Download as pdf or txt
Download as pdf or txt
You are on page 1of 384

Translated from English to Turkish - www.onlinedoctranslator.

com
Kendini Değiştiren Beyin
Kendini Değiştiren Beyin

Beyin Biliminin Sınırlarından


Kişisel Zafer Öyküleri

NORMAN DOIDGE, MD

Bir James H. Silberman Kitabı

VİKİNG
VİKİNG
Penguin Group tarafından yayınlanmıştır Penguin Group (USA) Inc., 375 Hudson Street, New York, New York
10014, ABD Penguin Group (Kanada), 90 Eglinton Avenue East, Suite 700, Toronto, Ontario, Kanada M4P 2Y3
(Pearson Penguin Canada Inc.'in bir bölümü) Penguin Books Ltd, 80 Strand, London WC2R 0RL,
İngiltere Penguin İrlanda, 25 St. Stephen's Green, Dublin 2, İrlanda (Penguin Books Ltd'nin bir bölümü) Penguin
Books Australia Ltd, 250 Camberwell Road, Camberwell, Victoria 3124, Avustralya (Pearson Australia Group Pty
Ltd'nin bir bölümü) Penguin Books Hindistan Pvt Ltd, 11 Community Centre, Panchsheel Park, Yeni Delhi–110
017, India Penguin Group (NZ), 67 Apollo Drive, Mairangi Bay, Auckland 1311, Yeni Zelanda (Pearson New
Zealand Ltd'nin bir bölümü) Penguin Books (Güney Afrika) (Pty) Ltd, 24 Sturdee
Avenue, Rosebank, Johannesburg 2196, Güney Afrika

Penguin Books Ltd, Kayıtlı Ofisler: 80


Strand, London WC2R 0RL, İngiltere

İlk olarak 2007 yılında Penguin Group (ABD) Inc.'in bir


üyesi olan Viking Penguin tarafından yayınlandı.

Telif Hakkı © Norman Doidge, 2007


Her hakkı saklıdır

Kongre Kütüphanesi Yayın Verilerini Kataloglama

Doidge, Norman.
Kendini değiştiren Beyin: beyin biliminin sınırlarından kişisel zafer hikayeleri / Norman
Doidge.
P. santimetre.

ISBN: 1-101-14711-3
1.Nöroplastisite. 2. Beyin hasarı—Hastalar—Rehabilitasyon. I. Başlık.
QP363.3.D65 2007
612,8—dc22

2006049224

Yukarıda saklı tutulan telif hakları kapsamındaki hakları sınırlamadan, bu yayının hiçbir bölümü çoğaltılamaz,
saklanamaz veya bir erişim sistemine dahil edilemez veya herhangi bir biçimde veya herhangi bir yolla
(elektronik, mekanik, fotokopi, kayıt veya başka bir şekilde) iletilemez, Bu kitabın hem telif hakkı sahibinin hem
de yukarıdaki yayıncının önceden yazılı izni olmadan.

Bu kitabın internet üzerinden veya başka herhangi bir yolla yayıncının izni olmadan taranması, yüklenmesi ve
dağıtılması yasa dışıdır ve yasalarca cezalandırılabilir. Lütfen yalnızca yetkili elektronik sürümleri satın alın ve telif
hakkıyla korunan materyallerin elektronik korsanlığına katılmayın veya bunları teşvik etmeyin. Yazarın haklarına
desteğiniz takdir edilmektedir.
Eugene L. Goldberg, MD için,
çünkü okumak isteyebileceğini söyledin
İçindekiler

Okuyucuya Not
önsöz
1
AKadın Sürekli Düşüyor…
Keşfedilen Adam Tarafından Kurtarıldı
Duyularımızın Plastisitesi

2
Kendine Daha İyi Bir Beyin İnşa Etmek
“Gecikmiş” Olarak Etiketlenen Bir Kadın Keşfediyor
Kendini Nasıl İyileştirir

3
Beyni Yeniden Tasarlamak
Bir Bilim Adamı Algıyı Keskinleştirmek İçin Beyinleri Değiştirir ve
Hafıza, Düşünce Hızını Artırma ve
Öğrenme Problemlerini İyileştirin

4
Nöroplastisitenin Bize Öğrettiği
Zevkleri ve Aşkları Edinmek
Cinsel Çekicilik ve Aşk
5
gece yarısı dirilişleri
İnme Kurbanları Hareket Etmeyi ve Tekrar Konuşmayı Öğrenir

6
Beyin Kilidi Açıldı
Endişeleri, Takıntıları Durdurmak İçin Plastisiteyi Kullanmak,
Kompulsiyonlar ve Kötü Alışkanlıklar
7
Ağrı
Plastisitenin Karanlık Yüzü

8
Hayal gücü
Düşünmek Bunu Nasıl Yapar?

9
Hayaletlerimizi Atalara Dönüştürmek
Nöroplastik Bir Terapi Olarak Psikanaliz

10
gençleştirme
Nöronal Kök Hücrenin Keşfi ve Yaşamımızı Koruma Dersleri
beyinler

11
Parçalarının Toplamından Fazlası
AWoman Bize Beynin Ne Kadar Radikal Plastik Olabileceğini Gösteriyor

ek 1
Kültürel Olarak Değiştirilmiş Beyin

Ek 2
Plastisite ve İlerleme Fikri
Teşekkür
Notlar ve Referanslar

dizin
Okuyucuya Not

Belirtilen birkaç yer ve çocuklar ve aileleri dışında, nöroplastik dönüşüm


geçiren kişilerin tüm isimleri gerçektir.

Kitabın sonundaki Notlar ve Kaynaklar bölümü, hem bölümler hem de ekler


hakkındaki yorumları içermektedir.
önsöz

Bu kitap, bu şaşırtıcı dönüşümleri bir araya getiren bilim adamlarının, doktorların ve hastaların hikayeleriyle anlatıldığı gibi, insan beyninin kendini değiştirebileceğine dair devrim

niteliğindeki keşif hakkındadır. Ameliyatlar veya ilaçlar olmadan, beynin şimdiye kadar bilinmeyen değişme yeteneğinden yararlandılar. Bazıları tedavi edilemez beyin sorunları

olduğu düşünülen hastalardı; diğerleri, sadece beyinlerinin işleyişini iyileştirmek veya yaşlandıkça onları korumak isteyen belirli sorunları olmayan insanlardı. Dört yüz yıl boyunca bu

girişim düşünülemezdi çünkü ana akım tıp ve bilim beyin anatomisinin sabit olduğuna inanıyordu. Ortak bilgelik, çocukluktan sonra beynin ancak uzun bir düşüş sürecine

başladığında değiştiğiydi; beyin hücreleri düzgün gelişmediğinde, ya da yaralandılar ya da öldüler, değiştirilemezlerdi. Ayrıca beyin, yapısını değiştiremez ve bir kısmı hasar

gördüğünde işlevini yerine getirmenin yeni bir yolunu bulamaz. Değişmeyen beyin teorisi, beyin veya zihinsel sınırlamalarla doğan veya beyin hasarına maruz kalan insanların

yaşamları boyunca sınırlı veya hasarlı olacağına karar verdi. Sağlıklı beynin aktivite veya zihinsel egzersiz yoluyla geliştirilip geliştirilmeyeceğini veya korunabileceğini merak eden

bilim insanlarına zamanlarını boşa harcamamaları söylendi. Nörolojik bir nihilizm -birçok beyin probleminin tedavisinin etkisiz ve hatta yersiz olduğu duygusu- kök salmıştı ve

kültürümüze yayıldı, hatta insan doğasına dair genel görüşümüzü boğdu. Beyin değişemeyeceği için, ondan ortaya çıkan insan doğası da zorunlu olarak sabit ve değiştirilemez

görünüyordu. Ayrıca beyin, yapısını değiştiremez ve bir kısmı hasar gördüğünde işlevini yerine getirmenin yeni bir yolunu bulamaz. Değişmeyen beyin teorisi, beyin veya zihinsel

sınırlamalarla doğan veya beyin hasarına maruz kalan insanların yaşamları boyunca sınırlı veya hasarlı olacağına karar verdi. Sağlıklı beynin aktivite veya zihinsel egzersiz yoluyla

geliştirilip geliştirilmeyeceğini veya korunabileceğini merak eden bilim insanlarına zamanlarını boşa harcamamaları söylendi. Nörolojik bir nihilizm -birçok beyin probleminin

tedavisinin etkisiz ve hatta yersiz olduğu duygusu- kök salmıştı ve kültürümüze yayıldı, hatta insan doğasına dair genel görüşümüzü boğdu. Beyin değişemeyeceği için, ondan ortaya

çıkan insan doğası da zorunlu olarak sabit ve değiştirilemez görünüyordu. Ayrıca beyin, yapısını değiştiremez ve bir kısmı hasar gördüğünde işlevini yerine getirmenin yeni bir yolunu

bulamaz. Değişmeyen beyin teorisi, beyin veya zihinsel sınırlamalarla doğan veya beyin hasarına maruz kalan insanların yaşamları boyunca sınırlı veya hasarlı olacağına karar verdi.

Sağlıklı beynin aktivite veya zihinsel egzersiz yoluyla geliştirilip geliştirilmeyeceğini veya korunabileceğini merak eden bilim insanlarına zamanlarını boşa harcamamaları söylendi.

Nörolojik bir nihilizm -birçok beyin probleminin tedavisinin etkisiz ve hatta yersiz olduğu duygusu- kök salmıştı ve kültürümüze yayıldı, hatta insan doğasına dair genel görüşümüzün

önüne geçti. Beyin değişemeyeceği için, ondan ortaya çıkan insan doğası da zorunlu olarak sabit ve değiştirilemez görünüyordu. Değişmeyen beyin teorisi, beyin veya zihinsel

sınırlamalarla doğan veya beyin hasarına maruz kalan insanların yaşamları boyunca sınırlı veya hasarlı olacağına karar verdi. Sağlıklı beynin aktivite veya zihinsel egzersiz yoluyla

geliştirilip geliştirilmeyeceğini veya korunabileceğini merak eden bilim insanlarına zamanlarını boşa harcamamaları söylendi. Nörolojik bir nihilizm -birçok beyin probleminin

tedavisinin etkisiz ve hatta yersiz olduğu duygusu- kök salmıştı ve kültürümüze yayıldı, hatta insan doğasına dair genel görüşümüzü boğdu. Beyin değişemeyeceği için, ondan ortaya

çıkan insan doğası da zorunlu olarak sabit ve değiştirilemez görünüyordu. Değişmeyen beyin teorisi, beyin veya zihinsel sınırlamalarla doğan veya beyin hasarına maruz kalan insanların yaşamları boyunca sınırlı

Beynin değişemeyeceği inancının üç ana kaynağı vardı: beyin hasarı


olan hastaların nadiren tam olarak iyileşebilmeleri; izleyemememiz
yaşamak beynin mikroskobik faaliyetleri; ve beynin muhteşem bir makine
gibi olduğu fikri -modern bilimin başlangıcına kadar uzanan-. Ve
makineler birçok olağanüstü şey yaparken, değişip büyümezler.
Bir araştırma psikiyatristi ve psikanalist olarak çalışmalarım nedeniyle
değişen beyin fikriyle ilgilenmeye başladım. Hastalar psikolojik olarak
umdukları kadar ilerleme kaydetmediğinde, genellikle geleneksel tıp bilgeliği,
sorunlarının derinden değişmez bir beyne "bağlanmış" olduğuydu.
“Kablolama”, her biri belirli, değiştirilemez bir işlevi yerine getirmek üzere
tasarlanmış, kalıcı olarak bağlı devrelere sahip bir bilgisayar donanımı olarak
beyin fikrinden gelen başka bir makine metaforuydu.
İnsan beyninin kablolu olmayabileceği haberini ilk duyduğumda, kanıtları
kendim araştırmak ve tartmak zorunda kaldım. Bu araştırmalar beni
muayenehanemden çok uzaklaştırdı.

Bir dizi seyahate başladım ve bu süreçte beyin biliminin sınırlarında, 1960'ların


sonlarında veya 1970'lerin başlarında bir dizi beklenmedik keşifler yapmış olan bir
grup parlak bilim adamıyla tanıştım. Beynin gerçekleştirdiği her farklı aktiviteyle
yapısını değiştirdiğini, devrelerini eldeki göreve daha uygun hale getirmek için
mükemmelleştirdiğini gösterdiler. Bazı “parçalar” başarısız olursa, bazen diğer
parçalar devreye girebilir. Özelleşmiş parçalara sahip bir organ olarak beynin
makine metaforu, bilim adamlarının gördüğü değişiklikleri tam olarak
açıklayamıyordu. Bu temel beyin özelliğine “nöroplastisite” demeye başladılar.
nöro beynimizdeki ve sinir sistemimizdeki sinir hücreleri olan "nöron" içindir.
Plastik “değiştirilebilir, dövülebilir, değiştirilebilir” içindir. İlk başta bilim adamlarının çoğu
yayınlarında “nöroplastisite” kelimesini kullanmaya cesaret edemedi ve meslektaşları
onları hayali bir fikri teşvik ettikleri için küçümsedi. Yine de değişmeyen beyin doktrinini
yavaş yavaş altüst ederek ısrar ettiler. Çocukların her zaman doğuştan sahip oldukları
zihinsel yeteneklere bağlı kalmadıklarını gösterdiler; hasarlı beyin sıklıkla kendini yeniden
düzenleyebilir, böylece bir parça arızalandığında diğerinin yerini alabilir; beyin hücreleri
ölürse, zaman zaman değiştirilebileceğini; Kablolu olduğunu düşündüğümüz pek çok
“devre” ve hatta temel refleks bile değildir. Hatta bu bilim adamlarından biri, düşünmenin,
öğrenmenin ve eyleme geçmenin genlerimizi açıp kapatabildiğini, böylece beyin
anatomimizi ve davranışlarımızı şekillendirebileceğini gösterdi - kuşkusuz yirminci yüzyılın
en olağanüstü keşiflerinden biri.
Seyahatlerim sırasında, doğuştan kör olan insanların görmeye başlamasını sağlayan
bir bilim adamıyla, sağırların duymasını sağlayan bir bilim adamıyla tanıştım; Onlarca
yıl önce felç geçirmiş ve tedavisi olmayan, nöroplastik tedavilerle iyileşmesine yardımcı
olan insanlarla konuştum; Öğrenme bozuklukları tedavi edilen ve IQ'ları yükselen
insanlarla tanıştım; Seksen yaşındakilerin hatıralarını elli beş yaşındayken yaptıkları
gibi işleyecek şekilde keskinleştirmelerinin mümkün olduğuna dair kanıtlar gördüm.
İnsanların önceden tedavi edilemez takıntıları ve travmaları iyileştirmek için beyinlerini
düşünceleriyle yeniden yapılandırdığını gördüm. ile konuştum
Sürekli değiştiğini bildiğimiz beyin modelimizi nasıl yeniden düşünmemiz
gerektiğini hararetle tartışan Nobel ödüllüler.

Beynin kendi yapısını ve işlevini düşünce ve etkinlik yoluyla


değiştirebileceği fikri, bence, beynin temel anatomisini ve temel bileşeni
olan nöronun işleyişini ilk kez ortaya koyduğumuzdan beri beyne
bakışımızdaki en önemli değişikliktir. Tüm devrimler gibi bu devrimin de
derin etkileri olacak ve umarım bu kitap bunlardan bazılarını göstermeye
başlayacaktır. Nöroplastik devrimin, diğer şeylerin yanı sıra, aşk, seks,
keder, ilişkiler, öğrenme, bağımlılıklar, kültür, teknoloji ve psikoterapilerin
beynimizi nasıl değiştirdiği konusundaki anlayışımız üzerinde etkileri
vardır. Tüm beşeri bilimler, sosyal bilimler ve fizik bilimleri, insan
doğasıyla ilgilendikleri sürece, tüm eğitim biçimleri gibi etkilenir.

İnsan beyni görünüşte kendini hafife almış olsa da, nöroplastisite tamamen iyi bir
haber değil; beynimizi yalnızca daha becerikli kılmakla kalmaz, aynı zamanda dış
etkilere karşı daha savunmasız hale getirir. Nöroplastisite, daha esnek ama aynı
zamanda daha katı davranışlar üretme gücüne sahiptir - benim “plastik paradoks”
olarak adlandırdığım bir fenomen. İronik olarak, en inatçı alışkanlıklarımızdan ve
rahatsızlıklarımızdan bazıları plastisitemizin ürünleridir. Beyinde belirli bir plastik
değişiklik meydana geldiğinde ve iyice yerleştiğinde, diğer değişikliklerin meydana
gelmesini önleyebilir. Plastisitenin hem olumlu hem de olumsuz etkilerini anlayarak,
insan olasılıklarının kapsamını gerçekten anlayabiliriz.
Yeni bir kelime, yeni bir şey yapanlar için faydalı olduğu için, bu yeni beyin
değiştirme biliminin uygulayıcılarına “nöroplastiyenler” diyorum.
Aşağıda, onlarla ve dönüştürdükleri hastalarla karşılaşmamın hikayesi
var.
Kendini Değiştiren Beyin
1
AWoman Sürekli Düşüyor…

Keşfedilen Adam Tarafından Kurtarıldı


Duyularımızın Plastisitesi

Ve sesleri gördüler.
EXODUS 20:18

Cheryl Schiltz sürekli düşüyormuş gibi hissediyor. Ve düştüğünü hissettiği


için düşüyor.
Desteksiz ayağa kalktığında, saniyeler içinde sanki bir uçurumun üzerinde
duruyormuş gibi düşmek üzere görünüyor. Önce başı yalpalıyor ve bir yana
yatırılıyor ve duruşunu dengelemek için kolları uzanıyor. Kısa bir süre sonra, tüm
vücudu düzensiz bir şekilde ileri geri hareket ediyor ve dengesini kaybetmeden
önceki o çılgın tahterevalli anında ipte yürüyen bir insan gibi görünüyor - ancak iki
ayağının da birbirinden ayrık olarak sıkıca yere basması dışında. Sadece
düşmekten korkuyor gibi görünmüyor, daha çok itilmekten korkuyor gibi.
"Köprüde sallanan birine benziyorsun," diyorum.
"Evet, istemesem de atlayacağımı hissediyorum."
Onu daha yakından izlediğimde, hareketsiz durmaya çalışırken, sanki
görünmez bir serseri çetesi onu önce bir yandan, sonra diğer yandan itip itiyor,
acımasızca devirmeye çalışıyormuş gibi gerizekalı olduğunu görebiliyorum.
Sadece bu çete aslında onun içinde ve bunu ona beş yıldır yapıyor. Yürümeye
çalıştığında duvara tutunmak zorunda kalıyor ve yine de sarhoş gibi sendeliyor.
Cheryl için yere düştükten sonra bile huzur yok.
“Düştüğünüzde ne hissediyorsunuz?” Ona sorarım. "İndikten sonra düşme
hissi kayboluyor mu?"
"Zemin hissini kelimenin tam anlamıyla kaybettiğim zamanlar oldu"
diyor Cheryl, "ve hayali bir kapı açılır ve beni yutar." Düştüğünde bile,
sürekli olarak bir uçurumun içine düştüğünü hisseder.
sonsuz uçurum.

Cheryl'in sorunu, denge sisteminin duyu organı olan vestibüler aparatının


çalışmamasıdır. Çok yorgun ve başka bir şey düşünemediği için serbest
düşüşte olduğu hissi onu çıldırtıyor. Gelecekten korkuyor. Sorunu
başladıktan kısa bir süre sonra, uluslararası bir satış temsilcisi olarak işini
kaybetti ve şimdi ayda 1.000 dolarlık bir maluliyet çeki ile yaşıyor.
Yaşlanmaktan yeni bir korku duyuyor. Ve adı olmayan nadir bir endişe
biçimi var.
Refahımızın konuşulmamış ve derin bir yönü, normal olarak işleyen bir denge
duygusuna sahip olmamıza dayanır. 1930'larda psikiyatrist Paul Schilder, sağlıklı
bir varlık duygusu ve "kararlı" bir beden imajının vestibüler duyu ile nasıl ilişkili
olduğunu inceledi. “Duruşmuş hissetmek” veya “huzursuz”, “dengeli” veya
“dengesiz”, “köklü” veya “köksüz”, “temellendirilmiş” veya “temelsiz” hakkında
konuştuğumuzda, gerçeği tam olarak anlaşılan vestibüler bir dil konuşuyoruz.
sadece Cheryl gibi insanlarda görülür. Şaşırtıcı olmayan bir şekilde, bozukluğu olan
insanlar genellikle psikolojik olarak parçalara ayrılır ve birçoğu intihar eder.
Sahip olduğumuzu bilmediğimiz duyularımız var - onları kaybedene kadar; denge,
normalde o kadar iyi, o kadar kusursuz işleyen bir dengedir ki, Aristoteles'in
tanımladığı beş arasında listelenmez ve yüzyıllar sonra gözden kaçırılır.
Denge sistemi bize uzayda yön bulma duygumuzu verir. Duyu organı olan vestibüler aparat, iç kulakta, üç boyutlu uzayda hareketi

algılayarak bize dik durduğumuzu ve yerçekiminin bedenlerimizi nasıl etkilediğini söyleyen üç yarım daire şeklindeki kanaldan oluşur. Bir kanal

yatay düzlemdeki hareketi, diğeri dikey düzlemdeki hareketi, diğeri ise ileri veya geri hareket ederken algılar. Yarım daire kanalları, sıvı

banyosunda küçük kıllar içerir. Başımızı hareket ettirdiğimizde sıvı kılları hareket ettirir ve bu da beynimize belirli bir yönde hızımızı

arttırdığımızı söyleyen bir sinyal gönderir. Her hareket, vücudun geri kalanının uygun bir şekilde ayarlanmasını gerektirir. Başımızı öne doğru

hareket ettirirsek, beynimiz vücudumuzun uygun bir bölümüne bilinçsizce uyum sağlamasını söyler. böylece ağırlık merkezimizdeki bu

değişikliği dengeleyebilir ve dengemizi koruyabiliriz. Vestibüler aparattan gelen sinyaller, bir sinir boyunca beynimizdeki "vestibüler

çekirdekler" adı verilen özel bir nöron kümesine gider ve bu nöronları işleyerek kendilerini ayarlamaları için kaslarımıza komutlar gönderir.

Sağlıklı bir vestibüler aparatın da görsel sistemimizle güçlü bir bağlantısı vardır. Bir otobüsün peşinden koşarken, ileri doğru yarışırken başınız

aşağı yukarı sallanırken, hareket halindeki otobüsü bakışınızın merkezinde tutabilirsiniz çünkü vestibüler aygıtınız beyninize, ona otobüsün

hızını ve yönünü bildiren mesajlar gönderir. hangi koşuyorsun. Bu sinyaller beyninizin "vestibüler çekirdekler" olarak adlandırılır ve onları

işleyerek kaslarımıza kendilerini ayarlamaları için komutlar gönderir. Sağlıklı bir vestibüler aparatın da görsel sistemimizle güçlü bir bağlantısı

vardır. Bir otobüsün peşinden koşarken, ileri doğru yarışırken başınız aşağı yukarı sallanırken, hareket halindeki otobüsü bakışınızın

merkezinde tutabilirsiniz çünkü vestibüler aygıtınız beyninize, ona otobüsün hızını ve yönünü bildiren mesajlar gönderir. hangi koşuyorsun. Bu

sinyaller beyninizin "vestibüler çekirdekler" olarak adlandırılır ve onları işleyerek kaslarımıza kendilerini ayarlamaları için komutlar gönderir.

Sağlıklı bir vestibüler aparatın da görsel sistemimizle güçlü bir bağlantısı vardır. Bir otobüsün peşinden koşarken, ileriye doğru koşarken

başınız aşağı yukarı sallanırken, o hareket halindeki otobüsü bakışlarınızın merkezinde tutabilirsiniz çünkü vestibüler aygıtınız beyninize hız ve

yönü bildiren mesajlar gönderir. hangi koşuyorsun. Bu sinyaller beyninizin ona koştuğun hızı ve yönü söylüyorsun. Bu sinyaller beyninizin ona

koştuğun hızı ve yönü söylüyorsun. Bu sinyaller beyninizin


hedefinize, otobüse yönlendirilmesini sağlamak için göz kürelerinizin konumunu döndürmek ve
ayarlamak için.

Ben Cheryl ve beyin plastisitesini anlamada büyük öncülerden biri olan


Paul Bach-y-Rita ve ekibiyle birlikte laboratuvarlarından birindeyim.
Cheryl bugünün deneyi konusunda umutlu ve sabırlı ama durumu
hakkında açık. Ekip biyofizikçisi Yuri Danilov, Cheryl'in vestibüler
sisteminde topladıkları veriler üzerinde hesaplamalar yapıyor. Rus, son
derece zeki ve derin bir aksanı var. "Cheryl sabırlıdır, vestibüler sistemini
kaybetmiştir - yüzde doksan beşe yüzde yüz."
Herhangi bir geleneksel standarda göre, Cheryl'in durumu umutsuz bir vaka.
Geleneksel görüş, beyni, her biri milyonlarca yıllık evrim boyunca geliştirilmiş ve rafine
edilmiş belirli işlevleri yerine getirmek için genetik olarak yapılandırılmış ve tek başına
olan bir grup özel işlem modülünden oluşan bir grup olarak görür. İçlerinden biri bu
kadar hasar gördüğünde değiştirilemez. Şimdi vestibüler sistemi hasar gördüğüne
göre, Cheryl'in dengesini yeniden kazanma şansı, retinası hasar görmüş bir kişinin
tekrar görme şansı kadardır.
Ama bugün tüm bunlara meydan okunmak üzere.
Yanlarında delikler olan bir inşaat şapkası ve içinde ivmeölçer adı verilen
bir cihaz takıyor. Üzerinde küçük elektrotlar bulunan ince bir plastik şeridi
yalayarak dilinin üzerine yerleştiriyor. Şapkadaki ivmeölçer, şeride sinyaller
gönderir ve her ikisi de yakındaki bir bilgisayara bağlıdır. Şapkaya bakışına
gülüyor, “çünkü gülmezsem ağlarım.”
Bu makine, Bach-y-Rita'nın tuhaf görünümlü prototiplerinden biridir.
Vestibüler aparatını değiştirecek ve beynine dilinden denge sinyalleri
gönderecek. Şapka, Cheryl'in şu anki kabusunu tersine çevirebilir. 1997'de rutin
bir histerektomiden sonra, otuz dokuz yaşındaki Cheryl ameliyat sonrası
enfeksiyon kaptı ve antibiyotik gentamisin verildi. Aşırı gentamisin kullanımının
iç kulak yapılarını zehirlediği bilinmektedir ve işitme kaybından (ki Cheryl'de
yoktur), kulaklarda çınlamadan (ki o yapar) ve denge sisteminin bozulmasından
sorumlu olabilir. Ancak gentamisin ucuz ve etkili olduğu için, genellikle kısa bir
süre için de olsa hala reçete edilmektedir. Cheryl, uyuşturucunun sınırın
ötesinde verildiğini söyledi. Ve böylece, kendi aralarında Wobblers olarak
bilinen, gentamisin kurbanlarından oluşan küçük bir kabileden biri oldu.
Aniden bir gün düşmeden ayakta duramayacağını keşfetti. Başını
çevirirdi ve tüm oda hareket ederdi. Harekete kendisinin mi yoksa
duvarların mı neden olduğunu anlayamadı. Sonunda duvara asılarak
ayağa kalktı ve doktorunu aramak için telefona uzandı.
Hastaneye vardığında doktorlar ona çeşitli testler yaptılar.
vestibüler işlevi çalışıyordu. Kulaklarına dondurucu soğuk ve ılık su
döktüler ve onu bir masaya yatırdılar. Gözleri kapalı ayakta durmasını
istediklerinde yere düştü. Bir doktor ona, "Vestibüler işleviniz yok" dedi.
Testler, işlevin yaklaşık yüzde 2'sinin kaldığını gösterdi.
"O," diyor, "çok kayıtsız. 'Gentamisin'in bir yan etkisi gibi görünüyor.'”
Burada Cheryl duygulanıyor. "Neden bana bundan söz edilmedi?
'Kalıcıdır' dedi. Yalnızdım. Annem beni doktora götürmüştü ama arabayı
almaya gitti ve hastanenin dışında beni bekliyordu. Annem, 'İyi olacak
mı?' diye sordu. Ben de ona baktım ve 'Kalıcı… bu asla geçmeyecek'
dedim.”
Cheryl'in vestibüler aparatı ile görme sistemi arasındaki bağlantı hasar gördüğü
için gözleri hareket eden bir hedefi düzgün bir şekilde takip edemez. "Gördüğüm
her şey kötü bir amatör video gibi sekiyor" diyor. "Sanki baktığım her şey Jöle'den
yapılmış gibi ve attığım her adımda her şey kıpırdanıyor."
Hareket eden nesneleri gözleriyle takip edemese de, ona dik olduğunu söylemesi
gereken tek şey vizyonudur. Gözlerimiz yatay çizgiler üzerinde sabitlenerek uzayda
nerede olduğumuzu bilmemize yardımcı olur. Bir keresinde ışıklar sönünce Cheryl
hemen yere düştü. Ancak vizyon onun için güvenilmez bir koltuk değneği olduğunu
kanıtlıyor, çünkü önündeki herhangi bir hareket - ona uzanan bir kişi bile - düşme
hissini şiddetlendiriyor. Bir halıdaki zikzaklar bile, eğri durduğunu düşünmesine neden
olan bir dizi yanlış mesaj başlatarak onu devirebilir.
Sürekli yüksek alarmda olmaktan da zihinsel yorgunluk çekiyor. Dik bir
pozisyonu korumak çok fazla beyin gücü gerektirir - hafıza gibi zihinsel
işlevlerden, hesaplama ve akıl yürütme yeteneğinden alınan beyin gücü.

Yuri, Cheryl için bilgisayarı hazırlarken ben de makineyi denemek istiyorum.


İnşaat işçisinin şapkasını taktım ve üzerinde elektrotlar bulunan, dil
göstergesi denen plastik aleti ağzıma soktum. Düzdür, bir sakızdan daha
kalın değildir.
Şapkadaki ivmeölçer veya sensör, hareketi iki düzlemde algılar. Başımı salladığımda,
hareket, ekibin onu izlemesine izin veren bilgisayar ekranındaki bir haritaya çevriliyor.
Aynı harita, dilimdeki plastik şeride implante edilen 144 elektrottan oluşan küçük bir
diziye yansıtılıyor. Öne doğru eğildiğimde, dilimin önünde şampanya köpüğü gibi
hissettiren elektrik şokları patlıyor ve bana öne doğru eğildiğimi söylüyor. Bilgisayar
ekranında kafamın nerede olduğunu görebiliyorum. Geriye doğru eğildiğimde,
şampanyanın dilimin arkasına yumuşak bir dalga halinde girdap gibi döndüğünü
hissediyorum. Aynı şey yanlara yattığımda da oluyor. Sonra gözlerimi kapatıyorum ve
dilimle uzayda yolumu bulmaya çalışıyorum. yakında
Duyusal bilginin dilimden geldiğini ve uzayda nerede olduğumu
okuyabildiğini unutun.
Cheryl şapkayı geri alır; masaya yaslanarak dengesini koruyor. "Hadi
başlayalım" diyor Yuri, kontrolleri ayarlayarak.
Cheryl şapkayı takar ve gözlerini kapatır. Temas için iki parmağını masanın
üzerinde tutarak masadan geriye yaslandı. Düşmüyor, ama dilinin üzerinde
şampanya baloncuklarının girdap gibi dönmesi dışında ne olup bittiğine dair
hiçbir belirti yok. Parmaklarını masadan kaldırıyor. Artık sallanmıyor.
Ağlamaya başlar—bir travmadan sonra gelen gözyaşı seli; artık şapkasını
taktığına ve kendini güvende hissettiğine göre açılabilir. Şapkayı ilk
taktığında, beş yıldır ilk kez, sürekli düşme hissi onu terk etti. Bugünkü
hedefi, yirmi dakika boyunca, şapkasını takarak, merkezde kalmaya çalışarak
özgürce durmak. Herhangi biri için - bir Wobbler'dan bahsetmiyorum bile -
yirmi dakika dik durmak, Buckingham Sarayı'ndaki bir muhafızın eğitimini ve
becerisini gerektirir.
Huzurlu görünüyor. Ufak düzeltmeler yapıyor. Sarsıntı durdu ve
içindeymiş gibi görünen, onu iten, iten gizemli şeytanlar ortadan
kayboldu. Beyni yapay vestibüler aparatından gelen sinyalleri çözüyor.
Onun için bu huzur anları bir mucizedir—nöroplastik bir mucizedir, çünkü
bir şekilde dilindeki bu karıncalanma hisleri, normalde beynin duyu
korteks adı verilen kısmına, yani beynin yüzeyindeki ince tabakaya doğru
yol alırlar. Dokunma duyusunu işler - beyindeki yeni bir yoldan dengeyi
işleyen beyin bölgesine doğru yol alırlar.

Bach-y-Rita, “Artık bu cihazı ağızda saklanacak kadar küçük hale


getirmek için çalışıyoruz” diyor, “bir ortodontistin ağız tutucusu gibi.
Hedefimiz bu. O zaman o ve bu sorunu olan herkes normal bir hayata
kavuşacak. Cheryl gibi biri, aparatı takabilmeli, konuşabilmeli ve sahip
olduğunu bilmeden yemek yiyebilmelidir.
"Ama bu sadece gentamisin tarafından zarar gören insanları etkilemeyecek,"
diye devam ediyor. “Bir makale vardıNew York Times dün yaşlılarda düşüyor. Yaşlı
insanlar soyulmaktan çok düşmekten korkarlar. Yaşlıların üçte biri düşer ve
düşmekten korktukları için evde kalırlar, uzuvlarını kullanmazlar ve fiziksel olarak
daha kırılgan hale gelirler. Ama bence sorunun bir kısmı, vestibüler duyunun - tıpkı
işitme, tat alma, görme ve diğer duyularımız gibi - yaşlandıkça zayıflamaya
başlamasıdır. Bu cihaz onlara yardımcı olacak.”
Yuri makineyi kapatarak, “Zamanı geldi” diyor.

Şimdi ikinci nöroplastik harikası geliyor. Cheryl dil cihazını çıkarır


ve şapkayı çıkarır. Kocaman bir sırıtış veriyor, gözleri kapalı özgür duruyor ve
düşmüyor. Sonra gözlerini açar ve hala masaya dokunmadan bir ayağını yerden
kaldırır, böylece diğerinde dengede kalır.
"Bu adamı seviyorum," diyor ve yanına gidip Bach-y-Rita'ya sarılıyor.
Bana geliyor. Duyguyla dolup taşıyor, dünyayı tekrar ayaklarının altında
hissetmekten bunalıyor ve bana da sarılıyor.
“Kendimi demirlenmiş ve sağlam hissediyorum. Kaslarımın nerede olduğunu düşünmeme gerek
yok. Aslında başka şeyler de düşünebilirim.” Yuri'ye döner ve ona bir öpücük verir.
Kendisini veri odaklı bir şüpheci olarak gören Yuri, “Bunun neden bir
mucize olduğunu vurgulamam gerekiyor” diyor. "Neredeyse hiç doğal
sensörü yok. Son yirmi dakika boyunca ona yapay bir sensör sağladık.
Ama asıl mucize olan şeyşimdi cihazı çıkardık ve yapay ya da doğal bir
vestibüler aparatı yok. Onun içinde bir tür güç uyandırıyoruz.”

Şapkayı ilk denediklerinde Cheryl sadece bir dakika giydi. Çıkardıktan


sonra, cihazı taktığı sürenin üçte biri olan yaklaşık yirmi saniye süren bir
"artık etki" olduğunu fark ettiler. Sonra Cheryl şapkayı iki dakika giydi ve
kalan etki yaklaşık kırk saniye sürdü. Ardından, yaklaşık yedi dakikanın
altında bir kalıntı etkisi bekleyerek yaklaşık yirmi dakikaya çıktılar. Ama
zamanın üçte biri yerine üç katı, tam bir saat sürdü. Bugün, Bach-y-Rita,
cihazda yirmi dakika daha fazla çalışmanın bir tür eğitim etkisine yol açıp
açmayacağını ve böylece kalan etkinin daha da uzun süreceğini görmek için
deneyler yaptıklarını söylüyor.
Cheryl palyaçoluk yapmaya ve gösteriş yapmaya başlar. “Tekrar bir kadın gibi yürüyebilirim. Bu
muhtemelen çoğu insan için önemli değil, ama şu anda ayaklarımı birbirinden ayırmadan yürümek
zorunda olmadığım için çok şey ifade ediyor.”
Bir sandalyeye oturur ve atlar. Kendini düzeltebileceğini göstermek için
yerden bir şeyler almak için eğiliyor. "Bunu en son yaptığımda, kalan zamanda
ip atlayabildim."
"İnanılmaz olan," diyor Yuri, "sadece duruşunu korumaması. Cihazda bir
süre kaldıktan sonra neredeyse normal davranıyor. Bir kiriş üzerinde
dengeleme. Araba sürmek. Vestibüler fonksiyonun geri kazanılmasıdır.
Başını hareket ettirdiğinde odağını hedefinde tutabilir - görsel ve vestibüler
sistemler arasındaki bağlantı da düzelir."

Bakıyorum ve Cheryl, Bach-y-Rita ile dans ediyor. O

yönetiyor.
Nasıl oluyor da Cheryl dans edebiliyor ve makine olmadan normal işleyişine
dönebiliyor? Bach-y-Rita birkaç neden olduğunu düşünüyor. Birincisi, hasarlı vestibüler
sistemi düzensiz ve "gürültülü", rastgele sinyaller gönderiyor. Böylece hasarlı dokudan
gelen gürültü, sağlıklı doku tarafından gönderilen sinyalleri engeller. Makine, sağlıklı
dokularından gelen sinyalleri güçlendirmeye yardımcı olur. Makinenin aynı zamanda
plastisitenin devreye girdiği diğer yolları da işe almaya yardımcı olduğunu düşünüyor.
Bir beyin sistemi, birçok nöronal yoldan veya birbirine bağlı ve birlikte çalışan
nöronlardan oluşur. Belirli anahtar yollar engellenirse, beyin bunların etrafından
dolaşmak için daha eski yolları kullanır. Bach-y-Rita, “Ben bu açıdan bakıyorum” diyor.
"Buradan Milwaukee'ye gidiyorsanız ve ana köprü bozulursa, önce felç olursunuz.
Sonra tarım arazileri boyunca eski ikincil yolları kullanıyorsunuz. Sonra bu yolları daha
çok kullandıkça gitmek istediğiniz yere gitmek için kullanabileceğiniz daha kısa yollar
buluyor ve oraya daha hızlı varmaya başlıyorsunuz.” Bu "ikincil" sinir yolları "maskesiz"
veya açığa çıkar ve kullandıkça güçlenir. Bu "maske çözme"nin genellikle plastik beynin
kendisini yeniden düzenlemesinin ana yollarından biri olduğu düşünülür.

Cheryl'in artık etkiyi kademeli olarak uzatması, maskelenmemiş yolun


güçlendiğini gösteriyor. Bach-y-Rita, Cheryl'in eğitimle artık etkinin
uzunluğunu uzatmaya devam edebileceğini umuyor.
Birkaç gün sonra Cheryl'den Bach-y-Rita için bir e-posta gelir, evinde
kalan sürenin ne kadar sürdüğüne dair raporu. “Toplam kalan süre: 3
saat, 20 dakika… Kafamda sallanma başlıyor – tıpkı her zamanki gibi…
Kelime bulmakta zorlanıyorum… Kafamda yüzme hissi. Yorgun, bitkin…
Depresyonda.”
Acı bir Külkedisi hikayesi. Normallikten çıkmak çok zor. Bu olduğunda,
öldüğünü, canlandığını ve sonra tekrar öldüğünü hisseder. Öte yandan,
makinede sadece yirmi dakika geçtikten sonra üç saat yirmi dakika,
cihazdaki zamandan on kat daha fazla kalan süredir. O, tedavi edilen ilk
Wobbler'dı ve kalan süre hiç artmasa bile, şimdi cihazı günde dört kez
kısaca takabilir ve normal bir hayata sahip olabilir. Ancak daha fazlasını
beklemek için iyi bir neden var, çünkü her seans beynini kalan süreyi
uzatmak için eğitiyor gibi görünüyor. Bu devam ederse…

…Devam etti. Sonraki yıl boyunca Cheryl, rahatlamak ve kalıntı etkisini


artırmak için cihazı daha sık kullandı. Artık etkisi birkaç saate, günlere ve
ardından dört aya yükseldi. Artık cihazı hiç kullanmıyor ve artık kendisini
bir Wobbler olarak görmüyor.

1969 yılında Doğa, Avrupa'nın önde gelen bilim dergisi, kısa bir makale yayınladı.
bu konuda belirgin bir bilim kurgu hissi vardı. Baş yazarı Paul Bach-y-Rita, hem temel
bir bilim adamı hem de bir rehabilitasyon doktoruydu - nadir bir kombinasyon.
Makale, doğuştan kör olan insanların görmesini sağlayan bir cihazı tanımladı. Hepsinin
retinaları hasarlıydı ve tamamen tedavi edilemez olarak kabul edildi.
NS Doğa makale bildirildi New York Times, Newsweek, ve Hayat,
ama belki de iddia çok mantıksız göründüğü için, cihaz ve mucidi kısa sürede
göreceli olarak belirsizliğe düştü.
Makaleye, tuhaf görünümlü bir makinenin resmi eşlik ediyordu: arkası titreyen
büyük, eski bir dişçi koltuğu, birbirine dolanmış kablolar ve hantal bilgisayarlar.
1960'ların elektroniğiyle birleştirilmiş, atılmış parçalardan yapılmış tüm
mekanizma, dört yüz pound ağırlığındaydı.
Doğuştan kör bir kişi -hiç görme deneyimi olmayan biri- o sırada
televizyon stüdyolarında kullanılanlar kadar büyük bir kameranın arkasında,
sandalyede oturuyordu. Kamerayı hareket ettirmek için el kollarını çevirerek
önündeki bir sahneyi "taradı", bu da görüntünün elektrik sinyallerini onları
işleyen bir bilgisayara gönderdi. Daha sonra elektrik sinyalleri, sandalyenin
arkasına tutturulmuş metal bir plaka üzerinde sıralar halinde düzenlenmiş
dört yüz titreşimli uyarıcıya iletildi, böylece uyarıcılar kör deneğin cildine
dayandı. Uyarıcılar, bir sahnenin karanlık kısmı için titreşen ve daha parlak
gölgeler için hareketsiz duran pikseller gibi işlev gördü. Bu "dokunsal-görme
cihazı" denilen şey, körlerin okumasını, yüzleri ve gölgeleri ayırt etmesini ve
hangi nesnelerin daha yakın hangilerinin daha uzakta olduğunu ayırt
etmesini sağlıyordu. Perspektifi keşfetmelerine ve nesnelerin bakıldıkları
açıya bağlı olarak nasıl şekil değiştirdiğini gözlemlemelerine izin verdi.
Deneyin altı deneği, bir vazo tarafından kısmen kapatılsa bile, telefon gibi
nesneleri tanımayı öğrendi. 1960'larda, anoreksik süper model Twiggy'nin
bir resmini tanımayı bile öğrendiler.

Göreceli olarak hantal dokunsal görme cihazını kullanan herkes, dokunsal


duyulardan insanları ve nesneleri “görmeye” geçtiklerinden, dikkate değer bir algı
deneyimi yaşadı.
Küçük bir uygulama ile kör denekler, arkalarındaki iki boyutlu diziden
girilen bilgiler olmasına rağmen önlerindeki alanı üç boyutlu olarak
deneyimlemeye başladılar. Birisi kameraya bir top atarsa, özne otomatik
olarak geri atlayarak onu savurdu. Titreşimli uyarıcıların plakası sırtlarından
karınlarına doğru hareket ettirilse bile, denekler sahneyi kameranın önünde
oluyormuş gibi doğru bir şekilde algıladılar. Uyarıcıların yanında gıdıklanırsa,
gıdıklamayı görsel bir uyaranla karıştırmıyorlardı. Zihinsel algısal
deneyimleri cilt yüzeyinde değil, dünyada gerçekleşti.
Ve algıları karmaşıktı. Alıştırma ile denekler kamerayı hareket ettirebilir ve
“Bu Betty; bugün saçlarını toplamış ve gözlüğü yok; ağzı açık ve sağ elini
sol tarafından başının arkasına doğru hareket ettiriyor.” Doğru,
çözünürlük genellikle zayıftı, ancak Bach-y-Rita'nın açıklayacağı gibi,
vizyonun vizyon olması için mükemmel olması gerekmiyor. "Sisli bir
sokakta yürürken ve bir binanın ana hatlarını gördüğümüzde," diye
sorardı, "çözüm eksikliğinden dolayı daha az mı görüyoruz? Siyah beyaz
bir şey gördüğümüzde, onu renksizlikten görmüyor muyuz?”

Şimdi unutulmuş olan bu makine, nöroplastisitenin ilk ve en cesur uygulamalarından


biriydi - bir duyuyu diğerinin yerini almak için kullanma girişimi - ve işe yaradı. Yine de
mantıksız olarak düşünüldü ve göz ardı edildi, çünkü o zamanki bilimsel zihniyet,
beynin yapısının sabit olduğunu ve duyularımızın, deneyimlerimizin zihnimize girdiği
yolların kablolu olduğunu varsayıyordu. Halen pek çok taraftarı olan bu düşünceye
“yerelleşmecilik” adı verilmektedir. Beynin karmaşık bir makine gibi olduğu, her biri
belirli bir zihinsel işlevi yerine getiren parçalardan oluşan ve genetik olarak önceden
belirlenmiş veya donanımsal olarak var olan karmaşık bir makine olduğu fikriyle
yakından ilgilidir.yer- dolayısıyla adı. Donanımsal olarak bağlanmış ve her zihinsel
işlevin kesin bir yeri olduğu bir beyin, plastisite için çok az yer bırakır.
Makine benzeri beyin fikri, ruh ve bedenle ilgili daha mistik kavramların yerini alarak on yedinci yüzyılda ilk kez

önerildiğinden beri sinirbilime ilham vermiş ve rehberlik etmiştir. Gezegenlerin mekanik kuvvetler tarafından hareket

ettirilen cansız cisimler olarak anlaşılabileceğini gösteren Galileo'nun (1564-1642) keşiflerinden etkilenen bilim adamları, tüm

doğanın fizik yasalarına tabi olarak büyük bir kozmik saat olarak işlev gördüğüne inanmaya başladılar. vücut organlarımız da

dahil olmak üzere tek tek canlıları sanki onlar da makineymiş gibi mekanik olarak açıklamaya başladılar. Tüm doğanın engin

bir mekanizma gibi olduğu ve organlarımızın makine gibi olduğu fikri, tüm doğayı geniş bir canlı organizma olarak ve vücut

organlarımızı cansız mekanizmalardan başka bir şey olarak gören iki bin yıllık Yunan fikrinin yerini aldı. Ancak bu yeni

"mekanistik biyolojinin" ilk büyük başarısı, parlak ve özgün bir başarıydı. Galileo'nun ders verdiği İtalya'nın Padua kentinde

anatomi okuyan William Harvey (1578-1657), kanımızın vücudumuzda nasıl dolaştığını keşfetti ve kalbin bir pompa gibi

çalıştığını gösterdi ki bu elbette basit bir makinedir. Çok geçmeden birçok bilim insanına, bir açıklamanın bilimsel olması için

mekanik olması gerektiği, yani mekanik hareket yasalarına tabi olması gerektiği göründü. Harvey'den sonra Fransız filozof

René Descartes (1596-1650), beyin ve sinir sisteminin de bir pompa gibi çalıştığını savundu. Bizim kanımızın vücudumuzda

nasıl dolaştığını keşfetti ve kalbin bir pompa gibi çalıştığını gösterdi ki bu elbette basit bir makinedir. Çok geçmeden birçok

bilim insanına, bir açıklamanın bilimsel olması için mekanik olması gerektiği, yani mekanik hareket yasalarına tabi olması

gerektiği göründü. Harvey'den sonra Fransız filozof René Descartes (1596-1650), beyin ve sinir sisteminin de bir pompa gibi

çalıştığını savundu. Bizim kanımızın vücudumuzda nasıl dolaştığını keşfetti ve kalbin bir pompa gibi çalıştığını gösterdi ki bu

elbette basit bir makinedir. Çok geçmeden birçok bilim insanına, bir açıklamanın bilimsel olması için mekanik olması

gerektiği, yani mekanik hareket yasalarına tabi olması gerektiği göründü. Harvey'den sonra Fransız filozof René Descartes

(1596-1650), beyin ve sinir sisteminin de bir pompa gibi çalıştığını savundu. Bizim
sinirlerin gerçekten uzuvlarımızdan beyne ve arkaya giden tüpler olduğunu
savundu. Reflekslerin nasıl çalıştığını teorileştiren ilk kişiydi ve bir kişiye cilde
dokunulduğunda, sinir tüplerindeki sıvı benzeri bir maddenin beyne aktığını ve
kasları hareket ettirmek için mekanik olarak sinirlere "yansıtıldığını" öne sürdü.
Kulağa ne kadar kaba gelse de, o kadar uzakta değildi. Bilim adamları, sinirlerde
bir sıvının değil, bir elektrik akımının hareket ettiğini öne sürerek, onun ilkel
resmini çok geçmeden geliştirdiler. Descartes'ın karmaşık bir makine olarak beyin
fikri, bir bilgisayar olarak beyin hakkındaki mevcut fikrimizde ve yerelleştirmecilikte
doruğa ulaştı. Bir makine gibi, beyin, her biri önceden belirlenmiş bir yerde
bulunan, her biri tek bir işlevi yerine getiren parçalardan yapılmış olarak
görülmeye başlandı, böylece bu parçalardan biri hasar görürse, onu değiştirmek
için hiçbir şey yapılamaz; Nihayet,
Lokalizasyonculuk duyulara da uygulandı ve her bir duyumuzun (görme, işitme,
tatma, dokunma, koku, denge) etrafımızdaki çeşitli enerji biçimlerinden birini
algılamada uzmanlaşmış bir reseptör hücresine sahip olduğunu kuramlaştırdı. Bu alıcı
hücreler uyarıldığında, sinirleri boyunca bu duyuyu işleyen belirli bir beyin bölgesine
bir elektrik sinyali gönderir. Bilim adamlarının çoğu, bu beyin bölgelerinin o kadar
uzmanlaşmış olduğuna inanıyordu ki, bir alan asla diğerinin işini yapamayacaktı.
Paul Bach-y-Rita, meslektaşlarından neredeyse izole bir şekilde, bu
yerelleştirmeci iddiaları reddetti. Duyularımızın beklenmedik bir şekilde plastik
bir yapıya sahip olduğunu keşfetti ve biri zarar görürse, bazen bir başkası onun
yerini alabilir, buna “duyusal ikame” adını verdiği bir süreç. Duyusal ikameyi
tetiklemenin yollarını ve bize "süper duyular" veren cihazları geliştirdi. Bach-y-
Rita, sinir sisteminin retina yerine kameralarla görmeye uyum sağlayabildiğini
keşfederek, körler için en büyük umudun temelini attı: cerrahi olarak göze
yerleştirilebilen retina implantları.

Bach-y-Rita, tek bir alana bağlı olan çoğu bilim adamının aksine, tıp,
psikofarmakoloji, oküler nörofizyoloji (göz kaslarının incelenmesi), görsel
nörofizyoloji (görme ve sinir sistemi çalışması) ve birçok alanda uzman
olmuştur. Biyomedikal mühendisliği. Fikirleri onu nereye götürürlerse
götürsünler takip eder. Beş dil biliyor ve İtalya, Almanya, Fransa, Meksika,
İsveç ve Amerika Birleşik Devletleri'nde uzun süre yaşadı. Büyük bilim
adamlarının ve Nobel Ödülü kazananların laboratuvarlarında çalıştı, ancak
başkalarının ne düşündüğünü asla umursamadı ve birçok araştırmacının
ilerlemek için yaptığı politik oyunları oynamadı. Hekim olduktan sonra tıbbı
bırakıp temel araştırmalara geçti. Sağduyuya meydan okur gibi görünen
sorular sordu, “Görmek için gözler mi yoksa işitmek için kulaklar mı gerekli?
tatmak için diller, koklamak için burunlar?” Ve sonra, kırk dört yaşındayken
yaşlı, zihni her zaman huzursuz, tıbba geri döndü ve sonsuz günleri ve
uykusuz geceleriyle en kasvetli uzmanlık alanlarından biri olan
rehabilitasyon tıbbında bir tıp uzmanlığına başladı. Onun tutkusu, plastisite
hakkında öğrendiklerini uygulayarak entelektüel bir durgunluğu bir bilime
dönüştürmekti.

Bach-y-Rita tamamen alçakgönüllü bir adam. Beş dolarlık takım elbiselere


düşkündür ve karısı kaçmasına izin verdiğinde Kurtuluş Ordusu kıyafetleri giyer.
Paslı on iki yaşında bir araba kullanıyor, karısı yeni bir model Passat.
Kalın, dalgalı gri saçları olan bir kafası var, yumuşak ve hızlı konuşuyor,
İspanyol ve Yahudi kökenli bir Akdeniz erkeğinin koyu tenine sahip ve
altmış dokuz yaşından çok daha genç görünüyor. Belli ki zeki ama Maya
kökenli bir Meksikalı olan karısı Esther'e çocuksu bir sıcaklık yayıyor.
Yabancı olmaya alışkındır. Bronx'ta büyüdü, sekiz yıl boyunca
büyümesini engelleyen gizemli bir hastalık nedeniyle liseye başladığında
dört ayak on yaşındaydı ve iki kez lösemi ön tanısı aldı. Her gün daha
büyük öğrenciler tarafından dövüldü ve bu yıllarda olağanüstü yüksek bir
acı eşiği geliştirdi. On iki yaşındayken, apandisi patladı ve nadir görülen
bir kronik apandisit türü olan gizemli hastalık doğru bir şekilde teşhis
edildi. Sekiz santim uzadı ve ilk dövüşünü kazandı.
O Meksika'da değilken Madison, Wisconsin'deki evinden geçiyoruz.
Gösterişten uzaktır ve saatlerce birlikte konuştuktan sonra, dudaklarından
yalnızca bir tek kendini tebrik edici sözün çıkmasına izin verir.
"Her şeyi her şeye bağlayabilirim." O gülüyor.

"Gözlerimizle değil, beynimizle görürüz" diyor.


Bu iddia, gözlerimizle gördüğümüz, kulaklarımızla işittiğimiz, dilimizle tattığımız,
burnumuzla kokladığımız ve cildimizle hissettiğimiz sağduyu anlayışına aykırıdır. Bu
tür gerçeklere kim meydan okuyabilir? Ancak Bach-y-Rita için gözlerimiz yalnızca ışık
enerjisindeki değişiklikleri algılar; algılayan ve dolayısıyla gören beynimizdir.
Bach-y-Rita için bir duyumun beyne nasıl girdiği önemli değildir. “Kör bir
adam bir baston kullandığında, onu ileri geri süpürür ve sadece bir ucu
vardır, ucu, elindeki deri reseptörleri aracılığıyla ona bilgi verir. Yine de bu
süpürme, kapı pervazının veya sandalyenin nerede olduğunu veya
çarptığında bir ayağı ayırt etmesine izin verir, çünkü biraz verir. Daha sonra
bu bilgiyi kendisini oturmak üzere sandalyeye yönlendirmek için kullanır. El
sensörleri bilgiyi aldığı ve bastonun onunla "arayüz oluşturduğu" yer olsa da,
Öznel algıladığı bastonun elindeki baskısı değil, odanın düzenidir:
sandalyeler, duvarlar, ayaklar, üç boyutlu boşluk. gerçek alıcı
eldeki yüzey sadece bilgi için bir röle, bir veri portu haline gelir. Alıcı yüzey
bu süreçte kimliğini kaybeder.”
Bach-y-Rita, cildin ve dokunma reseptörlerinin retinanın yerini alabileceğini
belirledi, çünkü hem cilt hem de retina, üzerlerinde bir "resim" oluşmasına izin
veren duyu alıcılarıyla kaplı iki boyutlu tabakalardır.
Yeni bir veri portu veya beyne duyum alma yolu bulmak bir şeydir. Ancak beynin
bu cilt duyumlarını çözmesi ve onları resimlere dönüştürmesi başka bir şey. Bunu
yapmak için beynin yeni bir şey öğrenmesi ve beynin dokunmayı işlemeye ayrılmış
bölümünün yeni sinyallere uyum sağlaması gerekir. Bu uyarlanabilirlik, beynin
duyusal-algısal sistemini yeniden düzenleyebilmesi anlamında plastik olduğunu
ima eder.
Beyin kendini yeniden düzenleyebiliyorsa, basit yerelleştirmecilik beynin
doğru bir görüntüsü olamaz. Başlangıçta Bach-y-Rita bile bir yerelleştirmeciydi
ve onun parlak başarılarından etkilenmişti. Ciddi lokalizasyonculuk ilk olarak
1861'de, bir cerrah olan Paul Broca'nın konuşma yeteneğini kaybeden ve
sadece bir kelime söyleyebilen bir felç hastası olduğu zaman önerildi. Kendisine
ne sorulursa sorulsun, zavallı adam "Tan, tan" diye yanıtladı. Öldüğünde, Broca
beynini inceledi ve sol ön lobda hasarlı doku buldu. Şüpheciler, Broca onlara
yaralı dokuyu gösterene kadar konuşmanın beynin tek bir bölümünde lokalize
olabileceğinden şüphelendiler, daha sonra konuşma yeteneğini kaybeden ve
aynı yerde hasar gören diğer hastalar hakkında rapor verdiler. Orası “Broca
bölgesi” olarak adlandırıldı ve dudak ve dil kaslarının hareketlerini koordine
ettiği varsayıldı. Kısa bir süre sonra başka bir doktor, Carl Wernicke, başka bir
beyin bölgesindeki hasarı farklı bir soruna bağladı: dili anlayamama. Wernicke,
hasarlı bölgenin kelimelerin ve anlamanın zihinsel temsillerinden sorumlu
olduğunu öne sürdü. “Wernicke alanı” olarak bilinir hale geldi. Sonraki yüz yıl
boyunca, yeni araştırmalar beyin haritasını iyileştirdikçe yerelleştirme daha
belirgin hale geldi.
Ne yazık ki, yerelleşmecilik durumu kısa sürede abartıldı. Bir dizi ilgi çekici
korelasyondan (belirli beyin bölgelerine zarar veren gözlemler, belirli
zihinsel işlevlerin kaybına yol açar) olmaktan, her beyin işlevinin yalnızca bir
kablolu yere sahip olduğunu ilan eden genel bir teoriye dönüştü - "bir"
ifadesiyle özetlenen bir fikir. işlev, tek konum”, yani bir parça hasar
görmüşse, beyin kendini yeniden düzenleyemez veya kaybolan işlevi geri
kazanamaz.
Plastisite için karanlık bir çağ başladı ve “tek işlev, tek konum” fikrinin
istisnaları göz ardı edildi. 1868'de Jules Cotard, sol yarıkürenin (Broca alanı
dahil) boşa gittiği erken dönemde büyük beyin hastalığı olan çocukları inceledi.
Yine de bu çocuklar hala normal konuşabiliyorlardı. Bu şu anlama geliyordu
Broca'nın iddia ettiği gibi konuşma sol yarıkürede işlenme eğiliminde olsa bile,
beyin gerekirse kendini yeniden organize edebilecek kadar plastik olabilir.
1876'da Otto Soltmann, bebek köpeklerden ve tavşanlardan motor korteksi
çıkardı - beynin hareketten sorumlu olduğu düşünülen kısmı - ancak hala
hareket edebildiklerini keşfetti. Bu bulgular yerelleşmeci coşku dalgasına
gömüldü.
Bach-y-Rita, 1960'ların başında Almanya'dayken yerelleşmecilikten şüphe
etmeye başladı. Bir kedinin beyninin görsel işleme alanından elektrotlarla
elektrik boşalmasını ölçerek görmenin nasıl çalıştığını araştıran bir ekibe
katılmıştı. Ekip, kediye bir görüntü gösterdiklerinde, görsel işleme alanındaki
elektrotun, o görüntüyü işlediğini gösteren bir elektrik çarpması
göndermesini bekliyordu. Ve yaptı. Ancak kedinin patisine yanlışlıkla
dokunulduğunda, görsel alan da ateşlendi ve bu, onun da dokunmayı
işlediğini gösteriyordu. Ve kedi sesleri duyduğunda görsel alanın da aktif
olduğunu buldular.
Bach-y-Rita, yerelleştirmeci “tek işlev, tek konum” fikrinin doğru
olamayacağını düşünmeye başladı. Kedinin beyninin “görsel” kısmı, dokunma
ve ses olmak üzere en az iki işlevi daha işliyordu. Beynin çoğunu "polissensory"
olarak -duyusal alanlarının birden fazla duyudan gelen sinyalleri işleyebildiğini-
kavramaya başladı.
Bunun nedeni, tüm duyu alıcılarımızın, kaynak ne olursa olsun, dış dünyadan
farklı enerji türlerini sinirlerimize gönderilen elektriksel kalıplara çevirmesidir.
Bu elektriksel kalıplar, beynin içinde "konuşulan" evrensel dildir - nöronlarımızın
içinde hareket eden görsel görüntüler, sesler, kokular veya duygular yoktur.
Bach-y-Rita, bu elektriksel uyarıları işleyen alanların, sinirbilimcilerin tahmin
ettiğinden çok daha homojen olduğunu fark etti; bu, sinirbilimci Vernon
Mountcastle'ın görsel, işitsel ve duyusal kortekslerin hepsinin benzer altı
katmanlı işlemeye sahip olduğunu keşfetmesiyle güçlenen bir inançtı. yapı.
Bach-y-Rita'ya göre bu, korteksin herhangi bir bölümünün kendisine gönderilen
elektrik sinyallerini işleyebilmesi gerektiği ve beyin modüllerimizin o kadar da
özelleşmediği anlamına geliyordu.
Sonraki birkaç yıl içinde Bach-y-Rita yerelleşmeciliğin tüm istisnalarını
incelemeye başladı. Dil bilgisi ile çevrilmemiş, daha eski bilimsel literatürü
araştırdı ve yerelleştirmeciliğin daha katı versiyonları yayılmadan önce yapılmış
bilimsel çalışmaları yeniden keşfetti. 1820'lerde beynin kendini yeniden
düzenleyebileceğini gösteren Marie-Jean-Pierre Flourens'in çalışmalarını
keşfetti. Broca'nın sık sık alıntılanan ancak nadiren tercüme edilen eserini
Fransızca okudu ve Broca'nın bile takipçilerinin yaptığı gibi plastisite kapısını
kapatmadığını gördü.
Dokunsal görme makinesinin başarısı, Bach-y-Rita'ya insan beyni resmini
yeniden icat etmesi için daha fazla ilham verdi. Ne de olsa mucize olan
onun makinesi değil, canlı, değişen ve yeni tür yapay sinyallere uyum
sağlayan beyindi. Yeniden yapılanmanın bir parçası olarak, dokunma
duyusundan gelen sinyallerin (başlangıçta beynin üst kısmına yakın
duyusal kortekste işlenir) daha fazla işlem için beynin arkasındaki görsel
kortekse yönlendirildiğini tahmin etti; bu, herhangi bir deriden görsel
kortekse uzanan nöronal yollar geliştiriliyordu.
Kırk yıl önce, tam yerelleşme imparatorluğu en uç noktalarına ulaştığında,
Bach-y-Rita protestosuna başladı. Yerelleştirmenin başarılarını övdü, ancak
"çok sayıda kanıt, beynin hem motor hem de duyusal plastisite gösterdiğini
gösterdiğini" savundu. Makalelerinden biri dergiler tarafından altı kez
yayınlanmak üzere reddedildi, çünkü kanıtlara itiraz edildi değil, başlığına
“plastisite” kelimesini koymaya cüret etti. ondan sonra
Doğa 1965 yılında retina konusundaki çalışmaları nedeniyle Nobel Fizyoloji
Ödülü'nü alan ve Bach-y-Rita'nın tıp fakültesi tezinin yayınlanmasını sağlayan
sevgili akıl hocası Ragnar Granit, onu çay içmeye davet etti. . Granit, karısından
odayı terk etmesini istedi ve Bach-y- Rita'nın göz kasları üzerindeki çalışmasını
övdükten sonra, -kendi iyiliği için- neden "o yetişkin oyuncağı" ile zamanını boşa
harcadığını sordu. Yine de Bach-y-Rita ısrar etti ve bir dizi kitap ve birkaç yüz
makale ile beyin plastisitesinin kanıtlarını ortaya koymaya ve bunun nasıl
çalışabileceğini açıklamak için bir teori geliştirmeye başladı.

Bach-y-Rita'nın en büyük ilgisi plastisiteyi açıklamak oldu, ancak duyusal


ikame cihazlarını icat etmeye devam etti. Körler için dişçi koltuğu-
bilgisayar-kamera cihazını küçültmek için mühendislerle çalıştı. Arkaya
takılan hantal, ağır titreşimli uyarıcı levhanın yerini şimdi, dilin üzerine
kaydırılan, gümüş bir dolar çapında elektrotlarla kaplı kağıt inceliğinde bir
plastik şerit aldı. Dil, ideal "beyin-makine arayüzü" dediği şeydir, çünkü
üzerinde duyarsız bir ölü deri tabakası olmadığı için beyne mükemmel bir
giriş noktasıdır. Bilgisayar da büyük ölçüde küçüldü ve bir zamanlar bavul
boyutunda olan kamera artık gözlük çerçevesine asılarak takılabilir.

Diğer duyusal ikame icatları üzerinde de çalışmaktadır. Uzaydaki


astronotlar için elektronik bir "duygu" eldiveni geliştirmek için NASA fonu
aldı. Mevcut uzay eldivenleri o kadar kalındı ki astronotların küçük nesneleri
hissetmesi veya hassas hareketler yapması zordu. Böylece eldivenin dışına
elektrik sinyallerini ele ileten elektrik sensörleri yerleştirdi. Sonra o
eldiveni yaparken öğrendiklerini aldı ve hastalıkları cildi bozan ve periferik sinirleri yok
eden ve böylece cüzzamlıların ellerinde hissini yitiren cüzzamlı insanlara yardım etmek
için bir eldiven icat etti. Bu eldivenin, tıpkı astronot eldiveni gibi, dış kısmında sensörler
vardı ve sinyallerini, cildin sağlıklı bir bölümüne, yani hastalıklı ellerden uzakta,
sinirlerin etkilenmediği bir yere gönderiyordu. Bu sağlıklı cilt, el duyumları için giriş
kapısı oldu. Daha sonra, görme engelli insanların bilgisayar ekranlarını okumasına izin
verecek bir eldiven üzerinde çalışmaya başladı ve hatta penislerinde hiçbir his olmayan
omurilik yaralanması kurbanlarının orgazm olmasına izin vereceğini umduğu bir
prezervatif projesi bile var. Diğer duyusal deneyimler gibi cinsel heyecanın da
“beyinde” olduğu öncülüne dayanır, bu nedenle cinsel hareket duyumları, prezervatif
üzerindeki sensörler tarafından algılanır, daha sonra beynin cinsel heyecanı işleyen
kısmına iletilebilen elektriksel uyarılara çevrilebilir. Çalışmasının diğer potansiyel
kullanımları, insanlara kızılötesi veya gece görüşü gibi “süper duyular” vermeyi içerir.
Donanma SEAL'leri için vücutlarının su altında nasıl yönlendirildiğini algılamalarına
yardımcı olan bir cihaz geliştirdi ve Fransa'da başarıyla test edilen bir başka cihaz,
neşterlere bağlı bir elektronik sensörden bir neşter cihazına sinyaller göndererek
cerrahlara bir neşterin tam konumunu söyleyen bir cihaz geliştirdi. dillerine ve
beyinlerine bağlı küçük bir alet.

Bach-y-Rita'nın beyin rehabilitasyonu anlayışının kökeni, kendi babası, Katalan şair


ve bilgin Pedro Bach-y-Rita'nın felç geçirdikten sonra dramatik bir şekilde
iyileşmesine dayanır. 1959'da, o zamanlar altmış beş yaşında bir dul olan Pedro,
yüzünü ve vücudunun yarısını felç eden ve onu konuşamaz hale getiren bir felç
geçirdi.
Paul'ün şu anda California'da bir psikiyatrist olan erkek kardeşi George'a,
babasının iyileşme umudunun olmadığı ve bir kuruma gitmesi gerektiği söylendi.
Bunun yerine, o zamanlar Meksika'da bir tıp öğrencisi olan George, felçli babasını
yaşadığı New York'tan onunla birlikte yaşamak için Meksika'ya getirdi. İlk başta,
babası için sadece dört haftalık tipik bir rehabilitasyon sunan Amerikan İngiliz
Hastanesinde rehabilitasyon ayarlamaya çalıştı, çünkü kimse beynin uzun süreli
tedaviden fayda sağlayabileceğine inanmıyordu. Dört hafta sonra babası daha iyi
değildi. Hala çaresizdi ve George'un bahçıvanın yardımıyla yaptığı gibi, tuvalete
kaldırılıp inmesi ve duş alması gerekiyordu.
George, "Neyse ki, küçük bir adamdı, yüz on sekiz pound ve onu idare
edebildik," diyor.
George rehabilitasyon hakkında hiçbir şey bilmiyordu ve cehaleti bir nimet olarak
ortaya çıktı, çünkü mevcut tüm kurallarını çiğnemeyi başardı, karamsar teoriler
tarafından engellendi.
"Babama yürümeyi öğretmek yerine ona öğreteceğime karar verdim.
ilk taramak için. 'Emeklemeye başladın, bir süre daha emekleyeceksin' dedim. Onun için dizlik aldık. İlk başta onu dört ayak üzerinde tuttuk, ancak kolları ve bacakları onu çok iyi

tutmadı, bu yüzden bir mücadeleydi.” Pedro kendini biraz destekleyebildiği anda, George onu bir duvar tarafından desteklenen zayıf omzu ve koluyla süründürdü. “Duvarın yanında

sürünerek aylarca sürdü. Ondan sonra bahçede pratik bile yaptırdım, bu da profesörü köpek gibi süründürmenin hoş olmadığını, yakışıksız olduğunu söyleyen komşularla sorunlara

yol açtı. Sahip olduğum tek model bebeklerin nasıl öğrendiğiydi. Yerde ben bilye yuvarlarken onun onları yakalaması gerektiği oyunlar oynadık. Ya da biz yere bozuk para atardık ve o

da zayıf sağ eliyle onları almaya çalışmak zorunda kalırdı. Denediğimiz her şey normal yaşam deneyimlerini egzersizlere dönüştürmekle ilgiliydi. Tencere yıkamayı bir egzersiz haline

getirdik. Tencereyi sağlam eliyle tutar ve zayıf elini -çok az kontrole sahipti ve spastik ani hareketler yapıyordu- on beş dakika saat yönünde, on beş dakika saat yönünün tersinde

dönüp duruyordu. Tencerenin çevresi elini kontrol altında tutuyordu. Her biri bir öncekiyle örtüşen basamaklar vardı ve yavaş yavaş iyileşiyordu. Bir süre sonra basamakların

tasarımına yardım etti. Benimle ve diğer tıp öğrencileriyle oturup yemek yiyebileceği bir noktaya gelmek istedi.” Rejim her gün saatlerce sürdü, ancak Pedro yavaş yavaş

emeklemekten dizlerinin üzerinde hareket etmeye, ayakta durmaya ve yürümeye başladı. Tencereyi sağlam eliyle tutar ve zayıf elini -çok az kontrole sahipti ve spastik ani hareketler

yapıyordu- on beş dakika saat yönünde, on beş dakika saat yönünün tersinde dönüp duruyordu. Tencerenin çevresi elini kontrol altında tutuyordu. Adımlar vardı, her biri bir

öncekiyle örtüşüyordu ve yavaş yavaş iyileşiyordu. Bir süre sonra basamakların tasarımına yardım etti. Benimle ve diğer tıp öğrencileriyle oturup yemek yiyebileceği bir noktaya

gelmek istedi.” Rejim her gün saatlerce sürdü, ancak Pedro yavaş yavaş emeklemekten dizlerinin üzerinde hareket etmeye, ayakta durmaya ve yürümeye başladı. Tencereyi sağlam

eliyle tutar ve zayıf elini -çok az kontrole sahipti ve spastik ani hareketler yapıyordu- on beş dakika saat yönünde, on beş dakika saat yönünün tersinde dönüp duruyordu. Tencerenin

çevresi elini kontrol altında tutuyordu. Her biri bir öncekiyle örtüşen basamaklar vardı ve yavaş yavaş iyileşiyordu. Bir süre sonra basamakların tasarımına yardım etti. Benimle ve

diğer tıp öğrencileriyle oturup yemek yiyebileceği bir noktaya gelmek istedi.” Rejim her gün saatlerce sürdü, ancak Pedro yavaş yavaş emeklemekten dizlerinin üzerinde hareket

etmeye, ayakta durmaya ve yürümeye başladı. Her biri bir öncekiyle örtüşen basamaklar vardı ve yavaş yavaş iyileşiyordu. Bir süre sonra basamakların tasarımına yardım etti.

Benimle ve diğer tıp öğrencileriyle oturup yemek yiyebileceği bir noktaya gelmek istedi.” Rejim her gün saatlerce sürdü, ancak Pedro yavaş yavaş emeklemekten dizlerinin üzerinde

hareket etmeye, ayakta durmaya ve yürümeye başladı. Her biri bir öncekiyle örtüşen basamaklar vardı ve yavaş yavaş iyileşiyordu. Bir süre sonra basamakların tasarımına yardım

etti. Benimle ve diğer tıp öğrencileriyle oturup yemek yiyebileceği bir noktaya gelmek istedi.” Rejim her gün saatlerce sürdü, ancak Pedro yavaş yavaş emeklemekten dizlerinin

üzerinde hareket etmeye, ayakta durmaya ve yürümeye başladı.

Pedro konuşmasıyla kendi başına mücadele etti ve yaklaşık üç ay sonra onun


da geri döneceğine dair işaretler vardı. Birkaç ay sonra yazmaya devam etmek
istedi. Daktilonun önüne oturur, orta parmağını istenen tuşun üzerinde tutar,
sonra tüm kolunu bırakarak tuşa basardı. Bunda ustalaştığında, sadece bileği
ve son olarak parmakları birer birer düşürürdü. Sonunda tekrar normal
yazmayı öğrendi.
Bir yılın sonunda iyileşmesi tamamlanmıştı, şimdi altmış sekiz yaşında olan Pedro, New
York'taki City College'da tam zamanlı öğretime yeniden başlamak için yeterliydi. Onu sevdi
ve yetmiş yaşında emekli olana kadar çalıştı. Sonra San Francisco Eyaletinde başka bir
öğretmenlik işi buldu, yeniden evlendi ve çalışmaya, yürüyüşe ve seyahat etmeye devam
etti. Felç geçirdikten sonra yedi yıl daha aktif oldu. Kolombiya, Bogota'daki arkadaşlarını
ziyarete dağlarda yükseklere tırmanmaya gitti. Dokuz bin fitte kalp krizi geçirdi ve kısa bir
süre sonra öldü. Yetmiş iki yaşındaydı.
George'a, babasının felç geçirdikten çok sonra bu iyileşmenin ne kadar olağandışı
olduğunu anlayıp anlamadığını ve o sırada iyileşmenin beyin plastisitesinin sonucu
olabileceğini düşünüp düşünmediğini sordum.
“Bunu sadece babama bakmak açısından gördüm. Ama Paul sonraki yıllarda
bundan nöroplastisite açısından söz etti. Hemen değil ama. Babamız öldükten
sonra değildi.”
Pedro'nun cesedi, Paul'ün çalıştığı San Francisco'ya getirildi. Oldu
1965 ve o günlerde, beyin taramalarından önce, otopsiler rutindi çünkü doktorların
beyin hastalıklarını ve bir hastanın neden öldüğünü öğrenmelerinin bir yoluydu.
Paul, Dr. Mary Jane Aguilar'dan otopsi yapmasını istedi.
“Birkaç gün sonra Mary Jane beni aradı ve 'Paul, aşağı gel. Sana
göstereceğim bir şey var.' Eski Stanford Hastanesine gittiğimde, masanın
üzerine yayılmış, slaytlarda babamın beyninin dilimleri vardı.
Dilsizdi.
"İğrenç hissediyordum ama Mary Jane'in heyecanını da görebiliyordum,
çünkü slaytların gösterdiği şey, babamın felç geçirdiği büyük bir lezyon
olduğu ve tüm bu işlevleri geri kazanmasına rağmen asla iyileşmediğiydi.
Korktum. uyuştum. 'Sahip olduğu tüm bu hasara bak' diye düşünüyordum.
Ve 'Bu kadar hasarla nasıl iyileşebilirsin?' dedi.
Paul yakından baktığında, babasının yedi yaşındaki lezyonunun esas
olarak beyin sapında olduğunu gördü - beynin omuriliğe en yakın kısmı -
ve korteksteki, hareketi kontrol eden diğer büyük beyin merkezleri
tarafından tahrip edilmişti. felç de. Serebral korteksten omuriliğe giden
sinirlerin yüzde doksan yedisi yok edildi - felce neden olan feci bir hasar.

“Bunun, beyninin George ile yaptığı çalışmayla bir şekilde kendini tamamen yeniden
düzenlediği anlamına geldiğini biliyordum. O ana kadar iyileşmesinin ne kadar dikkate
değer olduğunu bilmiyorduk, çünkü o günlerde beyin taraması yapılmadığı için
lezyonunun boyutu hakkında hiçbir fikrimiz yoktu. İnsanlar iyileştiğinde, ilk etapta
gerçekten çok fazla hasar olmadığını varsayma eğilimindeydik. Davası hakkında
yazdığı gazetede ortak yazar olmamı istedi. Yapamadım.”
Babasının hikayesi, yaşlı bir insanda büyük bir lezyonla bile “geç” bir
iyileşmenin olabileceğinin ilk elden kanıtıydı. Ancak bu lezyonu inceledikten ve
literatürü gözden geçirdikten sonra Paul, yıkıcı felçlerden sonra işlevleri
kurtarmak için beynin kendisini yeniden düzenleyebileceğine dair daha fazla
kanıt buldu ve 1915'te Amerikalı bir psikolog olan Shepherd Ivory Franz'ın,
hastaların yirmi yıldır felçli olan hastaların olduğunu gösterdiğini keşfetti. beyin
stimüle edici egzersizlerle geç toparlanabiliyorlardı.

Babasının “geç iyileşmesi” Bach-y-Rita için bir kariyer değişikliğini


tetikledi. Kırk dört yaşında tıp pratiğine geri döndü ve nöroloji ve
rehabilitasyon tıbbında ihtisas yaptı. Hastaların iyileşmesi için, babası gibi,
gerçek yaşam aktivitelerine çok yakın egzersizlerle motive olmaları
gerektiğini anladı.
Dikkatini “geç rehabilitasyona” odaklanarak felç tedavisine çevirdi.
insanların, başladıktan yıllar sonra büyük nörolojik problemlerin üstesinden
gelmelerine yardımcı olmak ve felçli hastaları tekrar kollarını hareket ettirmeleri için
eğitmek için bilgisayar video oyunları geliştirmek. Ve plastisite hakkında bildiklerini
egzersiz tasarımına entegre etmeye başladı. Geleneksel rehabilitasyon egzersizleri
tipik olarak birkaç hafta sonra, bir hasta iyileşmeyi bıraktığında veya "platolaştığında"
sona erdi ve doktorlar devam etme motivasyonunu kaybetti. Ancak Bach-y-Rita, sinir
büyümesi konusundaki bilgisine dayanarak, bu öğrenme platolarının geçici olduğunu -
plastisiteye dayalı bir öğrenme döngüsünün parçası olduğunu - tartışmaya başladı; bu
öğrenme aşamalarını pekiştirme dönemleri takip etti. Gerçi yoktubelirgin
konsolidasyon aşamasında ilerleme, yeni beceriler daha otomatik ve rafine hale
geldikçe biyolojik değişiklikler dahili olarak oluyordu.
Bach-y-Rita, yüz kaslarını hareket ettiremeyen ve bu nedenle gözlerini
kapatamayan, düzgün konuşamayan veya duygularını ifade edemeyen, yüz motor
sinirleri hasar görmüş, onları canavarca otomatlar gibi gösteren bir program
geliştirdi. Bach-y-Rita, normalde dile giden ve hastanın yüz kaslarına cerrahi olarak
bağlı olan "ekstra" sinirlerden birine sahipti. Ardından “dil sinirini” (ve özellikle
beynin onu kontrol eden kısmını) bir yüz siniri gibi davranması için eğitmek için bir
beyin egzersiz programı geliştirdi. Bu hastalar normal yüz duygularını ifade etmeyi,
konuşmayı ve gözlerini kapatmayı öğrendiler - Bach-y-Rita'nın "herhangi bir şeyi
herhangi bir şeye bağlama" yeteneğinin bir örneği daha.

Bach-y-Rita'dan otuz üç yıl sonra Doğa Makalede, dokunsal görme makinesinin küçük
modern versiyonunu kullanan bilim adamları, hastaları beyin taramalarına tabi
tuttular ve hastalara dillerinden giren dokunsal görüntülerin gerçekten de beyinlerinin
görsel korteksinde işlendiğini doğruladılar.
Duyuların yeniden düzenlenebileceğine dair tüm makul şüpheler, son zamanlarda
zamanımızın en şaşırtıcı plastisite deneylerinden birinde dinlendi. Bach-y-Rita'nın yaptığı
gibi dokunma ve görme yollarının değil, kelimenin tam anlamıyla işitme ve görme
yollarının yeniden kablolanmasını içeriyordu. Bir sinirbilimci olan Mriganka Sur, çok genç
bir dağ gelinciğinin beynini cerrahi olarak yeniden kabloladı. Normalde optik sinirler
gözlerden görsel kortekse gider, ancak Sur, optik sinirleri cerrahi olarak yaban gelinciğinin
görselinden işitsel (işitme) korteksine yönlendirdi ve yaban gelinciğinin görmeyi
öğrendiğini keşfetti. Sur, yaban gelinciğinin beynine yerleştirilen elektrotları kullanarak,
gelincik gördüğünde, işitsel korteksindeki nöronların ateşlendiğini ve görsel işlemeyi
yaptığını kanıtladı. Bach-y-Rita'nın her zaman hayal ettiği kadar plastik olan işitsel korteks
kendini yeniden düzenlemişti. böylece görsel korteks yapısına sahipti. Bu ameliyatı olan
gelinciklerin 20/20 görüşü olmamasına rağmen, bunun yaklaşık üçte birine ya da 20/60'a
sahiptiler - gözlük takan bazı insanlardan daha kötü değiller.
Yakın zamana kadar, bu tür dönüşümler tamamen açıklanamaz görünüyordu.
Ancak Bach-y-Rita, beyinlerimizin yerelleştirmeciliğin kabul ettiğinden daha esnek
olduğunu göstererek, bu tür değişikliklere izin veren daha doğru bir beyin
görüşünün icat edilmesine yardımcı oldu. Bu çalışmayı yapmadan önce, çoğu
sinirbilimcinin yaptığı gibi, oksipital lobumuzda görmeyi işleyen bir “görsel
korteks”e ve işitmeyi işleyen temporal lobumuzda bir “işitsel korteks”e sahip
olduğumuzu söylemek kabul edilebilirdi. Bach-y-Rita'dan konunun daha karmaşık
olduğunu ve beynin bu alanlarının birbirine bağlı ve beklenmedik çeşitlilikte
girdileri işleyebilen plastik işlemciler olduğunu öğrendik.

Bach-y-Rita'nın tuhaf şapkasından faydalanan tek kişi Cheryl değildi. Ekip, o zamandan
beri cihazı elli hastayı daha dengelerini ve yürümelerini geliştirmek için eğitmek için
kullandı. Bazıları Cheryl'ın sahip olduğu hasara sahipti; diğerleri beyin travması, felç
veya Parkinson hastalığı geçirmiştir.
Paul Bach-y-Rita'nın önemi, hem beynin plastik olduğunu anlayan hem de bu
bilgiyi pratik bir şekilde insanın acısını hafifletmek için uygulayan kendi kuşağı
nörobilimcilerinden ilki olmasında yatmaktadır. Tüm çalışmalarında örtük
olarak, hepimizin anladığımızdan çok daha uyumlu, çok amaçlı, fırsatçı bir
beyinle doğduğumuz fikri var.
Cheryl'in beyni yenilenmiş bir vestibüler duyu geliştirdiğinde veya kör deneklerin
beyinleri nesneleri, perspektifi veya hareketi tanımayı öğrendikçe yeni yollar
geliştirdiğinde, bu değişiklikler kuralın gizemli istisnası değil, kuraldı: duyusal
korteks plastik ve uyarlanabilir. . Cheryl'in beyni, hasarlı olanın yerini alan yapay
alıcıya tepki vermeyi öğrendiğinde, olağan dışı bir şey yapmıyordu. Son
zamanlarda Bach-y-Rita'nın çalışması bilişsel bilim adamı Andy Clark'a esprili bir
şekilde bizim “doğuştan sayborglar” olduğumuzu söylemesi için ilham verdi, yani
beyin plastisitesi kendimizi bilgisayarlar ve elektronik araçlar gibi makinelere
oldukça doğal bir şekilde bağlamamıza izin veriyor. Ancak beyinlerimiz, kör bir
adamın bastonu gibi en basit araçlardan gelen girdilere yanıt olarak da kendilerini
yeniden yapılandırır. Sonuçta plastisite, tarih öncesi çağlardan beri beyinde
bulunan bir özellik. Beyin, hayal ettiğimizden çok daha açık bir sistemdir ve doğa,
çevremizdeki dünyayı algılamamıza ve almamıza yardımcı olmak için çok ileri gitti.
Değişen dünyada kendini değiştirerek hayatta kalan bir beyin verdi bize.
2
Kendine Daha İyi Bir Beyin İnşa Etmek

AWoman Etiketli “Gecikmiş” Keşifler


Kendini Nasıl İyileştirir

Beyin hakkında önemli keşifler yapan bilim adamları, genellikle beyinleri


olağanüstü olan, beyinleri hasar görmüş olanlar üzerinde çalışan bilim
adamlarıdır. Önemli bir keşif yapan kişinin kusurlu olması nadirdir, ancak
bazı istisnalar vardır. Barbara Arrowsmith Young bunlardan biri.

Kız öğrenciyken aklını en iyi tanımlayan kelime “asimetri”. 1951'de


Toronto'da doğdu ve Ontario, Peterborough'da büyüdü, Barbara çocukken
parlak alanlara sahipti - hem işitsel hem de görsel hafızası doksan
dokuzuncu yüzdelik dilimde test edildi. Ön lobları, ona azimli, inatçı bir
nitelik kazandıracak şekilde oldukça gelişmişti. Ancak beyni “asimetrikti”,
yani bu olağanüstü yetenekler, gerilik alanlarıyla bir arada var oluyordu.
Bu asimetri onun vücudunda da kaotik el yazısını bırakmıştı. Annesi
şaka yaptı. "Kadın doğum uzmanı seni sağ bacağından çekmiş olmalı,"
solundan daha uzundu ve pelvisinin kaymasına neden oldu. Sağ kolu hiç
düzelmedi, sağ tarafı solundan daha büyüktü, sol gözü daha az uyanıktı.
Omurgası asimetrikti ve skolyozla bükülmüştü.
Kafa karıştırıcı bir dizi ciddi öğrenme engeli vardı. Beyninin konuşmaya ayrılan alanı,
Broca alanı düzgün çalışmıyordu, bu yüzden kelimeleri telaffuz etmekte zorlanıyordu.
Ayrıca uzamsal akıl yürütme kapasitesinden de yoksundu. Bedenlerimizi uzayda
hareket ettirmek istediğimizde, hareketlerimizi gerçekleştirmeden önce kafamızda
hayali bir yol oluşturmak için uzamsal akıl yürütmeyi kullanırız. Emekleyen bir bebek,
dişini delen bir diş hekimi, hareketlerini planlayan bir hokey oyuncusu için uzamsal akıl
yürütme önemlidir. Barbara üç yaşındayken bir gün matador ve boğa oynamaya karar
verdi. O bir boğaydı ve garaj yolundaki araba matadorun peleriniydi. Yönünü
değiştireceğini ve bundan kaçınacağını düşünerek saldırdı, ama
boşluğu yanlış değerlendirdi ve arabaya koştu, kafasını kopardı. Annesi,
Barbara bir yıl daha yaşarsa şaşıracağını söyledi.
Mekansal akıl yürütme, şeylerin nerede olduğuna dair zihinsel bir harita oluşturmak için de
gereklidir. Masalarımızı düzenlemek veya anahtarlarımızı nereye bıraktığımızı hatırlamak için
bu tür bir akıl yürütme kullanırız. Barbara her zaman her şeyini kaybetti. Uzaydaki şeylerin
zihinsel haritası olmadığından, gözden uzak kelimenin tam anlamıyla akıl dışıydı, bu yüzden bir
“yığın insanı” haline geldi ve oynadığı veya üzerinde çalıştığı her şeyi önünde yığınlar, dolapları
ve şifoniyerleri içinde tutmak zorunda kaldı. açık. Dışarıda hep kayboluyordu.

