Professional Documents
Culture Documents
Lap Promkes
Lap Promkes
KABUPATEN : DAIRI
BULAN : Juni 2021
JUMLAH
JUMLAH PENDUDUK
BUMIL BULIN BUFAS BAYI 0-12 BLN KADER KADER
NO DESA TOTAL POSYAN
DESA POSKESDES TK PAUD SD SMP
KK LK PR Bulan Bulan Bulan Bulan Bulan Bulan Bulan DU
Bulan Lalu POSYANDU SIAGA
Lalu ini ini Lalu ini Lalu ini
1 SOPOBUTAR 170 322 361 683 - 1 - 1 - 1 #REF! 14 2 10 5 - - 1 1 1
2 JAMBUR 253 525 510 1,035 - 0 - 1 - 1 #REF! 13 2 10 5 1 - 1 1 0
3 SIMUNGUN 214 432 413 845 - 2 - 1 - 1 #REF! 11 2 10 5 - - 1 1 0
4 LAE SERING 167 451 463 914 - 0 - 1 - 1 #REF! 15 2 10 5 1 - 1 1 0
5 JANJI 407 805 793 1,598 - 1 - 1 - 1 #REF! 20 4 20 5 - - 2 3 1
6 PARDOMUAN 296 582 564 1,146 - 0 - 0 - 0 #REF! 21 3 15 5 - - 2 2 1
7 LAE ITAM 343 664 658 1,322 - 1 - 0 - 0 #REF! 23 4 20 5 - - 0 2 0
8 LAE LUHUNG 265 470 570 1,040 - 1 - 1 - 1 #REF! 15 3 15 5 1 - 1 2 0
9 LAE MARKELANG 351 753 740 1,493 - 1 - 0 - 0 #REF! 16 4 20 5 1 - 0 2 0
10 LAE HAPORAS 163 331 318 649 - 1 - 1 - 1 #REF! 7 3 15 5 1 - 1 0 0
TOTAL 2629 5,335 5,390 10725 0 8 0 7 0 7 #REF! 155 29 145 50 5 0 10 15 3
Diketahui, Sidikalang,
Kepala Puskesmas Pengelola Prpgram Pro
KABUPATEN : DAIRI
BULAN : Juli 2021
JUMLAH
JUMLAH PENDUDUK
BUMIL BULIN BUFAS BAYI 0-12 BLN KADER KADER
NO DESA TOTAL POSYAN
DESA POSKESDES TK PAUD SD SMP
KK LK PR Bulan Bulan Bulan Lalu Bulan Bulan Bulan Bulan Bulan DU
POSYANDU SIAGA
Lalu ini ini Lalu ini Lalu ini
1 SOPOBUTAR 170 322 361 683 1 1 1 0 1 0 14 0 2 10 5 - - 1 1 1
2 JAMBUR 253 525 510 1,035 0 1 1 1 1 2 13 1 2 10 5 1 - 1 1 0
3 SIMUNGUN 214 432 413 845 2 1 1 1 1 1 11 1 2 10 5 - - 1 1 0
4 LAE SERING 167 451 463 914 0 0 1 1 1 1 15 1 2 10 5 1 - 1 1 0
5 JANJI 407 805 793 1,598 1 1 1 1 1 1 20 1 4 20 5 - - 2 3 1
6 PARDOMUAN 296 582 564 1,146 0 0 0 2 0 2 21 0 3 15 5 - - 2 2 1
7 LAE ITAM 343 664 658 1,322 1 0 0 3 0 3 23 0 4 20 5 - - 0 2 0
8 LAE LUHUNG 265 470 570 1,040 1 0 1 1 1 1 15 1 3 15 5 1 - 1 2 0
9 LAE MARKELANG 351 753 740 1,493 1 1 0 1 0 1 16 0 4 20 5 1 - 0 2 0
10 LAE HAPORAS 163 331 318 649 1 0 1 1 1 1 7 1 3 15 5 1 - 1 0 0
TOTAL 2629 5,335 5,390 10725 8 5 7 12 7 13 155 6 29 145 0 5 0 10 15 3
Diketahui, Sidikalang,
Kepala Puskesmas Pengelola Prpgram Pro
KABUPATEN : DAIRI
BULAN : Agustus 2021
JUMLAH
JUMLAH PENDUDUK
BUMIL BULIN BUFAS BAYI 0-12 BLN KADER KADER
NO DESA TOTAL POSYAN DESA POSKESDES TK PAUD SD SMP
KK LK PR Bulan Bulan Bulan Lalu Bulan Bulan Bulan Bulan Bulan DU
POSYANDU SIAGA
Lalu ini ini Lalu ini Lalu ini
1 SOPOBUTAR 170 322 361 683 1 0 0 0 0 0 0 0 2 10 5 - - 1 1 1
2 JAMBUR 253 525 510 1,035 1 1 1 2 2 2 1 2 2 10 5 1 - 1 1 0
3 SIMUNGUN 214 432 413 845 1 0 1 1 1 1 1 1 2 10 5 - - 1 1 0
4 LAE SERING 167 451 463 914 0 0 1 0 1 0 1 0 2 10 5 1 - 1 1 0
5 JANJI 407 805 793 1,598 1 2 1 4 1 4 1 4 4 20 5 - - 2 3 1
6 PARDOMUAN 296 582 564 1,146 0 1 2 3 2 3 0 3 3 15 5 - - 2 2 1
7 LAE ITAM 343 664 658 1,322 0 2 3 1 3 1 0 1 4 20 5 - - 0 2 0
8 LAE LUHUNG 265 470 570 1,040 0 1 1 4 1 4 1 4 3 15 5 1 - 1 2 0
9 LAE MARKELANG 351 753 740 1,493 1 1 1 3 1 3 0 3 4 20 5 1 - 0 2 0
10 LAE HAPORAS 163 331 318 649 0 0 1 0 1 0 1 0 3 15 5 1 - 1 0 0
TOTAL 2629 5,335 5,390 10725 5 8 12 18 13 18 6 18 29 145 0 5 0 10 15 3
Diketahui, Sidikalang,
Kepala Puskesmas Pengelola Prpgram Pro
Lasesti Sinaga, S.kep.,Ns Desnawanta Padang
NIP.19800816 200502 2 002
KABUPATEN : DAIRI
BULAN : September 2021
JUMLAH
JUMLAH PENDUDUK
BUMIL BULIN BUFAS BAYI 0-12 BLN KADER KADER
NO DESA TOTAL POSYAN
DESA POSKESDES TK PAUD SD SMP
KK LK PR Bulan Bulan Bulan Lalu Bulan Bulan Bulan Bulan Bulan DU SIAGA
POSYANDU
Lalu ini ini Lalu ini Lalu ini
1 SOPOBUTAR 170 322 361 683 0 0 0 0 0 0 0 0
2 JAMBUR 253 525 510 1,035 1 0 2 2 2 2 2 2
3 SIMUNGUN 214 432 413 845 0 0 1 3 1 2 1 2
4 LAE SERING 167 451 463 914 0 0 0 2 0 2 0 2
5 JANJI 407 805 793 1,598 2 4 4 2 4 2 4 2
6 PARDOMUAN 296 582 564 1,146 1 2 3 1 3 1 3 1
7 LAE ITAM 343 664 658 1,322 2 2 1 3 1 2 1 2
8 LAE LUHUNG 265 470 570 1,040 1 1 4 1 4 1 4 1
9 LAE MARKELANG 351 753 740 1,493 1 0 3 5 3 5 3 5
10 LAE HAPORAS 163 331 318 649 0 2 0 3 0 2 0 2
TOTAL 2629 5,335 5,390 10725 8 11 18 22 18 19 18 19 0 0 0 0 0 0 0 0
Diketahui, Sidikalang,
Kepala Puskesmas Pengelola Prpgram Pro
KABUPATEN : DAIRI
BULAN : Oktober 2021
JUMLAH
JUMLAH PENDUDUK
BUMIL BULIN BUFAS BAYI 0-12 BLN KADER KADER
NO DESA TOTAL POSYAN
DESA POSKESDES TK PAUD SD SMP
KK LK PR Bulan Bulan Bulan Lalu Bulan Bulan Bulan Bulan Bulan DU
POSYANDU SIAGA
Lalu ini ini Lalu ini Lalu ini
1 SOPOBUTAR 170 322 361 683 0 0 0 0
2 JAMBUR 253 525 510 1,035 0 2 2 2
3 SIMUNGUN 214 432 413 845 0 3 2 2
4 LAE SERING 167 451 463 914 0 2 2 2
5 JANJI 407 805 793 1,598 4 2 2 2
6 PARDOMUAN 296 582 564 1,146 2 1 1 1
7 LAE ITAM 343 664 658 1,322 2 3 2 2
8 LAE LUHUNG 265 470 570 1,040 1 1 1 1
9 LAE MARKELANG 351 753 740 1,493 0 5 5 5
10 LAE HAPORAS 163 331 318 649 2 3 2 2
11 - #REF! #REF! #REF! #REF!
