Download as xlsx, pdf, or txt
Download as xlsx, pdf, or txt
You are on page 1of 197

FORMAT PELAPORAN UPAYA KESEHATAN BERBASIS MASYARAKAT

KABUPATEN : DAIRI
BULAN : Juni 2021

JUMLAH
JUMLAH PENDUDUK
BUMIL BULIN BUFAS BAYI 0-12 BLN KADER KADER
NO DESA TOTAL POSYAN
DESA POSKESDES TK PAUD SD SMP
KK LK PR Bulan Bulan Bulan Bulan Bulan Bulan Bulan DU
Bulan Lalu POSYANDU SIAGA
Lalu ini ini Lalu ini Lalu ini
1 SOPOBUTAR 170 322 361 683 - 1 - 1 - 1 #REF! 14 2 10 5 - - 1 1 1
2 JAMBUR 253 525 510 1,035 - 0 - 1 - 1 #REF! 13 2 10 5 1 - 1 1 0
3 SIMUNGUN 214 432 413 845 - 2 - 1 - 1 #REF! 11 2 10 5 - - 1 1 0
4 LAE SERING 167 451 463 914 - 0 - 1 - 1 #REF! 15 2 10 5 1 - 1 1 0
5 JANJI 407 805 793 1,598 - 1 - 1 - 1 #REF! 20 4 20 5 - - 2 3 1
6 PARDOMUAN 296 582 564 1,146 - 0 - 0 - 0 #REF! 21 3 15 5 - - 2 2 1
7 LAE ITAM 343 664 658 1,322 - 1 - 0 - 0 #REF! 23 4 20 5 - - 0 2 0
8 LAE LUHUNG 265 470 570 1,040 - 1 - 1 - 1 #REF! 15 3 15 5 1 - 1 2 0
9 LAE MARKELANG 351 753 740 1,493 - 1 - 0 - 0 #REF! 16 4 20 5 1 - 0 2 0
10 LAE HAPORAS 163 331 318 649 - 1 - 1 - 1 #REF! 7 3 15 5 1 - 1 0 0
TOTAL 2629 5,335 5,390 10725 0 8 0 7 0 7 #REF! 155 29 145 50 5 0 10 15 3

Diketahui, Sidikalang,
Kepala Puskesmas Pengelola Prpgram Pro

Lasesti Sinaga, S.kep.,Ns Desnawanta Padang


NIP.19800816 200502 2 002

FORMAT PELAPORAN UPAYA KESEHATAN BERBASIS MASYARAKAT

KABUPATEN : DAIRI
BULAN : Juli 2021

JUMLAH
JUMLAH PENDUDUK
BUMIL BULIN BUFAS BAYI 0-12 BLN KADER KADER
NO DESA TOTAL POSYAN
DESA POSKESDES TK PAUD SD SMP
KK LK PR Bulan Bulan Bulan Lalu Bulan Bulan Bulan Bulan Bulan DU
POSYANDU SIAGA
Lalu ini ini Lalu ini Lalu ini
1 SOPOBUTAR 170 322 361 683 1 1 1 0 1 0 14 0 2 10 5 - - 1 1 1
2 JAMBUR 253 525 510 1,035 0 1 1 1 1 2 13 1 2 10 5 1 - 1 1 0
3 SIMUNGUN 214 432 413 845 2 1 1 1 1 1 11 1 2 10 5 - - 1 1 0
4 LAE SERING 167 451 463 914 0 0 1 1 1 1 15 1 2 10 5 1 - 1 1 0
5 JANJI 407 805 793 1,598 1 1 1 1 1 1 20 1 4 20 5 - - 2 3 1
6 PARDOMUAN 296 582 564 1,146 0 0 0 2 0 2 21 0 3 15 5 - - 2 2 1
7 LAE ITAM 343 664 658 1,322 1 0 0 3 0 3 23 0 4 20 5 - - 0 2 0
8 LAE LUHUNG 265 470 570 1,040 1 0 1 1 1 1 15 1 3 15 5 1 - 1 2 0
9 LAE MARKELANG 351 753 740 1,493 1 1 0 1 0 1 16 0 4 20 5 1 - 0 2 0
10 LAE HAPORAS 163 331 318 649 1 0 1 1 1 1 7 1 3 15 5 1 - 1 0 0
TOTAL 2629 5,335 5,390 10725 8 5 7 12 7 13 155 6 29 145 0 5 0 10 15 3

Diketahui, Sidikalang,
Kepala Puskesmas Pengelola Prpgram Pro

Lasesti Sinaga, S.kep.,Ns Desnawanta Padang


NIP.19800816 200502 2 002
FORMAT PELAPORAN UPAYA KESEHATAN BERBASIS MASYARAKAT

KABUPATEN : DAIRI
BULAN : Agustus 2021

JUMLAH
JUMLAH PENDUDUK
BUMIL BULIN BUFAS BAYI 0-12 BLN KADER KADER
NO DESA TOTAL POSYAN DESA POSKESDES TK PAUD SD SMP
KK LK PR Bulan Bulan Bulan Lalu Bulan Bulan Bulan Bulan Bulan DU
POSYANDU SIAGA
Lalu ini ini Lalu ini Lalu ini
1 SOPOBUTAR 170 322 361 683 1 0 0 0 0 0 0 0 2 10 5 - - 1 1 1
2 JAMBUR 253 525 510 1,035 1 1 1 2 2 2 1 2 2 10 5 1 - 1 1 0
3 SIMUNGUN 214 432 413 845 1 0 1 1 1 1 1 1 2 10 5 - - 1 1 0
4 LAE SERING 167 451 463 914 0 0 1 0 1 0 1 0 2 10 5 1 - 1 1 0
5 JANJI 407 805 793 1,598 1 2 1 4 1 4 1 4 4 20 5 - - 2 3 1
6 PARDOMUAN 296 582 564 1,146 0 1 2 3 2 3 0 3 3 15 5 - - 2 2 1
7 LAE ITAM 343 664 658 1,322 0 2 3 1 3 1 0 1 4 20 5 - - 0 2 0
8 LAE LUHUNG 265 470 570 1,040 0 1 1 4 1 4 1 4 3 15 5 1 - 1 2 0
9 LAE MARKELANG 351 753 740 1,493 1 1 1 3 1 3 0 3 4 20 5 1 - 0 2 0
10 LAE HAPORAS 163 331 318 649 0 0 1 0 1 0 1 0 3 15 5 1 - 1 0 0
TOTAL 2629 5,335 5,390 10725 5 8 12 18 13 18 6 18 29 145 0 5 0 10 15 3

Diketahui, Sidikalang,
Kepala Puskesmas Pengelola Prpgram Pro
Lasesti Sinaga, S.kep.,Ns Desnawanta Padang
NIP.19800816 200502 2 002

FORMAT PELAPORAN UPAYA KESEHATAN BERBASIS MASYARAKAT

KABUPATEN : DAIRI
BULAN : September 2021

JUMLAH
JUMLAH PENDUDUK
BUMIL BULIN BUFAS BAYI 0-12 BLN KADER KADER
NO DESA TOTAL POSYAN
DESA POSKESDES TK PAUD SD SMP
KK LK PR Bulan Bulan Bulan Lalu Bulan Bulan Bulan Bulan Bulan DU SIAGA
POSYANDU
Lalu ini ini Lalu ini Lalu ini
1 SOPOBUTAR 170 322 361 683 0 0 0 0 0 0 0 0
2 JAMBUR 253 525 510 1,035 1 0 2 2 2 2 2 2
3 SIMUNGUN 214 432 413 845 0 0 1 3 1 2 1 2
4 LAE SERING 167 451 463 914 0 0 0 2 0 2 0 2
5 JANJI 407 805 793 1,598 2 4 4 2 4 2 4 2
6 PARDOMUAN 296 582 564 1,146 1 2 3 1 3 1 3 1
7 LAE ITAM 343 664 658 1,322 2 2 1 3 1 2 1 2
8 LAE LUHUNG 265 470 570 1,040 1 1 4 1 4 1 4 1
9 LAE MARKELANG 351 753 740 1,493 1 0 3 5 3 5 3 5
10 LAE HAPORAS 163 331 318 649 0 2 0 3 0 2 0 2
TOTAL 2629 5,335 5,390 10725 8 11 18 22 18 19 18 19 0 0 0 0 0 0 0 0

Diketahui, Sidikalang,
Kepala Puskesmas Pengelola Prpgram Pro

Lasesti Sinaga, S.kep.,Ns Desnawanta Padang


NIP.19800816 200502 2 002

FORMAT PELAPORAN UPAYA KESEHATAN BERBASIS MASYARAKAT

KABUPATEN : DAIRI
BULAN : Oktober 2021
JUMLAH
JUMLAH PENDUDUK
BUMIL BULIN BUFAS BAYI 0-12 BLN KADER KADER
NO DESA TOTAL POSYAN
DESA POSKESDES TK PAUD SD SMP
KK LK PR Bulan Bulan Bulan Lalu Bulan Bulan Bulan Bulan Bulan DU
POSYANDU SIAGA
Lalu ini ini Lalu ini Lalu ini
1 SOPOBUTAR 170 322 361 683 0 0 0 0
2 JAMBUR 253 525 510 1,035 0 2 2 2
3 SIMUNGUN 214 432 413 845 0 3 2 2
4 LAE SERING 167 451 463 914 0 2 2 2
5 JANJI 407 805 793 1,598 4 2 2 2
6 PARDOMUAN 296 582 564 1,146 2 1 1 1
7 LAE ITAM 343 664 658 1,322 2 3 2 2
8 LAE LUHUNG 265 470 570 1,040 1 1 1 1
9 LAE MARKELANG 351 753 740 1,493 0 5 5 5
10 LAE HAPORAS 163 331 318 649 2 3 2 2
11 - #REF! #REF! #REF! #REF!
12 - #REF! #REF! #REF! #REF!
13 - #REF! #REF! #REF! #REF!
14 - #REF! #REF! #REF! #REF!
15 - #REF! #REF! #REF! #REF!
16 - #REF! #REF! #REF! #REF!
17 - #REF! #REF! #REF! #REF!
18 - #REF! #REF! #REF! #REF!
19 - #REF! #REF! #REF! #REF!
20 - #REF! #REF! #REF! #REF!
TOTAL 2629 5,335 5,390 10725 #REF! 0 #REF! 0 #REF! 0 #REF! 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Kepala Puskesmas Pengelola Prpgram Pro

FORMAT PELAPORAN UPAYA KESEHATAN BERBASIS MASYARAKAT

KABUPATEN : DAIRI
BULAN : November 2021

BUMIL BULIN BUFAS BAYI 0-12 BLN KADER KADER


POSYAN POSKESDES TK PAUD SD SMP
Bulan Bulan Bulan Lalu Bulan Bulan Bulan Bulan Bulan DESA
DU POSYANDU
Lalu ini ini Lalu ini Lalu ini SIAGA
1 - 0 0 0 0
2 - 0 0 0 0
3 - 0 0 0 0
4 - 0 0 0 0
5 - 0 0 0 0
6 - 0 0 0 0
7 - 0 0 0 0
8 - 0 0 0 0
9 - 0 0 0 0
10 - 0 0 0 0
11 - 0 0 0 0
12 - 0 0 0 0
13 - 0 0 0 0
14 - 0 0 0 0
15 - 0 0 0 0
16 - 0 0 0 0
17 - 0 0 0 0
18 - 0 0 0 0
19 - 0 0 0 0
20 - 0 0 0 0
TOTAL 0 - - 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Diketahui, Sidikalang,
Kepala Puskesmas Pengelola Prpgram Pro

FORMAT PELAPORAN UPAYA KESEHATAN BERBASIS MASYARAKAT

KABUPATEN : DAIRI
BULAN : Desember 2021

BUMIL BULIN BUFAS BAYI 0-12 BLN KADER KADER


POSYAN POSKESDES TK PAUD SD SMP
DESA
KK LK PR Bulan Bulan Bulan Lalu Bulan Bulan Bulan Bulan Bulan DU
POSYANDU SIAGA
Lalu ini ini Lalu ini Lalu ini
1 - 0 0 0 0
3 - 0 0 0 0
4 - 0 0 0 0
5 - 0 0 0 0
6 - 0 0 0 0
7 - 0 0 0 0
8 - 0 0 0 0
9 - 0 0 0 0
10 - 0 0 0 0
11 - 0 0 0 0
12 - 0 0 0 0
13 - 0 0 0 0
14 - 0 0 0 0
15 - 0 0 0 0
16 - 0 0 0 0
17 - 0 0 0 0
18 - 0 0 0 0
19 - 0 0 0 0
20 - 0 0 0 0
TOTAL 0 - - 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Diketahui, Sidikalang,
Kepala Puskesmas Pengelola Prpgram Pro
SMA / UKS
SMK

0 1
0 1
0 1
0 1
1 3
1 2
0 2
0 2
0 2
0 0
2 15

a Prpgram Promkes

anta Padang

SMA / UKS
SMK

0 1
0 1
0 1
0 1
1 3
1 2
0 2
0 2
0 2
0 0
2 0

a Prpgram Promkes

anta Padang

SMA / UKS
SMK

0 1
0 1
0 1
0 1
1 3
1 2
0 2
0 2
0 2
0 0
2 0

a Prpgram Promkes
anta Padang

SMA / UKS
SMK

0 0

a Prpgram Promkes

anta Padang
SMA / UKS
SMK

0 0
a Prpgram Promkes

SMA / UKS
SMK
0 0

a Prpgram Promkes

SMA / UKS
SMK
0 0

a Prpgram Promkes
PUSKESMAS : SOPOBUTAR
BULAN : Juni 2021

Jumlah Penduduk
Jumlah Sarana
No DESA KK
Kesehatan

LK PR
1 SOPOBUTAR 1 322 361 170
2 JAMBUR 1 525 510 253
3 SIMUNGUN 1 432 413 214
4 LAE SERING 1 451 463 167
5 JANJI 2 805 793 407
6 PARDOMUAN 2 582 564 296
7 LAE ITAM 2 664 658 343
8 LAE LUHUNG 1 470 570 265
9 LAE MARKELANG 2 753 740 351
10 LAE HAPORAS 2 331 318 163
Jumlah 15 5,335 5,390 2,629

Diketahui,
Kepala UPTD Puskesmas

Lasesti Sinaga, S.kep.,Ns


NIP.19800816 200502 2 002

PUSKESMAS : SOPOBUTAR
BULAN : Juli 2021

Jumlah Penduduk
Jumlah Sarana
No DESA Kesehatan KK
Jumlah Penduduk
No DESA Jumlah Sarana KK
Kesehatan

LK PR
1 SOPOBUTAR 1 322 361 170
2 JAMBUR 1 525 510 253
3 SIMUNGUN 1 432 413 214
4 LAE SERING 1 451 463 167
5 JANJI 2 805 793 407
6 PARDOMUAN 2 582 564 296
7 LAE ITAM 2 664 658 343
8 LAE LUHUNG 1 470 570 265
9 LAE MARKELANG 2 753 740 351
10 LAE HAPORAS 2 331 318 163
Jumlah 15 5,335 5,390 2,629

Diketahui,
Kepala UPTD Puskesmas

Lasesti Sinaga, S.kep.,Ns


NIP.19800816 200502 2 002

PUSKESMAS : SEPTEMBER
BULAN : Agustus 2021

Jumlah Penduduk
Jumlah Sarana
No DESA KK
Kesehatan

LK PR
1 SOPOBUTAR 1 322 361 170
2 JAMBUR 1 525 510 253
3 SIMUNGUN 1 432 413 214
4 LAE SERING 1 451 463 167
5 JANJI 2 805 793 407
6 PARDOMUAN 2 582 564 296
7 LAE ITAM 2 664 658 343
8 LAE LUHUNG 1 470 570 265
9 LAE MARKELANG 2 753 740 351
10 LAE HAPORAS 2 331 318 163
Jumlah 5,335 5,390 2,629

Diketahui,
Kepala UPTD Puskesmas

Lasesti Sinaga, S.kep.,Ns


NIP.19800816 200502 2 002

PUSKESMAS : SOPOBUTAR
BULAN : September 2021

Jumlah Penduduk
Jumlah Sarana
No DESA Kesehatan KK

LK PR
1 SOPOBUTAR 1 322 361 170
2 JAMBUR 1 525 510 253
3 SIMUNGUN 1 432 413 214
4 LAE SERING 1 451 463 167
5 JANJI 2 805 793 407
6 PARDOMUAN 2 582 564 296
7 LAE ITAM 2 664 658 343
8 LAE LUHUNG 1 470 570 265
9 LAE MARKELANG 2 753 740 351
10 LAE HAPORAS 2 331 318 163
Jumlah 5,335 5,390 2,629

Diketahui,
Kepala UPTD Puskesmas
Lasesti Sinaga, S.kep.,Ns
NIP.19800816 200502 2 002

PUSKESMAS :
BULAN : Oktober 2021

Jumlah Penduduk
No DESA Jumlah Sarana KK
Kesehatan

LK PR
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20

Jumlah - - -

Diketahui,
Kepala UPTD Puskesmas
PUSKESMAS :
BULAN : November 2021

Jumlah Penduduk
No DESA Jumlah Sarana KK
Kesehatan

LK PR
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20

Jumlah - - -

Diketahui,
Kepala UPTD Puskesmas
PUSKESMAS :
BULAN : Desember 2021

Jumlah Penduduk
No DESA Jumlah Sarana KK
Kesehatan

LK PR
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20

Jumlah - - -

Diketahui,
Kepala UPTD Puskesmas
LAPORAN POSYANDU
TAHUN 2021

Jumlah Kader Kesehat


RT Jenis Posyandu
Kader
Posyandu
Ber - Tidak
Pratama Madya Purnama Mandiri Aktif
PHBS Ber-PHBS TOTAL
12 2 - 2 - - 2 10
16 8 - 2 - - 2 10
18 2 - 2 - - 2 10
15 7 - 2 - - 2 10
17 17 - 4 - - 4 20
10 15 - 3 - - 3 15
11 18 - 4 - - 4 20
13 9 - 3 - - 3 15
15 14 - 4 - - 4 20
9 5 - 3 - - 3 15
136 97 - 29 - 29 145

LAPORAN POSYANDU
TAHUN 2021

Jumlah Kader Kesehat


RT Jenis Posyandu
RT Jenis Posyandu
Kader
Posyandu
Ber - Tidak
Pratama Madya Purnama Mandiri Aktif
PHBS Ber-PHBS TOTAL
13 1 - 2 - - 2 10
18 6 - 2 - - 2 10
11 9 - 2 - - 2 10
17 5 - 2 - - 2 10
15 19 - 4 - - 4 20
11 14 - 3 - - 3 15
10 19 - 4 - - 4 20
15 7 - 3 - - 3 15
18 11 - 4 - - 4 20
9 5 - 3 - - 3 15
137 96 - - - 145

