LUSOOFICIAL —JURISDICCION ADMINISTRACION DEAUSTICIA ¥ PROVINCIA DE BUENOS AIRES. PODER JUDICIAL RESOLUCIONES INTERNAS NeA2U3 Arig 204% Ia Plata, 2© de diciembre de 2017,- VISTA, la necesidad de revelar y tornar predecibles las practicas periciales mediante 1a progresiva xedaccién de protocolos o guias de actuacién cientificas, y CONSIDERANDO, que resulta de buena practica pericial establecer pautas de procedimiento para la realizacién de pericias psicolégicas con el fin de favorecer el intercambio de conocimientos con las autoridades judicieles que requieren 1a intervencién pericial. Que, los protecolos o guias minimizan ¢1 riesgo de error y tornan previsibles las intervenciones periciales Que, es imperiosa la proteccion de la independencia © imparcialidad de los peritos para que desarrollen su actividad en forma adecuada. Que, la guia en cuestién ha sido confeccionada con la asistencia de la Asesora Técnica de la Direcci6n General de Asesorias Periciales, Lic. Graciela Gardiner. Por ello, el Director General de Asesorias Periciales de la Suprema Corte de Justicia, en uso de las facultades otorgadas por las Acordadas 1793 y 3536, SUELVE Articulo 1° - Disponer que a partir del primer dia del mes de febrero del afio 2018, las reglas minimas para la /// Ref. N-17.714717 | Jalrealizacién de pericias psicolégicas que realicen los profesionales dependientes de ésta Direccién General, seran las que se aprueban como Anexo de 1a presente. Articulo 2° - La exigencia de su cumplimiento, en forma total o parcial, se efectuaré progresivamente segin los recursos disponibles y quedaré a criterio de cada profesional segin las circunstancias del caso en particular. Articulo 3° - Reparando en el carécter e interés pUblico y en la preocupacién y proteccién publica, la guia dispuesta como Anexo de la presente ser sometida semestralmente a revision y -de ser necesario- a su actualizacién. La inicial seré el 1° de agosto de 2018. Articulo 4° - A fin de dar adecuado cumplimiento al axticule 3°, la Direccién General se encontraré expedita, a través de la direccién de correo electrénico pericial- direcciongeneral@jusbuenosaires.gov.ar, a todas las inquietudes, sugerencias y criticas fundadas que deseen realizar instituciones 0 personas interesadas. ese y imassiegs: |. Abog, Gustavo Enrique Cappel ipseretario 5 Articulo 5° - Registrese, notif de Ia direccidn General de Asesorias Perciales.USO OFICIAL —JURISDICCION ADMINISTRAGION DE JUSTICIA e PROVINCIA DE BUENOS AIRES PODER JUDICIAL La Plata, 15 de diciembre de 2017 Al SR. SUBSECRETARIO Dr. GUSTAVO ENRIQUE CAPPELLI DIRECCION GENERAL ASESORIAS PERICIALES S/D. Me ditijo a Ud., a los efectos elevar para su consideracién, una Guia de Procedimientos, Actuacién Pericial de los Peritos Psicélogos. Motiva la presente la observacién de disparidad de criterios y metodologlas aplicadas c Ia investigacién y andiisis pericial, lo que genera dificultades al momento de sortear algin inconveniente que pueda suscifarse en el desarrollo de las tareas habituales. La guia contiene un protocolo, objetivos incumbencias de la actuacién, asi como un modelo de consentimiento informado y negativa de consentimiento, que, de asi considerarse, se solicitaré por escrito en las evaluaciones que se realicen. Cabe destacar que éste Ullimo fue conteccionado conjuntamente con el Dr. Jorge Dettbarn, Asesor Técnico Psiquiatra, a los fines de poder implementarlo en ambas intervenciones, tanto psicolégicas como psiquidilricas. Es cuanto se puede informar.