12 - #REF! #REF! #REF! #REF!
13 - #REF! #REF! #REF! #REF!
14 - #REF! #REF! #REF! #REF!
15 - #REF! #REF! #REF! #REF!
16 - #REF! #REF! #REF! #REF!
17 - #REF! #REF! #REF! #REF!
18 - #REF! #REF! #REF! #REF!
19 - #REF! #REF! #REF! #REF!
20 - #REF! #REF! #REF! #REF!
TOTAL 2629 5,335 5,390 10725 #REF! 0 #REF! 0 #REF! 0 #REF! 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Kepala Puskesmas Pengelola Prpgram Pro
KABUPATEN : DAIRI
BULAN : November 2021
Diketahui, Sidikalang,
Kepala Puskesmas Pengelola Prpgram Pro
KABUPATEN : DAIRI
BULAN : Desember 2021
Diketahui, Sidikalang,
Kepala Puskesmas Pengelola Prpgram Pro
SMA / UKS
SMK
0 1
0 1
0 1
0 1
1 3
1 2
0 2
0 2
0 2
0 0
2 15
a Prpgram Promkes
anta Padang
SMA / UKS
SMK
0 1
0 1
0 1
0 1
1 3
1 2
0 2
0 2
0 2
0 0
2 0
a Prpgram Promkes
anta Padang
SMA / UKS
SMK
0 1
0 1
0 1
0 1
1 3
1 2
0 2
0 2
0 2
0 0
2 0
a Prpgram Promkes
anta Padang
SMA / UKS
SMK
0 0
a Prpgram Promkes
anta Padang
SMA / UKS
SMK
0 0
a Prpgram Promkes
SMA / UKS
SMK
0 0
a Prpgram Promkes
SMA / UKS
SMK
0 0
a Prpgram Promkes
PUSKESMAS : SOPOBUTAR
BULAN : Juni 2021
Jumlah Penduduk
Jumlah Sarana
No DESA KK
Kesehatan
LK PR
1 SOPOBUTAR 1 322 361 170
2 JAMBUR 1 525 510 253
3 SIMUNGUN 1 432 413 214
4 LAE SERING 1 451 463 167
5 JANJI 2 805 793 407
6 PARDOMUAN 2 582 564 296
7 LAE ITAM 2 664 658 343
8 LAE LUHUNG 1 470 570 265
9 LAE MARKELANG 2 753 740 351
10 LAE HAPORAS 2 331 318 163
Jumlah 15 5,335 5,390 2,629
Diketahui,
Kepala UPTD Puskesmas
PUSKESMAS : SOPOBUTAR
BULAN : Juli 2021
Jumlah Penduduk
Jumlah Sarana
No DESA Kesehatan KK
Jumlah Penduduk
No DESA Jumlah Sarana KK
Kesehatan
LK PR
1 SOPOBUTAR 1 322 361 170
2 JAMBUR 1 525 510 253
3 SIMUNGUN 1 432 413 214
4 LAE SERING 1 451 463 167
5 JANJI 2 805 793 407
6 PARDOMUAN 2 582 564 296
7 LAE ITAM 2 664 658 343
8 LAE LUHUNG 1 470 570 265
9 LAE MARKELANG 2 753 740 351
10 LAE HAPORAS 2 331 318 163
Jumlah 15 5,335 5,390 2,629
Diketahui,
Kepala UPTD Puskesmas
PUSKESMAS : SEPTEMBER
BULAN : Agustus 2021
Jumlah Penduduk
Jumlah Sarana
No DESA KK
Kesehatan
LK PR
1 SOPOBUTAR 1 322 361 170
2 JAMBUR 1 525 510 253
3 SIMUNGUN 1 432 413 214
4 LAE SERING 1 451 463 167
5 JANJI 2 805 793 407
6 PARDOMUAN 2 582 564 296
7 LAE ITAM 2 664 658 343
8 LAE LUHUNG 1 470 570 265
9 LAE MARKELANG 2 753 740 351
10 LAE HAPORAS 2 331 318 163
Jumlah 5,335 5,390 2,629
Diketahui,
Kepala UPTD Puskesmas
PUSKESMAS : SOPOBUTAR
BULAN : September 2021
Jumlah Penduduk
Jumlah Sarana
No DESA Kesehatan KK
LK PR
1 SOPOBUTAR 1 322 361 170
2 JAMBUR 1 525 510 253
3 SIMUNGUN 1 432 413 214
4 LAE SERING 1 451 463 167
5 JANJI 2 805 793 407
6 PARDOMUAN 2 582 564 296
7 LAE ITAM 2 664 658 343
8 LAE LUHUNG 1 470 570 265
9 LAE MARKELANG 2 753 740 351
10 LAE HAPORAS 2 331 318 163
Jumlah 5,335 5,390 2,629
Diketahui,
Kepala UPTD Puskesmas
Lasesti Sinaga, S.kep.,Ns
NIP.19800816 200502 2 002
PUSKESMAS :
BULAN : Oktober 2021
Jumlah Penduduk
No DESA Jumlah Sarana KK
Kesehatan
LK PR
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
Jumlah - - -
Diketahui,
Kepala UPTD Puskesmas
PUSKESMAS :
BULAN : November 2021
Jumlah Penduduk
No DESA Jumlah Sarana KK
Kesehatan
LK PR
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
Jumlah - - -
Diketahui,
Kepala UPTD Puskesmas
PUSKESMAS :
BULAN : Desember 2021
Jumlah Penduduk
No DESA Jumlah Sarana KK
Kesehatan
LK PR
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
Jumlah - - -
Diketahui,
Kepala UPTD Puskesmas
LAPORAN POSYANDU
TAHUN 2021
LAPORAN POSYANDU
TAHUN 2021
LAPORAN POSYANDU
TAHUN 2021
LAPORAN POSYANDU
TAHUN 2021
Ju
Jumlah Kader Kesehatan Jumlah Sekolah
Bulan Lalu
Kader Kader Desa
Jumlah 0 - 12 Bulan
Posyandu Siaga
PAUD TK SD SMP SMA
Tidak Tidak Sekolah Yg
Aktif LK
Aktif Aktif Dibina SD
0 5 0 1 0 1 1 0 1 #REF!
0 5 0 1 0 1 0 0 1 #REF!
0 5 0 1 0 1 0 0 1 #REF!
0 5 0 1 0 1 0 0 1 #REF!
0 5 0 2 0 3 1 1 3 #REF!
0 5 0 2 0 2 1 1 2 #REF!
0 5 0 0 0 2 0 0 2 #REF!
0 5 0 1 0 2 0 0 2 #REF!
0 5 0 0 0 2 0 0 2 #REF!
0 5 0 1 0 0 0 0 0 #REF!
- - - 10 0 15 3 - 15 #REF!
