oun @| EE CHECK LIST pawinues [22 ous 2h PEMASANGAN SCAFFOLDING TOWER / MOVABLE AeA ep YO ETERANGAN: HANDRAIL PIPE O15" HORIZONTAL PLATE TOE BOARD LADDER, PEO." CLAMPPIPE CASTER / RODA ‘OPEN FRAME ‘CROSS BRACE 10, HORIZONTAL FRAME 11.VALIDITY BOARD IZPAPANt=3Cm_ 1S.DEDAN PENGUAT 100g, sore 2001 c : : SS Tox | RENCE No.| eAGiAN SCAFFOLDING KONDIS|BAGIAN SCAFFOLDING sos FOX |peRBAKAN Gan} KeTeRaNGAn 1 | HanoRAL TERPASANG KUAT DENGAWTINGGIMn.soom | “| ~ | — | - 2 | HORIZONTAL PLATE | TERPASANG KUAT SEBAGAI PELATARAN KERJA Tivease Beer 3 [TOE BARD TERPASANG KUAT KETINGGIAN Min. 29 Gm, — Re | 4 | STAIR FRAME //LADDER_ | TERPASANG KUAT DILENGKAPI HANDRAIL w[-[- [= 8 [nomzonral pre [EERPASANG KUATDATAS ACK BASE Se 6 | KEMPIPA TERPASANG KUAT/SAMBUNGAN PIPAMin.3KLEM | pe 7 | ROOA CASTER TTERPASANG KUAT DAN DILENGKAPI REM 8 | OPEN FRAME “| OAK BENGKOK / KEROPOS, PIN PENGUNCI ADA a | aes 9 [cROSS BRACE TTERPASANG KUAT, TIDAKBENGKOKATERKUNGI [<7 | — | — = | 10 [HORIZONTAL FRAME | TIDAK BENGKOK/ KEROPOS. wi -[ -[- 11 | vaLIDMY BOARD TERPASANG DENGAN KETERANGAN JELAS Pin 12 | PapaNt= 3.6m. TERPASANG KUAT SEBAGAI PELATARAN KERUA Eas [eee [aes 13 [BEGAN PENGUAT | TERPASANG 100 Ko. S| usa eet es EKOENOAS! DAPAT DIGUNAAN 1 TpABypaT DIDI COATATAN s St Din DIPERIKSA / Of APORKAN OLEH DIKETAH)ROLEH, aad Sate wan) p27 p Gee feosgry0 "SCAFFOLDING INSPEKTOR HSE ‘BBOSECTISITE MANAGER. ‘GATATAN PENTING 1 SEBELUM ADA PENGECEKAN DAN DINYATAKAN AMAN, SCAFFOLDING TIDAK BOLEH DIPAKAL 2. TIDAK BOLEH MERUSAK ATAU MENGAMBIL BAGIAN SCAFFOLDING YANG SUDAH TERPASANG DENGAN ALASAN APAPUN. 3. PEMASANGAN SCAFFOLDING HARUS DILAKUKAN OLEH FETUGAS TERLATIH DAN SUDAH DITUGASKAN OLEH SUPERVISOR. 4. SELAWA PEMASANGAN HARUS ADA PENGAWASAN KESELAMATAN DAN KESEHATAN KERJA,os on SoS CHECK LIST er losieines | 22 Cur 24 PEMASANGAN SCAFFOLDING TOWER / MOVABLE __PeeA BP UO ‘KETERANGAN: HANDRAIL PIPE 15" HORIZONTAL PLATE ‘TOE BOARD. LADDER PIPEOLS" (CLAMP PIPE ‘CASTER / RODA (OPEN FRAME (CROSS BRACE 10, HORIZONTAL FRAME. . {LVALIDITY BOARD IZPAPAN(=3.cm. 13, BEAN PENGUAT 100 Kg. i i} : cenep COOL 1 At Tx | RERAE No,| aAcian scaFFOLDING KONDIS|BAGIAN SCAFFOLDING 0s | 12 |rerenicanonn| —_verenavcn 1+ | raworan TeRPAsana Kuar oencanrwnacimin.socm. | “| - | - | -| 2 | HORIZONTAL PLATE | TERPAGANG KUAT SEBAGAI PELATARAN KERJA = | Tonnies) 60r>] 2 [TOE BOARD "TERPASANG