-{USO OFICIAL - SURISEICCION ADMINISTRACION DE JUSTICTA ¥ PROVINCIA DE BUENOS AIRES PODER JUDICIAL Guia de Procedimientos Actuacién Pericial de los Peritos Psicélogos PROTOCOLO, 1 - Objetivos e incumbencias ll - La pericia. Metodologia cientifica aplicada a la investigacién y andlisis pericial | OBJETIVOS E INCUMBENCIAS DE LA SECCION: Evaluacién a los fines de iniervenir en .audiencias, juicios orales, emisién de dict&menes, intervencién, asesoramientos y evaluaciones de personas, a solicitud de la Suprema Corte de Justicia (en casos de sumarios internos, Jury, acoso laboral o sexual, etc.). Especificamente en: We oral: ExGmenes, diagnéstico y evaluacién en dafio psfquico, respondiendo a especificos puntos de pericia solicitados por las partes y magistrados. intervencién en audiencias a solicitud de los magistrados. Fu ivil Intervencién en equipos interdisciplinarios conformados acorde a la nueva ley de salud mental en casos de Determinacién de la Capacidad Juridica, curatelas e internaciones. Examenes, diagnéstico y evaluacién en dafio psiquico, en adultos o menores, respondiendo a especificos puntos de pericia. Intervencién en audiencias a solicitud de los magistrados.Intervenci6n, asesoramiento y evalvaciones en casos de violencia familiar en los Juzgados de Paz. Evaluaciones individuales, de grupo familiar 0 vinculares acorde a la temdtica requeride, en casos de exclusién de hogar, régimen de visitas, violencia doméstica, de género, etc. Fuero Contencioso Administrativo Examenes, diagnéstico y evaluacién en dafio psiquico, en adultos ‘© menores, respondiendo a especificos puntos de pericia solicitados por las partes o quien corespondiere. Intervencién en audiencias a solicitud de los magistrados. Fuero Penal Examen, diagnéstico y evaluacién psicolégico forense sobre estado mental actual, estructura y organizacién de los sujetos a evaluar, @ los efectos de responder a especificos puntos de pericia requeridos por quien correspondiere. Concurrencia a Juicios Orales Ri Jespon: Evaluacién de jévenes en conilicto con la Ley penal. Examen, diagnéstico y evaluacién psicolégico forense sobre el estado mental actual, estructura y organizacién de los sujetos a evaluar, a los efectos de fesponder a especificos puntos de pericia requeridos por quien correspondiere. Evaluacién de menores victimas, Evaluacién previa a Camara Gesell Actuacién en Toma de Testimonio de menores victimas de abuso sexual, acorde a Protocolo especifico. Concurrencia a Juicios orales Colaboraciones:USOOFICIAL - JURISDICCION ADMINISTRACION DE JUSTICIA co PROVINCIA DE BUENOS AIRES PODER JUDICIAL Interconsultas realizadas por peritos oficiales, en los casos que corresponda. En casos de excepcién, a solicitud de! Magistrado de Tribunales de Familia, siempre que haya intervenido previamente el cuerpo técnico de ese y todos los equipos técnicos de la depariamental. Il ~ LA PERICIA. METODOLOGIA CIENTIFICA APLICADA A LA INVESTIGACION Y ANALISIS PERICIAL Se estableceré una secuencia de los pasos necesarios, aunque el Orden y de acuerdo al Criterio del perio interviniente, éste pueda ser modificado, Sera necesario realizar, andlisis del requerimiento, recoleccién de datos y elementos a peritar, establecer metodologia de trabajo, evaluacién de resultados y conclusiones. IL- 1) Lectura de las actuaciones: Ia lectura de las actuaciones previo a la evaluacién requerida, constituye una herramienta imprescindible, a los fines de realizar un abordaje acorde a la temdatica de que se trate y para amibar a una adecuada conclusién pericial. Las Greas a observar primordiaimente, estan en directa relacién con ello, ya que Ia mirada de a evaluacién psicolégica, recae en aquellos aspectos que le reportaran elementos al magisttado 0 letrado solicitante y en virtud de Ia cardtula de la causa. No es lo mismo observar secuelas psicolégicas de un evento traumatico, accidente en Dajios, Victima de abuso sexval © imputade en homicidio culposo, homicidio