Ayrıca “kinestetik” bir sorunu vardı. Kinestetik algı, vücudumuzun veya uzuvlarımızın
uzayda nerede olduğunun farkında olmamızı sağlar, hareketlerimizi kontrol etmemizi
ve koordine etmemizi sağlar. Ayrıca nesneleri dokunarak tanımamıza yardımcı olur.
Ama Barbara kollarının veya bacaklarının sol tarafında ne kadar hareket ettiğini asla
söyleyemedi. Ruhta bir erkek fatma olmasına rağmen, beceriksizdi. Sol elinde bir
bardak meyve suyunu dökmeden tutamıyordu. Sık sık tökezledi veya tökezledi.
Merdivenler haindi. Ayrıca solunda dokunma duyusu azalmıştı ve sürekli o tarafta
morarıyordu. Sonunda araba kullanmayı öğrendiğinde, arabanın sol tarafını ezmeye
devam etti.
O da görme engelliydi. Görüş alanı o kadar dardı ki, bir yazı sayfasına
baktığında bir seferde sadece birkaç harf alabiliyordu.

Ama bunlar onun en zayıflatıcı sorunları değildi. Beyninin semboller


arasındaki ilişkileri anlamaya yardımcı olan kısmı normal şekilde
çalışmadığı için dilbilgisini, matematik kavramlarını, mantığı ve sebep-
sonuç ilişkisini anlamakta güçlük çekiyordu. “Babanın erkek kardeşi” ile
“kardeşin babası” arasında ayrım yapamıyordu. Çift negatifi deşifre
etmesi imkansızdı. Eller arasındaki ilişkiyi anlayamadığı için saati
okuyamıyordu. Sadece uzamsal bir haritası olmadığı için değil, aynı
zamanda “sol” ve “sağ” arasındaki ilişkiyi anlayamadığı için, kelimenin tam
anlamıyla sol elini sağından ayırt edemiyordu. Sembolleri birbirleriyle
ilişkilendirmeyi ancak olağanüstü zihinsel çaba ve sürekli tekrarla
öğrenebilirdi.
o tersine döndü b, d, q, ve P, “oldu”yu “gördü” olarak oku ve sağdan sola oku
ve yaz, ayna yazma denilen bir sakatlık. Sağlaktı, ancak sağdan sola yazdığı için
tüm çalışmalarını bulaştırdı. Öğretmenleri onun takıntılı olduğunu düşündü.
Disleksik olduğu için ona pahalıya mal olan okuma hataları yaptı. Kardeşleri,
eski burun damlası şişesinde deneyler için sülfürik asit tutuyorlardı. Bir
keresinde kendini nezle almaya karar verdiğinde, Barbara yazdıkları yeni etiketi
yanlış okudu. Sinüslerine asit akarken yatakta yatarken,
annesine başka bir aksiliği söyleyemeyecek kadar utanmıştı.
Sebep ve sonucu anlayamadığı için sosyal olarak garip şeyler yaptı çünkü
davranışları sonuçlarıyla ilişkilendiremedi. Anaokulundayken, abileri aynı
okuldaysa neden sınıftan çıkıp onları istediği zaman ziyaret edemediğini
anlayamıyordu. Matematik prosedürlerini ezberleyebilir ama matematik
kavramlarını anlayamadı. Beş kere beşin yirmi beşe eşit olduğunu
hatırlayabiliyor ama nedenini anlayamıyordu. Öğretmenleri ona fazladan
alıştırmalar vererek karşılık verdi ve babası ona ders vermek için saatler
harcadı, ama boşuna. Annesi, üzerlerinde basit matematik problemleri olan
bilgi kartlarını havaya kaldırdı. Barbara onları çözemediğinden, güneşin
kağıdı yarı saydam hale getirdiği yere oturacak bir yer buldu, böylece
arkadaki cevapları okuyabildi. Ancak iyileştirme girişimleri sorunun köküne
inmedi;
Umutsuzca başarılı olmak isteyen, ilkokulu öğle saatlerinde ve okuldan
sonra ezberleyerek bitirdi. Lisede performansı son derece düzensizdi.
Eksiklerini kapatmak için hafızasını kullanmayı öğrendi ve pratik yaparak
sayfalarca gerçekleri hatırlayabildi. Testlerden önce, 100 puan alabileceğini
bilerek, gerçeklere dayalı olmaları için dua etti; ilişkileri anlamaya dayalı
olsaydı, muhtemelen düşük ergenlerde puan alırdı.

Barbara gerçek zamanda hiçbir şey anlamadı, ancak olaydan sonra, gecikme
süresinde. Etrafında olup bitenleri anlamadığı için, geçmişi gözden
geçirmek, kafa karıştırıcı parçalarını bir araya getirmek ve anlaşılır kılmak
için saatlerce geçmişe baktı. Basit konuşmaları, film diyaloglarını ve şarkı
sözlerini yirmi kez kafasında tekrar etmek zorunda kaldı çünkü bir cümlenin
sonuna geldiğinde, başlangıcın ne anlama geldiğini hatırlayamıyordu.

Duygusal gelişimi zarar gördü. Mantıkla sorunu olduğu için akıcı


konuşanları dinlerken tutarsızlıkları algılayamıyordu ve bu yüzden kime
güveneceğinden asla emin değildi. Arkadaşlıklar zordu ve aynı anda
birden fazla ilişkisi olamazdı.
Ama onu en çok rahatsız eden şey, her şey hakkında hissettiği kronik şüphe ve
belirsizlikti. Her yerde bir anlam hissetti ama asla doğrulayamadı. Sloganı
“Anlamıyorum” idi. Kendi kendine, "Bir sisin içinde yaşıyorum ve dünya pamuk
şekerden daha sağlam değil" dedi. Ciddi öğrenme güçlüğü çeken birçok çocuk gibi
o da deli olabileceğini düşünmeye başladı.

Barbara çok az yardımın olduğu bir zamanda büyüdü.


1950'lerde Peterborough gibi küçük bir kasabada bunlardan bahsetmemiştiniz.
şeyler," diyor. “Tutum şuydu, ya yaparsın ya da yapmazsın. Özel eğitimli
öğretmenler yoktu, tıp uzmanlarına veya psikologlara ziyaret yoktu. 'Öğrenme
güçlüğü' terimi, yirmi yıl daha yaygın olarak kullanılmayacaktır. Birinci sınıf
öğretmenim, aileme 'zihinsel bir engelim' olduğunu ve başkalarının öğrendiği
gibi öğrenemeyeceğimi söyledi. Bu olabildiğince spesifikti. Ya zekiydin,
ortalamaydın, yavaş ya da zihinsel engelliydin.”
Zihinsel engelliyseniz, “fırsat sınıflarına” yerleştirildiniz. Ama kelime
testlerinde başarılı olabilecek parlak bir hafızaya sahip bir kızın yeri burası
değildi. Barbara'nın şimdi bir heykeltıraş olan çocukluk arkadaşı Donald
Frost, “İnanılmaz bir akademik baskı altındaydı. Bütün Young ailesi çok
başarılıydı. Babası Jack, Kanadalı General Electric için otuz dört patenti
olan bir elektrik mühendisi ve mucitti. Akşam yemeği için Jack'i kitaptan
alabilseydin, bu bir mucizeydi. Annesi Mary'nin tavrı şöyleydi:
'Başaracaksın; şüphe yok' ve 'Bir sorununuz varsa düzeltin.' Barbara her
zaman inanılmaz derecede hassas, sıcak ve şefkatliydi," diye devam
ediyor Frost, "ama sorunlarını iyi gizledi. Sessizdi.

Barbara, bir şekilde kendi başına bir şeyler çözmeyi umarak, çocuk gelişimi
çalışmalarına yöneldi. Guelph Üniversitesi'nde bir lisans öğrencisi olarak, büyük
zihinsel eşitsizlikleri tekrar belirgindi. Ama neyse ki öğretmenleri, çocuk gözlem
laboratuvarında sözel olmayan ipuçlarını yakalama konusunda olağanüstü bir
yeteneğe sahip olduğunu gördü ve ondan dersi vermesi istendi. Bir yanlışlık olması
gerektiğini hissetti. Daha sonra Ontario Eğitim Araştırmaları Enstitüsü'nde (OISE)
yüksek lisans okuluna kabul edildi. Çoğu öğrenci bir araştırma makalesini bir ya da iki
kez okur, ancak tipik olarak Barbara'nın anlamı hakkında kısacık bir fikir edinmek için
birçok kaynağının yanı sıra bir tanesini yirmi kez okuması gerekirdi. Gecede dört saat
uykuyla hayatta kaldı.
Barbara birçok yönden parlak olduğu ve çocuk gözleminde çok usta olduğu için,
lisansüstü okuldaki öğretmenleri onun engelli olduğuna inanmakta güçlük çekiyordu.
İlk anlayan, OISE'deki yetenekli ancak öğrenme güçlüğü çeken bir başka öğrenci olan
Joshua Cohen'di. O zamanın kabul edilen teorisine dayanan standart tedaviyi,
“tazminatları” kullanan, öğrenme güçlüğü çeken çocuklar için küçük bir klinik
işletiyordu: Beyin hücreleri bir kez öldüğünde veya gelişmediğinde, eski haline
getirilemezler. Tazminatlar sorun etrafında çalışır. Okuma güçlüğü çeken kişiler ses
kayıtlarını dinlerler. “Yavaş” olanlara testlerde daha fazla zaman verilir. Bir tartışmayı
takip etmekte güçlük çekenlere, ana noktaları renkle kodlamaları söylenir. Joshua,
Barbara için bir telafi programı tasarladı, ancak bunu çok zaman alıcı buldu. Ayrıca
tezi, öğrenme güçlüğü çeken çocukların tedavi edildiği bir çalışmadır.
OISE kliniğindeki tazminatlarla, çoğunun gerçekten iyileşmediğini gösterdi.
Ve kendisinin o kadar çok eksikliği vardı ki, bazen eksikliklerini giderebilecek
sağlıklı işlevler bulmak zordu. Hafızasını geliştirmede bu kadar başarılı
olduğu için Joshua'ya daha iyi bir yol olması gerektiğini düşündüğünü
söyledi.

Bir gün Joshua, Aleksandr Luria'nın okuduğu bazı kitaplarına bakmasını


önerdi. Onlarla uğraştı, zorlu pasajları defalarca geçerek, özellikle Luria's'ın
bir bölümünden geçti.Nörolinguistiğin Temel Problemleri gramer, mantık ve
okuma saatleri ile ilgili sorunları olan felçli veya yaralı insanlar hakkında.
1902 doğumlu Luria, devrimci Rusya'da reşit oldu. Psikanaliz ile derinden
ilgilendi, Freud ile mektuplaştı ve hastaların akla gelen her şeyi söylediği
psikanalitik “serbest çağrışım” tekniği üzerine makaleler yazdı. Amacı,
Freudyen fikirleri değerlendirmek için nesnel yöntemler geliştirmekti. Henüz
yirmili yaşlarındayken yalan makinesinin prototipini icat etti. Stalin
döneminin Büyük Tasfiyeleri başladığında, psikanaliz
bilim istenmeyen ve Luria suçlandı. Bazı "ideolojik hatalar" yaptığını kabul
ederek halka açık bir şekilde geri çekildi. Sonra kendini gözden kaçırmak
için tıp fakültesine gitti.
Ama psikanalizi tamamen bitirmemişti. Çalışmalarına dikkat çekmeden,
psikanalitik yöntemin ve psikolojinin yönlerini nörolojiye entegre ederek
nöropsikolojinin kurucusu oldu. Vaka öyküleri, semptomlara odaklanan
kısa vinyetler olmak yerine, hastalarını uzun uzadıya tanımladı. Oliver
Sacks'in yazdığı gibi, "Luria'nın vaka öyküleri, kesinlik, canlılık, zenginlik ve
ayrıntı derinliği bakımından ancak Freud'unkiyle karşılaştırılabilir."
Luria'nın kitaplarından biri,Parçalanmış Dünyası Olan Adam, çok tuhaf bir
duruma sahip bir hastanın günlüğünün özeti ve yorumuydu.

Mayıs 1943'ün sonunda, çocuk gibi görünen bir adam olan Lyova
Zazetsky yoldaş, Luria'nın çalıştığı rehabilitasyon hastanesindeki ofisine
geldi. Zazetsky, yetersiz donanımlı Rusların işgalci Nazi savaş makinesine
karşı fırlatıldığı Smolensk savaşında yeni yaralanan genç bir Rus
teğmendi. Kafasında bir kurşun yarası vardı ve beyninin derinliklerinde
sol tarafında büyük hasar vardı. Uzun süre komada yattı. Zazetsky
uyandığında semptomları çok tuhaftı. Şarapnel, beynin semboller
arasındaki ilişkileri anlamasına yardımcı olan kısmına yerleşmişti. Artık
mantığı, neden ve sonucu ya da uzamsal ilişkileri anlayamadı. Sağını
solunu ayırt edemiyordu. İlişkilerle ilgili gramer unsurlarını
anlayamıyordu. Edatlar
“İçeride”, “dışarıda”, “önce”, “sonra”, “ile” ve “olmadan” onun için anlamsız hale gelmişti.
Bütün bir kelimeyi anlayamadı, bütün bir cümleyi anlayamadı ya da tam bir hafızayı
hatırlayamadı çünkü bunlardan herhangi birini yapmak sembollerle ilişkilendirmeyi
gerektiriyordu. Sadece kısacık parçaları kavrayabiliyordu. Yine de -ona uygun olanı
bulmasına ve plan yapmasına, strateji oluşturmasına, niyetler oluşturmasına ve
bunların peşinden gitmesine izin veren- ön lobları korunmuştu, bu yüzden kusurlarını
tanıma kapasitesine ve bunların üstesinden gelme arzusuna sahipti. Büyük ölçüde
algısal bir faaliyet olan okuyamıyor olsa da, yazabiliyordu, çünkü bu kasıtlı bir faaliyetti.
Adını verdiği parçalı bir günlük başlattı.Mücadele Edeceğim üç bin sayfaya ulaştı. "2
Mart 1943'te öldürüldüm" diye yazdı, "ama organizmamın bazı hayati gücü sayesinde
mucizevi bir şekilde hayatta kaldım."
Luria otuz yılı aşkın bir süredir onu gözlemledi ve Zazetsky'nin yarasının onun zihinsel
faaliyetlerini nasıl etkilediğini düşündü. Zazetsky'nin "sadece var olmak için değil, yaşamak için"
amansız mücadelesine tanık olacaktı.

Zazetsky'nin günlüğünü okuyan Barbara, “Hayatımı anlatıyor” diye düşündü.


Zazetsky, “'Anne' ve 'kız' kelimelerinin ne anlama geldiğini biliyordum
ama 'annenin kızı' ifadesini bilmiyordum” dedi. “'Annenin kızı' ve 'kızının
annesi' ifadeleri bana aynı geldi. 'Fil sinekten büyük müdür?' gibi
ifadelerde de sorun yaşadım. Tek anlayabildiğim, bir sineğin küçük ve bir
filin büyük olduğuydu ama 'daha büyük' ve 'daha küçük' kelimelerini
anlamadım.
Zazetsky bir film izlerken, "Oyuncuların ne dediğini anlama fırsatı
bulamadan yeni bir sahne başlıyor" diye yazmıştı.
Luria sorunu anlamaya başladı. Zazetsky'nin kurşunu, sol yarıkürede,
temporal lobun (normalde sesi ve dili işleyen), oksipital lobun (normalde görsel
imgeleri işleyen) ve paryetal lobun (normalde uzamsal bilgileri işleyen) olduğu
üç ana algısal alanın birleştiği yere saplanmıştı. ilişkileri ve farklı duyulardan
gelen bilgileri bütünleştirir) buluşur. Bu kavşakta, bu üç alandan gelen algısal
girdi bir araya getirilir ve ilişkilendirilir. Zazetsky düzgün bir şekilde
algılayabilirken, Luria farklı algılarını veya şeylerin parçalarını bütünlerle
ilişkilendiremeyeceğini fark etti. En önemlisi, normalde kelimelerle
düşündüğümüzde yaptığımız gibi, bir dizi sembolü birbiriyle ilişkilendirmekte
büyük zorluk çekiyordu. Böylece Zazetsky sık sık kötü niyetli konuşmalar yaptı.
Sanki sözcükleri ve anlamlarını yakalayıp tutacak kadar büyük bir ağa sahip
değildi ve çoğu zaman sözcükleri anlamlarıyla ya da tanımlarıyla
ilişkilendiremiyordu. Parçalarla yaşadı ve şöyle yazdı: “Sürekli bir sisin
içindeyim… Aklımdan geçen tek şey görüntüler… aniden beliren ve bir anda
kaybolan puslu görüntüler… Anlayamıyorum ya da hatırlayamıyorum.
bunlar ne anlama geliyor."

Barbara ilk kez ana beyin eksikliğinin bir adresi olduğunu anladı. Ancak
Luria ihtiyacı olan tek şeyi sağlamadı: bir tedavi. Gerçekten ne kadar
bozuk olduğunu anladığında kendini daha bitkin ve depresif buldu ve bu
şekilde devam edemeyeceğini düşündü. Metro platformlarında,
maksimum etki için atlamak için bir yer aradı.

Hayatının bu noktasında, yirmi sekiz yaşında ve hâlâ yüksek lisans


okulundayken masasına bir kağıt geldi. Berkeley'deki California
Üniversitesi'nden Mark Rosenzweig, sıçanları uyarıcı ve uyarıcı olmayan
ortamlarda incelemiş ve ölüm sonrası incelemelerde, uyarılan sıçanların
beyinlerinin daha az uyarıcı ortamlardan daha fazla nörotransmittere sahip
olduğunu, daha ağır olduğunu ve daha iyi kan kaynağına sahip olduğunu
bulmuştur. . Aktivitenin beynin yapısında değişiklikler üretebileceğini
göstererek nöroplastisiteyi gösteren ilk bilim adamlarından biriydi.
Barbara için yıldırım düştü. Rosenzweig beynin değiştirilebileceğini göstermişti.
Birçoğu bundan şüphe duysa da, onun için bu, tazminatın tek cevap olmayabileceği
anlamına geliyordu. Kendi buluşu, Rosenzweig ve Luria'nın araştırmalarını birbirine
bağlamak olacaktır.
Kendini izole etti ve tasarladığı zihinsel egzersizlerde her hafta - sadece
kısa uyku molalarıyla - tükenme noktasına gelene kadar çalışmaya
başladı, ancak hiçbir yere varmayacağının garantisi yoktu. Telafi etmek
yerine, en zayıf işlevini -bir dizi sembolü birbiriyle ilişkilendirerek-
uyguladı. Bir alıştırma, farklı zamanları gösteren saat yüzlerini resmeden
yüzlerce kartı okumayı içeriyordu. Joshua Cohen'e doğru zamanı sırtlarına
yazdırdı. Cevapları ezberleyememesi için kartları karıştırdı. Bir kart açtı,
saati söylemeye çalıştı, cevabı kontrol etti ve elinden geldiğince hızlı bir
şekilde bir sonraki karta geçti. Zamanı doğru ayarlayamadığında, gerçek
bir saatle saatler geçirir, ibreleri yavaşça çevirir, saat ibresi 02:45'te neden
üçe doğru dörtte üç yol olduğunu anlamaya çalışırdı.

Sonunda cevapları almaya başladığında, saniyeler ve saniyenin altmışta


biri için ibreleri ekledi. Yorucu bir çok haftanın sonunda, saatleri normal
insanlardan daha hızlı okuyabilmekle kalmadı, sembollerle ilgili diğer
güçlüklerinde de gelişmeler olduğunu fark etti ve ilk kez dilbilgisi, matematik
ve mantığı kavramaya başladı. En önemlisi, insanların ne söylediğini
anlayabilirdi. Hayatında ilk kez gerçek zamanlı yaşamaya başladı.
İlk başarısının teşvikiyle, diğer engelleri için egzersizler tasarladı -
uzayla ilgili zorlukları, nerede olduğunu bilmedeki sorunları.
uzuvları ve görme engelleri vardı ve onları ortalama seviyeye getirdi.

Barbara ve Joshua Cohen evlendi ve 1980'de Toronto'da Arrowsmith Okulu'nu


açtılar. Birlikte araştırma yaptılar ve Barbara beyin egzersizleri geliştirmeye ve
okulu günden güne yönetmeye devam etti. Sonunda ayrıldılar ve Joshua 2000
yılında öldü.
Çok az kişi nöroplastisiteyi bildiği veya kabul ettiği ya da beynin bir
kasmış gibi çalıştırılabileceğine inandığı için, onun çalışmasını anlamak
için nadiren herhangi bir bağlam vardı. Bazı eleştirmenler tarafından,
kanıtlanamayan iddialarda bulunan - öğrenme güçlüklerinin tedavi
edilebilir olduğu - olarak görülüyordu. Ancak belirsizlikten çok uzak,
öğrenme güçlüğü çekenlerde en yaygın olarak zayıflayan beyin bölgeleri
ve işlevleri için egzersizler tasarlamaya devam etti. Yüksek teknolojili
beyin taramalarının mevcut olduğu bu yıllarda, beynin hangi alanlarının
hangi zihinsel işlevleri işlediğini anlamak için Luria'nın çalışmasına
güvendi. Luria, Zazetsky gibi hastalarla çalışarak kendi beyin haritasını
oluşturmuştu. Bir askerin yarasının nerede oluştuğunu gözlemledi ve bu
konumu kaybolan zihinsel işlevlerle ilişkilendirdi.

Hem çocuklar hem de yetişkinler Arrowsmith Okulu'na başvuranlar, tam olarak


hangi beyin fonksiyonlarının zayıf olduğunu ve onlara yardım edilip
edilemeyeceğini belirlemek için tasarlanmış kırk saate kadar değerlendirmeye tabi
tutulur. Birçoğu normal okullarda dikkati dağılan kabul edilen öğrenciler sessizce
oturup bilgisayarlarının başında çalışıyorlar. Dikkat eksikliği ve öğrenme bozukluğu
teşhisi konan bazıları okula girdiklerinde Ritalin kullanıyordu. Egzersizleri
ilerledikçe bazıları ilacı bırakabilir, çünkü dikkat sorunları altta yatan öğrenme
bozukluklarına ikincildir.
Okulda, Barbara gibi bir saati okuyamayan çocuklar, şimdi bilgisayar
alıştırmalarında, zihin uyuşturacak kadar karmaşık on elli saatleri (yalnızca dakika,
saat ve saniye için değil, aynı zamanda diğer zaman bölümleri için de ellerle)
okuyorlar. günler, aylar, yıllar gibi) sadece saniyeler içinde. Bir sonraki seviyeye
geçmek için yeterli yanıtı alana kadar, yoğun bir konsantrasyonla sessizce otururlar
ve yüksek sesle "Evet!" diye haykırırlar. ve bilgisayar ekranları onları tebrik etmek
için aydınlanır. Bitirdiklerinde, herhangi bir “normal” insanın okuyabileceğinden
çok daha karmaşık saatleri okuyabilirler.
Diğer masalarda çocuklar görsel hafızalarını güçlendirmek için Urdu ve Fars
harflerini inceliyorlar. Bu harflerin şekilleri tanıdık değil ve beyin egzersizi
öğrencilerin bu yabancı şekilleri çabucak tanımayı öğrenmelerini gerektiriyor.
Küçük korsanlar gibi diğer çocuklar sol gözlerine göz bandı takarlar ve
Karmaşık çizgileri, dalgalı çizgileri ve Çince harfleri kalemlerle özenle takip edin.
Göz bandı, görsel girdiyi sağ göze, ardından beynin bir problemin olduğu
tarafına zorlar. Bu çocuklar sadece daha iyi yazmayı öğrenmiyorlar. Çoğu,
birbiriyle ilişkili üç sorunla gelir: düzgün, akıcı bir şekilde konuşma, düzgün
yazma ve okuma sorunu. Luria'yı takip eden Barbara, bu üç zorluğun da,
normalde bu görevleri yerine getirirken bir dizi hareketi koordine etmemize ve
bir araya getirmemize yardımcı olan beyin işlevindeki bir zayıflıktan
kaynaklandığına inanıyor.
Konuştuğumuzda beynimiz bir dizi simgeyi -düşüncenin harflerini ve
sözcüklerini- dil ve dudak kaslarımız tarafından yapılan bir dizi harekete
dönüştürür. Barbara, yine Luria'yı izleyerek, beynin bu hareketleri
birbirine bağlayan kısmının beynin sol premotor korteksi olduğuna
inanıyor. Bu beyin fonksiyonunda zayıf olan birkaç kişiyi okula sevk ettim.
Bu sorunu olan bir çocuk her zaman hüsrana uğradı, çünkü düşünceleri
konuşmaya dönüştürebileceğinden daha hızlı geldi ve çoğu zaman bilgi
parçalarını dışarıda bırakır, kelime bulmakta zorlanır ve başıboş dolanırdı.
Çok sosyal biriydi ama kendini ifade edemediği için çoğu zaman sessiz
kaldı. Sınıfta kendisine bir soru sorulduğunda,

Bir düşünce yazdığımızda, beynimiz sembol olan kelimeleri dönüştürür.


- parmakların ve ellerin hareketlerine. Aynı çocuk çok sarsıntılı
sembolleri hareketlere dönüştürmek için işleme kapasitesi kolayca aşırı
yüklendiğinden, uzun, akıcı olanlar yerine birçok ayrı, küçük hareketle
yazmak zorunda kaldı. El yazısıyla yazmayı öğrenmesine rağmen, basmayı
tercih etti. (Yetişkinler olarak, bu sorunu yaşayan kişiler genellikle
yazdırmayı veya yazmayı tercih ettikleri için tanımlanabilir.
Yazdırdığımızda, her harfi ayrı ayrı yaparız, sadece birkaç kalem hareketi
ile beyin için daha az çaba gerektirir. El yazısıyla birkaç tane yazarız.
Harfleri bir seferde okur ve beyin daha karmaşık hareketleri işlemek
zorundadır.) Yazmak özellikle çocuk için acı vericiydi, çünkü çoğu zaman
testlerde doğru cevapları biliyordu ama o kadar yavaş yazdı ki hepsini alt
edemedi. Ya da bir kelimeyi, harfi veya rakamı düşünür ama bir başkasını
yazardı. Bu çocuklar genellikle dikkatsiz olmakla suçlanır,
Bu engeli olan öğrenciler de okuma problemleri yaşarlar. Normalde okuduğumuz
zaman, beyin bir cümlenin bir kısmını okur, ardından gözleri, cümlenin bir sonraki
bölümünü almak için sayfa boyunca doğru mesafeyi hareket ettirmeye yönlendirir ve
sürekli bir kesin göz hareketleri dizisi gerektirir.
Çocuğun okuması çok yavaştı çünkü kelimeleri atladı, yerini kaybetti,
ve sonra konsantrasyonunu kaybetti. Okumak çok yorucu ve yorucuydu.
Sınavlarda genellikle soruyu yanlış okuyor ve cevaplarını düzeltmeye
çalıştığında tüm bölümleri atlıyordu.
Arrowsmith Okulu'nda bu çocuğun beyin egzersizleri, zayıflamış premotor
bölgesindeki nöronlarını uyarmak için karmaşık çizgilerin izlenmesini içeriyordu.
Barbara, izleme egzersizlerinin çocukları her üç alanda da geliştirdiğini buldu:
konuşma, yazma ve okuma. Çocuk mezun olduğunda, sınıf seviyesinin üzerinde
okudu ve ilk kez zevk için okuyabildi. Daha uzun, daha dolgun cümlelerle daha
spontane konuştu ve yazımı gelişti.
Okulda bazı öğrenciler zayıf işitsel hafızalarını geliştirmek için CD dinler ve şiirler
ezberlerler. Bu tür çocuklar genellikle talimatları unuturlar ve sorumsuz veya
tembel oldukları düşünülür, ancak aslında beyinlerinde bir zorluk vardır. Ortalama
bir kişi birbiriyle alakasız yedi öğeyi (yedi basamaklı bir telefon numarası gibi)
hatırlayabilirken, bu insanlar yalnızca iki veya üçünü hatırlayabilir. Bazıları zorunlu
olarak not alır, böylece unutmazlar. Ağır vakalarda, bir şarkı sözlerini baştan sona
takip edemezler ve o kadar aşırı yüklenirler ki, sadece kulaklarını tıkarlar. Bazıları
sadece konuşulan dili değil, hatta kendi düşüncelerini bile hatırlamakta güçlük
çeker, çünkü dil ile düşünmek yavaştır. Ezbere dayalı alıştırmalarla bu eksiklik
giderilebilir.
Barbara ayrıca, beyin fonksiyonlarında sözel olmayan ipuçlarını okumalarına izin
verecek bir zayıflıkları olduğu için sosyal olarak sakar olan çocuklar için beyin
egzersizleri geliştirdi. Diğer egzersizler, frontal lob defisitleri olan ve dürtüsel olan
veya planlama, strateji geliştirme, neyin uygun olduğunu belirleme, hedefler
oluşturma ve bunlara bağlı kalma sorunları olan kişiler içindir. Genellikle dağınık,
uçarı görünürler ve hatalarından ders alamazlar. Barbara, "histerik" veya
"antisosyal" olarak etiketlenen birçok kişinin bu alanda zayıf yönleri olduğuna
inanıyor.
Beyin egzersizleri yaşamı dönüştürüyor. Amerikalı bir mezun bana on üç yaşında
okula geldiğinde matematik ve okuma becerilerinin hala üçüncü sınıf seviyesinde
olduğunu söyledi. Tufts Üniversitesi'ndeki nöropsikolojik testlerden sonra kendisine
asla iyileşemeyeceği söylendi. Annesi onu öğrenme güçlüğü çeken öğrenciler için on
farklı okulda denemişti ama hiçbiri yardım etmemişti. Arrowsmith'te üç yıl geçirdikten
sonra, onuncu sınıf düzeyinde okuyor ve matematik yapıyordu. Şimdi üniversiteden
mezun oldu ve risk sermayesinde çalışıyor. Başka bir öğrenci Arrowsmith'e birinci sınıf
düzeyinde on altı okumada geldi. Her ikisi de öğretmen olan ebeveynleri, tüm standart
telafi tekniklerini denemişti. Arrowsmith'te on dört ay geçirdikten sonra yedinci sınıf
seviyesinde okuyor.

Hepimizin bazı zayıf beyin fonksiyonları var ve bu tür nöroplastisite temelli


tekniklerin hemen hemen herkese yardımcı olma potansiyeli vardır. Çoğu
kariyer birden fazla beyin fonksiyonunun kullanılmasını gerektirdiğinden,
zayıf noktalarımızın profesyonel başarımız üzerinde derin bir etkisi olabilir.
Barbara, birinci sınıf bir çizim yeteneği ve renk duygusu olan, ancak
nesnelerin şeklini tanıma konusunda zayıf bir yeteneği olan yetenekli bir
sanatçıyı kurtarmak için beyin egzersizlerini kullandı. (Şekilleri tanıma
yeteneği, renk çizmek veya görmek için gerekli olan işlevlerden oldukça
farklı bir beyin işlevine bağlıdır; bu, bazı insanların Waldo Nerede? erkeklerin
buzdolabında bir şeyler bulmakta daha çok zorlanmasının nedeni budur.)
Barbara ayrıca, Broca'nın alan telaffuzu eksikliği nedeniyle mahkemede kötü konuşan
gelecek vaat eden bir avukat olan bir avukata da yardım etti. Zayıf bir alanı desteklemek
için fazladan zihinsel çaba harcamak, kaynakları güçlü alanlardan uzaklaştırıyor gibi
göründüğünden, Broca sorunu olan bir kişi konuşurken de düşünmekte zorlanabilir.
Broca'nın alanına odaklanan beyin egzersizleri yaptıktan sonra avukat, başarılı bir
mahkeme salonu kariyerine devam etti.

Arrowsmith yaklaşımı ve genel olarak beyin egzersizlerinin kullanımı eğitim için önemli
etkilere sahiptir. Açıkça pek çok çocuk, zayıflamış işlevlerini belirlemek için beyin
alanına dayalı bir değerlendirmeden ve onları güçlendirecek bir programdan
yararlanacaktır - bir dersi tekrar eden ve sonsuz hayal kırıklığına yol açan ders
vermekten çok daha verimli bir yaklaşım. “Zincirdeki zayıf halkalar” güçlendirildiğinde,
insanlar daha önce gelişimi engellenmiş becerilere erişirler ve kendilerini muazzam bir
şekilde özgür hissederler. Bir hastam beyin egzersizlerini yapmadan önce çok zeki
olduğunu ancak zekasını tam olarak kullanamadığı hissine kapıldı. Uzun bir süre,
yanılarak onun sorunlarının esasen rekabet korkusu gibi psikolojik çatışmalara ve
anne babasını ve kardeşlerini geride bırakma konusundaki gömülü çatışmalara
dayandığını düşündüm. Bu tür çatışmalar vardı ve onu geride tuttu. Ama öğrenme
konusundaki çatışmasının - bundan kaçınma arzusunun - çoğunlukla yıllarca süren
hayal kırıklığına ve beyninin sınırlarına dayanan çok meşru bir başarısızlık korkusuna
dayandığını gördüm. Arrowsmith'in egzersizleri ile zorluklarından kurtulduğunda,
doğuştan gelen öğrenme sevgisi tüm gücüyle ortaya çıktı.
Bu yeni keşfin ironisi, yüzlerce yıldır eğitimcilerin, çocukların
beyinlerinin, beyin fonksiyonlarını güçlendiren, giderek zorlaşan
egzersizler yoluyla inşa edilmesi gerektiğini sezmiş olmalarıdır. On
dokuzuncu ve yirminci yüzyılın başlarına kadar klasik bir eğitim,
genellikle, işitsel hafızayı güçlendiren (dolayısıyla dilde düşünmeyi) ve el
yazısına neredeyse fanatik bir dikkati güçlendiren yabancı dillerdeki uzun
şiirlerin ezberlenmesini içeriyordu; sadece el yazısına yardımcı oldu,
ancak okuma ve konuşmaya hız ve akıcılık kattı.
Çoğu zaman, tam diksiyona ve kelimelerin telaffuzunun
mükemmelleştirilmesine çok dikkat edildi. Sonra 1960'larda eğitimciler bu
tür geleneksel alıştırmaları çok katı, sıkıcı ve "ilgisiz" oldukları için
müfredattan çıkardılar. Ancak bu tatbikatların kaybı maliyetli oldu; birçok
öğrencinin bize sembollerle akıcılık ve zarafet veren beyin işlevini
sistematik olarak çalıştırması gereken tek fırsat olabilirdi. Geri kalanımız
için, onların ortadan kaybolması, hafıza ve şu anda bize aşina olmayan bir
düzeyde işitsel beyin gücü gerektiren belagat yeteneğinin genel olarak
azalmasına katkıda bulunmuş olabilir. 1858'deki Lincoln-Douglas
münazaralarında münazaracılar, bir saat veya daha uzun süre boyunca,
notlar olmadan, genişletilmiş ezberlenmiş paragraflar halinde rahatça
konuşurlardı; bugün aramızda en çok öğrenilenlerin çoğu,

Barbara Arrowsmith Young'ın çalışması, her çocuğun beyin temelli bir değerlendirmeye tabi tutulması ve eğer problemler

bulunursa, nöroplastisitenin en yüksek olduğu ilk yıllarda temel alanları güçlendirmek için özel olarak oluşturulmuş bir program olsa

ne kadar iyi başarı elde edilebileceğini hayal etmemizi sağlar. Çocuğun "aptal olduğu" fikrini beynine yerleştirmesine, okuldan ve

öğrenmeden nefret etmeye başlamasına ve zayıflamış bölgede çalışmayı bırakıp, gücü ne olursa olsun kaybetmesine izin

vermektense, beyin problemlerini tomurcuk halindeyken kesmek çok daha iyidir. Sahip olmak. Küçük çocuklar genellikle beyin

egzersizleri yoluyla ergenlere göre daha hızlı ilerler, bunun nedeni belki de olgunlaşmamış bir beyinde nöronlar veya sinapslar

arasındaki bağlantıların sayısının yetişkin beynindekinden yüzde 50 daha fazla olmasıdır. Ergenliğe geldiğimizde beyinde büyük bir

“budama” operasyonu başlar, ve yaygın olarak kullanılmayan sinaptik bağlantılar ve nöronlar aniden ölür - klasik bir "kullan ya da

kaybet" vakası. Tüm bu ekstra kortikal gayrimenkul mevcutken, zayıflamış bölgeleri güçlendirmek muhtemelen en iyisidir. Yine de,

beyin temelli değerlendirmeler tüm okul boyunca ve hatta lisede başarılı olan birçok öğrencinin artan talep nedeniyle zayıf beyin

işlevleri aşırı yüklendiği için başarısız olduklarında, kolej ve üniversitede yardımcı olabilir. Bu krizler dışında bile, her yetişkin kendi

beynini daha iyi anlamalarına yardımcı olmak için beyin temelli bilişsel değerlendirmeden, bilişsel uygunluk testinden yararlanabilir.

Beyin temelli değerlendirmeler tüm okul boyunca ve hatta lisede başarılı olan birçok öğrencinin artan talep nedeniyle zayıf beyin

işlevleri aşırı yüklendiği için başarısız olduklarında, kolej ve üniversitede bile yardımcı olabilir. Bu krizler dışında bile, her yetişkin

kendi beynini daha iyi anlamalarına yardımcı olmak için beyin temelli bilişsel değerlendirmeden, bilişsel uygunluk testinden

yararlanabilir. Beyin temelli değerlendirmeler tüm okul boyunca ve hatta lisede başarılı olan birçok öğrencinin artan talep nedeniyle

zayıf beyin işlevleri aşırı yüklendiği için başarısız olduklarında, kolej ve üniversitede bile yardımcı olabilir. Bu krizlerin dışında bile, her

yetişkin kendi beynini daha iyi anlamalarına yardımcı olmak için beyin temelli bilişsel değerlendirmeden, bilişsel uygunluk testinden

yararlanabilir.

Mark Rosenzweig, Barbara'ya ilham veren ve ona zenginleştirilmiş ortamların ve uyarımın


beynin büyümesine yol açtığını gösteren fare deneylerini ilk kez yapalı yıllar oldu. Yıllar
boyunca onun laboratuvarları ve diğerleri, beyni uyarmanın onu akla gelebilecek her
şekilde büyüttüğünü gösterdi. Zenginleştirilmiş ortamlarda yetiştirilen hayvanlar (diğer
hayvanlar, keşfedilecek nesneler, yuvarlanacak oyuncaklar, tırmanılacak merdivenler ve
çalışan tekerlekler ile çevrili) genetik olarak aynı olandan daha iyi öğrenirler.
Yoksul ortamlarda yetiştirilen hayvanlar. Öğrenme için gerekli bir beyin kimyasalı olan
asetilkolin, zor uzaysal problemler üzerinde eğitilmiş sıçanlarda daha basit problemler
üzerinde eğitilmiş sıçanlara göre daha yüksektir. Zihinsel eğitim veya zenginleştirilmiş
ortamlarda yaşam, beyin ağırlığını hayvanların beyin korteksinde yüzde 5 ve eğitimin
doğrudan uyardığı alanlarda yüzde 9'a kadar artırır. Eğitimli veya uyarılmış nöronlar
yüzde 25 daha fazla dal geliştirir ve boyutlarını, nöron başına bağlantı sayısını ve kan
tedariklerini artırır. Bu değişiklikler, yaşlı hayvanlarda genç hayvanlardaki kadar hızlı
gelişmese de, yaşamın ilerleyen dönemlerinde ortaya çıkabilir. Eğitim ve
zenginleştirmenin beyin anatomisi üzerindeki benzer etkileri, bugüne kadar test edilen
tüm hayvan türlerinde görülmüştür.
İnsanlar için, ölüm sonrası incelemeler, eğitimin nöronlar arasındaki
dal sayısını artırdığını göstermiştir. Artan sayıda dal nöronları birbirinden
uzaklaştırarak beynin hacminde ve kalınlığında bir artışa neden olur.
Beynin egzersizle büyüyen bir kas gibi olduğu fikri sadece bir metafor
değildir.

Bazı şeyler bir daha asla bir araya getirilemez. Lyova Zazetsky'nin günlükleri, sonuna
kadar çoğunlukla bir dizi parçalı düşünce olarak kaldı. Bu parçaların anlamını çözen
Aleksandr Luria, ona gerçekten yardım edemedi. Ancak Zazetsky'nin hayat hikayesi,
Barbara Arrowsmith Young'ın kendini ve şimdi başkalarını iyileştirmesini mümkün kıldı.

Bugün Barbara Arrowsmith Young, zihinsel süreçlerinde belirgin bir


darboğaz olmadan keskin ve eğlenceli. Bir aktiviteden diğerine, bir
çocuktan diğerine akar, birçok becerinin ustası.
Öğrenme güçlüğü çeken çocukların genellikle tazminatların ötesine geçebileceğini
ve altta yatan sorunları düzeltebileceğini göstermiştir. Tüm beyin egzersiz programları
gibi, onunki de sadece birkaç zorluk alanı olan insanlar için en iyi ve en hızlı şekilde
çalışır. Ancak birçok beyin fonksiyon bozukluğu için egzersizler geliştirdiği için, çoğu
zaman çoklu öğrenme güçlüğü olan çocuklara yardım edebiliyor.
- kendine daha iyi bir beyin yapmadan önce çocuklar kendini beğendi.
3
Beyni Yeniden Tasarlamak

Bir Bilim Adamı Algıyı Keskinleştirmek İçin Beyinleri Değiştiriyor


ve Hafıza, Düşünce Hızını Arttırır,
ve Öğrenme Problemlerini İyileştir

Michael Merzenich, nöroplastik yeniliklerin ve pratik icatların arkasındaki


itici güçtür ve onu bulmak için Santa Rosa, California yolundayım. Diğer
nöroplastikçiler tarafından en sık övülen isimdir ve izini sürmek açık ara
en zor olanıdır. Ancak onun Teksas'ta bir konferansta olacağını
öğrendiğimde, oraya gittim ve yanına oturdum, sonunda San
Francisco'da bir toplantı ayarlayabildim.
"Kullanmak Bugün nasılsın e-posta
adresi” diyor. "Ya bir daha cevap
vermezsen?" "Kalıcı ol."
Son dakikada toplantımızı Santa Rosa'daki villasına kaydırıyor.
Merzenich aramaya değer.
İrlandalı sinirbilimci Ian Robertson onu “beyin plastisitesi konusunda dünyanın önde
gelen araştırmacısı” olarak tanımladı. Merzenich'in uzmanlığı, beyin haritaları adı verilen
belirli işlem alanlarını eğiterek beyni yeniden tasarlayarak, insanların daha fazla zihinsel
çalışma yapabilmeleri için düşünme ve algılama yeteneklerini geliştirmektir. Ayrıca, zengin
bilimsel ayrıntılarla, belki de diğer bilim adamlarından daha fazlasını göstermiştir.
nasıl beyin işleme alanlarımız değişir.
Santa Rosa tepelerindeki bu villa, Merzenich'in yavaşladığı ve kendini
yenilediği yerdir. Bu hava, bu ağaçlar, bu üzüm bağları, Kuzey Amerika'ya
nakledilen bir Toskana parçası gibi görünüyor. Geceyi burada ailesiyle
birlikte geçiriyorum ve sabah San Francisco'daki laboratuvarına gidiyoruz.
Onunla çalışanlar, “vılsımlar” ve “hareketler” ile kafiyeli olması için ona “Merz” derler.
Küçük üstü açık arabasını toplantılara götürürken -öğleden sonra büyük bir
bölümünde çifte rezervasyon yapıldı- gri saçları rüzgarda uçuşuyor ve bana şöyle diyor:
Hayatının bu ikinci yarısındaki en canlı anılarının çoğu -altmış bir yaşında-
bilimsel fikirler hakkında sohbetler. Cızırtılı sesiyle onları cep telefonuna
döktüğünü duydum. San Francisco'nun görkemli köprülerinden birinin
üzerinden geçerken, tartıştığımız kavramlarla çok ilgili olduğu için
zorunda olmadığı bir ücret ödüyor. Aynı anda devam eden düzinelerce iş
birliği ve deneyi var ve birkaç şirket kurdu. Kendisini “çılgınlığın bu tarafı”
olarak tanımlıyor. Değil, ama yoğunluğun ve kayıt dışılığın ilginç bir
karışımı. Lübnan, Oregon'da Alman soyundan doğdu ve adı Teutonic ve
amansız iş ahlakına rağmen konuşması Batı Yakası, rahat, gerçekçi.

Sağlam bilimsel referanslara sahip nöroplastikçiler arasında, alan için en iddialı


iddialarda bulunan Merzenich'tir: beyin egzersizlerinin şizofreni kadar şiddetli
hastalıkları tedavi etmek için ilaçlar kadar yararlı olabileceği; beşikten mezara
kadar plastisitenin var olduğu; ve bilişsel işlevlerde (nasıl öğrendiğimizi,
düşündüğümüzü, algıladığımızı ve hatırladığımızı) radikal gelişmeler yaşlılarda bile
mümkündür. En son patentleri, yetişkinlerin dil becerilerini zahmetli bir şekilde
ezberlemeden öğrenmelerine olanak tanıyan teknikler üzerinedir. Merzenich,
doğru koşullar altında yeni bir beceriyi uygulamanın, beyin haritalarımızdaki sinir
hücreleri arasındaki yüz milyonlarca ve muhtemelen milyarlarca bağlantıyı
değiştirebileceğini savunuyor.
Bu tür olağanüstü iddialardan şüpheleniyorsanız, bunların bir zamanlar inatçı
olduğu düşünülen bazı bozuklukların tedavisine yardımcı olmuş bir adamdan
geldiğini unutmayın. Kariyerinin başlarında Merzenich, grubuyla birlikte, doğuştan
sağır çocukların duymasını sağlayan koklear implant için en yaygın kullanılan
tasarımı geliştirdi. Mevcut plastisite çalışması, öğrenme engelli öğrencilerin
bilişlerini ve algılarını geliştirmelerine yardımcı oluyor. Bu teknikler - onun
plastisite tabanlı bilgisayar programları serisi,Hızlı İleriKelime— şimdiden yüz
binlerce kişiye yardım etti. Hızlı İleriKelime bir çocuk oyunu olarak gizlenmiştir.
Bununla ilgili şaşırtıcı olan şey, değişimin ne kadar hızlı gerçekleştiğidir. Bazı
durumlarda, ömür boyu bilişsel zorluklar yaşayan kişiler, yalnızca otuz ila altmış
saatlik tedaviden sonra iyileşir. Beklenmedik bir şekilde, program bir dizi otistik
çocuğa da yardımcı oldu.
Merzenich, öğrenme beyin plastisitesini yöneten yasalarla tutarlı bir şekilde
gerçekleştiğinde, beynin zihinsel “makinesinin” geliştirilebileceğini, böylece
daha kesin, hızlı ve akılda kalıcı olarak öğrenip algıladığımızı iddia eder.
Açıkçası öğrendiğimizde, bildiklerimizi artırıyoruz. Ancak Merzenich'in iddiası,
beynin yapısını da değiştirebileceğimiz ve öğrenme kapasitesini
artırabileceğimizdir. Bir bilgisayarın aksine, beyin sürekli olarak kendini uyarlar.
Beynin ince dış tabakası için “serebral korteks” diyor, “aslında her göreve
uyması için işleme kapasitelerini seçici olarak rafine ediyor.” Basitçe
öğrenmez; her zaman “öğrenmeyi öğrenmek”tir. Merzenich'in tanımladığı
beyin, doldurduğumuz cansız bir kap değildir; daha çok iştahı olan, uygun
beslenme ve egzersizle büyüyüp kendini değiştirebilen bir canlıya benzer.
Merzenich'in çalışmasından önce beyin, hafıza, işlem hızı ve zeka üzerinde
değiştirilemez sınırları olan karmaşık bir makine olarak görülüyordu.
Merzenich, bu varsayımların her birinin yanlış olduğunu göstermiştir.
Merzenich, beynin nasıl değiştiğini anlamak için yola çıkmadı. Sadece
beynin haritalarını yeniden düzenleyebileceğini fark etti. Nöroplastisiteyi
ortaya koyan ilk bilim insanı olmasa da, kariyerinin başlarında yaptığı
deneyler sayesinde ana akım sinirbilimciler beynin plastisitesini kabul
etmeye başladılar.

Beyin haritalarının nasıl değiştirilebileceğini anlamak için önce onların bir


resmine sahip olmamız gerekir. 1930'larda Montreal Nöroloji Enstitüsü'nde
beyin cerrahı Dr. Wilder Penfield tarafından insanlarda canlı hale getirildiler.
Penfield için, bir hastanın beynini "haritalamak", beynin farklı bölümlerinin
beyinde nerede temsil edildiğini ve faaliyetlerinin işlendiğini bulmak
anlamına geliyordu - sağlam bir yerelleştirmeci proje. Yerelleştirmeciler, ön
lobların beynin merkezinin yeri olduğunu keşfetmişlerdi.motor kaslarımızın
hareketini başlatan ve koordine eden sistem. Frontal lobun arkasındaki üç
lob, temporal, parietal ve oksipital loblar, beyninduyusal sistem, duyu
alıcılarımızdan beyne gönderilen sinyalleri işliyor - gözler, kulaklar, dokunma
alıcıları vb.
Penfield, beyinde ağrı reseptörü olmadığı için ameliyat sırasında bilinci açık
olabilen kanser ve epilepsi hastalarına beyin ameliyatı yaparken yıllarca beynin
duyusal ve motor bölümlerinin haritasını çıkardı. Hem duyusal hem de motor
haritalar, beyin yüzeyinde yer alan ve bir sonda ile kolayca erişilebilen serebral
korteksin bir parçasıdır. Penfield, bir elektrik sondasıyla bir hastanın duyusal
beyin haritasına dokunduğunda, hastanın vücudunda hissettiği hisleri
tetiklediğini keşfetti. Korumak istediği sağlıklı dokuyu, çıkarması gereken
sağlıksız tümörlerden veya patolojik dokudan ayırt etmesine yardımcı olması
için elektrik sondasını kullandı.
Normalde, bir kişinin eline dokunulduğunda, omuriliğe ve beyne kadar bir
elektrik sinyali geçer ve burada haritadaki elin dokunulduğunu hissettiren
hücreleri çalıştırır. Penfield, beyin haritasının el bölgesini elektriksel olarak
açarak hastaya elinin dokunduğunu hissettirebileceğini de keşfetti. Haritanın
başka bir bölümünü uyardığında, hasta koluna dokunulduğunu hissedebilir;
başka bir parçası, yüzü. Bir bölgeyi her uyardığında, sağlıklı dokuyu
kesmediğinden emin olmak için hastalarına ne hissettiklerini sordu. Bu tür
birçok işlemden sonra, vücudun tüm yüzeyinin beynin duyu haritasının
neresinde temsil edildiğini gösterebildi.
Aynı şeyi beynin hareketi kontrol eden kısmı olan motor haritası için de
yaptı. Bu haritanın farklı kısımlarına dokunarak hastanın bacak, kol, yüz ve
diğer kaslarındaki hareketleri tetikleyebilir.
Penfield'ın yaptığı büyük keşiflerden biri, coğrafi haritalar gibi duyusal ve motor
beyin haritalarının topografik olmasıydı, yani vücut yüzeyinde birbirine bitişik
alanların beyin haritalarında genellikle birbirine bitişik olduğu anlamına geliyordu.
Ayrıca beynin belirli bölgelerine dokunduğunda, uzun süredir kayıp olan çocukluk
anılarını veya rüya gibi sahneleri tetiklediğini keşfetti; bu, beyinde daha yüksek
zihinsel aktivitelerin de haritalandığını ima etti.
Penfield haritaları birkaç neslin beyne bakışını şekillendirdi. Ancak bilim
adamları beynin değişemeyeceğine inandıkları için, haritaların sabit, değişmez ve
evrensel olduğunu varsaydılar ve öğrettiler - her birimizde aynıydı - ancak
Penfield'ın kendisi hiçbir zaman iddiada bulunmadı.
Merzenich, bu haritaların ne tek bir beyinde değişmez ne de evrensel
olduğunu, sınırları ve boyutlarının kişiden kişiye değiştiğini keşfetti. Bir dizi
parlak deneyde, beyin haritalarımızın şeklinin, hayatımız boyunca ne
yaptığımıza bağlı olarak değiştiğini gösterdi. Ancak bu noktayı kanıtlamak için
Penfield'ın elektrotlarından çok daha ince bir araca ihtiyacı vardı, bir seferde
sadece birkaç nörondaki değişiklikleri tespit edebilecek bir alet.

Portland Üniversitesi'nde bir lisans öğrencisiyken, Merzenich ve bir arkadaşı,


böceklerin nöronlarındaki elektriksel aktivite fırtınasını göstermek için elektronik
laboratuvar ekipmanı kullandılar. Bu deneyler, Merzenich'in yeteneğine ve
merakına hayran olan ve onu hem Harvard hem de Johns Hopkins'te yüksek lisans
için tavsiye eden bir profesörün dikkatini çekti. İkisi de onu kabul etti. Merzenich,
doktorasını yapmak için Hopkins'i seçti. 1950'lerde beyin mimarisinin inceliklerinin
yeni bir teknik kullanarak nöronların elektriksel aktivitesini inceleyerek
keşfedilebileceğini gösteren zamanın en büyük sinirbilimcilerinden biri olan
Vernon Mountcastle'ın altında fizyolojide çalıştı: iğne şeklindeki mikroelektrotlarla
mikro haritalama.
Mikroelektrotlar, tek bir nöronun içine veya yanına yerleştirilebilecek
kadar küçük ve hassastır ve bir bireysel nöron elektrik sinyalini diğer
nöronlara gönderir. Nöronun sinyali, mikroelektrottan bir amplifikatöre
ve ardından keskin bir yükselme olarak göründüğü bir osiloskop ekranına
geçer. Merzenich, büyük keşiflerinin çoğunu yapacaktı.
mikroelektrotlar ile.
Bu önemli buluş, sinirbilimcilerin, yetişkin insan beyninin yaklaşık 100
milyara sahip olduğu nöronların iletişimini çözmesine izin verdi. Penfield'ın
yaptığı gibi büyük elektrotlar kullanan bilim adamları, aynı anda binlerce
nöronun ateşlendiğini gözlemleyebildiler. Mikroelektrotlarla bilim adamları,
birbirleriyle iletişim kurarken aynı anda bir veya birkaç nöronu "dinleyebilir".
Mikro haritalama, binlerce nöronda bir saniye süren aktivite patlamalarını
tespit eden mevcut beyin taramaları neslinden hala yaklaşık bin kat daha
hassastır. Ancak bir nöronun elektrik sinyali genellikle saniyenin binde biri
kadar sürer, bu nedenle beyin taramaları olağanüstü miktarda bilgiyi kaçırır.
Yine de mikro haritalama, mikrocerrahi aletlerle mikroskop altında
yürütülen son derece sıkıcı bir ameliyat gerektirdiğinden beyin taramalarının
yerini almadı.
Merzenich bu teknolojiyi hemen benimsedi. Merzenich, beynin elden
gelen hisleri işleyen alanını haritalamak için duyusal korteks üzerinde bir
maymun kafatası parçasını kesip, 1 ila 2 milimetrelik bir beyin şeridini
ortaya çıkardı, ardından bir duyu nöronunun yanına bir mikro elektrot
yerleştirdi. Daha sonra, nöronun mikroelektrota elektrik sinyali
göndermesine neden olan bir parçaya -mesela bir parmağın ucuna-
dokunana kadar maymunun eline vuracaktı. Haritadaki ilk noktayı
belirleyerek parmak ucunu temsil eden nöronun yerini kaydedecekti.
Sonra mikroelektrodu çıkarır, başka bir nöronun yanına yeniden
yerleştirir ve o nöronu çalıştıran kısmı bulana kadar elin farklı kısımlarına
dokunurdu. Bunu tüm elin haritasını çıkarana kadar yaptı. Tek bir eşleme,
beş yüz ekleme gerektirebilir ve birkaç gün sürebilir.

Bu sıralarda, Merzenich'in çalışmalarını sonsuza kadar etkileyecek önemli bir keşif


yapıldı. 1960'larda, Merzenich'in beyin üzerinde mikroelektrotlar kullanmaya
başladığı sırada, Johns Hopkins'te Mountcastle ile birlikte çalışan diğer iki bilim
adamı, çok genç hayvanlarda beynin plastik olduğunu keşfetti. David Hubel ve
Torsten Wiesel, vizyonun nasıl işlendiğini öğrenmek için görsel korteksin mikro
haritasını çıkarıyorlardı. Yavru kedilerin görsel korteksine mikroelektrotlar
yerleştirdiler ve korteksin farklı bölümlerinin görsel olarak algılanan nesnelerin
çizgilerini, yönelimlerini ve hareketlerini işlediğini keşfettiler. Ayrıca, yeni doğan
yavru kedi beyninin beyninin beyninde yer kapladığı yaşamın üçüncü haftasından
sekizinci haftasına kadar “kritik bir dönem” olduğunu keşfettiler.zorunda normal
gelişmek için görsel uyarı alır. Önemli deneyde Hubel ve Wiesel, kritik döneminde
bir yavru kedinin bir göz kapağını dikti, böylece göze görsel uyarı gelmedi.
Bu kapalı gözü açtıklarında, normalde kapalı gözden gelen girdileri işleyen beyin
haritasındaki görsel alanların gelişmediğini ve yavru kediyi o gözde ömür boyu kör
bıraktığını gördüler. Açıkça kritik dönemde yavru kedilerin beyinleri plastikti,
yapıları kelimenin tam anlamıyla deneyimle şekillendi.
Hubel ve Wiesel, bu kör göz için beyin haritasını incelediklerinde, plastisite hakkında
beklenmedik bir keşif daha yaptılar. Yavru kedinin beyninin kapalı gözün girdisinden
mahrum kalan kısmı boş durmadı. Sanki beyin herhangi bir "kortikal alanı" boşa
harcamak istemiyormuş ve kendini yeniden yapılandırmanın bir yolunu bulmuş gibi,
açık gözden gelen görsel girdiyi işlemeye başlamıştı - kritik dönemde beynin plastik
olduğunun bir başka göstergesi. Bu çalışma için Hubel ve Wiesel Nobel Ödülü'nü aldı.
Yine de, plastisiteyi bebeklik döneminde keşfetmiş olmalarına rağmen, yetişkin
beyninin bebekliğin sonunda sabit konumlarda işlevler gerçekleştirmek için donanıma
sahip olduğu fikrini savunarak yerelleştirmeciler olarak kaldılar.
Kritik dönemin keşfi, yirminci yüzyılın ikinci yarısında biyolojide en
ünlülerden biri haline geldi. Bilim adamları kısa süre sonra diğer beyin
sistemlerinin gelişmesi için çevresel uyaranlara ihtiyaç duyduğunu gösterdi.
Ayrıca, her sinir sisteminin, özellikle plastik ve çevreye duyarlı olduğu ve hızlı,
biçimlendirici bir büyümeye sahip olduğu farklı bir kritik döneme veya
zaman penceresine sahip olduğu görülüyordu. Örneğin dil gelişimi, bebeklik
döneminde başlayan ve sekiz yaş ile ergenlik arasında biten kritik bir
döneme sahiptir. Bu kritik dönem kapandıktan sonra, kişinin aksansız ikinci
bir dil öğrenme yeteneği sınırlıdır. Aslında kritik dönemden sonra öğrenilen
ikinci diller, beynin anadiliyle aynı bölümünde işlenmez.
Kritik dönemler kavramı, etolog Konrad Lorenz'in, kaz yavrularının,
doğumdan sonra on beş saat ile üç gün arasında kısa bir süre bir insana
maruz kaldıklarında, anneleri yerine o kişiyle bağ kurdukları gözlemine de
destek verdi. hayat. Bunu kanıtlamak için, ona bağlanacak ve onu takip
edecek kazları var. Bu sürece “baskılama” adını verdi. Aslında, kritik dönemin
psikolojik versiyonu, sağlıklı olmak için belirli deneyimlere sahip olmamız
gereken kısa zaman pencereleri olan gelişim aşamalarından geçtiğimizi
savunan Freud'a geri döndü; bu dönemlerin biçimlendirici olduğunu ve
hayatımızın geri kalanı için bizi şekillendirdiğini söyledi.
Kritik dönem plastisitesi tıbbi uygulamayı değiştirdi. Hubel ve Wiesel'in keşfi
sayesinde, kataraktlı doğan çocuklar artık körlükle karşı karşıya kalmıyor. Artık
bebekken, kritik dönemleri sırasında düzeltici cerrahiye gönderiliyorlardı, böylece
beyinleri önemli bağlantılar oluşturmak için gereken ışığı alabiliyordu.
Mikroelektrotlar, plastisitenin çocukluğun tartışılmaz bir gerçeği olduğunu
göstermişti. Ve aynı zamanda, tıpkı çocukluk gibi, bu serebral esneklik döneminin de
kısa ömürlü olduğunu gösteriyor gibiydiler.
Merzenich'in yetişkin plastisitesine ilk bakışı tesadüfiydi. 1968'de doktorasını
tamamladıktan sonra, Madison, Wisconsin'de bir araştırmacı ve Penfield'ın akranı
olan Clinton Woolsey ile doktora sonrası yapmak için gitti. Woolsey, Merzenich'ten
iki beyin cerrahını denetlemesini istedi, Dr. Ron Paul ve Herbert Goodman. Üçü,
eldeki periferik sinirlerden biri kesildiğinde ve ardından yenilenmeye başladığında
beyinde neler olduğunu gözlemlemeye karar verdi.
Sinir sisteminin iki bölüme ayrıldığını anlamak önemlidir. Birinci kısım,
sistemin komuta ve kontrol merkezi olan merkezi sinir sistemidir (beyin
ve omurilik); plastisiteden yoksun olduğu düşünülüyordu. İkinci kısım,
duyu alıcılarından gelen mesajları omuriliğe ve beyne ileten, beyin ve
omurilikten gelen mesajları kaslara ve bezlere taşıyan periferik sinir
sistemidir. Periferik sinir sisteminin uzun zamandır plastik olduğu
biliniyordu; elinizdeki bir siniri keserseniz, "yenilenebilir" veya kendini
iyileştirebilir.
Her nöronun üç bölümü vardır. NSdendritler diğer nöronlardan girdi alan
ağaç benzeri dallardır. Bu dendritlervücut hücresi, hücrenin yaşamını sürdüren
ve DNA'sını içeren. Sonundaakson değişen uzunluklarda yaşayan bir kablodur
(beyindeki mikroskobik uzunluklardan, bacaklara kadar inebilen ve altı fit
uzunluğa ulaşabilen bazılarına kadar). Aksonlar, komşu nöronların
dendritlerine doğru çok yüksek hızlarda (saatte 2 ila 200 mil arasında)
elektriksel uyarılar taşıdıkları için genellikle tellerle karşılaştırılır.
Bir nöron iki tür sinyal alabilir: onu harekete geçirenler ve onu
engelleyenler. Bir nöron yeterince alırsauyarıcı diğer nöronlardan gelen
sinyaller, kendi sinyalini ateşleyecektir. Yeterince aldığındaengelleyici
sinyaller verirse, ateş etme olasılığı azalır. Aksonlar komşu dendritlere pek
dokunmazlar. adı verilen mikroskobik bir boşlukla ayrılırlar.sinaps. Bir
elektrik sinyali aksonun sonuna ulaştığında, nörotransmitter adı verilen
kimyasal bir habercinin sinapsa salınmasını tetikler. Kimyasal haberci, bitişik
nöronun dendritine doğru yüzer, onu uyarır veya engeller. Nöronların
kendilerini “yeniden kabloladıklarını” söylediğimizde, nöronlar arasındaki
bağlantıların sayısını güçlendirip artırarak veya zayıflatarak ve azaltarak
sinapsta değişikliklerin meydana geldiğini kastediyoruz.
Merzenich, Paul ve Goodman, periferik ve merkezi sinir sistemleri
arasındaki iyi bilinen ancak gizemli bir etkileşimi araştırmak istediler.
Zamanbüyük periferik sinir (birçok aksondan oluşur) kesilir, bazen
rejenerasyon sürecinde “teller geçer”. Aksonlar yanlış sinirin aksonlarına
yeniden bağlandığında, kişi "yanlış lokalizasyon" yaşayabilir, böylece
başparmak işaret parmağına bir dokunuş hissedilir. Bilim adamları, bunun
yanlış lokalizasyon meydana geldi çünkü rejenerasyon süreci sinirleri "karıştırdı" ve
işaret parmağından başparmak için beyin haritasına sinyal gönderdi.
Bilim adamlarının beyin ve sinir sistemi için sahip oldukları model, vücut
yüzeyindeki her noktanın, doğumda anatomik olarak kablolu olarak doğrudan beyin
haritasındaki belirli bir noktaya sinyaller ileten bir sinire sahip olmasıydı. Böylece
başparmak için bir sinir dalı, sinyallerini her zaman doğrudan başparmağın duyusal
beyin haritasındaki noktaya iletir. Merzenich ve grup, beyin haritasının bu "noktadan
noktaya" modelini kabul ettiler ve masumca neler olduğunu belgelemek için yola
çıktılar.beyinde sinirlerin bu karıştırılması sırasında.
Birkaç ergen maymunun beynindeki el haritalarının mikro haritasını
çıkardılar, ele periferik bir sinir kestiler ve sinirdeki birçok aksonal telin sinir
yenilenirken kesişmesini umarak iki kopmuş ucu birbirine yakın ama tam
olarak değmeyecek şekilde diktiler. kendisi. Yedi ay sonra beynin haritasını
yeniden çıkardılar. Merzenich, çok rahatsız edici, kaotik bir beyin haritası
göreceklerini varsaymıştı. Bu nedenle, başparmak ve işaret parmağının
sinirleri geçilmiş olsaydı, işaret parmağına dokunmanın başparmak için
harita alanında aktivite oluşturacağını umuyordu. Ama öyle bir şey görmedi.
Harita neredeyse normaldi.
“Gördüklerimiz,” diyor Merzenich, “kesinlikle şaşırtıcıydı. Bunu
anlayamadım.” Oldutopografik olarak beyin çapraz sinirlerden gelen
sinyalleri karıştırmış gibi düzenlenmiştir.

Bu atılım haftası Merzenich'in hayatını değiştirdi. Kendisi ve ana akım sinirbilimin,


insan beyninin vücudu ve dünyayı temsil etmek için haritaları nasıl oluşturduğunu
temelde yanlış yorumladığını fark etti. Beyin haritası, anormal girdiye tepki olarak
yapısını normalleştirebilseydi, bir beyinle doğduğumuza dair hakim görüşkablolu
sistem yanlış olmalıydı. Beynin plastik olması gerekiyordu.
Beyin bunu nasıl yapabildi? Ayrıca Merzenich, yeni topografik
haritaların eskisinden biraz farklı yerlerde oluştuğunu da gözlemledi. Her
zihinsel işlevin her zaman beyinde aynı yerde işlendiğine dair
yerelleştirmeci görüş, ya yanlış ya da kökten eksik olmalıydı. Merzenich
bundan ne çıkaracaktı?
Yerelleştirmecilikle çelişen kanıtlar aramak için kütüphaneye geri döndü.
1912'de Graham Brown ve Charles Sherrington'ın uyarıcı olduğunu gösterdiklerini
buldu.bir nokta Motor kortekste bir hayvanın bacağını bir anda bükmesine ve
diğerinde düzeltmesine neden olabilir. Bilimsel literatürde kaybolan bu deney,
beynin motor haritası ile belirli bir hareket arasında noktadan noktaya bir ilişki
olmadığını ima etti. 1923'te Karl Lashley, mikroelektrotlardan çok daha kaba
ekipman kullanarak bir maymunun motorunu açığa çıkardı.
korteks, onu belirli bir yerde uyardı ve ortaya çıkan hareketi gözlemledi.
Daha sonra maymunu tekrar dikti. Bir süre sonra, maymunu aynı noktada
uyararak deneyi tekrarladı, ancak üretilen hareketin sıklıkla değiştiğini
fark etti. Harvard'ın o zamanın büyük psikoloji tarihçisi Edwin G. Boring'in
dediği gibi, “Bir günün haritası artık yarın geçerli olmayacaktı.”

Haritalar dinamikti.
Merzenich, bu deneylerin devrimci sonuçlarını hemen gördü. Lashley
deneyini, Merzenich'in bana "aslında Lashley deneyinden rahatsız olduğunu
söyleyen bir yerelleştirmeci olan Vernon Mountcastle ile tartıştı. Mountcastle
içgüdüsel olarak plastisiteye inanmak istemiyordu. Her şeyin sonsuza kadar
yerinde olmasını istiyordu. Ve Mountcastle, bu deneyin beyin hakkında nasıl
düşündüğünüz konusunda önemli bir meydan okumayı temsil ettiğini biliyordu.
Mountcastle, Lashley'nin abartılı bir abartı olduğunu düşündü.
Sinirbilimciler, Hubel ve Wiesel'in plastisitenin bebeklikte var olduğu keşfini
kabul etmeye istekliydiler, çünkü bebek beyninin gelişimin ortasında olduğunu
kabul ettiler. Ancak Merzenich'in plastisitenin yetişkinliğe kadar devam ettiği
keşfini reddettiler.
Merzenich neredeyse kederli bir ifadeyle arkasına yaslanıyor ve “Beynin bu
şekilde plastik olmadığına inanmak istemem için tüm bu nedenlerim vardı ve
bir hafta içinde atıldılar” diye hatırlıyor.

Merzenich şimdi akıl hocalarını Sherrington ve Lashley gibi ölü bilim adamlarının
hayaletleri arasında bulmak zorundaydı. Karıştırılmış sinir deneyi hakkında bir makale
yazdı ve tartışma bölümünde birkaç sayfa boyunca yetişkin beyninin plastik olduğunu
savundu - gerçi bu kelimeyi kullanmadı.
Ancak tartışma hiçbir zaman yayınlanmadı. Amiri Clinton Woolsey, bunun çok
varsayımsal olduğunu ve Merzenich'in verilerin çok ötesine geçtiğini söyleyerek
üzerine büyük bir X yazdı. Makale yayınlandığında, plastisiteden söz edilmedi ve
yeni topografik organizasyonu açıklamaya çok az vurgu yapıldı. Merzenich, en
azından baskıda muhalefetten geri adım attı. Ne de olsa başka bir adamın
laboratuvarında çalışan bir doktora sonrasıydı.
Ama sinirliydi ve aklı karışıyordu. Plastisitenin, insanlara rekabet avantajı
sağlamak için evrimleşmiş beynin temel bir özelliği olabileceğini ve bunun
“muhteşem bir şey” olabileceğini düşünmeye başlamıştı.

1971'de Merzenich, San Francisco'daki California Üniversitesi'nde kulak


hastalıkları üzerine araştırma yapan kulak burun boğaz ve fizyoloji
bölümünde profesör oldu. Artık kendi patronu, diziye başladı.
plastisitenin varlığını şüpheye yer bırakmayacak şekilde kanıtlayacak deneyler. Alan
hala çok tartışmalı olduğu için, plastisite deneylerini daha kabul edilebilir araştırma
kisvesi altında yaptı. Böylece 1970'lerin başlarında farklı hayvan türlerinin işitsel
korteksinin haritasını çıkarmak için harcadı ve başkalarının koklear implantı icat
etmesine ve mükemmelleştirmesine yardımcı oldu.
Koklea, kulaklarımızın içindeki mikrofondur. Bach-y-Rita'nın hastası
Cheryl'de hasar gören ve pozisyon duyusu ile ilgilenen vestibüler aparatın
yanında yer alır. Dış dünya ses ürettiğinde, farklı frekanslar koklea
içindeki farklı küçük tüy hücrelerini titreştirir. Sesi, işitsel sinirden geçerek
işitsel kortekse giden elektrik sinyali kalıplarına dönüştüren böyle üç bin
saç hücresi vardır. Mikro haritacılar, işitsel kortekste ses frekanslarının
“tonotopik olarak” haritalandığını keşfettiler. Yani, bir piyano gibi
düzenlenirler: bir uçta düşük ses frekansları, diğer uçta daha yüksek
olanlar.
Koklear implant bir işitme cihazı değildir. Bir işitme cihazı, bazı sesleri
algılamak için yeterince iyi çalışan, kısmen işleyen bir koklea nedeniyle
kısmi işitme kaybı olanlar için sesi yükseltir. Koklear implantlar, derin bir
şekilde hasar görmüş koklea nedeniyle sağır olanlar içindir. İmplant,
kokleanın yerini alır ve konuşma seslerini beyne gönderdiği elektriksel
darbe patlamalarına dönüştürür. Merzenich ve meslektaşları, üç bin saç
hücreli doğal bir organın karmaşıklığını eşleştirmeyi umamadıkları için,
soru şuydu: Bu kadar çok saç hücresinden gelen karmaşık sinyalleri
çözmek için evrimleşmiş olan beyin, çok daha basit bir organdan gelen
uyarıları çözebilir miydi? cihaz? Yapabilseydi, işitsel korteksin plastik
olduğu, kendini değiştirebilen ve yapay girdilere yanıt verebilen plastik
olduğu anlamına gelirdi. İmplant bir ses alıcısından oluşur,

1960'ların ortalarında bazı bilim adamları, koklear implant fikrine karşıydı.


Bazıları projenin imkansız olduğunu söyledi. Diğerleri, sağır hastaları daha fazla
zarar görme riskine sokacaklarını savundu. Risklere rağmen, hastalar implantlar
için gönüllü oldu. İlk başta bazıları sadece gürültü duydu; diğerleri sadece birkaç
ses, tıslama ve başlayıp biten sesler duydu.
Merzenich'in katkısı, işitsel korteksin haritasını çıkararak öğrendiklerini,
hastaların konuşma kodunu çözebilmek için implanttan ihtiyaç duydukları girdi
türünü ve elektrotun nereye implante edileceğini belirlemek için kullanmaktı.
Az sayıda bant genişliği kanalında karmaşık konuşma iletebilen ve yine de
anlaşılabilir olan bir cihaz tasarlamak için iletişim mühendisleriyle birlikte çalıştı.
Sağır insanların duymasını sağlayan son derece hassas, çok kanallı bir implant
geliştirdiler ve tasarım, iki birincil kokleardan birinin temeli oldu.
günümüzde mevcut olan implant cihazları.

Merzenich'in en çok istediği şey, elbette, plastisiteyi doğrudan araştırmaktı.


Sonunda, bir beyin haritasına gelen tüm duyusal girdileri kesip nasıl tepki
verdiğini görebileceği basit, radikal bir deney yapmaya karar verdi.
Nashville'deki Vanderbilt Üniversitesi'nden yetişkin maymunlarla çalışan
arkadaşı ve diğer sinirbilimci Jon Kaas'a gitti. Bir insanınki gibi bir
maymunun eli de üç ana sinire sahiptir: radyal, medyan ve ulnar. NSmedyan
sinir, hissi çoğunlukla orta elin, diğer ikisi elin her iki tarafından. Merzenich,
medyan sinir beyin haritasının ne zaman tepki vereceğini görmek için
maymunlardan birinde medyan siniri kesti.herşey girişi kesildi. San
Francisco'ya geri döndü ve bekledi.
İki ay sonra Nashville'e döndü. Maymunu haritalandırdığında, beklediği
gibi, beyin haritasının medyan sinire hizmet eden kısmının, elin orta
kısmına dokunduğunda hiçbir aktivite göstermediğini gördü. Ama başka
bir şeye şok oldu.
O okşadığında dışarısı maymunun elinin -sinyallerini radyal ve ulnar
sinirler yoluyla gönderen alanlar- medyan sinir haritası aydınlandı! Radyal ve
ulnar sinirler için beyin haritaları boyut olarak neredeyse iki katına çıktı ve
işgal eskiden medyan sinir haritasıydı. Ve bu yeni haritalar topografikti. Bu sefer
o ve Kaas, bulguları yazarken, değişiklikleri "muhteşem" olarak nitelendirdi ve
değişimi açıklamak için "plastisite" kelimesini kullandılar, ancak bunu tırnak
içine aldılar.
Deney, medyan sinir kesilirse, hala elektrik girdisiyle dolup taşan diğer
sinirlerin girdilerini işlemek için kullanılmayan harita alanını devralacağını
gösterdi. Beyin işleme gücünü tahsis etmeye gelince, beyin haritaları
değerli kaynaklar için rekabet ve
Kullan ya da kaybet.

Plastisitenin rekabetçi doğası hepimizi etkiler. Beynimizin her birinin içinde bitmeyen
bir sinir savaşı var. Zihinsel becerilerimizi kullanmayı bırakırsak, onları sadece
unutmayız: Bu beceriler için beyin haritası alanı, bunun yerine uyguladığımız
becerilere dönüşür. Kendinize hiç "Fransızca, gitar veya matematik üzerine çalışmak
için ne sıklıkla çalışmalıyım?" Diye sorarsanız. rekabetçi plastisite hakkında bir soru
soruyorsunuz. Beyin haritası alanının bir başkası tarafından kaybolmadığından emin
olmak için bir aktiviteyi ne sıklıkta uygulamanız gerektiğini soruyorsunuz.
Yetişkinlerde rekabetçi plastisite, bazı sınırlamalarımızı bile açıklıyor. Çoğu
yetişkinin ikinci bir dil öğrenirken yaşadığı zorluğu bir düşünün. Şimdiki
geleneksel görüş, zorluğun kritik dönem nedeniyle ortaya çıktığı yönündedir.
dil öğrenimi sona erdi, bize de bir beyin bıraktı katı yapısını büyük ölçüde
değiştirmek. Ancak rekabetçi plastisitenin keşfi, daha fazlasının olduğunu
gösteriyor. Yaşlandıkça, ana dilimizi ne kadar çok kullanırsak, dilsel harita
alanımıza o kadar hakim olur. Bu yüzden aynı zamanda beynimiz
plastik-ve plastisite rekabetçi olduğu için- yeni bir dil öğrenmek ve
anadilin zulmüne son vermek çok zordur.
Ama bu doğruysa, gençken ikinci bir dil öğrenmek neden daha kolay? O
zaman da rekabet yok mu? Tam olarak değil. Kritik dönemde iki dil aynı anda
öğrenilirse, her ikisi de bir yer edinir. Merzenich, beyin taramalarının iki dilli
bir çocukta iki dildeki tüm seslerin tek bir büyük haritayı, her iki dilden de bir
ses kütüphanesini paylaştığını gösterdiğini söylüyor.
Rekabetçi plastisite aynı zamanda kötü alışkanlıklarımızdan vazgeçmenin veya
“öğrenmenin” neden bu kadar zor olduğunu da açıklıyor. Çoğumuz beyni bir kap, öğrenmeyi
de içine bir şeyler koymak olarak düşünürüz. Kötü bir alışkanlığı kırmaya çalıştığımızda,
çözümün kabın içine yeni bir şey koymak olduğunu düşünürüz. Ancak kötü bir alışkanlık
öğrendiğimizde, bir beyin haritasını ele geçirir ve her tekrarladığımızda, o haritanın daha fazla
kontrolünü talep eder ve o alanın “iyi” alışkanlıklar için kullanılmasını engeller. Bu nedenle,
“öğrenmeyi unutmak” genellikle öğrenmekten çok daha zordur ve erken çocukluk eğitiminin
bu kadar önemli olmasının nedeni budur - “kötü alışkanlık” rekabet avantajı elde etmeden
önce, erkenden almak en iyisidir.

Merzenich'in ustaca basit bir sonraki deneyi, plastisiteyi sinirbilimciler arasında ünlü yaptı
ve nihayetinde şüphecileri kazanmak için önceki veya sonraki herhangi bir plastisite
deneyinden daha fazlasını yaptı.
Bir maymunun el haritasını beyninde haritalandırdı. Sonra maymunun
orta parmağını kesti. Birkaç ay sonra maymunun haritasını yeniden çıkardı
ve kesilen parmağın beyin haritasının kaybolduğunu ve bitişik parmakların
haritalarının başlangıçta orta parmak için haritalanan alana dönüştüğünü
buldu. İşte beyin haritalarının dinamik olduğunu, kortikal gayrimenkul için
bir rekabet olduğunu ve beyin kaynaklarının onu kullan ya da kaybet ilkesine
göre tahsis edildiğinin mümkün olan en açık kanıtıydı.
Merzenich ayrıca belirli bir türden hayvanların benzer haritalara sahip
olabileceğini fark etti, ancak bunlar asla birebir aynı. Mikro haritalama, Penfield'ın
daha büyük elektrotlarla göremediği farklılıkları görmesine izin verdi. Ayrıca
normal vücut bölümlerinin haritalarının birkaç haftada bir değiştiğini buldu. Ne
zaman normal bir maymunun yüzünü haritalasa, kesinlikle farklıydı. Plastisite,
kesilmiş sinirlerin provokasyonu veya ampütasyon gerektirmez. Plastisite normal
bir olgudur ve beyin haritaları sürekli değişmektedir. Bu yeni deneyi yazdığında,
Merzenich sonunda "plastisite" kelimesini alıntılardan çıkardı. Yine de buna rağmen
deneyinin zarafeti, Merzenich'in fikirlerine muhalefet bir gecede eriyip
gitmedi.
Söyleyince gülüyor. “Beynin plastik olduğunu ilan etmeye başladığımda ne
olduğunu anlatayım. Düşmanca muamele gördüm. Başka nasıl koyacağımı
bilmiyorum. Eleştirilerde 'Bu doğru olabilirse gerçekten ilginç olurdu, ama
olamaz' gibi şeyler söyleyen insanlara rastladım. Sanki ben uydurmuşum
gibi."
Merzenich, beyin haritalarının sınırlarını ve konumlarını değiştirebileceğini
ve işlevlerini yetişkinliğe kadar değiştirebileceğini savunduğundan,
yerelleştirmeciler ona karşı çıktılar. "Nörobilimin ana akımı içinde tanıdığım
hemen hemen herkes," diyor, "bunun bir türyarıciddi şeyler - deneylerin
özensiz olması, açıklanan etkilerin belirsiz olması. Ama aslında deney,
çoğunluğun pozisyonunun kibirli ve savunulamaz olduğunu fark edecek
kadar çok kez yapıldı.”
Şüphelerini dile getiren önemli isimlerden biri Torsten Wiesel'di. Wiesel, kritik
dönemde plastisitenin var olduğunu göstermiş olmasına rağmen, yetişkinlerde var
olduğu fikrine hala karşı çıktı ve kendisinin ve Hubel'in “kortikal bağlantıların olgun
formlarında bir kez kurulduktan sonra yerlerinde kaldıklarına kesin olarak
inandıklarını” yazdı. kalıcı olarak.” Yerelleştirmeciliğin en büyük zaferlerinden biri
olarak kabul edilen bir bulgu olan görsel işlemenin nerede gerçekleştiğini tespit
ettiği için gerçekten de Nobel Ödülü'nü kazanmıştı. Wiesel artık yetişkinlerin
esnekliğini kabul ediyor ve uzun süredir yanıldığını ve Merzenich'in öncü
deneylerinin nihayetinde onu ve meslektaşlarını fikirlerini değiştirmeye
yönlendirdiğini yazılı olarak kabul etti. Sert yerelleştirmeciler, Wiesel gibi bir adam
fikrini değiştirdiğinde bunu fark ettiler.
Merzenich, "En sinir bozucu şey," diyor, "nöroplastisitenin tıbbi
terapötikler için - insan nöropatolojisi ve psikiyatrisinin yorumlanması için
- her türlü potansiyel içerimleri olduğunu görmemdi. Ve kimse dikkat
etmedi.”

Plastik değişim bir süreç olduğundan, Merzenich, ancak zamanla beyinde


ortaya çıktığını görebilirse onu gerçekten anlayabileceğini fark etti. Bir
maymunun medyan sinirini kesti ve birkaç ay boyunca birden fazla
haritalama yaptı.
Siniri kestikten hemen sonra yapılan ilk haritalama, beklediği gibi,
medyan sinir için beyin haritasının elin ortasına vurulduğunda tamamen
sessiz olduğunu gösterdi. Ancak elin dış sinirlerin hizmet ettiği kısmını
okşadığında, haritanın sessiz medyan sinir kısmı hemen aydınlandı. Dış
sinirler, radyal ve ulnar sinirler için haritalar artık
medyan harita alanı. Bu haritalar o kadar çabuk ortaya çıktı ki, sanki ilk
gelişimlerinden beri orada saklanmış gibiydiler ve şimdi “maskeleri
kaldırıldı”.
Yirmi ikinci günde Merzenich maymunun haritasını yeniden çıkardı. İlk ortaya
çıktıklarında ayrıntılı olarak eksik olan radyal ve ulnar haritalar daha rafine ve
ayrıntılı hale geldi ve şimdi neredeyse tüm median sinir haritasını kaplayacak
şekilde genişledi. (İlkel bir harita ayrıntıdan yoksundur; rafine bir harita çok şey
içerir ve bu nedenle daha fazla bilgi iletir.)
144. günde tüm harita normal bir harita kadar ayrıntılıydı. Merzenich, zaman
içinde birden fazla haritalama yaparak, yeni haritaların sınırlarını değiştirdiğini,
daha ayrıntılı hale geldiğini ve hatta beyinde hareket ettiğini gözlemledi. Bir
durumda, Atlantis gibi bir haritanın tamamen ortadan kaybolduğunu bile gördü.

Tamamen yeni haritalar oluşuyorsa, nöronlar arasında yeni bağlantıların oluşması


gerektiğini varsaymak mantıklı görünüyordu. Bu süreci anlamaya yardımcı olmak için
Merzenich, Penfield ile birlikte çalışan Kanadalı bir davranış psikoloğu olan Donald O. Hebb'in
fikirlerine başvurdu. 1949'da Hebb, bağlantılı nöronların yeni yollarla öğrenilmesini önerdi. İki
nöron aynı anda tekrar tekrar ateşlendiğinde (veya biri ateşlendiğinde diğerinin ateşlenmesine
neden olduğunda), her ikisinde de kimyasal değişikliklerin meydana geldiğini ve böylece
ikisinin daha güçlü bir şekilde bağlantı kurma eğiliminde olduğunu öne sürdü. Hebb'in kavramı
-aslında altmış yıl önce Freud tarafından öne sürülmüştür- nörobilimci Carla Shatz tarafından
düzgün bir şekilde özetlenmiştir:Birlikte ateşlenen nöronlar birbirine bağlanır.

Hebb'in teorisi böylece nöronal yapının deneyimle değiştirilebileceğini savundu.