KUAT KETINGGIAN Min. 20 Gm, Nea “| stan FRAMETLADDER | TERPASANG KUAT OLENGKAPIHANORAL | -v7| — | — | — | {[romomruree [eRe RL pera aaa Sales leaelee @ | HiEw Pipa TERPASANG KUATISAMBUNGANPIPAMNS KEM | Y7[ — [|= 7_[ RODA/ CASTER "TERPASANG KUAT DAN DILENGKAPI REM = - | Pe © | OPEN FRAME TIDAK BENGKOK/KEROPOS, PINPENGUNCIADA | y~ | — | - | — @ [CROSS BRACE TERPASANG KUAT, TIOAKBENGKOK @TeRRUNC! |=] — | - | > 70 [HORIZONTAL FRAME | TIDAK BENGKOK/KEROPOS anaes | aes : [11 VALI BOAR | TERPASANG DENGAN KETERANGAN JELAS SS 12 | PAPANt= 26m, TTERPASANG KUAT SEBAGAI PELATARANKERIA =e [Ss lee 13 | BEBAN PENGUAT TERPASANG 100 Kg. es a 7 = REKOMENDAS! + DAPAT! a 1 prkoppat oat CATATAN hie pein) cen oul Aiea DIKETApIYI OLEH, muta) Spam b Paw p BT “BEAFFOLDING NSPEKTOR HSE ‘gers WINAGER (CATATAN PENTING 1 SEBELUM ADA PENGECEKAN DAN DINYATAKAN AMAN, SCAFFOLDING TIDAK BOLEH DIPAKAL 2. TIDAK BOLEH MERUSAK ATAU MENGAMBIL BAGIAN SCAFFOLDING YANG SUDAH TERPASANG DENGAN ALASAN APAPUN, ’3, PEMASANGAN SCAFFOLDING HARUS DILAKUKAN OLEH PETUGAS TERLATIH DAN SUDAH DITUGASKAN OLEH SUPERVISOR. 4. SELAMA PEMASANGAN HARUS ADA PENGAWASAN KESELAMATAN DAN KESEHATAN KERJAoun 2) bee CHECK LIST paeiwes | 22 Dor PEMASANGAN SCAFFOLDING TOWER / MOVABLE Aeon BD YO KETERANGAN HANDRAIL PIPE @1.5" HORIZONTAL PLATE ‘TOEBOARD LADDER PIEOLS" CLAME PIPE CASTER / RODA OPEN FRAME (CROSS BRACE 10, HORIZONTAL FRAME 11, VALIDITY BOARD 12. PAPAN t= 3 Cm. 11. BEBAN PENGUAT 100 Kg, prxpmeene scape LO0Z j ee Tox | RENE No| AGIAN scAFFOLOING KONDIS| BAGIAN SCAFFOLDING cs | TOK IpcraAKAN Dan] KETERANGAN REALISASL | + | HaNoRAn ___[renpasane kuar DencanTincaimin doom |W] - | - | - 2, | HORZONTALLATE __ | TERPASANG KUAT SEBAGAI PELATARAN KERIA Texpase ter} 3 [TOE BOARD TTERPASANG KUAT KETINGGIAN Min. 20 Gr. Dee «| STAIR FRAME LADDER | TERPASANG KUAT DILENGKAP| HANDRAIL beac TTERPASANG KUAT DIATAS JACK BASE = = 7 | eal § [HORZONTALPIPE [DAN SETIAP 2 TRAP SCAFFOLDING. —_ va TERPASANG KUAT/SAMBUNGAN PIPAMndKLEM | v7 | ~ | — “TERPASANG KUAT DAN DILENGKAPI REM TIOAKBENGKOK/KEROPOS,PINPENGUNGIADA | | - | TTERPASANG KUAT, DAK BENGKOKATERKUNG! | 7] - | TIOAK BENGKOK /KEROPOS Zi = 1 | VALIDITY BOARD TTERPASANG DENGAN KETERANGAN JELAS 12 | PAPANt= 90m. TERPASANG KUAT SEBAGAIPELATARANKERUA | ¥7| = 13 [BEBANPENGUAT | TERPASANG 100 Kg Tales lass pes REKOMENDASI APA DIGUNACAN 1 Ja ope