1
MEDULLA SPİNALİSTE BEYAZ CEVHERDE İNEN VE ÇIKAN YALLAR
FUNİCULUS ANTERİOR
İNEN YOLLAR
1 Tr.Corticospinalis Anterior
(pyramidalis)
2 Tr. Vestibulospinalis
3 Tr. Reticulospinalis Anterior (tr.
Ponto reticulo spinalis)
4 Tr. Tectospinalis
5 Tr. Olivaspinalis
ÇIKAN YOLLAR
1 Tr. Spinothalamicus Anterior
Bulbustan geçerken;
lemniscus spinalis’e katılır
Tr.spinothalamicus ant.
Tr.spinothalamicus lat.
Tr.spinotectalis
İNTERSEGMANTAL YOLLAR
1 Tr. İntersegmantalis anterior
2 Fasciculus sulcomarginalis
Başlangıç
Gyrus precentralis (4. saha)
(1. üst motor nöron)
Medulla Oblangata’da bulunan nuc.
Vestibularis lateralis (deiters)
Formatio reticularisin ponstaki
bölümünden
Colliculus superior’(colliculus inferior
liflerini de içerir)dan başlar. Çapraz
yapar;Decussatio tegmentalis (Meynert
çaprazı)
Nuc.olivaris inferior (bulbusta)
Başlangıç
Derin lif; üst extremiteden
Yüzeyel; alt extremiteden
Basınç ve temas duyularını taşır
1.nöron spinal duysal ganglionda
2.nöron subs. Jelatinosada
Med. Spinalis segmentlerini birbirine bağlar
Beyin ve nedulla spinalis segmantleri arasında bağlantı kurar.
Beyin sapındaki FLM nin medulla spinalisteki devamıdır.
Bitiş
Sonlanacağı Med. Spinalis segmentinde
Çapraz yapar.Ön boynuz motor hüc. (2.nöron)
İpsilateral olarak servical ve lumbosacral
segmentlerde 2. nöron başlar. Aynı taraf iskelet
kaslarında sonlanır.
İpsilateral olarak medulla spinalisin tümünde.
N.phrenicus ve N.intercostalis’in motor
çekirdeklerinde
Kaslar üzerine kolaylaştırıcı etki yapar
İstemli hareketleri ve refleks aktivitesini etkiler.
Servical bölgede somatomotor nöronlar
Ön boynuz motor nöronlarda sonlanır.
sadece boynun üst kısmında
Bitiş
Thalamustaki nuc.ventralis posterolateralisde
sonlanır. Tr.talamocorticalis ile gyrus postcentralise (Protopatik)
gelir.
Fonksiyon
Boyun ve göğsün üst kısmındaki
iskelet kaslarına gider.
İç kulak denge bağlantısı ile kas
tonusu ve dengede rol alır. Ekstensör
kasları uyarır.
Yürüme, koşma, yüzme vs’de
extremite koordinesini sağlar.
Solunumda rol alır. Otonom
sistemden lifler alır. Bu lifler
hipotalamus ile sempatik ve sacral
parasempatik sistemi kontrol eder.
Işık ve sesle ilgili baş, boyun ve üst
extremite hareketlerini yaptırır.
Motor aktivite ile ilgilidir.
Baş boyun hareketleri
Fonksiyon
Basınç ve temas duyuları.
Fonksiyon
Spinal reflex oluşmasında rol oynar.
Görme ve denge ile ilgili baş, boyun
ve üst extremite kaslarının koordineli
reflex hareketlerini sağlar.
Dr. Malas