Hebb'i takip eden Merzenich'in yeni teorisi, beyin haritalarındaki nöronların, aynı anda
aktive edildiklerinde birbirleriyle güçlü bağlantılar geliştirdiğiydi. Ve eğer haritalar
değişebiliyorsa, diye düşündü Merzenich, o zaman beyin haritası işleme alanlarında
problemlerle doğan insanların -öğrenme problemleri, psikolojik problemler, felçler
veya beyin yaralanmaları olan insanlar- yeni haritalar oluşturabileceklerini ummak için
bir neden vardı. sağlıklı nöronlarının birlikte ateşlenmesini ve birbirine bağlanmasını
sağlayarak yeni nöronal bağlantılar kurmalarına yardımcı olabilir.

1980'lerin sonlarından başlayarak, Merzenich, beyin haritalarının zamana dayalı olup


olmadığını ve sınırlarının ve işleyişinin, girdilerin zamanlaması ile “oynanarak” manipüle
edilip edilemeyeceğini test etmek için parlak araştırmalar tasarladı veya bunlara katıldı.
Zekice bir deneyde, Merzenich normal bir maymunun elinin haritasını çıkardı, sonra
maymunun parmaklarından ikisini birbirine dikti, böylece her iki parmak tekmiş gibi
hareket etti. Maymunun dikilmiş parmaklarını kullanmasına aylarca izin verdikten sonra,
maymun yeniden eşleştirildi. Başlangıçta ayrı parmakların iki haritası artık tek bir
haritada birleşmişti. Deneyciler her iki parmağın herhangi bir noktasına
dokunursa, bu yeni tek harita yanar. Bu parmaklardaki tüm hareketler ve duyumlar
her zaman aynı anda gerçekleştiği için aynı haritayı oluşturmuşlardı. Deney,
haritadaki nöronlara yapılan girdinin zamanlamasının, onu oluşturmanın anahtarı
olduğunu gösterdi—birlikte ateşlenen nöronlar.zamanında tek bir harita
oluşturmak için birbirine bağlanır.
Diğer bilim adamları, Merzenich'in bulgularını insanlar üzerinde test ettiler. Bazı
insanlar parmakları kaynaşmış olarak doğarlar, bu durum sindaktili veya "perdeli parmak
sendromu" olarak adlandırılır. Böyle iki kişinin haritası çıkarıldığında, beyin taraması her
birinin iki ayrı parmak yerine birleşik parmakları için büyük bir haritaya sahip olduğunu
buldu.
Cerrahlar perdeli parmakları ayırdıktan sonra, deneklerin beyinleri yeniden
haritalandı ve iki ayrı basamak için iki farklı harita ortaya çıktı. Parmaklar bağımsız
olarak hareket edebildiğinden, nöronlar artık aynı anda ateşlenmezler, bu da
başka bir plastisite ilkesini gösterir: sinyalleri nöronlara zamanında ayırırsanız, ayrı
beyin haritaları yaratırsınız. Nörobilimde bu bulgu şimdi şu şekilde
özetlenmektedir:Ayrı telleri ateşleyen nöronlar-veya Senkronize olmayan nöronlar
bağlantı kuramıyor.
Dizideki bir sonraki deneyde, Merzenich, diğer parmaklara dik uzanan
varolmayan bir parmak olarak adlandırılabilecek bir harita oluşturdu. Ekip, bir
ay boyunca bir maymunun beş parmak ucunu aynı anda, günde beş yüz kez
uyararak, maymunun parmaklarını birer birer kullanmasını engelledi. Yakında
maymunun beyin haritası, beş parmak ucunun birleştirildiği yeni, uzun bir
parmak haritasına sahipti. Bu yeni harita diğer parmaklara dik olarak
uzanıyordu ve tüm parmak uçları, kullanılmadıkları için erimeye başlayan
bireysel parmak haritalarının bir parçası yerine, onun bir parçasıydı.
Son ve en parlak gösteride, Merzenich ve ekibi haritaların anatomik
olarak temellendirilemeyeceğini kanıtladı. Bir parmaktan küçük bir deri
parçası aldılar ve - bu kilit nokta - beyin haritasına giden sinir hala
bağlıyken, cildi cerrahi olarak bitişik bir parmağa aşıladılar. Artık o deri
parçası ve siniri, günlük kullanım sırasında bağlı olduğu parmak hareket
ettiğinde veya dokunulduğunda uyarıldı. Anatomik donanım modeline
göre, sinyallerhâlâ deri ve sinirin orijinal olarak geldiği parmak için siniri
boyunca deriden beyin haritasına gönderilir. Bunun yerine, ekip deri
parçasını uyardığında,yeni
parmak cevap verdi. Deri parçasının haritası, orijinal parmağın beyin
haritasından yenisine geçti, çünkü hem yama hem de yeni parmak aynı
anda uyarıldı.
Birkaç yıl içinde Merzenich, yetişkin beyinlerinin plastik olduğunu keşfetti, bilim
camiasındaki şüphecileri ikna etti ve deneyimin beyni değiştirdiğini gösterdi. Ama
yine de çok önemli bir muammayı açıklamamıştı: haritaların topografik hale
gelmek ve bizim için yararlı bir şekilde işlev görmek için kendilerini nasıl organize
ettiğini.

Bir beyin haritasının topografik olarak düzenlendiğini söylediğimizde, haritanın vücudun


kendisi düzenlendiği gibi düzenlendiğini kastediyoruz. Örneğin orta parmağımız işaret
parmağımız ile yüzük parmağımız arasında yer alır. Aynısı beyin haritamız için de
geçerlidir: orta parmak haritası, işaret parmağımızın haritası ile yüzük parmağımızın
haritası arasında bulunur. Topografik organizasyon etkilidir, çünkü bu, beynin sıklıkla
birlikte çalışan bölümlerinin beyin haritasında birbirine yakın olduğu anlamına gelir, bu
nedenle sinyallerin beyinde çok uzağa gitmesi gerekmez.
Merzenich için soru şuydu: Bu topografik düzen beyin haritasında nasıl ortaya
çıkıyor? O ve grubunun verdiği cevap ustacaydı. Bir topografik düzen ortaya çıkar
çünkü günlük faaliyetlerimizin çoğu sabit bir düzende tekrar eden dizileri içerir. Elimize
bir elma ya da beyzbol topu büyüklüğünde bir nesne aldığımızda, genellikle onu önce
baş ve işaret parmağımızla tutar, sonra kalan parmaklarımızı tek tek etrafına sararız.
Başparmak ve işaret parmağı genellikle neredeyse aynı anda dokundukları ve
sinyallerini beyne neredeyse aynı anda gönderdikleri için, başparmak haritası ve işaret
parmağı haritası beyinde birbirine yakın oluşma eğilimindedir. (Birlikte ateşlenen
nöronlar birbirine bağlanır.) Elimizi nesnenin etrafına sarmaya devam ettikçe, bir
sonraki orta parmağımız ona dokunacak, bu nedenle beyin haritası işaret parmağının
yanında ve baş parmağından daha uzakta olma eğiliminde olacaktır. Bu ortak kavrama
dizisi -önce başparmak, ikinci işaret parmağı, orta parmak üçüncüsü- binlerce kez
tekrarlandığından, başparmak haritasının, orta parmak haritasının yanında, işaret
parmağı haritasının yanında olduğu bir beyin haritasına götürür. ve bunun gibi.
Başparmak ve serçe parmağı gibi farklı zamanlarda ulaşma eğiliminde olan sinyaller
daha uzak beyin haritalarına sahiptir, çünkü birbirinden ateşleyen nöronlar birbirinden
ayrılır.
Hepsi olmasa da çoğu beyin haritaları, birlikte meydana gelen olayları uzamsal
olarak gruplayarak çalışır. Gördüğümüz gibi, işitsel harita bir piyano gibi
düzenlenmiştir; bir uçta alçak notalar ve diğer uçta yüksek notalar için haritalama
bölgeleri vardır. Neden bu kadar düzenli? Çünkü seslerin düşük frekansları doğada
birbirleriyle bir araya gelme eğilimindedir. Kısık sesli bir kişiyi duyduğumuzda,
frekansların çoğu alçaktır, bu nedenle birlikte gruplanırlar.

Bill Jenkins'in Merzenich'in laboratuvarına gelişi, Merzenich'in keşiflerinin pratik


uygulamalarını geliştirmesine yardımcı olacak yeni bir araştırma evresini başlattı.
Davranış psikoloğu olarak eğitilmiş Jenkins, özellikle nasıl öğrendiğimizi anlamakla
ilgilendi. Hayvanlara yeni beceriler öğrenmeyi, öğrenmenin nöronlarını ve
haritalarını nasıl etkilediğini gözlemlemeyi öğretmelerini önerdi.
Temel bir deneyde bir maymunun duyusal korteksinin haritasını çıkardılar. Sonra
onu, muz-pelet ödülü almak için on saniye boyunca doğru miktarda basınçla, dönen
bir diske parmak ucuyla dokunması için eğittiler. Bu, maymunun çok dikkatli olmasını,
diske çok hafifçe dokunmayı ve zamanı doğru bir şekilde yargılamayı öğrenmesini
gerektirdi. Binlerce denemeden sonra, Merzenich ve Jenkins maymunun beyninin
haritasını yeniden çıkardılar ve maymun diske doğru miktarda basınçla dokunmayı
öğrendiğinden, maymunun parmak ucunu haritalayan alanın genişlediğini gördüler.
Deney, bir hayvan öğrenmeye motive olduğunda beynin plastik olarak tepki verdiğini
gösterdi.
Deney ayrıca, beyin haritaları büyüdükçe, bireysel nöronların iki aşamada daha
verimli hale geldiğini gösterdi. İlk başta, maymun eğitilirken, parmak ucu haritası
daha fazla yer kaplamak için büyüdü. Ancak bir süre sonra haritadaki bireysel
nöronlar daha verimli hale geldi ve sonunda görevi gerçekleştirmek için daha az
nörona ihtiyaç duyuldu.
Bir çocuk ilk kez piyano gamı çalmayı öğrendiğinde, her notayı çalmak için tüm
üst vücudunu (bilek, kol, omuz) kullanma eğilimindedir. Yüz kasları bile bir yüz
buruşturma içinde gerilir. Uygulama ile, tomurcuklanan piyanist alakasız kasları
kullanmayı bırakır ve kısa süre sonra notayı çalmak için sadece doğru parmağı
kullanır. “Daha hafif bir dokunuş” geliştirir ve becerikli olursa “zarafet” geliştirir ve
oynarken rahatlar. Bunun nedeni, çocuğun çok sayıda nöron kullanmaktan,
görevle iyi eşleşen uygun bir kaç nörona geçmesidir. Nöronların bu daha verimli
kullanımı, bir beceride yetkin olduğumuzda ortaya çıkar ve pratik yaparken veya
repertuarımıza beceriler eklerken neden harita alanımızı hızla tüketmediğimizi
açıklar.
Merzenich ve Jenkins ayrıca bireysel nöronların eğitimle daha seçici hale
geldiğini gösterdi. Dokunma duyusu için bir beyin haritasındaki her nöronun, cildin
yüzeyinde kendisine “rapor veren” bir “alıcı alan” vardır. Maymunlar diski
hissetmek üzere eğitildikçe, bireysel nöronların alıcı alanları küçüldü ve yalnızca
parmak ucunun küçük kısımları diske dokunduğunda ateşlendi. Böylece, beyin
haritasının boyutu artmasına rağmen haritadaki her bir nöron, deri yüzeyinin daha
küçük bir kısmından sorumlu hale gelerek, hayvanın daha hassas dokunma
ayrımcılığına sahip olmasını sağladı. Genel olarak, harita daha kesin hale geldi.
Merzenich ve Jenkins ayrıca nöronlar eğitildikçe ve daha verimli hale geldikçe
işleyebileceklerini buldular. Daha hızlı. Bu, düşündüğümüz hızın kendisinin plastik
olduğu anlamına gelir. Düşünce hızı hayatta kalmamız için çok önemlidir. Olaylar
genellikle hızlı gerçekleşir ve beyin yavaşsa önemli bilgileri kaçırabilir. İçinde
bir deneyde Merzenich ve Jenkins, sesleri daha kısa zaman dilimlerinde ayırt etmek için
maymunları başarıyla eğittiler. Eğitimli nöronlar, seslere tepki olarak daha hızlı
ateşleniyor, onları daha kısa sürede işliyor ve ateşlemeler arasında “dinlenmek” için
daha az zamana ihtiyaç duyuyordu. Daha hızlı nöronlar nihayetinde daha hızlı
düşünceye yol açar - önemsiz değil - çünkü düşünce hızı zekanın çok önemli bir
bileşenidir. IQ testleri, tıpkı hayat gibi, sadece doğru cevabı alıp alamadığınızı değil,
aynı zamanda onu almanın ne kadar sürdüğünü de ölçer.
Ayrıca, bir hayvanı bir beceride eğittikçe, nöronlarının sadece daha hızlı ateşlenmekle
kalmayıp, aynı zamanda daha hızlı oldukları için sinyallerinin daha net olduğunu
keşfettiler. Daha hızlı nöronların birbirleriyle senkronize olarak ateşlenmesi - daha iyi
takım oyuncuları haline gelmesi - daha fazla kablolama ve daha net ve daha güçlü sinyaller
veren nöron grupları oluşturma olasılığı daha yüksekti. Bu çok önemli bir nokta çünkü
güçlü bir sinyalin beyin üzerinde daha büyük etkisi var. Duyduğumuz bir şeyi hatırlamak
istediğimizde onu net bir şekilde duymalıyız, çünkü bir anı ancak orijinal sinyali kadar net
olabilir.
Son olarak, Merzenich, uzun vadeli plastik değişim için çok dikkat etmenin
gerekli olduğunu keşfetti. Çok sayıda deneyde kalıcı değişikliklerin meydana
geldiğini buldu.bir tek maymunları yakından ilgilendiğinde. Hayvanlar, görevleri
otomatik olarak, dikkat etmeden gerçekleştirdiğinde, beyin haritalarını
değiştirdiler, ancak değişiklikler uzun sürmedi. Sıklıkla “çoklu görev yapabilme
yeteneğini” övüyoruz. Dikkatinizi ne zaman böldüğünüz öğrenebilirken, bölünmüş
dikkat beyin haritalarınızda kalıcı bir değişikliğe yol açmaz.

Merzenich bir çocukken, annesinin Wisconsin'de bir ilkokul öğretmeni olan ilk
kuzeni, tüm Amerika Birleşik Devletleri için yılın öğretmeni seçildi. Beyaz
Saray'daki törenin ardından Oregon'daki Merzenich ailesini ziyaret etti.
“Annem,” diye hatırlıyor, “konuşmada soracağınız anlamsız soruyu
sordu: 'Öğretmede en önemli ilkeleriniz nelerdir?' Ve kuzeni yanıtladı, 'Eh,
okula geldiklerinde onları test ediyorsun ve değerli olup olmadıklarını
anlıyorsun. Ve eğer buna değerse, onlara gerçekten dikkat edersin ve
olmayanlar için zaman kaybetmezsin.' Bu, onun dediği. Ve bilirsiniz, öyle
ya da böyle, bu, insanların sonsuza kadar farklı çocuklara nasıl
davrandıklarına yansır. Nörolojik kaynaklarınızın kalıcı ve kalıcı olduğunu
ve önemli ölçüde geliştirilip değiştirilemeyeceğini hayal etmek çok yıkıcı.”

Merzenich, çocukların okumayı öğrenmekte neden güçlük çektiklerini


analiz etmeye başlayan Rutgers'deki Paula Tallal'ın çalışmalarının farkına
vardı. Okul öncesi çocukların yüzde 5 ila 10'u, okumalarını, yazmalarını ve
hatta talimatları izlemelerini zorlaştıran bir dil engeline sahiptir. Ara sıra
bu çocuklara disleksik denir.
Bebekler ünsüz-sesli kombinasyonları uygulayarak, “da, da, da” ve “ba, ba,
ba” yı söyleyerek konuşmaya başlarlar. Birçok dilde ilk sözcükleri bu tür
kombinasyonlardan oluşur. İngilizce'de ilk sözcükleri genellikle "mama" ve
"dada", "pee pee" vb. Tallal'ın araştırması, dil engelli çocukların hızlı konuşulan
ve “konuşmanın hızlı kısımları” olarak adlandırılan ortak ünsüz-sesli harf
kombinasyonlarıyla işitsel işleme sorunları olduğunu gösterdi. Çocuklar onları
doğru bir şekilde duymakta ve sonuç olarak onları doğru bir şekilde yeniden
üretmekte zorlanırlar.
Merzenich, bu çocukların işitsel korteks nöronlarının çok yavaş ateşlendiğine
inanıyordu, bu yüzden birbirine çok benzeyen iki sesi ayırt edemiyorlardı veya
iki sesin birbirine yakın olup olmadığından emin olamıyorlardı, ki bu birinci ve
ikinciydi. Genellikle hecelerin başlangıcını veya hecelerdeki ses değişimlerini
duymadılar. Normalde nöronlar, bir sesi işledikten sonra, yaklaşık 30
milisaniyelik bir dinlenmeden sonra tekrar ateşlenmeye hazırdır. Dil engelli
çocukların yüzde sekseni bu sürenin en az üç katı kadar zaman aldı ve bu
nedenle büyük miktarda dil bilgisini kaybettiler. Nöron ateşleme modelleri
incelendiğinde, sinyaller net değildi.
Merzenich, “İçeri çamurluydu, dışarısı çamurdu” diyor. Yanlış işitme zayıflıklara
yol açtıherşey dil görevleri, bu yüzden kelime hazinesi, anlama, konuşma, okuma
ve yazma konusunda zayıftılar. Kelimeleri çözmek için çok fazla enerji harcadıkları
için, daha kısa cümleler kullanma eğilimindeydiler ve daha uzun cümleler için
hafızalarını kullanamadılar. Dil işlemeleri daha çocuksuydu veya "gecikmeli"ydi ve
yine de "da, da, da" ve "ba, ba, ba" kelimelerini ayırt etme pratiğine ihtiyaçları vardı.

Tallal ilk başta onların sorunlarını keşfettiğinde, temel beyin kusurlarını düzeltmek
için “bu çocukların 'kırıldıklarından' ve yapabileceğiniz hiçbir şey olmadığından” korktu.
Ama bu o ve Merzenich güçlerini birleştirmeden önceydi.

1996'da Merzenich, Paula Tallal, Bill Jenkins ve Tallal'ın meslektaşlarından biri olan psikolog Steve
Miller, tamamen insanların beyinlerini yeniden yapılandırmalarına yardımcı olmak için nöroplastik
araştırmaları kullanmaya adamış bir şirketin, Scientific Learning'in çekirdeğini oluşturdular.

Merkez ofisleri, California, Oakland şehir merkezinin ortasında, 120 fit


yüksekliğinde, kenarları 24 ayar altın varakla boyanmış, eliptik cam kubbeli bir
Beaux Arts başyapıtı olan Rotunda'dadır. İçeri girdiğinizde başka bir dünyaya
girersiniz. Scientific Learning ekibinde çocuk psikologları, plastisite araştırmacıları,
insan motivasyonu uzmanları, konuşma patologları, mühendisler, programcılar ve
animatörler yer alır. Bu araştırmacılar, masalarından
doğal ışık, muhteşem kubbeye bakabilir.
Hızlı İleriKelime dil ve öğrenme güçlüğü çeken çocuklar için
geliştirdikleri eğitim programının adıdır. Program, seslerin kodunu
çözmekten kavramaya kadar dilde yer alan her temel beyin işlevini
çalıştırıyor - bir tür beyin çapraz eğitimi.
Program yedi beyin egzersizi sunuyor. Biri çocuklara kısa sesleri uzun
seslerden ayırt etme yeteneklerini geliştirmeyi öğretir. Bir inek bilgisayar
ekranında uçarak bir dizi mırıltı sesi çıkarıyor. Çocuk, bilgisayar imleci ile
ineği yakalamalı ve fare düğmesine basarak tutmalıdır. Sonra birden moo
sesinin uzunluğu hafifçe değişir. Bu noktada çocuk ineği serbest
bırakmalı ve uçup gitmesine izin vermelidir. Ses değiştikten hemen sonra
bunu bırakan bir çocuk puan kazanır. Başka bir oyunda çocuklar, “ba” ve
“da” gibi kolayca karıştırılan ünsüz-sesli harf kombinasyonlarını önce
normal dilde olduğundan daha yavaş, ardından giderek daha yüksek
hızlarda tanımlamayı öğrenirler. Başka bir oyun, çocuklara daha hızlı ve
daha hızlı frekans kaymalarını duymayı öğretir (süpüren “oooooop” gibi
geliyor). Bir diğeri onlara sesleri hatırlamayı ve eşleştirmeyi öğretir.
Alıştırmalar boyunca “konuşmanın hızlı kısımları” kullanılmıştır, ancak
bilgisayarların yardımıyla yavaşlatılmıştır, böylece dil engelli çocuklar
onları duyabilir ve onlar için net haritalar geliştirebilir; sonra kademeli
olarak, egzersizler boyunca hızlandırılırlar. Bir hedefe ulaşıldığında, komik
bir şey olur: animasyondaki karakter cevabı yer, hazımsızlık çeker,
yüzünde komik bir ifade alır veya çocuğu dikkatli tutacak kadar
beklenmedik bir şakşak hareketi yapar. Bu “ödül” programın çok önemli
bir özelliğidir, çünkü çocuk her ödüllendirildiğinde beyni, henüz yaptığı
harita değişikliklerini pekiştirmeye yardımcı olan dopamin ve asetilkolin
gibi nörotransmitterleri salgılar. (Dopamin ödülü güçlendirir,
Daha hafif güçlükleri olan çocuklar genellikle Hızlı İleriKelime günde bir
saat kırk dakika, birkaç hafta boyunca haftada beş gün ve daha ciddi
güçlükleri olanlar sekiz ila on iki hafta çalışır.
Dergide bildirilen ilk çalışma sonuçları Bilim Ocak 1996'da dikkat
çekiciydi. Dil bozukluğu olan çocuklar iki gruba ayrıldı.Hızlı İleriKelime ve
benzer bir bilgisayar oyunu yapan ancak zamansal işlemeyi eğitmeyen
veya değiştirilmiş konuşma kullanmayan bir kontrol grubu. İki grup yaş,
IQ ve dil işleme becerileri açısından eşleştirildi. Yapan çocuklarHızlı
İleriKelime standart konuşma, dil ve işitsel işleme testlerinde önemli
ilerleme kaydetti, normal veya normalden daha iyi dil puanları aldı ve
eğitimden altı hafta sonra tekrar test edildiğinde kazanımlarını korudu.
Kontrol grubundaki çocuklardan çok daha fazla geliştiler.
Daha ileri araştırmalar, otuz beş yerde - hastaneler, evler ve klinikler - beş
yüz çocuğu izledi. Hepsine önce ve sonra standartlaştırılmış dil testleri verildi
Hızlı İleriKelime Eğitim. Çalışma, çoğu çocuğun dili anlama yeteneğinin,
konuşmadan sonra normalleştiğini gösterdi.Hızlı ForWord. Çoğu durumda,
anlayışları normalin üzerine çıktı. Programı alan ortalama bir çocuk, 1.8 yıllık
dil gelişimini altı haftada, oldukça hızlı bir ilerleme kaydetti. Bir Stanford
grubu, önce ve sonra yirmi disleksik çocuğun beyin taramasını yaptı.Hızlı
ForWord. Açılış taramaları, çocukların normal çocuklardan daha fazla
okumak için beyinlerinin farklı bölümlerini kullandıklarını gösterdi.
SonrasındaHızlı İleriKelime yeni taramalar beyinlerinin normalleşmeye
başladığını gösterdi. (Örneğin, sol temporoparietal kortekste ortalama
olarak artan aktivite geliştirdiler ve taramaları, okuma problemi olmayan
çocuklarınkine benzer örüntüler göstermeye başladı.)

Willy Arbor, Batı Virginia'dan yedi yaşında bir çocuk. Kızıl saçları ve çilleri var, Yavru
İzciler'e ait, alışveriş merkezine gitmeyi seviyor ve boyu bir metreden biraz fazla
olmasına rağmen güreşmeyi seviyor. O sadece geçtiHızlı İleriKelime ve
dönüştürülmüştür.
Annesi, “Willy'nin asıl sorunu başkalarının konuşmalarını net bir şekilde
duymaktı” diye açıklıyor. “'Kopya' kelimesini söyleyebilirim ve o 'kahve' dediğimi
düşünebilir. Arka planda herhangi bir gürültü varsa, duyması özellikle zordu.
Anaokulu iç karartıcıydı. Yapabilirdingörmek onun güvensizliği. Kıyafetlerini ya
da kolunu çiğnemek gibi sinirli alışkanlıklar edindi, çünkü diğer herkes cevabı
doğru alıyordu ve o değildi. Öğretmen aslında onu birinci sınıfta tutmaktan
bahsetmişti.” Willy hem kendi kendine hem de yüksek sesle okumakta
zorlanıyordu.
“Willy,” diye devam ediyor annesi, “perdedeki değişikliği doğru dürüst duyamadı. Bu
nedenle, bir kişinin ne zaman bir ünlem ya da sadece genel bir açıklama yaptığını
anlayamadı ve konuşmadaki bükülmeleri kavramadı, bu da insanların duygularını
okumasını zorlaştırdı. Yüksek ve alçak perde olmadan bunu duymuyordu
Vay insanlar heyecanlandığında. Sanki her şey aynıymış gibi."
Willy, beyninden kaynaklanan bir işitsel işleme bozukluğunun neden olduğu
"işitme sorununu" teşhis eden bir işitme uzmanına götürüldü. İşitme sistemi
çok kolay aşırı yüklendiği için kelime dizilerini hatırlamakta güçlük çekiyordu.
“Ona 'lütfen ayakkabılarını yukarıya koy - dolaba koy - sonra akşam yemeğine
gel' gibi üçten fazla talimat verdiyseniz, onları unuturdu. Ayakkabılarını çıkarır,
merdivenlerden yukarı çıkar ve 'Anne ne yapmamı istedin?' diye sorardı.
Öğretmenler her zaman talimatları tekrarlamak zorunda kaldı.” Üstün yetenekli
bir çocuk gibi görünmesine rağmen -matematikte iyiydi- problemleri
onu da o bölgede tuttu.
Annesi, Willy'nin birinci sınıfı tekrar etmesini protesto etti ve yaz boyunca onu okula
gönderdi. Hızlı İleriKelime sekiz hafta boyunca.
"O yapmadan önce Hızlı İleriKelime,” diye hatırlıyor annesi, “onu bilgisayarın
başına koyardın ve çok strese girdi. Ancak bu programla, bilgisayarda sekiz
hafta boyunca günde yüz dakika geçirdi. Bunu yapmayı sevdi ve puanlama
sistemini sevdi çünkü kendini yukarı, yukarı, yukarı doğru görebiliyordu, ”diyor
annesi. Geliştikçe, konuşmadaki tonlamaları algılamaya başladı, başkalarının
duygularını okumakta daha iyi oldu ve daha az endişeli bir çocuk oldu. "Onun
için çok şey değişti. Ara sınavlarını eve getirdiğinde, 'Geçen yıldan daha iyi
anne,' dedi. Kağıtlarına çoğu zaman A ve B işaretlerini getirmeye başladı - gözle
görülür bir fark… Şimdi 'Bunu yapabilirim. Bu benim derecem. Daha iyi hale
getirebilirim.' Duamın cevaplandığını hissediyorum, onun için çok şey yapıldı.
Bu harika.” Bir yıl sonra gelişmeye devam ediyor.

Merzenich'in ekibi bunu duymaya başladı Hızlı İleriKelime bir dizi yayılma etkisi
yaşıyordu. Çocukların el yazısı düzeldi. Ebeveynler, öğrencilerin çoğunun sürekli
dikkat ve odaklanma göstermeye başladığını bildirdi. Merzenich, bu şaşırtıcı
faydaların meydana geldiğini düşündü çünküHızlı İleriKelime zihinsel işlemede
bazı genel gelişmelere yol açtı.
Çoğu zaman düşünmediğimiz en önemli beyin aktivitelerinden biri, işlerin ne
kadar sürdüğünü veya zamansal işlemeyi belirlemektir. Olayların ne kadar
süreceğini belirleyemezseniz, düzgün hareket edemez, doğru algılayamaz veya
doğru tahmin edemezsiniz. Merzenich, insanları derilerinde yalnızca 75 milisaniye
süren çok hızlı titreşimleri ayırt etmeleri için eğittiğinizde, aynı kişilerin 75
milisaniyelik titreşimleri algılayabildiğini keşfetti.sesler ilave olarak. Öyle
görünüyorduHızlı İleriKelime beynin genel zaman tutma yeteneğini geliştiriyordu.
Bazen bu iyileştirmeler görsel işlemeye de sıçradı. ÖnceHızlı İleriKelime,
Willy'ye hangi eşyaların yerinde olmadığını soran bir oyun verildiğinde
-ağaçta bir bot ya da çatıda bir teneke kutu- gözleri sayfanın her yerine
sıçradı. Bir seferde küçük bir bölüm almak yerine tüm sayfayı görmeye
çalışıyordu. Okulda okurken satır atladı. SonrasındaHızlı İleriKelime gözleri
artık sayfada dolaşmıyordu ve görsel dikkatini odaklayabiliyordu.
Bitirdikten kısa bir süre sonra standart testler alan bir dizi çocuk
Hızlı İleriKelime sadece dil, konuşma ve okumada değil, aynı zamanda matematik,
fen ve sosyal bilimlerde de ilerlemeler gösterdi. Belki bu çocuklar sınıfta neler olup
bittiğini daha iyi duyuyorlardı ya da daha iyi okuyabiliyorlardı - ama Merzenich
bunun daha karmaşık olabileceğini düşündü.
"Biliyorsun," diyor, "IQ yükseliyor. olan matris testini kullandık.görsel-
IQ'nun temelli ölçümü — ve IQ yükselir.”
Gerçek şu ki bir görsel IQ'nun yükselen bileşeni, IQ iyileştirmelerinin
sadece Hızlı İleriKelime çocukların sözlü test sorularını okuma becerilerini
geliştirdi. Zihinsel işleyişleri, muhtemelen zamansal işleyişleri iyileştiği için
genel bir şekilde gelişiyordu. Ve başka beklenmedik faydalar da vardı.
Otizmli bazı çocuklar bazı genel ilerlemeler kaydetmeye başladı.

Otizmin gizemi -başka zihinleri tasavvur edemeyen bir insan zihni-


psikiyatrideki en şaşırtıcı ve dokunaklı ve çocukluğun en şiddetli
gelişimsel bozukluklarından biridir. Buna "yaygın gelişimsel bozukluk"
denir, çünkü gelişimin pek çok yönü bozulur: zeka, algı, sosyalleşme
becerileri, dil ve duygu.
Çoğu otistik çocuğun IQ'su 70'in altındadır. Sosyal olarak başkalarıyla
bağlantı kurmada büyük sorunları vardır ve ciddi durumlarda insanlara cansız
nesneler gibi davranabilir, onları ne selamlar ne de onları insan olarak kabul
eder. Bazen otistiklerin dünyada “başka zihinlerin” var olduğu duygusuna sahip
olmadığı görülüyor. Ayrıca algısal işleme güçlükleri vardır ve bu nedenle
genellikle sese ve dokunmaya karşı aşırı duyarlıdırlar, uyarılma ile kolayca aşırı
yüklenirler. (Otizmli çocukların sıklıkla göz temasından kaçınmasının bir nedeni
bu olabilir: özellikle aynı anda birçok duyudan gelen insanlardan gelen uyarı
çok yoğundur.) Sinir ağları aşırı aktif görünüyor ve bu çocukların çoğunda
epilepsi var.
Pek çok otistik çocuğun dil bozukluğu olduğu için, klinisyenler bunu
önermeye başladılar. Hızlı İleriKelime onlar için program. Olabilecekleri hiç
tahmin etmemişlerdi. Bunu yapan otistik çocukların ebeveynleriHızlı
İleriKelime Merzenich'e çocuklarının sosyal olarak daha bağlı hale geldiğini
söyledi. Çocukların daha dikkatli dinleyiciler olmaları için mi eğitildiklerini
sormaya başladı. Ve onunla olduğu gerçeğiyle büyülendi.Hızlı İleriKelime
hem dil belirtileri hem de otistik belirtiler birlikte kayboluyor gibiydi. Bu, dil
ve otistik sorunların ortak bir sorunun farklı ifadeleri olduğu anlamına
gelebilir mi?
Otistik çocuklar üzerinde yapılan iki çalışma, Merzenich'in duyduklarını
doğruladı. Biri, bir dil çalışması gösterdi kiHızlı İleriKelime Otistik çocukları
ciddi dil bozukluğundan hızla normal aralığa taşıdı. Ancak yüz otistik çocuk
üzerinde yapılan başka bir pilot çalışma şunu gösterdi:Hızlı İleriKelime otistik
semptomları üzerinde de önemli bir etkiye sahipti. Dikkat süreleri gelişti.
Mizah anlayışları gelişti. İnsanlara daha çok bağlandılar. Daha iyi göz teması
geliştirdiler, insanları selamlamaya ve onlara hitap etmeye başladılar.
adlarıyla konuşur, onlarla konuşur ve karşılaşmalarının sonunda vedalaşırdı.
Görünüşe göre çocuklar dünyayı diğer insan zihinleriyle dolu olarak
deneyimlemeye başlıyorlardı.

Sekiz yaşında otistik bir kız olan Lauralee, üç yaşındayken orta derecede
otizm teşhisi kondu. Sekiz yaşında olmasına rağmen dili nadiren
kullanırdı. Adına ve anne babasına cevap vermedi, onu duymuyor gibiydi.
Bazen konuşurdu, ama konuştuğunda annesi “çoğu zaman anlaşılmaz
olan kendi diline sahipti” diyor. Meyve suyu isteseydi, istemezdi.
Hareketler yapar ve onun için bir şeyler almak için anne babasını
dolaplara çekerdi.
Otistik çocukların bunalmışlık duygularını kontrol altına almak için
kullandıkları tekrarlayan hareketler de dahil olmak üzere başka otistik
semptomları vardı. Annesine göre, Lauralee "bütün işler - el çırpma, ayak
parmaklarında yürüme, çok fazla enerji, ısırma. Ve bana ne hissettiğini
söyleyemedi.”
Ağaçlara çok bağlıydı. Ailesi akşamları enerjisini yakmak için onu yürüyüşe
çıkardığında, sık sık durur, bir ağaca dokunur, ona sarılır ve onunla konuşurdu.
Lauralee seslere karşı alışılmadık derecede hassastı. Annesi, “Biyonik
kulakları vardı” diyor. “Küçükken sık sık kulaklarını kapatırdı. Klasik ve
yavaş müzik gibi radyodaki bazı müziklere tahammülü yoktu.” Çocuk
doktorunun ofisinde, üst kattan başkalarının duymadığı sesler duydu.
Evde lavabolara gider, onları suyla doldurur, sonra boruların etrafına
sarılır, onlara sarılır ve içlerinden akan suyun sesini dinlerdi.
Lauralee'nin babası donanmada görev yapıyor ve 2003'teki Irak savaşında görev
yaptı. Aile Kaliforniya'ya transfer edildiğinde, Lauralee özel eğitim sınıfına sahip bir
devlet okuluna kaydoldu. Hızlı ForWord. Programı tamamlaması sekiz hafta
boyunca günde yaklaşık iki saatini aldı.
Bitirdiğinde, “dilinde bir patlama oldu” diyor annesi, “ve daha fazla
konuşmaya ve tam cümleler kullanmaya başladı. Bana okuldaki günlerini
anlatabilirdi. Önce 'İyi bir gün mü geçirdin, kötü bir gün mü?' Şimdi ne
yaptığını söyleyebildi ve detayları hatırladı. Eğer kötü bir duruma düşerse,
bana söyleyebilirdi ve ben de ondan kurtulması için onu zorlamama
gerek kalmazdı. Ayrıca bazı şeyleri hatırlamayı daha kolay buldu.”
Lauralee her zaman okumayı severdi, ama şimdi daha uzun kitaplar,
kurgu olmayan kitaplar ve ansiklopedi okuyor. Annesi, “Artık daha alçak
sesleri dinliyor ve radyodan gelen farklı sesleri tolere edebiliyor” diyor.
"Onun için bir uyanıştı. Ve daha iyi iletişim ile hepimiz için bir uyanış oldu.
Bu büyük bir nimetti.”
Merzenich, otizm ve onun birçok gelişimsel gecikmesi konusundaki anlayışını
derinleştirmek için laboratuvara geri dönmesi gerektiğine karar verdi. Bunu yapmanın en
iyi yolunun, ilk önce otistik çocukların yaptığı gibi birden fazla gelişimsel gecikmeye sahip
bir “otistik hayvan” üretmek olduğunu düşündü. O zaman onu inceleyebilir ve tedavi
etmeye çalışabilir.
Merzenich, otizmin “çocukluk çağı felaketi” dediği şey üzerinde düşünmeye
başladığında, en kritik dönemlerin gerçekleştiği, plastisitenin doruk noktasında olduğu ve
büyük miktarda gelişmenin olması gerektiği bebeklik döneminde bir şeylerin yanlış gidiyor
olabileceğine dair bir önseziye sahipti. meydana geliyor. Ancak otizm büyük ölçüde kalıtsal
bir durumdur. Tek yumurta ikizlerinden biri otistikse, diğer ikizin de olma olasılığı yüzde 80
ila 90'dır. durumlardaolmayantek yumurta ikizleri, birinin otistik olduğu durumlarda,
otistik olmayan ikizin çoğu zaman bazı dil ve sosyal sorunları olacaktır.
Yine de otizm insidansı, yalnızca genetik ile açıklanamayan şaşırtıcı bir
oranda tırmanıyor. Durum kırk yıl önce ilk kez fark edildiğinde, yaklaşık
5.000 kişiden birinde vardı. Şimdi 5.000'de on beş. Bu sayı kısmen arttı
çünkü otizm daha sık teşhis ediliyor ve bazı çocuklar tedavi için kamu
fonu almak için hafif otistik olarak etiketleniyor. “Fakat,” diyor Merzenich,
“bütün düzeltmeler çok katı epidemiyologlar tarafından yapıldığında bile,
son on beş yılda yaklaşık üç katlık bir artış gibi görünüyor. Otizm için risk
faktörleriyle ilgili bir dünya acil durumu var.”
Bu çocuklarda çevresel bir faktörün sinir devrelerini etkilediğini ve beyin
haritaları tamamen farklılaşmadan önce kritik dönemleri erken kapanmaya
zorladığını düşünmeye başladı. Doğduğumuzda, beyin haritalarımız
genellikle "kaba taslaklar" veya ayrıntılardan yoksun eskizlerdir.
farklılaşmamış. Beyin haritalarımızın yapısının ilk dünyevi deneyimlerimizle
tam anlamıyla şekillendiği kritik dönemde, kaba taslak normal olarak
detaylandırılır ve farklılaşır.
Merzenich ve ekibi, kritik dönemde yeni doğan sıçanlardaki haritaların nasıl
oluştuğunu göstermek için mikro haritalamayı kullandı. Doğumdan hemen sonra,
kritik dönemin başlangıcında, kortekste sadece iki geniş bölge ile işitsel haritalar
farklılaşmamıştı. Haritanın yarısı yanıt verdiherhangi yüksek frekanslı ses. Diğer yarısı
cevap verdiherhangi düşük frekanslı ses.
Hayvan kritik dönemde belirli bir frekansa maruz kaldığında, bu basit
organizasyon değişti. Hayvan tekrar tekrar yüksek bir C'ye maruz
bırakılırsa, bir süre sonra sadece birkaç nöron devreye girecek veseçici
yüksek C için. Hayvan D, E, F, vb.'ye maruz kaldığında da aynı şey olur.
Şimdi harita, iki geniş alana sahip olmak yerine, her biri farklı notlara
yanıt veren birçok farklı alana sahipti. Artık farklılaşmıştı.
Kritik dönemde korteksle ilgili dikkat çekici olan şey, korteksin o kadar plastik
olması ki, sadece yeni uyaranlara maruz bırakılarak yapısının değiştirilebilmesidir.
Bu duyarlılık, dil gelişiminin kritik dönemindeki bebeklerin ve çok küçük çocukların,
sadece ebeveynlerinin konuşmasını duyarak zahmetsizce yeni sesleri ve kelimeleri
almalarını sağlar; sadece maruz kalma, beyin haritalarının değişikliklere
bağlanmasına neden olur. Kritik dönemden sonra daha büyük çocuklar ve
yetişkinler elbette dil öğrenebilirler, ancak gerçekten öğrenmeleri gerekir.İş dikkat
etmek. Merzenich'e göre, kritik dönem plastisitesi ile yetişkin plastisitesi arasındaki
fark, kritik dönemde beyin haritalarının sadece dünyaya maruz kalarak
değiştirilebilmesidir, çünkü “öğrenme makinesi sürekli açıktır”.
Bu “makinenin” her zaman açık olması biyolojik açıdan mantıklıdır çünkü
bebekler hayatta neyin önemli olacağını muhtemelen bilemezler, bu yüzden her
şeye dikkat ederler. Sadece bir şekilde organize olmuş bir beyin, neye dikkat
etmeye değer olduğunu çözebilir.

Merzenich'in otizmi anlamak için ihtiyaç duyduğu bir sonraki ipucu, İkinci Dünya Savaşı sırasında Faşist İtalya'da genç bir Yahudi kadın, Rita Levi-Montalcini tarafından saklanırken

ortaya çıkan bir araştırma dizisinden geldi. Levi-Montalcini 1909'da Torino'da doğdu ve tıp fakültesini orada okudu. 1938'de Mussolini, Yahudilerin tıp ve bilimsel araştırma

yapmalarını yasakladığında, öğrenimine devam etmek için Brüksel'e kaçtı; Naziler Belçika'yı tehdit ettiğinde, Torino'ya geri döndü ve yatak odasında sinirlerin nasıl oluştuğunu

incelemek, dikiş iğnelerinden mikrocerrahi ekipman yapmak için gizli bir laboratuvar kurdu. 1940'ta Müttefikler Torino'yu bombaladığında, o Piedmont'a kaçtı. 1940'ta bir gün, yolcu

trenine dönüştürülmüş bir sığır vagonunda küçük bir kuzey İtalya köyüne seyahat ederken, yere oturdu ve civciv embriyolarını inceleyerek nöronların gelişimi konusunda öncü

çalışmalar yapan Viktor Hamburger'in bilimsel makalesini okudu. Yerel bir çiftçinin yumurtalarıyla bir dağ evinde bir masa üzerinde çalışarak deneylerini tekrarlamaya ve

genişletmeye karar verdi. Her deneyi bitirdiğinde yumurtaları yedi. Savaştan sonra Hamburger, Levi-Montalcini'yi kendisine ve St. Louis'deki araştırmacılarına katılmaya davet etti.

Levi-Montalcini, tümörün sinir büyümesini teşvik etmek için bir madde salıyor olabileceğini tahmin etti. Biyokimyacı Stanley Cohen ile sorumlu proteini izole etti ve buna sinir büyüme

faktörü veya NGF adını verdi. Levi-Montalcini ve Cohen, 1986'da Nobel Ödülü'ne layık görüldü. Civciv embriyolarını inceleyerek nöronların gelişimi üzerinde öncü çalışmalar yapan Dr.

Yerel bir çiftçinin yumurtalarıyla bir dağ evinde bir masa üzerinde çalışarak deneylerini tekrarlamaya ve genişletmeye karar verdi. Her deneyi bitirdiğinde yumurtaları yedi. Savaştan

sonra Hamburger, Levi-Montalcini'yi kendisine ve St. Louis'deki araştırmacılarına katılmaya davet etti. Levi-Montalcini, tümörün sinir büyümesini teşvik etmek için bir madde salıyor

olabileceğini tahmin etti. Biyokimyacı Stanley Cohen ile sorumlu proteini izole etti ve buna sinir büyüme faktörü veya NGF adını verdi. Levi-Montalcini ve Cohen, 1986'da Nobel

Ödülü'ne layık görüldü. Civciv embriyolarını inceleyerek nöronların gelişimi üzerinde öncü çalışmalar yapan Dr. Yerel bir çiftçinin yumurtalarıyla bir dağ evinde bir masa üzerinde

çalışarak deneylerini tekrarlamaya ve genişletmeye karar verdi. Her deneyi bitirdiğinde yumurtaları yedi. Savaştan sonra Hamburger, Levi-Montalcini'yi kendisine ve St. Louis'deki

araştırmacılarına katılmaya davet etti. Levi-Montalcini, tümörün sinir büyümesini teşvik etmek için bir madde salıyor olabileceğini tahmin etti. Biyokimyacı Stanley Cohen ile sorumlu

proteini izole etti ve buna sinir büyüme faktörü veya NGF adını verdi. Levi-Montalcini ve Cohen, 1986'da Nobel Ödülü'ne layık görüldü. yerel bir çiftçinin yumurtalarıyla bir dağ evinde

bir masada çalışıyor. Her deneyi bitirdiğinde yumurtaları yedi. Savaştan sonra Hamburger, Levi-Montalcini'yi kendisine ve St. Louis'deki araştırmacılarına katılmaya davet etti. Levi-

Montalcini, tümörün sinir büyümesini teşvik etmek için bir madde salıyor olabileceğini tahmin etti. Biyokimyacı Stanley Cohen ile sorumlu proteini izole etti ve buna sinir büyüme

faktörü veya NGF adını verdi. Levi-Montalcini ve Cohen, 1986'da Nobel Ödülü'ne layık görüldü. yerel bir çiftçinin yumurtalarıyla bir dağ evinde bir masada çalışıyor. Her deneyi

bitirdiğinde yumurtaları yedi. Savaştan sonra Hamburger, Levi-Montalcini'yi kendisine ve St. Louis'deki araştırmacılarına katılmaya davet etti. Levi-Montalcini, tümörün sinir

büyümesini teşvik etmek için bir madde salıyor olabileceğini tahmin etti. Biyokimyacı Stanley Cohen ile sorumlu proteini izole etti ve buna sinir büyüme faktörü veya NGF adını verdi. Levi-Montalcini ve Cohen, 19

Levi-Montalcini'nin çalışması, bunlardan biri olan beyin kaynaklı nörotrofik


faktör veya BDNF, Merzenich'in dikkatini çeken bu tür bir dizi sinir büyüme
faktörünün keşfine yol açtı.
BDNF, kritik dönemde beyinde yapılan plastik değişiklikleri pekiştirmede çok
önemli bir rol oynar. Merzenich'e göre bunu dört farklı şekilde yapıyor.
Belirli nöronların birlikte ateşlenmesini gerektiren bir aktivite yaptığımızda, BDNF'yi
serbest bırakırlar. Bu büyüme faktörü, bu nöronlar arasındaki bağlantıları pekiştirir ve
gelecekte güvenilir bir şekilde birlikte hareket etmeleri için onları birbirine bağlamaya
yardımcı olur. BDNF ayrıca, elektrik sinyallerinin iletimini hızlandıran her nöronun
etrafındaki ince yağlı kaplamanın büyümesini destekler.
Kritik dönemde BDNF, beynimizin dikkatimizi odaklamamıza izin veren kısmı
olan bazalis çekirdeğini açar.ve tüm kritik dönem boyunca bunu devam ettirir. Bir
kez açıldığında, bazalis çekirdeği sadece dikkat etmemize değil, aynı zamanda
deneyimlediğimiz şeyi hatırlamamıza da yardımcı olur. Harita farklılaşması ve
değişiminin zahmetsizce gerçekleşmesini sağlar. Merzenich bana şöyle dedi,
“Beynin içinde bir öğretmenin 'ŞimdiBugün nasılsın gerçekten önemlidir - bunu
yaşam sınavı için bilmeniz gerekir.'” Merzenich nükleus bazalis'i ve dikkat sistemini
“modüle edici plastisite kontrol sistemi” olarak adlandırır - açıldığında, beyni son
derece gergin hale getiren nörokimyasal sistem. plastik hali.
BDNF'nin gerçekleştirdiği dördüncü ve son hizmet - kilit bağlantıları
güçlendirmeyi tamamladığında - kritik dönemin kapanmasına yardımcı
olmaktır. Ana nöronal bağlantılar bir kez kurulduğunda, sistemde stabiliteye
ve dolayısıyla daha az plastisiteye ihtiyaç vardır. BDNF yeterli miktarda
salındığında, çekirdek bazalis'i kapatır ve bu sihirli zahmetsiz öğrenme çağını
sona erdirir. Bundan böyle çekirdek ancak önemli, şaşırtıcı veya yeni bir şey
meydana geldiğinde ya da yakından ilgilenmek için çaba sarf ettiğimizde
etkinleştirilebilir.

Merzenich'in kritik dönem ve BDNF üzerine çalışması, bu kadar çok farklı sorunun
tek bir otistik bütünün parçası olabileceğini açıklayan bir teori geliştirmesine
yardımcı oldu. Kritik dönemde, bazı durumların, onları otizme yatkın hale getiren
genlere sahip çocuklarda nöronları aşırı uyardığını ve bu durumun
BDNF'nin büyük, erken salınımı. Onun yerine önemli bağlantıların
güçlendirilmesi, herşey bağlantıları vardır. O kadar çok BDNF salınır ki, kritik
dönemi erken kapatır, tüm bu bağlantıları yerinde mühürler ve çocukta çok
sayıda farklılaşmamış beyin haritası ve dolayısıyla yaygın gelişimsel bozukluklar
kalır. Beyinleri aşırı uyarılabilir ve aşırı duyarlıdır. Bir frekans duyarlarsa, tüm
işitsel korteks ateşlenmeye başlar. Müziği duyduğunda “biyonik” kulaklarını
kapatmak zorunda kalan Lauralee'de olan buydu. Diğer otistik çocuklar,
dokunmaya karşı aşırı duyarlıdır ve giysilerindeki etiketler tenlerine
dokunduğunda eziyet hissederler. Merzenich'in teorisi aynı zamanda otizmdeki
yüksek epilepsi oranlarını da açıklıyor: BDNF salınımı nedeniyle,
beyin haritaları zayıf bir şekilde farklılaştırılmıştır ve beyindeki pek çok bağlantı gelişigüzel
bir şekilde güçlendirildiğinden, birkaç nöron ateşlenmeye başladığında, tüm beyin
harekete geçirilebilir. Aynı zamanda otistik çocukların neden daha büyük beyinleri
olduğunu da açıklıyor; bu madde nöronların etrafındaki yağlı kaplamayı artırıyor.
BDNF salınımı otizm ve dil sorunlarına katkıda bulunuyorsa, Merzenich'in
genç nöronların "aşırı uyarılmasına" ve büyük miktarda kimyasal salmasına
neyin neden olabileceğini anlaması gerekiyordu.
Birkaç çalışma, onu çevresel bir faktörün nasıl katkıda bulunabileceği konusunda
uyardı. Rahatsız edici bir araştırma, Almanya'nın Frankfurt kentindeki gürültülü
havaalanına ne kadar yakın yaşarsa, zekalarının o kadar düşük olduğunu gösterdi.
Şikago'daki Dan Ryan Otoyolu'nun yukarısındaki toplu konutlardaki çocuklar üzerinde
yapılan benzer bir araştırma, katları otoyola ne kadar yakınsa, zekalarının o kadar
düşük olduğunu buldu. Böylece Merzenich, herkesi etkileyebilecek ancak genetik
olarak yatkın çocuklar üzerinde daha zararlı bir etkiye sahip olan yeni bir çevresel risk
faktörünün rolünü merak etmeye başladı: bazen beyaz gürültü olarak adlandırılan
makinelerden gelen sürekli arka plan gürültüsü. Beyaz gürültü birçok frekanstan
oluşur ve işitsel korteks için çok uyarıcıdır.
“Bebekler sürekli olarak daha gürültülü ortamlarda yetiştiriliyor. Her zaman
bir din vardır” diyor. Elektronik, klima, ısıtıcı ve araba motorlarımızdaki
fanlardan gelen beyaz gürültü artık her yerde. Böyle bir gürültü gelişmekte
olan beyni nasıl etkiler? Merzenich merak etti.
Bu hipotezi test etmek için grubu, sıçan yavrularını kritik dönemleri boyunca beyaz
gürültü darbelerine maruz bıraktı ve yavruların kortekslerinin harap olduğunu buldu.
"Ne zaman nabzınız olsa," diyor Merzenich, "işitsel korteksteki her şeyi, her
nöronu heyecanlandırıyorsunuz." Çok sayıda nöron ateşlenmesi, büyük bir BDNF
salınımı ile sonuçlanır. Ve modelinin öngördüğü gibi, bu maruz kalma kritik
dönemi erken bir kapanışa getiriyor. Hayvanlar, farklılaşmamış beyin haritaları ve
herhangi bir frekansta devreye giren tamamen ayrım gözetmeyen nöronlarla baş
başa bırakılır.
Merzenich, bu sıçan yavrularının otistik çocuklar gibi epilepsiye yatkın olduğunu ve
onları normal konuşmaya maruz bırakmanın epileptik nöbet geçirmelerine neden
olduğunu buldu. (İnsan saralıları, rock konserlerindeki flaş ışıklarının nöbetlerini
tetiklediğini fark eder. Strobe'lar, beyaz ışığın darbeli emisyonlarıdır ve aynı zamanda
birçok frekanstan oluşur.) Merzenich'in artık otizm için hayvan modeli vardı.
Son zamanlarda yapılan beyin taraması çalışmaları, otistik çocukların gerçekten de sesi
anormal bir şekilde işlediğini doğrulamaktadır. Merzenich, farklılaşmamış korteksin neden
öğrenmekte zorlandıklarını açıklamaya yardımcı olduğunu düşünüyor, çünkü
farklılaşmamış korteksi olan bir çocuk dikkat etmekte çok zorlanıyor. Bir şeye
odaklanmaları istendiğinde, bu çocuklar patlayan, uğuldayan bir kafa karışıklığı yaşarlar.
otistik çocukların genellikle dünyadan uzaklaşmasının ve bir kabuk geliştirmesinin nedeni.
Merzenich, aynı sorunun daha hafif bir biçimde daha yaygın dikkat bozukluklarına katkıda
bulunabileceğini düşünüyor.

Şimdi Merzenich için soru şuydu, kritik dönemden sonra farklılaşmamış beyin
haritalarını normalleştirmek için herhangi bir şey yapılabilir mi? Eğer o ve ekibi
bunu yapabilirse, otizmli çocuklara umut verebilirler. Beyaz gürültü kullanarak,
önce farelerin işitsel haritalarını farklılaştırdılar. Ardından, hasar verildikten sonra,
haritaları tek tek çok basit tonlar kullanarak normalleştirdiler ve yeniden
farklılaştırdılar. Aslında eğitimle haritaları normalin üzerinde bir aralığa getirdiler.
"Ve bu," diyor Merzenich, "bu otistik çocuklarda tam olarak yapmaya çalıştığımız
şey." Şu anda bir modifikasyon geliştiriyorHızlı İleriKelime otizm için tasarlanmış,
Lauralee'ye yardımcı olan programın bir iyileştirmesi.

Yetişkinlerin dilleri sadece onlara maruz kalarak çocukların yaptığı gibi


öğrenebilmesi için kritik dönem plastisitesini yeniden açmak mümkün olsaydı ne
olurdu? Merzenich, plastisitenin yetişkinliğe kadar uzandığını ve işle -yakından
dikkat ederek- beynimizi yeniden düzenleyebileceğimizi zaten göstermişti. Ama
şimdi soruyordu, zahmetsiz öğrenmenin kritik dönemi uzatılabilir mi?
Kritik dönemde öğrenme zahmetsizdir çünkü bu dönemde nükleus
bazalis her zaman açıktır. Böylece Merzenich ve genç meslektaşı Michael
Kilgard, yetişkin farelerde bazal çekirdeği yapay olarak çalıştırdıkları bir
deney kurdular ve onlara, dikkat etmeleri gerekmeyecek ve öğrenme için
bir ödül almayacakları öğrenme görevleri verdi.
Çekirdek bazalisine mikroelektrotlar yerleştirdiler ve onu açık tutmak için bir elektrik
akımı kullandılar. Daha sonra, kritik dönemde yavruların yaptığı gibi, zahmetsizce bir
beyin haritası konumu geliştirip geliştiremeyeceklerini görmek için fareleri 9 Hz'lik bir
ses frekansına maruz bıraktılar. Bir hafta sonra Kilgard ve Merzenich yapabileceklerini
keşfettiler.kitlesel olarak o belirli ses frekansı için beyin haritasını genişletin.
Yetişkinlerde kritik dönemi yeniden açmanın yapay bir yolunu bulmuşlardı.

Daha sonra aynı tekniği beynin işlem süresini hızlandırmasını sağlamak için
kullandılar. Normal olarak yetişkin bir farenin işitsel nöronları, yalnızca saniyede
maksimum 12 darbelik tonlara yanıt verebilir. Çekirdek bazalisini uyararak,
nöronları daha hızlı girdilere yanıt verecek şekilde "eğitmek" mümkün oldu.
Bu çalışma, daha sonraki yaşamda yüksek hızlı öğrenme olasılığını açar.
Çekirdek bazalis, bir elektrot, belirli kimyasalların mikroenjeksiyonları
veya ilaçlarla çalıştırılabilir. İnsanların - iyi ya da kötü - nispeten zahmetsiz
hale getirecek bir teknolojiye çekilmeyeceklerini hayal etmek zor.
bilimin, tarihin ya da bir mesleğin gerçeklerine yalnızca kısaca maruz kalarak
hakim olun. Göçmenlerin yeni bir ülkeye geldiklerini, artık yeni dillerini birkaç
ay içinde kolaylıkla ve aksansız olarak öğrenebileceklerini hayal edin. İşten
atılan yaşlı insanların, erken çocukluklarında sahip oldukları şevkle yeni bir
beceri öğrenebilselerdi, hayatlarının nasıl değişebileceğini hayal edin. Bu tür
teknikler şüphesiz lise ve üniversite öğrencileri tarafından eğitimlerinde ve
rekabetçi giriş sınavlarında kullanılacaktır. (Zaten dikkat eksikliği bozukluğu
olmayan birçok öğrenci ders çalışmak için uyarıcılar kullanır.) Tabii ki, bu tür
agresif müdahalelerin beyin üzerinde beklenmedik, olumsuz etkileri olabilir -
kendimizi disipline etme yeteneğimizden bahsetmiyorum bile - ancak vakalarda
öncülük etmeleri muhtemeldir. ciddi tıbbi ihtiyaçtan, insanların risk almaya
istekli oldukları yer. Nukleus bazalis'i açmak, beyin hasarlı hastalara yardımcı
olabilir; bu hastaların çoğu, yeterince dikkat gösteremedikleri için okuma,
yazma, konuşma veya yürüme gibi kayıp işlevlerini yeniden öğrenemezler.

Merzenich, insanların yaşlandıkça beyinlerinin esnekliğini korumalarına ve zihinsel


yaşam sürelerini uzatmalarına yardımcı olmaya adamış yeni bir şirket olan Posit
Science'ı kurdu. Altmış bir yaşında ama kendine yaşlı demek konusunda isteksiz
değil. "Yaşlıları seviyorum. Yaşlı insanları her zaman sevmişimdir. Muhtemelen en
sevdiğim kişi, hayatımda tanıdığım en zeki ve en ilginç üç ya da dört kişiden biri
olan büyükbabamdı.” Büyükbaba Merzenich Almanya'dan dokuzda son kesme
gemilerinden biriyle geldi. Kendi kendini yetiştirmiş, mimar ve müteahhitti. Yaşam
beklentisinin kırka yakın olduğu bir zamanda yetmiş dokuz yaşına kadar yaşadı.

“Altmış beş yaşında biri öldüğünde, ortalama yaşam süresinin seksenlerin


sonlarında olacağı tahmin ediliyor. Eh, seksen beş yaşındayken Alzheimer
olma ihtimalin yüzde kırk yedi." Güler. “Bu yüzden insanları yeterince uzun
süre hayatta tuttuğumuz bu tuhaf durumu yarattık, böylece ortalama olarak
yarısı ölmeden önce kara kayayı alıyor. Zihinsel yaşam süresi hakkında bir
şeyler yapmalıyız, onu dışarı ve vücudun yaşam süresine kadar uzatmalıyız.”

Merzenich, yaşlandıkça yoğun öğrenmeyi ihmal etmemizin, beyindeki plastisiteyi


modüle eden, düzenleyen ve kontrol eden sistemlerin boşa gitmesine neden
olduğunu düşünüyor. Buna karşılık olarak, yaşa bağlı bilişsel gerileme (hafıza,
düşünme ve işlem hızının ortak düşüşü) için beyin egzersizleri geliştirdi.
Merzenich'in zihinsel gerilemeye saldırma şekli, ana akım sinirbilimle
çelişiyor. Yaşlanan beyinde meydana gelen fiziksel ve kimyasal değişiklikler
hakkında yazılmış on binlerce makale, nöronların ölümüyle meydana gelen
süreçleri anlatıyor. Piyasada birçok ilaç var ve piyasada çok sayıda ilaç var.
Bu süreçleri engellemek ve beyindeki düşen kimyasalların seviyesini yükseltmek için
tasarlanmış bir boru hattı. Yine de Merzenich, satışları milyarlarca dolar olan bu tür
ilaçların yalnızca dört ila altı aylık bir iyileşme sağladığına inanıyor.
“Ve tüm bunlar hakkında gerçekten yanlış bir şey var” diyor. “Bütün bunlar,
gerekli olanın rolünü ihmal ediyor.sürdürmek normal beceriler ve yetenekler…
Sanki genç yaşta beyinde edinilen beceri ve yetenekleriniz, fiziksel beyin
bozuldukça bozulmaya mahkumdur.” Ana akım yaklaşımın, beyinde yeni bir
beceri geliştirmek için ne gerektiğine dair gerçek bir anlayışa dayanmadığını,
onu sürdürmenin bir önemi olmadığını savunuyor. "Hayal ediliyor," diyor, "eğer
doğru nörotransmitterin seviyelerini manipüle ederseniz... o hafıza geri gelecek
ve biliş faydalı olacak ve yeniden bir ceylan gibi hareket etmeye
başlayacaksınız."
Ana akım yaklaşım, keskin bir hafızayı sürdürmek için neyin gerekli
olduğunu hesaba katmaz. Yaşlandıkça hafıza kaybının ortaya çıkmasının
başlıca nedeni, sorun yaşamamızdır.kayıt sinir sistemimizdeki yeni
olaylar, çünkü işlem hızı yavaşlar, böylece algıladığımız doğruluk, güç ve
keskinlik azalır. Bir şeyi net bir şekilde kaydedemezseniz, onu iyi
hatırlayamazsınız.
Yaşlanmanın en yaygın sorunlarından birini ele alalım, kelime bulma sıkıntısı.
Merzenich, bu sorunun genellikle, plastik değişimin gerçekleşmesi için devreye
girmesi gereken beynin dikkat sistemi ve çekirdek bazalis'in kademeli olarak ihmal
edilmesi ve atrofisi nedeniyle ortaya çıktığını düşünüyor. Bu atrofi, sözlü konuşmayı
"bulanık engramlar" ile temsil etmemize yol açar, bu da seslerin veya kelimelerin
temsilinin keskin olmadığı, çünkü bu bulanık engramları kodlayan nöronların güçlü bir
keskin sinyal göndermek için gereken koordineli, hızlı bir şekilde ateşlenmediği
anlamına gelir. Konuşmayı temsil eden nöronlar, kendilerinden aşağı akıştaki tüm
nöronlara bulanık sinyaller ilettiğinden (“çamurlu içeri, çamurlu dışarı”) ayrıca
kelimeleri hatırlamakta, bulmakta ve kullanmakta güçlük çekiyoruz. Bu, aynı zamanda
“gürültülü beyinleri” olan dil engelli çocukların beyinlerinde meydana geldiğini
gördüğümüz soruna benzer.
Beynimiz "gürültülü" olduğunda, yeni bir hafızanın sinyali beynin arka plandaki
elektriksel aktivitesiyle rekabet edemez ve bu da bir "sinyal-gürültü sorununa" neden
olur.
Merzenich, sistemin iki nedenden dolayı daha gürültülü hale geldiğini söylüyor.
Birincisi, herkesin bildiği gibi, “her şey giderek cehenneme gidiyor”. Ancak
"gürültülü hale gelmesinin ana nedeni, uygun şekilde uygulanmamasıdır."
Asetilkolin salgılayarak çalışan ve dediğimiz gibi beynin “uyum sağlamasına” ve
keskin anılar oluşturmasına yardımcı olan bazalis çekirdeği tamamen ihmal
edilmiştir. Hafif bilişsel bozukluğu olan bir kişide, vücutta üretilen asetilkolin
çekirdek bazalis ölçülebilir bile değil.
“Çocuklukta yoğun bir öğrenme dönemi yaşıyoruz. Her gün yeni şeylerle dolu bir
gündür. Ve sonra, erken istihdamımızda, yeni beceriler ve yetenekler öğrenmek ve
edinmekle yoğun bir şekilde ilgileniyoruz. Ve yaşamda ilerledikçe giderek daha fazla
ustalaşmış beceri ve yeteneklerin kullanıcıları olarak hareket ediyoruz.”
Psikolojik olarak, orta yaş genellikle çekici bir dönemdir, çünkü diğer
her şey bir yana, öncekine kıyasla nispeten sakin bir dönem olabilir.
Bedenlerimiz ergenlikte olduğu gibi değişmiyor; kim olduğumuza dair
sağlam bir fikre sahip olmamız ve bir kariyerde yetenekli olmamız daha
olasıdır. Kendimizi hala aktif olarak görüyoruz, ancak daha önce olduğu
gibi öğrendiğimizi düşünerek kendimizi kandırma eğilimindeyiz. Yeni bir
kelime hazinesi öğrenmeye veya yeni becerilerde ustalaşmaya çalışırken,
gençken yaptığımız gibi dikkatimizi yoğunlaştırmamız gereken görevlere
nadiren gireriz. Gazete okumak, uzun yıllara dayanan bir mesleği icra
etmek, kendi dilimizi konuşmak gibi aktiviteler öğrenmenin değil,
çoğunlukla kazanılan becerilerin tekrarıdır. Yetmişli yaşlarımıza
geldiğimizde,
Bu nedenle, yaşlılıkta yeni bir dil öğrenmek, genel olarak hafızayı geliştirmek
ve sürdürmek için çok iyidir. Yoğun bir odaklanma gerektirdiğinden, yeni bir dil
öğrenmek, kontrol sistemini plastisiteye yönlendirir ve her türden keskin anıları
yerleştirmek için onu iyi durumda tutar. ŞüphesizHızlı İleriKelime kısmen
asetilkolin ve dopamin üretimini sürdürmek için plastisite kontrol sistemini
uyardığı için düşünmedeki pek çok genel gelişmeden sorumludur. Yüksek
düzeyde odaklanmış dikkat gerektiren herhangi bir şey bu sisteme yardımcı
olacaktır - konsantrasyon gerektiren yeni fiziksel aktiviteler öğrenmek, zorlu
bulmacaları çözmek veya yeni becerilerde ve materyallerde ustalaşmanızı
gerektiren bir kariyer değişikliği yapmak. Merzenich, yaşlılıkta yeni bir dil
öğrenmenin bir savunucusudur. "Yavaş yavaş keskinleşeceksinher şey ve bu
sizin için çok faydalı olacaktır.”
Aynısı hareketlilik için de geçerlidir. Sadece yıllar önce öğrendiğiniz dansları yapmak
beyninizin motor korteksinin formda kalmasına yardımcı olmaz. Zihni canlı tutmak için
bir şeyi gerçekten öğrenmeyi gerektirir.yeni yoğun odaklanma ile. Bu sayede hem yeni
anılar biriktirebilir hem de eskilere kolayca ulaşıp saklayabilecek bir sisteme sahip
olabilirsiniz.
Posit Science'daki otuz altı bilim insanı, yaşlandıkça dağılmaya meyilli beş alan
üzerinde çalışıyor. Egzersiz geliştirmenin anahtarı, beyne doğru uyaranları, doğru
sırayla, doğru zamanlama ile plastik değişimi yönlendirmek için vermektir. Bilimsel
zorluğun bir kısmı, gerçek yaşam için geçerli olan zihinsel işlevleri bularak beyni
eğitmenin en etkili yolunu bulmaktır.
Merzenich bana, "Genç bir beyinde görebileceğiniz her şey, daha yaşlı
bir beyinde olabilir" dedi. Tek şart, kişinin sıkıcı bir eğitim seansına dikkat
etmeye devam etmek için yeterince ödül veya cezaya sahip olmasıdır.
Eğer öyleyse, “değişimler, yenidoğandaki değişiklikler kadar büyük
olabilir” diyor.
Pozit Bilimi, kelimelerin ve dilin hafızası için alıştırmalara sahiptir. Hızlı İleriKelime
-yetişkinler için tasarlanmış işitsel hafıza için dinleme alıştırmaları ve bilgisayar
oyunları gibi. Pek çok kendi kendine yardım kitabının önerdiği gibi, hafızası zayıf olan
insanlara ezberlemeleri için kelime listeleri vermek yerine, bu alıştırmalar, insanların
yavaşlamış, rafine konuşma seslerini dinlemelerini sağlayarak beynin temel sesi işleme
yeteneğini yeniden inşa eder. Merzenich, insanlardan yapamayacakları şeyleri
yapmalarını isteyerek zayıflayan bir hafızayı geliştirebileceğinize inanmıyor. “Ölü bir atı
eğitimle tekmelemek istemiyoruz” diyor. Yetişkinler, annenin sesini arka plandaki
gürültüden ayırmaya çalışırken, beşikte olduklarından beri duyma yeteneklerini
geliştiren egzersizler yaparlar. Egzersizler, beyni dopamin ve asetilkolin üretmesi için
uyarırken, işleme hızını artırır ve temel sinyalleri daha güçlü, daha keskin ve daha
doğru hale getirir.
Çeşitli üniversiteler, standartlaştırılmış bellek testleri kullanarak bellek
egzersizlerini test ediyor ve Posit Science, ilk kontrol çalışmasını ABD'de yayınladı.
ABD Ulusal Bilimler Akademisi Bildirileri. Altmış ila seksen yedi yaş arasındaki yetişkinler, sekiz ila on hafta boyunca, haftada beş gün, günde bir saat işitsel hafıza

programı üzerinde eğitildi - toplam kırk ila elli saat egzersiz. Eğitimden önce, denekler standart hafıza testlerinde ortalama yetmiş yaşındakiler gibi çalıştı. Daha sonra,

kırk-altmış yaş aralığındaki insanlar gibi işlev gördüler. Böylece, birçoğu hafıza saatini on yıl veya daha fazla geri aldı ve bazı kişiler onu yaklaşık yirmi beş yıl geri aldı.

Bu iyileştirmeler üç aylık bir takipte gerçekleşti. Berkeley'deki California Üniversitesi'nde William Jagust liderliğindeki bir grup, eğitimden geçen kişilerin PET (pozitron

emisyon tomografisi) taramalarını "önce" ve "sonra" yaptı. ve beyinlerinin, tipik olarak kendi yaşlarındaki insanlarda görülen "metabolik gerileme" (nöronların giderek

daha az aktif hale gelmesi) belirtileri göstermediğini keşfetti. Çalışma aynı zamanda işitsel hafıza programını kullanan yetmiş bir yaşındaki deneklerle, aynı yaşta

gazete okumak, sesli kitap dinlemek veya bilgisayar oyunları oynamak için aynı miktarda zaman harcayan denekleri karşılaştırdı. Programı kullanmayanlar ön

loblarında devam eden metabolik düşüş belirtileri gösterirken, kullananlar göstermedi. Bunun yerine, program kullanıcıları sağ parietal loblarında ve bir dizi başka

beyin bölgesinde, hafıza ve dikkat testlerindeki daha iyi performanslarıyla bağlantılı olarak artan metabolik aktivite gösterdiler. Bu araştırmalar gösteriyor ki beyin

Çalışma ayrıca, işitsel hafıza programını kullanan yetmiş bir yaşındaki deneklerle, aynı yaşta gazete okumak, sesli kitap dinlemek veya bilgisayar oyunları oynamak için

aynı miktarda zaman harcayan denekleri karşılaştırdı. Programı kullanmayanlar ön loblarında devam eden metabolik düşüş belirtileri gösterirken, kullananlar

göstermedi. Bunun yerine, program kullanıcıları sağ parietal loblarında ve bir dizi başka beyin bölgesinde, hafıza ve dikkat testlerindeki daha iyi performanslarıyla

bağlantılı olarak artan metabolik aktivite gösterdiler. Bu araştırmalar gösteriyor ki beyin Çalışma ayrıca, işitsel hafıza programını kullanan yetmiş bir yaşındaki

deneklerle, aynı yaşta gazete okumak, sesli kitap dinlemek veya bilgisayar oyunları oynamak için aynı miktarda zaman harcayan denekleri karşılaştırdı. Programı

kullanmayanlar ön loblarında devam eden metabolik düşüş belirtileri gösterirken, kullananlar göstermedi. Bunun yerine, program kullanıcıları sağ parietal loblarında

ve bir dizi başka beyin bölgesinde, hafıza ve dikkat testlerindeki daha iyi performanslarıyla bağlantılı olarak artan metabolik aktivite gösterdiler. Bu araştırmalar

gösteriyor ki beyin bunu kullananlar kullanmazken. Bunun yerine, program kullanıcıları sağ parietal loblarında ve bir dizi başka beyin bölgesinde, hafıza ve dikkat

testlerindeki daha iyi performanslarıyla bağlantılı olarak artan metabolik aktivite gösterdiler. Bu araştırmalar gösteriyor ki beyin bunu kullananlar kullanmazken.

Bunun yerine, program kullanıcıları sağ parietal loblarında ve bir dizi başka beyin bölgesinde, hafıza ve dikkat testlerindeki daha iyi performanslarıyla bağlantılı olarak

artan metabolik aktivite gösterdiler. Bu araştırmalar gösteriyor ki beyin


egzersizler sadece yaşa bağlı bilişsel gerilemeyi yavaşlatmakla kalmaz, aynı zamanda
gelişmiş işlevselliğe de yol açabilir. Ve bu değişikliklerin sadece kırk ila elli saatlik beyin
egzersizi ile görüldüğünü unutmayın; daha fazla çalışma ile daha büyük değişim mümkün
olabilir.
Merzenich, hafızalarının, problem çözme yeteneklerinin ve dil becerilerinin
yeniden daha genç olması için insanların bilişsel işleyişindeki saati geri
çevirebildiklerini söylüyor. “İnsanları çok daha genç bir insan için geçerli olan
yeteneklere yönlendirdik - yirmi ya da otuz yıllık geri dönüş. Seksen
yaşındaki biri, operasyonel olarak elli ya da altmış yaşındaymış gibi
davranıyor.” Bu alıştırmalar artık otuz bağımsız yaşayan toplulukta ve Posit
Science Web sitesi aracılığıyla bireyler için mevcuttur.
Posit Science ayrıca görsel işleme üzerinde çalışıyor. Yaşlandıkça, sadece gözlerimiz
bozulduğu için değil, aynı zamanda beyindeki görme işlemcileri zayıfladığı için net
görmeyi bırakırız. Yaşlıların dikkati daha kolay dağılır ve “görsel dikkat”lerinin
kontrolünü kaybetmeye daha yatkındır. Posit Science, deneklerden bilgisayar
ekranında çeşitli nesneleri aramalarını isteyerek insanları görevde tutmak ve görsel
işlemeyi hızlandırmak için bilgisayar egzersizleri geliştiriyor.
Ön loblar için hedeflere odaklanma, algıladıklarımızdan temaları çıkarma ve karar
verme gibi “yürütme işlevlerimizi” destekleyen egzersizler var. Bu alıştırmalar ayrıca
insanların nesneleri kategorize etmelerine, karmaşık yönergeleri izlemelerine ve insanları,
yerleri ve nesneleri bağlam içine koymaya yardımcı olan çağrışımsal belleği güçlendirmeye
yardımcı olmak için tasarlanmıştır.
Posit Science ayrıca ince motor kontrolü üzerinde çalışıyor. Yaşlandıkça
çoğumuz çizim, örgü, müzik aleti çalma veya ağaç işleme gibi işleri elimizdeki
ince hareketleri kontrol edemediğimiz için bırakırız. Şu anda geliştirilmekte olan
bu egzersizler, beyinde solmakta olan el haritalarını daha kesin hale getirecek.

Son olarak, yaşlandıkça azalan, denge kaybına, düşme eğilimine ve hareketlilikte


zorluklara yol açan bir işlev olan “kaba motor kontrolü” üzerinde çalışıyorlar.
Vestibüler işlemenin başarısızlığının yanı sıra, bu düşüş, ayaklarımızdan gelen
duyusal geri bildirimdeki azalmadan kaynaklanır. Merzenich'e göre, onlarca yıldır
giyilen ayakkabılar, ayaklarımızdan beynimize gelen duyusal geri bildirimi sınırlar.
Çıplak ayakla gidersek, düz olmayan yüzeylerden geçerken beynimiz birçok farklı
girdi alırdı. Ayakkabılar, uyaranları yayan nispeten düz bir platformdur ve üzerinde
yürüdüğümüz yüzeyler giderek yapay ve mükemmel düz hale gelir. Bu, ayak
tabanlarımız için haritaları farklılaştırmamıza ve dokunmanın ayak kontrolümüzü
nasıl yönlendirdiğini sınırlamamıza yol açar. O zaman baston, yürüteç veya koltuk
değneği kullanmaya başlayabiliriz ya da kendimizi dengelemek için diğer
duyularımıza güvenebiliriz.
reddetmek.

Yaşlandıkça, merdivenlerden inerken veya biraz zorlu arazilerde


ayaklarımıza bakmak isteriz çünkü ayaklarımızdan fazla bilgi alamıyoruz.
Merzenich, kayınvalidesine villanın merdivenlerinden inerken eşlik ederken,
aşağı bakmayı bırakmasını ve yolunu hissetmeye başlamasını istedi, böylece
ayağının duyusal haritasını boşa harcamak yerine koruyup geliştirecekti.

Yıllarca beyin haritalarını büyütmeye adayan Merzenich, artık onları küçültmek


istediğiniz zamanlar olduğuna inanıyor. Sorunlu bir beyin haritasını ortadan
kaldırabilecek bir zihinsel silgi geliştirmeye çalışıyor. Bu teknik, travma sonrası geri
dönüşler, tekrarlayan saplantılı düşünceler, fobiler veya sorunlu zihinsel
çağrışımları olan kişiler için çok faydalı olabilir. Tabii ki, kötüye kullanma potansiyeli
ürpertici.
Merzenich, doğuştan sahip olduğumuz beyne takılıp kaldığımız görüşüne
meydan okumaya devam ediyor. Merzenich beyni, dünya ile sürekli işbirliği
içinde yapılandırılır ve deneyimle şekillenen, yalnızca duyularımız gibi dünyaya
en çok maruz kalan beyin bölümleri değildir. Deneyimlerimizin neden olduğu
plastik değişim, beynin derinliklerine ve nihayetinde genlerimize kadar gider ve
onları da şekillendirir - bu konuya geri döneceğiz.

Çok fazla zaman geçirdiği bu Akdeniz tarzı villa, alçak dağların arasında
oturuyor. Az önce kendi bağını dikti ve biz de içinden geçiyoruz. Geceleri
onun felsefe eğitimi aldığı ilk yılları hakkında konuşuyoruz, bu sırada
ruhlu ailesinin dört nesli kahkahalar atarak birbirleriyle dalga geçiyor.
Kanepede Merzenich'in son torunu oturuyor, henüz birkaç aylık ve birçok
kritik dönemin ortasında. Çok iyi bir seyirci olduğu için etrafındaki herkesi
mutlu ediyor. Ona mırıldanabilirsin ve o dinler, heyecanla. Ayak
parmaklarını gıdıklıyorsun ve o tamamen dikkatli. Odaya baktığında her
şeyi alır.
4
Lezzetleri ve Aşkları Edinmek

Nöroplastisitenin Bize Cinsel Çekicilik


ve Aşk Hakkında Öğrettikleri

A. depresyonda olduğu için bana gelen bekar, yakışıklı bir gençti. Erkek
arkadaşı olan güzel bir kadınla yeni ilişkiye girmişti ve kadın onu taciz
etmesi için onu cesaretlendirmeye başlamıştı. çizmeye çalıştı
A.'nın bir fahişe gibi giyindiği cinsel fantezileri canlandırmasına ve A.'nın onun
"sorumluluğunu üstlenmesine" ve bir şekilde şiddete başvurmasına. A., onu
zorlamak için endişe verici bir istek duymaya başlayınca, çok üzüldü, vazgeçti ve
tedavi istedi. Zaten diğer erkeklere bağlı ve duygusal olarak kontrolden çıkmış
kadınlarla ilişki öyküsü vardı. Kız arkadaşları ya talepkar ve sahipleniciydi ya da
hadım edecek kadar acımasızdı. Yine de bunlar onu heyecanlandıran kadınlardı.
“İyi” kızlar, düşünceli, kibar kadınlar onu sıkıyordu ve ona şefkatle, karmaşık
olmayan bir şekilde aşık olan herhangi bir kadının kusurlu olduğunu hissetti.

Kendi annesi şiddetli bir alkolikti, sıklıkla muhtaçtı, baştan çıkarıcıydı ve


çocukluğu boyunca duygusal fırtınalara ve şiddetli öfkelere kapıldı. A.,
kibritle oynamanın cezası olarak kız kardeşinin kafasını radyatöre
vurduğunu ve üvey kardeşinin parmaklarını yaktığını hatırladı. Sık sık
depresyondaydı, sıklıkla intiharı tehdit ediyordu ve rolü tetikte olmak, onu
sakinleştirmek ve onu önlemekti. Onunla olan ilişkisi de son derece
cinselleştirilmişti. Transparan gecelikler giyiyordu ve onunla sanki bir
sevgiliymiş gibi konuşuyordu. Çocukken onu yatağına davet ettiğini ve
mastürbasyon yaparken ayağını vajinasında otururken hayal ettiğini
hatırladığını düşündü. Sahneyle ilgili heyecan verici ama sinsi bir hissi
vardı. Karısından kaçan babasının evde olduğu nadir durumlarda, A.
Translated from English to Turkish - www.onlinedoctranslator.com

A. çocukluğunun çoğunu her iki ebeveyne de öfkesini bastırarak geçirdi ve sık sık
patlamak üzere olan bir volkan gibi. Yakın ilişkiler, başkalarının onu canlı
canlı yemekle tehdit ettiği şiddet biçimleri gibi görünüyordu ve yine de
çocukluktan geçtiğinde, bunu yapmaya söz veren kadınlar için ve sadece
onlar için erotik bir tat edinmişti. .

İnsanlar, diğer canlılara kıyasla olağanüstü derecede cinsel plastisite sergiler.


Partnerlerimizle cinsel ilişkide ne yapmaktan hoşlandığımıza göre değişiriz.
Vücudumuzun neresinde cinsel heyecan ve tatmin yaşadığımıza göre değişiriz.
Ama en çok kime veya neye ilgi duyduğumuza göre değişiriz. İnsanlar genellikle
belirli bir "tip"i çekici ya da "tatmin edici" bulduklarını söylerler ve bu tipler
kişiden kişiye büyük ölçüde değişir.
Bazıları için tipler, farklı dönemlerden geçip yeni deneyimler kazandıkça
değişir. Bir eşcinsel erkek, bir ırktan veya etnik gruptan erkeklerle, ardından
diğerinden olan erkeklerle ardışık ilişkilere sahipti ve her dönemde yalnızca o
anda “ateşli” olan gruptaki erkeklere çekilebiliyordu. Bir dönem bittikten sonra,
eski gruptan bir erkeğe bir daha asla çekici gelemezdi. Bu "tipler"e hızlı bir
şekilde ilgi duydu ve kişinin kategorisine veya tipine (yani, "Asyalılar" veya
"Afrikalı-Amerikalılar") bireyden daha çok kapılmış görünüyordu. Bu adamın
cinsel zevkinin esnekliği genel bir gerçeği abartıyor: insan libidosunun kablolu,
değişmez bir biyolojik dürtü olmadığı, tuhaf bir şekilde değişken olabileceği,
psikolojimiz ve cinsel karşılaşmalarımızın tarihi tarafından kolayca
değiştirilebileceği. Ve libidomuz da titiz olabilir. Çoğu bilimsel yazı aksini ima
eder ve cinsel içgüdüyü biyolojik bir zorunluluk, her zaman aç bir vahşi, her
zaman tatmin talep eden bir obur, bir gurme değil olarak tasvir eder. Ancak
insanlar daha çok gurmeler gibidir ve tiplere çekilir ve güçlü tercihleri vardır;
Bir "tip"e sahip olmak, aradığımız şeyi bulana kadar tatmini ertelememize
neden olur, çünkü bir tipe duyulan çekim kısıtlayıcıdır: "sarışınlardan gerçekten
tahrik olan" kişi, esmerleri ve kızılları zımnen dışlayabilir.
Cinsel tercih bile zaman zaman değişebilir. Bazı bilim adamları, cinsel tercihlerimizin
doğuştan gelen temelini giderek daha fazla vurgulasa da, bazı insanların hayatlarının
bir bölümünde - biseksüellik geçmişi olmaksızın - heteroseksüel çekiciliklere sahip
oldukları ve daha sonra eşcinsel bir çekim "eklediği" ve bunun tersi de doğrudur.

Pek çok farklı partneri olan ve her yeni sevgiliye uyum sağlamayı öğrenen
kişilerde cinsel esneklik doruk noktasına ulaşmış gibi görünebilir; ama iyi bir seks
hayatı olan yaşlanan evli çiftin gerektirdiği esnekliği bir düşünün. Tanıştıklarında
yirmilerinde, altmışlarında olduğundan çok farklı görünüyorlardı, ancak libidoları
uyum sağlıyor, bu yüzden çekici kalıyorlar.
Ancak cinsel plastisite daha da ileri gider. Fetişistler cansız nesneleri
arzularlar. Erkek fetişisti, gerçek bir kadından çok, kürk süslemeli yüksek
topuklu bir ayakkabı veya bir kadın iç çamaşırı tarafından daha fazla
heyecanlanabilir. Antik çağlardan beri kırsal alanlardaki bazı insanlar
hayvanlarla ilişki kurmuştur. Bazı insanlar, sadizm, mazoşizm, röntgencilik
ve teşhirciliği bir araya getiren çeşitli sapıklıklar içeren, ortakların rol
oynadığı karmaşık cinsel senaryolardan çok insanlardan etkileniyor gibi
görünüyor. Kişilere bir ilan yerleştirdiklerinde, bir sevgilide aradıkları şeyin
tanımı, tanımak istedikleri bir kişiden çok bir iş tanımına benziyor.
Cinselliğin bir içgüdü olduğu ve içgüdünün geleneksel olarak bir türe özgü, bir
üyeden diğerine çok az değişen kalıtsal bir davranış olarak tanımlandığı göz önüne
alındığında, cinsel zevklerimizin çeşitliliği merak uyandırıcıdır. İçgüdüler genellikle
değişime direnir ve hayatta kalmak gibi açık, tartışılmaz, kablolu bir amacı olduğu
düşünülür. Yine de, insan cinsel "içgüdü"sü, temel amacı olan üremeden
kurtulmuş gibi görünüyor ve cinsel içgüdünün kendi kendine davrandığı ve bir
içgüdü gibi davrandığı diğer hayvanlarda olmadığı gibi şaşırtıcı bir ölçüde değişiyor.

Başka hiçbir içgüdü biyolojik amacını gerçekleştirmeden bu kadar tatmin


olamaz ve başka hiçbir içgüdü amacından bu kadar kopuk değildir.
Antropologlar, insanlığın uzun süredir üreme için cinsel ilişkinin gerekli
olduğunu bilmediğini göstermiştir. Bu “yaşam gerçeği”, tıpkı bugün çocukların
öğrenmesi gerektiği gibi, atalarımız tarafından öğrenilmelidir. Birincil
amacından bu kopuş, belki de cinsel plastisitenin nihai işaretidir.