LAPORAN POSYANDU
TAHUN 2021

Jumlah Kader Kesehat


RT Jenis Posyandu
Kader
Posyandu
Ber - Tidak
Pratama Madya Purnama Mandiri Aktif
PHBS Ber-PHBS TOTAL
10 4 - 2 - - 2 10
11 13 - 2 - - 2 10
15 5 - 2 - - 2 10
20 2 - 2 - - 2 10
11 23 - 4 - - 4 20
15 10 - 3 - - 3 15
16 13 - 4 - - 4 20
17 5 - 3 - - 3 15
20 9 - 4 - - 4 20
10 4 - 3 - - 3 15
145 88 - 29 - - 145

LAPORAN POSYANDU
TAHUN 2021

Jumlah Kader Kesehat


RT Jenis Posyandu
Kader
Posyandu
Ber - Tidak
Pratama Madya Purnama Mandiri Aktif
PHBS Ber-PHBS TOTAL
6 8 - 2 - - 2 10
10 14 - 2 - - 2 10
15 5 - 2 - - 2 10
13 9 - 2 - - 2 10
20 14 - 4 - - 4 20
18 7 - 3 - - 3 15
20 9 - 4 - - 4 20
13 9 - 3 - - 3 15
17 3 - 4 - - 4 20
7 7 - 3 - - 3 15
139 85 - - - 145
LAPORAN POSYANDU
TAHUN 2021

Jumlah Kader Kesehat


RT Jenis Posyandu
Kader
Posyandu
Ber - Tidak
Pratama Madya Purnama Mandiri Aktif
PHBS Ber-PHBS TOTAL
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0 0 - - - 0
LAPORAN POSYANDU
TAHUN 2021

Jumlah Kader Kesehat


RT Jenis Posyandu
Kader
Posyandu
Ber - Tidak
Pratama Madya Purnama Mandiri Aktif
PHBS Ber-PHBS TOTAL
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0 0 - - - 0
LAPORAN POSYANDU
TAHUN 2021

Jumlah Kader Kesehat


RT Jenis Posyandu
Kader
Posyandu
Ber - Tidak
Pratama Madya Purnama Mandiri Aktif
PHBS Ber-PHBS TOTAL
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0 0 - - - 0
ORAN POSYANDU
TAHUN 2021

Ju
Jumlah Kader Kesehatan Jumlah Sekolah
Bulan Lalu
Kader Kader Desa
Jumlah 0 - 12 Bulan
Posyandu Siaga
PAUD TK SD SMP SMA
Tidak Tidak Sekolah Yg
Aktif LK
Aktif Aktif Dibina SD
0 5 0 1 0 1 1 0 1 #REF!
0 5 0 1 0 1 0 0 1 #REF!
0 5 0 1 0 1 0 0 1 #REF!
0 5 0 1 0 1 0 0 1 #REF!
0 5 0 2 0 3 1 1 3 #REF!
0 5 0 2 0 2 1 1 2 #REF!
0 5 0 0 0 2 0 0 2 #REF!
0 5 0 1 0 2 0 0 2 #REF!
0 5 0 0 0 2 0 0 2 #REF!
0 5 0 1 0 0 0 0 0 #REF!
- - - 10 0 15 3 - 15 #REF!

Petugas Promkes Puskesmas

Desnawanta Padang

ORAN POSYANDU
TAHUN 2021

Ju
Jumlah Kader Kesehatan Jumlah Sekolah
Bulan Lalu
Kader Kader Desa Jumlah 0 - 12 Bulan
Posyandu Siaga
PAUD TK SD SMP SMA
Tidak Tidak Sekolah Yg
Aktif LK
Aktif Aktif Dibina SD
0 5 0 1 0 1 1 0 1 0
0 5 0 1 0 1 0 0 1 0
0 5 0 1 0 1 0 0 1 0
0 5 0 1 0 1 0 0 1 0
0 5 0 2 0 3 1 1 3 0
0 5 0 2 0 2 1 1 2 0
0 5 0 0 0 2 0 0 2 0
0 5 0 1 0 2 0 0 2 0
0 5 0 0 0 2 0 0 2 0
0 5 0 1 0 0 0 0 0 0
- - - 10 0 15 3 - 15 0

Petugas Promkes Puskesmas

Desnawanta Padang

ORAN POSYANDU
TAHUN 2021

Ju
Jumlah Kader Kesehatan Jumlah Sekolah
Bulan Lalu
Kader Kader Desa
Jumlah 0 - 12 Bulan
Posyandu Siaga
PAUD TK SD SMP SMA
Tidak Tidak Sekolah Yg
Aktif LK
Aktif Aktif Dibina SD
0 5 0 1 0 1 1 0 1 0
0 5 0 1 0 1 0 0 1 0
0 5 0 1 0 1 0 0 1 0
0 5 0 1 0 1 0 0 1 0
0 5 0 2 0 3 1 1 3 0
0 5 0 2 0 2 1 1 2 0
0 5 0 0 0 2 0 0 2 0
0 5 0 1 0 2 0 0 2 0
0 5 0 0 0 2 0 0 2 0
0 5 0 1 0 0 0 0 0 0
- - - 10 0 15 3 - 15 0

Petugas Promkes Puskesmas

Desnawanta Padang

ORAN POSYANDU
TAHUN 2021

Ju
Jumlah Kader Kesehatan Jumlah Sekolah
Bulan Lalu
Kader Kader Desa
Posyandu Siaga Jumlah 0 - 12 Bulan
PAUD TK SD SMP SMA
Tidak Tidak Sekolah Yg
Aktif LK
Aktif Aktif Dibina SD
0 5 0 1 0 1 1 0 1 0
0 5 0 1 0 1 0 0 1 0
0 5 0 1 0 1 0 0 1 0
0 5 0 1 0 1 0 0 1 0
0 5 0 2 0 3 1 1 3 0
0 5 0 2 0 2 1 1 2 0
0 5 0 0 0 2 0 0 2 0
0 5 0 1 0 2 0 0 2 0
0 5 0 0 0 2 0 0 2 0
0 5 0 1 0 0 0 0 0 0
- - - 10 0 15 3 - 15 0

Petugas Promkes Puskesmas


Desnawanta Padang

ORAN POSYANDU
TAHUN 2021

Ju
Jumlah Kader Kesehatan Jumlah Sekolah
Bulan Lalu
Kader Kader Desa Jumlah 0 - 12 Bulan
Posyandu Siaga
PAUD TK SD SMP SMA
Tidak Tidak Sekolah Yg
Aktif LK
Aktif Aktif Dibina SD
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
#REF!
#REF!
#REF!
#REF!
#REF!
#REF!
#REF!
#REF!
#REF!
#REF!
- - - 0 0 0 0 - 0 #REF!

Petugas Promkes Puskesmas


ORAN POSYANDU
TAHUN 2021

Ju
Jumlah Kader Kesehatan Jumlah Sekolah
Bulan Lalu
Kader Kader Desa Jumlah 0 - 12 Bulan
Posyandu Siaga
PAUD TK SD SMP SMA
Tidak Tidak Sekolah Yg
Aktif LK
Aktif Aktif Dibina SD
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
- - - 0 0 0 0 - 0 0

Petugas Promkes Puskesmas


ORAN POSYANDU
TAHUN 2021

Ju
Jumlah Kader Kesehatan Jumlah Sekolah
Bulan Lalu
Kader Kader Desa Jumlah 0 - 12 Bulan
Posyandu Siaga
PAUD TK SD SMP SMA
Tidak Tidak Sekolah Yg
Aktif LK
Aktif Aktif Dibina SD
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
- - - 0 0 0 0 - 0 0

Petugas Promkes Puskesmas


Jumlah Bayi Balita
Bulan Lalu Bulan Ini
BATRA
0 - 12 Bulan 13 - 59 Bulan 0 - 12 Bulan 13 - 59 Bulan

Tidak
PR LK PR LK PR LK PR Dibina
Dibina
#REF! #REF! #REF!
#REF! #REF! #REF!
#REF! #REF! #REF!
#REF! #REF! #REF!
#REF! #REF! #REF!
#REF! #REF! #REF!
#REF! #REF! #REF!
#REF! #REF! #REF!
#REF! #REF! #REF!
#REF! #REF! #REF!
#REF! #REF! #REF! 0 0 0 0 0 0

Jumlah Bayi Balita


Bulan Lalu Bulan Ini
BATRA
BATRA
0 - 12 Bulan 13 - 59 Bulan 0 - 12 Bulan 13 - 59 Bulan

Tidak
PR LK PR LK PR LK PR Dibina
Dibina
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0

Jumlah Bayi Balita


Bulan Lalu Bulan Ini
BATRA
0 - 12 Bulan 13 - 59 Bulan 0 - 12 Bulan 13 - 59 Bulan

Tidak
PR LK PR LK PR LK PR Dibina
Dibina
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0

Jumlah Bayi Balita


Bulan Lalu Bulan Ini
BATRA
0 - 12 Bulan 13 - 59 Bulan 0 - 12 Bulan 13 - 59 Bulan

Tidak
PR LK PR LK PR LK PR Dibina
Dibina
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
Jumlah Bayi Balita
Bulan Lalu Bulan Ini
BATRA
0 - 12 Bulan 13 - 59 Bulan 0 - 12 Bulan 13 - 59 Bulan

Tidak
PR LK PR LK PR LK PR Dibina
Dibina
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
#REF! #REF! #REF!
#REF! #REF! #REF!
#REF! #REF! #REF!
#REF! #REF! #REF!
#REF! #REF! #REF!
#REF! #REF! #REF!
#REF! #REF! #REF!
#REF! #REF! #REF!
#REF! #REF! #REF!
#REF! #REF! #REF!
#REF! #REF! #REF! 0 0 0 0 0 0
Jumlah Bayi Balita
Bulan Lalu Bulan Ini
BATRA
0 - 12 Bulan 13 - 59 Bulan 0 - 12 Bulan 13 - 59 Bulan

Tidak
PR LK PR LK PR LK PR Dibina
Dibina
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
Jumlah Bayi Balita
Bulan Lalu Bulan Ini
BATRA
0 - 12 Bulan 13 - 59 Bulan 0 - 12 Bulan 13 - 59 Bulan

Tidak
PR LK PR LK PR LK PR Dibina
Dibina
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
FORMAT PELAPORAN SEKOLAH DASAR YANG MEMPROMOSIKAN KESEHATAN

PUSKESMAS : DAIRI
Bulan/Tahun : Januari 2021

NO DESA NAMA SEKOLAH DASAR SEDERAJAT JUMLAH SISWA


1 SDN No. 030363 Lae Longki 110
2 JANJI SDN No. 030366 Pardamean 67
3 SDN No. 037152 Huta Karangan 156
4 SIMUNGUN SDN No. 030367 Simungun 148
6 SDN No. 030370 Lae Luhung 110
LAE LAUHUNG
7 SDN No. 030371 Lae Logan 111
8 SDN No. 034801 Lae Itam 144
LAE ITAM
9 SDN. Inpres Lae Kaberun 175
10 SOPOBUTAR SDN No. 034805 Sopobutar 111
11 LAE SERING SDN No. 034806 Lae Sering 103
12 JAMBUR INDONESIA SDN No. 030368 Jambur Indonesia 52
13 SDN No. 038095 Barisan Sirat 64
PARDOMUAN
SDN No. 030369 Pardomuan 128
14 SDN. Inpres Aek Nauli 71
LAE MARKELANG
15 SDN No. 034802 Lae Markelang 103
TOTAL 1653

Kepala Puskesmas

FORMAT PELAPORAN SEKOLAH DASAR YANG MEMPROMOSIKAN KESEHATAN

PUSKESMAS : DAIRI
Bulan/Tahun : Februari 2021

NO DESA NAMA SEKOLAH DASAR SEDERAJAT JUMLAH SISWA


1 SDN No. 030363 Lae Longki 110
2 JANJI SDN No. 030366 Pardamean 67
3 SDN No. 037152 Huta Karangan 156
4 SIMUNGUN SDN No. 030367 Simungun 148
5 SDN No. 030370 Lae Luhung 110
LAE LAUHUNG
6 SDN No. 030371 Lae Logan 111
7 SDN No. 034801 Lae Itam 144
LAE ITAM
LAE ITAM
8 SDN. Inpres Lae Kaberun 175
9 SOPOBUTAR SDN No. 034805 Sopobutar 111
10 LAE SERING SDN No. 034806 Lae Sering 103
11 JAMBUR INDONESIA SDN No. 030368 Jambur Indonesia 52
12 SDN No. 038095 Barisan Sirat 64
PARDOMUAN
13 SDN No. 030369 Pardomuan 128
14 SDN. Inpres Aek Nauli 71
LAE MARKELANG
15 SDN No. 034802 Lae Markelang 103
TOTAL 1653

Kepala Puskesmas

FORMAT PELAPORAN SEKOLAH DASAR YANG MEMPROMOSIKAN KESEHATAN

PUSKESMAS : DAIRI
Bulan/Tahun : Maret 2021

NO DESA NAMA SEKOLAH DASAR SEDERAJAT JUMLAH SISWA


1 SDN No. 030363 Lae Longki 110
2 JANJI SDN No. 030366 Pardamean 67
3 SDN No. 037152 Huta Karangan 156
4 SIMUNGUN SDN No. 030367 Simungun 148
5 SDN No. 030370 Lae Luhung 110
LAE LAUHUNG
6 SDN No. 030371 Lae Logan 111
7 SDN No. 034801 Lae Itam 144
LAE ITAM
8 SDN. Inpres Lae Kaberun 175
9 SOPOBUTAR SDN No. 034805 Sopobutar 111
10 LAE SERING SDN No. 034806 Lae Sering 103
11 JAMBUR INDONESIA SDN No. 030368 Jambur Indonesia 52
12 SDN No. 038095 Barisan Sirat 64
PARDOMUAN
13 SDN No. 030369 Pardomuan 128
14 SDN. Inpres Aek Nauli 71
LAE MARKELANG
15 SDN No. 034802 Lae Markelang 103
TOTAL 1653

Kepala Puskesmas
FORMAT PELAPORAN SEKOLAH DASAR YANG MEMPROMOSIKAN KESEHATAN

PUSKESMAS : DAIRI
Bulan/Tahun : April 2021

NO DESA NAMA SEKOLAH DASAR SEDERAJAT JUMLAH SISWA


1 SDN No. 030363 Lae Longki 110
2 JANJI SDN No. 030366 Pardamean 67
3 SDN No. 037152 Huta Karangan 156
4 SIMUNGUN SDN No. 030367 Simungun 148
5 SDN No. 030370 Lae Luhung 110
LAE LAUHUNG
6 SDN No. 030371 Lae Logan 111
7 SDN No. 034801 Lae Itam 144
LAE ITAM
8 SDN. Inpres Lae Kaberun 175
9 SOPOBUTAR SDN No. 034805 Sopobutar 111
10 LAE SERING SDN No. 034806 Lae Sering 103
11 JAMBUR INDONESIA SDN No. 030368 Jambur Indonesia 52
12 SDN No. 038095 Barisan Sirat 64
PARDOMUAN
13 SDN No. 030369 Pardomuan 128
14 SDN. Inpres Aek Nauli 71
LAE MARKELANG
15 SDN No. 034802 Lae Markelang 103
TOTAL 1653

Kepala Puskesmas

FORMAT PELAPORAN SEKOLAH DASAR YANG MEMPROMOSIKAN KESEHATAN

PUSKESMAS : DAIRI
Bulan/Tahun : Mei 2021

NO DESA NAMA SEKOLAH DASAR SEDERAJAT JUMLAH SISWA


1 SDN No. 030363 Lae Longki 110
2 JANJI SDN No. 030366 Pardamean 67
JANJI
3 SDN No. 037152 Huta Karangan 156
4 SIMUNGUN SDN No. 030367 Simungun 148
5 SDN No. 030370 Lae Luhung 110
LAE LAUHUNG
6 SDN No. 030371 Lae Logan 111
7 SDN No. 034801 Lae Itam 144
LAE ITAM
8 SDN. Inpres Lae Kaberun 175
9 SOPOBUTAR SDN No. 034805 Sopobutar 111
10 LAE SERING SDN No. 034806 Lae Sering 103
11 JAMBUR INDONESIA SDN No. 030368 Jambur Indonesia 52
12 SDN No. 038095 Barisan Sirat 64
PARDOMUAN
13 SDN No. 030369 Pardomuan 128
14 SDN. Inpres Aek Nauli 71
LAE MARKELANG
15 SDN No. 034802 Lae Markelang 103
TOTAL 1653

Kepala Puskesmas

FORMAT PELAPORAN SEKOLAH DASAR YANG MEMPROMOSIKAN KESEHATAN

PUSKESMAS : DAIRI
Bulan/Tahun : Juni 2021

NO DESA NAMA SEKOLAH DASAR SEDERAJAT JUMLAH SISWA


1 SDN No. 030363 Lae Longki 110
2 JANJI SDN No. 030366 Pardamean 67
3 SDN No. 037152 Huta Karangan 156
4 SIMUNGUN SDN No. 030367 Simungun 148
5 SDN No. 030370 Lae Luhung 110
LAE LAUHUNG
6 SDN No. 030371 Lae Logan 111
7 SDN No. 034801 Lae Itam 144
LAE ITAM
8 SDN. Inpres Lae Kaberun 175
9 SOPOBUTAR SDN No. 034805 Sopobutar 111
10 LAE SERING SDN No. 034806 Lae Sering 103
11 JAMBUR INDONESIA SDN No. 030368 Jambur Indonesia 52
12 SDN No. 038095 Barisan Sirat 64
PARDOMUAN
13 SDN No. 030369 Pardomuan 128
14 SDN. Inpres Aek Nauli 71
LAE MARKELANG
15 SDN No. 034802 Lae Markelang 103
TOTAL 1653
Kepala Puskesmas