FUNİCULUS LATERALİS
İNEN YOLLAR
1 Tr. Corticospinalis Lateralis
2 Tr.Rubrospinalis
(MS in tümü boyunca)
3 Tr. Reticulospinalis Lateralis
(tr.bulboroticulospinalis)
Çapraz yapar.
(MS in tümü boyunca)
4 Tr. Olivaspinalis
Sadece baş ve boyunda
5 İnen otomatik yollar vardır
ÇIKAN YOLLAR
1 Tr. Spinotectalis
2 Tr. Spinothalamicus lateralis
3 Tr. Spinocerebellaris Anterior
L3-4 segmentlerinin üzerinde
görebiliriz.
4 Tr. Spinocerebellaris Posterior
çaprazlaşmaz
L3-4 segmentlerinin üzerinde
görebiliriz.
Başlangıç
Paryetal ve frontal lobdaki primer ve seconder
motor sahalardaki piramidal hücrelerden.
Mezensefalondaki nuc.ruberden başlar.
Buradan çıkınca decussatio tegmnetalis vent.’
(forel çaprazı)ı yapar.
Formatio reticularisin bulbustaki bölümünden
başlar.
Otonom sisteme ait lifler içerir. Bu lifler
hipotalamus ile otonom sistemi kontrol eder.
Bulbusta nuc.olivaris inferior’dan
Yerleri tam belli değil
Başlangıç
Spinovisual reflexle ilgilidir.
1.nöron ggl.spinalede
2.nöron subst.jelatinozadan thalamusa, 3.nöron kortikalis ile kortekse (3.1.2)
thalamustan cortexe.
Alt extremiteden proprioseptif impulslar.
Çoğunluğu çaprazlaşır.
Alt extremiteden özellikle ayak tabanından
proprioseptif impulslar. (Üst extremite
proprioseptifleri nuc. Cuneatus accesoriustan;
tr.cuneocerebellarise gider.)
Bitiş
Medulla oblangatada 2/3 üst ile 1/3 altının
birleştiği yerdeki Decussatio Pyramidumdan
sonra sağ, sol taraf iskelet kaslarını, sol da sağ
taraf iskelet kaslarını kontrol eder.
Nuc. Ruber’in dorsomedialinden çıkanlar
servicalde, ortasından çıkanlar toracalde,
ventrolateralinden çıkanlar lumbosacral bölgede
sonlanır.
Ön boynuz motor nöronunda
Bitiş
Mezensefalonda colliculus superiorda sonlanır.
Talamusa (Nuc.vent Post), sonrada tr.talamo
Pedinculus cerebellaris superiordan beyinciğe
Pedinculus cerebellaris inferiordan beyinciğe
2
Fonksiyon
Tr.corticospinalis’in (ant+lat)
%55’i servical
% 20’ si thoracal
%25’ i lumbosacral bölgedeki
m.spinalis segmentlerinde sonlanır.
Karşı tarafın flexor kaslarını
kolaylaştırır, extensor kaslarını inhibe
eder. Flexor kasların tonusunu ayarlar.
Kaslar üzerine inhibe edici etkisi
vardır. İstemli hareketleri ve reflex
hareketleri denetler. Gövde
extremitelerin proximal bölümlerini
denetler. (Tr. Reticulospinalis ant.’un
kaslar üzerine kolaylaştırıcı etkisi
vardır.
Baş ve boyun hareketleri ile ilgilidir.
Fonksiyon
Göz, baş ve boynun uyarana
dönmesini sağlar.
Ağrı ve ısı duyularını taşır.
Beyinciği, durum ve pozisyon
hakkında bilgilendirir. Basınç ve
temas duyularını da getirir.
Kasların koordineli kontraksiyonunu
ve tonusunu ayarlayarak vücudun
pozisyonunun korunmasında rol alır.
Dr. Malas