Aşk da son derece esnektir ve ifadesi tarih boyunca değişmiştir. En çok


romantik aşktan söz etsek dedoğal Aslında yakınlık, hassasiyet ve şehvet
için yetişkin umutlarımızın ölüm bizi ayırana kadar tek bir kişide
yoğunlaşması tüm toplumlarda yaygın değildir ve ancak son zamanlarda
bizde yaygınlaştı. Binlerce yıldır çoğu evlilik, pratik nedenlerle ebeveynler
tarafından ayarlandı. Elbette, Şarkıların Şarkısı'nda olduğu gibi İncil'de
evlilikle bağlantılı ve ortaçağ ozan şiirinde ve daha sonra Shakespeare'de
felaketle bağlantılı unutulmaz romantik aşk hikayeleri vardır. Ancak
romantik aşk, Avrupa'nın aristokrasilerinde ve mahkemelerinde
toplumsal onay almaya ancak on ikinci yüzyılda başladı - başlangıçta evli
olmayan bir erkekle evli bir kadın arasında, zina yapan ya da
tamamlanmamış, genellikle kötü bir şekilde sona erdi.
Cinsel plastisitemizin nöroplastisite ile ilgili olup olmadığını sormak
mantıklıdır. Araştırmalar, nöroplastisitenin ne beyindeki belirli bölümlerde
gettolaşmadığını ne de daha önce keşfettiğimiz duyusal, motor ve bilişsel
işlem alanlarıyla sınırlı olmadığını göstermiştir. Hipotalamus adı verilen,
cinsiyet de dahil olmak üzere içgüdüsel davranışları düzenleyen beyin yapısı,
duygu ve kaygıyı işleyen yapı olan amigdala gibi plastiktir. Beynin korteks
gibi bazı kısımları, değiştirilecek daha fazla nöron ve bağlantı olduğu için
daha fazla plastik potansiyele sahip olabilirken, kortikal olmayan alanlar bile
plastisite gösterir. Tüm beyin dokusunun bir özelliğidir. Plastisite
hipokampusta (anılarımızı kısa süreliden uzun süreliye çeviren alan) ve
nefesimizi kontrol eden alanlarda bulunur. ilkel duyumu işleyin ve acıyı
işleyin. Bilim adamlarının gösterdiği gibi omurilikte bulunur; Ciddi bir
omurilik yaralanması geçiren aktör Christopher Reeve, kazadan yedi yıl
sonra amansız egzersiz yoluyla biraz duygu ve hareketlilik kazanabildiği
zaman böyle bir esneklik gösterdi.
Merzenich bunu şöyle ifade ediyor: “Yalnızlıkta plastisiteye sahip
olamazsınız… bu kesinlikle imkansız.” Deneyleri, bir beyin sistemi
değiştiğinde, ona bağlı olan sistemlerin de değiştiğini göstermiştir. Aynı
"plastik kurallar" - kullan ya da kaybet ya da birlikte ateşlenen nöronlar
birbirine bağlanır - her yerde geçerlidir. Durum böyle olmasaydı, beynin
farklı alanları birlikte çalışamazdı.
Duyusal, motor ve dil kortekslerindeki beyin haritaları için geçerli olan aynı
plastik kurallar, cinsel veya başka ilişkilerimizi temsil eden daha karmaşık
haritalar için de geçerli midir? Merzenich ayrıca karmaşık beyin haritalarının
daha basit haritalarla aynı plastik ilkeler tarafından yönetildiğini göstermiştir.
Basit bir tona maruz kalan hayvanlar, onu işlemek için tek bir beyin haritası
bölgesi geliştireceklerdir. Altı tonluk bir melodi gibi karmaşık bir desene maruz
kalan hayvanlar, altı farklı harita bölgesini basitçe birbirine bağlamakla
kalmayacak, aynı zamandabütün melodi. Bu daha karmaşık melodi haritaları,
tek tonlu haritalarla aynı plastik ilkelere uyar.

"Cinsel içgüdüler," diye yazmıştı Freud, "bizim için esneklikleri, amaçlarını


değiştirme kapasiteleri nedeniyle fark edilir." Freud, cinselliğin plastik olduğunu
iddia eden ilk kişi değildi -Platon, aşk üzerine diyaloğunda insan Eros'unun
birçok biçim aldığını savundu- ama Freud, cinsel ve romantik plastisiteye ilişkin
sinirbilimsel bir anlayışın temellerini attı.
En önemli katkılarından biri, cinsel plastisite için kritik dönemleri keşfetmesiydi.
Freud, bir yetişkinin yakın ve cinsel olarak sevme yeteneğinin, bebeğin ilk tutkulu
bağlanmalarından başlayarak aşamalar halinde ortaya çıktığını savundu.
ebeveynlerine. Hastalarından ve çocukları gözlemleyerek, cinsellik ve yakınlık için ilk kritik dönemin ergenlik
değil, erken çocukluk olduğunu ve çocukların tutkulu, protoseksüel duygulara - ezilmelere, sevecen duygulara
ve hatta bazı durumlarda cinselliğe - yetenekli olduklarını öğrendi. A.'nın olduğu gibi heyecan. Freud,
çocukların cinsel istismarının zararlı olduğunu keşfetti, çünkü çocukluktaki cinselliğin kritik dönemini
etkileyerek, daha sonraki ilgimizi ve seks hakkındaki düşüncelerimizi şekillendirdi. Çocuklar muhtaçtır ve
genellikle ebeveynlerine tutkulu bağlar geliştirir. Ebeveyn sıcak, nazik ve güvenilir ise, çocuk daha sonra bu tür
bir ilişki için sık sık bir tat geliştirecektir; ebeveyn ilgisiz, soğuk, mesafeli, bencil, öfkeli, kararsız veya kararsız
ise, çocuk, benzer eğilimlere sahip yetişkin bir eş arayabilir. İstisnalar vardır, ancak önemli bir araştırma grubu,
Freud'un başkalarıyla erken ilişki kurma ve bağlanma kalıplarının, sorunluysa, beyinlerimize çocuklukta
“bağlanabileceği” ve yetişkinlikte tekrarlanabileceğine dair temel kavrayışını doğrulamaktadır. A.'nın beni ilk
gördüğünde canlandırdığı cinsel senaryonun birçok yönü, travmatik çocukluk durumunun ince bir şekilde
gizlenmiş tekrarlarıydı - örneğin, düşmanlığın ve kadının resmi partneri boynuzlanıp olay yerine tekrar
girmekle tehdit edilirken cinsel heyecan birleşti. sorunluysa, çocuklukta beynimize “bağlanabilir” ve
yetişkinlikte tekrarlanabilir. A.'nın beni ilk gördüğünde canlandırdığı cinsel senaryonun birçok yönü, travmatik
çocukluk durumunun ince bir şekilde gizlenmiş tekrarlarıydı - örneğin, düşmanlığın ve kadının resmi partneri
boynuzlanıp olay yerine tekrar girmekle tehdit edilirken cinsel heyecan birleşti. sorunluysa, çocuklukta
beynimize “bağlanabilir” ve yetişkinlikte tekrarlanabilir. A.'nın beni ilk gördüğünde canlandırdığı cinsel
senaryonun birçok yönü, travmatik çocukluk durumunun ince bir şekilde gizlenmiş tekrarlarıydı - örneğin,
düşmanlığın ve kadının resmi partneri boynuzlanıp olay yerine tekrar girmekle tehdit edilirken cinsel heyecan
birleşti.
Kritik dönem fikri, Freud'un seks ve aşk hakkında yazmaya başladığı
sıralarda, embriyoda sinir sisteminin aşamalar halinde geliştiğini ve bu
aşamalar bozulursa hayvan veya kişinin zarar göreceğini gözlemleyen
embriyologlar tarafından formüle edildi. yaşam için genellikle felaketle. Freud
bu terimi kullanmamış olsa da, cinsel gelişimin erken aşamaları hakkında
söyledikleri kritik dönemler hakkında bildiklerimizle uyumludur. Bunlar, kişinin
çevresindeki insanlardan gelen uyarıların yardımıyla yeni beyin sistemlerinin ve
haritalarının geliştiği kısa zaman pencereleridir.

Yetişkin sevgisinde ve cinsellikte çocukluk duygularının izleri günlük davranışlarda


tespit edilebilir. Bizim kültürümüzdeki yetişkinler hassas bir ön sevişmeye sahip
olduklarında ya da en içten hayranlıklarını ifade ettiklerinde, genellikle birbirlerine
"bebek" veya "bebeğim" derler. Annelerinin bebeğini besleyerek, okşayarak ve tatlı
bir şekilde konuşarak sevgisini ifade ettiği ilk ayları çağrıştıran “bal” ve “tatlı turta”
gibi annelerinin çocukken kullandıkları sevgi terimlerini kullanırlar.
— Freud'un sözlü evre dediği, cinselliğin ilk kritik dönemi,
özü “beslemek” ve “beslemek” sözcüklerinde özetlenen - şefkatle bakmak,
sevmek, ve besleme. Bebek anne ile birleştiğini hisseder ve bebek şekerli bir
anne ile kucaklanıp beslendiğinde diğerlerine olan güveni gelişir.
yemek, süt. Sevilmek, önemsenmek ve beslenmek, zihinde zihinsel olarak ilişkilidir ve
doğumdan sonraki ilk biçimlendirici deneyimimizde beyinde birbirine bağlanır.
Yetişkinler, birbirlerine hitap etmek için "tatlı turta" ve "bebek" gibi sözcükleri
kullanarak bebek konuşması yaptığında ve konuşmalarına sözlü bir tat kattığında, Freud'a
göre, yetişkinlerle ilişki kurmanın olgun zihinsel durumlarından hareket ederek
"geriliyorlar". yaşamın erken evreleri. Plastisite açısından, böyle bir gerilemenin, daha
sonra o erken fazın tüm çağrışımlarını tetikleyen eski nöronal yolların maskesini
düşürmeyi içerdiğine inanıyorum. Gerileme, yetişkin ön sevişmesinde olduğu gibi hoş ve
zararsız olabilir ya da çocuksu saldırgan yolların maskesinin düştüğü ve bir yetişkinin öfke
nöbeti geçirdiğinde olduğu gibi sorunlu olabilir.
“Kirli konuşmak” bile çocuksu cinsel aşamaların izlerini gösteriyor. Sonuçta,
seks neden "kirli" olarak düşünülsün ki? Bu tutum, bir çocuğun tuvalet eğitimi,
idrara çıkma ve dışkılama konusunda bilinçli olduğu bir aşamadan itibaren
cinselliğe bakışını yansıtır ve idrara çıkma ile ilgili ve anüse çok yakın olan cinsel
organların da seks ile ilgili olduğunu öğrendiğinde şaşırır. ve Annenin, babamın
"kirli" organını, poposuna çok yakın bir deliğe sokmasına izin verdiğini.
Yetişkinler genellikle bundan rahatsız olmazlar, çünkü ergenlik döneminde
beyinlerinin yeniden düzenlendiği, cinsel hazzın herhangi bir tiksintiyi geçersiz
kılacak kadar yoğun hale geldiği bir başka kritik cinsel esneklik döneminden
geçerler.
Freud, birçok cinsel gizemin kritik dönem saplantıları olarak
anlaşılabileceğini gösterdi. Freud'dan sonra, babası onu çocukken terk
eden kızın, babası olacak yaşta, müsait olmayan erkekleri takip etmesine
ya da buz kraliçesi anneler tarafından yetiştirilen insanların genellikle bu
tür insanları ortak olarak aramalarına, bazen "buzlu" hale gelmelerine
artık şaşırmıyoruz. çünkü kritik dönemde empati yaşamadıkları için
beyinlerinin tamamı gelişmemiştir. Ve birçok sapıklık, esneklik ve
çocukluk çatışmalarının kalıcılığı açısından açıklanabilir. Ancak asıl mesele
şu ki, kritik dönemlerimizde beynimize bağlanan ve hayatımızın geri
kalanında güçlü bir etkiye sahip olabilecek cinsel ve romantik zevkler ve
eğilimler kazanabiliriz.

Kritik bir dönemin yetişkinlerde cinsel arzuyu şekillendirmeye yardımcı olduğu fikri,
bizi cezbeden şeyin kişisel tarihimizden çok ortak biyolojimizin ürünü olduğu
yönündeki şu anda popüler olan argümanla çelişiyor. Bazı insanlar -örneğin,
mankenler ve film yıldızları- genel olarak güzel ya da seksi olarak kabul edilir.
Biyolojinin belirli bir kolu bize bu insanların çekici olduklarını, çünkü doğurganlık ve
güç vaat eden biyolojik sağlamlık belirtileri sergilediklerini öğretiyor:
ten rengi ve simetrik özellikler, potansiyel bir eşin hastalıksız olduğu anlamına gelir; bir kum
saati figürü, bir kadının doğurgan olduğunun bir işaretidir; bir erkeğin kasları, bir kadını ve
onun yavrularını koruyabileceğini tahmin eder.
Ancak bu, biyolojinin gerçekten öğrettiği şeyi basitleştirir. Bir kadının "İlk
duyduğumda biliyordum, biliyordum" dediğinde olduğu gibi, herkes vücuda
aşık olmaz.o ses, o benim içindi,” sesin müziği belki de bir adamın ruhunun
vücudunun yüzeyinden daha iyi bir göstergesiydi. Ve cinsel zevk yüzyıllar
boyunca değişti. Rubens'in güzellikleri mevcut standartlara göre büyüktü ve on
yıllar boyuncaplayboy orta kıvrımlar ve moda modelleri şehvetliden androjene
kadar çeşitlilik gösteriyor. Cinsel tat, kültür ve deneyimden açıkça etkilenir ve
genellikle edinilir ve daha sonra beyne bağlanır.
"Edinilmiş tatlar", doğuştan gelen "tatların" aksine, tanım gereği öğrenilir. Bir
bebeğin süt, su veya tatlılar için bir tat almasına gerek yoktur; bunlar hemen hoş
olarak algılanır. Edinilmiş tatlar başlangıçta kayıtsızlıkla veya hoşlanmamayla
yaşanır, ancak daha sonra hoş hale gelir - peynirlerin, İtalyan acılarının, sek
şarapların, kahvelerin, patés'in kokuları, kızarmış böbreğin içindeki idrar ipucu.
İnsanların pahalıya ödediği, “tadını geliştirmesi” gereken birçok lezzet, onları
çocukken iğrendiren yiyeceklerdir.
Elizabeth devrinde aşıklar birbirlerinin vücut kokularına o kadar
düşkündüler ki, bir kadının soyulmuş bir elmayı terini ve kokusunu emene
kadar koltuk altında tutması olağandı. Bu “aşk elmasını” sevgilisine
yokluğunda koklaması için verirdi. Öte yandan, vücut kokumuzu
sevgililerimizden gizlemek için meyve ve çiçeklerin sentetik aromalarını
kullanıyoruz. Bu iki yaklaşımdan hangisinin kazanıldığı ve hangisinin doğal
olduğunu belirlemek o kadar kolay değildir. Doğu Afrika'daki Masai kabilesi
tarafından ineklerin idrarı gibi “doğal olarak” tiksindirilen bir madde, saçları
için losyon olarak kullanılır - bu, ineğin kültürlerindeki öneminin doğrudan
bir sonucudur. “Doğal” olduğunu düşündüğümüz birçok tat, öğrenerek
edinilir ve bizim için “ikinci doğa” haline gelir. “İkinci doğamızı” “orijinal
doğamızdan” ayırt edemiyoruz çünkü nöroplastik beyinlerimiz,

Mevcut porno salgını, cinsel zevklerin edinilebileceğinin grafik bir göstergesidir.


Yüksek hızlı İnternet bağlantıları tarafından sağlanan pornografi, nöroplastik
değişim için ön koşulların her birini karşılar.
Pornografi, ilk bakışta tamamen içgüdüsel bir mesele gibi görünüyor:
Müstehcen resimler, milyonlarca yıllık evrimin ürünü olan içgüdüsel
tepkileri tetikliyor. Ama bu doğru olsaydı, pornografi değişmez olurdu.
Atalarımıza hitap eden aynı tetikleyiciler, vücut bölümleri ve oranları bizi
heyecanlandırırdı. Bu, pornografçıların bizi inandıracağı şeydir, çünkü
cinsel baskı, tabu ve korkuyla mücadele ettiklerini ve amaçlarının doğal, bastırılmış cinsel
içgüdüleri özgürleştirmek olduğunu iddia ediyorlar.
Ama aslında pornografinin içeriği bir dinamik kazanılmış bir zevkin gelişimini
mükemmel bir şekilde gösteren fenomen. Otuz yıl önce "hardcore" pornografi
genellikle şu anlama geliyordu:açık iki uyarılmış partner arasındaki cinsel
ilişkinin tasviri, cinsel organlarını gösterir. “Softcore”, çoğunlukla yatakta,
tuvalette veya yarı romantik bir ortamda, çeşitli soyunma durumlarında,
göğüsleri açıkta olan kadınların resimleri anlamına geliyordu.
Artık hardcore evrim geçirdi ve giderek artan bir şekilde sadomazoşist zorla
seks, kadınların yüzlerindeki boşalmalar ve öfkeli anal seks temaları tarafından
yönetiliyor, hepsi de seksi nefret ve aşağılama ile kaynaştıran senaryolar
içeriyor. Hardcore pornografisi şimdi sapıklık dünyasını keşfederken, softcore
artık hardcore'un birkaç on yıl önce olduğu şey, yetişkinler arasında açık cinsel
ilişki, şimdi kablolu TV'de mevcut. Geçmişin nispeten uysal softcore resimleri
-çeşitli soyunma durumundaki kadınlar- şimdi bütün gün ana akım medyada,
televizyon, rock videoları, pembe diziler, reklamlar vb. dahil her şeyin
pornografisinde boy gösteriyor.
Pornografinin büyümesi olağanüstü oldu; kiralık videoların yüzde 25'ini
oluşturuyor ve insanların çevrimiçi olmak için gösterdikleri en yaygın dördüncü
neden. 2001 yılında bir MSNBC.com izleyici anketi, yüzde 80'inin pornografik
sitelerde çok fazla zaman harcadıklarını ve ilişkilerini veya işlerini riske
attıklarını hissettiklerini buldu. Softcore pornografisinin etkisi artık çok derindir,
çünkü artık gizli olmadığı için, cinsel deneyimi az olan gençleri ve özellikle de
plastik zihinleri, cinsel zevklerini ve arzularını oluşturma sürecinde etkiler. Yine
de pornografinin yetişkinler üzerindeki plastik etkisi de derin olabilir ve onu
kullananlar, beyinlerinin bununla ne ölçüde yeniden şekillendiğine dair hiçbir
fikre sahip değiller.

1990'ların ortasından sonuna kadar, İnternet hızla büyürken ve


pornografi patlarken, hepsi aynı hikayeye sahip birkaç erkeği tedavi ettim
veya değerlendirdim. Her biri, az ya da çok, onu rahatsız eden, hatta
iğrendiren, cinsel heyecanının kalıbı üzerinde rahatsız edici bir etkisi olan
ve nihayetinde ilişkilerini ve cinsel gücünü etkileyen bir tür pornografiye
karşı bir zevk edinmişti.
Bu erkeklerin hiçbiri temelde olgunlaşmamış, sosyal açıdan beceriksiz
veya dünyadan gerçek kadınlarla ilişkilerin yerini alacak büyük bir pornografi
koleksiyonuna çekilmemişti. Bunlar, makul derecede başarılı ilişkiler veya
evlilikler içinde olan hoş, genellikle düşünceli erkeklerdi.
Tipik olarak, bu adamlardan birini başka bir problem için tedavi ederken,
neredeyse bir kenara ve rahatsız edici bir şekilde, internette giderek daha fazla
zaman geçirdiğini, pornografiye baktığını ve mastürbasyon yaptığını
bildiriyordu. Herkesin yaptığını iddia ederek rahatsızlığını hafifletmeye
çalışabilir. Bazı durumlarda bir şeye bakarak başlardı.Playboy-birinin ona şaka
olarak gönderdiği bir site veya çıplak bir resim veya video klibe yazın. Diğer
durumlarda, kendisini riskli sitelere yönlendiren müstehcen bir reklamla
zararsız bir siteyi ziyaret eder ve kısa sürede bağımlısı olur.
Bu adamlardan birkaçı, genellikle geçerken dikkatimi çeken başka bir şey
daha bildirdi. Gerçek cinsel partnerleri, eşleri veya kız arkadaşları tarafından
tahrik edilmenin giderek zorlaştığını, ancak yine de onları nesnel olarak çekici
bulduklarını bildirdiler. Bu olgunun pornografi izlemekle bir ilişkisi olup
olmadığını sorduğumda, başlangıçta seks sırasında daha fazla
heyecanlanmalarına yardımcı olduğunu, ancak zamanla tam tersi bir etki
yarattığını söylediler. Şimdi, eşleriyle birlikte yatakta olmaktan zevk almak için
duyularını kullanmak yerine, sevişmek giderek artan bir şekilde onların bir
porno senaryosunun parçası olduklarını hayal etmelerini gerektiriyordu.
Bazıları sevgililerini nazikçe porno yıldızları gibi davranmaya ikna etmeye
çalıştılar ve giderek daha fazla "sevişmek" yerine "sikişmek"le ilgilendiler.
“Cinsel fantezi hayatlarına, tabiri caizse beyinlerine indirdikleri senaryolar
giderek daha fazla hükmediyordu ve bu yeni senaryolar genellikle önceki cinsel
fantezilerinden daha ilkel ve daha şiddetliydi. Bu adamların cinsel yaratıcılığının
ölmekte olduğu ve internet pornosuna bağımlı hale geldiği izlenimini edindim.
Gözlemlediğim değişiklikler terapideki birkaç kişiyle sınırlı değil. Toplumsal bir
değişim yaşanıyor. Özel cinsel adetler hakkında bilgi edinmek genellikle zor olsa
da, günümüzde pornografide durum böyle değil, çünkü kullanımı giderek daha
fazla aleni hale geliyor. Bu değişim, onu "pornografi" olarak adlandırmaktan daha
gündelik "porno" terimine geçişle aynı zamana denk geliyor. Amerikan kampüs
hayatı hakkındaki kitabı için,Ben Charlotte Simmons'ım, Tom Wolfe birkaç yılını
üniversite kampüslerindeki öğrencileri gözlemleyerek geçirdi. Kitapta bir çocuk, Ivy
Peters, erkeklerin evine gelir ve "Porno var mı?" der.
Wolfe devam ediyor, “Bu alışılmadık bir istek değildi. Pek çok erkek çocuk,
her gün en az bir kez nasıl mastürbasyon yaptıkları hakkında, sanki bu bir tür
psikoseksüel sistemin ihtiyatlı bakımıymış gibi açıkça konuşuyordu.”
Çocuklardan biri Ivy Peters'a, "Üçüncü katı deneyin. Orada tek elli dergiler var.”
Ancak Peters, "Dergilere karşı bir tolerans geliştirdim... Videolara ihtiyacım var"
yanıtını veriyor. Başka bir çocuk, “Aman Tanrı aşkına, IP, saat gece on. Bir saat
sonra, cum çöplükler geceyi geçirmek için buraya gelmeye başlayacak…Ve sen
de porno videolar ve parmak sikişi arıyorsun.” Sonra Ivy "omuzlarını silkti ve
'Porno istiyorum' dercesine avuçlarını yukarı kaldırdı. Sorun ne?'"
Önemli olan onun toleransıdır. Bir zamanlar kendisini tahrik eden görüntülere
artık kafayı yediremeyen bir uyuşturucu bağımlısı gibi olduğunun farkındadır. Ve
tehlike şu ki, bu hoşgörü, gördüğüm hastalarda olduğu gibi ilişkilere de taşınacak
ve güç sorunlarına ve bazen de istenmeyen yeni tatlara yol açacak. Pornograficiler
yeni, daha sert temalar sunarak sınırları zorladıklarıyla övündüklerinde, yapmaları
gerektiğini söylemezler, çünkü müşterileri içeriğe tolerans geliştiriyor. Erkeklere
yönelik riskli dergilerin ve İnternet porno sitelerinin arka sayfaları Viagra tipi
uyuşturucuların reklamlarıyla dolu
- Yaşlanmaya bağlı sertleşme sorunları olan yaşlı erkekler için geliştirilmiş ilaç ve
peniste tıkanmış kan damarları. Bugün porno sörfü yapan genç erkekler,
iktidarsızlıktan ya da örtmece olarak adlandırıldığı gibi “erektil
disfonksiyon”dan çok korkuyorlar. Yanıltıcı terim, bu erkeklerin penislerinde
bir sorun olduğunu ima eder, ancak sorun kafalarında, cinsel beyin
haritalarındadır. Penis, pornografi kullandıklarında iyi çalışıyor. Tükettikleri
pornografi ile iktidarsızlıkları arasında bir ilişki olabileceği nadiren akıllarına
gelir. (Ancak birkaç adam bilgisayar pornosu sitelerinde geçirdikleri saatleri
“beynime mastürbasyon yapmak” için harcanan zaman olarak tanımladı.)
Wolfe'un sahnesindeki erkeklerden biri, erkek arkadaşlarıyla seks yapmak için gelen
kızları “boşluk çöplüğü” olarak tanımlıyor. O da porno görüntülerinden etkileniyor, çünkü
porno filmlerdeki birçok kadın gibi “boşluk çöpleri” her zaman istekli, uygun kaplar ve bu
nedenle devalüe edilmiş durumda.

İnternet pornografisinin bağımlılığı bir metafor değildir. Tüm bağımlılıklar uyuşturucu


veya alkol değildir. İnsanlar kumara, hatta koşmaya ciddi şekilde bağımlı olabilir. Tüm
bağımlılar, aktivitenin kontrolünü kaybederler, olumsuz sonuçlara rağmen onu
zorunlu olarak ararlar, tatmin için daha yüksek ve daha yüksek uyaran seviyelerine
ihtiyaç duyacak şekilde tolerans geliştirirler ve bağımlılık yapan eylemi
tamamlayamazlarsa geri çekilme yaşarlar.
Tüm bağımlılıklar, beyinde uzun süreli, bazen yaşam boyu süren
nöroplastik değişimi içerir. Bağımlılar için ılımlılık imkansızdır ve bağımlılık
yapan davranışlardan kaçınmak için madde veya aktiviteden tamamen
kaçınmalıdırlar. Adsız Alkolikler, “eski alkolikler”in olmadığı konusunda ısrar
ediyor ve onlarca yıldır içki içmemiş kişilere “Benim adım John ve ben bir
alkoliğim” diyerek kendilerini bir toplantıda tanıtıyor. Plastisite açısından,
genellikle doğrudurlar.
Maryland'deki Ulusal Sağlık Enstitüleri'ndeki (NIH) araştırmacılar, bir sokak uyuşturucusunun ne
kadar bağımlılık yapıcı olduğunu belirlemek için bir fareyi, uyuşturucunun bir iğnesini alana kadar
bir bara basması için eğitiyor. Hayvan bara basmak için ne kadar çok çalışmaya istekli olursa,
uyuşturucu o kadar bağımlılık yapar. Kokain, neredeyse tüm diğer yasadışı uyuşturucular ve hatta
koşma gibi uyuşturucu olmayan bağımlılıklar, zevk veren nörotransmitter
dopamini beyinde daha aktif hale getirir. Dopamin ödül vericisi olarak adlandırılır,
çünkü bir şeyi başardığımızda -bir yarış yapıp kazandığımızda- beynimiz dopamin
salınımını tetikler. Yorgun olsak da, bir enerji dalgası, heyecan verici bir zevk ve
güven elde ederiz ve hatta ellerimizi kaldırıp bir zafer turu koşarız. Öte yandan,
böyle bir dopamin dalgalanması yaşamayan kaybedenlerin enerjisi hemen tükenir,
bitiş çizgisinde çöker ve kendilerini kötü hissederler. Bağımlılık yapan maddeler,
dopamin sistemimizi ele geçirerek, onun için çalışmamıza gerek kalmadan bize
zevk verir.
Dopamin, Merzenich'in çalışmasında gördüğümüz gibi, plastik değişimde de
rol oynuyor. Bizi heyecanlandıran aynı dopamin dalgası, hedefimize ulaşmamızı
sağlayan davranışlardan sorumlu nöronal bağlantıları da pekiştiriyor.
Merzenich, bir ses çalarken bir hayvanın dopamin ödül sistemini uyarmak için
bir elektrot kullandığında, dopamin salınımı, hayvanın işitsel haritasındaki sesin
temsilini genişleterek plastik değişimi uyardı. Porno ile önemli bir bağlantı,
dopaminin cinsel heyecanda da salınması, her iki cinsiyette de cinsel dürtüyü
arttırması, orgazmı kolaylaştırması ve beynin zevk merkezlerini harekete
geçirmesidir. Dolayısıyla pornografinin bağımlılık yapıcı gücü.
Texas Üniversitesi'nden Eric Nestler, bağımlılıkların hayvanların beyinlerinde
nasıl kalıcı değişikliklere neden olduğunu gösterdi. Bağımlılık yapan birçok ilacın
tek bir dozu, nöronlarda biriken ?FosB ("delta Fos B" olarak telaffuz edilir) adı
verilen bir protein üretecektir. İlaç her kullanıldığında, daha fazla ?FosB birikir, ta ki
hangi genlerin açık veya kapalı olduğunu etkileyen bir genetik anahtar atana
kadar. Bu düğmeyi çevirmek, ilaç durdurulduktan sonra bile uzun süre devam
eden değişikliklere neden olur, bu da beynin dopamin sisteminde geri dönüşü
olmayan hasara yol açar ve hayvanı bağımlılığa çok daha yatkın hale getirir. Koşma
ve sakaroz içme gibi uyuşturucu dışı bağımlılıklar da ?FosB'nin birikmesine ve
dopamin sisteminde aynı kalıcı değişikliklere yol açar.

Pornocular, sağlıklı bir zevk ve cinsel gerilimden kurtulma sözü verirler, ancak
genellikle sundukları şey bir bağımlılık, hoşgörü ve nihai olarak zevkte bir azalmadır.
Paradoksal olarak, birlikte çalıştığım erkek hastalar genellikle pornografiye can atıyor
ama bundan hoşlanmıyorlardı.
Alışılmış görüş, bir bağımlının verdiği zevki sevdiği ve geri çekilmenin acısını sevmediği
için düzeltmesinin daha fazlası için geri döndüğü yönündedir. Ama bağımlılar uyuşturucu
varken alırlar.numara Zevk beklentisi, kendilerini yüksek yapmak için yetersiz bir doza
sahip olduklarını bildiklerinde ve çekilmeye başlamadan önce bile daha fazlasını
isteyeceklerdir. İstemek ve hoşlanmak iki farklı şeydir.
Bir bağımlı, plastik beyni olduğu için aşerme yaşar.
ilaca veya deneyime duyarlıdır. Duyarlılık toleranstan farklıdır. Hoşgörü
geliştikçe, bağımlı, hoş bir etki elde etmek için giderek daha fazla maddeye
veya pornoya ihtiyaç duyar; duyarlılık geliştikçe, onu yoğun bir şekilde istemek
için daha az maddeye ihtiyaç duyar. Bu nedenle, duyarlılık, mutlaka sevme
olmasa da, artan istemeye yol açar. Duyarlılığa yol açan, bağımlılık yapan bir
madde veya aktiviteye maruz kalmanın neden olduğu ?FosB birikimidir.
Pornografi tatmin etmekten daha heyecan verici çünkü beynimizde biri
heyecan verici zevkle diğeri tatmin edici zevkle ilgili olan iki ayrı zevk sistemimiz
var. Heyecan verici sistem, seks ya da iyi bir yemek gibi arzuladığımız bir şeyi
hayal ettiğimizde elde ettiğimiz “iştah açıcı” zevkle ilgilidir. Nörokimyası büyük
ölçüde dopamine bağlıdır ve gerilim seviyemizi yükseltir.
İkinci zevk sistemi, gerçekten seks yapmaya ya da o yemeğe katılmaya
eşlik eden, sakinleştirici, tatmin edici bir zevk olan tatmin ya da tatmin
edici zevk ile ilgilidir. Nörokimyası, afyonlarla ilgili olan ve huzurlu, öforik
bir mutluluk veren endorfin salınımına dayanır.
Pornografi, sonsuz bir cinsel nesneler haremi sunarak, iştah açıcı sistemi
hiperaktive eder. Porno izleyicileri, gördükleri fotoğraf ve videolara dayanarak
beyinlerinde yeni haritalar geliştirirler. Kullan ya da kaybet beyni olduğu için, bir
harita alanı geliştirdiğimizde, onu aktif tutmanın özlemini çekiyoruz. Bütün gün
oturduğumuzda kaslarımız egzersiz yapmak için sabırsızlanıyorsa, duyularımız da
uyarılmaya aç kalır.

Bilgisayar başında porno izleyen adamlar, esrarengiz bir şekilde NIH'nin


kafeslerindeki fareler gibi, bir doz dopamin veya eşdeğeri almak için çubuğa
basıyorlardı. Bunu bilmeseler de, beyin haritalarının plastik değişimi için gerekli
tüm koşulları karşılayan pornografik eğitim oturumlarına baştan çıkarılmışlardı.
Birlikte ateşlenen nöronlar birbirine bağlandığından, bu adamlar, plastik
değişim için gerekli olan coşkulu dikkatle, bu görüntüleri beynin zevk
merkezlerine bağlama konusunda büyük miktarda pratik yaptılar. Bu
görüntüleri bilgisayarlarından uzaktayken ya da kız arkadaşlarıyla seks
yaparken onları pekiştirerek hayal ettiler. Mastürbasyon yaptıklarında her cinsel
heyecan hissettiklerinde ve orgazm olduklarında, ödül nörotransmiteri olan bir
"dopamin spreyi", seanslar sırasında beyinde yapılan bağlantıları pekiştirdi.
Ödül sadece davranışı kolaylaştırmakla kalmadı; satın alırken hissettikleri
utancın hiçbirini uyandırmadıplayboy bir mağazada. Burada “ceza” olmayan,
sadece ödül olan bir davranış vardı.
Web siteleri, beyinlerini farkında olmadan değiştiren temalar ve senaryolar
sundukça, heyecan verici bulduklarının içeriği değişti. Plastisite rekabetçi
olduğu için, beyin yeni, heyecan verici görüntüler için haritalar çıkardı.
daha önce onları cezbeden şeylerin pahasına - bence bunun nedeni, kız
arkadaşlarını daha az istekli bulmaya başlamalarıydı.

Sean Thomas'ın hikayesi, ilk olarak İngiltere'de yayınlandı. seyirci, bir porno
bağımlılığına inen bir adamın dikkate değer bir açıklaması ve pornonun beyin
haritalarını nasıl değiştirdiği ve cinsel tadı nasıl değiştirdiği ile kritik dönem
plastisitesinin süreçteki rolüne ışık tutuyor. Thomas şöyle yazdı: “Hiçbir zaman
pornografiden hoşlanmazdım, gerçekten değil. Evet, yetmişli yıllardaki gençliğimde,
playboy yastığımın altında. Ama genel olarak, cilt dergileri veya mavi filmler için
gerçekten gitmedim. Onları sıkıcı, tekrarlayıcı, saçma ve satın almaktan çok utandırıcı
buldum.” Porno sahnesinin kasvetliliği ve orada yaşayan bıyıklı aygırların cafcaflı
görünümünden iğrendi. Ancak 2001'de, ilk kez internete girdikten kısa bir süre sonra,
herkesin interneti ele geçirdiğini söylediği pornoyu merak etmeye başladı. Sitelerin
çoğu ücretsizdi - insanları daha zor şeylere sokmak için tanıtımlar veya "ağ geçidi
siteleri". Çıplak kız galerileri, yaygın cinsel fanteziler ve çekicilik türleri vardı, sörfçünün
beynindeki bir düğmeye basmak için tasarlanmıştı, hatta kendisinin sahip olduğunu
bile bilmiyordu. Jakuzideki lezbiyenlerin, çizgi film pornolarının, tuvalette sigara içen
kadınların, kolej öğrencilerinin, grup sekslerinin ve itaatkar Asyalı kadınların üzerine
boşalmakta olan erkeklerin resimleri vardı. Resimlerin çoğu bir hikaye anlattı.
Thomas kendisine çekici gelen birkaç resim ve senaryo buldu ve "ertesi gün
daha fazlası için beni geri çektiler. Ve sonraki. Ve sonraki." Kısa süre sonra, ne
zaman boş bir dakikası olsa, "Açlıkla Net Porn'u kontrol etmeye başlayacağını"
fark etti.
Sonra bir gün şaplak görüntüleri içeren bir siteye rastladı. Şaşırtıcı bir şekilde,
yoğun bir şekilde heyecanlandı. Thomas kısa süre sonra “Bernie's Spanking
Pages” ve “Spanking College” gibi her türlü ilgili siteyi buldu.
"İşte," diye yazıyor, "gerçek bağımlılığın ortaya çıktığı andı. Şaplak
atmaya olan ilgim beni şu konuda düşünmeye sevk etti: Başka hangi
tuhaflıkları besliyordum? Artık evimin mahremiyetinde araştırabileceğim
başka hangi gizli ve ödüllendirici köşeler cinselliğimde pusuya yatmıştı?
Bol, ortaya çıktı. Diğerlerinin yanı sıra, lezbiyen jinekoloji, ırklar arası
hardcore ve Japon kızlarının şortlarını çıkaran görüntüleri için ciddi bir
tutku keşfettim. Ayrıca külotsuz netball oyuncuları, kendilerini teşhir eden
sarhoş Rus kızları ve itaatkar Danimarkalı aktrislerin baskın kadın
partnerleri tarafından duşta yakından traş edildiği karmaşık senaryolar da
vardı. Net, başka bir deyişle,

Muhtemelen bir çocukluk deneyimine ya da cezalandırılma fantezisine


değinen şaplak resimlerine rastlayana kadar, gördüğü resimler
ilgilendi ama zorlamadı. Başkalarının cinsel fantezileri bizi sıkar. Thomas'ın
deneyimi benim hastalarımınkine benziyordu: Ne aradıklarının tam olarak
farkında olmadan, onları gerçekten heyecanlandıran gömülü bir temaya
dokunan bir görüntü veya cinsel senaryo bulana kadar yüzlerce görüntü ve
senaryo taradılar.
Thomas o görüntüyü bulduğunda değişti. Bu şaplak görüntü onun vardı
odaklanmış dikkat, plastik değişim koşulu. Ve gerçek bir kadının aksine, bu
porno görüntüler her gün, her gün bilgisayarda mevcuttu.
Şimdi Thomas bağlanmıştı. Kendini kontrol etmeye çalıştı ama günde en az beş
saatini dizüstü bilgisayarında geçiriyordu. Gizlice sörf yaptı, gece sadece üç saat
uyuyordu. Yorgunluğunun farkında olan kız arkadaşı, başka biriyle görüşüp
görüşmediğini merak etti. O kadar uykusuz kaldı ki sağlığı bozuldu ve bir dizi
enfeksiyon kaptı ve onu bir hastanenin acil servisine yatırdı ve sonunda tahlil
yapmasına neden oldu. Erkek arkadaşları arasında soru sormaya başladı ve
birçoğunun da bağımlı olduğunu gördü.

Açıkça, Thomas'ın cinselliği hakkında, bilincinin dışında aniden su yüzüne çıkan bir şey
vardı. Ağ sadece tuhaflıkları ve tuhaflıkları ortaya çıkarıyor mu, yoksa bunların
yaratılmasına da yardımcı oluyor mu? Bence sörfçünün bilinçli farkındalığının dışında
kalan cinsellik yönlerinden yeni fanteziler yaratıyor ve bu öğeleri yeni ağlar oluşturmak
üzere bir araya getiriyor. Binlerce erkeğin, baskın kadın partnerleri tarafından duşta
mahremiyetle traş olan itaatkar Danimarkalı aktrislere tanık olması, hatta hayal etmesi
olası değildir. Freud, bu tür fantezilerin zihni ele geçirdiğini keşfetti.bireysel içlerindeki
bileşenler. Örneğin, bazı heteroseksüel erkekler, daha yaşlı, baskın kadınların daha
genç kadınları lezbiyen sekse başlattığı porno senaryolarıyla ilgileniyor. Bunun nedeni,
erken çocukluk dönemindeki erkek çocukların genellikle “patron” olan annelerinin
egemenliği altında hissetmeleri ve onları giydirmeleri, soyunmaları ve yıkamaları
olabilir. Erken çocukluk döneminde bazı erkek çocuklar anneleriyle güçlü bir şekilde
özdeşleştikleri ve kendilerini “kız gibi” hissettikleri bir dönemden geçebilir ve daha
sonra lezbiyen sekse ilgi duymaları bilinçsiz kadın kimliklerini ifade edebilir. Hardcore
porno, cinsel gelişimin kritik dönemlerinde oluşan erken sinir ağlarından bazılarının
maskesini düşürür ve tüm bu erken, unutulmuş veya bastırılmış unsurları bir araya
getirerek tüm özelliklerin birbirine bağlı olduğu yeni bir ağ oluşturur. Porno siteleri,
yaygın sapmaların kataloglarını oluşturur ve bunları görüntülerde bir araya getirir. Er
ya da geç sörfçü, cinsel düğmelerine aynı anda basan muhteşem bir kombinasyon
bulur. Ardından görüntüleri tekrar tekrar izleyerek, mastürbasyon yaparak, dopamin
salgılayarak ve bu ağları güçlendirerek ağı güçlendirir. Bir tür "neoseksüellik"
yaratmıştır, kendi içinde güçlü kökleri olan yeniden inşa edilmiş bir libido.
gömülü cinsel eğilimler. Sık sık hoşgörü geliştirdiği için, cinsel boşalmanın
zevkine agresif bir serbest bırakmanın zevki eklenmelidir ve cinsel ve
saldırgan görüntüler giderek birbirine karışır - bu nedenle hardcore
pornodaki sadomazoşist temalardaki artış.

Kritik dönemler, tiplerimiz için zemin hazırlar, ancak ergenlikte veya daha sonra
aşık olmak, ikinci bir büyük plastik değişim turu için bir fırsat sağlar. On
dokuzuncu yüzyıl romancısı ve denemecisi Stendhal, aşkın çekicilikte radikal
değişikliklere yol açabileceğini anlamıştı. Romantik aşk o kadar güçlü bir
duyguyu tetikler ki, çekici bulduğumuz şeyi yeniden yapılandırabiliriz, hatta
“nesnel” güzelliğin üstesinden gelebiliriz. İçindeSevgi üzerine Stendhal,
metresinden daha güzel bir kadınla tanışan genç bir adam olan Alberic'i
anlatıyor. Yine de Alberic, metresine bu kadından çok daha fazla ilgi duyuyor
çünkü metresi ona çok daha fazla mutluluk vaat ediyor. Stendhal buna
“Sevginin tahtından indirdiği güzellik” diyor. Aşkın çekiciliği değiştirme gücü o
kadar güçlüdür ki Alberic metresinin yüzündeki küçük bir kusurdan, onun
pockmark'ından etkilenir. Bu onu heyecanlandırıyor çünkü "o pockmark'ın
huzurunda o kadar çok duygu yaşadı ki, çoğunlukla enfes ve en çok ilgi çeken
duygular, duyguları ne olursa olsun, bu manzara karşısında inanılmaz bir
canlılıkla yenileniyorlar. başka bir kadının yüzünde bile görülen işaret… bu
durumda çirkinlik güzelliğe dönüşüyor.”
Zevkteki bu dönüşüm, sadece görünüşe aşık olmadığımız için olabilir. Normal
şartlar altında, başka birini çekici bulmak, aşık olmaya hazır olmayı teşvik edebilir,
ancak bu kişinin karakteri ve kendimizi iyi hissetmemizi sağlama yeteneği de dahil
olmak üzere bir dizi başka özellik, aşık olma sürecini kristalize eder. O zaman aşık
olmak, o kadar zevkli bir duygusal durumu tetikler ki, pockmarkları bile çekici hale
getirebilir, estetik duygumuzu plastik olarak yeniden şekillendirebilir. İşte işe
yaradığına inanıyorum.
1950'de, beynin duyguları işlemekle yoğun olarak ilgili bir parçası olan
limbik sistemde “zevk merkezleri” keşfedildi. Robert Heath'in insanlar
üzerinde yaptığı deneylerde -limbik sistemin septal bölgesine bir elektrot
yerleştirildi ve açıldı- bu hastalar o kadar güçlü bir öfori yaşadılar ki,
araştırmacılar deneyi bitirmeye çalıştığında, bir hasta onlara bunu
yapmamaları için yalvardı. Hastalarla hoş konular konuşulduğunda ve
orgazm sırasında septal bölge de ateşlenirdi. Bu zevk merkezlerinin beynin
ödül sisteminin, mezolimbik dopamin sisteminin bir parçası olduğu bulundu.
1954'te James Olds ve Peter Milner, bir hayvana bir görev öğretirken zevk
merkezine elektrotlar yerleştirdiklerinde, daha kolay öğrendiğini, çünkü
öğrenmenin çok zevkli olduğunu ve ödüllendirildiğini gösterdiler.
Zevk merkezleri açıldığında yaşadığımız her şey bize zevk verir. Kokain gibi
bir uyuşturucu, zevk merkezlerimizin harekete geçme eşiğini düşürerek,
onların açılmasını kolaylaştırarak üzerimizde etki eder. Bize zevk veren
sadece kokain değildir. Zevk merkezlerimizin artık çok kolay ateşlenmesi,
deneyimlediğimiz her şeyi harika hissettirmesidir. Zevk merkezlerimizin
ateşlendiği eşiği düşürebilen sadece kokain değildir. Bipolar bozukluğu (eski
adıyla manik depresyon) olan kişiler manik zirvelerine doğru hareket etmeye
başladıklarında, zevk merkezleri daha kolay ateşlenmeye başlar. Ve aşık
olmak, zevk merkezlerinin ateşleneceği eşiği de düşürür.
Bir kişi kokain bağımlısı olduğunda, manik olduğunda veya aşık
olduğunda, coşkulu bir duruma girer ve her şey hakkında iyimserdir,
çünkü her üç koşul da kokain için ateşleme eşiğini düşürür. iştah açıcı
zevk sistemi, arzuladığımız bir şeyi tahmin etmenin hazzı ile ilişkili
dopamin tabanlı sistem. Bağımlı, manik ve aşık, giderek daha fazla
umutlu beklentiyle dolar ve zevk verebilecek her şeye karşı hassastır -
çiçekler ve temiz hava onlara ilham verir ve hafif ama düşünceli bir jest
onları tüm insanlık için sevindirir. Ben bu sürece “küreselleşme” diyorum.
Küreselleşme aşık olduğunda yoğundur ve bence romantik aşkın
plastik değişim için bu kadar güçlü bir katalizör olmasının ana
nedenlerinden biridir. Zevk merkezleri çok özgürce ateşlendiği için aşık
olan kişi sadece sevdiğine değil, dünyaya da âşık olur ve ona bakışını
romantikleştirir. Beyinlerimiz, plastik değişimi pekiştiren bir dopamin
dalgalanması yaşadığı için, ilk aşk durumunda sahip olduğumuz her türlü
zevkli deneyim ve çağrışım böylece beynimize bağlanır.
Küreselleşme sadece dünyadan daha fazla zevk almamızı sağlamakla kalmıyor, aynı
zamanda acı, hoşnutsuzluk veya isteksizlik yaşamamızı da zorlaştırıyor. Heath, zevk
merkezlerimiz ateşlendiğinde yakındaki acı ve isteksizlik merkezlerinin de
ateşlenmesinin daha zor olduğunu gösterdi. Normalde bizi rahatsız eden şeyler değil.
Aşık olmayı sadece mutlu olmamızı kolaylaştırdığı için değil, aynı zamanda mutsuz
olmamızı zorlaştırdığı için de seviyoruz.
Küreselleşme, aynı zamanda, Alberic'e bu kadar zevk veren pockmark gibi,
çekici bulduğumuz şeylerde yeni tatlar geliştirmemiz için bir fırsat yaratıyor.
Birlikte ateşlenen nöronlar birbirine bağlanır ve normalde çekici olmayan bu
pockmark'ın varlığından zevk duymak, beynin bir zevk kaynağı olarak
bağlanmasına neden olur. Benzer bir mekanizma, "düzeltilmiş" bir kokain
bağımlısı, uyuşturucuyu ilk aldığı köhne sokaktan geçtiğinde ve o kadar güçlü
bir istekle boğulur ki, tekrar geri döner. Yükseklerde duyduğu zevk o kadar
yoğundu ki, çağrışım yoluyla çirkin ara sokağı baştan çıkarıcı olarak
deneyimlemesine neden oldu.
Dolayısıyla aşkın gerçek bir kimyası vardır ve romantizmin aşamaları, sadece
coşkular sırasında değil, aynı zamanda aşkın sancıları sırasında beynimizdeki
değişiklikleri yansıtır. Kokainin psişik etkilerini ilk tanımlayanlardan biri olan ve
genç bir adam olarak tıbbi kullanımlarını ilk keşfeden Freud, bu kimyaya bir göz
attı. Nişanlısı Martha'ya 2 Şubat 1886'da mektubu yazarken kokain aldığını anlattı.
Kokain sisteme çok hızlı etki ettiğinden, mektup ortaya çıktıkça bize etkilerine dair
harika bir pencere açar. Önce bunun onu nasıl konuşkan ve günah çıkaran biri
yaptığını anlatıyor. Mektup devam ettikçe ilk kendini küçümseyen sözleri
kayboluyor ve çok geçmeden korkusuz hissediyor, Kudüs'teki Tapınağı savunan
cesur atalarıyla özdeşleşiyor. Kokainin yorgunluğunu iyileştirme yeteneğini Martha
ile romantik bir şekilde birlikte olmaktan aldığı sihirli tedaviye benzetiyor. Bir başka
mektubunda ise kokainin utangaçlığı ve depresyonu azalttığını, neşelendirdiğini,
enerjisini, özgüvenini ve coşkusunu artırdığını ve afrodizyak etkisi olduğunu
yazıyor. İnsanların başlangıçtaki yüksekliği hissettiğinde, bütün gece
konuştuğunda ve enerji, libido, özgüven ve coşkunun arttığı, ancak her şeyin iyi
olduğunu düşündükleri için “romantik sarhoşluğa” benzer bir durumu anlatıyor.
yargı - bunların hepsi kokain gibi dopamini teşvik eden bir ilaçla ortaya çıkıyor.
Sevgililerinin fotoğraflarına bakan aşıkların son fMRI (fonksiyonel manyetik
rezonans görüntüleme) taramaları, beynin yüksek konsantrasyonlarda dopamin
içeren bir bölümünün aktive olduğunu gösteriyor; beyinleri kokain kullanan
insanlarınkine benziyordu.
Ama aşk acılarının da bir kimyası vardır. Çok uzun süre ayrı kaldıklarında, aşıklar
çöker ve geri çekilme yaşarlar, sevdiklerini arzularlar, endişelenirler, kendilerinden
şüphe ederler, enerjilerini kaybederler ve depresyonda değilse bile bitkin hissederler.
Küçük bir düzeltme gibi, sevgiliden gelen bir mektup, bir e-posta veya bir telefon
mesajı anında bir enerji atışı sağlar. Ayrılırlarsa, depresyona girerler - manik yükselişin
tam tersi. Bu "bağımlılık belirtileri" - yüksekler, çöküşler, istekler, geri çekilme ve
düzeltmeler - sevgilinin varlığına veya yokluğuna uyum sağladıkça beynimizin
yapısında meydana gelen plastik değişikliklerin öznel işaretleridir.
Mutlu aşıklar birbirlerine alıştıkça ilaca karşı hoşgörüye benzer bir hoşgörü
gelişebilir. Dopamin yeniliği sever. Tek eşli eşler birbirlerine karşı tolerans geliştirip
bir zamanlar sahip oldukları romantik heyecanı kaybettiklerinde, bu değişiklik
ikisinin de yetersiz veya sıkıcı olduğunun değil, plastik beyinlerinin birbirine o
kadar iyi adapte olduğunun bir işareti olabilir ki bu daha zordur. Bir zamanlar
birbirlerinden aldıkları aynı vızıltıyı almaları için.
Neyse ki, aşıklar ilişkilerine yenilik katarak dopaminlerini uyarabilir ve
yüksekleri canlı tutabilirler. Bir çift romantik bir tatile gittiğinde veya birlikte
yeni aktiviteler denediğinde veya yeni kıyafetler giydiğinde veya sürpriz
zevk merkezlerini açmak için yeniliği kullanıyorlar, böylece deneyimledikleri her
şey, birbirleri de dahil olmak üzere, onları heyecanlandırır ve memnun eder. Zevk
merkezleri açıldığında ve küreselleşme başladığında, sevgilinin yeni imajı yeniden
beklenmedik zevklerle ilişkilendirilir ve yeniliğe yanıt vermek üzere evrimleşen
beyne plastik olarak bağlanır. Tamamen canlı hissetmek istiyorsak öğreniyor
olmalıyız ve hayat ya da aşk çok tahmin edilebilir hale geldiğinde ve öğrenecek çok
az şey kalmış gibi göründüğünde, huzursuz oluruz - belki de, plastik beynin hiçbir
şey yapamayacağı zaman bir protestosu. daha uzun süre temel görevini yerine
getirir.

Aşk cömert bir ruh hali yaratır. Aşk, aksi takdirde yaşayamayacağımız zevkli durumlar
veya fiziksel özellikler olarak deneyimlememize izin verdiği için, aynı zamanda bir
başka plastik fenomen olan olumsuz çağrışımları öğrenmemize de izin verir.
Öğrenmeyi unutma bilimi çok yeni bir bilimdir. Plastisite rekabetçi olduğu için, bir kişi
bir sinir ağı geliştirdiğinde, verimli ve kendi kendini idame ettiren hale gelir ve bir
alışkanlık gibi, öğrenilmesi zor olur. Merzenich'in değişimi hızlandırmasına ve kötü
alışkanlıkları unutmasına yardımcı olacak bir “silgi” aradığını hatırlayın.
Öğrenmede, öğrenmeyi unutmadan farklı kimyalar söz konusudur. Yeni bir şey
öğrendiğimizde, nöronlar birlikte ateşlenir ve birbirine bağlanır ve nöronlar
arasındaki bağlantıları güçlendiren “uzun vadeli güçlenme” veya LTP olarak
adlandırılan nöronal düzeyde kimyasal bir süreç meydana gelir. Beyin çağrışımları
öğrendiğinde ve nöronların bağlantısını kestiğinde, “uzun süreli depresyon” veya
LTD (depresif bir ruh hali durumu ile ilgisi olmayan) olarak adlandırılan başka bir
kimyasal süreç meydana gelir. Nöronlar arasındaki bağlantıları unutmak ve
zayıflatmak, tıpkı plastik bir süreç ve onları öğrenmek ve güçlendirmek kadar
önemlidir. Sadece bağlantıları güçlendirseydik, nöron ağlarımız doygun hale
gelirdi. Kanıtlar, ağlarımızda yeni anılara yer açmak için mevcut anıları
öğrenmemenin gerekli olduğunu gösteriyor.
Bir gelişim aşamasından diğerine geçerken öğrenmeyi unutmak çok önemlidir.
Örneğin, ergenliğin sonunda bir kız başka bir eyalette üniversiteye gitmek için evden
ayrıldığında, hem kendisi hem de ebeveynleri, eski duygusal alışkanlıkları, rutinleri ve
kendi imajlarını değiştirdikleri için keder ve büyük plastik değişim geçirirler.
İlk kez aşık olmak, aynı zamanda yeni bir gelişim aşamasına girmek anlamına
gelir ve büyük miktarda öğrenmeyi gerektirir. İnsanlar birbirlerine
bağlandıklarında, yeni kişiyi hayatlarına entegre etmek için mevcut ve çoğu zaman
bencil niyetlerini kökten değiştirmeli ve diğer tüm bağlılıklarını değiştirmelidirler.
Hayat şimdi, duygular, cinsellik ve benlikle ilgilenen beyin merkezlerinin plastik bir
yeniden düzenlenmesini gerektiren süregiden işbirliğini içeriyor. Milyonlarca sinir
ağının yok edilmesi ve yenileriyle değiştirilmesi gerekiyor.
Aşık olmanın birçok insan için kimlik kaybı gibi hissetmesinin bir nedeni. Aşık
olmak, geçmişteki bir aşkla aşktan ayrılmak anlamına da gelebilir; bu da sinirsel
düzeyde öğrenmeyi geri almayı gerektirir.
Bir erkeğin kalbi, nişanı bozulduğunda ilk aşkı tarafından kırılır. Pek çok
kadına bakar ama her biri, tek gerçek aşkı olduğuna inandığı ve imajının
peşini bırakmadığı nişanlısının yanında sönük kalır. İlk aşkına olan çekim
modelini unutamaz. Ya da yirmi yıllık evli bir kadın genç bir dul olur ve
flört etmeyi reddeder. Bir daha aşık olacağını hayal bile edemez ve
kocasını “değiştirme” fikri onu gücendirir. Yıllar geçer ve arkadaşları ona
devam etme zamanının geldiğini söyler, ama boşuna.
Çoğu zaman bu tür insanlar ilerleyemezler çünkü henüz yas tutamazlar;
Sevdikleri olmadan yaşama düşüncesi katlanılamayacak kadar acı vericidir.
Nöroplastik terimlerle, eğer romantik ya da dul yeni bir ilişkiye bagajsız
başlayacaksa, her birinin önce beyinlerindeki milyarlarca bağlantıyı yeniden
kurması gerekir. Yas tutma işi parça parçadır, dedi Freud; gerçeklik bize sevdiğimiz
kişinin gittiğini söylese de, “emirlerine hemen uyulmaz”. Her seferinde bir anıyı
çağırarak, onu yeniden yaşayarak ve sonra gitmesine izin vererek yas tutarız. Beyin
düzeyinde, kişi hakkındaki algımızı oluşturmak için birbirine bağlanmış sinir
ağlarının her birini çalıştırıyoruz, hafızayı olağanüstü canlılıkla deneyimliyor ve
ardından her seferinde bir ağla vedalaşıyoruz. Acı içinde, bizöğrenmek sevdiğimiz
biri olmadan yaşamak, ama bu dersin bu kadar zor olmasının nedeni, önce
öğrenmek kişinin var olduğu ve hala güvenilebileceği fikri.

Berkeley'de sinirbilim profesörü olan Walter J. Freeman, aşk ile büyük bir
öğrenme kaybı arasındaki bağlantıyı kuran ilk kişiydi. Devasa nöronal yeniden
yapılanmanın iki yaşam evresinde gerçekleştiği sonucuna işaret eden bir dizi
zorlayıcı biyolojik gerçekleri bir araya getirdi: aşık olduğumuzda ve ebeveynliğe
başladığımızda. Freeman, beyin nöromodülatörü sayesinde normal öğrenme
veya öğrenmeden çok daha büyük çaplı plastik beyin yeniden
organizasyonunun mümkün olduğunu savunuyor.
Nöromodülatörler, nörotransmitterlerden farklıdır. Süre
Nörotransmiterler, nöronları uyarmak veya inhibe etmek için sinapslarda salınır,
nöromodülatörler, nöronları güçlendirir veya azaltır. etraflı sinaptik bağlantıların
etkinliğini ve kalıcı değişimi beraberinde getirir. Freeman, aşık olduğumuzda, beyin
nöromodülatörü oksitosinin serbest bırakıldığına ve mevcut nöronal bağlantıların
erimesine izin verdiğine ve böylece büyük ölçekte değişikliklerin izlenebileceğine inanıyor.
Oksitosin, memelilerde bağlanmayı güçlendirdiği için bazen bağlılık
nöromodülatörü olarak adlandırılır. Aşıklar bağlanıp seviştiğinde salınır
-insanlarda oksitosin orgazm sırasında her iki cinsiyette de salınır- ve ne zaman
çiftler ebeveyn ve çocuklarını besler. Kadınlarda oksitosin doğum ve emzirme
sırasında salınır. Bir fMRI çalışması, annelerin çocuklarının fotoğraflarına
baktığında oksitosin açısından zengin beyin bölgelerinin aktive olduğunu
gösteriyor. Erkek memelilerde, baba olduklarında vazopressin adı verilen yakından
ilişkili bir nöromodülatör salınır. Ebeveynliğin sorumluluklarını
üstlenebileceklerinden şüphe duyan birçok genç, oksitosinin beyinlerini ne ölçüde
değiştirebileceğinin farkında değil ve bu durumun ortaya çıkmasına izin veriyor.
Çayır faresi adı verilen tek eşli bir hayvan üzerinde yapılan araştırmalar, çiftleşme
sırasında beyinlerinde normalde salgılanan oksitosinin onları ömür boyu çiftleştirdiğini
göstermiştir. Bir dişi fare beynine oksitosin enjekte ederse, yakındaki bir erkekle ömür
boyu bağ kurar. Bir erkek fareye vazopressin enjekte edilirse, yakındaki bir dişiyle
kucaklaşacaktır. Oksitosin de çocukları ebeveynlere bağlıyor gibi görünüyor ve
salgılanmasını kontrol eden nöronların kendilerine ait kritik bir periyodu olabilir.
Yetimhanelerde yakın sevgi bağı olmadan yetiştirilen çocuklar, büyüdüklerinde
genellikle bağlanma sorunları yaşarlar. Sevgi dolu aileler tarafından evlat edinildikten
sonra oksitosin seviyeleri birkaç yıl boyunca düşük kalır.
Dopamin heyecan uyandırır, bizi yüksek vitese geçirir ve cinsel uyarılmayı
tetiklerken, oksitosin, hassas duyguları ve bağlılığı artıran ve gardımızı
düşürmemize yol açabilen sakin, sıcak bir ruh haline neden olur. Yakın zamanda
yapılan bir araştırma, oksitosinin de güveni tetiklediğini gösteriyor. İnsanlar
oksitosin koklayıp bir finansal oyuna katıldıklarında, paraları konusunda
başkalarına güvenmeye daha yatkın oluyorlar. İnsanlarda oksitosin üzerinde
yapılacak daha çok iş olmasına rağmen, kanıtlar etkisinin kır farelerindekine
benzer olduğunu gösteriyor: bizi ortaklarımıza bağlıyor ve bizi çocuklarımıza adadı.
Ancak oksitosin, öğrenmeyi unutmayla bağlantılı olarak benzersiz bir şekilde çalışır.
Koyunlarda, her yeni yavruyla birlikte, beynin koku algısıyla ilgili bir parçası olan koku
soğancığında oksitosin salınır. Koyunlar ve diğer pek çok hayvan, yavrularıyla koku yoluyla bağ
kurar ya da onları "damgalar". Kendi kuzularına annelik yaparlar ve tanıdık olmayanları
reddederler. Ancak yabancı bir kuzuya maruz kalan bir anne koyuna oksitosin enjekte edilirse,
o da yabancı kuzuya annelik yapacaktır.
Bununla birlikte oksitosin, ilk sedyeyle birlikte salınmaz - yalnızca onu takip eden
sedyelerle - bu, oksitosinin cinsel ilişkide rol oynadığını düşündürür. silip süpürmek anneyi
ilk sedyesine bağlayan nöral devreler, böylece ikincisiyle de bağ kurabilir. (Freeman,
annenin diğer nörokimyasalları kullanarak ilk yavrusuyla bağ kurduğundan şüpheleniyor.)
Oksitosinin öğrenilmiş davranışları yok etme yeteneği, bilim adamlarının onu amnestik
hormon olarak adlandırmasına neden oldu. Freeman, oksitosinin mevcut eklerin altında
yatan mevcut nöronal bağlantıları erittiğini ve böylece yeni eklerin oluşturulabileceğini
öne sürüyor. Oksitosin, bu teoride, ebeveynleri ebeveyne öğretmez. Aşıkları işbirlikçi ve
kibar da yapmaz; daha doğrusu mümkün kılar
yeni kalıplar öğrenmeleri için.

Freeman'ın teorisi, sevgi ve plastisitenin birbirini nasıl etkilediğini açıklamaya


yardımcı olur. Plastisite, bireysel yaşam deneyimlerimize yanıt olarak o kadar eşsiz
beyinler geliştirmemize izin verir ki, dünyayı başkalarının gördüğü gibi görmek,
onların istediklerini istemek veya işbirliği yapmak genellikle zordur. Ancak
türümüzün başarılı bir şekilde üremesi için işbirliği gerekiyor. Doğanın, oksitosin
gibi bir nöromodülatörde sağladığı şey, aşık iki beynin yüksek bir plastisite
döneminden geçme yeteneğidir, bu da onların birbirlerine şekil vermelerine ve
birbirlerinin niyetlerini ve algılarını şekillendirmelerine izin verir. Freeman için
beyin temelde bir sosyalleşme organıdır ve bu nedenle zaman zaman aşırı
bireyselleşme, aşırı bencil olma ve fazla ben-merkezci olma eğilimimizi ortadan
kaldıran bir mekanizma olmalıdır.
Freeman'ın dediği gibi, "Cinsel deneyimin en derin anlamı hazda ya da
hatta üremede değil, tekbenci uçurumu aşmak için sağladığı fırsatta
yatar; vasıtasıyla. Güven inşa etmede önemli olan ön sevişme değil,
sonradan oynanan oyundur.”

Freeman'ın konsepti bize aşkın pek çok çeşidini hatırlatıyor: Kendine


güveni olmayan bir adam, gece seviştikten sonra bir kadından çabucak
ayrılıp sabaha kadar kalması durumunda kadından aşırı derecede
etkilenmekten korkar; seks yaptığı kişiye aşık olma eğiliminde olan kadın.
Ya da çocukları zar zor fark eden adamın ani bir babaya dönüşmesi; “O
olgunlaştı” ve “çocuklar önce gelir” deriz, ancak oksitosinden biraz yardım
almış olabilir, bu da onun köklü bencil endişe kalıplarının ötesine
geçmesine izin verdi. Onu, asla aşık olmayan ve her geçen yıl daha
eksantrik ve katı hale gelen, rutinlerini tekrar yoluyla plastik olarak
güçlendiren müzmin bekarla karşılaştırın.
Aşkta öğrenmeyi unutmak, kendimize dair imajımızı değiştirmemize izin verir - eğer
sevgili bir partnerimiz varsa, daha iyisi için. Ama aynı zamanda, aşık olduğumuzda
kırılganlığımızı açıklamaya yardımcı olur ve manipülatif, zayıflatıcı veya değersiz bir kişiye
aşık olan bu kadar çok kendine hakim genç erkek ve kadının neden genellikle tüm benlik
duygusunu yitirdiğini ve rahatsız olduğunu açıklar. Kendinden şüphe duyma, ondan
kurtulması yıllar alabilir.

Öğrenememeyi ve beyin plastisitesinin bazı ince noktalarını anlamak,


hastam A'nın tedavisinde çok önemli oldu. , zaten onun gibi kadınlara çok
bağlı
onları sevmenin ve kurtarmanın onun işi olduğunu hisseden anne.
A. iki plastik kapana yakalandı.
İlki, sorunlu kadınlara olan sevgisini unutmasına ve ona yeni bir sevme
biçimi öğretmesine yardımcı olabilecek düşünceli, istikrarlı bir kadınla
ilişkisinin, dilemesine rağmen onu tahrik etmediğiydi. Bu yüzden kritik
döneminde oluşan yıkıcı bir cazibe ile sıkışıp kaldı.
İkinci, ilgili tuzağı da plastik olarak anlaşılabilir. En ıstırap verici
semptomlarından biri, zihnindeki seks ile saldırganlığı neredeyse mükemmel
bir şekilde birleştirmesiydi. Birini sevmenin onu tüketmek, onu diri diri yemek
olduğunu ve sevilmenin diri diri yenmek olduğunu hissetti. Ve cinsel ilişkinin
şiddet içeren bir eylem olduğu duygusu onu çok üzdü, ama yine de
heyecanlandırdı. Cinsel ilişki düşünceleri hemen şiddet düşüncelerine, şiddet
düşünceleri de sekse yol açtı. Cinsel olarak etkili olduğunda,Keçe o tehlikeliydi.
Sanki cinsel ve şiddet içeren duygular için ayrı beyin haritalarından yoksundu.
Merzenich, ayrı olması gereken iki beyin haritası birleştiğinde ortaya çıkan bir
dizi “beyin tuzağı” tanımladı. Gördüğümüz gibi, bir maymunun parmakları birbirine
dikilirse ve aynı anda hareket etmeye zorlanırsa, haritaların kaynaşacağını, çünkü
nöronlarının birlikte ateşlendiğini ve dolayısıyla birbirine bağlı olduğunu buldu.
Ama aynı zamanda haritaların günlük hayatta kaynaştığını da keşfetti. Müzisyen bir
enstrüman çalarken iki parmağını yeterince sık kullandığında, iki parmağın
haritaları bazen birleşir ve müzisyen sadece bir parmağı hareket ettirmeye
çalıştığında diğeri de hareket eder. İki farklı parmak için haritalar artık “farklılıktan
arındırılmış”. Müzisyen tek bir hareketi ne kadar yoğun bir şekilde üretmeye
çalışırsa, iki parmağını da o kadar fazla hareket ettirecek ve birleştirilmiş haritayı
güçlendirecektir. Kişi beyin tuzağından ne kadar çok çıkmaya çalışırsa, ne kadar
derine inerse, “fokal distoni” adı verilen bir durum geliştirir. Benzer bir beyin
tuzağı, İngilizce konuşurken aradaki farkı duyamayan Japonlarda görülür.
r ve ben çünkü iki ses beyin haritalarında farklı değildir. Sesleri her doğru
söylemeye çalıştıklarında, yanlış söylüyorlar ve sorunu pekiştiriyorlar.

A.'nın yaşadığına inandığım şey bu. Ne zaman seks düşünse aklına şiddet
geliyordu. Şiddeti her düşündüğünde, birleştirilmiş haritadaki bağlantıyı
güçlendiren cinsiyeti düşündü.
Merzenich'in fiziksel tıpta çalışan meslektaşı Nancy Byl, parmaklarını kontrol
edemeyen insanlara parmak haritalarını yeniden farklılaştırmayı öğretiyor. İşin püf
noktası parmakları ayrı ayrı hareket ettirmeye çalışmak değil, ellerini bebekken
yaptıkları gibi kullanmayı yeniden öğrenmektir. Örneğin, parmaklarının kontrolünü
kaybetmiş fokal distonileri olan gitaristleri tedavi ederken, önce birleştirilmiş haritayı
zayıflatmak için bir süre gitar çalmayı bırakmalarını söyler. Sonra sadece tutarlar
birkaç gün için telsiz bir gitar. Daha sonra gitarın üzerine normal bir gitar telinden
farklı bir his veren tek bir tel konur ve onlar bunu dikkatli bir şekilde, ancak tek
parmakla hissederler. Sonunda ayrı bir ipte ikinci bir parmak kullanırlar. Sonunda
parmakları için kaynaşmış beyin haritaları iki ayrı haritaya ayrılır ve tekrar
oynayabilirler.

A. psikanalize girdi. Başlarda, aşk ve saldırganlığın neden kaynaştığını çözdük,


beyin tuzağının köklerini, aynı anda hem cinsel hem de şiddet duygularını özgür
bırakan sarhoş annesiyle yaşadığı deneyime kadar takip ettik. Ama yine de onu
çeken şeyi değiştiremediğinde, haritaları yeniden farklılaştırmak için Merzenich ve
Byl'in yaptığına benzer bir şey yaptım. Terapide uzun bir süre boyunca, A. ne
zaman cinsel alan dışında saldırganlıkla lekelenmemiş herhangi bir fiziksel
hassasiyet ifade etse, bunu işaret ettim ve ondan bunu yakından gözlemlemesini
istedim, ona olumlu bir duyguya sahip olduğunu ve yetenekli olduğunu hatırlattım.
samimiyet.
Şiddetli düşünceler ortaya çıktığında, saldırganlığın veya şiddetin
cinsellikle lekelenmediği veya hatta meşru savunmada olduğu gibi
övgüye değer olduğu tek bir örnek bile bulmak için deneyimini
araştırmasını sağladım. Bu alanlar ne zaman ortaya çıksa -saf bir fiziksel
hassasiyet ya da yıkıcı olmayan saldırganlık- dikkatini onlara çekiyordum.
Zaman geçtikçe, biri annesiyle yaşadığı baştan çıkarıcılıkla hiçbir ilgisi
olmayan fiziksel hassasiyet için, diğeri ise anlamsız şiddetten oldukça
farklı olan saldırganlık (sağlıklı atılganlık dahil) için olmak üzere iki farklı
beyin haritası oluşturabildi. annesi sarhoşken yaşamıştı.
Beyin haritalarında cinsellik ve şiddeti ayırmak, ilişkiler ve seks
hakkında daha iyi hissetmesini sağladı ve aşamalar halinde iyileşme izledi.
Sağlıklı bir kadına hemen âşık olamazken veya ondan heyecan duyamasa
da, önceki kız arkadaşından biraz daha sağlıklı bir kadına aşık oldu ve bu
aşkın sağladığı öğrenme ve unutmadan yararlandı. . Bu deneyim, her
seferinde daha fazla öğrenmeden giderek daha sağlıklı ilişkilere
girmesine izin verdi. Terapinin sonunda sağlıklı, tatmin edici, mutlu bir
evlilik içindeydi; karakteri ve cinsel tipi kökten değişmişti.

Zevk sistemlerimizin yeniden düzenlenmesi ve cinsel zevklerimizin ne ölçüde


kazanılabileceği, en çarpıcı biçimde, fiziksel acıyı cinsel zevke dönüştüren
cinsel mazoşizm gibi sapkınlıklarda görülür. Bunu yapmak için beyin, doğası
gereği nahoş olanı hoş hale getirmelidir ve normalde ağrı sistemimizi
tetikleyen dürtüler, plastik olarak zevk sistemimize yeniden bağlanır.
Sapık insanlar genellikle yaşamlarını saldırganlık ve cinselliği karıştıran
etkinlikler etrafında düzenler ve genellikle aşağılanmayı, düşmanlığı, meydan
okumayı, yasak olanı, sinsiliği, tatlı günahkarı ve tabuların yıkılmasını kutlar ve
idealize ederler; sadece “normal” olmadıkları için kendilerini özel hissederler. Bu
“ihlalci” veya meydan okuyan tutumlar, sapıklıktan zevk almak için esastır.
Sapkınlığın idealleştirilmesi ve “normalliğin” değersizleştirilmesi Vladimir
Nabokov'un romanında zekice yakalanır.lolita, orta yaşlı bir adamın ergenlik
öncesi, on iki yaşındaki bir kızı idolleştirip onunla seks yaptığı ve tüm yaşlı
kadınları hor gördüğü film.
Cinsel sadizm, her biri ayrı ayrı zevk verebilen cinsel ve saldırgan olmak
üzere iki tanıdık eğilimi kaynaştırması ve onları bir araya getirmesi
bakımından esnekliği gösterir. Ancak mazoşizm çok daha ileri gider,
çünkü doğası gereği hoş olmayan bir şeyi, acıyı alır ve onu bir zevke
dönüştürür, cinsel dürtüyü daha temelden ve daha canlı bir şekilde
değiştirerek zevk ve acı sistemlerimizin esnekliğini gösterir.

Yıllarca polis, S&M kurumlarına yapılan baskınlar aracılığıyla ciddi sapıklıklar hakkında
çoğu klinisyenden daha fazla şey biliyordu. Daha hafif sapkınlıkları olan hastalar
genellikle anksiyete veya depresyon gibi sorunların tedavisi için gelirken, ciddi
sapkınlıkları olanlar genellikle bundan zevk aldıkları için nadiren terapiye başvururlar.
Kaliforniyalı bir psikanalist olan Robert Stoller, Los Angeles'taki S&M ve
B&D (esaret ve disiplin) kuruluşlarını ziyaret ederek önemli keşifler yaptı.
Ete gerçek acı veren hardcore sadomazoşizm uygulayan insanlarla
röportaj yaptı ve mazoşist katılımcıların hepsinin çocukken ciddi fiziksel
hastalıkları olduğunu ve düzenli, korkunç, acı verici tıbbi tedavi
gördüklerini keşfetti. "Sonuç olarak," diye yazıyor Stoller, "hayal
kırıklıklarını, umutsuzluklarını ve öfkelerini açıkça ve uygun bir şekilde
boşaltma şansları olmadan şiddetli bir şekilde ve uzun süreler boyunca
[hastanelerde] hapsedilmeleri gerekti. Sapkınlıklar bundandır.” Çocuklar
olarak, acılarını, ifade edilemez öfkelerini bilinçli olarak aldılar ve
hayallerinde, değişen zihinsel durumlarında veya mastürbasyon
fantezilerinde yeniden çalıştılar.Bu sefer ben kazandım. Ve
kazanmalarının yolu, ıstıraplarını erotize etmekti.
“Doğası gereği” acı veren bir duygunun zevkli olabileceği fikri ilk başta bize
inanması zor gelebilir, çünkü her bir duyumuzun ve duygumuzun doğası gereği
zevkli (sevinç, zafer ve cinsel haz) veya acı verici olduğunu varsayma
eğilimindeyiz ( üzüntü, korku ve keder). Ama aslında bu varsayım tutmaz.
Mutluluk gözyaşları dökebilir ve acı tatlı zaferler kazanabiliriz; ve nevrozlarda
insanlar cinsel zevk konusunda suçluluk duyabilir ya da hiçbir zevk almayabilir.
hepsi, başkalarının zevk hissedeceği yer. Üzüntü gibi doğası gereği tatsız olduğunu
düşündüğümüz bir duygu, eğer müzikte, edebiyatta veya sanatta güzel ve incelikle ifade
edilirse, yalnızca dokunaklı değil, aynı zamanda yüce hissettirebilir. Korku, korkutucu
filmlerde veya roller coaster'larda heyecan verici olabilir. İnsan beyni, duygularımızın ve
duyumlarımızın birçoğunu ya zevk sistemine ya da acı sistemine bağlayabiliyor gibi
görünüyor ve bu bağlantıların ya da zihinsel çağrışımların her biri beyinde yeni bir plastik
bağlantı gerektiriyor.
Stoller'ın görüştüğü sert mazoşistler, katlandıkları acı verici duyumları
cinsel haz sistemlerine bağlayan bir yol oluşturmuş ve yeni bir bileşik
deneyim, şehvetli acı ile sonuçlanmış olmalıdır. Hepsinin erken çocukluk
döneminde acı çekmesi, bu yeniden kablolamanın cinsel plastisitenin kritik
dönemlerinde meydana geldiğini kuvvetle önerir.

1997'de plastisite ve mazoşizme ışık tutan bir belgesel çıktı:


Hasta: Süpermazoşist Bob Flanagan'ın Yaşamı ve Ölümü. Bob Flanagan, mazoşist
eylemlerini bir performans sanatçısı ve teşhirci olarak toplum içinde sergiledi ve
açık sözlü, şiirsel ve zaman zaman çok komikti.
Flanagan'ın açılış sahnelerinde onu çırılçıplak, aşağılanmış, yüzüne turta atılmış, huni ile
beslenmiş olarak görüyoruz. Ancak fiziksel olarak incindiği ve boğulduğuna dair görüntüler
yanıp sönüyor ve çok daha rahatsız edici acı biçimlerine işaret ediyor.
Bob 1952'de, vücudun aşırı miktarda anormal derecede kalın mukus ürettiği,
hava yollarını tıkayan, normal nefes almayı imkansız hale getiren ve kronik sindirim
sorunlarına yol açan, akciğer ve pankreasın genetik bir bozukluğu olan kistik
fibrozla doğdu. Her nefes için savaşmak zorunda kaldı ve genellikle oksijen
eksikliğinden maviye döndü. Bu hastalıkla doğan çoğu hasta çocukken veya yirmili
yaşlarının başında ölür.
Bob'un ailesi, hastaneden eve geldiği andan itibaren acı içinde olduğunu fark
etti. On sekiz aylıkken, doktorlar ciğerlerinin arasında irin olduğunu keşfettiler ve
göğsünün derinliklerine iğneler sokarak onu tedavi etmeye başladılar. Bu
prosedürlerden korkmaya başladı ve umutsuzca çığlık attı. Çocukluğu boyunca
düzenli olarak hastaneye kaldırıldı ve doktorların kistik fibrozun teşhis
yöntemlerinden biri olan terini izleyebilmesi için kabarcık benzeri bir çadırın içinde
neredeyse çırılçıplak kaldı ve vücudunun yabancılar tarafından görülmesinden
dolayı utandı. Nefes almasına ve enfeksiyonlarla savaşmasına yardımcı olmak için
doktorlar ona her türlü tüpü yerleştirdi. Ayrıca sorununun ciddiyetinin de
farkındaydı: iki kız kardeşinde de kistik fibroz vardı; biri altı ayda, diğeri yirmi bir
yaşında öldü.
Orange County Kistik Fibrozis Derneği'nin poster çocuğu olmasına
rağmen, gizli bir hayat yaşamaya başladı. Küçük bir çocukken, onun
midesi amansız bir şekilde ağrırsa, dikkatini dağıtması için penisini
uyarırdı. Lisedeyken, geceleri çıplak yatar ve nedenini bilmediği için gizlice
kalın bir yapıştırıcıyla kendini kapatırdı. Ağrılı pozisyonlarda kemerlerle
kendini bir kapıya astı. Sonra etini delmek için kemerlere iğneler sokmaya
başladı.
Otuz bir yaşındayken çok sorunlu bir aileden gelen Sheree Rose'a aşık oldu. Filmde
Sheree'nin annesinin, Sheree'nin pasif olduğunu ve sevgisini hiçbir zaman
göstermediğini iddia ettiği kocasını, Sheree'nin babasını açıkça küçümsediğini
görüyoruz. Sheree kendini çocukluğundan beri otoriter biri olarak tanımlıyor. Bob'un
sadisti.
Filmde Sheree, Bob'u rızasıyla kölesi olarak kullanıyor. Onu küçük düşürür,
bir X-Acto bıçağıyla meme uçlarının yakınındaki deriyi keser, meme uçlarına
kelepçeler koyar, onu zorla besler, maviye dönene kadar bir kordonla boğar,
büyük bir çelik topu zorlar - bir bilardo kadar büyük top - anüsüne ve iğneleri
erojen bölgelerine sokar. Ağzı ve dudakları dikişlerle kapatılır. Biberondan
Sheree'nin idrarını içtiğini yazıyor. Onu penisinde dışkıyla görüyoruz. Her deliği
işgal edilmiş veya kirletilmiş. Bu aktiviteler Bob'a ereksiyon verir ve sıklıkla takip
eden sekste büyük orgazmlara yol açar.
Bob hem yirmili yaşlarında hem de otuzlu yaşlarında hayatta kaldı ve kırklı yaşlarının
başlarında kistik fibrozdan sağ kurtulan en yaşlı kişi oldu. Mazoşizmini yolda, S&M kulüplerine
ve sanat müzelerine götürüyor, burada mazoşist ritüellerini halka açık bir şekilde canlandırıyor,
nefes almak için her zaman oksijen maskesini takıyor.
Son sahnelerden birinde çıplak bir Bob Flanagan bir çekiç alır ve penisini tam
ortasından bir tahtaya çiviler. Daha sonra gerçek anlamda tırnağı kaldırır,
böylece derin delikten penisine doğru bir çeşme gibi kan kamera merceğinin
her tarafına fışkırır.

Acı sistemini zevk sistemine bağlayan tamamen yeni beyin devrelerinin


ne ölçüde gelişebileceğini anlamak için Flanagan'ın sinir sisteminin neye
dayanabileceğini tam olarak tanımlamak önemlidir.
Flanagan'ın acısının zevkli hale getirilmesi gerektiği fikri, fantezilerini erken
çocukluktan itibaren renklendirdi. Olağanüstü tarihi, sapkınlığının benzersiz yaşam
deneyiminden geliştiğini ve travmatik anılarıyla bağlantılı olduğunu doğrular.
Bebekken, kaçıp kendine zarar vermemesi için hastanede beşiğe bağlandı. Yedi
yaşına geldiğinde, hapsedilmesi bir daralma sevgisine dönüşmüştü. Bir yetişkin
olarak, esareti, kelepçelenmeyi veya bağlanmayı ve işkencecilerin kurbanlarını
kırmak için kullanabilecekleri pozisyonlarda uzun süre asılmayı severdi. Çocukken,
kendisine zarar veren güçlü hemşirelere ve doktorlara katlanmak zorundaydı; bir
yetişkin olarak, bu gücü gönüllü olarak Sheree'ye verdi ve onun kölesi oldu.
üzerinde psödomedikal prosedürler uygularken istismar edebileceği kişi.
Çocukluğunda doktorlarıyla olan ilişkisinin ince yönleri bile yetişkinliğinde
tekrarlandı. Bob'un Sheree'ye rızasını vermesi, travmanın bir yönünü tekrarladı
çünkü belli bir yaştan sonra doktorlar kan aldığında, derisini deldi ve canını
yaktığında, hayatının buna bağlı olduğunu bilerek onlara izin verdi.
Bu tür ince ayrıntıların tekrarı yoluyla çocukluk travmalarının bu şekilde
yansıtılması, sapkınlıkların tipik bir örneğidir. Nesnelere ilgi duyan fetişistler de aynı
özelliğe sahiptir. Robert Stoller, bir fetişin bir hikaye anlatan, çocukluk travmalarından
sahneleri yakalayan ve onları erotikleştiren bir nesne olduğunu söyledi. (Kauçuk iç
çamaşırları ve yağmurluklar için bir fetiş geliştiren bir adam, çocukluğunda altını
ıslatan bir adamdı, lastik çarşafların üzerinde uyumaya zorlandı, bu da aşağılayıcı ve
rahatsız edici buldu. Flanagan'ın tıbbi gereçler ve hırdavatçılardan gelen künt metaller
-vidalar için bir dizi fetişi vardı. , çiviler, kelepçeler ve çekiçler
- bunların hepsini çeşitli zamanlarda erotik-mazoşist uyarım için kullandı.
etine nüfuz etmeyin, çimdikleyin veya dövün.)
Flanagan'ın zevk merkezleri kuşkusuz iki şekilde yeniden yapılandırıldı. İlk
olarak, normalde hoş olmayan kaygı gibi duygular hoş hale geldi. Kendisine erken
ölüm sözü verildiği için sürekli ölümle flört ettiğini ve korkusunu yenmeye
çalıştığını açıklıyor. 1985 tarihli “Neden” adlı şiirinde, süper mazoşizminin,
savunmasız bir yaşamdan sonra muzaffer, cesur ve yenilmez hissetmesine izin
verdiğini açıkça ortaya koyuyor. Ama sadece korkuya hakim olmanın ötesine geçer.
Onu soyan ve terini ölçmek için plastik bir çadıra koyan doktorlar tarafından küçük
düşürülen o, şimdi müzelerde gururla soyunuyor. Çocukken maruz kalma ve
aşağılanma duygularının üstesinden gelmek için muzaffer bir teşhirci olur. Utanç
zevke dönüştürülür, utanmazlığa dönüştürülür.
Yeniden bağlantı kurmasının ikinci yönü, fiziksel acının zevk haline gelmesidir.
Etli metal şimdi iyi hissettiriyor, ereksiyon sağlıyor ve orgazm olmasını sağlıyor.
Büyük fiziksel stres altındaki bazı insanlar, vücudumuzun acımızı dindirmek için
yaptığı ve bizi öforik hale getirebilen afyon benzeri analjezikler olan endorfin
salgılar. Ancak Flanagan, acıya karşı kör olmadığını, ona çekildiğini açıklıyor.
Kendini ne kadar çok incitirse, acıya o kadar duyarlı hale gelir ve daha fazla acı
hisseder. Acı ve zevk sistemleri birbirine bağlı olduğu için Flanagan gerçek, yoğun
bir acı hisseder ve bu iyi hissettirir.
Çocuklar çaresiz doğarlar ve cinsel esnekliğin kritik döneminde, yetişkinlerin verdiği
acıyı ve travmayı sevmeyi öğrenmeleri gerekse bile, terk edilmekten kaçınmak ve
yetişkinlere bağlı kalmak için her şeyi yapacaklardır. Küçük Bob'un dünyasındaki
yetişkinler "kendi iyiliği için" ona acı çektirdiler. Şimdi, bir süper mazoşist olarak, ironik
bir şekilde acıyı kendisi için iyiymiş gibi ele alıyor. Geçmişe takılıp kaldığını, bebekliği
yeniden yaşadığının tamamen farkında ve canının yandığını söylüyor.
"çünkü ben büyük bir bebeğim ve öyle kalmak istiyorum." Belki de fantezikalmak işkence
gören bebek, büyümesine izin vermesi durumunda kendisini bekleyen ölümden kendini
korumanın hayali bir yoludur. Sheree tarafından bitmek tükenmek bilmeyen bir “acı
çektiren” Peter Pan olarak kalabilirse, en azından asla büyümeyecek ve zamanından önce
ölmeyecek.
Filmin sonunda Flanagan'ın öldüğünü görüyoruz. Şaka yapmayı bırakır ve
korkudan bunalmış köşeye sıkışmış bir hayvan gibi görünmeye başlar. İzleyici,
acısını ve dehşetini ehlileştirmek için mazoşist bir çözümü keşfetmeden önce,
küçük bir çocukken ne kadar korkmuş olabileceğini görür. Bu noktada, Bob'dan
Sheree'nin ayrılmaktan bahsettiğini öğreniyoruz - acı çeken her çocuğun en büyük
korkusu olan terk edilmeyi çağrıştırıyor. Sheree, sorunun Bob'un artık ona boyun
eğmemesi olduğunu söylüyor. Kalbi kırılmış görünüyor - ve sonunda, kalıyor ve
ona şefkatle bakıyor.
Son anlarında, neredeyse şokta, kederli bir şekilde soruyor, "Ölüyor
muyum? Anlamıyorum…Neler oluyor?…Buna asla inanmazdım.” Acılı
ölümü kucakladığı mazoşist fantezileri, oyunları ve ritüelleri o kadar
güçlüydü ki, onu gerçekten yendiğini sanıyor gibiydi.