FORMAT PELAPORAN SEKOLAH DASAR YANG MEMPROMOSIKAN KESEHATAN

PUSKESMAS : DAIRI
Bulan/Tahun : Juli 2021

NO DESA NAMA SEKOLAH DASAR SEDERAJAT JUMLAH SISWA


1 SDN No. 030363 Lae Longki 110
2 JANJI SDN No. 030366 Pardamean 67
3 SDN No. 037152 Huta Karangan 156
4 SIMUNGUN SDN No. 030367 Simungun 148
5 SDN No. 030370 Lae Luhung 110
LAE LAUHUNG
6 SDN No. 030371 Lae Logan 111
7 SDN No. 034801 Lae Itam 144
LAE ITAM
8 SDN. Inpres Lae Kaberun 175
9 SOPOBUTAR SDN No. 034805 Sopobutar 111
10 LAE SERING SDN No. 034806 Lae Sering 103
11 JAMBUR INDONESIA SDN No. 030368 Jambur Indonesia 52
12 SDN No. 038095 Barisan Sirat 64
PARDOMUAN
13 SDN No. 030369 Pardomuan 128
14 SDN. Inpres Aek Nauli 71
LAE MARKELANG
15 SDN No. 034802 Lae Markelang 103
TOTAL 1653

Kepala Puskesmas

FORMAT PELAPORAN SEKOLAH DASAR YANG MEMPROMOSIKAN KESEHATAN

PUSKESMAS : DAIRI
Bulan/Tahun : Agustus 2021
NO DESA NAMA SEKOLAH DASAR SEDERAJAT JUMLAH SISWA
1 SDN No. 030363 Lae Longki 110
2 JANJI SDN No. 030366 Pardamean 67
3 SDN No. 037152 Huta Karangan 156
4 SIMUNGUN SDN No. 030367 Simungun 148
5 SDN No. 030370 Lae Luhung 110
LAE LAUHUNG
6 SDN No. 030371 Lae Logan 111
7 SDN No. 034801 Lae Itam 144
LAE ITAM
8 SDN. Inpres Lae Kaberun 175
9 SOPOBUTAR SDN No. 034805 Sopobutar 111
10 LAE SERING SDN No. 034806 Lae Sering 103
11 JAMBUR INDONESIA SDN No. 030368 Jambur Indonesia 52
12 SDN No. 038095 Barisan Sirat 64
PARDOMUAN
13 SDN No. 030369 Pardomuan 128
14 SDN. Inpres Aek Nauli 71
LAE MARKELANG
15 SDN No. 034802 Lae Markelang 103
TOTAL 1653

Kepala Puskesmas

FORMAT PELAPORAN SEKOLAH DASAR YANG MEMPROMOSIKAN KESEHATAN

PUSKESMAS : DAIRI
Bulan/Tahun : September 2021

NO DESA NAMA SEKOLAH DASAR SEDERAJAT JUMLAH SISWA


1 SDN No. 030363 Lae Longki 110
2 JANJI SDN No. 030366 Pardamean 67
3 SDN No. 037152 Huta Karangan 156
4 SIMUNGUN SDN No. 030367 Simungun 148
5 SDN No. 030370 Lae Luhung 110
LAE LAUHUNG
6 SDN No. 030371 Lae Logan 111
7 SDN No. 034801 Lae Itam 144
LAE ITAM
8 SDN. Inpres Lae Kaberun 175
9 SOPOBUTAR SDN No. 034805 Sopobutar 111
10 LAE SERING SDN No. 034806 Lae Sering 103
11 JAMBUR INDONESIA SDN No. 030368 Jambur Indonesia 52
12 SDN No. 038095 Barisan Sirat 64
PARDOMUAN
13 SDN No. 030369 Pardomuan 128
14 SDN. Inpres Aek Nauli 71
LAE MARKELANG
15 SDN No. 034802 Lae Markelang 103
TOTAL 1653

Kepala Puskesmas

FORMAT PELAPORAN SEKOLAH DASAR YANG MEMPROMOSIKAN KESEHATAN

PUSKESMAS : DAIRI
Bulan/Tahun : Oktober 2021

NO DESA NAMA SEKOLAH DASAR SEDERAJAT JUMLAH SISWA


1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
TOTAL 0

Kepala Puskesmas
FORMAT PELAPORAN SEKOLAH DASAR YANG MEMPROMOSIKAN KESEHATAN

PUSKESMAS : DAIRI
Bulan/Tahun : November 2021

NO DESA NAMA SEKOLAH DASAR SEDERAJAT JUMLAH SISWA


1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
TOTAL 0

Kepala Puskesmas

FORMAT PELAPORAN SEKOLAH DASAR YANG MEMPROMOSIKAN KESEHATAN

PUSKESMAS : DAIRI
Bulan/Tahun : Desember 2021
NO DESA NAMA SEKOLAH DASAR SEDERAJAT JUMLAH SISWA
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
TOTAL 0

Kepala Puskesmas
OMOSIKAN KESEHATAN

MEMPROMOSIKAN KESEHATAN
YA TIDAK
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
15 0

Pengelola Program Promkes

OMOSIKAN KESEHATAN

MEMPROMOSIKAN KESEHATAN
YA TIDAK
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
15 0

Pengelola Program Promkes

OMOSIKAN KESEHATAN

MEMPROMOSIKAN KESEHATAN
YA TIDAK
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
15 0

Pengelola Program Promkes


OMOSIKAN KESEHATAN

MEMPROMOSIKAN KESEHATAN
YA TIDAK
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
15 0

Pengelola Program Promkes

OMOSIKAN KESEHATAN

MEMPROMOSIKAN KESEHATAN
YA TIDAK
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
15 0

Pengelola Program Promkes

OMOSIKAN KESEHATAN

MEMPROMOSIKAN KESEHATAN
YA TIDAK
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
15 0
Pengelola Program Promkes

OMOSIKAN KESEHATAN

MEMPROMOSIKAN KESEHATAN
YA TIDAK
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
15 0

Pengelola Program Promkes

OMOSIKAN KESEHATAN
MEMPROMOSIKAN KESEHATAN
YA TIDAK
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
15 0

Pengelola Program Promkes

OMOSIKAN KESEHATAN

MEMPROMOSIKAN KESEHATAN
YA TIDAK
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
15 0

Pengelola Program Promkes

OMOSIKAN KESEHATAN

MEMPROMOSIKAN KESEHATAN
YA TIDAK

0 0

Pengelola Program Promkes


OMOSIKAN KESEHATAN

MEMPROMOSIKAN KESEHATAN
YA TIDAK

0 0

Pengelola Program Promkes

OMOSIKAN KESEHATAN
MEMPROMOSIKAN KESEHATAN
YA TIDAK

0 0

Pengelola Program Promkes


LAPORAN SEKOLAH DASAR YANG M

Puskesmas :
Kecamatan :
Bulan / Tahun : Januari

JUMLAH DOKTER RUANG


NO Nama Sekolah Dasar SISWA KECIL UKS

1 SDN No. 030363 Lae Longki 110 10 -


2 SDN No. 030366 Pardamean 67 10 -
3 SDN No. 030367 Simungun 156 10 -
4 SDN No. 030368 Jambur Indonesia 148 10 -
5 SDN No. 030369 Pardomuan 128 10 -
6 SDN No. 030370 Lae Luhung 110 10 -
7 SDN No. 030371 Lae Logan 111 10 -
8 SDN No. 034801 Lae Itam 144 10 -
9 SDN No. 034802 Lae Markelang 175 10 -
10 SDN No. 034805 Sopobutar 111 10 -
11 SDN No. 034806 Lae Sering 103 10 -
12 SDN No. 037152 Huta Karangan 52 10 -
13 SDN No. 038095 Barisan Sirat 64 10 -
14 SDN. Inpres Aek Nauli 71 10 -
15 SDN. Inpres Lae Kaberun 103 10 -
TOTAL 1653 150 0

Kepala Puskesmas

LAPORAN SEKOLAH DASAR YANG M

Puskesmas :
Kecamatan :
Bulan / Tahun : Februari

JUMLAH DOKTER RUANG


NO Nama Sekolah Dasar SISWA KECIL UKS
1 SDN No. 030363 Lae Longki 110 10 -
2 SDN No. 030366 Pardamean 67 10 -
3 SDN No. 030367 Simungun 156 10 -
4 SDN No. 030368 Jambur Indonesia 148 10 -
5 SDN No. 030369 Pardomuan 128 10 -
6 SDN No. 030370 Lae Luhung 110 10 -
7 SDN No. 030371 Lae Logan 111 10 -
8 SDN No. 034801 Lae Itam 144 10 -
9 SDN No. 034802 Lae Markelang 175 10 -
10 SDN No. 034805 Sopobutar 111 10 -
11 SDN No. 034806 Lae Sering 103 10 -
12 SDN No. 037152 Huta Karangan 52 10 -
13 SDN No. 038095 Barisan Sirat 64 10 -
14 SDN. Inpres Aek Nauli 71 10 -
15 SDN. Inpres Lae Kaberun 103 10 -
TOTAL 1653 150 0

Kepala Puskesmas

LAPORAN SEKOLAH DASAR YANG M

Puskesmas :
Kecamatan :
Bulan / Tahun : Maret

JUMLAH DOKTER RUANG


NO Nama Sekolah Dasar SISWA KECIL UKS

1
2 SDN No. 030363 Lae Longki 110 10 -
3 SDN No. 030366 Pardamean 67 10 -
4 SDN No. 030367 Simungun 156 10 -
5 SDN No. 030368 Jambur Indonesia 148 10 -
6 SDN No. 030369 Pardomuan 128 10 -
7 SDN No. 030370 Lae Luhung 110 10 -
8 SDN No. 030371 Lae Logan 111 10 -
9 SDN No. 034801 Lae Itam 144 10 -
10 SDN No. 034802 Lae Markelang 175 10 -
11 SDN No. 034805 Sopobutar 111 10 -
12 SDN No. 034806 Lae Sering 103 10 -
13 SDN No. 037152 Huta Karangan 52 10 -
14 SDN No. 038095 Barisan Sirat 64 10 -
15 SDN. Inpres Aek Nauli 71 10 -
16 SDN. Inpres Lae Kaberun 103 10 -
TOTAL 1653 150 0

Kepala Puskesmas

LAPORAN SEKOLAH DASAR YANG M

Puskesmas :
Kecamatan :
Bulan / Tahun : April

JUMLAH DOKTER RUANG


NO Nama Sekolah Dasar SISWA KECIL UKS

1 SDN No. 030363 Lae Longki 110 10 -


2 SDN No. 030366 Pardamean 67 10 -
3 SDN No. 030367 Simungun 156 10 -
4 SDN No. 030368 Jambur Indonesia 148 10 -
5 SDN No. 030369 Pardomuan 128 10 -
6 SDN No. 030370 Lae Luhung 110 10 -
7 SDN No. 030371 Lae Logan 111 10 -
8 SDN No. 034801 Lae Itam 144 10 -
9 SDN No. 034802 Lae Markelang 175 10 -
10 SDN No. 034805 Sopobutar 111 10 -
11 SDN No. 034806 Lae Sering 103 10 -
12 SDN No. 037152 Huta Karangan 52 10 -
13 SDN No. 038095 Barisan Sirat 64 10 -
14 SDN. Inpres Aek Nauli 71 10 -
15 SDN. Inpres Lae Kaberun 103 10 -
TOTAL 1653 150 0

Kepala Puskesmas
LAPORAN SEKOLAH DASAR YANG M

Puskesmas :
Kecamatan :
Bulan / Tahun : Mei

JUMLAH DOKTER RUANG


NO Nama Sekolah Dasar SISWA KECIL UKS

1 SDN No. 030363 Lae Longki 110 10 -


2 SDN No. 030366 Pardamean 67 10 -
3 SDN No. 030367 Simungun 156 10 -
4 SDN No. 030368 Jambur Indonesia 148 10 -
5 SDN No. 030369 Pardomuan 128 10 -
6 SDN No. 030370 Lae Luhung 110 10 -
7 SDN No. 030371 Lae Logan 111 10 -
8 SDN No. 034801 Lae Itam 144 10 -
9 SDN No. 034802 Lae Markelang 175 10 -
10 SDN No. 034805 Sopobutar 111 10 -
11 SDN No. 034806 Lae Sering 103 10 -
12 SDN No. 037152 Huta Karangan 52 10 -
13 SDN No. 038095 Barisan Sirat 64 10 -
14 SDN. Inpres Aek Nauli 71 10 -
15 SDN. Inpres Lae Kaberun 103 10 -
TOTAL 1653 150 0

Kepala Puskesmas

LAPORAN SEKOLAH DASAR YANG M

Puskesmas :
Kecamatan :
Bulan / Tahun : Juni

JUMLAH DOKTER RUANG


NO Nama Sekolah Dasar SISWA KECIL UKS

1 SDN No. 030363 Lae Longki 110 10 -


2 SDN No. 030366 Pardamean 67 10 -
3 SDN No. 030367 Simungun 156 10 -
4 SDN No. 030368 Jambur Indonesia 148 10 -
5 SDN No. 030369 Pardomuan 128 10 -
6 SDN No. 030370 Lae Luhung 110 10 -
7 SDN No. 030371 Lae Logan 111 10 -
8 SDN No. 034801 Lae Itam 144 10 -
9 SDN No. 034802 Lae Markelang 175 10 -
10 SDN No. 034805 Sopobutar 111 10 -
11 SDN No. 034806 Lae Sering 103 10 -
12 SDN No. 037152 Huta Karangan 52 10 -
13 SDN No. 038095 Barisan Sirat 64 10 -
14 SDN. Inpres Aek Nauli 71 10 -
15 SDN. Inpres Lae Kaberun 103 10 -
TOTAL 1653 150 0

Kepala Puskesmas

LAPORAN SEKOLAH DASAR YANG M

Puskesmas :
Kecamatan :
Bulan / Tahun : Juli

JUMLAH DOKTER RUANG


NO Nama Sekolah Dasar SISWA KECIL UKS

1 SDN No. 030363 Lae Longki 110 10 -


2 SDN No. 030366 Pardamean 67 10 -
3 SDN No. 030367 Simungun 156 10 -
4 SDN No. 030368 Jambur Indonesia 148 10 -
5 SDN No. 030369 Pardomuan 128 10 -
6 SDN No. 030370 Lae Luhung 110 10 -
7 SDN No. 030371 Lae Logan 111 10 -
8 SDN No. 034801 Lae Itam 144 10 -
9 SDN No. 034802 Lae Markelang 175 10 -
10 SDN No. 034805 Sopobutar 111 10 -
11 SDN No. 034806 Lae Sering 103 10 -
12 SDN No. 037152 Huta Karangan 52 10 -
13 SDN No. 038095 Barisan Sirat 64 10 -
14 SDN. Inpres Aek Nauli 71 10 -
15 SDN. Inpres Lae Kaberun 103 10 -
TOTAL 1653 150 0

Kepala Puskesmas

LAPORAN SEKOLAH DASAR YANG M

Puskesmas :
Kecamatan :
Bulan / Tahun : Agustus

JUMLAH DOKTER RUANG


NO Nama Sekolah Dasar SISWA KECIL UKS

1 SDN No. 030363 Lae Longki 110 10 -


2 SDN No. 030366 Pardamean 67 10 -
3 SDN No. 030367 Simungun 156 10 -
4 SDN No. 030368 Jambur Indonesia 148 10 -
5 SDN No. 030369 Pardomuan 128 10 -
6 SDN No. 030370 Lae Luhung 110 10 -
7 SDN No. 030371 Lae Logan 111 10 -
8 SDN No. 034801 Lae Itam 144 10 -
9 SDN No. 034802 Lae Markelang 175 10 -
10 SDN No. 034805 Sopobutar 111 10 -
11 SDN No. 034806 Lae Sering 103 10 -
12 SDN No. 037152 Huta Karangan 52 10 -
13 SDN No. 038095 Barisan Sirat 64 10 -
14 SDN. Inpres Aek Nauli 71 10 -
15 SDN. Inpres Lae Kaberun 103 10 -
TOTAL 1653 150 0

Kepala Puskesmas

LAPORAN SEKOLAH DASAR YANG M

Puskesmas :
Kecamatan :
Bulan / Tahun : September

JUMLAH DOKTER RUANG


NO Nama Sekolah Dasar SISWA KECIL UKS

1 SDN No. 030363 Lae Longki 110 10 -


2 SDN No. 030366 Pardamean 67 10 -
3 SDN No. 030367 Simungun 156 10 -
4 SDN No. 030368 Jambur Indonesia 148 10 -
5 SDN No. 030369 Pardomuan 128 10 -
6 SDN No. 030370 Lae Luhung 110 10 -
7 SDN No. 030371 Lae Logan 111 10 -
8 SDN No. 034801 Lae Itam 144 10 -
9 SDN No. 034802 Lae Markelang 175 10 -
10 SDN No. 034805 Sopobutar 111 10 -
11 SDN No. 034806 Lae Sering 103 10 -
12 SDN No. 037152 Huta Karangan 52 10 -
13 SDN No. 038095 Barisan Sirat 64 10 -
14 SDN. Inpres Aek Nauli 71 10 -
15 SDN. Inpres Lae Kaberun 103 10 -
16
17
18
19
20
TOTAL 1653 150 0
Kepala Puskesmas

LAPORAN SEKOLAH DASAR YANG M

Puskesmas :
Kecamatan :
Bulan / Tahun : Oktober

JUMLAH DOKTER RUANG


NO Nama Sekolah Dasar SISWA KECIL UKS

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
TOTAL 0 0 0

Kepala Puskesmas
LAPORAN SEKOLAH DASAR YANG M

Puskesmas :
Kecamatan :
Bulan / Tahun : November

JUMLAH DOKTER RUANG


NO Nama Sekolah Dasar SISWA KECIL UKS

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
TOTAL 0 0 0

Kepala Puskesmas

LAPORAN SEKOLAH DASAR YANG M


Puskesmas :
Kecamatan :
Bulan / Tahun : Desember

JUMLAH DOKTER RUANG


NO Nama Sekolah Dasar SISWA KECIL UKS

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
TOTAL 0 0 0

Kepala Puskesmas
Jumlah 1363 110 0

Diketahui,
Kepala UPTD Puskesmas Bakal Gajah

dr. Dewi MW Haloho


NIP. 19720616 200502 2 001
EKOLAH DASAR YANG MEMPROMOSIKAN KESEHATAN

PELAKSANA INDIKATOR PHBS DI SEKOLAH


Cuci Tangan Jajan Sehat Olahraga Memberantas Tidak Merokok
Pakai Sabun di Kantin Sehat Teratur Jentik Nyamuk di Sekolah
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0

EKOLAH DASAR YANG MEMPROMOSIKAN KESEHATAN

PELAKSANA INDIKATOR PHBS DI SEKOLAH


Cuci Tangan Jajan Sehat Olahraga Memberantas Tidak Merokok
Pakai Sabun di Kantin Sehat Teratur Jentik Nyamuk di Sekolah
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0

