PENGARUH PEMANASAN NEUROMUSKULAR PADA TINGKAT CEDERA PADA

PEMAIN FUTSAL AMATIR SELANDIA BARU

1. Introduction

Futsal is a fast-paced sport derived from football and played widely across the world. The game
consists of two equal periods of 20 min with no restriction on the number of substitutions that
may be made during a match. Compared to football, futsal involves more repeated sprints and a
greater number of high intensity phases of play.

Reduced space forces players to make decisions that require speed and quick reflexes. It has also
been reported that the fundamentals of football can be learnt in futsal faster than anywhere else,
which makes it an ideal sport for youth players.

The rate of futsal injuries has been found to be comparable to the rate in football in the case of
elite players, and greater in the case of recreational players. The increased participation and high
rate of injury could result in greater morbidity and financial costs for both players and
administrators. Although there have been several studies focused on injury epidemiology in
futsal. But, this effectiveness seems highly dependent on the absorption of obedience or
discipline of the players in warming up (based on the research design).

Therefore, a novel warm-up program (based on the 11+) called Futsal FastStart was developed in
collaboration with futsal coaches and players, considering the challenges of the community-
based futsal environment (reduced space, less time to perform a warm-up, harder surface),
consisting of futsal-specific exercises.

2. Methods

2.1. Study design

A quasi-experimental design was used in the present study. This design was chosen for the
following reasons: Firstly, there has been a lack of studies focused on the effectiveness of
measures to prevent the risk of injuries in the “real-world” context compared to studies that have
examined the efficacy of these measures under “ideal” conditions. Secondly, the futsal-specific
warm-up was designed for amateur futsal teams in the community-based environment. Thirdly,
the sample size estimation highlighted the need for a high number of participating teams that
required more than one futsal centre to be involved.

2.2. Sample size estimation

The sample size estimation was undertaken with several considerations. Based on the results of
previous studies it was estimated that 20% of players would get injured playing futsal during a
season. As the proposed warm-up was much shorter than the 11þ and performed maximally once
a week, without any training sessions, it was hypothesized that a relative injury risk reduction of
20% could be reached. we used the outputs from the futsal injury database, collected by New
Zealand Football (NZF) during the previous season, to estimate the intra-cluster correlation
coefficient (ICC), in example a team-cluster effect.

2.3. Participants

Participants were recruited from two of the largest futsalplaying centres in New Zealand, the
Edgar Centre in Dunedin and the ASB Sports Centre in Wellington.

2.4 Statistical methods

Descriptive analyses were utilised using chi-square test to compare categorical variables (age
group and gender) between teams in both study groups. Incidence rates were estimated, and they
are presented as means with standard errors. An intention-totreat multivariate Poisson regression
analysis (with player hours included as an offset variable) was used to estimate the incidence rate
ratios for primary and secondary outcomes to compare the risk of injuries between the control
and intervention group. To examine a possible dose-response relationship between the adherence
of teams to the Futsal FastStart warm-up and risk of injuries, a subgroup analysis, adjusted for
age group and gender of teams, was conducted to compare the incidence rates between teams in
the intervention group.

3. RESULT

The final sample consisted of 878 teams; 458 teams in the intervention group, and 420 teams in
the control group on Table 1 with no dropouts. Of all teams, 360 were junior (41%), 396 were
high school (45%), and 122 were adult teams (14%). Regarding the gender of teams, 613 were
male (70%) and 265 were female teams (30%).

Table 1

Baseline characteristics of participating teams. Values are numbers (%) of teams.

Control Group (n ¼ 420, 48%) Intervention Group (n ¼ 458,52%)

Gender Male Female Total Male Female Total

Junior 144 (73) 54 (27) 198 (47) 98 (60) 64 (40) 162 (35)

High School 88 (66) 46 (34) 134 (32) 161 (61) 101 (39) 262 (58)

Adult 88 (100) 0 (0) 88 (21) 34 (100) 0 (0) 34 (7)

Exposure data of participating teams. Values are numbers of matches (player

hours).
 Control Intervention
Group Group
Gender Male Female Total Male Female Total

Junior 576 (3840) 216 (1440) 792 (5280) 294 (1960) 192 (1280) 486 (3240)

High School 338 (2254) 176 (1173) 514 (3427) 483 (3220) 303 (2020) 786 (5240)

Adult 417 (2780) 0 (0) 417 (2780) 137 (914) 0 137 (914)

1409
Total 1331 (8874) 392 (2613) 1723 (11 487) 914 (6094) 495 (3300)
(9394)

A total of 209 injuries were sustained during the season; 78 injuries in the intervention group by
74 teams (70 teams reported one injury and four teams reported two injuries) and 131 injuries in
the control group by 123 teams (115 teams reported one injury and eight teams reported two
injuries). The incidence rate ratio (IRR) between the intervention and control group was 0.72
(95% CI 0.59 to 1.06, p 0.12) for all injuries and 0.73 (95% CI 0.55 to 1.21, p 0.32) for injuries
to the lower extremity. Similarly, there was no significant difference in the risk of ankle, head,
or knee injuries, nor in the severity of any injury.