Pornoya bulaşan hastalara gelince, çoğu sorunu ve plastik olarak nasıl


güçlendirdiklerini anladıktan sonra soğuk hindiye gidebildi. Sonunda bir
kez daha eşlerine çekildiklerini keşfettiler. Bu adamların hiçbiri bağımlılık
yapan kişiliklere veya ciddi çocukluk travmalarına sahip değildi ve
kendilerine ne olduğunu anladıklarında, sorunlu nöronal ağlarını
zayıflatmak için bilgisayarlarını bir süreliğine kullanmayı bıraktılar ve
pornoya olan iştahları soldu. Daha sonra edindikleri cinsel zevklere
yönelik tedavileri, kritik dönemlerinde sorunlu cinsel türleri tercih eden
hastalara göre çok daha basitti. Yine de bu adamlardan bazıları, A. gibi,
cinsel tiplerini değiştirmeyi başardılar, çünkü sorunlu tatlar edinmemize
izin veren aynı nöroplastisite yasaları, bize, yoğun tedavide, daha
yenilerini, daha sağlıklılarını edinmek ve hatta bazı durumlarda daha
yaşlı, sıkıntılı olanlarımızı kaybetmek. Cinsel istek ve aşk söz konusu
olduğunda bile, kullan ya da kaybet bir beyindir.
5
gece yarısı dirilişleri

İnme Kurbanları Hareket Etmeyi ve Tekrar Konuşmayı Öğrenir

Haftada altı kez oynayan bir göz cerrahı ve tenis tutkunu olan MD Michael
Bernstein, elli dört yaşında hayatının baharındaydı ve yetersiz bir felç
geçirdiğinde dört çocuk babasıydı. Yeni bir nöroplastik terapiyi tamamladı,
iyileşti ve onunla Birmingham, Alabama'daki ofisinde tanıştığımda işe geri
döndü. Çalışma odasındaki birçok oda nedeniyle, onunla çalışan birkaç
doktor olması gerektiğini düşündüm. Hayır, diye açıkladı, bir sürü odası var
çünkü bir sürü yaşlı hastası var ve onları hareket ettirmek yerine onlara
gidiyor.
"Bu yaşlı hastalar, bazıları çok iyi hareket etmiyorlar. Felç geçirmişler."
O güldü.
Felç geçirdiği sabah Dr. Bernstein yedi hastayı ameliyat etti, her zamanki
katarakt, glokom ve refraktif ameliyatlarını – göz içindeki hassas prosedürleri –
uyguladı.
Daha sonra, Dr. Bernstein kendini tenis oynayarak ödüllendirdiğinde,
rakibi ona dengesinin bozulduğunu ve her zamanki oyununu oynamadığını
söyledi. Tenisten sonra bankada bir ayak işi yapmak için sürdü ve alçak spor
arabasından çıkmak için bacağını kaldırmaya çalıştığında yapamadı. Ofisine
döndüğünde sekreteri ona doğru görünmediğini söyledi. Binada çalışan aile
hekimi Dr. Lewis, Dr. Bernstein'ın hafif şeker hastası olduğunu, kolesterol
sorunu olduğunu ve annesinin birkaç kez felç geçirdiğini biliyordu ve bu da
onu erken felç için olası bir aday yaptı. Dr. Lewis, kanının pıhtılaşmasını
önlemek için Dr. Bernstein'a bir doz heparin verdi ve Dr. Bernstein'ın karısı
onu hastaneye götürdü.
Sonraki on iki ila on dört saat içinde felç kötüleşti ve vücudunun tüm sol
tarafı tamamen felç oldu, bu da motor korteksinin önemli bir bölümünün
hasar gördüğünün bir işaretiydi.
Bir MRI beyin taraması tanıyı doğruladı - doktorlar beynin sağ tarafında
sol taraftaki hareketi yöneten bir kusur gördüler. Yoğun bakımda bir
hafta geçirdi ve biraz iyileşme gösterdi. Hastanede bir haftalık fizik tedavi,
ergoterapi ve konuşma terapisinden sonra iki hafta rehabilitasyon
merkezine nakledildi, ardından eve gönderildi. Ayakta tedavi olarak üç
hafta daha rehabilitasyon gördü ve tedavisinin bittiği söylendi. Tipik inme
sonrası bakım almıştı.
Ama iyileşmesi tamamlanmamıştı. Hala bir bastona ihtiyacı vardı. Sol eli zar
zor çalışıyordu. Başparmağını ve işaret parmağını bir kıskaç hareketiyle
birleştiremiyordu. Sağ elini kullanmasına rağmen, çok yönlüydü ve felç
geçirmeden önce sol eliyle katarakt ameliyatı yapabilirdi. Şimdi onu hiç
kullanamıyordu. Çatal tutamıyor, kaşığı ağzına götüremiyor, gömleğinin
düğmelerini ilikleyemiyor. Rehabilitasyon sırasında bir noktada, bir tenis
kortuna götürüldü ve tutabileceğini görmek için bir tenis raketi verildi.
Yapamadı ve bir daha asla tenis oynayamayacağına inanmaya başladı.
Kendisine Porsche'sini bir daha asla kullanmayacağı söylenmesine rağmen,
evde kimse kalmayana kadar bekledi, "50.000 dolarlık bir arabaya bindi ve
garajdan geri çekti. Araba yolunun sonuna indim ve iki tarafa da baktım ve
araba çalan genç bir çocuk gibiydim. Ve sokağın çıkmaz ucuna gittim ve araba
durdu. Anahtar, bir Porsche'de direksiyon kolonunun sol tarafındadır. Anahtarı
sol elimle çeviremiyordum. Arabayı çalıştırmak için karşı tarafa uzanıp anahtarı
sağ elimle çevirmek zorunda kaldım, çünkü arabayı orada bırakmamın ve evi
arayıp gelip beni almalarını söylememin hiçbir yolu yoktu. Ve tabii ki sol
bacağım kısıtlıydı ve debriyaja basmak kolay değildi.”
Dr. Bernstein, program henüz araştırma aşamasındayken Edward Taub'un
kısıtlamaya bağlı (CI) hareket terapisi için Taub Terapi Kliniğine giden ilk
kişilerden biriydi. Kaybedecek bir şeyi olmadığını düşündü.
CI tedavisi ile ilerlemesi çok hızlıydı. Bunu şöyle tanımladı: “Acımasızdı. Sabah
sekizde başlıyorlar ve dört buçukta bitirene kadar kesintisiz. Öğle yemeğinde
bile devam etti. Terapinin ilk aşamaları olduğu için sadece ikimiz vardık. Diğer
hasta bir hemşireydi, benden daha genç, muhtemelen kırk bir ya da kırk iki.
Bebekten sonra felç geçirdi. Ve bir nedenden dolayı benimle rekabet
halindeydi” –gülüyor– “ama çok iyi anlaşıyorduk ve bir şekilde birbirimizden
besleniyorduk. Teneke kutuları bir raftan diğerine kaldırmak gibi, sizden
yapmalarını istedikleri pek çok önemsiz iş vardı. Boyu da kısaydı, bu yüzden
kutuları olabildiğince yükseğe koyardım.”
Kollarını dairesel bir hareketle meşgul etmek için masa üstlerini yıkadılar ve laboratuvar
pencerelerini temizlediler. Elleri için beyin ağlarını güçlendirmek ve kontrolü geliştirmek
için, zayıf parmaklarının üzerine kalın lastik bantlar gerdiler, sonra açtılar.
onları grupların direnişine karşı "O zaman orada oturup sol elimle
yazarak ABC'lerimi yapmam gerekir." İki hafta içinde önce basmayı, sonra
da ağrılı sol eliyle yazmayı öğrenmişti. Kalışının sonlarına doğru Scrabble
oynayabildi, küçük taşları sol eliyle alıp tahtaya uygun şekilde yerleştirdi.
İnce motor becerileri geri geliyordu. Eve geldiğinde egzersizleri yapmaya
ve gelişmeye devam etti. Nöronlarını ateşlemek için koluna elektrik
stimülasyonu olan başka bir tedavi gördü.
Şimdi yoğun ofisini yöneten işine geri döndü. Ayrıca haftada üç gün tenis
oynuyor. Hâlâ koşmakta zorlanıyor ve sol bacağındaki, Taub kliniğinde tam
olarak tedavi edilmemiş olan bir zayıflığı güçlendirmek için çalışıyor - o
zamandan beri felçli bacaklara sahip insanlar için özel bir program başlattı.
Birkaç kalıntı sorunu var. CI tedavisinden sonra tipik olarak sol kolunun
pek normal hissetmediğini fark etti. İşlev geri döner, ancak eski düzeyine
tam olarak dönmez. Yine de sol eliyle ABC'sini yazdırdığımda, formları iyi
görünüyordu ve felç geçirdiğini veya sağ elini kullandığını asla tahmin
edemezdim.
Beynini yeniden bağlayarak iyileşmiş ve ameliyata geri dönmeye hazır hissetmiş
olsa da, bunu yapmamaya karar verdi, çünkü biri onu yanlış tedaviden dolayı dava
ederse, avukatların söyleyeceği ilk şey, onun bir ameliyat geçirmiş olduğu olurdu.
inme ve ameliyat olmamalıydı. Dr. Bernstein'ın kendisi kadar eksiksiz bir iyileşme
sağlayabileceğine kim inanır?

İnme, ani, belalı bir darbedir. Beyin içeriden dışarı atılır. Beynin atardamarlarındaki bir kan pıhtısı veya kanama, beyin
dokularına giden oksijeni keserek onları öldürür. Kurbanlarından en çok etkilenenler, bir zamanlar kim olduklarının
gölgeleri haline gelirler, genellikle kişisel olmayan kurumlarda saklanırlar, vücutlarına hapsolurlar, bebekler gibi
beslenirler, kendilerine bakamazlar, hareket edemezler veya konuşamazlar. İnme, yetişkinlerde engelliliğin önde
gelen nedenlerinden biridir. En sık yaşlıları etkilese de, kırklı yaşlarındaki veya daha erken yaşlardaki kişilerde de
ortaya çıkabilir. Acil servisteki doktorlar, pıhtının blokajını kaldırarak veya kanamayı durdurarak inmenin
kötüleşmesini önleyebilirler, ancak hasar bir kez oluştuğunda, modern tıbbın pek bir faydası olmaz ya da Edward
Taub plastisiteye dayalı tedavisini icat edene kadar. CI tedavisine kadar, felçli kolları olan kronik felçli hastalar
üzerinde yapılan çalışmalar, mevcut hiçbir tedavinin etkili olmadığı sonucuna varmıştır. Paul Bach-y-Rita'nın
babasınınki gibi, inme iyileşmesiyle ilgili nadir anekdot raporları vardı. Bazı insanlar kendiliğinden iyileşme sağladı,
ancak iyileşmeyi bıraktıklarında geleneksel terapiler pek yardımcı olmadı. Taub'un tedavisi, felçli hastaların beyinlerini
yeniden yapılandırmasına yardımcı olarak tüm bunları değiştirdi. Yıllardır felçli olan ve asla iyileşemeyecekleri
söylenen hastalar tekrar hareket etmeye başladı. Biraz Taub'un tedavisi, felçli hastaların beyinlerini yeniden
yapılandırmasına yardımcı olarak tüm bunları değiştirdi. Yıllardır felçli olan ve asla iyileşemeyecekleri söylenen
hastalar tekrar hareket etmeye başladı. Biraz Taub'un tedavisi, felçli hastaların beyinlerini yeniden yapılandırmasına
yardımcı olarak tüm bunları değiştirdi. Yıllardır felçli olan ve asla iyileşemeyecekleri söylenen hastalar tekrar hareket
etmeye başladı. Biraz
konuşma yeteneğini geri kazandı. Serebral palsili çocuklar hareketlerinin
kontrolünü kazandılar. Aynı tedavi omurilik yaralanmaları, Parkinson, multipl
skleroz ve hatta artrit için umut vaat ediyor.
Çeyrek yüzyılı aşkın bir süre önce, 1981'de ilk kez tasarlayıp temellerini
atmış olmasına rağmen, Taub'un buluşlarını çok az kişi duydu.
Zamanımızın en kötü niyetli bilim adamlarından biri olduğu için bunları
paylaşmaktan ertelendi. Çalıştığı maymunlar, onlarla yaptığı deneylerin
gösterdiği gibi değil, kötü muameleye maruz kaldıkları iddiaları nedeniyle
- onu yıllarca çalışmaktan alıkoyan iddialar nedeniyle tarihin en ünlü
laboratuvar hayvanları arasında yer aldı. Bu suçlamalar makul
görünüyordu çünkü Taub yaşıtlarından o kadar öndeydi ki, kronik inme
hastalarına plastisite temelli bir tedavi ile yardımcı olabileceği iddiası
inanılmaz görünüyordu.

Edward Taub, ayrıntılara çok dikkat eden temiz, vicdanlı bir adamdır.
Yetmişin üzerinde olmasına rağmen çok daha genç görünüyor, şık giyimli ve
her saçı yerinde. Sohbet sırasında Taub öğrenilir ve yumuşak bir sesle
konuşur, doğru söylediğinden emin olmak için ilerledikçe kendini düzeltir.
Alabama, Birmingham'da yaşıyor ve üniversitede nihayet felç hastaları için
tedavisini geliştirmekte özgür. Karısı Mildred, bir sopranoydu, Stravinsky ile
kaydedildi ve Metropolitan Opera ile şarkı söyledi. Muhteşem bir saç yelesi
ve güneydeki kadınsı sıcaklığıyla hala bir güzel.
Taub 1931'de Brooklyn'de doğdu, devlet okullarına gitti ve henüz on beş
yaşındayken liseden mezun oldu. Columbia Üniversitesi'nde Fred Keller ile
“davranışçılık” okudu. Davranışçılığa Harvard psikoloğu BF Skinner hakimdi ve
Keller, Skinner'ın entelektüel teğmeniydi. Zamanın davranışçıları, psikolojinin
“nesnel” bir bilim olması gerektiğine ve yalnızca görülebilen ve ölçülebilen
şeyleri, yani gözlemlenebilir davranışları incelemesi gerektiğine inanıyorlardı.
Davranışçılık, zihne odaklanan psikolojilere karşı bir tepkiydi, çünkü
davranışçılar, düşünceler, duygular ve arzular nesnel olarak ölçülemeyen
yalnızca “öznel” deneyimlerdi. Zihin gibi onun da bir “kara kutu” olduğunu öne
sürerek fiziksel beyinle aynı derecede ilgisizdiler. Skinner'ın akıl hocası John B.
Watson alaycı bir şekilde şöyle yazdı: "Psikologların çoğu, sanki orada Vulcan'ın
bir grup küçük hizmetkarı varmış gibi, çekiç ve keski ile yeni siperler kazarak ve
eskilerini derinleştiren bir grup küçük Vulcan hizmetçisi varmış gibi, beyinde
yeni yolların oluşumu hakkında oldukça yüksek sesle konuşuyorlar."
Davranışçılar için, zihnin veya beynin içinde neler olup bittiği önemli değildi. Bir
kişi, bir hayvana veya bir kişiye bir uyarıcı uygulayarak ve tepkiyi gözlemleyerek
davranış yasalarını keşfedebilir.
Columbia'da davranışçılar daha çok fareler üzerinde deneyler yaptılar. Taub henüz bir
yüksek lisans öğrencisiyken, sofistike bir "sıçan günlüğü" kullanarak fareleri
gözlemlemenin ve aktivitelerini kaydetmenin bir yolunu geliştirdi. Ancak, akıl hocası Fred
Keller'ın belirli bir teorisini test etmek için bu yöntemi kullandığında, dehşet içinde, onu
çürüttü. Taub, Keller'ı sevdi ve deneyin sonuçlarını tartışmaktan çekindi, ancak Keller bunu
öğrendi ve Taub'a her zaman "verileri oldukları gibi çağırması" gerektiğini söyledi.
O zamanlar davranışçılık, tüm davranışların bir uyarana bir tepki olduğu
konusunda ısrar ederek, insanları pasif olarak tasvir etti ve bu nedenle, şeyleri
gönüllü olarak nasıl yapabileceğimizi açıklamakta özellikle zayıftı. Taub, zihnin ve
beynin birçok davranışı başlatmaya dahil olması gerektiğini ve davranışçılığın zihni
ve beyni reddetmesinin ölümcül bir kusur olduğunu fark etti. O dönemde bir
davranışçı için düşünülemez bir seçim olsa da, sinir sistemini daha iyi anlamak için
deneysel bir nöroloji laboratuvarında araştırma görevlisi olarak işe girdi.
Laboratuarda maymunlarla "deafferantasyon" deneyleri yapıyorlardı.
Deafferentation, Nobel Ödülü sahibi Sir Charles Sherrington tarafından 1895'te
kullanılan eski bir tekniktir. Bu bağlamda "aferent sinir", duyusal uyarıları omurgaya ve
ardından beyne ileten bir "duyusal sinir" anlamına gelir. Defaferantasyon, gelen duyu
sinirlerinin kesildiği ve girdilerinin hiçbirinin bu yolculuğu yapamayacağı cerrahi bir
prosedürdür. Sağırlığı olan bir maymun, etkilenen uzuvlarının uzayda nerede
olduğunu hissedemez veya dokunulduğunda içlerinde herhangi bir his veya acı
hissedemez. Taub'un bir sonraki başarısı - hâlâ bir yüksek lisans öğrencisiyken -
Sherrington'ın en önemli fikirlerinden birini altüst etmek ve böylece inme tedavisinin
temelini atmaktı.
Sherrington şu fikri destekledi: herşey Hareketimizin bir kısmı bir uyarana
tepki olarak gerçekleşir ve hareket etmemiz beynimiz emrettiği için değil,
omurilik reflekslerimiz bizi hareket ettirdiği için olur. Bu fikir “refleksolojik
hareket teorisi” olarak adlandırıldı ve sinirbilime egemen oldu.
Bir spinal refleks beyni içermez. Omurga refleksi çoktur ama en basit
örneği diz refleksidir. Doktor dizinize dokunduğunda, derinin altındaki bir
duyu alıcısı musluğu alır ve bir uyarıyı uyluktaki duyu nöronu boyunca ve
omurgaya iletir ve bu da onu bir motor nörona iletir.omurgada, Bu, uyluk
kasınıza bir dürtü göndererek kasılmasını ve bacağınızı istemsiz olarak
öne doğru sarsmasını sağlar. Yürürken, bir bacağın hareketi refleks
olarak diğerinin hareketini tetikler.
Bu teori kısa süre sonra tüm hareketi açıklamak için kullanıldı. Sherrington,
reflekslerin tüm hareketlerin temeli olduğu inancını, FW Mott ile yaptığı bir
deafferantasyon deneyine dayandırdı. Bir maymunun kolundaki duyu sinirlerini
etkisiz hale getirdiler, omuriliğe girmeden önce onları kestiler, böylece hiçbir
duyusal sinyal maymunun beynine geçemedi ve maymunun durduğunu gördüler.
uzuv kullanarak. Bu garip görünüyordu, çünkü kesmişlerdi.duyusal sinirler (hisleri
ileten), motor beyinden kaslara giden sinirler (hareketi uyaran). Sherrington,
maymunların neden hissedemediklerini anlamış ama neden hareket
edemediklerini anlayamamıştı. Bu sorunu çözmek için, hareketin spinal refleksin
duyusal kısmına dayandığını ve onun tarafından başlatıldığını ve maymunlarının
hareket edemediklerini çünkü reflekslerinin duyusal kısmını deafferentasyon
yoluyla yok ettiğini öne sürdü.
Diğer düşünürler, tüm hareketlerin ve aslında yaptığımız her şeyin, hatta karmaşık
davranışların bile refleks zincirlerinden oluştuğunu öne sürerek onun fikrini kısa
sürede genelleştirdiler. Yazma gibi gönüllü hareketler bile motor korteksin
değişmesini gerektirir.önceden var olan refleksler. Davranışçılar sinir sisteminin
incelenmesine karşı çıksalar da, tüm hareketlerin önceki uyaranlara verilen refleks
tepkilere dayandığı fikrini benimsediler, çünkü zihni ve beyni davranışın dışında
bıraktı. Bu da, tüm davranışların daha önce başımıza gelenler tarafından önceden
belirlendiği ve özgür iradenin bir yanılsama olduğu fikrini destekledi. Sherrington
deneyi tıp fakültelerinde ve üniversitelerde standart öğretim haline geldi.
Bir beyin cerrahı olan AJ Berman ile çalışan Taub, Sherrington'ın deneyini birkaç
maymun üzerinde tekrarlayıp uygulayamayacağını görmek istedi ve Sherrington'ın
sonucunu almayı umdu. Sherrington'dan bir adım daha ileri giderek, maymunun
kollarından sadece birini sağır etmeye değil, aynı zamanda onu dizginlemek için
maymunun sağlam kolunu bir askıya geçirmeye karar verdi. Taub, maymunların sağır
kollarını kullanmıyor olabileceklerini, çünkü iyi kollarını daha kolay kullanabileceklerini
düşünmüştü. İyi olanı bir askıya koymak, bir maymunu, kendini beslemek ve hareket
etmek için sağır olmayan kolu kullanmaya zorlayabilir.
İşe yaradı. Sağlam kollarını kullanamayan maymunlar, sağır kollarını
kullanmaya başladılar. Taub, “Canlı bir şekilde hatırlıyorum. Birkaç haftadır
uzuvlarını kullanan maymunları gördüğümü fark ettim ve bunu dile
getirmemiştim çünkü beklemiyordum.”

Taub, bulgusunun önemli sonuçları olduğunu biliyordu. Maymunlar, sağır


olmayan kollarını içlerinde his veya his olmadan hareket ettirebiliyorlarsa, o
zaman Sherrington'ın teorisi ve Taub'un öğretmenleri yanlıştı. Beyinde
istemli hareketi başlatabilecek bağımsız motor programlar olmalıdır;
davranışçılık ve sinirbilim yetmiş yıldır çıkmaz bir sokağa girmişti. Taub
ayrıca, maymunların, felçli hastalar gibi kollarını tamamen hareket
ettiremedikleri için, bulgusunun felç iyileşmesi için etkileri olabileceğini
düşündü. Belki bazı felçli hastalar, örneğin maymunlar, zorlandıklarında
uzuvlarını da hareket ettirebilirler.
Taub kısa süre içinde tüm bilim adamlarının bu konuda o kadar nazik olmadığını anlayacaktı.
teorileri Keller gibi çürütüldü. Sherrington'ın dindar takipçileri deneyde,
metodolojisinde ve Taub'un yorumunda kusur bulmaya başladılar. Hibe veren
kuruluşlar, genç yüksek lisans öğrencisine daha fazla para verilmesine izin verilip
verilmeyeceğini tartıştı. Taub'un Columbia'daki profesörü Nat Schoenfeld,
Sherrington'ın sinir bozucu deneylerine dayanarak iyi bilinen bir davranışçı teori
kurmuştu. Taub'un doktorasını savunma zamanı geldiğinde, genellikle boş olan
salon tıklım tıklım doluydu. Taub'un akıl hocası Keller uzaktaydı ve Schoenfeld
oradaydı. Taub verilerini ve onun yorumunu sundu. Schoenfeld ona karşı çıktı ve
dışarı çıktı. Sonra final sınavı geldi. Taub, bu zamana kadar, öğretim fakültelerinin
çoğundan daha fazla hibeye sahipti ve final haftasında iki büyük hibe başvurusu
üzerinde çalışmayı seçti ve daha sonra almayı umdu. Makyajı reddedilince ve
“küstahlığı” yüzünden başarısız olunca, doktorasını tamamlamaya karar verdi. New
York Üniversitesi'nde. Alanındaki çoğu bilim insanı bulgularına inanmayı reddetti.
Bilimsel toplantılarda saldırıya uğradı ve hiçbir bilimsel tanınma veya ödül almadı.
Yine de NYU'da Taub mutluydu. "Cennetteydim. araştırma yapıyordum. İstediğim
başka bir şey yoktu.”

Taub, davranışçılığın en iyilerini birleştiren, daha doktriner fikirlerinden bazılarını


ve beyin bilimini temizleyen yeni bir tür sinirbilime öncülük ediyordu. Aslında bu,
davranışçılığın kurucusu Ivan Pavlov'un -her ne kadar yaygın olarak bilinmese de-
sonraki yıllarda bulgularını beyin bilimi ile bütünleştirmeye çalışan ve hatta beynin
plastik olduğunu savunan Ivan Pavlov'un öngördüğü bir kaynaşmaydı. İronik
olarak, davranışçılık bir şekilde Taub'u önemli plastik keşifler yapmaya hazırlamıştı.
Davranışçılar beynin yapısıyla çok ilgilenmedikleri için, çoğu sinirbilimcinin yaptığı
gibi, beynin plastisiteden yoksun olduğu sonucuna varmamışlardı. Birçoğu bir
hayvanı neredeyse her şeyi yapacak şekilde eğitebileceklerine inanıyordu ve
“nöroplastisite”den bahsetmeseler de davranışsal plastisiteye inanıyorlardı.

Bu plastisite fikrine açık olan Taub, aferinasyonla ilerledi. Her iki kol da sağırsa,
bir maymunun yakında her ikisini de hareket ettirebileceğini düşündü, çünkü
hayatta kalmak zorunda kalacaktı. Böylece her iki uzvunu da sağır etti ve aslında
maymunlar her ikisini de hareket ettirdi.
Bu bulgu paradoksaldı: Bir kol sağırsa, maymun onu kullanamazdı. Her
iki kol da sağır olsaydı, maymun ikisini de kullanabilirdi!
Sonra Taub tüm omuriliği etkisiz hale getirdi, böylece vücutta tek bir
omurilik refleksi kalmadı ve maymun hiçbir uzvundan duyusal girdi
alamadı. Yine de uzuvlarını kullandı. Sherrington'ın refleksolojik teorisi
ölmüştü.
Sonra Taub, tedaviyi değiştirecek başka bir aydınlanma yaşadı.
vuruş sayısı. Tek bir uzvun sağırlığını kaybetmesinden sonra bir maymunun kolunu
kullanmamasının nedeninin,öğrendi ameliyattan hemen sonraki dönemde
omuriliğin ameliyattan dolayı hala “spinal şokta” olduğu dönemde
kullanılmamalıdır.
Spinal şok, nöronların ateş etmekte zorlandıkları bir dönem olan iki ila altı ay
arasında sürebilir. Spinal şoktaki bir hayvan, etkilenen kolunu hareket ettirmeye
çalışacak ve bu aylar boyunca birçok kez başarısız olacaktır. Olumlu pekiştireç
olmadan, hayvan pes eder ve bunun yerine kendini beslemek için sağlam kolunu
kullanır ve her başarılı olduğunda olumlu pekiştireç alır. Ve böylece sağır olan
kolun motor haritası - ortak kol hareketleri için programları içerir - onu kullan ya da
kaybet plastisite ilkesine göre zayıflamaya ve atrofiye başlar. Taub bu fenomeni
“öğrenilmiş kullanımsızlık” olarak adlandırdı. İki kolu da işitme kaybı olan
maymunların, hiçbir zaman iyi çalışmadıklarını öğrenme fırsatı bulamadıkları için
onları kullanabildiklerini düşündü; hayatta kalmak için onları kullanmak
zorundaydılar.
Ancak Taub, öğrenilmiş kullanılmama teorisi için hâlâ yalnızca dolaylı kanıtlara sahip
olduğunu düşündü, bu nedenle bir dizi dahiyane deneyde maymunların kullanılmamayı
“öğrenmesini” engellemeye çalıştı. Birinde, bir maymunun kolunu sağır etti; sonra, onu
dizginlemek için sağlam olan kola bir askı koymak yerine, onu sağır olan kola taktı. Bu
şekilde maymun, spinal şok döneminde bunun bir faydası olmadığını “öğrenemezdi”. Ve
gerçekten de, şokun etkisi geçtikten çok sonra, üç ayda kısıtlamayı kaldırdığında, maymun
çok geçmeden sağır olan uzvunu kullanabildi. Taub daha sonra hayvanlara öğrenilmiş
kullanılmamanın üstesinden gelmeyi öğretmede ne gibi bir başarı elde edebileceğini
araştırmaya başladı. Daha sonra, öğrendikten birkaç yıl sonra, bir maymunu sağır
olmayan kolu kullanmaya zorlayarak öğrenilmiş kullanmamayı düzeltip düzeltemeyeceğini
test etti. İşe yaradı ve maymunun hayatının geri kalanını sürdüren gelişmelere yol açtı.
Taub artık hem sinir sinyalleri kesildiğinde ve uzuvlar hareket ettirilemezken felçlerin
etkilerini taklit eden hem de sorunun üstesinden gelmenin olası bir yolunu taklit eden bir
hayvan modeline sahipti.
Taub, bu keşiflerin, yıllar önce bile inme veya başka tür beyin hasarı geçirmiş
kişilerin, öğrenilmiş kullanımsızlıktan muzdarip olabileceği anlamına geldiğine
inanıyordu. Asgari hasara sahip bazı felçli hastaların beyinlerinin, birkaç ay
sürebilen spinal şoka, “kortikal şoka” eşdeğer olduğunu biliyordu. Bu süre zarfında,
eli hareket ettirmeye yönelik her girişim başarısızlıkla karşılanır ve muhtemelen
öğrenilmiş kullanmamaya yol açar.
Motor alanında yoğun beyin hasarı olan felçli hastalar, uzun bir süre iyileşmezler ve
düzeldiklerinde sadece kısmen iyileşirler. Taub, herhangi bir felç tedavisinin hem
büyük beyin hasarını hem de öğrenilmiş kullanılmamayı ele alması gerektiğine karar
verdi. Çünkü öğrenilmiş kullanmama, hastanın yeteneklerini maskeliyor olabilir.
İyileşmek, ancak öğrenilmiş kullanımın üstesinden gelmekle ilk önce bir hastanın
beklentilerini gerçekten ölçebilirdi. Taub, felçten sonra bile, sinir sisteminde hareket
için motor programların mevcut olma şansının yüksek olduğuna inanıyordu. Böylece
motor kapasitenin maskesini çıkarmanın yolu, onun maymunlara yaptığını insanlara
yapmaktı: sağlam uzvun kullanımını kısıtlamak ve etkilenen kişiyi hareket etmeye
zorlamak.
Maymunlarla yaptığı ilk çalışmasında Taub önemli bir ders almıştı. Eğer onlara
basitçe teklif ettiysebir ödül Kötü kollarını yiyeceğe ulaşmak için kullandıkları için -
davranışçıların "koşullanma" dediği şeyi yapmaya çalıştıysa - maymunlar ilerleme
kaydetmedi. Bir davranışı çok küçük adımlarla şekillendiren “şekillendirme” adı verilen
başka bir tekniğe yöneldi. Böylece sağır olan bir hayvan, yalnızca yiyeceğe başarılı bir
şekilde ulaştığı için değil, aynı zamanda ona karşı ilk, en mütevazı hareketi yaptığı için
de bir ödül alacaktı.
Mayıs 1981'de Taub kırk dokuz yaşındaydı ve maymunlarla yaptığı işi felç
tedavisine dönüştürmek için büyük planlarla Silver Spring, Maryland'deki
Davranış Biyolojisi Merkezi olan kendi laboratuvarının başındaydı.
Washington DC'deki George Washington Üniversitesi'nde iki yaşındaki
siyaset bilimi öğrencisi, laboratuvarında çalışmak için gönüllü oldu.

Pacheco, Taub'a tıbbi araştırmacı olmayı düşündüğünü söyledi. Taub onu cana
yakın ve yardım etmeye istekli buldu. Pacheco ona, militan hayvan hakları grubu
olan Hayvanlara Etik Muamele İçin İnsanlar'ın (PETA) kurucu ortağı ve başkanı
olduğunu söylemedi. Diğer PETA kurucu ortağı, bir zamanlar Washington köpek
barınağının sterlin ustası olan otuz bir yaşındaki Ingrid Newkirk'ti. Newkirk ve
Pacheco romantik bir ilişki içindeydiler ve PETA'yı DC bölgesindeki dairelerinden
çıkardılar.
PETA karşıydı ve karşıydı herşey hayvanları içeren tıbbi araştırmalar, hatta kanserleri,
kalp hastalıklarını ve AIDS'i (keşfedildikten sonra) tedavi etmeye yönelik araştırmalar.
Hayvanların her türlü yemesine (diğer hayvanlar tarafından değil, insanlar tarafından), süt
ve bal üretimine (ineklerin ve arıların “sömürü” olarak tanımlanır) ve evcil hayvan
beslemeye (“kölelik” olarak tanımlanır) şiddetle karşı çıkar. Pacheco, Taub ile çalışmak için
gönüllü olduğunda, amacı on yedi "Gümüş Bahar maymununu" serbest bırakmak ve onları
bir hayvan hakları kampanyası için bir araya getirmekti.
Defaferantasyon genellikle acı verici olmasa da, hoş da değildir. Sağır
maymunlar kollarında acı hissetmedikleri için bir şeye çarptıklarında
kendilerini yaralayabiliyorlardı. Yaralı kolları bandajlandığında,
maymunlar bazen kolları yabancı cisimlermiş gibi tepki veriyor ve onları
ısırmaya çalışıyorlardı.
1981'de Taub üç haftalık bir yaz tatili için uzaktayken, Pacheco
laboratuvara girdi ve maymunların gereksiz yere acı çektiğini, yaralandığını ve
ihmal edildiğini gösteren ve kendi dışkılarıyla kirlenmiş tavalardan yemek yemeye
zorlandıklarını düşündüren fotoğraflar çekti.
Fotoğraflarla donanan Pacheco, 11 Eylül 1981 Cuma günü Maryland yetkililerini
ve polisi laboratuvarı basmaya ve maymunları ele geçirmeye ikna etti. Taub hedef
alınabilir çünkü diğer eyaletlerdeki yasaların aksine, hayvanlara zulmü kapsayan
Maryland tüzüğü, tıbbi araştırmalar için bir istisna yapmadığı şeklinde
yorumlanmıştır.
Taub laboratuvara döndüğünde, kendisini karşılayan medya sirki ve yankıları
karşısında hayrete düştü. Yolun birkaç kilometre aşağısında, ülkenin önde gelen
tıbbi araştırma kurumu olan Ulusal Sağlık Enstitüleri'ndeki (NIH) yöneticiler baskını
duydu ve korktu. NIH laboratuvarları, hayvanlar üzerinde dünyadaki herhangi bir
kurumdan daha fazla biyomedikal deney yapıyor ve açıkça PETA'nın bir sonraki
hedefi olabilir. NIH, Taub'u savunmak ve PETA'yı almak ya da onun çürük bir elma
olduğunu iddia etmek ve kendilerini uzaklaştırmak arasında karar vermek zorunda
kaldı. Taub'a karşı döndüler.
Pacheco'nun kundakçılık, mülke zarar verme, hırsızlık ve hırsızlığın “doğrudan bir
hayvanın acısını ve ıstırabını hafiflettiğinde” kabul edilebilir olduğunu söylediği iddia
edilse de, PETA yasanın büyük bir savunucusu olarak ortaya çıktı. Taub'un davası
Washington sosyetesinin davası oldu. NSWashington Post tartışmayı ele aldı ve köşe
yazarları Taub'u teşhir etti. Taub, hayvan hakları aktivistleri tarafından, onu Nazi Dr.
Mengele gibi bir işkenceci olarak gösteren bir kampanyada şeytanlaştırıldı. “Gümüş
Bahar maymunları” tarafından yaratılan tanıtım muazzamdı ve PETA'yı Amerika
Birleşik Devletleri'ndeki en büyük hayvan hakları örgütü ve Edward Taub'u nefret
edilen bir figür haline getirdi.
Hayvanlara eziyet etmekten tutuklandı ve 119 suçlamayla yargılandı.
Duruşmasından önce, Kongre'nin üçte ikisi, öfkeli seçmenler tarafından
kuşatılmış üyeleri, fonunu durdurmak için bir Kongre Duyusu kararına oy verdi.
Mesleki izolasyona maruz kaldı; maaşını, bağışlarını ve hayvanlarını kaybetti;
deney yapması engellendi; ve Silver Spring'deki evinden sürüldü. Karısı takip
edildi ve o ve o, ölüm tehditleriyle takip edildi. Bir noktada biri Mildred'i New
York'a kadar takip etti, Taub'u aradı ve ona faaliyetleri hakkında ayrıntılı bir
açıklama yaptı. Bundan kısa bir süre sonra Taub, Montgomery County polis
memuru olduğunu ve NYPD tarafından Mildred'in “talihsiz bir kaza” geçirdiği
konusunda bilgilendirildiğini söyleyen bir adamdan başka bir telefon aldı. Bu
bir yalandı, ama Taub bunu bilemezdi.

Taub, hayatının sonraki altı yılını, kendini aklamak için haftada yedi gün, günde on altı saat
çalışarak geçirdi ve genellikle kendi avukatı olarak çalıştı. Denemelerinden önce
başladı, hayat birikiminde 100.000 $ vardı. Sonunda 4.000 doları vardı. Kararsız olduğu için
bir üniversitede iş bulamadı. Ama yavaş yavaş, yargılama yoluyla yargılama, temyiz yoluyla
temyiz, suçlama ile suçlama, PETA'yı çürüttü.
Taub, fotoğraflarda şüpheli bir şey olduğunu ve PETA ile Montgomery County
yetkilileri arasında suç ortaklığı belirtileri olduğunu iddia etti. Taub her zaman
Pacheco'nun fotoğraflarının sahnelendiğini, alt yazıların uydurulduğunu ve
örneğin bir resimde normalde bir test koltuğuna rahatça oturan bir maymunun
yüzünü buruşturarak, gerilerek ve kamburlaşarak konumlandırıldığını, sadece
olabilecek bir şekilde iddia etmiştir. birkaç somun ve cıvata sökülüp sandalye
yeniden ayarlansaydı. Pacheco, sahnelendiklerini yalanladı.
Baskının tuhaf bir yönü, polisin Taub'un laboratuvarındaki maymunları,
bodrumunda tutmaları için PETA üyesi Lori Lehner'e teslim etmesi ve aslında resmi
kanıtları dağıtmasıdır. Sonra aniden tüm maymun kolonisi ortadan kayboldu. Taub
ve destekçileri, maymunların ortadan kaldırılmasının arkasında PETA ve
Pacheco'nun olduğundan hiçbir zaman şüphe duymadılar, ancak Pacheco konuyu
tartışırken çekingen davrandı.New Yorklu yazar Caroline Fraser, Pacheco'ya iddia
edildiği gibi Gainesville, Florida'ya götürülüp götürülmediklerini sordu ve "Bu
oldukça iyi bir tahmin" dedi.
Taub'un maymunlar olmadan yargılanamayacağı ve mahkeme delillerinin çalınmasının bir
suç olduğu anlaşıldığında, maymunlar aniden kayboldukları gibi gizemli bir şekilde geri
döndüler ve kısaca Taub'a geri verildiler. Kimse suçlanmadı, ancak Taub, kan testlerinin,
hayvanların iki bin millik gidiş-dönüş yolculukları sırasında aşırı derecede stresli olduklarını ve
taşıma ateşi adı verilen bir duruma sahip olduklarını ve kısa bir süre sonra Charlie'nin bir
başkası tarafından saldırıya uğradığını ve ısırıldığını gösterdiğini kararlı bir şekilde savundu.
çok heyecanlı maymun. Charlie daha sonra mahkeme tarafından atanan bir veteriner
tarafından aşırı dozda ilaç verildi ve öldü.
Kasım 1981'de Taub'un bir yargıç önündeki ilk duruşmasının sonunda,
aleyhindeki 119 suçlamadan 113'ü reddedilmişti. Daha fazla ilerleme kaydettiği
ikinci bir dava vardı, ardından Maryland Temyiz Mahkemesi'nin, eyalet zulme karşı
kanunun Maryland yasama organı tarafından araştırmacılara uygulanmak için
tasarlanmadığını tespit ettiği bir temyiz takip etti. Taub oybirliğiyle alınan bir
kararla aklandı.
Devir dönüyor gibiydi. Altmış yedi Amerikan profesyonel topluluğu, Taub
adına, Taub'u desteklememe kararını tersine çeviren NIH'ye temsillerde
bulundu ve şimdi orijinal suçlamalar için iyi bir kanıt olmadığını savundu.
Ancak Taub'un hala maymunları ya da işi yoktu ve arkadaşları ona kimsenin onu
istemeyeceğini söylediler. Sonunda 1986'da Alabama Üniversitesi tarafından işe
alındığında, ona karşı gösteriler yapıldı ve protestocular üniversitedeki tüm hayvan
araştırmalarını durdurmakla tehdit ettiler. Ama Carl McFarland,
Psikoloji bölümünün başkanı ve işini bilen diğerleri onun yanındaydı.

Yıllardır ilk ara verdiğinde, Taub felçleri incelemek için bir hibe aldı ve bir klinik
açtı.

Eldivenler ve askılar Taub kliniğinde ilk gördüğünüz şeylerdir: yetişkinler,


içeride, sağlam ellerinde eldiven, sağlam kollarında askılar, uyanık oldukları
saatlerin yüzde 90'ı.
Kliniğin birçok küçük odası ve Taub'dan ilham alan egzersizlerin yapıldığı
büyük bir odası var. Taub, bu egzersizleri bir fizyoterapist Jean Crago ile
çalışarak geliştirdi. Bazıları, geleneksel rehabilitasyon merkezlerinin kullandığı
günlük görevlerin daha yoğun versiyonları gibi görünmektedir. Taub kliniği her
zaman tüm görevlere aşamalı bir yaklaşım benimseyen davranışsal
“şekillendirme” tekniğini kullanır. Yetişkinler, çocuk oyunlarına benzeyen
oyunlar oynarlar: bazı hastalar büyük mandalları panolara iter veya büyük
topları tutar; diğerleri bir kuruş ve fasulye yığınından kuruşları alır ve bir
kumbaraya koyar. Oyunvari nitelik tesadüf değil - bu insanlar, Taub'un hâlâ
sinir sisteminde olduğuna inandığı motor programlarını, birçok felç, hastalıktan
sonra bile geri almak için bebekken hepimizin geçtiği küçük adımlardan
geçerek nasıl hareket edeceklerini yeniden öğreniyorlar. ,
Geleneksel rehabilitasyon genellikle bir saat sürer ve seanslar haftada üç kezdir.
Taub hastaları, on ila on beş gün boyunca günde altı saat talim yapıyor. Yorulurlar
ve sık sık kestirmek zorunda kalırlar. Hastalar günde on ila on iki iş yapar ve her
görevi on defa tekrarlar. İyileşme hızla başlar, sonra giderek azalır. Taub'un orijinal
çalışmaları, tedavinin, parmaklarını hareket ettirme yeteneği olan neredeyse tüm
inme mağdurları için işe yaradığını gösterdi - kronik felç geçiren hastaların yaklaşık
yarısı. Taub kliniği o zamandan beri insanları tamamen felçli elleri kullanma
konusunda eğitmeyi öğrendi. Taub, daha hafif felç geçirmiş insanları tedavi ederek
başladı, ancak şimdi, kontrol çalışmaları kullanarak, kol fonksiyonunu kaybeden
felçli hastaların yüzde 80'inin önemli ölçüde iyileşebileceğini gösterdi. Bu insanların
çoğu şiddetli kronik felç geçirdi ve çok büyük gelişmeler gösterdi. CI tedavisine
başlamadan ortalama olarak dört yıldan fazla bir süre önce felç geçirmiş hastalar
bile önemli ölçüde fayda gördü.
Böyle bir hasta, elli üç yaşında bir avukat olan Jeremiah Andrews
(gerçek adı değil), Taub kliniğine gitmeden kırk beş yıl önce felç geçirdi ve
çocukluk felaketinden yarım yüzyıl sonra hala yardım gördü. Henüz yedi
yaşındayken, birinci sınıfta beyzbol oynarken felç geçirdi. "Yan kenarda
duruyordum," dedi bana, "ve birden yere düştüm ve 'Kolum yok, bacağım
yok' dedim. Babam beni eve taşıdı." o
sağ tarafında hissini kaybetti, sağ ayağını kaldıramadı, kolunu kullanamadı
ve titreme gelişti. Sağ eli zayıf olduğu ve ince motor hareketler yapamadığı
için sol eli ile yazmayı öğrenmek zorunda kaldı. Felç geçirdikten sonra
geleneksel rehabilitasyon aldı ancak büyük zorluklar yaşamaya devam etti.
Bastonla yürümesine rağmen sürekli düştü. Kırklı yaşlarındayken yılda
yaklaşık 150 kez düşüyor, farklı zamanlarda elini, ayağını ve kırk dokuz
yaşındayken kalçasını kırıyordu. Kalçasını kırdıktan sonra, geleneksel
rehabilitasyon, düşmelerini yılda yaklaşık otuz altıya indirmesine yardımcı
oldu. Daha sonra Taub'un kliniğine gitti ve sağ eli için iki hafta, ardından
bacağı için üç hafta eğitim aldı ve dengesini önemli ölçüde geliştirdi. Bu kısa
süre içinde eli o kadar gelişmişti ki, "bilmem için sağ elimle adımı kalemle
yazdırdılar - ki bu inanılmaz." Egzersizlerini yapmaya ve gelişmeye devam
ediyor; klinikten ayrıldıktan üç yıl sonra sadece yedi kez düştü. "Üç yıl sonra
gelişmeye devam ettim" diyor ve "egzersizler sayesinde Taub'dan ayrıldığım
zamandan çok daha büyük bir farkla daha iyi durumdayım."

Jeremiah'ın Taub'un kliniğindeki gelişimi, beyin plastik olduğu ve yeniden düzenlenme


kabiliyetine sahip olduğu için, duyusal veya motor bir alanda felç geçiren motive olmuş bir
hastanın ne kadar ilerleyebileceğini, hastanın bu hastalıkla ne kadar süredir yaşadığına
bakılmaksızın tahmin etmekte yavaş olmamız gerektiğini göstermektedir. sakatlık. Kullan
ya da kaybet bir beyin olduğu için, Yeremya'nın beyninin denge, yürüme ve el kullanımıyla
ilgili kilit alanlarının tamamen kaybolacağını ve böylece daha fazla tedavinin anlamsız
olacağını varsayabiliriz. Solmalarına rağmen, uygun girdi verildiğinde beyni kendini
yeniden düzenleyebildi ve şimdi beyin taramalarıyla doğrulayabileceğimiz gibi kayıp
işlevleri gerçekleştirmenin yeni bir yolunu buldu.
Almanya, Jena Üniversitesi'nden Taub, Joachim Liepert ve meslektaşları, bir felçten
sonra, etkilenen bir kol için beyin haritasının yaklaşık yarı yarıya küçüldüğünü, bu
nedenle bir felç hastasının çalışacak orijinal nöron sayısının sadece yarısına sahip
olduğunu gösterdi. Taub, inme hastalarının etkilenen kolu kullanmanın daha fazla
çaba gerektirdiğini bildirmesinin bu nedenle olduğuna inanıyor. Hareketi zorlaştıran
sadece kas atrofisi değil, aynı zamanda beyin atrofisidir. CI tedavisi beynin motor
alanını normal boyutuna getirdiğinde, kolu kullanmak daha az yorucu hale gelir.
İki çalışma, CI tedavisinin azaltılmış beyin haritasını geri yüklediğini
doğrulamaktadır. Biri, ortalama altı yıl boyunca kol ve el felci geçiren altı felçli hastanın
beyin haritalarını ölçtü - herhangi bir spontan iyileşme beklendikten çok sonra. CI
terapisinden sonra, el hareketini yöneten beyin haritasının boyutu iki katına çıktı. İkinci
çalışma, beynin her iki yarım küresinde de değişikliklerin görülebildiğini gösterdi ve
nöroplastik değişikliklerin ne kadar kapsamlı olduğunu gösterdi.
NS. Bunlar, felçli hastalarda beyin yapısının CI tedavisine yanıt olarak
değiştirilebileceğini gösteren ilk çalışmalardır ve bize Jeremiah'ın nasıl
iyileştiğine dair bir ipucu veriyorlar.
Şu anda Taub, en iyi eğitim süresinin ne olduğunu araştırıyor.
Klinisyenlerden günde üç saatin iyi sonuçlar verebileceğine ve saatte hareket
sayısını artırmanın yorucu altı saatlik tedaviden geçmekten daha iyi
olduğuna dair raporlar almaya başladı.
Hastaların beyinlerini yeniden kablolayan şey elbette eldivenler ve askılar
değil. Hastaları hasarlı kollarını kullanmaya zorlasalar da, tedavinin özü şudur:
artımlı eğitim veya şekillendirme, zamanla zorluğu artan. "Kitlesel uygulama"—
sadece iki hafta içinde olağanüstü miktarda egzersize konsantre olmak
- plastik değişiklikleri tetikleyerek beyinlerini yeniden yapılandırmaya yardımcı olur. Yeniden kablolama mükemmel değil

büyük beyin ölümü gerçekleştikten sonra. Yeni nöronlar, kaybedilen


işlevleri devralmak zorundadır ve değiştirdikleri kadar etkili
olmayabilirler. Ancak gelişmeler, Dr. Bernstein'da ve felçten değil, başka
bir tür beyin hasarından mustarip bir kadın olan Nicole von Ruden'de
görülenler kadar önemli olabilir.

Bana söylendiğine göre, Nicole von Ruden içeri girer girmez odayı
aydınlatan türden bir insan. 1967'de doğdu, ilkokul öğretmeni olarak
çalıştı ve CNN ve televizyon programı için yapımcı olarak çalıştı. Bu gece
eğlence. Bir körler okulunda, kanserli çocuklarla ve tecavüze uğradıkları
veya enfekte oldukları için AIDS'li çocuklarla gönüllü olarak çalıştı. Cesur
ve aktifti. Akarsu raftingini ve dağ bisikletini severdi, bir maraton
koşmuştu ve İnka patikasında yürüyüş yapmak için Peru'ya gitmişti.
Bir gün otuz üç yaşında, nişanlı olarak California, Shell Beach'te
yaşarken, birkaç aydır kendisini rahatsız eden çift görme nedeniyle bir
göz doktoruna gitti. Alarma geçti, aynı gün onu MRI taramasına gönderdi.
Tarama bitince hastaneye kaldırıldı. Ertesi sabah, 19 Ocak 2000,
kendisine, beyin sapında, nefes almayı kontrol eden dar bir bölgede,
glioma adı verilen ve ameliyat edilemeyen nadir bir beyin tümörü olduğu
ve üç ila dokuz ay arasında ömrü kaldığı söylendi.
Nicole'ün ailesi onu hemen San Francisco'daki California Üniversitesi'ndeki
hastaneye götürdü. O akşam beyin cerrahisi başkanı ona hayatta kalmak için
tek umudunun yüksek dozda radyasyon olduğunu söyledi. O küçük bölgede
bir cerrahın bıçağı onu öldürür. 21 Ocak sabahı ilk radyasyon dozunu aldı ve
sonraki altı hafta boyunca bir insanın tolere edebileceği maksimum miktarı
aldı, öyle ki bir daha asla radyasyon alamayacak. Ayrıca beynindeki şişliği
azaltmak için yüksek dozda steroid verildi.
Ayrıca ölümcül olabilen kök.
Radyasyon hayatını kurtardı ama yeni sıkıntıların başlangıcı oldu.
"Radyasyondan yaklaşık iki veya üç hafta sonra," diyor Nicole, "Sağ ayağımda
karıncalanmaya başladım. Zamanla vücudumun sağ tarafına, dizime, kalçalarıma,
gövdeme ve kollarıma ve ardından yüzüme tırmandı.” Kısa süre sonra felç oldu ve
sağ tarafının tamamında his yoktu. Sağ elini kullanıyor, bu yüzden o elin kaybı
kritikti. “O kadar kötüye gitti ki” diyor, “oturamadım, hatta yatakta bile dönemedim.
Tıpkı bacağın uyuyakaldığı ve üzerinde ayağa kalkamadığın ve çöktüğü zaman
gibiydi.” Doktorlar kısa sürede bunun bir felç olmadığını, beynine zarar veren
radyasyonun nadir ve ciddi bir yan etkisi olduğunu belirlediler. “Hayatın küçük
ironilerinden biri” diyor.
Hastaneden anne ve babasının evine götürüldü. “Tekerlekli sandalyeye itilmem,
yataktan çıkarılmam ve taşınmam ve bir sandalyeye ya da sandalyeden çıkmam için
yardım etmem gerekiyordu.” Sol eliyle yemek yiyebiliyordu, ancak ancak ebeveynleri
düşmesini önlemek için onu bir çarşafla bir sandalyeye bağladıktan sonra - özellikle
tehlikeli, çünkü düşmeyi kollarıyla kırmak için uzanamadı. Devam eden hareketsizlik ve
steroid dozları ile 125 kilodan 190 kiloya çıktı ve “kabak yüzü” dediği şeyi geliştirdi.
Radyasyon ayrıca saçlarının bazı kısımlarının dökülmesine neden oldu.
Psikolojik olarak harap oldu ve özellikle hastalığının başkalarına neden
olduğu keder yüzünden üzüldü. Altı ay boyunca Nicole o kadar bunalıma girdi ki
konuşmayı, hatta yatakta oturmayı bile bıraktı. “Bu dönemi hatırlıyorum ama
anlamıyorum. Ailem günde üç öğün kalkmam konusunda kararlı olduğundan,
saati izlediğimi, zamanın geçmesini beklediğimi ya da yemek için kalktığımı
hatırlıyorum.”
Ailesi Barış Gücü'ndeydi ve yapabileceği bir tavır vardı. Bir pratisyen olan
babası, onun protestolarına rağmen tıbbi uygulamasını bıraktı ve ona bakmak
için evde kaldı. Hayata bağlı kalması için onu tekerlekli sandalyede sinemaya ya
da okyanusa götürdüler. "Bana bunun üstesinden geleceğimi söylediler," dedi,
"binmeye binmek ve bu geçecek." Bu arada, arkadaşlar ve aile olası tedaviler
hakkında bilgi istedi. İçlerinden biri Nicole'a Taub kliniğinden bahsetti ve o, CI
tedavisine girmeye karar verdi.
Orada ona giymesi için bir eldiven verildi, böylece sol elini
kullanamayacaktı. Personeli bu noktada boyun eğmez buldu. Gülüyor ve
“İlk gece komik bir şey yaptılar” diyor. Annesiyle kaldığı otelde telefon
çaldığında, Nicole eldivenini çıkardı ve bir çalıştan sonra telefonu açtı. “Bir
anda terapistim tarafından azarlandım. Beni kontrol ediyordu ve bir
yüzüğü alırsam, etkilenen kolumu kullanmadığımı biliyordu. Bir anda
yakalandım.”
Sadece eldiveni yoktu. “Çünkü ellerimle konuşuyorum ve ben
hikaye anlatıcısı, çok komik bulduğum bir Velcro şeritle eldivenimi bacağıma bağlamak
zorunda kaldılar. Bununla gururunu kesinlikle azaltıyorsun.
“Her birimize bir terapist atandı. Christine'e atandım. Bu anlık bir
bağlantıydı.” Elini sağlam tutmuş, Nicole kısa süre sonra felçli eliyle bir beyaz
tahtaya yazmaya ya da klavyede yazmaya çalışıyordu. Bir egzersiz, büyük bir
yulaf ezmesi kutusuna poker fişleri koyarak başladı. Haftanın sonunda çipleri
bir tenis topu kutusunun içindeki küçük bir yarığa yerleştiriyordu. Tekrar tekrar
gökkuşağı rengindeki bebek halkalarını bir çubuğa yığdı, mandalları bir kıstas
olarak kırptı ya da Play-Doh'a bir çatal saplayıp ağzına götürmeye çalıştı. İlk
başta personel ona yardım etti. Sonra Christine kronometreyle zamanını
ayarlarken egzersizleri yaptı. Nicole bir görevi tamamlayıp “Yapabileceğimin en
iyisi buydu” dediğinde, Christine “Hayır, değil” derdi.
Nicole, “Gerçekten inanılmaz, sadece beş dakikada meydana gelen gelişme
miktarı! Ve sonra iki haftadan fazla - dünyayı sarsıyor. Christine'in 'dört harfli
kelime' dediği 'yapamam' kelimesini söylemenize izin vermiyorlar. Düğmeye
basmak benim için delice sinir bozucuydu. Sadece bir düğme imkansız bir görev
gibi görünüyordu. Bunu bir daha yapmadan hayattan geçebileceğimi
rasyonalize etmiştim. Ve iki haftanın sonunda, bir laboratuvar önlüğünü hızla
ilikleyip açarken öğrendiğiniz şey, yapabilecekleriniz konusunda tüm
zihniyetinizin değişebileceğidir."
İki haftalık terapinin ortasında bir gece, tüm hastalar bir restoranda
akşam yemeğine çıktılar. “Mutlaka masayı karıştırdık. Garsonlar daha
önce Taub kliniğindeki hastaları görmüşlerdi ve ne bekleyeceklerini
biliyorlardı. Hepimiz etkilenen kollarımızla yemeye çalışırken yiyecekler
uçuyordu. On altı kişiydik. Oldukça komikti. İkinci haftanın sonunda,
aslında etkilenen kolumla demlik kahve yapıyordum. Kahve istesem, 'Bil
bakalım ne oldu? Sen başaracaksın.' Çıkarıp makineye koymam ve suyla
doldurmam gerekti, her şeyi etkilenen kolumla. Ne kadar içilebilir
bilmiyorum.”
Ayrılırken nasıl hissettiğini sordum.
“Tamamen gençleşmiş, hatta fizikselden çok zihinsel olarak. Bana
gelişme ve hayatımda normalleşme isteği verdi.” Etkilenen koluyla üç
yıldır kimseye sarılmamıştı, ama şimdi tekrar yapabilirdi. "Artık huysuz bir
el sıkışmamla tanınıyorum, ama yapıyorum. Kolumla cirit atmıyorum ama
buzdolabının kapısını açabilir, ışığı veya musluğu kapatabilir ve kafama
şampuan koyabilirim.” Bu "küçük" iyileştirmeler, onun yalnız yaşamasına
ve iki eli direksiyondayken otoyolda çalışmasına izin veriyor. Yüzmeye
başladı ve onunla konuşmadan bir hafta önce Utah'ta direkleri olmadan
paralel kayağa gitmişti.
Çilesi boyunca hem CNN'deki hem de CNN'deki patronları ve iş arkadaşları
Bu gece eğlence ilerlemesini takip etti ve maddi yardımda bulundu. CNN
New York'ta eğlence alanında serbest bir iş ortaya çıktığında, kabul etti. Eylül
ayına kadar tekrar tam zamanlı çalışıyordu. 11 Eylül 2001'de masasında
pencereden dışarı bakıyordu ve ikinci uçağın Dünya Ticaret Merkezi'ne
çarptığını gördü. Krizde haber odasına ve başka koşullar altında “özel
ihtiyaçlarına” olan duyarlılığından dolayı basitleştirilmiş olabilecek hikayelere
atandı. Ama değildiler. Tutum, “İyi bir zihnin var, onu kullan” idi. Bu,
“muhtemelen benim için en iyi şeydi” diyor.
Bu iş sona erdiğinde, Nicole California'ya ve ilkokul öğretmenliğine döndü.
Çocuklar onu hemen kucakladılar. Hatta çocuklar, Taub kliniğindekiler gibi yemek
eldivenleri giyerek okul otobüslerinden çıktıklarında ve onları bütün gün açık
tuttuklarında “Bayan Nicole von Ruden Günü” bile vardı. Yazısı ve zayıf sağ eli
hakkında şaka yaptılar, bu yüzden daha zayıf veya daha az baskın elleriyle
yazmasını sağladı. “Ve,” diyor Nicole, “'yapamam' kelimesini kullanmalarına izin
verilmedi. Aslında küçük terapistlerim vardı. Birinci sınıf öğrencilerim sayarken
elimi başımın üzerine kaldırmamı istediler. Her gün daha uzun süre dayanmak
zorunda kaldım… Serttiler.”
Nicole şimdi tam zamanlı olarak yapımcı olarak çalışıyor. Bu gece eğlence.
İşi, senaryo yazma, gerçekleri kontrol etme ve çekimleri koordine etmeyi
içeriyor. (Michael Jackson davasının haberlerinden sorumluydu.) Yatakta
yuvarlanamayan kadın şimdi saat beşte işe başlıyor.NS ve haftada elli saatten
fazla çalışıyor. 126 kilo olan eski kilosuna geri döndü. Sağ tarafında hâlâ
biraz karıncalanma ve güçsüzlük var, ancak sağ elinde bir şeyler taşıyabilir,
kaldırabilir, giyinebilir ve genel olarak kendine bakabilir. Ve AIDS'li çocuklara
yardım etmeye geri döndü.

Kısıtlama kaynaklı terapinin ilkeleri, Almanya'da Dr. Friedemann Pulvermüller


başkanlığındaki bir ekip tarafından, Broca bölgesinde hasar görmüş ve konuşma
yeteneğini kaybetmiş inme hastalarına yardım etmek için Taub ile birlikte
uygulanmıştır. Sol hemisfer inme geçiren hastaların yaklaşık yüzde 40'ında bu
konuşma afazisi vardır. Broca'nın ünlü afazili hastası “Tan” gibi bazıları sadece tek bir
kelime kullanabilir; diğerlerinin daha fazla sözü vardır ama yine de ciddi biçimde
sınırlıdır. Bazıları kendiliğinden iyileşir veya bazı kelimeleri geri alır, ancak genellikle bir
yıl içinde gelişmeyenlerin yapamayacağı düşünülmüştür.
Ağzına eldiven takmanın veya konuşma üzerine askı takmanın eşdeğeri
nedir? Afazili hastalar, kol felci olanlar gibi, “iyi” kollarının eşdeğerine geri
dönme eğilimindedir. Jestleri kullanırlar veya resim çizerler. Konuşabiliyorlarsa,
en kolay olanı tekrar tekrar söyleme eğilimindedirler.
Afazilere uygulanan “kısıtlama” fiziksel değildir, ancak aynı derecede
gerçektir: bir dizi dil kuralı. Davranışın şekillendirilmesi gerektiğinden, bu
kurallar yavaş yavaş tanıtılır. Hastalar terapötik bir kart oyunu oynarlar. Dört
kişi, her biri iki resimden oluşan on altı farklı resimden oluşan otuz iki kartla
oynuyor. Üzerinde taş olan bir kart olan hasta, diğerlerine de aynı resmi
sormalıdır. İlk başta, tek gereklilik, öğrenilmiş kullanımı pekiştirmemek için
kartı göstermemeleridir. Sözlü olduğu sürece her türlü dolambaçlı ifade
kullanmalarına izin verilir. Güneş resmi olan bir kart isterlerse ve kelimeyi
bulamazlarsa, istedikleri kartı almak için “Gün içinde sizi sıcak yapan şey”
demelerine izin verilir. Bir tür iki tane aldıklarında, onları atabilirler. Kazanan,
kartlarından ilk kurtulan oyuncudur.
Bir sonraki aşama, nesneyi doğru bir şekilde adlandırmaktır. Şimdi “Köpek
kartını alabilir miyim?” gibi kesin bir soru sormaları gerekiyor. Ardından, kişinin
adını ve kibar bir açıklamayı eklemeleri gerekir: “Bay. Schmidt, lütfen güneş
kartının bir kopyasını alabilir miyim?" Daha sonra eğitimde daha karmaşık kartlar
kullanılır. Renkler ve sayılar tanıtıldı - örneğin üç mavi çorap ve iki taş içeren bir
kart. Başlangıçta hastalar basit görevleri başardıkları için övülürler; onlar
ilerledikçe, sadece daha zor olanlar için.
Alman ekibi çok zorlu bir popülasyonu üstlendi - ortalama 8.3 yıl önce
felç geçirmiş hastalar, en çok vazgeçtikleri hastalar. On yedi hastayı
incelediler. Kontrol grubundaki yedi kişi sadece kelimeleri tekrar ederek
geleneksel tedavi gördü; diğer on kişi dil için CI terapisi aldı ve on gün
boyunca günde üç saat dil oyununun kurallarına uymak zorunda kaldı.
Her iki gruba da aynı sayıda saat harcandı, ardından standart dil testleri
verildi. On günlük tedavide, sadece otuz iki saat sonra, CI terapi
grubunun iletişiminde yüzde 30'luk bir artış oldu. Geleneksel tedavi
grubunda hiçbiri yoktu.
Taub, plastisite ile ilgili çalışmasına dayanarak bir dizi eğitim ilkesi keşfetti:
beceri günlük yaşamla yakından ilgiliyse eğitim daha etkilidir; eğitim
kademeli olarak yapılmalıdır; Taub'un "kitlesel uygulama" olarak adlandırdığı
ve uzun vadeli ancak daha az sıklıkta eğitimden çok daha etkili bulduğu bir
eğitim tekniği olan çalışma kısa bir süreye odaklanmalıdır.
Bu aynı ilkelerin çoğu, bir yabancı dilin “daldırma” öğreniminde kullanılır.
Kaçımız yıllar boyunca dil kursuna gittik ve ülkeye gittiğimizde olduğu kadar
çok şey öğrenmedik ve kendimizi dile çok daha kısa bir süre “daldırdık”?
Bizim anadilimizi konuşmayan insanlarla geçirdiğimiz, bizi onların dilini
konuşmaya zorlayan zamanımız “kısıtlama”dır. Günlük daldırma, “kitlesel
uygulama” yapmamızı sağlar. Aksanımız başkalarına bizimle daha basit bir
dil kullanmaları gerekebileceğini düşündürür; bu yüzden kademeli olarak
meydan okudu veya şekillendirildi. Öğrenilmiş kullanmama engellenir, çünkü hayatta
kalmamız iletişime bağlıdır.

Taub, CI ilkelerini bir dizi başka bozukluğa uygulamıştır. Serebral palsili


çocuklarla çalışmaya başladı - gelişen beyinde felç, enfeksiyon, doğum sırasında
oksijen eksikliği ve diğer problemlerin neden olduğu hasarın yol açabileceği
karmaşık, trajik bir sakatlık. Bu çocuklar çoğu zaman yürüyemezler ve ömür
boyu tekerlekli sandalyeye mahkum kalırlar, net konuşamazlar veya
hareketlerini kontrol edemezler ve kolları bozuk veya felçlidir. CI tedavisinden
önce, bu çocuklarda felçli kolların tedavisi genellikle etkisiz olarak kabul edildi.
Taub, çocukların yarısının konvansiyonel serebral palsi rehabilitasyonu ve
yarısının CI tedavisi aldığı ve daha iyi işleyen kolları hafif bir fiberglas alçıya
yerleştirildiği bir çalışma yaptı. CI terapisi, etkilenen parmaklarıyla sabun
köpüğü patlatmayı, topları bir deliğe sokmayı ve yapboz parçalarını toplamayı
içeriyordu. Çocuklar her başarılı olduklarında övgüyle karşılandılar ve bir
sonraki oyunda çok yorgun olsalar bile doğruluğu, hızı ve hareket akıcılığını
geliştirmeleri için teşvik edildiler. Çocuklar üç haftalık bir eğitim sürecinde
olağanüstü kazanımlar gösterdiler. Bazıları ilk kez emeklemeye başladı. On
sekiz aylık bir çocuk ilk kez adımlarını emekleyerek çıkabiliyor ve elini ağzına
yemek koymak için kullanabiliyordu. Dört buçuk yaşında bir erkek çocuğu,asla
kolunu veya elini kullandı, top oynamaya başladı. Bir de Frederick Lincoln vardı.

Frederick, annesinin rahmindeyken büyük bir felç geçirdi. Dört buçuk


aylıkken annesine bir şeylerin doğru olmadığı anlaşıldı. “Kreşteki diğer
çocukların yaptığını yapmadığını fark ettim. Oturup biberonlarını
tutabilirlerdi ve benim çocuğum tutamadı. Bir şeylerin yanlış olduğunu
biliyordum ama nereye döneceğimi bilmiyordum.” Vücudunun tüm sol
tarafı etkilenmişti: kolu ve bacağı iyi çalışmıyordu. Gözü düştü ve dili
kısmen felç olduğu için ses veya kelime oluşturamadı. Diğer çocuklar
yaptığında Frederick emekleyemez veya yürüyemezdi. Üç yaşına kadar
konuşamadı.
Frederick yedi aylıkken bir nöbet geçirdi ve sol kolu göğsüne çekildi ve
çekilemedi. Doktorun annesine "beyninin dörtte birinin öldüğünü" ve
"muhtemelen asla emeklemeyeceğini, yürümeyeceğini veya
konuşmayacağını" gösterdiği bir MRI beyin taraması yapıldı. Doktor,
inmenin Frederick'in hamile kalmasından yaklaşık on iki hafta sonra
meydana geldiğine inanıyordu.
Vücudunun sol tarafında felç olan serebral palsi teşhisi kondu. Federal
Bölge Mahkemesinde çalışan annesi işinden ayrıldı.
tüm zamanını Frederick'e adadı, bu da aile üzerinde büyük bir mali yüke neden oldu.
Frederick'in sakatlığı, sekiz buçuk yaşındaki kız kardeşini de etkiledi.
Annesi, “Kız kardeşine yeni erkek kardeşinin kendine bakamayacağını
ve bunu annemin yapması gerektiğini ve bunun ne kadar süreceğini
bilmediğimizi açıklamak zorunda kaldım” dedi. . Frederick'in kendi başına
bir şeyler yapıp yapamayacağını bile bilmiyorduk." Frederick on sekiz
aylıkken annesi Taub yetişkinler için kliniğini duydu ve Frederick'in tedavi
edilip edilemeyeceğini sordu. Ancak kliniğin çocuklar için bir program
geliştirmesi birkaç yıl alacaktı.
Taub'un kliniğine gittiğinde Frederick dört yaşındaydı. Geleneksel
yaklaşımları kullanarak biraz ilerleme kaydetmişti. Bir bacak desteği ile
yürüyebiliyor ve zorlukla konuşabiliyordu, ancak ilerlemesi durmuştu. Sol
kolunu kullanabiliyor ama sol elini kullanamıyor. Kıskaç tutmadığı ve
başparmağının hiçbir parmağına dokunamadığı için bir topu alıp avucunda
tutamadı. Sağ elinin ayasını ve sol elinin arkasını kullanmak zorundaydı.
İlk başta Frederick, Taub tedavisine katılmak istemedi ve isyan etti, etkilenen
elini kullanmaya çalışmak yerine üzerinde alçı bulunan eliyle patates püresini
yiyerek isyan etti.
Frederick'in yirmi bir gün kesintisiz tedavi gördüğünden emin olmak için,
Taub kliniğinde CI tedavisi yapılmadı. Annesi, “Bize uygun olduğunda” diyor,
“kreşte, evde, kilisede, büyükannemde, bulunduğumuz her yerde yapıldı.
Terapist bizimle kiliseye gitti ve o yaparken, arabada onun eli üzerinde
çalıştı. Sonra onunla Pazar okuluna gidecekti. Planlarımız etrafında çalıştı.
Yine de pazartesiden cumaya çoğu Frederick'in gündüz bakımında harcandı.
'Solu' daha iyi hale getirmeye çalıştığımızı biliyordu, çünkü biz buna böyle
diyoruz."
Terapiye sadece on dokuz gün kala, “solcu” bir kıskaç kavrama geliştirdi.
"Şimdi," diyor annesi, "sol eliyle her şeyi yapabilir, ama sağdan daha zayıf.
Bir Ziploc çantası açabilir ve bir beyzbol sopası tutabilir. Her gün kendini
geliştirmeye devam ediyor. Motor becerileri önemli ölçüde gelişmiştir. Bu
gelişme Taub ile proje sırasında başladı ve o zamandan beri devam ediyor.
Ona yardımcı olduğum sürece, tipik bir ebeveyn olmaktan başka onun için
yapabileceğim bir şey düşünemiyorum.” Frederick daha bağımsız hale
geldiğinden, annesi işe geri dönebildi.
Frederick şimdi sekiz yaşında ve kendini engelli olarak görmüyor. Koşabilir.
Voleybol da dahil olmak üzere birçok spor yapıyor ama her zaman en çok beyzbolu
sevmiştir. Eldivenini üzerinde tutabilmesi için, annesi, koluna taktığı küçük bir atel
ile Velcro'ya bağlanan Velcro'nun içine bir Velcro dikti.
Frederick'in gelişimi olağanüstüydü. O normal için denedi
beyzbol takımı - engelli çocuklar için değil - ve kesimi yaptı. "Takımda o
kadar iyi oynadı ki," diyor annesi, "koçlar tarafından all-star takımına
seçildi. Bunu bana söylediklerinde iki saat ağladım.” Frederick sağ elini
kullanır ve sopayı normal şekilde tutar. Arada bir sol elini kaybediyor ama
sağ eli artık o kadar güçlü ki tek elle sallayabiliyor.
"2002'de" diyor, "beş ila altı yaşındaki beyzbol bölümünde oynadı ve
beş yıldız maçında oynadı. Beş maçın üçünde kazanan oyunu aldı -
kazanan RBI ile şampiyonluğu kazandı. Harikaydı. Videoya aldım.”

Silver Spring maymunları ve nöroplastisitenin hikayesi henüz bitmemişti.


Maymunların Taub'un laboratuvarından çıkarılmasının üzerinden yıllar
geçmişti. Ancak bu arada sinirbilimciler, Taub'un zamanının çok ötesinde
keşfettiği şeyi takdir etmeye başlamışlardı. Taub'un çalışmasına ve
maymunların kendilerine olan bu yeni ilgi, şimdiye kadar yapılmış en önemli
plastisite deneylerinden birine yol açacaktı.
Merzenich, yaptığı deneylerde, bir parmaktan gelen duyusal girdi kesildiğinde,
beyin haritası değişikliklerinin tipik olarak korteksin 1 ila 2 milimetresinde
meydana geldiğini gösterdi. Bilim adamları, bu miktardaki plastik değişimin olası
açıklamasının, bireysel nöronal dalların büyümesi olduğunu düşündüler. Beyin
nöronları, hasar gördüklerinde, diğer nöronlara bağlanmak için küçük filizler veya
dallar gönderebilir. Bir nöron ölürse veya girdi kaybederse, komşu nöronun dalları
telafi etmek için 1 ila 2 milimetre büyüme yeteneğine sahipti. Ama eğer bu, plastik
değişimin meydana geldiği mekanizmaysa, o zaman değişim, hasara yakın birkaç
nöronla sınırlıydı. Beynin yakın sektörleri arasında plastik değişim olabilir, ancak
birbirinden daha uzak sektörler arasında değil.
Merzenich'in Vanderbilt'teki meslektaşı Jon Kaas, 1 ila 2 milimetre sınırından
rahatsız olan Tim Pons adlı bir öğrenciyle çalıştı. Bu gerçekten plastik değişimin
üst sınırı mıydı? Yoksa Merzenich, bazı önemli deneylerde yalnızca tek bir sinirin
kesilmesini içeren tekniği nedeniyle bu miktarda bir değişiklik gözlemledi mi?

Pons, eldeki tüm sinirler kesilse beyinde ne olacağını merak etti. 2


milimetreden fazlası etkilenir mi? Ve sektörler arasında değişiklikler
görülecek mi?
Bu soruyu cevaplayabilecek hayvanlar Gümüş Bahar maymunlarıydı, çünkü on
iki yıl boyunca beyin haritalarına duyusal girdi almadan yalnız onlar kalmıştı. İronik
olarak, PETA'nın bunca yıldır müdahalesi onları bilimsel topluluk için giderek daha
değerli kılmıştır. Haritalanabilecek devasa bir kortikal yeniden yapılanmaya sahip
herhangi bir yaratık varsa, o onlardan biri olurdu.
Ancak NIH gözetiminde olmalarına rağmen hayvanların kime ait olduğu belli
değildi. Ajans zaman zaman onlara sahip olmadığı konusunda ısrar etti - bunlar sıcak
patateslerdi - ve bunları denemeye cesaret edemedi çünkü PETA'nın onları serbest
bırakma kampanyasının odak noktasıydı. Ancak şimdiye kadar, NIH de dahil olmak
üzere ciddi bilimsel topluluk cadı avlarından bıkmıştı. 1987'de PETA, Yüksek
Mahkeme'ye bir velayet davası açtı, ancak Mahkeme bunu dinlemeyi reddetti.
Maymunlar yaşlandıkça sağlıkları bozuldu ve içlerinden biri olan Paul çok kilo verdi.
PETA, NIH'ye ötenazi yaptırmak için lobi yapmaya başladı - merhametli bir öldürme -
ve bunu gerçekleştirmek için bir mahkeme emri istedi. Aralık 1989'da başka bir
maymun olan Billy de acı çekiyor ve ölüyordu.
Nörobilim Derneği başkanı ve NIH Ruh Sağlığı Enstitüsü Nöropsikoloji
Laboratuvarı başkanı Mortimer Mishkin, uzun yıllar önce Taub'un
Sherrington'ın refleksolojik teorisini tersine çeviren ilk deafferentasyon
deneyini incelemişti. Mishkin, Silver Spring maymun olayı sırasında Taub için
ayağa kalktı ve Taub'un NIH hibesinin sona ermesine karşı çıkan çok az kişiden
biriydi. Mishkin, Pons ile bir araya geldi ve maymunlara ötenazi yapıldığında
son bir deneyin yapılabileceği konusunda anlaştılar. Kongre PETA'yı
desteklediği için kayıtlara geçtiği için bu cesur bir karardı. Bilim adamları,
PETA'nın çılgına dönebileceğini çok iyi biliyorlardı, bu yüzden hükümeti bunun
dışında bıraktılar ve deneyin özel olarak finanse edilmesini sağladılar.
Deneyde maymun Billy'ye anestezi uygulanacak ve ötenazi
uygulanmadan hemen önce kolu için beyin haritasının bir mikroelektrot
analizi yapılacaktı. Bilim adamları ve cerrahlar üzerinde çok fazla baskı
olduğundan, normalde bir günden fazla sürmesi gereken şeyi dört saatte
yaptılar. Maymun kafatasının bir kısmını çıkardılar, kol için duyusal
korteks alanındaki 124 farklı noktaya elektrotlar yerleştirdiler ve sağır
olan kolu okşadılar. Beklendiği gibi, kol elektrotlara hiçbir elektrik darbesi
göndermedi. Sonra Pons maymunun yüzünü okşadı - yüz için beyin
haritasının kol haritasına bitişik olduğunu bilerek.
Yüze dokunduğu anda, şaşkınlıkla, maymunun sağır olmayan kol haritasındaki
nöronlar da ateşlenmeye başladı ve bu yüz haritasının kol haritasını ele geçirdiğini
doğruladı. Merzenich'in kendi deneylerinde gördüğü gibi, bir beyin haritası
kullanılmadığında, beyin kendini yeniden düzenleyebilir, böylece başka bir zihinsel
işlev bu işlem alanını devralabilir. En şaşırtıcı olanı yeniden yapılanmanın kapsamıydı.
On dört milimetre veya "kol" haritasının yarım inçten fazlası, yüzün duyusal girdisini
işlemek için kendisini yeniden yapılandırmıştı - şimdiye kadar haritalanmış en büyük
yeniden kablolama miktarı.
Billy'ye ölümcül bir iğne yapıldı. Altı ay sonra deney, aynı sonuçlarla
diğer üç maymun üzerinde tekrarlandı.
Deney, ardından gelen makalenin yazarlarından Taub'a ve büyük miktarda
beyin hasarı olan insanların beyinlerini yeniden yapılandırmayı uman diğer
nöroplastiistlere muazzam bir destek verdi. Beyin, tek nöronların yeni dallar
oluşturmasını sağlayarak hasara yanıt veremezdi.içinde kendi küçük
sektörleri, ancak deney gösterdi, yeniden organizasyon gerçekleşebilir
karşısında çok büyük sektörler.

Pek çok nöroplastikçi gibi, Taub'un da işbirlikçi sayısız deneyde eli var. Kliniğe
gelemeyen kişiler için AutoCITE (Otomatik CI Terapisi) adı verilen ve umut verici
sonuçlar veren CI tedavisinin bilgisayar versiyonuna sahiptir. CI tedavisi şu
anda Amerika Birleşik Devletleri'ndeki ulusal denemelerde
değerlendirilmektedir. Taub ayrıca, Stephen Hawking'in hastalığı olan
amyotrofik lateral skleroz ile tamamen felç olan insanlara yardım etmek için bir
makine geliştiren bir ekipte. Makine, düşüncelerini, bir bilgisayar imlecini
harfleri seçmeye ve kelimeleri kısa cümleler oluşturmak için hecelemeye
yönlendiren beyin dalgaları aracılığıyla iletecekti. İşitme korteksindeki plastik
değişikliklerin neden olabileceği kulak çınlaması veya kulak çınlaması tedavisi
ile ilgilenmektedir. Taub ayrıca inme hastalarının CI tedavisi ile tamamen
normal hareket geliştirip geliştiremeyeceğini öğrenmek istiyor. Hastalar artık
sadece iki hafta tedavi görüyor; bir yıllık terapiyle ne olacağını bilmek istiyor.
Ama belki de en büyük katkısı, beyin hasarına ve sinir sistemindeki sorunlara
yaklaşımının pek çok koşul için geçerli olmasıdır. Artrit gibi nörolojik olmayan bir
hastalık bile öğrenilmiş kullanılmamaya neden olabilir, çünkü bir ataktan sonra
hastalar sıklıkla uzuv veya eklemi kullanmayı bırakırlar. CI tedavisi, hareketlerini geri
almalarına yardımcı olabilir.
Tüm tıpta, beynimizin bir parçası öldüğünde felç kadar korkunç çok az durum
vardır. Ancak Taub, bu durumda bile, komşu canlı doku olduğu sürece, bu doku
plastik olduğu için, devralabileceği umudunun olabileceğini göstermiştir. Çok az
bilim insanı deney hayvanlarından bu kadar çok pratik bilgiyi hemen topladı.
İronik olarak, Silver Spring olayının tamamında hayvanlara yönelik anlamsız
fiziksel sıkıntının tek bölümü, hayvanlar PETA'nın elindeyken şüpheli bir şekilde
ortadan kaybolduğunda meydana geldi. Çünkü Florida'ya gidiş-dönüş iki bin
millik bir yolculuğa çıkarılmış gibi göründükleri zamandı, bu da onları fiziksel
olarak çok rahatsız ve tedirgin bıraktı.
Edward Taub'un günlük çalışmaları, çoğu hayatlarının gece yarısında yere
serilmiş insanları dönüştürüyor. Felçli bedenlerini hareket ettirmeyi ve konuşmayı
her öğrendiklerinde, sadece kendilerini değil, Edward Taub'un parlak kariyerini de
diriltiyorlar.
6
Beyin Kilidi Açıldı

Endişeleri, Takıntıları Durdurmak İçin Plastisiteyi Kullanmak,


Kompulsiyonlar ve Kötü Alışkanlıklar

Hepimizin endişeleri var. Endişeleniyoruz çünkü akıllı varlıklarız. Zeka öngörüde


bulunur, özü budur; planlamamıza, umut etmemize, hayal etmemize ve hipotez
kurmamıza izin veren aynı zeka, aynı zamanda endişelenmemize ve olumsuz sonuçları
öngörmemize de izin verir. Ancak endişesi kendi sınıfında olan “büyük endişeler” olan
insanlar var. Acıları, "her ne kadar kafalarında" olsa da, çoğu insanın tam olarak
deneyimlediklerinin çok ötesine geçer.Çünkü her şey kafadadır ve bu nedenle
kaçınılmazdır. Bu tür insanlar kendi beyinleri tarafından sürekli olarak travmatize
edilirler ve sıklıkla intiharı düşünürler. Bir vakada, umutsuz bir üniversite öğrencisi,
obsesif endişeleri ve kompulsiyonları tarafından o kadar kapana kısılmış hissetti ki,
ağzına bir silah dayadı ve tetiği çekti. Kurşun ön lobunu geçerek, o zamanlar obsesif-
kompulsif bozukluğun tedavisi olan frontal lobotomiye neden oldu. Hâlâ hayatta
bulundu, rahatsızlığı iyileşti ve üniversiteye geri döndü.
Fobiler, travma sonrası stres bozuklukları ve panik ataklar gibi pek çok endişe
ve kaygı türü vardır. Ancak en çok acı çekenler arasında, kendilerine ya da
sevdiklerine bir zarar geleceğinden ya da gelmiş olmasından korkan obsesif-
kompulsif bozukluğu ya da OKB'si olanlar var. Çocuklar olarak oldukça endişeli
olsalar da, daha sonraki bir noktada, genellikle genç yetişkinler olarak,
endişelerini yeni bir düzeye taşıyan bir “saldırı” yaşarlar. Bir zamanlar
kendilerine hakim olan yetişkinler, şimdi kendilerini ıstırap çeken, korkmuş
çocuklar gibi hissediyorlar. Kontrollerini kaybettiklerinden utandıkları için,
yardım aramadan önce, bazen yıllarca endişelerini başkalarından gizlerler. En
kötü durumda, aylarca, hatta yıllarca bu kabuslardan uyanamazlar. İlaçlar
endişelerini giderebilir ancak çoğu zaman sorunu ortadan kaldırmaz.
OKB genellikle zamanla kötüleşir ve yavaş yavaş beynin yapısını değiştirir.
OKB'si olan bir hasta, endişesine odaklanarak rahatlamayı deneyebilir.
tüm temelleri ele aldı ve hiçbir şeyi şansa bırakmadı - ancak korkusu hakkında
ne kadar çok düşünürse, o kadar çok endişelenir, çünkü OKB'de endişe endişeyi
doğurur.

İlk büyük saldırı için genellikle duygusal bir tetikleyici vardır. Bir kişi, annesinin
ölüm yıl dönümü olduğunu hatırlayabilir, rakibinin trafik kazasını duyduğunu,
vücudunda bir ağrı veya yumru hissettiğini, gıda tedarikindeki bir kimyasalı
okuyabildiğini veya bir filmde yanmış ellerin görüntüsünü görebilir. Sonra,
annesinin öldüğü yaştaki yaşına yaklaştığından endişelenmeye başlar ve genel
olarak batıl inançlı olmasa da, şimdi o gün ölmeye mahkum olduğunu hisseder; ya
da rakibinin erken ölümünün onu da beklediğini; ya da tedavi edilemez bir
hastalığın ilk belirtilerini keşfettiğini; ya da yedikleri konusunda yeterince uyanık
olmadığı için zehirlenmiş olduğunu.
Hepimiz bu tür düşünceleri anlık olarak yaşıyoruz. Ancak OKB'si olan insanlar endişeye kilitlenir ve gitmesine izin veremez.