EKOLAH DASAR YANG MEMPROMOSIKAN KESEHATAN

PELAKSANA INDIKATOR PHBS DI SEKOLAH


Cuci Tangan Jajan Sehat Olahraga Memberantas Tidak Merokok
Pakai Sabun di Kantin Sehat Teratur Jentik Nyamuk di Sekolah

0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0

EKOLAH DASAR YANG MEMPROMOSIKAN KESEHATAN

PELAKSANA INDIKATOR PHBS DI SEKOLAH


Cuci Tangan Jajan Sehat Olahraga Memberantas Tidak Merokok
Pakai Sabun di Kantin Sehat Teratur Jentik Nyamuk di Sekolah
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
EKOLAH DASAR YANG MEMPROMOSIKAN KESEHATAN

PELAKSANA INDIKATOR PHBS DI SEKOLAH


Cuci Tangan Jajan Sehat Olahraga Memberantas Tidak Merokok
Pakai Sabun di Kantin Sehat Teratur Jentik Nyamuk di Sekolah
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0

EKOLAH DASAR YANG MEMPROMOSIKAN KESEHATAN


PELAKSANA INDIKATOR PHBS DI SEKOLAH
Cuci Tangan Jajan Sehat Olahraga Memberantas Tidak Merokok
Pakai Sabun di Kantin Sehat Teratur Jentik Nyamuk di Sekolah
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0

EKOLAH DASAR YANG MEMPROMOSIKAN KESEHATAN

PELAKSANA INDIKATOR PHBS DI SEKOLAH


Cuci Tangan Jajan Sehat Olahraga Memberantas Tidak Merokok
Pakai Sabun di Kantin Sehat Teratur Jentik Nyamuk di Sekolah
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0

EKOLAH DASAR YANG MEMPROMOSIKAN KESEHATAN

PELAKSANA INDIKATOR PHBS DI SEKOLAH


Cuci Tangan Jajan Sehat Olahraga Memberantas Tidak Merokok
Pakai Sabun di Kantin Sehat Teratur Jentik Nyamuk di Sekolah
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0

EKOLAH DASAR YANG MEMPROMOSIKAN KESEHATAN

PELAKSANA INDIKATOR PHBS DI SEKOLAH


Cuci Tangan Jajan Sehat Olahraga Memberantas Tidak Merokok
Pakai Sabun di Kantin Sehat Teratur Jentik Nyamuk di Sekolah
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0

0 0 0 0 0
EKOLAH DASAR YANG MEMPROMOSIKAN KESEHATAN

PELAKSANA INDIKATOR PHBS DI SEKOLAH


Cuci Tangan Jajan Sehat Olahraga Memberantas Tidak Merokok
Pakai Sabun di Kantin Sehat Teratur Jentik Nyamuk di Sekolah

0 0 0 0 0
EKOLAH DASAR YANG MEMPROMOSIKAN KESEHATAN

PELAKSANA INDIKATOR PHBS DI SEKOLAH


Cuci Tangan Jajan Sehat Olahraga Memberantas Tidak Merokok
Pakai Sabun di Kantin Sehat Teratur Jentik Nyamuk di Sekolah

0 0 0 0 0

EKOLAH DASAR YANG MEMPROMOSIKAN KESEHATAN


PELAKSANA INDIKATOR PHBS DI SEKOLAH
Cuci Tangan Jajan Sehat Olahraga Memberantas Tidak Merokok
Pakai Sabun di Kantin Sehat Teratur Jentik Nyamuk di Sekolah

0 0 0 0 0
0 0 0 0 0

Bakal Gajah, 05 Mei 2021


Petugas Promkes Puskesmas

Y.Sugiarto Banjarnahor, SKM


EKOLAH
Timbang Membuang Sampah
BB dan TB Pada Tempatnya
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0

Pengelola Program

EKOLAH
Timbang Membuang Sampah
BB dan TB Pada Tempatnya
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0

Pengelola Program

EKOLAH
Timbang Membuang Sampah
BB dan TB Pada Tempatnya

0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0

Pengelola Program

EKOLAH
Timbang Membuang Sampah
BB dan TB Pada Tempatnya
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0

Pengelola Program
EKOLAH
Timbang Membuang Sampah
BB dan TB Pada Tempatnya
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0

Pengelola Program
EKOLAH
Timbang Membuang Sampah
BB dan TB Pada Tempatnya
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0

Pengelola Program

EKOLAH
Timbang Membuang Sampah
BB dan TB Pada Tempatnya
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0

Pengelola Program

EKOLAH
Timbang Membuang Sampah
BB dan TB Pada Tempatnya
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0

Pengelola Program

EKOLAH
Timbang Membuang Sampah
BB dan TB Pada Tempatnya
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0

0 0
Pengelola Program

EKOLAH
Timbang Membuang Sampah
BB dan TB Pada Tempatnya

0 0

Pengelola Program
EKOLAH
Timbang Membuang Sampah
BB dan TB Pada Tempatnya

0 0

Pengelola Program
EKOLAH
Timbang Membuang Sampah
BB dan TB Pada Tempatnya

0 0

Pengelola Program
0 0

ajah, 05 Mei 2021


Promkes Puskesmas

rto Banjarnahor, SKM


LAPORAN RUMAH TANGGA YANG MEMANFAATKAN TOGA
PUSKESMAS : SOPOBUTAR
KECAMATAN : SIEMPAT NEMPU HILIR
JLH DESA :10
JLH KELURAHAN :0
BULAN : JANUARI

JUMLAH JUMLAH JUMLAH


NO NAMA DESA
PENDUDUK RT RT yang dipantau
1 Sopobutar 683 170 14
2 Jambur Indonesia 1035 253 21
3 Simungun 845 214 18
4 Lae Sering 914 267 22
5 Janji 1598 407 34
6 Pardomuan 1106 296 25
7 Lae Itam 1322 343 29
8 Lae Luhung 1140 265 22
9 Lae Markelang 1493 351 29
10 Lae Haporas 649 163 14
TOTAL 10785 2729 227.41666666667

Diketahui,
Kepala UPTD Puskesmas

Lasesti Sinaga, S.kep.,Ns


NIP.19800816 200502 2 002
LAPORAN RUMAH TANGGA YANG MEMANFAATKAN TOGA
PUSKESMAS : SOPOBUTAR
KECAMATAN : SIEMPAT NEMPU HILIR
JLH DESA :10
JLH KELURAHAN :0
BULAN : FEBRUARI

JUMLAH JUMLAH JUMLAH


NO NAMA DESA
PENDUDUK RT RT yang dipantau
1 Sopobutar 683 170 14
2 Jambur Indonesia 1035 253 21
3 Simungun 845 214 18
4 Lae Sering 914 267 22
5 Janji 1598 407 34
6 Pardomuan 1106 296 25
7 Lae Itam 1322 343 29
8 Lae Luhung 1140 265 22
9 Lae Markelang 1493 351 29
10 Lae Haporas 649 163 14
TOTAL 10785 2729 227.41666666667

Diketahui,
Kepala UPTD Puskesmas

Lasesti Sinaga, S.kep.,Ns


NIP.19800816 200502 2 002
LAPORAN RUMAH TANGGA YANG MEMANFAATKAN TOGA
PUSKESMAS : SOPOBUTAR
KECAMATAN : SIEMPAT NEMPU HILIR
JLH DESA :10
JLH KELURAHAN :0
BULAN : MARET

JUMLAH JUMLAH JUMLAH


NO NAMA DESA
PENDUDUK RT RT yang dipantau
1 Sopobutar 683 170 14
2 Jambur Indonesia 1035 253 21
3 Simungun 845 214 18
4 Lae Sering 914 267 22
5 Janji 1598 407 34
6 Pardomuan 1106 296 25
7 Lae Itam 1322 343 29
8 Lae Luhung 1140 265 22
9 Lae Markelang 1493 351 29
10 Lae Haporas 649 163 14
TOTAL 10785 2729 227.41666666667

Diketahui,
Kepala UPTD Puskesmas
Lasesti Sinaga, S.kep.,Ns
NIP.19800816 200502 2 002
LAPORAN RUMAH TANGGA YANG MEMANFAATKAN TOGA
PUSKESMAS : SOPOBUTAR
KECAMATAN : SIEMPAT NEMPU HILIR
JLH DESA :10
JLH KELURAHAN :0
BULAN : APRIL

JUMLAH JUMLAH JUMLAH


NO NAMA DESA
PENDUDUK RT RT yang dipantau
1 Sopobutar 683 170 14
2 Jambur Indonesia 1035 253 21
3 Simungun 845 214 18
4 Lae Sering 914 267 22
5 Janji 1598 407 34
6 Pardomuan 1106 296 25
7 Lae Itam 1322 343 29
8 Lae Luhung 1140 265 22
9 Lae Markelang 1493 351 29
10 Lae Haporas 649 163 14
TOTAL 10785 2729 227.41666666667

Diketahui,
Kepala UPTD Puskesmas

Lasesti Sinaga, S.kep.,Ns


NIP.19800816 200502 2 002

LAPORAN RUMAH TANGGA YANG MEMANFAATKAN TOGA


PUSKESMAS : SOPOBUTAR
KECAMATAN : SIEMPAT NEMPU HILIR
JLH DESA :10
JLH KELURAHAN :0
BULAN : MEI

JUMLAH JUMLAH JUMLAH


NO NAMA DESA
PENDUDUK RT RT yang dipantau
1 Sopobutar 683 170 14
2 Jambur Indonesia 1035 253 21
3 Simungun 845 214 18
4 Lae Sering 914 267 22
5 Janji 1598 407 34
6 Pardomuan 1106 296 25
7 Lae Itam 1322 343 29
8 Lae Luhung 1140 265 22
9 Lae Markelang 1493 351 29
10 Lae Haporas 649 163 14
TOTAL 10785 2729 227.41666666667

Diketahui,
Kepala UPTD Puskesmas

Lasesti Sinaga, S.kep.,Ns


NIP.19800816 200502 2 002

LAPORAN RUMAH TANGGA YANG MEMANFAATKAN TOGA


PUSKESMAS : SOPOBUTAR
KECAMATAN : SIEMPAT NEMPU HILIR
JLH DESA :10
JLH KELURAHAN :0
BULAN : JUNI

JUMLAH JUMLAH JUMLAH


NO NAMA DESA
PENDUDUK RT RT yang dipantau
1 Sopobutar 683 170 14
2 Jambur Indonesia 1035 253 21
3 Simungun 845 214 18
4 Lae Sering 914 267 22
5 Janji 1598 407 34
6 Pardomuan 1106 296 25
7 Lae Itam 1322 343 29
8 Lae Luhung 1140 265 22
9 Lae Markelang 1493 351 29
10 Lae Haporas 649 163 14
TOTAL 10785 2729 227.41666666667

Diketahui,
Kepala UPTD Puskesmas
Lasesti Sinaga, S.kep.,Ns
NIP.19800816 200502 2 002
LAPORAN RUMAH TANGGA YANG MEMANFAATKAN TOGA
PUSKESMAS : SOPOBUTAR
KECAMATAN : SIEMPAT NEMPU HILIR
JLH DESA :10
JLH KELURAHAN :0
BULAN : JULI

JUMLAH JUMLAH JUMLAH


NO NAMA DESA
PENDUDUK RT RT yang dipantau
1 Sopobutar 683 170 14
2 Jambur Indonesia 1035 253 21
3 Simungun 845 214 18
4 Lae Sering 914 267 22
5 Janji 1598 407 34
6 Pardomuan 1106 296 25
7 Lae Itam 1322 343 29
8 Lae Luhung 1140 265 22
9 Lae Markelang 1493 351 29
10 Lae Haporas 649 163 14
TOTAL 10785 2729 227.41666666667

Diketahui,
Kepala UPTD Puskesmas

Lasesti Sinaga, S.kep.,Ns


NIP.19800816 200502 2 002

LAPORAN RUMAH TANGGA YANG MEMANFAATKAN TOGA


PUSKESMAS : SOPOBUTAR
KECAMATAN : SIEMPAT NEMPU HILIR
JLH DESA :10
JLH KELURAHAN :0
BULAN : AGUSTUS

JUMLAH JUMLAH JUMLAH


NO NAMA DESA
PENDUDUK RT RT yang dipantau
1 Sopobutar 683 170 14
2 Jambur Indonesia 1035 253 21
3 Simungun 845 214 18
4 Lae Sering 914 267 22
5 Janji 1598 407 34
6 Pardomuan 1106 296 25
7 Lae Itam 1322 343 29
8 Lae Luhung 1140 265 22
9 Lae Markelang 1493 351 29
10 Lae Haporas 649 163 14
TOTAL 10785 2729 227.41666666667

Diketahui,
Kepala UPTD Puskesmas

Lasesti Sinaga, S.kep.,Ns


NIP.19800816 200502 2 002

LAPORAN RUMAH TANGGA YANG MEMANFAATKAN TOGA


PUSKESMAS : SOPOBUTAR
KECAMATAN : SIEMPAT NEMPU HILIR
JLH DESA :10
JLH KELURAHAN :0
BULAN : SEPTEMBER

JUMLAH JUMLAH JUMLAH


NO NAMA DESA
PENDUDUK RT RT yang dipantau
1 Sopobutar 683 170 14
2 Jambur Indonesia 1035 253 21
3 Simungun 845 214 18
4 Lae Sering 914 267 22
5 Janji 1598 407 34
6 Pardomuan 1106 296 25
7 Lae Itam 1322 343 29
8 Lae Luhung 1140 265 22
9 Lae Markelang 1493 351 29
10 Lae Haporas 649 163 14
TOTAL 10785 2729 227.41666666667

Diketahui,
Kepala UPTD Puskesmas
Lasesti Sinaga, S.kep.,Ns
NIP.19800816 200502 2 002

LAPORAN RUMAH TANGGA YANG MEMANFAATKAN TOGA


PUSKESMAS :
KECAMATAN :
JLH DESA :
JLH KELURAHAN :
BULAN : OKTOBER

JUMLAH JUMLAH JUMLAH


NO NAMA DESA
PENDUDUK RT RT yang dipantau

TOTAL 0 0 0

Diketahui,
Kepala UPTD Puskesmas
LAPORAN RUMAH TANGGA YANG MEMANFAATKAN TOGA
PUSKESMAS :
KECAMATAN :
JLH DESA :
JLH KELURAHAN :
BULAN : NOVEMBER

JUMLAH JUMLAH JUMLAH


NO NAMA DESA
PENDUDUK RT RT yang dipantau

TOTAL 0 0 0

Diketahui,
Kepala UPTD Puskesmas

LAPORAN RUMAH TANGGA YANG MEMANFAATKAN TOGA


PUSKESMAS :
KECAMATAN :
JLH DESA :
JLH KELURAHAN :
BULAN : DESEMBER

JUMLAH JUMLAH JUMLAH


NO NAMA DESA
PENDUDUK RT RT yang dipantau

TOTAL 0 0 0

Diketahui,
Kepala UPTD Puskesmas
RT yang RT yang Tidak Jumlah Kumulatif RT
yang memanfaatkan Toga
sampai bulan ini
Memanfaatkan TOGA Memanfaatkan TOGA
7 7 7
11 10 11
16 2 16
112 9 112
20 14 20
11 14 11
18 11 18
18 4 18
23 6 23
8 6 8
244 82.1666666666667 244

Petugas Promkes Puskesmas

Desnawanta Padang

RT yang RT yang Tidak Jumlah Kumulatif RT


yang memanfaatkan Toga
sampai bulan ini
Memanfaatkan TOGA Memanfaatkan TOGA
8 6 15
12 9 23
9 9 25
10 12 122
9 25 29
6 19 17
11 18 29
16 6 34
13 16 36
9 5 17
103 124.416666666667 347

Petugas Promkes Puskesmas

Desnawanta Padang

RT yang RT yang Tidak Jumlah Kumulatif RT


yang memanfaatkan Toga
sampai bulan ini
Memanfaatkan TOGA Memanfaatkan TOGA
10 4 25
9 12 32
11 7 36
10 12 132
12 22 41
10 15 27
20 9 49
10 12 44
11 18 47
6 8 23
109 119 456

Petugas Promkes Puskesmas


Desnawanta Padang

RT yang RT yang Tidak Jumlah Kumulatif RT


yang memanfaatkan Toga
sampai bulan ini
Memanfaatkan TOGA Memanfaatkan TOGA
10 4 35
12 9 44
16 2 52
20 2 152
26 8 67
19 6 46
22 7 71
15 7 59
23 6 70
7 7 30
170 58 626

Petugas Promkes Puskesmas

Desnawanta Padang

RT yang RT yang Tidak Jumlah Kumulatif RT


yang memanfaatkan Toga
sampai bulan ini
Memanfaatkan TOGA Memanfaatkan TOGA
9 5 44
11 10 55
10 8 62
15 7 167
20 14 87
14 11 60
9 20 80
11 11 70
21 8 91
3 11 33
123 105 749

Petugas Promkes Puskesmas

Desnawanta Padang

RT yang RT yang Tidak Jumlah Kumulatif RT


yang memanfaatkan Toga
sampai bulan ini
Memanfaatkan TOGA Memanfaatkan TOGA
10 4 54
15 6 70
15 3 77
13 9 180
16 18 103
11 14 71
17 12 97
14 8 84
15 14 106
9 5 42
135 92 884

Petugas Promkes Puskesmas


Desnawanta Padang

RT yang RT yang Tidak Jumlah Kumulatif RT


yang memanfaatkan Toga
sampai bulan ini
Memanfaatkan TOGA Memanfaatkan TOGA
10 4 64
15 6 85
15 3 92
13 9 193
16 18 119
11 14 82
17 12 114
14 8 98
15 14 121
42
126 88 1010

Petugas Promkes Puskesmas

Desnawanta Padang

RT yang RT yang Tidak Jumlah Kumulatif RT


yang memanfaatkan Toga
sampai bulan ini
Memanfaatkan TOGA Memanfaatkan TOGA
10 4 74
15 6 100
15 3 107
13 9 206
16 18 135
11 14 93
17 12 131
14 8 112
15 14 136
9 5 51
135 93 1145

Petugas Promkes Puskesmas

Desnawanta Padang

RT yang RT yang Tidak Jumlah Kumulatif RT


yang memanfaatkan Toga
sampai bulan ini
Memanfaatkan TOGA Memanfaatkan TOGA
6 8 80
11 10 111
7 11 114
9 13 215
12 22 147
11 14 104
18 11 149
10 12 122
9 20 145
4 10 55
97 130.416666666667 1242

Petugas Promkes Puskesmas


Desnawanta Padang

RT yang RT yang Tidak Jumlah Kumulatif RT


yang memanfaatkan Toga
sampai bulan ini
Memanfaatkan TOGA Memanfaatkan TOGA
80
111
114
215
147
104
149
122
145
55
#REF!
#REF!
#REF!
#REF!
#REF!
#REF!
#REF!
#REF!
#REF!
#REF!
#REF!
0 0 #REF!

