Professional Documents
Culture Documents
Information Om Bipolar Sygdom
Information Om Bipolar Sygdom
وفي معظم الحاالت ،يرجع االضطراب ثنائي القطب إلى مجموعة من
العوامل الوراثية ،والعوامل النفسية/االجتماعية .وبعبارة أخرى ،يُصاب
األشخاص باالضطراب جزئيا ً نظرً ا لميلهم إليه من خالل جيناتهم
(الوراثية) ،وجزئيا ً بسبب معاناتهم من شيء أجهدهم نفسيا ً أو اجتماعيا ً
(على سبيل المثال؛ مرض جسدي أو فشل ،أو حادثة ،أو ضغوط).
3
أعراض االضطراب ثنائي القطب
الهوس المصحوب بأعراض ُذهان ّية عامة إلى ثالث درجات من الخطورة :هوس خفيف،ً ينقسم الهوس
إضافة إلى أعراض الهوس المبيّنة أعاله ،قد تظهر أيضًا أعراض ُ
الذهان، وهوس ،وهوس مصحوب بأعراض ُذهانيّة.
مثل األوهام والهالوس ،أي األفكار أو التجارب أو المفاهيم التي ال أساس
لها في الواقع. الهوس الخفيف
الهوس الخفيف هو أخف حاالت الهوس .ما يتسم به الهوس الخفيف هو أن
وتدور األوهام غالبًا حول عظمة الشخص وقدراته المبالغ فيها ،بينما تكون ً
نشيطا بدنيا ً الشخص يكون سريع االنفعال ولديه شعور بالسعادة ويكون
الهالوس في الغالب عبارة عن أصوات تتحدث مباشر ًة إلى المصاب أكثر من المعتاد .ويصبح كثيرون أكثر انبساطاً ،وتظهر لديهم رغبة في
بالهوس .يمكن أن تتحول األوهام إلى أفكار غريبة عن العظمة ،وقد يكون التسوّ ق ،وينخرطون في أداء المهام بصورة مفرطة ،ويزيد الدافع الجنسي
لذلك عواقبَ وخيمة إذا اتخذ الشخص قرارات مالية وشخصية غير واقعية لديهم ،وتقل حاجتهم إلى النوم .وال تؤثر األعراض عاد ًة في قدرة الشخص
أو غير مناسبة حينما يكون في هذه الحالة .وقد يشمل ذلك ،مثالً ،رحالت على شغل وظيفة معينة أو إتمام دورة دراسية إلى أي مدى ملحوظ ،وقلما
مفاجئة أو مشتريات رئيسية أو تغيير الوظيفة دون سبب أو قرار طلب ينظر المحيطون به إلى األعراض على أنها غير مستحبة.
الطالق دون سبب.
الهوس
االكتئاب ما يتسم به الهوس هو أن الشخص يصبح سريع االنفعال وسريع الهيجان
يعاني معظم األشخاص المصابين باالضطراب ثنائي القطب من فترات دون أي سبب محدد .وقد يختلف ذلك من عدم االكتراث إلى تمجيد ال
من االكتئاب. يمكن التحكم فيه ،حيث يُدفع الشخص إلى حالة من السرور الحيوي
والمفرط جداً .وقد يؤدي إلى إجبار متزايد على التحدث وانخفاض الحاجة
تنقسم أعراض االكتئاب إلى أعراض أساسية وأعراض مصاحبة .وال بد للنوم وصعوبات في الحفاظ على التركيز .ولدى األشخاص المصابين
أن يعاني الشخص من عرضين أساسيين على األقل كي يُصاب باالكتئاب. بالهوس صورة ذاتية تتسم بثقة مفرطة في النفس وإيمان بالقدرات
تظهر األعراض المصاحبة بدرجة أكبر أو أقل حسب شدة االكتئاب. الخاصة .وقد يؤدي ذلك إلى سلوك متسرع وغير الئق قد يبدو كأنه
يتجاوز الحدود ويهين اآلخرين.
