VLERESIMI I SHTYLLES KURRIZORE

DHE REGIONIT CERVIKAL

Klejda Tani, PhD.

• Kolona Vertebrale:

– Pars cervicalis: 7 vertebra

– Pars thoracalis: 12 vertebra

– Pars lumbalis: 5 vertebra

– Pars sacralis: 5 vertebra te cilat

perbejne ne kocke te vetme

– Pars coccygealis: 2,3 ose 4 vertebra

Elementet morfologjike:
• Trupi i vertebres (corpus vertebrae): drejtim
kraniokaudal trupi i vertebres zmadhohet

• Harku i vertebres (arcus vertebrae):

– Processus spinosus: zgjatimi i cili eshte i vendosur prapa,
ne mesin te harkut te vertebres
– Processus transversale: zgjatime qe drejtohen jashte dhe
anash
– Processus articularis superior et inferior: zgjatime
artikulare te siperme dhe te poshtme, dy per cdo ane te
vertebres

• Vrima e vertebres (foramen vertebrae)

• Lordoza cervikale fillon nga C2
deri Th2, pika me e thelle C5
• Kifoza torakale fillon nga Th2 deri
Th12, pika me e dale Th7
• Lordoza lombale Th12 deri te
promontorium, pika me e thelle
L3-4
• Kifoza sakrale fillon nga
promotorium deri ne majen e
koksit me pike me prominente ne
mesin e sakrumit.
 Funksionet e shtylles kurrizore
1. Mbrojtes:
– mbron palcen kurrizore si edhe organe te tjera: ezofagu, aorta dhe
zemra etj.

2. Mbeshtetes
– Mbeshtetje per trungun dhe legenin si gjate ecjes dhe ne qendrim

3. Levizes
– Merre pjese ne levizjen e trupit dhe kokes
Regioni Cervikal
Vertebrat e Regionit Cervikal
Os hyoideum
Artikulacionet e Regionit Cervikal
Articulatio atlanto-occipitalis
• Midis faqeve artikulare te kondileve
oksipitale dhe fovea articularis
superior te atlantit
• Artikulacion elipsoid
• Ka dy boshte levizjeje:
– Boshti transversal: fleksion
ekstenzion
– Boshti sagital: levizje e kokes
anash
Fleksion-Ekstension midis atlasit dhe oksipitum
Articulatio atlanto axialis
• I perbere nga kater
artikulacione:
– dy laterale (nepermjet faqeve
artikulare te proceseve
artikulare)
– dy mediale (art.atlantoaxialis
mediana posterior et anterior)
Rrotullim midis axis dhe atlas
Muskujit e Regionit Cervikal
 Range of Motion
Vertebra Fleksion Ekstension Laterofleksion Rotacion

Cervikale 80-90° 70° 35-45° 70-90°

Torakale 35-40° 20-25° 20-25° 25-35°

Lombale 80° 30-35° 35° 45°

• Pjesa e anteriore e
muskujve subokcipital:
– M.rectus capitis lateralis:
okcipitum me C1 ne
drejtim lateral
– M.rectus capitis anterior:
okcipitum me C1 ne
drejtim anterior
• Pjesa e posteriore e
muskujve subokcipital
– M.rectus capitis posterior
minor: okcipitum me atlasin
– M.rectus capitis posterior
major: okcipitum me aksis
– M.obliquus capitis superior:
okcipitum me atlasin
– M.obliquus capitis inferior:
atlasin me aksis
Muskujit prevertebral
• Shtresa e thelle:
– m.longus capitis
– m.longus colli
• Funksion:
– Bilateral: fleksion i qafes
– Unilateral: rrotullim kontralateral
– Innervimi: rami anteriores nerva
spinal C2-C6
• Shtresa e mesme
– Mm.suprahyoidei
– Funksioni: hapin gojen dhe
fiksojne kocken hyoide ne
drejtim kranial
• M.digastricus
• M.stylohyoideus
• M.mylohyoideus
• Shtresa e mesme
– Mm.infrahyoidei
– Funskioni: fiksojne kocken
hyoide ne drejtim kaudal
gjate pertypjes dhe te folurit
• M.sternohyoideus
• M.thyrohyoideus
• M.omohyoideus
• M.sternothyroideus
• Flaksioni i cervikales:
1. Fleksion me spostimin e kokes para
• Fleksioni maksimal kryhet ne pjesen e poshtme te
cervikales dhe ne pjesen e siperme te torakales
• Aktivizimi i madhe i sternocleidomastoideus

