REPUBLIK INDONESIA
PAS BESAR
Diterbitkan berdasarkan ketentuan Pasal 59
Permenhub Nomor PM 13 Tahun 2012
Yang bertanda tangan di bawab ini.
menyatakan bahwa: KAPAL MOTOR
‘TANDA TEMPAT
NAMA KAPAL, TANDA PENDAFTARAN
PANGGILAN | _PENDAFTARAN
PRIMA-V - BALIKPAPAN 2014 lid No.1058/L
TONASE KOTOR | TONASE BERSIH ‘TAHUN
URURAN EXD (MY (GT) (NT) PEMBANGUNAN |
10,00 x 2.90 x 1.40 9 3 2013
JUMLAH
PENGGERAK BAHAN UTAMA | JUMLAH
MEREK TK/TW E
UTAMA KAPAL GeLapak | BALING
MESIN CUMMINS 430 HP ALUMINIUM SATU SATU
Milik berkedudukan di... BALIKPAPAN
memenuhi syarat sebagai Kapal Indonesia, sesuai dengan ketentuan peraturan
perundang-undangan, oleh karena itu berhak berlayar dengan mengibarkan bendera
Indonesia sebagai bendera kebangsaan kapal.
Kepada seluruh pejabat yang berwenang dan pejabat-pejabat Republik Indonesia maupun
mereka yang bersangkutan berkewajiban supaya memperlakukan nakhoda kapal
dan muatannya sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan Republik Indonesia
dan perjanjian-perjanjian dengan negara-negara lain.
Diterbitkan di : BALIKPAPAN
Pada tanggal : +5 MARET 2016
Didaftarkan dalam
Register Pas Besar di : KSOP Balikpapan
mo ae An. MENTERI PERHUBUNGAN
No. Halaman : 140 DIREKTUR JENDERAL PERHUBUNGAN LAUT
Buku Register ei KEPALA KANTOR
Tanda Selar : GT.9 No.1284/lid
“SEBAGAI PENGGANTI YANG HILANG”
PUP No. A0791
Tgl.18-03-2016
DKPI-ol|CERTIFICATE OF NATIONALITY
Issued under the provisions of
Minister of Transportation Regulation Number PM 13 Year 2012 Article 59
The undersigned
declares that
PORT OF
NAME OF SHIP CALLSIGN oe REGISTRATION MARK
GROSS NET
DIMENSION TONNAGE TONNAGE YEAR OF BUILT
PXLXD(M) (an) ND)
MAIN SHIP'S NO. OF NO. OF
PROPULSION MERC HEIN MATERIAL DECK | PROPELLER
Owned by a
has complied as an Indonesian Vessel in accordan
regulation, and therefore is entitled to fly the Indonesian flag
To all authorities and officials of the Republic of Indonesia and alll others to whom this may
concem are therefore requested to give appropriate treatment to the master with his vessel
and cargoes in accordance with the provisions stipulated in the laws of the Republic of
Indonesia and the treaties concluded with other souvereign countries.
Issued at
Date
Ob. MINISTER OF TRANSPORTATION
Recorded in the register of
certificate of nationality in
Serial Number
Page No.
Reg. BookPAS BESAR
HALAMAN PENGUKUHAN
No. Urut 140 ENDORSEMENT
No. Halaman; 140
1 Pengukuhan 2: Pengukuhan
Endorsement Endorsement
Pelabuhan : Balikpapan Pelabuhan :_ Balikpapan
Port of Portof =
Tanggal 09 Maret 2017 Tanggal
Date Dae ffs
‘Nomor K.205/7,/4 /KSOP .Bpn-17] Nomor {/ 8
Number Syahbandar Number
4
Pelabuhan
Port of
Tanggal
Date
Nomor
Number
i
Endorsement Endorsement
Pelabuhan Pelabuhan
Portof Port of
‘Tanggal Tanggal
Date Date
Nomor Nomor
Number Syahbandar Number Syahbandar
Harbour Master Harbour Master
7 Pengukuhan 8 Pengukuhan
Endorsement Endorsement
Pelabuhan Pelabuhan
Port of Port of
Tanggal Tanggal:
Date Date
Nomor Nomor
Number ‘Syahbandar Number Syahbandar
Harbour Master Harbour Master
9. Pengukuhan 10. ‘Pengukuhan
Endorsement Endorsement
Pelabuhan Pelabuhan
Port of Port of
Tanggal Tanggal
Daie Date
Nomor Nomor
Number Syahbandar Number Syahbandar
Harbour Master Harbour MasterHALAMAN PENGUKUHAN
ENDORSEMENT
i. Pengukuhan 12, Pengukuhan
Endorsement Endorsement
Pelabuhan Pelabuhan
Port of Port of
Tanggal Tanggal
Date Date
Nomor . Nomor
Number Syahbandar | Number Syahbandar
Harbour Master Harbour Master
3% Pengukuhan 14, Pengukuhan
Endorsement Endorsement
Pelabuhan Pelabuhan
Port of Port of
Tanggal Tanggal
Date Dae
Nomor Nomor
Number Syahbandar | Number Syahbandar
Harbour Master Harbour Master
= 5 % oe
15. Pengukuhan 16, a Pengukuhan
Endorsement ae Endorsement
Pelabuhan, Pelabuhan
Portof Port of
Tanggal Tanggal
Date Dae
Nomor Nomor
Number Syahbandar | Number Syahbandar
Harbour Master Harbour Master
17. Pengukuhan 18. Pengukuhan
Endorsement Endorsement
Pelabuhan Pelabuhan
Portof Port of
Tanggal Tanggal
Date Date
Nomor Nomor
Number Syahbandar | Number Syahbandar
Harbour Master Harbour Master
19. Pengukuhan 20. Pengukuban
Endorsement Endorsement
Pelabuhan Pelabuhan
Port of Port of
Tanggal Tanggal
Date Date
Nomor ‘Nomor
Number Syahbandar | Number Syahbandar
Harbour Master Harbour MasterSERTIFIKAT NASIONAL GARIS MUAT KAPAL SEMENTARA
PROVISIONAL NATIONAL LOAD LINE CERTIFICATE
IN. arn 50%. 4... 17.Ksop.Fpn-2020,
Nama Kapal : PRIMA-V ‘Tande Panggilan : YDB 6418
Name of Ship Distinctive Number of Letters
Pelabuhan Pendaftaran : BALIKPAPAN ‘Tonase kotor (GT) 29
Port Registry Grosse Tonage
Panjang Kapal (L) + 10,00 Meter
Sesuai Pasal 1 ayat 22 Jenis Kapal Kapal Non Tangki
Lengih (L) as defined in Article I (22) Type of Sup
‘epi atas garis geladak yang merupakan titk tolak pengukuran lambung-timbul teeta
The upper edge of line from which these freeboards are measured
ANON. een
- Lema elaine seer iarions aie
i See eae
Tiley tinhl Gol hl cist pints,” cipncgs clo
Fer ft at A ea ete
‘Garis Muat Air Laut (L) .... 35,70... cm the line
‘Sumer load line (1) Bal, - cm ‘Yang melalui pusat lingkaran
eee
s Pabeapi eee NETO i
Tita int i
rs TE
ZW
‘Tanggal Pemeriksaan Pertama atau berkala SEPTEMBER 2020. -
Date of mtual or periodical survey
Yang bertanda tangan di bawah ini menerangkan, bahwa kapal tlah dperiksa dan lmbung timbul yang dinyatakan di atas serta marka
aris muat, dietapkan sesuai dengan Peraturan Menteri Perhubungan Nomor ..39 Tahun 2016. I tentang Garis
‘Muat Kapal dan Penuatan,
This isto certify that this ship has been surveyed and that the freeboards have been assigned and load lines shown above have been
‘marked in accordance with Minster for Transportation Decree R0...........Coneerning the Ship's load lines and stowage.
Serifkat ini berlaku paling lambat sampai dengan : 10 DESEMBER, 2020, ie
This certificate is vatid atthe latest up to:
Diberikan di BALIKPAPAN, _ Tanggal 11. SEPTEMBER 2020.