4
قد يؤدي االكتئاب الشديد إلى أعراض أخرى مثل انخفاض احترام الذات، األعراض األساسية
وشعور بالذنب وعدم الكفاية ،وفي أسوأ الحاالت ،هالوس وأوهام .وقد
· الكآبة
يكون االكتئاب الشديد مهدداً للحياة بسبب خطر االنتحار.
· انخفاض عام في الرغبة أو االهتمام
· مستوى طاقة منخفض أو تعب متزايد
حالة مختلطة من الهوس واالكتئاب
الحالة المختلطة هي دورة مرضية تتسم إما بخليط من أعراض الهوس
األعراض المصاحبة
واالكتئاب ،أو بتنقالت سريعة بين حاالت الهوس واالكتئاب النفسية.
· انخفاض الثقة بالنفس أو احترام الذات
وحوالي نصف األشخاص المصابين باالضطراب ثنائي القطب يعانون من
· تأنيب الذات أو الشعور بالذنب
حاالت مختلطة.
· التفكير في الموت أو االنتحار
· صعوبات في التفكير أو التركيز
كيف يمكن مساعدة الشخص المصاب بهذه الحالة؟
· تهيج/غضب
عند االشتباه في اإلصابة باالضطراب ثنائي القطب ،ال بُد أن يناقش
· اضطرابات في النوم
األشخاص ذلك مع الممارس العام الخاص بهم .وقد يساعد الطبيب في
· تغير في الشهية والوزن
تحديد ما إذا كان هناك اضطراب ثنائي القطب أم ال .وإذا كان هناك
اضطراب ،فقد يساعد الطبيب في تحديد العالج األكثر نفعاً .ويمكن
للطبيب إحالة الشخص إلى أخصائي في الطب النفسي أو مركز صحة ولكل دورة عالج
ٍ شكل خفيف أو معتدل أو حاد،
ٍ يحدث االكتئاب في
نفسية للعالج ،إذا لزم األمر. خاصة به.
إذا كانت هناك حاجة إلى رعاية عاجلة ،فيمكن أن يزور الشخص دائما ً االكتئاب الخفيف
قسم طوارئ الطب النفسي .لمزيد من المعلومات ،انتقل إلى الرابط في حالة االكتئاب الخفيف ،يمكن عاد ًة مواصلة الحياة اليومية الطبيعية ،بما
التطبيق أو http://www.psykiatri-regionh.dk/akut في ذلك أنشطة العمل وأوقات الفراغ.
"."Akuthjælp
االكتئاب المعتدل
في حالة االكتئاب المعتدل ،قد يصعب التمتع بحياة يومية طبيعية وأداء
بشكل طبيعي في العمل وفي المواقف األسرية ووقت الفراغ.
ٍ المهام
االكتئاب الشديد
في حالة االكتئاب الشديد ،تظهر األعراض بدرجة قوية بحيث يصعب
على الشخص أن يمارس في ظلها حياته بالشكل المعتاد .فقد يواجه
الشخص مشكالت رئيسية تتعلق بالذاكرة والتركيز ،وكذلك حل المشكالت
بنفسه.
5
عالج االضطراب ثنائي القطب
يتعيّن على األشخاص المصابين باضطراب ثنائي القطب غالبا ً اتباع دورة ينقسم عالج االضطراب ثنائي القطب إلى عالج دورة المرض الحالية
عالج وقائي باألدوية لعدد من السنوات – والبعض يتبعها طيلة حياته. وعالج وقائي .يعود االضطراب ثنائي القطب غالبًا خالل فترة حياة
وإذا لزم التوقف عن العالج باألدوية ،فال بد أن يتم ذلك تدريجيًا وباالتفاق الشخص ،لذا فمن المهم اتخاذ تدابير وقائية للحيلولة دون شدة األعراض.
