Professional Documents
Culture Documents
Kendini Değiştiren Beyin
Kendini Değiştiren Beyin
com
Kendini Değiştiren Beyin
Kendini Değiştiren Beyin
NORMAN DOIDGE, MD
VİKİNG
VİKİNG
Penguin Group tarafından yayınlanmıştır Penguin Group (USA) Inc., 375 Hudson Street, New York, New York
10014, ABD Penguin Group (Kanada), 90 Eglinton Avenue East, Suite 700, Toronto, Ontario, Kanada M4P 2Y3
(Pearson Penguin Canada Inc.'in bir bölümü) Penguin Books Ltd, 80 Strand, London WC2R 0RL,
İngiltere Penguin İrlanda, 25 St. Stephen's Green, Dublin 2, İrlanda (Penguin Books Ltd'nin bir bölümü) Penguin
Books Australia Ltd, 250 Camberwell Road, Camberwell, Victoria 3124, Avustralya (Pearson Australia Group Pty
Ltd'nin bir bölümü) Penguin Books Hindistan Pvt Ltd, 11 Community Centre, Panchsheel Park, Yeni Delhi–110
017, India Penguin Group (NZ), 67 Apollo Drive, Mairangi Bay, Auckland 1311, Yeni Zelanda (Pearson New
Zealand Ltd'nin bir bölümü) Penguin Books (Güney Afrika) (Pty) Ltd, 24 Sturdee
Avenue, Rosebank, Johannesburg 2196, Güney Afrika
Doidge, Norman.
Kendini değiştiren Beyin: beyin biliminin sınırlarından kişisel zafer hikayeleri / Norman
Doidge.
P. santimetre.
ISBN: 1-101-14711-3
1.Nöroplastisite. 2. Beyin hasarı—Hastalar—Rehabilitasyon. I. Başlık.
QP363.3.D65 2007
612,8—dc22
2006049224
Yukarıda saklı tutulan telif hakları kapsamındaki hakları sınırlamadan, bu yayının hiçbir bölümü çoğaltılamaz,
saklanamaz veya bir erişim sistemine dahil edilemez veya herhangi bir biçimde veya herhangi bir yolla
(elektronik, mekanik, fotokopi, kayıt veya başka bir şekilde) iletilemez, Bu kitabın hem telif hakkı sahibinin hem
de yukarıdaki yayıncının önceden yazılı izni olmadan.
Bu kitabın internet üzerinden veya başka herhangi bir yolla yayıncının izni olmadan taranması, yüklenmesi ve
dağıtılması yasa dışıdır ve yasalarca cezalandırılabilir. Lütfen yalnızca yetkili elektronik sürümleri satın alın ve telif
hakkıyla korunan materyallerin elektronik korsanlığına katılmayın veya bunları teşvik etmeyin. Yazarın haklarına
desteğiniz takdir edilmektedir.
Eugene L. Goldberg, MD için,
çünkü okumak isteyebileceğini söyledin
İçindekiler
Okuyucuya Not
önsöz
1
AKadın Sürekli Düşüyor…
Keşfedilen Adam Tarafından Kurtarıldı
Duyularımızın Plastisitesi
2
Kendine Daha İyi Bir Beyin İnşa Etmek
“Gecikmiş” Olarak Etiketlenen Bir Kadın Keşfediyor
Kendini Nasıl İyileştirir
3
Beyni Yeniden Tasarlamak
Bir Bilim Adamı Algıyı Keskinleştirmek İçin Beyinleri Değiştirir ve
Hafıza, Düşünce Hızını Artırma ve
Öğrenme Problemlerini İyileştirin
4
Nöroplastisitenin Bize Öğrettiği
Zevkleri ve Aşkları Edinmek
Cinsel Çekicilik ve Aşk
5
gece yarısı dirilişleri
İnme Kurbanları Hareket Etmeyi ve Tekrar Konuşmayı Öğrenir
6
Beyin Kilidi Açıldı
Endişeleri, Takıntıları Durdurmak İçin Plastisiteyi Kullanmak,
Kompulsiyonlar ve Kötü Alışkanlıklar
7
Ağrı
Plastisitenin Karanlık Yüzü
8
Hayal gücü
Düşünmek Bunu Nasıl Yapar?
9
Hayaletlerimizi Atalara Dönüştürmek
Nöroplastik Bir Terapi Olarak Psikanaliz
10
gençleştirme
Nöronal Kök Hücrenin Keşfi ve Yaşamımızı Koruma Dersleri
beyinler
11
Parçalarının Toplamından Fazlası
AWoman Bize Beynin Ne Kadar Radikal Plastik Olabileceğini Gösteriyor
ek 1
Kültürel Olarak Değiştirilmiş Beyin
Ek 2
Plastisite ve İlerleme Fikri
Teşekkür
Notlar ve Referanslar
dizin
Okuyucuya Not
Bu kitap, bu şaşırtıcı dönüşümleri bir araya getiren bilim adamlarının, doktorların ve hastaların hikayeleriyle anlatıldığı gibi, insan beyninin kendini değiştirebileceğine dair devrim
niteliğindeki keşif hakkındadır. Ameliyatlar veya ilaçlar olmadan, beynin şimdiye kadar bilinmeyen değişme yeteneğinden yararlandılar. Bazıları tedavi edilemez beyin sorunları
olduğu düşünülen hastalardı; diğerleri, sadece beyinlerinin işleyişini iyileştirmek veya yaşlandıkça onları korumak isteyen belirli sorunları olmayan insanlardı. Dört yüz yıl boyunca bu
girişim düşünülemezdi çünkü ana akım tıp ve bilim beyin anatomisinin sabit olduğuna inanıyordu. Ortak bilgelik, çocukluktan sonra beynin ancak uzun bir düşüş sürecine
başladığında değiştiğiydi; beyin hücreleri düzgün gelişmediğinde, ya da yaralandılar ya da öldüler, değiştirilemezlerdi. Ayrıca beyin, yapısını değiştiremez ve bir kısmı hasar
gördüğünde işlevini yerine getirmenin yeni bir yolunu bulamaz. Değişmeyen beyin teorisi, beyin veya zihinsel sınırlamalarla doğan veya beyin hasarına maruz kalan insanların
yaşamları boyunca sınırlı veya hasarlı olacağına karar verdi. Sağlıklı beynin aktivite veya zihinsel egzersiz yoluyla geliştirilip geliştirilmeyeceğini veya korunabileceğini merak eden
bilim insanlarına zamanlarını boşa harcamamaları söylendi. Nörolojik bir nihilizm -birçok beyin probleminin tedavisinin etkisiz ve hatta yersiz olduğu duygusu- kök salmıştı ve
kültürümüze yayıldı, hatta insan doğasına dair genel görüşümüzü boğdu. Beyin değişemeyeceği için, ondan ortaya çıkan insan doğası da zorunlu olarak sabit ve değiştirilemez
görünüyordu. Ayrıca beyin, yapısını değiştiremez ve bir kısmı hasar gördüğünde işlevini yerine getirmenin yeni bir yolunu bulamaz. Değişmeyen beyin teorisi, beyin veya zihinsel
sınırlamalarla doğan veya beyin hasarına maruz kalan insanların yaşamları boyunca sınırlı veya hasarlı olacağına karar verdi. Sağlıklı beynin aktivite veya zihinsel egzersiz yoluyla
geliştirilip geliştirilmeyeceğini veya korunabileceğini merak eden bilim insanlarına zamanlarını boşa harcamamaları söylendi. Nörolojik bir nihilizm -birçok beyin probleminin
tedavisinin etkisiz ve hatta yersiz olduğu duygusu- kök salmıştı ve kültürümüze yayıldı, hatta insan doğasına dair genel görüşümüzü boğdu. Beyin değişemeyeceği için, ondan ortaya
çıkan insan doğası da zorunlu olarak sabit ve değiştirilemez görünüyordu. Ayrıca beyin, yapısını değiştiremez ve bir kısmı hasar gördüğünde işlevini yerine getirmenin yeni bir yolunu
bulamaz. Değişmeyen beyin teorisi, beyin veya zihinsel sınırlamalarla doğan veya beyin hasarına maruz kalan insanların yaşamları boyunca sınırlı veya hasarlı olacağına karar verdi.
Sağlıklı beynin aktivite veya zihinsel egzersiz yoluyla geliştirilip geliştirilmeyeceğini veya korunabileceğini merak eden bilim insanlarına zamanlarını boşa harcamamaları söylendi.
Nörolojik bir nihilizm -birçok beyin probleminin tedavisinin etkisiz ve hatta yersiz olduğu duygusu- kök salmıştı ve kültürümüze yayıldı, hatta insan doğasına dair genel görüşümüzün
önüne geçti. Beyin değişemeyeceği için, ondan ortaya çıkan insan doğası da zorunlu olarak sabit ve değiştirilemez görünüyordu. Değişmeyen beyin teorisi, beyin veya zihinsel
sınırlamalarla doğan veya beyin hasarına maruz kalan insanların yaşamları boyunca sınırlı veya hasarlı olacağına karar verdi. Sağlıklı beynin aktivite veya zihinsel egzersiz yoluyla
geliştirilip geliştirilmeyeceğini veya korunabileceğini merak eden bilim insanlarına zamanlarını boşa harcamamaları söylendi. Nörolojik bir nihilizm -birçok beyin probleminin
tedavisinin etkisiz ve hatta yersiz olduğu duygusu- kök salmıştı ve kültürümüze yayıldı, hatta insan doğasına dair genel görüşümüzü boğdu. Beyin değişemeyeceği için, ondan ortaya
çıkan insan doğası da zorunlu olarak sabit ve değiştirilemez görünüyordu. Değişmeyen beyin teorisi, beyin veya zihinsel sınırlamalarla doğan veya beyin hasarına maruz kalan insanların yaşamları boyunca sınırlı
İnsan beyni görünüşte kendini hafife almış olsa da, nöroplastisite tamamen iyi bir
haber değil; beynimizi yalnızca daha becerikli kılmakla kalmaz, aynı zamanda dış
etkilere karşı daha savunmasız hale getirir. Nöroplastisite, daha esnek ama aynı
zamanda daha katı davranışlar üretme gücüne sahiptir - benim “plastik paradoks”
olarak adlandırdığım bir fenomen. İronik olarak, en inatçı alışkanlıklarımızdan ve
rahatsızlıklarımızdan bazıları plastisitemizin ürünleridir. Beyinde belirli bir plastik
değişiklik meydana geldiğinde ve iyice yerleştiğinde, diğer değişikliklerin meydana
gelmesini önleyebilir. Plastisitenin hem olumlu hem de olumsuz etkilerini anlayarak,
insan olasılıklarının kapsamını gerçekten anlayabiliriz.
Yeni bir kelime, yeni bir şey yapanlar için faydalı olduğu için, bu yeni beyin
değiştirme biliminin uygulayıcılarına “nöroplastiyenler” diyorum.
Aşağıda, onlarla ve dönüştürdükleri hastalarla karşılaşmamın hikayesi
var.
Kendini Değiştiren Beyin
1
AWoman Sürekli Düşüyor…
Ve sesleri gördüler.
EXODUS 20:18
algılayarak bize dik durduğumuzu ve yerçekiminin bedenlerimizi nasıl etkilediğini söyleyen üç yarım daire şeklindeki kanaldan oluşur. Bir kanal
yatay düzlemdeki hareketi, diğeri dikey düzlemdeki hareketi, diğeri ise ileri veya geri hareket ederken algılar. Yarım daire kanalları, sıvı
banyosunda küçük kıllar içerir. Başımızı hareket ettirdiğimizde sıvı kılları hareket ettirir ve bu da beynimize belirli bir yönde hızımızı
arttırdığımızı söyleyen bir sinyal gönderir. Her hareket, vücudun geri kalanının uygun bir şekilde ayarlanmasını gerektirir. Başımızı öne doğru
hareket ettirirsek, beynimiz vücudumuzun uygun bir bölümüne bilinçsizce uyum sağlamasını söyler. böylece ağırlık merkezimizdeki bu
değişikliği dengeleyebilir ve dengemizi koruyabiliriz. Vestibüler aparattan gelen sinyaller, bir sinir boyunca beynimizdeki "vestibüler
çekirdekler" adı verilen özel bir nöron kümesine gider ve bu nöronları işleyerek kendilerini ayarlamaları için kaslarımıza komutlar gönderir.
Sağlıklı bir vestibüler aparatın da görsel sistemimizle güçlü bir bağlantısı vardır. Bir otobüsün peşinden koşarken, ileri doğru yarışırken başınız
aşağı yukarı sallanırken, hareket halindeki otobüsü bakışınızın merkezinde tutabilirsiniz çünkü vestibüler aygıtınız beyninize, ona otobüsün
hızını ve yönünü bildiren mesajlar gönderir. hangi koşuyorsun. Bu sinyaller beyninizin "vestibüler çekirdekler" olarak adlandırılır ve onları
işleyerek kaslarımıza kendilerini ayarlamaları için komutlar gönderir. Sağlıklı bir vestibüler aparatın da görsel sistemimizle güçlü bir bağlantısı
vardır. Bir otobüsün peşinden koşarken, ileri doğru yarışırken başınız aşağı yukarı sallanırken, hareket halindeki otobüsü bakışınızın
merkezinde tutabilirsiniz çünkü vestibüler aygıtınız beyninize, ona otobüsün hızını ve yönünü bildiren mesajlar gönderir. hangi koşuyorsun. Bu
sinyaller beyninizin "vestibüler çekirdekler" olarak adlandırılır ve onları işleyerek kaslarımıza kendilerini ayarlamaları için komutlar gönderir.
Sağlıklı bir vestibüler aparatın da görsel sistemimizle güçlü bir bağlantısı vardır. Bir otobüsün peşinden koşarken, ileriye doğru koşarken
başınız aşağı yukarı sallanırken, o hareket halindeki otobüsü bakışlarınızın merkezinde tutabilirsiniz çünkü vestibüler aygıtınız beyninize hız ve
yönü bildiren mesajlar gönderir. hangi koşuyorsun. Bu sinyaller beyninizin ona koştuğun hızı ve yönü söylüyorsun. Bu sinyaller beyninizin ona
yönetiyor.
Nasıl oluyor da Cheryl dans edebiliyor ve makine olmadan normal işleyişine
dönebiliyor? Bach-y-Rita birkaç neden olduğunu düşünüyor. Birincisi, hasarlı vestibüler
sistemi düzensiz ve "gürültülü", rastgele sinyaller gönderiyor. Böylece hasarlı dokudan
gelen gürültü, sağlıklı doku tarafından gönderilen sinyalleri engeller. Makine, sağlıklı
dokularından gelen sinyalleri güçlendirmeye yardımcı olur. Makinenin aynı zamanda
plastisitenin devreye girdiği diğer yolları da işe almaya yardımcı olduğunu düşünüyor.
Bir beyin sistemi, birçok nöronal yoldan veya birbirine bağlı ve birlikte çalışan
nöronlardan oluşur. Belirli anahtar yollar engellenirse, beyin bunların etrafından
dolaşmak için daha eski yolları kullanır. Bach-y-Rita, “Ben bu açıdan bakıyorum” diyor.
"Buradan Milwaukee'ye gidiyorsanız ve ana köprü bozulursa, önce felç olursunuz.
Sonra tarım arazileri boyunca eski ikincil yolları kullanıyorsunuz. Sonra bu yolları daha
çok kullandıkça gitmek istediğiniz yere gitmek için kullanabileceğiniz daha kısa yollar
buluyor ve oraya daha hızlı varmaya başlıyorsunuz.” Bu "ikincil" sinir yolları "maskesiz"
veya açığa çıkar ve kullandıkça güçlenir. Bu "maske çözme"nin genellikle plastik beynin
kendisini yeniden düzenlemesinin ana yollarından biri olduğu düşünülür.
1969 yılında Doğa, Avrupa'nın önde gelen bilim dergisi, kısa bir makale yayınladı.
bu konuda belirgin bir bilim kurgu hissi vardı. Baş yazarı Paul Bach-y-Rita, hem temel
bir bilim adamı hem de bir rehabilitasyon doktoruydu - nadir bir kombinasyon.
Makale, doğuştan kör olan insanların görmesini sağlayan bir cihazı tanımladı. Hepsinin
retinaları hasarlıydı ve tamamen tedavi edilemez olarak kabul edildi.
NS Doğa makale bildirildi New York Times, Newsweek, ve Hayat,
ama belki de iddia çok mantıksız göründüğü için, cihaz ve mucidi kısa sürede
göreceli olarak belirsizliğe düştü.
Makaleye, tuhaf görünümlü bir makinenin resmi eşlik ediyordu: arkası titreyen
büyük, eski bir dişçi koltuğu, birbirine dolanmış kablolar ve hantal bilgisayarlar.
1960'ların elektroniğiyle birleştirilmiş, atılmış parçalardan yapılmış tüm
mekanizma, dört yüz pound ağırlığındaydı.
Doğuştan kör bir kişi -hiç görme deneyimi olmayan biri- o sırada
televizyon stüdyolarında kullanılanlar kadar büyük bir kameranın arkasında,
sandalyede oturuyordu. Kamerayı hareket ettirmek için el kollarını çevirerek
önündeki bir sahneyi "taradı", bu da görüntünün elektrik sinyallerini onları
işleyen bir bilgisayara gönderdi. Daha sonra elektrik sinyalleri, sandalyenin
arkasına tutturulmuş metal bir plaka üzerinde sıralar halinde düzenlenmiş
dört yüz titreşimli uyarıcıya iletildi, böylece uyarıcılar kör deneğin cildine
dayandı. Uyarıcılar, bir sahnenin karanlık kısmı için titreşen ve daha parlak
gölgeler için hareketsiz duran pikseller gibi işlev gördü. Bu "dokunsal-görme
cihazı" denilen şey, körlerin okumasını, yüzleri ve gölgeleri ayırt etmesini ve
hangi nesnelerin daha yakın hangilerinin daha uzakta olduğunu ayırt
etmesini sağlıyordu. Perspektifi keşfetmelerine ve nesnelerin bakıldıkları
açıya bağlı olarak nasıl şekil değiştirdiğini gözlemlemelerine izin verdi.
Deneyin altı deneği, bir vazo tarafından kısmen kapatılsa bile, telefon gibi
nesneleri tanımayı öğrendi. 1960'larda, anoreksik süper model Twiggy'nin
bir resmini tanımayı bile öğrendiler.
önerildiğinden beri sinirbilime ilham vermiş ve rehberlik etmiştir. Gezegenlerin mekanik kuvvetler tarafından hareket
ettirilen cansız cisimler olarak anlaşılabileceğini gösteren Galileo'nun (1564-1642) keşiflerinden etkilenen bilim adamları, tüm
doğanın fizik yasalarına tabi olarak büyük bir kozmik saat olarak işlev gördüğüne inanmaya başladılar. vücut organlarımız da
dahil olmak üzere tek tek canlıları sanki onlar da makineymiş gibi mekanik olarak açıklamaya başladılar. Tüm doğanın engin
bir mekanizma gibi olduğu ve organlarımızın makine gibi olduğu fikri, tüm doğayı geniş bir canlı organizma olarak ve vücut
organlarımızı cansız mekanizmalardan başka bir şey olarak gören iki bin yıllık Yunan fikrinin yerini aldı. Ancak bu yeni
"mekanistik biyolojinin" ilk büyük başarısı, parlak ve özgün bir başarıydı. Galileo'nun ders verdiği İtalya'nın Padua kentinde
anatomi okuyan William Harvey (1578-1657), kanımızın vücudumuzda nasıl dolaştığını keşfetti ve kalbin bir pompa gibi
çalıştığını gösterdi ki bu elbette basit bir makinedir. Çok geçmeden birçok bilim insanına, bir açıklamanın bilimsel olması için
mekanik olması gerektiği, yani mekanik hareket yasalarına tabi olması gerektiği göründü. Harvey'den sonra Fransız filozof
René Descartes (1596-1650), beyin ve sinir sisteminin de bir pompa gibi çalıştığını savundu. Bizim kanımızın vücudumuzda
nasıl dolaştığını keşfetti ve kalbin bir pompa gibi çalıştığını gösterdi ki bu elbette basit bir makinedir. Çok geçmeden birçok
bilim insanına, bir açıklamanın bilimsel olması için mekanik olması gerektiği, yani mekanik hareket yasalarına tabi olması
gerektiği göründü. Harvey'den sonra Fransız filozof René Descartes (1596-1650), beyin ve sinir sisteminin de bir pompa gibi
çalıştığını savundu. Bizim kanımızın vücudumuzda nasıl dolaştığını keşfetti ve kalbin bir pompa gibi çalıştığını gösterdi ki bu
elbette basit bir makinedir. Çok geçmeden birçok bilim insanına, bir açıklamanın bilimsel olması için mekanik olması
gerektiği, yani mekanik hareket yasalarına tabi olması gerektiği göründü. Harvey'den sonra Fransız filozof René Descartes
(1596-1650), beyin ve sinir sisteminin de bir pompa gibi çalıştığını savundu. Bizim
sinirlerin gerçekten uzuvlarımızdan beyne ve arkaya giden tüpler olduğunu
savundu. Reflekslerin nasıl çalıştığını teorileştiren ilk kişiydi ve bir kişiye cilde
dokunulduğunda, sinir tüplerindeki sıvı benzeri bir maddenin beyne aktığını ve
kasları hareket ettirmek için mekanik olarak sinirlere "yansıtıldığını" öne sürdü.
Kulağa ne kadar kaba gelse de, o kadar uzakta değildi. Bilim adamları, sinirlerde
bir sıvının değil, bir elektrik akımının hareket ettiğini öne sürerek, onun ilkel
resmini çok geçmeden geliştirdiler. Descartes'ın karmaşık bir makine olarak beyin
fikri, bir bilgisayar olarak beyin hakkındaki mevcut fikrimizde ve yerelleştirmecilikte
doruğa ulaştı. Bir makine gibi, beyin, her biri önceden belirlenmiş bir yerde
bulunan, her biri tek bir işlevi yerine getiren parçalardan yapılmış olarak
görülmeye başlandı, böylece bu parçalardan biri hasar görürse, onu değiştirmek
için hiçbir şey yapılamaz; Nihayet,
Lokalizasyonculuk duyulara da uygulandı ve her bir duyumuzun (görme, işitme,
tatma, dokunma, koku, denge) etrafımızdaki çeşitli enerji biçimlerinden birini
algılamada uzmanlaşmış bir reseptör hücresine sahip olduğunu kuramlaştırdı. Bu alıcı
hücreler uyarıldığında, sinirleri boyunca bu duyuyu işleyen belirli bir beyin bölgesine
bir elektrik sinyali gönderir. Bilim adamlarının çoğu, bu beyin bölgelerinin o kadar
uzmanlaşmış olduğuna inanıyordu ki, bir alan asla diğerinin işini yapamayacaktı.
Paul Bach-y-Rita, meslektaşlarından neredeyse izole bir şekilde, bu
yerelleştirmeci iddiaları reddetti. Duyularımızın beklenmedik bir şekilde plastik
bir yapıya sahip olduğunu keşfetti ve biri zarar görürse, bazen bir başkası onun
yerini alabilir, buna “duyusal ikame” adını verdiği bir süreç. Duyusal ikameyi
tetiklemenin yollarını ve bize "süper duyular" veren cihazları geliştirdi. Bach-y-
Rita, sinir sisteminin retina yerine kameralarla görmeye uyum sağlayabildiğini
keşfederek, körler için en büyük umudun temelini attı: cerrahi olarak göze
yerleştirilebilen retina implantları.
Bach-y-Rita, tek bir alana bağlı olan çoğu bilim adamının aksine, tıp,
psikofarmakoloji, oküler nörofizyoloji (göz kaslarının incelenmesi), görsel
nörofizyoloji (görme ve sinir sistemi çalışması) ve birçok alanda uzman
olmuştur. Biyomedikal mühendisliği. Fikirleri onu nereye götürürlerse
götürsünler takip eder. Beş dil biliyor ve İtalya, Almanya, Fransa, Meksika,
İsveç ve Amerika Birleşik Devletleri'nde uzun süre yaşadı. Büyük bilim
adamlarının ve Nobel Ödülü kazananların laboratuvarlarında çalıştı, ancak
başkalarının ne düşündüğünü asla umursamadı ve birçok araştırmacının
ilerlemek için yaptığı politik oyunları oynamadı. Hekim olduktan sonra tıbbı
bırakıp temel araştırmalara geçti. Sağduyuya meydan okur gibi görünen
sorular sordu, “Görmek için gözler mi yoksa işitmek için kulaklar mı gerekli?
tatmak için diller, koklamak için burunlar?” Ve sonra, kırk dört yaşındayken
yaşlı, zihni her zaman huzursuz, tıbba geri döndü ve sonsuz günleri ve
uykusuz geceleriyle en kasvetli uzmanlık alanlarından biri olan
rehabilitasyon tıbbında bir tıp uzmanlığına başladı. Onun tutkusu, plastisite
hakkında öğrendiklerini uygulayarak entelektüel bir durgunluğu bir bilime
dönüştürmekti.
tutmadı, bu yüzden bir mücadeleydi.” Pedro kendini biraz destekleyebildiği anda, George onu bir duvar tarafından desteklenen zayıf omzu ve koluyla süründürdü. “Duvarın yanında
sürünerek aylarca sürdü. Ondan sonra bahçede pratik bile yaptırdım, bu da profesörü köpek gibi süründürmenin hoş olmadığını, yakışıksız olduğunu söyleyen komşularla sorunlara
yol açtı. Sahip olduğum tek model bebeklerin nasıl öğrendiğiydi. Yerde ben bilye yuvarlarken onun onları yakalaması gerektiği oyunlar oynadık. Ya da biz yere bozuk para atardık ve o
da zayıf sağ eliyle onları almaya çalışmak zorunda kalırdı. Denediğimiz her şey normal yaşam deneyimlerini egzersizlere dönüştürmekle ilgiliydi. Tencere yıkamayı bir egzersiz haline
getirdik. Tencereyi sağlam eliyle tutar ve zayıf elini -çok az kontrole sahipti ve spastik ani hareketler yapıyordu- on beş dakika saat yönünde, on beş dakika saat yönünün tersinde
dönüp duruyordu. Tencerenin çevresi elini kontrol altında tutuyordu. Her biri bir öncekiyle örtüşen basamaklar vardı ve yavaş yavaş iyileşiyordu. Bir süre sonra basamakların
tasarımına yardım etti. Benimle ve diğer tıp öğrencileriyle oturup yemek yiyebileceği bir noktaya gelmek istedi.” Rejim her gün saatlerce sürdü, ancak Pedro yavaş yavaş
emeklemekten dizlerinin üzerinde hareket etmeye, ayakta durmaya ve yürümeye başladı. Tencereyi sağlam eliyle tutar ve zayıf elini -çok az kontrole sahipti ve spastik ani hareketler
yapıyordu- on beş dakika saat yönünde, on beş dakika saat yönünün tersinde dönüp duruyordu. Tencerenin çevresi elini kontrol altında tutuyordu. Adımlar vardı, her biri bir
öncekiyle örtüşüyordu ve yavaş yavaş iyileşiyordu. Bir süre sonra basamakların tasarımına yardım etti. Benimle ve diğer tıp öğrencileriyle oturup yemek yiyebileceği bir noktaya
gelmek istedi.” Rejim her gün saatlerce sürdü, ancak Pedro yavaş yavaş emeklemekten dizlerinin üzerinde hareket etmeye, ayakta durmaya ve yürümeye başladı. Tencereyi sağlam
eliyle tutar ve zayıf elini -çok az kontrole sahipti ve spastik ani hareketler yapıyordu- on beş dakika saat yönünde, on beş dakika saat yönünün tersinde dönüp duruyordu. Tencerenin
çevresi elini kontrol altında tutuyordu. Her biri bir öncekiyle örtüşen basamaklar vardı ve yavaş yavaş iyileşiyordu. Bir süre sonra basamakların tasarımına yardım etti. Benimle ve
diğer tıp öğrencileriyle oturup yemek yiyebileceği bir noktaya gelmek istedi.” Rejim her gün saatlerce sürdü, ancak Pedro yavaş yavaş emeklemekten dizlerinin üzerinde hareket
etmeye, ayakta durmaya ve yürümeye başladı. Her biri bir öncekiyle örtüşen basamaklar vardı ve yavaş yavaş iyileşiyordu. Bir süre sonra basamakların tasarımına yardım etti.
Benimle ve diğer tıp öğrencileriyle oturup yemek yiyebileceği bir noktaya gelmek istedi.” Rejim her gün saatlerce sürdü, ancak Pedro yavaş yavaş emeklemekten dizlerinin üzerinde
hareket etmeye, ayakta durmaya ve yürümeye başladı. Her biri bir öncekiyle örtüşen basamaklar vardı ve yavaş yavaş iyileşiyordu. Bir süre sonra basamakların tasarımına yardım
etti. Benimle ve diğer tıp öğrencileriyle oturup yemek yiyebileceği bir noktaya gelmek istedi.” Rejim her gün saatlerce sürdü, ancak Pedro yavaş yavaş emeklemekten dizlerinin
“Bunun, beyninin George ile yaptığı çalışmayla bir şekilde kendini tamamen yeniden
düzenlediği anlamına geldiğini biliyordum. O ana kadar iyileşmesinin ne kadar dikkate
değer olduğunu bilmiyorduk, çünkü o günlerde beyin taraması yapılmadığı için
lezyonunun boyutu hakkında hiçbir fikrimiz yoktu. İnsanlar iyileştiğinde, ilk etapta
gerçekten çok fazla hasar olmadığını varsayma eğilimindeydik. Davası hakkında
yazdığı gazetede ortak yazar olmamı istedi. Yapamadım.”
Babasının hikayesi, yaşlı bir insanda büyük bir lezyonla bile “geç” bir
iyileşmenin olabileceğinin ilk elden kanıtıydı. Ancak bu lezyonu inceledikten ve
literatürü gözden geçirdikten sonra Paul, yıkıcı felçlerden sonra işlevleri
kurtarmak için beynin kendisini yeniden düzenleyebileceğine dair daha fazla
kanıt buldu ve 1915'te Amerikalı bir psikolog olan Shepherd Ivory Franz'ın,
hastaların yirmi yıldır felçli olan hastaların olduğunu gösterdiğini keşfetti. beyin
stimüle edici egzersizlerle geç toparlanabiliyorlardı.
Bach-y-Rita'dan otuz üç yıl sonra Doğa Makalede, dokunsal görme makinesinin küçük
modern versiyonunu kullanan bilim adamları, hastaları beyin taramalarına tabi
tuttular ve hastalara dillerinden giren dokunsal görüntülerin gerçekten de beyinlerinin
görsel korteksinde işlendiğini doğruladılar.
Duyuların yeniden düzenlenebileceğine dair tüm makul şüpheler, son zamanlarda
zamanımızın en şaşırtıcı plastisite deneylerinden birinde dinlendi. Bach-y-Rita'nın yaptığı
gibi dokunma ve görme yollarının değil, kelimenin tam anlamıyla işitme ve görme
yollarının yeniden kablolanmasını içeriyordu. Bir sinirbilimci olan Mriganka Sur, çok genç
bir dağ gelinciğinin beynini cerrahi olarak yeniden kabloladı. Normalde optik sinirler
gözlerden görsel kortekse gider, ancak Sur, optik sinirleri cerrahi olarak yaban gelinciğinin
görselinden işitsel (işitme) korteksine yönlendirdi ve yaban gelinciğinin görmeyi
öğrendiğini keşfetti. Sur, yaban gelinciğinin beynine yerleştirilen elektrotları kullanarak,
gelincik gördüğünde, işitsel korteksindeki nöronların ateşlendiğini ve görsel işlemeyi
yaptığını kanıtladı. Bach-y-Rita'nın her zaman hayal ettiği kadar plastik olan işitsel korteks
kendini yeniden düzenlemişti. böylece görsel korteks yapısına sahipti. Bu ameliyatı olan
gelinciklerin 20/20 görüşü olmamasına rağmen, bunun yaklaşık üçte birine ya da 20/60'a
sahiptiler - gözlük takan bazı insanlardan daha kötü değiller.
Yakın zamana kadar, bu tür dönüşümler tamamen açıklanamaz görünüyordu.
Ancak Bach-y-Rita, beyinlerimizin yerelleştirmeciliğin kabul ettiğinden daha esnek
olduğunu göstererek, bu tür değişikliklere izin veren daha doğru bir beyin
görüşünün icat edilmesine yardımcı oldu. Bu çalışmayı yapmadan önce, çoğu
sinirbilimcinin yaptığı gibi, oksipital lobumuzda görmeyi işleyen bir “görsel
korteks”e ve işitmeyi işleyen temporal lobumuzda bir “işitsel korteks”e sahip
olduğumuzu söylemek kabul edilebilirdi. Bach-y-Rita'dan konunun daha karmaşık
olduğunu ve beynin bu alanlarının birbirine bağlı ve beklenmedik çeşitlilikte
girdileri işleyebilen plastik işlemciler olduğunu öğrendik.
Bach-y-Rita'nın tuhaf şapkasından faydalanan tek kişi Cheryl değildi. Ekip, o zamandan
beri cihazı elli hastayı daha dengelerini ve yürümelerini geliştirmek için eğitmek için
kullandı. Bazıları Cheryl'ın sahip olduğu hasara sahipti; diğerleri beyin travması, felç
veya Parkinson hastalığı geçirmiştir.
Paul Bach-y-Rita'nın önemi, hem beynin plastik olduğunu anlayan hem de bu
bilgiyi pratik bir şekilde insanın acısını hafifletmek için uygulayan kendi kuşağı
nörobilimcilerinden ilki olmasında yatmaktadır. Tüm çalışmalarında örtük
olarak, hepimizin anladığımızdan çok daha uyumlu, çok amaçlı, fırsatçı bir
beyinle doğduğumuz fikri var.
Cheryl'in beyni yenilenmiş bir vestibüler duyu geliştirdiğinde veya kör deneklerin
beyinleri nesneleri, perspektifi veya hareketi tanımayı öğrendikçe yeni yollar
geliştirdiğinde, bu değişiklikler kuralın gizemli istisnası değil, kuraldı: duyusal
korteks plastik ve uyarlanabilir. . Cheryl'in beyni, hasarlı olanın yerini alan yapay
alıcıya tepki vermeyi öğrendiğinde, olağan dışı bir şey yapmıyordu. Son
zamanlarda Bach-y-Rita'nın çalışması bilişsel bilim adamı Andy Clark'a esprili bir
şekilde bizim “doğuştan sayborglar” olduğumuzu söylemesi için ilham verdi, yani
beyin plastisitesi kendimizi bilgisayarlar ve elektronik araçlar gibi makinelere
oldukça doğal bir şekilde bağlamamıza izin veriyor. Ancak beyinlerimiz, kör bir
adamın bastonu gibi en basit araçlardan gelen girdilere yanıt olarak da kendilerini
yeniden yapılandırır. Sonuçta plastisite, tarih öncesi çağlardan beri beyinde
bulunan bir özellik. Beyin, hayal ettiğimizden çok daha açık bir sistemdir ve doğa,
çevremizdeki dünyayı algılamamıza ve almamıza yardımcı olmak için çok ileri gitti.
Değişen dünyada kendini değiştirerek hayatta kalan bir beyin verdi bize.
2
Kendine Daha İyi Bir Beyin İnşa Etmek
Ayrıca “kinestetik” bir sorunu vardı. Kinestetik algı, vücudumuzun veya uzuvlarımızın
uzayda nerede olduğunun farkında olmamızı sağlar, hareketlerimizi kontrol etmemizi
ve koordine etmemizi sağlar. Ayrıca nesneleri dokunarak tanımamıza yardımcı olur.
Ama Barbara kollarının veya bacaklarının sol tarafında ne kadar hareket ettiğini asla
söyleyemedi. Ruhta bir erkek fatma olmasına rağmen, beceriksizdi. Sol elinde bir
bardak meyve suyunu dökmeden tutamıyordu. Sık sık tökezledi veya tökezledi.
Merdivenler haindi. Ayrıca solunda dokunma duyusu azalmıştı ve sürekli o tarafta
morarıyordu. Sonunda araba kullanmayı öğrendiğinde, arabanın sol tarafını ezmeye
devam etti.
O da görme engelliydi. Görüş alanı o kadar dardı ki, bir yazı sayfasına
baktığında bir seferde sadece birkaç harf alabiliyordu.
Barbara gerçek zamanda hiçbir şey anlamadı, ancak olaydan sonra, gecikme
süresinde. Etrafında olup bitenleri anlamadığı için, geçmişi gözden
geçirmek, kafa karıştırıcı parçalarını bir araya getirmek ve anlaşılır kılmak
için saatlerce geçmişe baktı. Basit konuşmaları, film diyaloglarını ve şarkı
sözlerini yirmi kez kafasında tekrar etmek zorunda kaldı çünkü bir cümlenin
sonuna geldiğinde, başlangıcın ne anlama geldiğini hatırlayamıyordu.
Barbara, bir şekilde kendi başına bir şeyler çözmeyi umarak, çocuk gelişimi
çalışmalarına yöneldi. Guelph Üniversitesi'nde bir lisans öğrencisi olarak, büyük
zihinsel eşitsizlikleri tekrar belirgindi. Ama neyse ki öğretmenleri, çocuk gözlem
laboratuvarında sözel olmayan ipuçlarını yakalama konusunda olağanüstü bir
yeteneğe sahip olduğunu gördü ve ondan dersi vermesi istendi. Bir yanlışlık olması
gerektiğini hissetti. Daha sonra Ontario Eğitim Araştırmaları Enstitüsü'nde (OISE)
yüksek lisans okuluna kabul edildi. Çoğu öğrenci bir araştırma makalesini bir ya da iki
kez okur, ancak tipik olarak Barbara'nın anlamı hakkında kısacık bir fikir edinmek için
birçok kaynağının yanı sıra bir tanesini yirmi kez okuması gerekirdi. Gecede dört saat
uykuyla hayatta kaldı.
Barbara birçok yönden parlak olduğu ve çocuk gözleminde çok usta olduğu için,
lisansüstü okuldaki öğretmenleri onun engelli olduğuna inanmakta güçlük çekiyordu.
İlk anlayan, OISE'deki yetenekli ancak öğrenme güçlüğü çeken bir başka öğrenci olan
Joshua Cohen'di. O zamanın kabul edilen teorisine dayanan standart tedaviyi,
“tazminatları” kullanan, öğrenme güçlüğü çeken çocuklar için küçük bir klinik
işletiyordu: Beyin hücreleri bir kez öldüğünde veya gelişmediğinde, eski haline
getirilemezler. Tazminatlar sorun etrafında çalışır. Okuma güçlüğü çeken kişiler ses
kayıtlarını dinlerler. “Yavaş” olanlara testlerde daha fazla zaman verilir. Bir tartışmayı
takip etmekte güçlük çekenlere, ana noktaları renkle kodlamaları söylenir. Joshua,
Barbara için bir telafi programı tasarladı, ancak bunu çok zaman alıcı buldu. Ayrıca
tezi, öğrenme güçlüğü çeken çocukların tedavi edildiği bir çalışmadır.
OISE kliniğindeki tazminatlarla, çoğunun gerçekten iyileşmediğini gösterdi.
Ve kendisinin o kadar çok eksikliği vardı ki, bazen eksikliklerini giderebilecek
sağlıklı işlevler bulmak zordu. Hafızasını geliştirmede bu kadar başarılı
olduğu için Joshua'ya daha iyi bir yol olması gerektiğini düşündüğünü
söyledi.
Mayıs 1943'ün sonunda, çocuk gibi görünen bir adam olan Lyova
Zazetsky yoldaş, Luria'nın çalıştığı rehabilitasyon hastanesindeki ofisine
geldi. Zazetsky, yetersiz donanımlı Rusların işgalci Nazi savaş makinesine
karşı fırlatıldığı Smolensk savaşında yeni yaralanan genç bir Rus
teğmendi. Kafasında bir kurşun yarası vardı ve beyninin derinliklerinde
sol tarafında büyük hasar vardı. Uzun süre komada yattı. Zazetsky
uyandığında semptomları çok tuhaftı. Şarapnel, beynin semboller
arasındaki ilişkileri anlamasına yardımcı olan kısmına yerleşmişti. Artık
mantığı, neden ve sonucu ya da uzamsal ilişkileri anlayamadı. Sağını
solunu ayırt edemiyordu. İlişkilerle ilgili gramer unsurlarını
anlayamıyordu. Edatlar
“İçeride”, “dışarıda”, “önce”, “sonra”, “ile” ve “olmadan” onun için anlamsız hale gelmişti.
Bütün bir kelimeyi anlayamadı, bütün bir cümleyi anlayamadı ya da tam bir hafızayı
hatırlayamadı çünkü bunlardan herhangi birini yapmak sembollerle ilişkilendirmeyi
gerektiriyordu. Sadece kısacık parçaları kavrayabiliyordu. Yine de -ona uygun olanı
bulmasına ve plan yapmasına, strateji oluşturmasına, niyetler oluşturmasına ve
bunların peşinden gitmesine izin veren- ön lobları korunmuştu, bu yüzden kusurlarını
tanıma kapasitesine ve bunların üstesinden gelme arzusuna sahipti. Büyük ölçüde
algısal bir faaliyet olan okuyamıyor olsa da, yazabiliyordu, çünkü bu kasıtlı bir faaliyetti.
Adını verdiği parçalı bir günlük başlattı.Mücadele Edeceğim üç bin sayfaya ulaştı. "2
Mart 1943'te öldürüldüm" diye yazdı, "ama organizmamın bazı hayati gücü sayesinde
mucizevi bir şekilde hayatta kaldım."
Luria otuz yılı aşkın bir süredir onu gözlemledi ve Zazetsky'nin yarasının onun zihinsel
faaliyetlerini nasıl etkilediğini düşündü. Zazetsky'nin "sadece var olmak için değil, yaşamak için"
amansız mücadelesine tanık olacaktı.
Barbara ilk kez ana beyin eksikliğinin bir adresi olduğunu anladı. Ancak
Luria ihtiyacı olan tek şeyi sağlamadı: bir tedavi. Gerçekten ne kadar
bozuk olduğunu anladığında kendini daha bitkin ve depresif buldu ve bu
şekilde devam edemeyeceğini düşündü. Metro platformlarında,
maksimum etki için atlamak için bir yer aradı.
Arrowsmith yaklaşımı ve genel olarak beyin egzersizlerinin kullanımı eğitim için önemli
etkilere sahiptir. Açıkça pek çok çocuk, zayıflamış işlevlerini belirlemek için beyin
alanına dayalı bir değerlendirmeden ve onları güçlendirecek bir programdan
yararlanacaktır - bir dersi tekrar eden ve sonsuz hayal kırıklığına yol açan ders
vermekten çok daha verimli bir yaklaşım. “Zincirdeki zayıf halkalar” güçlendirildiğinde,
insanlar daha önce gelişimi engellenmiş becerilere erişirler ve kendilerini muazzam bir
şekilde özgür hissederler. Bir hastam beyin egzersizlerini yapmadan önce çok zeki
olduğunu ancak zekasını tam olarak kullanamadığı hissine kapıldı. Uzun bir süre,
yanılarak onun sorunlarının esasen rekabet korkusu gibi psikolojik çatışmalara ve
anne babasını ve kardeşlerini geride bırakma konusundaki gömülü çatışmalara
dayandığını düşündüm. Bu tür çatışmalar vardı ve onu geride tuttu. Ama öğrenme
konusundaki çatışmasının - bundan kaçınma arzusunun - çoğunlukla yıllarca süren
hayal kırıklığına ve beyninin sınırlarına dayanan çok meşru bir başarısızlık korkusuna
dayandığını gördüm. Arrowsmith'in egzersizleri ile zorluklarından kurtulduğunda,
doğuştan gelen öğrenme sevgisi tüm gücüyle ortaya çıktı.
Bu yeni keşfin ironisi, yüzlerce yıldır eğitimcilerin, çocukların
beyinlerinin, beyin fonksiyonlarını güçlendiren, giderek zorlaşan
egzersizler yoluyla inşa edilmesi gerektiğini sezmiş olmalarıdır. On
dokuzuncu ve yirminci yüzyılın başlarına kadar klasik bir eğitim,
genellikle, işitsel hafızayı güçlendiren (dolayısıyla dilde düşünmeyi) ve el
yazısına neredeyse fanatik bir dikkati güçlendiren yabancı dillerdeki uzun
şiirlerin ezberlenmesini içeriyordu; sadece el yazısına yardımcı oldu,
ancak okuma ve konuşmaya hız ve akıcılık kattı.