Beyinleri ve zihinleri onları çeşitli korku senaryoları içinde yürütür ve onlar hakkında düşünmeye direnmeye çalışsalar da yapamazlar.

Tehditler o kadar gerçek hissettiriyor ki, onlara dikkat etmeleri gerektiğini düşünüyorlar. Tipik obsesyonlar, ölümcül bir hastalığa

yakalanma, mikroplarla kirlenme, kimyasallarla zehirlenme, elektromanyetik radyasyonla tehdit edilme ve hatta kişinin kendi genleri

tarafından ihanete uğrama korkularıdır. Bazen takıntılı kişiler simetriyle meşgul olurlar: Resimler tam düz olmadığında veya dişleri

tam düz olmadığında ya da nesneler mükemmel düzende tutulmadığında rahatsız olurlar ve onları düzgün bir şekilde sıraya koymak

için saatler harcayabilirler. Veya belirli sayılar hakkında batıl inançlara sahip olurlar ve sadece bir çift sayı üzerinde bir çalar saat veya

ses kontrolü kurabilirler. Cinsel veya saldırgan düşünceler - sevdiklerine zarar verme korkusu - zihinlerine girebilir, ancak bu

düşüncelerin nereden geldiğini bilmiyorlar. Tipik bir saplantılı düşünce, "Araba sürerken duyduğum gümbürtü, birini ezmiş

olabileceğim anlamına geliyor" olabilir. Dindarlarsa, suçluluk ve endişeye neden olan küfür düşünceleri ortaya çıkabilir. OKB'si olan

birçok kişinin takıntılı şüpheleri vardır ve her zaman kendilerini ikinci bir tahminde bulunurlar: Ocağı kapattılar mı, kapıyı kilitlediler

mi veya istemeden birinin duygularını incitiyorlar mı? Tipik bir saplantılı düşünce, "Araba sürerken duyduğum gümbürtü, birini ezmiş

olabileceğim anlamına geliyor" olabilir. Dindarlarsa, suçluluk ve endişeye neden olan küfür düşünceleri ortaya çıkabilir. OKB'si olan

birçok kişinin takıntılı şüpheleri vardır ve her zaman kendilerini ikinci bir tahminde bulundururlar: Ocağı kapattılar mı, kapıyı

kilitlediler mi veya istemeden birinin duygularını incittiler mi? Tipik bir saplantılı düşünce, "Araba sürerken duyduğum gümbürtü,

birini ezmiş olabileceğim anlamına geliyor" olabilir. Dindarlarsa, suçluluk ve endişeye neden olan küfür düşünceleri ortaya çıkabilir.

OKB'si olan birçok kişinin takıntılı şüpheleri vardır ve her zaman kendilerini ikinci bir tahminde bulunurlar: Ocağı kapattılar mı, kapıyı

kilitlediler mi veya istemeden birinin duygularını incitiyorlar mı?

Endişeler tuhaf olabilir - ve endişeli olanlar için bile makul bir anlam ifade
etmeyebilir - ama bu onları daha az ıstırap verici yapmaz. Sevgi dolu bir anne ve
eş, “Bebeğime zarar vereceğim” ya da “Uykumda kalkıp kocamı uyurken kasap
bıçağıyla göğsüne saplayacağım” diye endişelenir. Bir koca, tırnaklarına ustura
takıldığına dair saplantılı bir düşünceye sahiptir, bu nedenle çocuklarına
dokunamaz, karısıyla sevişemez veya köpeğini okşayamaz. Gözleri bıçak
görmez ama zihni orada oldukları konusunda ısrar eder ve
karısından onu incitmediğine dair güvence istiyor.
Çoğu zaman obsesifler, geçmişte yapmış olabilecekleri bir hatadan dolayı
gelecekten korkarlar. Ancak onları rahatsız eden sadece yaşanan hatalar
değildir. Yaptıkları hatalardüşünmek bir an için gardlarını indirirlerse -insan
oldukları için sonunda yapacakları- aynı zamanda kapatılamayacak bir korku
duygusu da yaratabilirler. Takıntılı endişeli kişinin ıstırabı, kötü bir şey
uzaktan mümkün olduğunda,hissediyor kaçınılmaz.
Sağlıklarıyla ilgili endişeleri o kadar yoğun olan birkaç hastam oldu ki,
kendilerini her gün idam edilmeyi bekleyen ölüm hücresindeymiş gibi
hissettiler. Ama onların dramı burada bitmiyor. Sağlıklarının iyi olduğu
söylense bile, yaşadıkları her şey için kendilerini sert bir şekilde "çılgın"
olarak teşhis etmeden önce sadece kısa bir rahatlama hissedebilirler - ancak,
çoğu zaman, bu "içgörü" takıntılı bir ikinci tahmindir. yeni bir kılık.

Obsesif endişeler başladıktan kısa bir süre sonra, OKB hastaları genellikle
endişeyi azaltmak için bir şeyler yaparlar, bu da zorlayıcı bir eylemdir.
Mikroplar tarafından kontamine olduklarını hissederlerse, kendilerini
yıkarlar; bu endişeyi gidermezse, tüm kıyafetlerini, yerleri ve ardından
duvarları yıkarlar. Bir kadın bebeğini öldüreceğinden korkarsa, kasap
bıçağını beze sarar, bir kutuya koyar, bodruma kilitler, sonra bodrumun
kapısını kilitler. UCLA psikiyatristi Jeffrey M. Schwartz, araba kazalarında
dökülen akü asidinin bulaşmasından korkan bir adamı anlatıyor. Her gece
yakınlarda bir kazaya işaret edecek sirenleri dinleyerek yatağına uzandı.
Onları duyduğunda, saat kaç olursa olsun kalkar, özel koşu ayakkabılarını
giyer ve siteyi bulana kadar sürerdi. Polis gittikten sonra,

Takıntılı şüpheciler genellikle “kontrol etme kompulsiyonları” geliştirirler. Sobayı


kapattıklarından veya kapıyı kilitlediklerinden şüphelenirlerse, kontrol etmek için geri
dönerler ve sık sık yüz veya daha fazla kez tekrar kontrol ederler. Şüphe asla
kaybolmadığından, evden çıkmaları saatler alabilir.
Araba sürerken duydukları bir sesin birini ezdikleri anlamına
gelebileceğinden korkan insanlar, yolda ceset olmadığından emin olmak için
bloğun etrafından dolaşacaklar. Saplantılı korkuları korkunç bir hastalıksa,
belirtiler için vücutlarını tarar ve yeniden tarar ya da doktora düzinelerce
ziyarette bulunurlar. Bir süre sonra bu kontrol kompulsiyonları ritüelleşir.
Kirlendiklerini hissediyorlarsa, musluğu açmak için eldiven giyerek ve
vücutlarını belirli bir sırayla ovarak, kendilerini kesin bir sırayla temizlemeleri
gerekir; küfür veya cinsel düşünceleri varsa, belirli sayıda dua etmenin ritüel bir
yolunu bulabilirler. Bu ritüeller muhtemelen büyü ve batıl inançlarla ilgilidir.
çoğu takıntılı insanda vardır. Felaketten kurtulmayı başardılarsa, bunun tek nedeni
kendilerini belirli bir şekilde kontrol etmeleridir ve tek umutları her seferinde aynı
şekilde kontrol etmeye devam etmektir.
Sıklıkla şüpheyle dolu olan obsesif-kompulsifler, hata yapmaktan korkabilir
ve kendilerini ve başkalarını kompülsif olarak düzeltmeye başlayabilirler. Bir
kadının kısa mektuplar yazması yüzlerce saatini aldı çünkü “yanlış”
hissettirmeyen kelimeleri bulamıyormuş gibi hissediyordu. Birçok doktora tez
durur - yazarın mükemmeliyetçi olduğu için değil, OKB'si olan şüpheci yazar
tamamen yanlış “hissetmeyen” kelimeleri bulamadığı için.
Bir kişi bir zorlamaya karşı koymaya çalıştığında, gerilimi yüksek bir seviyeye çıkar.
Eğer harekete geçerse, geçici bir rahatlama yaşar, ancak bu, obsesif düşüncenin ve
kompülsif dürtünün ancak tekrar vurduğunda daha da kötüleşmesine neden olur.

OKB'nin tedavisi çok zor olmuştur. İlaç ve davranış terapisi birçok insan için yalnızca
kısmen faydalıdır. Jeffrey M. Schwartz, yalnızca obsesif-kompulsif bozukluğu olanlara
değil, aynı zamanda günlük kaygıları daha fazla olan, bir şey hakkında konuşmaya
başladığımızda ve bunun anlamsız olduğunu bildiğimiz halde duramadığımızda da
yardımcı olan, etkili, plastisiteye dayalı bir tedavi geliştirdi. . Zihinsel olarak "yapışkan"
hale geldiğimizde ve endişelere tutunduğumuzda ya da kompulsif hale geldiğimizde
ve tırnak yeme, saç çekme, alışveriş, kumar ve yemek yeme gibi "kötü alışkanlıklar"
tarafından yönlendirildiğimizde bize yardımcı olabilir. Hatta bazı takıntılı kıskançlık,
madde bağımlılığı, zorlayıcı cinsel davranışlar ve başkalarının bizim hakkımızda ne
düşündüğü, benlik imajı, beden ve benlik saygısı hakkında aşırı endişe bile yardımcı
olabilir.
Schwartz, OKB'si olan ve olmayanların beyin taramalarını karşılaştırarak
OKB'ye ilişkin yeni kavrayışlar geliştirdi, daha sonra bu kavrayışları yeni terapi
biçimini geliştirmek için kullandı - bildiğim kadarıyla ilk kez, PET gibi beyin
taramaları doktorlara her ikisinde de yardımcı oldu. bir bozukluğu anlamak ve
onun için bir psikoterapi geliştirmek. Daha sonra hastalarına psikoterapi öncesi
ve sonrası beyin taramaları yaparak bu yeni tedaviyi test etti ve tedavi ile
beyinlerinin normalleştiğini gösterdi. Bu başka bir ilkti; konuşma terapisinin
beyni değiştirebileceğinin bir kanıtı.
Normalde, bir hata yaptığımızda üç şey olur. İlk olarak, bir şeylerin
yanlış olduğuna dair dırdırcı bir "hata hissi" alırız. İkincisi, endişeleniriz ve
bu endişe bizi hatayı düzeltmeye sevk eder. Üçüncüsü, hatayı
düzelttiğimizde beynimizdeki otomatik vites değişimi bir sonraki
düşünceye veya aktiviteye geçmemizi sağlar. Sonra hem “hata hissi” hem
de kaygı ortadan kalkar.
Ancak obsesif-kompulsifin beyni hareket etmez veya “dönüştürmez”.
sayfa." Yazım hatasını düzeltmesine, elindeki mikropları yıkamasına veya
arkadaşının doğum gününü unuttuğu için özür dilemesine rağmen takıntısı
devam ediyor. Otomatik vites değiştirmesi çalışmıyor ve hata hissi ve buna
bağlı kaygı yoğunluğu artıyor.
Artık beyin taramalarından, beynin üç bölümünün takıntılarla ilgili olduğunu
biliyoruz.
Hatalarımızı tespit ediyoruz yörünge ön korteks, ön lobun bir parçası, beynin alt
tarafında, gözlerimizin hemen arkasında. Taramalar, bir kişi ne kadar obsesifse,
orbital frontal korteksin o kadar aktif olduğunu gösteriyor.
Orbital frontal korteks “hata hissini” ateşlediğinde, beyine bir sinyal
gönderir. singulat girus, korteksin en derin kısmında bulunur. Singulat,
hatayı düzeltmezsek kötü bir şey olacağına dair korkunç endişeyi tetikler ve
hem bağırsaklara hem de kalbe sinyaller göndererek korkuyla
ilişkilendirdiğimiz fiziksel duyumlara neden olur.
“Otomatik vites değiştirme”, kaudat çekirdek, OKB'de olduğu gibi kaudat aşırı
derecede "yapışkan" hale gelmedikçe, beynin merkezinde derinlere oturur ve
düşüncelerimizin birinden diğerine akmasına izin verir.
OKB hastalarının beyin taramaları, üç beyin bölgesinin de hiperaktif
olduğunu gösteriyor. Orbital frontal korteks ve singulat birlikte "açık
konumda" kilitlenmiş gibi açılır ve açık kalır - Schwartz'ın OKB'yi "beyin kilidi"
olarak adlandırmasının bir nedeni. Kaudat otomatik olarak "vites
değiştirmediği" için, orbital frontal korteks ve singulat sinyallerini
ateşlemeye devam ederek hata hissini ve kaygıyı artırır. Kişi zaten hatayı
düzelttiği için bunlar elbette yanlış alarmlardır. Arızalı kaudat muhtemelen
aşırı aktif çünkü sıkışmış durumda ve hala orbital frontal korteksten gelen
sinyallerle dolup taşıyor.
Şiddetli OKB beyin kilidinin nedenleri değişir. Çoğu durumda ailelerde
bulunur ve genetik olabilir, ancak kaudatı şişiren enfeksiyonlardan da
kaynaklanabilir. Ve göreceğimiz gibi, öğrenme de gelişiminde rol oynar.
Schwartz, orbital korteks ile singulat arasındaki bağlantıyı çözerek ve kaudatın
işleyişini normalleştirerek OKB devresini değiştirecek bir tedavi geliştirmeye
koyuldu. Schwartz, hastaların sürekli, çaba sarf ederek ve endişenin yanı sıra yeni,
zevkli bir aktivite gibi bir şeye aktif olarak odaklanarak kaudatı “manuel” olarak
değiştirip değiştiremeyeceğini merak etti. Bu yaklaşım plastik bir anlam ifade
ediyor çünkü zevk veren ve dopamin salınımını tetikleyen yeni bir beyin devresini
“büyütüyor” ve gördüğümüz gibi, yeni aktiviteyi ödüllendiriyor ve yeni nöronal
bağlantıları pekiştiriyor ve büyütüyor. Bu yeni devre eninde sonunda eski devre ile
rekabet edebilir ve onu kullanma ya da kaybetme durumuna göre patolojik ağlar
zayıflar. Bu tedavi ile biz öyle yapmıyoruz
kötü davranışları daha iyileriyle değiştirmek gibi birçok kötü alışkanlığı “kırın”.

Schwartz, terapiyi, ikisi anahtar olan birkaç adıma böler.


İlk adım, OKB atağı geçiren bir kişinin yeniden etiketlemek başına gelenler,
böylece yaşadıklarının bir mikrop, AIDS ya da pil asidi saldırısı olmadığını, bir
OKB dönemi olduğunu fark etsin. Beyin kilidinin beynin üç bölümünde
meydana geldiğini hatırlamalıdır. Bir terapist olarak OKB hastalarını kendileri
için şu özeti yapmaya teşvik ediyorum: “Evet, benyapmak şu anda gerçek bir
problemin var. Ama bu mikrop değil, benim OKB'm.” Bu yeniden etiketleme,
onların takıntının içeriğinden biraz uzaklaşmalarına ve onu Budistlerin
meditasyonda acıyı gördüğü gibi görmelerine izin verir:gözlemek
üzerlerindeki etkileri ve bu yüzden kendilerini ondan biraz ayırırlar.
OKB hastası, atağın hemen geçmemesinin sebebinin hatalı devre olduğunu da
kendisine hatırlatmalıdır. Bazı hastalar, bir saldırının ortasında, Schwartz'ın
kitabındaki anormal OKB beyin taramasının resimlerine bakmayı yararlı bulabilir.
beyin Kilidi, ve Schwartz'ın hastalarının tedaviyle geliştirdiği daha normal beyin
taramalarıyla karşılaştırın, kendilerine devreleri değiştirmenin mümkün olduğunu
hatırlatmak için.
Schwartz, hastalara evrensel olanı ayırt etmeyi öğretiyor. biçim OKB
(bilinç içine giren endişe verici düşünceler ve dürtüler) ve
içerik bir takıntıdan (yani, tehlikeli mikroplar). Hasta içeriğe ne kadar çok
odaklanırsa, durumları o kadar kötüleşir.
Terapistler uzun zamandır içeriğe de odaklandılar. OKB için en yaygın tedavi
“maruz kalma ve tepki önleme” olarak adlandırılır, OKB hastalarının yaklaşık
yarısının bir miktar iyileşme sağlamasına yardımcı olan bir davranış terapisi
biçimidir, ancak çoğu tamamen iyileşmez. Bir kişi mikroplardan korkarsa,kademeli
olarak maruz daha fazlasına, onu duyarsızlaştırmak için. Pratikte bu, hastaların
tuvaletlerde vakit geçirmesini sağlamak anlamına gelebilir. (Bu tedaviyi ilk
duyduğumda psikiyatrist bir adamdan yüzüne kirli iç çamaşırı giymesini istiyordu.)
Anlaşılır bir şekilde hastaların yüzde 30'u bu tür tedavileri reddetmişti. Mikroplara
maruz kalma, vitesi bir sonraki düşünceye “değiştirmeyi” amaçlamaz; hastanın, en
azından bir süre daha yoğun bir şekilde üzerinde durmasına yol açar. Standart
davranışsal tedavinin ikinci kısmı, hastanın kendi kompulsiyonuna göre hareket
etmesini engelleyen “tepki önleme”dir. Başka bir terapi şekli olan Bilişsel Terapi,
sorunlu ruh hali ve kaygı durumlarının bilişsel çarpıtmalardan (yanlış veya abartılı
düşünceler) kaynaklandığı öncülüne dayanır. Bilişsel terapistler, OKB hastalarının
korkularını yazmalarını ve ardından mantıklı olmayan nedenlerini listelemelerini
sağlar. Ancak bu prosedür aynı zamanda hastayı OKB'sinin içeriğine de sokar.
Schwartz'ın dediği gibi, “Öğretmek için
sabırlı, 'Ellerim kirli değil' demek, sadece zaten bildiği bir şeyi
tekrarlamaktır… bilişsel çarpıtma, hastalığın içsel bir parçası değildir; bir
hasta temelde bugün kilerdeki kutuları saymamanın, annesinin bu gece
korkunç bir ölümle ölmesine neden olmayacağını bilir. Sorun şu ki, o
böyle hissetmiyor.” Psikanalistler de çoğu rahatsız edici cinsel ve
saldırgan fikirlerle ilgilenen semptomların içeriğine odaklanmışlardır.
“Çocuğuma zarar vereceğim” gibi saplantılı bir düşüncenin, çocuğa karşı
bastırılmış bir öfkeyi ifade edebileceğini ve bu içgörünün, hafif vakalarda,
bir saplantıyı ortadan kaldırmak için yeterli olabileceğini bulmuşlardır.
Ancak bu genellikle orta veya şiddetli OKB ile çalışmaz. Schwartz, birçok
takıntının kökeninin seks, saldırganlık,

Bir hasta endişenin OKB'nin bir belirtisi olduğunu kabul ettikten sonra, bir sonraki
önemli adım yeniden odaklanmak OKB atağı geçirdiğinin farkına vardığı anda
olumlu, sağlıklı, ideal olarak zevk veren bir aktiviteye başlar. Aktivite bahçıvanlık
yapmak, birine yardım etmek, bir hobi üzerinde çalışmak, bir müzik aleti çalmak,
müzik dinlemek, egzersiz yapmak veya basket atmak olabilir. Başka bir kişiyi içeren
bir aktivite, hastanın odaklanmasına yardımcı olur. Hasta araba kullanırken OKB
olursa, teyp üzerine kitap veya CD gibi bir aktivite ile hazır olmalıdır. için gereklidir
yapmak vitesi manuel olarak "değiştirmek" için bir şey.
Bu bariz bir hareket tarzı gibi görünebilir ve kulağa basit gelebilir, ancak OKB'si olan
kişiler için değildir. Schwartz hastalarına, "manuel iletim"lerinin yapışkan olmasına
rağmen, sıkı çalışmayla, her seferinde tek bir çaba gerektiren düşünce veya eylem olan
serebral korteks kullanılarak değiştirilebileceğini garanti eder.
Elbette vites değiştirme bir makine metaforudur ve beyin bir makine değildir;
plastik ve canlıdır. Hastalar her vites değiştirmeye çalıştığında, yeni devreler
büyüterek ve kaudatı değiştirerek "şanzımanlarını" düzeltmeye başlarlar. Hasta
yeniden odaklanarak, bir saplantının içeriğine kapılmayı değil, onun etrafından
dolaşmayı öğreniyor. Hastalarıma kullan ya da kaybet ilkesini düşünmelerini
öneriyorum. Her an semptomu düşünerek -mikropların onları tehdit ettiğine
inanarak- saplantı devresini derinleştirirler. Onu atlayarak, onu kaybetme
yolundadırlar. Obsesyon ve kompulsiyonlarla,
ne kadar çok yaparsan, o kadar çok yapmak istersin; ne kadar az yaparsan, o kadar az yapmak
istersin.
Schwartz bunu anlamanın gerekli olduğunu gördü. önemli olan tekniği
uygularken ne hissettiğiniz değil, ne yaptığınızdır. “Mücadele, duyguyu
yok etmek değil; mücadeleduyguya kapılmamak"-tarafından
bir kompulsiyonu harekete geçirmek veya obsesyon hakkında düşünmek. Bu teknik
anında rahatlama sağlamayacaktır çünkü kalıcı nöroplastik değişim zaman alır, ancak
beyni yeni bir şekilde çalıştırarak değişim için zemin hazırlar. Bu nedenle, ilk başta, kişi
hem zorlamayı gerçekleştirme dürtüsünü hem de buna direnmekten kaynaklanan
gerilim ve kaygıyı hissedecektir. Amaç, bir OKB semptomu olduğunda on beş ila otuz
dakika boyunca yeni bir aktiviteye “kanal değiştirmek”tir. (Kişi o kadar uzun süre
dayanamıyorsa, sadece bir dakikalığına bile olsa direnmek için harcanan her zaman
faydalıdır. Bu direnç, bu çaba, yeni devreler oluşturuyor gibi görünüyor.)
Schwartz'ın OKB ile olan tekniğinin, Taub'un vuruşlara CI yaklaşımıyla paralellik
gösterdiği görülebilir. Hastaları “kanalı değiştirmeye” ve yeni bir aktiviteye yeniden
odaklanmaya zorlayan Schwartz, Taub'un eldiveni gibi bir kısıtlama getiriyor.
Hastalarına otuz dakikalık bölümlerde yoğun bir şekilde yeni davranışa konsantre
olmalarını sağlayarak, onlara toplu uygulama yapıyor.
“Beyni Yeniden Tasarlamak” başlıklı 3. bölümde, bu tedavinin altında yatan iki
temel plastisite yasasını öğrendik. Birincisi buBirlikte ateşlenen nöronlar birbirine
bağlanır. Hastalar kompulsiyon yerine zevkli bir şey yaparak kompulsiyon yerine
kademeli olarak pekiştirilen yeni bir devre oluştururlar. İkinci kanun iseAteşleyen
nöronlar birbirinden ayrılır. Hastalar kompulsiyonlarına göre hareket etmeyerek
kompulsiyon ile anksiyetelerini hafifleteceği fikri arasındaki bağlantıyı zayıflatır. Bu
bağlantı koparma çok önemlidir, çünkü gördüğümüz gibi, bir zorlamayla hareket
etmek kısa vadede kaygıyı azaltırken, uzun vadede OKB'yi kötüleştirir.

Schwartz ciddi vakalarda iyi sonuçlar aldı. Hastalarının yüzde sekseni,


yöntemini ilaçla birlikte kullandıklarında daha iyi oluyor - tipik olarak Anafranil
veya Prozac tipi bir ilaç gibi bir antidepresan. İlaç, bir bisiklet üzerindeki
tekerlekleri eğitmek, kaygıyı hafifletmek veya hastaların terapiden
faydalanması için yeterince azaltmak gibi işlev görür. Zamanla birçok hasta ilacı
bırakır ve bazılarının başlamak için buna ihtiyacı yoktur.
Beyin kilidi yaklaşımının mikrop korkusu, el yıkama, kompulsiyonları kontrol
etme, zorlayıcı ikinci tahmin ve yetersiz hipokondriyal korkular gibi tipik OKB
problemlerinde iyi çalıştığını gördüm. Hastalar kendilerini uyguladıkça, "manuel
vites değiştirme" giderek daha otomatik hale geliyor. Bölümler daha kısa ve
daha seyrek hale gelir ve hastalar stresli zamanlarda nüksetse de, yeni
keşfedilen tekniklerini kullanarak kontrolü hızla yeniden kazanabilirler.
Schwartz ve ekibi, iyileşen hastalarının beyinlerini taradıklarında,
beynin “kilitlenmiş” ve hiperaktif bir şekilde birlikte ateşlenen üç
bölümünün normal bir şekilde ayrı ayrı ateşlenmeye başladığını buldular.
Beyin kilidi rahatlıyordu.
Emma diyeceğim bir arkadaşımla bir akşam yemeğindeydim; yazar kocası
Theodore; ve diğer birkaç yazar.
Emma şimdi kırk yaşlarında. Yirmi üç yaşındayken, spontan bir genetik mutasyon,
retina hücrelerinin ölmesine neden olan retinitis pigmentosa adlı bir hastalığa yol açtı.
Beş yıl önce tamamen kör oldu ve bir Labrador olan Matty adında bir gören göz köpeği
kullanmaya başladı.
Emma'nın körlüğü, beynini ve hayatını yeniden düzenlemiştir. Yemekte
bulunanlardan birçoğumuz edebiyatla ilgileniyoruz ama o kör
olduğundan Emma hepimizden daha fazla kitap okudu. Kurzweil Eğitim
Sistemleri'nden bir bilgisayar programı, virgül için duraklayan, noktalar
için duran ve sorular için perdesi yükselen monoton bir sesle kitapları
yüksek sesle okur. Bu bilgisayar sesi o kadar hızlı ki tek bir kelime
seçemiyorum. Ama Emma giderek daha hızlı dinlemeyi öğrendi, bu
yüzden dakikada yaklaşık 340 kelime okuyor ve tüm harika klasikleri
gözden geçiriyor. “Bir yazara giriyorum ve yazdığı her şeyi okuyorum ve
sonra diğerine geçiyorum.” Dostoyevski (en sevdiği), Gogol, Tolstoy,
Turgenev, Dickens, Chesterton, Balzac, Hugo, Zola, Flaubert, Proust,
Stendhal ve diğerlerini okudu. Son zamanlarda bir günde üç Trollope
romanı okudu. Bana kör olmadan öncekinden çok daha hızlı okumanın
nasıl mümkün olabileceğini sordu. Artık görüşü işlemeyen devasa görsel
korteksinin işitsel işleme için devralındığını teorize ettim.
O özel akşam Emma, bir şeyleri çok kontrol etmem gerektiği
konusunda bir şey bilip bilmediğimi sordu. Sobaları ve kilitleri sürekli
kontrol ettiği için sık sık evden çıkmakta zorluk çektiğini söyledi. Hala
ofisine giderken işe gitmek için yola çıkabilir, yolun yarısına gidebilir ve
sonra kapıyı düzgün bir şekilde kilitlediğinden emin olmak için geri
dönmesi gerekebilir. Döndüğünde sobanın, elektrikli aletlerin ve suyun
kapalı olup olmadığını kontrol etmek zorunda hissediyordu. Ayrılacaktı,
sonra bu dürtüyle savaşmaya çalışırken tüm döngüyü birkaç kez daha
tekrarlaması gerekecekti. Büyürken otoriter babasının onu
endişelendirdiğini söyledi. Evden ayrıldığında, bu endişeyi kaybetmişti
ama artık yerini, giderek kötüleşen bu kontrole bıraktığını fark etti.
Beyin kilidi teorisini ona açıkladım. Ona, çoğu zaman, gerçekten konsantre olmadan aletleri kontrol
ettiğimizi ve tekrar kontrol ettiğimizi söyledim. Bu yüzden, son derece dikkatli bir şekilde bir kez ve
yalnızca bir kez kontrol etmesini önerdim.
Onu bir sonraki görüşümde, çok sevindi. "Daha iyiyim," dedi. “Şimdi bir kez kontrol
ediyorum ve devam ediyorum. Hâlâ dürtü hissediyorum, ama direniyorum ve sonra
geçiyor. Ve daha çok pratik yaptıkça, daha hızlı geçiyor."
Kocasına sahte bir bakış attı. Kibar olmadığı konusunda şaka yapmıştı.
biz bir partideyken psikiyatristi nevrozlarıyla rahatsız etmek.
“Theodore,” dedi, “ben öyle değilim. deli. Sadece beynim sayfayı
çevirmiyordu."
7
Ağrı
Plastisitenin Karanlık Yüzü

Duyularımızı mükemmelleştirmek istediğimizde, nöroplastisite bir nimettir; acının


hizmetinde çalıştığında, plastisite bir lanet olabilir.
Ağrı rehberimiz, nöroplastikçilerin en ilham vericilerinden biri olan VS
Ramachandran'dır. Vilayanur Subramanian Ramachandran Hindistan'ın Madras
kentinde doğdu. Hindu kökenli bir nörolog ve yirmi birinci yüzyılın ikilemlerini ele
alan on dokuzuncu yüzyıl biliminin gururlu bir kalıntısıdır.
Ramachandran bir MD, nöroloji uzmanı ve Ph.D. Cambridge, Trinity
College'dan psikoloji alanında. California Üniversitesi'nde Beyin ve Biliş
Merkezi'ni yönettiği San Diego'da tanıştık. “Rama” siyah, dalgalı saçlara
sahiptir ve siyah deri bir ceket giymektedir. Sesi patlıyor. Aksanı İngiliz
ama heyecanlandığı zamanr'lar uzun bir davul gibi.
Pek çok nöroplastikçi, insanların becerilerini geliştirmelerine veya iyileştirmelerine yardımcı olmak için çalışırken

— okuma, hareket etme veya öğrenme güçlüklerinin üstesinden gelme—Ramachandran kullanır


zihnimizin içeriğini yeniden yapılandırmak için plastisite. Hayal gücü ve algıyı
kullanan nispeten kısa, ağrısız tedavilerle beynimizi yeniden
yapılandırabileceğimizi gösteriyor.
Ofisi yüksek teknolojili cihazlarla değil, on dokuzuncu yüzyılın basit
makineleriyle, çocukları bilime çeken küçük icatlarla dolu. Aynı sahnenin
iki resmini üç boyutlu hale getiren optik bir alet olan bir stereoskop var.
Bir zamanlar histeriyi tedavi etmek için kullanılan manyetik bir cihaz, bazı
eğlence evi tipi aynalar, eski vintage büyüteçler, fosiller ve bir ergenin
korunmuş beyni var. Ayrıca bir Freud büstü, Darwin'in bir resmi ve bazı
şehvetli Hint sanatı var.
Bu sadece bir adamın ofisi olabilir, modern nörolojinin Sherlock Holmes'u, VS
Ramachandran. Sanki modern bilimin artık büyük istatistiksel çalışmalarla meşgul
olduğundan tamamen habersizmiş gibi, gizemleri her seferinde bir vaka çözen bir
dedektif. Bireysel vakaların bilime katkıda bulunacak her şeye sahip olduğuna inanıyor.
Kendi ifadesiyle, "Şüpheci bir bilim adamına İngilizce konuşabileceği konusunda ısrar eden
bir domuz sunduğumu, sonra elimi salladığımı ve domuz İngilizce konuştuğunu hayal
edin. Şüphecinin "Ama bu sadece bir domuz, Ramachandran" demesi gerçekten mantıklı
mı? Bana bir tane daha göster, sana inanabilirim!"
Nörolojik “tuhaflıkları” açıklayarak normal beyinlerin işleyişine ışık tutabileceğini
defalarca göstermiştir. "Bilimdeki kalabalıklardan nefret ediyorum"
bana söyler. Büyük bilimsel toplantılardan da hoşlanmaz. “Öğrencilerime
söylüyorum, bu toplantılara gittiğinizde herkesin hangi yöne gittiğine bakın,
böylece ters yöne gidebilirsiniz. Bandwagon'daki pirinçleri cilalamayın. ”
Ramachandran, sekiz yaşından itibaren spordan ve partilerden kaçındığını
ve bir tutkudan diğerine geçtiğini söylüyor: paleontoloji (tarlada nadir
bulunan fosiller topladı), konkoloji (deniz kabukları çalışması), entomoloji
(özel bir düşkünlüğü vardı. böcekler) ve botanik (orkide yetiştirdi). Biyografisi
ofisinin her tarafına güzel doğal nesneler biçiminde dağılmış durumda -
fosiller, deniz kabukları, böcekler ve çiçekler. Nörolog olmasaydı, antik
Sümer, Mezopotamya veya İndus Vadisi'ni inceleyen bir arkeolog olacağını
söylüyor.
Esasen Viktorya dönemine ait bu arayışlar, onun o dönemin bilimine olan düşkünlüğünü, bilim
adamlarının dünyanın dört bir yanına dağıldığı, doğanın varyasyonlarını ve eksantrikliklerini
kataloglamak ve bunları açıklayan geniş teoriler halinde dokumak için Darwinci dedektif
çalışmalarını kullanarak taksonominin altın çağına olan düşkünlüğünü ortaya koymaktadır. yaşayan
dünyanın büyük temaları.
Ramachandran nörolojiye de aynı şekilde yaklaşıyor. İlk araştırmalarında zihinsel
yanılsamalar yaşayan hastaları araştırdı. Beyin yaralanmalarından sonra
peygamber olduklarına inanmaya başlayan veya Capgras sendromundan mustarip
olan, ebeveynlerinin ve eşlerinin sahtekar olduğuna, gerçek sevdiklerinin birebir
kopyası olduğuna inanmaya başlayan insanları inceledi. Optik illüzyonları ve gözün
kör noktalarını inceledi. Bu hastalıkların her birinde -genellikle modern teknoloji
kullanılmadan- neler olduğunu anlarken, normal beynin nasıl çalıştığına yeni bir
ışık tuttu.
“Karmaşık süslü ekipmanlara karşı küçümsüyorum” diyor, “çünkü nasıl
kullanılacağını öğrenmek çok zaman alıyor ve ham veriler ile nihai sonuç
arasındaki mesafe çok uzun olduğunda şüpheleniyorum. Size bu verilere masaj
yapmak için bolca fırsat verir ve bilim adamları olsun ya da olmasın, insanlar
kendini aldatmaya açık bir şekilde duyarlıdır.”
Ramachandran, içinde bir çocuğun sihir numarasına benzeyen bir ayna
bulunan büyük, kare bir kutu çıkarır. Bu kutuyu ve plastisiteye ilişkin
kavrayışlarını kullanarak, hayalet uzuvların ve bunların yol açtığı kronik ağrıların
asırlık gizemini çözdü.

Anlamadığımız nedenlerle bize işkence eden ve nereden geldiğini bilmediğimiz bir sürü
musallat acılar var - adresi olmayan acılar. İngiliz amiral Lord Nelson, 1797'de Santa Cruz de
Tenerife'ye yapılan bir saldırıda sağ kolunu kaybetti. Kısa bir süre sonra, Ramachandran,
kolunun varlığını canlı bir şekilde deneyimlemeye başladığını, hissedebildiği hayalet bir uzvun
varlığını canlı bir şekilde deneyimlemeye başladığını belirtti.
ama görme. Nelson, varlığının “ruhun varlığının doğrudan kanıtı” olduğu
sonucuna vardı, eğer bir kol çıkarıldıktan sonra var olabiliyorsa, o zaman
vücudun yok edilmesinden sonra da tüm kişi var olabilir.
Hayalet uzuvlar rahatsız edicidir çünkü amputelerin yüzde 95'inde genellikle
ömür boyu devam eden kronik bir "hayalet ağrıya" yol açarlar. Ama orada olmayan
bir organdaki ağrıyı nasıl giderirsiniz?
Hayalet ağrılar, ampütasyonlu askerlere ve kazalarda uzuvlarını kaybeden
insanlara işkence eder, ancak aynı zamanda, vücutta bilinen bir kaynağı
olmadığı için doktorları binlerce yıldır şaşırtan daha büyük bir tekinsiz ağrı
sınıfının parçasıdır. Rutin ameliyatlardan sonra bile, bazı insanlar ömür boyu
süren aynı derecede gizemli ameliyat sonrası ağrılarla baş başa kalırlar.
Ağrıyla ilgili bilimsel literatür, adet krampları ve doğum sancıları çeken
kadınların hikayelerini içerir.sonra bile hala ülser ağrısı hisseden erkeklerin
rahimleri alındı sonrasında ülseri ve siniri kesilmiş, rektumları alındıktan
sonra kronik rektal ve hemoroidal ağrılar kalan kişilerde. Mesaneleri alınan
ve hala acil, ağrılı, kronik idrara çıkma ihtiyacı duyan insanların hikayeleri
var. Bu epizodların, iç organların “kesilmesinin” sonucu olan hayali ağrılar
olduğunu hatırlarsak anlaşılabilir.
Normal ağrı, "akut ağrı", beyne bir sinyal göndererek bizi yaralanma veya hastalık
konusunda uyarır ve "İşte burada incindiğiniz yer - buna dikkat edin" diyerek bizi uyarır.
Ancak bazen bir yaralanma hem vücut dokularımıza zarar verebilirve ağrı
sistemlerimizdeki sinirler, harici bir neden olmayan “nöropatik ağrı” ile sonuçlanır. Ağrı
haritalarımız zarar görür ve sürekli yanlış alarmlar tetikler, bu da sorunun beynimizdeyken
vücudumuzda olduğuna inanmamıza neden olur. Vücut iyileştikten çok sonra, ağrı sistemi
hala ateşleniyor ve akut ağrı bir ölümden sonra yaşam geliştiriyor.

Hayalet uzuv ilk olarak Gettysburg'da yaralılara bakan ve bir hayalet salgınının ilgisini
çeken Amerikalı bir doktor olan Silas Weir Mitchell tarafından önerildi. İç Savaş
askerlerinin yaralı kolları ve bacakları sıklıkla kangrene dönüştü ve antibiyotiklerin
olmadığı bir çağda, askerin hayatını kurtarmanın tek yolu, kangren yayılmadan önce
uzvunu kesmekti. Kısa süre sonra, ampute'ler uzuvlarının onlara musallat olmak için
geri döndüğünü bildirmeye başladı. Mitchell bu deneyimleri önce "duyusal hayaletler"
olarak adlandırdı, ardından onları "hayalet uzuvlar" olarak adlandırdı.
Genellikle çok canlı varlıklardır. Kollarını kaybeden hastalar bazen konuşurken el kol kol
hareketi yaptıklarını, arkadaşlarına selam verdiklerini veya kendiliğinden çalan bir telefona
uzandıklarını hissedebilirler.
Birkaç doktor hayaletin hüsnükuruntu ürünü olduğunu düşündü - bir uzvun
acı verici kaybının inkar edilmesi. Ancak çoğu, kaybedilen uzvun güdük
ucundaki sinir uçlarının hareketle uyarıldığını veya tahriş edildiğini varsaydı.
Bazı doktorlar, fantomun ortadan kalkacağını umarak, uzuvları ve sinirleri giderek
daha fazla keserek, seri amputasyonlarla hayaletlerle uğraşmaya çalıştı. Ancak her
ameliyattan sonra yeniden ortaya çıktı.
Ramachandran tıp fakültesinden beri hayaletleri merak ediyordu. Daha
sonra 1991'de Tim Pons ve Edward Taub'un Silver Spring maymunları
üzerindeki son operasyonlar hakkındaki makalesini okudu. Hatırlayacağınız
gibi, Pons, kollarından beyinlerine gelen tüm duyusal girdileri
deafferentasyon ile ortadan kaldırmış olan maymunların beyinlerini
haritaladı ve kol için beyin haritasının boşa harcanmak yerine aktif hale
geldiğini ve şimdi işlendiğini buldu. yüzden beklenebilir, çünkü Wilder
Penfield'in gösterdiği gibi, el ve yüz haritaları yan yanadır.
Ramachandran, Taub'un maymunları ve hayalet kolları olan hastaları benzer
olduğu için, plastisitenin hayalet uzuvları açıklayabileceğini hemen düşündü. Hem
maymunların hem de hastaların beyin haritaları, uzuvlarından gelen uyaranlardan
yoksun bırakılmıştı. Amputelerin yüz haritalarının kayıp kolları için haritaları işgal
etmesi ve böylece ampute yüzüne dokunulduğunda hayalet kolunu hissetmesi
mümkün müydü? Ve, diye merak etti Ramachandran, Taub'un maymunları, yüzleri
okşandığında bunu nerede hissettiler - yüzlerine mi, yoksa “sağır olmayan”
kollarına mı?

Takma ad olan Tom Sorenson, bir otomobil kazasında kolunu kaybettiğinde


sadece on yedi yaşındaydı. Havaya fırlatılırken arkasına baktı ve vücudundan
kopmuş elinin hala koltuk minderini tuttuğunu gördü. Kolundan geriye kalan
kısmı dirseğinin hemen üstünden kesilmek zorunda kaldı.
Yaklaşık dört hafta sonra, kolunun alışkın olduğu pek çok şeyi yapan hayalet bir
uzvun farkına vardı. Düşmeyi kırmak ya da küçük kardeşini okşamak için refleks olarak
uzandı. Tom'un, onu gerçekten rahatsız eden biri de dahil olmak üzere başka
semptomları vardı. Hayalet elinde çizemediği bir kaşıntı vardı.
Ramachandran, Tom'un amputasyonunu meslektaşlarından duydu ve onunla çalışmak
istedi. Hayaletlere yeniden bağlanmış beyin haritalarının neden olduğu teorisini test etmek için
Tom'un gözlerini bağladı. Sonra Q-ucu ile Tom'un üst vücudunun kısımlarını okşadı ve Tom'a
ne hissettiğini sordu. Tom'un yanağına geldiğinde, Tom ona orada hissettiğini ama aynı
zamanda hayaletinde de hissettiğini söyledi. Ramachandran Tom'un üst dudağını okşadığında,
bunu orada hissetti ama aynı zamanda hayaletinin işaret parmağında da hissetti.
Ramachandran, Tom'un yüzünün diğer kısımlarına dokunduğunda, Tom'un bunu hayalet elinin
diğer kısımlarında hissettiğini buldu. Ramachandran, Tom'un yanağına bir damla ılık su
koyduğunda, yanağından ve aynı zamanda hayalet uzvundan aşağı ılık bir damlanın hareket
ettiğini hissetti. Sonra bazı deneylerden sonra Tom, uzun süredir kendisine musallat olan
çizilmez kaşıntıyı yanağını kaşıyarak nihayet kaşıyabildiğini buldu.
Ramachandran'ın Q-ucundaki başarısından sonra, MEG veya
manyetoensefalografi adı verilen bir beyin taraması ile yüksek teknolojiye geçti.
Tom'un kolunu ve elini haritaladığında, tarama, el haritasının artık yüz hislerini
işlemek için kullanıldığını doğruladı. El ve yüz haritaları birbirine karışmıştı.
Ramachandran'ın Tom Sorenson vakasındaki bulgusu, başlangıçta beyin haritalarının
plastik olduğundan şüphelenen klinik nörologlar arasında tartışmalıydı, şimdi yaygın olarak
kabul ediliyor. Taub'un birlikte çalıştığı Alman ekibi tarafından yapılan beyin tarama
çalışmaları, plastik değişim miktarı ile insanların deneyimlediği hayalet ağrı derecesi arasında
bir korelasyon olduğunu da doğruladı.
Ramachandran, harita istilasının meydana gelmesinin bir nedeninin, beynin yeni bağlantılar
"yetiştirmesi" olduğundan kuvvetle şüpheleniyor. Vücudun bir parçası kaybolduğunda, hayatta
kalan beyin haritasının gelen uyarıya “aç” olduğuna ve yakındaki haritalardan nöronları onlara
küçük filizler göndermeye davet eden sinir büyüme faktörlerini serbest bıraktığına inanıyor.

Normalde bu küçük filizler benzer sinirlere bağlanır; dokunma sinirleri diğer


dokunma sinirleriyle bağlantı kurar. Ancak cildimiz elbette dokunmadan çok
daha fazlasını iletiyor; sıcaklığı, titreşimi ve ağrıyı da algılayan, her biri beyne
giden ve bazıları birbirine çok yakın olan kendi haritalarına sahip olan kendi
sinir liflerine sahip farklı alıcılara sahiptir. Bazen bir yaralanmadan sonra,
dokunma, sıcaklık ve ağrı sinirleri birbirine çok yakın olduğu için çapraz
kablolama hataları olabilir. Peki, diye merak etti Ramachandran, dokunulan bir
kişi çapraz bağlantı durumunda acı veya sıcaklık hissedebilir mi? Yüzüne hafifçe
dokunulan bir kişi hayalet kolda ağrı hissedebilir mi?
Hayaletlerin bu kadar öngörülemez olmasının ve çok fazla soruna neden olmasının bir
başka nedeni de beyin haritalarının dinamik ve değişken olmasıdır: Merzenich'in
gösterdiği gibi normal koşullar altında bile yüz haritaları beyinde biraz hareket etme
eğilimindedir. Hayali haritalar, girdileri çok radikal bir şekilde değiştirildiği için hareket
ediyor. Ramachandran ve diğerleri - aralarında Taub ve meslektaşları - tekrarlanan beyin
haritaları taramalarıyla, hayaletlerin dış hatlarının ve haritalarının sürekli değiştiğini
gösterdiler. İnsanların hayali ağrı çekmesinin bir nedeninin, bir uzuv kesildiğinde
haritasının küçülmesinin yanı sıra düzensizleşmesi ve düzgün çalışmayı bırakması
olduğunu düşünüyor.
Tüm hayaletler acı verici değildir. Ramachandran keşiflerini yayınladıktan sonra,
ampute'ler onu aramaya başladı. Birkaç bacak ampute, çok utanarak, seks
yaptıklarında orgazmlarını hayalet bacaklarında ve ayaklarında yaşadıklarını
bildirdiler. Bir adam, bacağının ve ayağının cinsel organlarından çok daha büyük
olduğu için orgazmın eskisinden “çok daha büyük” olduğunu itiraf etti. Bu tür
hastalar bir zamanlar aşırı zengin hayal gücüne sahip oldukları için reddedilmiş
olsalar da, Ramachandran iddianın mükemmel sinirbilimsel olduğunu savundu.
algı. Penfield beyin haritası cinsel organları ayakların yanında gösteriyor ve ayaklar artık
girdi almadığından, genital haritalar muhtemelen ayak haritalarını işgal ediyor, bu yüzden
cinsel organlar zevk aldığında, hayalet ayaklar da öyle. Ramachandran, bazı insanların
ayaklarla ya da ayak fetişleriyle erotik meşguliyetinin kısmen beyin haritasındaki ayakların
ve cinsel organların yakınlığından kaynaklanıp kaynaklanmadığını merak etmeye başladı.

Diğer erotik muammalar yerine oturdu. İtalyan doktor Dr. Salvatore


Aglioti, mastektomi geçiren bazı kadınların kulakları, köprücük kemikleri ve
göğüs kafesi uyarıldığında cinsel heyecan yaşadıklarını bildirdi. Üçü de beyin
haritasında meme uçlarına yakın. Penisleri ampute edilmiş olan bazı penis
karsinoması olan erkekler, sadece hayali penisler değil, aynı zamanda hayali
ereksiyonlar da yaşarlar.

Ramachandran daha fazla ampute insanı incelerken, yaklaşık yarısının hayalet


uzuvlarının donmuş, sabit felçli bir pozisyonda asılı kaldığı veya çimentoyla
kaplandığı gibi hoş olmayan bir duyguya sahip olduğunu öğrendi. Diğerleri, ölü bir
ağırlığın etrafında dolaştıklarını düşünüyor. Ve sadece felçli uzuvların görüntüleri
zaman içinde donmakla kalmaz, aynı zamanda bazı korkunç durumlarda bir
uzvunu kaybetmenin orijinal ıstırabı kilitlenir. El bombaları askerlerin ellerinde
patladığında, dayanılmaz anı durmadan tekrarlayan hayali bir acı geliştirebilirler.
patlamanın. Ramachandran, donmuş baş parmağı kesilmiş ve hayaleti acı veren
soğuk ısırığı ağrılarını yerinde "donduran" bir kadınla karşılaştı. İnsanlar,
kesilmeden önce uzuvda hissedilen kangren, batık ayak tırnakları, kabarcıklar ve
kesikler gibi hayali anılarla işkence görüyor. özellikle de ampütasyon sırasında bu
ağrı mevcutsa. Bu hastalar bu tür ıstırapları acının silik “anıları” olarak değil, şimdiki
zamanda yaşanıyormuş gibi yaşarlar. Bazen bir hasta on yıllarca ağrısız olabilir ve
sonra bir olay, belki bir tetik noktasına sokulan bir iğne, ağrıyı aylar veya yıllar
sonra yeniden harekete geçirir.
Ramachandran, ağrılı donmuş kolları olan insanların geçmişini gözden
geçirdiğinde, amputasyondan birkaç ay önce hepsinin kollarının askıda
veya alçıda olduğunu keşfetti. Artık beyin haritaları, ampütasyondan
hemen önce kolun sabit pozisyonunu tüm zamanlar için kaydediyor
gibiydi. Felç hissinin sürmesine izin veren şeyin uzvun var olmadığı
gerçeğinden şüphelenmeye başladı. Normalde beyindeki motor komuta
merkezi kolu hareket ettirmek için bir emir gönderdiğinde, beyin çeşitli
duyulardan emrin yerine getirildiğini doğrulayan geri bildirim alır. Ancak
uzvu olmayan bir kişinin beyni, kolun hareket ettiğini asla doğrulamaz,
çünkü kolda bu geri bildirimi sağlayacak ne kol ne de hareket sensörleri
vardır. Böylece beyinde kolun donmuş olduğu izlenimi bırakılır.
Aylarca alçı ya da askıda kalan beyin haritası, kolun hareketsiz bir temsilini
geliştirdi. Kol kaldırıldığında, beyin haritasını değiştirecek yeni bir girdi
yoktu, bu yüzden uzvun sabit olarak zihinsel temsili zaman içinde dondu -
Taub'un felçli hastalarda keşfettiği öğrenilmiş felç benzeri bir durum.
Ramachandran, geribildirimin yokluğunun yalnızca donmuş hayaletlere
değil, hayalet acıya da neden olduğuna inanmaya başladı. Beynin motor
merkezi, el kaslarının kasılması için komutlar gönderebilir, ancak elin
hareket ettiğini doğrulayan hiçbir geri bildirim alamayınca, sanki "Sık!
Yeterince sıkmıyorsun! Henüz avuç içine dokunmadın! Olabildiğince sıkı
sıkın!” Bu hastalar tırnaklarının avuçlarına battığını hissederler. Gerçek
kenetlenme kol varken ağrıya neden olurken, bu hayali kenetleme ağrıyı
çağrıştırır çünkü hafızada maksimum kasılma ve ağrı ilişkilidir.
Ramachandran daha sonra çok cüretkar bir soru sordu: Hayali felç ve acının
“öğrenilip öğrenilemeyeceği”. Bu, psikiyatristlerin, psikologların ve psikanalistlerin
sorabileceği türden bir soruydu: psişik bir gerçekliği olan ama maddi bir gerçekliği
olmayan bir durum nasıl değiştirilir? Ramachandran'ın çalışması, nöroloji ve psikiyatri,
gerçeklik ve yanılsama arasındaki sınırı bulanıklaştırmaya başladı.

Ramachandran daha sonra bir illüzyonla diğeriyle savaşmak gibi büyücü fikrine
kapıldı. Ya hastanın var olmayan uzvun hareket ettiğini düşünmesini sağlamak için
beyne yanlış sinyaller gönderebilseydi?
Bu soru, hastanın beynini kandırmak için tasarlanmış bir aynalı kutu icat
etmesine neden oldu. Kesilen elinin “diriltildiğine” inandırmak için ona
sağlam elinin aynadaki görüntüsünü gösterecekti.
Aynalı kutu, büyük bir pasta kutusu büyüklüğünde olup, üst kısmı
yoktur ve biri solda diğeri sağda olmak üzere iki bölmeye ayrılmıştır.
Kutunun önünde iki delik var. Hastanın solu kesilmişse, sağlam sağ elini
delikten sağ bölmeye sokar. Daha sonra hayalet elini sol bölmeye
koyduğunu hayal etmesi söylenir.
İki bölmeyi ayıran ayırıcı, sağlam ele bakan dikey bir aynadır. Kutunun
üst kısmı olmadığı için hasta biraz sağa eğilerek biraynadaki görüntü
ampütasyondan önceki gibi sol eli gibi görünecek olan sağlam sağ elinin
yansıması. Sağ elini ileri geri hareket ettirirken, “dirilen” sol eli de
hayaletinin üzerine bindirilmiş olarak ileri geri hareket ediyor gibi
görünecektir. Ramachandran, hastanın beyninin hayalet kolun hareket
ettiği izlenimini alabileceğini umdu.
Ramachandran aynalı kutusunu test edecek denekler bulmak için yerel gazetelerde
“Amputelere ihtiyaç var” diyen esrarengiz reklamlar yayınladı. "Philip Martinez" yanıtladı.
Yaklaşık on yıl önce Philip, yolda giderken motosikletinden fırlamıştı.
saatte kırk beş mil. Kaza sonucu sol elinden ve kolundan omurgasına
giden tüm sinirler koptu. Kolu hâlâ vücuduna bağlıydı, ancak çalışan
hiçbir sinir, omurgasından koluna sinyal göndermedi ve beynine duyum
iletmek için omurgasına hiçbir sinir girmedi. Philip'in kolu işe yaramazdan
da beterdi, bir askıda tutmak zorunda olduğu taşınamaz bir yüktü ve
sonunda kolun kesilmesini seçti. Ama hayalet dirseğinde korkunç bir
hayalet ağrıyla kalmıştı. Hayalet kol da felçli hissediyordu ve eğer onu bir
şekilde hareket ettirebilirse, acısını dindirebileceğini hissediyordu. Bu
ikilem onu o kadar üzdü ki intiharı düşündü.
Philip sağlam kolunu aynalı kutuya koyduğunda, sadece "hayalet" hareketini
"görmeye" başlamakla kalmadı, aynı zamanda ilk kez hareket ettiğini hissetti. Hayret
ve sevinçten bunalan Philip, hayalet kolunun "tekrar takılı olduğunu" hissettiğini
söyledi.
Yine de aynadaki görüntüye bakmayı bıraktığı veya gözlerini kapattığı anda
hayalet dondu. Ramachandran, Philip'in beyin haritasını yeniden şekillendirecek
plastik bir değişikliği uyararak felç geçirdiğini öğrenmesini umarak, Philip'e eve
götürmesi, pratik yapması için aynalı kutuyu verdi. Philip kutuyu günde on dakika
kullandı, ama yine de sadece gözleri açıkken, sağlam elinin aynadaki görüntüsüne
baktığında işe yarıyor gibiydi.
Dört hafta sonra Ramachandran, Philip'ten heyecanlı bir telefon aldı.
Hayalet kolu sadece kalıcı olarak çözülmekle kalmadı, kutuyu kullanmadığı
zamanlarda bile gitmişti. Hayalet dirseği ve dayanılmaz acısı da gitmişti.
Sadece omzundan sarkan ağrısız hayalet parmakları kalmıştı.
Nörolojik illüzyonist VS Ramachandran, ilk
Doktorun görünüşte imkansız bir operasyonu gerçekleştirmesi: hayali bir uzvun
başarılı bir şekilde kesilmesi.

Ramachandran kutusunu, yaklaşık yarısı hayalet ağrılarını kaybetmiş, fantomlarını


çözmüş ve onlar üzerinde kontrol hissetmeye başlayan bir dizi hasta ile kullanmıştır.
Diğer bilim adamları da ayna kutusuyla antrenman yapan hastaların daha iyi olduğunu
bulmuşlardır. fMRI beyin taramaları, bu hastalar geliştikçe fantomlarının motor
haritalarının arttığını, ampütasyona eşlik eden harita küçülmesinin tersine döndüğünü
ve duyusal ve motor haritaların normale döndüğünü gösteriyor.
Ayna kutusu, hastaların vücut imajlarına ilişkin algılarını değiştirerek ağrıyı
iyileştiriyor gibi görünüyor. Bu olağanüstü bir keşif çünkü hem zihnimizin nasıl
çalıştığına hem de acıyı nasıl deneyimlediğimize ışık tutuyor.
Ağrı ve vücut imajı yakından ilişkilidir. Acıyı hep yaşarız
öngörülen vücudun içine. Sırtınızı dışarı attığınızda, “Sırtım beni öldürüyor!” diyorsunuz. ve
"Ağrı sistemim beni öldürüyor" değil. Ama hayaletlerin gösterdiği gibi, biz
acıyı hissetmek için bir vücut parçasına, hatta ağrı reseptörlerine bile ihtiyaç duymaz. sadece
ihtiyacımız varvücut görüntüsü, beyin haritalarımız tarafından üretilir. Gerçek uzuvları olan
insanlar bunu genellikle fark etmezler çünkü uzuvlarımızın vücut görüntülerimükemmel bir
şekilde yansıtılmış gerçek uzuvlarımıza, beden imajımızı vücudumuzdan ayırt etmeyi imkansız
hale getirir. Ramachandran, "Kendi bedeniniz bir hayalettir," diyor, "beyninizin yalnızca kolaylık
sağlamak için inşa ettiği bir şey."
Çarpık beden imgeleri yaygındır ve beden imgesi ile bedenin kendisi arasında bir fark
olduğunu gösterir. Anoreksikler, açlık sınırındayken vücutlarını şişman olarak deneyimlerler;
“Beden dismorfik bozukluğu” olarak adlandırılan bir durum olan çarpık vücut imajı olan
insanlar, vücudun mükemmel bir şekilde norm dahilinde olan bir bölümünü kusurlu olarak
deneyimleyebilirler. Kulaklarının, burnunun, dudaklarının, göğüslerinin, penisinin, vajinasının
ya da uyluklarının çok büyük ya da çok küçük ya da sadece "yanlış" olduğunu düşünürler ve
büyük bir utanç duyarlar. Marilyn Monroe, kendini birçok bedensel kusura sahip olarak
deneyimledi. Bu tür insanlar genellikle estetik ameliyat isterler, ancak ameliyatlarından sonra
kendilerini hala şekilsiz hissederler. Bunun yerine ihtiyaç duydukları şey, vücut imajlarını
değiştirmek için “nöroplastik cerrahi”dir.
Ramachandran'ın fantomları yeniden bağlama konusundaki başarısı, ona çarpık
vücut görüntülerini yeniden bağlamanın yolları olabileceğini düşündürdü. Beden
imgesi ile ne demek istediğini daha iyi anlamak için ona, zihinsel bir yapı ile maddi
beden arasındaki farkı gösterip gösteremeyeceğini sordum.
Yenilikçi dükkanlarda satılan sahte kauçuk eli çıkararak beni bir masaya oturttu ve
sahte eli masanın kenarına paralel, parmakları önümde, kenardan yaklaşık bir inç
uzakta olacak şekilde üzerine yerleştirdi. Elimi sahte ele paralel, ancak masanın
kenarından yaklaşık sekiz inç uzakta masanın üzerine koymamı söyledi. Elim ve sahte,
mükemmel bir şekilde hizalanmış, aynı yönü gösteriyordu. Sonra sahte elimle
benimkinin arasına karton bir perde koydu, böylece sadece sahtesini görebildim.

Sonra eliyle sahte eli okşadı, ben izlerken. Diğer eliyle aynı anda
ekranın arkasına gizlenmiş elimi okşadı. Sahtenin başparmağını
okşadığında, baş parmağımı okşadı. Sahte serçe üç kez dokunduğunda,
aynı ritimde serçe parmağıma üç kez dokundu. Sahte orta parmağı
okşadığında orta parmağımı okşadı.
Dakikalar içinde kendi elimin okşandığı hissi kayboldu ve sanki sahte
elden geliyormuş gibi okşama hissini yaşamaya başladım. Kukla el vücut
imajımın bir parçası olmuştu! Bu yanılsama, bizi vantrilokların
mankenlerinin, çizgi filmlerin ya da filmlerdeki sinema oyuncularının
dudaklar sesle senkronize hareket ettiği için konuştuklarını düşündüren
aynı prensiple çalışır.
Sonra Ramachandran daha da basit bir numara yaptı. benimkini koymamı söyledi
sağ elim masanın altında, yani elim gizlendi. Sonra bir eliyle masaya vurdu,
diğer eliyle de benim göremediğim bir şekilde masanın altında benimkine aynı
ritimde vurdu. Masaya çarptığı noktayı biraz sola veya sağa hareket
ettirdiğinde, elini masanın altında aynen aynı şekilde hareket ettirdi. Birkaç
dakika sonra onu elimi masanın altına vururken deneyimlemeyi bıraktım ve
bunun yerine - kulağa harika gelse de - elimin vücut görüntüsünün masa üstü
ile birleştiğini hissetmeye başladım, bu yüzden hafifçe vurulma hissi sanki bir
yerden geliyormuş gibiydi. masa üstü. Duyusal beden imajımın artık bir mobilya
parçasını içerecek şekilde genişletildiği bir illüzyon yaratmıştı!
Ramachandran, denekleri bu tablo deneyi sırasında stres tepkilerini
ölçen bir galvanik cilt tepki ölçere bağladı. Masayı ve bir hastanın elini
masanın altına vücut görüntüsü masayı içerene kadar okşadıktan sonra,
bir çekiç çıkarır ve masayı döverdi. Deneğin stres tepkisi sanki
Ramachandran deneğin gerçek elini parçalamış gibi tavan yaptı.

Ramachandran'a göre ağrı, beden imajı gibi beyin tarafından yaratılır ve


bedene yansıtılır. Bu iddia, sağduyuya ve ağrıya ilişkin geleneksel nörolojik
görüşe aykırıdır; bu, incindiğimizde ağrı alıcılarımızın bir sinyal gönderdiğini
söyler.tek yön beynin ağrı merkezine sinyal gönderir ve algılanan ağrının
yoğunluğunun yaralanmanın ciddiyeti ile orantılı olduğunu gösterir. Ağrının
her zaman doğru bir hasar raporu verdiğini varsayıyoruz. Bu geleneksel
görüş, beyni acının pasif bir alıcısı olarak gören filozof Descartes'a kadar
uzanır. Ancak bu görüş 1965'te sinirbilimciler Ronald Melzack (hayalet
uzuvlar ve ağrı üzerine çalışan bir Kanadalı) ve Patrick Wall (ağrı ve plastisite
üzerine çalışan bir İngiliz) ağrı tarihindeki en önemli makaleyi yazdıklarında
bozuldu. Wall ve Melzack'in teorisi, ağrı sisteminin beyne ve omuriliğe
yayıldığını ve pasif bir ağrı alıcısı olmaktan uzak, beynin her zaman
hissettiğimiz ağrı sinyallerini kontrol ettiğini ileri sürdü.
Ağrının “kapı kontrol teorisi”, yaralanma bölgesi ile beyin arasında bir dizi
kontrol veya “kapı” önerdi. Hasarlı dokudan sinir sistemi yoluyla ağrı mesajları
gönderildiğinde, beyne ulaşmadan önce omurilikten başlayarak birkaç
“kapıdan” geçerler. Ancak bu mesajlar, ancak beyin onlara "izin" verirse,
geçirilecek kadar önemli olduklarını belirledikten sonra hareket eder. İzin
verilirse, bir kapı açılacak ve belirli nöronların devreye girmesine ve sinyallerini
iletmesine izin vererek ağrı hissini artıracaktır. Beyin ayrıca bir kapıyı kapatabilir
ve ağrıyı bastırmak için vücut tarafından yapılan narkotikler olan endorfinleri
serbest bırakarak ağrı sinyalini bloke edebilir.
Kapı teorisi, her türlü acı deneyimini anlamlandırıyordu. Örneğin,
İkinci Dünya Savaşı'nda ABD askerleri İtalya'ya çıkarken ağır yaralanan
erkeklerin yüzde 70'i ağrılarının olmadığını ve ağrı kesici istemediklerini bildirdi.
Savaş alanında yaralanan adamlar genellikle acı hissetmez ve savaşmaya
devam eder; sanki beyin, savaş halindeki askerin dikkatini zarardan nasıl
kurtulacağına perçinlemek için “kapıyı” kapatıyor. Sadece güvende olduğu
zaman ağrı sinyallerinin beyne geçmesine izin verilir.
Doktorlar, ilaç içermeyen bir plasebo olmasına rağmen, bir haptan ağrı kesici almayı
bekleyen bir hastanın bunu sıklıkla yaptığını uzun zamandır biliyorlar. fMRI beyin
taramaları, plasebo etkisi sırasında beynin kendi ağrıya duyarlı bölgelerini azalttığını
gösteriyor. Bir anne, incinmiş çocuğunu okşayarak ve onunla tatlı bir şekilde
konuşarak yatıştırdığında, çocuğun beyninin acının sesini kısmasına yardım etmiş olur.
Ne kadar acı hissettiğimiz önemli ölçüde beynimiz ve zihnimiz tarafından belirlenir - şu
anki ruh halimiz, geçmiş acı deneyimlerimiz, psikolojimiz ve yaralanmamızın ne kadar
ciddi olduğunu düşünüyoruz.
Wall ve Melzack, ağrı sistemimizdeki nöronların hayal ettiğimizden çok daha
plastik olduğunu, omurilikteki önemli ağrı haritalarının yaralanma sonrasında
değişebileceğini ve kronik bir yaralanmanın ağrı sistemindeki hücrelerin daha
kolay ateşlenmesine neden olabileceğini gösterdi. plastik bir değişiklik - bir kişiyi
acıya karşı aşırı duyarlı hale getirir. Haritalar ayrıca alıcı alanlarını genişletebilir,
vücudun yüzeyini daha fazla temsil ederek ağrı duyarlılığını artırabilir. Haritalar
değiştikçe, bir haritadaki ağrı sinyalleri bitişik ağrı haritalarına "dökülebilir" ve bir
vücut kısmımız incinirken diğerinde acıyı hissettiğimizde "yansıyan ağrı"
geliştirebiliriz. Bazen tek bir ağrı sinyali beyinde yankılanır, böylece ağrı orijinal
uyaran durduktan sonra bile devam eder.
Kapı teorisi, ağrıyı engellemek için yeni tedavilere yol açtı. Wall, nöronları uyarmak
için elektrik akımı kullanan "transkütanöz elektriksel sinir uyarımı" veya TENS'i icat etti.
engellemek acı, aslında kapıyı kapatmaya yardımcı oluyor. Kapı teorisi ayrıca Batılı
bilim adamlarını akupunktur konusunda daha az şüpheci hale getirdi ve bu da
vücudun genellikle ağrının hissedildiği yerden uzaktaki noktalarını uyararak ağrıyı
azalttı. Akupunkturun nöronları harekete geçirmesi mümkün görünüyordu.
engellemek ağrı, kapıları kapatma ve ağrı algısını engelleme.
Melzack ve Wall'ın devrim niteliğinde bir başka görüşü daha vardı: ağrı sisteminin
motor bileşenleri içerdiği. Bir parmağımızı kestiğimizde refleks olarak sıkıyoruz, bir motor
hareket. Güvenli bir pozisyon bularak yaralı bir bileği içgüdüsel olarak koruruz. Koruma
komutları, "O ayak bileği iyileşene kadar bir kası hareket ettirmeyin."
Kapı teorisini genişleten Ramachandran bir sonraki fikrini geliştirdi: ağrının plastik
beynin kontrolü altındaki karmaşık bir sistem olduğu. Bunu şu şekilde özetledi: “Ağrı,
yaralanmaya karşı yalnızca refleksif bir yanıttan ziyade organizmanın sağlık durumu
hakkında bir fikirdir.” Beyin birçok kaynaktan kanıt toplar
ağrıyı tetiklemeden önce. Ayrıca "acı bir yanılsamadır" ve "zihnimiz bir sanal gerçeklik
makinesidir", dünyayı dolaylı olarak deneyimleyen ve onu tek bir noktadan işleyen,
kafamızda bir model inşa eden dedi. Yani ağrı, beden imajı gibi beynimizin bir
yapısıdır. Ramachandran ayna kutusunu bir vücut imajını değiştirmek ve bir hayaleti
ve onun acısını ortadan kaldırmak için kullanabildiğine göre, ayna kutusunu gerçek bir
uzuvdaki kronik ağrıyı yok etmek için de kullanabilir mi?

Ramachandran, “refleks sempatik distrofi” adı verilen bir bozuklukta yaşanan “tip 1
kronik ağrı”yı iyileştirebileceğini düşündü. Bu, parmak ucundaki küçük bir yaralanma,
bir çürük veya bir böcek ısırığı, tüm bir uzvun o kadar dayanılmaz derecede ağrılı hale
gelmesine neden olur ve “korumak” hastanın onu hareket ettirmesini engeller. Durum,
orijinal yaralanmadan sonra uzun sürebilir ve genellikle cildin hafif bir şekilde
fırçalanması veya okşamasına tepki olarak yanma rahatsızlığı ve ıstırap veren ağrı ile
birlikte kronik hale gelir. Ramachandran, beynin plastik kendini yeniden yapılandırma
yeteneğinin, patolojik bir koruma biçimine yol açtığını teorileştirdi.
Korunduğumuzda, kaslarımızın hareket etmesini ve yaralanmamızı
şiddetlendirmesini engelleriz. Kendimize bilinçli olarak hareket etmememizi
hatırlatmamız gerekseydi, yorulur, ayağımız kaydı, kendimize zarar verir ve acı
hissederdik. Şimdi farz edelim ki, diye düşündü Ramachandran, beyin o an acıyı
tetikleyerek yanlış hareketi önlüyor.önce hareket, motor merkezin hareket etme
komutunu verdiği zaman ile hareketin gerçekleştirildiği zaman arasında
gerçekleşir. Beynin hareketi engellemesinin, motor komutunun kendisinin ağrıyı
tetiklediğinden emin olmaktan daha iyi bir yolu var mı? Ramachandran, bu kronik
ağrı hastalarında motor komutun ağrı sistemine bağlandığına, böylece uzuv
iyileşmiş olsa bile, beyin kolu hareket ettirmek için bir motor komutu
gönderdiğinde, yine de ağrıyı tetiklediğine inanmaya başladı.
Ramachandran buna “öğrenilmiş acı” adını verdi ve aynalı kutunun onu
hafifletmeye yardımcı olup olmayacağını merak etti. Ağrılı bölgeyle sinir
bağlantısını kesen tüm geleneksel ilaçlar, fizyoterapi, ağrı kesiciler,
akupunktur ve osteopati bu hastalarda denenmişti ve hiçbir işe
yaramamıştı. Patrick Wall'un da dahil olduğu bir ekip tarafından
yürütülen bir çalışmada, hastaya sadece sağlam kolunu ve aynadaki
yansımasını görebilmesi için iki elini ayna kutusuna koyması talimatı
verildi. Hasta daha sonra sağlam kolunu birkaç hafta boyunca günde
birkaç kez on dakika boyunca kutunun içinde seçtiği şekilde (ve
mümkünse etkilenen kolunu) hareket ettirdi. Belki de, onu başlatan bir
motor komut olmadan meydana gelen hareketli yansıma, hastanın
beynini, yaralı kolunun artık acı çekmeden özgürce hareket edebileceğini
düşünmesi için kandırıyordu.
Sadece iki aydır ağrı sendromu yaşayan hastalar iyileşti. İlk gün ağrı
azaldı ve bir ayna seansı bittikten sonra bile rahatlama sürdü. Bir ay sonra
ağrıları kalmadı. Sendromu beş ay ile bir yıl arasında süren hastalar pek
de iyi değildi, ancak uzuvlarındaki sertliği kaybettiler ve işe geri
dönebildiler. İki yıldan uzun süredir acı çekenler iyileşemedi.

Niye ya? Bir düşünce, bu uzun süreli hastaların korunan uzuvlarını o kadar uzun
süre hareket ettirmedikleriydi ki, etkilenen uzuv için motor haritalar boşa gitmeye
başladı - bir kez daha kullan ya da kaybet. Geriye kalan tek şey, uzuv en son
kullanıldığında en aktif olan birkaç bağlantıydı ve ne yazık ki bunlar ağrı sistemine
bağlantılardı, tıpkı ampütasyondan önce alçı takan hastaların, kollarının
ampütasyondan hemen önce olduğu yerde "sıkışmış" hayaletler geliştirmesi gibi.
Avustralyalı bir bilim adamı olan GL Moseley, ayna terapide uzuvlarını
hareket ettiremeyecek kadar ağrıları çok büyük olduğu için ayna kutusunu
kullanarak iyileşmeyen hastalara yardım edebileceğini düşündü. Moseley,
etkilenen uzvun motor haritasını zihinsel egzersizlerle oluşturmanın plastik
değişimi tetikleyebileceğini düşündü. Bu hastalardan basitçedüşünmek
beyin ağlarını hareket için harekete geçirmek için, hareketleri
gerçekleştirmeden ağrılı uzuvlarını hareket ettirmek. Hastalar ayrıca, hızlı ve
doğru bir şekilde tanımlayıncaya kadar sol mu sağ mı olduklarını belirlemek
için el resimlerine baktılar - motor korteksi aktive ettiği bilinen bir görev.
Onlara çeşitli pozisyonlarda eller gösterildi ve günde üç kez on beş dakika
hayal etmeleri istendi. Görselleştirme egzersizlerini uyguladıktan sonra ayna
terapisini yaptılar ve on iki haftalık terapi ile ağrı bazılarında azaldı ve
yarısında kayboldu.
Bunun ne kadar dikkate değer olduğunu bir düşünün - çok dayanılmaz, kronik bir ağrı için,
beyin haritalarını ilaç, iğne veya elektrik olmadan plastik olarak yeniden yapılandırmak için
hayal gücü ve yanılsamayı kullanan yepyeni bir tedavi.
Ağrı haritalarının keşfi, cerrahiye ve ağrı kesici ilaçların kullanımına yönelik yeni
yaklaşımlara da yol açmıştır. Cerrahi hastalara lokal sinir blokları veya periferik sinirlere
etki eden lokal anestezikler uygulanırsa postoperatif fantom ağrısı en aza indirilebilir.
önce genel anestezi onları uyutur. Ameliyattan hemen sonra değil, ameliyattan önce
verilen ağrı kesiciler, beynin ağrı haritasında ağrıyı “kilitleyebilecek” plastik değişimi
engelliyor gibi görünüyor.
Ramachandran ve Eric Altschuler, aynalı kutunun felçli hastaların felçli bacakları gibi
diğer hayali olmayan problemler üzerinde etkili olduğunu göstermiştir. Ayna terapisi,
Taub'unkinden farklıdır, çünkü hastanın beynini, etkilenen uzvunu hareket ettirdiğini
düşünmesi için kandırır ve böylece o uzvun motor programlarını uyarmaya başlar. Başka
bir çalışma, ayna tedavisinin bir tedavi hazırlamada yardımcı olduğunu gösterdi.
Taub benzeri bir tedavi için vücudunun bir tarafını kullanmayan ağır felçli
felçli hasta. İki yeni plastisite temelli yaklaşımın (ayna terapisi ve CI
benzeri terapi) sırayla kullanıldığı ilk olayda, hasta kolunun bir miktar
kullanımını iyileştirdi.

Hindistan'da Ramachandran, Batılılara fantastik görünen birçok şeyin


sıradan olduğu bir dünyada büyüdü. Meditasyonla ıstırabı dindiren ve sıcak
kömürlerin üzerinde çıplak ayakla yürüyen ya da tırnaklara uzanan yogileri
biliyordu. Trans halindeki dindarların çenelerine iğne batırdığını gördü.
Canlıların form değiştirdiği fikri yaygın olarak kabul edildi; zihnin bedeni
etkileme gücü sorgusuz sualsiz kabul edildi ve illüzyon o kadar temel bir güç
olarak görüldü ki, illüzyon tanrıçası tanrı Maya'da temsil edildi. Hindistan
sokaklarından Batı nörolojisine bir merak duygusunu aktardı ve çalışmaları,
ikisini birbirine karıştıran sorulara ilham veriyor. Trans, içimizdeki acı
kapılarının kapanmasından başka nedir? Neden hayali acının sıradan acıdan
daha az gerçek olduğunu düşünelim? Ve bize büyük bilimin hala zarif bir
sadelikle yapılabileceğini hatırlattı.
8
Hayal gücü
Düşünmek Bunu Nasıl Yapar?

Harvard Tıp Okulu'nun bir parçası olan Beth Israel Deaconess Tıp
Merkezi'ndeki manyetik beyin stimülasyonu laboratuvarında Boston'dayım.
Alvaro Pascual-Leone, merkezin şefidir ve deneyleri, sadece hayal gücümüzü
kullanarak beyin anatomimizi değiştirebileceğimizi göstermiştir. Az önce
kafamın sol tarafına kürek şeklinde bir makine koydu. Cihaz, transkraniyal
manyetik stimülasyon veya TMS yayar ve davranışımı etkileyebilir. Makinenin
plastik kasasının içinde, içinden beynime, nöronlarımın kablo benzeri
aksonlarına ve oradan da elimin dıştaki motor haritasına akan değişen bir
manyetik alan oluşturmak için bir akımın geçtiği bir bakır tel bobini var.
serebral korteksimin tabakası. Değişen bir manyetik alan, çevresinde bir
elektrik akımı indükler, ve Pascual-Leone, nöronları ateşlemek için TMS
kullanımına öncülük etti. Manyetik alanı her açtığında, sağ elimdeki
dördüncü parmak hareket ediyor çünkü beynimde milyonlarca hücreden
oluşan yaklaşık 0,5 santimetreküplük bir alanı -o parmağın beyin haritasını-
uyarıyor.
TMS beynime giden dahiyane bir köprü. Manyetik alanı vücudumdan
acısız ve zararsız bir şekilde geçiyor, ancak alan nöronlarıma ulaştığında bir
elektrik akımı indükliyor. Wilder Penfield, kafatasını cerrahi olarak açmak ve
motor veya duyusal korteksi uyarmak için elektrik sondasını beyne sokmak
zorunda kaldı. Pascual-Leone makineyi açıp parmağımı hareket ettirdiğinde,
kesinlikle Penfield'ın hastalarının kafataslarını kesip büyük elektrotlarla
dürttüğünde yaptığı şey.

Alvaro Pascual-Leone, başardığı her şey için genç. 1961'de İspanya'nın Valencia
kentinde doğdu ve hem orada hem de Amerika Birleşik Devletleri'nde araştırmalar
yaptı. Pascual-Leone'nin her ikisi de doktor olan ebeveynleri, onu İspanya'daki bir
Alman okuluna gönderdi; burada, birçok nöroplastiist gibi, tıbba dönmeden önce
klasik Yunan ve Alman filozoflarını okudu. Birleşik yüksek lisans ve doktora
derecelerini aldı. Freiburg'da fizyolojide, daha sonra ileri eğitim için Amerika Birleşik
Devletleri'ne gitti.
Pascual-Leone'nin ten rengi, koyu renk saçları ve etkileyici bir sesi var ve
ciddi bir oyunculuk yayıyor. Küçük ofisine, TMS penceresinden gördüklerini
göstermek için kullandığı devasa Apple bilgisayar ekranı hakimdir.
beyin üzerine. İşbirlikçilerden gelen e-postalar dünyanın uzak köşelerinden
yağıyor. Arkasında elektromanyetizma üzerine kitaplar ve her yerde kağıtlar
var.
Beynin haritasını çıkarmak için TMS'yi ilk kullanan oydu. TMS, kullanılan yoğunluğa ve
sıklığa bağlı olarak bir beyin bölgesini açmak veya çalışmasını engellemek için
kullanılabilir. Belirli bir beyin bölgesinin işlevini belirlemek için, bölgenin çalışmasını geçici
olarak engellemek için TMS patlamaları ateşler ve ardından hangi zihinsel işlevin
kaybolduğunu gözlemler.
Aynı zamanda yüksek frekanslı “tekrarlayan TMS” veya rTMS kullanımında büyük
öncülerden biridir. Yüksek frekanslı tekrarlayan TMS, nöronları o kadar çok aktive
edebilir ki, birbirlerini heyecanlandırırlar ve orijinal rTMS patlaması durduktan
sonra bile ateşlenmeye devam ederler. Bu, bir beyin bölgesini bir süreliğine açar ve
terapötik olarak kullanılabilir. Örneğin, bazı depresyonlarda prefrontal korteks
kısmen devre dışı kalır ve yetersiz çalışır. Pascual-Leone'nin grubu, rTMS'nin bu tür
ciddi depresif hastaların tedavisinde etkili olduğunu gösteren ilk gruptu. Tüm
geleneksel tedavileri başarısız olanların yüzde yetmişi, rTMS ile düzeldi ve ilaç
tedavisine göre daha az yan etkiye sahipti.

1990'ların başında, Pascual-Leone Ulusal Nörolojik Bozukluklar ve İnme


Enstitüsü'nde henüz genç bir tıp öğrencisiyken, nöroplastikçiler arasında
zarafetleriyle ünlü olan, beynin haritasını çıkarmanın bir yolunu
mükemmelleştiren, hayal gücü deneylerini mümkün kılan deneyler yaptı. ve bize
becerileri nasıl öğrendiğimizi öğretti.
Braille okumayı öğrenen kör deneklerin beyinlerini haritalamak için TMS kullanarak
insanların yeni becerileri nasıl öğrendiklerini inceledi. Denekler, bir yıl boyunca haftada
beş gün, günde iki saat sınıfta Braille okudu ve ardından bir saat ev ödevi yaptılar. Braille
okuyucuları, işaret parmaklarını bir dizi küçük yükseltilmiş nokta üzerinde hareket
ettirerek bir motor aktivitesi olan "tarama" yapar. Sonra noktaların dizilişini, duyusal bir
aktiviteyi hissederler. Bu bulgular, insanlar yeni bir beceri öğrendiğinde, plastik değişimin
meydana geldiğini doğrulayan ilk bulgular arasındaydı.
Pascual-Leone, TMS'yi haritalamak için kullandığında motor kortekse göre,
insanların “Braille okuma parmakları” için haritaların, diğer işaret parmakları için
haritalardan ve ayrıca Braille okuyucu olmayanların işaret parmakları için
olanlardan daha büyük olduğunu buldu. Pascual-Leone ayrıca denekler dakikada
okuyabildikleri kelime sayısını artırdıkça motor haritalarının boyutunun arttığını
buldu. Ancak, herhangi bir beceriyi öğrenmek için büyük etkileri olan en şaşırtıcı
keşfi, her hafta boyunca plastik değişimin meydana gelme şekliydi.
Denekler, Cuma günleri (hafta antrenmanının sonunda) ve Pazartesi
günleri (hafta sonu için dinlendikten sonra) TMS ile haritalandı. Pascual-
Leone, değişikliklerin Cuma ve Pazartesi günleri farklı olduğunu buldu. Çalışmanın
başlangıcından itibaren, Cuma haritaları çok hızlı ve dramatik bir genişleme gösterdi,
ancak Pazartesi gününe kadar bu haritalar temel boyutlarına geri dönmüştü. Cuma
haritaları altı ay boyunca büyümeye devam etti ve her Pazartesi inatla başlangıç
durumuna geri döndü. Yaklaşık altı ay sonra Cuma haritaları hala artıyordu, ancak ilk
altı aydaki kadar değil.
Pazartesi haritaları tam tersi bir model gösterdi. Eğitime altı ay kalana kadar
değişmeye başlamadılar; sonra yavaş yavaş arttılar ve on ayda platoya ulaştılar.
Deneklerin Braille alfabesini okuyabilme hızları Pazartesi haritalarıyla çok daha
iyi bağıntılıydı ve Pazartesilerdeki değişiklikler hiçbir zaman Cuma günleri kadar
dramatik olmasa da, daha istikrarlıydı. On ayın sonunda Braille öğrencileri iki ay
izin aldı. Döndüklerinde yeniden haritalandılar ve haritaları iki ay önceki son
Pazartesi haritasına göre değişmedi. Böylece günlük eğitim, hafta boyunca
dramatik kısa vadeli değişikliklere yol açtı. Ancak hafta sonları ve aylar boyunca
Pazartesi günleri daha kalıcı değişiklikler görüldü.

Pascual-Leone, Pazartesi ve Cuma günkü farklı sonuçların farklı plastik


mekanizmalar önerdiğine inanıyor. Hızlı Cuma değişiklikleri güçleniyor
var olan nöronal bağlantılar ve gömülü yolları açığa çıkarır. Daha yavaş,
daha kalıcı Pazartesi değişiklikleri,yepyeni yapılar, muhtemelen yeni
nöronal bağlantıların ve sinapsların filizlenmesi.
Bu kaplumbağa ve tavşan etkisini anlamak, yeni becerilerde gerçekten
ustalaşmak için ne yapmamız gerektiğini anlamamıza yardımcı olabilir.
Kısa bir uygulama periyodundan sonra, bir test için toparladığımızda
olduğu gibi, geliştirmek nispeten kolaydır çünkü muhtemelen mevcut
sinaptik bağlantıları güçlendiriyoruz. Ancak tıka basa doldurduğumuzu
çabucak unutuyoruz - çünkü bunlar kolay elde edilen, kolay giden nöronal
bağlantılar ve hızla tersine çevrilir. İyileştirmeyi sürdürmek ve bir beceriyi
kalıcı kılmak, muhtemelen yeni bağlantılar oluşturan yavaş ve istikrarlı
çalışmayı gerektirir. Bir öğrenci kümülatif ilerleme kaydetmediğini
düşünüyorsa veya zihninin "elek gibi" olduğunu hissediyorsa, Braille
okuyucularında altı ay süren "Pazartesi etkisi"ni elde edene kadar bu
beceride kalması gerekir. Cuma-Pazartesi farkı muhtemelen bazı
insanların, bir beceriyi yavaş yavaş edinen “kaplumbağaların”,

Pascual-Leone, Braille okuyucularının parmak uçlarından nasıl bu kadar çok bilgi


aldığını incelemek için çalışmasını genişletti. Körlerin üstün görsel olmayan duyular
geliştirebildiği ve Braille okuyucularının Braille okuyan parmaklarında olağanüstü
hassasiyet kazandığı iyi bilinmektedir. Pascual-Leone bunun olup olmadığını görmek istedi.
Artan beceri, dokunma duyusu haritasının genişletilmesiyle veya görsel
korteks gibi beynin diğer bölümlerindeki plastik değişikliklerle
kolaylaştırıldı, çünkü gözlerden girdi almıyordu.
Görsel korteks, deneklerin Braille okumasına yardımcı olursa, onu engellemenin
Braille okumasını engelleyeceğini düşündü. Ve yaptı: takım TMS'yi engellemeyi
uyguladığındagörsel Braille okuyucularının korteksine sanal bir lezyon oluşturmak
için, denekler Braille'i okuyamıyor veya Braille okuma parmağıyla
hissedemiyorlardı. Görsel korteks, dokunmadan elde edilen bilgileri işlemek için
görevlendirilmişti. Gören kişilerin görsel korteksine uygulanan TMS engelleme
etkisi yok Kör Braille okuyucularının başına benzersiz bir şey geldiğini göstererek
hissetme yeteneklerine bağlıydı: Beynin bir duyuya ayrılmış bir kısmı diğerine
ayrılmıştı - Bach-y-Rita'nın önerdiği türden bir plastik yeniden düzenleme. Pascual-
Leone ayrıca, bir kişinin Braille alfabesini ne kadar iyi okuyabildiğini, görsel
korteksin o kadar fazla dahil olduğunu gösterdi. Bir sonraki girişimi,
düşüncelerimizin beynimizin maddi yapısını değiştirebileceğini göstererek,
tamamen yeni bir çığır açacak.