مع الط بيب .ويحتاج الجسم إلى وقت ليتكيف مع الوضع .وإذا تم وقف
العالج فجأة ،فثمة خطر كبير في حدوث انتكاسة. ويُعدّل عالج االضطراب ثنائي القطب ليناسب احتياجات الفرد .وإذا تم
إجراء العالج تحت رعاية مصلحة الصحة النفسية – منطقة العاصمة
كيف يؤدي الدواء مفعوله؟ بالدنمارك ،يضع الطبيب دائما ً خطة عالج مع المريض ،بحيث يتم االتفاق
يتم إعطاء أنواع مختلفة من األدوية حسب طبيعية دورة المرض هل هو على ما سيحدث.
هوس أم اكتئاب أم طبيعة مختلطة. وتقدم مصلحة الصحة النفسية -منطقة العاصمة بالدنمارك
تتصل خاليا المخ ببعضها البعض عبر النبضات الكهربائية وبمساعدة " "Region Hدورات عالجية مكثفة ومحددة -تسمى بدورات
المواد الناقلة .إذا كانت كمية المواد الناقلة غير متوازنة ،فقد يؤدي ذلك المجموعة – لعالج االضطراب ثنائي القطب .تبدأ دورة العالج بمناقشة
إلى ظهور أعراض الهوس أو االكتئاب أو الحاالت المختلطة .أما العالج مع الطبيب ُتحدد خاللها الخطوات التالية .يمكنك قراءة المزيد على
الذي يحفظ استقرار المزاج ،فإنه يضمن توازن انتقال اإلشارات بين .www.psykiatri-regionh.dk/behandlingspakker
الخاليا.
العالج باألدوية
يوجد أنواع عديدة للدواء المستخدم في حفظ استقرار المزاج ويختلف لألدوية أهمية حيوية في كال من عالج االضطراب ثنائي القطب الشديد
تأثيرها من شخص آلخر .وبالنسبة لبعض األشخاص ،يتع ّين تغيير الدواء والعالج الوقائي .وفي حالة اإلصابة باضطراب شديد ،يتعيّن إعطاء الدواء
عدة مرات قبل إيجاد دواء يؤدي مفعوله بشكل أفضل ويحد أقل قدر من في أسرع وقت ممكن ؛ وذلك لتخفيف األعراض وتمكين الشخص من
اآلثار الجانبية .ولذا ،ال ُبد أن يتحدث األشخاص إلى الطبيب عن تأثيرات استعادة توازنه العقلي مرة أخرى .وفي المرحلة الوقائية ،يتم إعطاء الدواء
الدواء وآثاره الجانبية. للحفاظ على مزاج جيد ومستقر.
6
7
بشكل أسرع
ٍ وبهذه الطريقة ،تساعد معرفة المرض في ضمان االستجابة المعالجة بالتحدث
حتى لعالمات المرض الضئيلة ثم يبدأ العالج فوراً. تتألف المعالجة بالتحدث من محادثات مع معالِج مدرَّ ب ،يكون غالبا ً طبيبا ً
أو أخصائيا ً نفسياً .وقد تعقد هذه المحادثات إما فردية أو جماعية مع
ضا بالتربية النفسية؛ ويشكل جزءاً من
ويسمى التثقيف بالمرض النفسي أي ً أشخاص آخرين.
معظم دورات العالج التي تقدمها مصلحة الصحة النفسية – منطقة
العاصمة بالدنمارك " ."Region Hيمكن أن تستفيد العائلة واألقارب وفي المعالجة بالتحدث ،يتحدث المرضى عن تجربتهم مع المرض وعن
ً
عظيمة من المشاركة في هذا التثقيف. اآلخرون استفاد ًة معلوماتهم السابقة .ويتم االتفاق على الهدف من العالج وكذلك كيفية تحقيق
هذا الهدف بأساليب عديدة تساعد الشخص في التكيف مع الحياة اليومية.