Desnawanta Padang
ORAN POSYANDU
TAHUN 2021
Ju
Jumlah Kader Kesehatan Jumlah Sekolah
Bulan Lalu
Kader Kader Desa Jumlah 0 - 12 Bulan
Posyandu Siaga
PAUD TK SD SMP SMA
Tidak Tidak Sekolah Yg
Aktif LK
Aktif Aktif Dibina SD
0 5 0 1 0 1 1 0 1 0
0 5 0 1 0 1 0 0 1 0
0 5 0 1 0 1 0 0 1 0
0 5 0 1 0 1 0 0 1 0
0 5 0 2 0 3 1 1 3 0
0 5 0 2 0 2 1 1 2 0
0 5 0 0 0 2 0 0 2 0
0 5 0 1 0 2 0 0 2 0
0 5 0 0 0 2 0 0 2 0
0 5 0 1 0 0 0 0 0 0
- - - 10 0 15 3 - 15 0
Desnawanta Padang
ORAN POSYANDU
TAHUN 2021
Ju
Jumlah Kader Kesehatan Jumlah Sekolah
Bulan Lalu
Kader Kader Desa
Jumlah 0 - 12 Bulan
Posyandu Siaga
PAUD TK SD SMP SMA
Tidak Tidak Sekolah Yg
Aktif LK
Aktif Aktif Dibina SD
0 5 0 1 0 1 1 0 1 0
0 5 0 1 0 1 0 0 1 0
0 5 0 1 0 1 0 0 1 0
0 5 0 1 0 1 0 0 1 0
0 5 0 2 0 3 1 1 3 0
0 5 0 2 0 2 1 1 2 0
0 5 0 0 0 2 0 0 2 0
0 5 0 1 0 2 0 0 2 0
0 5 0 0 0 2 0 0 2 0
0 5 0 1 0 0 0 0 0 0
- - - 10 0 15 3 - 15 0
Desnawanta Padang
ORAN POSYANDU
TAHUN 2021
Ju
Jumlah Kader Kesehatan Jumlah Sekolah
Bulan Lalu
Kader Kader Desa
Posyandu Siaga Jumlah 0 - 12 Bulan
PAUD TK SD SMP SMA
Tidak Tidak Sekolah Yg
Aktif LK
Aktif Aktif Dibina SD
0 5 0 1 0 1 1 0 1 0
0 5 0 1 0 1 0 0 1 0
0 5 0 1 0 1 0 0 1 0
0 5 0 1 0 1 0 0 1 0
0 5 0 2 0 3 1 1 3 0
0 5 0 2 0 2 1 1 2 0
0 5 0 0 0 2 0 0 2 0
0 5 0 1 0 2 0 0 2 0
0 5 0 0 0 2 0 0 2 0
0 5 0 1 0 0 0 0 0 0
- - - 10 0 15 3 - 15 0
ORAN POSYANDU
TAHUN 2021
Ju
Jumlah Kader Kesehatan Jumlah Sekolah
Bulan Lalu
Kader Kader Desa Jumlah 0 - 12 Bulan
Posyandu Siaga
PAUD TK SD SMP SMA
Tidak Tidak Sekolah Yg
Aktif LK
Aktif Aktif Dibina SD
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
#REF!
#REF!
#REF!
#REF!
#REF!
#REF!
#REF!
#REF!
#REF!
#REF!
- - - 0 0 0 0 - 0 #REF!
Ju
Jumlah Kader Kesehatan Jumlah Sekolah
Bulan Lalu
Kader Kader Desa Jumlah 0 - 12 Bulan
Posyandu Siaga
PAUD TK SD SMP SMA
Tidak Tidak Sekolah Yg
Aktif LK
Aktif Aktif Dibina SD
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
- - - 0 0 0 0 - 0 0
Ju
Jumlah Kader Kesehatan Jumlah Sekolah
Bulan Lalu
Kader Kader Desa Jumlah 0 - 12 Bulan
Posyandu Siaga
PAUD TK SD SMP SMA
Tidak Tidak Sekolah Yg
Aktif LK
Aktif Aktif Dibina SD
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
- - - 0 0 0 0 - 0 0
Tidak
PR LK PR LK PR LK PR Dibina
Dibina
#REF! #REF! #REF!
#REF! #REF! #REF!
#REF! #REF! #REF!
#REF! #REF! #REF!
#REF! #REF! #REF!
#REF! #REF! #REF!
#REF! #REF! #REF!
#REF! #REF! #REF!
#REF! #REF! #REF!
#REF! #REF! #REF!
#REF! #REF! #REF! 0 0 0 0 0 0
Tidak
PR LK PR LK PR LK PR Dibina
Dibina
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
Tidak
PR LK PR LK PR LK PR Dibina
Dibina
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
Tidak
PR LK PR LK PR LK PR Dibina
Dibina
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
Jumlah Bayi Balita
Bulan Lalu Bulan Ini
BATRA
0 - 12 Bulan 13 - 59 Bulan 0 - 12 Bulan 13 - 59 Bulan
Tidak
PR LK PR LK PR LK PR Dibina
Dibina
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
#REF! #REF! #REF!
#REF! #REF! #REF!
#REF! #REF! #REF!
#REF! #REF! #REF!
#REF! #REF! #REF!
#REF! #REF! #REF!
#REF! #REF! #REF!
#REF! #REF! #REF!
#REF! #REF! #REF!
#REF! #REF! #REF!
#REF! #REF! #REF! 0 0 0 0 0 0
Jumlah Bayi Balita
Bulan Lalu Bulan Ini
BATRA
0 - 12 Bulan 13 - 59 Bulan 0 - 12 Bulan 13 - 59 Bulan
Tidak
PR LK PR LK PR LK PR Dibina
Dibina
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
Jumlah Bayi Balita
Bulan Lalu Bulan Ini
BATRA
0 - 12 Bulan 13 - 59 Bulan 0 - 12 Bulan 13 - 59 Bulan
Tidak
PR LK PR LK PR LK PR Dibina
Dibina
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
FORMAT PELAPORAN SEKOLAH DASAR YANG MEMPROMOSIKAN KESEHATAN
PUSKESMAS : DAIRI
Bulan/Tahun : Januari 2021
Kepala Puskesmas
PUSKESMAS : DAIRI
Bulan/Tahun : Februari 2021
Kepala Puskesmas
PUSKESMAS : DAIRI
Bulan/Tahun : Maret 2021
Kepala Puskesmas
FORMAT PELAPORAN SEKOLAH DASAR YANG MEMPROMOSIKAN KESEHATAN
PUSKESMAS : DAIRI
Bulan/Tahun : April 2021
Kepala Puskesmas
PUSKESMAS : DAIRI
Bulan/Tahun : Mei 2021
Kepala Puskesmas
PUSKESMAS : DAIRI
Bulan/Tahun : Juni 2021
PUSKESMAS : DAIRI
Bulan/Tahun : Juli 2021
Kepala Puskesmas
PUSKESMAS : DAIRI
Bulan/Tahun : Agustus 2021
NO DESA NAMA SEKOLAH DASAR SEDERAJAT JUMLAH SISWA
1 SDN No. 030363 Lae Longki 110
2 JANJI SDN No. 030366 Pardamean 67
3 SDN No. 037152 Huta Karangan 156
4 SIMUNGUN SDN No. 030367 Simungun 148
5 SDN No. 030370 Lae Luhung 110
LAE LAUHUNG
6 SDN No. 030371 Lae Logan 111
7 SDN No. 034801 Lae Itam 144
LAE ITAM
8 SDN. Inpres Lae Kaberun 175
9 SOPOBUTAR SDN No. 034805 Sopobutar 111
10 LAE SERING SDN No. 034806 Lae Sering 103
11 JAMBUR INDONESIA SDN No. 030368 Jambur Indonesia 52
12 SDN No. 038095 Barisan Sirat 64
PARDOMUAN
13 SDN No. 030369 Pardomuan 128
14 SDN. Inpres Aek Nauli 71
LAE MARKELANG
15 SDN No. 034802 Lae Markelang 103
TOTAL 1653
Kepala Puskesmas
PUSKESMAS : DAIRI
Bulan/Tahun : September 2021
Kepala Puskesmas
PUSKESMAS : DAIRI
Bulan/Tahun : Oktober 2021
Kepala Puskesmas
FORMAT PELAPORAN SEKOLAH DASAR YANG MEMPROMOSIKAN KESEHATAN
PUSKESMAS : DAIRI
Bulan/Tahun : November 2021
Kepala Puskesmas
PUSKESMAS : DAIRI
Bulan/Tahun : Desember 2021
NO DESA NAMA SEKOLAH DASAR SEDERAJAT JUMLAH SISWA
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
TOTAL 0
Kepala Puskesmas
OMOSIKAN KESEHATAN
MEMPROMOSIKAN KESEHATAN
YA TIDAK
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
15 0
OMOSIKAN KESEHATAN
MEMPROMOSIKAN KESEHATAN
YA TIDAK
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
15 0
OMOSIKAN KESEHATAN
MEMPROMOSIKAN KESEHATAN
YA TIDAK
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
15 0
MEMPROMOSIKAN KESEHATAN
YA TIDAK
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
15 0
OMOSIKAN KESEHATAN
MEMPROMOSIKAN KESEHATAN
YA TIDAK
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
15 0
OMOSIKAN KESEHATAN
MEMPROMOSIKAN KESEHATAN
YA TIDAK
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
15 0
Pengelola Program Promkes
OMOSIKAN KESEHATAN
MEMPROMOSIKAN KESEHATAN
YA TIDAK
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
15 0
OMOSIKAN KESEHATAN