DISA CATATAN 4 wr Deyo ecippern DIPERIKSA) DILAPORKAN OLEH: ee DIKETAHUI OLEH, 1 puatw P. Gio Gaseny0 ‘SCAFFOLDING NSPEKTOR ne [BROvECTITE MANAGER ‘CATATAN PENTING: 1. SEBELUM ADA PENGECEKAN DAN DINYATAKAN AMAN, SCAFFOLDING TIDAK BOLEH DIPAKA 2. TIDAK BOLEH MERUSAK ATAU MENGAMBIL BAGIAN SCAFFOLDING YANG SUDAH TERPASANG DENGAN ALASAN APAPUN, 3. PEMASANGAN SCAFFOLDING HARUS DILAKUKAN OLEH PETUGAS TERLATIH DAN SUDAH DITUGASKAN OLEH SUPERVISOR. 4. SELAMA PENASANGAN HARUS ADA PENGAWASAN KESELAMATAN DAN KESEHATAN KERUA.[Ne Dokumen [ FHSEO0IS. AS TATA & Ino. Rew! |:0.0 CHECK LIST Dsteteves |: 22 ovr 2k PEMASANGAN SCAFFOLDING TOWER / MOVABLE peer 8D Yo \KETERANGAN HANDRAIL PIPE OLS" HORIZONTAL PLATE ‘TOE BOARD LADDER PIPEOLS" CLAMP PIPE (CASTER / KODA (OPEN FRAME ‘CROSS BRACE 10, HORIZONTAL FRAME, 11, VALIDITY BOARD IZPAPANt=3.Cm. 13, BEBAN PENGUAT 100 Kg, Benne eae Seppp L204 5 —_— Tox | RENCANE No.} BAGIAN SCAFFOLOING KONDIS! BAGIAN SCAFFOLDING cs| JDK lpeRaAIKAN DaN| © KETERANGAN. REALISASI + | anor TERPASANG KUAT DENGAN TINGG! Min. 90 Gm. eo loseulee 2 | HORIZONTAL PLATE | TERPASANG KUAT SEBAGAI PELATARAN KERJA Tantegtn) 0900 3 | TOE BOARD TTERPASANG KUAT KETINGGIAN Min, 20 Gm, 4 | STAIR FRANE/LADDER_ | TERPASANG KUAT DILENGKAPIHANORAL S "TERPASANG KUAT DIATAS JACK BASE See | DAN SETIAP 2 TRAP SCAFFOLDING. alesis = 6 | KEM PIPA TTERPASANG KUAT/SAMBUNGAN PIPA Mn KLEM SES 7 [ RODA CASTER TTERPASANG KUAT DAN DILENGKAPI REM DA | OPEN FRAME TIOAKBENGKOK/KEROPOS,PINPENGUNCIADA |x| -| - | _- ® [oROss BRACE TTERPASANG KUAT, TIDAKBENGKOKATERKUNG! [~~ | - | - | — 10 | HORIZONTAL FRAME | TIDAK BENGKOK / KEROPOS ea |= as (= 11 | VALIDITY BOARD TERPASANG DENGAN KETERANGAN JELAS aes 12 | PAPANI=3.6m, ‘TERPASANG KUAT SEBAGAI PELATARAN KERIA Sic 13 | BEBAN PENGUAT TERPASANG 100 Ko Valea eal REKOMENDAS! DAPATDIGUNAKAN / DaAK Dara bigunetn CATATAN, se Loirt Iargore COUPLA DIPERIKSA/[PILAPORKAN OLEH Hae oiKefaHUI OLEH, [ psoas wean) puewo Pp Blo Grashtyd “SCAFFOLDING INSPEKTOR HE ‘BROUEETISITE MANAGER CATATAN PENTING 1 SEBELUM ADA PENGECEKAN DAN DINYATAKAN AMAN, SCAFFOLDING TIDAK BOLEH DIPAKAL 2. TIDAK BOLEH MERUSAK ATAU MENGAMBIL BAGIAN SCAFFOLDING YANG SUDAH TERPASANG DENGAN ALASAN APAPUN. 3, PEMASANGAN SCAFFOLDING HARUS DILAKUKAN OLEH PETUGAS TERLATIH DAN SUDAH DITUGASKAN OLEH SUPERVISOR. 