Çoğu zaman, tam diksiyona ve kelimelerin telaffuzunun
mükemmelleştirilmesine çok dikkat edildi. Sonra 1960'larda eğitimciler bu
tür geleneksel alıştırmaları çok katı, sıkıcı ve "ilgisiz" oldukları için
müfredattan çıkardılar. Ancak bu tatbikatların kaybı maliyetli oldu; birçok
öğrencinin bize sembollerle akıcılık ve zarafet veren beyin işlevini
sistematik olarak çalıştırması gereken tek fırsat olabilirdi. Geri kalanımız
için, onların ortadan kaybolması, hafıza ve şu anda bize aşina olmayan bir
düzeyde işitsel beyin gücü gerektiren belagat yeteneğinin genel olarak
azalmasına katkıda bulunmuş olabilir. 1858'deki Lincoln-Douglas
münazaralarında münazaracılar, bir saat veya daha uzun süre boyunca,
notlar olmadan, genişletilmiş ezberlenmiş paragraflar halinde rahatça
konuşurlardı; bugün aramızda en çok öğrenilenlerin çoğu,
Barbara Arrowsmith Young'ın çalışması, her çocuğun beyin temelli bir değerlendirmeye tabi tutulması ve eğer problemler
bulunursa, nöroplastisitenin en yüksek olduğu ilk yıllarda temel alanları güçlendirmek için özel olarak oluşturulmuş bir program olsa
ne kadar iyi başarı elde edilebileceğini hayal etmemizi sağlar. Çocuğun "aptal olduğu" fikrini beynine yerleştirmesine, okuldan ve
öğrenmeden nefret etmeye başlamasına ve zayıflamış bölgede çalışmayı bırakıp, gücü ne olursa olsun kaybetmesine izin
vermektense, beyin problemlerini tomurcuk halindeyken kesmek çok daha iyidir. Sahip olmak. Küçük çocuklar genellikle beyin
egzersizleri yoluyla ergenlere göre daha hızlı ilerler, bunun nedeni belki de olgunlaşmamış bir beyinde nöronlar veya sinapslar
arasındaki bağlantıların sayısının yetişkin beynindekinden yüzde 50 daha fazla olmasıdır. Ergenliğe geldiğimizde beyinde büyük bir
“budama” operasyonu başlar, ve yaygın olarak kullanılmayan sinaptik bağlantılar ve nöronlar aniden ölür - klasik bir "kullan ya da
kaybet" vakası. Tüm bu ekstra kortikal gayrimenkul mevcutken, zayıflamış bölgeleri güçlendirmek muhtemelen en iyisidir. Yine de,
beyin temelli değerlendirmeler tüm okul boyunca ve hatta lisede başarılı olan birçok öğrencinin artan talep nedeniyle zayıf beyin
işlevleri aşırı yüklendiği için başarısız olduklarında, kolej ve üniversitede yardımcı olabilir. Bu krizler dışında bile, her yetişkin kendi
beynini daha iyi anlamalarına yardımcı olmak için beyin temelli bilişsel değerlendirmeden, bilişsel uygunluk testinden yararlanabilir.
Beyin temelli değerlendirmeler tüm okul boyunca ve hatta lisede başarılı olan birçok öğrencinin artan talep nedeniyle zayıf beyin
işlevleri aşırı yüklendiği için başarısız olduklarında, kolej ve üniversitede bile yardımcı olabilir. Bu krizler dışında bile, her yetişkin
kendi beynini daha iyi anlamalarına yardımcı olmak için beyin temelli bilişsel değerlendirmeden, bilişsel uygunluk testinden
yararlanabilir. Beyin temelli değerlendirmeler tüm okul boyunca ve hatta lisede başarılı olan birçok öğrencinin artan talep nedeniyle
zayıf beyin işlevleri aşırı yüklendiği için başarısız olduklarında, kolej ve üniversitede bile yardımcı olabilir. Bu krizlerin dışında bile, her
yetişkin kendi beynini daha iyi anlamalarına yardımcı olmak için beyin temelli bilişsel değerlendirmeden, bilişsel uygunluk testinden
yararlanabilir.
Bazı şeyler bir daha asla bir araya getirilemez. Lyova Zazetsky'nin günlükleri, sonuna
kadar çoğunlukla bir dizi parçalı düşünce olarak kaldı. Bu parçaların anlamını çözen
Aleksandr Luria, ona gerçekten yardım edemedi. Ancak Zazetsky'nin hayat hikayesi,
Barbara Arrowsmith Young'ın kendini ve şimdi başkalarını iyileştirmesini mümkün kıldı.
Haritalar dinamikti.
Merzenich, bu deneylerin devrimci sonuçlarını hemen gördü. Lashley
deneyini, Merzenich'in bana "aslında Lashley deneyinden rahatsız olduğunu
söyleyen bir yerelleştirmeci olan Vernon Mountcastle ile tartıştı. Mountcastle
içgüdüsel olarak plastisiteye inanmak istemiyordu. Her şeyin sonsuza kadar
yerinde olmasını istiyordu. Ve Mountcastle, bu deneyin beyin hakkında nasıl
düşündüğünüz konusunda önemli bir meydan okumayı temsil ettiğini biliyordu.
Mountcastle, Lashley'nin abartılı bir abartı olduğunu düşündü.
Sinirbilimciler, Hubel ve Wiesel'in plastisitenin bebeklikte var olduğu keşfini
kabul etmeye istekliydiler, çünkü bebek beyninin gelişimin ortasında olduğunu
kabul ettiler. Ancak Merzenich'in plastisitenin yetişkinliğe kadar devam ettiği
keşfini reddettiler.
Merzenich neredeyse kederli bir ifadeyle arkasına yaslanıyor ve “Beynin bu
şekilde plastik olmadığına inanmak istemem için tüm bu nedenlerim vardı ve
bir hafta içinde atıldılar” diye hatırlıyor.
Merzenich şimdi akıl hocalarını Sherrington ve Lashley gibi ölü bilim adamlarının
hayaletleri arasında bulmak zorundaydı. Karıştırılmış sinir deneyi hakkında bir makale
yazdı ve tartışma bölümünde birkaç sayfa boyunca yetişkin beyninin plastik olduğunu
savundu - gerçi bu kelimeyi kullanmadı.
Ancak tartışma hiçbir zaman yayınlanmadı. Amiri Clinton Woolsey, bunun çok
varsayımsal olduğunu ve Merzenich'in verilerin çok ötesine geçtiğini söyleyerek
üzerine büyük bir X yazdı. Makale yayınlandığında, plastisiteden söz edilmedi ve
yeni topografik organizasyonu açıklamaya çok az vurgu yapıldı. Merzenich, en
azından baskıda muhalefetten geri adım attı. Ne de olsa başka bir adamın
laboratuvarında çalışan bir doktora sonrasıydı.
Ama sinirliydi ve aklı karışıyordu. Plastisitenin, insanlara rekabet avantajı
sağlamak için evrimleşmiş beynin temel bir özelliği olabileceğini ve bunun
“muhteşem bir şey” olabileceğini düşünmeye başlamıştı.
Plastisitenin rekabetçi doğası hepimizi etkiler. Beynimizin her birinin içinde bitmeyen
bir sinir savaşı var. Zihinsel becerilerimizi kullanmayı bırakırsak, onları sadece
unutmayız: Bu beceriler için beyin haritası alanı, bunun yerine uyguladığımız
becerilere dönüşür. Kendinize hiç "Fransızca, gitar veya matematik üzerine çalışmak
için ne sıklıkla çalışmalıyım?" Diye sorarsanız. rekabetçi plastisite hakkında bir soru
soruyorsunuz. Beyin haritası alanının bir başkası tarafından kaybolmadığından emin
olmak için bir aktiviteyi ne sıklıkta uygulamanız gerektiğini soruyorsunuz.
Yetişkinlerde rekabetçi plastisite, bazı sınırlamalarımızı bile açıklıyor. Çoğu
yetişkinin ikinci bir dil öğrenirken yaşadığı zorluğu bir düşünün. Şimdiki
geleneksel görüş, zorluğun kritik dönem nedeniyle ortaya çıktığı yönündedir.
dil öğrenimi sona erdi, bize de bir beyin bıraktı katı yapısını büyük ölçüde
değiştirmek. Ancak rekabetçi plastisitenin keşfi, daha fazlasının olduğunu
gösteriyor. Yaşlandıkça, ana dilimizi ne kadar çok kullanırsak, dilsel harita
alanımıza o kadar hakim olur. Bu yüzden aynı zamanda beynimiz
plastik-ve plastisite rekabetçi olduğu için- yeni bir dil öğrenmek ve
anadilin zulmüne son vermek çok zordur.
Ama bu doğruysa, gençken ikinci bir dil öğrenmek neden daha kolay? O
zaman da rekabet yok mu? Tam olarak değil. Kritik dönemde iki dil aynı anda
öğrenilirse, her ikisi de bir yer edinir. Merzenich, beyin taramalarının iki dilli
bir çocukta iki dildeki tüm seslerin tek bir büyük haritayı, her iki dilden de bir
ses kütüphanesini paylaştığını gösterdiğini söylüyor.
Rekabetçi plastisite aynı zamanda kötü alışkanlıklarımızdan vazgeçmenin veya
“öğrenmenin” neden bu kadar zor olduğunu da açıklıyor. Çoğumuz beyni bir kap, öğrenmeyi
de içine bir şeyler koymak olarak düşünürüz. Kötü bir alışkanlığı kırmaya çalıştığımızda,
çözümün kabın içine yeni bir şey koymak olduğunu düşünürüz. Ancak kötü bir alışkanlık
öğrendiğimizde, bir beyin haritasını ele geçirir ve her tekrarladığımızda, o haritanın daha fazla
kontrolünü talep eder ve o alanın “iyi” alışkanlıklar için kullanılmasını engeller. Bu nedenle,
“öğrenmeyi unutmak” genellikle öğrenmekten çok daha zordur ve erken çocukluk eğitiminin
bu kadar önemli olmasının nedeni budur - “kötü alışkanlık” rekabet avantajı elde etmeden
önce, erkenden almak en iyisidir.
Merzenich'in ustaca basit bir sonraki deneyi, plastisiteyi sinirbilimciler arasında ünlü yaptı
ve nihayetinde şüphecileri kazanmak için önceki veya sonraki herhangi bir plastisite
deneyinden daha fazlasını yaptı.
Bir maymunun el haritasını beyninde haritalandırdı. Sonra maymunun
orta parmağını kesti. Birkaç ay sonra maymunun haritasını yeniden çıkardı
ve kesilen parmağın beyin haritasının kaybolduğunu ve bitişik parmakların
haritalarının başlangıçta orta parmak için haritalanan alana dönüştüğünü
buldu. İşte beyin haritalarının dinamik olduğunu, kortikal gayrimenkul için
bir rekabet olduğunu ve beyin kaynaklarının onu kullan ya da kaybet ilkesine
göre tahsis edildiğinin mümkün olan en açık kanıtıydı.
Merzenich ayrıca belirli bir türden hayvanların benzer haritalara sahip
olabileceğini fark etti, ancak bunlar asla birebir aynı. Mikro haritalama, Penfield'ın
daha büyük elektrotlarla göremediği farklılıkları görmesine izin verdi. Ayrıca
normal vücut bölümlerinin haritalarının birkaç haftada bir değiştiğini buldu. Ne
zaman normal bir maymunun yüzünü haritalasa, kesinlikle farklıydı. Plastisite,
kesilmiş sinirlerin provokasyonu veya ampütasyon gerektirmez. Plastisite normal
bir olgudur ve beyin haritaları sürekli değişmektedir. Bu yeni deneyi yazdığında,
Merzenich sonunda "plastisite" kelimesini alıntılardan çıkardı. Yine de buna rağmen
deneyinin zarafeti, Merzenich'in fikirlerine muhalefet bir gecede eriyip
gitmedi.
Söyleyince gülüyor. “Beynin plastik olduğunu ilan etmeye başladığımda ne
olduğunu anlatayım. Düşmanca muamele gördüm. Başka nasıl koyacağımı
bilmiyorum. Eleştirilerde 'Bu doğru olabilirse gerçekten ilginç olurdu, ama
olamaz' gibi şeyler söyleyen insanlara rastladım. Sanki ben uydurmuşum
gibi."
Merzenich, beyin haritalarının sınırlarını ve konumlarını değiştirebileceğini
ve işlevlerini yetişkinliğe kadar değiştirebileceğini savunduğundan,
yerelleştirmeciler ona karşı çıktılar. "Nörobilimin ana akımı içinde tanıdığım
hemen hemen herkes," diyor, "bunun bir türyarıciddi şeyler - deneylerin
özensiz olması, açıklanan etkilerin belirsiz olması. Ama aslında deney,
çoğunluğun pozisyonunun kibirli ve savunulamaz olduğunu fark edecek
kadar çok kez yapıldı.”
Şüphelerini dile getiren önemli isimlerden biri Torsten Wiesel'di. Wiesel, kritik
dönemde plastisitenin var olduğunu göstermiş olmasına rağmen, yetişkinlerde var
olduğu fikrine hala karşı çıktı ve kendisinin ve Hubel'in “kortikal bağlantıların olgun
formlarında bir kez kurulduktan sonra yerlerinde kaldıklarına kesin olarak
inandıklarını” yazdı. kalıcı olarak.” Yerelleştirmeciliğin en büyük zaferlerinden biri
olarak kabul edilen bir bulgu olan görsel işlemenin nerede gerçekleştiğini tespit
ettiği için gerçekten de Nobel Ödülü'nü kazanmıştı. Wiesel artık yetişkinlerin
esnekliğini kabul ediyor ve uzun süredir yanıldığını ve Merzenich'in öncü
deneylerinin nihayetinde onu ve meslektaşlarını fikirlerini değiştirmeye
yönlendirdiğini yazılı olarak kabul etti. Sert yerelleştirmeciler, Wiesel gibi bir adam
fikrini değiştirdiğinde bunu fark ettiler.
Merzenich, "En sinir bozucu şey," diyor, "nöroplastisitenin tıbbi
terapötikler için - insan nöropatolojisi ve psikiyatrisinin yorumlanması için
- her türlü potansiyel içerimleri olduğunu görmemdi. Ve kimse dikkat
etmedi.”
Merzenich bir çocukken, annesinin Wisconsin'de bir ilkokul öğretmeni olan ilk
kuzeni, tüm Amerika Birleşik Devletleri için yılın öğretmeni seçildi. Beyaz
Saray'daki törenin ardından Oregon'daki Merzenich ailesini ziyaret etti.
“Annem,” diye hatırlıyor, “konuşmada soracağınız anlamsız soruyu
sordu: 'Öğretmede en önemli ilkeleriniz nelerdir?' Ve kuzeni yanıtladı, 'Eh,
okula geldiklerinde onları test ediyorsun ve değerli olup olmadıklarını
anlıyorsun. Ve eğer buna değerse, onlara gerçekten dikkat edersin ve
olmayanlar için zaman kaybetmezsin.' Bu, onun dediği. Ve bilirsiniz, öyle
ya da böyle, bu, insanların sonsuza kadar farklı çocuklara nasıl
davrandıklarına yansır. Nörolojik kaynaklarınızın kalıcı ve kalıcı olduğunu
ve önemli ölçüde geliştirilip değiştirilemeyeceğini hayal etmek çok yıkıcı.”
Tallal ilk başta onların sorunlarını keşfettiğinde, temel beyin kusurlarını düzeltmek
için “bu çocukların 'kırıldıklarından' ve yapabileceğiniz hiçbir şey olmadığından” korktu.
Ama bu o ve Merzenich güçlerini birleştirmeden önceydi.
1996'da Merzenich, Paula Tallal, Bill Jenkins ve Tallal'ın meslektaşlarından biri olan psikolog Steve
Miller, tamamen insanların beyinlerini yeniden yapılandırmalarına yardımcı olmak için nöroplastik
araştırmaları kullanmaya adamış bir şirketin, Scientific Learning'in çekirdeğini oluşturdular.
Willy Arbor, Batı Virginia'dan yedi yaşında bir çocuk. Kızıl saçları ve çilleri var, Yavru
İzciler'e ait, alışveriş merkezine gitmeyi seviyor ve boyu bir metreden biraz fazla
olmasına rağmen güreşmeyi seviyor. O sadece geçtiHızlı İleriKelime ve
dönüştürülmüştür.
Annesi, “Willy'nin asıl sorunu başkalarının konuşmalarını net bir şekilde
duymaktı” diye açıklıyor. “'Kopya' kelimesini söyleyebilirim ve o 'kahve' dediğimi
düşünebilir. Arka planda herhangi bir gürültü varsa, duyması özellikle zordu.
Anaokulu iç karartıcıydı. Yapabilirdingörmek onun güvensizliği. Kıyafetlerini ya
da kolunu çiğnemek gibi sinirli alışkanlıklar edindi, çünkü diğer herkes cevabı
doğru alıyordu ve o değildi. Öğretmen aslında onu birinci sınıfta tutmaktan
bahsetmişti.” Willy hem kendi kendine hem de yüksek sesle okumakta
zorlanıyordu.
“Willy,” diye devam ediyor annesi, “perdedeki değişikliği doğru dürüst duyamadı. Bu
nedenle, bir kişinin ne zaman bir ünlem ya da sadece genel bir açıklama yaptığını
anlayamadı ve konuşmadaki bükülmeleri kavramadı, bu da insanların duygularını
okumasını zorlaştırdı. Yüksek ve alçak perde olmadan bunu duymuyordu
Vay insanlar heyecanlandığında. Sanki her şey aynıymış gibi."
Willy, beyninden kaynaklanan bir işitsel işleme bozukluğunun neden olduğu
"işitme sorununu" teşhis eden bir işitme uzmanına götürüldü. İşitme sistemi
çok kolay aşırı yüklendiği için kelime dizilerini hatırlamakta güçlük çekiyordu.
“Ona 'lütfen ayakkabılarını yukarıya koy - dolaba koy - sonra akşam yemeğine
gel' gibi üçten fazla talimat verdiyseniz, onları unuturdu. Ayakkabılarını çıkarır,
merdivenlerden yukarı çıkar ve 'Anne ne yapmamı istedin?' diye sorardı.
Öğretmenler her zaman talimatları tekrarlamak zorunda kaldı.” Üstün yetenekli
bir çocuk gibi görünmesine rağmen -matematikte iyiydi- problemleri
onu da o bölgede tuttu.
Annesi, Willy'nin birinci sınıfı tekrar etmesini protesto etti ve yaz boyunca onu okula
gönderdi. Hızlı İleriKelime sekiz hafta boyunca.
"O yapmadan önce Hızlı İleriKelime,” diye hatırlıyor annesi, “onu bilgisayarın
başına koyardın ve çok strese girdi. Ancak bu programla, bilgisayarda sekiz
hafta boyunca günde yüz dakika geçirdi. Bunu yapmayı sevdi ve puanlama
sistemini sevdi çünkü kendini yukarı, yukarı, yukarı doğru görebiliyordu, ”diyor
annesi. Geliştikçe, konuşmadaki tonlamaları algılamaya başladı, başkalarının
duygularını okumakta daha iyi oldu ve daha az endişeli bir çocuk oldu. "Onun
için çok şey değişti. Ara sınavlarını eve getirdiğinde, 'Geçen yıldan daha iyi
anne,' dedi. Kağıtlarına çoğu zaman A ve B işaretlerini getirmeye başladı - gözle
görülür bir fark… Şimdi 'Bunu yapabilirim. Bu benim derecem. Daha iyi hale
getirebilirim.' Duamın cevaplandığını hissediyorum, onun için çok şey yapıldı.
Bu harika.” Bir yıl sonra gelişmeye devam ediyor.
Merzenich'in ekibi bunu duymaya başladı Hızlı İleriKelime bir dizi yayılma etkisi
yaşıyordu. Çocukların el yazısı düzeldi. Ebeveynler, öğrencilerin çoğunun sürekli
dikkat ve odaklanma göstermeye başladığını bildirdi. Merzenich, bu şaşırtıcı
faydaların meydana geldiğini düşündü çünküHızlı İleriKelime zihinsel işlemede
bazı genel gelişmelere yol açtı.
Çoğu zaman düşünmediğimiz en önemli beyin aktivitelerinden biri, işlerin ne
kadar sürdüğünü veya zamansal işlemeyi belirlemektir. Olayların ne kadar
süreceğini belirleyemezseniz, düzgün hareket edemez, doğru algılayamaz veya
doğru tahmin edemezsiniz. Merzenich, insanları derilerinde yalnızca 75 milisaniye
süren çok hızlı titreşimleri ayırt etmeleri için eğittiğinizde, aynı kişilerin 75
milisaniyelik titreşimleri algılayabildiğini keşfetti.sesler ilave olarak. Öyle
görünüyorduHızlı İleriKelime beynin genel zaman tutma yeteneğini geliştiriyordu.
Bazen bu iyileştirmeler görsel işlemeye de sıçradı. ÖnceHızlı İleriKelime,
Willy'ye hangi eşyaların yerinde olmadığını soran bir oyun verildiğinde
-ağaçta bir bot ya da çatıda bir teneke kutu- gözleri sayfanın her yerine
sıçradı. Bir seferde küçük bir bölüm almak yerine tüm sayfayı görmeye
çalışıyordu. Okulda okurken satır atladı. SonrasındaHızlı İleriKelime gözleri
artık sayfada dolaşmıyordu ve görsel dikkatini odaklayabiliyordu.
Bitirdikten kısa bir süre sonra standart testler alan bir dizi çocuk
Hızlı İleriKelime sadece dil, konuşma ve okumada değil, aynı zamanda matematik,
fen ve sosyal bilimlerde de ilerlemeler gösterdi. Belki bu çocuklar sınıfta neler olup
bittiğini daha iyi duyuyorlardı ya da daha iyi okuyabiliyorlardı - ama Merzenich
bunun daha karmaşık olabileceğini düşündü.
"Biliyorsun," diyor, "IQ yükseliyor. olan matris testini kullandık.görsel-
IQ'nun temelli ölçümü — ve IQ yükselir.”
Gerçek şu ki bir görsel IQ'nun yükselen bileşeni, IQ iyileştirmelerinin
sadece Hızlı İleriKelime çocukların sözlü test sorularını okuma becerilerini
geliştirdi. Zihinsel işleyişleri, muhtemelen zamansal işleyişleri iyileştiği için
genel bir şekilde gelişiyordu. Ve başka beklenmedik faydalar da vardı.
Otizmli bazı çocuklar bazı genel ilerlemeler kaydetmeye başladı.
Sekiz yaşında otistik bir kız olan Lauralee, üç yaşındayken orta derecede
otizm teşhisi kondu. Sekiz yaşında olmasına rağmen dili nadiren
kullanırdı. Adına ve anne babasına cevap vermedi, onu duymuyor gibiydi.
Bazen konuşurdu, ama konuştuğunda annesi “çoğu zaman anlaşılmaz
olan kendi diline sahipti” diyor. Meyve suyu isteseydi, istemezdi.
Hareketler yapar ve onun için bir şeyler almak için anne babasını
dolaplara çekerdi.
Otistik çocukların bunalmışlık duygularını kontrol altına almak için
kullandıkları tekrarlayan hareketler de dahil olmak üzere başka otistik
semptomları vardı. Annesine göre, Lauralee "bütün işler - el çırpma, ayak
parmaklarında yürüme, çok fazla enerji, ısırma. Ve bana ne hissettiğini
söyleyemedi.”
Ağaçlara çok bağlıydı. Ailesi akşamları enerjisini yakmak için onu yürüyüşe
çıkardığında, sık sık durur, bir ağaca dokunur, ona sarılır ve onunla konuşurdu.
Lauralee seslere karşı alışılmadık derecede hassastı. Annesi, “Biyonik
kulakları vardı” diyor. “Küçükken sık sık kulaklarını kapatırdı. Klasik ve
yavaş müzik gibi radyodaki bazı müziklere tahammülü yoktu.” Çocuk
doktorunun ofisinde, üst kattan başkalarının duymadığı sesler duydu.
Evde lavabolara gider, onları suyla doldurur, sonra boruların etrafına
sarılır, onlara sarılır ve içlerinden akan suyun sesini dinlerdi.
Lauralee'nin babası donanmada görev yapıyor ve 2003'teki Irak savaşında görev
yaptı. Aile Kaliforniya'ya transfer edildiğinde, Lauralee özel eğitim sınıfına sahip bir
devlet okuluna kaydoldu. Hızlı ForWord. Programı tamamlaması sekiz hafta
boyunca günde yaklaşık iki saatini aldı.
Bitirdiğinde, “dilinde bir patlama oldu” diyor annesi, “ve daha fazla
konuşmaya ve tam cümleler kullanmaya başladı. Bana okuldaki günlerini
anlatabilirdi. Önce 'İyi bir gün mü geçirdin, kötü bir gün mü?' Şimdi ne
yaptığını söyleyebildi ve detayları hatırladı. Eğer kötü bir duruma düşerse,
bana söyleyebilirdi ve ben de ondan kurtulması için onu zorlamama
gerek kalmazdı. Ayrıca bazı şeyleri hatırlamayı daha kolay buldu.”
Lauralee her zaman okumayı severdi, ama şimdi daha uzun kitaplar,
kurgu olmayan kitaplar ve ansiklopedi okuyor. Annesi, “Artık daha alçak
sesleri dinliyor ve radyodan gelen farklı sesleri tolere edebiliyor” diyor.
"Onun için bir uyanıştı. Ve daha iyi iletişim ile hepimiz için bir uyanış oldu.
Bu büyük bir nimetti.”
Merzenich, otizm ve onun birçok gelişimsel gecikmesi konusundaki anlayışını
derinleştirmek için laboratuvara geri dönmesi gerektiğine karar verdi. Bunu yapmanın en
iyi yolunun, ilk önce otistik çocukların yaptığı gibi birden fazla gelişimsel gecikmeye sahip
bir “otistik hayvan” üretmek olduğunu düşündü. O zaman onu inceleyebilir ve tedavi
etmeye çalışabilir.
Merzenich, otizmin “çocukluk çağı felaketi” dediği şey üzerinde düşünmeye
başladığında, en kritik dönemlerin gerçekleştiği, plastisitenin doruk noktasında olduğu ve
büyük miktarda gelişmenin olması gerektiği bebeklik döneminde bir şeylerin yanlış gidiyor
olabileceğine dair bir önseziye sahipti. meydana geliyor. Ancak otizm büyük ölçüde kalıtsal
bir durumdur. Tek yumurta ikizlerinden biri otistikse, diğer ikizin de olma olasılığı yüzde 80
ila 90'dır. durumlardaolmayantek yumurta ikizleri, birinin otistik olduğu durumlarda,
otistik olmayan ikizin çoğu zaman bazı dil ve sosyal sorunları olacaktır.
Yine de otizm insidansı, yalnızca genetik ile açıklanamayan şaşırtıcı bir
oranda tırmanıyor. Durum kırk yıl önce ilk kez fark edildiğinde, yaklaşık
5.000 kişiden birinde vardı. Şimdi 5.000'de on beş. Bu sayı kısmen arttı
çünkü otizm daha sık teşhis ediliyor ve bazı çocuklar tedavi için kamu
fonu almak için hafif otistik olarak etiketleniyor. “Fakat,” diyor Merzenich,
“bütün düzeltmeler çok katı epidemiyologlar tarafından yapıldığında bile,
son on beş yılda yaklaşık üç katlık bir artış gibi görünüyor. Otizm için risk
faktörleriyle ilgili bir dünya acil durumu var.”
Bu çocuklarda çevresel bir faktörün sinir devrelerini etkilediğini ve beyin
haritaları tamamen farklılaşmadan önce kritik dönemleri erken kapanmaya
zorladığını düşünmeye başladı. Doğduğumuzda, beyin haritalarımız
genellikle "kaba taslaklar" veya ayrıntılardan yoksun eskizlerdir.
farklılaşmamış. Beyin haritalarımızın yapısının ilk dünyevi deneyimlerimizle
tam anlamıyla şekillendiği kritik dönemde, kaba taslak normal olarak
detaylandırılır ve farklılaşır.
Merzenich ve ekibi, kritik dönemde yeni doğan sıçanlardaki haritaların nasıl
oluştuğunu göstermek için mikro haritalamayı kullandı. Doğumdan hemen sonra,
kritik dönemin başlangıcında, kortekste sadece iki geniş bölge ile işitsel haritalar
farklılaşmamıştı. Haritanın yarısı yanıt verdiherhangi yüksek frekanslı ses. Diğer yarısı
cevap verdiherhangi düşük frekanslı ses.
Hayvan kritik dönemde belirli bir frekansa maruz kaldığında, bu basit
organizasyon değişti. Hayvan tekrar tekrar yüksek bir C'ye maruz
bırakılırsa, bir süre sonra sadece birkaç nöron devreye girecek veseçici
yüksek C için. Hayvan D, E, F, vb.'ye maruz kaldığında da aynı şey olur.
Şimdi harita, iki geniş alana sahip olmak yerine, her biri farklı notlara
yanıt veren birçok farklı alana sahipti. Artık farklılaşmıştı.
Kritik dönemde korteksle ilgili dikkat çekici olan şey, korteksin o kadar plastik
olması ki, sadece yeni uyaranlara maruz bırakılarak yapısının değiştirilebilmesidir.
Bu duyarlılık, dil gelişiminin kritik dönemindeki bebeklerin ve çok küçük çocukların,
sadece ebeveynlerinin konuşmasını duyarak zahmetsizce yeni sesleri ve kelimeleri
almalarını sağlar; sadece maruz kalma, beyin haritalarının değişikliklere
bağlanmasına neden olur. Kritik dönemden sonra daha büyük çocuklar ve
yetişkinler elbette dil öğrenebilirler, ancak gerçekten öğrenmeleri gerekir.İş dikkat
etmek. Merzenich'e göre, kritik dönem plastisitesi ile yetişkin plastisitesi arasındaki
fark, kritik dönemde beyin haritalarının sadece dünyaya maruz kalarak
değiştirilebilmesidir, çünkü “öğrenme makinesi sürekli açıktır”.
Bu “makinenin” her zaman açık olması biyolojik açıdan mantıklıdır çünkü
bebekler hayatta neyin önemli olacağını muhtemelen bilemezler, bu yüzden her
şeye dikkat ederler. Sadece bir şekilde organize olmuş bir beyin, neye dikkat
etmeye değer olduğunu çözebilir.
Merzenich'in otizmi anlamak için ihtiyaç duyduğu bir sonraki ipucu, İkinci Dünya Savaşı sırasında Faşist İtalya'da genç bir Yahudi kadın, Rita Levi-Montalcini tarafından saklanırken
ortaya çıkan bir araştırma dizisinden geldi. Levi-Montalcini 1909'da Torino'da doğdu ve tıp fakültesini orada okudu. 1938'de Mussolini, Yahudilerin tıp ve bilimsel araştırma
yapmalarını yasakladığında, öğrenimine devam etmek için Brüksel'e kaçtı; Naziler Belçika'yı tehdit ettiğinde, Torino'ya geri döndü ve yatak odasında sinirlerin nasıl oluştuğunu
incelemek, dikiş iğnelerinden mikrocerrahi ekipman yapmak için gizli bir laboratuvar kurdu. 1940'ta Müttefikler Torino'yu bombaladığında, o Piedmont'a kaçtı. 1940'ta bir gün, yolcu
trenine dönüştürülmüş bir sığır vagonunda küçük bir kuzey İtalya köyüne seyahat ederken, yere oturdu ve civciv embriyolarını inceleyerek nöronların gelişimi konusunda öncü
çalışmalar yapan Viktor Hamburger'in bilimsel makalesini okudu. Yerel bir çiftçinin yumurtalarıyla bir dağ evinde bir masa üzerinde çalışarak deneylerini tekrarlamaya ve
genişletmeye karar verdi. Her deneyi bitirdiğinde yumurtaları yedi. Savaştan sonra Hamburger, Levi-Montalcini'yi kendisine ve St. Louis'deki araştırmacılarına katılmaya davet etti.
Levi-Montalcini, tümörün sinir büyümesini teşvik etmek için bir madde salıyor olabileceğini tahmin etti. Biyokimyacı Stanley Cohen ile sorumlu proteini izole etti ve buna sinir büyüme
faktörü veya NGF adını verdi. Levi-Montalcini ve Cohen, 1986'da Nobel Ödülü'ne layık görüldü. Civciv embriyolarını inceleyerek nöronların gelişimi üzerinde öncü çalışmalar yapan Dr.
Yerel bir çiftçinin yumurtalarıyla bir dağ evinde bir masa üzerinde çalışarak deneylerini tekrarlamaya ve genişletmeye karar verdi. Her deneyi bitirdiğinde yumurtaları yedi. Savaştan
sonra Hamburger, Levi-Montalcini'yi kendisine ve St. Louis'deki araştırmacılarına katılmaya davet etti. Levi-Montalcini, tümörün sinir büyümesini teşvik etmek için bir madde salıyor
olabileceğini tahmin etti. Biyokimyacı Stanley Cohen ile sorumlu proteini izole etti ve buna sinir büyüme faktörü veya NGF adını verdi. Levi-Montalcini ve Cohen, 1986'da Nobel
Ödülü'ne layık görüldü. Civciv embriyolarını inceleyerek nöronların gelişimi üzerinde öncü çalışmalar yapan Dr. Yerel bir çiftçinin yumurtalarıyla bir dağ evinde bir masa üzerinde
çalışarak deneylerini tekrarlamaya ve genişletmeye karar verdi. Her deneyi bitirdiğinde yumurtaları yedi. Savaştan sonra Hamburger, Levi-Montalcini'yi kendisine ve St. Louis'deki
araştırmacılarına katılmaya davet etti. Levi-Montalcini, tümörün sinir büyümesini teşvik etmek için bir madde salıyor olabileceğini tahmin etti. Biyokimyacı Stanley Cohen ile sorumlu
proteini izole etti ve buna sinir büyüme faktörü veya NGF adını verdi. Levi-Montalcini ve Cohen, 1986'da Nobel Ödülü'ne layık görüldü. yerel bir çiftçinin yumurtalarıyla bir dağ evinde
bir masada çalışıyor. Her deneyi bitirdiğinde yumurtaları yedi. Savaştan sonra Hamburger, Levi-Montalcini'yi kendisine ve St. Louis'deki araştırmacılarına katılmaya davet etti. Levi-
Montalcini, tümörün sinir büyümesini teşvik etmek için bir madde salıyor olabileceğini tahmin etti. Biyokimyacı Stanley Cohen ile sorumlu proteini izole etti ve buna sinir büyüme
faktörü veya NGF adını verdi. Levi-Montalcini ve Cohen, 1986'da Nobel Ödülü'ne layık görüldü. yerel bir çiftçinin yumurtalarıyla bir dağ evinde bir masada çalışıyor. Her deneyi
bitirdiğinde yumurtaları yedi. Savaştan sonra Hamburger, Levi-Montalcini'yi kendisine ve St. Louis'deki araştırmacılarına katılmaya davet etti. Levi-Montalcini, tümörün sinir
büyümesini teşvik etmek için bir madde salıyor olabileceğini tahmin etti. Biyokimyacı Stanley Cohen ile sorumlu proteini izole etti ve buna sinir büyüme faktörü veya NGF adını verdi. Levi-Montalcini ve Cohen, 19
Merzenich'in kritik dönem ve BDNF üzerine çalışması, bu kadar çok farklı sorunun
tek bir otistik bütünün parçası olabileceğini açıklayan bir teori geliştirmesine
yardımcı oldu. Kritik dönemde, bazı durumların, onları otizme yatkın hale getiren
genlere sahip çocuklarda nöronları aşırı uyardığını ve bu durumun
BDNF'nin büyük, erken salınımı. Onun yerine önemli bağlantıların
güçlendirilmesi, herşey bağlantıları vardır. O kadar çok BDNF salınır ki, kritik
dönemi erken kapatır, tüm bu bağlantıları yerinde mühürler ve çocukta çok
sayıda farklılaşmamış beyin haritası ve dolayısıyla yaygın gelişimsel bozukluklar
kalır. Beyinleri aşırı uyarılabilir ve aşırı duyarlıdır. Bir frekans duyarlarsa, tüm
işitsel korteks ateşlenmeye başlar. Müziği duyduğunda “biyonik” kulaklarını
kapatmak zorunda kalan Lauralee'de olan buydu. Diğer otistik çocuklar,
dokunmaya karşı aşırı duyarlıdır ve giysilerindeki etiketler tenlerine
dokunduğunda eziyet hissederler. Merzenich'in teorisi aynı zamanda otizmdeki
yüksek epilepsi oranlarını da açıklıyor: BDNF salınımı nedeniyle,
beyin haritaları zayıf bir şekilde farklılaştırılmıştır ve beyindeki pek çok bağlantı gelişigüzel
bir şekilde güçlendirildiğinden, birkaç nöron ateşlenmeye başladığında, tüm beyin
harekete geçirilebilir. Aynı zamanda otistik çocukların neden daha büyük beyinleri
olduğunu da açıklıyor; bu madde nöronların etrafındaki yağlı kaplamayı artırıyor.
BDNF salınımı otizm ve dil sorunlarına katkıda bulunuyorsa, Merzenich'in
genç nöronların "aşırı uyarılmasına" ve büyük miktarda kimyasal salmasına
neyin neden olabileceğini anlaması gerekiyordu.
Birkaç çalışma, onu çevresel bir faktörün nasıl katkıda bulunabileceği konusunda
uyardı. Rahatsız edici bir araştırma, Almanya'nın Frankfurt kentindeki gürültülü
havaalanına ne kadar yakın yaşarsa, zekalarının o kadar düşük olduğunu gösterdi.
Şikago'daki Dan Ryan Otoyolu'nun yukarısındaki toplu konutlardaki çocuklar üzerinde
yapılan benzer bir araştırma, katları otoyola ne kadar yakınsa, zekalarının o kadar
düşük olduğunu buldu. Böylece Merzenich, herkesi etkileyebilecek ancak genetik
olarak yatkın çocuklar üzerinde daha zararlı bir etkiye sahip olan yeni bir çevresel risk
faktörünün rolünü merak etmeye başladı: bazen beyaz gürültü olarak adlandırılan
makinelerden gelen sürekli arka plan gürültüsü. Beyaz gürültü birçok frekanstan
oluşur ve işitsel korteks için çok uyarıcıdır.
“Bebekler sürekli olarak daha gürültülü ortamlarda yetiştiriliyor. Her zaman
bir din vardır” diyor. Elektronik, klima, ısıtıcı ve araba motorlarımızdaki
fanlardan gelen beyaz gürültü artık her yerde. Böyle bir gürültü gelişmekte
olan beyni nasıl etkiler? Merzenich merak etti.
Bu hipotezi test etmek için grubu, sıçan yavrularını kritik dönemleri boyunca beyaz
gürültü darbelerine maruz bıraktı ve yavruların kortekslerinin harap olduğunu buldu.
"Ne zaman nabzınız olsa," diyor Merzenich, "işitsel korteksteki her şeyi, her
nöronu heyecanlandırıyorsunuz." Çok sayıda nöron ateşlenmesi, büyük bir BDNF
salınımı ile sonuçlanır. Ve modelinin öngördüğü gibi, bu maruz kalma kritik
dönemi erken bir kapanışa getiriyor. Hayvanlar, farklılaşmamış beyin haritaları ve
herhangi bir frekansta devreye giren tamamen ayrım gözetmeyen nöronlarla baş
başa bırakılır.
Merzenich, bu sıçan yavrularının otistik çocuklar gibi epilepsiye yatkın olduğunu ve
onları normal konuşmaya maruz bırakmanın epileptik nöbet geçirmelerine neden
olduğunu buldu. (İnsan saralıları, rock konserlerindeki flaş ışıklarının nöbetlerini
tetiklediğini fark eder. Strobe'lar, beyaz ışığın darbeli emisyonlarıdır ve aynı zamanda
birçok frekanstan oluşur.) Merzenich'in artık otizm için hayvan modeli vardı.
Son zamanlarda yapılan beyin taraması çalışmaları, otistik çocukların gerçekten de sesi
anormal bir şekilde işlediğini doğrulamaktadır. Merzenich, farklılaşmamış korteksin neden
öğrenmekte zorlandıklarını açıklamaya yardımcı olduğunu düşünüyor, çünkü
farklılaşmamış korteksi olan bir çocuk dikkat etmekte çok zorlanıyor. Bir şeye
odaklanmaları istendiğinde, bu çocuklar patlayan, uğuldayan bir kafa karışıklığı yaşarlar.
otistik çocukların genellikle dünyadan uzaklaşmasının ve bir kabuk geliştirmesinin nedeni.
Merzenich, aynı sorunun daha hafif bir biçimde daha yaygın dikkat bozukluklarına katkıda
bulunabileceğini düşünüyor.
Şimdi Merzenich için soru şuydu, kritik dönemden sonra farklılaşmamış beyin
haritalarını normalleştirmek için herhangi bir şey yapılabilir mi? Eğer o ve ekibi
bunu yapabilirse, otizmli çocuklara umut verebilirler. Beyaz gürültü kullanarak,
önce farelerin işitsel haritalarını farklılaştırdılar. Ardından, hasar verildikten sonra,
haritaları tek tek çok basit tonlar kullanarak normalleştirdiler ve yeniden
farklılaştırdılar. Aslında eğitimle haritaları normalin üzerinde bir aralığa getirdiler.
"Ve bu," diyor Merzenich, "bu otistik çocuklarda tam olarak yapmaya çalıştığımız
şey." Şu anda bir modifikasyon geliştiriyorHızlı İleriKelime otizm için tasarlanmış,
Lauralee'ye yardımcı olan programın bir iyileştirmesi.
Daha sonra aynı tekniği beynin işlem süresini hızlandırmasını sağlamak için
kullandılar. Normal olarak yetişkin bir farenin işitsel nöronları, yalnızca saniyede
maksimum 12 darbelik tonlara yanıt verebilir. Çekirdek bazalisini uyararak,
nöronları daha hızlı girdilere yanıt verecek şekilde "eğitmek" mümkün oldu.
Bu çalışma, daha sonraki yaşamda yüksek hızlı öğrenme olasılığını açar.
Çekirdek bazalis, bir elektrot, belirli kimyasalların mikroenjeksiyonları
veya ilaçlarla çalıştırılabilir. İnsanların - iyi ya da kötü - nispeten zahmetsiz
hale getirecek bir teknolojiye çekilmeyeceklerini hayal etmek zor.
bilimin, tarihin ya da bir mesleğin gerçeklerine yalnızca kısaca maruz kalarak
hakim olun. Göçmenlerin yeni bir ülkeye geldiklerini, artık yeni dillerini birkaç
ay içinde kolaylıkla ve aksansız olarak öğrenebileceklerini hayal edin. İşten
atılan yaşlı insanların, erken çocukluklarında sahip oldukları şevkle yeni bir
beceri öğrenebilselerdi, hayatlarının nasıl değişebileceğini hayal edin. Bu tür
teknikler şüphesiz lise ve üniversite öğrencileri tarafından eğitimlerinde ve
rekabetçi giriş sınavlarında kullanılacaktır. (Zaten dikkat eksikliği bozukluğu
olmayan birçok öğrenci ders çalışmak için uyarıcılar kullanır.) Tabii ki, bu tür
agresif müdahalelerin beyin üzerinde beklenmedik, olumsuz etkileri olabilir -
kendimizi disipline etme yeteneğimizden bahsetmiyorum bile - ancak vakalarda
öncülük etmeleri muhtemeldir. ciddi tıbbi ihtiyaçtan, insanların risk almaya
istekli oldukları yer. Nukleus bazalis'i açmak, beyin hasarlı hastalara yardımcı
olabilir; bu hastaların çoğu, yeterince dikkat gösteremedikleri için okuma,
yazma, konuşma veya yürüme gibi kayıp işlevlerini yeniden öğrenemezler.
programı üzerinde eğitildi - toplam kırk ila elli saat egzersiz. Eğitimden önce, denekler standart hafıza testlerinde ortalama yetmiş yaşındakiler gibi çalıştı. Daha sonra,
kırk-altmış yaş aralığındaki insanlar gibi işlev gördüler. Böylece, birçoğu hafıza saatini on yıl veya daha fazla geri aldı ve bazı kişiler onu yaklaşık yirmi beş yıl geri aldı.
Bu iyileştirmeler üç aylık bir takipte gerçekleşti. Berkeley'deki California Üniversitesi'nde William Jagust liderliğindeki bir grup, eğitimden geçen kişilerin PET (pozitron
emisyon tomografisi) taramalarını "önce" ve "sonra" yaptı. ve beyinlerinin, tipik olarak kendi yaşlarındaki insanlarda görülen "metabolik gerileme" (nöronların giderek
daha az aktif hale gelmesi) belirtileri göstermediğini keşfetti. Çalışma aynı zamanda işitsel hafıza programını kullanan yetmiş bir yaşındaki deneklerle, aynı yaşta
gazete okumak, sesli kitap dinlemek veya bilgisayar oyunları oynamak için aynı miktarda zaman harcayan denekleri karşılaştırdı. Programı kullanmayanlar ön
loblarında devam eden metabolik düşüş belirtileri gösterirken, kullananlar göstermedi. Bunun yerine, program kullanıcıları sağ parietal loblarında ve bir dizi başka
beyin bölgesinde, hafıza ve dikkat testlerindeki daha iyi performanslarıyla bağlantılı olarak artan metabolik aktivite gösterdiler. Bu araştırmalar gösteriyor ki beyin
Çalışma ayrıca, işitsel hafıza programını kullanan yetmiş bir yaşındaki deneklerle, aynı yaşta gazete okumak, sesli kitap dinlemek veya bilgisayar oyunları oynamak için
aynı miktarda zaman harcayan denekleri karşılaştırdı. Programı kullanmayanlar ön loblarında devam eden metabolik düşüş belirtileri gösterirken, kullananlar
göstermedi. Bunun yerine, program kullanıcıları sağ parietal loblarında ve bir dizi başka beyin bölgesinde, hafıza ve dikkat testlerindeki daha iyi performanslarıyla
bağlantılı olarak artan metabolik aktivite gösterdiler. Bu araştırmalar gösteriyor ki beyin Çalışma ayrıca, işitsel hafıza programını kullanan yetmiş bir yaşındaki
deneklerle, aynı yaşta gazete okumak, sesli kitap dinlemek veya bilgisayar oyunları oynamak için aynı miktarda zaman harcayan denekleri karşılaştırdı. Programı
kullanmayanlar ön loblarında devam eden metabolik düşüş belirtileri gösterirken, kullananlar göstermedi. Bunun yerine, program kullanıcıları sağ parietal loblarında
ve bir dizi başka beyin bölgesinde, hafıza ve dikkat testlerindeki daha iyi performanslarıyla bağlantılı olarak artan metabolik aktivite gösterdiler. Bu araştırmalar
gösteriyor ki beyin bunu kullananlar kullanmazken. Bunun yerine, program kullanıcıları sağ parietal loblarında ve bir dizi başka beyin bölgesinde, hafıza ve dikkat
testlerindeki daha iyi performanslarıyla bağlantılı olarak artan metabolik aktivite gösterdiler. Bu araştırmalar gösteriyor ki beyin bunu kullananlar kullanmazken.