MEMPROMOSIKAN KESEHATAN
YA TIDAK
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
15 0
OMOSIKAN KESEHATAN
MEMPROMOSIKAN KESEHATAN
YA TIDAK
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
15 0
OMOSIKAN KESEHATAN
MEMPROMOSIKAN KESEHATAN
YA TIDAK
0 0
MEMPROMOSIKAN KESEHATAN
YA TIDAK
0 0
OMOSIKAN KESEHATAN
MEMPROMOSIKAN KESEHATAN
YA TIDAK
0 0
Puskesmas :
Kecamatan :
Bulan / Tahun : Januari
Kepala Puskesmas
Puskesmas :
Kecamatan :
Bulan / Tahun : Februari
Kepala Puskesmas
Puskesmas :
Kecamatan :
Bulan / Tahun : Maret
1
2 SDN No. 030363 Lae Longki 110 10 -
3 SDN No. 030366 Pardamean 67 10 -
4 SDN No. 030367 Simungun 156 10 -
5 SDN No. 030368 Jambur Indonesia 148 10 -
6 SDN No. 030369 Pardomuan 128 10 -
7 SDN No. 030370 Lae Luhung 110 10 -
8 SDN No. 030371 Lae Logan 111 10 -
9 SDN No. 034801 Lae Itam 144 10 -
10 SDN No. 034802 Lae Markelang 175 10 -
11 SDN No. 034805 Sopobutar 111 10 -
12 SDN No. 034806 Lae Sering 103 10 -
13 SDN No. 037152 Huta Karangan 52 10 -
14 SDN No. 038095 Barisan Sirat 64 10 -
15 SDN. Inpres Aek Nauli 71 10 -
16 SDN. Inpres Lae Kaberun 103 10 -
TOTAL 1653 150 0
Kepala Puskesmas
Puskesmas :
Kecamatan :
Bulan / Tahun : April
Kepala Puskesmas
LAPORAN SEKOLAH DASAR YANG M
Puskesmas :
Kecamatan :
Bulan / Tahun : Mei
Kepala Puskesmas
Puskesmas :
Kecamatan :
Bulan / Tahun : Juni
Kepala Puskesmas
Puskesmas :
Kecamatan :
Bulan / Tahun : Juli
Kepala Puskesmas
Puskesmas :
Kecamatan :
Bulan / Tahun : Agustus
Kepala Puskesmas
Puskesmas :
Kecamatan :
Bulan / Tahun : September
Puskesmas :
Kecamatan :
Bulan / Tahun : Oktober
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
TOTAL 0 0 0
Kepala Puskesmas
LAPORAN SEKOLAH DASAR YANG M
Puskesmas :
Kecamatan :
Bulan / Tahun : November
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
TOTAL 0 0 0
Kepala Puskesmas
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
TOTAL 0 0 0
Kepala Puskesmas
Jumlah 1363 110 0
Diketahui,
Kepala UPTD Puskesmas Bakal Gajah
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
EKOLAH DASAR YANG MEMPROMOSIKAN KESEHATAN
0 0 0 0 0
EKOLAH DASAR YANG MEMPROMOSIKAN KESEHATAN
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
Pengelola Program
EKOLAH
Timbang Membuang Sampah
BB dan TB Pada Tempatnya
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
Pengelola Program
EKOLAH
Timbang Membuang Sampah
BB dan TB Pada Tempatnya
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
Pengelola Program
EKOLAH
Timbang Membuang Sampah
BB dan TB Pada Tempatnya
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
Pengelola Program
EKOLAH
Timbang Membuang Sampah
BB dan TB Pada Tempatnya
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
Pengelola Program
EKOLAH
Timbang Membuang Sampah
BB dan TB Pada Tempatnya
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
Pengelola Program
EKOLAH
Timbang Membuang Sampah
BB dan TB Pada Tempatnya
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
Pengelola Program
EKOLAH
Timbang Membuang Sampah
BB dan TB Pada Tempatnya
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
Pengelola Program
EKOLAH
Timbang Membuang Sampah
BB dan TB Pada Tempatnya
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
Pengelola Program
EKOLAH
Timbang Membuang Sampah
BB dan TB Pada Tempatnya
0 0
Pengelola Program
EKOLAH
Timbang Membuang Sampah
BB dan TB Pada Tempatnya
0 0
Pengelola Program
EKOLAH
Timbang Membuang Sampah
BB dan TB Pada Tempatnya
0 0
Pengelola Program
0 0
Diketahui,
Kepala UPTD Puskesmas
Diketahui,
Kepala UPTD Puskesmas
Diketahui,
Kepala UPTD Puskesmas
Lasesti Sinaga, S.kep.,Ns
NIP.19800816 200502 2 002
LAPORAN RUMAH TANGGA YANG MEMANFAATKAN TOGA
PUSKESMAS : SOPOBUTAR
KECAMATAN : SIEMPAT NEMPU HILIR
JLH DESA :10
JLH KELURAHAN :0
BULAN : APRIL
Diketahui,
Kepala UPTD Puskesmas
Diketahui,
Kepala UPTD Puskesmas
Diketahui,
Kepala UPTD Puskesmas
Lasesti Sinaga, S.kep.,Ns
NIP.19800816 200502 2 002
LAPORAN RUMAH TANGGA YANG MEMANFAATKAN TOGA
PUSKESMAS : SOPOBUTAR
KECAMATAN : SIEMPAT NEMPU HILIR
JLH DESA :10
JLH KELURAHAN :0
BULAN : JULI
Diketahui,
Kepala UPTD Puskesmas
Diketahui,
Kepala UPTD Puskesmas
Diketahui,
Kepala UPTD Puskesmas
Lasesti Sinaga, S.kep.,Ns
NIP.19800816 200502 2 002
TOTAL 0 0 0
Diketahui,
Kepala UPTD Puskesmas
LAPORAN RUMAH TANGGA YANG MEMANFAATKAN TOGA
PUSKESMAS :
KECAMATAN :
JLH DESA :
JLH KELURAHAN :
BULAN : NOVEMBER
TOTAL 0 0 0
Diketahui,
Kepala UPTD Puskesmas
TOTAL 0 0 0
Diketahui,
Kepala UPTD Puskesmas
RT yang RT yang Tidak Jumlah Kumulatif RT
yang memanfaatkan Toga
sampai bulan ini
Memanfaatkan TOGA Memanfaatkan TOGA
7 7 7
11 10 11
16 2 16
112 9 112
20 14 20
11 14 11
18 11 18
18 4 18
23 6 23
8 6 8
244 82.1666666666667 244
Desnawanta Padang
Desnawanta Padang
Desnawanta Padang
Desnawanta Padang
Desnawanta Padang
Desnawanta Padang
4941%
5217%
8972%
50337%
5897%
4459%
6297%
8151%
7863%
5890%
10729% 5 5
Persentase
10588%
10909%
14019%
54831%
8550%
6892%
10146%
15396%
12308%
12515%
15258% 5 5
Persentase
17647%
15178%
20187%
59326%
12088%
10946%
17143%
19925%
16068%
16933%
20051% 5 5
Persentase
24706%
20870%
29159%
68315%
19754%
18649%
24840%
26717%
23932%
22086%
27527% 5 5
Persentase
31059%
26087%
34766%
75056%
25651%
24324%
27988%
31698%
31111%
24294%
32935% 5 5
Persentase
38118%
33202%
43178%
80899%
30369%
28784%
33936%
38038%
36239%
30920%
38871% 5 5
Persentase
45176%
40316%
51589%
86742%
35086%
33243%
39883%
44377%
41368%
30920%
44412% 5 5
Persentase
52235%
47431%
60000%
92584%
39803%
37703%
45831%
50717%
46496%
37546%
50348% 5 5
Persentase
56471%
52648%
63925%
96629%
43342%
42162%
52128%
55245%
49573%
40491%
54613% 5 5
Persentase
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#REF!
#REF!
#REF!
#REF!
#REF!
#REF!
#REF!
#REF!
#REF!
#REF!
#REF!
#REF! 5 5
Persentase
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#REF!
#REF!
#REF!
#REF!
#REF!
#REF!
#REF!
#REF!
#REF!
#REF!
#REF!
#REF! 5 5
Persentase
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#REF!
#REF!
#REF!
#REF!
#REF!
#REF!
#REF!
#REF!
#REF!
#REF!
#REF!