serial © abuso sexual intrafamiliar serial. Esta mirada especial que es sesgada, pero manteniendo la objetividad y neutralidad necesaria a la funcién de perito, permite aportar datos sobre aquello que se requiere, sin embargo es necesario aclarar que ello no contamina la mirada del perito como en ocasiones se 3firma para sostener la negativa de la entrega de las actuaciones, sino que permite realizar una lectura psicolégica especifica al marco situacional en el que se llevan a cabo las actuaciones, Posteriormente a la lectura de la causa, se fijaran las fechas de citacién, con la antelacién suficiente para cumplir con las normativas vigentes 1L=b) Primera entrevista Esta podré ser semidirigida 0 estructurada, de obtencién de datos del sujeto. Como requisito previo a cualquier Intervencién profesional, se efectuara el pedido de consentimiento informado, cuyo modelo forma parte anexa al presente. luego de esta primera entrevista clinico forense, se llevaran a cabo la Cantidad de entrevistas que se consideren necesarias, pudiendo ser éstas individuales 0 vinculares, dependiendo ello de la tematica que se tramite y el tenor del requerimiento. De la suma tanto de Ia lectura de las actuaciones, como de esta primera entrevista, se estaré en condiciones de efectuar el disefio de la metodologia necesaria para cumplir con el requerimiento. Asimismo y de es considerarse, podré elegise la bateria de técnicas a administrar, acorde a lo que se solicita, sogin las posibilidades de respuesta del peritado y la formacién teético-profesional del perito. ic) - Entrevistas de adminisiracién de técnicas, de considerarlo el perito se estableceré Ia bateria de técnicas a aplicar, las que podrén ser} verbales 0 gréficas, que a criterio del perito se adecuen a la tematica planteada. Entre ellas se podré optar por técnicas gréficas y/o verbales:{USO OFICIAL —JURISDICCION ADMINISTRACION DE JUSTICTA 9 PROVINCIA DE BUENOS AIRES PODER JUDICIAL Gr&ficas: Bender GT, HIP, PBL, Dos personas, Figura Humana, Familia, Familia Kinética, Test del Arbol, Test del Animal, Test de frases incompletas, Test del Paisaje, Dibujo Libre, etc. Verbales: Cuestionario Desiderativo; Técnica Rorschach, Z Test, Test de Wartegg, Test de los Colores de Luscher, Test de Philipson, Inventario Clinico Multicxial de Millon, MMP-2 0 A. Medidas de Ia Inteligencia o Técnicas Neuropsicolégicas, etc. I1—d) Cierre del dispositive psicodiagnéstico forense, como cierre del proceso de evaluacién, a la luz del dispositivo psico forense implementado, se analizarén los criterios de corelacién intra e inter técnica y convergencia dinamica que se hayan encontrado en el material administrado junto al proceso de entrevista y se volearén al informe peticial, aquellos datos que se consideren necesarios para sostenerio. Toda la evaluacién planteada, seré realizada en diferentes niveles: Nivel manifiesto: conducta verbal, gestual, para verbal, hechos vitcles hist6ricos, discurso, etc. Nivel latente: constituido por el sentido o significacién no manifiesto, de cada una de las conductas observadas. Nivel interpersonal: fendmenos emergentes del vinculo entrevisiador- entrevisiado, en el particular contexto y dinmica del examen psicolégico. La integracién de estos niveles permite inferir la delimitacién de la estructura de personalidad del individuo, con su conflictiva, mecanismos de defensa, integraci6n de la identidad e integracién yoica, capacidad para la prueba de realidad, etc.l=) Confeccién del dictamen pericial, el informe pericial cumple con un objetivo dentro de la causa que es: “el asesoramiento a los Magisttados sobre aspectos de Ia especialidad..., que lo ayudarén a dilucidar un tema especifico en relacién al hecho de autos...” Debe