Issued at Date
PUPI : 17.412035 AN. MENTERI PERHUBUNGAN
(OB. MINISTER FOR TRANSPORTATION
DIREKTUR JENDERAL PERHUBUNGAN LAUT
DIRECTOR GENERAL OF SEA TRANSPORTATION
KEPALA KANTOR
* yang melipoti dae yang dibatesi oleh purs-gars yang dirk dari ik Lintang 10° 00°00" am di Pntai Brat Malaysia sepenjang Panta
‘Malaysia, Singapur, Thilnd, Kamboja dan Viewsam Selatan di Tanjung Tian dan garis-are yang dik antara Tanjung Tan dengan Tang
‘Baturampo di Philip, sepanjang Panta Selatan Pilpinasampai Tanjung San Augustin ke tk Lintang OO” 00°00" dan Bujur 140° 00°00" Tima,
tit Lining 02° 35°00" Seltan dan Buju 141° GO'OO" Timur, ke Gk Lining 10" 00°00" Selatan dan Buju 140" 00°00" Timur, ke Gtk Linn
1" 1100" Selatan dan Buju 121° 00°00" imu, ke ik Linting 09” 30°00" Selatan dan Bujr 105" OO'00" Tima, ke it Lintang 02° 00°00"
‘Utara dan Bujr 094° 00°00" Timur ke tk Lintang 06” 30°00" Utara dan Bujur 094° 0O'0" sampai dengan tk Lintang 10” 00°00" Utara di Panta
‘Barat Malesia atau Near Coastal Voyage (SeausiPP. 1 bun 2002 tentang PerkapalanPasl 8 aye).
DKPII-02REPUBLIK INDONESIA
REPUBLIC OF INDONESIA
SERTIFIKAT NASIONAL
PENCEGAHAN PENCEMARAN DARI KAPAL
NATIONAL POLLUTION PREVENTION CERTIFICATE
No. AE 81! F718 Ksop. Bon 2020
Diterbitkan menurut ketentuan
Issued under the provisions of the
UNDANG-UNDANG REPUBLIK INDONESIA NO. 17 TAHUN 2008 TENTANG PELAYARAN
INDONESIA SHIPPING ACT NO. 17 Year 2008
Memenuhi pada
To comply with
SEMENTARA
Keputusan Menteri Perhubungan Nomor 29 Tahun 2014 tentang Pencegahan Pencemaran
Lingkungan Maritim
Minister Of Transportation Decree No. 29, 2014 subject Marine Pollution Prevention
NOMOR ATAU T
waacaran — murpenaena. | ,ERARuRAN”[TONASEKOTOR | None IMO.
‘Name of Ship Rien abe: Port of reg ‘Grosse Tonnage
of Letters ey
PRIMA-V vos 611s | pauixeaPan ° :
DENGAN I MENYATARAN;
Tals o8 To coRTIFY
Bahwa kapal telah diperiksa sesuai pasal $7 Keputusan Menteri Perhubungan Nomor 29 Tahun 2014
tanggal 6 Agustus 2014 tentang Pencegahan Pencemaran Lingkungan Maritim
That the ship has been surveyed in accordance with Article 57 of Minister of Transportation Decree
No. 29,2014 dated 6 August 2014 subject Marine Pollution Prevention.
Bahwa hasil pemeriksaan menunjukan konstruksi, penataan peralatan dan perlengkapan pencegahan
ppencemaran di kapal telah memenui persyaratan sesuai ketentuan Peraturan tersebut diatas.
That the survey shows that the structure, equipment, systems, fittings, arrangement and material of the ship
‘and the condition there of are in all respects satisfactory and that the ship comlies with the applicable
requirements of the above regulation.
‘Untuk pencegahan pencemaran
Prevention Pollution By
Minyak dari kapal Sempab dass kapal
Oil From Ship Garbage Krom Ship
Bahan Cair-Beracun dara dartkapa!
vessel Subiance te Bale AaHromShip:
-Kotoran-dartkepal
Sewage-from
Sertfikat ini berlaku sampai dengan tanggal 10 DESEMBER 2020 dan wajib menjalani pemeriksaan
‘pemeriksaan berkala sesuai pasal 58 Peraturan Menteri Perhubungan tersebut, sebagaimana bentuk formulir
dibaliknya
This Certificate is valid until DECEMBER 10, 2020. and subject to surveys in accordance with article 58
of Ministry Transportation decree, as from behind.