Bunun yerine, program kullanıcıları sağ parietal loblarında ve bir dizi başka beyin bölgesinde, hafıza ve dikkat testlerindeki daha iyi performanslarıyla bağlantılı olarak
Çok fazla zaman geçirdiği bu Akdeniz tarzı villa, alçak dağların arasında
oturuyor. Az önce kendi bağını dikti ve biz de içinden geçiyoruz. Geceleri
onun felsefe eğitimi aldığı ilk yılları hakkında konuşuyoruz, bu sırada
ruhlu ailesinin dört nesli kahkahalar atarak birbirleriyle dalga geçiyor.
Kanepede Merzenich'in son torunu oturuyor, henüz birkaç aylık ve birçok
kritik dönemin ortasında. Çok iyi bir seyirci olduğu için etrafındaki herkesi
mutlu ediyor. Ona mırıldanabilirsin ve o dinler, heyecanla. Ayak
parmaklarını gıdıklıyorsun ve o tamamen dikkatli. Odaya baktığında her
şeyi alır.
4
Lezzetleri ve Aşkları Edinmek
A. depresyonda olduğu için bana gelen bekar, yakışıklı bir gençti. Erkek
arkadaşı olan güzel bir kadınla yeni ilişkiye girmişti ve kadın onu taciz
etmesi için onu cesaretlendirmeye başlamıştı. çizmeye çalıştı
A.'nın bir fahişe gibi giyindiği cinsel fantezileri canlandırmasına ve A.'nın onun
"sorumluluğunu üstlenmesine" ve bir şekilde şiddete başvurmasına. A., onu
zorlamak için endişe verici bir istek duymaya başlayınca, çok üzüldü, vazgeçti ve
tedavi istedi. Zaten diğer erkeklere bağlı ve duygusal olarak kontrolden çıkmış
kadınlarla ilişki öyküsü vardı. Kız arkadaşları ya talepkar ve sahipleniciydi ya da
hadım edecek kadar acımasızdı. Yine de bunlar onu heyecanlandıran kadınlardı.
“İyi” kızlar, düşünceli, kibar kadınlar onu sıkıyordu ve ona şefkatle, karmaşık
olmayan bir şekilde aşık olan herhangi bir kadının kusurlu olduğunu hissetti.
A. çocukluğunun çoğunu her iki ebeveyne de öfkesini bastırarak geçirdi ve sık sık
patlamak üzere olan bir volkan gibi. Yakın ilişkiler, başkalarının onu canlı
canlı yemekle tehdit ettiği şiddet biçimleri gibi görünüyordu ve yine de
çocukluktan geçtiğinde, bunu yapmaya söz veren kadınlar için ve sadece
onlar için erotik bir tat edinmişti. .
Pek çok farklı partneri olan ve her yeni sevgiliye uyum sağlamayı öğrenen
kişilerde cinsel esneklik doruk noktasına ulaşmış gibi görünebilir; ama iyi bir seks
hayatı olan yaşlanan evli çiftin gerektirdiği esnekliği bir düşünün. Tanıştıklarında
yirmilerinde, altmışlarında olduğundan çok farklı görünüyorlardı, ancak libidoları
uyum sağlıyor, bu yüzden çekici kalıyorlar.
Ancak cinsel plastisite daha da ileri gider. Fetişistler cansız nesneleri
arzularlar. Erkek fetişisti, gerçek bir kadından çok, kürk süslemeli yüksek
topuklu bir ayakkabı veya bir kadın iç çamaşırı tarafından daha fazla
heyecanlanabilir. Antik çağlardan beri kırsal alanlardaki bazı insanlar
hayvanlarla ilişki kurmuştur. Bazı insanlar, sadizm, mazoşizm, röntgencilik
ve teşhirciliği bir araya getiren çeşitli sapıklıklar içeren, ortakların rol
oynadığı karmaşık cinsel senaryolardan çok insanlardan etkileniyor gibi
görünüyor. Kişilere bir ilan yerleştirdiklerinde, bir sevgilide aradıkları şeyin
tanımı, tanımak istedikleri bir kişiden çok bir iş tanımına benziyor.
Cinselliğin bir içgüdü olduğu ve içgüdünün geleneksel olarak bir türe özgü, bir
üyeden diğerine çok az değişen kalıtsal bir davranış olarak tanımlandığı göz önüne
alındığında, cinsel zevklerimizin çeşitliliği merak uyandırıcıdır. İçgüdüler genellikle
değişime direnir ve hayatta kalmak gibi açık, tartışılmaz, kablolu bir amacı olduğu
düşünülür. Yine de, insan cinsel "içgüdü"sü, temel amacı olan üremeden
kurtulmuş gibi görünüyor ve cinsel içgüdünün kendi kendine davrandığı ve bir
içgüdü gibi davrandığı diğer hayvanlarda olmadığı gibi şaşırtıcı bir ölçüde değişiyor.
Kritik bir dönemin yetişkinlerde cinsel arzuyu şekillendirmeye yardımcı olduğu fikri,
bizi cezbeden şeyin kişisel tarihimizden çok ortak biyolojimizin ürünü olduğu
yönündeki şu anda popüler olan argümanla çelişiyor. Bazı insanlar -örneğin,
mankenler ve film yıldızları- genel olarak güzel ya da seksi olarak kabul edilir.
Biyolojinin belirli bir kolu bize bu insanların çekici olduklarını, çünkü doğurganlık ve
güç vaat eden biyolojik sağlamlık belirtileri sergilediklerini öğretiyor:
ten rengi ve simetrik özellikler, potansiyel bir eşin hastalıksız olduğu anlamına gelir; bir kum
saati figürü, bir kadının doğurgan olduğunun bir işaretidir; bir erkeğin kasları, bir kadını ve
onun yavrularını koruyabileceğini tahmin eder.
Ancak bu, biyolojinin gerçekten öğrettiği şeyi basitleştirir. Bir kadının "İlk
duyduğumda biliyordum, biliyordum" dediğinde olduğu gibi, herkes vücuda
aşık olmaz.o ses, o benim içindi,” sesin müziği belki de bir adamın ruhunun
vücudunun yüzeyinden daha iyi bir göstergesiydi. Ve cinsel zevk yüzyıllar
boyunca değişti. Rubens'in güzellikleri mevcut standartlara göre büyüktü ve on
yıllar boyuncaplayboy orta kıvrımlar ve moda modelleri şehvetliden androjene
kadar çeşitlilik gösteriyor. Cinsel tat, kültür ve deneyimden açıkça etkilenir ve
genellikle edinilir ve daha sonra beyne bağlanır.
"Edinilmiş tatlar", doğuştan gelen "tatların" aksine, tanım gereği öğrenilir. Bir
bebeğin süt, su veya tatlılar için bir tat almasına gerek yoktur; bunlar hemen hoş
olarak algılanır. Edinilmiş tatlar başlangıçta kayıtsızlıkla veya hoşlanmamayla
yaşanır, ancak daha sonra hoş hale gelir - peynirlerin, İtalyan acılarının, sek
şarapların, kahvelerin, patés'in kokuları, kızarmış böbreğin içindeki idrar ipucu.
İnsanların pahalıya ödediği, “tadını geliştirmesi” gereken birçok lezzet, onları
çocukken iğrendiren yiyeceklerdir.
Elizabeth devrinde aşıklar birbirlerinin vücut kokularına o kadar
düşkündüler ki, bir kadının soyulmuş bir elmayı terini ve kokusunu emene
kadar koltuk altında tutması olağandı. Bu “aşk elmasını” sevgilisine
yokluğunda koklaması için verirdi. Öte yandan, vücut kokumuzu
sevgililerimizden gizlemek için meyve ve çiçeklerin sentetik aromalarını
kullanıyoruz. Bu iki yaklaşımdan hangisinin kazanıldığı ve hangisinin doğal
olduğunu belirlemek o kadar kolay değildir. Doğu Afrika'daki Masai kabilesi
tarafından ineklerin idrarı gibi “doğal olarak” tiksindirilen bir madde, saçları
için losyon olarak kullanılır - bu, ineğin kültürlerindeki öneminin doğrudan
bir sonucudur. “Doğal” olduğunu düşündüğümüz birçok tat, öğrenerek
edinilir ve bizim için “ikinci doğa” haline gelir. “İkinci doğamızı” “orijinal
doğamızdan” ayırt edemiyoruz çünkü nöroplastik beyinlerimiz,
Pornocular, sağlıklı bir zevk ve cinsel gerilimden kurtulma sözü verirler, ancak
genellikle sundukları şey bir bağımlılık, hoşgörü ve nihai olarak zevkte bir azalmadır.
Paradoksal olarak, birlikte çalıştığım erkek hastalar genellikle pornografiye can atıyor
ama bundan hoşlanmıyorlardı.
Alışılmış görüş, bir bağımlının verdiği zevki sevdiği ve geri çekilmenin acısını sevmediği
için düzeltmesinin daha fazlası için geri döndüğü yönündedir. Ama bağımlılar uyuşturucu
varken alırlar.numara Zevk beklentisi, kendilerini yüksek yapmak için yetersiz bir doza
sahip olduklarını bildiklerinde ve çekilmeye başlamadan önce bile daha fazlasını
isteyeceklerdir. İstemek ve hoşlanmak iki farklı şeydir.
Bir bağımlı, plastik beyni olduğu için aşerme yaşar.
ilaca veya deneyime duyarlıdır. Duyarlılık toleranstan farklıdır. Hoşgörü
geliştikçe, bağımlı, hoş bir etki elde etmek için giderek daha fazla maddeye
veya pornoya ihtiyaç duyar; duyarlılık geliştikçe, onu yoğun bir şekilde istemek
için daha az maddeye ihtiyaç duyar. Bu nedenle, duyarlılık, mutlaka sevme
olmasa da, artan istemeye yol açar. Duyarlılığa yol açan, bağımlılık yapan bir
madde veya aktiviteye maruz kalmanın neden olduğu ?FosB birikimidir.
Pornografi tatmin etmekten daha heyecan verici çünkü beynimizde biri
heyecan verici zevkle diğeri tatmin edici zevkle ilgili olan iki ayrı zevk sistemimiz
var. Heyecan verici sistem, seks ya da iyi bir yemek gibi arzuladığımız bir şeyi
hayal ettiğimizde elde ettiğimiz “iştah açıcı” zevkle ilgilidir. Nörokimyası büyük
ölçüde dopamine bağlıdır ve gerilim seviyemizi yükseltir.
İkinci zevk sistemi, gerçekten seks yapmaya ya da o yemeğe katılmaya
eşlik eden, sakinleştirici, tatmin edici bir zevk olan tatmin ya da tatmin
edici zevk ile ilgilidir. Nörokimyası, afyonlarla ilgili olan ve huzurlu, öforik
bir mutluluk veren endorfin salınımına dayanır.
Pornografi, sonsuz bir cinsel nesneler haremi sunarak, iştah açıcı sistemi
hiperaktive eder. Porno izleyicileri, gördükleri fotoğraf ve videolara dayanarak
beyinlerinde yeni haritalar geliştirirler. Kullan ya da kaybet beyni olduğu için, bir
harita alanı geliştirdiğimizde, onu aktif tutmanın özlemini çekiyoruz. Bütün gün
oturduğumuzda kaslarımız egzersiz yapmak için sabırsızlanıyorsa, duyularımız da
uyarılmaya aç kalır.
Sean Thomas'ın hikayesi, ilk olarak İngiltere'de yayınlandı. seyirci, bir porno
bağımlılığına inen bir adamın dikkate değer bir açıklaması ve pornonun beyin
haritalarını nasıl değiştirdiği ve cinsel tadı nasıl değiştirdiği ile kritik dönem
plastisitesinin süreçteki rolüne ışık tutuyor. Thomas şöyle yazdı: “Hiçbir zaman
pornografiden hoşlanmazdım, gerçekten değil. Evet, yetmişli yıllardaki gençliğimde,
playboy yastığımın altında. Ama genel olarak, cilt dergileri veya mavi filmler için
gerçekten gitmedim. Onları sıkıcı, tekrarlayıcı, saçma ve satın almaktan çok utandırıcı
buldum.” Porno sahnesinin kasvetliliği ve orada yaşayan bıyıklı aygırların cafcaflı
görünümünden iğrendi. Ancak 2001'de, ilk kez internete girdikten kısa bir süre sonra,
herkesin interneti ele geçirdiğini söylediği pornoyu merak etmeye başladı. Sitelerin
çoğu ücretsizdi - insanları daha zor şeylere sokmak için tanıtımlar veya "ağ geçidi
siteleri". Çıplak kız galerileri, yaygın cinsel fanteziler ve çekicilik türleri vardı, sörfçünün
beynindeki bir düğmeye basmak için tasarlanmıştı, hatta kendisinin sahip olduğunu
bile bilmiyordu. Jakuzideki lezbiyenlerin, çizgi film pornolarının, tuvalette sigara içen
kadınların, kolej öğrencilerinin, grup sekslerinin ve itaatkar Asyalı kadınların üzerine
boşalmakta olan erkeklerin resimleri vardı. Resimlerin çoğu bir hikaye anlattı.
Thomas kendisine çekici gelen birkaç resim ve senaryo buldu ve "ertesi gün
daha fazlası için beni geri çektiler. Ve sonraki. Ve sonraki." Kısa süre sonra, ne
zaman boş bir dakikası olsa, "Açlıkla Net Porn'u kontrol etmeye başlayacağını"
fark etti.
Sonra bir gün şaplak görüntüleri içeren bir siteye rastladı. Şaşırtıcı bir şekilde,
yoğun bir şekilde heyecanlandı. Thomas kısa süre sonra “Bernie's Spanking
Pages” ve “Spanking College” gibi her türlü ilgili siteyi buldu.
"İşte," diye yazıyor, "gerçek bağımlılığın ortaya çıktığı andı. Şaplak
atmaya olan ilgim beni şu konuda düşünmeye sevk etti: Başka hangi
tuhaflıkları besliyordum? Artık evimin mahremiyetinde araştırabileceğim
başka hangi gizli ve ödüllendirici köşeler cinselliğimde pusuya yatmıştı?
Bol, ortaya çıktı. Diğerlerinin yanı sıra, lezbiyen jinekoloji, ırklar arası
hardcore ve Japon kızlarının şortlarını çıkaran görüntüleri için ciddi bir
tutku keşfettim. Ayrıca külotsuz netball oyuncuları, kendilerini teşhir eden
sarhoş Rus kızları ve itaatkar Danimarkalı aktrislerin baskın kadın
partnerleri tarafından duşta yakından traş edildiği karmaşık senaryolar da
vardı. Net, başka bir deyişle,
Açıkça, Thomas'ın cinselliği hakkında, bilincinin dışında aniden su yüzüne çıkan bir şey
vardı. Ağ sadece tuhaflıkları ve tuhaflıkları ortaya çıkarıyor mu, yoksa bunların
yaratılmasına da yardımcı oluyor mu? Bence sörfçünün bilinçli farkındalığının dışında
kalan cinsellik yönlerinden yeni fanteziler yaratıyor ve bu öğeleri yeni ağlar oluşturmak
üzere bir araya getiriyor. Binlerce erkeğin, baskın kadın partnerleri tarafından duşta
mahremiyetle traş olan itaatkar Danimarkalı aktrislere tanık olması, hatta hayal etmesi
olası değildir. Freud, bu tür fantezilerin zihni ele geçirdiğini keşfetti.bireysel içlerindeki
bileşenler. Örneğin, bazı heteroseksüel erkekler, daha yaşlı, baskın kadınların daha
genç kadınları lezbiyen sekse başlattığı porno senaryolarıyla ilgileniyor. Bunun nedeni,
erken çocukluk dönemindeki erkek çocukların genellikle “patron” olan annelerinin
egemenliği altında hissetmeleri ve onları giydirmeleri, soyunmaları ve yıkamaları
olabilir. Erken çocukluk döneminde bazı erkek çocuklar anneleriyle güçlü bir şekilde
özdeşleştikleri ve kendilerini “kız gibi” hissettikleri bir dönemden geçebilir ve daha
sonra lezbiyen sekse ilgi duymaları bilinçsiz kadın kimliklerini ifade edebilir. Hardcore
porno, cinsel gelişimin kritik dönemlerinde oluşan erken sinir ağlarından bazılarının
maskesini düşürür ve tüm bu erken, unutulmuş veya bastırılmış unsurları bir araya
getirerek tüm özelliklerin birbirine bağlı olduğu yeni bir ağ oluşturur. Porno siteleri,
yaygın sapmaların kataloglarını oluşturur ve bunları görüntülerde bir araya getirir. Er
ya da geç sörfçü, cinsel düğmelerine aynı anda basan muhteşem bir kombinasyon
bulur. Ardından görüntüleri tekrar tekrar izleyerek, mastürbasyon yaparak, dopamin
salgılayarak ve bu ağları güçlendirerek ağı güçlendirir. Bir tür "neoseksüellik"
yaratmıştır, kendi içinde güçlü kökleri olan yeniden inşa edilmiş bir libido.
gömülü cinsel eğilimler. Sık sık hoşgörü geliştirdiği için, cinsel boşalmanın
zevkine agresif bir serbest bırakmanın zevki eklenmelidir ve cinsel ve
saldırgan görüntüler giderek birbirine karışır - bu nedenle hardcore
pornodaki sadomazoşist temalardaki artış.
Kritik dönemler, tiplerimiz için zemin hazırlar, ancak ergenlikte veya daha sonra
aşık olmak, ikinci bir büyük plastik değişim turu için bir fırsat sağlar. On
dokuzuncu yüzyıl romancısı ve denemecisi Stendhal, aşkın çekicilikte radikal
değişikliklere yol açabileceğini anlamıştı. Romantik aşk o kadar güçlü bir
duyguyu tetikler ki, çekici bulduğumuz şeyi yeniden yapılandırabiliriz, hatta
“nesnel” güzelliğin üstesinden gelebiliriz. İçindeSevgi üzerine Stendhal,
metresinden daha güzel bir kadınla tanışan genç bir adam olan Alberic'i
anlatıyor. Yine de Alberic, metresine bu kadından çok daha fazla ilgi duyuyor
çünkü metresi ona çok daha fazla mutluluk vaat ediyor. Stendhal buna
“Sevginin tahtından indirdiği güzellik” diyor. Aşkın çekiciliği değiştirme gücü o
kadar güçlüdür ki Alberic metresinin yüzündeki küçük bir kusurdan, onun
pockmark'ından etkilenir. Bu onu heyecanlandırıyor çünkü "o pockmark'ın
huzurunda o kadar çok duygu yaşadı ki, çoğunlukla enfes ve en çok ilgi çeken
duygular, duyguları ne olursa olsun, bu manzara karşısında inanılmaz bir
canlılıkla yenileniyorlar. başka bir kadının yüzünde bile görülen işaret… bu
durumda çirkinlik güzelliğe dönüşüyor.”
Zevkteki bu dönüşüm, sadece görünüşe aşık olmadığımız için olabilir. Normal
şartlar altında, başka birini çekici bulmak, aşık olmaya hazır olmayı teşvik edebilir,
ancak bu kişinin karakteri ve kendimizi iyi hissetmemizi sağlama yeteneği de dahil
olmak üzere bir dizi başka özellik, aşık olma sürecini kristalize eder. O zaman aşık
olmak, o kadar zevkli bir duygusal durumu tetikler ki, pockmarkları bile çekici hale
getirebilir, estetik duygumuzu plastik olarak yeniden şekillendirebilir. İşte işe
yaradığına inanıyorum.
1950'de, beynin duyguları işlemekle yoğun olarak ilgili bir parçası olan
limbik sistemde “zevk merkezleri” keşfedildi. Robert Heath'in insanlar
üzerinde yaptığı deneylerde -limbik sistemin septal bölgesine bir elektrot
yerleştirildi ve açıldı- bu hastalar o kadar güçlü bir öfori yaşadılar ki,
araştırmacılar deneyi bitirmeye çalıştığında, bir hasta onlara bunu
yapmamaları için yalvardı. Hastalarla hoş konular konuşulduğunda ve
orgazm sırasında septal bölge de ateşlenirdi. Bu zevk merkezlerinin beynin
ödül sisteminin, mezolimbik dopamin sisteminin bir parçası olduğu bulundu.
1954'te James Olds ve Peter Milner, bir hayvana bir görev öğretirken zevk
merkezine elektrotlar yerleştirdiklerinde, daha kolay öğrendiğini, çünkü
öğrenmenin çok zevkli olduğunu ve ödüllendirildiğini gösterdiler.
Zevk merkezleri açıldığında yaşadığımız her şey bize zevk verir. Kokain gibi
bir uyuşturucu, zevk merkezlerimizin harekete geçme eşiğini düşürerek,
onların açılmasını kolaylaştırarak üzerimizde etki eder. Bize zevk veren
sadece kokain değildir. Zevk merkezlerimizin artık çok kolay ateşlenmesi,
deneyimlediğimiz her şeyi harika hissettirmesidir. Zevk merkezlerimizin
ateşlendiği eşiği düşürebilen sadece kokain değildir. Bipolar bozukluğu (eski
adıyla manik depresyon) olan kişiler manik zirvelerine doğru hareket etmeye
başladıklarında, zevk merkezleri daha kolay ateşlenmeye başlar. Ve aşık
olmak, zevk merkezlerinin ateşleneceği eşiği de düşürür.
Bir kişi kokain bağımlısı olduğunda, manik olduğunda veya aşık
olduğunda, coşkulu bir duruma girer ve her şey hakkında iyimserdir,
çünkü her üç koşul da kokain için ateşleme eşiğini düşürür. iştah açıcı
zevk sistemi, arzuladığımız bir şeyi tahmin etmenin hazzı ile ilişkili
dopamin tabanlı sistem. Bağımlı, manik ve aşık, giderek daha fazla
umutlu beklentiyle dolar ve zevk verebilecek her şeye karşı hassastır -
çiçekler ve temiz hava onlara ilham verir ve hafif ama düşünceli bir jest
onları tüm insanlık için sevindirir. Ben bu sürece “küreselleşme” diyorum.
Küreselleşme aşık olduğunda yoğundur ve bence romantik aşkın
plastik değişim için bu kadar güçlü bir katalizör olmasının ana
nedenlerinden biridir. Zevk merkezleri çok özgürce ateşlendiği için aşık
olan kişi sadece sevdiğine değil, dünyaya da âşık olur ve ona bakışını
romantikleştirir. Beyinlerimiz, plastik değişimi pekiştiren bir dopamin
dalgalanması yaşadığı için, ilk aşk durumunda sahip olduğumuz her türlü
zevkli deneyim ve çağrışım böylece beynimize bağlanır.
Küreselleşme sadece dünyadan daha fazla zevk almamızı sağlamakla kalmıyor, aynı
zamanda acı, hoşnutsuzluk veya isteksizlik yaşamamızı da zorlaştırıyor. Heath, zevk
merkezlerimiz ateşlendiğinde yakındaki acı ve isteksizlik merkezlerinin de
ateşlenmesinin daha zor olduğunu gösterdi. Normalde bizi rahatsız eden şeyler değil.
Aşık olmayı sadece mutlu olmamızı kolaylaştırdığı için değil, aynı zamanda mutsuz
olmamızı zorlaştırdığı için de seviyoruz.
Küreselleşme, aynı zamanda, Alberic'e bu kadar zevk veren pockmark gibi,
çekici bulduğumuz şeylerde yeni tatlar geliştirmemiz için bir fırsat yaratıyor.
Birlikte ateşlenen nöronlar birbirine bağlanır ve normalde çekici olmayan bu
pockmark'ın varlığından zevk duymak, beynin bir zevk kaynağı olarak
bağlanmasına neden olur. Benzer bir mekanizma, "düzeltilmiş" bir kokain
bağımlısı, uyuşturucuyu ilk aldığı köhne sokaktan geçtiğinde ve o kadar güçlü
bir istekle boğulur ki, tekrar geri döner. Yükseklerde duyduğu zevk o kadar
yoğundu ki, çağrışım yoluyla çirkin ara sokağı baştan çıkarıcı olarak
deneyimlemesine neden oldu.
Dolayısıyla aşkın gerçek bir kimyası vardır ve romantizmin aşamaları, sadece
coşkular sırasında değil, aynı zamanda aşkın sancıları sırasında beynimizdeki
değişiklikleri yansıtır. Kokainin psişik etkilerini ilk tanımlayanlardan biri olan ve
genç bir adam olarak tıbbi kullanımlarını ilk keşfeden Freud, bu kimyaya bir göz
attı. Nişanlısı Martha'ya 2 Şubat 1886'da mektubu yazarken kokain aldığını anlattı.
Kokain sisteme çok hızlı etki ettiğinden, mektup ortaya çıktıkça bize etkilerine dair
harika bir pencere açar. Önce bunun onu nasıl konuşkan ve günah çıkaran biri
yaptığını anlatıyor. Mektup devam ettikçe ilk kendini küçümseyen sözleri
kayboluyor ve çok geçmeden korkusuz hissediyor, Kudüs'teki Tapınağı savunan
cesur atalarıyla özdeşleşiyor. Kokainin yorgunluğunu iyileştirme yeteneğini Martha
ile romantik bir şekilde birlikte olmaktan aldığı sihirli tedaviye benzetiyor. Bir başka
mektubunda ise kokainin utangaçlığı ve depresyonu azalttığını, neşelendirdiğini,
enerjisini, özgüvenini ve coşkusunu artırdığını ve afrodizyak etkisi olduğunu
yazıyor. İnsanların başlangıçtaki yüksekliği hissettiğinde, bütün gece
konuştuğunda ve enerji, libido, özgüven ve coşkunun arttığı, ancak her şeyin iyi
olduğunu düşündükleri için “romantik sarhoşluğa” benzer bir durumu anlatıyor.
yargı - bunların hepsi kokain gibi dopamini teşvik eden bir ilaçla ortaya çıkıyor.
Sevgililerinin fotoğraflarına bakan aşıkların son fMRI (fonksiyonel manyetik
rezonans görüntüleme) taramaları, beynin yüksek konsantrasyonlarda dopamin
içeren bir bölümünün aktive olduğunu gösteriyor; beyinleri kokain kullanan
insanlarınkine benziyordu.
Ama aşk acılarının da bir kimyası vardır. Çok uzun süre ayrı kaldıklarında, aşıklar
çöker ve geri çekilme yaşarlar, sevdiklerini arzularlar, endişelenirler, kendilerinden
şüphe ederler, enerjilerini kaybederler ve depresyonda değilse bile bitkin hissederler.
Küçük bir düzeltme gibi, sevgiliden gelen bir mektup, bir e-posta veya bir telefon
mesajı anında bir enerji atışı sağlar. Ayrılırlarsa, depresyona girerler - manik yükselişin
tam tersi. Bu "bağımlılık belirtileri" - yüksekler, çöküşler, istekler, geri çekilme ve
düzeltmeler - sevgilinin varlığına veya yokluğuna uyum sağladıkça beynimizin
yapısında meydana gelen plastik değişikliklerin öznel işaretleridir.
Mutlu aşıklar birbirlerine alıştıkça ilaca karşı hoşgörüye benzer bir hoşgörü
gelişebilir. Dopamin yeniliği sever. Tek eşli eşler birbirlerine karşı tolerans geliştirip
bir zamanlar sahip oldukları romantik heyecanı kaybettiklerinde, bu değişiklik
ikisinin de yetersiz veya sıkıcı olduğunun değil, plastik beyinlerinin birbirine o
kadar iyi adapte olduğunun bir işareti olabilir ki bu daha zordur. Bir zamanlar
birbirlerinden aldıkları aynı vızıltıyı almaları için.
Neyse ki, aşıklar ilişkilerine yenilik katarak dopaminlerini uyarabilir ve
yüksekleri canlı tutabilirler. Bir çift romantik bir tatile gittiğinde veya birlikte
yeni aktiviteler denediğinde veya yeni kıyafetler giydiğinde veya sürpriz
zevk merkezlerini açmak için yeniliği kullanıyorlar, böylece deneyimledikleri her
şey, birbirleri de dahil olmak üzere, onları heyecanlandırır ve memnun eder. Zevk
merkezleri açıldığında ve küreselleşme başladığında, sevgilinin yeni imajı yeniden
beklenmedik zevklerle ilişkilendirilir ve yeniliğe yanıt vermek üzere evrimleşen
beyne plastik olarak bağlanır. Tamamen canlı hissetmek istiyorsak öğreniyor
olmalıyız ve hayat ya da aşk çok tahmin edilebilir hale geldiğinde ve öğrenecek çok
az şey kalmış gibi göründüğünde, huzursuz oluruz - belki de, plastik beynin hiçbir
şey yapamayacağı zaman bir protestosu. daha uzun süre temel görevini yerine
getirir.
Aşk cömert bir ruh hali yaratır. Aşk, aksi takdirde yaşayamayacağımız zevkli durumlar
veya fiziksel özellikler olarak deneyimlememize izin verdiği için, aynı zamanda bir
başka plastik fenomen olan olumsuz çağrışımları öğrenmemize de izin verir.
Öğrenmeyi unutma bilimi çok yeni bir bilimdir. Plastisite rekabetçi olduğu için, bir kişi
bir sinir ağı geliştirdiğinde, verimli ve kendi kendini idame ettiren hale gelir ve bir
alışkanlık gibi, öğrenilmesi zor olur. Merzenich'in değişimi hızlandırmasına ve kötü
alışkanlıkları unutmasına yardımcı olacak bir “silgi” aradığını hatırlayın.
Öğrenmede, öğrenmeyi unutmadan farklı kimyalar söz konusudur. Yeni bir şey
öğrendiğimizde, nöronlar birlikte ateşlenir ve birbirine bağlanır ve nöronlar
arasındaki bağlantıları güçlendiren “uzun vadeli güçlenme” veya LTP olarak
adlandırılan nöronal düzeyde kimyasal bir süreç meydana gelir. Beyin çağrışımları
öğrendiğinde ve nöronların bağlantısını kestiğinde, “uzun süreli depresyon” veya
LTD (depresif bir ruh hali durumu ile ilgisi olmayan) olarak adlandırılan başka bir
kimyasal süreç meydana gelir. Nöronlar arasındaki bağlantıları unutmak ve
zayıflatmak, tıpkı plastik bir süreç ve onları öğrenmek ve güçlendirmek kadar
önemlidir. Sadece bağlantıları güçlendirseydik, nöron ağlarımız doygun hale
gelirdi. Kanıtlar, ağlarımızda yeni anılara yer açmak için mevcut anıları
öğrenmemenin gerekli olduğunu gösteriyor.
Bir gelişim aşamasından diğerine geçerken öğrenmeyi unutmak çok önemlidir.
Örneğin, ergenliğin sonunda bir kız başka bir eyalette üniversiteye gitmek için evden
ayrıldığında, hem kendisi hem de ebeveynleri, eski duygusal alışkanlıkları, rutinleri ve
kendi imajlarını değiştirdikleri için keder ve büyük plastik değişim geçirirler.
İlk kez aşık olmak, aynı zamanda yeni bir gelişim aşamasına girmek anlamına
gelir ve büyük miktarda öğrenmeyi gerektirir. İnsanlar birbirlerine
bağlandıklarında, yeni kişiyi hayatlarına entegre etmek için mevcut ve çoğu zaman
bencil niyetlerini kökten değiştirmeli ve diğer tüm bağlılıklarını değiştirmelidirler.
Hayat şimdi, duygular, cinsellik ve benlikle ilgilenen beyin merkezlerinin plastik bir
yeniden düzenlenmesini gerektiren süregiden işbirliğini içeriyor. Milyonlarca sinir
ağının yok edilmesi ve yenileriyle değiştirilmesi gerekiyor.
Aşık olmanın birçok insan için kimlik kaybı gibi hissetmesinin bir nedeni. Aşık
olmak, geçmişteki bir aşkla aşktan ayrılmak anlamına da gelebilir; bu da sinirsel
düzeyde öğrenmeyi geri almayı gerektirir.
Bir erkeğin kalbi, nişanı bozulduğunda ilk aşkı tarafından kırılır. Pek çok
kadına bakar ama her biri, tek gerçek aşkı olduğuna inandığı ve imajının
peşini bırakmadığı nişanlısının yanında sönük kalır. İlk aşkına olan çekim
modelini unutamaz. Ya da yirmi yıllık evli bir kadın genç bir dul olur ve
flört etmeyi reddeder. Bir daha aşık olacağını hayal bile edemez ve
kocasını “değiştirme” fikri onu gücendirir. Yıllar geçer ve arkadaşları ona
devam etme zamanının geldiğini söyler, ama boşuna.
Çoğu zaman bu tür insanlar ilerleyemezler çünkü henüz yas tutamazlar;
Sevdikleri olmadan yaşama düşüncesi katlanılamayacak kadar acı vericidir.
Nöroplastik terimlerle, eğer romantik ya da dul yeni bir ilişkiye bagajsız
başlayacaksa, her birinin önce beyinlerindeki milyarlarca bağlantıyı yeniden
kurması gerekir. Yas tutma işi parça parçadır, dedi Freud; gerçeklik bize sevdiğimiz
kişinin gittiğini söylese de, “emirlerine hemen uyulmaz”. Her seferinde bir anıyı
çağırarak, onu yeniden yaşayarak ve sonra gitmesine izin vererek yas tutarız. Beyin
düzeyinde, kişi hakkındaki algımızı oluşturmak için birbirine bağlanmış sinir
ağlarının her birini çalıştırıyoruz, hafızayı olağanüstü canlılıkla deneyimliyor ve
ardından her seferinde bir ağla vedalaşıyoruz. Acı içinde, bizöğrenmek sevdiğimiz
biri olmadan yaşamak, ama bu dersin bu kadar zor olmasının nedeni, önce
öğrenmek kişinin var olduğu ve hala güvenilebileceği fikri.
Berkeley'de sinirbilim profesörü olan Walter J. Freeman, aşk ile büyük bir
öğrenme kaybı arasındaki bağlantıyı kuran ilk kişiydi. Devasa nöronal yeniden
yapılanmanın iki yaşam evresinde gerçekleştiği sonucuna işaret eden bir dizi
zorlayıcı biyolojik gerçekleri bir araya getirdi: aşık olduğumuzda ve ebeveynliğe
başladığımızda. Freeman, beyin nöromodülatörü sayesinde normal öğrenme
veya öğrenmeden çok daha büyük çaplı plastik beyin yeniden
organizasyonunun mümkün olduğunu savunuyor.
Nöromodülatörler, nörotransmitterlerden farklıdır. Süre
Nörotransmiterler, nöronları uyarmak veya inhibe etmek için sinapslarda salınır,
nöromodülatörler, nöronları güçlendirir veya azaltır. etraflı sinaptik bağlantıların
etkinliğini ve kalıcı değişimi beraberinde getirir. Freeman, aşık olduğumuzda, beyin
nöromodülatörü oksitosinin serbest bırakıldığına ve mevcut nöronal bağlantıların
erimesine izin verdiğine ve böylece büyük ölçekte değişikliklerin izlenebileceğine inanıyor.
Oksitosin, memelilerde bağlanmayı güçlendirdiği için bazen bağlılık
nöromodülatörü olarak adlandırılır. Aşıklar bağlanıp seviştiğinde salınır
-insanlarda oksitosin orgazm sırasında her iki cinsiyette de salınır- ve ne zaman
çiftler ebeveyn ve çocuklarını besler. Kadınlarda oksitosin doğum ve emzirme
sırasında salınır. Bir fMRI çalışması, annelerin çocuklarının fotoğraflarına
baktığında oksitosin açısından zengin beyin bölgelerinin aktive olduğunu
gösteriyor. Erkek memelilerde, baba olduklarında vazopressin adı verilen yakından
ilişkili bir nöromodülatör salınır. Ebeveynliğin sorumluluklarını
üstlenebileceklerinden şüphe duyan birçok genç, oksitosinin beyinlerini ne ölçüde
değiştirebileceğinin farkında değil ve bu durumun ortaya çıkmasına izin veriyor.
Çayır faresi adı verilen tek eşli bir hayvan üzerinde yapılan araştırmalar, çiftleşme
sırasında beyinlerinde normalde salgılanan oksitosinin onları ömür boyu çiftleştirdiğini
göstermiştir. Bir dişi fare beynine oksitosin enjekte ederse, yakındaki bir erkekle ömür
boyu bağ kurar. Bir erkek fareye vazopressin enjekte edilirse, yakındaki bir dişiyle
kucaklaşacaktır. Oksitosin de çocukları ebeveynlere bağlıyor gibi görünüyor ve
salgılanmasını kontrol eden nöronların kendilerine ait kritik bir periyodu olabilir.
Yetimhanelerde yakın sevgi bağı olmadan yetiştirilen çocuklar, büyüdüklerinde
genellikle bağlanma sorunları yaşarlar. Sevgi dolu aileler tarafından evlat edinildikten
sonra oksitosin seviyeleri birkaç yıl boyunca düşük kalır.
Dopamin heyecan uyandırır, bizi yüksek vitese geçirir ve cinsel uyarılmayı
tetiklerken, oksitosin, hassas duyguları ve bağlılığı artıran ve gardımızı
düşürmemize yol açabilen sakin, sıcak bir ruh haline neden olur. Yakın zamanda
yapılan bir araştırma, oksitosinin de güveni tetiklediğini gösteriyor. İnsanlar
oksitosin koklayıp bir finansal oyuna katıldıklarında, paraları konusunda
başkalarına güvenmeye daha yatkın oluyorlar. İnsanlarda oksitosin üzerinde
yapılacak daha çok iş olmasına rağmen, kanıtlar etkisinin kır farelerindekine
benzer olduğunu gösteriyor: bizi ortaklarımıza bağlıyor ve bizi çocuklarımıza adadı.
Ancak oksitosin, öğrenmeyi unutmayla bağlantılı olarak benzersiz bir şekilde çalışır.
Koyunlarda, her yeni yavruyla birlikte, beynin koku algısıyla ilgili bir parçası olan koku
soğancığında oksitosin salınır. Koyunlar ve diğer pek çok hayvan, yavrularıyla koku yoluyla bağ
kurar ya da onları "damgalar". Kendi kuzularına annelik yaparlar ve tanıdık olmayanları
reddederler. Ancak yabancı bir kuzuya maruz kalan bir anne koyuna oksitosin enjekte edilirse,
o da yabancı kuzuya annelik yapacaktır.
Bununla birlikte oksitosin, ilk sedyeyle birlikte salınmaz - yalnızca onu takip eden
sedyelerle - bu, oksitosinin cinsel ilişkide rol oynadığını düşündürür. silip süpürmek anneyi
ilk sedyesine bağlayan nöral devreler, böylece ikincisiyle de bağ kurabilir. (Freeman,
annenin diğer nörokimyasalları kullanarak ilk yavrusuyla bağ kurduğundan şüpheleniyor.)
Oksitosinin öğrenilmiş davranışları yok etme yeteneği, bilim adamlarının onu amnestik
hormon olarak adlandırmasına neden oldu. Freeman, oksitosinin mevcut eklerin altında
yatan mevcut nöronal bağlantıları erittiğini ve böylece yeni eklerin oluşturulabileceğini
öne sürüyor. Oksitosin, bu teoride, ebeveynleri ebeveyne öğretmez. Aşıkları işbirlikçi ve
kibar da yapmaz; daha doğrusu mümkün kılar
yeni kalıplar öğrenmeleri için.
A.'nın yaşadığına inandığım şey bu. Ne zaman seks düşünse aklına şiddet
geliyordu. Şiddeti her düşündüğünde, birleştirilmiş haritadaki bağlantıyı
güçlendiren cinsiyeti düşündü.
Merzenich'in fiziksel tıpta çalışan meslektaşı Nancy Byl, parmaklarını kontrol
edemeyen insanlara parmak haritalarını yeniden farklılaştırmayı öğretiyor. İşin püf
noktası parmakları ayrı ayrı hareket ettirmeye çalışmak değil, ellerini bebekken
yaptıkları gibi kullanmayı yeniden öğrenmektir. Örneğin, parmaklarının kontrolünü
kaybetmiş fokal distonileri olan gitaristleri tedavi ederken, önce birleştirilmiş haritayı
zayıflatmak için bir süre gitar çalmayı bırakmalarını söyler. Sonra sadece tutarlar
birkaç gün için telsiz bir gitar. Daha sonra gitarın üzerine normal bir gitar telinden
farklı bir his veren tek bir tel konur ve onlar bunu dikkatli bir şekilde, ancak tek
parmakla hissederler. Sonunda ayrı bir ipte ikinci bir parmak kullanırlar. Sonunda
parmakları için kaynaşmış beyin haritaları iki ayrı haritaya ayrılır ve tekrar
oynayabilirler.
Yıllarca polis, S&M kurumlarına yapılan baskınlar aracılığıyla ciddi sapıklıklar hakkında
çoğu klinisyenden daha fazla şey biliyordu. Daha hafif sapkınlıkları olan hastalar
genellikle anksiyete veya depresyon gibi sorunların tedavisi için gelirken, ciddi
sapkınlıkları olanlar genellikle bundan zevk aldıkları için nadiren terapiye başvururlar.
Kaliforniyalı bir psikanalist olan Robert Stoller, Los Angeles'taki S&M ve
B&D (esaret ve disiplin) kuruluşlarını ziyaret ederek önemli keşifler yaptı.
Ete gerçek acı veren hardcore sadomazoşizm uygulayan insanlarla
röportaj yaptı ve mazoşist katılımcıların hepsinin çocukken ciddi fiziksel
hastalıkları olduğunu ve düzenli, korkunç, acı verici tıbbi tedavi
gördüklerini keşfetti. "Sonuç olarak," diye yazıyor Stoller, "hayal
kırıklıklarını, umutsuzluklarını ve öfkelerini açıkça ve uygun bir şekilde
boşaltma şansları olmadan şiddetli bir şekilde ve uzun süreler boyunca
[hastanelerde] hapsedilmeleri gerekti. Sapkınlıklar bundandır.” Çocuklar
olarak, acılarını, ifade edilemez öfkelerini bilinçli olarak aldılar ve
hayallerinde, değişen zihinsel durumlarında veya mastürbasyon
fantezilerinde yeniden çalıştılar.Bu sefer ben kazandım. Ve
kazanmalarının yolu, ıstıraplarını erotize etmekti.
“Doğası gereği” acı veren bir duygunun zevkli olabileceği fikri ilk başta bize
inanması zor gelebilir, çünkü her bir duyumuzun ve duygumuzun doğası gereği
zevkli (sevinç, zafer ve cinsel haz) veya acı verici olduğunu varsayma
eğilimindeyiz ( üzüntü, korku ve keder). Ama aslında bu varsayım tutmaz.
Mutluluk gözyaşları dökebilir ve acı tatlı zaferler kazanabiliriz; ve nevrozlarda
insanlar cinsel zevk konusunda suçluluk duyabilir ya da hiçbir zevk almayabilir.
hepsi, başkalarının zevk hissedeceği yer. Üzüntü gibi doğası gereği tatsız olduğunu
düşündüğümüz bir duygu, eğer müzikte, edebiyatta veya sanatta güzel ve incelikle ifade
edilirse, yalnızca dokunaklı değil, aynı zamanda yüce hissettirebilir. Korku, korkutucu
filmlerde veya roller coaster'larda heyecan verici olabilir. İnsan beyni, duygularımızın ve
duyumlarımızın birçoğunu ya zevk sistemine ya da acı sistemine bağlayabiliyor gibi
görünüyor ve bu bağlantıların ya da zihinsel çağrışımların her biri beyinde yeni bir plastik
bağlantı gerektiriyor.
Stoller'ın görüştüğü sert mazoşistler, katlandıkları acı verici duyumları
cinsel haz sistemlerine bağlayan bir yol oluşturmuş ve yeni bir bileşik
deneyim, şehvetli acı ile sonuçlanmış olmalıdır. Hepsinin erken çocukluk
döneminde acı çekmesi, bu yeniden kablolamanın cinsel plastisitenin kritik
dönemlerinde meydana geldiğini kuvvetle önerir.
Haftada altı kez oynayan bir göz cerrahı ve tenis tutkunu olan MD Michael
Bernstein, elli dört yaşında hayatının baharındaydı ve yetersiz bir felç
geçirdiğinde dört çocuk babasıydı. Yeni bir nöroplastik terapiyi tamamladı,
iyileşti ve onunla Birmingham, Alabama'daki ofisinde tanıştığımda işe geri
döndü. Çalışma odasındaki birçok oda nedeniyle, onunla çalışan birkaç
doktor olması gerektiğini düşündüm. Hayır, diye açıkladı, bir sürü odası var
çünkü bir sürü yaşlı hastası var ve onları hareket ettirmek yerine onlara
gidiyor.
"Bu yaşlı hastalar, bazıları çok iyi hareket etmiyorlar. Felç geçirmişler."
O güldü.
Felç geçirdiği sabah Dr. Bernstein yedi hastayı ameliyat etti, her zamanki
katarakt, glokom ve refraktif ameliyatlarını – göz içindeki hassas prosedürleri –
uyguladı.
Daha sonra, Dr. Bernstein kendini tenis oynayarak ödüllendirdiğinde,
rakibi ona dengesinin bozulduğunu ve her zamanki oyununu oynamadığını
söyledi. Tenisten sonra bankada bir ayak işi yapmak için sürdü ve alçak spor
arabasından çıkmak için bacağını kaldırmaya çalıştığında yapamadı. Ofisine
döndüğünde sekreteri ona doğru görünmediğini söyledi. Binada çalışan aile
hekimi Dr. Lewis, Dr. Bernstein'ın hafif şeker hastası olduğunu, kolesterol
sorunu olduğunu ve annesinin birkaç kez felç geçirdiğini biliyordu ve bu da
onu erken felç için olası bir aday yaptı. Dr. Lewis, kanının pıhtılaşmasını
önlemek için Dr. Bernstein'a bir doz heparin verdi ve Dr. Bernstein'ın karısı
onu hastaneye götürdü.