Piyano çalmayı öğrenen insanların parmak haritalarındaki değişiklikleri gözlemlemek


için TMS'yi kullanarak düşüncelerin beyni nasıl değiştirdiğini inceleyecekti. Pascual-
Leone'nin kahramanlarından biri olan büyük İspanyol nöroanatomist ve Nobel ödüllü
Santiago Ramón y Cajal, sonraki yaşamını boş yere beyin plastisitesi arayarak
geçirmiştir, 1894'te “düşünce organının, belirli sınırlar içinde, dövülebilir ve
mükemmelleştirilebilir olduğunu öne sürmüştür. iyi yönlendirilmiş zihinsel egzersizle.”
1904'te "zihinsel pratikte" tekrarlanan düşüncelerin mevcut nöronal bağlantıları
güçlendirmesi ve yenilerini yaratması gerektiğini savundu. Ayrıca, bu sürecin özellikle
çok fazla zihinsel pratik yapan piyanistlerde parmakları kontrol eden nöronlarda
belirginleşeceği sezgisine sahipti.
Ramón y Cajal, hayal gücünü kullanarak plastik bir beyin resmi çizmişti, ancak bunu kanıtlayacak
araçlardan yoksundu. Pascual-Leone şimdi, zihinsel uygulamanın ve hayal gücünün aslında fiziksel
değişikliklere yol açıp açmadığını test etmek için TMS'de bir araca sahip olduğunu düşünüyordu.

Hayal etme deneyinin detayları basitti ve Cajal'ın piyanoyu kullanma fikrini


aldı. Pascual-Leone, daha önce hiç piyano eğitimi almamış iki gruba, hangi
parmakları hareket ettireceklerini gösteren ve notaları çalındıkça duymalarını
sağlayan bir dizi nota öğretti. Daha sonra bir grubun üyeleri, “zihinsel
uygulama” grubu, beş gün boyunca günde iki saat elektrikli piyano klavyesinin
önünde oturdu vehayal hem diziyi çalıyor hem de çaldığını duyuyor. İkinci bir
“fiziksel uygulama” grubu aslında müziği beş gün boyunca günde iki saat çaldı.
Her iki grup da deneyden önce beyinlerinin haritasını çıkardı.
Translated from English to Turkish - www.onlinedoctranslator.com

gün boyunca ve sonrasında. Daha sonra her iki gruptan da diziyi çalmaları istendi
ve bir bilgisayar performanslarının doğruluğunu ölçtü.
Pascual-Leone, her iki grubun da diziyi oynamayı öğrendiğini ve her ikisinin de
benzer beyin haritası değişiklikleri gösterdiğini buldu. Dikkat çekici bir şekilde,
zihinsel uygulama tek başına motor sistemde parçayı çalmakla aynı fiziksel
değişiklikleri üretti. Beşinci günün sonunda, kaslara gönderilen motor sinyallerdeki
değişiklikler her iki grupta da aynıydı ve hayali oyuncular üçüncü günlerindeki
gerçek oyuncular kadar doğruydu.
Zihinsel uygulama grubundaki beş gündeki iyileşme düzeyi, ne kadar önemli
olursa olsun, fiziksel uygulama yapanlardaki kadar büyük değildi. Ancak zihinsel
uygulama grubu zihinsel eğitimini bitirdiğinde ve iki saatlik tek bir fiziksel
uygulama seansı verildiğinde, genel performansı fiziksel uygulama grubunun beş
günlük performansının düzeyine yükseldi. Açıkça zihinsel uygulama, minimum
fiziksel uygulama ile fiziksel bir beceri öğrenmeye hazırlanmanın etkili bir yoludur.

Hepimiz, bir testin cevaplarını ezberlediğimizde, bir oyun için satırları öğrendiğimizde veya
herhangi bir performans veya sunumun provasını yaptığımızda, bilim adamlarının zihinsel
uygulama veya zihinsel prova dediği şeyi yaparız. Ancak çok azımız bunu sistematik olarak
yaptığı için etkinliğini hafife alıyoruz. Bazı sporcular ve müzisyenler bunu performanslara
hazırlanmak için kullanıyor ve kariyerinin sonuna doğru konser piyanisti Glenn Gould, bir
müzik parçası kaydetmeye hazırlanırken büyük ölçüde zihinsel uygulamaya güveniyordu.

Zihinsel alıştırmanın en gelişmiş biçimlerinden biri, tahta veya taşlar olmadan


oynanan “zihinsel satranç”tır. Oyuncular, pozisyonları takip ederek tahtayı ve
oyunu hayal ederler. Sovyet insan hakları aktivisti Anatoly Sharansky, hapishanede
hayatta kalmak için zihinsel satranç kullandı. Sahte bir şekilde 1977'de Birleşik
Devletler için casusluk yapmakla suçlanan Yahudi bir bilgisayar uzmanı olan
Sharansky, dokuz yıl hapiste, bu zamanın dört yüz gününü donmuş, karartılmış
beşe altı ayak ceza hücrelerinde hücre hapsinde geçirdi. İzolasyondaki siyasi
mahkumlar genellikle zihinsel olarak dağılırlar çünkü kullan ya da kaybet beyinleri
haritalarını sürdürmek için dış uyarıya ihtiyaç duyar. Bu uzun süreli duyusal
yoksunluk döneminde, Sharansky aylarca zihinsel satranç oynadı ve bu
muhtemelen beyninin bozulmasını engellemesine yardımcı oldu. Hem beyazı hem
de siyahı oynadı, oyunu kafasında zıt açılardan tutmak - beyne olağanüstü bir
meydan okuma. Sharansky bir keresinde bana yarı şaka yaparak, bu fırsatı dünya
şampiyonu olmak için kullanabileceğini düşünerek satranca devam ettiğini
söylemişti. Serbest bırakıldıktan sonra Batı baskısının da yardımıyla İsrail'e giderek
kabine bakanı oldu. Dünya şampiyonu Garry Kasparov karşı oynadığında
başbakan ve kabine liderleri, Sharansky hariç hepsini dövdü.

Büyük miktarda zihinsel uygulama kullanan insanların beyin taramalarından, o hapisteyken Sharansky'nin beyninde muhtemelen neler olduğunu biliyoruz. Kendini matematiksel bir

fenomene, bir insan hesap makinesine dönüştüren, normal zekaya sahip genç bir Alman olan Rüdiger Gamm'ın durumunu düşünün. Gamm olağanüstü bir matematiksel yetenekle

doğmamış olsa da, artık sayıların dokuzuncu kuvvetini veya beşinci kökünü hesaplayabilir ve “68 çarpı 76 nedir?” gibi problemleri çözebilir. beş saniyede. Bir bankada çalışan Gamm,

yirmi yaşından itibaren günde dört saat bilgisayar uygulaması yapmaya başladı. Yirmi altı yaşına geldiğinde, hayatını televizyonda gösteri yaparak kazanabilen bir hesaplama dehası

haline gelmişti. Hesaplama yaparken onu pozitron emisyon tomografisi (PET) beyin taramasıyla inceleyen araştırmacılar, hesaplama için “normal” insanlardan beş beyin bölgesi daha

alabildiğini buldu. Uzmanlığın geliştirilmesinde uzman olan psikolog Anders Ericsson, Gamm gibi insanların, diğerleri kısa süreli belleğe güvenirken, matematik problemlerini

çözmelerine yardımcı olmak için uzun süreli belleğe güvendiğini göstermiştir. Uzmanlar cevapları saklamazlar, ancak cevap almalarına yardımcı olan temel gerçekleri ve stratejileri

saklarlar ve onlara kısa süreli hafızadaymış gibi anında erişebilirler. Problem çözmek için uzun süreli belleğin bu şekilde kullanılması, çoğu alandaki uzmanlar için tipiktir ve Ericsson,

çoğu alanda uzman olmanın genellikle yaklaşık on yıllık yoğun bir çaba gerektirdiğini buldu. Uzmanlığın geliştirilmesinde uzman olan psikolog Anders Ericsson, Gamm gibi

insanların, diğerleri kısa süreli belleğe güvenirken, matematik problemlerini çözmelerine yardımcı olmak için uzun süreli belleğe güvendiğini göstermiştir. Uzmanlar cevapları

saklamazlar, ancak cevap almalarına yardımcı olan temel gerçekleri ve stratejileri saklarlar ve onlara kısa süreli hafızadaymış gibi anında erişebilirler. Problem çözmek için uzun süreli

belleğin bu şekilde kullanılması, çoğu alandaki uzmanlar için tipiktir ve Ericsson, çoğu alanda uzman olmanın genellikle yaklaşık on yıllık yoğun bir çaba gerektirdiğini buldu.

Uzmanlığın geliştirilmesinde uzman olan psikolog Anders Ericsson, Gamm gibi insanların, diğerleri kısa süreli belleğe güvenirken, matematik problemlerini çözmelerine yardımcı

olmak için uzun süreli belleğe güvendiğini göstermiştir. Uzmanlar cevapları saklamazlar, ancak cevap almalarına yardımcı olan temel gerçekleri ve stratejileri saklarlar ve onlara kısa

süreli hafızadaymış gibi anında erişebilirler. Problem çözmek için uzun süreli belleğin bu şekilde kullanılması, çoğu alandaki uzmanlar için tipiktir ve Ericsson, çoğu alanda uzman

olmanın genellikle yaklaşık on yıllık yoğun bir çaba gerektirdiğini buldu. ancak yanıtları almalarına yardımcı olan temel gerçekleri ve stratejileri depolarlar ve kısa süreli hafızadaymış

gibi onlara anında erişebilirler. Problem çözmek için uzun süreli belleğin bu şekilde kullanılması, çoğu alandaki uzmanlar için tipiktir ve Ericsson, çoğu alanda uzman olmanın

genellikle yaklaşık on yıllık yoğun bir çaba gerektirdiğini buldu. ancak yanıtları almalarına yardımcı olan temel gerçekleri ve stratejileri depolarlar ve kısa süreli hafızadaymış gibi

onlara anında erişebilirler. Problem çözmek için uzun süreli belleğin bu şekilde kullanılması, çoğu alandaki uzmanlar için tipiktir ve Ericsson, çoğu alanda uzman olmanın genellikle

yaklaşık on yıllık yoğun bir çaba gerektirdiğini buldu.

Beynimizi sadece hayal ederek değiştirebilmemizin bir nedeni, sinirbilimsel


bir bakış açısından, bir eylemi hayal etmek ve yapmak, göründüğü kadar
farklı değildir. İnsanlar gözlerini kapatıp harf gibi basit bir nesneyi
görselleştirdiğindea, tıpkı denekler gerçekten mektuba bakıyormuş gibi,
birincil görsel korteks aydınlanır a. Beyin taramaları, eylemde ve hayal
gücünde beynin aynı bölümlerinin çoğunun aktive olduğunu gösteriyor. Bu
nedenle görselleştirme performansı artırabilir.
Basit olduğu kadar inanması da zor olan bir deneyde Dr. Guang Yue ve Kelly
Cole, birinin kaslarını kullandığını hayal etmenin aslında onları güçlendirdiğini
gösterdi. Çalışma, biri fiziksel egzersiz yapan ve diğeri egzersiz yapmayı hayal
eden iki gruba baktı. Her iki grup da Pazartesi'den Cuma'ya dört hafta boyunca
bir parmak kasını çalıştırdı. Fiziksel grup, her biri arasında yirmi saniyelik bir
dinlenme ile on beş maksimum kasılma denemesi yaptı. Zihinsel grup, her biri
arasında yirmi saniyelik bir dinlenme ile on beş maksimum kasılma yapmayı
hayal ederken, aynı zamanda bir sesin onlara "Daha zor! Daha güçlü! Daha
güçlü!"
Çalışmanın sonunda, fiziksel egzersiz yapan denekler, beklendiği gibi
kas güçlerini yüzde 30 artırdı. Sadece olanlar
hayal egzersizi aynı süre boyunca yapmak, kas güçlerini yüzde 22 artırdı.
Açıklama, beynin hareketleri “programlayan” motor nöronlarında
yatmaktadır. Bu hayali kasılmalar sırasında, hareketler için talimat
dizilerini bir araya getirmekten sorumlu nöronlar aktive edilir ve
güçlendirilir, bu da kaslar kasıldığında artan güçle sonuçlanır.

Bu araştırma, insanların düşüncelerini gerçekten “okuyan” ilk makinelerin


geliştirilmesine yol açmıştır. Düşünce çeviri makineleri, bir eylem hayal eden bir
kişi veya hayvandaki motor programlardan yararlanır, düşüncenin ayırt edici
elektriksel imzasını çözer ve düşünceyi harekete geçiren bir cihaza elektriksel
bir komut yayınlar. Bu makineler, beyin plastik olduğu ve elektronik ölçümlerle
izlenebilecek şekillerde, düşündüğümüz gibi durumunu ve yapısını fiziksel
olarak değiştirdiği için çalışır.
Bu cihazlar şu anda tamamen felçli kişilerin nesneleri düşünceleriyle hareket
ettirmelerine izin verecek şekilde geliştirilmektedir. Makineler daha karmaşık hale
geldikçe, bir düşüncenin içeriğini tanıyan ve çeviren ve yalnızca bir kişi yalan
söylediğinde stres seviyelerini tespit edebilen yalan dedektörlerinden çok daha
fazla araştırma yapma potansiyeline sahip olan düşünce okuyucuları olarak
geliştirilebilirler.
Bu makineler birkaç basit adımda geliştirildi. 1990'ların ortalarında, Duke
Üniversitesi'nde Miguel Nicolelis ve John Chapin, bir hayvanın düşüncelerini
okumayı öğrenmek amacıyla bir davranış deneyi başlattılar. Bir fareyi, su
salan bir mekanizmaya elektronik olarak bağlı bir çubuğa basması için
eğittiler. Fare çubuğa her bastığında, mekanizma farenin içmesi için bir
damla su bırakıyordu. Sıçanın kafatasının küçük bir kısmı çıkarıldı ve motor
korteksine küçük bir grup mikro elektrot takıldı. Bu elektrotlar, hareketlerin
planlanması ve programlanmasında görev alan motor korteksteki kırk altı
nöronun, normalde omurilikten kaslara talimat gönderen nöronların
aktivitesini kaydetti. Deneyin amacı karmaşık olan düşünceleri kaydetmek
olduğundan, kırk altı nöronun aynı anda ölçülmesi gerekiyordu. Sıçan
çubuğu her hareket ettirdiğinde, Nicolelis ve Chapin kırk altı motor
programlama nöronunun ateşlenmesini kaydetti ve sinyaller küçük bir
bilgisayara gönderildi. Yakında bilgisayar, çubuk presleme için ateşleme
düzenini “tanıdı”.
Fare çubuğa basmaya alıştıktan sonra, Nicolelis ve Chapin çubuğu su
çıkışından ayırdı. Şimdi fare çubuğa bastığında,
su gelmedi. Sinirli, çubuğa birkaç kez bastı, ama boşuna. Daha sonra
araştırmacılar, su salınımını farenin nöronlarına bağlı olan bilgisayara
bağladılar. Teoride, şimdi, fare "çubuğa basın" düşüncesine her sahip
olduğunda, bilgisayar nöronal ateşleme modelini tanıyacak ve bir damla
dağıtmak için su salınımına bir sinyal gönderecekti.
Birkaç saat sonra fare, su almak için çubuğa dokunması gerekmediğini fark etti. Tek
yapması gereken, patisinin çubuğa bastığını hayal etmekti ve su gelecekti! Nicolelis ve
Chapin, bu görevi gerçekleştirmek için dört fareyi eğitti.
Sonra maymunlara daha da karmaşık düşünce çevirileri yapmayı öğretmeye
başladılar. Bir baykuş maymunu olan Belle, bir video ekranında hareket
ederken bir ışığı takip etmek için bir joystick kullanmak üzere eğitildi. Başarılı
olursa, bir damla meyve suyu aldı. Joystick'i her hareket ettirdiğinde, nöronları
ateşlendi ve desen bir bilgisayar tarafından matematiksel olarak analiz edildi.
Nöronal ateşleme paterni her zaman Belle joystick'i hareket ettirmeden 300
milisaniye önce meydana geldi, çünkü beyninin komutu omuriliğinden
kaslarına göndermesi o kadar uzun sürdü. Sağa hareket ettirdiğinde beyninde
bir “kolunu sağa hareket ettir” paterni oluştu ve bilgisayar bunu algıladı; kolunu
sola hareket ettirdiğinde bilgisayar bu kalıbı algıladı. Daha sonra bilgisayar, bu
matematiksel kalıpları Belle'in görüşü dışında robotik bir kola gönderilen
komutlara dönüştürdü. Matematiksel desenler ayrıca Duke Üniversitesi'nden
Cambridge, Massachusetts'teki bir laboratuvarda ikinci bir robotik kola iletildi.
Yine fare deneyinde olduğu gibi joystick ile robotik kollar arasında hiçbir
bağlantı yoktu; Belle'in nöronlarındaki kalıpları okuyan bilgisayara bağlı robotik
kollar. Umut, Duke ve Cambridge'deki robotik kolların, Belle'in düşüncesinden
300 milisaniye sonra, tam olarak Belle'in kolu hareket ettiği zaman hareket
etmesiydi.
Bilim adamları bilgisayar ekranındaki ışık modellerini rastgele değiştirdikçe ve
Belle'in gerçek kolu joystick'i hareket ettirdikçe, altı yüz mil uzaktaki robotik kollar
da sadece bilgisayar tarafından iletilen düşüncelerinden güç aldı.
Ekip, o zamandan beri birkaç maymuna, nesnelere ulaşmak ve nesneleri kavramak gibi
karmaşık hareketleri gerçekleştirmek için robotik bir kolu üç boyutlu uzayda herhangi bir
yönde hareket ettirmek için yalnızca düşüncelerini kullanmayı öğretti. Maymunlar ayrıca bir
video ekranında bir imleci hareket ettirmek ve hareketli bir hedefi zaplamak için yalnızca
düşüncelerini kullanarak video oyunları oynarlar (ve onlardan zevk alırlar).
Nicolelis ve Chapin, çalışmalarının çeşitli felç türlerine sahip hastalara
yardımcı olacağını umdular. Bu, Temmuz 2006'da, Brown Üniversitesi'nden
sinirbilimci John Donoghue liderliğindeki bir ekip, bir insanla benzer bir teknik
kullandığında oldu. Yirmi beş yaşındaki Matthew Nagle boynundan bıçaklanmış
ve ortaya çıkan omurilik yaralanmasıyla dört uzuvları felç olmuştu. küçük,
Yüz elektrotlu ağrısız silikon çip beynine yerleştirildi ve bir bilgisayara
bağlandı. Dört günlük bir uygulamadan sonra, bir bilgisayar imlecini
ekranda hareket ettirebildi, e-postayı açtı, televizyonda kanal ve ses
kontrolünü ayarladı, bilgisayar oyunu oynadı ve düşüncelerini kullanarak
bir robot kolu kontrol etti. Müsküler distrofi, felç ve motor-nöron hastalığı
olan hastaların bir sonraki aşamada düşünce-çeviri cihazını denemeleri
planlanıyor. Bu yaklaşımlardaki amaç, nihayetinde, motor korteksine
piller ve bir bebeğin tırnağı büyüklüğünde bir verici ile küçük bir mikro
elektrot dizisi yerleştirmektir. Küçük bir bilgisayar ya robotik bir kola ya da
kablosuz olarak tekerlekli sandalye kontrolüne ya da hareketleri
tetiklemek için kaslara yerleştirilmiş elektrotlara bağlanabilir.

Bu “hayali” deneylerin gösterdiği şey, hayal gücü ve eylemi tamamen farklı ve farklı
kurallara tabi olarak düşünme eğiliminde olmamıza rağmen, hayal gücü ve
eylemin ne kadar gerçekten entegre olduğudur. Ancak şunu bir düşünün: Bazı
durumlarda bir şeyi ne kadar hızlı hayal edebiliyorsanız, o kadar hızlı yapabilirsiniz.
Fransa, Lyon'dan Jean Decety, basit bir deneyin farklı versiyonlarını yaptı. Adınızı
“sağlam elinizle” yazmayı hayal etmenin ne kadar sürdüğünü ve ardından
gerçekten yazdığınızı düşündüğünüzde, zamanlar benzer olacaktır. Adınızı baskın
olmayan elinizle yazdığınızı hayal ettiğinizde, hem hayal etmeniz hem de yazmanız
daha uzun sürecektir. Sağ elini kullanan çoğu insan, “zihinsel sol elinin” “zihinsel
sağ elinden” daha yavaş olduğunu fark eder. İnme veya Parkinson hastalığı
(insanların hareketlerinin yavaşlamasına neden olan) olan hastalarda yapılan
çalışmalarda, Decety, hastaların etkilenen uzvunu hareket ettirmeyi, etkilenmemiş
olandan daha uzun sürdüğünü gözlemledi. Hem zihinsel imgelemenin hem de
eylemlerin yavaşladığı düşünülür, çünkü ikisi de zihnin ürünleridir.aynı beyindeki
motor program. Hayal ettiğimiz hız, muhtemelen motor programlarımızın nöronal
ateşleme hızıyla sınırlıdır.

Pascual-Leone, değişimi teşvik eden nöroplastisitenin nasıl beyinde katılığa ve tekrara yol
açabileceğine dair derin gözlemlere sahiptir ve bu kavrayışlar bu paradoksu çözmeye
yardımcı olur: eğer beyinlerimiz bu kadar esnek ve değişken ise, neden bu kadar sık sık
sıkışıp kalıyoruz? katı tekrar? Cevap, öncelikle beynin ne kadar dikkate değer ölçüde plastik
olduğunu anlamakta yatar.
plastik, bana, "plastisite" için müzikal İspanyolca bir kelime olduğunu ve İngilizce
kelimenin sahip olmadığı bir şeyi yakaladığını söyledi. plastik, İspanyolca'da aynı zamanda
"Play-Doh" veya "hamuru" anlamına gelen bir kelimedir ve bir maddeyi tanımlar.
temelde etkilenebilir. Onun için beyinlerimiz o kadar esnektir ki, her gün
aynı davranışı yaptığımızda bile, aradan geçen sürede yaptıklarımızdan
dolayı sorumlu nöronal bağlantılar her seferinde biraz farklıdır.

"Sanırım," diyor Pascual-Leone, "beyin faaliyeti, insanın sürekli oynadığı Play-


Doh'a benziyor." Yaptığımız her şey Play-Doh'un bu parçasını şekillendiriyor.
Ancak şunu ekliyor: “Bir kare olan bir Play-Doh paketiyle başlarsanız ve ondan
bir top yaparsanız, kareye geri dönmek mümkündür. Ama bu olmayacakaynı
başlamak zorunda olduğun gibi kare.” Benzer görünen sonuçlar aynı değildir.
Yeni karedeki moleküller eskisinden farklı şekilde düzenlenmiştir. Başka bir
deyişle, farklı zamanlarda gerçekleştirilen benzer davranışlar farklı devreler
kullanır. Ona göre, nörolojik veya psikolojik bir sorunu olan bir hasta
“iyileştirilse” bile, bu tedavi asla hastanın beynini önceden var olan durumuna
döndürmez.
Pascual-Leone gür bir sesle, "Sistem plastik, elastik değil," diyor. Elastik bir
bant gerilebilir, ancak her zaman eski şekline geri döner ve bu süreçte
moleküller yeniden düzenlenmez. Plastik beyin, her karşılaşma, her etkileşim
tarafından sürekli olarak değiştirilir.
Öyleyse soru şu, eğer beyin bu kadar kolay değişiyorsa, sonsuz değişimden nasıl
korunuruz? Gerçekten de beyin Play-Doh gibiyse nasıl oluyor da kendimiz
kalabiliyoruz? Genlerimiz bir noktaya kadar tutarlılık sağlamamıza yardımcı olur ve
tekrarlama da öyle.
Pascual-Leone bunu bir metaforla açıklıyor. Plastik beyin kışın karlı bir
tepe gibidir. O tepenin görünüşleri - eğim, kayalar, karın kıvamı - tıpkı
genlerimiz gibi verilidir. Bir kızak üzerinde aşağı kaydığımızda onu
yönlendirebiliriz ve hem yönümüzün hem de tepenin özelliklerine göre
belirlediğimiz bir patika takip ederek tepenin dibine varırız. Tam olarak
nereye varacağımızı tahmin etmek zor çünkü oyunda çok fazla faktör var.
“Ama,” diyor Pascual-Leone, “kesinlikle ne olacak? ikinci kez Yokuş aşağı
inerseniz, kendinizi ilk kez girdiğiniz yolla ilgili bir yerde ya da başka bir
yerde bulamamanızdan daha olasıdır. Tam olarak bu yol olmayacak, ama
buna diğerlerinden daha yakın olacak. Ve tüm öğleden sonranızı kızakla
aşağı inerek, yürüyerek, kızakla inerek geçirirseniz, sonunda çok
kullanılmış, bazıları çok az kullanılmış yollara sahip olacaksınız… ve
yarattığınız parkurlar olacak ve artık o raylardan çıkmak çok zor. Ve bu
izler artık genetik olarak belirlenmiyor.”

Ortaya konan zihinsel “izler” iyi ya da kötü alışkanlıklara yol açabilir. Kötü
duruş geliştirirsek, düzeltmek zorlaşır. İyi alışkanlıklar geliştirirsek, onlar
çok katılaştı. “Yollar” veya sinirsel yollar belirlendikten sonra, bu yollardan
çıkıp farklı yollara çıkmak mümkün müdür? Evet, Pascual-Leone'ye göre,
ama bu zor, çünkü bu izleri bir kez yarattığımızda, onlar "gerçekten hızlı" ve
kızağı tepeden aşağı yönlendirmede çok verimli hale geliyorlar. Farklı bir yol
izlemek giderek zorlaşıyor. Yönümüzü değiştirmemize yardımcı olmak için
bir tür barikat gereklidir.

Bir sonraki deneyinde Pascual-Leone barikatların kullanımını geliştirdi ve yerleşik


yolların değişikliklerinin ve büyük plastik yeniden organizasyonların beklenmedik
bir hızda meydana gelebileceğini gösterdi.
Barikatları kullanarak yaptığı çalışma, İspanya'da körlere eğitim veren
öğretmenlerin karanlık çalışmaya gittiği alışılmadık bir yatılı okul olduğunu
duymasıyla başladı. Körlüğü ilk elden deneyimlemek için bir hafta boyunca
gözleri bağlandı. Göz bağı, görme duyusu için bir barikattır ve bir hafta
içinde dokunma duyuları ve uzayı yargılama yetenekleri son derece hassas
hale geldi. Motor seslerinden motosiklet markalarını, yollarındaki nesneleri
de yankılarından ayırt edebildiler. Öğretmenler göz bağlarını ilk
çıkardıklarında, yönlerini iyice şaşırmışlardı ve uzayı yargılayamıyor ya da
göremiyorlardı.
Pascual-Leone bu karanlık okulu duyduğunda, "Görebilen insanları alalım ve onları
yapalım" diye düşündü. kesinlikle görme engelli."
Beş gün boyunca insanların gözlerini bağladı, ardından beyinlerini TMS ile
haritaladı. Tüm ışığı engellediğinde -yol "kapalı"nın geçirimsiz olması gerekiyordu-
deneklerin "görsel" kortekslerinin, Braille öğrenen kör hastalar gibi, ellerinden
gelen dokunma hissini işlemeye başladığını buldu. Ancak en şaşırtıcı olan, beynin
sadece birkaç gün içinde kendini yeniden düzenlemesiydi. Beyin taramaları ile
Pascual-Leone, “görsel” korteksin dokunsal ve işitsel sinyalleri işlemeye
başlamasının iki gün kadar kısa sürebileceğini gösterdi. (Ayrıca, gözleri bağlı
deneklerin çoğu hareket ettikçe, dokunuldukça ya da sesler duydukça,görsel
şehirlerin, gökyüzünün, gün batımının, Lilliput figürlerinin, çizgi film figürlerinin
güzel, karmaşık sahnelerinin halüsinasyonları.) Değişim için mutlak karanlık
gerekliydi, çünkü görme o kadar güçlü bir duygu ki, herhangi bir ışık içeri girerse,
görsel korteks onu ses yerine işlemeyi tercih etti. ve dokunmak. Pascual-Leone,
Taub'un yaptığı gibi, yeni bir yol geliştirmek için, genellikle en yaygın kullanılan yol
olan rakibini engellemeniz veya kısıtlamanız gerektiğini keşfetti. Göz bağları
açıldıktan sonra, deneklerin görsel korteksleri, on iki ila yirmi dört saat içinde
dokunsal veya işitsel uyarılara yanıt vermeyi bıraktı.
NS hız Görsel korteksin ses ve dokunmayı işlemeye geçmesiyle Pascual-
Leone için önemli bir soru ortaya çıktı. olmadığına inanıyordu
beynin kendisini bu kadar radikal bir şekilde yeniden yapılandırması için iki gün içinde
yeterli zaman. Sinirler bir büyüme kültürüne yerleştirildiğinde günde en fazla bir milimetre
büyürler. “Görsel” korteks, ancak bu kaynaklarla bağlantılar zaten mevcut olsaydı, diğer
duyuları çok hızlı bir şekilde işlemeye başlayabilirdi. Roy Hamilton ile birlikte çalışan
Pascual-Leone, önceden var olan yolların maskelenmemiş olduğu fikrini aldı ve karanlık
okulunda görülen radikal beyin yeniden yapılanmasının istisna değil, kural olduğuna dair
bir teori önermek için onu bir adım daha ileri götürdü. İnsan beyni çok hızlı bir şekilde
yeniden düzenlenebilir çünkü beynin tek tek bölümleri belirli duyuları işlemeye zorunlu
olarak bağlı değildir. Beynimizin bölümlerini birçok farklı görev için kullanabiliriz ve rutin
olarak kullanırız.
Gördüğümüz gibi, beynin hemen hemen tüm mevcut teorileri
yerelleştirmecidir ve duyusal korteksin her bir duyuyu (görme, ses, dokunma)
yalnızca onları işlemeye ayrılmış yerlerde işlediğini varsayar. “Görsel korteks”
ifadesi, tekamaç Tıpkı “işitsel korteks” ve “somatosensoriyel korteks” ifadelerinin
başka alanlarda tek bir amaç üstlenmesi gibi, beynin bu bölgesinin en önemli
kısmı görme işlemidir.
Ancak Pascual-Leone diyor ki, “beyinlerimiz, belirli bir duyusal modaliteyi işleyen
sistemler açısından gerçekten organize değil. Aksine, beynimiz bir dizi spesifik
operatörde organize edilmiştir.”
Operatör, görme, dokunma veya işitme gibi tek bir duyudan gelen
girdileri işlemek yerine daha soyut bilgileri işleyen beyindeki bir
işlemcidir. Bir operatör, ilgili bilgileri işlerMekansal ilişkiler,
bir diğeri hareket, ve başka şekiller. Mekansal ilişkiler, hareket ve şekiller, birkaç
duyumuz tarafından işlenen bilgilerdir. Hareket ve şekilleri hem hissedip hem
de görebildiğimiz için, mekansal farklılıkları (bir kişinin elinin ne kadar geniş
olduğunu) hem hissedebilir hem de görebiliriz. Birkaç operatör yalnızca tek bir
duyu için iyi olabilir (örneğin, renk operatörü), ancak uzamsal, hareket ve şekil
operatörleri birden fazla sinyali işler.
Bir operatör yarışma tarafından seçilir. Operatör teorisi, 1987'de Nobel
ödüllü Gerald Edelman tarafından geliştirilen ve herhangi bir beyin aktivitesi
için görevi yapmak üzere en yetenekli nöron grubunun seçildiğini öne süren
nöronal grup seçimi teorisine dayanıyor gibi görünüyor. Operatörler
arasında, belirli bir anlamda ve belirli bir durumda sinyalleri en etkili şekilde
işleyebileceklerini görmek için sürekli olarak Darwinci bir rekabet -Gerald
Edelman'ın tabirini kullanırsak sinirsel Darwinizm- vardır.
Bu teori, belirli tipik yerlerde olma eğiliminde olan şeylere yerelleştirmeci
vurgu ile nöroplastikçilerin beynin kendini yeniden yapılandırma yeteneğine
yaptığı vurgu arasında zarif bir köprü sağlar.
Bunun ima ettiği şey, yeni bir beceri öğrenen kişilerin operatörleri işe alabileceğidir.
ihtiyaç duydukları operatör ile olağan işlevi arasında bir barikat
oluşturabilmeleri koşuluyla, işlem güçlerini büyük ölçüde artıran diğer
faaliyetlere ayrılmıştır.
Birisi, Homer'in sözlerini ezberlemek gibi ezici bir işitsel görevle karşı karşıya kaldı.
İlyada, Görsel korteksteki geniş operatörler sesi işleyebildiğinden, genellikle görmeye
adanmış operatörleri işe almak için gözlerini bağlayabilir. Homeros zamanında uzun
şiirler bestelenir ve sözlü olarak kuşaktan kuşağa aktarılırdı. (Homer, geleneğe göre,
kendisi kördü.) Ezberleme, yazı öncesi kültürlerde çok önemliydi; gerçekten de, okuma
yazma bilmeme, insanların beyinlerini işitsel görevlere daha fazla operatör atamaya
sevk etmiş olabilir. Yine de, eğer yeterli motivasyon varsa, okuryazar kültürlerde bu tür
sözlü hafıza başarıları mümkündür. Yüzyıllar boyunca Yemen Yahudileri çocuklarına
Tevrat'ın tamamını ezberlemeyi öğrettiler ve bugün İran'daki çocuklar Kuran'ın
tamamını ezberliyor.

Bir eylemi hayal etmenin, onu gerçekleştirmeye dahil olan aynı motor ve duyusal
programları devreye soktuğunu gördük. Uzun zamandır hayali yaşamımıza bir tür
kutsal huşu ile baktık: maddi beynimizden kopuk asil, saf, maddi olmayan ve eterik
olarak. Artık aralarındaki çizgiyi nereye çekeceğimizden o kadar emin olamayız.

“Maddi olmayan” zihninizin hayal ettiği her şey maddi izler bırakır. Her düşünce,
beyninizin sinapslarının fiziksel durumunu mikroskobik düzeyde değiştirir. Piyano
çalmak için parmaklarınızı tuşlar üzerinde hareket ettirdiğinizi her hayal ettiğinizde,
yaşayan beyninizdeki dalları değiştirirsiniz.
Bu deneyler sadece keyifli ve merak uyandırıcı olmakla kalmıyor, aynı
zamanda zihin ve beynin farklı maddelerden oluştuğunu ve farklı yasalara tabi
olduğunu savunan Fransız filozof René Descartes'ın çalışmalarından doğan
yüzyıllarca süren kafa karışıklığını da alt üst ediyor. Beynin, uzayda var olan ve
fizik yasalarına uyan fiziksel, maddi bir şey olduğunu iddia etti. Akıl (ya da
Descartes'ın dediği gibi ruh) maddi değildi, yer kaplamayan veya fiziksel
yasalara uymayan düşünen bir şeydi. Düşüncelerin, neden ve sonucun fiziksel
yasaları tarafından değil, muhakeme, yargı ve arzu kuralları tarafından
yönetildiğini savundu. İnsanoğlu bu ikilikten, maddi olmayan akıl ile maddi
beynin bu evliliğinden oluşuyordu.
Ancak zihin/beden ayrımı dört yüz yıldır bilime egemen olan Descartes,
maddi olmayan zihnin maddi beyni nasıl etkileyebileceğini asla inandırıcı bir
şekilde açıklayamadı. Sonuç olarak, insanlar maddi olmayan bir düşüncenin
veya sadece hayal etmenin maddi beynin yapısını değiştirebileceğinden şüphe
etmeye başladılar. Descartes'ın görüşü, zihin ve beyin arasında aşılmaz bir
boşluk açıyor gibiydi.
Beyni, zamanında onu çevreleyen mistisizmden mekanik hale getirerek kurtarmaya
yönelik soylu girişimi başarısız oldu. Bunun yerine beyin, yalnızca içine yerleştirilen ve
“makinedeki hayalet” olarak adlandırılan maddi olmayan, hayaletimsi ruh Descartes
tarafından harekete geçirilebilecek hareketsiz, cansız bir makine olarak görülmeye
başlandı.
Descartes, mekanik bir beyni betimleyerek onun içindeki yaşamı boşalttı ve beyin
plastisitesinin kabulünü diğer düşünürlerden daha fazla yavaşlattı. Herhangi bir
plastisite - sahip olduğumuz herhangi bir değiştirme yeteneği - beyinde değil, değişen
düşünceleriyle birlikte zihinde vardı.
Ama şimdi “maddi olmayan” düşüncelerimizin de fiziksel bir imzası olduğunu
görebiliyoruz ve düşüncenin bir gün fiziksel terimlerle açıklanmayacağından o
kadar emin olamayız. Henüz tam olarak anlamamışkennasıl düşünceler aslında
beyin yapısını değiştirir, yaptıkları artık açıktır ve Descartes'ın zihin ile beyin
arasına çizdiği kesin çizgi giderek noktalı bir çizgi haline gelir.
9
Hayaletlerimizi Atalara Dönüştürmek
Nöroplastik Terapi Olarak Psikanaliz

Bay L., kırk yılı aşkın bir süredir tekrarlayan depresyonlardan mustaripti ve
kadınlarla olan ilişkilerinde zorluklar yaşadı. Ellili yaşlarının sonlarındaydı ve
benden yardım istediğinde kısa süre önce emekli olmuştu.
1990'ların başında, o zamanlar çok az psikiyatrist beynin plastik olduğu konusunda herhangi bir
fikre sahipti ve genellikle altmışa yaklaşan insanların, yalnızca onlardan kurtulmayı amaçlayan bir
tedaviden faydalanamayacak kadar "kendi yollarına saplanmış" oldukları düşünülüyordu. ancak
karakterlerinin uzun süredir devam eden yönlerini değiştirmek için.
Bay L. her zaman resmi ve kibardı. Zekiydi, kurnazdı ve sesinde çok fazla
müzik olmadan, kesik kesik, boş bir şekilde konuşuyordu. Duygularından
bahsederken giderek uzaklaşıyordu.
Antidepresanlara yalnızca kısmen yanıt veren derin depresyonlarına ek
olarak, ikinci bir garip ruh hali durumundan muzdaripti. Çoğu zaman
-görünüşte birdenbire- gizemli bir felç duygusuna kapılır, zaman durmuş
gibi hissiz ve amaçsız hissederdi. Ayrıca çok fazla içtiğini de bildirdi.

Özellikle kadınlarla olan ilişkilerinden rahatsızdı. Romantik bir ilişkiye girer


girmez, “başka bir yerde reddedildiğim daha iyi bir kadın olduğunu” hissederek
geri çekilmeye başlardı. Birkaç kez karısına karşı sadakatsiz davranmış ve
bunun sonucunda evliliğini kaybetmiş, büyük bir pişmanlık duymuştur. Daha da
kötüsü, neden sadakatsiz olduğundan emin değildi çünkü karısına çok saygı
duyuyordu. Onunla geri dönmeyi birçok kez denedi, ama reddetti.
Aşkın ne olduğundan emin değildi, başkalarını asla kıskanmamıştı veya
sahiplenmemişti ve her zaman kadınların ona “sahip olmak” istediğini hissetti.
Kadınlara hem bağlılıktan hem de çatışmalardan kaçındı. Kendini çocuklarına adamıştı
ama neşeli bir şefkatten ziyade bir görev duygusuyla bağlı hissediyordu. Bu duygu ona
acı veriyordu çünkü ona tapıyorlar ve şefkat gösteriyorlardı.

Bay L. yirmi altı aylıkken annesi, küçük kız kardeşini doğururken öldü.
Ölümünün onu önemli ölçüde etkilediğine inanmıyordu. Yedi kardeşi
vardı ve şimdi onların tek sağlayıcısı, Büyük Buhran sırasında yoksul bir
ilçede elektrik ve su olmadan yaşadıkları izole çiftliği işleten bir çiftçi olan
babalarıydı. Bir yıl sonra Bay L., sürekli dikkat gerektiren bir mide-
bağırsak sorunuyla kronik olarak hastalandı.
Dört yaşındayken, hem kendisine hem de kardeşlerine bakamayan
babası, onu evli ama çocuksuz bir teyze ve kocasıyla birlikte yaşaması için
bin mil öteye gönderdi. İki yıl içinde Bay L.'nin kısa hayatındaki her şey
değişmişti. Annesini, babasını, kardeşlerini, sağlığını, evini, köyünü ve
tüm tanıdık fiziksel çevresini, değer verdiği ve bağlı olduğu her şeyi
kaybetmişti.
Zor zamanlara göğüs geren ve sert bir üst dudağı olan insanlar arasında
büyüdüğü için, ne babası ne de onu evlat edinen ailesi, kayıpları hakkında
onunla pek konuşmadı.
Bay L., dört ya da daha erken yaştan hiçbir anısı olmadığını ve gençlik yıllarından
çok az anısı olduğunu söyledi. Başına gelenler hakkında hiçbir üzüntü hissetmedi ve
bir yetişkin olarak bile - hiçbir şey için ağlamadı. Gerçekten de, başına gelen hiçbir şey
kaydedilmemiş gibi konuştu. Neden olmalı? O sordu. Çocukların zihinleri bu tür erken
olayları kaydetmek için çok zayıf değil mi?
Yine de kayıplarının kayda geçtiğine dair ipuçları vardı. Hikayesini
anlatırken, yıllar sonra hâlâ şoktaymış gibi baktı. Ayrıca sürekli bir şeyler
aradığı rüyalar da onun peşini bırakmaz. Freud'un keşfettiği gibi, nispeten
değişmeyen bir yapıya sahip yinelenen rüyalar genellikle erken travmaların
anı parçalarını içerir.
Bay L. tipik bir rüyayı şöyle tanımladı:

Bir şey arıyorum, ne olduğunu bilmiyorum, tanımlanamayan bir nesne,


belki bir oyuncak, tanıdık sınırların ötesinde… Tekrar isterim.

Tek yorumu, rüyanın “korkunç bir kaybı” temsil ettiğiydi. Ancak dikkat çekici bir
şekilde, bunu annesinin veya ailesinin kaybıyla ilişkilendirmedi.
Bu rüyayı anlayarak Bay L., elli sekiz yaşından altmış iki yaşına kadar
süren bir analizde sevmeyi, karakterinin önemli yönlerini değiştirmeyi ve
kırk yıllık semptomlardan kurtulmayı öğrenecekti. Bu değişim mümkün
oldu çünkü psikanaliz aslında bir nöroplastik terapi.

Psikanalizin, orijinal “konuşma tedavisinin” ve diğer psikoterapilerin


psikiyatrik semptomları ve karakter sorunlarını tedavi etmenin ciddi yolları
olmadığını iddia etmek yıllardır bazı çevrelerde moda olmuştur. "Ciddi"
tedaviler, sadece "düşünceler ve duygular hakkında konuşmak" değil, beyni
etkilemeyen veya karakteri değiştirmeyen, giderek genlerimizin bir ürünü
olduğu düşünülen ilaçlar gerektirir.
Columbia Üniversitesi'nde ikamet ederken nöroplastisite ile ilk ilgilenen
psikiyatrist ve araştırmacı Eric Kandel'in çalışmasıydı.
Üniversite Psikiyatri Departmanı, orada ders verdi ve orada bulunan herkes
üzerinde büyük bir etkisi oldu. Kandel, öğrendikçe bireysel nöronlarımızın
yapılarını değiştirdiğini ve aralarındaki sinaptik bağlantıları güçlendirdiğini
gösteren ilk kişiydi. Ayrıca, uzun süreli anılar oluşturduğumuzda, nöronların
anatomik şekillerini değiştirdiğini ve diğer nöronlarla sahip oldukları sinaptik
bağlantıların sayısını artırdığını gösteren ilk kişiydi - bu çalışmasıyla 2000 yılında
Nobel Ödülü'nü kazandı.
Kandel, psikanaliz uygulamak umuduyla hem doktor hem de psikiyatrist
oldu. Ancak birkaç psikanalist arkadaşı, psikoterapinin neden etkili olduğu ve
nasıl geliştirilebileceği konusundaki anlayışı derinleştirmek için hakkında çok az
şey bilinen beyin, öğrenme ve hafızayı incelemeye çağırdı. Bazı erken
keşiflerden sonra Kandel tam zamanlı bir laboratuvar bilimcisi olmaya karar
verdi, ancak psikanalizde zihnin ve beynin nasıl değiştiğine olan ilgisini asla
kaybetmedi.

adlı dev bir deniz salyangozunu incelemeye başladı. Aplizi, Alışılmadık derecede
büyük nöronları (hücreleri bir milimetre genişliğinde ve çıplak gözle
görülebilen) insan sinir dokusunun nasıl çalıştığına dair bir pencere sağlayabilir.
Evrim tutucudur ve temel öğrenme biçimleri hem basit sinir sistemi olan
hayvanlarda hem de insanlarda aynı şekilde işlev görür.
Kandel'in umudu, öğrenilmiş bir yanıtı bulabildiği mümkün olan en küçük
nöron grubuna "tuzağa düşürmek" ve üzerinde çalışmaktı. Salyangozda,
parçalayarak hayvandan kısmen çıkarabileceği ve deniz suyunda canlı ve
sağlam tutabileceği basit bir devre buldu. Bu şekilde, o hayattayken ve
öğrenirken onu inceleyebilirdi.
Bir deniz salyangozunun basit sinir sistemi, tehlikeyi algılayan ve motor nöronlarına
sinyaller gönderen ve onu korumak için refleks olarak hareket eden duyu hücrelerine sahiptir.
Deniz salyangozları, sifon adı verilen etli bir doku ile kaplı olan solungaçlarını açığa çıkararak
nefes alır. Sifondaki duyusal nöronlar, tanıdık olmayan bir uyaran veya tehlike algılarsa,
ateşlenen altı motor nörona bir mesaj göndererek, solungaç çevresindeki kasların hem sifonu
hem de solungaçları salyangozun içine güvenli bir şekilde geri çekmesine neden olur ve
burada korunurlar. Bu, Kandel'in nöronlara mikroelektrotlar yerleştirerek incelediği devredir.

Salyangoz şoklardan kaçınmayı ve solungaçını geri çekmeyi öğrendiğinde, sinir


sisteminin değiştiğini, duyusal ve motor nöronları arasındaki sinaptik bağlantıları
güçlendirdiğini ve mikroelektrotlar tarafından algılanan daha güçlü sinyaller
verdiğini gösterebildi. Bu, öğrenmenin nöronlar arasındaki bağlantıların
nöroplastik güçlenmesine yol açtığının ilk kanıtıydı.
Şokları kısa bir süre içinde tekrar ederse, salyangozlar “hassaslaştı”, bu yüzden
"öğrenilmiş korku" geliştirdiklerini ve anksiyete bozuklukları geliştiren
insanlar gibi daha iyi huylu uyaranlara bile aşırı tepki verme eğiliminde
olduklarını. Salyangozlar öğrenilmiş korku geliştirdiğinde, presinaptik
nöronlar sinapsa daha fazla kimyasal haberci salarak daha güçlü bir
sinyal verdi. Sonra salyangozlara bir uyaranı zararsız olarak tanımanın
öğretilebileceğini gösterdi. Salyangozun sifonuna tekrar tekrar hafifçe
dokunulduğunda ve ardından bir şok gelmediğinde, geri çekilme
refleksine yol açan sinapslar zayıfladı ve salyangoz sonunda dokunuşu
görmezden geldi. Sonunda Kandel, salyangozların iki farklı olayı
ilişkilendirmeyi öğrenebildiklerini ve bu süreçte sinir sistemlerinin
değiştiğini gösterebildi. Salyangoza iyi huylu bir uyaran ve ardından
hemen kuyruğa bir şok verdiğinde,

Fizyolojik psikolog Tom Carew ile birlikte çalışan Kandel, daha sonra
salyangozların hem kısa hem de uzun süreli hafıza geliştirebileceğini
gösterdi. Bir deneyde ekip, on kez dokunduktan sonra solungaçını geri
çekmek için bir salyangoz eğitti. Nöronlardaki değişiklikler birkaç dakika
kaldı - kısa süreli hafızaya eşdeğer. Solungaçlara on kez dokunduklarında,
birbirinden birkaç saatten bir güne kadar dört farklı antrenman
seansında, nöronlardaki değişiklikler üç hafta kadar sürdü. Hayvanlar ilkel
uzun süreli hafıza geliştirdiler.
Kandel daha sonra, bireyi daha iyi anlamak için meslektaşı moleküler biyolog
James Schwartz ve genetikçiler ile birlikte çalıştı. moleküller salyangozlarda
uzun süreli anıların oluşmasında rol oynar. Salyangozlarda kısa süreli anıların
uzun süreli olması için hücrede yeni bir proteinin yapılması gerektiğini
gösterdiler. Ekip, nörondaki protein kinaz A adı verilen bir kimyasalın, nöronun
gövdesinden genlerin depolandığı çekirdeğine hareket etmesiyle kısa süreli
hafızanın uzun süreli hale geldiğini gösterdi. Protein, sinir ucunun yapısını
değiştiren bir protein yapmak için bir geni çalıştırır, böylece nöronlar arasında
yeni bağlantılar geliştirir. Daha sonra Kandel, Carew ve meslektaşları Mary
Chen ve Craig Bailey, tek bir nöron duyarlılık için uzun süreli bir hafıza
geliştirdiğinde, 1300 ila 2700 sinaptik bağlantıya sahip olabileceğini, şaşırtıcı
miktarda nöroplastik değişimin olabileceğini gösterdi.
Aynı süreç insanlarda da meydana gelir. Öğrendiğimizde, nöronlarımızdaki hangi genlerin "ifade
edildiğini" veya etkinleştirildiğini değiştiririz.
Genlerimizin iki işlevi vardır. İlki, "şablon işlevi", genlerimizin
kendilerinin nesilden nesile aktarılan kopyalarını oluşturarak
çoğalmalarını sağlar. Şablon işlevi bizim kontrolümüz dışındadır.
İkincisi “transkripsiyon işlevi”dir. Vücudumuzdaki her hücre tüm
genlerimiz, ancak bu genlerin tümü açık veya ifade edilmez. Bir gen
etkinleştirildiğinde, hücrenin yapısını ve işlevini değiştiren yeni bir protein
üretir. Buna transkripsiyon işlevi denir, çünkü gen açıldığında, bu
proteinlerin nasıl yapılacağına ilişkin bilgi "kopyalanır" veya bireysel
genden okunur. Bu transkripsiyon işlevi, yaptığımız ve
düşündüğümüzden etkilenir.
Çoğu insan genlerimizin -davranışlarımızı ve beyin anatomimizi- şekillendirdiğini
varsayar. Kandel'in çalışması, öğrendiğimizde zihnimizin de nöronlarımızdaki hangi
genlerin kopyalandığını etkilediğini gösteriyor. Böylece beynimizin mikroskobik
anatomisini şekillendiren genlerimizi şekillendirebiliriz.
Kandel, psikoterapinin insanları değiştirdiğini, "muhtemelen bunu öğrenme
yoluyla, sinaptik bağlantıların gücünü değiştiren gen ifadesinde değişiklikler ve
beynin sinir hücreleri arasındaki anatomik ara bağlantı modelini değiştiren
yapısal değişiklikler üreterek yaptığını" savunuyor. Psikoterapi, beynin ve
nöronlarının derinliklerine inerek ve doğru genleri etkinleştirerek yapılarını
değiştirerek çalışır. Psikiyatrist Dr. Susan Vaughan, konuşma tedavisinin
"nöronlarla konuşarak" çalıştığını ve etkili bir psikoterapist veya psikanalistin,
hastaların nöronal ağlarda gerekli değişiklikleri yapmasına yardımcı olan bir
"zihnin mikrocerrahı" olduğunu savundu.

Moleküler düzeyde öğrenme ve bellekle ilgili bu keşiflerin kökleri Kandel'in


kendi tarihine dayanmaktadır.
Kandel, 1929'da büyük kültürel ve entelektüel zenginliğe sahip bir şehir olan
Viyana'da doğdu. Ancak Kandel bir Yahudiydi ve o zamanlar Avusturya şiddetli bir
şekilde anti-Semitik bir ülkeydi. Mart 1938'de Hitler, Avusturya'yı Alman Reich'ına
katarak Viyana'ya girdiğinde, hayran kalabalığı tarafından karşılandı ve Viyana
Katolik başpiskoposu tüm kiliselere Nazi bayrağını asmalarını emretti. Ertesi gün
Kandel'in sınıf arkadaşlarının tümü -sınıftaki tek Yahudi olan bir kız dışında- onunla
konuşmayı bırakıp ona kabadayılık etmeye başladılar. Nisan ayına kadar tüm
Yahudi çocuklar okuldan atılmıştı.
9 Kasım 1938'de -Kristallnacht, yani "kırık cam gecesi", Naziler Avusturya da
dahil olmak üzere Alman İmparatorluğu'ndaki tüm sinagogları yok ettiğinde
Kandel'in babasını tutukladılar. Avusturya Yahudileri evlerinden tahliye edildi ve
ertesi gün otuz bin Yahudi adam toplama kamplarına gönderildi.
Kandel şöyle yazdı: “Altmış yıldan fazla bir süre sonra, bugün bile
Kristallnacht'ı neredeyse dün gibi hatırlıyorum. Babamın dükkânından
aldığım oyuncaklarla duş aldığım dokuzuncu doğum günümden iki gün
sonra düştü. Tahliye edildikten yaklaşık bir hafta sonra dairemize
döndüğümüzde, oyuncaklarım da dahil olmak üzere değerli her şey gitmişti…
psikanalitik düşünce, sonraki hayatımın karmaşık ilgi alanlarını ve
eylemlerini gençliğimin seçilmiş birkaç deneyimine kadar takip etmeye
çalışmak. Yine de, Viyana'daki son yılımdaki deneyimlerin, insanların nasıl
davrandığı, motivasyonun öngörülemezliği ve hafızanın kalıcılığı
konusundaki daha sonraki ilgi alanlarımı belirlememe yardımcı olduğunu
düşünmeden edemiyorum… Diğerlerinin olduğu gibi, çok etkilendim,
çocukluğumun bu travmatik olaylarının ne kadar derinden hafızaya
kazındığını gördüm.” Psikanalizin “insan zihninin en tutarlı, ilginç ve
incelikli görüşünün ana hatlarını çizdiğine” inandığı ve tüm psikolojiler
arasında insan davranışının çelişkileri, medeni toplumların nasıl medeni
olduğu konusunda en kapsamlı anlayışa sahip olduğu için psikanalize
çekildi. birdenbire “birçok insanda böylesine büyük bir gaddarlık,

Psikanaliz (ya da “analiz”), yalnızca semptomlarla değil, kendi karakterlerinin


yönleriyle de derinden sıkıntı çeken insanlara yardım eden bir tedavidir. Bu
sorunlar, Kandel'in dediği gibi, parçalarımızın kökten "ayrıştığı" veya geri
kalanımızdan koptuğu güçlü içsel çatışmalara sahip olduğumuzda ortaya çıkar.

Kandel'in kariyeri onu klinikten sinirbilim laboratuvarına götürürken,


Sigmund Freud kariyerine laboratuvar sinirbilimci olarak başladı, ancak
devam edemeyecek kadar yoksul olduğu için ters yöne gitti ve özel
muayenehanede nörolog oldu. bir aileyi geçindirmek için yeterli gelir. İlk
çabalarından biri, bir sinirbilimci olarak beyin hakkında öğrendiklerini,
hastaları tedavi ederken zihin hakkında öğrendiklerini birleştirmekti. Bir
nörolog olarak Freud, Broca ve diğerlerinin çalışmalarına dayanan
zamanın yerelleştirmeciliği karşısında hızla hayal kırıklığına uğradı ve
kablolu beyin kavramının, okuma ve yazmak mümkündür. 1891'de başlıklı
bir kitap yazdı.Afazi üzerine, "tek işlev, tek konum" için mevcut
kanıtlardaki kusurları gösteren ve okuma ve yazma gibi karmaşık zihinsel
fenomenlerin farklı kortikal alanlarla sınırlı olmadığını ve
yerelleştirmecilerin sahip olduğu gibi tartışmanın anlamsız olduğunu öne
sürdü. Okuryazarlık doğuştan gelmediği için okuryazarlık için bir beyin
“merkezi” vardır. Aksine, bireysel yaşamlarımız boyunca beyin, kültürel
olarak edinilmiş bu tür işlevleri yerine getirmek için kendisini ve
bağlantılarını dinamik olarak yeniden düzenlemelidir.
1895'te Freud, beyni ve zihni bütünleştiren ilk kapsamlı sinirbilimsel
modellerden biri olan "Bilimsel Psikoloji Projesi"ni tamamladı ve hâlâ
karmaşıklığıyla hayranlık uyandırıyor. Burada Freud, birkaç yıl önce “sinaps”ı önerdi.
krediyi taşıyan Sir Charles Sherrington'dan önce. “Proje”de Freud, “temas engelleri”
olarak adlandırdığı sinapsların, Kandel'in çalışmasını öngörerek öğrendiklerimizle
nasıl değişebileceğinin bir tanımını bile verdi. Ayrıca nöroplastik fikirler önermeye
başladı.
Freud'un geliştirdiği ilk plastik kavram, birlikte ateşlenen nöronların
birbirine bağlandığı ve genellikle Hebb yasası olarak adlandırılan yasadır.
1888, Hebb'den altmış yıl önce. Freud, iki nöron ateşlendiğinde
eşzamanlı, bu ateşleme onların devam etmesini kolaylaştırır bağlantı.
Freud, nöronları birbirine bağlayan şeyin birlikte ateşlenmeleri olduğunu
vurguladı. zamanında, ve bu fenomene eşzamanlılık yoluyla çağrışım
yasası adını verdi. Çağrışım yasası, Freud'un psikanalitik hastaların
kanepede uzanıp “serbest çağrışım” yaptığı ya da ne kadar rahatsız edici
ya da önemsiz görünse de akıllarına gelen her şeyi söylediği “serbest
çağrışım” fikrinin önemini açıklar. Analist hastanın arkasında, görüş
alanının dışında oturur ve genellikle çok az şey söyler. Freud, eğer
müdahale etmezse, hastanın çağrışımlarında -hastanın normalde
uzaklaştırdığı düşünce ve duygularda- birçok savuşturulmuş duygunun ve
ilginç bağlantıların ortaya çıktığını buldu. Serbest çağrışım, tüm zihinsel
çağrışımlarımızın, görünüşte hiçbir anlam ifade etmeyen “rastgele”
olanlar bile, hafıza ağlarımızda oluşan bağlantıların ifadeleri olduğu
anlayışına dayanır.

Freud'un ikinci plastik fikri, psikolojik kritik dönem ve ilgili cinsel plastisite
fikriydi. “Tatları ve Sevgileri Edinme” başlıklı 4. bölümde gördüğümüz gibi, Freud
insan cinselliğinin ve sevme yeteneğinin erken çocuklukta “örgütlenme aşamaları”
olarak adlandırdığı kritik dönemler olduğunu öne süren ilk kişiydi. Bu kritik
dönemlerde yaşananlar, hayatın sonraki dönemlerinde sevme ve ilişki kurma
yeteneğimiz üzerinde aşırı bir etkiye sahiptir. Bir şeyler ters giderse, daha sonra
yaşamda değişiklik yapmak mümkündür, ancak kritik bir dönem kapandıktan
sonra plastik değişimi elde etmek çok daha zordur.
Freud'un üçüncü fikri, belleğe plastik bir bakıştı. Freud'un öğretmenlerinden
miras aldığı fikir, yaşadığımız olayların bizi terk edebileceğiydi.kalıcı bellek izleri
aklımızda. Ancak hastalarla çalışmaya başladığında, anıların bir kez yazılmadığını
ya da sonsuza kadar değişmeden “kazılmadığını”, ancak sonraki olaylar ve olaylarla
değiştirilebileceğini gözlemledi.yeniden yazıldı. Freud, olayların meydana geldikten
yıllar sonra hastalar için farklı bir anlam kazanabileceğini ve hastaların daha sonra
bu olaylarla ilgili anılarını değiştirdiğini gözlemledi. Çok küçükken tacize uğrayan
ve ne olduğunu anlayamayan çocuklar
Onlara yapılanlar o sırada her zaman üzgün değildi ve ilk anıları her
zaman olumsuz değildi. Ancak cinsel olarak olgunlaştıklarında, olaya
yeniden baktılar ve ona yeni bir anlam verdiler ve tacizle ilgili anıları
değişti. 1896'da Freud, zaman zaman bellek izlerinin “biryeniden
düzenleme taze koşullara uygun olarak
- bir yeniden transkripsiyon. Dolayısıyla teorim hakkında esasen yeni olan şey tezdir.
bu hafıza bir kez değil, birkaç kez daha mevcuttur.” Anılar sürekli olarak yeniden
şekillendirilir, "bir ulusun erken tarihi hakkında efsaneler oluşturma sürecine her
yönden benzer". Freud, değiştirilmek için anıların bilinçli olması ve nörobilimcilerin
o zamandan beri gösterdiği gibi bilinçli dikkatimizin odağı haline gelmesi
gerektiğini savundu. Ne yazık ki, Bay L.'de olduğu gibi, çocukluğun erken
dönemlerinde meydana gelen olayların bazı travmatik anıları bilinç tarafından
kolayca erişilebilir değildir, bu yüzden değişmezler.
Freud'un dördüncü nöroplastik fikri, bilinçsiz travmatik anıları bilinçli hale getirmenin ve onları yeniden yazmanın nasıl mümkün olabileceğini açıklamaya yardımcı oldu.

Hastaların görüş alanından uzak durmasının ve yalnızca sorunlarına ilişkin içgörüleri olduğunda yorum yapmasının yarattığı hafif duyusal yoksunlukta, hastaların onu geçmişlerinde

önemli kişiler, genellikle ebeveynleri, özellikle de aileleri gibi görmeye başladıklarını gözlemledi. kritik psikolojik dönemleri. Sanki hastalar farkında olmadan geçmiş anıları yeniden

yaşıyorlardı. Freud bu bilinçdışı fenomene “aktarım” adını verdi çünkü hastalar geçmişten günümüze sahneleri ve algılama biçimlerini aktarıyorlardı. Onları “hatırlamak” yerine

“yeniden yaşıyorlardı”. Görüş alanı dışında kalan ve çok az şey söyleyen bir analist, hastanın aktarımını yansıtmaya başladığı boş bir ekran haline gelir. Freud, hastaların bu

“aktarımları” farkında olmadan sadece kendisine değil, hayatlarındaki diğer insanlara da yansıttıklarını ve başkalarını çarpık bir şekilde görmenin çoğu zaman onları zora soktuğunu

keşfetti. Hastaların aktarımlarını anlamalarına yardımcı olmak, onların ilişkilerini geliştirmelerini sağladı. En önemlisi, Freud, erken dönem travmatik sahnelerin aktarımlarının,

aktarım etkinleştirildiğinde ve hasta yakından ilgilenirken hastaya neler olduğunu gösterirse, sıklıkla değiştirilebileceğini keşfetti. Böylece, altta yatan nöronal ağlar ve ilişkili anılar

yeniden yazılabilir ve değiştirilebilir. Freud, hastaların bu “aktarımları” farkında olmadan sadece kendisine değil, hayatlarındaki diğer insanlara da yansıttıklarını ve başkalarını çarpık

bir şekilde görmenin çoğu zaman onları zora soktuğunu keşfetti. Hastaların aktarımlarını anlamalarına yardımcı olmak, onların ilişkilerini geliştirmelerini sağladı. En önemlisi Freud,

erken dönem travmatik sahnelerin aktarımlarının, aktarım etkinleştirildiğinde ve hasta yakından ilgilenirken hastaya neler olduğunu gösterirse sıklıkla değiştirilebileceğini keşfetti.

Böylece, altta yatan nöronal ağlar ve ilişkili anılar yeniden yazılabilir ve değiştirilebilir. Freud, hastaların bu “aktarımları” farkında olmadan sadece kendisine değil, hayatlarındaki diğer

insanlara da yansıttıklarını ve başkalarını çarpık bir şekilde görmenin çoğu zaman onları zora soktuğunu keşfetti. Hastaların aktarımlarını anlamalarına yardımcı olmak, onların

ilişkilerini geliştirmelerini sağladı. En önemlisi Freud, erken dönem travmatik sahnelerin aktarımlarının, aktarım etkinleştirildiğinde ve hasta yakından ilgilenirken hastaya neler

olduğunu gösterirse sıklıkla değiştirilebileceğini keşfetti. Böylece, altta yatan nöronal ağlar ve ilişkili anılar yeniden yazılabilir ve değiştirilebilir. Hastaların aktarımlarını anlamalarına

yardımcı olmak, onların ilişkilerini geliştirmelerini sağladı. En önemlisi Freud, erken dönem travmatik sahnelerin aktarımlarının, aktarım etkinleştirildiğinde ve hasta yakından

ilgilenirken hastaya neler olduğunu gösterirse sıklıkla değiştirilebileceğini keşfetti. Böylece, altta yatan nöronal ağlar ve ilişkili anılar yeniden yazılabilir ve değiştirilebilir. Hastaların

aktarımlarını anlamalarına yardımcı olmak, onların ilişkilerini geliştirmelerini sağladı. En önemlisi, Freud, erken dönem travmatik sahnelerin aktarımlarının, aktarım

etkinleştirildiğinde ve hasta yakından ilgilenirken hastaya neler olduğunu gösterirse, sıklıkla değiştirilebileceğini keşfetti. Böylece, altta yatan nöronal ağlar ve ilişkili anılar yeniden

yazılabilir ve değiştirilebilir.

Bay L.'nin annesini kaybettiği yaş olan yirmi altı ayda, bir çocuğun plastik
değişimi zirvede: yeni beyin sistemleri nöral bağlantıları oluşturuyor ve
güçlendiriyor ve haritalar farklılaşıyor ve temel yapılarını yardımlarla
tamamlıyor. dünyadan uyarılma ve dünya ile etkileşim. Sağ yarıküre bir
büyüme hamlesini henüz tamamlamıştır ve sol yarıküre
kendi başına bir hamle başlatıyor.
Sağ yarıküre genellikle sözsüz iletişimi işler; yüzleri tanımamızı ve yüz
ifadelerini okumamızı sağlar ve bizi diğer insanlara bağlar. Böylece anne
ve bebeği arasında değiş tokuş edilen sözsüz görsel ipuçlarını işler. Aynı
zamanda, duyguyu ilettiğimiz konuşmanın veya tonun müzikal bileşenini
de işler. Sağ yarıkürenin büyüme hamlesi sırasında, doğumdan ikinci yıla
kadar bu işlevler kritik dönemlerden geçer.
Sol yarım küre genellikle sözel Dilbilim duygusal-müziksel olanlardan farklı
olarak konuşmanın öğelerini kullanır ve kullanarak sorunları analiz eder.
bilinçli işleme. Bebeklerin ikinci yılın sonuna kadar daha büyük bir sağ yarım
küresi vardır ve sol yarım küre daha yeni büyüme atağına başladığından, sağ
yarım küremiz hayatımızın ilk üç yılında beyne hükmeder. Yirmi altı aylık
bebekler karmaşık, “sağ beyinli” duygusal yaratıklardır, ancak deneyimleri
hakkında konuşamazlar, bir sol beyin işlevi. Beyin taramaları, yaşamın ilk iki
yılında annenin, bebeğinin sağ yarımküresine ulaşmak için esas olarak sağ
yarımküresiyle sözsüz olarak iletişim kurduğunu göstermektedir.
Özellikle önemli bir kritik dönem, yaklaşık on ya da on iki aydan on altı ya
da on sekiz aya kadar sürer; bu süre boyunca, sağ ön lobun kilit bir alanı,
bebeklerin hem insan bağlarını sürdürmelerine hem de duygularını
düzenlemelerine izin verecek beyin devrelerini geliştirir ve şekillendirir.
Beynin sağ gözümüzün arkasındaki kısmı olan bu olgunlaşma alanına,sağ
orbitofrontal sistem. (Orbitofrontal sistemin merkezi alanı, “Beyin Kilidi
Açıldı” başlıklı 6. bölümde tartışılan orbitalfrontal kortekste bulunur, ancak
“sistem”, duyguları işleyen limbik sisteme bağlantıları içerir.) Bu sistem,
ikimizin de insanların düşüncelerini okumamıza izin verir. yüz ifadeleri ve
dolayısıyla onların duyguları ve ayrıca kendi duygularımızı anlamak ve
kontrol etmek. Küçük L. yirmi altı aylıkken orbitofrontal gelişimi tamamlamış
olacaktı ama onu güçlendirme fırsatı bulamayacaktı.
Duygusal gelişim ve bağlanma için kritik dönemde bebeğiyle birlikte
olan bir anne, çocuğuna sürekli olarak müzikli konuşma ve sözsüz jestler
kullanarak duyguların ne olduğunu öğretmektedir. Sütüyle hava yutan
çocuğuna baktığında, “İşte orada tatlım, çok üzgün görünüyorsun,
korkma, çok hızlı yediğin için karnın ağrıyor” diyebilir. Annenin gazını
çıkarmasına ve sana sarılmasına izin ver, kendini iyi hissedeceksin."
çocuğa anlatıyorduygunun adı (korku), bir tetiklemek (çok hızlı yedi),
duygunun yüz ifadesi ile iletişim ("çok üzgün görünüyorsun"), bir
bedensel duyum (bir karın krampı) ve bu
yardım için başkalarına başvurmak genellikle yardımcı olur (“Annenin gazını çıkarmasına ve
sana sarılmasına izin ver”). O anne çocuğuna birçok yönden hızlandırılmış bir kurs verdi.
duygu sadece kelimelerle değil, sesinin sevgi dolu müziği ve jestlerinin ve
dokunuşunun güvencesi ile aktarıldı.
Çocukların duygularını bilmeleri, düzenlemeleri ve sosyal olarak bağlı
olmaları için kritik dönemde bu tür etkileşimi yüzlerce kez yaşamaları ve
daha sonra yaşamlarında pekiştirmeleri gerekir.
Bay L., orbitofrontal sisteminin gelişimini tamamlamasından sadece birkaç ay
sonra annesini kaybetti. Bu yüzden, orbitofrontal sistemini kullanmasına ve
egzersiz yapmasına yardımcı olmak, zayıflamaya başlamasın diye, kendileri yas
tutan ve muhtemelen annesine göre ona daha az uyum sağlayan başkalarına
düştü. Annesini bu genç yaşta kaybeden çocuk hemen hemen her zaman iki yıkıcı
darbe alır: Annesini ölümüne ve hayatta kalan ebeveynini depresyona kaptırır.
Başkaları annesinin yaptığı gibi kendisini yatıştırmasına ve duygularını
düzenlemesine yardımcı olamıyorsa, duygularını kapatarak “oto-düzenlemeyi”
öğrenir. Bay L. tedavi aradığında, hala duyguları kapatma ve bağlılıkları
sürdürmekte sorun yaşama eğilimine sahipti.

Orbitofrontal korteksin beyin taramaları mümkün olmadan çok önce,


psikanalistler erken kritik dönemlerde annelikten yoksun çocukların
özelliklerini gözlemlemişlerdi. İkinci Dünya Savaşı sırasında René Spitz,
kendi anneleri tarafından hapishanede büyütülen bebekleri inceledi ve
onları yedi bebekten bir hemşirenin sorumlu olduğu bir bakımevinde
yetiştirilen bebeklerle karşılaştırdı. Bulunan bebekler entelektüel olarak
gelişmeyi bıraktılar, duygularını kontrol edemediler ve bunun yerine
durmadan ileri geri sallandılar veya garip el hareketleri yaptılar. Ayrıca
“kapalı” durumlara girdiler ve dünyaya kayıtsız kaldılar, onları tutmaya ve
rahatlatmaya çalışan insanlara tepkisiz kaldılar. Fotoğraflarda bu
bebeklerin gözlerinde musallat, uzak bir bakış var. Kapalı veya “felçli”
durumlar, çocuklar kayıp ebeveynlerini tekrar bulma umudundan
vazgeçtiğinde ortaya çıkar.
Nörobilimciler iki ana bellek sistemini tanırlar. Her ikisi de psikoterapide
plastik olarak değiştirilir.
Yirmi altı aylık çocuklarda iyi gelişmiş bellek sistemine “işlemsel” veya
“örtük” bellek denir. Bu terimler genellikle Kandel tarafından birbirinin
yerine kullanılır. Prosedürel/örtük hafıza, odaklanmış dikkatimizin dışında
meydana gelen ve genellikle kelimelerin gerekli olmadığı bir prosedür veya
otomatik eylemler grubu öğrendiğimizde işlev görür. İnsanlarla olan sözsüz
etkileşimlerimiz ve duygusal hatıralarımızın çoğu, prosedürel hafıza
sistemimizin bir parçasıdır. Kandel'in dediği gibi, “Bir bebeğin annesiyle
etkileşiminin özellikle önemli olduğu, yaşamının ilk 2-3 yılında bebek,
öncelikle prosedürel bellek sistemlerinde. ” Prosedürel anılar genellikle
bilinçsizdir. Bisiklete binmek, prosedürel hafızaya bağlıdır ve kolayca bisiklet
süren çoğu insan, bunu tam olarak nasıl yaptıklarını bilinçli olarak
açıklamakta zorlanır. İşlemsel bellek sistemi, Freud'un önerdiği gibi, bilinçsiz
hatıralara sahip olabileceğimizi doğrular.
Belleğin diğer biçimi, yirmi altı aylıkken henüz gelişmeye başlayan “açık”
veya “bildirimsel” bellek olarak adlandırılır. Açık bellek, bilinçli olarak belirli
gerçekleri, olayları ve bölümleri hatırlar. Hafta sonu ne yaptığımızı, kiminle
ve ne kadar süreyle yaptığımızı açıklarken ve açıklarken kullandığımız
hafızadır. Anılarımızı zamana ve yere göre düzenlememize yardımcı olur.
Açık bellek dil tarafından desteklenir ve çocuklar konuşmaya başladığında
daha önemli hale gelir.
İlk üç yılında travma geçirmiş kişilerin, travmalarıyla ilgili açık hatıraları varsa da
çok az olması beklenebilir. (Bay L. ilk dört yılına dair tek bir anısı bile olmadığını
söyledi.) Ancak bu travmalar için prosedürel/örtük hatıralar mevcuttur ve bunlar
genellikle vardır.uyandırılmış veya insanlar travmaya benzer durumlara
girdiklerinde tetiklenir. Bu tür hatıralar çoğu zaman bize “birdenbire” geliyor gibi
görünüyor ve en açık hatıraların olduğu gibi zaman, yer ve bağlama göre
sınıflandırılmıyor gibi görünüyor. Duygusal etkileşimlerin prosedürel anıları
genellikle aktarımda veya yaşamda tekrarlanır.
Açık hafıza, sinirbilimdeki en ünlü hafıza vakasının gözlemlenmesiyle
keşfedildi - şiddetli epilepsisi olan HM adında genç bir adam. Doktorları bunu
tedavi etmek için beyninin insan başparmağı büyüklüğündeki hipokampus
kısmını kestiler. (Aslında her yarım kürede bir tane olmak üzere iki “hipokampi”
vardır ve her ikisi de çıkarılmıştır.) Ameliyattan sonra HM ilk başta normal
görünüyordu. Ailesini tanıdı ve konuşmalar yapabildi. Ancak ameliyatından bu
yana yeni gerçekleri öğrenemediği çok geçmeden anlaşıldı. Doktorları onu
ziyaret ettiğinde, sohbet ettiğinde, ayrıldığında ve sonra tekrar döndüğünde,
önceki görüşmeyle ilgili hiçbir şey hatırlamıyordu. HM'nin vakasından,
hipokampusun kısa süreli açık hatıralarımızı insanlar, yerler ve şeyler için uzun
vadeli açık hatıralara - bilinçli erişimimiz olan hatıralara - dönüştürdüğünü
öğreniyoruz.
Analiz, hastaların bilinçsiz prosedürel anılarını ve eylemlerini kelimelere ve
bağlama yerleştirmelerine yardımcı olur, böylece onları daha iyi anlayabilirler.
Süreçte bu işlemsel anıları plastik olarak yeniden yazarlar, böylece bazen ilk kez
bilinçli açık anılar haline gelirler ve hastaların, özellikle travmatikse, artık onları
“yeniden yaşamasına” veya “yeniden canlandırmasına” gerek kalmaz.

Bay L. çabucak analize ve serbest çağrışıma yöneldi ve birçok kişi bulmaya başladı.
Hastaların yaptığı, önceki geceye ait olan rüyalar çoğu zaman aklına gelirdi. Kısa süre
sonra, tanımlanamayan bir nesneyi aramakla ilgili yinelenen rüyasını bildirmeye
başladı, ancak yeni ayrıntılar ekledi - "nesne" bir kişi olabilir:

Kayıp nesne benim bir parçam olabilir, belki olmayabilir, belki bir oyuncak, sahip olunan ya da
bir insan olabilir. Kesinlikle sahip olmalıyım. Onu bulduğumda anlayacağım. Yine de bazen
var olduğundan emin değilim ve bu nedenle hiçbir şeyin kaybolduğundan emin değilim.

Ona bir modelin ortaya çıktığını işaret ettim. Sadece bu rüyaları değil, tatil
sonrası işlerimizi kesintiye uğratan depresyonlarını ve felç duygularını da
bildirdi. İlk başta bana inanmadı, ama depresyonlar ve -muhtemelen bir
kişinin- kaybetme hayalleri molalarda görünmeye devam etti. Sonra işteki
kesintilerin gizemli depresyonlara da yol açtığını hatırladı.
Rüyasında gördüğü düşünceler umutsuzca arama ile ilişkiliydi, hafızasında
bakımının kesintiye uğraması, ve bu anıları kodlayan nöronlar muhtemelen
gelişiminin erken dönemlerinde birbirine bağlanmıştı. Ama artık bu geçmiş
bağlantının bilinçli olarak farkında değildi - eğer öyleyse -. Rüyadaki “kayıp
oyuncak”, yaşadığı acının çocukluk kayıplarıyla renklendiğinin ipucuydu. Ama
rüya, kaybın gerçekleştiğini ima ettişimdi. Geçmiş ve şimdi birbirine karıştırılıyor
ve bir aktarım harekete geçiriliyordu. Bu noktada, bir analist olarak,
orbitofrontal sistemi geliştirirken uyumlu bir annenin yaptığı şeyi, duygusal
“temellere” işaret ederek – duygularını, tetikleyicilerini ve bunların zihinsel ve
bedensel durumlarını nasıl etkilediğini adlandırmasına yardımcı olarak –
yaptım. Kısa süre sonra tetikleyicileri ve duyguları kendisi tespit edebildi.
Kesintiler üç farklı türde prosedürel anıyı uyandırdı: Kaybettiği annesini
ve ailesini özlediği ve aradığı endişeli bir durum; aradığı şeyi bulmaktan
ümidini kestiği depresif bir durum; ve muhtemelen tamamen bunalmış
olduğu için kapandığında ve zaman durduğunda felçli bir durum.

Bu deneyimler hakkında konuşarak, yetişkin hayatında ilk kez, umutsuz


arayışını gerçek tetikleyicisi olan bir kişinin kaybıyla ilişkilendirmeyi başardı
ve zihninin ve beyninin hala ayrılık fikrini kaynaştırdığını fark etti. annesinin
ölümü fikri. Bu bağlantıları kurduğunda ve artık çaresiz bir çocuk olmadığını
fark ettiğinde daha az bunalmış hissetti.
Nöroplastik terimlerle, aktive edici ve çok dikkat etmek gündelik
ayrılıklar arasındaki bağlantı ve onlara verdiği yıkıcı tepki, bağlantıyı
çözmesine ve kalıbı değiştirmesine izin verdi.
Bay L., kısa ayrılıklarımıza sanki büyük kayıplarmış gibi tepki verdiğini fark
ettiğinde, aşağıdaki rüyayı gördü:

İçinde ağırlık olan büyük bir tahta kutuyu hareket ettiren bir adamla birlikteyim.

Rüyayla özgürce bağlantı kurduğunda, aklına birkaç düşünce geldi.


Kutu ona oyuncak kutusunu ama aynı zamanda bir tabutu hatırlattı. Rüya,
sembolik görüntülerde annesinin ölümünün ağırlığını taşıdığını söylüyor
gibiydi. Sonra rüyadaki adam dedi ki:

"Bu kutu için ne ödediğine bir bak." Soyunmaya başladım ve bacağım


kötü durumda, yaralı, kabuklu ve ölü bir parçam olan bir çıkıntıyla
iyileşti. Fiyatın bu kadar yüksek olacağını bilmiyordum.

“Fiyatın bu kadar yüksek olacağını bilmiyordum” sözleri, zihninde, annesinin


ölümünden hala etkilendiğinin giderek daha fazla farkına varmasıyla bağlantılıydı.
Yaralanmıştı ve hala “yaralıydı”. Bu düşünceyi dile getirdikten hemen sonra
sessizleşti ve hayatının en önemli tezahürlerinden birini yaşadı.

"Ne zaman bir kadınla birlikte olsam," dedi, "yakında onun benim için doğru kişi
olmadığını düşünüyorum ve dışarıda bir yerlerde başka bir ideal kadının beklediğini
hayal ediyorum." Ardından, sesi tamamen şok olmuş bir sesle, "Diğer kadının,
annemin çocukken sahip olduğum belirsiz bir duygusu gibi göründüğünü yeni fark
ettim ve bu," dedi.o sadık olmam gereken ama asla bulamadığım. Birlikte olduğum
kadın benim üvey annem oluyor ve onu sevmek gerçek anneme ihanet etmek oluyor."
Aniden, aldatma dürtüsünün tam karısına yaklaşırken ortaya çıktığını ve
annesine gömülü bağını tehdit ettiğini fark etti. Onun sadakatsizliği her
zaman “daha yüksek” ama bilinçsiz bir sadakatin hizmetindeydi. Bu vahiy
aynı zamanda annesine bir tür bağlılık kaydettiğinin ilk ipucuydu.
Bir daha, beni (rüyasında) ne kadar zarar gördüğünü belirten adam olarak
deneyimleyip deneyimlemediğini yüksek sesle merak ettiğimde, Bay L. yetişkin
hayatında ilk kez gözyaşlarına boğuldu.

Bay L. birdenbire iyileşmedi. İlk olarak, uzun vadeli nöroplastik değişim


için gerekli olan ayrılıklar, rüyalar, depresyonlar ve içgörü döngülerini
deneyimlemek zorundaydı. Yeni ilişki kurma yolları öğrenilmeli, yeni
nöronları birbirine bağlamalı ve eski tepki verme yolları öğrenilmemeli,
nöronal bağlantılar zayıflatılmalıydı. Bay L. ayrılık ve ölüm fikirlerini
birbirine bağladığı için, nöron ağlarında birbirine bağlanmıştı. Şimdi
çağrışımının bilincindeydi, onu unutabilirdi.
Hepimizin bilinçli farkındalıktan dayanılmaz derecede acı veren fikirleri,
duyguları ve anıları saklayan savunma mekanizmaları, gerçekten tepki kalıpları
var. Bu savunmalardan birine, tehdit edici fikirleri veya duyguları psişenin geri
kalanından ayrı tutan ayrışma denir. Analizde Bay L., annesini aramaya ilişkin
acı verici otobiyografik anıları yeniden deneyimleme fırsatlarına sahip olmaya
başladı, bu anıları zaman içinde donmuş ve bilinçli anılarından kopmuştu. Bunu
her yaptığında, bağlantısı kopmuş anılarını kodlayan nöronal gruplar birbirine
bağlı olduğundan daha bütün hissediyordu.
Freud'dan bu yana psikanalistler, analizdeki bazı hastaların analiste karşı
güçlü duygular geliştirdiğini belirtmişlerdir. Bu Bay L.'nin davasında oldu.
Aramızda belli bir sıcaklık ve olumlu bir yakınlık duygusu gelişti. Freud, bu
güçlü, olumlu aktarım duygularının tedaviyi destekleyen birçok motordan biri
haline geldiğini düşündü. Nörobilimsel terimlerle, bu muhtemelen yardımcı
olur, çünkü ilişkilerde sergilediğimiz duygular ve kalıplar prosedürel hafıza
sisteminin bir parçasıdır. Terapide bu tür kalıplar tetiklendiğinde, hastaya
bunlara bakma ve değiştirme şansı verir, çünkü 4. bölümde, “Tatları ve Sevgileri
Edinmek”te gördüğümüz gibi, pozitif bağlar, öğrenmeyi tetikleyerek ve var
olanı eriterek nöroplastik değişimi kolaylaştırıyor gibi görünmektedir. nöronal
ağlar, böylece hasta mevcut niyetlerini değiştirebilir.

Kandel, "Psikoterapinin beyinde saptanabilir değişikliklerle sonuçlanabileceğine


artık hiç şüphe yok" diye yazıyor. Psikoterapiden önce ve sonra yapılan son
beyin taramaları, hem beynin tedavide kendini plastik olarak yeniden
düzenlediğini hem de tedavi ne kadar başarılı olursa değişimin o kadar büyük
olduğunu gösteriyor. Hastalar travmalarını yeniden yaşadıklarında, geriye
dönüşler ve kontrol edilemeyen duygular yaşadıklarında, davranışlarımızı
düzenlemeye yardımcı olan prefrontal ve frontal loblara kan akışının azalması,
bu alanların daha az aktif olduğunu gösterir. Nöropsikanalist Mark Solms ve
sinirbilimci Oliver Turnbull'a göre, "Nörobiyolojik açıdan konuşma tedavisinin
amacı... prefrontal lobların işlevsel etki alanını genişletmektir."
Kısmen iki psikanalistin, John Bowlby ve Harry Stack Sullivan'ın teorik
çalışmasına dayanan kısa süreli bir tedavi olan kişilerarası psikoterapi ile tedavi
edilen depresif hastalar üzerinde yapılan bir araştırma, prefrontal beyin
aktivitesinin tedavi ile normale döndüğünü gösterdi. (Duyguları ve ilişkileri
tanımada ve düzenlemede çok önemli olan sağ orbitofrontal sistem - Bay L.'de
rahatsız olan bir işlev - prefrontal korteksin bir parçasıdır.) Panik bozukluğu
olan endişeli hastalarda daha yakın tarihli bir fMRI beyin taraması çalışması
Limbik sistemlerinin potansiyel olarak anormal şekilde aktive olma eğiliminin
psikanalitik psikoterapinin ardından tehdit edici uyaranlar azaldı.
Bay L. travma sonrası semptomlarını anlamaya başladıkça duygularını
daha iyi “düzenlemeye” başladı. Analiz dışında daha fazla öz kontrole sahip
olduğunu bildirdi. Gizemli felç durumları azaldı. Acı verici duygular
hissettiğinde, neredeyse içmeye başvurmadı. Şimdi Bay L. gardını indirmeye
başladı ve daha az savunmacı oldu. İstendiğinde öfkesini daha rahat ifade
ediyor ve çocuklarına daha yakın hissediyordu. Seanslarını, acısını tamamen
kapatmak yerine, onunla yüzleşmek için kullanıyordu. Şimdi Bay L., son
derece kararlı bir niteliğe sahip uzun sessizliklere girdi. Yüz ifadesi,
olağanüstü bir acı içinde olduğunu, tartışmayacağı korkunç bir üzüntü
duyduğunu gösteriyordu.
Büyürken annesinin kaybıyla ilgili duyguları konuşulmadığından ve aile
bunun acısını ev işleriyle uğraşarak hallettiğinden ve uzun süre sessiz kaldığı
için bir risk aldım ve ne dediğini ortaya koymaya çalıştım. sözsüz olarak
kelimelere aktarıyordu. “Sanki bana diyorsun, belki bir zamanlar ailene
söylemek istediğin gibi, 'Görmüyor musun, bu korkunç kayıptan sonra şu an
depresyonda olmam gerekiyor?' dedim.
Analizde ikinci kez gözyaşlarına boğuldu. Ağlama nöbetleri arasında
istemsiz ve ritmik bir şekilde dilini dışarı çıkarmaya başladı ve onu,
göğsünün geri çekildiği ve onu bulmak için dilini dışarı çıkaran bir bebek gibi
gösterdi. Sonra yüzünü kapattı, iki yaşındaki bir çocuk gibi elini ağzına koydu
ve yüksek sesle, ilkel hıçkırıklara boğuldu. “Acılarım ve kayıplarım için teselli
edilmek istiyorum ama beni teselli etmek için fazla yaklaşma. Somurtkan
sefaletimde yalnız olmak istiyorum. Ki sen anlayamazsın, çünkü ben
anlayamıyorum. Bu çok büyük bir keder.”
Bunu duyunca ikimiz de onun sıklıkla “teselliyi reddeden” bir duruş
sergilediğini ve bunun karakterinin “uzaklığına” katkıda bulunduğunu fark
ettik. Çocukluğundan beri var olan ve kaybının büyüklüğünü engellemesine
yardımcı olan bir savunma mekanizması üzerinde çalışıyordu. Bu savunma
binlerce kez tekrarlanarak plastik olarak güçlendirildi. Karakter
özelliklerinden en belirgin olanı, uzaklığı, genetik olarak önceden belirlenmiş
değil, plastik olarak öğrenilmiş ve artık öğrenilmiyordu.
Bay L.'nin bir bebek gibi ağlayıp dilini çıkarması alışılmadık görünebilir, ancak bu,
kanepede yaşayacağı bu türden birkaç "çocuksu" deneyimin ilkiydi. Freud, erken travma
geçirmiş hastaların, kilit anlarda (kendi terimini kullanırsak) sıklıkla “gerileyeceğini” ve
yalnızca erken anıları hatırlamakla kalmayıp, onları kısaca çocuksu şekillerde
deneyimlediklerini gözlemlemiştir. Bu, nöroplastik bir bakış açısından mükemmel bir
anlam ifade ediyor. Bay L., çocukluğundan beri kullandığı bir savunmadan -kaybının
duygusal etkisinin inkarından- az önce vazgeçmişti ve bu savunma ortaya çıktı.
savunmanın sakladığı hatıralar ve duygusal acı. Bach- y-Rita'nın beyin yeniden
yapılanması geçiren hastalarda çok benzer bir şey olduğunu anlattığını hatırlayın.
Yerleşik bir beyin ağı engellenirse, kurulu olandan çok daha önce yerinde olan eski
ağlar kullanılmalıdır. Bunu, daha eski nöronal yolların "maskesinin çözülmesi"
olarak adlandırdı ve beynin kendini yeniden düzenlemesinin başlıca yollarından biri
olduğunu düşündü. Nöronal düzeyde analizde gerileme, inanıyorum ki, genellikle
psikolojik yeniden örgütlenmeden önce gelen bir maskeleme örneğidir. Bay L.'yi
takip eden şey buydu.