#REF! 5 5
3 3 5 184 183
3 3 5 184 183
3 3 5 184 183
3 3 5 184 183
3 3 5 184 183
3 3 5 184 183
3 3 5 184 183
3 3 5 184 183
3 3 5 184 183
3 3 5 184 183
3 3 5 184 183
3 3 5 184 183
445 467 0 22
445 467 0 22
445 467 0 22
445 467 0 22
445 467 0 22
445 467 0 22
445 467 0 22
445 467 0 22
445 467 0 22
445 467 0 22
445 467 0 22
445 467 0 22
PUSKESMAS : SOPOBUTAR
Bulan : Januari
1 SOPOBUTAR YA YA YA YA
2 JAMBUR INDONESIA YA YA YA YA
3 SIMUNGUN YA YA YA YA
4 LAE SERING YA YA YA YA
5 JANJI YA YA YA YA
6 PARDOMUAN YA YA YA YA
7 LAE ITAM YA YA YA YA
8 LAE LUHUNG YA YA YA YA
9 LAE MARKELANG YA YA YA YA
10 LAE HAPORAS YA YA YA YA
Total 0 0 0 0
Diketahui,
Kepala UPTD Puskesmas
PUSKESMAS : SOPOBUTAR
Bulan : Februari
1 SOPOBUTAR YA YA YA YA
2 JAMBUR INDONESIA YA YA YA YA
3 SIMUNGUN YA YA YA YA
4 LAE SERING YA YA YA YA
5 JANJI YA YA YA YA
6 PARDOMUAN YA YA YA YA
7 LAE ITAM YA YA YA YA
8 LAE LUHUNG YA YA YA YA
9 LAE MARKELANG YA YA YA YA
10 LAE HAPORAS YA YA YA YA
Total 0 0 0 0
Diketahui,
Kepala UPTD Puskesmas
PUSKESMAS : SOPOBUTAR
Bulan : Maret
1 SOPOBUTAR YA YA YA YA
2 JAMBUR INDONESIA YA YA YA YA
3 SIMUNGUN YA YA YA YA
4 LAE SERING YA YA YA YA
5 JANJI YA YA YA YA
6 PARDOMUAN YA YA YA YA
7 LAE ITAM YA YA YA YA
8 LAE LUHUNG YA YA YA YA
9 LAE MARKELANG YA YA YA YA
10 LAE HAPORAS YA YA YA YA
Total 0 0 0 0
Diketahui,
Kepala UPTD Puskesmas
PUSKESMAS : SOPOBUTAR
Bulan : April
1 SOPOBUTAR YA YA YA YA
2 JAMBUR INDONESIA YA YA YA YA
3 SIMUNGUN YA YA YA YA
4 LAE SERING YA YA YA YA
5 JANJI YA YA YA YA
6 PARDOMUAN YA YA YA YA
7 LAE ITAM YA YA YA YA
8 LAE LUHUNG YA YA YA YA
9 LAE MARKELANG YA YA YA YA
10 LAE HAPORAS YA YA YA YA
Total 0 0 0 0
Diketahui,
Kepala UPTD Puskesmas
PUSKESMAS : SOPOBUTAR
Bulan : Mei
Jlh Dunia Usaha Jlh Ormas yang
Memiliki Memanfaatkan
yang Memanfaatkan
Kebijakan Dana untuk
NO Desa/Kelurahan Memanfaatkan Sumberdayanya
PHBS UKBM CSR nya untuk utk Mendukung
(Ya/Tidak) (Ya/Tidak)
Kesehatan Kesehatan
1 SOPOBUTAR YA YA YA YA
2 JAMBUR INDONESIA YA YA YA YA
3 SIMUNGUN YA YA YA YA
4 LAE SERING YA YA YA YA
5 JANJI YA YA YA YA
6 PARDOMUAN YA YA YA YA
7 LAE ITAM YA YA YA YA
8 LAE LUHUNG YA YA YA YA
9 LAE MARKELANG YA YA YA YA
10 LAE HAPORAS YA YA YA YA
Total 0 0 0 0
Diketahui,
Kepala UPTD Puskesmas
PUSKESMAS : SOPOBUTAR
Bulan : Juni
1 SOPOBUTAR YA YA YA YA
2 JAMBUR INDONESIA YA YA YA YA
3 SIMUNGUN YA YA YA YA
4 LAE SERING YA YA YA YA
5 JANJI YA YA YA YA
6 PARDOMUAN YA YA YA YA
7 LAE ITAM YA YA YA YA
8 LAE LUHUNG YA YA YA YA
9 LAE MARKELANG YA YA YA YA
10 LAE HAPORAS YA YA YA YA
Total 0 0 0 0
Diketahui,
Kepala UPTD Puskesmas
PUSKESMAS : SOPOBUTAR
Bulan : Juli
1 SOPOBUTAR YA YA YA YA
2 JAMBUR INDONESIA YA YA YA YA
3 SIMUNGUN YA YA YA YA
4 LAE SERING YA YA YA YA
5 JANJI YA YA YA YA
6 PARDOMUAN YA YA YA YA
7 LAE ITAM YA YA YA YA
8 LAE LUHUNG YA YA YA YA
9 LAE MARKELANG YA YA YA YA
10 LAE HAPORAS YA YA YA YA
Total 0 0 0 0
Diketahui,
Kepala UPTD Puskesmas
Lasesti Sinaga, S.kep.,Ns
NIP.19800816 200502 2 002
PUSKESMAS : SOPOBUTAR
Bulan : Agustus
1 SOPOBUTAR YA YA YA YA
2 JAMBUR INDONESIA YA YA YA YA
3 SIMUNGUN YA YA YA YA
4 LAE SERING YA YA YA YA
5 JANJI YA YA YA YA
6 PARDOMUAN YA YA YA YA
7 LAE ITAM YA YA YA YA
8 LAE LUHUNG YA YA YA YA
9 LAE MARKELANG YA YA YA YA
10 LAE HAPORAS YA YA YA YA
Total 0 0 0 0
Diketahui,
Kepala UPTD Puskesmas
PUSKESMAS :SOPOBUTAR
Bulan : September
Diketahui,
Kepala UPTD Puskesmas
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
Total 0 0 0 0
Diketahui,
Kepala UPTD Puskesmas
PUSKESMAS :
Bulan : November
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
Total 0 0 0 0
Diketahui,
Kepala UPTD Puskesmas
PUSKESMAS :
Bulan : Desember
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
Total 0 0 0 0
Diketahui,
Kepala UPTD Puskesmas
Jlh/Presentase Posyandu
Melaksanakan Jumlah Posyandu Aktif (Purnama dan
Minimal 5 Tema Mandiri) Jumlah
Kampaye GERMAS RT yang
(Melalui 3 ber
Saluran) PHBS
(Ya/Tidak) Pratama Madya Purnama Mandiri TOTAL Jumlah %
YA 2 2 0 0% 8
YA 2 2 0 0% 7
YA 2 2 0 0% 5
YA 2 2 0 0% 11
YA 4 4 0 0% 12
YA 3 3 0 0% 14
YA 4 4 0 0% 5
YA 3 3 0 0% 11
YA 4 4 0 0% 14
YA 3 3 0 0% 6
0 0 29 0 0 0 0% 93
Jlh/Presentase Posyandu
Melaksanakan Jumlah Posyandu Aktif (Purnama dan
Minimal 5 Tema Mandiri) Jumlah
Kampaye GERMAS RT yang
(Melalui 3 ber
Saluran) PHBS
(Ya/Tidak) Pratama Madya Purnama Mandiri TOTAL Jumlah %