Sonraki on iki ila on dört saat içinde felç kötüleşti ve vücudunun tüm sol
tarafı tamamen felç oldu, bu da motor korteksinin önemli bir bölümünün
hasar gördüğünün bir işaretiydi.
Bir MRI beyin taraması tanıyı doğruladı - doktorlar beynin sağ tarafında
sol taraftaki hareketi yöneten bir kusur gördüler. Yoğun bakımda bir
hafta geçirdi ve biraz iyileşme gösterdi. Hastanede bir haftalık fizik tedavi,
ergoterapi ve konuşma terapisinden sonra iki hafta rehabilitasyon
merkezine nakledildi, ardından eve gönderildi. Ayakta tedavi olarak üç
hafta daha rehabilitasyon gördü ve tedavisinin bittiği söylendi. Tipik inme
sonrası bakım almıştı.
Ama iyileşmesi tamamlanmamıştı. Hala bir bastona ihtiyacı vardı. Sol eli zar
zor çalışıyordu. Başparmağını ve işaret parmağını bir kıskaç hareketiyle
birleştiremiyordu. Sağ elini kullanmasına rağmen, çok yönlüydü ve felç
geçirmeden önce sol eliyle katarakt ameliyatı yapabilirdi. Şimdi onu hiç
kullanamıyordu. Çatal tutamıyor, kaşığı ağzına götüremiyor, gömleğinin
düğmelerini ilikleyemiyor. Rehabilitasyon sırasında bir noktada, bir tenis
kortuna götürüldü ve tutabileceğini görmek için bir tenis raketi verildi.
Yapamadı ve bir daha asla tenis oynayamayacağına inanmaya başladı.
Kendisine Porsche'sini bir daha asla kullanmayacağı söylenmesine rağmen,
evde kimse kalmayana kadar bekledi, "50.000 dolarlık bir arabaya bindi ve
garajdan geri çekti. Araba yolunun sonuna indim ve iki tarafa da baktım ve
araba çalan genç bir çocuk gibiydim. Ve sokağın çıkmaz ucuna gittim ve araba
durdu. Anahtar, bir Porsche'de direksiyon kolonunun sol tarafındadır. Anahtarı
sol elimle çeviremiyordum. Arabayı çalıştırmak için karşı tarafa uzanıp anahtarı
sağ elimle çevirmek zorunda kaldım, çünkü arabayı orada bırakmamın ve evi
arayıp gelip beni almalarını söylememin hiçbir yolu yoktu. Ve tabii ki sol
bacağım kısıtlıydı ve debriyaja basmak kolay değildi.”
Dr. Bernstein, program henüz araştırma aşamasındayken Edward Taub'un
kısıtlamaya bağlı (CI) hareket terapisi için Taub Terapi Kliniğine giden ilk
kişilerden biriydi. Kaybedecek bir şeyi olmadığını düşündü.
CI tedavisi ile ilerlemesi çok hızlıydı. Bunu şöyle tanımladı: “Acımasızdı. Sabah
sekizde başlıyorlar ve dört buçukta bitirene kadar kesintisiz. Öğle yemeğinde
bile devam etti. Terapinin ilk aşamaları olduğu için sadece ikimiz vardık. Diğer
hasta bir hemşireydi, benden daha genç, muhtemelen kırk bir ya da kırk iki.
Bebekten sonra felç geçirdi. Ve bir nedenden dolayı benimle rekabet
halindeydi” –gülüyor– “ama çok iyi anlaşıyorduk ve bir şekilde birbirimizden
besleniyorduk. Teneke kutuları bir raftan diğerine kaldırmak gibi, sizden
yapmalarını istedikleri pek çok önemsiz iş vardı. Boyu da kısaydı, bu yüzden
kutuları olabildiğince yükseğe koyardım.”
Kollarını dairesel bir hareketle meşgul etmek için masa üstlerini yıkadılar ve laboratuvar
pencerelerini temizlediler. Elleri için beyin ağlarını güçlendirmek ve kontrolü geliştirmek
için, zayıf parmaklarının üzerine kalın lastik bantlar gerdiler, sonra açtılar.
onları grupların direnişine karşı "O zaman orada oturup sol elimle
yazarak ABC'lerimi yapmam gerekir." İki hafta içinde önce basmayı, sonra
da ağrılı sol eliyle yazmayı öğrenmişti. Kalışının sonlarına doğru Scrabble
oynayabildi, küçük taşları sol eliyle alıp tahtaya uygun şekilde yerleştirdi.
İnce motor becerileri geri geliyordu. Eve geldiğinde egzersizleri yapmaya
ve gelişmeye devam etti. Nöronlarını ateşlemek için koluna elektrik
stimülasyonu olan başka bir tedavi gördü.
Şimdi yoğun ofisini yöneten işine geri döndü. Ayrıca haftada üç gün tenis
oynuyor. Hâlâ koşmakta zorlanıyor ve sol bacağındaki, Taub kliniğinde tam
olarak tedavi edilmemiş olan bir zayıflığı güçlendirmek için çalışıyor - o
zamandan beri felçli bacaklara sahip insanlar için özel bir program başlattı.
Birkaç kalıntı sorunu var. CI tedavisinden sonra tipik olarak sol kolunun
pek normal hissetmediğini fark etti. İşlev geri döner, ancak eski düzeyine
tam olarak dönmez. Yine de sol eliyle ABC'sini yazdırdığımda, formları iyi
görünüyordu ve felç geçirdiğini veya sağ elini kullandığını asla tahmin
edemezdim.
Beynini yeniden bağlayarak iyileşmiş ve ameliyata geri dönmeye hazır hissetmiş
olsa da, bunu yapmamaya karar verdi, çünkü biri onu yanlış tedaviden dolayı dava
ederse, avukatların söyleyeceği ilk şey, onun bir ameliyat geçirmiş olduğu olurdu.
inme ve ameliyat olmamalıydı. Dr. Bernstein'ın kendisi kadar eksiksiz bir iyileşme
sağlayabileceğine kim inanır?
İnme, ani, belalı bir darbedir. Beyin içeriden dışarı atılır. Beynin atardamarlarındaki bir kan pıhtısı veya kanama, beyin
dokularına giden oksijeni keserek onları öldürür. Kurbanlarından en çok etkilenenler, bir zamanlar kim olduklarının
gölgeleri haline gelirler, genellikle kişisel olmayan kurumlarda saklanırlar, vücutlarına hapsolurlar, bebekler gibi
beslenirler, kendilerine bakamazlar, hareket edemezler veya konuşamazlar. İnme, yetişkinlerde engelliliğin önde
gelen nedenlerinden biridir. En sık yaşlıları etkilese de, kırklı yaşlarındaki veya daha erken yaşlardaki kişilerde de
ortaya çıkabilir. Acil servisteki doktorlar, pıhtının blokajını kaldırarak veya kanamayı durdurarak inmenin
kötüleşmesini önleyebilirler, ancak hasar bir kez oluştuğunda, modern tıbbın pek bir faydası olmaz ya da Edward
Taub plastisiteye dayalı tedavisini icat edene kadar. CI tedavisine kadar, felçli kolları olan kronik felçli hastalar
üzerinde yapılan çalışmalar, mevcut hiçbir tedavinin etkili olmadığı sonucuna varmıştır. Paul Bach-y-Rita'nın
babasınınki gibi, inme iyileşmesiyle ilgili nadir anekdot raporları vardı. Bazı insanlar kendiliğinden iyileşme sağladı,
ancak iyileşmeyi bıraktıklarında geleneksel terapiler pek yardımcı olmadı. Taub'un tedavisi, felçli hastaların beyinlerini
yeniden yapılandırmasına yardımcı olarak tüm bunları değiştirdi. Yıllardır felçli olan ve asla iyileşemeyecekleri
söylenen hastalar tekrar hareket etmeye başladı. Biraz Taub'un tedavisi, felçli hastaların beyinlerini yeniden
yapılandırmasına yardımcı olarak tüm bunları değiştirdi. Yıllardır felçli olan ve asla iyileşemeyecekleri söylenen
hastalar tekrar hareket etmeye başladı. Biraz Taub'un tedavisi, felçli hastaların beyinlerini yeniden yapılandırmasına
yardımcı olarak tüm bunları değiştirdi. Yıllardır felçli olan ve asla iyileşemeyecekleri söylenen hastalar tekrar hareket
etmeye başladı. Biraz
konuşma yeteneğini geri kazandı. Serebral palsili çocuklar hareketlerinin
kontrolünü kazandılar. Aynı tedavi omurilik yaralanmaları, Parkinson, multipl
skleroz ve hatta artrit için umut vaat ediyor.
Çeyrek yüzyılı aşkın bir süre önce, 1981'de ilk kez tasarlayıp temellerini
atmış olmasına rağmen, Taub'un buluşlarını çok az kişi duydu.
Zamanımızın en kötü niyetli bilim adamlarından biri olduğu için bunları
paylaşmaktan ertelendi. Çalıştığı maymunlar, onlarla yaptığı deneylerin
gösterdiği gibi değil, kötü muameleye maruz kaldıkları iddiaları nedeniyle
- onu yıllarca çalışmaktan alıkoyan iddialar nedeniyle tarihin en ünlü
laboratuvar hayvanları arasında yer aldı. Bu suçlamalar makul
görünüyordu çünkü Taub yaşıtlarından o kadar öndeydi ki, kronik inme
hastalarına plastisite temelli bir tedavi ile yardımcı olabileceği iddiası
inanılmaz görünüyordu.
Edward Taub, ayrıntılara çok dikkat eden temiz, vicdanlı bir adamdır.
Yetmişin üzerinde olmasına rağmen çok daha genç görünüyor, şık giyimli ve
her saçı yerinde. Sohbet sırasında Taub öğrenilir ve yumuşak bir sesle
konuşur, doğru söylediğinden emin olmak için ilerledikçe kendini düzeltir.
Alabama, Birmingham'da yaşıyor ve üniversitede nihayet felç hastaları için
tedavisini geliştirmekte özgür. Karısı Mildred, bir sopranoydu, Stravinsky ile
kaydedildi ve Metropolitan Opera ile şarkı söyledi. Muhteşem bir saç yelesi
ve güneydeki kadınsı sıcaklığıyla hala bir güzel.
Taub 1931'de Brooklyn'de doğdu, devlet okullarına gitti ve henüz on beş
yaşındayken liseden mezun oldu. Columbia Üniversitesi'nde Fred Keller ile
“davranışçılık” okudu. Davranışçılığa Harvard psikoloğu BF Skinner hakimdi ve
Keller, Skinner'ın entelektüel teğmeniydi. Zamanın davranışçıları, psikolojinin
“nesnel” bir bilim olması gerektiğine ve yalnızca görülebilen ve ölçülebilen
şeyleri, yani gözlemlenebilir davranışları incelemesi gerektiğine inanıyorlardı.
Davranışçılık, zihne odaklanan psikolojilere karşı bir tepkiydi, çünkü
davranışçılar, düşünceler, duygular ve arzular nesnel olarak ölçülemeyen
yalnızca “öznel” deneyimlerdi. Zihin gibi onun da bir “kara kutu” olduğunu öne
sürerek fiziksel beyinle aynı derecede ilgisizdiler. Skinner'ın akıl hocası John B.
Watson alaycı bir şekilde şöyle yazdı: "Psikologların çoğu, sanki orada Vulcan'ın
bir grup küçük hizmetkarı varmış gibi, çekiç ve keski ile yeni siperler kazarak ve
eskilerini derinleştiren bir grup küçük Vulcan hizmetçisi varmış gibi, beyinde
yeni yolların oluşumu hakkında oldukça yüksek sesle konuşuyorlar."
Davranışçılar için, zihnin veya beynin içinde neler olup bittiği önemli değildi. Bir
kişi, bir hayvana veya bir kişiye bir uyarıcı uygulayarak ve tepkiyi gözlemleyerek
davranış yasalarını keşfedebilir.
Columbia'da davranışçılar daha çok fareler üzerinde deneyler yaptılar. Taub henüz bir
yüksek lisans öğrencisiyken, sofistike bir "sıçan günlüğü" kullanarak fareleri
gözlemlemenin ve aktivitelerini kaydetmenin bir yolunu geliştirdi. Ancak, akıl hocası Fred
Keller'ın belirli bir teorisini test etmek için bu yöntemi kullandığında, dehşet içinde, onu
çürüttü. Taub, Keller'ı sevdi ve deneyin sonuçlarını tartışmaktan çekindi, ancak Keller bunu
öğrendi ve Taub'a her zaman "verileri oldukları gibi çağırması" gerektiğini söyledi.
O zamanlar davranışçılık, tüm davranışların bir uyarana bir tepki olduğu
konusunda ısrar ederek, insanları pasif olarak tasvir etti ve bu nedenle, şeyleri
gönüllü olarak nasıl yapabileceğimizi açıklamakta özellikle zayıftı. Taub, zihnin ve
beynin birçok davranışı başlatmaya dahil olması gerektiğini ve davranışçılığın zihni
ve beyni reddetmesinin ölümcül bir kusur olduğunu fark etti. O dönemde bir
davranışçı için düşünülemez bir seçim olsa da, sinir sistemini daha iyi anlamak için
deneysel bir nöroloji laboratuvarında araştırma görevlisi olarak işe girdi.
Laboratuarda maymunlarla "deafferantasyon" deneyleri yapıyorlardı.
Deafferentation, Nobel Ödülü sahibi Sir Charles Sherrington tarafından 1895'te
kullanılan eski bir tekniktir. Bu bağlamda "aferent sinir", duyusal uyarıları omurgaya ve
ardından beyne ileten bir "duyusal sinir" anlamına gelir. Defaferantasyon, gelen duyu
sinirlerinin kesildiği ve girdilerinin hiçbirinin bu yolculuğu yapamayacağı cerrahi bir
prosedürdür. Sağırlığı olan bir maymun, etkilenen uzuvlarının uzayda nerede
olduğunu hissedemez veya dokunulduğunda içlerinde herhangi bir his veya acı
hissedemez. Taub'un bir sonraki başarısı - hâlâ bir yüksek lisans öğrencisiyken -
Sherrington'ın en önemli fikirlerinden birini altüst etmek ve böylece inme tedavisinin
temelini atmaktı.
Sherrington şu fikri destekledi: herşey Hareketimizin bir kısmı bir uyarana
tepki olarak gerçekleşir ve hareket etmemiz beynimiz emrettiği için değil,
omurilik reflekslerimiz bizi hareket ettirdiği için olur. Bu fikir “refleksolojik
hareket teorisi” olarak adlandırıldı ve sinirbilime egemen oldu.
Bir spinal refleks beyni içermez. Omurga refleksi çoktur ama en basit
örneği diz refleksidir. Doktor dizinize dokunduğunda, derinin altındaki bir
duyu alıcısı musluğu alır ve bir uyarıyı uyluktaki duyu nöronu boyunca ve
omurgaya iletir ve bu da onu bir motor nörona iletir.omurgada, Bu, uyluk
kasınıza bir dürtü göndererek kasılmasını ve bacağınızı istemsiz olarak
öne doğru sarsmasını sağlar. Yürürken, bir bacağın hareketi refleks
olarak diğerinin hareketini tetikler.
Bu teori kısa süre sonra tüm hareketi açıklamak için kullanıldı. Sherrington,
reflekslerin tüm hareketlerin temeli olduğu inancını, FW Mott ile yaptığı bir
deafferantasyon deneyine dayandırdı. Bir maymunun kolundaki duyu sinirlerini
etkisiz hale getirdiler, omuriliğe girmeden önce onları kestiler, böylece hiçbir
duyusal sinyal maymunun beynine geçemedi ve maymunun durduğunu gördüler.
uzuv kullanarak. Bu garip görünüyordu, çünkü kesmişlerdi.duyusal sinirler (hisleri
ileten), motor beyinden kaslara giden sinirler (hareketi uyaran). Sherrington,
maymunların neden hissedemediklerini anlamış ama neden hareket
edemediklerini anlayamamıştı. Bu sorunu çözmek için, hareketin spinal refleksin
duyusal kısmına dayandığını ve onun tarafından başlatıldığını ve maymunlarının
hareket edemediklerini çünkü reflekslerinin duyusal kısmını deafferentasyon
yoluyla yok ettiğini öne sürdü.
Diğer düşünürler, tüm hareketlerin ve aslında yaptığımız her şeyin, hatta karmaşık
davranışların bile refleks zincirlerinden oluştuğunu öne sürerek onun fikrini kısa
sürede genelleştirdiler. Yazma gibi gönüllü hareketler bile motor korteksin
değişmesini gerektirir.önceden var olan refleksler. Davranışçılar sinir sisteminin
incelenmesine karşı çıksalar da, tüm hareketlerin önceki uyaranlara verilen refleks
tepkilere dayandığı fikrini benimsediler, çünkü zihni ve beyni davranışın dışında
bıraktı. Bu da, tüm davranışların daha önce başımıza gelenler tarafından önceden
belirlendiği ve özgür iradenin bir yanılsama olduğu fikrini destekledi. Sherrington
deneyi tıp fakültelerinde ve üniversitelerde standart öğretim haline geldi.
Bir beyin cerrahı olan AJ Berman ile çalışan Taub, Sherrington'ın deneyini birkaç
maymun üzerinde tekrarlayıp uygulayamayacağını görmek istedi ve Sherrington'ın
sonucunu almayı umdu. Sherrington'dan bir adım daha ileri giderek, maymunun
kollarından sadece birini sağır etmeye değil, aynı zamanda onu dizginlemek için
maymunun sağlam kolunu bir askıya geçirmeye karar verdi. Taub, maymunların sağır
kollarını kullanmıyor olabileceklerini, çünkü iyi kollarını daha kolay kullanabileceklerini
düşünmüştü. İyi olanı bir askıya koymak, bir maymunu, kendini beslemek ve hareket
etmek için sağır olmayan kolu kullanmaya zorlayabilir.
İşe yaradı. Sağlam kollarını kullanamayan maymunlar, sağır kollarını
kullanmaya başladılar. Taub, “Canlı bir şekilde hatırlıyorum. Birkaç haftadır
uzuvlarını kullanan maymunları gördüğümü fark ettim ve bunu dile
getirmemiştim çünkü beklemiyordum.”
Bu plastisite fikrine açık olan Taub, aferinasyonla ilerledi. Her iki kol da sağırsa,
bir maymunun yakında her ikisini de hareket ettirebileceğini düşündü, çünkü
hayatta kalmak zorunda kalacaktı. Böylece her iki uzvunu da sağır etti ve aslında
maymunlar her ikisini de hareket ettirdi.
Bu bulgu paradoksaldı: Bir kol sağırsa, maymun onu kullanamazdı. Her
iki kol da sağır olsaydı, maymun ikisini de kullanabilirdi!
Sonra Taub tüm omuriliği etkisiz hale getirdi, böylece vücutta tek bir
omurilik refleksi kalmadı ve maymun hiçbir uzvundan duyusal girdi
alamadı. Yine de uzuvlarını kullandı. Sherrington'ın refleksolojik teorisi
ölmüştü.
Sonra Taub, tedaviyi değiştirecek başka bir aydınlanma yaşadı.
vuruş sayısı. Tek bir uzvun sağırlığını kaybetmesinden sonra bir maymunun kolunu
kullanmamasının nedeninin,öğrendi ameliyattan hemen sonraki dönemde
omuriliğin ameliyattan dolayı hala “spinal şokta” olduğu dönemde
kullanılmamalıdır.
Spinal şok, nöronların ateş etmekte zorlandıkları bir dönem olan iki ila altı ay
arasında sürebilir. Spinal şoktaki bir hayvan, etkilenen kolunu hareket ettirmeye
çalışacak ve bu aylar boyunca birçok kez başarısız olacaktır. Olumlu pekiştireç
olmadan, hayvan pes eder ve bunun yerine kendini beslemek için sağlam kolunu
kullanır ve her başarılı olduğunda olumlu pekiştireç alır. Ve böylece sağır olan
kolun motor haritası - ortak kol hareketleri için programları içerir - onu kullan ya da
kaybet plastisite ilkesine göre zayıflamaya ve atrofiye başlar. Taub bu fenomeni
“öğrenilmiş kullanımsızlık” olarak adlandırdı. İki kolu da işitme kaybı olan
maymunların, hiçbir zaman iyi çalışmadıklarını öğrenme fırsatı bulamadıkları için
onları kullanabildiklerini düşündü; hayatta kalmak için onları kullanmak
zorundaydılar.
Ancak Taub, öğrenilmiş kullanılmama teorisi için hâlâ yalnızca dolaylı kanıtlara sahip
olduğunu düşündü, bu nedenle bir dizi dahiyane deneyde maymunların kullanılmamayı
“öğrenmesini” engellemeye çalıştı. Birinde, bir maymunun kolunu sağır etti; sonra, onu
dizginlemek için sağlam olan kola bir askı koymak yerine, onu sağır olan kola taktı. Bu
şekilde maymun, spinal şok döneminde bunun bir faydası olmadığını “öğrenemezdi”. Ve
gerçekten de, şokun etkisi geçtikten çok sonra, üç ayda kısıtlamayı kaldırdığında, maymun
çok geçmeden sağır olan uzvunu kullanabildi. Taub daha sonra hayvanlara öğrenilmiş
kullanılmamanın üstesinden gelmeyi öğretmede ne gibi bir başarı elde edebileceğini
araştırmaya başladı. Daha sonra, öğrendikten birkaç yıl sonra, bir maymunu sağır
olmayan kolu kullanmaya zorlayarak öğrenilmiş kullanmamayı düzeltip düzeltemeyeceğini
test etti. İşe yaradı ve maymunun hayatının geri kalanını sürdüren gelişmelere yol açtı.
Taub artık hem sinir sinyalleri kesildiğinde ve uzuvlar hareket ettirilemezken felçlerin
etkilerini taklit eden hem de sorunun üstesinden gelmenin olası bir yolunu taklit eden bir
hayvan modeline sahipti.
Taub, bu keşiflerin, yıllar önce bile inme veya başka tür beyin hasarı geçirmiş
kişilerin, öğrenilmiş kullanımsızlıktan muzdarip olabileceği anlamına geldiğine
inanıyordu. Asgari hasara sahip bazı felçli hastaların beyinlerinin, birkaç ay
sürebilen spinal şoka, “kortikal şoka” eşdeğer olduğunu biliyordu. Bu süre zarfında,
eli hareket ettirmeye yönelik her girişim başarısızlıkla karşılanır ve muhtemelen
öğrenilmiş kullanmamaya yol açar.
Motor alanında yoğun beyin hasarı olan felçli hastalar, uzun bir süre iyileşmezler ve
düzeldiklerinde sadece kısmen iyileşirler. Taub, herhangi bir felç tedavisinin hem
büyük beyin hasarını hem de öğrenilmiş kullanılmamayı ele alması gerektiğine karar
verdi. Çünkü öğrenilmiş kullanmama, hastanın yeteneklerini maskeliyor olabilir.
İyileşmek, ancak öğrenilmiş kullanımın üstesinden gelmekle ilk önce bir hastanın
beklentilerini gerçekten ölçebilirdi. Taub, felçten sonra bile, sinir sisteminde hareket
için motor programların mevcut olma şansının yüksek olduğuna inanıyordu. Böylece
motor kapasitenin maskesini çıkarmanın yolu, onun maymunlara yaptığını insanlara
yapmaktı: sağlam uzvun kullanımını kısıtlamak ve etkilenen kişiyi hareket etmeye
zorlamak.
Maymunlarla yaptığı ilk çalışmasında Taub önemli bir ders almıştı. Eğer onlara
basitçe teklif ettiysebir ödül Kötü kollarını yiyeceğe ulaşmak için kullandıkları için -
davranışçıların "koşullanma" dediği şeyi yapmaya çalıştıysa - maymunlar ilerleme
kaydetmedi. Bir davranışı çok küçük adımlarla şekillendiren “şekillendirme” adı verilen
başka bir tekniğe yöneldi. Böylece sağır olan bir hayvan, yalnızca yiyeceğe başarılı bir
şekilde ulaştığı için değil, aynı zamanda ona karşı ilk, en mütevazı hareketi yaptığı için
de bir ödül alacaktı.
Mayıs 1981'de Taub kırk dokuz yaşındaydı ve maymunlarla yaptığı işi felç
tedavisine dönüştürmek için büyük planlarla Silver Spring, Maryland'deki
Davranış Biyolojisi Merkezi olan kendi laboratuvarının başındaydı.
Washington DC'deki George Washington Üniversitesi'nde iki yaşındaki
siyaset bilimi öğrencisi, laboratuvarında çalışmak için gönüllü oldu.
Pacheco, Taub'a tıbbi araştırmacı olmayı düşündüğünü söyledi. Taub onu cana
yakın ve yardım etmeye istekli buldu. Pacheco ona, militan hayvan hakları grubu
olan Hayvanlara Etik Muamele İçin İnsanlar'ın (PETA) kurucu ortağı ve başkanı
olduğunu söylemedi. Diğer PETA kurucu ortağı, bir zamanlar Washington köpek
barınağının sterlin ustası olan otuz bir yaşındaki Ingrid Newkirk'ti. Newkirk ve
Pacheco romantik bir ilişki içindeydiler ve PETA'yı DC bölgesindeki dairelerinden
çıkardılar.
PETA karşıydı ve karşıydı herşey hayvanları içeren tıbbi araştırmalar, hatta kanserleri,
kalp hastalıklarını ve AIDS'i (keşfedildikten sonra) tedavi etmeye yönelik araştırmalar.
Hayvanların her türlü yemesine (diğer hayvanlar tarafından değil, insanlar tarafından), süt
ve bal üretimine (ineklerin ve arıların “sömürü” olarak tanımlanır) ve evcil hayvan
beslemeye (“kölelik” olarak tanımlanır) şiddetle karşı çıkar. Pacheco, Taub ile çalışmak için
gönüllü olduğunda, amacı on yedi "Gümüş Bahar maymununu" serbest bırakmak ve onları
bir hayvan hakları kampanyası için bir araya getirmekti.
Defaferantasyon genellikle acı verici olmasa da, hoş da değildir. Sağır
maymunlar kollarında acı hissetmedikleri için bir şeye çarptıklarında
kendilerini yaralayabiliyorlardı. Yaralı kolları bandajlandığında,
maymunlar bazen kolları yabancı cisimlermiş gibi tepki veriyor ve onları
ısırmaya çalışıyorlardı.
1981'de Taub üç haftalık bir yaz tatili için uzaktayken, Pacheco
laboratuvara girdi ve maymunların gereksiz yere acı çektiğini, yaralandığını ve
ihmal edildiğini gösteren ve kendi dışkılarıyla kirlenmiş tavalardan yemek yemeye
zorlandıklarını düşündüren fotoğraflar çekti.
Fotoğraflarla donanan Pacheco, 11 Eylül 1981 Cuma günü Maryland yetkililerini
ve polisi laboratuvarı basmaya ve maymunları ele geçirmeye ikna etti. Taub hedef
alınabilir çünkü diğer eyaletlerdeki yasaların aksine, hayvanlara zulmü kapsayan
Maryland tüzüğü, tıbbi araştırmalar için bir istisna yapmadığı şeklinde
yorumlanmıştır.
Taub laboratuvara döndüğünde, kendisini karşılayan medya sirki ve yankıları
karşısında hayrete düştü. Yolun birkaç kilometre aşağısında, ülkenin önde gelen
tıbbi araştırma kurumu olan Ulusal Sağlık Enstitüleri'ndeki (NIH) yöneticiler baskını
duydu ve korktu. NIH laboratuvarları, hayvanlar üzerinde dünyadaki herhangi bir
kurumdan daha fazla biyomedikal deney yapıyor ve açıkça PETA'nın bir sonraki
hedefi olabilir. NIH, Taub'u savunmak ve PETA'yı almak ya da onun çürük bir elma
olduğunu iddia etmek ve kendilerini uzaklaştırmak arasında karar vermek zorunda
kaldı. Taub'a karşı döndüler.
Pacheco'nun kundakçılık, mülke zarar verme, hırsızlık ve hırsızlığın “doğrudan bir
hayvanın acısını ve ıstırabını hafiflettiğinde” kabul edilebilir olduğunu söylediği iddia
edilse de, PETA yasanın büyük bir savunucusu olarak ortaya çıktı. Taub'un davası
Washington sosyetesinin davası oldu. NSWashington Post tartışmayı ele aldı ve köşe
yazarları Taub'u teşhir etti. Taub, hayvan hakları aktivistleri tarafından, onu Nazi Dr.
Mengele gibi bir işkenceci olarak gösteren bir kampanyada şeytanlaştırıldı. “Gümüş
Bahar maymunları” tarafından yaratılan tanıtım muazzamdı ve PETA'yı Amerika
Birleşik Devletleri'ndeki en büyük hayvan hakları örgütü ve Edward Taub'u nefret
edilen bir figür haline getirdi.
Hayvanlara eziyet etmekten tutuklandı ve 119 suçlamayla yargılandı.
Duruşmasından önce, Kongre'nin üçte ikisi, öfkeli seçmenler tarafından
kuşatılmış üyeleri, fonunu durdurmak için bir Kongre Duyusu kararına oy verdi.
Mesleki izolasyona maruz kaldı; maaşını, bağışlarını ve hayvanlarını kaybetti;
deney yapması engellendi; ve Silver Spring'deki evinden sürüldü. Karısı takip
edildi ve o ve o, ölüm tehditleriyle takip edildi. Bir noktada biri Mildred'i New
York'a kadar takip etti, Taub'u aradı ve ona faaliyetleri hakkında ayrıntılı bir
açıklama yaptı. Bundan kısa bir süre sonra Taub, Montgomery County polis
memuru olduğunu ve NYPD tarafından Mildred'in “talihsiz bir kaza” geçirdiği
konusunda bilgilendirildiğini söyleyen bir adamdan başka bir telefon aldı. Bu
bir yalandı, ama Taub bunu bilemezdi.
Taub, hayatının sonraki altı yılını, kendini aklamak için haftada yedi gün, günde on altı saat
çalışarak geçirdi ve genellikle kendi avukatı olarak çalıştı. Denemelerinden önce
başladı, hayat birikiminde 100.000 $ vardı. Sonunda 4.000 doları vardı. Kararsız olduğu için
bir üniversitede iş bulamadı. Ama yavaş yavaş, yargılama yoluyla yargılama, temyiz yoluyla
temyiz, suçlama ile suçlama, PETA'yı çürüttü.
Taub, fotoğraflarda şüpheli bir şey olduğunu ve PETA ile Montgomery County
yetkilileri arasında suç ortaklığı belirtileri olduğunu iddia etti. Taub her zaman
Pacheco'nun fotoğraflarının sahnelendiğini, alt yazıların uydurulduğunu ve
örneğin bir resimde normalde bir test koltuğuna rahatça oturan bir maymunun
yüzünü buruşturarak, gerilerek ve kamburlaşarak konumlandırıldığını, sadece
olabilecek bir şekilde iddia etmiştir. birkaç somun ve cıvata sökülüp sandalye
yeniden ayarlansaydı. Pacheco, sahnelendiklerini yalanladı.
Baskının tuhaf bir yönü, polisin Taub'un laboratuvarındaki maymunları,
bodrumunda tutmaları için PETA üyesi Lori Lehner'e teslim etmesi ve aslında resmi
kanıtları dağıtmasıdır. Sonra aniden tüm maymun kolonisi ortadan kayboldu. Taub
ve destekçileri, maymunların ortadan kaldırılmasının arkasında PETA ve
Pacheco'nun olduğundan hiçbir zaman şüphe duymadılar, ancak Pacheco konuyu
tartışırken çekingen davrandı.New Yorklu yazar Caroline Fraser, Pacheco'ya iddia
edildiği gibi Gainesville, Florida'ya götürülüp götürülmediklerini sordu ve "Bu
oldukça iyi bir tahmin" dedi.
Taub'un maymunlar olmadan yargılanamayacağı ve mahkeme delillerinin çalınmasının bir
suç olduğu anlaşıldığında, maymunlar aniden kayboldukları gibi gizemli bir şekilde geri
döndüler ve kısaca Taub'a geri verildiler. Kimse suçlanmadı, ancak Taub, kan testlerinin,
hayvanların iki bin millik gidiş-dönüş yolculukları sırasında aşırı derecede stresli olduklarını ve
taşıma ateşi adı verilen bir duruma sahip olduklarını ve kısa bir süre sonra Charlie'nin bir
başkası tarafından saldırıya uğradığını ve ısırıldığını gösterdiğini kararlı bir şekilde savundu.
çok heyecanlı maymun. Charlie daha sonra mahkeme tarafından atanan bir veteriner
tarafından aşırı dozda ilaç verildi ve öldü.
Kasım 1981'de Taub'un bir yargıç önündeki ilk duruşmasının sonunda,
aleyhindeki 119 suçlamadan 113'ü reddedilmişti. Daha fazla ilerleme kaydettiği
ikinci bir dava vardı, ardından Maryland Temyiz Mahkemesi'nin, eyalet zulme karşı
kanunun Maryland yasama organı tarafından araştırmacılara uygulanmak için
tasarlanmadığını tespit ettiği bir temyiz takip etti. Taub oybirliğiyle alınan bir
kararla aklandı.
Devir dönüyor gibiydi. Altmış yedi Amerikan profesyonel topluluğu, Taub
adına, Taub'u desteklememe kararını tersine çeviren NIH'ye temsillerde
bulundu ve şimdi orijinal suçlamalar için iyi bir kanıt olmadığını savundu.
Ancak Taub'un hala maymunları ya da işi yoktu ve arkadaşları ona kimsenin onu
istemeyeceğini söylediler. Sonunda 1986'da Alabama Üniversitesi tarafından işe
alındığında, ona karşı gösteriler yapıldı ve protestocular üniversitedeki tüm hayvan
araştırmalarını durdurmakla tehdit ettiler. Ama Carl McFarland,
Psikoloji bölümünün başkanı ve işini bilen diğerleri onun yanındaydı.
Yıllardır ilk ara verdiğinde, Taub felçleri incelemek için bir hibe aldı ve bir klinik
açtı.
Bana söylendiğine göre, Nicole von Ruden içeri girer girmez odayı
aydınlatan türden bir insan. 1967'de doğdu, ilkokul öğretmeni olarak
çalıştı ve CNN ve televizyon programı için yapımcı olarak çalıştı. Bu gece
eğlence. Bir körler okulunda, kanserli çocuklarla ve tecavüze uğradıkları
veya enfekte oldukları için AIDS'li çocuklarla gönüllü olarak çalıştı. Cesur
ve aktifti. Akarsu raftingini ve dağ bisikletini severdi, bir maraton
koşmuştu ve İnka patikasında yürüyüş yapmak için Peru'ya gitmişti.
Bir gün otuz üç yaşında, nişanlı olarak California, Shell Beach'te
yaşarken, birkaç aydır kendisini rahatsız eden çift görme nedeniyle bir
göz doktoruna gitti. Alarma geçti, aynı gün onu MRI taramasına gönderdi.
Tarama bitince hastaneye kaldırıldı. Ertesi sabah, 19 Ocak 2000,
kendisine, beyin sapında, nefes almayı kontrol eden dar bir bölgede,
glioma adı verilen ve ameliyat edilemeyen nadir bir beyin tümörü olduğu
ve üç ila dokuz ay arasında ömrü kaldığı söylendi.
Nicole'ün ailesi onu hemen San Francisco'daki California Üniversitesi'ndeki
hastaneye götürdü. O akşam beyin cerrahisi başkanı ona hayatta kalmak için
tek umudunun yüksek dozda radyasyon olduğunu söyledi. O küçük bölgede
bir cerrahın bıçağı onu öldürür. 21 Ocak sabahı ilk radyasyon dozunu aldı ve
sonraki altı hafta boyunca bir insanın tolere edebileceği maksimum miktarı
aldı, öyle ki bir daha asla radyasyon alamayacak. Ayrıca beynindeki şişliği
azaltmak için yüksek dozda steroid verildi.
Ayrıca ölümcül olabilen kök.
Radyasyon hayatını kurtardı ama yeni sıkıntıların başlangıcı oldu.
"Radyasyondan yaklaşık iki veya üç hafta sonra," diyor Nicole, "Sağ ayağımda
karıncalanmaya başladım. Zamanla vücudumun sağ tarafına, dizime, kalçalarıma,
gövdeme ve kollarıma ve ardından yüzüme tırmandı.” Kısa süre sonra felç oldu ve
sağ tarafının tamamında his yoktu. Sağ elini kullanıyor, bu yüzden o elin kaybı
kritikti. “O kadar kötüye gitti ki” diyor, “oturamadım, hatta yatakta bile dönemedim.
Tıpkı bacağın uyuyakaldığı ve üzerinde ayağa kalkamadığın ve çöktüğü zaman
gibiydi.” Doktorlar kısa sürede bunun bir felç olmadığını, beynine zarar veren
radyasyonun nadir ve ciddi bir yan etkisi olduğunu belirlediler. “Hayatın küçük
ironilerinden biri” diyor.
Hastaneden anne ve babasının evine götürüldü. “Tekerlekli sandalyeye itilmem,
yataktan çıkarılmam ve taşınmam ve bir sandalyeye ya da sandalyeden çıkmam için
yardım etmem gerekiyordu.” Sol eliyle yemek yiyebiliyordu, ancak ancak ebeveynleri
düşmesini önlemek için onu bir çarşafla bir sandalyeye bağladıktan sonra - özellikle
tehlikeli, çünkü düşmeyi kollarıyla kırmak için uzanamadı. Devam eden hareketsizlik ve
steroid dozları ile 125 kilodan 190 kiloya çıktı ve “kabak yüzü” dediği şeyi geliştirdi.
Radyasyon ayrıca saçlarının bazı kısımlarının dökülmesine neden oldu.
Psikolojik olarak harap oldu ve özellikle hastalığının başkalarına neden
olduğu keder yüzünden üzüldü. Altı ay boyunca Nicole o kadar bunalıma girdi ki
konuşmayı, hatta yatakta oturmayı bile bıraktı. “Bu dönemi hatırlıyorum ama
anlamıyorum. Ailem günde üç öğün kalkmam konusunda kararlı olduğundan,
saati izlediğimi, zamanın geçmesini beklediğimi ya da yemek için kalktığımı
hatırlıyorum.”
Ailesi Barış Gücü'ndeydi ve yapabileceği bir tavır vardı. Bir pratisyen olan
babası, onun protestolarına rağmen tıbbi uygulamasını bıraktı ve ona bakmak
için evde kaldı. Hayata bağlı kalması için onu tekerlekli sandalyede sinemaya ya
da okyanusa götürdüler. "Bana bunun üstesinden geleceğimi söylediler," dedi,
"binmeye binmek ve bu geçecek." Bu arada, arkadaşlar ve aile olası tedaviler
hakkında bilgi istedi. İçlerinden biri Nicole'a Taub kliniğinden bahsetti ve o, CI
tedavisine girmeye karar verdi.
Orada ona giymesi için bir eldiven verildi, böylece sol elini
kullanamayacaktı. Personeli bu noktada boyun eğmez buldu. Gülüyor ve
“İlk gece komik bir şey yaptılar” diyor. Annesiyle kaldığı otelde telefon
çaldığında, Nicole eldivenini çıkardı ve bir çalıştan sonra telefonu açtı. “Bir
anda terapistim tarafından azarlandım. Beni kontrol ediyordu ve bir
yüzüğü alırsam, etkilenen kolumu kullanmadığımı biliyordu. Bir anda
yakalandım.”
Sadece eldiveni yoktu. “Çünkü ellerimle konuşuyorum ve ben
hikaye anlatıcısı, çok komik bulduğum bir Velcro şeritle eldivenimi bacağıma bağlamak
zorunda kaldılar. Bununla gururunu kesinlikle azaltıyorsun.
“Her birimize bir terapist atandı. Christine'e atandım. Bu anlık bir
bağlantıydı.” Elini sağlam tutmuş, Nicole kısa süre sonra felçli eliyle bir beyaz
tahtaya yazmaya ya da klavyede yazmaya çalışıyordu. Bir egzersiz, büyük bir
yulaf ezmesi kutusuna poker fişleri koyarak başladı. Haftanın sonunda çipleri
bir tenis topu kutusunun içindeki küçük bir yarığa yerleştiriyordu. Tekrar tekrar
gökkuşağı rengindeki bebek halkalarını bir çubuğa yığdı, mandalları bir kıstas
olarak kırptı ya da Play-Doh'a bir çatal saplayıp ağzına götürmeye çalıştı. İlk
başta personel ona yardım etti. Sonra Christine kronometreyle zamanını
ayarlarken egzersizleri yaptı. Nicole bir görevi tamamlayıp “Yapabileceğimin en
iyisi buydu” dediğinde, Christine “Hayır, değil” derdi.
Nicole, “Gerçekten inanılmaz, sadece beş dakikada meydana gelen gelişme
miktarı! Ve sonra iki haftadan fazla - dünyayı sarsıyor. Christine'in 'dört harfli
kelime' dediği 'yapamam' kelimesini söylemenize izin vermiyorlar. Düğmeye
basmak benim için delice sinir bozucuydu. Sadece bir düğme imkansız bir görev
gibi görünüyordu. Bunu bir daha yapmadan hayattan geçebileceğimi
rasyonalize etmiştim. Ve iki haftanın sonunda, bir laboratuvar önlüğünü hızla
ilikleyip açarken öğrendiğiniz şey, yapabilecekleriniz konusunda tüm
zihniyetinizin değişebileceğidir."
İki haftalık terapinin ortasında bir gece, tüm hastalar bir restoranda
akşam yemeğine çıktılar. “Mutlaka masayı karıştırdık. Garsonlar daha
önce Taub kliniğindeki hastaları görmüşlerdi ve ne bekleyeceklerini
biliyorlardı. Hepimiz etkilenen kollarımızla yemeye çalışırken yiyecekler
uçuyordu. On altı kişiydik. Oldukça komikti. İkinci haftanın sonunda,
aslında etkilenen kolumla demlik kahve yapıyordum. Kahve istesem, 'Bil
bakalım ne oldu? Sen başaracaksın.' Çıkarıp makineye koymam ve suyla
doldurmam gerekti, her şeyi etkilenen kolumla. Ne kadar içilebilir
bilmiyorum.”
Ayrılırken nasıl hissettiğini sordum.
“Tamamen gençleşmiş, hatta fizikselden çok zihinsel olarak. Bana
gelişme ve hayatımda normalleşme isteği verdi.” Etkilenen koluyla üç
yıldır kimseye sarılmamıştı, ama şimdi tekrar yapabilirdi. "Artık huysuz bir
el sıkışmamla tanınıyorum, ama yapıyorum. Kolumla cirit atmıyorum ama
buzdolabının kapısını açabilir, ışığı veya musluğu kapatabilir ve kafama
şampuan koyabilirim.” Bu "küçük" iyileştirmeler, onun yalnız yaşamasına
ve iki eli direksiyondayken otoyolda çalışmasına izin veriyor. Yüzmeye
başladı ve onunla konuşmadan bir hafta önce Utah'ta direkleri olmadan
paralel kayağa gitmişti.
Çilesi boyunca hem CNN'deki hem de CNN'deki patronları ve iş arkadaşları
Bu gece eğlence ilerlemesini takip etti ve maddi yardımda bulundu. CNN
New York'ta eğlence alanında serbest bir iş ortaya çıktığında, kabul etti. Eylül
ayına kadar tekrar tam zamanlı çalışıyordu. 11 Eylül 2001'de masasında
pencereden dışarı bakıyordu ve ikinci uçağın Dünya Ticaret Merkezi'ne
çarptığını gördü. Krizde haber odasına ve başka koşullar altında “özel
ihtiyaçlarına” olan duyarlılığından dolayı basitleştirilmiş olabilecek hikayelere
atandı. Ama değildiler. Tutum, “İyi bir zihnin var, onu kullan” idi. Bu,
“muhtemelen benim için en iyi şeydi” diyor.
Bu iş sona erdiğinde, Nicole California'ya ve ilkokul öğretmenliğine döndü.
Çocuklar onu hemen kucakladılar. Hatta çocuklar, Taub kliniğindekiler gibi yemek
eldivenleri giyerek okul otobüslerinden çıktıklarında ve onları bütün gün açık
tuttuklarında “Bayan Nicole von Ruden Günü” bile vardı. Yazısı ve zayıf sağ eli
hakkında şaka yaptılar, bu yüzden daha zayıf veya daha az baskın elleriyle
yazmasını sağladı. “Ve,” diyor Nicole, “'yapamam' kelimesini kullanmalarına izin
verilmedi. Aslında küçük terapistlerim vardı. Birinci sınıf öğrencilerim sayarken
elimi başımın üzerine kaldırmamı istediler. Her gün daha uzun süre dayanmak
zorunda kaldım… Serttiler.”
Nicole şimdi tam zamanlı olarak yapımcı olarak çalışıyor. Bu gece eğlence.
İşi, senaryo yazma, gerçekleri kontrol etme ve çekimleri koordine etmeyi
içeriyor. (Michael Jackson davasının haberlerinden sorumluydu.) Yatakta
yuvarlanamayan kadın şimdi saat beşte işe başlıyor.NS ve haftada elli saatten
fazla çalışıyor. 126 kilo olan eski kilosuna geri döndü. Sağ tarafında hâlâ
biraz karıncalanma ve güçsüzlük var, ancak sağ elinde bir şeyler taşıyabilir,
kaldırabilir, giyinebilir ve genel olarak kendine bakabilir. Ve AIDS'li çocuklara
yardım etmeye geri döndü.