5 Fasciculus dorsolateralis
6 Tr. Spino olivaris
7 Tr. Spinoreticularis
İNTERSEGMANTAL YOLLAR
Tr. İntersegmentalis lateralis lifleri arasında Tr. Reticulospinalis ve otonom sisteme ait lifler de vardır.
FUNİCULUS POSTERİOR
İNEN YOLLAR
Fasciculus interfascicularis;
Fasciculus septomarginalis;
ÇIKAN YOLLAR
1 Fasciculus Gracilis
(içte)
2 Fasciculus cuneatus
İNTERSEGMANTAL YOLLAR
Fasciculi proprii posteriores
Funiculus lateraliste Tr. Spinothalamicus’a karışır.
Proprioseptif duyular arka kökten girer. Nuc. Olivaris accesorius medialis ve
2. nöronla sinaps yapar. Yeri bilinmemekte posteriorda sonlanır. 3. nöron pedinculus
cerebellaris inferiordan beyinciğe girer.
Tr. Spinothalamicus lateralise karışık seyreder. Bulbusta, ponsta formatio reticulariste sonlanır.
Thalamusun nuc.ventralis post. ve
nuc.intralaminarisinden sonra seconder,
duyusal, kortikal sahalara girer.
Başlangıç Bitiş
Başlangıç Bitiş
Alt ext. ve gövdenin alt yarısına (T6 altı) ait; Bulbusta nuc.graciliste nöron değiştirir.
-proprioseptif duyu Decussatio lemniscorum u yapar sonra
-diskriminatif duyu Talamusa, beyin cortexine gider.
-vibrasyon duyusu
Gövdenin üstü (T6 üstü) ve üst extremiteden. Bulbusta nuc.cuneatus’ta sonlanır. Bir kısım
nuc.cuneatus accssoriusta sonlanır. Buradan
tr.cuneocerebellaris olarak beyinciğe gider.
Boyun ve üst ekstremiteden gelen
proprioseptik duyu.
Geri kalan kısmı decussatio lemniscorum ile
yukarıya devam eder.
3
Ağrı, basınç, ısı ve temas duyusunu
taşır.
Purkinje hücrelerini uyarır.
deriden yüzeyel duyuyu kas ve
kirişlerden proprioseptif duyu alır.
Ağrı duyusunu taşır. External ve
visseral duyuların tüm çeşitlerini taşır.
Duyuların şuurluluk derecelerine
etkir.
Fonksiyon
Arka kökten funiculus posreriora
giren liflerin kısa inen dallarıdır.
Medulla spinalis segmentlerini
birbirinr bağlar.
Fonksiyon
Alt extremiteden gelen
proprioseptifler tr.spinocerebellaris
posteriora karışır. Bu lifler nuc.2’de
nöron değiştirir.
Epikritik basınç ve temas
Gövdenin üst yarısı ile ilgili duyuları
taşır.
Dr. Malas
 4
öZET

FUNİCULUS ANTERİOR FUNİCULUS LATERALİS FUNİCULUS POSTERİOR

İnen yollar Çıkan yollar
- Tr. Corticospinalis anterior Tr. Spinotalamicus
- Tr. Vestibulospinalis anterior
- Tr. Reticulospinalis(anterior)
- Tr. Tectospinalis
- Tr. olivaspinalis
İntersegmental yollar
İntersegmentalis anterior
- Tr. İntersegmentalis anterior
- Fasc. Sulcomarginalis
İnen yollar Çıkan yollar İnen yollar Çıkan yollar
-Tr. Corticospinalis lat. Tr. Spinotectalis Fasc. İnterfascicularis Fasc. Gracilis
- Tr. rubrospinalis - Tr. Spinotalamicus lateralis - Fasc. - Fasc. Cuneatus
- Tr. Reticulospinalis(lateralis) - Tr. Spinocerebellaris anterior Septomarginalis
- Tr. olivaspinalis - Tr. Spinocerebellaris posterior
- inen otonomik yollar - Tr. Dorsolateralis
- Tr. Spinoolivaris
-Tr. Spinoreticularis
-Tr. Spino tectalis
İntersegmental yollar İntersegmental yollar
İntersegmentalis lateralis İntersegmentalis posterior
- Tr. İntersegmentalis lateralis - Tr. İntersegmentalis posterior

Dr. Malas