4. SELAWA PEMASANGAN HARUS ADA PENGAWASAN KESELAMATAN DAN KESEHATAN KERJA,Ro. oonumen | FHSE-OOTS AIS TATA NoRews [00 CHECK LIST eee loateisues [22 axe 724 PEMASANGAN SCAFFOLDING TOWER / MOVABLE AREA BP 2/0= ‘caMBaR [SETERANGAN: 1. HANDRATLPIPEOLS 2. HORIZONTAL PLATE. 5, TOEBOARD 4 LADDER 5 PPEOLS" 6 8 (CLAMP PIPE. (CASTER / RODA (OPEN FRAME 9. CROSS BRACE 10, HORIZONTAL FRAME 11. VAUDITY BOARD TZPAPAN(=3Cm. 1B. BEBAN PENGUAT 100K, senppee ees “ox | RENCE no.) excimy scarroLonc ONDIS|BAGIAN SCAFFOLOING 20s | © Tpemaanan oan] KETERANGAN eae + | pawonan TenPASANG KuAT oenaAVTNeitan oem [7] — | — | — 2 | HORZONTAL PLATE | TERPASANG KUAT SEBAGAI PELATARAN KERUA iPS OE 3 | TOE BOARD “TERPASANG KUAT KETINGGIANNin, 29m 4 | STAIR FRAME LADDER | TERPASANG KUAT DLENGKAP! HANORAL ag | cic [ea TERPASANG KURT IATAS JACK BASE = 3 [rorcormaLre | FEPASHD unr onTHS MOKA : | @ [aeupira TERPASANG KUAT/SAMEUNGAN PPA Mind KEM == 7 | ROA CASTER TERPASANG KUAT OAN DILENGRAPI REM is. © | oPenFRae TTOACBENGKOK /KEROPOS, PIVPENGUNGIADA | w~| — | = 9 | onoss enace TERPASANG KUAT, TbAKBENGKOK TERN! [<== | - [= 10 [HORIZONTAL RANE | TIOKKBENGKOK: KEROPOS nelson 4 11 [VAUOMTY BOAR | TERPASANG DENGAN KETERANGAN ELAS ees 12 | PAPANt=3.Cm. TERPASANG KUAT SEBAGAI PELATARAN KERJA Sg Bes = SS 13 | BEBAN PENGUAT TTERPASANG 100 Ka Lassa oe REKOMENOAS! DAPAT DIGUNAKAN 1 TKK ogpAt Digan ‘CATATAN LR rene OCU AN) PERIKSA fpLAPoRKAN OLEH Aas re ul oun, : B2e= Al Pee b pues iP puo pastry SoAFFOLDING WSPERTOR a8 Breve avaceR CATATAN PENTING ; 1 SEBELUM ADA PENGECEKAN DAN DINYATAKAN AMAN, SCAFFOLDING TIDAK BOLEH DIPAKAL 2, TIDAK BOLEH MERUSAK ATAU MENGAMBIL BAGIAN SCAFFOLDING YANG SUDAH TERPASANG DENGAN ALASAN APAPUN, '3, PEMASANGAN SCAFFOLDING HARUS DILAKUKAN OLEH PETUGAS TERLATIH DAN SUOAH DITUGASKAN OLEH SUPERVISOR. 4, SELAWA PEMASANGAN HARUS ADA PENGAWASAN KESELAMATAN DAN KESEHATAN KERJA,he Dokumen | FHSE-OOTS- AS TATA & [No Revs |:00 CHECK LIST a [Date Isued 22 o 721 PEMASANGAN SCAFFOLDING TOWER / MOVABLE. ppee GD YO sanean KGTERANGAN: : 1. HANDRAIL PIPE O15" 2. HORZONTAL PLATE * 3. TOEBOARD 2 4. LADDER 3 mERoLs" ul & CAMPPIrE 7. CASTER/ RODA ae 8. OPEN FRAME 3, CROSS BRACE {HORIZONTAL FRAME A . 11, VALIDITY BOARD TDPAPANt=3¢m f 13. BEBAN PENGUAT 100 Kg. ia scope L°% Tox ] RENE No.