Pek çok nöroplastikçi gibi, Taub'un da işbirlikçi sayısız deneyde eli var. Kliniğe
gelemeyen kişiler için AutoCITE (Otomatik CI Terapisi) adı verilen ve umut verici
sonuçlar veren CI tedavisinin bilgisayar versiyonuna sahiptir. CI tedavisi şu
anda Amerika Birleşik Devletleri'ndeki ulusal denemelerde
değerlendirilmektedir. Taub ayrıca, Stephen Hawking'in hastalığı olan
amyotrofik lateral skleroz ile tamamen felç olan insanlara yardım etmek için bir
makine geliştiren bir ekipte. Makine, düşüncelerini, bir bilgisayar imlecini
harfleri seçmeye ve kelimeleri kısa cümleler oluşturmak için hecelemeye
yönlendiren beyin dalgaları aracılığıyla iletecekti. İşitme korteksindeki plastik
değişikliklerin neden olabileceği kulak çınlaması veya kulak çınlaması tedavisi
ile ilgilenmektedir. Taub ayrıca inme hastalarının CI tedavisi ile tamamen
normal hareket geliştirip geliştiremeyeceğini öğrenmek istiyor. Hastalar artık
sadece iki hafta tedavi görüyor; bir yıllık terapiyle ne olacağını bilmek istiyor.
Ama belki de en büyük katkısı, beyin hasarına ve sinir sistemindeki sorunlara
yaklaşımının pek çok koşul için geçerli olmasıdır. Artrit gibi nörolojik olmayan bir
hastalık bile öğrenilmiş kullanılmamaya neden olabilir, çünkü bir ataktan sonra
hastalar sıklıkla uzuv veya eklemi kullanmayı bırakırlar. CI tedavisi, hareketlerini geri
almalarına yardımcı olabilir.
Tüm tıpta, beynimizin bir parçası öldüğünde felç kadar korkunç çok az durum
vardır. Ancak Taub, bu durumda bile, komşu canlı doku olduğu sürece, bu doku
plastik olduğu için, devralabileceği umudunun olabileceğini göstermiştir. Çok az
bilim insanı deney hayvanlarından bu kadar çok pratik bilgiyi hemen topladı.
İronik olarak, Silver Spring olayının tamamında hayvanlara yönelik anlamsız
fiziksel sıkıntının tek bölümü, hayvanlar PETA'nın elindeyken şüpheli bir şekilde
ortadan kaybolduğunda meydana geldi. Çünkü Florida'ya gidiş-dönüş iki bin
millik bir yolculuğa çıkarılmış gibi göründükleri zamandı, bu da onları fiziksel
olarak çok rahatsız ve tedirgin bıraktı.
Edward Taub'un günlük çalışmaları, çoğu hayatlarının gece yarısında yere
serilmiş insanları dönüştürüyor. Felçli bedenlerini hareket ettirmeyi ve konuşmayı
her öğrendiklerinde, sadece kendilerini değil, Edward Taub'un parlak kariyerini de
diriltiyorlar.
6
Beyin Kilidi Açıldı
İlk büyük saldırı için genellikle duygusal bir tetikleyici vardır. Bir kişi, annesinin
ölüm yıl dönümü olduğunu hatırlayabilir, rakibinin trafik kazasını duyduğunu,
vücudunda bir ağrı veya yumru hissettiğini, gıda tedarikindeki bir kimyasalı
okuyabildiğini veya bir filmde yanmış ellerin görüntüsünü görebilir. Sonra,
annesinin öldüğü yaştaki yaşına yaklaştığından endişelenmeye başlar ve genel
olarak batıl inançlı olmasa da, şimdi o gün ölmeye mahkum olduğunu hisseder; ya
da rakibinin erken ölümünün onu da beklediğini; ya da tedavi edilemez bir
hastalığın ilk belirtilerini keşfettiğini; ya da yedikleri konusunda yeterince uyanık
olmadığı için zehirlenmiş olduğunu.
Hepimiz bu tür düşünceleri anlık olarak yaşıyoruz. Ancak OKB'si olan insanlar endişeye kilitlenir ve gitmesine izin veremez.
Beyinleri ve zihinleri onları çeşitli korku senaryoları içinde yürütür ve onlar hakkında düşünmeye direnmeye çalışsalar da yapamazlar.
Tehditler o kadar gerçek hissettiriyor ki, onlara dikkat etmeleri gerektiğini düşünüyorlar. Tipik obsesyonlar, ölümcül bir hastalığa
yakalanma, mikroplarla kirlenme, kimyasallarla zehirlenme, elektromanyetik radyasyonla tehdit edilme ve hatta kişinin kendi genleri
tarafından ihanete uğrama korkularıdır. Bazen takıntılı kişiler simetriyle meşgul olurlar: Resimler tam düz olmadığında veya dişleri
tam düz olmadığında ya da nesneler mükemmel düzende tutulmadığında rahatsız olurlar ve onları düzgün bir şekilde sıraya koymak
için saatler harcayabilirler. Veya belirli sayılar hakkında batıl inançlara sahip olurlar ve sadece bir çift sayı üzerinde bir çalar saat veya
ses kontrolü kurabilirler. Cinsel veya saldırgan düşünceler - sevdiklerine zarar verme korkusu - zihinlerine girebilir, ancak bu
düşüncelerin nereden geldiğini bilmiyorlar. Tipik bir saplantılı düşünce, "Araba sürerken duyduğum gümbürtü, birini ezmiş
olabileceğim anlamına geliyor" olabilir. Dindarlarsa, suçluluk ve endişeye neden olan küfür düşünceleri ortaya çıkabilir. OKB'si olan
birçok kişinin takıntılı şüpheleri vardır ve her zaman kendilerini ikinci bir tahminde bulunurlar: Ocağı kapattılar mı, kapıyı kilitlediler
mi veya istemeden birinin duygularını incitiyorlar mı? Tipik bir saplantılı düşünce, "Araba sürerken duyduğum gümbürtü, birini ezmiş
olabileceğim anlamına geliyor" olabilir. Dindarlarsa, suçluluk ve endişeye neden olan küfür düşünceleri ortaya çıkabilir. OKB'si olan
birçok kişinin takıntılı şüpheleri vardır ve her zaman kendilerini ikinci bir tahminde bulundururlar: Ocağı kapattılar mı, kapıyı
kilitlediler mi veya istemeden birinin duygularını incittiler mi? Tipik bir saplantılı düşünce, "Araba sürerken duyduğum gümbürtü,
birini ezmiş olabileceğim anlamına geliyor" olabilir. Dindarlarsa, suçluluk ve endişeye neden olan küfür düşünceleri ortaya çıkabilir.
OKB'si olan birçok kişinin takıntılı şüpheleri vardır ve her zaman kendilerini ikinci bir tahminde bulunurlar: Ocağı kapattılar mı, kapıyı
Endişeler tuhaf olabilir - ve endişeli olanlar için bile makul bir anlam ifade
etmeyebilir - ama bu onları daha az ıstırap verici yapmaz. Sevgi dolu bir anne ve
eş, “Bebeğime zarar vereceğim” ya da “Uykumda kalkıp kocamı uyurken kasap
bıçağıyla göğsüne saplayacağım” diye endişelenir. Bir koca, tırnaklarına ustura
takıldığına dair saplantılı bir düşünceye sahiptir, bu nedenle çocuklarına
dokunamaz, karısıyla sevişemez veya köpeğini okşayamaz. Gözleri bıçak
görmez ama zihni orada oldukları konusunda ısrar eder ve
karısından onu incitmediğine dair güvence istiyor.
Çoğu zaman obsesifler, geçmişte yapmış olabilecekleri bir hatadan dolayı
gelecekten korkarlar. Ancak onları rahatsız eden sadece yaşanan hatalar
değildir. Yaptıkları hatalardüşünmek bir an için gardlarını indirirlerse -insan
oldukları için sonunda yapacakları- aynı zamanda kapatılamayacak bir korku
duygusu da yaratabilirler. Takıntılı endişeli kişinin ıstırabı, kötü bir şey
uzaktan mümkün olduğunda,hissediyor kaçınılmaz.
Sağlıklarıyla ilgili endişeleri o kadar yoğun olan birkaç hastam oldu ki,
kendilerini her gün idam edilmeyi bekleyen ölüm hücresindeymiş gibi
hissettiler. Ama onların dramı burada bitmiyor. Sağlıklarının iyi olduğu
söylense bile, yaşadıkları her şey için kendilerini sert bir şekilde "çılgın"
olarak teşhis etmeden önce sadece kısa bir rahatlama hissedebilirler - ancak,
çoğu zaman, bu "içgörü" takıntılı bir ikinci tahmindir. yeni bir kılık.
Obsesif endişeler başladıktan kısa bir süre sonra, OKB hastaları genellikle
endişeyi azaltmak için bir şeyler yaparlar, bu da zorlayıcı bir eylemdir.
Mikroplar tarafından kontamine olduklarını hissederlerse, kendilerini
yıkarlar; bu endişeyi gidermezse, tüm kıyafetlerini, yerleri ve ardından
duvarları yıkarlar. Bir kadın bebeğini öldüreceğinden korkarsa, kasap
bıçağını beze sarar, bir kutuya koyar, bodruma kilitler, sonra bodrumun
kapısını kilitler. UCLA psikiyatristi Jeffrey M. Schwartz, araba kazalarında
dökülen akü asidinin bulaşmasından korkan bir adamı anlatıyor. Her gece
yakınlarda bir kazaya işaret edecek sirenleri dinleyerek yatağına uzandı.
Onları duyduğunda, saat kaç olursa olsun kalkar, özel koşu ayakkabılarını
giyer ve siteyi bulana kadar sürerdi. Polis gittikten sonra,
OKB'nin tedavisi çok zor olmuştur. İlaç ve davranış terapisi birçok insan için yalnızca
kısmen faydalıdır. Jeffrey M. Schwartz, yalnızca obsesif-kompulsif bozukluğu olanlara
değil, aynı zamanda günlük kaygıları daha fazla olan, bir şey hakkında konuşmaya
başladığımızda ve bunun anlamsız olduğunu bildiğimiz halde duramadığımızda da
yardımcı olan, etkili, plastisiteye dayalı bir tedavi geliştirdi. . Zihinsel olarak "yapışkan"
hale geldiğimizde ve endişelere tutunduğumuzda ya da kompulsif hale geldiğimizde
ve tırnak yeme, saç çekme, alışveriş, kumar ve yemek yeme gibi "kötü alışkanlıklar"
tarafından yönlendirildiğimizde bize yardımcı olabilir. Hatta bazı takıntılı kıskançlık,
madde bağımlılığı, zorlayıcı cinsel davranışlar ve başkalarının bizim hakkımızda ne
düşündüğü, benlik imajı, beden ve benlik saygısı hakkında aşırı endişe bile yardımcı
olabilir.
Schwartz, OKB'si olan ve olmayanların beyin taramalarını karşılaştırarak
OKB'ye ilişkin yeni kavrayışlar geliştirdi, daha sonra bu kavrayışları yeni terapi
biçimini geliştirmek için kullandı - bildiğim kadarıyla ilk kez, PET gibi beyin
taramaları doktorlara her ikisinde de yardımcı oldu. bir bozukluğu anlamak ve
onun için bir psikoterapi geliştirmek. Daha sonra hastalarına psikoterapi öncesi
ve sonrası beyin taramaları yaparak bu yeni tedaviyi test etti ve tedavi ile
beyinlerinin normalleştiğini gösterdi. Bu başka bir ilkti; konuşma terapisinin
beyni değiştirebileceğinin bir kanıtı.
Normalde, bir hata yaptığımızda üç şey olur. İlk olarak, bir şeylerin
yanlış olduğuna dair dırdırcı bir "hata hissi" alırız. İkincisi, endişeleniriz ve
bu endişe bizi hatayı düzeltmeye sevk eder. Üçüncüsü, hatayı
düzelttiğimizde beynimizdeki otomatik vites değişimi bir sonraki
düşünceye veya aktiviteye geçmemizi sağlar. Sonra hem “hata hissi” hem
de kaygı ortadan kalkar.
Ancak obsesif-kompulsifin beyni hareket etmez veya “dönüştürmez”.
sayfa." Yazım hatasını düzeltmesine, elindeki mikropları yıkamasına veya
arkadaşının doğum gününü unuttuğu için özür dilemesine rağmen takıntısı
devam ediyor. Otomatik vites değiştirmesi çalışmıyor ve hata hissi ve buna
bağlı kaygı yoğunluğu artıyor.
Artık beyin taramalarından, beynin üç bölümünün takıntılarla ilgili olduğunu
biliyoruz.
Hatalarımızı tespit ediyoruz yörünge ön korteks, ön lobun bir parçası, beynin alt
tarafında, gözlerimizin hemen arkasında. Taramalar, bir kişi ne kadar obsesifse,
orbital frontal korteksin o kadar aktif olduğunu gösteriyor.
Orbital frontal korteks “hata hissini” ateşlediğinde, beyine bir sinyal
gönderir. singulat girus, korteksin en derin kısmında bulunur. Singulat,
hatayı düzeltmezsek kötü bir şey olacağına dair korkunç endişeyi tetikler ve
hem bağırsaklara hem de kalbe sinyaller göndererek korkuyla
ilişkilendirdiğimiz fiziksel duyumlara neden olur.
“Otomatik vites değiştirme”, kaudat çekirdek, OKB'de olduğu gibi kaudat aşırı
derecede "yapışkan" hale gelmedikçe, beynin merkezinde derinlere oturur ve
düşüncelerimizin birinden diğerine akmasına izin verir.
OKB hastalarının beyin taramaları, üç beyin bölgesinin de hiperaktif
olduğunu gösteriyor. Orbital frontal korteks ve singulat birlikte "açık
konumda" kilitlenmiş gibi açılır ve açık kalır - Schwartz'ın OKB'yi "beyin kilidi"
olarak adlandırmasının bir nedeni. Kaudat otomatik olarak "vites
değiştirmediği" için, orbital frontal korteks ve singulat sinyallerini
ateşlemeye devam ederek hata hissini ve kaygıyı artırır. Kişi zaten hatayı
düzelttiği için bunlar elbette yanlış alarmlardır. Arızalı kaudat muhtemelen
aşırı aktif çünkü sıkışmış durumda ve hala orbital frontal korteksten gelen
sinyallerle dolup taşıyor.
Şiddetli OKB beyin kilidinin nedenleri değişir. Çoğu durumda ailelerde
bulunur ve genetik olabilir, ancak kaudatı şişiren enfeksiyonlardan da
kaynaklanabilir. Ve göreceğimiz gibi, öğrenme de gelişiminde rol oynar.
Schwartz, orbital korteks ile singulat arasındaki bağlantıyı çözerek ve kaudatın
işleyişini normalleştirerek OKB devresini değiştirecek bir tedavi geliştirmeye
koyuldu. Schwartz, hastaların sürekli, çaba sarf ederek ve endişenin yanı sıra yeni,
zevkli bir aktivite gibi bir şeye aktif olarak odaklanarak kaudatı “manuel” olarak
değiştirip değiştiremeyeceğini merak etti. Bu yaklaşım plastik bir anlam ifade
ediyor çünkü zevk veren ve dopamin salınımını tetikleyen yeni bir beyin devresini
“büyütüyor” ve gördüğümüz gibi, yeni aktiviteyi ödüllendiriyor ve yeni nöronal
bağlantıları pekiştiriyor ve büyütüyor. Bu yeni devre eninde sonunda eski devre ile
rekabet edebilir ve onu kullanma ya da kaybetme durumuna göre patolojik ağlar
zayıflar. Bu tedavi ile biz öyle yapmıyoruz
kötü davranışları daha iyileriyle değiştirmek gibi birçok kötü alışkanlığı “kırın”.
Bir hasta endişenin OKB'nin bir belirtisi olduğunu kabul ettikten sonra, bir sonraki
önemli adım yeniden odaklanmak OKB atağı geçirdiğinin farkına vardığı anda
olumlu, sağlıklı, ideal olarak zevk veren bir aktiviteye başlar. Aktivite bahçıvanlık
yapmak, birine yardım etmek, bir hobi üzerinde çalışmak, bir müzik aleti çalmak,
müzik dinlemek, egzersiz yapmak veya basket atmak olabilir. Başka bir kişiyi içeren
bir aktivite, hastanın odaklanmasına yardımcı olur. Hasta araba kullanırken OKB
olursa, teyp üzerine kitap veya CD gibi bir aktivite ile hazır olmalıdır. için gereklidir
yapmak vitesi manuel olarak "değiştirmek" için bir şey.
Bu bariz bir hareket tarzı gibi görünebilir ve kulağa basit gelebilir, ancak OKB'si olan
kişiler için değildir. Schwartz hastalarına, "manuel iletim"lerinin yapışkan olmasına
rağmen, sıkı çalışmayla, her seferinde tek bir çaba gerektiren düşünce veya eylem olan
serebral korteks kullanılarak değiştirilebileceğini garanti eder.
Elbette vites değiştirme bir makine metaforudur ve beyin bir makine değildir;
plastik ve canlıdır. Hastalar her vites değiştirmeye çalıştığında, yeni devreler
büyüterek ve kaudatı değiştirerek "şanzımanlarını" düzeltmeye başlarlar. Hasta
yeniden odaklanarak, bir saplantının içeriğine kapılmayı değil, onun etrafından
dolaşmayı öğreniyor. Hastalarıma kullan ya da kaybet ilkesini düşünmelerini
öneriyorum. Her an semptomu düşünerek -mikropların onları tehdit ettiğine
inanarak- saplantı devresini derinleştirirler. Onu atlayarak, onu kaybetme
yolundadırlar. Obsesyon ve kompulsiyonlarla,
ne kadar çok yaparsan, o kadar çok yapmak istersin; ne kadar az yaparsan, o kadar az yapmak
istersin.
Schwartz bunu anlamanın gerekli olduğunu gördü. önemli olan tekniği
uygularken ne hissettiğiniz değil, ne yaptığınızdır. “Mücadele, duyguyu
yok etmek değil; mücadeleduyguya kapılmamak"-tarafından
bir kompulsiyonu harekete geçirmek veya obsesyon hakkında düşünmek. Bu teknik
anında rahatlama sağlamayacaktır çünkü kalıcı nöroplastik değişim zaman alır, ancak
beyni yeni bir şekilde çalıştırarak değişim için zemin hazırlar. Bu nedenle, ilk başta, kişi
hem zorlamayı gerçekleştirme dürtüsünü hem de buna direnmekten kaynaklanan
gerilim ve kaygıyı hissedecektir. Amaç, bir OKB semptomu olduğunda on beş ila otuz
dakika boyunca yeni bir aktiviteye “kanal değiştirmek”tir. (Kişi o kadar uzun süre
dayanamıyorsa, sadece bir dakikalığına bile olsa direnmek için harcanan her zaman
faydalıdır. Bu direnç, bu çaba, yeni devreler oluşturuyor gibi görünüyor.)
Schwartz'ın OKB ile olan tekniğinin, Taub'un vuruşlara CI yaklaşımıyla paralellik
gösterdiği görülebilir. Hastaları “kanalı değiştirmeye” ve yeni bir aktiviteye yeniden
odaklanmaya zorlayan Schwartz, Taub'un eldiveni gibi bir kısıtlama getiriyor.
Hastalarına otuz dakikalık bölümlerde yoğun bir şekilde yeni davranışa konsantre
olmalarını sağlayarak, onlara toplu uygulama yapıyor.
“Beyni Yeniden Tasarlamak” başlıklı 3. bölümde, bu tedavinin altında yatan iki
temel plastisite yasasını öğrendik. Birincisi buBirlikte ateşlenen nöronlar birbirine
bağlanır. Hastalar kompulsiyon yerine zevkli bir şey yaparak kompulsiyon yerine
kademeli olarak pekiştirilen yeni bir devre oluştururlar. İkinci kanun iseAteşleyen
nöronlar birbirinden ayrılır. Hastalar kompulsiyonlarına göre hareket etmeyerek
kompulsiyon ile anksiyetelerini hafifleteceği fikri arasındaki bağlantıyı zayıflatır. Bu
bağlantı koparma çok önemlidir, çünkü gördüğümüz gibi, bir zorlamayla hareket
etmek kısa vadede kaygıyı azaltırken, uzun vadede OKB'yi kötüleştirir.
Anlamadığımız nedenlerle bize işkence eden ve nereden geldiğini bilmediğimiz bir sürü
musallat acılar var - adresi olmayan acılar. İngiliz amiral Lord Nelson, 1797'de Santa Cruz de
Tenerife'ye yapılan bir saldırıda sağ kolunu kaybetti. Kısa bir süre sonra, Ramachandran,
kolunun varlığını canlı bir şekilde deneyimlemeye başladığını, hissedebildiği hayalet bir uzvun
varlığını canlı bir şekilde deneyimlemeye başladığını belirtti.
ama görme. Nelson, varlığının “ruhun varlığının doğrudan kanıtı” olduğu
sonucuna vardı, eğer bir kol çıkarıldıktan sonra var olabiliyorsa, o zaman
vücudun yok edilmesinden sonra da tüm kişi var olabilir.
Hayalet uzuvlar rahatsız edicidir çünkü amputelerin yüzde 95'inde genellikle
ömür boyu devam eden kronik bir "hayalet ağrıya" yol açarlar. Ama orada olmayan
bir organdaki ağrıyı nasıl giderirsiniz?
Hayalet ağrılar, ampütasyonlu askerlere ve kazalarda uzuvlarını kaybeden
insanlara işkence eder, ancak aynı zamanda, vücutta bilinen bir kaynağı
olmadığı için doktorları binlerce yıldır şaşırtan daha büyük bir tekinsiz ağrı
sınıfının parçasıdır. Rutin ameliyatlardan sonra bile, bazı insanlar ömür boyu
süren aynı derecede gizemli ameliyat sonrası ağrılarla baş başa kalırlar.
Ağrıyla ilgili bilimsel literatür, adet krampları ve doğum sancıları çeken
kadınların hikayelerini içerir.sonra bile hala ülser ağrısı hisseden erkeklerin
rahimleri alındı sonrasında ülseri ve siniri kesilmiş, rektumları alındıktan
sonra kronik rektal ve hemoroidal ağrılar kalan kişilerde. Mesaneleri alınan
ve hala acil, ağrılı, kronik idrara çıkma ihtiyacı duyan insanların hikayeleri
var. Bu epizodların, iç organların “kesilmesinin” sonucu olan hayali ağrılar
olduğunu hatırlarsak anlaşılabilir.
Normal ağrı, "akut ağrı", beyne bir sinyal göndererek bizi yaralanma veya hastalık
konusunda uyarır ve "İşte burada incindiğiniz yer - buna dikkat edin" diyerek bizi uyarır.
Ancak bazen bir yaralanma hem vücut dokularımıza zarar verebilirve ağrı
sistemlerimizdeki sinirler, harici bir neden olmayan “nöropatik ağrı” ile sonuçlanır. Ağrı
haritalarımız zarar görür ve sürekli yanlış alarmlar tetikler, bu da sorunun beynimizdeyken
vücudumuzda olduğuna inanmamıza neden olur. Vücut iyileştikten çok sonra, ağrı sistemi
hala ateşleniyor ve akut ağrı bir ölümden sonra yaşam geliştiriyor.
Hayalet uzuv ilk olarak Gettysburg'da yaralılara bakan ve bir hayalet salgınının ilgisini
çeken Amerikalı bir doktor olan Silas Weir Mitchell tarafından önerildi. İç Savaş
askerlerinin yaralı kolları ve bacakları sıklıkla kangrene dönüştü ve antibiyotiklerin
olmadığı bir çağda, askerin hayatını kurtarmanın tek yolu, kangren yayılmadan önce
uzvunu kesmekti. Kısa süre sonra, ampute'ler uzuvlarının onlara musallat olmak için
geri döndüğünü bildirmeye başladı. Mitchell bu deneyimleri önce "duyusal hayaletler"
olarak adlandırdı, ardından onları "hayalet uzuvlar" olarak adlandırdı.
Genellikle çok canlı varlıklardır. Kollarını kaybeden hastalar bazen konuşurken el kol kol
hareketi yaptıklarını, arkadaşlarına selam verdiklerini veya kendiliğinden çalan bir telefona
uzandıklarını hissedebilirler.
Birkaç doktor hayaletin hüsnükuruntu ürünü olduğunu düşündü - bir uzvun
acı verici kaybının inkar edilmesi. Ancak çoğu, kaybedilen uzvun güdük
ucundaki sinir uçlarının hareketle uyarıldığını veya tahriş edildiğini varsaydı.
Bazı doktorlar, fantomun ortadan kalkacağını umarak, uzuvları ve sinirleri giderek
daha fazla keserek, seri amputasyonlarla hayaletlerle uğraşmaya çalıştı. Ancak her
ameliyattan sonra yeniden ortaya çıktı.
Ramachandran tıp fakültesinden beri hayaletleri merak ediyordu. Daha
sonra 1991'de Tim Pons ve Edward Taub'un Silver Spring maymunları
üzerindeki son operasyonlar hakkındaki makalesini okudu. Hatırlayacağınız
gibi, Pons, kollarından beyinlerine gelen tüm duyusal girdileri
deafferentasyon ile ortadan kaldırmış olan maymunların beyinlerini
haritaladı ve kol için beyin haritasının boşa harcanmak yerine aktif hale
geldiğini ve şimdi işlendiğini buldu. yüzden beklenebilir, çünkü Wilder
Penfield'in gösterdiği gibi, el ve yüz haritaları yan yanadır.
Ramachandran, Taub'un maymunları ve hayalet kolları olan hastaları benzer
olduğu için, plastisitenin hayalet uzuvları açıklayabileceğini hemen düşündü. Hem
maymunların hem de hastaların beyin haritaları, uzuvlarından gelen uyaranlardan
yoksun bırakılmıştı. Amputelerin yüz haritalarının kayıp kolları için haritaları işgal
etmesi ve böylece ampute yüzüne dokunulduğunda hayalet kolunu hissetmesi
mümkün müydü? Ve, diye merak etti Ramachandran, Taub'un maymunları, yüzleri
okşandığında bunu nerede hissettiler - yüzlerine mi, yoksa “sağır olmayan”
kollarına mı?
Ramachandran daha sonra bir illüzyonla diğeriyle savaşmak gibi büyücü fikrine
kapıldı. Ya hastanın var olmayan uzvun hareket ettiğini düşünmesini sağlamak için
beyne yanlış sinyaller gönderebilseydi?
Bu soru, hastanın beynini kandırmak için tasarlanmış bir aynalı kutu icat
etmesine neden oldu. Kesilen elinin “diriltildiğine” inandırmak için ona
sağlam elinin aynadaki görüntüsünü gösterecekti.
Aynalı kutu, büyük bir pasta kutusu büyüklüğünde olup, üst kısmı
yoktur ve biri solda diğeri sağda olmak üzere iki bölmeye ayrılmıştır.
Kutunun önünde iki delik var. Hastanın solu kesilmişse, sağlam sağ elini
delikten sağ bölmeye sokar. Daha sonra hayalet elini sol bölmeye
koyduğunu hayal etmesi söylenir.
İki bölmeyi ayıran ayırıcı, sağlam ele bakan dikey bir aynadır. Kutunun
üst kısmı olmadığı için hasta biraz sağa eğilerek biraynadaki görüntü
ampütasyondan önceki gibi sol eli gibi görünecek olan sağlam sağ elinin
yansıması. Sağ elini ileri geri hareket ettirirken, “dirilen” sol eli de
hayaletinin üzerine bindirilmiş olarak ileri geri hareket ediyor gibi
görünecektir. Ramachandran, hastanın beyninin hayalet kolun hareket
ettiği izlenimini alabileceğini umdu.
Ramachandran aynalı kutusunu test edecek denekler bulmak için yerel gazetelerde
“Amputelere ihtiyaç var” diyen esrarengiz reklamlar yayınladı. "Philip Martinez" yanıtladı.
Yaklaşık on yıl önce Philip, yolda giderken motosikletinden fırlamıştı.
saatte kırk beş mil. Kaza sonucu sol elinden ve kolundan omurgasına
giden tüm sinirler koptu. Kolu hâlâ vücuduna bağlıydı, ancak çalışan
hiçbir sinir, omurgasından koluna sinyal göndermedi ve beynine duyum
iletmek için omurgasına hiçbir sinir girmedi. Philip'in kolu işe yaramazdan
da beterdi, bir askıda tutmak zorunda olduğu taşınamaz bir yüktü ve
sonunda kolun kesilmesini seçti. Ama hayalet dirseğinde korkunç bir
hayalet ağrıyla kalmıştı. Hayalet kol da felçli hissediyordu ve eğer onu bir
şekilde hareket ettirebilirse, acısını dindirebileceğini hissediyordu. Bu
ikilem onu o kadar üzdü ki intiharı düşündü.
Philip sağlam kolunu aynalı kutuya koyduğunda, sadece "hayalet" hareketini
"görmeye" başlamakla kalmadı, aynı zamanda ilk kez hareket ettiğini hissetti. Hayret
ve sevinçten bunalan Philip, hayalet kolunun "tekrar takılı olduğunu" hissettiğini
söyledi.
Yine de aynadaki görüntüye bakmayı bıraktığı veya gözlerini kapattığı anda
hayalet dondu. Ramachandran, Philip'in beyin haritasını yeniden şekillendirecek
plastik bir değişikliği uyararak felç geçirdiğini öğrenmesini umarak, Philip'e eve
götürmesi, pratik yapması için aynalı kutuyu verdi. Philip kutuyu günde on dakika
kullandı, ama yine de sadece gözleri açıkken, sağlam elinin aynadaki görüntüsüne
baktığında işe yarıyor gibiydi.
Dört hafta sonra Ramachandran, Philip'ten heyecanlı bir telefon aldı.
Hayalet kolu sadece kalıcı olarak çözülmekle kalmadı, kutuyu kullanmadığı
zamanlarda bile gitmişti. Hayalet dirseği ve dayanılmaz acısı da gitmişti.
Sadece omzundan sarkan ağrısız hayalet parmakları kalmıştı.
Nörolojik illüzyonist VS Ramachandran, ilk
Doktorun görünüşte imkansız bir operasyonu gerçekleştirmesi: hayali bir uzvun
başarılı bir şekilde kesilmesi.
Sonra eliyle sahte eli okşadı, ben izlerken. Diğer eliyle aynı anda
ekranın arkasına gizlenmiş elimi okşadı. Sahtenin başparmağını
okşadığında, baş parmağımı okşadı. Sahte serçe üç kez dokunduğunda,
aynı ritimde serçe parmağıma üç kez dokundu. Sahte orta parmağı
okşadığında orta parmağımı okşadı.
Dakikalar içinde kendi elimin okşandığı hissi kayboldu ve sanki sahte
elden geliyormuş gibi okşama hissini yaşamaya başladım. Kukla el vücut
imajımın bir parçası olmuştu! Bu yanılsama, bizi vantrilokların
mankenlerinin, çizgi filmlerin ya da filmlerdeki sinema oyuncularının
dudaklar sesle senkronize hareket ettiği için konuştuklarını düşündüren
aynı prensiple çalışır.
Sonra Ramachandran daha da basit bir numara yaptı. benimkini koymamı söyledi
sağ elim masanın altında, yani elim gizlendi. Sonra bir eliyle masaya vurdu,
diğer eliyle de benim göremediğim bir şekilde masanın altında benimkine aynı
ritimde vurdu. Masaya çarptığı noktayı biraz sola veya sağa hareket
ettirdiğinde, elini masanın altında aynen aynı şekilde hareket ettirdi. Birkaç
dakika sonra onu elimi masanın altına vururken deneyimlemeyi bıraktım ve
bunun yerine - kulağa harika gelse de - elimin vücut görüntüsünün masa üstü
ile birleştiğini hissetmeye başladım, bu yüzden hafifçe vurulma hissi sanki bir
yerden geliyormuş gibiydi. masa üstü. Duyusal beden imajımın artık bir mobilya
parçasını içerecek şekilde genişletildiği bir illüzyon yaratmıştı!
Ramachandran, denekleri bu tablo deneyi sırasında stres tepkilerini
ölçen bir galvanik cilt tepki ölçere bağladı. Masayı ve bir hastanın elini
masanın altına vücut görüntüsü masayı içerene kadar okşadıktan sonra,
bir çekiç çıkarır ve masayı döverdi. Deneğin stres tepkisi sanki
Ramachandran deneğin gerçek elini parçalamış gibi tavan yaptı.
Ramachandran, “refleks sempatik distrofi” adı verilen bir bozuklukta yaşanan “tip 1
kronik ağrı”yı iyileştirebileceğini düşündü. Bu, parmak ucundaki küçük bir yaralanma,
bir çürük veya bir böcek ısırığı, tüm bir uzvun o kadar dayanılmaz derecede ağrılı hale
gelmesine neden olur ve “korumak” hastanın onu hareket ettirmesini engeller. Durum,
orijinal yaralanmadan sonra uzun sürebilir ve genellikle cildin hafif bir şekilde
fırçalanması veya okşamasına tepki olarak yanma rahatsızlığı ve ıstırap veren ağrı ile
birlikte kronik hale gelir. Ramachandran, beynin plastik kendini yeniden yapılandırma
yeteneğinin, patolojik bir koruma biçimine yol açtığını teorileştirdi.
Korunduğumuzda, kaslarımızın hareket etmesini ve yaralanmamızı
şiddetlendirmesini engelleriz. Kendimize bilinçli olarak hareket etmememizi
hatırlatmamız gerekseydi, yorulur, ayağımız kaydı, kendimize zarar verir ve acı
hissederdik. Şimdi farz edelim ki, diye düşündü Ramachandran, beyin o an acıyı
tetikleyerek yanlış hareketi önlüyor.önce hareket, motor merkezin hareket etme
komutunu verdiği zaman ile hareketin gerçekleştirildiği zaman arasında
gerçekleşir. Beynin hareketi engellemesinin, motor komutunun kendisinin ağrıyı
tetiklediğinden emin olmaktan daha iyi bir yolu var mı? Ramachandran, bu kronik
ağrı hastalarında motor komutun ağrı sistemine bağlandığına, böylece uzuv
iyileşmiş olsa bile, beyin kolu hareket ettirmek için bir motor komutu
gönderdiğinde, yine de ağrıyı tetiklediğine inanmaya başladı.
Ramachandran buna “öğrenilmiş acı” adını verdi ve aynalı kutunun onu
hafifletmeye yardımcı olup olmayacağını merak etti. Ağrılı bölgeyle sinir
bağlantısını kesen tüm geleneksel ilaçlar, fizyoterapi, ağrı kesiciler,
akupunktur ve osteopati bu hastalarda denenmişti ve hiçbir işe
yaramamıştı. Patrick Wall'un da dahil olduğu bir ekip tarafından
yürütülen bir çalışmada, hastaya sadece sağlam kolunu ve aynadaki
yansımasını görebilmesi için iki elini ayna kutusuna koyması talimatı
verildi. Hasta daha sonra sağlam kolunu birkaç hafta boyunca günde
birkaç kez on dakika boyunca kutunun içinde seçtiği şekilde (ve
mümkünse etkilenen kolunu) hareket ettirdi. Belki de, onu başlatan bir
motor komut olmadan meydana gelen hareketli yansıma, hastanın
beynini, yaralı kolunun artık acı çekmeden özgürce hareket edebileceğini
düşünmesi için kandırıyordu.
Sadece iki aydır ağrı sendromu yaşayan hastalar iyileşti. İlk gün ağrı
azaldı ve bir ayna seansı bittikten sonra bile rahatlama sürdü. Bir ay sonra
ağrıları kalmadı. Sendromu beş ay ile bir yıl arasında süren hastalar pek
de iyi değildi, ancak uzuvlarındaki sertliği kaybettiler ve işe geri
dönebildiler. İki yıldan uzun süredir acı çekenler iyileşemedi.
Niye ya? Bir düşünce, bu uzun süreli hastaların korunan uzuvlarını o kadar uzun
süre hareket ettirmedikleriydi ki, etkilenen uzuv için motor haritalar boşa gitmeye
başladı - bir kez daha kullan ya da kaybet. Geriye kalan tek şey, uzuv en son
kullanıldığında en aktif olan birkaç bağlantıydı ve ne yazık ki bunlar ağrı sistemine
bağlantılardı, tıpkı ampütasyondan önce alçı takan hastaların, kollarının
ampütasyondan hemen önce olduğu yerde "sıkışmış" hayaletler geliştirmesi gibi.
Avustralyalı bir bilim adamı olan GL Moseley, ayna terapide uzuvlarını
hareket ettiremeyecek kadar ağrıları çok büyük olduğu için ayna kutusunu
kullanarak iyileşmeyen hastalara yardım edebileceğini düşündü. Moseley,
etkilenen uzvun motor haritasını zihinsel egzersizlerle oluşturmanın plastik
değişimi tetikleyebileceğini düşündü. Bu hastalardan basitçedüşünmek
beyin ağlarını hareket için harekete geçirmek için, hareketleri
gerçekleştirmeden ağrılı uzuvlarını hareket ettirmek. Hastalar ayrıca, hızlı ve
doğru bir şekilde tanımlayıncaya kadar sol mu sağ mı olduklarını belirlemek
için el resimlerine baktılar - motor korteksi aktive ettiği bilinen bir görev.
Onlara çeşitli pozisyonlarda eller gösterildi ve günde üç kez on beş dakika
hayal etmeleri istendi. Görselleştirme egzersizlerini uyguladıktan sonra ayna
terapisini yaptılar ve on iki haftalık terapi ile ağrı bazılarında azaldı ve
yarısında kayboldu.
Bunun ne kadar dikkate değer olduğunu bir düşünün - çok dayanılmaz, kronik bir ağrı için,
beyin haritalarını ilaç, iğne veya elektrik olmadan plastik olarak yeniden yapılandırmak için
hayal gücü ve yanılsamayı kullanan yepyeni bir tedavi.
Ağrı haritalarının keşfi, cerrahiye ve ağrı kesici ilaçların kullanımına yönelik yeni
yaklaşımlara da yol açmıştır. Cerrahi hastalara lokal sinir blokları veya periferik sinirlere
etki eden lokal anestezikler uygulanırsa postoperatif fantom ağrısı en aza indirilebilir.
önce genel anestezi onları uyutur. Ameliyattan hemen sonra değil, ameliyattan önce
verilen ağrı kesiciler, beynin ağrı haritasında ağrıyı “kilitleyebilecek” plastik değişimi
engelliyor gibi görünüyor.
Ramachandran ve Eric Altschuler, aynalı kutunun felçli hastaların felçli bacakları gibi
diğer hayali olmayan problemler üzerinde etkili olduğunu göstermiştir. Ayna terapisi,
Taub'unkinden farklıdır, çünkü hastanın beynini, etkilenen uzvunu hareket ettirdiğini
düşünmesi için kandırır ve böylece o uzvun motor programlarını uyarmaya başlar. Başka
bir çalışma, ayna tedavisinin bir tedavi hazırlamada yardımcı olduğunu gösterdi.
Taub benzeri bir tedavi için vücudunun bir tarafını kullanmayan ağır felçli
felçli hasta. İki yeni plastisite temelli yaklaşımın (ayna terapisi ve CI
benzeri terapi) sırayla kullanıldığı ilk olayda, hasta kolunun bir miktar
kullanımını iyileştirdi.
Harvard Tıp Okulu'nun bir parçası olan Beth Israel Deaconess Tıp
Merkezi'ndeki manyetik beyin stimülasyonu laboratuvarında Boston'dayım.
Alvaro Pascual-Leone, merkezin şefidir ve deneyleri, sadece hayal gücümüzü
kullanarak beyin anatomimizi değiştirebileceğimizi göstermiştir. Az önce
kafamın sol tarafına kürek şeklinde bir makine koydu. Cihaz, transkraniyal
manyetik stimülasyon veya TMS yayar ve davranışımı etkileyebilir. Makinenin
plastik kasasının içinde, içinden beynime, nöronlarımın kablo benzeri
aksonlarına ve oradan da elimin dıştaki motor haritasına akan değişen bir
manyetik alan oluşturmak için bir akımın geçtiği bir bakır tel bobini var.
serebral korteksimin tabakası. Değişen bir manyetik alan, çevresinde bir
elektrik akımı indükler, ve Pascual-Leone, nöronları ateşlemek için TMS
kullanımına öncülük etti. Manyetik alanı her açtığında, sağ elimdeki
dördüncü parmak hareket ediyor çünkü beynimde milyonlarca hücreden
oluşan yaklaşık 0,5 santimetreküplük bir alanı -o parmağın beyin haritasını-
uyarıyor.
TMS beynime giden dahiyane bir köprü. Manyetik alanı vücudumdan
acısız ve zararsız bir şekilde geçiyor, ancak alan nöronlarıma ulaştığında bir
elektrik akımı indükliyor. Wilder Penfield, kafatasını cerrahi olarak açmak ve
motor veya duyusal korteksi uyarmak için elektrik sondasını beyne sokmak
zorunda kaldı. Pascual-Leone makineyi açıp parmağımı hareket ettirdiğinde,
kesinlikle Penfield'ın hastalarının kafataslarını kesip büyük elektrotlarla
dürttüğünde yaptığı şey.
Alvaro Pascual-Leone, başardığı her şey için genç. 1961'de İspanya'nın Valencia
kentinde doğdu ve hem orada hem de Amerika Birleşik Devletleri'nde araştırmalar
yaptı. Pascual-Leone'nin her ikisi de doktor olan ebeveynleri, onu İspanya'daki bir
Alman okuluna gönderdi; burada, birçok nöroplastiist gibi, tıbba dönmeden önce
klasik Yunan ve Alman filozoflarını okudu. Birleşik yüksek lisans ve doktora
derecelerini aldı. Freiburg'da fizyolojide, daha sonra ileri eğitim için Amerika Birleşik
Devletleri'ne gitti.
Pascual-Leone'nin ten rengi, koyu renk saçları ve etkileyici bir sesi var ve
ciddi bir oyunculuk yayıyor. Küçük ofisine, TMS penceresinden gördüklerini
göstermek için kullandığı devasa Apple bilgisayar ekranı hakimdir.
beyin üzerine. İşbirlikçilerden gelen e-postalar dünyanın uzak köşelerinden
yağıyor. Arkasında elektromanyetizma üzerine kitaplar ve her yerde kağıtlar
var.
Beynin haritasını çıkarmak için TMS'yi ilk kullanan oydu. TMS, kullanılan yoğunluğa ve
sıklığa bağlı olarak bir beyin bölgesini açmak veya çalışmasını engellemek için
kullanılabilir. Belirli bir beyin bölgesinin işlevini belirlemek için, bölgenin çalışmasını geçici
olarak engellemek için TMS patlamaları ateşler ve ardından hangi zihinsel işlevin
kaybolduğunu gözlemler.
Aynı zamanda yüksek frekanslı “tekrarlayan TMS” veya rTMS kullanımında büyük
öncülerden biridir. Yüksek frekanslı tekrarlayan TMS, nöronları o kadar çok aktive
edebilir ki, birbirlerini heyecanlandırırlar ve orijinal rTMS patlaması durduktan
sonra bile ateşlenmeye devam ederler. Bu, bir beyin bölgesini bir süreliğine açar ve
terapötik olarak kullanılabilir. Örneğin, bazı depresyonlarda prefrontal korteks
kısmen devre dışı kalır ve yetersiz çalışır. Pascual-Leone'nin grubu, rTMS'nin bu tür
ciddi depresif hastaların tedavisinde etkili olduğunu gösteren ilk gruptu. Tüm
geleneksel tedavileri başarısız olanların yüzde yetmişi, rTMS ile düzeldi ve ilaç
tedavisine göre daha az yan etkiye sahipti.
gün boyunca ve sonrasında. Daha sonra her iki gruptan da diziyi çalmaları istendi
ve bir bilgisayar performanslarının doğruluğunu ölçtü.
Pascual-Leone, her iki grubun da diziyi oynamayı öğrendiğini ve her ikisinin de
benzer beyin haritası değişiklikleri gösterdiğini buldu. Dikkat çekici bir şekilde,
zihinsel uygulama tek başına motor sistemde parçayı çalmakla aynı fiziksel
değişiklikleri üretti. Beşinci günün sonunda, kaslara gönderilen motor sinyallerdeki
değişiklikler her iki grupta da aynıydı ve hayali oyuncular üçüncü günlerindeki
gerçek oyuncular kadar doğruydu.
Zihinsel uygulama grubundaki beş gündeki iyileşme düzeyi, ne kadar önemli
olursa olsun, fiziksel uygulama yapanlardaki kadar büyük değildi. Ancak zihinsel
uygulama grubu zihinsel eğitimini bitirdiğinde ve iki saatlik tek bir fiziksel
uygulama seansı verildiğinde, genel performansı fiziksel uygulama grubunun beş
günlük performansının düzeyine yükseldi. Açıkça zihinsel uygulama, minimum
fiziksel uygulama ile fiziksel bir beceri öğrenmeye hazırlanmanın etkili bir yoludur.
Hepimiz, bir testin cevaplarını ezberlediğimizde, bir oyun için satırları öğrendiğimizde veya
herhangi bir performans veya sunumun provasını yaptığımızda, bilim adamlarının zihinsel
uygulama veya zihinsel prova dediği şeyi yaparız. Ancak çok azımız bunu sistematik olarak
yaptığı için etkinliğini hafife alıyoruz. Bazı sporcular ve müzisyenler bunu performanslara
hazırlanmak için kullanıyor ve kariyerinin sonuna doğru konser piyanisti Glenn Gould, bir
müzik parçası kaydetmeye hazırlanırken büyük ölçüde zihinsel uygulamaya güveniyordu.