Petugas Promkes Puskesmas


RT yang RT yang Tidak Jumlah Kumulatif RT
yang memanfaatkan Toga
sampai bulan ini
Memanfaatkan TOGA Memanfaatkan TOGA
80
111
114
215
147
104
149
122
145
55
#REF!
#REF!
#REF!
#REF!
#REF!
#REF!
#REF!
#REF!
#REF!
#REF!
#REF!
0 0 #REF!

Petugas Promkes Puskesmas


RT yang RT yang Tidak Jumlah Kumulatif RT
yang memanfaatkan Toga
sampai bulan ini
Memanfaatkan TOGA Memanfaatkan TOGA
80
111
114
215
147
104
149
122
145
55
#REF!
#REF!
#REF!
#REF!
#REF!
#REF!
#REF!
#REF!
#REF!
#REF!
#REF!
0 0 #REF!

Petugas Promkes Puskesmas


Persentase

4941%
5217%
8972%
50337%
5897%
4459%
6297%
8151%
7863%
5890%
10729% 5 5

Persentase

10588%
10909%
14019%
54831%
8550%
6892%
10146%
15396%
12308%
12515%
15258% 5 5

Persentase

17647%
15178%
20187%
59326%
12088%
10946%
17143%
19925%
16068%
16933%
20051% 5 5
Persentase

24706%
20870%
29159%
68315%
19754%
18649%
24840%
26717%
23932%
22086%
27527% 5 5

Persentase

31059%
26087%
34766%
75056%
25651%
24324%
27988%
31698%
31111%
24294%
32935% 5 5

Persentase

38118%
33202%
43178%
80899%
30369%
28784%
33936%
38038%
36239%
30920%
38871% 5 5
Persentase

45176%
40316%
51589%
86742%
35086%
33243%
39883%
44377%
41368%
30920%
44412% 5 5

Persentase
52235%
47431%
60000%
92584%
39803%
37703%
45831%
50717%
46496%
37546%
50348% 5 5

Persentase

56471%
52648%
63925%
96629%
43342%
42162%
52128%
55245%
49573%
40491%
54613% 5 5
Persentase

#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#REF!
#REF!
#REF!
#REF!
#REF!
#REF!
#REF!
#REF!
#REF!
#REF!
#REF!
#REF! 5 5
Persentase

#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#REF!
#REF!
#REF!
#REF!
#REF!
#REF!
#REF!
#REF!
#REF!
#REF!
#REF!
#REF! 5 5
Persentase

#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#REF!
#REF!
#REF!
#REF!
#REF!
#REF!
#REF!
#REF!
#REF!
#REF!
#REF!
#REF! 5 5
3 3 5 184 183
3 3 5 184 183

3 3 5 184 183
3 3 5 184 183
3 3 5 184 183

3 3 5 184 183
3 3 5 184 183
3 3 5 184 183

3 3 5 184 183
3 3 5 184 183
3 3 5 184 183
3 3 5 184 183
445 467 0 22
445 467 0 22

445 467 0 22
445 467 0 22
445 467 0 22

445 467 0 22
445 467 0 22
445 467 0 22

445 467 0 22
445 467 0 22
445 467 0 22
445 467 0 22
PUSKESMAS : SOPOBUTAR
Bulan : Januari

Jlh Dunia Usaha Jlh Ormas yang


Memiliki Memanfaatkan
yang Memanfaatkan
Kebijakan Dana untuk
NO Desa/Kelurahan Memanfaatkan Sumberdayanya
PHBS UKBM
CSR nya untuk utk Mendukung
(Ya/Tidak) (Ya/Tidak)
Kesehatan Kesehatan

1 SOPOBUTAR YA YA YA YA
2 JAMBUR INDONESIA YA YA YA YA
3 SIMUNGUN YA YA YA YA
4 LAE SERING YA YA YA YA
5 JANJI YA YA YA YA
6 PARDOMUAN YA YA YA YA
7 LAE ITAM YA YA YA YA
8 LAE LUHUNG YA YA YA YA
9 LAE MARKELANG YA YA YA YA
10 LAE HAPORAS YA YA YA YA
Total 0 0 0 0

Diketahui,
Kepala UPTD Puskesmas

Lasesti Sinaga, S.kep.,Ns


NIP.19800816 200502 2 002

PUSKESMAS : SOPOBUTAR
Bulan : Februari

Memanfaatkan Jlh Dunia


Usaha Jlh Ormas yang
Memiliki
yang Memanfaatkan
Kebijakan Dana untuk
NO Desa/Kelurahan Memanfaatkan Sumberdayanya
PHBS UKBM
(Ya/Tidak) (Ya/Tidak) CSR nya untuk utk Mendukung
Kesehatan Kesehatan

1 SOPOBUTAR YA YA YA YA
2 JAMBUR INDONESIA YA YA YA YA
3 SIMUNGUN YA YA YA YA
4 LAE SERING YA YA YA YA
5 JANJI YA YA YA YA
6 PARDOMUAN YA YA YA YA
7 LAE ITAM YA YA YA YA
8 LAE LUHUNG YA YA YA YA
9 LAE MARKELANG YA YA YA YA
10 LAE HAPORAS YA YA YA YA
Total 0 0 0 0

Diketahui,
Kepala UPTD Puskesmas

Lasesti Sinaga, S.kep.,Ns


NIP.19800816 200502 2 002

PUSKESMAS : SOPOBUTAR
Bulan : Maret

Memanfaatkan Jlh Dunia


Usaha Jlh Ormas yang
Memiliki
yang Memanfaatkan
Kebijakan Dana untuk
NO Desa/Kelurahan PHBS UKBM Memanfaatkan Sumberdayanya
CSR nya untuk utk Mendukung
(Ya/Tidak) (Ya/Tidak) Kesehatan Kesehatan

1 SOPOBUTAR YA YA YA YA
2 JAMBUR INDONESIA YA YA YA YA
3 SIMUNGUN YA YA YA YA
4 LAE SERING YA YA YA YA
5 JANJI YA YA YA YA
6 PARDOMUAN YA YA YA YA
7 LAE ITAM YA YA YA YA
8 LAE LUHUNG YA YA YA YA
9 LAE MARKELANG YA YA YA YA
10 LAE HAPORAS YA YA YA YA
Total 0 0 0 0
Diketahui,
Kepala UPTD Puskesmas

Lasesti Sinaga, S.kep.,Ns


NIP.19800816 200502 2 002

PUSKESMAS : SOPOBUTAR
Bulan : April

Memanfaatkan Jlh Dunia


Usaha Jlh Ormas yang
Memiliki
yang Memanfaatkan
Kebijakan Dana untuk
NO Desa/Kelurahan Memanfaatkan Sumberdayanya
PHBS UKBM CSR nya untuk utk Mendukung
(Ya/Tidak) (Ya/Tidak)
Kesehatan Kesehatan

1 SOPOBUTAR YA YA YA YA
2 JAMBUR INDONESIA YA YA YA YA
3 SIMUNGUN YA YA YA YA
4 LAE SERING YA YA YA YA
5 JANJI YA YA YA YA
6 PARDOMUAN YA YA YA YA
7 LAE ITAM YA YA YA YA
8 LAE LUHUNG YA YA YA YA
9 LAE MARKELANG YA YA YA YA
10 LAE HAPORAS YA YA YA YA
Total 0 0 0 0

Diketahui,
Kepala UPTD Puskesmas

Lasesti Sinaga, S.kep.,Ns


NIP.19800816 200502 2 002

PUSKESMAS : SOPOBUTAR
Bulan : Mei
Jlh Dunia Usaha Jlh Ormas yang
Memiliki Memanfaatkan
yang Memanfaatkan
Kebijakan Dana untuk
NO Desa/Kelurahan Memanfaatkan Sumberdayanya
PHBS UKBM CSR nya untuk utk Mendukung
(Ya/Tidak) (Ya/Tidak)
Kesehatan Kesehatan

1 SOPOBUTAR YA YA YA YA
2 JAMBUR INDONESIA YA YA YA YA
3 SIMUNGUN YA YA YA YA
4 LAE SERING YA YA YA YA
5 JANJI YA YA YA YA
6 PARDOMUAN YA YA YA YA
7 LAE ITAM YA YA YA YA
8 LAE LUHUNG YA YA YA YA
9 LAE MARKELANG YA YA YA YA
10 LAE HAPORAS YA YA YA YA
Total 0 0 0 0

Diketahui,
Kepala UPTD Puskesmas

Lasesti Sinaga, S.kep.,Ns


NIP.19800816 200502 2 002

PUSKESMAS : SOPOBUTAR
Bulan : Juni

Memiliki Memanfaatkan Jlh Dunia Usaha Jlh Ormas yang


Kebijakan Dana untuk yang Memanfaatkan
NO Desa/Kelurahan Memanfaatkan Sumberdayanya
PHBS UKBM
CSR nya untuk utk Mendukung
(Ya/Tidak) (Ya/Tidak)
Kesehatan Kesehatan

1 SOPOBUTAR YA YA YA YA
2 JAMBUR INDONESIA YA YA YA YA
3 SIMUNGUN YA YA YA YA
4 LAE SERING YA YA YA YA
5 JANJI YA YA YA YA
6 PARDOMUAN YA YA YA YA
7 LAE ITAM YA YA YA YA
8 LAE LUHUNG YA YA YA YA
9 LAE MARKELANG YA YA YA YA
10 LAE HAPORAS YA YA YA YA
Total 0 0 0 0

Diketahui,
Kepala UPTD Puskesmas

Lasesti Sinaga, S.kep.,Ns


NIP.19800816 200502 2 002

PUSKESMAS : SOPOBUTAR
Bulan : Juli

Jlh Dunia Usaha Jlh Ormas yang


Memiliki Memanfaatkan yang Memanfaatkan
Kebijakan Dana untuk
NO Desa/Kelurahan PHBS UKBM Memanfaatkan Sumberdayanya
CSR nya untuk utk Mendukung
(Ya/Tidak) (Ya/Tidak) Kesehatan Kesehatan

1 SOPOBUTAR YA YA YA YA
2 JAMBUR INDONESIA YA YA YA YA
3 SIMUNGUN YA YA YA YA
4 LAE SERING YA YA YA YA
5 JANJI YA YA YA YA
6 PARDOMUAN YA YA YA YA
7 LAE ITAM YA YA YA YA
8 LAE LUHUNG YA YA YA YA
9 LAE MARKELANG YA YA YA YA
10 LAE HAPORAS YA YA YA YA
Total 0 0 0 0

Diketahui,
Kepala UPTD Puskesmas
Lasesti Sinaga, S.kep.,Ns
NIP.19800816 200502 2 002

PUSKESMAS : SOPOBUTAR
Bulan : Agustus

Jlh Dunia Usaha Jlh Ormas yang


Memiliki Memanfaatkan
yang Memanfaatkan
Kebijakan Dana untuk
NO Desa/Kelurahan PHBS UKBM Memanfaatkan Sumberdayanya
CSR nya untuk utk Mendukung
(Ya/Tidak) (Ya/Tidak)
Kesehatan Kesehatan

1 SOPOBUTAR YA YA YA YA
2 JAMBUR INDONESIA YA YA YA YA
3 SIMUNGUN YA YA YA YA
4 LAE SERING YA YA YA YA
5 JANJI YA YA YA YA
6 PARDOMUAN YA YA YA YA
7 LAE ITAM YA YA YA YA
8 LAE LUHUNG YA YA YA YA
9 LAE MARKELANG YA YA YA YA
10 LAE HAPORAS YA YA YA YA
Total 0 0 0 0

Diketahui,
Kepala UPTD Puskesmas

Lasesti Sinaga, S.kep.,Ns


NIP.19800816 200502 2 002

PUSKESMAS :SOPOBUTAR
Bulan : September

Memanfaatkan Jlh Dunia


Usaha Jlh Ormas yang
Memiliki yang Memanfaatkan
Kebijakan Dana untuk
NO Desa/Kelurahan Memanfaatkan Sumberdayanya
PHBS UKBM
(Ya/Tidak) (Ya/Tidak) CSR nya untuk utk Mendukung
Kesehatan Kesehatan
1 SOPOBUTAR YA YA YA YA
2 JAMBUR INDONESIA YA YA YA YA
3 SIMUNGUN YA YA YA YA
4 LAE SERING YA YA YA YA
5 JANJI YA YA YA YA
6 PARDOMUAN YA YA YA YA
7 LAE ITAM YA YA YA YA
8 LAE LUHUNG YA YA YA YA
9 LAE MARKELANG YA YA YA YA
10 LAE HAPORAS YA YA YA YA
Total 0 0 0 0

Diketahui,
Kepala UPTD Puskesmas

Lasesti Sinaga, S.kep.,Ns


NIP.19800816 200502 2 002
PUSKESMAS :
Bulan : Oktober

Memiliki Memanfaatkan Jlh Dunia Usaha Jlh Ormas yang


yang Memanfaatkan
Kebijakan Dana untuk
NO Desa/Kelurahan Memanfaatkan Sumberdayanya
PHBS UKBM CSR nya untuk utk Mendukung
(Ya/Tidak) (Ya/Tidak)
Kesehatan Kesehatan

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
Total 0 0 0 0

Diketahui,
Kepala UPTD Puskesmas

PUSKESMAS :
Bulan : November

Memanfaatkan Jlh Dunia


Usaha Jlh Ormas yang
Memiliki yang Memanfaatkan
Kebijakan Dana untuk
NO Desa/Kelurahan PHBS UKBM Memanfaatkan Sumberdayanya
CSR nya untuk utk Mendukung
(Ya/Tidak) (Ya/Tidak)
Kesehatan Kesehatan

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
Total 0 0 0 0

Diketahui,
Kepala UPTD Puskesmas

PUSKESMAS :
Bulan : Desember

Memanfaatkan Jlh Dunia


Usaha Jlh Ormas yang
Memiliki yang Memanfaatkan
NO Desa/Kelurahan Kebijakan Dana untuk Memanfaatkan Sumberdayanya
PHBS UKBM
(Ya/Tidak) (Ya/Tidak) CSR nya untuk utk Mendukung
Kesehatan Kesehatan

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
Total 0 0 0 0

Diketahui,
Kepala UPTD Puskesmas
Jlh/Presentase Posyandu
Melaksanakan Jumlah Posyandu Aktif (Purnama dan
Minimal 5 Tema Mandiri) Jumlah
Kampaye GERMAS RT yang
(Melalui 3 ber
Saluran) PHBS
(Ya/Tidak) Pratama Madya Purnama Mandiri TOTAL Jumlah %

YA 2 2 0 0% 8
YA 2 2 0 0% 7
YA 2 2 0 0% 5
YA 2 2 0 0% 11
YA 4 4 0 0% 12
YA 3 3 0 0% 14
YA 4 4 0 0% 5
YA 3 3 0 0% 11
YA 4 4 0 0% 14
YA 3 3 0 0% 6
0 0 29 0 0 0 0% 93

Jlh/Presentase Posyandu
Melaksanakan Jumlah Posyandu Aktif (Purnama dan
Minimal 5 Tema Mandiri) Jumlah
Kampaye GERMAS RT yang
(Melalui 3 ber
Saluran) PHBS
(Ya/Tidak) Pratama Madya Purnama Mandiri TOTAL Jumlah %

YA 2 2 0 0% 3
YA 2 2 0 0% 8
YA 2 2 0 0% 4
YA 2 2 0 0% 5
YA 4 4 0 0% 11
YA 3 3 0 0% 9
YA 4 4 0 0% 10
YA 3 3 0 0% 11
YA 4 4 0 0% 16
YA 3 3 0 0% 5
0 0 29 0 0 0 0% 82

Jlh/Presentase Posyandu
Melaksanakan Jumlah Posyandu Aktif (Purnama dan
Minimal 5 Tema Mandiri) Jumlah
Kampaye GERMAS RT yang
(Melalui 3 ber
Saluran) PHBS
(Ya/Tidak) Pratama Madya Purnama Mandiri TOTAL Jumlah %

YA 2 2 0 0% 5
YA 2 2 0 0% 9
YA 2 2 0 0% 10
YA 2 2 0 0% 8
YA 4 4 0 0% 12
YA 3 3 0 0% 10
YA 4 4 0 0% 10
YA 3 3 0 0% 8
YA 4 4 0 0% 16
YA 3 3 0 0% 7
0 0 29 0 0 0 0% 95
Jlh/Presentase Posyandu
Melaksanakan Jumlah Posyandu Aktif (Purnama dan
Minimal 5 Tema Mandiri) Jumlah
Kampaye GERMAS RT yang
(Melalui 3 ber
Saluran) PHBS
(Ya/Tidak) Pratama Madya Purnama Mandiri TOTAL Jumlah %

YA 2 2 0 0% 17
YA 2 2 0 0% 6
YA 2 2 0 0% 10
YA 2 2 0 0% 8
YA 4 4 0 0% 9
YA 3 3 0 0% 11
YA 4 4 0 0% 14
YA 3 3 0 0% 11
YA 4 4 0 0% 18
YA 3 3 0 0% 10
0 0 29 0 0 0 0% 114
Jlh/Presentase Posyandu
Melaksanakan Jumlah Posyandu Aktif (Purnama dan
Minimal 5 Tema Mandiri) Jumlah
Kampaye GERMAS RT yang
(Melalui 3 ber
Saluran) PHBS
(Ya/Tidak) Pratama Madya Purnama Mandiri TOTAL Jumlah %

YA 2 2 0 0% 3
YA 2 2 0 0% 6
YA 2 2 0 0% 10
YA 2 2 0 0% 8
YA 4 4 0 0% 7
YA 3 3 0 0% 11
YA 4 4 0 0% 14
YA 3 3 0 0% 9
YA 4 4 0 0% 18
YA 3 3 0 0% 10
0 0 29 0 0 0 0% 96

Jlh/Presentase Posyandu
Melaksanakan Jumlah Posyandu Aktif (Purnama dan
Minimal 5 Tema Mandiri) Jumlah
Kampaye GERMAS RT yang
(Melalui 3 ber
Saluran) PHBS
(Ya/Tidak) Pratama Madya Purnama Mandiri TOTAL Jumlah %