Diterbitkan di: Balikpapan Pada tanggal ; 11 SEPTEMBER 2020
Issued at Date of issud
PUPIL: 17.412035
Catan: Sta in tsp eng cat tots en prego Pantin Vin)
Naw: Ths Cent shale plemented bya Record of Consacho and Equipment N-TSTLO312 198031 01
ort yang ak beaks
Deletat appropriate
DKPI- 15]SUPLEMEN SERTIFIKAT NASIONAL PENCEGAHAN PENCEMARAN DARI KAPAL
SUPLEMENT OF NATIONAL POLLUTION PREVENTION CERTIFICATE
UNTUK KAPAL TANGKI MINYAK DIBAWAH GT 150 ATAU KAPAL SELAIN
TANGKI MINY AK DIBAWAH GT 400 (NCVS)
For Oil Tanker below GT 160 or Non-tanker below GT 400
(Indonesian and International voyage)
DATA KAPAL
Ship's data
1. Nama Kapal -RIM/
Name of ship
2. “Tanggal Kontrak Pembangunan/Peletakan Lunas/Perombakan kapal :
Date of Contract/Keel Lalying/Conversion
3. Tanggal Penyerahan Kapal
Date of Delivery
4. Jumlah Pelayar ROR ict poets
Number of persons to carry
5. Tenaga Mesin 430. HP._ Zi oe
Power Output
KONSTRUKSI DAN PERLENGKAPAN
CONSTRUCTION AND EQUIPMENT
Kapal telah dilengkapi dengan z
Ship has been equipped with
OIL POLLUTION PREVENTION
1. Peralatan Pemisah Air Berminyak
Oily Water Separator a
11. Tipe
Serial Number
2. Tangki Penampung Minyak Kotor
Collecting Tank for Oil Residues
Kapasitas
Capacity
Flensa Sambungan Standar = =
3. Tangki Slop
Slop Tank
Kapasitas
Capacity
4. Buku Catatan Minyak
Oil Record Book
5. Buku SOPEP
SOPEP Book
PENCEGAHAN Pi
NOMIOUS LIQUID SUBSTANCES. POLLUTION PREVE
Jenis Mustan/Category
Tipe of Cargo/Catergory
2. Buku Catatan Muatan =
Cargo Record Book
Buku SMEPEP
SMEPEP BookPENCEGAHAN PENCEMARAN OLEH KOTORAN
‘SEWAGE POLLUTION PREVENTION
1. Peralatan Pengolah Kotoran
Swage Tratment Unit
LL. Tipe
2. Peralatan Penghacur Kotoran
21. Tipe
Type
22. Kapasitas
Capacity
23, Nama Pembuat
Maker
3. Tangki Penampungan Kotoran
Sewage Holding Tank
3.1. Kapasitas
Capacity
3.2. Letak
Location
4, Flensa Sambungan Standar
Standar Discharge Connection
‘5. Sumlah orang yang diijinkan di kapal
‘Number of Person on Board
PENCEGAHAN PENCEMARAN OLEH SAMPAH
GARBAGE POLLUTION PREVENTION
1. Plakat Sampah diatas kapal
Garbage Plackard
2. Tempat Penampungan Sampal
Garbage Disposal
3. Buku Catatan Sampah
Garbage Disposal
4. Buku Rencana Manajemen Sampah
Garbage Management Plant
PENCEGAHAN PENCEMARAN OLEH UDARA
AIR POLLUTION PREVENTION
Bahan-Bahan Perusak Ozon
Ozone Depleting Subtances
(Seperti: Halon,CFC-I1,CFC-12,CFC-113,CFC-114 atau CFC-115)
2. Buku Catatan Bahan-Bahan Perusak Lapisan Ozon
Ozone Depleting Subtances Record Book
3. Buku Pola Penanganan Efisiensi Energi di Kapal
Ship Energy Efficiency Management Plant (SEEMP)
4. Incinerator
41. Tipe
Type
Nama Pembuat
Maker
5. Kandungan Sulfur dalam Bahan Bakar
Fuel Oil Sulphur Contents
5.1 Maksimal 3,5 % (Sebelum 1 Januari 2020)
Maksimal 3,3 % (Before 1 Januari 2020
5.2 Maksimal 3,5 % (Setelah 1 Januari 2020)
Maksimal 3,5 9 (Afier 1 Januari 2020Il PEMBEBASAN
Kapal ini dibebaskan dari ketentuam dari pasal avr 1.(c) oes
This ship exempted from article of regulation
Pencegahan Pencemaran dari kapal terhadap
Pollution Preventiom of
1
Sampai batas waktu tanggal =
Until date
Catatan
Remarks
Diberikan di: BALIKPAPAN
Issued at
Pada Tanggal : || SEPTEMBER. 207
Date of Issue