| BAGIAN SCAFFOLOING KONDIS|BAGIAN SCAFFOLDING 0s | TOK |reRBAKAN DAN] KETERANGAN 1+ | paworan “TERPASANG KUKT DENGAN TINGG! Min, 90 Om. 2 | HORZONTAL PLATE | TERPASANG KUAT SEBAGAI PELATARAN KERIA 3 [TOE BOARD "TERPASANG RUAT KETINGGIAN Mn 20 Gm: 4 | STAR FRANE/LADDER | TERPASANG KUAT DLENGKAPI HANDRAIL a7 lis easel TERPASANG KUAT DIATAS JACK BASE = = § |HORZONTAL PIPE [ban SETAP 2 TRAP SCAFFOLDING. eS = KEMPPA TERPASANG KUATISAMBUNGAN PIPAMnSKLEM [~~ | - | > | RODA/ CASTER TERPASANG KUAT DAN DILENGKAPI REM OPEN FRAME TIOAK BENGKOK /KEROPOS, PINPENGUNGIADA [x7] =—| ~ | — (ROSS BRACE "TERPASANG KUAT, TIDAK BENGKOK & TERKUNCI atlas [De HORIZONTAL FRAME TIDAK BENGKOK / KEROPOS wi[- ic a. 11 | VALIOTTY BOARD | TERPASANG DENGAN KETERANGAN ELAS Da 12 | PAPANt = 3.Cm, TERPASANG KUAT SEBAGAI PELATARAN KERJA 6 ~ - + 19 | BEBAN PENGUAT | TERPASANG 100K a= ExOMENOASI APAT OGUNAKAN / parser ossUNEN CATATAN SceggolOin te Perper. Oenmetn) DPERIKSf / DLAPORKAN OLEH DOKETpHUI OLEH, S2e— ae) Guess Pp: Bio peesityo SCAFFOLOING INSPEKTOR Tse PROTECTITE MANAGER CATATAN PENTING ; 1. SEBELUM ADA PENGECEKAN DAN DINYATAKAN AMAN, SCAFFOLDING TIDAK BOLEH DIPAKAL 2. TIDAK BOLEH MERUSAK ATAU MENGAMBIL BAGIAN SCAFFOLDING YANG SUDAH TERPASANG DENGAN ALASAN APAPUN. 3. PEMASANGAN SCAFFOLDING HARUS DILAKUKAN OLEH PETUGAS TERLATIH DAN SUDAH DITUGASKAN OLEH SUPERVISOR. 4. SELAMA PEMASANGAN HARUS ADA PENGAWASAN KESELAMATAN DAN KESEHATAN KERJA,No. Ookumen |: FHSE-0015- AS TATA & [No Revsi _[:0.0 CHECK LIST —— atetsues |: 22 our 724 PEMASANGAN SCAFFOLDING TOWER / MOVABLE peer BD YO KETERANGAN: HANDRAIL PIE 15" HORIZONTAL PLATE ‘TOE BOARD LADDER PEL" CLAMP PIPE CASTER / RODA, (OPEN FRAME ‘CROSS BRACE 10, HORIZONTAL FRAME 11, VALIDITY BOARD ILPAPANt=3Cm. 13.BEDAN PENGUAT 100K, le seppg LO0OF : enemas Tox |, RENCANA No.] BAGIAN SCAFFOLOING KONDISI BAGIAN SCAFFOLOING os | TDK |peRBAIAN Dan] KETERANGAN REALISAS! 1 | Haworan. TERPASANG KUATOENGANTINGGI Mn.90om. |“ |- | - | 2 [HORIZONTAL PLATE | TERPASANG KUAT SEBAGA PELATARAN KERJA 3 | TOE 8oARD “TERPASANG KUAT KETINGGIAN Mi, 20 Gm 4 | STAIR FRAME /LADDER_| TERPASANG KUAT DILENGKAPI HANDRAIL wvalesa leone 8 [HoRzonTaLpire | TERPASANG KIAT DIATAS IAGK BASE val | a= ale 6 | KEM PIPA TTERPASANG KUAT/SAMBUNGAN PIPA Min.3 KLEM. nl eas eae [se 7 | RODA/ CASTER TTERPASANG KUAT DAN DILENGKAPIREM La 8 | OPEN FRAME TIDAK BENGKOK /KEROPOS, PINPENGUNCIADA | 7 | - |. = @ | CROSS BRACE TTERPASANG KUAT, TIAKBENGKOKATERKUNC | ~| - | - | ~ | 410 | HORIZONTAL FRAME | TIDAK BENGKOK / KEROPOS: Met ee a 11 | VALIDITY BOARD "TERPASANG DENGAN KETERANGAN JELAS. tt | Se s2|PAPANt=3Cm. __| TERPASANG KUAT SEBAGAIPELATARANKERIA | ~7| | ~ | = 419 | BEBAN PENGUAT TTERPASANG 100 Kg. Ml ee REKOMENDAS! DAPAT OIGUNAKAN / TAK ApAT OIG SEAN ‘CATATAN < ONE Deore wabrctrn) DIPERIIf\A/ DILAPORKAN OLEH Lea ge Hi Seo tueiwray) QUAD 2 - Puo Penstiyd ‘SCAFFOLDING INSPEKTOR Tse? PROJECTISITE MANAGER ‘GATATAN PENTING : 1 SEBELUM ADA PENGECEKAN DAN DINYATAKAN AMAN, SCAFFOLDING TIDAK BOLEH DIPAKAL 2. TIDAK BOLEH MERUSAK ATAU MENGAMBIL BAGIAN SCAFFOLDING YANG SUDAH TERPASANG DENGAN ALASAN APAPUN. 3. PEMASANGAN SCAFFOLDING HARUS DILAKUKAN OLEH PETUGAS TERLATIH DAN SUDAH DITUGASKAN OLEH SUPERVISOR. 4, SELAMA PEMASANGAN HARUS ADA PENGAWASAN KESELAMATAN DAN KESEHATAN KERJA[No. Dokumen |: FHSE-0015- Ino. Revsi [00 STATA CHECK LIST loateisued [92 oer ah PEMASANGAN SCAFFOLDING TOWER / MOVABLE Area BD SO. KETERANGAN 1. HANDRAIL PIPE ons" 2. HORIZONTAL PLATE 3. TOEBOARD & LADDER 5 PPEOLS" 6 z & CLAMP PIPE CASTER / KODA (OPEN FRAME (CROSS BRACE 10, HORIZONTAL FRAME. . 1.VALIDITY BOARD 12.PAPAN t= 3 Cm. 18 BEBAN PENGUAT 100 Kg, sope 2008 : —_— Tox | RENCANE 1No.| AGIAN SCAFFOLONG KONDIS!BAGIAN SCAFFOLDING 805 | TOK TpeREAKAN DAN] KETERANGAN REALSASL + | wort TERPASANG KUAT DENGANTINGG! Mn. oem. [~~ — | — | — 2 | HORIZONTAL PLATE | TERPASANG KUAT SEBAGAIPELATARAN KERJA 3 [TOE BoARO TERPASANG KUAT KETINGGIAN Min 2 Gm "TERPAGANG KUAT DIATAS JACK BASE 4 | STAR FRAME/LADDER_| TERPASANG KUAT DILENGKAPI HANORAIL : [BAN SETIAP 2 TRAP SCAFFOLDING. HORIZONTAL PIPE. 6 | KEM PIPA ‘TERPASANG KUAT/SAMBUNGAN PIPA Min.3 KLEM 2a [ae 7 [RODA/CASTER _| TERPASANG KUAT DAN DILENGKAPI REM [east lezen 8 | OPEN FRAME TIDAK BENGKOK/ KEROPOS, PIN PENGUNCI ADA eae 9 | CROSS BRACE ‘TERPASANG KUAT, TIDAK BENGKOK & TERKUNCI = [> 10 | HORIZONTAL FRAME | TIOAK BENGKOK/ KEROPOS sles 11 | VALIDITY BOARD "TERPASANG DENGAN KETERANGAN JELAS | 12 | PAPANt=3.cm, "TERPASANG KUAT SEBAGAI PELATARAN KERJA SS leas | == 13 | BEBAN PENGUAT TTERPASANG 100 Ko. zs = REKOMENDAS! DAPAT DIGUNAKAN / TIDsK APA DiGuIERAN CATATAN efeaeeovnirt Ietenn — PlOWaurn: Seen eel ae ee CSZe Reubprs a Ce Ce PERMTYO 8 ‘SCAFFOLDING INSPEKTOR E PROJECTISITE MANAGER CATATAN PENTING 1 SEBELUM ADA PENGECEKAN DAN DINYATAKAN AMAN, SCAFFOLDING TIDAK BOLEH DIPAKA 2. TIDAK BOLEH MERUSAK ATAU MENGAMBIL BAGIAN SCAFFOLDING YANG SUDAH TERPASANG DENGAN ALASAN APAPUN. 