naturaimente cumplir con las normativas vigentes, tanto emanadas del organismo judicial de competencia, como de la Ley de Ejercicio Profesional. Ie) = a) El informe pericial, en tanto juicio clinico forense, es siempre “...e1 resultado de Ia interpretocién de los datos disponibles, es decir, es una evaluacién de conjunto_y en un contexto, que incluye Indefectiblemente el vinculo entrevistade — entrevistador, teniendo en cuenta las interrelaciones entre cada una de las técnicas utilizadas y los elementos cuailitativos extraidos de las entrevistas." Destacdndose los procesos. de transferencia y contratransferencia. y__disociacién instrumental. - Vale decir entonces que lo que se incluye es la interpretacién tanto de los dichos de los evaluados, como de las técnicas administradas. Los sujetos de la peticia, comunican a través de su discurso, no solo lo que dicen, sino lo que no saben que estén comunicando (lo que dicen con lo que dicen). Todo ello surge del andlisis de sus dichos en contexlo (cctitudes, tonos de voz, posturas, miradas). La escucha permite realizar el andlisis del discurso (lapsus, escansiones, pausas, vacilaciones, cambios de tema, equivocos, omisiones, alteraciones en el relato, manifestaciones fisicas con que acompaiia su decir, etc.) y realizar inferencias € hipétesis, lo que en Ia interrelacién (recurencias y convergencias) con los indicadores de las iécnicas administradas, permiten dar soporte y sustento tedrico a la interpretacién volcada al dictamen pericial. En éste deberd incluise “...un detalle de las pruebas administradas, de la clinica y sintomatologia que presenta el sujeto 6{USO OFICIAL - JURISDICCION ADMINISTRACION DE JUSTICIA id PROVINCIA DE BUENOS AIRES PODER JUDICIAL evaluado, en la que conjuntamente con las pruébas, éste se bosard...En el estudio psicolégico...se van descartando datos que a la escucha clinica no tienen significacién patolégica, o carecen de relevancia para el tema a investigar...En el momento de elaborar el informe, se consignan aquellos dates que...se vinculan con los puntos periciales...integrando ‘aspectos significativos de los test. * las técnicas adminisiradas, enirevistas, protocolos de las Pruebas, se conservan en los archivos personales de cada perito, a los fines de preservar la documentacién que sostiene el dictamen. La leciura Gislada tanto de! material de entrevistas, como de los protocolos fuera del contexto planteado llevan de modo indefectible a emores de Interpretacién, ya que es imposible dar cuenta explicita y manitiesta de cada uno de los datos considerados en la entrevista, no sdlo el texto de la misma, sino las actitudes posturcles, miradas, tonos de voz. situaciones de tensién que puedan darse en el desarrollo de la metodologia de abordaje implementada. Ello lleva a un andlisis cualitativo de ta subjetividad del entrevistado, desplegada en la escena pericial, que es inabordable, fuera del mismo escenario, Por lo expuesto, la transcripcién de las entrevistas 0 parte de ellas y la adjuncién de protocolos de las técnicos, slo llevarlan a emores técnico - profesionales, independientemente de la violacién del secreto Profesional. lle) - b) , Puntos de pericia en el Dafo psiquico: dados los diferentes requerimientos que se evaidan en los dictémenes periciales, en el Fuero Civil, en Ia respuesta al rubro indemnizatotio Daho Psiquico, se considera necesarlo hacer algunas apreciaciones al respecto. Aigunos de los puntos que tlevan © discusiones teéricas y a requerimientos por parte de las partes intervinientes, son la entrega de Protocolos de las técnicas, analizado ut supra y Ia fijacién de porcentaje de incapacidad.Con respecto a este tema, es dable informar que fijar el porcentaje de incopacidad, es