A.N, MENTERI PERHUBUNGAN
~" Pembina (IV/a)
NIP. 19710312 199803 1 001SERTIFIKAT KESELAMATAN KAPAL panisiytenas
Au.so1/80/ (AKSOP. Bon-2020
Pembaharuan
Diterbitkan menurut ketentuan
PERATURAN MENTERI PERHUBUNGAN NO. KM65 TAHUN 2009
‘TENTANG STANDAR KAPAL NON-KONVENSI BERBENDERA INDONESIA
PETUNTUK TERNIS NCVS, SK DIRJEN HUBLANO.UMone9oanDPL-12
REPUBLIK INDONESIA
Direktorat Jenderal Perhubungan Laut
Isi ‘Ukuran Kapal () Tahun
‘Nama Kapal Kotor Jenis Kapal fede ‘
on P L D una
t BALIKPAPAN
ray a8 cREWBOAT | 10.00 | 290 | 140 | 23-09-2013
‘Nama Pemilik Kapal PT. ADI RAYA PRIMA LINE
Alamat Pemilik Kapal BALIKPAPAN
‘Tanda Selar / Cap Bakar GT.9No. 1284/IId
Merek Motor CUMMINS
Daya 430 PK/KW/HP’ Type: 6 CTA
Nomor Seri ’ Jenis bahan bakar B30
Badan Klasifikasi/ Notasi? 2
‘Material Utama Lambung Aluminium
Jumlah sarana akomodasi (tempat-tidur/bangku)” — 15 Orang
Jumlah awak kapal termasuk Nabkoda 02 Orang
Jumlah penumpang yang diizinkan 12 Orang
Jumlah peralatan keselamatan yang tersedia 16 Orang
Diberikan berdasarkan pemeriksaan di: BALIKPAPAN Tanggal : 09 SEPTEMBER 2020
Berlaku hingga tanggal 03 MARET 2021 Balikpapan, 11 SEPTEMBER 2020
AN. MENTERI PERHUBUNGAN
Catatan: (OB. MINISTER OF TRANSPORTATION
Dok terakhir di Balikpapan 25-08-2020 s/d 04-09-2020 DIRESS
Pemeriksaan umum yad : TAHUN 2021
Daerah Pelayaran : Kawasan Pelabuhan ‘
-Peralatan Radio | Unit VHF Teom M304 You Da Sis Kapa
PUBI : 17.412035
5 Tangga peletskan Ianas
+ Apa tdn
> Crt yang tidak pela C. 028483
SV-01. 2016KEMENTERIAN PERHUBUNGAN
DIREKTORAT JENDERAL PERHUBUNGAN LAUT
KANTOR KESYAHBANDARAN DAN OTORITAS PELABUHAN
KELAS | BALIKPAPAN
JL. YOS SUDARSO NO. 1 TELP. (0542) 422096, 736276, 427368
BALIKPAPAN (76111) FAX. (0542) 427368
SURAT PERSETUJUAN OLAH GERAK KAPAL
Nomor : AL.820/ 7244 / 4 /KSOP.Bpn- 2020
Dasar Hukum : 1. Undang-undang Nomor 17 Tahun 2008 tentang Pelayaran.
2. Peraturan Bandar 1925,
3. Peraturan Pemerintah No. 20 Tahun 2010 Tentang Angkutan di perairan.
4. Peraturan Menteri Perhubungan Nomor 36 Tahun 2012 tentang Organisasi Dan
‘Tata Kerja Kantor Kesyahbandaran Dan Otoritas Pelabuhan Balikpapan .
Yang _bertandatangan —dibawah KEPALA KESYAHBANDARAN DAN OTORITAS PELABUHAN
BALIKPAPAN berdasarkan Surat Permohonan PT. ADI RAYA PRIMA LINE Nomor QO9/ARP/IX/2020
‘Tanggal 11 September 2020 Perihal Permohonan Shifting Permit
Dengan ini memberikan persetujuan kepada kapal tersebut dibawah ini
Nama Kapal : KM, PRIMA- V
Jenis Kapal : KAPAL MOTOR
Bendera//Call Sign : INDONESIA /YDB - 6418
cotor :9GT
Panjang Kapal &
Nakhoda YAHYA
Milik / Agen : PT. ADI RAYA PRIMA LINE
Untuk bergerak dari: Jetty Kepanduan - Somber - Tg. Batu - Kariangau- PP
Keperluan ee
Persetujuan ini diberikan dengan ketentuan
1. Mentaati ketentuan di bidang keselamatan Dan keamanan pelayaran serta lingkungan maritim.
“2. Mentaati ketentuan berlayar pada perairan wajib pandu.
8. Radio VHF harus stand by pada Channel 12, Dan memberitahukan kegiatan kapalnya ke Stasiun
pemanduan serta memasang semboyan sosok benda/penerangan sesuai ketentuan.
4. Dilarang mengganggu alur masuk keluar kapal.
5, Memenuhi ketentuan ketaiklautan kapal Dan diawaki dengan cukup sesuai ketentuan.