8. PEMASANGAN SCAFFOLDING HARUS DILAKUKAN OLEH PETUGAS TERLATIH DAN SUDAH DITUGASKAN OLEH SUPERVISOR. 4. SELAWA PEMASANGAN HARUS ADA PENGAWASAN KESELAMATAN DAN KESEHATAN KERJA,Ne Dokuen | FAHSE-O0TS- pe & peewee CHECK LIST aiier oaweisues [22 oer 721 PEMASANGAN SCAFFOLDING TOWER / MOVABLE AeA BD SO _ [SETERANGAN: HANDRAIL PIPE 015° HORIZONTAL PLATE TOE BOARD. LADDER PIPEOLS" CLAMP PIPE. (CASTER / RODA OPEN FRAME 9. CROSS BRACE 10, HORIZONTAL FRAME 1. VALIDITY BOARD 12. PAPAN t= 3m. {I DEDAN PENGUAT 100 Kg, . Se Tox | REROAN No.| AGIAN SCAFFOLOING KONDIS! BAGIAN SCAFFOLOING gs] 20% |PeRaAIAN Dan] veTERANGAN 4 | aworAt ‘TERPASANG KUAT DENGANTINGGI Min.s0.cm. | e“| ~ | - | - = 2 |HORZONTAL PLATE | TERPASANG KUAT SEBAGAIPELATARAN KERJA loposan) Bey,| 3 [TOE BOARD ~_[TERPASANG KUAT KETINGGIAN Min. 20 Om. NLA 4 | STAIRFRAWE/LADDER_ | TERPASANG KUAT DLENGKAPI HANDRAIL Wiel 5 |ronzonraLrPe [pan serine2 Tea? SPPOLDING, “228 LEM PAPA TERPASANG KUATSAMBUNGAN PIPAMnaKLeM || — | - | ~ RODA/ CASTER "TERPASANG KUAT DAN DILENGKAPI REM Lo OPEN FRAME TIDAK BENGKOK / KEROPOS, PIN PENGUNCI ADA we = we CROSS BRACE TTERPASANG KUAT, TIDAK BENGKOK & TERKUNCI ‘KETERANGAN | pbs 1, HANDRAIL PIPES” 2 HONZONTAL PLATE ‘ 3, TOEBOARD ‘ 4, LADDER 5 PEO. " 6, CLAMPPIPE 7 CASTER/ RODA e 8 OPEN FRAME : 5, CROSSERACE 10, HORIZONTAL FRAME ' 1, VALIDITY BOARD LAPAPAN'= 3.6m, : 13. BEBAN PENGUAT 100K. iz Serve Zou 5 —_—_—_ To | RECA 'No.] AGIAN SCAFFOLOING ONDIS!BAGIAN SCAFFOLDING 10s | TOK lpeReAKcan DAN] KETERANGAN REALISASL + | danoran TERPASANG KUAT DENGAN TINGGI Min. 806m. —_ |- | - |- 2 | HORIZONTAL "TERPASANG KUAT SEBAGAI PELATARAN KERUA 2 [TOE BOARD TERPASANG KUAT KETINGGIAN Min 20 Gm 4 | stain FRAME LADDER eels s[howzowmaree | avacnan | aol ees eae @ [enna TTERPASANG KUAT/SAMBUNGAN PIPA Min 3 KLEM = | ses 7 | RODA/ CASTER ‘TERPASANG KUAT DAN DILENGKAPI REM ND 8 | OPEN FRAME TIDAK BENGKOK / KEROPOS, PIN PENGUNCI ADA vi[- = = @ | eROss BRACE TTERPASANG KUAT, TIDAK BENGKOK & TERKUNCI =e ema 10 | HORIZONTAL FRAME | TIDAK BENGKOK/ KEROPOS is jaecia ae 1 | VALIDITY BOARD "TERPASANG DENGAN KETERANGAN JELAS aaa 12 | PAPANt=3Cm. TERPASANG KUAT SEBAGA\ PELATARAN KERJA w[al- = 13 | BEBAN PENGUAT TERPASANG 100 Kg. al wy REKOMENDASI DAPAT DIGUNAKAN 