YA 2 2 0 0% 3
YA 2 2 0 0% 8
YA 2 2 0 0% 4
YA 2 2 0 0% 5
YA 4 4 0 0% 11
YA 3 3 0 0% 9
YA 4 4 0 0% 10
YA 3 3 0 0% 11
YA 4 4 0 0% 16
YA 3 3 0 0% 5
0 0 29 0 0 0 0% 82
Jlh/Presentase Posyandu
Melaksanakan Jumlah Posyandu Aktif (Purnama dan
Minimal 5 Tema Mandiri) Jumlah
Kampaye GERMAS RT yang
(Melalui 3 ber
Saluran) PHBS
(Ya/Tidak) Pratama Madya Purnama Mandiri TOTAL Jumlah %
YA 2 2 0 0% 5
YA 2 2 0 0% 9
YA 2 2 0 0% 10
YA 2 2 0 0% 8
YA 4 4 0 0% 12
YA 3 3 0 0% 10
YA 4 4 0 0% 10
YA 3 3 0 0% 8
YA 4 4 0 0% 16
YA 3 3 0 0% 7
0 0 29 0 0 0 0% 95
Jlh/Presentase Posyandu
Melaksanakan Jumlah Posyandu Aktif (Purnama dan
Minimal 5 Tema Mandiri) Jumlah
Kampaye GERMAS RT yang
(Melalui 3 ber
Saluran) PHBS
(Ya/Tidak) Pratama Madya Purnama Mandiri TOTAL Jumlah %
YA 2 2 0 0% 17
YA 2 2 0 0% 6
YA 2 2 0 0% 10
YA 2 2 0 0% 8
YA 4 4 0 0% 9
YA 3 3 0 0% 11
YA 4 4 0 0% 14
YA 3 3 0 0% 11
YA 4 4 0 0% 18
YA 3 3 0 0% 10
0 0 29 0 0 0 0% 114
Jlh/Presentase Posyandu
Melaksanakan Jumlah Posyandu Aktif (Purnama dan
Minimal 5 Tema Mandiri) Jumlah
Kampaye GERMAS RT yang
(Melalui 3 ber
Saluran) PHBS
(Ya/Tidak) Pratama Madya Purnama Mandiri TOTAL Jumlah %
YA 2 2 0 0% 3
YA 2 2 0 0% 6
YA 2 2 0 0% 10
YA 2 2 0 0% 8
YA 4 4 0 0% 7
YA 3 3 0 0% 11
YA 4 4 0 0% 14
YA 3 3 0 0% 9
YA 4 4 0 0% 18
YA 3 3 0 0% 10
0 0 29 0 0 0 0% 96
Jlh/Presentase Posyandu
Melaksanakan Jumlah Posyandu Aktif (Purnama dan
Minimal 5 Tema Mandiri) Jumlah
Kampaye GERMAS RT yang
(Melalui 3 ber
Saluran) PHBS
(Ya/Tidak) Pratama Madya Purnama Mandiri TOTAL Jumlah %
YA 2 2 0 0% 3
YA 2 2 0 0% 6
YA 2 2 0 0% 10
YA 2 2 0 0% 8
YA 4 4 0 0% 7
YA 3 3 0 0% 8
YA 4 4 0 0% 9
YA 3 3 0 0% 9
YA 4 4 0 0% 15
YA 3 3 0 0% 9
0 0 29 0 0 0 0% 84
Jlh/Presentase Posyandu
Melaksanakan Jumlah Posyandu Aktif (Purnama dan
Minimal 5 Tema Mandiri) Jumlah
Kampaye GERMAS RT yang
(Melalui 3 ber
Saluran) PHBS
(Ya/Tidak) Pratama Madya Purnama Mandiri TOTAL Jumlah %
YA 2 2 0 0% 8
YA 2 2 0 0% 9
YA 2 2 0 0% 11
YA 2 2 0 0% 7
YA 4 4 0 0% 18
YA 3 3 0 0% 12
YA 4 4 0 0% 18
YA 3 3 0 0% 13
YA 4 4 0 0% 6
YA 3 3 0 0% 7
0 0 29 0 0 0 0% 109
Jlh/Presentase Posyandu
Melaksanakan Jumlah Posyandu Aktif (Purnama dan
Minimal 5 Tema Mandiri) Jumlah
Kampaye GERMAS RT yang
(Melalui 3 ber
Saluran) PHBS
(Ya/Tidak) Pratama Madya Purnama Mandiri TOTAL Jumlah %
YA 2 2 0 0% 10
YA 2 2 0 0% 11
YA 2 2 0 0% 15
YA 2 2 0 0% 20
YA 4 4 0 0% 11
YA 3 3 0 0% 15
YA 4 4 0 0% 16
YA 3 3 0 0% 17
YA 4 4 0 0% 20
YA 3 3 0 0% 10
0 0 29 0 0 0 0% 145
Jlh/Presentase Posyandu
Melaksanakan Jumlah Posyandu Aktif (Purnama dan
Minimal 5 Tema Mandiri) Jumlah
Kampaye GERMAS RT yang
(Melalui 3 ber
Saluran) PHBS
(Ya/Tidak) Pratama Madya Purnama Mandiri TOTAL Jumlah %
YA 2 2 0 0% 6
YA 2 2 0 0% 10
YA 2 2 0 0% 15
YA 2 2 0 0% 13
YA 4 4 0 0% 20
YA 3 3 0 0% 18
YA 4 4 0 0% 20
YA 3 3 0 0% 13
YA 4 4 0 0% 17
YA 3 3 0 0% 7
0 0 29 0 0 0 0% 139
Jlh/Presentase Posyandu
Melaksanakan Jumlah Posyandu Aktif (Purnama dan
Minimal 5 Tema Mandiri) Jumlah
Kampaye GERMAS RT yang
(Melalui 3 ber
Saluran) PHBS
(Ya/Tidak) Pratama Madya Purnama Mandiri TOTAL Jumlah %
0 0 #DIV/0!
0 0 #DIV/0!
0 0 #DIV/0!
0 0 #DIV/0!
0 0 #DIV/0!
0 0 #DIV/0!
0 0 #DIV/0!
0 0 #DIV/0!
0 0 #DIV/0!
0 0 #DIV/0!
0 0 #DIV/0!
0 0 #DIV/0!
0 0 #DIV/0!
0 0 #DIV/0!
0 0 #DIV/0!
0 0 #DIV/0!
0 0 #DIV/0!
0 0 #DIV/0!
0 0 #DIV/0!
0 0 #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0% 0
Jlh/Presentase Posyandu
Melaksanakan Jumlah Posyandu Aktif (Purnama dan
Minimal 5 Tema Mandiri) Jumlah
Kampaye GERMAS RT yang
(Melalui 3 ber
Saluran) PHBS
(Ya/Tidak) Pratama Madya Purnama Mandiri TOTAL Jumlah %
0 0 #DIV/0!
0 0 #DIV/0!
0 0 #DIV/0!
0 0 #DIV/0!
0 0 #DIV/0!
0 0 #DIV/0!
0 0 #DIV/0!
0 0 #DIV/0!
0 0 #DIV/0!
0 0 #DIV/0!
0 0 #DIV/0!
0 0 #DIV/0!
0 0 #DIV/0!
0 0 #DIV/0!
0 0 #DIV/0!
0 0 #DIV/0!
0 0 #DIV/0!
0 0 #DIV/0!
0 0 #DIV/0!
0 0 #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0% 0
Jlh/Presentase Posyandu
Melaksanakan Jumlah Posyandu Aktif (Purnama dan
Minimal 5 Tema Mandiri) Jumlah
Kampaye GERMAS RT yang
(Melalui 3 ber
Saluran) PHBS
(Ya/Tidak) Pratama Madya Purnama Mandiri TOTAL Jumlah %
0 0 #DIV/0!
0 0 #DIV/0!
0 0 #DIV/0!
0 0 #DIV/0!
0 0 #DIV/0!
0 0 #DIV/0!
0 0 #DIV/0!
0 0 #DIV/0!
0 0 #DIV/0!
0 0 #DIV/0!
0 0 #DIV/0!
0 0 #DIV/0!
0 0 #DIV/0!
0 0 #DIV/0!
0 0 #DIV/0!
0 0 #DIV/0!
0 0 #DIV/0!
0 0 #DIV/0!
0 0 #DIV/0!