6. Penataan muatan kendaraan di kapal harus stabil/dilashing Dan tidak boleh menghalangi fungsi kran /
selang pemadam kebakaran di kapal.
7. Melaporkan daftar( manifest ) muatan/penumpang sebelum kapal melakukan olah gerak kepada
petugas Kantor Kesyahbandaran Dan Otoritas Pelabuhan.
8. Dokumen kapal harus tetap disimpan di Kantor Kesyahbandaran Dan Otoritas Pelabuhan.
9. Apabila terjadi perubahan yang mempengaruhi pemenuhan persyaratan keleiklautan kapal Dan
Pengawakan agar segera dilaporkan kepada Kantor Kesyahbandaran Dan Oltoritas Pelabuhan
Balikpapan Dan Surat Persetujuan Olah Gerak ini dinyatakan TIDAK BERLAKU.
Surat Persetujuan olah gerak kapal ini berlaku mulai tanggal 11 September 2020 sampai dengan
‘Tanggal 24 September 2020
Dikeluarkan di : Balikpapan
Pada Tanggal 11 September 2020
‘An KEPALA KESYAHBANDARAN DAN OTORITAS PELABUHAN BALIKPAPAN,
‘Tembusan
4, Manager Pemanduan
2. NakhodaREPUBLIK INDONESIA
SURAT UKUR DALAM NEGERI
No. {284/!
Nama Kapal :
Polabuhan Tanda | Digerakkan olen
Pendattaran lente Kanal Panggilan | Mesin atau Layar Patan
BALIKPAPAN KAPAL MOTOR : MESIN ALUMINIUM
TTempat dan Tanggal Nomor
eee ee Nama dan Alamat Pembangun nes:
BALIKPAPAN PT. GALANGAN ANUGRAH KARIANGAU
25-00-2013 4. Sutan Hasanudin RT.001 No. 27 Kariangau Balkpepan J
Jumiah Jumiah Jumiah
Keterangan Alat Penggerak | paing baling CareonG ABS panied Jumlah tiang
‘CUMMINS, 6 CTA.430 HP,
26009 4(SaTu) : 1 (SATU) E
UKURAN - UKURAN POKOK
Panjang (Aturan 2 butir 2 dan 3 Permenhub No. PM. 8. Tahun 2013) 10.0... Meter
Lebar (Aturan 2 butir 4 Permenhub No. PM. 8. Tahun 2013) 290... Meter
Dalam (Aturan 2 butir 5 Permenhub No. PM. 8. Tahun 2013) 44... Meter
TONASE KAPAL ADALAH :
TONASE KOTOR (GT) :.2.
TONASE BERSIH (NT) 2 .3.sssessessseneene
‘Dengan in dltorangkan bahwa Tonase Kapa ii telah ditentukan sesual dengan Ketentuan-ketentuan delam Peraturan Mente
Pethubungan Nomer PM. 8 Tahun 2013,
‘Nomor dan tanggal Pengesahan : PK. 202/9/,19/ K-14 tanggal.18 FEBRUARI 2014.
Diteroitean 4 BALIKPAPAN, Tanggel (04 Maret. 2014. 20
‘An, MENTERI PERHUBUNGAN
DIREKTUR JENDERAL PERHUBUNGAN LAUT
TANDASELAR ..GT.9No,1284/1Id KEPALA KANTOR
DINDING DEPAN RUMAH GELADAK
MELINTANG SEBELAH LUAR. g 4 SIKAPAL,
Dipasang pada
PUP. 13.16500
fg 04 Maret 2014
1a TK. (ld)
570620 198708 1
freee]
DKPH-21RISALAH
‘A. VOLUME RUANGAN DI BAWAH GELADAK ATAS,
Panjang (m ) Lebar (m) | Dalam (m) Faktor *) Volume (m*)
10,00 290 1,40, 6:60 / 0.70 / 6:06 3342
B. VOLUME RUANGAN PADA BANGUNAN-BANGUNAN DI ATAS GELADAK
‘Nama Bangunan Panjang(m) | Volume (m°)
Rumah Geladak
Ay = Fr.13 400 875
se
JUMLAH +e
a
Panjang kapal seluruhnya
‘Tanggal dan tempat dilakukan pengukuran
‘Tanggal dan tempat dilakukan pengukuran sebelumnya
Keterangan :
= Panjang Kapal sesuai PM. 8 Tahun 2013 Bab 1 Pasal 1 (6) = 9,12 moter
*) coret yang tidak perlu