YA 2 2 0 0% 3
YA 2 2 0 0% 6
YA 2 2 0 0% 10
YA 2 2 0 0% 8
YA 4 4 0 0% 7
YA 3 3 0 0% 8
YA 4 4 0 0% 9
YA 3 3 0 0% 9
YA 4 4 0 0% 15
YA 3 3 0 0% 9
0 0 29 0 0 0 0% 84

Jlh/Presentase Posyandu
Melaksanakan Jumlah Posyandu Aktif (Purnama dan
Minimal 5 Tema Mandiri) Jumlah
Kampaye GERMAS RT yang
(Melalui 3 ber
Saluran) PHBS
(Ya/Tidak) Pratama Madya Purnama Mandiri TOTAL Jumlah %

YA 2 2 0 0% 8
YA 2 2 0 0% 9
YA 2 2 0 0% 11
YA 2 2 0 0% 7
YA 4 4 0 0% 18
YA 3 3 0 0% 12
YA 4 4 0 0% 18
YA 3 3 0 0% 13
YA 4 4 0 0% 6
YA 3 3 0 0% 7
0 0 29 0 0 0 0% 109
Jlh/Presentase Posyandu
Melaksanakan Jumlah Posyandu Aktif (Purnama dan
Minimal 5 Tema Mandiri) Jumlah
Kampaye GERMAS RT yang
(Melalui 3 ber
Saluran) PHBS
(Ya/Tidak) Pratama Madya Purnama Mandiri TOTAL Jumlah %

YA 2 2 0 0% 10
YA 2 2 0 0% 11
YA 2 2 0 0% 15
YA 2 2 0 0% 20
YA 4 4 0 0% 11
YA 3 3 0 0% 15
YA 4 4 0 0% 16
YA 3 3 0 0% 17
YA 4 4 0 0% 20
YA 3 3 0 0% 10
0 0 29 0 0 0 0% 145

Jlh/Presentase Posyandu
Melaksanakan Jumlah Posyandu Aktif (Purnama dan
Minimal 5 Tema Mandiri) Jumlah
Kampaye GERMAS RT yang
(Melalui 3 ber
Saluran) PHBS
(Ya/Tidak) Pratama Madya Purnama Mandiri TOTAL Jumlah %
YA 2 2 0 0% 6
YA 2 2 0 0% 10
YA 2 2 0 0% 15
YA 2 2 0 0% 13
YA 4 4 0 0% 20
YA 3 3 0 0% 18
YA 4 4 0 0% 20
YA 3 3 0 0% 13
YA 4 4 0 0% 17
YA 3 3 0 0% 7
0 0 29 0 0 0 0% 139

Jlh/Presentase Posyandu
Melaksanakan Jumlah Posyandu Aktif (Purnama dan
Minimal 5 Tema Mandiri) Jumlah
Kampaye GERMAS RT yang
(Melalui 3 ber
Saluran) PHBS
(Ya/Tidak) Pratama Madya Purnama Mandiri TOTAL Jumlah %

0 0 #DIV/0!
0 0 #DIV/0!
0 0 #DIV/0!
0 0 #DIV/0!
0 0 #DIV/0!
0 0 #DIV/0!
0 0 #DIV/0!
0 0 #DIV/0!
0 0 #DIV/0!
0 0 #DIV/0!
0 0 #DIV/0!
0 0 #DIV/0!
0 0 #DIV/0!
0 0 #DIV/0!
0 0 #DIV/0!
0 0 #DIV/0!
0 0 #DIV/0!
0 0 #DIV/0!
0 0 #DIV/0!
0 0 #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0% 0

Jlh/Presentase Posyandu
Melaksanakan Jumlah Posyandu Aktif (Purnama dan
Minimal 5 Tema Mandiri) Jumlah
Kampaye GERMAS RT yang
(Melalui 3 ber
Saluran) PHBS
(Ya/Tidak) Pratama Madya Purnama Mandiri TOTAL Jumlah %

0 0 #DIV/0!
0 0 #DIV/0!
0 0 #DIV/0!
0 0 #DIV/0!
0 0 #DIV/0!
0 0 #DIV/0!
0 0 #DIV/0!
0 0 #DIV/0!
0 0 #DIV/0!
0 0 #DIV/0!
0 0 #DIV/0!
0 0 #DIV/0!
0 0 #DIV/0!
0 0 #DIV/0!
0 0 #DIV/0!
0 0 #DIV/0!
0 0 #DIV/0!
0 0 #DIV/0!
0 0 #DIV/0!
0 0 #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0% 0

Jlh/Presentase Posyandu
Melaksanakan Jumlah Posyandu Aktif (Purnama dan
Minimal 5 Tema Mandiri) Jumlah
Kampaye GERMAS RT yang
(Melalui 3 ber
Saluran) PHBS
(Ya/Tidak) Pratama Madya Purnama Mandiri TOTAL Jumlah %

0 0 #DIV/0!
0 0 #DIV/0!
0 0 #DIV/0!
0 0 #DIV/0!
0 0 #DIV/0!
0 0 #DIV/0!
0 0 #DIV/0!
0 0 #DIV/0!
0 0 #DIV/0!
0 0 #DIV/0!
0 0 #DIV/0!
0 0 #DIV/0!
0 0 #DIV/0!
0 0 #DIV/0!
0 0 #DIV/0!
0 0 #DIV/0!
0 0 #DIV/0!
0 0 #DIV/0!
0 0 #DIV/0!
0 0 #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0% 0
Desa/Kel
Siaga Aktif Jumlah SD
Jlh
yg
Poskesdes
Mempromo Mengembangkan TOGA (ya/Tidak)
yang
sikan
Beroperasi
Kesehatan
(Ya/Tidak)

YA 1 YA 20
1 YA 1 YA 11
YA 1 YA 16
1 YA 1 YA 22
YA 3 YA 17
YA 2 YA 16
YA 2 YA 18
1 YA 2 YA 17
1 YA 2 YA 26
1 YA 0 YA 18
5 0 15 0

Petugas Promkes Puskesmas

Desnawanta Padang

Desa/Kel
Siaga Aktif Jumlah SD
Jlh
yg
Poskesdes
Mempromo Mengembangkan TOGA (ya/Tidak)
yang
Beroperasi sikan
Kesehatan
(Ya/Tidak)

YA 1 YA 20
1 YA 1 YA 11
YA 1 YA 16
1 YA 1 YA 22
YA 3 YA 17
YA 2 YA 16
YA 2 YA 18
1 YA 2 YA 17
1 YA 2 YA 26
1 YA 0 YA 18
5 0 15 0

Petugas Promkes Puskesmas

Desnawanta Padang

Desa/Kel
Siaga Aktif Jumlah SD
Jlh
yg
Poskesdes
yang Mempromo Mengembangkan TOGA (ya/Tidak)
sikan
Beroperasi Kesehatan
(Ya/Tidak)

YA 1 YA 20
1 YA 1 YA 11
TIDAK 1 YA 16
1 TIDAK 1 YA 22
TIDAK 3 YA 17
YA 2 YA 16
YA 2 YA 18
1 TIDAK 2 YA 17
1 TIDAK 2 YA 26
1 TIDAK 0 YA 18
5 0 15 0
Petugas Promkes Puskesmas

Desnawanta Padang

Desa/Kel
Siaga Aktif Jumlah SD
Jlh
yg
Poskesdes
Mempromo Mengembangkan TOGA (ya/Tidak)
yang sikan
Beroperasi
Kesehatan
(Ya/Tidak)

YA 1 YA 20
1 YA 1 YA 11
TIDAK 1 YA 16
1 TIDAK 1 YA 22
TIDAK 3 YA 17
YA 2 YA 16
YA 2 YA 18
1 TIDAK 2 YA 17
1 TIDAK 2 YA 26
1 TIDAK 0 YA 18
5 0 15 0

Petugas Promkes Puskesmas

Desnawanta Padang
Desa/Kel
Siaga Aktif Jumlah SD
Jlh
yg
Poskesdes
Mempromo Mengembangkan TOGA (ya/Tidak)
yang sikan
Beroperasi
Kesehatan
(Ya/Tidak)

YA 1 YA 20
1 YA 1 YA 11
TIDAK 1 YA 16
1 TIDAK 1 YA 22
TIDAK 3 YA 17
YA 2 YA 16
YA 2 YA 18
1 TIDAK 2 YA 17
1 TIDAK 2 YA 26
1 TIDAK 0 YA 18
5 0 15 0

Petugas Promkes Puskesmas

Desnawanta Padang

Desa/Kel
Siaga Aktif Jumlah SD
Jlh
Poskesdes yg
Mempromo Mengembangkan TOGA (ya/Tidak)
yang
sikan
Beroperasi
Kesehatan
(Ya/Tidak)

YA 1 YA 20
1 YA 1 YA 11
TIDAK 1 YA 16
1 TIDAK 1 YA 22
TIDAK 3 YA 17
YA 2 YA 16
YA 2 YA 18
1 TIDAK 2 YA 17
1 TIDAK 2 YA 26
1 TIDAK 0 YA 18
5 0 15 0

Petugas Promkes Puskesmas

Desnawanta Padang

Desa/Kel
Siaga Aktif Jumlah SD
Jlh yg
Poskesdes
yang Mempromo Mengembangkan TOGA (ya/Tidak)
sikan
Beroperasi Kesehatan
(Ya/Tidak)

YA 1 YA 20
1 YA 1 YA 11
TIDAK 1 YA 16
1 TIDAK 1 YA 22
TIDAK 3 YA 17
YA 2 YA 16
YA 2 YA 18
1 TIDAK 2 YA 17
1 TIDAK 2 YA 26
1 TIDAK 0 YA 18
5 0 15 0

Petugas Promkes Puskesmas


Desnawanta Padang

Desa/Kel
Siaga Aktif Jumlah SD
Jlh
yg
Poskesdes
yang Mempromo Mengembangkan TOGA (ya/Tidak)
sikan
Beroperasi
Kesehatan
(Ya/Tidak)

YA 1 YA 20
1 YA 1 YA 11
TIDAK 1 YA 16
1 TIDAK 1 YA 22
TIDAK 3 YA 17
YA 2 YA 16
YA 2 YA 18
1 TIDAK 2 YA 17
1 TIDAK 2 YA 26
1 TIDAK 0 YA 18
5 0 15 0

Petugas Promkes Puskesmas

Desnawanta Padang

Desa/Kel
Siaga Aktif Jumlah SD
Jlh yg
Poskesdes
Mempromo Mengembangkan TOGA (ya/Tidak)
yang
Beroperasi sikan
Kesehatan
(Ya/Tidak)
YA 1 YA 20
1 YA 1 YA 11
TIDAK 1 YA 16
1 TIDAK 1 YA 22
TIDAK 3 YA 17
YA 2 YA 16
YA 2 YA 18
1 TIDAK 2 YA 17
1 TIDAK 2 YA 26
1 TIDAK 0 YA 18
5 0 15 0

Petugas Promkes Puskesmas

Desnawanta Padang

Desa/Kel
Jlh Siaga Aktif Jumlah SD
yg
Poskesdes
Mempromo Mengembangkan TOGA (ya/Tidak)
yang sikan
Beroperasi
Kesehatan
(Ya/Tidak)

20
11
16
22
17
16
18
17
26
18
0 0 0 0

Petugas Promkes Puskesmas

Desa/Kel
Siaga Aktif Jumlah SD
Jlh yg
Poskesdes
yang Mempromo Mengembangkan TOGA (ya/Tidak)
sikan
Beroperasi
Kesehatan
(Ya/Tidak)

20
11
16
22
17
16
18
17
26
18
0 0 0 0

Petugas Promkes Puskesmas

Desa/Kel
Siaga Aktif Jumlah SD
Jlh yg
Poskesdes Mempromo Mengembangkan TOGA (ya/Tidak)
yang
Beroperasi sikan
Kesehatan
(Ya/Tidak)

20
11
16
22
17
16
18
17
26
18
0 0 0 0

Petugas Promkes Puskesmas


SEH
AT
TAH
UN
2020
DATA PERSENTASE RUMAH TANGGA BERPERILAKU HIDUP BERSIH DAN SEHAT TAHUN 2021

KABUPATEN : DAIRI
KECAMATAN : SIEMPAT NEMPU HILIR
PUSKESMAS : SOPOBUTAR
BULAN/TAHUN : JANUARI

KK
Jumlah Jumlah KK KK Yang Melaksanakan 10 Indikator PHBS ( J
Dipantau
Persen
No Desa
(%)
ber-PHBS
KK Januari 1 2 3 4 5 6
Jan

1 SOPOBUTAR 170 14 8 56.47 14 14 14 14 14 11


2 JAMBUR INDONESIA 253 24 7 29.17 24 24 24 24 24 24
3 SIMUNGUN 214 20 5 25.00 20 20 20 20 10 19
4 LAE SERING 267 22 11 50.00 22 22 22 22 22 22
5 JANJI 407 34 12 35.38 34 34 34 34 34 34
6 PARDOMUAN 296 25 14 56.76 25 25 25 25 25 25
7 LAE ITAM 343 29 5 17.49 29 29 29 29 29 29
8 LAE LUHUNG 265 22 11 49.81 22 22 22 22 22 22
DAT
9 351 29 14 47.86 29 29 29 29 29 29
LAE MARKELANG
A
10 163 14 6 44.17 14 14 14 14 14 14
PER LAE HAPORAS
SEN JUMLAH 2,729 232 93 40.04 233 233 233 233 223 229
TAS
E Keterangan : Indikator PHBS
RUM 1. Persalinan harus ditolong oleh tenaga kesehatan
AH
TAN 2. Memberikan bayi asi ekslusif
GGA 3. Balita ditimbang setiap bulan
BER 4. Menggunakan air bersih
PERI 5. Mencuci tangan pakai sabun dan air bersih
LAK
U
Diketahui,
HID
UP Kepala UPT Puskesmas Sopobutar
BER
SIH
DAN
SEH Lasesti Sinaga, S.kep.,Ns
AT
TAH NIP.19800816 200502 2 002
UN
2020
DATA PERSENTASE RUMAH TANGGA BERPERILAKU HIDUP BERSIH DAN SEHAT TAHUN 2021

KABUPATEN : DAIRI
KECAMATAN : SIEMPAT NEMPU HILIR
PUSKESMAS : SOPOBUTAR
BULAN/TAHUN : FEBRUARI

KK KK Yang Melaksanakan 10 Indikator PHBS ( Jan


Jumlah Jumlah KK
Dipantau Februari)
Persen
No Desa
(%)
ber-PHBS
KK Februari 1 2 3 4 5 6
Februari

1 SOPOBUTAR 170 14 3 21.18 14 14 14 14 11 13


2 JAMBUR INDONESIA 253 24 8 33.33 24 20 20 20 20 24
3 SIMUNGUN 214 20 4 20.00 20 20 18 15 20 20
4 LAE SERING 267 22 5 22.73 22 22 22 22 20 17
5 JANJI 407 34 11 32.43 34 34 30 28 34 34
6 PARDOMUAN 296 25 9 36.49 25 20 25 23 24 21
7 LAE ITAM 343 29 10 34.99 29 29 29 28 24 21
8 LAE LUHUNG 265 22 11 49.81 20 20 16 20 20 21
DAT
9 351 29 16 54.70 29 29 29 29 23 29
LAE MARKELANG
A
10 163 14 5 36.81 14 14 14 14 14 14
PER LAE HAPORAS
SEN JUMLAH 2,729 232 82 35.31
TAS
E Keterangan : Indikator PHBS
RUM 1. Persalinan harus ditolong oleh tenaga kesehatan
AH
TAN 2. Memberikan bayi asi ekslusif
GGA 3. Balita ditimbang setiap bulan
BER 4. Menggunakan air bersih
PERI 5. Mencuci tangan pakai sabun dan air bersih
LAK
U
Diketahui,
HID
UP Kepala UPT Puskesmas Sopobutar
BER
SIH
DAN
SEH Lasesti Sinaga, S.kep.,Ns
AT
TAH NIP.19800816 200502 2 002
UN
2020
DATA PERSENTASE RUMAH TANGGA BERPERILAKU HIDUP BERSIH DAN SEHAT TAHUN 2021
KABUPATEN : DAIRI
KECAMATAN : SEIEMPAT NEMPU HILIR
PUSKESMAS : SOPOBUTAR
BULAN/TAHUN : MARET

KK KK Yang Melaksanakan 10 Indikator PHBS ( Jan


Jumlah Jumlah KK
Dipantau Maret
No Desa Persen
(%)
ber-PHBS
KK Maret 1 2 3 4 5 6
Maret

1 SOPOBUTAR 170 14 5 35.29 14 14 14 14 11 13


2 JAMBUR INDONESIA 253 24 9 37.50 24 20 20 20 20 24
3 SIMUNGUN 214 20 10 50.00 20 20 18 15 20 20
4 LAE SERING 267 22 8 36.36 22 22 22 22 20 17
5 JANJI 407 34 12 35.38 34 34 30 28 34 34
6 PARDOMUAN 296 25 10 40.54 25 20 25 23 24 21
7 LAE ITAM 343 29 10 34.99 29 29 29 28 24 21
8 LAE LUHUNG 265 22 8 36.23 20 20 16 20 20 21
DAT
9 351 29 16 54.70 29 29 29 29 23 29
LAE MARKELANG
A
10 163 14 7 51.53 14 14 14 14 14 14
PER LAE HAPORAS
SEN JUMLAH 2,729 232 95 40.90
TAS
E Keterangan : Indikator PHBS
RUM 1. Persalinan harus ditolong oleh tenaga kesehatan
AH
TAN 2. Memberikan bayi asi ekslusif
GGA 3. Balita ditimbang setiap bulan
BER 4. Menggunakan air bersih
PERI 5. Mencuci tangan pakai sabun dan air bersih
LAK
U
Diketahui,
HID
UP Kepala UPT Puskesmas Sopobutar
BER
SIH
DAN
SEH Lasesti Sinaga, S.kep.,Ns
AT
TAH NIP.19800816 200502 2 002
UN
2020
DATA PERSENTASE RUMAH TANGGA BERPERILAKU HIDUP BERSIH DAN SEHAT TAHUN 2021

KABUPATEN : DAIRI
KECAMATAN : SEIEMPAT NEMPU HILIR
PUSKESMAS : DAIRI
BULAN/TAHUN : APRIL

KK KK Yang Melaksanakan 10 Indikator PHBS ( Jan


Jumlah Jumlah KK
Dipantau April
Persen
No Desa (%)
ber-PHBS
KK April 1 2 3 4 5 6
April