5. METHODOLOGICAL CONSIDERATIONS

This study examined the effectiveness of a futsal-specific injury prevention intervention in a

“real-world” context. The present study acknowledges several methodological limitations.
Firstly, given the quasi-experimental design of the study, there was no true random allocation of
teams to study groups.

There are several limitations that should be considered when interpreting the results of the
current study. Firstly, teams did not train, and they only played one game a week, which resulted
in a low exposure to the futsal-specific warm-up in the intervention group (once a week
maximally). Secondly, most of teams had no coach or team representative to supervise players
during the warm-up. Apart from the junior teams, players were responsible for following the
warm-up instructions using the resources provided or they had the warm-up delivered by one of
the educated warm-up facilitators. Thirdly, referees and players were responsible for the injury
data collection without any medical professionals to assess injuries. The injury data and exposure
were also collected on a team basis instead of individually

6. Conclusion

The use of a newly developed, futsal-specific warm-up programme did not reduce the rate of
overall injuries in amateur futsal players. However, there is a lower rate of contact injuries that
are commonly seen in amateur futsal players, or this study could at least reduce the incidence of
injuries. In addition, there is preliminary evidence the futsal-specific warm-up (“Futsal
FastStart”) could reduce a rate of overall injuries and injuries to the lower extremity if adherence
is high. Futsal studies should focus on further investigation of the effects of the Futsal FastStart
warm-up across different age groups, genders and playing levels.
1. Introduction

Futsal adalah olahraga serba cepat yang berasal dari sepak bola dan dimainkan secara luas di
seluruh dunia. Permainan terdiri dari dua babak yang sama selama 20 menit tanpa batasan
jumlah pergantian pemain yang dapat dilakukan selama pertandingan. Dibandingkan dengan
sepak bola, futsal melibatkan sprint yang lebih berulang dan fase permainan intensitas tinggi
yang lebih banyak.

Berkurangnya ruang memaksa pemain untuk membuat keputusan yang membutuhkan kecepatan
dan refleks yang cepat. Dilaporkan juga bahwa dasar-dasar sepak bola dapat dipelajari pada
olahraga futsal lebih cepat daripada olahraga lain, sehingga menjadikannya olahraga yang ideal
bagi pemain muda.

Tingkat cedera futsal telah ditemukan sebanding dengan tingkat cedera pada sepak bola yang
terjadi dalam kasus pemain elit, dan lebih besar dalam kasus pemain rekreasi. Peningkatan
partisipasi dan tingkat cedera yang tinggi dapat mengakibatkan morbiditas (angka
keluhan/kesakitan) meningkat dan biaya keuangan yang lebih besar bagi pemain sendiri maupun
administrator. Meskipun ada beberapa penelitian yang berfokus pada epidemiologi cedera di
futsal.

Program pemanasan neuromuskular telah terbukti mencegah risiko cedera dan untuk
meningkatkan kinerja atlet. Salah satu program ini adalah 11+, program ini dirancang untuk
mencegah risiko cedera dalam sepak bola. Tetapi, efektivitas ini terlihat sangat tergantung pada
penyerapan kepatuhan atau kedisiplinan para pemain dalam melakukan pemanasan (berdasarkan
desain penelitian).

Oleh karena itu, program pemanasan baru (berdasarkan 11+) yang disebut Futsal FastStart
program ini dikembangkan dengan kerja sama antara pelatih dan pemain futsal, mengingat
tantangan lingkungan futsal berbasis komunitas (space yang berkurang, sedikitnya waktu untuk
melakukan pemanasan, dan pelatihan yang lebih keras), terdiri dari latihan khusus futsal.

2. Methods

2.1. Study design

Pada penelitian ini menggunakan desain kuasi-eksperimental, desain ini dipilih karena alasan
berikut: Pertama, adanya kekurangan penelitian yang berfokus pada efektivitas tindakan untuk
mencegah risiko cedera dalam konteks dunia nyata bukan sekedar penelitian. Kedua, pemanasan
khusus futsal dirancang untuk tim futsal amatir di lingkungan berbasis komunitas. Ketiga,
perkiraan jumlah sampel menyoroti perlunya jumlah tim peserta yang ikut menjadi sampel
sehingga membutuhkan lebih dari satu permainan futsal untuk terlibat dalam penelitian ini.