centrar el psiquismo humano en una situacién regiada, tabulada o métrica. .ningn guarismo puede ser la expresién aritmética fiel de una incopacidad psiquica; solamente es una estimacién lo més cercana posible a la realidad..." Mensurar e! dafio psiquico © cvaniificar la magnitud del mismo leva a controversias. Para el forzamiento de esta tabulacién, se toma como modelo el criterio médico y en base a esto, en tanto otra Ciencia de la salud, se nos solicita el dictamen porcentual. El primer punto a sostener es que no existen Baremos Psicolégicos y ello es asi en tanto todas las investigaciones sobre éste punto parten de la Medicina, més especificamente de la Psiquiatria. Esta situacién conileva a la evaluacién que es precisamente por el apartamiento de la conceptualizacién de la ciencia psicolégica, de la consideracién cuaiitativa del psiquismo que no se hayan realizado investigaciones sobre a medicién del psiquismo por profesionales de la psicologia. Por ello un dictamen pericial sobre el porcentaje de incapacidad no puede ser matematico y mucho menos exacto. Siguiendo esta conceptualizacién se transformaria el Psiquismo humano, de variable cvaiitativa a variable cvantitativa. De sostener este aspecto “...en realidad lo que estamos haciendo es forzarla, (a la variable cucntitativa) y por lo tanto vamos a lograr algo que esté muy lejos de Ia realidad, con periuicios tanto para el que tiene que recibir la indemnizacién, como para el que Ia tiene que abonar." Se puede decir entonces que la Psicologia es una Ciencia de la Salud, pero una ciencia de la subjetividad, nada mas lejano del concepto numérico, que ésta subjetividad,[USO OFICIAL — JURISDICCION ADMINISTRACION DE JUSTICIA 9 PROVINCIA DE BUENOS AIRES: PODER JUDICIAL En su funcién de auxiiares de Ia justicia y de asesoramiento a los magistrados, se puede far grados de la patologia hallada (leve, moderada © grave). Asimismo y de asi considerarlo posible el perito, informar que, a una entidad clinica, con sintomatologia similar y en el rango gradvado planteado, en la Ciencia Médica, en los baremos psiquiétrices le hacen corresponder un porcentaje de incapacidad que oscila entre x y x incapacidad. Siempre remarcando la preservacién de la consideracién cualitativa del psiquismo que desde la clinica psicolégica se maneja conceptualmente. I=) Conclusiones: A partir del andlisis expresado anteriormente, en base a los indicadores recogidos de las distintas fuentes dentro de la metodologia clinica, a la cual se hallan subordinados, se elaboran las conclusiones cientificas sobre las cuales se estructura el informe psicolégico, orientado al punto pericial requerido. Il = g) 1- Encuadre Psicolégico: cumpliendo con las normativas vigentes, Ref. expediente 9766/13 SSJ SPL 0016/13 Resolucién de la SCJ N° 1367/13 SCJ, Resolucién 002681 SCJ Art. 1° inc. c), “los peritos oficiales realizan sus entrevistas en la sede de la Asesoria Pericial que coresponda...". Siendo ello plenamente acorde con las prescripciones profesionales de mantener estables las variables intervinientes en el encuadre de las entrevistas. En salvaguarda del mejor proveer del dictamen profesional, se evaliia la necesidad de remarcar que salvo circunstancias debidamente fundamentadas de la imposibilidad de desplazamiento del sujeto de pericia y lo imprescindible de Ia evaluacién requerida, las entrevistas se llevaran a cabo en la sede de la Asesoria Pericial, siendo en su defecto el dictamen pericial obtenido con los 9Tesguardos que cada profesional le imprima considerando las interferencias que el cambio de encuadre pueda haber suscitado. IL-9) 2: Sobre Ia privacidad de la evaluacién: Los profesionales de Psicologia, se encuentran atravesados por el