يمكن أن يقدم الموظفون في مركز الصحة النفسية معلومات عن إمكانيات
المشاركة في التربية النفسية. كيف تؤدي المعالجة بالتحدث مفعولها؟
في مصلحة الصحة النفسية ،للتحدث هدف عالجي .قد يكون هناك
العالج بالتخليج الكهربائي محادثات مع موظفين بالتزامن مع دخول المستشفى أو زيارات لعيادات
تستخدم المعالجة بالتخليج الكهربائي ( )ECTفي الحاالت التي يأخذ فيها خارجية .ومع ذلك ،يمكن عقد المعالجة بالتحدث على شكل دورات
االضطراب ثنائي القطب مسلكا ً حاداً ،أو عند فشل العالج باستخدام منظمة بشكل نظامي.
األدوية ،أو عند عدم القدرة على تحمّل الدواء .وكانت معالجة ECT
ُتعرف ساب ًقا باسم "العالج بالصدمة الكهربائية". وقد يكون ذلك ،مثالً ،حالة معالجة سلوكية معرفية ،حيث تق ّدم مساعدة
للمريض في توجيه أفكاره الرئيسية بدرجة أكبر ،ومشاعره ،وأفعاله في
وقبل إخضاع المريض للمعالجة بالتخليج الكهربائيُ ،تقدم إليك معلومات اتجاه أنسب.
مفصلّة عن العالج .يُعطى العالج تحت تأثير المخدر ،ولهذا فهو غير
مؤلم .وتتألف ECTمن عدد من المنبهات الكهربائية (الصدمات) التي
تؤثر في الدماغ .يُكرر العالج 16-8مرة ،وله بضعة آثار جانبية قصيرة التثقيف بالمرض النفسي (التربية النفسية)
المدى فقط ،مثل الدُوار ،ومشاكل الذاكرة التي تختفي بعد أسابيع قليلة. من المهم مناقشة المرض وعالجه بالتفصيل .الفهم الجيد لألعراض
والمرض والعالج يجعل الشخص أكثر وعيًا باإلشارات الضئيلة وعالمات
ويمكن اإلطالع على معلومات أكثر حول ECTفي مجلد التحذير التي ُتميز االضطراب ثنائي القطب .عندما تتعرف على
)" – ECT" "ECT – bedøvelse og behandlingالتخدير العالمات ،يسهل التماس مساعدة سريعة إذا كان من المحتمل ظهورها مرة
والعالج") ،الذي تنشره مصلحة الصحة النفسية -منطقة العاصمة أخرى.
بالدنمارك "."Region H
8
أهم عمل يقوم به األقارب هو توفير الدعم للشخص إليجاد مساعدة مهنية. ما هو دور األشخاص أنفسهم؟
فقد يص عب معرفة ما إذا كان أحد أقاربك ينعم بمزاج طبيعي جيد "فقط" أم ال بُد أن ُتراجع طبيبا ً في أسرع وقت ممكن إن ارتبت في اإلصابة
أن االستثارة هي أحد أعراض الهوس .وبالمثل ،يصعب التمييز عموما ً باالضطراب ثنائي القطب ،أو إن كنت على وشك اإلصابة بانتكاسة .قد
بين المزاج السيئ أو الحزن واالكتئاب .ويرجع القرار في ذلك إلى يواجه األشخاص المصابون باضطراب ثنائي القطب صعوبة في
الطبيب. االعتراف بأنهم يعانون من مرض يتطلب عالجً ا .وهذا هو السر وراء
حاجة البعض لدعم األقارب من أجل التماس مساعدتهم.
وأقارب الشخص الذي يخضع للعالج هم األقدر على توفير الدعم من
خالل االستماع إليه ،والبقاء معه ،وتيسير حياته اليومية .على سبيل وإذا بدأ العالج بالفعل ،فقد تفيد محاولة التعرّ ف على االضطراب ثنائي
المثال ،يمكن تقديم المساعدة ألداء مهام عملية مثل القيام بغسل المالبس أو القطب .يمكنك أيضا ً التفكير في كيفية تأثير المرض على حياتك وتحديد
تسوق حاجيات البقالة. أهداف العالج.