2.2. Sample size estimation

Estimasi ukuran sampel dilakukan dengan beberapa pertimbangan. Berdasarkan hasil penelitian
sebelumnya diperkirakan 20% pemain akan mengalami cedera bermain futsal selama satu
musim. Karena pemanasan yang diusulkan jauh lebih pendek daripada 11+ dan dilakukan secara
maksimal seminggu sekali, tanpa sesi pelatihan apa pun, dihipotesiskan bahwa pengurangan
risiko cedera relatif sebesar 20% dapat dicapai. Pada penelitian ini peneliti menggunakan output
dari database cedera futsalyang dikumpulkan oleh New Zealand Football (NZF) selama musim
sebelumnya, untuk memperkirakan koefisien korelasi intra-cluster (ICC), yaitu efek kelompok-
tim.

2.3. Participants

Peserta direkrut dari dua pusat permainan futsal terbesar di Selandia Baru, Edgar Centre di
Dunedin dan ASB Sports Center di Wellington.

2.4 Statistical methods

Analisis deskriptif digunakan dengan menggunakan uji chi-square untuk membandingkan

variabel kategori (kelompok usia dan jenis kelamin) antara tim di kedua kelompok studi. Tingkat
kejadian diperkirakan, dan disajikan sebagai sarana dengan kesalahan standar. Analisis regresi
Poisson multivariat niat-totreat (dengan jam pemain dimasukkan sebagai variabel offset)
digunakan untuk memperkirakan rasio tingkat kejadian untuk hasil primer dan sekunder untuk
membandingkan risiko cedera antara kelompok kontrol dan intervensi. Untuk menguji
kemungkinan hubungan dose-response antara kepatuhan tim pada pemanasan Futsal FastStart
dan risiko cedera, analisis subkelompok, disesuaikan dengan kelompok usia dan jenis kelamin
tim, dilakukan untuk membandingkan tingkat insiden antara tim dalam kelompok intervensi.

TABEL

TABEL
 DAN TERSERAH

4. RESULT

Sebanyak 209 cedera yang diderita selama musim; 78 cedera dalam kelompok intervensi oleh 74
tim (70 tim melaporkan satu cedera dan empat tim melaporkan dua cedera) dan 131 cedera pada
kelompok kontrol oleh 123 tim (115 tim melaporkan satu cedera dan delapan tim melaporkan
dua cedera). Rasio tingkat insiden (IRR) antara intervensi dan kelompok kontrol adalah 0,72
(95% CI 0,59 hingga 1,06, p 0,12) untuk semua cedera dan 0,73 (95% CI 0,55 hingga 1,21, p
0,32) untuk cedera pada ekstremitas bawah. Demikian pula, tidak ada perbedaan yang signifikan
dalam risiko cedera pergelangan kaki, kepala, atau lutut, atau dalam tingkat keparahan cedera.

5. METHODOLOGICAL CONSIDERATIONS

Penelitian ini menguji efektivitas intervensi pencegahan cedera khusus futsal dalam konteks
"dunia nyata". Penelitian ini mengakui beberapa keterbatasan metodologis. Pertama, mengingat
desain penelitian kuasi-eksperimental, tidak ada alokasi tim yang benar-benar acak untuk
kelompok belajar

Ada beberapa batasan yang harus dipertimbangkan ketika menafsirkan hasil penelitian saat ini.
Pertama, tim tidak berlatih, dan mereka hanya bermain satu pertandingan dalam seminggu, yang
menghasilkan yang rendah paparan pemanasan khusus futsal pada kelompok intervensi
(maksimal seminggu sekali). Kedua, sebagian besar tim tidak memiliki pelatih atau perwakilan
tim untuk mengawasi pemain selama pemanasan. Terpisah dari tim junior, pemain bertanggung
jawab untuk mengikuti instruksi pemanasan menggunakan sumber daya yang disediakan atau
mereka memiliki pemanasan yang disampaikan oleh salah satu fasilitator pemanasan terdidik.
Ketiga, wasit dan pemain bertanggung jawab atas data cedera koleksi tanpa profesional medis
untuk menilai cedera. Data cedera dan paparan juga dikumpulkan berdasarkan tim, bukan secara
individual.

6. Conclusion

Penggunaan program pemanasan khusus futsal yang baru dikembangkan tidak akan mengurangi
tingkat cedera keseluruhan pada pemain futsal amatir. Namun, ada tingkat yang lebih rendah dari
cedera kontak yang umum terlihat pada pemain futsal amatir, atau dengan adanya penelitian ini
stidaknya dapat mengurangi adanya cedera. Selain itu, ada bukti awal bahwa pemanasan khusus
futsal (“Futsal FastStart”) dapat mengurangi tingkat cedera secara keseluruhan dan cedera pada
ekstremitas bawah jika kepatuhannya tinggi. Penelitian mengenai bidang futsal ini harus fokus
pada penyelidikan lebih lanjut tentang efek pemanasan Futsal FastStart di berbagai kelompok
usia, jenis kelamin, dan level bermain.