2. Fleksion me levizje rotulluese te qafes

• Fleksion i gjithe cervikales
• Aktivizohen te gjithe muskujit e qafes
• M.scalenus anterior: C3-6 me brinjen e pare
• M.scalenus medius: C2-7 me brinjen e pare
• M.scalenus posterior: C5-7 me brinjen e dyte
• M.sternocleidomastoideus
– Origjina:
• pars sternalis –
manubrium sterni
• pars clavicularis – pjesa
sternale e klavikules
– Kapja: processus
mastoideus, linea nuchae
– Inervimi: n. accesorius
Ekstensioni kryhet me
ndihmen e ketyre
muskujve
1. m. iliocostalis cervicis
2. m. longissimus capitis
3. m. longissimus cervicis
4. m. spinalis cervicis
5. m. spinalis capitis
• M.trapezius – tufa e siperme
– Origjina : linea nuchae superior,
protuberantia occipitalis externa,
lig. nuchae
– Kapja: extremitas acromialis
claviculae acromion, spina
scapulae
– Inervimi: n. accesorius, plexus
cervicalis C2 – 4
– Funksioni: ekstension i qafes
Shtresa siperfaqesore
• M.platysma
– Funksion: muskul
mimike
 Anamneza
Pyetjet?
• Karakteri dhe vendi i dhimbjes
• Si dhe kur filloj dhimbja
• Intensiteti i dhimbjes dhe kohezgjatja
• Neqoftese ka dhimbje te kokes
• Ndryshon dhimbja ne mengjes, ne darke, gjate gjumit?
• Neqoftese ka shqetesime te ekstremitetet e siperme
• Gjate dites kryhen aktivitetet e perditshme pa probleme?
• Ka dhembje gjate ndryshimit te pozicionit?
• Perkeqesohet dhembja gjate kollitjes, lemzes ose gjate tualetit?
Rritje te presionit intraabdominal dhe intratorakal.
 Ekzaminimi
• Vlereso – Shiko
• Vlereso – Palpo
• Levizje – ROM aktiv dhe pasiv, Levizje izometrike
• Testimet specifike
• Perfundo
– (perfundim i vleresimit dhe vendosja e trajtimit)
Ekzaminimi Vizual
Postura e drejte ne
planin sagital,
pamje laterale
Devijime nga postura e drejte
Postura e drejte ne
planin flontal pamje
anteriore
Devijime nga postura e drejte
Postura e drejte ne
planin flontal pamje
posteriore
Devijime nga postura e drejte
Postura e drejte
gjate rrotullimit
Devijime nga postura e drejte
 Vlereso – Palpo
• Vleresimi i cervikales: palpim occipitum, C1, C2,
C7
• Distanca Cepoj
• Vleresimi i levizshmerise: fleskion, ekstension,
rotacion dhe anim lateral te kokes
• Vleresim i mandibules dhe mimikes
Referenca:
1. Larsen Ch., Larsen C., Hartelt O. “Držení těla, analýza a způsoby
zlepšení”, 2010, Verlag in MVS Medizinverlage GmbH&Co.KG,
Stuttgart, Germany, ISBN 978-80-86606-93-4
2. Lippert L., “Clinical Kinesiology and Anatomy”, F.A. Davis Company;
6th edition, 2017, ISBN-13: 978-0803658233, ISBN-
10: 0803658230
3. Netter F., “Atlas of Human Anatomy (Netter Basic Science)”,
Elsevier, 7th edition, 2018, ISBN-13 : 978-0323393225