Büyük miktarda zihinsel uygulama kullanan insanların beyin taramalarından, o hapisteyken Sharansky'nin beyninde muhtemelen neler olduğunu biliyoruz. Kendini matematiksel bir
fenomene, bir insan hesap makinesine dönüştüren, normal zekaya sahip genç bir Alman olan Rüdiger Gamm'ın durumunu düşünün. Gamm olağanüstü bir matematiksel yetenekle
doğmamış olsa da, artık sayıların dokuzuncu kuvvetini veya beşinci kökünü hesaplayabilir ve “68 çarpı 76 nedir?” gibi problemleri çözebilir. beş saniyede. Bir bankada çalışan Gamm,
yirmi yaşından itibaren günde dört saat bilgisayar uygulaması yapmaya başladı. Yirmi altı yaşına geldiğinde, hayatını televizyonda gösteri yaparak kazanabilen bir hesaplama dehası
haline gelmişti. Hesaplama yaparken onu pozitron emisyon tomografisi (PET) beyin taramasıyla inceleyen araştırmacılar, hesaplama için “normal” insanlardan beş beyin bölgesi daha
alabildiğini buldu. Uzmanlığın geliştirilmesinde uzman olan psikolog Anders Ericsson, Gamm gibi insanların, diğerleri kısa süreli belleğe güvenirken, matematik problemlerini
çözmelerine yardımcı olmak için uzun süreli belleğe güvendiğini göstermiştir. Uzmanlar cevapları saklamazlar, ancak cevap almalarına yardımcı olan temel gerçekleri ve stratejileri
saklarlar ve onlara kısa süreli hafızadaymış gibi anında erişebilirler. Problem çözmek için uzun süreli belleğin bu şekilde kullanılması, çoğu alandaki uzmanlar için tipiktir ve Ericsson,
çoğu alanda uzman olmanın genellikle yaklaşık on yıllık yoğun bir çaba gerektirdiğini buldu. Uzmanlığın geliştirilmesinde uzman olan psikolog Anders Ericsson, Gamm gibi
insanların, diğerleri kısa süreli belleğe güvenirken, matematik problemlerini çözmelerine yardımcı olmak için uzun süreli belleğe güvendiğini göstermiştir. Uzmanlar cevapları
saklamazlar, ancak cevap almalarına yardımcı olan temel gerçekleri ve stratejileri saklarlar ve onlara kısa süreli hafızadaymış gibi anında erişebilirler. Problem çözmek için uzun süreli
belleğin bu şekilde kullanılması, çoğu alandaki uzmanlar için tipiktir ve Ericsson, çoğu alanda uzman olmanın genellikle yaklaşık on yıllık yoğun bir çaba gerektirdiğini buldu.
Uzmanlığın geliştirilmesinde uzman olan psikolog Anders Ericsson, Gamm gibi insanların, diğerleri kısa süreli belleğe güvenirken, matematik problemlerini çözmelerine yardımcı
olmak için uzun süreli belleğe güvendiğini göstermiştir. Uzmanlar cevapları saklamazlar, ancak cevap almalarına yardımcı olan temel gerçekleri ve stratejileri saklarlar ve onlara kısa
süreli hafızadaymış gibi anında erişebilirler. Problem çözmek için uzun süreli belleğin bu şekilde kullanılması, çoğu alandaki uzmanlar için tipiktir ve Ericsson, çoğu alanda uzman
olmanın genellikle yaklaşık on yıllık yoğun bir çaba gerektirdiğini buldu. ancak yanıtları almalarına yardımcı olan temel gerçekleri ve stratejileri depolarlar ve kısa süreli hafızadaymış
gibi onlara anında erişebilirler. Problem çözmek için uzun süreli belleğin bu şekilde kullanılması, çoğu alandaki uzmanlar için tipiktir ve Ericsson, çoğu alanda uzman olmanın
genellikle yaklaşık on yıllık yoğun bir çaba gerektirdiğini buldu. ancak yanıtları almalarına yardımcı olan temel gerçekleri ve stratejileri depolarlar ve kısa süreli hafızadaymış gibi
onlara anında erişebilirler. Problem çözmek için uzun süreli belleğin bu şekilde kullanılması, çoğu alandaki uzmanlar için tipiktir ve Ericsson, çoğu alanda uzman olmanın genellikle
Bu “hayali” deneylerin gösterdiği şey, hayal gücü ve eylemi tamamen farklı ve farklı
kurallara tabi olarak düşünme eğiliminde olmamıza rağmen, hayal gücü ve
eylemin ne kadar gerçekten entegre olduğudur. Ancak şunu bir düşünün: Bazı
durumlarda bir şeyi ne kadar hızlı hayal edebiliyorsanız, o kadar hızlı yapabilirsiniz.
Fransa, Lyon'dan Jean Decety, basit bir deneyin farklı versiyonlarını yaptı. Adınızı
“sağlam elinizle” yazmayı hayal etmenin ne kadar sürdüğünü ve ardından
gerçekten yazdığınızı düşündüğünüzde, zamanlar benzer olacaktır. Adınızı baskın
olmayan elinizle yazdığınızı hayal ettiğinizde, hem hayal etmeniz hem de yazmanız
daha uzun sürecektir. Sağ elini kullanan çoğu insan, “zihinsel sol elinin” “zihinsel
sağ elinden” daha yavaş olduğunu fark eder. İnme veya Parkinson hastalığı
(insanların hareketlerinin yavaşlamasına neden olan) olan hastalarda yapılan
çalışmalarda, Decety, hastaların etkilenen uzvunu hareket ettirmeyi, etkilenmemiş
olandan daha uzun sürdüğünü gözlemledi. Hem zihinsel imgelemenin hem de
eylemlerin yavaşladığı düşünülür, çünkü ikisi de zihnin ürünleridir.aynı beyindeki
motor program. Hayal ettiğimiz hız, muhtemelen motor programlarımızın nöronal
ateşleme hızıyla sınırlıdır.
Pascual-Leone, değişimi teşvik eden nöroplastisitenin nasıl beyinde katılığa ve tekrara yol
açabileceğine dair derin gözlemlere sahiptir ve bu kavrayışlar bu paradoksu çözmeye
yardımcı olur: eğer beyinlerimiz bu kadar esnek ve değişken ise, neden bu kadar sık sık
sıkışıp kalıyoruz? katı tekrar? Cevap, öncelikle beynin ne kadar dikkate değer ölçüde plastik
olduğunu anlamakta yatar.
plastik, bana, "plastisite" için müzikal İspanyolca bir kelime olduğunu ve İngilizce
kelimenin sahip olmadığı bir şeyi yakaladığını söyledi. plastik, İspanyolca'da aynı zamanda
"Play-Doh" veya "hamuru" anlamına gelen bir kelimedir ve bir maddeyi tanımlar.
temelde etkilenebilir. Onun için beyinlerimiz o kadar esnektir ki, her gün
aynı davranışı yaptığımızda bile, aradan geçen sürede yaptıklarımızdan
dolayı sorumlu nöronal bağlantılar her seferinde biraz farklıdır.
Ortaya konan zihinsel “izler” iyi ya da kötü alışkanlıklara yol açabilir. Kötü
duruş geliştirirsek, düzeltmek zorlaşır. İyi alışkanlıklar geliştirirsek, onlar
çok katılaştı. “Yollar” veya sinirsel yollar belirlendikten sonra, bu yollardan
çıkıp farklı yollara çıkmak mümkün müdür? Evet, Pascual-Leone'ye göre,
ama bu zor, çünkü bu izleri bir kez yarattığımızda, onlar "gerçekten hızlı" ve
kızağı tepeden aşağı yönlendirmede çok verimli hale geliyorlar. Farklı bir yol
izlemek giderek zorlaşıyor. Yönümüzü değiştirmemize yardımcı olmak için
bir tür barikat gereklidir.
Bir eylemi hayal etmenin, onu gerçekleştirmeye dahil olan aynı motor ve duyusal
programları devreye soktuğunu gördük. Uzun zamandır hayali yaşamımıza bir tür
kutsal huşu ile baktık: maddi beynimizden kopuk asil, saf, maddi olmayan ve eterik
olarak. Artık aralarındaki çizgiyi nereye çekeceğimizden o kadar emin olamayız.
“Maddi olmayan” zihninizin hayal ettiği her şey maddi izler bırakır. Her düşünce,
beyninizin sinapslarının fiziksel durumunu mikroskobik düzeyde değiştirir. Piyano
çalmak için parmaklarınızı tuşlar üzerinde hareket ettirdiğinizi her hayal ettiğinizde,
yaşayan beyninizdeki dalları değiştirirsiniz.
Bu deneyler sadece keyifli ve merak uyandırıcı olmakla kalmıyor, aynı
zamanda zihin ve beynin farklı maddelerden oluştuğunu ve farklı yasalara tabi
olduğunu savunan Fransız filozof René Descartes'ın çalışmalarından doğan
yüzyıllarca süren kafa karışıklığını da alt üst ediyor. Beynin, uzayda var olan ve
fizik yasalarına uyan fiziksel, maddi bir şey olduğunu iddia etti. Akıl (ya da
Descartes'ın dediği gibi ruh) maddi değildi, yer kaplamayan veya fiziksel
yasalara uymayan düşünen bir şeydi. Düşüncelerin, neden ve sonucun fiziksel
yasaları tarafından değil, muhakeme, yargı ve arzu kuralları tarafından
yönetildiğini savundu. İnsanoğlu bu ikilikten, maddi olmayan akıl ile maddi
beynin bu evliliğinden oluşuyordu.
Ancak zihin/beden ayrımı dört yüz yıldır bilime egemen olan Descartes,
maddi olmayan zihnin maddi beyni nasıl etkileyebileceğini asla inandırıcı bir
şekilde açıklayamadı. Sonuç olarak, insanlar maddi olmayan bir düşüncenin
veya sadece hayal etmenin maddi beynin yapısını değiştirebileceğinden şüphe
etmeye başladılar. Descartes'ın görüşü, zihin ve beyin arasında aşılmaz bir
boşluk açıyor gibiydi.
Beyni, zamanında onu çevreleyen mistisizmden mekanik hale getirerek kurtarmaya
yönelik soylu girişimi başarısız oldu. Bunun yerine beyin, yalnızca içine yerleştirilen ve
“makinedeki hayalet” olarak adlandırılan maddi olmayan, hayaletimsi ruh Descartes
tarafından harekete geçirilebilecek hareketsiz, cansız bir makine olarak görülmeye
başlandı.
Descartes, mekanik bir beyni betimleyerek onun içindeki yaşamı boşalttı ve beyin
plastisitesinin kabulünü diğer düşünürlerden daha fazla yavaşlattı. Herhangi bir
plastisite - sahip olduğumuz herhangi bir değiştirme yeteneği - beyinde değil, değişen
düşünceleriyle birlikte zihinde vardı.
Ama şimdi “maddi olmayan” düşüncelerimizin de fiziksel bir imzası olduğunu
görebiliyoruz ve düşüncenin bir gün fiziksel terimlerle açıklanmayacağından o
kadar emin olamayız. Henüz tam olarak anlamamışkennasıl düşünceler aslında
beyin yapısını değiştirir, yaptıkları artık açıktır ve Descartes'ın zihin ile beyin
arasına çizdiği kesin çizgi giderek noktalı bir çizgi haline gelir.
9
Hayaletlerimizi Atalara Dönüştürmek
Nöroplastik Terapi Olarak Psikanaliz
Bay L., kırk yılı aşkın bir süredir tekrarlayan depresyonlardan mustaripti ve
kadınlarla olan ilişkilerinde zorluklar yaşadı. Ellili yaşlarının sonlarındaydı ve
benden yardım istediğinde kısa süre önce emekli olmuştu.
1990'ların başında, o zamanlar çok az psikiyatrist beynin plastik olduğu konusunda herhangi bir
fikre sahipti ve genellikle altmışa yaklaşan insanların, yalnızca onlardan kurtulmayı amaçlayan bir
tedaviden faydalanamayacak kadar "kendi yollarına saplanmış" oldukları düşünülüyordu. ancak
karakterlerinin uzun süredir devam eden yönlerini değiştirmek için.
Bay L. her zaman resmi ve kibardı. Zekiydi, kurnazdı ve sesinde çok fazla
müzik olmadan, kesik kesik, boş bir şekilde konuşuyordu. Duygularından
bahsederken giderek uzaklaşıyordu.
Antidepresanlara yalnızca kısmen yanıt veren derin depresyonlarına ek
olarak, ikinci bir garip ruh hali durumundan muzdaripti. Çoğu zaman
-görünüşte birdenbire- gizemli bir felç duygusuna kapılır, zaman durmuş
gibi hissiz ve amaçsız hissederdi. Ayrıca çok fazla içtiğini de bildirdi.
Bay L. yirmi altı aylıkken annesi, küçük kız kardeşini doğururken öldü.
Ölümünün onu önemli ölçüde etkilediğine inanmıyordu. Yedi kardeşi
vardı ve şimdi onların tek sağlayıcısı, Büyük Buhran sırasında yoksul bir
ilçede elektrik ve su olmadan yaşadıkları izole çiftliği işleten bir çiftçi olan
babalarıydı. Bir yıl sonra Bay L., sürekli dikkat gerektiren bir mide-
bağırsak sorunuyla kronik olarak hastalandı.
Dört yaşındayken, hem kendisine hem de kardeşlerine bakamayan
babası, onu evli ama çocuksuz bir teyze ve kocasıyla birlikte yaşaması için
bin mil öteye gönderdi. İki yıl içinde Bay L.'nin kısa hayatındaki her şey
değişmişti. Annesini, babasını, kardeşlerini, sağlığını, evini, köyünü ve
tüm tanıdık fiziksel çevresini, değer verdiği ve bağlı olduğu her şeyi
kaybetmişti.
Zor zamanlara göğüs geren ve sert bir üst dudağı olan insanlar arasında
büyüdüğü için, ne babası ne de onu evlat edinen ailesi, kayıpları hakkında
onunla pek konuşmadı.
Bay L., dört ya da daha erken yaştan hiçbir anısı olmadığını ve gençlik yıllarından
çok az anısı olduğunu söyledi. Başına gelenler hakkında hiçbir üzüntü hissetmedi ve
bir yetişkin olarak bile - hiçbir şey için ağlamadı. Gerçekten de, başına gelen hiçbir şey
kaydedilmemiş gibi konuştu. Neden olmalı? O sordu. Çocukların zihinleri bu tür erken
olayları kaydetmek için çok zayıf değil mi?
Yine de kayıplarının kayda geçtiğine dair ipuçları vardı. Hikayesini
anlatırken, yıllar sonra hâlâ şoktaymış gibi baktı. Ayrıca sürekli bir şeyler
aradığı rüyalar da onun peşini bırakmaz. Freud'un keşfettiği gibi, nispeten
değişmeyen bir yapıya sahip yinelenen rüyalar genellikle erken travmaların
anı parçalarını içerir.
Bay L. tipik bir rüyayı şöyle tanımladı:
Tek yorumu, rüyanın “korkunç bir kaybı” temsil ettiğiydi. Ancak dikkat çekici bir
şekilde, bunu annesinin veya ailesinin kaybıyla ilişkilendirmedi.
Bu rüyayı anlayarak Bay L., elli sekiz yaşından altmış iki yaşına kadar
süren bir analizde sevmeyi, karakterinin önemli yönlerini değiştirmeyi ve
kırk yıllık semptomlardan kurtulmayı öğrenecekti. Bu değişim mümkün
oldu çünkü psikanaliz aslında bir nöroplastik terapi.
adlı dev bir deniz salyangozunu incelemeye başladı. Aplizi, Alışılmadık derecede
büyük nöronları (hücreleri bir milimetre genişliğinde ve çıplak gözle
görülebilen) insan sinir dokusunun nasıl çalıştığına dair bir pencere sağlayabilir.
Evrim tutucudur ve temel öğrenme biçimleri hem basit sinir sistemi olan
hayvanlarda hem de insanlarda aynı şekilde işlev görür.
Kandel'in umudu, öğrenilmiş bir yanıtı bulabildiği mümkün olan en küçük
nöron grubuna "tuzağa düşürmek" ve üzerinde çalışmaktı. Salyangozda,
parçalayarak hayvandan kısmen çıkarabileceği ve deniz suyunda canlı ve
sağlam tutabileceği basit bir devre buldu. Bu şekilde, o hayattayken ve
öğrenirken onu inceleyebilirdi.
Bir deniz salyangozunun basit sinir sistemi, tehlikeyi algılayan ve motor nöronlarına
sinyaller gönderen ve onu korumak için refleks olarak hareket eden duyu hücrelerine sahiptir.
Deniz salyangozları, sifon adı verilen etli bir doku ile kaplı olan solungaçlarını açığa çıkararak
nefes alır. Sifondaki duyusal nöronlar, tanıdık olmayan bir uyaran veya tehlike algılarsa,
ateşlenen altı motor nörona bir mesaj göndererek, solungaç çevresindeki kasların hem sifonu
hem de solungaçları salyangozun içine güvenli bir şekilde geri çekmesine neden olur ve
burada korunurlar. Bu, Kandel'in nöronlara mikroelektrotlar yerleştirerek incelediği devredir.
Fizyolojik psikolog Tom Carew ile birlikte çalışan Kandel, daha sonra
salyangozların hem kısa hem de uzun süreli hafıza geliştirebileceğini
gösterdi. Bir deneyde ekip, on kez dokunduktan sonra solungaçını geri
çekmek için bir salyangoz eğitti. Nöronlardaki değişiklikler birkaç dakika
kaldı - kısa süreli hafızaya eşdeğer. Solungaçlara on kez dokunduklarında,
birbirinden birkaç saatten bir güne kadar dört farklı antrenman
seansında, nöronlardaki değişiklikler üç hafta kadar sürdü. Hayvanlar ilkel
uzun süreli hafıza geliştirdiler.
Kandel daha sonra, bireyi daha iyi anlamak için meslektaşı moleküler biyolog
James Schwartz ve genetikçiler ile birlikte çalıştı. moleküller salyangozlarda
uzun süreli anıların oluşmasında rol oynar. Salyangozlarda kısa süreli anıların
uzun süreli olması için hücrede yeni bir proteinin yapılması gerektiğini
gösterdiler. Ekip, nörondaki protein kinaz A adı verilen bir kimyasalın, nöronun
gövdesinden genlerin depolandığı çekirdeğine hareket etmesiyle kısa süreli
hafızanın uzun süreli hale geldiğini gösterdi. Protein, sinir ucunun yapısını
değiştiren bir protein yapmak için bir geni çalıştırır, böylece nöronlar arasında
yeni bağlantılar geliştirir. Daha sonra Kandel, Carew ve meslektaşları Mary
Chen ve Craig Bailey, tek bir nöron duyarlılık için uzun süreli bir hafıza
geliştirdiğinde, 1300 ila 2700 sinaptik bağlantıya sahip olabileceğini, şaşırtıcı
miktarda nöroplastik değişimin olabileceğini gösterdi.
Aynı süreç insanlarda da meydana gelir. Öğrendiğimizde, nöronlarımızdaki hangi genlerin "ifade
edildiğini" veya etkinleştirildiğini değiştiririz.
Genlerimizin iki işlevi vardır. İlki, "şablon işlevi", genlerimizin
kendilerinin nesilden nesile aktarılan kopyalarını oluşturarak
çoğalmalarını sağlar. Şablon işlevi bizim kontrolümüz dışındadır.
İkincisi “transkripsiyon işlevi”dir. Vücudumuzdaki her hücre tüm
genlerimiz, ancak bu genlerin tümü açık veya ifade edilmez. Bir gen
etkinleştirildiğinde, hücrenin yapısını ve işlevini değiştiren yeni bir protein
üretir. Buna transkripsiyon işlevi denir, çünkü gen açıldığında, bu
proteinlerin nasıl yapılacağına ilişkin bilgi "kopyalanır" veya bireysel
genden okunur. Bu transkripsiyon işlevi, yaptığımız ve
düşündüğümüzden etkilenir.
Çoğu insan genlerimizin -davranışlarımızı ve beyin anatomimizi- şekillendirdiğini
varsayar. Kandel'in çalışması, öğrendiğimizde zihnimizin de nöronlarımızdaki hangi
genlerin kopyalandığını etkilediğini gösteriyor. Böylece beynimizin mikroskobik
anatomisini şekillendiren genlerimizi şekillendirebiliriz.
Kandel, psikoterapinin insanları değiştirdiğini, "muhtemelen bunu öğrenme
yoluyla, sinaptik bağlantıların gücünü değiştiren gen ifadesinde değişiklikler ve
beynin sinir hücreleri arasındaki anatomik ara bağlantı modelini değiştiren
yapısal değişiklikler üreterek yaptığını" savunuyor. Psikoterapi, beynin ve
nöronlarının derinliklerine inerek ve doğru genleri etkinleştirerek yapılarını
değiştirerek çalışır. Psikiyatrist Dr. Susan Vaughan, konuşma tedavisinin
"nöronlarla konuşarak" çalıştığını ve etkili bir psikoterapist veya psikanalistin,
hastaların nöronal ağlarda gerekli değişiklikleri yapmasına yardımcı olan bir
"zihnin mikrocerrahı" olduğunu savundu.
Freud'un ikinci plastik fikri, psikolojik kritik dönem ve ilgili cinsel plastisite
fikriydi. “Tatları ve Sevgileri Edinme” başlıklı 4. bölümde gördüğümüz gibi, Freud
insan cinselliğinin ve sevme yeteneğinin erken çocuklukta “örgütlenme aşamaları”
olarak adlandırdığı kritik dönemler olduğunu öne süren ilk kişiydi. Bu kritik
dönemlerde yaşananlar, hayatın sonraki dönemlerinde sevme ve ilişki kurma
yeteneğimiz üzerinde aşırı bir etkiye sahiptir. Bir şeyler ters giderse, daha sonra
yaşamda değişiklik yapmak mümkündür, ancak kritik bir dönem kapandıktan
sonra plastik değişimi elde etmek çok daha zordur.
Freud'un üçüncü fikri, belleğe plastik bir bakıştı. Freud'un öğretmenlerinden
miras aldığı fikir, yaşadığımız olayların bizi terk edebileceğiydi.kalıcı bellek izleri
aklımızda. Ancak hastalarla çalışmaya başladığında, anıların bir kez yazılmadığını
ya da sonsuza kadar değişmeden “kazılmadığını”, ancak sonraki olaylar ve olaylarla
değiştirilebileceğini gözlemledi.yeniden yazıldı. Freud, olayların meydana geldikten
yıllar sonra hastalar için farklı bir anlam kazanabileceğini ve hastaların daha sonra
bu olaylarla ilgili anılarını değiştirdiğini gözlemledi. Çok küçükken tacize uğrayan
ve ne olduğunu anlayamayan çocuklar
Onlara yapılanlar o sırada her zaman üzgün değildi ve ilk anıları her
zaman olumsuz değildi. Ancak cinsel olarak olgunlaştıklarında, olaya
yeniden baktılar ve ona yeni bir anlam verdiler ve tacizle ilgili anıları
değişti. 1896'da Freud, zaman zaman bellek izlerinin “biryeniden
düzenleme taze koşullara uygun olarak
- bir yeniden transkripsiyon. Dolayısıyla teorim hakkında esasen yeni olan şey tezdir.
bu hafıza bir kez değil, birkaç kez daha mevcuttur.” Anılar sürekli olarak yeniden
şekillendirilir, "bir ulusun erken tarihi hakkında efsaneler oluşturma sürecine her
yönden benzer". Freud, değiştirilmek için anıların bilinçli olması ve nörobilimcilerin
o zamandan beri gösterdiği gibi bilinçli dikkatimizin odağı haline gelmesi
gerektiğini savundu. Ne yazık ki, Bay L.'de olduğu gibi, çocukluğun erken
dönemlerinde meydana gelen olayların bazı travmatik anıları bilinç tarafından
kolayca erişilebilir değildir, bu yüzden değişmezler.
Freud'un dördüncü nöroplastik fikri, bilinçsiz travmatik anıları bilinçli hale getirmenin ve onları yeniden yazmanın nasıl mümkün olabileceğini açıklamaya yardımcı oldu.
Hastaların görüş alanından uzak durmasının ve yalnızca sorunlarına ilişkin içgörüleri olduğunda yorum yapmasının yarattığı hafif duyusal yoksunlukta, hastaların onu geçmişlerinde
önemli kişiler, genellikle ebeveynleri, özellikle de aileleri gibi görmeye başladıklarını gözlemledi. kritik psikolojik dönemleri. Sanki hastalar farkında olmadan geçmiş anıları yeniden
yaşıyorlardı. Freud bu bilinçdışı fenomene “aktarım” adını verdi çünkü hastalar geçmişten günümüze sahneleri ve algılama biçimlerini aktarıyorlardı. Onları “hatırlamak” yerine
“yeniden yaşıyorlardı”. Görüş alanı dışında kalan ve çok az şey söyleyen bir analist, hastanın aktarımını yansıtmaya başladığı boş bir ekran haline gelir. Freud, hastaların bu
“aktarımları” farkında olmadan sadece kendisine değil, hayatlarındaki diğer insanlara da yansıttıklarını ve başkalarını çarpık bir şekilde görmenin çoğu zaman onları zora soktuğunu
keşfetti. Hastaların aktarımlarını anlamalarına yardımcı olmak, onların ilişkilerini geliştirmelerini sağladı. En önemlisi, Freud, erken dönem travmatik sahnelerin aktarımlarının,
aktarım etkinleştirildiğinde ve hasta yakından ilgilenirken hastaya neler olduğunu gösterirse, sıklıkla değiştirilebileceğini keşfetti. Böylece, altta yatan nöronal ağlar ve ilişkili anılar
yeniden yazılabilir ve değiştirilebilir. Freud, hastaların bu “aktarımları” farkında olmadan sadece kendisine değil, hayatlarındaki diğer insanlara da yansıttıklarını ve başkalarını çarpık
bir şekilde görmenin çoğu zaman onları zora soktuğunu keşfetti. Hastaların aktarımlarını anlamalarına yardımcı olmak, onların ilişkilerini geliştirmelerini sağladı. En önemlisi Freud,
erken dönem travmatik sahnelerin aktarımlarının, aktarım etkinleştirildiğinde ve hasta yakından ilgilenirken hastaya neler olduğunu gösterirse sıklıkla değiştirilebileceğini keşfetti.
Böylece, altta yatan nöronal ağlar ve ilişkili anılar yeniden yazılabilir ve değiştirilebilir. Freud, hastaların bu “aktarımları” farkında olmadan sadece kendisine değil, hayatlarındaki diğer
insanlara da yansıttıklarını ve başkalarını çarpık bir şekilde görmenin çoğu zaman onları zora soktuğunu keşfetti. Hastaların aktarımlarını anlamalarına yardımcı olmak, onların
ilişkilerini geliştirmelerini sağladı. En önemlisi Freud, erken dönem travmatik sahnelerin aktarımlarının, aktarım etkinleştirildiğinde ve hasta yakından ilgilenirken hastaya neler
olduğunu gösterirse sıklıkla değiştirilebileceğini keşfetti. Böylece, altta yatan nöronal ağlar ve ilişkili anılar yeniden yazılabilir ve değiştirilebilir. Hastaların aktarımlarını anlamalarına
yardımcı olmak, onların ilişkilerini geliştirmelerini sağladı. En önemlisi Freud, erken dönem travmatik sahnelerin aktarımlarının, aktarım etkinleştirildiğinde ve hasta yakından
ilgilenirken hastaya neler olduğunu gösterirse sıklıkla değiştirilebileceğini keşfetti. Böylece, altta yatan nöronal ağlar ve ilişkili anılar yeniden yazılabilir ve değiştirilebilir. Hastaların
aktarımlarını anlamalarına yardımcı olmak, onların ilişkilerini geliştirmelerini sağladı. En önemlisi, Freud, erken dönem travmatik sahnelerin aktarımlarının, aktarım
etkinleştirildiğinde ve hasta yakından ilgilenirken hastaya neler olduğunu gösterirse, sıklıkla değiştirilebileceğini keşfetti. Böylece, altta yatan nöronal ağlar ve ilişkili anılar yeniden
yazılabilir ve değiştirilebilir.
Bay L.'nin annesini kaybettiği yaş olan yirmi altı ayda, bir çocuğun plastik
değişimi zirvede: yeni beyin sistemleri nöral bağlantıları oluşturuyor ve
güçlendiriyor ve haritalar farklılaşıyor ve temel yapılarını yardımlarla
tamamlıyor. dünyadan uyarılma ve dünya ile etkileşim. Sağ yarıküre bir
büyüme hamlesini henüz tamamlamıştır ve sol yarıküre
kendi başına bir hamle başlatıyor.
Sağ yarıküre genellikle sözsüz iletişimi işler; yüzleri tanımamızı ve yüz
ifadelerini okumamızı sağlar ve bizi diğer insanlara bağlar. Böylece anne
ve bebeği arasında değiş tokuş edilen sözsüz görsel ipuçlarını işler. Aynı
zamanda, duyguyu ilettiğimiz konuşmanın veya tonun müzikal bileşenini
de işler. Sağ yarıkürenin büyüme hamlesi sırasında, doğumdan ikinci yıla
kadar bu işlevler kritik dönemlerden geçer.
Sol yarım küre genellikle sözel Dilbilim duygusal-müziksel olanlardan farklı
olarak konuşmanın öğelerini kullanır ve kullanarak sorunları analiz eder.
bilinçli işleme. Bebeklerin ikinci yılın sonuna kadar daha büyük bir sağ yarım
küresi vardır ve sol yarım küre daha yeni büyüme atağına başladığından, sağ
yarım küremiz hayatımızın ilk üç yılında beyne hükmeder. Yirmi altı aylık
bebekler karmaşık, “sağ beyinli” duygusal yaratıklardır, ancak deneyimleri
hakkında konuşamazlar, bir sol beyin işlevi. Beyin taramaları, yaşamın ilk iki
yılında annenin, bebeğinin sağ yarımküresine ulaşmak için esas olarak sağ
yarımküresiyle sözsüz olarak iletişim kurduğunu göstermektedir.
Özellikle önemli bir kritik dönem, yaklaşık on ya da on iki aydan on altı ya
da on sekiz aya kadar sürer; bu süre boyunca, sağ ön lobun kilit bir alanı,
bebeklerin hem insan bağlarını sürdürmelerine hem de duygularını
düzenlemelerine izin verecek beyin devrelerini geliştirir ve şekillendirir.
Beynin sağ gözümüzün arkasındaki kısmı olan bu olgunlaşma alanına,sağ
orbitofrontal sistem. (Orbitofrontal sistemin merkezi alanı, “Beyin Kilidi
Açıldı” başlıklı 6. bölümde tartışılan orbitalfrontal kortekste bulunur, ancak
“sistem”, duyguları işleyen limbik sisteme bağlantıları içerir.) Bu sistem,
ikimizin de insanların düşüncelerini okumamıza izin verir. yüz ifadeleri ve
dolayısıyla onların duyguları ve ayrıca kendi duygularımızı anlamak ve
kontrol etmek. Küçük L. yirmi altı aylıkken orbitofrontal gelişimi tamamlamış
olacaktı ama onu güçlendirme fırsatı bulamayacaktı.
Duygusal gelişim ve bağlanma için kritik dönemde bebeğiyle birlikte
olan bir anne, çocuğuna sürekli olarak müzikli konuşma ve sözsüz jestler
kullanarak duyguların ne olduğunu öğretmektedir. Sütüyle hava yutan
çocuğuna baktığında, “İşte orada tatlım, çok üzgün görünüyorsun,
korkma, çok hızlı yediğin için karnın ağrıyor” diyebilir. Annenin gazını
çıkarmasına ve sana sarılmasına izin ver, kendini iyi hissedeceksin."
çocuğa anlatıyorduygunun adı (korku), bir tetiklemek (çok hızlı yedi),
duygunun yüz ifadesi ile iletişim ("çok üzgün görünüyorsun"), bir
bedensel duyum (bir karın krampı) ve bu
yardım için başkalarına başvurmak genellikle yardımcı olur (“Annenin gazını çıkarmasına ve
sana sarılmasına izin ver”). O anne çocuğuna birçok yönden hızlandırılmış bir kurs verdi.
duygu sadece kelimelerle değil, sesinin sevgi dolu müziği ve jestlerinin ve
dokunuşunun güvencesi ile aktarıldı.
Çocukların duygularını bilmeleri, düzenlemeleri ve sosyal olarak bağlı
olmaları için kritik dönemde bu tür etkileşimi yüzlerce kez yaşamaları ve
daha sonra yaşamlarında pekiştirmeleri gerekir.
Bay L., orbitofrontal sisteminin gelişimini tamamlamasından sadece birkaç ay
sonra annesini kaybetti. Bu yüzden, orbitofrontal sistemini kullanmasına ve
egzersiz yapmasına yardımcı olmak, zayıflamaya başlamasın diye, kendileri yas
tutan ve muhtemelen annesine göre ona daha az uyum sağlayan başkalarına
düştü. Annesini bu genç yaşta kaybeden çocuk hemen hemen her zaman iki yıkıcı
darbe alır: Annesini ölümüne ve hayatta kalan ebeveynini depresyona kaptırır.
Başkaları annesinin yaptığı gibi kendisini yatıştırmasına ve duygularını
düzenlemesine yardımcı olamıyorsa, duygularını kapatarak “oto-düzenlemeyi”
öğrenir. Bay L. tedavi aradığında, hala duyguları kapatma ve bağlılıkları
sürdürmekte sorun yaşama eğilimine sahipti.
Bay L. çabucak analize ve serbest çağrışıma yöneldi ve birçok kişi bulmaya başladı.
Hastaların yaptığı, önceki geceye ait olan rüyalar çoğu zaman aklına gelirdi. Kısa süre
sonra, tanımlanamayan bir nesneyi aramakla ilgili yinelenen rüyasını bildirmeye
başladı, ancak yeni ayrıntılar ekledi - "nesne" bir kişi olabilir:
Kayıp nesne benim bir parçam olabilir, belki olmayabilir, belki bir oyuncak, sahip olunan ya da
bir insan olabilir. Kesinlikle sahip olmalıyım. Onu bulduğumda anlayacağım. Yine de bazen
var olduğundan emin değilim ve bu nedenle hiçbir şeyin kaybolduğundan emin değilim.
Ona bir modelin ortaya çıktığını işaret ettim. Sadece bu rüyaları değil, tatil
sonrası işlerimizi kesintiye uğratan depresyonlarını ve felç duygularını da
bildirdi. İlk başta bana inanmadı, ama depresyonlar ve -muhtemelen bir
kişinin- kaybetme hayalleri molalarda görünmeye devam etti. Sonra işteki
kesintilerin gizemli depresyonlara da yol açtığını hatırladı.
Rüyasında gördüğü düşünceler umutsuzca arama ile ilişkiliydi, hafızasında
bakımının kesintiye uğraması, ve bu anıları kodlayan nöronlar muhtemelen
gelişiminin erken dönemlerinde birbirine bağlanmıştı. Ama artık bu geçmiş
bağlantının bilinçli olarak farkında değildi - eğer öyleyse -. Rüyadaki “kayıp
oyuncak”, yaşadığı acının çocukluk kayıplarıyla renklendiğinin ipucuydu. Ama
rüya, kaybın gerçekleştiğini ima ettişimdi. Geçmiş ve şimdi birbirine karıştırılıyor
ve bir aktarım harekete geçiriliyordu. Bu noktada, bir analist olarak,
orbitofrontal sistemi geliştirirken uyumlu bir annenin yaptığı şeyi, duygusal
“temellere” işaret ederek – duygularını, tetikleyicilerini ve bunların zihinsel ve
bedensel durumlarını nasıl etkilediğini adlandırmasına yardımcı olarak –
yaptım. Kısa süre sonra tetikleyicileri ve duyguları kendisi tespit edebildi.
Kesintiler üç farklı türde prosedürel anıyı uyandırdı: Kaybettiği annesini
ve ailesini özlediği ve aradığı endişeli bir durum; aradığı şeyi bulmaktan
ümidini kestiği depresif bir durum; ve muhtemelen tamamen bunalmış
olduğu için kapandığında ve zaman durduğunda felçli bir durum.
İçinde ağırlık olan büyük bir tahta kutuyu hareket ettiren bir adamla birlikteyim.
"Ne zaman bir kadınla birlikte olsam," dedi, "yakında onun benim için doğru kişi
olmadığını düşünüyorum ve dışarıda bir yerlerde başka bir ideal kadının beklediğini
hayal ediyorum." Ardından, sesi tamamen şok olmuş bir sesle, "Diğer kadının,
annemin çocukken sahip olduğum belirsiz bir duygusu gibi göründüğünü yeni fark
ettim ve bu," dedi.o sadık olmam gereken ama asla bulamadığım. Birlikte olduğum
kadın benim üvey annem oluyor ve onu sevmek gerçek anneme ihanet etmek oluyor."
Aniden, aldatma dürtüsünün tam karısına yaklaşırken ortaya çıktığını ve
annesine gömülü bağını tehdit ettiğini fark etti. Onun sadakatsizliği her
zaman “daha yüksek” ama bilinçsiz bir sadakatin hizmetindeydi. Bu vahiy
aynı zamanda annesine bir tür bağlılık kaydettiğinin ilk ipucuydu.
Bir daha, beni (rüyasında) ne kadar zarar gördüğünü belirten adam olarak
deneyimleyip deneyimlemediğini yüksek sesle merak ettiğimde, Bay L. yetişkin
hayatında ilk kez gözyaşlarına boğuldu.
Bir gün, ölmeden önce çocuğuna son lokmasını veren aç bir Hintli anne
hakkında bir şiirden bahsetti. Şiirin onu neden bu kadar duygulandırdığını
anlayamıyordu. Sonra durdu ve kulakları sağır eden bir feryat kopardı,
"Annem benim için hayatını feda etti!" İnledi, tüm vücudu titredi, sustu ve
sonra bağırdı, "Annemi istiyorum!"
Histeriye kapılmayan Bay L., şimdi savunmalarının uzaklaştırdığı tüm duygusal
acıyı yaşıyor, çocukken sahip olduğu duygu ve düşünceleri yeniden yaşıyordu -
geriliyor ve eski hafıza ağlarının, hatta konuşma biçimlerinin maskesini
düşürüyordu. Ama yine bunu daha yüksek bir düzeyde psikolojik yeniden
yapılanma izledi.
Annesini özlediği duygusunu kabul ettikten sonra, ilk kez mezarını
ziyarete gitti. Sanki zihninin bir parçası, onun yaşadığına dair büyülü bir
fikre tutunmuştu. Şimdi kabul edebildi, özünde
olmak, o ölmüştü.
Ertesi yıl Bay L. yetişkin hayatında ilk kez derinden aşık oldu. Ayrıca
sevgilisine sahip çıktı ve ilk kez normal bir kıskançlık yaşadı. Artık kadınların
neden onun mesafeli duruşundan ve bağlılık eksikliğinden çileden çıktığını,
kendilerini üzgün ve suçlu hissettiklerini anlıyordu. O da annesiyle bağlantılı
olan ve o öldüğünde kaybolan bir parçasını keşfettiğini hissetti. Bir zamanlar
bir kadını sevmiş olan o yanını bulmak, onun yeniden aşık olmasına izin
verdi.
Sonra analizinin son rüyasını gördü:
Bay L.'nin durumunda olduğu gibi, rüyaların beynimizin plastik değişim sürecinde, şimdiye
kadar gömülü, duygusal olarak anlamlı anıları değiştirdiğini gösterdiğine dair hangi fiziksel
kanıtlar var?
En yeni beyin taramaları, rüya gördüğümüzde, beynin duyguyu işleyen bölümünün
ve cinsel, hayatta kalma ve saldırgan içgüdülerimizin oldukça aktif olduğunu
gösteriyor. Aynı zamanda duygularımızı ve içgüdülerimizi engellemekten sorumlu olan
prefrontal korteks sistemi daha düşük aktivite gösterir. İçgüdülerin ortaya çıkması ve
engellemelerin azalmasıyla, rüya gören beyin normalde farkındalıktan engellenen
dürtüleri açığa çıkarabilir.
Çok sayıda araştırma, uykunun öğrenmeyi ve hafızayı pekiştirmemize yardımcı olduğunu ve
plastik değişimi etkilediğini gösteriyor. Gün içinde bir beceri öğrendiğimizde, eğer iyi bir gece
uykusu alırsak, ertesi gün o beceride daha iyi olacağız. “Bir sorun üzerinde uyumak” çoğu
zaman mantıklıdır.
Marcos Frank liderliğindeki bir ekip, çoğu plastik değişimin gerçekleştiği
kritik dönemde uykunun nöroplastisiteyi arttırdığını da göstermiştir. Hubel ve
Wiesel'in kritik dönemde bir yavru kedinin bir gözünü kapattığını hatırlayın
ve tıkanmış gözün beyin haritasının sağlam göz tarafından ele geçirildiğini gösterdi -
bir kullan ya da kaybet durumu. Frank'in ekibi aynı deneyi iki grup yavru kedi ile yaptı,
bir grup uykudan mahrum bırakıldı ve başka bir grup tam olarak uykudan mahrum
kaldı. Yavru kedi ne kadar çok uyursa, beyin haritasındaki plastik değişimin o kadar
büyük olduğunu keşfettiler.
Rüya hali aynı zamanda plastik değişimi de kolaylaştırır. Uyku iki
aşamaya ayrılır ve rüya görmemizin çoğu, hızlı göz hareketi uykusu veya
REM uykusu olarak adlandırılan bunlardan birinde gerçekleşir. Bebekler
yetişkinlere göre REM uykusunda çok daha fazla saat harcarlar ve
nöroplastik değişimin en hızlı olduğu dönem bebeklik dönemidir. Aslında,
bebeklik döneminde beynin plastik gelişimi için REM uykusu gereklidir.
Gerald Marks liderliğindeki bir ekip, REM uykusunun yavru kediler ve
onların beyin yapıları üzerindeki etkilerini inceleyen Frank'inkine benzer
bir çalışma yaptı. Marks, REM uykusundan yoksun bırakılan yavru
kedilerin görsel korteksindeki nöronların aslında daha küçük olduğunu
buldu, bu nedenle nöronların normal şekilde büyümesi için REM uykusu
gerekli görünüyor.
Her gün analizde, Bay L. temel çatışmaları, anıları ve travmaları üzerinde çalıştı
ve geceleri sadece gömülü duygularının değil, aynı zamanda beyninin yaptığı
öğrenmeyi ve öğrenmeyi pekiştirdiğini gösteren rüya kanıtları vardı.
Bay L.'nin analizinin başında neden yaşamının ilk dört yılına dair hiçbir
bilinçli anıya sahip olmadığını anlıyoruz: döneme ilişkin anılarının çoğu
bilinçsiz prosedürel anılardı - otomatik duygusal etkileşim dizileriydi - ve
birkaç belirgin anı. sahip olduğu anılar çok acı vericiydi, bastırıldılar.
Tedavide, ilk dört yılından itibaren hem prosedürel hem de açık hatıralara
erişim kazandı. Ama neden ergenlik anılarını hatırlayamıyordu? Bir
olasılık, ergenliğinin bir kısmını bastırmış olmasıdır; Genellikle bir şeyi
bastırdığımızda, örneğin feci bir erken kayıp gibi, orijinaline erişimi
engellemek için onunla gevşek bir şekilde ilişkili diğer olayları bastırırız.
Ama başka bir olası sebep var. Yakın zamanda, erken çocukluk çağı travmasının
hipokampusta büyük bir plastik değişikliğe neden olduğu ve hipokampusu
küçülttüğü ve böylece yeni, uzun süreli açık hatıraların oluşamayacağı keşfedildi.
Annelerinden ayrılan hayvanlar çaresiz çığlıklar atıyor, ardından Spitz'in
bebeklerinin yaptığı gibi kapalı bir duruma giriyor ve “glukokortikoid” adı verilen
bir stres hormonu salgılıyor. Glukokortikoidler, hipokampustaki hücreleri öldürür,
böylece sinir ağlarında öğrenmeyi ve açık uzun süreli hafızayı mümkün kılan
sinaptik bağlantıları yapamaz. Bu erken stresler, bu annesiz hayvanları
hayatlarının geri kalanı için strese bağlı hastalık. Uzun ayrılıklardan geçtiklerinde,
glukokortikoid üretimini başlatan gen açılır ve uzun süre açık kalır. Bebeklik
dönemindeki travma, glukokortikoidleri düzenleyen beyin nöronlarının aşırı
duyarlılaşmasına (plastik bir değişiklik) yol açıyor gibi görünüyor. İnsanlarda
yapılan son araştırmalar, çocuklukta istismardan kurtulan erişkinlerin de
yetişkinliğe kadar devam eden glukokortikoid aşırı duyarlılık belirtileri gösterdiğini
göstermektedir.
Hipokampüsün küçüldüğü önemli bir nöroplastik keşiftir ve Bay L.'nin neden
ergenlikten bu kadar az açık anısı olduğunu açıklamaya yardımcı olabilir. Depresyon,
yüksek stres ve çocukluk çağı travması, glukokortikoidleri serbest bırakır ve
hipokampustaki hücreleri öldürerek hafıza kaybına yol açar. İnsanlar depresyonda ne
kadar uzun süre kalırsa, hipokampusları o kadar küçülür. Ergenlik öncesi çocukluk
travması geçirmiş depresif yetişkinlerin hipokampüsü, çocukluk travması olmayan
depresif yetişkinlerden yüzde 18 daha küçüktür - plastik beynin bir dezavantajı:
hastalığa tepki olarak temel kortikal alanı tam anlamıyla kaybederiz.
Stres kısaysa, boyuttaki bu azalma geçicidir. Çok uzun sürerse, hasar kalıcıdır.