0 0 #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0% 0
Desa/Kel
Siaga Aktif Jumlah SD
Jlh
yg
Poskesdes
Mempromo Mengembangkan TOGA (ya/Tidak)
yang
sikan
Beroperasi
Kesehatan
(Ya/Tidak)
YA 1 YA 20
1 YA 1 YA 11
YA 1 YA 16
1 YA 1 YA 22
YA 3 YA 17
YA 2 YA 16
YA 2 YA 18
1 YA 2 YA 17
1 YA 2 YA 26
1 YA 0 YA 18
5 0 15 0
Desnawanta Padang
Desa/Kel
Siaga Aktif Jumlah SD
Jlh
yg
Poskesdes
Mempromo Mengembangkan TOGA (ya/Tidak)
yang
Beroperasi sikan
Kesehatan
(Ya/Tidak)
YA 1 YA 20
1 YA 1 YA 11
YA 1 YA 16
1 YA 1 YA 22
YA 3 YA 17
YA 2 YA 16
YA 2 YA 18
1 YA 2 YA 17
1 YA 2 YA 26
1 YA 0 YA 18
5 0 15 0
Desnawanta Padang
Desa/Kel
Siaga Aktif Jumlah SD
Jlh
yg
Poskesdes
yang Mempromo Mengembangkan TOGA (ya/Tidak)
sikan
Beroperasi Kesehatan
(Ya/Tidak)
YA 1 YA 20
1 YA 1 YA 11
TIDAK 1 YA 16
1 TIDAK 1 YA 22
TIDAK 3 YA 17
YA 2 YA 16
YA 2 YA 18
1 TIDAK 2 YA 17
1 TIDAK 2 YA 26
1 TIDAK 0 YA 18
5 0 15 0
Petugas Promkes Puskesmas
Desnawanta Padang
Desa/Kel
Siaga Aktif Jumlah SD
Jlh
yg
Poskesdes
Mempromo Mengembangkan TOGA (ya/Tidak)
yang sikan
Beroperasi
Kesehatan
(Ya/Tidak)
YA 1 YA 20
1 YA 1 YA 11
TIDAK 1 YA 16
1 TIDAK 1 YA 22
TIDAK 3 YA 17
YA 2 YA 16
YA 2 YA 18
1 TIDAK 2 YA 17
1 TIDAK 2 YA 26
1 TIDAK 0 YA 18
5 0 15 0
Desnawanta Padang
Desa/Kel
Siaga Aktif Jumlah SD
Jlh
yg
Poskesdes
Mempromo Mengembangkan TOGA (ya/Tidak)
yang sikan
Beroperasi
Kesehatan
(Ya/Tidak)
YA 1 YA 20
1 YA 1 YA 11
TIDAK 1 YA 16
1 TIDAK 1 YA 22
TIDAK 3 YA 17
YA 2 YA 16
YA 2 YA 18
1 TIDAK 2 YA 17
1 TIDAK 2 YA 26
1 TIDAK 0 YA 18
5 0 15 0
Desnawanta Padang
Desa/Kel
Siaga Aktif Jumlah SD
Jlh
Poskesdes yg
Mempromo Mengembangkan TOGA (ya/Tidak)
yang
sikan
Beroperasi
Kesehatan
(Ya/Tidak)
YA 1 YA 20
1 YA 1 YA 11
TIDAK 1 YA 16
1 TIDAK 1 YA 22
TIDAK 3 YA 17
YA 2 YA 16
YA 2 YA 18
1 TIDAK 2 YA 17
1 TIDAK 2 YA 26
1 TIDAK 0 YA 18
5 0 15 0
Desnawanta Padang
Desa/Kel
Siaga Aktif Jumlah SD
Jlh yg
Poskesdes
yang Mempromo Mengembangkan TOGA (ya/Tidak)
sikan
Beroperasi Kesehatan
(Ya/Tidak)
YA 1 YA 20
1 YA 1 YA 11
TIDAK 1 YA 16
1 TIDAK 1 YA 22
TIDAK 3 YA 17
YA 2 YA 16
YA 2 YA 18
1 TIDAK 2 YA 17
1 TIDAK 2 YA 26
1 TIDAK 0 YA 18
5 0 15 0
Desa/Kel
Siaga Aktif Jumlah SD
Jlh
yg
Poskesdes
yang Mempromo Mengembangkan TOGA (ya/Tidak)
sikan
Beroperasi
Kesehatan
(Ya/Tidak)
YA 1 YA 20
1 YA 1 YA 11
TIDAK 1 YA 16
1 TIDAK 1 YA 22
TIDAK 3 YA 17
YA 2 YA 16
YA 2 YA 18
1 TIDAK 2 YA 17
1 TIDAK 2 YA 26
1 TIDAK 0 YA 18
5 0 15 0
Desnawanta Padang
Desa/Kel
Siaga Aktif Jumlah SD
Jlh yg
Poskesdes
Mempromo Mengembangkan TOGA (ya/Tidak)
yang
Beroperasi sikan
Kesehatan
(Ya/Tidak)
YA 1 YA 20
1 YA 1 YA 11
TIDAK 1 YA 16
1 TIDAK 1 YA 22
TIDAK 3 YA 17
YA 2 YA 16
YA 2 YA 18
1 TIDAK 2 YA 17
1 TIDAK 2 YA 26
1 TIDAK 0 YA 18
5 0 15 0
Desnawanta Padang
Desa/Kel
Jlh Siaga Aktif Jumlah SD
yg
Poskesdes
Mempromo Mengembangkan TOGA (ya/Tidak)
yang sikan
Beroperasi
Kesehatan
(Ya/Tidak)
20
11
16
22
17
16
18
17
26
18
0 0 0 0
Desa/Kel
Siaga Aktif Jumlah SD
Jlh yg
Poskesdes
yang Mempromo Mengembangkan TOGA (ya/Tidak)
sikan
Beroperasi
Kesehatan
(Ya/Tidak)
20
11
16
22
17
16
18
17
26
18
0 0 0 0
Desa/Kel
Siaga Aktif Jumlah SD
Jlh yg
Poskesdes Mempromo Mengembangkan TOGA (ya/Tidak)
yang
Beroperasi sikan
Kesehatan
(Ya/Tidak)
20
11
16
22
17
16
18
17
26
18
0 0 0 0
KABUPATEN : DAIRI
KECAMATAN : SIEMPAT NEMPU HILIR
PUSKESMAS : SOPOBUTAR
BULAN/TAHUN : JANUARI
KK
Jumlah Jumlah KK KK Yang Melaksanakan 10 Indikator PHBS ( J
Dipantau
Persen
No Desa
(%)
ber-PHBS
KK Januari 1 2 3 4 5 6
Jan
KABUPATEN : DAIRI
KECAMATAN : SIEMPAT NEMPU HILIR
PUSKESMAS : SOPOBUTAR
BULAN/TAHUN : FEBRUARI
KABUPATEN : DAIRI
KECAMATAN : SEIEMPAT NEMPU HILIR
PUSKESMAS : DAIRI
BULAN/TAHUN : APRIL
KABUPATEN : DAIRI
KECAMATAN : SIEMPAT NEMPU HILIR
PUSKESMAS : SOPOBUTAR
BULAN/TAHUN : MEI
KABUPATEN : DAIRI
KECAMATAN : SIEMPAT NEMPU HILIR
PUSKESMAS : DAIRI
BULAN/TAHUN : JUNI
KABUPATEN : DAIRI
KECAMATAN : SIEMPAT NEMPU HILIR
PUSKESMAS : SOPOBUTAR
BULAN/TAHUN : JULI
KABUPATEN : DAIRI
KECAMATAN : SEIMPAT NEMPU HILIR
PUSKESMAS : SOPOBUTAR
BULAN/TAHUN : AGUSTUS
KABUPATEN : DAIRI
KECAMATAN : SIEMPAT NEMPU HILIR
PUSKESMAS : SOPOBUTAR
BULAN/TAHUN : SEPTEMBER
KABUPATEN : DAIRI
KECAMATAN :
PUSKESMAS :
BULAN/TAHUN : OKT
1 #DIV/0!
2 #DIV/0!
3 #DIV/0!
4 #DIV/0!
5 #DIV/0!
6 #DIV/0!
7 #DIV/0!
8 #DIV/0!
9 #DIV/0!
10 #DIV/0!
11 #DIV/0!
12 #DIV/0!
13 #DIV/0!
14 #DIV/0!
15 #DIV/0!
16 #DIV/0!
17 #DIV/0!
18 #DIV/0!
DAT
19 #DIV/0!
A
20 #DIV/0!
PER
SEN JUMLAH 0 0 0 #DIV/0!
TAS
E Keterangan : Indikator PHBS
RUM 1. Persalinan harus ditolong oleh tenaga kesehatan
AH
TAN 2. Memberikan bayi asi ekslusif
GGA 3. Balita ditimbang setiap bulan
BER 4. Menggunakan air bersih
PERI 5. Mencuci tangan pakai sabun dan air bersih
LAK
U
Diketahui,
HID
UP Kepala UPT Puskesmas ……
BER
SIH
DAN
SEH …….
AT
TAH NIP………..
UN
2020
DATA PERSENTASE RUMAH TANGGA BERPERILAKU HIDUP BERSIH DAN SEHAT TAHUN 2021
KABUPATEN : DAIRI
KECAMATAN :
PUSKESMAS :
BULAN/TAHUN : NOVEMBER
KABUPATEN : DAIRI
KECAMATAN :
PUSKESMAS :
BULAN/TAHUN : DESEMBER
1 #DIV/0!
2 #DIV/0!
3 #DIV/0!
4 #DIV/0!
5 #DIV/0!
6 #DIV/0!
7 #DIV/0!
8 #DIV/0!
9 #DIV/0!
10 #DIV/0!
11 #DIV/0!
12 #DIV/0!
13 #DIV/0!
14 #DIV/0!
15 #DIV/0!
16 #DIV/0!
17 #DIV/0!
18 #DIV/0!
19 #DIV/0!
20 #DIV/0!
JUMLAH 0 0 0 #DIV/0!
Diketahui,
Kepala UPT Puskesmas ……
…….
NIP………..