resguardo del Secreto Profesional, en cualquier émbito en el que desarrollen su actividad segUn Ley 10306 de Ejercicio profesional de la Psicologia en al dmbito de la Provincia de Buenos Aires y sus modificatorias. Si bien pueden hacerse consideraciones y distingos, en los Gmbito de la clinica privada y el émbito forense, al efectuase una pericia de éste Gitmo dmbito de competencia, se le soliciia al evaluado su consentimiento informado, en el que se le explicilan los motivos de la evaluacién que se realizard, las practicas que se llevarén a cabo y el uso que del estudio se hard, Es alli precisamente donde se diferencia el secreto profesional en la clinica privada y en Ia clinica forense. Porque si bien las pericias psicolégicas forman parte de un acto juridico mas amplio que es el proceso en e! cual esté inserto el periciado, no deja de ser un acto psicolégico el que conlleva en si mismo el Secreto al que alude la mencionada Ley de Ejercicio Profesional y su Cédigo de Ftica normado. La evaluacién en el Gmbito forense tiene un objetivo especifico que es dar respuesta a los puntos de pericia solicitados por los magistrados intervinientes o a pedido de las partes, es sobre ese requerimiento que se va a soiicitar el consentimiento informado y a lo fines de responder a los punios periciales. Quedan por lo tanto, por fuera de esa respuesta, todos aquellos aspectos que no hacen a las circunstancias estrictamente vinculadas a la causa 0 el hecho de Litis, las que quedardn entonces al amparo del secreto profesional. 10{USO OFICIAL - JURISDICCIGN ADMINISTRACION DS JUSTICIA ¥ PROVINCIA DE BUENOS AIRES PODER JUDICIAL La violacién de los derechos de los entrevistados, es una invasion @ Ia infimidad, privacidad y confidencialidad, situacién altamente degradanie, valida en todos los casos, (si el peritado es viclima o imputado), a quien no se le podré de ninguna manera limitar estos derechos. Por lo expuesto entonces podrian ser violadas algunas Garantias (Derecho a Ia intimidad, Derecho a la honra y dignidad, principios de |a inviolabilidad de la dignidad humana, seguridad Juridica). Es el petito quien deberd proteger y saivaguardar su material de trabajo, segun normas emanadas de la Acordada 3377 SCJPBA del 4/6178 a \os fines de mantener la validez del cuerpo de la pericia. En la misma linea conceptual que distingue entre Ia entrevista y la declaracién testimonial, se entiende que se ha legislado en la Resolucién 903/12 de la SCJPBA donde se aprueba el protocolo de recepcién de testimonios de victimas de abuso sexual mediante el empleo de Camara Gesell, que se transcribe en parte: "'..B2 Evaluaci6n psicolégica, previa a la toma de declaracién. B:...entrevista psicolégica de evaluacién con la victima/testig. - Se realizaré en un ambiente de privacidad. - EI profesional implementara la metodologia que considere adecuada ala particularidad del caso..." La citada resolucién hace distinfo entre las grabaciones de la declaracién testimonial mediante e| método Camara Gesell y las entrevistas psicolégicas de evaluacién de victimas, previas. En el mencionado punto queda expuesio que Ia entrevista de evaluacién previa es una entrevista psicolégica que se realizara en un dmbito de privacidad y por lo tanto asimilable a una pericia, distinguiéndose sustancialmente de una declaracién testimonial.Es incluso ali, donde se enmarcan los distingos que hacen a las précticas psicolégico forense y médico psiquiétricas, de aquellas prdcticas 0 recursos eminentemente jutidicos. No pueden los peritos desconocer que la presencia de un tercero © elemento ajeno a la situacién de entrevista (grabador, flmacién v oiros regisiros), condicionarian negativamente la dinémica de la misma, para finalmente interferir