İnsanlar depresyondan kurtulurken anıları geri gelir ve araştırmalar
hipokampilerinin yeniden büyüyebileceğini öne sürer. Aslında hipokampus,
normal işleyişin bir parçası olarak kendi kök hücrelerimizden yeni nöronların
oluşturulduğu iki alandan biridir. Bay L.'nin hipokampal hasarı varsa, yirmili
yaşlarının başında tekrar açık hatıralar oluşturmaya başladığında bundan
kurtulmuştu.
Antidepresan ilaçlar, hipokampusta yeni nöronlar haline gelen kök hücrelerin
sayısını artırır. Üç hafta boyunca Prozac verilen sıçanların hipokampilerindeki
hücre sayısında yüzde 70'lik bir artış oldu. Antidepresanların insanlarda etkili
olması genellikle üç ila altı hafta sürer - belki de tesadüfen, hipokampusta yeni
doğan nöronların olgunlaşması, projeksiyonlarını genişletmesi ve diğer
nöronlarla bağlantı kurması için geçen süre ile aynı süre. Bu yüzden, bilmeden,
beyin plastisitesini destekleyen ilaçlar kullanarak insanların depresyondan
çıkmalarına yardımcı olmuş olabiliriz. Psikoterapide iyileşen insanlar aynı
zamanda anılarının da geliştiğini keşfettiklerinden, bu aynı zamanda
hipokampilerindeki nöronal büyümeyi de uyarıyor olabilir.
Nöronal kök hücrelerin keşfi çok önemli olmasına rağmen, yaşlanan beynin
kendini yenileme ve iyileştirme yollarından sadece biridir. Paradoksal olarak,
bazen nöronları kaybetmek, belki de en dramatik durumda onu kullanmak
ya da kaybetmek gibi sinaptik bağlantıların ve nöronların öldüğü ergenlik
döneminde meydana gelen büyük “budama”da olduğu gibi, beyin
fonksiyonlarını iyileştirebilir. Kullanılmayan nöronları kan, oksijen ve
enerjiyle beslemek israftır ve onlardan kurtulmak beyni daha odaklı ve
verimli tutar.
Yaşlılıkta hala bir miktar nörogeneze sahip olmamız, beynimizin,
diğer organlarımız gibi yavaş yavaş azalır. Ancak bu bozulmanın ortasında bile,
beyin, muhtemelen beyin kayıplarına uyum sağlamak için büyük bir plastik
yeniden yapılanmaya uğrar. Toronto Üniversitesi'nden araştırmacılar Mellanie
Springer ve Cheryl Grady, yaşlandıkça, gençken kullandığımızdan farklı beyin
loblarında bilişsel faaliyetler gerçekleştirme eğiliminde olduğumuzu
göstermiştir. Springer ve Grady'nin on dört ila otuz yaşları arasındaki genç
denekleri çeşitli bilişsel testler yaptıklarında, beyin taramaları bunları büyük
ölçüde şakak loblarında, başın yanlarında uyguladıklarını ve daha fazla eğitim
aldıklarını gösterdi. bu lobları daha çok kullandılar.
Altmış beş yıldan fazla denekler farklı bir modele sahipti. Beyin taramaları, aynı
bilişsel görevleri büyük ölçüde ön loblarında gerçekleştirdiklerini ve yine, ne kadar
çok eğitim alırlarsa, ön lobları o kadar çok kullandıklarını gösterdi.
Beyindeki bu kayma, bir başka plastisite işaretidir - işlem alanlarını bir lobdan
diğerine kaydırmak, bir fonksiyonun yapabileceği kadar büyük bir göçtür. Hiç
kimse bu değişimin neden olduğunu veya neden bu kadar çok çalışmanın daha
eğitimli insanların zihinsel gerilemeden daha iyi korunduğunu öne sürdüğünü
kesin olarak bilmiyor. En popüler teori, yıllarca süren eğitimin, beynimiz gerilerken
başvurabileceğimiz bir “bilişsel rezerv” -zihinsel aktiviteye ayrılmış daha birçok ağ-
yarattığıdır.
Beynin bir başka büyük yeniden organizasyonu biz yaşlandıkça gerçekleşir.
Gördüğümüz gibi, birçok beyin aktivitesi “lateralizedir”. Görsel-uzaysal işleme sağ
hemisferik bir işlev, "yarı küre asimetrisi" adı verilen bir fenomen iken, konuşmanın
çoğu sol yarıküresel bir işlevdir. Ancak Duke Üniversitesi'nden Roberto Cabeza ve
diğerleri tarafından yapılan son araştırmalar, yaşlandıkça bir miktar yanallaşmanın
kaybolduğunu gösteriyor. Bir yarımkürede gerçekleşen prefrontal aktiviteler artık her
iki yarımkürede de gerçekleşiyor. Bunun neden olduğunu tam olarak bilmesek de, bir
teoriye göre yaşlandıkça ve yarım kürelerimizden biri daha az etkili olmaya başlarken,
diğer yarım küre bunu telafi eder - bu da beynin kendi zayıflıklarına yanıt olarak
kendini yeniden yapılandırdığını öne sürer.
Artık hayvanlarda egzersiz ve zihinsel aktivitenin daha fazla beyin hücresi ürettiğini ve
sürdürdüğünü biliyoruz ve zihinsel olarak aktif yaşamlar süren insanların daha iyi beyin
fonksiyonlarına sahip olduğunu doğrulayan birçok çalışmamız var. Ne kadar çok eğitim
alırsak, sosyal ve fiziksel olarak o kadar aktif oluruz ve zihinsel olarak uyarıcı faaliyetlere ne
kadar çok katılırsak, Alzheimer hastalığına veya bunamaya yakalanma olasılığımız o kadar
azalır.
Bu konuda tüm faaliyetler eşit değildir. Bir müzik aleti çalışmak, masa
oyunları oynamak, okumak ve dans etmek gibi gerçek konsantrasyon
gerektirenler, daha düşük bunama riski ile ilişkilidir. Dans, hangi
yeni hareketler öğrenmeyi gerektirir, hem fiziksel hem de zihinsel olarak
zorlayıcıdır ve çok fazla konsantrasyon gerektirir. Bowling, bebek bakıcılığı
ve golf gibi daha az yoğun aktiviteler, Alzheimer insidansında azalma ile
ilişkili değildir.
Bu çalışmalar düşündürücüdür, ancak Alzheimer hastalığını beyin egzersizleriyle
önleyebileceğimizi kanıtlamaz. Bu faaliyetler daha az Alzheimer ile ilişkilidir veya daha
az ilişkilidir, ancak korelasyonlar nedenselliği kanıtlamaz. Çok erken başlangıçlı ancak
tespit edilemeyen Alzheimer'lı kişilerin yaşamın erken dönemlerinde yavaşlamaya
başlaması ve bu nedenle aktif olmayı bırakması mümkündür. Şu anda beyin
egzersizleri ve Alzheimer arasındaki ilişki hakkında söyleyebileceğimiz en fazla şey, çok
umut verici göründüğü.
Bununla birlikte, Merzenich'in çalışmasının gösterdiği gibi, genellikle
Alzheimer hastalığı ile karıştırılan ve çok daha yaygın olan bir durum - yaşa
bağlı hafıza kaybı, ileri yıllarda ortaya çıkan tipik bir hafıza kaybı - doğru
zihinsel egzersizlerle neredeyse kesin olarak tersine çevrilebilir görünüyor.
Dr. Karansky genel bilişsel gerilemeden şikayet etmese de, yaşa bağlı hafıza
kaybının bir parçası olan bazı “kıdemli anlar” yaşadı ve egzersizlerden elde
ettiği faydalar, kesinlikle başka geri dönüşümlü bilişsel eksiklikleri olduğunu
gösterdi. haberi bile olmamıştı.
Görünüşe göre Dr. Karansky yaşa bağlı hafıza kaybıyla mücadele etmek için her şeyi doğru
yapıyordu ve bu da onu hepimizin takip etmesi gereken ortak uygulamalar için örnek bir
model haline getiriyordu.
Fiziksel aktivite sadece yeni nöronlar yarattığı için değil, aynı zamanda zihin
beyinde yer aldığı ve beynin oksijene ihtiyacı olduğu için faydalıdır. Yürümek,
bisiklete binmek veya kardiyovasküler egzersiz, kalbi ve beyni besleyen kan
damarlarını güçlendirir ve bu faaliyetlerde bulunan insanların zihinsel olarak
daha keskin hissetmelerine yardımcı olur - iki bin yıl önce Romalı filozof
Seneca'nın işaret ettiği gibi. Son araştırmalar, egzersizin, “Beyni Yeniden
Tasarlamak” başlıklı 3. bölümde gördüğümüz gibi, plastik değişimi etkilemede
çok önemli bir rol oynayan nöronal büyüme faktörü BDNF'nin üretimini ve
salınımını uyardığını gösteriyor. Aslında, kalbi ve kan damarlarını zinde tutan
her şey, sağlıklı beslenme de dahil olmak üzere beyni canlandırır. Acımasız bir
antrenman gerekli değildir - uzuvların tutarlı doğal hareketi yeterli olacaktır.
Van Praag ve Gage'in keşfettiği gibi, sadece yürümek,
Egzersiz, duyusal ve motor kortekslerinizi uyarır ve beyninizin denge
sistemini korur. Bu işlevler yaşlandıkça bozulmaya başlar ve bizi düşmeye
ve eve bağlı kalmaya eğilimli hale getirir. Hiçbir şey beyin atrofisini aynı
ortamda hareketsiz kalmaktan daha fazla hızlandırmaz; monotonluk
beyin plastisitesini korumak için çok önemli olan dopamin ve dikkat sistemlerimizi
zayıflatır. Yeni danslar öğrenmek gibi bilişsel açıdan zengin bir fiziksel aktivite,
muhtemelen denge problemlerini önlemeye yardımcı olacak ve beyin sağlığını
koruyan sosyal olmanın ek yararına sahip olacaktır. Tai chi, üzerinde çalışılmamış
olmasına rağmen, motor hareketler üzerinde yoğun bir konsantrasyon gerektirir ve
beynin denge sistemini uyarır. Aynı zamanda, stresi azaltmada çok etkili olduğu
kanıtlanmış ve bu nedenle hafızayı ve hipokampal nöronları koruma olasılığı olan
meditatif bir yönü vardır.
Harvard psikiyatristi Dr. George Vaillant'a göre, Dr. Karansky her zaman
yeni şeyler öğreniyor, bu da yaşlılıkta mutlu ve sağlıklı olmakta rol
oynuyor. Yetişkin Gelişimi. Harvard mezunları, yoksul Bostonlılar ve son
derece yüksek IQ'lu kadınlar olmak üzere, ergenliklerinin sonlarından
yaşlılıklarına kadar 824 kişi üzerinde çalıştı. Şimdi seksenlerinde olan bu
insanlardan bazıları, altmış yılı aşkın bir süredir takip ediliyor. Vaillant,
yaşlılığın birçok genç insanın düşündüğü gibi basit bir düşüş ve bozulma
süreci olmadığı sonucuna vardı. Yaşlı insanlar genellikle yeni beceriler
geliştirir ve genç yetişkinlerden daha akıllı ve sosyal olarak daha
beceriklidir.
Yüz kırk yıl önce Paul Broca, “Kişi sol yarıküreyle konuşur” diyerek
yerelleşme çağını açtı ve yalnızca yerelleşmeciliği değil, sol ve sağ
yarıkürelerimiz arasındaki farkı araştıran ilgili “yanallık” teorisini de
başlattı. Sol, dil ve aritmetik hesaplama gibi sembolik faaliyetlerin
gerçekleştiği sözel alan olarak görülmeye başlandı; sağ, görsel-mekansal
etkinlikler (bir haritaya baktığımızda veya uzayda gezinirken olduğu gibi)
ve daha "hayal gücüyle ilgili" ve "sanatsal" etkinlikler de dahil olmak üzere
birçok "sözsüz" işlevimizi barındırıyordu.
Michelle'in deneyimi bize insan beyni işlevlerinin en temel bazı yönleri hakkında
ne kadar bilgisiz olduğumuzu hatırlatıyor. Her iki yarım kürenin işlevleri aynı alan
için rekabet etmek zorunda kaldığında ne olur? Eğer bir şey varsa, ne feda
edilmelidir? Hayatta kalmak için ne kadar beyin gerekir? Zeka, empati, kişisel zevk,
ruhsal özlem ve incelik geliştirmek için ne kadar beyin gerekir? Beyin dokumuzun
yarısı olmadan hayatta kalabiliyor ve yaşayabiliyorsak, neden ilk etapta orada?
Ve sonra soru var, o olmak nasıl bir şey?
Michelle'in vücudunda eksik yarım küresinin bazı belirtileri var. Sağ bileği
kıvrık ve biraz burkulmuş, ancak bunu kullanabilir - normalde vücudun
sağ tarafıyla ilgili neredeyse tüm talimatlar sol yarım küreden gelse de.
Muhtemelen sağ yarımküreden sağ eline kadar çok ince bir sinir lifi dizisi
geliştirmiştir. Sol eli normal ve solak. Yürümek için ayağa kalktığında, sağ
bacağını bir telin desteklediğini görüyorum.
Yerelleştirmeciler, sağımızda gördüğümüz her şeyin -“sağ görüş alanımız”-
beynin sol tarafında işlendiğini gösterdi. Ancak Michelle'in sol yarım küresi
olmadığı için sağından gelen şeyleri görmekte güçlük çeker ve sağ görüş
alanında kördür. Kardeşleri, patates kızartmasını sağ tarafından çalardı, ama
onları yakalardı çünkü görme eksikliğini, aşırı şarjlı işitme ile telafi etti. İşitme
duyusu o kadar keskin ki, evin diğer ucunda, üst katta, mutfakta konuşurken
anne ve babasını net bir şekilde duyabiliyor. Tamamen körlerde çok yaygın
olan bu aşırı işitme gelişimi, beynin değişen bir duruma uyum sağlama
yeteneğinin bir başka işaretidir. Ama bu duyarlılığın bir bedeli var. Trafikte,
bir korna çaldığında, duyusal aşırı yüklenmeyi önlemek için ellerini
kulaklarının üzerine koyar. Kilisede org borularının sesinden kapıdan çıkarak
kaçar. Okul yangın tatbikatları, gürültü ve karışıklık nedeniyle onu korkuttu.
Michelle'in büyük kardeşleri Bill ve Sharon, "Biliyorsun," dedi Carol, "asla çocuk sahibi
olmamam gerekiyordu, bu yüzden iki evlat edindik". Çoğu zaman olduğu gibi, Carol daha
sonra sağlıklı bir çocuk olarak dünyaya gelen bir oğlu Steve'e hamile olduğunu buldu.
Carol ve kocası Wally, daha fazla çocuk istediler ama yine hamile kalmakta zorlandılar.
Bir gün, sabah bulantısı nöbeti gibi görünen bir hastalıkla kendini hasta
hissederek, hamilelik testi yaptı, ancak negatif çıktı. Sonuca pek inanmayarak, her
seferinde garip bir sonuçla daha fazla test yaptı. İki dakika içinde renk değiştiren
bir test şeridi hamileliği gösterir. Carol'ın testlerinin her biri iki dakika on saniyeye
kadar negatifti ve ardından pozitife döndü.
Bu arada Carol aralıklı olarak lekelenme ve kanama yaşıyordu. Bana,
“Hamilelik testlerinden üç hafta sonra doktora gittim, o sırada doktor,
'Testlerin ne dediği umurumda değil, üç aylık hamilesin' dedi. O zaman
hiçbir şey düşünmedik. Ama sonradan ben
Michelle'in rahimde aldığı hasar nedeniyle vücudumun düşük yapmaya
çalıştığına ikna oldum. Bu yaşanmadı."
“Tanrıya şükür, olmadı!” dedi Michelle.
Çok şükür haklısın, dedi Carol.
Michelle, 9 Kasım 1973'te doğdu. Hayatının ilk günleri Carol için
bulanıktır. Michelle'i hastaneden eve getirdiği gün, Carol'ın onlarla birlikte
yaşayan annesi felç geçirdi. Ev kaos içindeydi.
Zaman geçtikçe Carol sorunları fark etmeye başladı. Michelle kilo almadı. Aktif
değildi ve neredeyse hiç ses çıkarmıyordu. Ayrıca hareket eden nesneleri gözleriyle
takip ediyor gibi görünmüyordu. Böylece Carol doktorlara sonsuz bir dizi ziyarete
başladı. Bir tür beyin hasarı olabileceğine dair ilk ipucu Michelle altı aylıkken geldi.
Carol, Michelle'in göz kaslarıyla ilgili bir sorunu olduğunu düşünerek onu bir göz
uzmanına götürdü; o da onu görme sinirlerinin her ikisinin de hasarlı olduğunu ve kör
insanlarda olduğu gibi tamamen beyaz olmasa da çok solgun olduğunu keşfeden bir
göz uzmanına götürdü. Carol'a Michelle'in görüşünün asla normal olmayacağını
söyledi. Gözlük yardımcı olmuyordu çünkü lensleri değil optik sinirleri hasar görmüştü.
Daha da üzücü olan, Michelle'in beyninden kaynaklanan ve optik sinirlerinin harap
olmasına neden olan ciddi bir sorunun ipuçlarıydı.
Aynı zamanda Carol, Michelle'in dönmediğini ve sağ elinin sıkıldığını
gözlemledi. Testler, vücudunun sağ yarısının kısmen felç olduğu anlamına
gelen “hemiplejik” olduğunu ortaya koydu. Bükülmüş sağ eli, sol
yarımkürede felç geçirmiş bir kişininkine benziyordu. Çoğu çocuk yaklaşık
yedi ayda emeklemeye başlar. Ama Michelle poposuna oturur ve sağlam
koluyla bir şeyleri kavrayarak etrafta dolanırdı.
Açık bir kategoriye uymasa da, doktoru ona Behr sendromu teşhisi koydu,
böylece tıbbi bakım ve sakatlık yardımı alabildi. Gerçekten de, Behr
sendromuyla uyumlu bazı semptomları vardı: optik atrofi ve nörolojik temelli
koordinasyon sorunları. Ancak Carol ve Wally, Behr sendromu nadir görülen
bir genetik durum olduğu için tanının saçma olduğunu biliyorlardı ve ikisi de
ailelerinde bunun izini göstermedi. Üç yaşında, Michelle, serebral palsi
tedavisi gören bir tesise gönderildi, ancak bu teşhis de yoktu.
“O mısır gevreği tavana çarptı, çok mutlu oldum” diyor, “çünkü bu Michelle'in
tamamen kör olmadığı, biraz vizyonu olduğu anlamına geliyordu.” Birkaç hafta
sonra Carol, Michelle ile verandada otururken, caddeye bir motosiklet geldi ve
Michelle onu gözleriyle takip etti.
Sonra bir gün, Michelle yaklaşık bir yaşındayken, her zaman kalbine
yakın tuttuğu sıkılı sağ kolu açıldı.
İki yaşlarındayken az konuşan bu kız dile ilgi duymaya başladı.
Saçmalık genellikle şakacı bir niteliğe sahiptir, sanki komik kelimeler kullanarak
durumu düzeltiyormuş gibi. Ama genellikle zihninin onu başarısızlığa uğrattığını
hissettiğinde ve nedenini anlayamadığında ortaya çıkar.
“Sağ tarafım” diyor, “başka insanların sağ tarafının yapabildiği bazı şeyleri
yapamıyor. Basit kararlar verebilirim ama çok fazla öznel düşünme gerektiren
kararlar veremem.”
Bu nedenle, veri girişi gibi başkalarını çıldırtan tekrarlayan etkinliklerden
yalnızca hoşlanmıyor, aynı zamanda seviyor. Şu anda annesinin çalıştığı
kilisede beş bin cemaatçinin listesinin tüm verilerini giriyor ve koruyor.
Bilgisayarında bana en sevdiği oyunlardan birini gösteriyor: solitaire. Onu
izlerken, ne kadar hızlı oynayabildiğine hayret ediyorum. “Öznel”
değerlendirmelerin gerekli olmadığı bu görevde,aşırı boyutta belirleyici.
"Ah! Ah! Ve bak, oh, oh, buraya bak!” Zevkle cıyaklarken, kartların
isimlerini söyleyip onları yerleştirirken şarkı söylemeye başlar. onu
görselleştirdiğini anlıyorumbütün kafasında güverte. Şu anda çevrilmiş
olsun ya da olmasın, gördüğü her kartın konumunu ve kimliğini bilir.
Sevdiği diğer tekrarlayan görev ise katlamak. Her hafta, yüzünde bir
gülümsemeyle, yıldırım hızıyla, tek elini kullanarak, yarım saatte bin sayfa
kilise broşürü katlıyor.
Soyutlama sorunu, aşırı kalabalık sağ yarıküresine sahip olduğu için ödediği en
pahalı bedel olabilir. Soyutlamalar konusundaki yeteneğini daha iyi anlamak için
ondan bazı atasözlerini açıklamasını istedim.
“Dökülen süt için ağlama” ne anlama geliyor?
“Zamanını tek bir şey için endişelenerek harcamamak anlamına geliyor.”
Ondan bana daha fazlasını anlatmasını istedim, hiçbir şey yapılamayan talihsizliklere
odaklanmanın faydasız olduğunu eklemesini umarak.
Çok ağır nefes alıp vermeye başladı ve üzgün bir sesle "DON'T LIKE PARTIES,
PARTIES, OOOOO" şarkısını söyledi.
Sonra sembolik bir ifade bildiğini söyledi: "Top böyle seker." “İşler
böyle” anlamına geldiğini söyledi.
Daha sonra duymadığı bir atasözünü yorumlamasını istedim: “Cam
evlerde insanlar taş atmamalı”.
Yine ağır ağır nefes almaya başladı.
Kiliseye gittiği için ona İsa'nın “İlk taşı günah işlemeyen atsın” demesini
sordum, onun için söylediği hikayeyi hatırladım.
İçini çekti ve derin bir nefes aldı. “BEZELERİNİ BULUYORUM! Bu
gerçekten düşünmem gereken bir şey."
Daha uzun sembol dizilerini içeren atasözleri veya alegorileri yorumlamak
kadar zor olmayan bir soyutlama testi olan nesneler arasındaki benzerlikleri
ve farklılıkları sormaya devam ettim. Benzerlikler ve farklılıklar ayrıntılarla
çok daha yakından çalışır.
Burada çoğu insandan çok daha hızlı performans gösterdi. Bir sandalye ve
bir at hakkında benzer olan nedir? Vakit kaybetmeden, “İkisinin de dört ayağı
var ve üzerlerine oturabilirsiniz” dedi. “Ve bir fark?” “Bir at yaşıyor ve bir
sandalye değil. Ve bir at kendi kendine hareket edebilir." Bunların birçoğunu
inceledim ve hepsine mükemmel bir şekilde ve yıldırım hızında cevap verdi.
Bu sefer saçma sapan şarkı yoktu. Ona bazı aritmetik problemler ve hafıza
problemleri verdim ve o da onları mükemmel bir şekilde cevapladı. Bana
okulda aritmetiğin her zaman çok kolay olduğunu ve bunda o kadar iyi
olduğunu söyledi ki onu özel eğitim sınıfından alıp normal bir sınıfa aldılar.
Ancak sekizinci sınıfta, daha soyut olan cebir tanıtıldığında, çok zor buldu.
Aynı şey tarihte de yaşandı. Önce parladı, ama sekizinci sınıfta tarihsel
kavramlar tanıtıldığında, onları kavramakta güçlük çekiyordu. Tutarlı bir
tablo ortaya çıktı: ayrıntılar için hafızası mükemmeldi; Öz
düşünmek bir meydan okumaydı.
"Kutsal inek!" Carol patladı. Michelle'in on dört aylıkken iki yıl on aylık
olana kadar özel bir eğitim merkezi olan Belle Willard'a gittiğini açıkladı.
ABD Hava Kuvvetleri Grafman'ı yüksek lisans okuluna yerleştirdi. Karşılığında, bir
kaptan olarak görevlendirildi ve ikinci kez beyin plastisitesine maruz kaldığı
Vietnam Kafa Yaralanma Çalışmasının nöropsikolojik bileşeninin yöneticisi oldu.
Askerler savaş alanına dönük olduklarından, uçan metal seli sıklıkla beyinlerinin
önündeki dokuya girer ve hasar verir, beynin diğer kısımlarını koordine eden ve
zihnin bir durumun ana noktasına odaklanmasına yardımcı olan ön loblar, bir form
oluşturur. hedefler belirleyin ve kalıcı kararlar alın.
Grafman, iyileşmeyi en çok hangi faktörlerin etkilediğini anlamak istedi.
ön lob yaralanmaları, bu yüzden bir askerin sağlığının, genetiğinin, sosyal
statüsünün ve yaralanmadan önceki zekasının iyileşme şansını nasıl tahmin
edebileceğini incelemeye başladı. Servisteki herkesin Silahlı Kuvvetler Yeterlilik
Testine (kabaca bir IQ testine eşdeğer) girmesi gerektiğinden, Grafman yaralanma
öncesi istihbaratın iyileşme sonrası ile olan ilişkisini inceleyebilir. Yaraların boyutu
ve yaralanmanın yerinin yanı sıra, bir askerin IQ'sunun, kaybettiği beyin
fonksiyonlarını ne kadar iyi geri kazanacağının çok önemli bir göstergesi olduğunu
buldu. Daha fazla bilişsel yeteneğe sahip olmak - yedek zeka - beynin şiddetli
travmaya daha iyi tepki vermesini sağladı. Grafman'ın verileri, son derece zeki
askerlerin, yaralı bölgeleri desteklemek için bilişsel yeteneklerini yeniden
düzenleyebildiğini gösterdi.
Gördüğümüz gibi, katı yerelleştirmeciliğe göre, her bilişsel işlev, genetik
olarak önceden belirlenmiş farklı bir yerde işlenir. Eğer bu konum bir kurşunla
silinirse, beyin plastik değilse ve hasarlı yapıların yerine yeni yapılar oluşturup
adapte olma kabiliyetine sahip değilse, işlevleri de sonsuza kadar böyle
olmalıdır.
Grafman, plastisitenin sınırlarını ve potansiyelini keşfetmek, yapısal yeniden
düzenlemenin ne kadar sürdüğünü keşfetmek ve farklı plastisite türlerinin olup
olmadığını anlamak istedi. Beyin hasarı olan her kişinin benzersiz şekilde etkilenen
bölgeleri olduğu için, bireysel vakalara yakından dikkat etmenin genellikle büyük grup
çalışmalarından daha verimli olduğunu düşündü.
"Hayır," diyor.
Carol ciddi bir tavırla, Hayır, kimse, diye fısıldıyor.
Michelle'e sekizinci veya dokuzuncu sınıflarda kız ve erkek çocuklar daha sosyal hale
geldiğinde flört etmekle ilgilenip ilgilenmediğini soruyorum.
"Hayır, hayır, yapmadım." Hiç kimseye aşık olmadığını söylüyor. Hiçbir zaman
gerçekten ilgilenmedi.
“Hiç evleneceğinizi hayal ettiniz mi?”
"Sanmıyorum."
Carol, "Bir gün bana kırdı," dedi. 'Umarım sorun olmaz ama hepimiz
cennete gittiğimizde seninle yaşamak istemiyorum' dedi. Tamam dedim.'"
Michelle'e insanların eğlence için ne yapacaklarını sordum ve o,
"Normalde burada tatilde yapacakları şeyler. Bilirsin, minyatür golf
oynamak gibi. İş türü şeyler değil.”
“Erkekler ve kadınlar hiç çıkar mı?”
"Bilmiyorum. Bir araya geleceklerini biliyorum. Ama eğlenceli şeyler için.”
“Cenneti ağaçlar ve kuşlar gibi maddi şeylere sahip olarak görüyor musunuz?”
"Ah evet! Evet! Ve cennetle ilgili başka bir şey de, oradaki tüm yiyeceklerin yağsız
ve kalorisiz olmasıdır, böylece istediğimiz tüm yiyeceklere sahip olabiliriz. Ve bazı
şeyleri ödemek için para kullanmak zorunda kalmazdık.” Sonra annesinin ona
cennet hakkında her zaman söylediği bir şeyi ekledi. “Cennette her zaman
mutluluk vardır. Hiçbir şekilde tıbbi bir sorunu yoktur. Sadece mutluluk."
Gülümsemeyi görüyorum - iç huzurun taşması. Michelle'in cennetinde, çabaladığı
her şey var - daha fazla insan teması, erkekler ve kadınlar arasındaki artan ama
güvenli bir şekilde sınırlandırılmış ilişkilerin belirsiz ipuçları, ona verdiği her şey.
Zevk. Yine de tüm bunlar, daha bağımsız olmasına rağmen, çok sevdiği
ebeveynleri çok uzak olmayan bir yerde bulabileceği bir öbür dünyada
gerçekleşir. Tıbbi bir sorunu yok, beyninin diğer yarısını da istemiyor. Orada
olduğu gibi iyi.
ek 1
Kültürel Olarak Değiştirilmiş Beyin
Deniz Çingeneleri, Burma takımadalarında ve Tayland'ın batı kıyılarında bir grup tropik
adada yaşayan göçebe insanlardır. Gezici bir su kabilesi, yürümeyi öğrenmeden önce
yüzmeyi öğreniyorlar ve hayatlarının yarısından fazlasını genellikle doğup öldükleri
açık denizde teknelerde yaşıyorlar. İstiridye ve deniz hıyarı toplayarak hayatta kalırlar.
Çocukları genellikle su yüzeyinin on metre altına dalarlar ve küçük deniz canlıları da
dahil olmak üzere yiyeceklerini toplarlar ve yüzyıllardır bunu yaparlar. Kalp atış
hızlarını düşürmeyi öğrenerek, çoğu yüzücüden iki kat daha uzun süre su altında
kalabilirler. Bunu herhangi bir dalış ekipmanı olmadan yaparlar. Bir kabile, Sulu, inciler
için yetmiş beş fitin üzerine dalar.
Ama bizim amaçlarımız açısından bu çocukları diğerlerinden ayıran şey,
bu derinlerde gözlüksüz net bir şekilde görebilmeleridir. Çoğu insan su
altında net göremez çünkü güneş ışığı sudan geçerken bükülür veya
“kırılır”, böylece ışık retinada olması gereken yere inmez.
İsveçli bir araştırmacı olan Anna Gislén, Deniz Çingenelerinin su altında afiş okuma
yeteneklerini inceledi ve Avrupalı çocukların iki katından daha yetenekli olduklarını
keşfetti. Çingeneler, lenslerinin şeklini kontrol etmeyi ve daha da önemlisi, göz
bebeklerinin boyutunu kontrol etmeyi öğrenerek yüzde 22 oranında daralttı. Bu
dikkate değer bir bulgudur, çünkü insan gözbebekleri su altında refleks olarak büyür
ve gözbebeği ayarının beyin ve sinir sistemi tarafından kontrol edilen sabit, doğuştan
gelen bir refleks olduğu düşünülür.
Deniz Çingenelerinin su altında görme yeteneği, benzersiz bir genetik
donanımın ürünü değildir. Gislén o zamandan beri İsveçli çocuklara öğrencilerini
su altında görmeleri için daraltmayı öğretti - beyin ve sinir sisteminin, kablolu,
değiştirilemez bir devre olduğu düşünülen şeyi değiştiren beklenmedik eğitim
etkileri gösteren bir örneği daha.
Kültürel Aktiviteler Beyin Yapısını Değiştirir
Bilim adamı Gerald Edelman'ın işaret ettiği gibi, insan korteksinde tek başına 30
milyar nöron vardır ve 1 milyon milyar sinaptik bağlantı kurma yeteneğine sahiptir.
Edelman şöyle yazıyor: "Olası sinir devrelerinin sayısını göz önünde
bulundursaydık, hiper-astronomik sayılarla uğraşıyor olurduk: 10'un ardından en
az bir milyon sıfır. (Bilinen evrende 10 tane ve ardından 79 sıfır, birkaç tane veren
veya alan parçacık vardır.)” Bu şaşırtıcı sayılar, insan beyninin neden evrendeki en
karmaşık bilinen nesne olarak tanımlanabileceğini ve neden yetenekli olduğunu
açıklıyor. devam eden, büyük mikroyapısal değişim ve farklı kültürel faaliyetlerimiz
de dahil olmak üzere pek çok farklı zihinsel işlev ve davranışı gerçekleştirme
yeteneğine sahiptir.
Birlikte çalışan modüllerin birbirini değiştirmesi ilkesi, bizim yaptığımız gibi, kaba
yırtıcı ve baskınlık içgüdülerini (içgüdüsel modüller tarafından işlenir) daha bilişsel-
serebral eğilimlerimizle (zeka modülleri tarafından işlenir) bir araya getirmemizin
nasıl mümkün olduğunu açıklamaya bile yardımcı olabilir. sporda veya satranç gibi
yarışmalı oyunlarda veya sanat yarışmalarında, hem içgüdüsel hem de entelektüel
olanı tek bir aktivitede ifade eden aktiviteler bulmak.
Bu tür bir etkinliğe "yüceltme" denir, bu şimdiye kadar vahşi hayvan
içgüdülerinin "uygarlaştığı" gizemli bir süreçtir. Süblimleşmenin nasıl gerçekleştiği
her zaman bir bilmece olmuştur. Açıkçası, ebeveynliğin çoğu, çocuklara bu
içgüdüleri temas sporları, tahta ve bilgisayar oyunları, tiyatro, edebiyat ve sanat
gibi kabul edilebilir ifadelere yönlendirmeyi veya yönlendirmeyi öğreterek
“uygarlaştırmayı” içerir. Futbol, hokey, boks ve futbol gibi agresif sporlarda
taraftarlar genellikle bu kaba dilekleri ifade eder (“Öldür onu! Düzleştir! Onu diri
diri ye!” vb.), ancak uygarlaştırıcı kurallar içgüdünün ifadesini değiştirir, bu yüzden
taraftarlar, takımları yeterince puan kazanırsa memnun ayrılır.
Bir asırdan fazla bir süredir Darwin'den etkilenen düşünürler, içimizde vahşi
hayvan içgüdüleri olduğunu kabul ettiler, ancak bu içgüdülerin nasıl yüceltildiğini
açıklayamadılar. John Hughlings Jackson ve Darwin'i izleyen genç Freud gibi on
dokuzuncu yüzyıl nörologları, beyni hayvanlarla paylaştığımız ve bizim kaba
hayvan içgüdülerimizi işleyen "alt" bölümlere ve benzersiz şekilde insana özgü
"yüksek" bölümlere ayırdılar. ve bu bizim vahşiliğimizin ifadesini engelleyebilir.
Gerçekten de Freud, uygarlığın cinsel ve saldırgan içgüdülerin kısmen
engellenmesine dayandığına inanıyordu. Ayrıca içgüdülerimizi bastırmakta çok ileri
gidebileceğimize ve bu da bizi nevroz geliştirmeye yönlendirebileceğimize
inanıyordu. İdeal çözüm, bu içgüdüleri hemcinslerimiz tarafından kabul edilebilir
ve hatta ödüllendirilecek şekilde ifade etmekti. bu mümkündü çünkü içgüdüler
plastik olduğundan amaçlarını değiştirebilirdi. Bu sürece yüceltme adını verdi,
ancak kabul ettiği gibi, bir içgüdünün nasıl daha beyinsel bir şeye
dönüştürülebileceğini hiçbir zaman tam olarak açıklamadı.
Plastik beyin, yüceltme bilmecesini çözer. Avı takip etmek gibi avcı-toplayıcı
görevleri gerçekleştirmek üzere evrimleşen alanlar, plastik oldukları için rekabetçi
oyunlara dönüştürülebilir, çünkü beyinlerimiz farklı nöronal grupları ve modülleri yeni
yollarla birbirine bağlamak için evrimleşmiştir. Nöronların neden hiçbir nedeni yok
Beynimizin içgüdüsel kısımları, daha bilişsel-beyinsel olanlarımıza ve zevk
merkezlerimize bağlanamaz, böylece yeni bütünler oluşturmak üzere kelimenin tam
anlamıyla bir araya gelirler.
Bu bütünler, parçalarının toplamından daha fazladır ve onlardan farklıdır.
Merzenich ve Pascual-Leone'nin beyin plastisitesinin temel bir kuralının, iki alan
etkileşime girmeye başladığında,birbirlerini etkilerler ve yeni bir bütün
oluştururlar. Avı takip etmek gibi bir içgüdü, rakibin şahını satranç tahtasında
köşeye sıkıştırmak gibi medeni bir faaliyetle bağlantılı olduğunda ve içgüdü ve
entelektüel faaliyet için nöronal ağlar da bağlantılı olduğunda, iki faaliyet
birbirini yumuşatıyor gibi görünür. — Satranç oynamak artık kana susamış
takiple ilgili değil, yine de avın bazı heyecan verici duygularını barındırıyor.
“Düşük” içgüdüsel ve “yüksek” beyin arasındaki ikilik ortadan kalkmaya başlar.
Alçak ve yüksek, yeni bir bütün yaratmak için birbirini dönüştürdüğünde, buna
bir süblimasyon diyebiliriz.
Uygarlık, avcı-toplayıcı beynin kendini yeniden yapılandırmayı öğrettiği bir
dizi tekniktir. Ve medeniyetin üst ve alt beyin fonksiyonlarının bir bileşimi
olduğunun üzücü kanıtı, medeniyet iç savaşlarda çöktüğünde ve vahşi
içgüdüler tüm gücüyle ortaya çıktığında ve hırsızlık, tecavüz, yıkım ve cinayet
olağan hale geldiğinde görülür. Plastik beyin her zaman bir araya getirdiği
beyin işlevlerinin ayrılmasına izin verdiğinden, barbarlığa geri dönüş her zaman
mümkündür ve medeniyet her zaman her nesilde öğretilmesi gereken ve her
zaman en fazla bir nesil derin olan belirsiz bir mesele olacaktır. .
Kültürlerin algı açısından farklı olması, bir algısal eylemin bir sonraki kadar iyi
olduğunun ya da algı söz konusu olduğunda "her şeyin göreli" olduğunun kanıtı
değildir. Açıkça, bazı bağlamlar daha dar bir bakış açısı, bazıları ise daha geniş açılı,
bütünsel algı gerektirir. Deniz Çingeneleri bir silah kullanarak hayatta kaldılar.
deniz deneyimlerinin ve bütünsel algılarının birleşimi. Denizin havasına o kadar
uyum sağladılar ki 26 Aralık 2004'te Hint Okyanusu'na vuran ve yüz binlerce
insanı öldüren tsunamiden kurtuldular. Denizin garip bir şekilde çekilmeye
başladığını ve bu geri çekilmeyi alışılmadık derecede küçük bir dalganın takip
ettiğini gördüler; yunusların daha derin sular için yüzmeye başladıklarını
gördüler, filler ise daha yükseğe çıkmaya başladı ve ağustosböceklerinin
sustuğunu duydular. Deniz Çingeneleri, “İnsanları Yiyen Dalga” hakkındaki
kadim hikayelerini birbirlerine tekrar geldiğini söyleyerek anlatmaya başladılar.
Modern bilim bunları bir araya getirmeden çok önce, ya denizden kıyıya kaçmış,
en yüksek yeri aramışlar ya da çok derin sulara gitmişler ve orada da hayatta
kalmışlardır. Ne yapabildiler, Analitik bilimin etkisi altındaki daha modern
insanlar olmadığı için, tüm bu olağandışı olayları bir araya getirip, Doğu
standartlarında bile istisnai olarak olağanüstü geniş açılı bir mercek kullanarak
bütünü gördüler. Gerçekten de, bu doğaüstü olaylar meydana gelirken Burmalı
kayıkçılar da denizdeydiler, ancak hayatta kalamadılar. Bir Deniz Çingenesine,
denizi de bilen Birmanyalıların nasıl telef olduğu soruldu.
O, “Kalamara bakıyorlardı. Hiçbir şeye bakmıyorlardı. Hiçbir şey
görmediler, hiçbir şeye bakmadılar. Bakmayı bilmiyorlar.”
Translated from English to Turkish - www.onlinedoctranslator.com
MICHAELMERZENICH, 2005
Beynin plastik olduğu fikri önceki zamanlarda birdenbire ortaya çıktı, sonra
ortadan kayboldu. Ancak, ana akım bilimin bir gerçeği olarak ancak şimdi
kurulmakta olsa da, bu önceki görünümler izlerini bıraktı ve nöroplastiistlerin
her birinin diğer bilim adamlarından karşı karşıya kaldığı muazzam muhalefete
rağmen, fikre açık olmayı mümkün kıldı.
Daha 1762 gibi erken bir tarihte, zamanının mekanistik doğa görüşünü eleştiren
İsviçreli filozof Jean-Jacques Rousseau (1712-1778), doğanın canlı olduğunu, bir
tarihi olduğunu ve zamanla değiştiğini savundu; sinir sistemlerimiz makineler gibi
değil, ama canlıdır ve değişebilir. kitabındaÉmile veya Eğitim ÜzerineÇocuk gelişimi
üzerine yazılmış ilk ayrıntılı kitap, “beynin organizasyonunun” deneyimlerimizden
etkilendiğini ve duyularımızı ve zihinsel yeteneklerimizi kaslarımızı çalıştırdığımız
şekilde “egzersiz yapmamız” gerektiğini öne sürdü. Rousseau, duygularımızın ve
tutkularımızın bile büyük ölçüde erken çocuklukta öğrenildiğini ileri sürmüştür.
Doğamızın sabit olduğunu düşündüğümüz birçok yönünün aslında değişebilir
olduğu ve bu dövülebilirliğin tanımlayıcı bir insan özelliği olduğu öncülüne
dayanarak insan eğitimini ve kültürünü kökten dönüştürmeyi hayal etti. Şöyle
yazdı: “Bir adamı anlamak için erkeklere bakın; ve insanları anlamak için hayvanlara
bakın.” Bizi diğer türlerle karşılaştırdığında, insanın “mükemmelliği” dediği şeyi
gördü ve Fransızca kelimesini getirdi.
mükemmellik bizi hayvanlardan derece olarak ayıran, özellikle insani bir
plastisiteyi veya dövülebilirliği tanımlamak için kullanmak. Bir hayvanın
doğumundan birkaç ay sonra, hayatının geri kalanı için çoğunlukla öyle
olacağını gözlemledi. Ancak insanlar, “mükemmellikleri” nedeniyle yaşamları
boyunca değişirler.
Farklı türde zihinsel yetenekler geliştirmemize ve mevcut zihinsel yeteneklerimiz
arasındaki dengeyi değiştirmemize izin verenin "mükemmelliğimiz" olduğunu savundu.
yetiler ve duyular, ancak bu aynı zamanda sorunlu olabilir çünkü
duyularımızın doğal dengesini bozar. Beynimiz deneyime karşı çok hassas
olduğu için, deneyim tarafından şekillendirilmeye karşı daha
savunmasızdı. Montessori Okulu gibi eğitim okulları, duyuların eğitimine
vurgu yapan Rousseau'nun gözlemlerinden doğdu. Aynı zamanda,
yüzyıllar sonra belirli teknolojilerin ve medyanın duyuların oranını veya
dengesini değiştirdiğini iddia edecek olan McLuhan'ın habercisiydi. Anlık
elektronik medyanın, televizyon seslerinin ve okuryazarlıktan
uzaklaşmanın, aşırı yoğun, kısa dikkat süreleri olan “bağlı” insanlar
yarattığını söylediğimizde, Rousseau'nun dilini konuşuyoruz, yeni bir tür
çevre sorunu hakkında, yaşamımıza müdahale eden yeni bir tür çevre
sorunu hakkında. biliş.
Mükemmellik—Karışık Nimet
1778'de ölen Rousseau, Malacarne'in sonuçlarını bilmese de, ne olacağını
tahmin etme konusunda esrarengiz bir yetenek gösterdi. mükemmellik insanlık
içindir. Umut verdi ama her zaman bir lütuf değildi. Değişebildiğimiz için,
içimizde neyin doğal olduğunu ve kültürümüzden neyin kazanıldığını her
zaman bilmiyorduk. Değişebildiğimiz için, gerçek doğamızdan çok
uzaklaştığımız ve kendimize yabancılaştığımız bir noktaya kadar kültür ve
toplum tarafından aşırı şekillendirilebilirdik.
Beynin ve insan doğasının farklı olabileceği düşüncesine sevinebiliriz.
“İyileştirilmiş”, insanın mükemmelleştirilebilirliği veya plastisitesi fikri, bir eşekarısı ahlaki
problemler yuvasını karıştırır.
Plastik bir beyinden bahsetmeyen Aristoteles'e geri dönen daha önceki
düşünürler, bariz bir ideal veya “mükemmel” zihinsel gelişme olduğunu
savundular. Zihinsel ve duygusal yetilerimiz doğa tarafından sağlandı ve bu
yetilerin kullanılması ve mükemmelleştirilmesiyle sağlıklı bir zihinsel gelişim
sağlandı. Rousseau, eğer insan zihinsel ve duygusal yaşamı ve beyni dövülebilirse,
normal veya mükemmel bir zihinsel gelişimin neye benzeyeceğinden artık o kadar
emin olamayacağımızı anladı; birçok farklı gelişme olabilir. Mükemmellik,
kendimizi mükemmelleştirmenin ne anlama geldiğinden artık o kadar emin
olamayacağımız anlamına geliyordu. Bu ahlaki sorunu fark eden Rousseau,
“mükemmellik” terimini ironik bir anlamda kullandı.
Bu notlar iki çeşittir. İlk olarak, ilginç ayrıntılar, istisnalar, tarihsel notlar ve
daha bilimsel konular hakkında yorumlar vardır ve bunların hepsinin
önünde siyah bir nokta vardır (•). İkinci olarak, kitapta bahsedilen
çalışmaların dayandığı makalelere atıflar bulunmaktadır. Tüm notların
önünde sayfa numarası ve atıfta bulundukları metinden bir ifade bulunur.