قد يمثل العيش مع شخص يعاني من االضطراب ثنائي القطب تحديًا كبيرً ا قد تساعد معرفة أعراض االضطراب ثنائي القطب وعالجه وأسبابه في
لألقارب .على األشخاص إعداد أنفسهم لتقبل الرفض ،مع القدرة على تيسير المشاركة في العالج .كما أن معرفة أعراض االضطراب ثنائي
إظهار الرعاية واالهتمام في الوقت ذاته .والحديث إلى أشخاص مصابين القطب تسهل االستجابة السريعة إن ظهرت األعراض في المستقبل.
باضطراب ثنائي القطب عن مشاكلهم ال يجدي نفعًا عموماً ،ألن هذا
مرض ال يمكن التحكم فيه أو توجيهه بإرادتهم .وال يمكن أن "يهدأ روع" إضافة إلى ذلك ،يساعد أسلوب الحياة الصحي بجانب نظام غذائي معقول
األشخاص المرضى أو " ُتضبط أنفسهم". ونوم وتمارين منتظمة في التحسّن ويسهم في التمتع بصحة جيدة.
9
وبالنسبة لبعض األشخاص ،فمقابلة أشخاص عبر شبكة أقارب المصابين
معلومات أخرى المساعدة. من جزء هو القطب ثنائي باالضطراب
www.psykiatri-regionh.dk الرابط على الموضوع هذا على أكثر تعرّف
.www.psykiatri-regionh.dk/patientinfo
يمكنك أيضا ً االتصال بمركز PsykInfoلمطالعة معلومات ونصائح
وتوجيهات أخرى عن المرض النفسي .يُعد PsykInfoمركزاً لمعلومات وقد نشرت مصلحة الصحة النفسية – منطقة العاصمة بالدنمارك
الصحة النفسية يقع في وسط كوبنهاغن؛ ويلبّي احتياجات كل المواطنين " "Region Hنشر ًة تحوي معلومات عن دور األقارب ،ومشاركة
الراغبين في التعرّ ف على المرض النفسي. األقارب في العالج ،وإمكانية مساعدة األقارب ودعمهم .ال تترددوا في
راجع http://www.psykinfo-regionh.dk االتصال بموظفي مركز الصحة النفسية أو االطالع على النشرة على
.www.psykiatri-regionh.dk/patientinfo
10
11
وضُع هذا الكتيب لمرضى مصلحة الصحة النفسية – منطقة العاصمة بالدنمارك " "Region Hوأقاربهم .نريد مساعدتك أنت وأسرتك ،من خالل هذا
الكتيب ،في تجربة عالج جيد وشامل -وتعاون جيد مع موظفي مصلحة الصحة النفسية -منطقة العاصمة بالدنمارك "."Region H
فأنت وأقرب الناس إليك تتعايشون مع المرض ،وأنت تعرف بشكل أفضل كيف تشعر وكيف يؤثر المرض على حياتك.
ونحن نركز تركيزاً شديداً على إعالمك بالعالج طوال العملية ونرحب بأسئلتك دائماً.
المريض في المركز
يتألف العالج في مصلحة الصحة النفسية -منطقة العاصمة بالدنمارك " "Region Hغالبا ً من مجموعة من العالجات ،ويعتمد دائما ً على احتياجات
المريض الفردية والملحة .ولذلك ،ال يوجد دورات عالج مماثلة.
ويتمتع موظفو الصحة النفسية برؤية مهنية عن كيفية بدء اإلصابة بالمرض النفسي وكيفية عالجه .نريد االستماع إلى كيفية معاناتك من المرض وما هو
هدفك من العالج .ونعتمد على كال األمرين عند تخطيط العالج معاً.
ويتمثل الهدف في الشفاء أو التحسّن بدرجة كبيرة باتباع العالج .ويختلف وقت ومقدار تعافي األشخاص المصابين بمرض نفسي .ومع ذلك ،باتباع العالج
الصحيح ،يمكن لكل شخص وضع وإنشاء أو استئناف األحداث اليومية.