1 SOPOBUTAR 170 14 17 120.00 14 14 14 14 11 13


2 JAMBUR INDONESIA 253 24 6 25.00 24 19 20 20 20 24
3 SIMUNGUN 214 20 10 50.00 20 15 14 15 20 20
4 LAE SERING 267 22 8 36.36 22 22 22 22 20 17
5 JANJI 407 34 9 26.54 34 30 24 22 34 34
6 PARDOMUAN 296 25 11 44.59 25 20 25 23 20 21
7 LAE ITAM 343 29 14 48.98 29 29 29 22 21 18
8 LAE LUHUNG 265 22 11 49.81 18 19 22 22 22 22
DAT
9 351 29 18 61.54 29 29 29 29 23 29
LAE MARKELANG
A
10 163 14 10 73.62 14 14 14 14 14 14
PER LAE HAPORAS
SEN JUMLAH 2,729 232 114 49.09
TAS
E Keterangan : Indikator PHBS
RUM 1. Persalinan harus ditolong oleh tenaga kesehatan
AH
TAN 2. Memberikan bayi asi ekslusif
GGA 3. Balita ditimbang setiap bulan
BER 4. Menggunakan air bersih
PERI 5. Mencuci tangan pakai sabun dan air bersih
LAK
U
Diketahui,
HID
UP Kepala UPT Puskesmas Sopobutar
BER
SIH
DAN
SEH Lasesti Sinaga, S.kep.,Ns
AT
TAH NIP.19800816 200502 2 002
UN
2020
DATA PERSENTASE RUMAH TANGGA BERPERILAKU HIDUP BERSIH DAN SEHAT TAHUN 2021

KABUPATEN : DAIRI
KECAMATAN : SIEMPAT NEMPU HILIR
PUSKESMAS : SOPOBUTAR
BULAN/TAHUN : MEI

KK KK Yang Melaksanakan 10 Indikator PHBS ( Jan


Jumlah Jumlah KK
Dipantau Mei)
Persen
No Desa
(%)
DAT ber-PHBS
KK Mei 1 2 3 4 5 6
A Mei
PER
1
SEN SOPOBUTAR 170 14 3 21.18 14 14 14 14 11 13
TAS
2 JAMBUR INDONESIA 253 24 6 25.00 24 19 20 20 20 24
E3 SIMUNGUN 214 20 10 50.00 20 15 14 15 16 20
RUM
4 267 22 8 36.36 20 22 19 22 18 17
LAE SERING
AH
5 JANJI 407 34 7 20.64 34 30 20 22 34 34
TAN
6
GGA PARDOMUAN 296 25 11 44.59 25 20 25 23 20 21
BER
7 LAE ITAM 343 29 14 48.98 29 29 29 22 21 18
PERI
8 LAE LUHUNG 265 22 9 40.75 18 19 22 22 22 22
LAK
9 LAE MARKELANG 351 29 18 61.54 29 29 29 29 23 24
U 10 163 14 10 73.62 14 14 14 14 14 14
LAE HAPORAS
HID
UP
BER Diketahui,
SIH Kepala UPT Puskesmas Sopobutar
DAN
SEH
AT
TAH
UN Lasesti Sinaga, S.kep.,Ns
2020 NIP.19800816 200502 2 002
DATA PERSENTASE RUMAH TANGGA BERPERILAKU HIDUP BERSIH DAN SEHAT TAHUN 2021

KABUPATEN : DAIRI
KECAMATAN : SIEMPAT NEMPU HILIR
PUSKESMAS : DAIRI
BULAN/TAHUN : JUNI

KK KK Yang Melaksanakan 10 Indikator PHBS ( Jan


Jumlah
Dipantau Jumlah KK Juni)
Persen
No Desa
(%)
ber-PHBS
KK Juni Juni 1 2 3 4 5 6

1 SOPOBUTAR 170 14 3 21.18 14 14 14 14 11 13


2 JAMBUR INDONESIA 253 24 6 25.00 24 19 20 20 20 24
3 SIMUNGUN 214 20 10 50.00 20 15 14 15 16 20
4 LAE SERING 267 22 8 36.36 20 22 19 22 18 17
5 JANJI 407 34 7 20.64 34 30 20 22 34 34
6 PARDOMUAN 296 25 8 32.43 25 20 25 23 20 21
7 LAE ITAM 343 29 9 31.49 29 29 29 22 21 18
8 LAE LUHUNG 265 22 9 40.75 18 19 22 22 22 22
DAT
9 351 29 15 51.28 29 29 29 29 23 24
LAE MARKELANG
A
10 163 14 9 66.26 14 14 14 14 14 14
PER LAE HAPORAS
SEN JUMLAH 2,729 232 84 36.17
TAS
E Keterangan : Indikator PHBS
RUM 1. Persalinan harus ditolong oleh tenaga kesehatan
AH
TAN 2. Memberikan bayi asi ekslusif
GGA 3. Balita ditimbang setiap bulan
BER 4. Menggunakan air bersih
PERI 5. Mencuci tangan pakai sabun dan air bersih
LAK
U
Diketahui,
HID
UP Kepala UPT Puskesmas Sopobutar
BER
SIH
DAN
SEH Lasesti Sinaga, S.kep.,Ns
AT
TAH NIP.19800816 200502 2 002
UN
2020
DATA PERSENTASE RUMAH TANGGA BERPERILAKU HIDUP BERSIH DAN SEHAT TAHUN 2021

KABUPATEN : DAIRI
KECAMATAN : SIEMPAT NEMPU HILIR
PUSKESMAS : SOPOBUTAR
BULAN/TAHUN : JULI

Jumlah KK Jumlah KK KK Yang Melaksanakan 10 Indikator PHBS ( Janu


Dipantau
Persen
No Desa
(%)
ber-PHBS
KK Juli 1 2 3 4 5 6
Juli

1 SOPOBUTAR 170 14 8 56.47 14 14 14 14 12 14


2 JAMBUR INDONESIA 253 24 9 37.50 24 15 19 24 24 24
3 SIMUNGUN 214 20 11 55.00 20 14 20 20 20 20
4 LAE SERING 267 22 7 31.82 22 22 22 22 20 19
5 JANJI 407 34 18 53.07 34 28 30 28 34 18
6 PARDOMUAN 296 25 12 48.65 25 22 25 25 25 25
7 LAE ITAM 343 29 18 62.97 29 29 29 29 25 24
8 LAE LUHUNG 265 22 13 58.87 22 22 22 22 22 22
DAT
9 351 29 6 20.51 29 29 29 29 29 29
LAE MARKELANG
A
10 163 14 7 51.53 14 14 14 14 14 14
PER LAE HAPORAS
SEN JUMLAH 2,729 232 109 46.93
TAS
E Keterangan : Indikator PHBS
RUM 1. Persalinan harus ditolong oleh tenaga kesehatan
AH
TAN 2. Memberikan bayi asi ekslusif
GGA 3. Balita ditimbang setiap bulan
BER 4. Menggunakan air bersih
PERI 5. Mencuci tangan pakai sabun dan air bersih
LAK
U
Diketahui,
HID
UP Kepala UPT Puskesmas Sopobutar
BER
SIH
DAN
SEH Lasesti Sinaga, S.kep.,Ns
AT
TAH NIP.19800816 200502 2 002
UN
2020
DATA PERSENTASE RUMAH TANGGA BERPERILAKU HIDUP BERSIH DAN SEHAT TAHUN 2021

KABUPATEN : DAIRI
KECAMATAN : SEIMPAT NEMPU HILIR
PUSKESMAS : SOPOBUTAR
BULAN/TAHUN : AGUSTUS

KK KK Yang Melaksanakan 10 Indikator PHBS ( Jan


Jumlah Jumlah KK
Dipantau Agustus)
Persen
No Desa
(%)
ber-PHBS
KK Agustus 1 2 3 4 5 6
Agustus

1 SOPOBUTAR 170 14 10 70.59 14 14 14 14 12 14


2 JAMBUR INDONESIA 253 24 11 45.83 24 24 24 24 21 20
3 SIMUNGUN 214 20 15 75.00 20 20 20 20 19 9
4 LAE SERING 267 22 20 90.91 22 22 22 22 22 22
5 JANJI 407 34 11 32.43 30 34 34 34 34 34
6 PARDOMUAN 296 25 15 60.81 25 25 25 25 25 25
7 LAE ITAM 343 29 16 55.98 29 29 29 29 29 29
8 LAE LUHUNG 265 22 17 76.98 22 22 22 22 22 22
DAT
9 351 29 20 68.38 20 20 29 29 18 19
LAE MARKELANG
A
10 163 14 10 73.62 14 14 14 14 14 10
PER LAE HAPORAS
SEN JUMLAH 2,729 232 145 62.43
TAS
E Keterangan : Indikator PHBS
RUM 1. Persalinan harus ditolong oleh tenaga kesehatan
AH
TAN 2. Memberikan bayi asi ekslusif
GGA 3. Balita ditimbang setiap bulan
BER 4. Menggunakan air bersih
PERI 5. Mencuci tangan pakai sabun dan air bersih
LAK
U
Diketahui,
HID
UP Kepala UPT Puskesmas Sopobutar
BER
SIH
DAN
SEH Lasesti Sinaga, S.kep.,Ns
AT
TAH NIP.19800816 200502 2 002
UN
2020
DATA PERSENTASE RUMAH TANGGA BERPERILAKU HIDUP BERSIH DAN SEHAT TAHUN 2021

KABUPATEN : DAIRI
KECAMATAN : SIEMPAT NEMPU HILIR
PUSKESMAS : SOPOBUTAR
BULAN/TAHUN : SEPTEMBER

KK KK Yang Melaksanakan 10 Indikator PHBS ( Jan


Jumlah Jumlah KK
Dipantau September)
Persen
No Desa
(%)
ber-PHBS
KK Sept 1 2 3 4 5 6
Sept

1 SOPOBUTAR 170 14 6 42.35 14 14 14 14 12 14


2 JAMBUR INDONESIA 253 24 10 41.67 24 24 24 24 21 20
3 SIMUNGUN 214 20 15 75.00 20 20 20 20 19 9
4 LAE SERING 267 22 13 59.09 22 22 22 22 22 22
5 JANJI 407 34 20 58.97 30 34 34 34 34 27
6 PARDOMUAN 296 25 18 72.97 25 25 25 25 25 25
7 LAE ITAM 343 29 20 69.97 29 29 29 29 29 29
8 LAE LUHUNG 265 22 13 58.87 22 22 22 18 22 22
DAT
9 351 29 17 58.12 20 20 29 29 18 19
LAE MARKELANG
A
10
PER LAE HAPORAS 163 14 7 51.53 14 14 14 14 14 10
SEN JUMLAH 2,729 232 139 59.85
TAS
E Keterangan : Indikator PHBS
RUM 1. Persalinan harus ditolong oleh tenaga kesehatan
AH
TAN 2. Memberikan bayi asi ekslusif
GGA 3. Balita ditimbang setiap bulan
BER 4. Menggunakan air bersih
PERI 5. Mencuci tangan pakai sabun dan air bersih
LAK
U
Diketahui,
HID
UP Kepala UPT Puskesmas Sopobutar
BER
SIH
DAN
SEH Lasesti Sinaga, S.kep.,Ns
AT
TAH NIP.19800816 200502 2 002
UN
2020
DATA PERSENTASE RUMAH TANGGA BERPERILAKU HIDUP BERSIH DAN SEHAT TAHUN 2021

KABUPATEN : DAIRI
KECAMATAN :
PUSKESMAS :
BULAN/TAHUN : OKT

KK KK Yang Melaksanakan 10 Indikator PHBS ( Jan


Jumlah Jumlah KK
Dipantau Oktober)
Persen
No Desa
(%)
ber-PHBS
KK Okt Okt 1 2 3 4 5 6

1 #DIV/0!
2 #DIV/0!
3 #DIV/0!
4 #DIV/0!
5 #DIV/0!
6 #DIV/0!
7 #DIV/0!
8 #DIV/0!
9 #DIV/0!
10 #DIV/0!
11 #DIV/0!
12 #DIV/0!
13 #DIV/0!
14 #DIV/0!
15 #DIV/0!
16 #DIV/0!
17 #DIV/0!
18 #DIV/0!
DAT
19 #DIV/0!
A
20 #DIV/0!
PER
SEN JUMLAH 0 0 0 #DIV/0!
TAS
E Keterangan : Indikator PHBS
RUM 1. Persalinan harus ditolong oleh tenaga kesehatan
AH
TAN 2. Memberikan bayi asi ekslusif
GGA 3. Balita ditimbang setiap bulan
BER 4. Menggunakan air bersih
PERI 5. Mencuci tangan pakai sabun dan air bersih
LAK
U
Diketahui,
HID
UP Kepala UPT Puskesmas ……
BER
SIH
DAN
SEH …….
AT
TAH NIP………..
UN
2020
DATA PERSENTASE RUMAH TANGGA BERPERILAKU HIDUP BERSIH DAN SEHAT TAHUN 2021

KABUPATEN : DAIRI
KECAMATAN :
PUSKESMAS :
BULAN/TAHUN : NOVEMBER

KK KK Yang Melaksanakan 10 Indikator PHBS ( Jan


Jumlah Jumlah KK
Dipantau November)
Persen
No Desa
(%)
ber-PHBS
KK November 1 2 3 4 5 6
Nov
1 #DIV/0!
2 #DIV/0!
3 #DIV/0!
4 #DIV/0!
5 #DIV/0!
6 #DIV/0!
7 #DIV/0!
8 #DIV/0!
9 #DIV/0!
10 #DIV/0!
11 #DIV/0!
12 #DIV/0!
13 #DIV/0!
14 #DIV/0!
15 #DIV/0!
16 #DIV/0!
17 #DIV/0!
18 #DIV/0!
DAT
19 #DIV/0!
A
20 #DIV/0!
PER
SEN JUMLAH 0 0 0 #DIV/0!
TAS
E Keterangan : Indikator PHBS
RUM 1. Persalinan harus ditolong oleh tenaga kesehatan
AH
TAN 2. Memberikan bayi asi ekslusif
GGA 3. Balita ditimbang setiap bulan
BER 4. Menggunakan air bersih
PERI 5. Mencuci tangan pakai sabun dan air bersih
LAK
U
Diketahui,
HID
UP Kepala UPT Puskesmas ……
BER
SIH
DAN
SEH
…….
AT
TAH NIP………..
UN
2020
DATA PERSENTASE RUMAH TANGGA BERPERILAKU HIDUP BERSIH DAN SEHAT TAHUN 2021

KABUPATEN : DAIRI
KECAMATAN :
PUSKESMAS :
BULAN/TAHUN : DESEMBER

KK KK Yang Melaksanakan 10 Indikator PHBS ( Jan


Jumlah Jumlah KK
Dipantau Desember)
Persen
No Desa
(%)
ber-PHBS
KK Des 1 2 3 4 5 6
Des

1 #DIV/0!
2 #DIV/0!
3 #DIV/0!
4 #DIV/0!
5 #DIV/0!
6 #DIV/0!
7 #DIV/0!
8 #DIV/0!
9 #DIV/0!
10 #DIV/0!
11 #DIV/0!
12 #DIV/0!
13 #DIV/0!
14 #DIV/0!
15 #DIV/0!
16 #DIV/0!
17 #DIV/0!
18 #DIV/0!
19 #DIV/0!
20 #DIV/0!
JUMLAH 0 0 0 #DIV/0!

Keterangan : Indikator PHBS


1. Persalinan harus ditolong oleh tenaga kesehatan
2. Memberikan bayi asi ekslusif
3. Balita ditimbang setiap bulan
4. Menggunakan air bersih
5. Mencuci tangan pakai sabun dan air bersih

Diketahui,
Kepala UPT Puskesmas ……
…….
NIP………..
TAHUN 2021

Jumlah Kumulatif
n 10 Indikator PHBS ( Januari)
Jlh Kumulatif KK KK ber-PHBS
dipantau Bulan Pencapaian
Januari (%)
7 8 9 10 Bulan JANUARI

14 7 14 8 14 8 56.47
24 18 20 7 24 7 29.17
10 5 20 10 20 5 25.00
22 10 17 11 22 11 50.00
34 19 20 12 34 12 35.38
25 17 14 14 25 14 56.76
29 5 29 6 29 5 17.49
22 16 12 11 22 11 49.81
29 20 19 14 29 14 47.86
14 14 8 6 14 6 44.17
223 131 173 99 232 93 40.04

6. Menggunakan jamban sehat


7. Memberantas jentik dirumah
8. Makan buah dan sayur setiap hari
9. Melakukan aktivitas fisik setiap hari
10. Tidak merokok dalam rumah

Petugas Promkes Puskesmas

Desnawanta Padang
TAHUN 2021

142

10 Indikator PHBS ( Januari s.d Jumlah Kumulatif


Februari) Jlh Kumulatif KK KK ber-PHBS
dipantau Januari s.d Pencapaian
Bulan Februari (%)
Januari s.d
7 8 9 10
Februari

10 14 14 3 28 11 38.82
18 20 18 8 48 15 31.25
20 19 19 4 40 9 22.50
18 20 22 5 44 16 36.36
30 30 34 11 68 23 33.91
24 22 23 9 49 23 46.62
21 29 29 10 57 15 26.24
20 20 19 11 44 22 49.81
29 22 29 16 59 30 51.28
11 10 10 5 27 11 40.49
465 175 37.67

6. Menggunakan jamban sehat


7. Memberantas jentik dirumah
8. Makan buah dan sayur setiap hari
9. Melakukan aktivitas fisik setiap hari
10. Tidak merokok dalam rumah

Petugas Promkes Puskesmas

Desnawanta Padang

TAHUN 2021
128

10 Indikator PHBS ( Januari s.d Jumlah Kumulatif


Maret Jlh Kumulatif KK KK ber-PHBS
dipantau Januari s.d Pencapaian
Bulan Maret (%)
7 8 9 10 Januari s.d Maret

10 14 14 5 43 16 37.65
18 18 20 9 72 24 33.33
11 19 16 10 60 19 31.67
20 20 22 8 66 24 36.36
30 28 34 12 102 35 34.40
24 19 23 10 74 33 44.59
21 29 29 10 86 25 29.15
20 20 10 8 66 30 45.28
29 22 29 16 88 46 52.42
11 10 10 7 41 18 44.17
465 270 58.13

6. Menggunakan jamban sehat


7. Memberantas jentik dirumah
8. Makan buah dan sayur setiap hari
9. Melakukan aktivitas fisik setiap hari
10. Tidak merokok dalam rumah