Hem ana bölümler hem de ekler için notlar var. Bu ifadeler, metinden ilgili
ana fikri içerecek kadar doludur, böylece okuyucu notun bağlamını elde
etmek için yalnızca ara sıra metne geri dönmek zorunda kalacaktır.
Bölüm 1
AWoman Sürekli Düşüyor…
yaşlılarda düşer: NR Kleinfeld. 2003. Yaşlılar için düşme korkusu başlı başına
bir risktir.New York Times, 5 Mart.
•tüm doğayı geniş bir canlı organizma olarak gören iki bin yıllık Yunan
fikri: Doğa fikrini icat eden Yunanlılar, tüm doğayı uçsuz bucaksız bir varlık
olarak gördüler. yaşayan organizma. Her şey, yer kapladıkları ölçüde
maddeden yapılmıştır; hareket ettikleri sürece hayattaydılar; ve düzenli
oldukları sürece zekayı aldılar. Bu, insanlığın geliştirdiği ilk büyük doğa
fikriydi. Aslında Yunanlılar kendilerini makrokozmosa yansıtmışlar ve onun
canlı ve kendilerinin bir yansıması olduğunu söylemişlerdi. Doğa canlı
olduğu için, prensipte plastisite fikrine veya düşünce organının
büyüyebileceği fikrine karşı olmayacaklardı. Sokrates, içindeCumhuriyet,
Bir kişinin jimnastikçilerin kaslarını çalıştırdığı gibi zihnini çalıştırabileceğini
savundu.
Bir sinirbilimci olan Mriganka Sur, cerrahi olarak yeniden kabloladı: M. Sur. 2003.
Deneyim beyni nasıl yeniden düzenler. “İnsan Beyninin Yeniden Programlanması”
Konferansında Sunum, Beyin Sağlığı Merkezi, Teksas Üniversitesi, Dallas, 11 Nisan.
Bölüm 2
Kendine Daha İyi Bir Beyin İnşa Etmek
Bölüm 3
Beyni Yeniden Tasarlamak
•beyin haritaları… ilk olarak insanlarda canlı hale getirildi: Somatosensoriyel korteks ilk
olarak Wade Marshall tarafından kedilerde ve maymunlarda haritalandı.
•Bu haritalar o kadar hızlı ortaya çıktı ki, sanki gizlenmiş gibiydiler:
Bach-y-Rita'nın beynin kendini yeniden yapılandırmasının bir yolunun
eski yolları "gizlemek" olduğunu düşündüğünü ve beyindeki bir nöronal
yol kesilirse bunun yerine önceden var olan yolların kullanıldığını
düşündüğünü hatırlayın. süper otoyolları kapatıldığında. Ve eski köy
yolları gibi, bu eski haritalar, belki de kullanılmadıkları için
değiştirdikleri haritadan daha ilkeldi.
Hebb… iki nöron aynı anda tekrar tekrar ateşlendiğinde şunu önerdi:
Yap Hebb. 1949.Davranışın organizasyonu: Bir nöropsikolojik teori.
New York: John Wiley & Sons, 62.
•Hebb'in konsepti-aslında altmış yıl önce Freud tarafından önerildi: Freud, iki
nöron ateşlendiğinde eşzamanlı, bu ateşleme onların devam etmesini
kolaylaştırır bağlantı. 1888'de buna eşzamanlılık yoluyla dernek yasası adını
verdi. Freud, nöronları birbirine bağlayan şeyin birlikte ateşlenmeleri olduğunu
vurguladı.zamanında. Bkz. P. Amacher. 1965.Freud'un nörolojik eğitimi ve
psikanalitik kurama etkisi. New York: International Universities Press, 57-59; KH
Pribram ve M. Gill. 1976.Freud'un “Projesi” yeniden değerlendirildi: Çağdaş
bilişsel teori ve nöropsikolojiye önsöz.
New York: Temel Kitaplar, 62-66; S. Freud, 1895. Bilimsel Bir Psikoloji
Projesi. Çeviren J. Strachey. İçindeSigmund Freud'un tüm psikolojik
eserlerinin standart baskısı, cilt 1. Londra: Hogarth Press, 281-397.
•her birinin birleşmiş parmakları için iki ayrı harita yerine tek bir büyük
haritası vardı: Kullanılan tarama tekniğine manyetoensefalograf (MEG) denir.
Nöronal aktivite hem elektriksel aktivite hem de manyetik alanlar üretir. Bir
manyetoensefalograf bu manyetik alanları algılar ve bize aktivitenin nerede
gerçekleştiğini söyleyebilir. A. Mogilner, JA Grossman, U. Ribary,
M. Joliot, J. Volkmann, D. Rapaport, RW Beasley ve R. Llinás. 1993.
Manyetoensefalografi ile ortaya çıkarılan yetişkin insanlarda
somatosensoriyel kortikal plastisite.ABD Ulusal Bilimler Akademisi
Bildirileri, 90(8): 3593-97.
Bölüm 4
Lezzetleri ve Aşkları Edinmek
beynimizde iki ayrı zevk sistemi vardır: N. Doidge. 1990. İştah açıcı
zevk durumları: Zevk eşiğinin, zihinsel temsilin ve savunmanın
biyopsikoanalitik bir modeli. RA Glick ve S. Bone'da, eds.,Zevk
ilkesinin ötesinde haz. New Haven: Yale University Press, 138-73.
"küreselleşme": age
•Bir fetiş… bir nesnedir: Daha doğrusu Stoller, “fetiş, bir nesne gibi görünen
bir hikayedir” diye yazdı.
Bölüm 5
gece yarısı dirilişleri
Dört yıldan fazla bir süre önce felç geçirmiş hastalar bile: E. Taub,
NE Miller, TA Novack, EW Cook, WC Fleming, CS Nepomuceno, JS
Connell ve JE Crago. 1993. İnme sonrası kronik motor açığı iyileştirme
tekniği.Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Arşivleri, 74(4): 347-54.
Bölüm 6
Beyin Kilidi Açıldı
•Endişeler tuhaf olabilir-ve akla yatkın bir anlam ifade etmiyor: Sadece ender
durumlarda OKB'si olan kişiler korkularının aşırıya kaçtığını tamamen takdir
edemezler ve bazen bu tür insanlar hem OKB'ye hem de psikotik veya psikotik bir
hastalığa yakındırlar.
Schwartz, pil asidinden korkan bir adamı anlatıyor: Aynı eser, xxvii, 63.
tarih, putamen adı verilen ve benzer bir işlevi yerine getiren ancak hareket
için otomatik şanzıman olan bir beyin bölgesinin hemen yanındadır.
Bireysel hareketleri akıcı bir otomatik sıraya örüyor. Huntington
hastalığında putamenler hasar gördüğünde, hastalar bir hareketten
diğerine otomatik olarak geçemezler. Yaptıkları her hareketi düşünmek
zorundalar ya da kelimenin tam anlamıyla sıkışıp kalıyorlar. Her hareket,
ilk öğrendikleri gibi zahmetlidir. Her hareket - fırçalamak, yataktan
kalkmak, telefona cevap vermek - sürekli ve çaba gerektiren bir dikkat
gerektirir. JJ Ratey ve C. Johnson. 1997.Gölge sendromları. New York:
Pantheon Kitapları, 308-9.
“maruz kalma ve tepki önleme”… OKB hastalarının yaklaşık yarısına yardımcı olur:
JS Abramowitz. 2006. Obsesif-kompulsif bozukluğun psikolojik
tedavisi.kanada Psikiyatri Dergisi, 51(7): 407-16, özellikle 411, 415.
Hastaların yüzde 30'u reddetti: Aynı eser, 414.
Bölüm 7
Ağrı
“hayalet ağrı”… genellikle bir ömür boyu devam eder: P. Duvar, 1999, 10.
hala ülser ağrısı hisseden erkekler sonrasında ülser… kes şunu: HF Gloyne.
1954. Ağrının psikosomatik yönleri.Psikanalitik İnceleme, 41:135-59.
•"akut ağrı" bizi yaralanmaya karşı uyarır: Normalde ağrı sorunları önler. Ne zaman
bir fincan kaynar kahve yudumlayıp dilimizi yakarız, yutma ve daha fazla zarar
verme olasılığımız azalır. “Konjenital analjezi” adı verilen bir durum olan ağrıyı
hissedemeyerek doğan çocuklar, başlangıçta küçük rahatsızlıklardan dolayı
genellikle genç yaşta ölürler. Örneğin, hasarlı bir eklem üzerinde yürümeyi
bırakmayı bilmiyorlar ve kemik enfeksiyonlarından ölebilirler.
Ramachandran merak etti, dokunulan bir kişi... çapraz bağlantı içinde acı
hissedebilir mi: VS Ramachandran ve S. Blakeslee, 1998, 33.
Bazen bir hasta on yıllarca ağrısız olabilir ve sonra... yeniden aktive olur:
W. Noordenbos ve P. Wall. 1981. Sinir lezyonları tarafından üretilen kronik
ağrıyı tedavi etmede sinir rezeksiyonu ve greftinin başarısızlığının etkileri.
Nöroloji, Nöroşirürji ve Psikiyatri Dergisi, 44:1068–73.
•hayali kenetleme ağrıyı çağrıştırır çünkü maksimum kasılma ve ağrı
hafızada ilişkilidir: Hayalet bir yanılsama olduğu için, dişlerini sıkma ağrısı
olan kişi, dişleri sıkmayı acıyla ilişkilendiren hafızasına meydan okumak için
gerçekliği kullanamaz. Yani geçmişte kilitli. Ronald Melzack tarafından R.
Melzack, 1990'da önerilmiştir.
•beyin her zaman hissettiğimiz acı sinyallerini kontrol eder: Bilim adamları artık
beyinde talamus, somatosensoriyel korteks, insula, anterior singulat korteks ve diğer
bölgeler dahil olmak üzere “ağrı matrisi” olarak adlandırılan ağrıya duyarlı birçok bölge
açısından düşünüyorlar.
gerçek bir uzuvdaki kronik ağrıyı yok etmek için aynalı kutuyu da
kullanabilir miydi: VS Ramachandran. 2003.Ortaya çıkan zihin: Reith
dersleri 2003. Londra: Profil Kitapları, 18-20.
ayna tedavisi yardımcı oldu… Taub benzeri bir tedavi için: K. Sathian, AI
Greenspan ve SL Wolf. 2000. Aynalarla yapmak: Nörorehabilitasyona yeni
bir yaklaşımla ilgili bir vaka çalışması.Nörorehabilitasyon ve Sinir Onarımı,
14(1): 73-76.
Bölüm 8
Hayal gücü
Benzer şekilde, Hobbes'un hayal gücünün “yozlaşan duyulardan başka bir şey olmadığı” iddiası
da son derece anlayışlı olduğunu kanıtlıyor. PET taramaları, hayal edilen görsel görüntülerin, dış
uyaranlar tarafından üretilen gerçek görüntülerle aynı görsel merkezler tarafından
oluşturulduğunu göstermektedir.
İki yüz yıl sonra, 1873'te, filozof Alexander Bain, Hobbes'un fikrini
bir sonraki düzeye taşıdı ve bir düşünce, hafıza, alışkanlık ya da fikir
dizisi her oluştuğunda, beynin "hücre bağlantılarında bir büyüme"
olduğunu öne sürdü. A. Ben. 1873.Akıl ve beden: onların teorileri
ilişki. Londra: Henry S. King. Düşünceler, “sinapslar” olarak adlandırılacak
şeyde değişikliklere yol açar. Ardından Freud, kendi sinirbilim
araştırmasına dayanarak, “hayal gücünün” de nöronal bağlantılarda
değişikliklere yol açtığını ekledi.
1904'te İspanyol bir nöroanatomist olan Santiago Ramón y Cajal, yalnızca fiziksel
uygulamanın değil, zihinsel uygulamanın da bu ağlarda değişikliklere yol açtığını öne
sürdü. Aşağıya ve metne bakın.
Sağ elini kullanan çoğu insan, “zihinsel sol elinin” daha yavaş
olduğunu fark eder: J. Decety ve F. Michel. 1989. İki grafik görevde gerçek
ve zihinsel hareket sürelerinin karşılaştırmalı analizi.Beyin ve Biliş,
11:87-97; J. Decety. 1996. Hayal edilen ve yürütülen eylemler aynı sinirsel
alt katmanı mı paylaşıyor?Bilişsel Beyin Araştırması, 3:87-93; J. Sahtekarlık.
1999. Eylem algısı: Nöral plastisite üzerindeki varsayılan etkisi. J. Grafman
ve Y. Christen, eds., 109-30'da.
Pascual-Leone, Roy Hamilton ile birlikte çalışıyor... bir teori öne sürüyor:
A. Pascual-Leone ve R. Hamilton. 2001. Beynin metamodal organizasyonu. C.
Casanova ve M. Ptito, eds.,Beyin Araştırmalarında İlerleme, Cilt
134. San Diego, CA: Elsevier Science, 427-45.
9. Bölüm
Hayaletlerimizi Atalara Dönüştürmek
kısa süreli anıların uzun süreli olması için yeni bir proteinin yapılması
gerekiyordu: ER Kandel, 2006, 241.
•tek bir nöron… 1.300 ila 2.700 sinaptik bağlantıya sahip olabilir: Bu
Craig Baily ve Mary Chen tarafından yapıldı. Aynı hücre, alışma için uzun
süreli bir bellek geliştirseydi, 1300 bağlantıya sahip olmaktan 850'ye
çıkacaktı ve bunlardan sadece 100'ü aktif olacaktı. Aynı eser, 214.
başlıklı bir kitap yazdı Afazi hakkında: S. Freud. 1891.Afazi üzerine: Eleştirel bir
çalışma. New York: Uluslararası Üniversiteler Basını.
•hala karmaşıklığı için hayran: Diğerleri arasında Karl Pribram ve Nobel Ödülü
sahibi Gerald Edelman tarafından beğenildi.
bilim adamları o zamandan beri göstermiştir: F. Levin. 2003. Ruh ve beyin: Konuşma
tedavilerinin biyolojisi. Madison, CT: Uluslararası Üniversiteler Basını.
Sağ yarım küre bir büyüme hamlesini yeni tamamladı: bir Schore,
1994.
sağ yarım küremiz beyne ilk üç yıl hakimdir: Bir Schore. 2005.
Temel bilgilere dönüş: Bağlanma, duygulanım düzenlemesi ve
gelişen sağ beyin: Gelişimsel Sinirbilimi pediatri ile ilişkilendirmek.
Pediatri İncelemede, 26(6): 204–17.
•Kişilerarası psikoterapi ile tedavi edilen depresif hastalarla ilgili bir çalışma:
Kişilerarası psikoterapiyi geliştiren Dr. Myrna Weissman, bunu
depresyon için risk faktörlerini gözden geçirerek yaptı ve aynı
zamanda ilişkilerin ve kaybın ruhu nasıl etkilediğine (kişisel iletişim)
odaklanan iki psikanalist John Bowlby ve Harry Stack Sullivan'ın
çalışmalarından da etkilendi. ). Bu Kişilerarası Psikoterapi ve değişim
çalışması AL Brody, S. Saxena, P. Stoessel, LA Gillies, LA Fairbanks, S.
Alborzian, ME Phelps, SC Huang, HM Wu, ML Ho, MK Ho, S.
C. Au, K. Maidment ve LR Baxter, 2001. Paroksetin veya kişilerarası
terapi ile tedavi edilen majör depresyonlu hastalarda bölgesel beyin
metabolik değişiklikleri: Ön bulgular. Genel Psikiyatri Arşivleri,
58(7): 631–40. Depresif hastalarla ilgili bir başka çalışma, bilişsel-
Depresyondaki abartılı olumsuz düşünce biçimlerini düzelten bir tedavi
biçimi olan davranış terapisi de prefrontal lobları normalleştirerek işe
yaradı. K. Goldapple, Z. Segal, C. Garson, M. Lau, P. Bieling, S. Kennedy
ve H. Mayberg. 2004. Majör depresyonda kortikal-limbik yolakların
modülasyonu.Genel Psikiyatri Arşivleri, 61(1): 34–41.
•Açık bellek sistemi ilk birkaç yılda sağlam olmasa da, araştırmalar
var olduğunu gösteriyor: Bebeklerde gerçekler ve olaylar için açık
hafıza sisteminin gelişimini hafife aldık çünkü açık hafıza sistemini
genellikle insanlara kelimelerle cevaplanan sorular sorarak test
ediyoruz. Açıkçası, söz öncesi bebekler belirli bir olayı bilinçli olarak
hatırlayıp hatırlamadıklarını bize söyleyemezler. Ancak son zamanlarda
araştırmacılar, bebekleri olayların tekrarını fark ettiklerinde
tekmelemelerini sağlayarak test etmenin yollarını buldular ve onları
hatırlayabiliyorlar. C. Rovee-Collier. 1997. Bebek hafızasındaki
ayrışmalar: Örtük ve açık hafızanın gelişimini yeniden düşünmek.
Psikolojik İnceleme, 104(3): 467-98; C. Rovee- Collier. 1999. Bebek
hafızasının gelişimi.Psikoloji Biliminde Güncel Yönler, 8(3): 80–85.
•onun temel rüyası: Gerçekten de, Bay L.'nin temel rüyası, “Kayıp bir şeyi arıyorum,
ne olduğunu bilmiyorum, belki bir parçam… ve onu bulduğumda bileceğim”,
hafızasında bir sorun olduğunu mükemmel bir şekilde dile getiriyordu.
ve hatırlayın. Kaybolanı kendi başına hatırlayamayacağını biliyordu
ama aynı zamanda önüne konulsaydı, onu tanıyacaktı, tanıma
hatırlamanın hatırlamanın daha temel bir biçimiydi. Bu anlamda,
rüyasının tahmini doğruydu, çünkü sonunda aradığını bulduğunda,
onu özünden sarsacak bir şekilde tanıdı.
•Bu tür ilerici rüya dizileri, zihni ve beyni gösterir… Nobel ödüllü
Francis Crick ve Graeme Mitchison, rüya görmede bir tür "ters
öğrenme"nin gerçekleştiğini öne sürdüler, çünkü rüya gören beyin,
görevlerinden biri olarak, algısal anıları geliştirme sürecinde öğrendiğimiz
çeşitli sahte görüntüleri unutuyor. F. Crick ve G. Mitchison. 1983. Rüya
uykusunun işlevi.Doğa, 304(5922): 111–14. Ayrıca bkz. G. Christos. 2003.
Hafıza ve rüyalar: Yaratıcı zihin. New Brunswick, NJ: Rutgers University
Press. Modellerinde “unutmak için hayal kurarız”. Rüya gören beyin olayları
ve görüntüleri sınıflandırmaya çalışıyorsa, bazılarının önemli ve
hatırlanmaya değer olduğunu ve daha birçok şeyin unutulmaya değer
olduğunu görecektir. Bu teori, rüyalarımızı neden unuttuğumuzu
açıklamakta en iyisidir. Ancak rüyalardan neden bu kadar çok şey
öğrenilebildiğini veya Bay L.'nin gördüğü ve kafasından çıkaramadığı
travma sonrası, tekrarlayan rüyaları açıklamakta zayıftır.
Beyin tümörü alındıktan sonra ortaya çıkan benzer bir açığı olan başka bir
hasta, “Annem ve başka bir bayan beni tutuyordu” rüyasını bildirdi. Solms ona
bunu nasıl bildiğini sorduğunda, hiçbir görsel imgesi olmadığı için, "Sadece
biliyordum" diye yanıtladı ve açıkça bastırılmış hissettiğini bildirdi.
Ameliyattan beri rüyalarının “düşünme rüyaları” olduğunu söyledi. Başka bir
deyişle, rüyaların görsel imgelerinin arkasında bir tür düşünme meydana gelir.
Öğrendiğimizde… daha iyi… eğer iyi bir gece uykusu alırsak: age
•Eğer stres... çok uzun sürerse, hasar kalıcıdır. Kandel'e göre, "Bebeğin
annesinden ayrılmasının yarattığı yaşamın erken dönemlerinde stres,
bebekte, bebeğin yaşamının erken dönemlerinde sahip olduğu iyi
farklılaşmış tek bellek sistemi olan prosedürel bellek sistemi tarafından
depolanan bir tepki üretir. prosedürel bellek sistemlerinin bu eylemi,
sonuçta hipokampusa zarar veren ve dolayısıyla bildirimsel [yani açık]
bellekte kalıcı bir değişiklikle sonuçlanan bir değişiklikler döngüsüne yol
açar.” ER Kandel. 1999. Biyoloji ve psikanalizin geleceği: Psikiyatri için yeni
bir entelektüel çerçeve yeniden gözden geçirildi.
amerikan Psikiyatri Dergisi, 156(4): 505–24, özellikle 515. Ayrıca bkz.
LR Squire ve ER Kandel. 1999.Bellek: Moleküllerden belleğe.
New York: Scientific American Kütüphanesi; BS McEwen ve RM
Sapolsky. 1995. Stres ve bilişsel işlev.Nörobiyolojide Güncel Görüş,
5:205–16.
10. Bölüm
gençleştirme
Bölüm 11
Parçalarının Toplamından Fazlası
ek 1
Kültürel Olarak Değiştirilmiş Beyin
Merzenich'in dediği gibi, “Beyinlerimiz çok farklı, ince ayrıntılarıyla:
S. Olsen'de röportaj. 2005. Daha akıllı mı yoksa aptal mı oluyoruz?
CNet News.com. http://news.com.com/Are+we+getting
+ daha akıllı+veya+aptal/2008-1008_3-5875404.html.
•güneş ışığı… “kırıldı”: Kırılma, ışığın bir yoğunluğa sahip bir maddeden
diğerine geçerken bükülmesi nedeniyle oluşur. İnsan gözü karasal bir gözdür
ve ışığı sudan değil havadan geçerken barındıracak şekilde evrimleşmiştir.
Görüntüleme ayrıca yedi yaşından önce çalan müzisyenlerin daha büyük beyin
bölgelerine sahip olduğunu gösteriyor: TF Münte, E. Altenmüller ve L. Jäncke, 2002.
Homo sapiens yeryüzünde ilk kez yaklaşık 100.000 yıl önce yürüdü ve
sonraki 50.000 yıl boyunca, arkeolojik kanıtlara dayanarak, insan kültürü
durağandı ve diğer insan öncesi türlerinkinden neredeyse daha karmaşıktı.
neredeyse bir milyon yıldır bizden önceydi. Bu uzun süreli kültürel monotonluk
döneminden kalan arkeolojik kalıntılar, birçok bilmeceyi ortaya çıkarıyor. İlk
olarak, insanlar alet yapmak için kemik, fildişi veya boynuzları değil, sadece taş
veya tahta kullandılar; bunlar da mevcuttu. İkincisi, bu insanlar genel amaçlı bir
balta icat ederken, hiçbir zaman belirli amaçlar için bir balta veya herhangi bir
alet geliştirmediler. Tüm mızrak noktaları aynı boyuttaydı ve aynı şekilde yapıldı.
Üçüncüsü, sert taş uçları, fildişi şaftları, geri almak için kayışları ve fırlatıldıktan
sonra yüzebilmeleri için şişirilmiş mühür derileri olan Inuit zıpkını gibi çeşitli
bileşenlerden hiçbir alet yapılmamıştır. Ve son olarak, hiçbir sanat, dekorasyon ya
da din belirtisi yoktu.
Elli bin yıl önce bu engeller yıkıldı. Farklı amaçlar için kullanışlı
karmaşık araçlar ortaya çıktı. Sanat, Güney Almanya'da bulunan bir
aslan-adam heykeli örneğinde olduğu gibi, üç tür zekanın karışımını
gösterdi. Bu oyma nesne (teknik zeka), bir aslan başı ve bir mamutun
dişi (doğal tarih zekası) ile birleştirilmiş bir insan vücudunu (sosyal zeka)
tasvir ediyordu. Fransa'da, deniz kabuklarını taklit etmek için fildişi
boncuklar, doğal tarih ve teknik zekanın bir karışımı olarak oyulmuştur
ve üzerlerine oyulmuş hayvanlarla yeni aletler bulunmuştur. Bir insan
sosyal grubunun kimliğini bir totem hayvanıyla birleştiren ve aniden
doğal dünyaya sosyal bir anlam veren, bazen “totemizm” olarak
adlandırılan ilkel din gelişti.
Gerald Edelman'ın iddia ettiği gibi, “daha küçük parçalar… yeni işlevler”: G. Edelman.
2002. Kurucu ve yönetmenden bir mesaj. Beyin Meseleleri. San Diego:
Sinirbilim Enstitüsü, Güz, 1.
• kültür şoku beyin şokudur: Bir yetişkin olarak yeni bir kültür öğrenmek, en
azından dil için, beynin yeni bölümlerini kullanmayı gerektirir. Beyin
taramaları, bir dili öğrenen ve ardından bir süre sonra, başka bir dil öğrenen
kişilerin bu dilleri öğrendiğini gösteriyor.ayrı alanlarda. İki dil bilen insanlar
felç geçirdiğinde bazen bir dili konuşma yeteneğini kaybederken diğerini
değil. Bu tür insanlar, iki dilleri ve belki de iki kültürlerinin diğer yönleri için
farklı nöronal ağlara sahiptir. Ancak beyin taramaları aynı zamanda kritik
dönemde iki dili aynı anda öğrenen çocukların her iki dili de temsil eden bir
işitsel korteks geliştirdiğini gösteriyor.
bir arada. Bu nedenle Merzenich, öğrenmeyi mümkün olduğu kadar çokfarklı
erken çocuklukta dil sesleri olabildiğince: bu tür çocuklar tek, büyük bir kortikal
ses kütüphanesi geliştirir ve yaşamlarının ilerleyen dönemlerinde dil öğrenmek
için daha kolay zaman alırlar. Beyin tarama çalışmaları için bkz. SP Springer ve G.
Deutsch. 1998.Sol beyin, sağ beyin: Bilişsel bilimden bakış açıları,
5. baskı. New York: WH Freeman & Co., 267.
Psikolog Joel T. Nigg'in öne sürdüğü gibi, bu çalışma tam olarak şunları kontrol etmedi:
Joel T. Zenci. 2006.DEHB'ye ne sebep olur? New York: Guilford Basını.
İki yaş ve altındaki ABD'li çocukların yüzde kırk üçü her gün
televizyon izliyor: VJ Rideout, EA Vandewater ve EA Wartella. 2003.
Sıfırdan altıya: Bebeklerin, küçük çocukların ve okul öncesi çocukların
yaşamlarında elektronik medya. Yayın no. 3378. Menlo Park, CA: Kaiser
Aile Vakfı, 14.
Ek 2
Plastisite ve İlerleme Fikri
dopamin
pornografi ve
romantik aşk ve
duyarlılık
tolerans
video oyunlarına
çekilme
yaşa bağlı bilişsel gerileme
denge sistemi ve
yanallaşma azaltılmış
beyin egzersizleri ve
amigdala
Amyotrofik Lateral skleroz
Batılılar ve Doğulular hayvan hakları
aktivistlerinde analitik algı
anoksik yaralanma
odaklanmış
medyanın etkisi
çekirdek bazalis ve
dikkat eksikliği bozukluğu (ADD)
işitsel korteks
beyin haritaları
tonotopik organizasyonu
beyaz gürültü ve
işitsel hafıza
işitsel işlem bozuklukları
otizm
işitsel korteks
beyin büyümesi
kritik dönem ve
çevresel faktör
epilepsi oranları
genetik faktörler
görülme sıklığı
in belirtileri
AutoCITE bilgisayar
programında farklılaşmamış beyin
haritası otonom sinir sistemi
otopsileri
aksonlar
Bach-y-Rita, George
Bach-y-Rita, Paul
kariyeri
baba felç ve
kişiliği
yayınları
öğrenmemek
Bailey, Craig
Ben, İskender
denge sistemi
gentamisin etkisi
Braille okuma ve
bebek kataraktlarından
denge sistemi
çarpık
deneysel yanılsama
esaret ve disiplin (B&D) bağı
Bonnet, Charles
Sıkıcı, Edwin G.
Bowlby, John
Braille okuma
beyin:
kablolu olarak
olgunlaşmamış
inhibitör işlevleri
modüler olarak
kas gibi
operatör teorisi
işlem hızı
göreli homojenlik
sektörleri
boyutu
zamansal işleme
Eklemek için
Alzheimer hastalığı ve
genelleştirilmiş faydaları
işitsel korteks
karmaşık desenlerden
kritik dönemlerde
farklılaşma
yüzün
ayakların
cinsel organ
ellerin
istilacı
dilin
öğrenmenin
melodi
motor korteks
müzisyenlerin
yeni doğanların
meme uçlarından
ağrı ve
Penfield'ın araştırması
pornografinin etkisi
sorunlu
yakınlığı
yeniden farklılaşması
romantik aşk ve
uyku ve
TMS makinesi ve
topografik organizasyonu
farklılaşmamış
evrensel olarak
görsel korteks
beyin taramaları
sınır nöronlarının
KEDİ
rüya görmek
fMRI
zihinsel uygulama
MR
müzisyenlerin
OKB'nin
EVCİL HAYVAN
psikoterapi hastalarının
okuma devrelerinin
okuma vs konuşma
görselleştirme
beyin sapı
beyin tuzakları
tedavisi
BEYİn tümörü
beyin yıkama, kültler ve beyin yıkama
Braun, Allen
BrdU
Broca, Paul
Broca'nın alanı
Kahverengi, Graham
Brücke, Ernest
Budistler
Buffon, George Louis Leclerc, Kont de
Burke, Edmund
By, Nancy
Cabeza, Roberto
California, University of, Berkeley
Capgras sendromunda
Carew, Tom
Marangoz, Edmund
Casals, Pablo
CAT (bilgisayarlı eksenel tomografi) tarama
kaudat çekirdeği
hücre gövdeleri
Uzantısı
odaklanmış dikkat
damgalama
dil gelişiminin
annelik
çekirdek bazalis
oksitosin salgılanması
erken kapanma
cinsel plastisite
kültür
tanımı
Doğu ve Batı
insan gelişimi
göçmenlerin kültürleşmesi
modern medya ve
modüler beyin ve
Pleistosen dönemi ve
deniz çingeneleri
imza faaliyetleri
sosyal katılık ve
süblimasyon
Kültür şoku
kistik fibroz
Danilov, Yuri
Darwin, Charles
Das, Gopal D.
deafferentasyon
sağırlık
frontotemporal lob
dendritler
depresyon
beyin taramalarında
hipokampus küçülmesi
rTMS tedavisi
Descartes, René
Katolik Kilisesi ve
Hobbes vs.
gelişim psikologları
Diamond, Marian C.
yön, duygu
ayrışma
Donald, Merlin
Donoghue, John
dopamin
bağımlılıkta
iştah açıcı zevk sisteminde
romantik aşkta
soyut fikirler
beyin taramaları
halüsinasyonlar olarak
kabuslar
yinelenen
du Bois-Reymond, Emil
disleksi
Edelman, Gerald
Eğitim
klasik yöntemler
erken çocukluk
Rousseau ve
Edwards, Betty
elektrik stimülasyon tedavisi
belagat, düşüş
embriyoloji
Émile
veya Eğitim Üzerine (Rousseau)
Tehlikedeki Zihinler (Healy)
endorfinler
Çevre
otizmde
zenginleştirilmiş
epilepsi
Ericsson, Anders
Eriksson, Peter
Etkinlik Kaydı
evrim
kültürel
Darwinci teori
nöroplastisite
yönlendirme yanıtı
prefrontal korteksin
evrimsel psikologlar
maruz kalma ve tepki önleme tedavisi
genelleştirilmiş faydaları
dil engelli ayaklar,
beyin haritaları ve fetişizm
için
ayak
“ateş birlikte teli birbirine bağla” (Hebb yasası veya Freud'un eşzamanlılık yoluyla çağrışım yasası), Flanagan
ilkesi, Bob
Flor, Herta
Flourens, Marie-Jean-Pierre
fMRI (fonksiyonel manyetik rezonans görüntüleme) fokal
distoniyi tarar
öngörü
Frank, Marcos
Franklin, Benjamin
Franz, Çoban Fildişi
Fraser, Caroline
serbest çağrışım
Freeman, Walter J.
Freud, Sigmund
kritik dönemlerde
rüyalarda
yasta
nörolog olarak
plastik kavramlar
regresyon üzerine
ve Reagan genlerinin
vurulması, genetik faktörler
otizmde
körlükte
OKB'de
düzenleyici
şablon işlevi
transkripsiyon fonksiyonu
varyasyonları
antibiyotik
Almanya
Nazi
Gislen, Anna
gliyal hücreler
küreselleşme
küresel köy
eldivenler, duyusal ikame
glukokortikoid aşırı duyarlılık
Godwin, William
Goodman, Herbert
Gould, Elizabeth
Gould, Glenn
Grady, Cheryl
Grafman, Ürdün
Granit, Ragnar
Yunanlılar, eski
Yeşil, Robin
Greenough, William T.
yas
koruma, yaralanmaya yanıt olarak
suçluluk, önleyici korumaya benzer
saç hücreleri
selam, edward
halüsinasyonlar, görsel
olarak rüyalar
Hamburger, Viktor
Hamilton, Roy
Hammersmith Hastanesi, Londra
el yazısı, görmek yazı
Harvard Yetişkin Gelişimi Çalışması
Harvey, William
Hawking, Stephen
Merhaba, Jane
Heath, Robert
Hebb, Donald O.
Hebb yasası, görmek "birlikte ateşle birlikte teli birbirine bağla", yarım
küre ilkesi
asimetrisi
bağlantıları
sürekli iletişim
yanallaştırılması
REM uykusu ve
büzülme
kök hücreler
Hitler, Adolf
HM, vaka
Hobbes, Thomas
Descartes vs.
bütünsel algı
Homeros
eşcinsellik
Hubel, David
insan genom projesi
avcı-toplayıcılar
hipotalamus
tedavi edici
hayal gücü
Kartezyen görünümü
zihinsel uygulama
hızı
görselleştirmede
göçmenler
iktidarsızlık, cinsel
damgalama
koyun
infantil amnezi
Hafıza Arayışında (Kandel)
içgüdüleri
yırtıcı ve hakimiyet
gerileme
cinsel ve agresif
yüceltilmesi
insula
zeka
otistik çocukların
erken insanların
zenginleştirilmiş ortamlarda
düşünce hızı
beyaz gürültü ve
internet
kişilerarası psikoterapi
Kaas, Jon
Kandel, Eric
Nazi işgali ve
araştırması
Karansky, Stanley
Kasparov, Garry
Keller, Fred
Kempermann, Gerd
Kilgard, Michael
kinestetik algı
Kitayama, Shinobu
Kuhl, Patricia
dilim
bebeklerin öğrenmesi
ikincisi, öğrenme
Wernicke alanı ve
dil engelleri dil işlemeyi geciktirdi
öğrenilmiş kullanmama
öğrenilmiş acı
öğrenme
klasik koşullanma
konsolidasyonu
zenginleştirilmiş ortamlarda
odaklanmış dikkat
etkilenen genler
alışma
yüksek hız
uzun vadeli güçlenme
ustalaşmış beceriler vs
yeni beceriler
yaylaları
Piyano çalmak
takviyesi
ödüller
uyku ve
okuma sorunları
sosyal beceriler
konuşma sorunları
sembol ilişkileri
zayıf işitsel hafıza
yazma sorunları
analitik işlenmesi
doğuştan yokluğu
ön lob
premotor korteksi
temporo-parietal korteks
görme alanı
Lehmanm, HC
Lehner, Lori
Levi-Montalcini, Rita için cüzzamlı,
duyusal ikame eldivenleri
Levin, Harvey
Levine, Seymour
Liepert, Joachim
yaşam beklentisi
Limbik sistem
Lincoln, Frederick
Lincoln-Douglas okuryazarlığı
tartışıyor
yerelleşmecilik
bilişsel işleme
aykırı delil
Freud'un reddetmesi
genler
hemisferik lateralizasyon
kökeni
bilgin
Meaney, Michael
mekanik biyoloji
medya, modern
meditasyon
MEG (manyetoensefalografi) taraması
Melzack, Ronald
memantin
anılar, hafıza
işitsel
somut düşünürlerin
kültürel etki
açık (bildirim)
flaş ampulü
örtük (prosedürel)
çocuksu
fotoğrafik
yeniden konsolidasyonu
bastırılmış
yeniden yazıldı
uyku ve
travmatik çağrışım
bilinçsiz prosedür
bilinçsiz travmatik
öğrenmemek
otizm hakkında
eğitimi
modern medyada
kişiliği
profesörlük
yayınları
bilimsel iddialar
beyin haritaları
motor sistemi
Mott, FW
Mountcastle, Vernon
yas, donmuş hayalet hareket operatörüne
benzer şekilde
MRI (manyetik rezonans görüntüleme) taramaları
Müller, Johannes
müzisyenler
Nabokov, Vladimir
Nagle, Matta
NASA
Ulusal Sağlık Enstitüleri (NIH)
Doğa
Doğa
değişen fikir n,
"ikinci doğa"
Donanma SEAL'leri, ABD
Nelson, Lord Horatio
sinir büyüme faktörleri (NGF)
BDNF
sinirler
büyüme oranı
elden
optik
dil
Nestler, Eric
nörogenez
nöromodülatörler
nöronal grup seçim teorisi
nöronal yollar
ergen budaması
anoksik yaralanma
ile ilgili Aplizi
aksonlar, tanımı
ın bileşenleri
ölümü
?FosB birikimi
dendritler, tanımı
verimliliği
ömrünü uzatmak
yağlı kaplama
büyümesi
böceklerin
metabolik düşüş
ağrı inhibitörleri
periferik rejenerasyon
alıcı alanları
REM uykusu ve
sektör sınırlarının
sinyal netliği
nöroplastisite:
rekabetçi doğası
tanımı
evrimsel avantajı
ve ilerleme fikri
bebeklik ve çocukluktan
olumsuz etkileri
Ayrıca bakınız beyin kilidi teorisi; beyin tuzakları; sertlik, zihinsel; stres hormonları; Kullan ya da kaybet
türleri
nöropsikoloji
nörotransmiterler
kaygı
beyin taramaları
nedenleri
duygusal tetikleyici
ve enfeksiyonlar
büyülü inançlar
yanlış hissetmek
takıntılı düşünceler
direnç
tipik obsesyonlar
obsesif kompulsif bozukluk (OKB), tedavileri
davranış terapisi
bilişsel terapi
biçim ve içerik
ön lobotomi
ilaçlar
psikanaliz
yeniden etiketleme
Pacheco, Alex
Paglia, Camille
Ağrı
vücut imajı ve
beyin haritaları ve
kronik
doğuştan yokluğu
duygusal
engelleyici olarak endorfinler
koruma ve
aşırı duyarlılık
Hindistan'da
öğrendi
ayna tedavisi
nöronal inhibisyonu
normal "akut"
plasebo etkisi ve
sevk
cinsel sapıklıklarda
için tedaviler
karmaşıklığı
motor bileşenleri
Palombo, Stanley
panik atak
psikanalitik psikoterapi ve felç:
hemipleji
hayalet uzuvların
arka planı
sertlik üzerine
Paul, Ron, farklı devreler kullanarak benzer
davranışlar üzerine
Pavlov, İvan
Penfield, Wilder
Hayvanlara Etik Muamele İçin İnsanlar (PETA)
algısal öğrenme
yaşlanma ve
analitik ve bütünsel
ideolojik telkin
mükemmellik,
beyin haritaları ve
İç Savaş askerlerinin
donmuş olarak
ayna tedavisi
felç
cinsel heyecan ve
ameliyat sonrası
zihinsel uygulama
Piaget, Jean
Plasebo etkisi
plastik paradoks
Platon
Zevk
OKB tedavisinde
cinsel sapıklıklarda
zevk merkezleri
Pleistosen dönemi
Plotsky, Paul
Poggio, Tomaso
Pons, Tim
pornografi
bağımlılık
internet
popülaritesi
"porno" olarak
sadomazoşist temalar
tolerans
geçmişe dönüşler
kır faresi
Prefrontal korteks
prefrontal loblar
premotor korteks
prizma inversiyon camları
Ulusal Bilimler Akademisi Bildirileri, ABD
ilerleme, fikir
“Bilimsel Bir Psikoloji Projesi”, (Freud)
projeksiyonu
protein kinaz A
psikanaliz
A davası
Bay L. davası
ayrışma ve
ücretsiz dernek
OKB için
sertlik ve
aktarım
içinde çalışmak
Ramachandran, VS
arka planı
vücut görüntüsünde
kişiliği
Braille alfabesi
beyin taramaları
beyin sektörleri
anlama merkezleri
omurga
refleksolojik hareket teorisi
refleks sempatik distrofi gerileme
dopaminden
öğrenmede
sağlaklık ve solaklık ve bilişsel işlemenin yeri sağ yarıküre
ön lob
bütünsel işlenmesi
inhibisyonu
Michelle Mack'in
orbitofrontal sistem
parietal lobu
şakak lobu
görme alanı
katılıkta görsel-mekansal
işleme, zihinsel
esneklik vs
tekrarlama
barikatlar ve
katılık, sosyal
Robertson, Ian H.
romantik aşk
bağımlılık belirtileri
cazibe değişiklikleri
küreselleşme
zehirlenme aşaması
yenilik
zevk merkezleri
"kirli konuşmak"
sevişme terimleri
tolerans
Çuvallar, Oliver
sadizm
seks ve saldırganlık
sadomazoşizmde birleşti
pornografide
Sapolsky, Robert
bilginler
neşter, duyusal ikame
Schilder, Paul
Schiltz, Cheryl
Schönfeld, Nat
Schor, Allan N.
Schwartz, James
Schwartz, Jeffrey M.
Bilim
Bilimsel Öğrenme
deniz çingeneleri
sualtı görüşü
yarım dairesel kanallar
Seneca
duyusal korteks
operatörler ve
duyusal yoksunluk
duyusal yeniden atama
duyu alıcıları
duyusal ikame
duyusal ikame cihazları
duyusal sistem
yerelleşmecilik ve
medyanın etkisi
septum
cinsel istismar
cinsel ve saldırgan içgüdüler
cinsel heyecan
hayalet uzuvlar ve
cinsel fanteziler
cinsel sapıklıklar
fetişizm
pornografide
anal sahne
vaka örnekleri
kritik dönemler
içgüdüsel davranış vs
sözlü aşama
çekici nesneler
biyolojik faktörler
tarihsel değişiklikler
Ayrıca bakınız pornografi; romantik aşk; cinsel sapıklıklar
Shah, Premal
şekiller, tanıma
şekillendirme, teknik
Sharansky, Anatoly
Shatz, Carla
koyun, baskı
Sherrington, Sir Charles
Hasta: Süpermazoşist Bob Flanagan'ın Yaşamı ve Ölümü
Simonton, Dekan Keith
Skinner, BF
uyku, plastik değişim ve
Smith, Adam
sosyal disinhibisyon
sosyal katılık
sosyal beceriler
Sokrates
Solms, Mark
Soltmann, Otto
Sovyetler Birliği
Sowell, Thomas
uzay eldivenleri
uzaysal yönelim
uzaysal akıl yürütme
Mekansal ilişkiler
mekansal temsiller
seyirci
konuşma
anlama merkezleri
duygusal-müzik bileşeni
“hızlı parçalar”
öğrenme güçlüğü
yerelleştirme
konuşma afazisi
Sperry
Richard
omurilik
hayvanlarda
üretiminde artış
işaretçisi
Stendhal
Stickgold, Robert
Stoller, Robert
stres hormonları
striatum
vuruşlar
Broca bölgesinde
unutkanlık
“geç” iyileşmeler
ayna tedavisi
koklear implantlar
epilepsi için
plastik
Ayrıca bakınız
deafferantasyon sembolleri, ilişkileri
sinaptik bağlantılar
yeni oluşumu
olası sayısı
güçlendirilmesi
sindaktili (perdeli parmak sendromu)
sinestezi
dokunsal görüş cihazı
Tai Chi
Talal, Paula
Taub, Edward
arka planı
davranışçılık ve
laboratuvar maymunları
kişiliği
afazili hastalar
eğitim süresi
şekillendirme tekniği
eğitim ilkeleri
televizyon izlemek
soyut vs somut
hızı
tekrarlayan (rTMS)
Tocqueville
Alexis de
dil ekranı
dil sinirleri
totaliter rejimler
dokunma hissi
transkutanöz elektriksel sinir stimülasyonu
(TENS) aktarımı
pozitif
tsunamisi
Turnbull, Oliver
ikiz çalışmaları
sualtı görüşü
öğrenmemek
kötü alışkanlıklar
ve aşık olmak
keder
içinde oksitosin
ebeveynlik ve
maskesini düşürmek
beyin sektörleri ve
OKB tedavisinde
ağrı ve
duyusal yoksunluk ve
Vaillant, George
van Praag, Henriette
Vasari, Giorgio
vazopressin
Vaughn, Susan
vestibüler aparat
vestibüler çekirdekler
video oyunları
Vietnam Kafa Yaralanma
Çalışması vizyonu, görsel sistem
kültürel etki
rüyalarda
alanı
daraltılmış açıklık
Çevresel
öğrenci ayarı
su altı
Braille okuyucularının
beyin haritaları
sağır insanlar
görselleştirme
von Ruden, Nicole
Duvar, Patrick
Watson, John B.
perdeli parmak sendromu (sindaktili)
Weiss, Paul
Weissman, Myrna
Wernicke, Carl
Wernicke alanı
Wexler, Bruce
beyaz gürültü
"Neden" (Flanagan)
Wiesel, Torsten
Wolfe, Tom
Woolsey, Clinton
Dünya Savaşı
Wright, Frank Lloyd
yazı
bilgisayarlarda
öğrenme güçlüğü
ayna
Genç, Barbara Arrowsmith
asimetrisi
eğitimi
Notlar ve Referanslar
dizin