e invalidar la evaluacién. Seria imposible pensar que éste hecho no acie como factor condicionante, perturbador y por lo tanto altamente contaminante en si mismo, de las Partes intervinientes y del vinculo que se establece, lo que afectaria no solo el contenido sino también el estilo de las intervenciones de los interiocutores. Es por estas interferencias subjetivas, que se consideraria invalidado desde el punto de visia profesional la realizacién de un examen pericial en presencia de elementos periurbadores de ia préctica. Un informe pericial viciado de imegularidades, como serla la interferencia de elementos ajenos al encuadre psico forense, tal como la videograbacién, en el que el mismo perio debe enunciar las iegularidades y falencias con las que tropieza su propia practica en este contexto, también atenta contra una de las garantias en el proceso que @ la validez de la pericia. Del mismo modo que no son los profesionales petitos quienes pueden salvaguardar las garantlas procesales en su Conjunto, por ser de incumbencia de ola profesién; son los peritos los encargados de salvaguardar su practica por ser de su estricta incumbencia, incluso por parle de aquellos que sin conocimiento intrinseco de la misma fengan o persigan el objetivo de resguardar una préctica, 12< USO OFICIAL —JURISDICCION ADMINISTRACION DE JUSTICIA, WF PROVINCIA DE BUENOS AIRES PODER JUDICIAL Ill = ANEXO - CONSENTIMIENTOS INFORMADO PARA EVALUACION PERICIAL PSICOLOGICA O MEDICO PSIQUIATRICA Datos identificatorios de la causa. N° interno, carétula. APELLIDO Y NOMBRE DEL EVALUADO: NOMBRE DEL REPRESENTANTE LEGAL (EN CASO QUE CORRESPONDA): CALIDAD DEL REPRESENTANTE LEGAL: (PADRE-TUTOR-CURADOR) FECHA: DEPARTAMENTO JUDICIAL: .. .«, LOCALIDAD: 1 identificado (a) como aparece al pie de mi firma, por medio del presente documento, en nombre propio © en mi calidad del representante legal del evaluado, habiendo sido informado de la practica que se llevaré a cabo, otorgo en forma libre mi consentimiento al petito, designado, para que en ejercicio de su profesién, practique la evalvacién psicolégica y/o médico psiquidtrica requerida, a través de los procedimientos que cotrespondan y me fueran informados.2. Asimismo quedan autorizados para informar en forma verbal o escrita los resultados de la evaluacién realizada sobre mi persona y que ésta seré elevada a las autoridades judiciales intervinientes, siempre en funcién de los requerimientos judiciales recibidos y que se me informaran detalladamente en esta ocasién. 3. Como evcluado/representante legal/curador/otros, declaro que conozco y comprendo en su totalidad las explicaciones antes dadas. 4. Autorizo a que con proteccién de miidentidad y todo aquel dato que pueda hacerme reconocer, pueda ulilizarse la informacién consignada, con fines de ensefianza, investigacién y/o divulgacién cientifica. 5. Certifico que el presente documento ha sido lefdo y aceptado por mi ensv integridad. FIRMA DEL EVALUADO (Representante Legal, mayor de edad) DNI © DOC. No. FIRMA Y ACLARACION DEL PERITO DESIGNADOUSO OFICIAL ~ IURISDICCION ADMINISTRACION DE JUSTICIA 9 PROVINCIA DE BUENOS AIRES: PODER JUDICIAL NEGATIVA A OTORGAR EL CONSENTIMIENTO INFORMADO PARA EVALUACION PERICIAL PSICOLOGICA O MEDICO PSIQUIATRICA 1- identificado/a como aparece al pié de mi firma, por medio del presente documento, en nombre propio o en mi calidad de representante legal de! evaluado, habiendo sido informado por el perito designado, de la prdctica que se llevaré a cabo, manifiesto de forma libre mi negativa a su tealizacién, haciéndome responsable de las consecuencias judiciales que puedan derivarse de esta decision. Fecha:, Hora: Firma del Evaluado Firma y sello del perito © Representante Legal