1 ei Apa Brcunean ccaTATAN ese Diouarouran opengl aronean O14 KETWU OLEH, eee Clee Coes Meteora fuae_p Bro passsryd SEAFFOLDING NSPERTOR HEE PROWECTSTE MANAGER (CATATAN PENTING : 1 SEBELUM ADA PENGECEKAN DAN DINYATAKAN AMAN, SCAFFOLDING TIDAK BOLEH DIPAKAL 2. TIDAK BOLEH MERUSAK ATAU MENGAMBIL BAGIAN SCAFFOLDING YANG SUDAH TERPASANG DENGAN ALASAN APAPUN. 3. PEMASANGAN SCAFFOLDING HARUS DILAKUKAN OLEH PETUGAS TERLATIH DAN SUDAH DITUGASKAN OLEH SUPERVISOR. 4, SELAMA PEMASANGAN HARUS ADA PENGAWASAN KESELAMATAN DAN KESEHATAN KERJA.Ap TATA & icra [amen CHECK LIST comer oatetsues |: 22 Cex 72h PEMASANGAN SCAFFOLDING TOWER / MOVABLE phere BD ED. 1. HANDRAIL PIPE ens” 2. HORIZONTAL PLATE 3. TOE BOARD 4 LADDER 5 PELs" 6 2. 8 CLAMP PIPE (CASTER / RODA (OPEN FRAME 9. CROSS BRACE 10, HORIZONTAL FRAME, {IL VALIDITY BOARD TZPAPANt=3Cm, 13, BEBAN PENGUAT 100 Kg, cope Lolz eae Tx | SER No.] BAGIAN SCAFFOLDING KONDIS! BAGIAN SCAFFOLDING eos | TDK |peREAIKANDAN| —KETERANGAN REALISAS| HANDRAIL TERPASANG KUATDENGANTINGGIMn. 99cm. [~“| - | - | 2 [HORIZONTAL PLATE | TERPASANG KUAT SEBAGA PELATARAN KERJA aa Lp BRP « “a [Toe Boar TERPASANG KUAT KETNGGIAN in 20 Gm A ‘STAIR FRAME// LADDER | TERPASANG KUAT DILENGKAPI HANORAIL ila | a ‘oraomere Peramnmewesme [vl - | = |= 6 [KEMPIPA TTERPASANG KUATISAMBUNGAN PIPAMIng KEM [| —| — | — | _ 7 | RODA/ CASTER “TERPASANG KUAT DAN DILENGKAP! REM Nip 8 | OPEN FRAME TIOAK BENGKOK/ KEROPOS, PIN PENGUNCI ADA T=] = [5 9 | GRoss BRACE TERPASANG KUAT, TIDAKBENGKOKATERKUNG! | v7 [— | | st 10 | HORIZONTAL FRAME | TIDAK BENGKOK/ KEROPOS Wale ee 11 | VALIDITY BOARD "TERPASANG DENGAN KETERANGAN JELAS, AP» 12 | PAPANT=3 Gm. TTERPASANG KUAT SEBAGAIPELATARANKERIA |W“ [ 9 [3 [= 13 | BEBAN PENGUAT TTERPASANG 100K ae =e ae REKOMENDAS! DAPAT DIGUNAKAN | TIDAKDSPAT DIGUNAKAN CCATATAN Sere holo diy py OCON reer) Cees “ah ea Pe ee a SCAFFOLDING INSPEKTOR Coe? PROJECTISITE MANAGER ‘CATATANPENTING : 1, SEBELUM ADA PENGECEKAN DAN DINYATAKAN ANAN, SCAFFOLDING TIDAK BOLEH DIPAKAL, 2. TIOAK BOLEH MERUSAK ATAU MENGAMBIL BAGIAN SCAFFOLDING YANG SUDAH TERPASANG DENGAN ALASAN APAPUN. 3, PEMASANGAN SCAFFOLDING HARUS DILAKUKAN OLEH PETUGAS TERLATIH DAN SUDAH DrTUGASKAN OLEH SUPERVISOR. 4. SELAMA PEMASANGAN HARUSS ADA PENGAIASAN KESELAMATAN DAN KESEHATAN KERIA.FOTO DOKUMENTASI CHECK LIST SCAFFOLDING FRAME. JUMIAT, 22 OKTOBER 2021