Petugas Promkes Puskesmas

Desnawanta Padang

TAHUN 2021
113

10 Indikator PHBS ( Januari s.d Jumlah Kumulatif


April Jlh Kumulatif KK KK ber-PHBS
dipantau Januari s.d Pencapaian
Bulan April (%)
7 8 9 10 Januari s.d April

10 14 14 17 57 33 58.24
18 18 17 6 96 30 31.25
10 20 16 10 80 29 36.25
20 20 22 8 88 32 36.36
30 28 34 9 136 44 32.43
18 19 20 11 99 44 44.59
19 27 26 14 114 39 34.11
18 20 10 11 88 41 46.42
29 22 29 18 117 64 54.70
11 10 10 10 54 28 51.53
929 384 41.33

6. Menggunakan jamban sehat


7. Memberantas jentik dirumah
8. Makan buah dan sayur setiap hari
9. Melakukan aktivitas fisik setiap hari
10. Tidak merokok dalam rumah

Petugas Promkes Puskesmas

Desnawanta Padang

TAHUN 2021

99
10 Indikator PHBS ( Januari s.d Jumlah Kumulatif
Mei) Jlh Kumulatif KK KK ber-PHBS
dipantau Januari s.d Pencapaian
Bulan Mei (%)
7 8 9 10 Januari s.d Mei

10 14 14 3 71 36 50.82
18 18 17 6 120 36 30.00
10 18 16 10 100 39 39.00
20 20 22 8 110 40 36.36
26 28 34 7 170 51 30.07
18 19 20 11 123 55 44.59
19 27 26 14 143 53 37.08
18 20 10 9 110 50 45.28
29 22 29 18 146 82 56.07
11 10 10 10 68 38 55.95

Petugas Promkes Puskesmas

Desnawanta Padang

TAHUN 2021

85

10 Indikator PHBS ( Januari s.d Jumlah Kumulatif


Juni) Jlh Kumulatif KK KK ber-PHBS
dipantau Januari s.d Pencapaian
Bulan Juni (%)
7 8 9 10 Januari s.d Juni

10 14 14 3 85 39 45.88
18 18 17 6 144 42 29.17
10 18 16 10 120 49 40.83
20 20 22 8 132 48 36.36
26 28 34 7 204 58 28.50
18 13 14 8 148 63 42.57
19 17 15 9 172 62 36.15
18 20 9 9 133 59 44.53
29 22 29 15 176 97 55.27
11 10 10 9 82 47 57.67
1,394 564 40.47

6. Menggunakan jamban sehat


7. Memberantas jentik dirumah
8. Makan buah dan sayur setiap hari
9. Melakukan aktivitas fisik setiap hari
10. Tidak merokok dalam rumah

Petugas Promkes Puskesmas

Desnawanta Padang

TAHUN 2021

71

0 Indikator PHBS ( Januari s.d Juli) Jumlah Kumulatif


Jlh Kumulatif KK KK ber-PHBS
dipantau Januari s.d Pencapaian
Bulan Juli (%)
7 8 9 10 Januari s.d Juli

10 14 14 8 99 47 47.39
11 2 20 9 168 51 30.36
15 20 18 11 140 60 42.86
11 22 18 7 154 55 35.71
24 22 30 18 237 76 32.01
23 24 20 12 173 75 43.44
23 21 28 18 200 80 39.98
20 22 18 13 155 72 46.58
29 18 20 6 205 103 50.31
9 9 11 7 95 54 56.79
465 193 41.55

6. Menggunakan jamban sehat


7. Memberantas jentik dirumah
8. Makan buah dan sayur setiap hari
9. Melakukan aktivitas fisik setiap hari
10. Tidak merokok dalam rumah

Petugas Promkes Puskesmas

Desnawanta Padang

TAHUN 2021

57

10 Indikator PHBS ( Januari s.d Jumlah Kumulatif


Agustus) Jlh Kumulatif KK KK ber-PHBS
dipantau Januari s.d Pencapaian
Bulan Agustus (%)
Januari s.d
7 8 9 10
Agustus

14 12 16 10 113 57 50.29
19 20 24 11 192 62 32.29
10 20 20 15 160 75 46.88
20 22 18 20 176 75 42.61
34 34 20 11 271 87 32.06
25 25 15 15 197 90 45.61
20 20 15 16 229 96 41.98
22 21 19 17 177 89 50.38
10 29 22 20 234 123 52.56
14 14 14 10 109 64 58.90
1,858 818 44.03

6. Menggunakan jamban sehat


7. Memberantas jentik dirumah
8. Makan buah dan sayur setiap hari
9. Melakukan aktivitas fisik setiap hari
10. Tidak merokok dalam rumah

Petugas Promkes Puskesmas

Desnawanta Padang

TAHUN 2021

43

10 Indikator PHBS ( Januari s.d Jumlah Kumulatif


eptember) Jlh Kumulatif KK KK ber-PHBS
dipantau Januari s.d Pencapaian
Bulan Sept (%)
7 8 9 10 Januari s.d Sept

14 12 16 6 128 63 49.41
19 20 24 10 216 72 33.33
10 20 20 15 180 90 50.00
20 22 18 13 198 88 44.44
27 30 18 20 305 107 35.05
25 25 15 18 222 108 48.65
20 20 15 20 257 116 45.09
22 21 19 13 199 102 51.32
10 26 22 17 263 140 53.18
14 10 11 7 122 71 58.08
2,090 284 13.59

6. Menggunakan jamban sehat


7. Memberantas jentik dirumah
8. Makan buah dan sayur setiap hari
9. Melakukan aktivitas fisik setiap hari
10. Tidak merokok dalam rumah

Petugas Promkes Puskesmas

Desnawanta Padang

TAHUN 2021

-14

10 Indikator PHBS ( Januari s.d Jumlah Kumulatif


Oktober) Jlh Kumulatif KK KK ber-PHBS
dipantau Januari s.d Pencapaian
Bulan Okt (%)
7 8 9 10 Januari s.d Okt

14 63 444.71
24 72 300.00
20 90 450.00
22 88 400.00
34 107 315.48
25 108 437.84
29 116 405.83
22 102 461.89
29 140 478.63
14 71 522.70
#REF! #REF! #REF!
#REF! #REF! #REF!
#REF! #REF! #REF!
#REF! #REF! #REF!
#REF! #REF! #REF!
#REF! #REF! #REF!
#REF! #REF! #REF!
#REF! #REF! #REF!
#REF! #REF! #REF!
#REF! #REF! #REF!
232 139 59.85

6. Menggunakan jamban sehat


7. Memberantas jentik dirumah
8. Makan buah dan sayur setiap hari
9. Melakukan aktivitas fisik setiap hari
10. Tidak merokok dalam rumah

Petugas Promkes Puskesmas

……..
NIP. ……….

TAHUN 2021

10 Indikator PHBS ( Januari s.d Jumlah Kumulatif


ovember) Jlh Kumulatif KK KK ber-PHBS
dipantau Januari s.d Pencapaian
Bulan Nov (%)
7 8 9 10 Januari s.d Nov
0 63 #DIV/0!
0 72 #DIV/0!
0 90 #DIV/0!
0 88 #DIV/0!
0 107 #DIV/0!
0 108 #DIV/0!
0 116 #DIV/0!
0 102 #DIV/0!
0 140 #DIV/0!
0 71 #DIV/0!
0 #REF! #REF!
0 #REF! #REF!
0 #REF! #REF!
0 #REF! #REF!
0 #REF! #REF!
0 #REF! #REF!
0 #REF! #REF!
0 #REF! #REF!
0 #REF! #REF!
0 #REF! #REF!
0 #REF! #REF!

6. Menggunakan jamban sehat


7. Memberantas jentik dirumah
8. Makan buah dan sayur setiap hari
9. Melakukan aktivitas fisik setiap hari
10. Tidak merokok dalam rumah

Petugas Promkes Puskesmas

……..
NIP. ……….

TAHUN 2021
0

10 Indikator PHBS ( Januari s.d Jumlah Kumulatif


esember) Jlh Kumulatif KK KK ber-PHBS
dipantau Januari s.d Pencapaian
Bulan Des (%)
7 8 9 10 Januari s.d Des

0 63 #DIV/0!
0 72 #DIV/0!
0 90 #DIV/0!
0 88 #DIV/0!
0 107 #DIV/0!
0 108 #DIV/0!
0 116 #DIV/0!
0 102 #DIV/0!
0 140 #DIV/0!
0 71 #DIV/0!
0 #REF! #REF!
0 #REF! #REF!
0 #REF! #REF!
0 #REF! #REF!
0 #REF! #REF!
0 #REF! #REF!
0 #REF! #REF!
0 #REF! #REF!
0 #REF! #REF!
0 #REF! #REF!
0 0 #DIV/0!

6. Menggunakan jamban sehat


7. Memberantas jentik dirumah
8. Makan buah dan sayur setiap hari
9. Melakukan aktivitas fisik setiap hari
10. Tidak merokok dalam rumah

Petugas Promkes Puskesmas


……..
NIP. ……….
REKAPITULASI DATA RUMAH TANGGA BERPERILAKU HIDUP BERSIH DAN SEHAT (PHB

KOTA/KAB : Kabupaten Dairi


TAHUN : 2021
TRIWULAN : TW I

RT yang dipantau RT ber PHBS


No Nama Desa Jumlah RT Januari s.d Maret Januari s.d Maret

Jml % Jml %

1 SOPOBUTAR 170 42 24.7 28 66.7

2 JAMBUR 253 72 28.5 28 38.9

3 SIMUNGUN 214 60 28.0 31 51.7

4 LAE SERING 167 66 39.5 29 43.9

5 JANJI 407 102 25.1 26 25.5

6 PARDOMUAN 296 75 25.3 41 54.7

7 LAE ITAM 343 87 25.4 35 40.2

8 LAE LUHUNG 265 66 24.9 41 62.1

9 LAE MARKELANG 351 87 24.8 36 41.4

10 LAE HAPORAS 163 42 25.8 17 40.5

REKAPITULASI DATA RUMAH TANGGA BERPERILAKU HIDUP BERSIH DAN SEHAT (PHB

KOTA/KAB : Kabupaten Dairi


TAHUN : 2021
TRIWULAN : TW II

RT yang dipantau RT ber PHBS


No Nama Desa Jumlah RT Januari s.d Juni Januari s.d Juni

Jml % Jml %

1 SOPOBUTAR 170 84 49.4 59 70.2

2 JAMBUR 253 144 56.9 76 52.8

3 SIMUNGUN 214 120 56.1 74 61.7

4 LAE SERING 167 132 79.0 58 43.9

5 JANJI 407 204 50.1 73 35.8


6 PARDOMUAN 296 150 50.7 86 57.3

7 LAE ITAM 343 174 50.7 87 50.0

8 LAE LUHUNG 265 132 49.8 82 62.1

9 LAE MARKELANG 351 174 49.6 71 40.8

10 LAE HAPORAS 163 84 51.5 42 50.0

REKAPITULASI DATA RUMAH TANGGA BERPERILAKU HIDUP BERSIH DAN SEHAT (PHB

KOTA/KAB : Kabupaten Dairi


TAHUN : 2021
TRIWULAN : TW III

RT yang dipantau RT ber PHBS


Januari s.d Januari s.d
No Nama Desa Jumlah RT September September
Jml % Jml %

1 SOPOBUTAR 170 126 74.1 93 73.8

2 JAMBUR 253 216 85.4 125 57.9

3 SIMUNGUN 214 180 84.1 120 66.7

4 LAE SERING 167 138 82.6 125 90.6

5 JANJI 407 306 75.2 143 46.7

6 PARDOMUAN 296 225 76.0 135 60.0

7 LAE ITAM 343 261 76.1 142 54.4

8 LAE LUHUNG 265 198 74.7 135 68.2

9 LAE MARKELANG 351 261 74.4 145 55.6

10 LAE HAPORAS 163 126 77.3 76 60.3

REKAPITULASI DATA RUMAH TANGGA BERPERILAKU HIDUP BERSIH DAN SEHAT (PHB

KOTA/KAB : Kabupaten Dairi


TAHUN : 2021
TRIWULAN : TW IV
RT yang dipantau RT ber PHBS
Januari s.d Januari s.d
No Nama Desa Jumlah RT Desember Desember
Jml % Jml %

1 #DIV/0! #DIV/0!

2 #DIV/0! #DIV/0!

3 #DIV/0! #DIV/0!

4 #DIV/0! #DIV/0!

5 #DIV/0! #DIV/0!

6 #DIV/0! #DIV/0!

7 #DIV/0! #DIV/0!

8 #DIV/0! #DIV/0!

9 #DIV/0! #DIV/0!

10 #DIV/0! #DIV/0!

11 #DIV/0! #DIV/0!

12 #DIV/0! #DIV/0!

13 #DIV/0! #DIV/0!

14 #DIV/0! #DIV/0!

15 #DIV/0! #DIV/0!

16 #DIV/0! #DIV/0!

17 #DIV/0! #DIV/0!

18 #DIV/0! #DIV/0!

19 #DIV/0! #DIV/0!

20 #DIV/0! #DIV/0!
ERSIH DAN SEHAT (PHBS)

INDIKATOR PHBS KUMULATIF JANUA

1 2 3 4 5

Jml % Jml % Jml % Jml % Jml %

42 100.0 42 100.0 42 100.0 42 100.0 36 85.7

72 100.0 72 100.0 72 100.0 64 88.9 64 88.9

60 100.0 60 100.0 60 100.0 62 103.3 50 83.3

66 100.0 66 100.0 66 100.0 66 100.0 62 93.9

102 100.0 102 100.0 102 100.0 102 100.0 102 100.0

75 100.0 75 100.0 75 100.0 71 94.7 73 97.3

87 100.0 87 100.0 87 100.0 85 97.7 77 88.5

66 100.0 66 100.0 66 100.0 70 106.1 62 93.9

87 100.0 87 100.0 87 100.0 87 100.0 75 86.2

42 100.0 42 100.0 42 100.0 42 100.0 42 100.0

ERSIH DAN SEHAT (PHBS)

INDIKATOR PHBS KUMULATIF JANU

1 2 3 4 5

Jml % Jml % Jml % Jml % Jml %

70 83.3 70 83.3 70 83.3 70 83.3 58 69.0

120 83.3 110 76.4 112 77.8 104 72.2 104 72.2

100 83.3 90 75.0 88 73.3 92 76.7 86 71.7

108 81.8 110 83.3 107 81.1 110 83.3 100 75.8

170 83.3 162 79.4 146 71.6 146 71.6 170 83.3
125 83.3 115 76.7 125 83.3 117 78.0 113 75.3

145 83.3 145 83.3 145 83.3 129 74.1 119 68.4

102 77.3 104 78.8 110 83.3 114 86.4 106 80.3

145 83.3 145 83.3 145 83.3 145 83.3 121 69.5

70 83.3 70 83.3 70 83.3 70 83.3 70 83.3

ERSIH DAN SEHAT (PHBS)

INDIKATOR PHBS KUULATIF JANUARI-S

1 2 3 4 5

Jml % Jml % Jml % Jml % Jml %


112 88.9 112 88.9 112 88.9 112 88.9 94 74.6

192 88.9 173 80.1 179 82.9 176 81.5 170 78.7

160 88.9 144 80.0 148 82.2 152 84.4 144 80.0

174 126.1 176 127.5 173 125.4 176 127.5 164 118.8

264 86.3 258 84.3 244 79.7 242 79.1 272 88.9

200 88.9 187 83.1 200 88.9 242 107.6 272 120.9

232 88.9 232 88.9 232 88.9 216 82.8 202 77.4

168 84.8 170 85.9 176 88.9 176 88.9 172 86.9

214 82.0 214 82.0 232 88.9 232 88.9 186 71.3

112 88.9 112 88.9 112 88.9 112 88.9 112 88.9

ERSIH DAN SEHAT (PHBS)


INDIKATOR PHBS KUULATIF JANUARI-D

1 2 3 4 5

Jml % Jml % Jml % Jml % Jml %


#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!


HBS KUMULATIF JANUARI-MARET

6 7 8 9 10

Jml % Jml % Jml % Jml % Jml %

37 88.1 34 81.0 35 83.3 42 100.0 16 38.1

72 100.0 60 83.3 56 77.8 58 80.6 24 33.3

59 98.3 41 68.3 43 71.7 55 91.7 24 40.0

56 84.8 60 90.9 50 75.8 61 92.4 24 36.4

102 100.0 94 92.2 77 75.5 88 86.3 35 34.3

67 89.3 73 97.3 58 77.3 60 80.0 33 44.0

71 81.6 71 81.6 63 72.4 87 100.0 26 29.9

64 97.0 62 93.9 56 84.8 41 62.1 30 45.5

87 100.0 87 100.0 64 73.6 77 88.5 46 52.9

42 100.0 36 85.7 34 81.0 28 66.7 18 42.9

PHBS KUMULATIF JANUARI-JUNI

6 7 8 9 10

Jml % Jml % Jml % Jml % Jml %

63 75.0 54 64.3 63 75.0 70 83.3 24 28.6

120 83.3 96 66.7 92 63.9 92 63.9 35 24.3

99 82.5 61 50.8 81 67.5 87 72.5 42 35.0

90 68.2 100 75.8 90 68.2 105 79.5 40 30.3

170 83.3 150 73.5 133 65.2 156 76.5 51 25.0


109 72.7 109 72.7 96 64.0 100 66.7 55 36.7

107 61.5 109 62.6 117 67.2 139 79.9 53 30.5

108 81.8 98 74.2 96 72.7 61 46.2 50 37.9

140 80.5 145 83.3 108 62.1 135 77.6 82 47.1

70 83.3 58 69.0 54 64.3 48 57.1 37 44.0

BS KUULATIF JANUARI-SEPTEMBER

6 7 8 9 10

Jml % Jml % Jml % Jml % Jml %


105 83.3 92 73.0 101 80.2 116 92.1 48 38.1

162 75.0 145 67.1 134 62.0 160 74.1 65 30.1

137 76.1 96 53.3 141 78.3 145 80.6 83 46.1

156 113.0 151 109.4 156 113.0 159 115.2 80 58.0

253 82.7 235 76.8 219 71.6 224 73.2 100 32.7

253 112.4 235 104.4 219 97.3 224 99.6 100 44.4

186 71.3 172 65.9 178 68.2 197 75.5 107 41.0

174 87.9 162 81.8 160 80.8 117 59.1 93 47.0

196 75.1 194 74.3 181 69.3 199 76.2 125 47.9

99 78.6 95 75.4 87 69.0 84 66.7 61 48.4


BS KUULATIF JANUARI-DESEMBER

6 7 8 9 10

Jml % Jml % Jml % Jml % Jml %


#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

You might also like