TAHUN 2021
Jumlah Kumulatif
n 10 Indikator PHBS ( Januari)
Jlh Kumulatif KK KK ber-PHBS
dipantau Bulan Pencapaian
Januari (%)
7 8 9 10 Bulan JANUARI
14 7 14 8 14 8 56.47
24 18 20 7 24 7 29.17
10 5 20 10 20 5 25.00
22 10 17 11 22 11 50.00
34 19 20 12 34 12 35.38
25 17 14 14 25 14 56.76
29 5 29 6 29 5 17.49
22 16 12 11 22 11 49.81
29 20 19 14 29 14 47.86
14 14 8 6 14 6 44.17
223 131 173 99 232 93 40.04
Desnawanta Padang
TAHUN 2021
142
10 14 14 3 28 11 38.82
18 20 18 8 48 15 31.25
20 19 19 4 40 9 22.50
18 20 22 5 44 16 36.36
30 30 34 11 68 23 33.91
24 22 23 9 49 23 46.62
21 29 29 10 57 15 26.24
20 20 19 11 44 22 49.81
29 22 29 16 59 30 51.28
11 10 10 5 27 11 40.49
465 175 37.67
Desnawanta Padang
TAHUN 2021
128
10 14 14 5 43 16 37.65
18 18 20 9 72 24 33.33
11 19 16 10 60 19 31.67
20 20 22 8 66 24 36.36
30 28 34 12 102 35 34.40
24 19 23 10 74 33 44.59
21 29 29 10 86 25 29.15
20 20 10 8 66 30 45.28
29 22 29 16 88 46 52.42
11 10 10 7 41 18 44.17
465 270 58.13
Desnawanta Padang
TAHUN 2021
113
10 14 14 17 57 33 58.24
18 18 17 6 96 30 31.25
10 20 16 10 80 29 36.25
20 20 22 8 88 32 36.36
30 28 34 9 136 44 32.43
18 19 20 11 99 44 44.59
19 27 26 14 114 39 34.11
18 20 10 11 88 41 46.42
29 22 29 18 117 64 54.70
11 10 10 10 54 28 51.53
929 384 41.33
Desnawanta Padang
TAHUN 2021
99
10 Indikator PHBS ( Januari s.d Jumlah Kumulatif
Mei) Jlh Kumulatif KK KK ber-PHBS
dipantau Januari s.d Pencapaian
Bulan Mei (%)
7 8 9 10 Januari s.d Mei
10 14 14 3 71 36 50.82
18 18 17 6 120 36 30.00
10 18 16 10 100 39 39.00
20 20 22 8 110 40 36.36
26 28 34 7 170 51 30.07
18 19 20 11 123 55 44.59
19 27 26 14 143 53 37.08
18 20 10 9 110 50 45.28
29 22 29 18 146 82 56.07
11 10 10 10 68 38 55.95
Desnawanta Padang
TAHUN 2021
85
10 14 14 3 85 39 45.88
18 18 17 6 144 42 29.17
10 18 16 10 120 49 40.83
20 20 22 8 132 48 36.36
26 28 34 7 204 58 28.50
18 13 14 8 148 63 42.57
19 17 15 9 172 62 36.15
18 20 9 9 133 59 44.53
29 22 29 15 176 97 55.27
11 10 10 9 82 47 57.67
1,394 564 40.47
Desnawanta Padang
TAHUN 2021
71
10 14 14 8 99 47 47.39
11 2 20 9 168 51 30.36
15 20 18 11 140 60 42.86
11 22 18 7 154 55 35.71
24 22 30 18 237 76 32.01
23 24 20 12 173 75 43.44
23 21 28 18 200 80 39.98
20 22 18 13 155 72 46.58
29 18 20 6 205 103 50.31
9 9 11 7 95 54 56.79
465 193 41.55
Desnawanta Padang
TAHUN 2021
57
14 12 16 10 113 57 50.29
19 20 24 11 192 62 32.29
10 20 20 15 160 75 46.88
20 22 18 20 176 75 42.61
34 34 20 11 271 87 32.06
25 25 15 15 197 90 45.61
20 20 15 16 229 96 41.98
22 21 19 17 177 89 50.38
10 29 22 20 234 123 52.56
14 14 14 10 109 64 58.90
1,858 818 44.03
Desnawanta Padang
TAHUN 2021
43
14 12 16 6 128 63 49.41
19 20 24 10 216 72 33.33
10 20 20 15 180 90 50.00
20 22 18 13 198 88 44.44
27 30 18 20 305 107 35.05
25 25 15 18 222 108 48.65
20 20 15 20 257 116 45.09
22 21 19 13 199 102 51.32
10 26 22 17 263 140 53.18
14 10 11 7 122 71 58.08
2,090 284 13.59
Desnawanta Padang
TAHUN 2021
-14
14 63 444.71
24 72 300.00
20 90 450.00
22 88 400.00
34 107 315.48
25 108 437.84
29 116 405.83
22 102 461.89
29 140 478.63
14 71 522.70
#REF! #REF! #REF!
#REF! #REF! #REF!
#REF! #REF! #REF!
#REF! #REF! #REF!
#REF! #REF! #REF!
#REF! #REF! #REF!
#REF! #REF! #REF!
#REF! #REF! #REF!
#REF! #REF! #REF!
#REF! #REF! #REF!
232 139 59.85
……..
NIP. ……….
TAHUN 2021
……..
NIP. ……….
TAHUN 2021
0
0 63 #DIV/0!
0 72 #DIV/0!
0 90 #DIV/0!
0 88 #DIV/0!
0 107 #DIV/0!
0 108 #DIV/0!
0 116 #DIV/0!
0 102 #DIV/0!
0 140 #DIV/0!
0 71 #DIV/0!
0 #REF! #REF!
0 #REF! #REF!
0 #REF! #REF!
0 #REF! #REF!
0 #REF! #REF!
0 #REF! #REF!
0 #REF! #REF!
0 #REF! #REF!
0 #REF! #REF!
0 #REF! #REF!
0 0 #DIV/0!
Jml % Jml %
REKAPITULASI DATA RUMAH TANGGA BERPERILAKU HIDUP BERSIH DAN SEHAT (PHB
Jml % Jml %
REKAPITULASI DATA RUMAH TANGGA BERPERILAKU HIDUP BERSIH DAN SEHAT (PHB
REKAPITULASI DATA RUMAH TANGGA BERPERILAKU HIDUP BERSIH DAN SEHAT (PHB
1 #DIV/0! #DIV/0!
2 #DIV/0! #DIV/0!
3 #DIV/0! #DIV/0!
4 #DIV/0! #DIV/0!
5 #DIV/0! #DIV/0!
6 #DIV/0! #DIV/0!
7 #DIV/0! #DIV/0!
8 #DIV/0! #DIV/0!
9 #DIV/0! #DIV/0!
10 #DIV/0! #DIV/0!
11 #DIV/0! #DIV/0!
12 #DIV/0! #DIV/0!
13 #DIV/0! #DIV/0!
14 #DIV/0! #DIV/0!
15 #DIV/0! #DIV/0!
16 #DIV/0! #DIV/0!
17 #DIV/0! #DIV/0!
18 #DIV/0! #DIV/0!
19 #DIV/0! #DIV/0!
20 #DIV/0! #DIV/0!
ERSIH DAN SEHAT (PHBS)
1 2 3 4 5
102 100.0 102 100.0 102 100.0 102 100.0 102 100.0
1 2 3 4 5
120 83.3 110 76.4 112 77.8 104 72.2 104 72.2
108 81.8 110 83.3 107 81.1 110 83.3 100 75.8
170 83.3 162 79.4 146 71.6 146 71.6 170 83.3
125 83.3 115 76.7 125 83.3 117 78.0 113 75.3
145 83.3 145 83.3 145 83.3 129 74.1 119 68.4
102 77.3 104 78.8 110 83.3 114 86.4 106 80.3
145 83.3 145 83.3 145 83.3 145 83.3 121 69.5
1 2 3 4 5
192 88.9 173 80.1 179 82.9 176 81.5 170 78.7
160 88.9 144 80.0 148 82.2 152 84.4 144 80.0
174 126.1 176 127.5 173 125.4 176 127.5 164 118.8
264 86.3 258 84.3 244 79.7 242 79.1 272 88.9
200 88.9 187 83.1 200 88.9 242 107.6 272 120.9
232 88.9 232 88.9 232 88.9 216 82.8 202 77.4
168 84.8 170 85.9 176 88.9 176 88.9 172 86.9
214 82.0 214 82.0 232 88.9 232 88.9 186 71.3
112 88.9 112 88.9 112 88.9 112 88.9 112 88.9
1 2 3 4 5
6 7 8 9 10
6 7 8 9 10
BS KUULATIF JANUARI-SEPTEMBER
6 7 8 9 10
253 82.7 235 76.8 219 71.6 224 73.2 100 32.7
253 112.4 235 104.4 219 97.3 224 99.6 100 44.4
186 71.3 172 65.9 178 68.2 197 75.5 107 41.0
196 75.1 194 74.3 181 69.3 199 76.2 125 47.9
6 7 8 9 10