Bir sonraki seansında tekrarlayan rüyasının değiştiğini bildirdi. Bu sefer


eski evini ziyarete gitti ve “yetişkinlere ait eşyalar” aradı. Rüya, ölü olan
kısmının yeniden canlandığının sinyalini veriyordu:

Eski bir evi ziyarete gidiyorum. Kim olduğunu bilmiyorum ama


benim. Bir şey arıyorum - şimdi oyuncak değil, yetişkin eşyaları. Bir
bahar çözülme var, kışın sonu. Eve giriyorum ve orası benim
doğduğum ev. Evin boş olduğunu düşünmüştüm, ama benim için iyi
bir anne gibi hissettiğim eski karım, sel basan arka odadan çıktı. Beni
karşıladı ve beni gördüğüne memnun oldu ve ben de sevinç duydum.

İnsanlardan ve kendi parçalarından kopmuş bir tecrit duygusundan


çıkıyordu. Rüya, duygusal “baharın çözülmesi” ve ilk çocukluğunu
geçirdiği evde annesi gibi bir insanın onunla birlikte bulunmasıyla ilgiliydi.
Sonuçta boş değildi. Geçmişini, kendi algısını ve bir annesi olduğu
duygusunu geri kazandığı benzer rüyalar izledi.

Bir gün, ölmeden önce çocuğuna son lokmasını veren aç bir Hintli anne
hakkında bir şiirden bahsetti. Şiirin onu neden bu kadar duygulandırdığını
anlayamıyordu. Sonra durdu ve kulakları sağır eden bir feryat kopardı,
"Annem benim için hayatını feda etti!" İnledi, tüm vücudu titredi, sustu ve
sonra bağırdı, "Annemi istiyorum!"
Histeriye kapılmayan Bay L., şimdi savunmalarının uzaklaştırdığı tüm duygusal
acıyı yaşıyor, çocukken sahip olduğu duygu ve düşünceleri yeniden yaşıyordu -
geriliyor ve eski hafıza ağlarının, hatta konuşma biçimlerinin maskesini
düşürüyordu. Ama yine bunu daha yüksek bir düzeyde psikolojik yeniden
yapılanma izledi.
Annesini özlediği duygusunu kabul ettikten sonra, ilk kez mezarını
ziyarete gitti. Sanki zihninin bir parçası, onun yaşadığına dair büyülü bir
fikre tutunmuştu. Şimdi kabul edebildi, özünde
olmak, o ölmüştü.

Ertesi yıl Bay L. yetişkin hayatında ilk kez derinden aşık oldu. Ayrıca
sevgilisine sahip çıktı ve ilk kez normal bir kıskançlık yaşadı. Artık kadınların
neden onun mesafeli duruşundan ve bağlılık eksikliğinden çileden çıktığını,
kendilerini üzgün ve suçlu hissettiklerini anlıyordu. O da annesiyle bağlantılı
olan ve o öldüğünde kaybolan bir parçasını keşfettiğini hissetti. Bir zamanlar
bir kadını sevmiş olan o yanını bulmak, onun yeniden aşık olmasına izin
verdi.
Sonra analizinin son rüyasını gördü:

Annemi piyano çalarken gördüm ve sonra birini almaya gidiyorum ve


döndüğümde o bir tabutun içinde.

Rüyayla bağlantı kurarken, annesini açık tabutta görmek için tutulduğu,


ona uzandığı ve karşılık vermediğinin korkunç, ürkütücü idrakiyle
boğulduğu görüntüsüyle irkildi. Yüksek bir inilti çıkardı ve ilkel kederin
üstesinden geldi, tüm vücudu on dakika boyunca sarsıldı. Yerine
oturduğunda, “Bunun, annemin açık tabutla yapılan cenaze töreninin bir
anısı olduğuna inanıyorum” dedi.
Bay L. kendini daha iyi ve farklı hissediyordu. Bir kadınla istikrarlı, sevgi
dolu bir ilişki içindeydi, çocuklarıyla olan bağı önemli ölçüde derinleşmişti ve
artık uzak değildi. Son seansında, daha büyük bir kardeşiyle konuştuğunu,
bu da annesinin cenazesinde açık bir tabut olduğunu ve kendisinin de orada
olduğunu doğruladığını bildirdi. Ayrıldığımızda, Bay L. bilinçli olarak
üzgündü ama artık kalıcı bir ayrılık düşüncesiyle depresif veya felçli değildi.
Analizini tamamlamasının üzerinden on yıl geçti ve derin bunalımlarından
kurtuldu ve analizinin “hayatımı değiştirdiğini ve kontrol etmemi sağladığını”
söylüyor.

Birçoğumuz, kendi çocukluk amnezimiz nedeniyle, yetişkinlerin Bay L.'nin nihayetinde


hatırladığı kadar eskiyi hatırlayabildiğinden şüphe duyabiliriz. Bu şüphe bir zamanlar o kadar
yaygındı ki, konuyu araştırmak için herhangi bir araştırma yapılmadı, ancak yeni araştırmalar,
bebeklerin birinci ve ikinci yıllarındaki travmatik olanlar da dahil olmak üzere bu tür gerçekleri
ve olayları saklayabildiğini gösteriyor. Açık bellek sistemi ilk birkaç yılda sağlam olmasa da,
Carolyn Rovee-Collier ve diğerleri tarafından yapılan araştırmalar, söz öncesi veya zar zor sözlü
bebeklerde bile var olduğunu gösteriyor. Bebekler, kendilerine hatırlatılırsa, hayatlarının ilk
birkaç yılındaki olayları hatırlayabilirler. Daha büyük çocuklar konuşmaya başlamadan önce ve
konuşmayı öğrendiklerinde meydana gelen olayları hatırlayabilirler.
konuşabilir, bu anıları kelimelere dökebilir. Bay L. bazen tam da bunu
yapıyor, yaşadığı olayları ilk kez kelimelere döküyordu. Diğer zamanlarda, en
başından beri açık hafızasında olan olayların engelini kaldırdı, örneğin
düşünce gibi.Annem benim için canını feda etti, ya da bağımsız olarak
doğrulanmış olan annesinin ardından olduğu anı. Ve yine başka zamanlarda,
deneyimlerini prosedürel bellek sisteminden kendi açık sistemine “yeniden
yazdı”. Ve ilginç bir şekilde, temel rüyası hafızasıyla ilgili büyük bir sorunu
olduğunu kaydediyor gibiydi - bir şey arıyordu ama ne olduğunu
hatırlayamıyordu - yine de bulursa tanıyacağını hissetmişti.

Rüyalar analizde neden bu kadar önemlidir ve bunların plastik değişimle ilişkisi


nedir? Hastalar genellikle travmalarının tekrar eden rüyalarıyla musallat olurlar
ve korku içinde uyanırlar. Hasta kaldıkları sürece bu rüyalar temel yapılarını
değiştirmezler. Travmayı temsil eden sinir ağı - örneğin Bay L.'nin bir şeyi
kaçırdığına dair rüyası gibi - yeniden yazılmadan ısrarla yeniden etkinleştirilir.
Bu travmatize hastalar iyileşirse, bu kabuslar yavaş yavaş daha az korkutucu
hale gelir, ta ki sonunda hasta şöyle bir rüya görür.İlk başta travmanın tekrar
ettiğini düşünüyorum ama öyle değil; artık bitti, kurtuldum.Bu tür ilerleyici rüya
serileri, hasta artık güvende olduğunu öğrendikçe, zihnin ve beynin yavaş yavaş
değiştiğini gösterir. Bunun gerçekleşmesi için, sinir ağlarının belirli çağrışımları
unutması gerekir - Bay L.'nin ayrılık ve ölüm arasındaki ilişkiyi öğrenmediği gibi
- ve yeni öğrenmeye yol açmak için mevcut sinaptik bağlantıları değiştirmelidir.

Bay L.'nin durumunda olduğu gibi, rüyaların beynimizin plastik değişim sürecinde, şimdiye
kadar gömülü, duygusal olarak anlamlı anıları değiştirdiğini gösterdiğine dair hangi fiziksel
kanıtlar var?
En yeni beyin taramaları, rüya gördüğümüzde, beynin duyguyu işleyen bölümünün
ve cinsel, hayatta kalma ve saldırgan içgüdülerimizin oldukça aktif olduğunu
gösteriyor. Aynı zamanda duygularımızı ve içgüdülerimizi engellemekten sorumlu olan
prefrontal korteks sistemi daha düşük aktivite gösterir. İçgüdülerin ortaya çıkması ve
engellemelerin azalmasıyla, rüya gören beyin normalde farkındalıktan engellenen
dürtüleri açığa çıkarabilir.
Çok sayıda araştırma, uykunun öğrenmeyi ve hafızayı pekiştirmemize yardımcı olduğunu ve
plastik değişimi etkilediğini gösteriyor. Gün içinde bir beceri öğrendiğimizde, eğer iyi bir gece
uykusu alırsak, ertesi gün o beceride daha iyi olacağız. “Bir sorun üzerinde uyumak” çoğu
zaman mantıklıdır.
Marcos Frank liderliğindeki bir ekip, çoğu plastik değişimin gerçekleştiği
kritik dönemde uykunun nöroplastisiteyi arttırdığını da göstermiştir. Hubel ve
Wiesel'in kritik dönemde bir yavru kedinin bir gözünü kapattığını hatırlayın
ve tıkanmış gözün beyin haritasının sağlam göz tarafından ele geçirildiğini gösterdi -
bir kullan ya da kaybet durumu. Frank'in ekibi aynı deneyi iki grup yavru kedi ile yaptı,
bir grup uykudan mahrum bırakıldı ve başka bir grup tam olarak uykudan mahrum
kaldı. Yavru kedi ne kadar çok uyursa, beyin haritasındaki plastik değişimin o kadar
büyük olduğunu keşfettiler.
Rüya hali aynı zamanda plastik değişimi de kolaylaştırır. Uyku iki
aşamaya ayrılır ve rüya görmemizin çoğu, hızlı göz hareketi uykusu veya
REM uykusu olarak adlandırılan bunlardan birinde gerçekleşir. Bebekler
yetişkinlere göre REM uykusunda çok daha fazla saat harcarlar ve
nöroplastik değişimin en hızlı olduğu dönem bebeklik dönemidir. Aslında,
bebeklik döneminde beynin plastik gelişimi için REM uykusu gereklidir.
Gerald Marks liderliğindeki bir ekip, REM uykusunun yavru kediler ve
onların beyin yapıları üzerindeki etkilerini inceleyen Frank'inkine benzer
bir çalışma yaptı. Marks, REM uykusundan yoksun bırakılan yavru
kedilerin görsel korteksindeki nöronların aslında daha küçük olduğunu
buldu, bu nedenle nöronların normal şekilde büyümesi için REM uykusu
gerekli görünüyor.

Her gün analizde, Bay L. temel çatışmaları, anıları ve travmaları üzerinde çalıştı
ve geceleri sadece gömülü duygularının değil, aynı zamanda beyninin yaptığı
öğrenmeyi ve öğrenmeyi pekiştirdiğini gösteren rüya kanıtları vardı.

Bay L.'nin analizinin başında neden yaşamının ilk dört yılına dair hiçbir
bilinçli anıya sahip olmadığını anlıyoruz: döneme ilişkin anılarının çoğu
bilinçsiz prosedürel anılardı - otomatik duygusal etkileşim dizileriydi - ve
birkaç belirgin anı. sahip olduğu anılar çok acı vericiydi, bastırıldılar.
Tedavide, ilk dört yılından itibaren hem prosedürel hem de açık hatıralara
erişim kazandı. Ama neden ergenlik anılarını hatırlayamıyordu? Bir
olasılık, ergenliğinin bir kısmını bastırmış olmasıdır; Genellikle bir şeyi
bastırdığımızda, örneğin feci bir erken kayıp gibi, orijinaline erişimi
engellemek için onunla gevşek bir şekilde ilişkili diğer olayları bastırırız.
Ama başka bir olası sebep var. Yakın zamanda, erken çocukluk çağı travmasının
hipokampusta büyük bir plastik değişikliğe neden olduğu ve hipokampusu
küçülttüğü ve böylece yeni, uzun süreli açık hatıraların oluşamayacağı keşfedildi.
Annelerinden ayrılan hayvanlar çaresiz çığlıklar atıyor, ardından Spitz'in
bebeklerinin yaptığı gibi kapalı bir duruma giriyor ve “glukokortikoid” adı verilen
bir stres hormonu salgılıyor. Glukokortikoidler, hipokampustaki hücreleri öldürür,
böylece sinir ağlarında öğrenmeyi ve açık uzun süreli hafızayı mümkün kılan
sinaptik bağlantıları yapamaz. Bu erken stresler, bu annesiz hayvanları
hayatlarının geri kalanı için strese bağlı hastalık. Uzun ayrılıklardan geçtiklerinde,
glukokortikoid üretimini başlatan gen açılır ve uzun süre açık kalır. Bebeklik
dönemindeki travma, glukokortikoidleri düzenleyen beyin nöronlarının aşırı
duyarlılaşmasına (plastik bir değişiklik) yol açıyor gibi görünüyor. İnsanlarda
yapılan son araştırmalar, çocuklukta istismardan kurtulan erişkinlerin de
yetişkinliğe kadar devam eden glukokortikoid aşırı duyarlılık belirtileri gösterdiğini
göstermektedir.
Hipokampüsün küçüldüğü önemli bir nöroplastik keşiftir ve Bay L.'nin neden
ergenlikten bu kadar az açık anısı olduğunu açıklamaya yardımcı olabilir. Depresyon,
yüksek stres ve çocukluk çağı travması, glukokortikoidleri serbest bırakır ve
hipokampustaki hücreleri öldürerek hafıza kaybına yol açar. İnsanlar depresyonda ne
kadar uzun süre kalırsa, hipokampusları o kadar küçülür. Ergenlik öncesi çocukluk
travması geçirmiş depresif yetişkinlerin hipokampüsü, çocukluk travması olmayan
depresif yetişkinlerden yüzde 18 daha küçüktür - plastik beynin bir dezavantajı:
hastalığa tepki olarak temel kortikal alanı tam anlamıyla kaybederiz.
Stres kısaysa, boyuttaki bu azalma geçicidir. Çok uzun sürerse, hasar kalıcıdır.
İnsanlar depresyondan kurtulurken anıları geri gelir ve araştırmalar
hipokampilerinin yeniden büyüyebileceğini öne sürer. Aslında hipokampus,
normal işleyişin bir parçası olarak kendi kök hücrelerimizden yeni nöronların
oluşturulduğu iki alandan biridir. Bay L.'nin hipokampal hasarı varsa, yirmili
yaşlarının başında tekrar açık hatıralar oluşturmaya başladığında bundan
kurtulmuştu.
Antidepresan ilaçlar, hipokampusta yeni nöronlar haline gelen kök hücrelerin
sayısını artırır. Üç hafta boyunca Prozac verilen sıçanların hipokampilerindeki
hücre sayısında yüzde 70'lik bir artış oldu. Antidepresanların insanlarda etkili
olması genellikle üç ila altı hafta sürer - belki de tesadüfen, hipokampusta yeni
doğan nöronların olgunlaşması, projeksiyonlarını genişletmesi ve diğer
nöronlarla bağlantı kurması için geçen süre ile aynı süre. Bu yüzden, bilmeden,
beyin plastisitesini destekleyen ilaçlar kullanarak insanların depresyondan
çıkmalarına yardımcı olmuş olabiliriz. Psikoterapide iyileşen insanlar aynı
zamanda anılarının da geliştiğini keşfettiklerinden, bu aynı zamanda
hipokampilerindeki nöronal büyümeyi de uyarıyor olabilir.

Bay L.'nin yaptığı birçok değişiklik Freud'u şaşırtmış olabilir, Bay L.


L.'nin analizi sırasındaki yaşı. Freud, insanların değişim kapasitesini tanımlamak
için “zihinsel plastisite” terimini kullandı ve insanların genel olarak değişme
yeteneğinin değişken göründüğünü fark etti. Ayrıca, birçok yaşlı insanda
“değişmez, sabit ve katı” hale gelmelerine yol açan “plastisitenin tükenmesi”
eğilimini gözlemledi. Bunu “alışkanlığın gücü”ne bağladı ve şöyle yazdı:
Bununla birlikte, bu zihinsel plastisiteyi olağan yaş sınırının çok ötesinde koruyan
bazı insanlar ve onu çok erken kaybeden diğerleri.” Bu tür insanların psikanalitik
tedavide nevrozlarından kurtulmakta büyük zorluklar yaşadıklarını gözlemledi.
Aktarımları harekete geçirebilirler ama değiştirmekte zorlanırlar. Bay L., elli yılı
aşkın bir süredir kesinlikle sabit bir karakter yapısına sahipti. O zaman nasıl
değişebildi?
Cevap, “plastik paradoks” olarak adlandırdığım ve bu kitabın en önemli
derslerinden biri olduğunu düşündüğüm daha büyük bir bilmecenin parçası.
Plastik paradoks, beynimizi değiştirmemize ve daha esnek davranışlar üretmemize
izin veren aynı nöroplastik özelliklerin daha katı davranışlar üretmemize de izin
vermesidir. Tüm insanlar işe plastik potansiyel ile başlar. Bazılarımız giderek daha
esnek çocuklara dönüşüyor ve yetişkin yaşamlarımız boyunca bu şekilde kalıyoruz.
Diğerlerimiz için, çocukluğun kendiliğindenliği, yaratıcılığı ve öngörülemezliği,
yerini aynı davranışı tekrarlayan ve bizi katı karikatürize eden rutin bir varoluşa
bırakıyor. Değişmeyen tekrarları içeren her şey -kariyerlerimiz, kültürel
faaliyetlerimiz, becerilerimiz ve nevrozlarımız- katılığa yol açabilir. Aslında, çünkü
nöroplastik bir beynimiz var ki bu katı davranışları ilk etapta geliştirebiliriz. Pascual-
Leone'nin metaforunun gösterdiği gibi, nöroplastisite bir tepedeki esnek kar
gibidir. Bir kızakla yokuş aşağı indiğimizde esnek olabiliyoruz çünkü yumuşak
karda her seferinde farklı yollardan geçme seçeneğimiz var. Ama aynı yolu ikinci ya
da üçüncü kez seçersek, yollar gelişmeye başlayacak ve yakında bir çıkmaza
saplanma eğiliminde olacağız - sinir devreleri bir kez kurulduktan sonra dönüşme
eğiliminde olduğundan, rotamız artık oldukça katı olacaktır.kendi kendine yeten.
Nöroplastisitemiz hem zihinsel esnekliğe hem de zihinsel katılığa yol
açabileceğinden, çoğumuzun yalnızca anlık olarak deneyimlediğimiz esneklik
potansiyelimizi hafife alma eğilimindeyiz.
Freud, plastisitenin yokluğunun alışkanlığın gücüyle ilişkili göründüğünü söylediğinde
haklıydı. Nevrozlar, alışkanlığın zorlamasıyla kök salmaya meyillidirler, çünkü bilinçli
olmadığımız kalıpların tekrarını içerirler, bu da onları özel teknikler olmadan kesintiye
uğratmayı ve yönlendirmeyi neredeyse imkansız hale getirir. Bir kez Sn.
L., genellikle savunmacı alışkanlıklarının nedenlerini, kendisine ve dünyaya bakışını
anlayabiliyordu, yaşına rağmen doğuştan gelen esnekliğini kullanabiliyordu.

Bay L. analize başladığında, annesini göremediği bir hayalet olarak deneyimledi;


hem canlı hem de ölü bir varlık; Sadık olduğu ama var olduğundan asla emin
olamadığı biri. Onun gerçekten öldüğünü kabul ederek, onun bir hayalet olduğu
hissini yitirdi ve bunun yerine, hayatta olduğu sürece onu sevmiş olan iyi bir insan,
gerçek bir annesi olduğu hissine kapıldı. Sadece onun hayaleti olduğunda
yaşayan bir kadınla yakın bir ilişki kurmak için serbest bırakıldığında sevgi dolu bir
ataya dönüştü.
Psikanaliz, sevdiklerini ölümüne kaybetmemiş hastalar için bile, genellikle
hayaletlerimizi atalara dönüştürmekle ilgilidir. Geçmişten bizi bilinçsizce
etkileyen önemli ilişkiler sık sık peşini bırakmaz. Biz onları çözdükçe, bize
musallat olmaktan çıkıp tarihimizin bir parçası haline geliyorlar.
Hayaletlerimizi atalara dönüştürebiliriz, çünkü çoğu zaman uyandırılıncaya
kadar var olduklarının farkında olmadığımız ve bu nedenle bize "maviden"
geliyormuş gibi görünen örtük anıları, artık net bir bağlamı olan bildirimsel
anılara dönüştürebiliriz. geçmişin bir parçası olarak hatırlamalarını ve
deneyimlemelerini kolaylaştırır.
Bugün, nöropsikolojinin en ünlü vakası olan HM hala hayatta,
yetmişlerinde, zihni 1940'larda, ameliyat olmadan ve her iki hipokampüsünü
kaybetmeden hemen önce kilitli kaldı, anıların geçmesi gereken geçitler.
korunması ve uzun vadeli plastik değişimin sağlanmasıdır. Kısa süreli anıları
uzun süreye dönüştüremeyen beyninin ve hafızasının yapısı, kendisine ilişkin
zihinsel ve fiziksel imgeleri, ameliyat olduğu sırada oldukları yerde donup
kalıyor. Ne yazık ki aynada kendini bile tanıyamıyor. Kabaca aynı zamanda
doğan Eric Kandel, hipokampüsü ve belleğin plastisitesini, bireysel
moleküllerdeki değişikliklere kadar araştırmaya devam ediyor. 1930'ların acı
dolu anılarını dokunaklı, bilgilendirici bir anı yazarak daha da ele aldı.Hafıza
Arayışında. Bay L. -şimdi yetmişlerinde de- artık 1930'larda duygusal olarak
kilitli değil çünkü neredeyse altmış yıl önce meydana gelen olayları bilince
getirebildi, onları yeniden yazabildi ve bu süreçte plastik beynini yeniden
yapılandırdı.
10
gençleştirme

Nöronal Kök Hücrenin Keşfi ve


Beynimizi Koruma Dersleri

Doksan yaşındaki Dr. Stanley Karansky, sırf yaşlandığı için hayatının


kararması gerektiğine inanamıyor gibi görünüyor. On dokuz torunu var -
beş çocuğu, sekiz torunu ve altı torununun çocuğu. Elli üç yıllık karısı 1995
yılında kanserden öldü ve şimdi ikinci karısı Helen ile California'da yaşıyor.

1916'da New York'ta doğdu, Duke Üniversitesi tıp fakültesine gitti,


1942'de stajını yaptı ve II. Neredeyse dört yıl boyunca piyadede, Avrupa
tiyatrosunda sağlık görevlisi olarak görev yaptı, ardından sonunda
yerleştiği Hawaii'ye gönderildi. Yetmiş yaşında emekli olana kadar
anestezi uzmanı olarak çalıştı. Ama emeklilik ona uymadı, bu yüzden
kendini aile doktoru olarak yeniden eğitti ve seksen yaşına gelene kadar
on yıl daha küçük bir klinikte çalıştı.
Merzenich'in ekibinin Posit Science ile geliştirdiği beyin egzersizleri serisini
tamamladıktan kısa bir süre sonra onunla konuştum. Dr. Karansky bilişsel
gerileme görmemişti, ancak “El yazım iyiydi ama eskisi kadar iyi değildi” diye
ekliyor. Sadece beynini zinde tutmayı umuyordu.
Ağustos 2005'te bilgisayarına bir CD yerleştirerek işitsel hafıza programına
başladı ve egzersizleri "sofistike ve eğlenceli" buldu. Beyin haritalarını
keskinleştirmek ve beyin haritalarını canlandırmak için seslerin frekansta yukarı
mı yoksa aşağı mı yayıldığını belirlemesini, belirli heceleri duyduğu sırayı
seçmesini, benzer sesleri belirlemesini ve hikayeler dinlemesini ve bunlarla ilgili
soruları yanıtlamasını istediler. beyin plastisitesini düzenleyen mekanizmalar.
Üç ay boyunca haftada üç kez, bir çeyrek saat egzersizler üzerinde çalıştı.
“İlk altı hafta hiçbir şey fark etmedim. Yedinci haftada, eskisinden daha
uyanık olduğumu fark etmeye başladım. Ve şunu söyleyebilirim
İlerlememi izleme şeklimden, doğru cevaplar almada daha iyi hale geldiğimi ve
her şey hakkında daha iyi hissettiğimi programladım. Hem gündüz hem de
gece sürüş uyanıklığım da arttı. İnsanlarla daha çok konuşuyordum ve
konuşmak daha kolay geliyordu. Son haftalarda el yazımın düzeldiğini
düşünüyorum. Adımı imzaladığımda, yirmi yıl önce yaptığım gibi yazdığımı
düşünüyorum. Karım Helen bana, 'Bence sen daha uyanık, daha aktif, daha
duyarlısın' dedi.” Birkaç ay beklemeyi ve sonra formda kalmak için egzersizleri
yeniden yapmayı planlıyor. Alıştırmalar işitsel hafıza için olsa da, egzersiz yapan
çocukların yaptığı gibi, genel faydalar elde ediyor.Hızlı İleriKelime,
çünkü sadece işitsel hafızasını değil, aynı zamanda plastisiteyi düzenleyen beyin
merkezlerini de uyarıyor.
Ayrıca fiziksel egzersiz yapıyor. “Eşim ve ben haftada üç kez CYBEX
makinelerinde kas egzersizleri yapıyoruz, ardından egzersiz bisikletinde otuz ila
otuz beş dakikalık bir egzersiz yapıyoruz.”
Dr. Karansky kendini ömür boyu kendi kendine eğitimci olarak tanımlıyor. Ciddi
matematik okur ve oyunları, kelime bulmacalarını, ikili akrostişleri ve Sudoku'yu sever.
“Tarih okumayı severim” diyor. "Her ne sebeple olursa olsun bir dönemle ilgilenme
eğilimindeyim ve başlıyorum ve o dönem hakkında başka bir şey öğrenecek kadar
öğrendiğimi hissedene kadar bir süre o dönemi benimsiyorum." Dilettantizm olarak
düşünülebilecek şey, onu sürekli olarak yeniliklere ve yeni konulara maruz bırakma
etkisine sahiptir, bu da plastisite ve dopamin için düzenleyici sistemin körelmesini
engeller.
Her yeni ilgi çekici bir tutku haline gelir. “Beş yıl önce astronomi ile
ilgilenmeye başladım ve amatör bir astronom oldum. O zamanlar Arizona'da
yaşadığımız için bir teleskop aldım ve doğal görüş koşulları çok iyiydi." Aynı
zamanda ciddi bir kaya koleksiyoncusu ve birçoğunun yaşlılık dediği şeylerin
çoğunu madenlerde sürünerek örnek aramak için harcadı.
“Ailende uzun ömür var mı?” Soruyorum. "Hayır," diyor. "Annem kırklı yaşlarının
sonunda öldü. Babam altmışlarında öldü - biraz hipertansiyonu vardı."
“Sağlığınız nasıl?”
"Evet, bir kere öldüm." Güler. "İnsanları şaşırtmayı seven biri olduğum için
beni bağışlamalısın. Eskiden uzun mesafe koşuları yapardım ve 1982'de altmış
beş yaşındaydım ve bir ventriküler fibrilasyon atağı geçirdim" - genellikle
ölümcül bir kalp aritmisi - "Honolulu'da bir antrenman koşusunda ve kelimenin
tam anlamıyla öldüm. kaldırımda. Birlikte koştuğum adam bana sokak
kenarında kalp masajı yapacak kadar akıllıydı ve koşuculardan bazıları itfaiye
sağlık görevlilerini aradı ve bana yeterince hızlı ulaştılar ve beni zapladılar ve
normal sinüs ritmine döndürüp beni Straub'a götürdüler. Hastane." Daha sonra
bypass ameliyatı oldu. Aktif olarak rehabilitasyona girdi ve iyileşti
hızlıca. “Ondan sonra rekabetçi koşu yapmadım, ancak haftada yaklaşık yirmi beş mil
daha yavaş bir tempoda koştum.” Daha sonra 2000 yılında seksen üç yaşındayken bir
kalp krizi daha geçirdi.
Sosyaldir, ancak büyük gruplar halinde değildir. “İnsanların bir araya gelip
konuştukları kokteyl partilerine hemen gitmem. Ben böyle şeylerden
hoşlanmam. Biriyle oturup ortak bir ilgi konusu bulmayı ve o kişiyle ya da
belki iki ya da üç kişiyle derinlemesine araştırmayı tercih ederim. Nasıl
hissettiğini söyleyen bir konuşma değil.”
Kendisi ve karısının güçlü gezginler olmadığını söylüyor, ancak bu bir fikir
meselesi. Seksen bir yaşındayken biraz Rusça öğrendi ve daha sonra Antarktika'yı
ziyaret etmek için bir Rus bilim gemisine gitti.
"Ne için?" Soruyorum.
"Çünkü oradaydı."
Son birkaç yılda Yucatán, İngiltere, Fransa, İsviçre ve İtalya'ya gitti,
Güney Amerika'da altı hafta geçirdi, kızını Birleşik Arap Emirlikleri'nde
ziyaret etti ve Umman, Avustralya, Yeni Zelanda, Tayland ve Hong'a
seyahat etti. Kong.
Her zaman yapacak yeni şeyler arar ve bir şeyle meşgul olduğunda, tüm
dikkatini ona verir - plastik değişim için gerekli koşul. “Şu anda ilgimi çeken
bir şeye oldukça yoğun bir konsantrasyon ve dikkat vermeye hazırım. Daha
sonra, bu konuda daha yüksek bir seviyeye geldiğimi hissettikten sonra, o
aktiviteye o kadar fazla dikkat etmiyorum ve ilgi dokunaçlarını başka bir şeye
göndermeye başlıyorum.”
Felsefi tavrı aynı zamanda beynini de koruyor çünkü küçük şeyler için çok
uğraşmıyor - küçük bir mesele değil, çünkü stres hipokampustaki hücreleri
öldürebilen glukokortikoidleri serbest bırakıyor.
"Çoğu insandan daha az endişeli ve gergin görünüyorsun," diyorum.
"İnsanlar için çok faydalı olduğunu gördüm."
“İyimser bir insan mısınız?”
"Pek değil ama sanırım rastgele olayların ne olduğunu anlıyorum. Kontrolüm
dışında olan ve beni etkileyebilecek birçok şey var. Onları kontrol edemem, sadece
onlara nasıl tepki verdiğimi. Zamanımı kontrol edebileceğim ve sonucunu
etkileyebileceğim şeyler için endişelenerek geçirdim ve bunlarla başa çıkmamı
sağlayan bir felsefe geliştirmeyi başardım.”

Yirminci yüzyılın başında, nöronların nasıl yapılandırıldığına dair


anlayışımızın temelini atan, dünyanın en seçkin nöroanatomisti, Nobel
Ödüllü Santiago Ramón y Cajal, dikkatini insan beyni anatomisinin en can
sıkıcı problemlerinden birine çevirdi. farklı
kertenkeleler gibi daha basit hayvanların beyinlerinde, insan beyni bir
yaralanmadan sonra kendini yenileyemiyor gibiydi. Bu çaresizlik tüm insan
organlarına özgü değildir. Cildimiz kesildiğinde yeni cilt hücreleri üreterek
kendini iyileştirebilir; kırılan kemiklerimiz kendilerini onarabilir; karaciğerimiz ve
bağırsak astarımız kendilerini onarabilir; Kaybedilen kan kendini yenileyebilir
çünkü iliğimizdeki hücreler kırmızı veya beyaz kan hücrelerine dönüşebilir. Ama
beynimiz rahatsız edici bir istisna gibi görünüyordu. Yaşlandıkça milyonlarca
nöronun öldüğü biliniyordu. Diğer organlar kök hücrelerden yeni dokular
üretirken, beyinde hiçbiri bulunamadı. Yokluğun ana açıklaması, insan beyninin
evrimleşirken o kadar karmaşık ve özelleşmiş olması gerektiğiydi ki, yeni
hücreler üretme gücünü kaybetti. Ayrıca, bilim adamları sordu, Yeni bir nöron,
karmaşık, mevcut bir nöronal ağa nasıl girebilir ve bu ağda kaosa neden
olmadan bin sinaptik bağlantı oluşturabilir? İnsan beyni kapalı bir sistem olarak
kabul edildi.
Ramón y Cajal, kariyerinin sonraki bölümünü, beynin veya omuriliğin yapısını
değiştirebileceğine, yenileyebileceğine veya yeniden düzenleyebileceğine dair herhangi bir
işaret aramaya adadı. O kaybetti.
1913 başyapıtında, Sinir Sisteminin Dejenerasyonu ve Yenilenmesi,
“Yetişkin [beyin] merkezlerinde sinir yolları sabit, sonlu, değişmez bir
şeydir. Her şey ölebilir, hiçbir şey yenilenemez. Bu sert buyruğu
mümkünse değiştirmek geleceğin biliminin işidir.”
Orada meseleler duruyordu.

Kaliforniya, La Jolla'daki Salk Laboratuarlarında, şimdiye kadar ziyaret ettiğim en


gelişmiş laboratuarda bir mikroskoba bakıyorum ve Frederick "Rusty" Gage'in
laboratuarındaki bir petri kabındaki canlı, insan nöronal kök hücrelerine bakıyorum. O
ve İsveçli Peter Eriksson, bu hücreleri 1998 yılında hipokampusta keşfettiler.
Gördüğüm nöronal kök hücreler yaşamla titreşiyor. Beyindeki nöronları
destekleyen nöronlar veya glial hücreler olmak üzere bölünüp farklılaşabildikleri
için “nöronal” kök hücreler olarak adlandırılırlar. Baktıklarım henüz nöronlara veya
gliaya farklılaşmadı ve henüz “uzmanlaşmadı”, bu yüzden hepsi aynı görünüyor.
Ancak kök hücreler kişilikte eksik olanı ölümsüzlükle kapatırlar. Kök hücreler
uzmanlaşmak zorunda değiller, bölünmeye devam edebilirler, kendilerinin tam
kopyalarını üretebilirler ve bunu herhangi bir yaşlanma belirtisi olmadan sonsuza
kadar yapmaya devam edebilirler. Bu nedenle kök hücreler genellikle beynin
ebediyen genç, bebek hücreleri olarak tanımlanır. Bu gençleştirme sürecine
“nörogenez” denir ve bu süreç, öleceğimiz güne kadar devam eder.

Nöronal kök hücreler uzun süredir gözden kaçıyordu, çünkü kısmen


beynin karmaşık bir makine veya bilgisayar gibi olduğu ve makinelerin yeni
parçalar üretmediği teorisi. 1965'te Massachusetts Teknoloji Enstitüsü'nden
Joseph Altman ve Gopal D. Das onları farelerde keşfettiklerinde, yaptıkları işe
inanılmadı.
Sonra 1980'lerde kuş uzmanı Fernando Nottebohm, ötücü kuşların her mevsim
yeni şarkılar söylemesi gerçeğine şaşırdı. Beyinlerini inceledi ve her yıl, kuşların en
çok şarkı söylediği mevsimde, beynin şarkı öğrenmeden sorumlu bölgesinde yeni
beyin hücreleri ürettiklerini buldu. Nottebohm'un keşfinden ilham alan bilim
adamları, daha çok insana benzeyen hayvanları incelemeye başladılar. Princeton
Üniversitesi'nden Elizabeth Gould, primatlarda nöronal kök hücreleri keşfeden ilk
kişiydi. Daha sonra, Eriksson ve Gage, beyin hücrelerini, nöronlara yalnızca
oluşturuldukları anda alınan ve mikroskop altında aydınlanan BrdU adı verilen bir
işaretleyici ile boyamanın ustaca bir yolunu buldular. Eriksson ve Gage, ölümcül
hastalığı olan hastalardan kendilerine marker enjekte etmek için izin istediler. Bu
hastalar öldüğünde, Eriksson ve Gage beyinlerini incelediler ve hipokampilerinde
yeni, yakın zamanda oluşmuş bebek nöronları buldular. Böylece, yaşamımızın
sonuna kadar içimizde yaşayan nöronların oluştuğunu bu ölmekte olan
hastalardan öğrendik.
İnsan beyninin diğer bölümlerindeki nöronal kök hücreler için araştırmalar
devam ediyor. Şimdiye kadar, koku soğancığında (koku için bir işlem alanı) aktif ve
septumda (duyguları işleyen), striatumda (hareketi işleyen) ve omurilikte uykuda ve
inaktif bulundu. Gage ve diğerleri, uykuda olan kök hücreleri ilaçlarla
etkinleştirebilecek ve uykuda oldukları bir alan hasar görürse faydalı olabilecek
tedaviler üzerinde çalışıyor. Ayrıca, kök hücrelerin hasarlı beyin bölgelerine
nakledilip nakledilemeyeceğini, hatta bu bölgelere taşınmaya teşvik edilip
edilemeyeceğini bulmaya çalışıyorlar.

Nörogenezin zihinsel kapasiteyi güçlendirip güçlendiremeyeceğini öğrenmek için


Gage'in ekibi, nöronal kök hücre üretiminin nasıl artırılacağını anlamaya başladı.
Gage'in meslektaşı Gerd Kempermann, yaşlanan fareleri, toplar, tüpler ve koşu
tekerlekleri gibi fare oyuncaklarıyla dolu zenginleştirilmiş ortamlarda sadece kırk
beş gün büyüttü. Kempermann fareleri kurban edip beyinlerini incelediğinde,
standart kafeslerde yetiştirilen farelere kıyasla hipokampi ve kırk bin yeni nöron
hacminde yüzde 15'lik bir artış olduğunu ve ayrıca yüzde 15'lik bir artış olduğunu
buldu.
Fareler yaklaşık iki yıl yaşar. Ekip, zenginleştirilmiş ortamda yetiştirilen
yaşlı fareleri hayatlarının ikinci yarısında on ay boyunca test ettiğinde,
hipokampustaki nöron sayısında beş kat artış oldu. Bu fareler, öğrenme,
keşif, hareket ve diğer fare ölçüm testlerinde daha iyiydi.
Zengin olmayan koşullarda yetiştirilenlerden daha fazla zeka. Genç fareler kadar hızlı
olmasa da yeni nöronlar geliştirdiler ve uzun süreli zenginleştirmenin yaşlanan bir
beyinde nörojenezi teşvik etmede çok büyük bir etkisi olduğunu kanıtladılar.
Daha sonra ekip, farelerde hücre artışına neden olan aktiviteleri
inceledi ve beyindeki toplam nöron sayısını artırmanın iki yolu olduğunu
buldu: yeni nöronlar yaratmak ve mevcut nöronların ömrünü uzatmak.
Gage'in meslektaşı Henriette van Praag, artan proliferasyona en etkili
katkının olduğunu gösterdi. yeni nöronlar çalışan tekerlekti. Direksiyonda bir ay
geçirdikten sonra fareler, hipokampustaki yeni nöronların sayısını iki katına
çıkardı. Gage bana, farelerin gerçekten tekerlekler üzerinde koşmadığını
söyledi; Sadece öyle görünüyorlar çünkü tekerlek çok az direnç sağlıyor. Aksine
hızlı yürürler.
Gage'in teorisi, doğal bir ortamda uzun süreli hızlı yürüyüşün, hayvanı
yeni öğrenme gerektiren yeni, farklı bir çevreye götüreceği ve onun
“beklenen çoğalma” dediği şeyi kıvılcımlandıracağıdır.
"Sadece bu odada yaşasaydık," dedi bana, "ve bu bizim tüm
deneyimimizdi, nörogeneze ihtiyacımız olmazdı. Bu çevre hakkında her
şeyi bilirdik ve sahip olduğumuz tüm temel bilgilerle iş görürdük.”
Yeni ortamların nörogenezi tetikleyebileceğine dair bu teori, Merzenich'in
beyni zinde tutmak için, zaten hakim olan becerileri tekrar oynamak yerine yeni
bir şeyler öğrenmemiz gerektiğini keşfetmesiyle tutarlıdır.
Ancak daha önce de söylediğimiz gibi, hipokampustaki nöron sayısını artırmanın ikinci
bir yolu daha var: zaten orada bulunan nöronların ömrünü uzatarak. Fareleri inceleyen
ekip, diğer oyuncakların, topların ve tüplerin nasıl kullanılacağını öğrenmenin yeni
nöronlar oluşturmadığını, ancak bölgedeki yeni nöronların daha uzun yaşamasına neden
olduğunu buldu. Elizabeth Gould ayrıca, zenginleştirilmemiş bir ortamda bile öğrenmenin
kök hücrelerin hayatta kalmasını geliştirdiğini buldu. Böylece fiziksel egzersiz ve öğrenme
birbirini tamamlayıcı şekillerde çalışır: ilki yeni kök hücreler yapmak, ikincisi hayatta
kalmalarını uzatmak.

Nöronal kök hücrelerin keşfi çok önemli olmasına rağmen, yaşlanan beynin
kendini yenileme ve iyileştirme yollarından sadece biridir. Paradoksal olarak,
bazen nöronları kaybetmek, belki de en dramatik durumda onu kullanmak
ya da kaybetmek gibi sinaptik bağlantıların ve nöronların öldüğü ergenlik
döneminde meydana gelen büyük “budama”da olduğu gibi, beyin
fonksiyonlarını iyileştirebilir. Kullanılmayan nöronları kan, oksijen ve
enerjiyle beslemek israftır ve onlardan kurtulmak beyni daha odaklı ve
verimli tutar.
Yaşlılıkta hala bir miktar nörogeneze sahip olmamız, beynimizin,
diğer organlarımız gibi yavaş yavaş azalır. Ancak bu bozulmanın ortasında bile,
beyin, muhtemelen beyin kayıplarına uyum sağlamak için büyük bir plastik
yeniden yapılanmaya uğrar. Toronto Üniversitesi'nden araştırmacılar Mellanie
Springer ve Cheryl Grady, yaşlandıkça, gençken kullandığımızdan farklı beyin
loblarında bilişsel faaliyetler gerçekleştirme eğiliminde olduğumuzu
göstermiştir. Springer ve Grady'nin on dört ila otuz yaşları arasındaki genç
denekleri çeşitli bilişsel testler yaptıklarında, beyin taramaları bunları büyük
ölçüde şakak loblarında, başın yanlarında uyguladıklarını ve daha fazla eğitim
aldıklarını gösterdi. bu lobları daha çok kullandılar.
Altmış beş yıldan fazla denekler farklı bir modele sahipti. Beyin taramaları, aynı
bilişsel görevleri büyük ölçüde ön loblarında gerçekleştirdiklerini ve yine, ne kadar
çok eğitim alırlarsa, ön lobları o kadar çok kullandıklarını gösterdi.
Beyindeki bu kayma, bir başka plastisite işaretidir - işlem alanlarını bir lobdan
diğerine kaydırmak, bir fonksiyonun yapabileceği kadar büyük bir göçtür. Hiç
kimse bu değişimin neden olduğunu veya neden bu kadar çok çalışmanın daha
eğitimli insanların zihinsel gerilemeden daha iyi korunduğunu öne sürdüğünü
kesin olarak bilmiyor. En popüler teori, yıllarca süren eğitimin, beynimiz gerilerken
başvurabileceğimiz bir “bilişsel rezerv” -zihinsel aktiviteye ayrılmış daha birçok ağ-
yarattığıdır.
Beynin bir başka büyük yeniden organizasyonu biz yaşlandıkça gerçekleşir.
Gördüğümüz gibi, birçok beyin aktivitesi “lateralizedir”. Görsel-uzaysal işleme sağ
hemisferik bir işlev, "yarı küre asimetrisi" adı verilen bir fenomen iken, konuşmanın
çoğu sol yarıküresel bir işlevdir. Ancak Duke Üniversitesi'nden Roberto Cabeza ve
diğerleri tarafından yapılan son araştırmalar, yaşlandıkça bir miktar yanallaşmanın
kaybolduğunu gösteriyor. Bir yarımkürede gerçekleşen prefrontal aktiviteler artık her
iki yarımkürede de gerçekleşiyor. Bunun neden olduğunu tam olarak bilmesek de, bir
teoriye göre yaşlandıkça ve yarım kürelerimizden biri daha az etkili olmaya başlarken,
diğer yarım küre bunu telafi eder - bu da beynin kendi zayıflıklarına yanıt olarak
kendini yeniden yapılandırdığını öne sürer.

Artık hayvanlarda egzersiz ve zihinsel aktivitenin daha fazla beyin hücresi ürettiğini ve
sürdürdüğünü biliyoruz ve zihinsel olarak aktif yaşamlar süren insanların daha iyi beyin
fonksiyonlarına sahip olduğunu doğrulayan birçok çalışmamız var. Ne kadar çok eğitim
alırsak, sosyal ve fiziksel olarak o kadar aktif oluruz ve zihinsel olarak uyarıcı faaliyetlere ne
kadar çok katılırsak, Alzheimer hastalığına veya bunamaya yakalanma olasılığımız o kadar
azalır.
Bu konuda tüm faaliyetler eşit değildir. Bir müzik aleti çalışmak, masa
oyunları oynamak, okumak ve dans etmek gibi gerçek konsantrasyon
gerektirenler, daha düşük bunama riski ile ilişkilidir. Dans, hangi
yeni hareketler öğrenmeyi gerektirir, hem fiziksel hem de zihinsel olarak
zorlayıcıdır ve çok fazla konsantrasyon gerektirir. Bowling, bebek bakıcılığı
ve golf gibi daha az yoğun aktiviteler, Alzheimer insidansında azalma ile
ilişkili değildir.
Bu çalışmalar düşündürücüdür, ancak Alzheimer hastalığını beyin egzersizleriyle
önleyebileceğimizi kanıtlamaz. Bu faaliyetler daha az Alzheimer ile ilişkilidir veya daha
az ilişkilidir, ancak korelasyonlar nedenselliği kanıtlamaz. Çok erken başlangıçlı ancak
tespit edilemeyen Alzheimer'lı kişilerin yaşamın erken dönemlerinde yavaşlamaya
başlaması ve bu nedenle aktif olmayı bırakması mümkündür. Şu anda beyin
egzersizleri ve Alzheimer arasındaki ilişki hakkında söyleyebileceğimiz en fazla şey, çok
umut verici göründüğü.
Bununla birlikte, Merzenich'in çalışmasının gösterdiği gibi, genellikle
Alzheimer hastalığı ile karıştırılan ve çok daha yaygın olan bir durum - yaşa
bağlı hafıza kaybı, ileri yıllarda ortaya çıkan tipik bir hafıza kaybı - doğru
zihinsel egzersizlerle neredeyse kesin olarak tersine çevrilebilir görünüyor.
Dr. Karansky genel bilişsel gerilemeden şikayet etmese de, yaşa bağlı hafıza
kaybının bir parçası olan bazı “kıdemli anlar” yaşadı ve egzersizlerden elde
ettiği faydalar, kesinlikle başka geri dönüşümlü bilişsel eksiklikleri olduğunu
gösterdi. haberi bile olmamıştı.

Görünüşe göre Dr. Karansky yaşa bağlı hafıza kaybıyla mücadele etmek için her şeyi doğru
yapıyordu ve bu da onu hepimizin takip etmesi gereken ortak uygulamalar için örnek bir
model haline getiriyordu.
Fiziksel aktivite sadece yeni nöronlar yarattığı için değil, aynı zamanda zihin
beyinde yer aldığı ve beynin oksijene ihtiyacı olduğu için faydalıdır. Yürümek,
bisiklete binmek veya kardiyovasküler egzersiz, kalbi ve beyni besleyen kan
damarlarını güçlendirir ve bu faaliyetlerde bulunan insanların zihinsel olarak
daha keskin hissetmelerine yardımcı olur - iki bin yıl önce Romalı filozof
Seneca'nın işaret ettiği gibi. Son araştırmalar, egzersizin, “Beyni Yeniden
Tasarlamak” başlıklı 3. bölümde gördüğümüz gibi, plastik değişimi etkilemede
çok önemli bir rol oynayan nöronal büyüme faktörü BDNF'nin üretimini ve
salınımını uyardığını gösteriyor. Aslında, kalbi ve kan damarlarını zinde tutan
her şey, sağlıklı beslenme de dahil olmak üzere beyni canlandırır. Acımasız bir
antrenman gerekli değildir - uzuvların tutarlı doğal hareketi yeterli olacaktır.
Van Praag ve Gage'in keşfettiği gibi, sadece yürümek,
Egzersiz, duyusal ve motor kortekslerinizi uyarır ve beyninizin denge
sistemini korur. Bu işlevler yaşlandıkça bozulmaya başlar ve bizi düşmeye
ve eve bağlı kalmaya eğilimli hale getirir. Hiçbir şey beyin atrofisini aynı
ortamda hareketsiz kalmaktan daha fazla hızlandırmaz; monotonluk
beyin plastisitesini korumak için çok önemli olan dopamin ve dikkat sistemlerimizi
zayıflatır. Yeni danslar öğrenmek gibi bilişsel açıdan zengin bir fiziksel aktivite,
muhtemelen denge problemlerini önlemeye yardımcı olacak ve beyin sağlığını
koruyan sosyal olmanın ek yararına sahip olacaktır. Tai chi, üzerinde çalışılmamış
olmasına rağmen, motor hareketler üzerinde yoğun bir konsantrasyon gerektirir ve
beynin denge sistemini uyarır. Aynı zamanda, stresi azaltmada çok etkili olduğu
kanıtlanmış ve bu nedenle hafızayı ve hipokampal nöronları koruma olasılığı olan
meditatif bir yönü vardır.
Harvard psikiyatristi Dr. George Vaillant'a göre, Dr. Karansky her zaman
yeni şeyler öğreniyor, bu da yaşlılıkta mutlu ve sağlıklı olmakta rol
oynuyor. Yetişkin Gelişimi. Harvard mezunları, yoksul Bostonlılar ve son
derece yüksek IQ'lu kadınlar olmak üzere, ergenliklerinin sonlarından
yaşlılıklarına kadar 824 kişi üzerinde çalıştı. Şimdi seksenlerinde olan bu
insanlardan bazıları, altmış yılı aşkın bir süredir takip ediliyor. Vaillant,
yaşlılığın birçok genç insanın düşündüğü gibi basit bir düşüş ve bozulma
süreci olmadığı sonucuna vardı. Yaşlı insanlar genellikle yeni beceriler
geliştirir ve genç yetişkinlerden daha akıllı ve sosyal olarak daha
beceriklidir.

Elbette zorlu zihinsel faaliyetler, hipokampal nöronlarımızın hayatta kalma


olasılığını artıracaktır. Bir yaklaşım, Merzenich'in geliştirdiği gibi test edilmiş beyin
egzersizlerini kullanmaktır. Ancak hayat yaşamak içindir ve sadece egzersiz
yapmak için değildir, bu yüzden insanların her zaman yapmak istedikleri bir şeyi
yapmayı seçmeleri en iyisidir, çünkü yüksek motivasyona sahip olacaklardır ki bu
çok önemlidir. Mary Fasano, seksen dokuz yaşında, Harvard'dan lisans derecesini
aldı. İsrail'in ilk başbakanı David Ben-Gurion, orijinalindeki klasiklerde ustalaşmak
için yaşlılıkta kendi kendine antik Yunanca öğretti. “Ne için? Kimi kandırıyorum?
Yolun sonundayım." Ancak bu düşünce, kullan ya da kaybet beyninin zihinsel
düşüşünü hızlandıran, kendi kendini gerçekleştiren bir kehanettir.

Doksan yaşında, mimar Frank Lloyd Wright, Guggenheim Müzesi'ni tasarladı.


Yetmiş sekiz yaşında, Benjamin Franklin çift odaklı gözlükleri icat etti. Yaratıcılık
araştırmalarında, HC Lehman ve Dean Keith Simonton, otuz beş ila elli beş
yaşları çoğu alanda yaratıcılığın zirvesiyken, altmışlı ve yetmişli yaşlardaki
insanların, daha yavaş bir hızda çalışsalar da, aynı derecede üretken olduklarını
buldular. yirmilerinde oldukları gibi.
Çellist Pablo Casals doksan bir yaşındayken yanına bir öğrenci geldi ve
"Usta, neden çalışmaya devam ediyorsun?" diye sordu. Casals
"Çünkü ilerleme kaydediyorum" diye yanıtladı.
11
Parçalarının Toplamından Fazlası

AWoman Bize Ne Kadar Radikal Olduğunu Gösteriyor

Beyin Plastik Olabilir

Masanın karşısında benimle şakalaşan kadın beyninin sadece yarısıyla


doğmuştu. Annesinin rahmindeyken feci bir şey oldu, ancak kimse ne
olduğundan emin değil. İnme değildi çünkü inme sağlıklı dokuyu yok
eder ve Michelle Mack'in sol yarım küresi asla gelişmemiştir. Doktorları,
sol yarımküreye kan sağlayan sol karotis arterinin, Michelle henüz bir
fetüsken bloke olmuş ve bu yarımkürenin oluşmasını engellemiş
olabileceğini tahmin ettiler. Doğumda doktorlar ona her zamanki testleri
yaptılar ve annesi Carol'a normal bir bebek olduğunu söylediler. Bugün
bile bir nörolog, beyin taraması yapmadan bütün bir yarım kürenin eksik
olduğunu tahmin edemez. Kaç kişinin hayatlarını yarım beyinle, kendileri
ya da kimse bilmeden yaşadığını merak ediyorum.
Beyni böyle bir zorluktan geçen bir insanda ne kadar nöroplastik değişimin
mümkün olduğunu keşfetmek için Michelle'i ziyaret ediyorum, ancak her yarım
kürenin genetik olarak kendi özel işlevlerine sahip olduğunu varsayan doktriner bir
yerelleştirmecilik, Michelle'in kendisi için ciddi bir meydan okumadır. sadece biri ile
çalışabilir. İnsan nöroplastisitesinin daha iyi bir örneğini veya gerçekten daha
büyük bir testini hayal etmek zor.
Sadece sağ yarım küresi olmasına rağmen, Michelle yaşam desteğiyle zar zor
hayatta kalan çaresiz bir yaratık değildir. O yirmi dokuz yaşında. Mavi gözleri kalın
gözlük camlarının ardından bakıyor. Mavi kot giyiyor, mavi bir yatak odasında
uyuyor ve oldukça normal konuşuyor. Yarı zamanlı bir işte çalışıyor, okuyor ve
filmlerden ve ailesinden hoşlanıyor. Bütün bunları yapabilir, çünkü sağ yarıküresi
solunun yerini almış ve konuşma ve dil gibi temel zihinsel işlevler sağına
taşınmıştır. Gelişimi, nöroplastisitenin kenarlarda çalışan küçük bir fenomen
olmadığını açıkça ortaya koyuyor; bu onun muazzam bir beyin yeniden
yapılanmasına ulaşmasına izin verdi.
Michelle'in sağ yarım küresi yalnızca solun temel işlevlerini yerine getirmekle
kalmamalı, aynı zamanda “kendi” işlevlerinden de tasarruf etmelidir. Normal bir beyinde
her yarım küre, partnerini faaliyetleri hakkında bilgilendiren elektrik sinyalleri göndererek
diğerinin gelişimini iyileştirmeye yardımcı olur, böylece ikisi bir arada işlev görecektir.
koordineli yol. Michelle'de sağ yarıküre, soldan girdi almadan evrimleşmek ve kendi
başına yaşamayı ve işlev görmeyi öğrenmek zorundaydı.
Michelle'in yıldırım hızıyla kullandığı bazı olağanüstü hesaplama becerileri,
bilgin becerileri vardır. Ayrıca özel ihtiyaçları ve engelleri var. Seyahat etmeyi
sevmez ve yabancı ortamlarda kolayca kaybolur. Bazı soyut düşünce türlerini
anlamakta güçlük çekiyor. Ama onun iç hayatı canlı ve okuyor, dua ediyor ve
seviyor. Sinirli olduğu zamanlar dışında normal konuşur. Carol Burnett
komedilerine bayılıyor. Haberleri ve basketbolu takip ediyor ve seçimlerde
oy kullanıyor. Hayatı, bütünün, parçaların toplamından daha fazlası
olduğunun ve yarım beynin yarım zihin oluşturmadığının bir kanıtıdır.

Yüz kırk yıl önce Paul Broca, “Kişi sol yarıküreyle konuşur” diyerek
yerelleşme çağını açtı ve yalnızca yerelleşmeciliği değil, sol ve sağ
yarıkürelerimiz arasındaki farkı araştıran ilgili “yanallık” teorisini de
başlattı. Sol, dil ve aritmetik hesaplama gibi sembolik faaliyetlerin
gerçekleştiği sözel alan olarak görülmeye başlandı; sağ, görsel-mekansal
etkinlikler (bir haritaya baktığımızda veya uzayda gezinirken olduğu gibi)
ve daha "hayal gücüyle ilgili" ve "sanatsal" etkinlikler de dahil olmak üzere
birçok "sözsüz" işlevimizi barındırıyordu.
Michelle'in deneyimi bize insan beyni işlevlerinin en temel bazı yönleri hakkında
ne kadar bilgisiz olduğumuzu hatırlatıyor. Her iki yarım kürenin işlevleri aynı alan
için rekabet etmek zorunda kaldığında ne olur? Eğer bir şey varsa, ne feda
edilmelidir? Hayatta kalmak için ne kadar beyin gerekir? Zeka, empati, kişisel zevk,
ruhsal özlem ve incelik geliştirmek için ne kadar beyin gerekir? Beyin dokumuzun
yarısı olmadan hayatta kalabiliyor ve yaşayabiliyorsak, neden ilk etapta orada?
Ve sonra soru var, o olmak nasıl bir şey?

Michelle'in ailesinin oturma odasında, Falls Church, Virginia'daki orta sınıf


evlerinde, beyninin anatomisini gösteren MRI filmine bakıyorum. Sağda,
normal bir sağ yarıkürenin gri kıvrımlarını görebiliyorum. Solda, gri beyin
dokusundan oluşan ince, dik bir yarımada -gelişmiş olan sol yarıkürenin
çok küçük bir miktarı- dışında, yalnızca boşluğu ifade eden koyu siyah
vardır. Michelle filme hiç bakmadı.
Bu boşluğa “kistim” diyor ve “kistim” veya “kist”ten bahsettiğinde, sanki bir
bilim kurgu filmindeki ürkütücü bir karakter olan onun için önemli hale gelmiş
gibi geliyor. Ve gerçekten de, taramasına bakmak ürkütücü bir deneyim.
Michelle'e baktığımda tüm yüzünü, gözlerini ve gülümsemesini görüyorum ve
bu simetriyi arkadaki beyne yansıtmaktan kendimi alamıyorum. Tarama bir
kaba uyanış.

Michelle'in vücudunda eksik yarım küresinin bazı belirtileri var. Sağ bileği
kıvrık ve biraz burkulmuş, ancak bunu kullanabilir - normalde vücudun
sağ tarafıyla ilgili neredeyse tüm talimatlar sol yarım küreden gelse de.
Muhtemelen sağ yarımküreden sağ eline kadar çok ince bir sinir lifi dizisi
geliştirmiştir. Sol eli normal ve solak. Yürümek için ayağa kalktığında, sağ
bacağını bir telin desteklediğini görüyorum.
Yerelleştirmeciler, sağımızda gördüğümüz her şeyin -“sağ görüş alanımız”-
beynin sol tarafında işlendiğini gösterdi. Ancak Michelle'in sol yarım küresi
olmadığı için sağından gelen şeyleri görmekte güçlük çeker ve sağ görüş
alanında kördür. Kardeşleri, patates kızartmasını sağ tarafından çalardı, ama
onları yakalardı çünkü görme eksikliğini, aşırı şarjlı işitme ile telafi etti. İşitme
duyusu o kadar keskin ki, evin diğer ucunda, üst katta, mutfakta konuşurken
anne ve babasını net bir şekilde duyabiliyor. Tamamen körlerde çok yaygın
olan bu aşırı işitme gelişimi, beynin değişen bir duruma uyum sağlama
yeteneğinin bir başka işaretidir. Ama bu duyarlılığın bir bedeli var. Trafikte,
bir korna çaldığında, duyusal aşırı yüklenmeyi önlemek için ellerini
kulaklarının üzerine koyar. Kilisede org borularının sesinden kapıdan çıkarak
kaçar. Okul yangın tatbikatları, gürültü ve karışıklık nedeniyle onu korkuttu.

Ayrıca dokunmaya karşı aşırı duyarlıdır. Carol, Michelle'in giysilerindeki etiketleri


keser, böylece onları hissetmez. Sanki beyninin aşırı duyuları dışarıda tutacak bir
filtresi yokmuş gibi, bu yüzden Carol sık sık onu "filtreler" ve onu korur. Michelle'in
ikinci bir yarım küresi varsa, o annesidir.

Michelle'in büyük kardeşleri Bill ve Sharon, "Biliyorsun," dedi Carol, "asla çocuk sahibi
olmamam gerekiyordu, bu yüzden iki evlat edindik". Çoğu zaman olduğu gibi, Carol daha
sonra sağlıklı bir çocuk olarak dünyaya gelen bir oğlu Steve'e hamile olduğunu buldu.
Carol ve kocası Wally, daha fazla çocuk istediler ama yine hamile kalmakta zorlandılar.
Bir gün, sabah bulantısı nöbeti gibi görünen bir hastalıkla kendini hasta
hissederek, hamilelik testi yaptı, ancak negatif çıktı. Sonuca pek inanmayarak, her
seferinde garip bir sonuçla daha fazla test yaptı. İki dakika içinde renk değiştiren
bir test şeridi hamileliği gösterir. Carol'ın testlerinin her biri iki dakika on saniyeye
kadar negatifti ve ardından pozitife döndü.
Bu arada Carol aralıklı olarak lekelenme ve kanama yaşıyordu. Bana,
“Hamilelik testlerinden üç hafta sonra doktora gittim, o sırada doktor,
'Testlerin ne dediği umurumda değil, üç aylık hamilesin' dedi. O zaman
hiçbir şey düşünmedik. Ama sonradan ben
Michelle'in rahimde aldığı hasar nedeniyle vücudumun düşük yapmaya
çalıştığına ikna oldum. Bu yaşanmadı."
“Tanrıya şükür, olmadı!” dedi Michelle.
Çok şükür haklısın, dedi Carol.
Michelle, 9 Kasım 1973'te doğdu. Hayatının ilk günleri Carol için
bulanıktır. Michelle'i hastaneden eve getirdiği gün, Carol'ın onlarla birlikte
yaşayan annesi felç geçirdi. Ev kaos içindeydi.
Zaman geçtikçe Carol sorunları fark etmeye başladı. Michelle kilo almadı. Aktif
değildi ve neredeyse hiç ses çıkarmıyordu. Ayrıca hareket eden nesneleri gözleriyle
takip ediyor gibi görünmüyordu. Böylece Carol doktorlara sonsuz bir dizi ziyarete
başladı. Bir tür beyin hasarı olabileceğine dair ilk ipucu Michelle altı aylıkken geldi.
Carol, Michelle'in göz kaslarıyla ilgili bir sorunu olduğunu düşünerek onu bir göz
uzmanına götürdü; o da onu görme sinirlerinin her ikisinin de hasarlı olduğunu ve kör
insanlarda olduğu gibi tamamen beyaz olmasa da çok solgun olduğunu keşfeden bir
göz uzmanına götürdü. Carol'a Michelle'in görüşünün asla normal olmayacağını
söyledi. Gözlük yardımcı olmuyordu çünkü lensleri değil optik sinirleri hasar görmüştü.
Daha da üzücü olan, Michelle'in beyninden kaynaklanan ve optik sinirlerinin harap
olmasına neden olan ciddi bir sorunun ipuçlarıydı.
Aynı zamanda Carol, Michelle'in dönmediğini ve sağ elinin sıkıldığını
gözlemledi. Testler, vücudunun sağ yarısının kısmen felç olduğu anlamına
gelen “hemiplejik” olduğunu ortaya koydu. Bükülmüş sağ eli, sol
yarımkürede felç geçirmiş bir kişininkine benziyordu. Çoğu çocuk yaklaşık
yedi ayda emeklemeye başlar. Ama Michelle poposuna oturur ve sağlam
koluyla bir şeyleri kavrayarak etrafta dolanırdı.
Açık bir kategoriye uymasa da, doktoru ona Behr sendromu teşhisi koydu,
böylece tıbbi bakım ve sakatlık yardımı alabildi. Gerçekten de, Behr
sendromuyla uyumlu bazı semptomları vardı: optik atrofi ve nörolojik temelli
koordinasyon sorunları. Ancak Carol ve Wally, Behr sendromu nadir görülen
bir genetik durum olduğu için tanının saçma olduğunu biliyorlardı ve ikisi de
ailelerinde bunun izini göstermedi. Üç yaşında, Michelle, serebral palsi
tedavisi gören bir tesise gönderildi, ancak bu teşhis de yoktu.

Michelle emekleme dönemindeyken, bilgisayarlı aksiyal tomografi veya CAT


taraması henüz kullanıma sunulmuştu. Bu sofistike röntgen, başın çok sayıda
fotoğrafını enine kesit olarak çeker ve görüntüleri bir bilgisayara besler. Kemik
beyaz, beyin dokusu gri ve vücut boşlukları zifiri siyahtır. Michelle altı aylıkken
bir CAT taraması yaptı, ancak ilk taramaların çözünürlüğü o kadar zayıftı ki,
onunki sadece bir gri lapa gösterdi, doktorların hiçbirini çıkaramadı.
sonuçlar.
Carol, çocuğunun asla doğru dürüst göremeyeceği ihtimali karşısında
yıkılmıştı. Sonra bir gün Carol, Michelle'e kahvaltı yedirirken Wally yemek
odasında dolaşırken Carol, onun gözleriyle onu izlediğini fark etti.

“O mısır gevreği tavana çarptı, çok mutlu oldum” diyor, “çünkü bu Michelle'in
tamamen kör olmadığı, biraz vizyonu olduğu anlamına geliyordu.” Birkaç hafta
sonra Carol, Michelle ile verandada otururken, caddeye bir motosiklet geldi ve
Michelle onu gözleriyle takip etti.
Sonra bir gün, Michelle yaklaşık bir yaşındayken, her zaman kalbine
yakın tuttuğu sıkılı sağ kolu açıldı.
İki yaşlarındayken az konuşan bu kız dile ilgi duymaya başladı.

“Eve gelirdim,” dedi Wally, “ve o, 'ABC'ler! ABC'ler!'” Kucağında otururken,


konuşurken titreşimleri hissetmek için parmaklarını dudaklarına koyardı.
Doktorlar Carol'a Michelle'in öğrenme güçlüğü olmadığını ve aslında normal
zekaya sahip göründüğünü söylediler.
Ama iki yaşında hala emekleyemiyordu, bu yüzden müziği sevdiğini bilen
Wally en sevdiği plağı çalıyor ve şarkı bittiğinde Michelle ağlıyordu, “Hmmm,
hmmm, hmmm, tekrar istiyorum!” Sonra Wally, tekrar çalmadan önce
pikaba sürünerek gitmesi için ısrar ederdi. Michelle'in genel öğrenme modeli
netleşiyordu - gelişimde önemli bir gecikme; klinisyenlerden ebeveynlerine
alışmaları için bir mesaj; ve sonra bir şekilde Michelle kendini bundan
kurtaracaktı. Carol ve Wally daha umutlu oldular.
1977'de Carol, Michelle'in erkek kardeşi Jeff'e üçüncü kez hamileyken,
doktorlarından biri Carol'ı Michelle için başka bir CAT taraması ayarlamaya ikna
etti. Carol'ın, tekrar olmasını önlemek için anne karnında Michelle'e ne olduğunu
belirlemeye çalışmak için doğmamış çocuğuna borçlu olduğunu söyledi.
Şimdiye kadar CAT taramalarının çözünürlüğü radikal bir şekilde iyileşmişti ve Carol
yeni taramaya baktığında, "resimler gece ve gündüz gibi görünüyordu: beyin ve beyin
yok." O şoktaydı. Bana, "Altı ayda CAT taramasını yaptırdığımızda bana bu resimleri
gösterselerdi, bunu kaldırabileceğimi sanmıyorum" dedi. Ama Michelle, üç buçuk
yaşında beyninin uyum sağlayabildiğini ve değişebileceğini zaten göstermişti, bu
yüzden Carol bir umut olabileceğini hissetti.

Michelle, Dr. Jordan Grafman'ın yönetimindeki Ulusal Sağlık Enstitüleri'ndeki


(NIH) araştırmacıların onu incelediğini biliyor. Carol, Michelle'i NIH'ye getirdi
çünkü basında nöroplastisite hakkında bir makale okudu.
Dr. Grafman, beyin sorunları hakkında kendisine söylenenlerin çoğuyla çelişti.
Grafman, beynin yardımla, yaralanmalardan sonra bile yaşam boyunca sıklıkla
gelişebileceğine ve değişebileceğine inanıyordu. Doktorlar Carol'a Michelle'in
zihinsel olarak ancak on iki yaşına kadar gelişeceğini söylemişlerdi, ama şimdi yirmi
beş yaşındaydı. Dr. Grafman haklıysa, Michelle başka tedavilerin denenebileceği
uzun yıllar kaybetmişti, bu hem Carol'da suçluluk duygusu hem de umut uyandıran
bir kavrayıştı.
Carol ve Dr. Grafman'ın birlikte üzerinde çalıştıkları şeylerden biri, Michelle'in durumunu
daha iyi anlamasına ve duygularını daha iyi kontrol etmesine yardımcı olmaktı.
Michelle duyguları hakkında silahsızlandıracak kadar dürüst. “Yıllarca,” dedi,
“küçüklüğümden beri, ne zaman yolumu bulamasam, kriz geçirdim. Geçen yıl
insanların her zaman kendi yolumu bulmam gerektiğini düşünmelerinden bıktım,
yoksa kistim devralırdı.” Ancak, "Geçen yıldan beri aileme kistimin değişikliklerle
başa çıkabileceğini söylemeye çalışıyorum" diye ekliyor.
Dr. Grafman'ın sağ yarıküresinin artık konuşma, okuma ve matematik gibi
sol beyin aktivitelerini gerçekleştirdiği açıklamasını tekrarlayabilmesine
rağmen, bazen kistten sanki bir özü varmış gibi, sanki bir tür uzaylı gibi
konuşuyor. sol yarıkürenin olması gereken yerde, kafatasının içinde bir
boşluktan ziyade kişilik ve irade. Bu paradoks onun düşüncesinde iki eğilim
gösterir. Somut ayrıntılar için üstün bir hafızası var ama soyut düşüncede
güçlük çekiyor. Beton olmanın bazı avantajları vardır. Michelle harika bir
heceleyicidir ve sayfadaki harflerin sırasını hatırlayabilir, çünkü pek çok
somut düşünür gibi, olayları hafızasına kaydedebilir ve onları olduğu gibi
tutabilir.taze ve canlı onları ilk algıladığı an gibi. Ancak, açıkça ifade
edilmeyen temel bir ahlaki, tema veya ana noktayı gösteren bir hikayeyi
anlamakta güçlük çekebilir, çünkü bu soyutlama içerir.
Michelle'in sembolleri somut olarak yorumladığı örneklerle defalarca
karşılaştım. Carol, sol yarıküresi olmayan ikinci CAT taramasını
gördüğünde ne kadar şok olduğundan bahsederken bir ses duydum.
Dinleyen Michelle, içtiği şişeyi emmeye ve üflemeye başladı.

"Ne yapıyorsun?" Carol ona sordu.


"Pekala, bak, um, hislerimi şişeden dışarı çıkarıyorum," dedi Michelle. Sanki
duygularının neredeyse kelimenin tam anlamıyla şişeye solunabileceğini
hissetmiş gibiydi.
Michelle'e annesinin CAT taramasını tanımlamasının üzücü olup
olmadığını sordum. "Hayır, hayır, hayır. ”
Bazen anlamsız kelimeler kullanıyor, iletişim kurmaktan çok duygularını
boşaltmak için. Televizyon seyrederken bile bulmaca çözmeyi ve kelime
aramayı çok sevdiğinden bahsetmişti.
“Kelime dağarcığınızı geliştirmek istediğiniz için mi?” Diye sordum.
O, "Aslında — OYNAYAN ARILAR! ARILARI OYNAMAK!—Bunu
televizyonda durum komedisi izlerken kafam sıkılmasın diye yapıyorum.”
“ACTING BEES!” şarkısını söyledi. yüksek sesle, cevabına biraz müzik eklendi. Ondan
açıklamasını istedim.
Michelle, “Tamamen saçmalık, ne zaman, ne zaman, ne zaman, ne zaman, ne zaman canımı
sıkan şeyler sorulduğunda” dedi.
Sık sık kelimeleri soyut anlamlarından çok fiziksel niteliklerine, benzer kafiyeli
seslerine göre seçer - somutluğunun bir işareti. Bir keresinde, arabadan
inerken, "TOOPERS IN YOUR POOPERS" şarkısını söylemeye başladı.
Restoranlarda sık sık ünlemlerini yüksek sesle söyler ve insanlar ona bakar.
Şarkı söylemeye başlamadan önce, sinirlendiğinde çenesini o kadar çok sıkardı
ki ön iki dişini kırardı, sonra onların yerini alan köprüyü birkaç kez kırardı. Her
nasılsa saçma sapan şarkı söylemek, ısırma alışkanlığını kırmasına yardımcı
oldu. Ona saçma sapan sözlerin onu yatıştırıp yatıştırmadığını sordum.
“EKRANLARINI TANIYORUM!” şarkı söyledi. "Şarkı söylediğimde sağ tarafım
kistimi kontrol ediyor."
"Seni rahatlatıyor mu?" ısrar
ettim. "Sanırım," dedi.

Saçmalık genellikle şakacı bir niteliğe sahiptir, sanki komik kelimeler kullanarak
durumu düzeltiyormuş gibi. Ama genellikle zihninin onu başarısızlığa uğrattığını
hissettiğinde ve nedenini anlayamadığında ortaya çıkar.
“Sağ tarafım” diyor, “başka insanların sağ tarafının yapabildiği bazı şeyleri
yapamıyor. Basit kararlar verebilirim ama çok fazla öznel düşünme gerektiren
kararlar veremem.”
Bu nedenle, veri girişi gibi başkalarını çıldırtan tekrarlayan etkinliklerden
yalnızca hoşlanmıyor, aynı zamanda seviyor. Şu anda annesinin çalıştığı
kilisede beş bin cemaatçinin listesinin tüm verilerini giriyor ve koruyor.
Bilgisayarında bana en sevdiği oyunlardan birini gösteriyor: solitaire. Onu
izlerken, ne kadar hızlı oynayabildiğine hayret ediyorum. “Öznel”
değerlendirmelerin gerekli olmadığı bu görevde,aşırı boyutta belirleyici.
"Ah! Ah! Ve bak, oh, oh, buraya bak!” Zevkle cıyaklarken, kartların
isimlerini söyleyip onları yerleştirirken şarkı söylemeye başlar. onu
görselleştirdiğini anlıyorumbütün kafasında güverte. Şu anda çevrilmiş
olsun ya da olmasın, gördüğü her kartın konumunu ve kimliğini bilir.
Sevdiği diğer tekrarlayan görev ise katlamak. Her hafta, yüzünde bir
gülümsemeyle, yıldırım hızıyla, tek elini kullanarak, yarım saatte bin sayfa
kilise broşürü katlıyor.

Soyutlama sorunu, aşırı kalabalık sağ yarıküresine sahip olduğu için ödediği en
pahalı bedel olabilir. Soyutlamalar konusundaki yeteneğini daha iyi anlamak için
ondan bazı atasözlerini açıklamasını istedim.
“Dökülen süt için ağlama” ne anlama geliyor?
“Zamanını tek bir şey için endişelenerek harcamamak anlamına geliyor.”
Ondan bana daha fazlasını anlatmasını istedim, hiçbir şey yapılamayan talihsizliklere
odaklanmanın faydasız olduğunu eklemesini umarak.
Çok ağır nefes alıp vermeye başladı ve üzgün bir sesle "DON'T LIKE PARTIES,
PARTIES, OOOOO" şarkısını söyledi.
Sonra sembolik bir ifade bildiğini söyledi: "Top böyle seker." “İşler
böyle” anlamına geldiğini söyledi.
Daha sonra duymadığı bir atasözünü yorumlamasını istedim: “Cam
evlerde insanlar taş atmamalı”.
Yine ağır ağır nefes almaya başladı.
Kiliseye gittiği için ona İsa'nın “İlk taşı günah işlemeyen atsın” demesini
sordum, onun için söylediği hikayeyi hatırladım.
İçini çekti ve derin bir nefes aldı. “BEZELERİNİ BULUYORUM! Bu
gerçekten düşünmem gereken bir şey."
Daha uzun sembol dizilerini içeren atasözleri veya alegorileri yorumlamak
kadar zor olmayan bir soyutlama testi olan nesneler arasındaki benzerlikleri
ve farklılıkları sormaya devam ettim. Benzerlikler ve farklılıklar ayrıntılarla
çok daha yakından çalışır.
Burada çoğu insandan çok daha hızlı performans gösterdi. Bir sandalye ve
bir at hakkında benzer olan nedir? Vakit kaybetmeden, “İkisinin de dört ayağı
var ve üzerlerine oturabilirsiniz” dedi. “Ve bir fark?” “Bir at yaşıyor ve bir
sandalye değil. Ve bir at kendi kendine hareket edebilir." Bunların birçoğunu
inceledim ve hepsine mükemmel bir şekilde ve yıldırım hızında cevap verdi.
Bu sefer saçma sapan şarkı yoktu. Ona bazı aritmetik problemler ve hafıza
problemleri verdim ve o da onları mükemmel bir şekilde cevapladı. Bana
okulda aritmetiğin her zaman çok kolay olduğunu ve bunda o kadar iyi
olduğunu söyledi ki onu özel eğitim sınıfından alıp normal bir sınıfa aldılar.
Ancak sekizinci sınıfta, daha soyut olan cebir tanıtıldığında, çok zor buldu.
Aynı şey tarihte de yaşandı. Önce parladı, ama sekizinci sınıfta tarihsel
kavramlar tanıtıldığında, onları kavramakta güçlük çekiyordu. Tutarlı bir
tablo ortaya çıktı: ayrıntılar için hafızası mükemmeldi; Öz
düşünmek bir meydan okumaydı.

Michelle'in olağanüstü zihinsel yeteneklere sahip bir bilgin olduğundan


şüphelenmeye başladım, konuşmalarımızda, neredeyse bir kenara, belli bir olayın
tarihi hakkında annesini dikkat çekmeden, ancak alışılmadık bir doğruluk ve
güvenle düzeltirdi. Annesi İrlanda gezisinden bahsetti ve Michelle'e bunun ne
zaman olduğunu sordu.
"87 Mayısı," dedi Michelle hemen.
Ona bunu nasıl yaptığını sordum. “Çoğu şeyi hatırlıyorum… Sanırım daha canlı
falan.” Canlı hafızasının on sekiz yıl öncesine, 1980'lerin ortalarına kadar gittiğini
söyledi. Ona birçok bilgin gibi onun da tarihleri bulmak için bir formülü ya da kuralları
olup olmadığını sordum. Genellikle günü ve olayı hesaplamadan hatırladığını, ancak
takvimin altı yıl boyunca bir düzen izlediğini ve ardından artık yılların nerede
gerçekleştiğine bağlı olarak beş yıllık bir düzene geçtiğini de bildiğini söyledi.
"Bugünün 4 Haziran Çarşamba olması gibi. Altı yıl önce 4 Haziran da Çarşambaydı."
"Başka kurallar var mı?" Diye sordum. “Üç yıl önce 4 Haziran neydi?” "O
zaman bir Pazar günüydü."
“Bir kural mı kullandın?” Diye sordum.
"Hayır, yapmadım. Sadece hafızama geri döndüm. ”
Hayret içinde ona takvimlerden hiç büyülenip etkilenmediğini sordum. Hayır dedi düz bir
şekilde. Bir şeyleri hatırlamaktan hoşlanıp hoşlanmadığını sordum.
"Sadece yaptığım bir şey."
Ona daha sonra kontrol edeceğim bir dizi hızlı ateş istedim.
"2 Mart 1985?"
"Bir cumartesiydi." onun cevabıacil ve doğru. "17
Temmuz 1985?"
“Bir Çarşamba.” Hemen ve doğru. Rastgele tarihler düşünmenin onun için cevap
vermekten daha zor olduğunu anladım.
1980'lerin ortalarına kadar olan günleri bir formül kullanmadan sık sık
hatırlayabildiğini söylediği için, hatırlamasının ötesine geçmeye çalıştım ve ona 22
Ağustos 1983'ü haftanın gününü sordum.
Bu sefer yarım dakikasını aldı ve açıkça hesaplıyor, hatırlamak yerine
kendi kendine fısıldıyordu.
"22 Ağustos 1983, um, o bir Salıydı."
"Bu daha zordu çünkü?"
"Çünkü aklımda sadece 1984 sonbaharına dönüyorum. İşte o zaman her
şeyi iyi hatırlıyorum." Okulda olduğu süre boyunca her gün ve onda neler
olduğuna dair net bir hafızası olduğunu ve o günleri bir çapa olarak
kullandığını açıkladı.
“Ağustos 1985 bir Perşembe günü başladı. Yani yaptığım şey iki yıl geriye gitmekti. 84
Ağustosu bir Çarşamba günü başladı.”
Sonra "boo-boo yaptım" dedi ve güldü. “22 Ağustos 1983 Salı günüydü
dedim. Aslında Pazartesi günüydü.” Kontrol ettim ve düzeltmesi doğruydu.

Hesaplama hızı göz kamaştırıcıydı ama daha da etkileyici olanı, önceki


on sekiz yıl boyunca meydana gelen olayları canlı bir şekilde
hatırlamasıydı.
Bazen bilginlerin deneyimleri temsil etmenin alışılmadık yolları vardır. Rus
nöropsikolog Aleksandr Luria, uzun rasgele sayı tablolarını ezberleyebilen bir
anımsatıcı veya hafıza sanatçısı “S” ile çalıştı ve bu becerileri gerçekleştirerek
hayatını kazandı. S'nin bebeklik dönemine kadar uzanan bir fotoğrafik hafızası
vardı ve aynı zamanda bir "sinestezi"ydi, böylece normalde birbirine bağlı
olmayan bazı duyular "çapraz bağlantılıydı". Üst düzey sinestetler, haftanın
günleri gibi kavramları, özellikle canlı deneyimlere ve anılara sahip olmalarını
sağlayan renklere sahip olarak deneyimleyebilir. S, belirli sayıları renklerle
ilişkilendirdi ve Michelle gibi, çoğu zaman ana noktayı anlayamadı.
"Belli insanlar var," dedim Michelle'e, "haftanın bir gününü hayal
ettiklerinde, onu daha canlı kılan bir renk görenler. Çarşambaları kırmızı,
Perşembeleri mavi, Cumaları siyah olarak düşünebilirler..."
"Ooh ooh!" dedi. Bu yeteneğe sahip olup olmadığını sordum. "Eh, öyle bir
renk kodu değil." O vardısahneler haftanın günleri için. “Pazartesi için sınıfımı
Çocuk Gelişim Merkezinde hayal ediyorum. 'Merhaba' kelimesi için Belle
Willard'ın lobisinin sağındaki küçük odayı hayal ediyorum.”

"Kutsal inek!" Carol patladı. Michelle'in on dört aylıkken iki yıl on aylık
olana kadar özel bir eğitim merkezi olan Belle Willard'a gittiğini açıkladı.

Haftanın günlerini onunla geçirdim. Her biri bir sahneye bağlıydı.


Cumartesi. Yaşadığı yerin yakınında, altı açık yeşil, üstü sarı, üstü delik olan bir
oyuncak atlı karınca gördüğünü açıkladı. Çocukken bir atlıkarınca oyuncağına
“oturttuğunu” ve “oturmak Cumartesinin ilk hecesidir” diye hayal ediyor ki
Cumartesi gününü sahneye bağlı olarak deneyimlemesinin nedeninin bu
olduğunu tahmin ediyor.Pazar Güneşli bir sahnesi var ve “güneş” sesi bağlantı.
Ama diğer günlerde açıklayamadığı sahneler var.Cuma. En son yaklaşık on sekiz
yıl önce mutfak tadilattan önce gördüğü “eski mutfağımızda kullanılan gözleme
ızgarasının kuşbakışı görünümü”. (Belki ilişkilendirmiştir
Cumakalbur ile gün çünkü alışkın yağda kızartmak gıdalar.)
Jordan Grafman, Michelle'in beyninin nasıl çalıştığını anlamaya çalışan araştırmacı bilim
adamıdır. Carol onun plastisite hakkındaki makalesini okuduktan sonra onunla temasa
geçti ve Michelle'i ziyarete getirebileceğini söyledi. O zamandan beri, Michelle teste gitti ve
keşfettiklerini, onun durumuna uyum sağlamasına ve beyninin nasıl geliştiğini daha iyi
anlamasına yardımcı olmak için kullandı.
Grafman'ın sıcak bir gülümsemesi, müzikal bir sesi ve sarı saçları var ve
geniş beyaz kaplamalı, bir buçuk metrelik çerçevesi, Ulusal Sağlık
Enstitüleri'ndeki kitaplarla dolu küçük ofisini dolduruyor. Ulusal Nörolojik
Bozukluklar ve İnme Enstitüsü, Bilişsel Sinirbilimler Bölümü başkanıdır. İki
ana ilgi alanı var: ön lobları ve nöroplastisiteyi anlamak - Michelle'in
olağanüstü güçlü yanlarını ve bilişsel zorluklarını açıklamaya yardımcı olan
iki konu birlikte ele alındığında.
Grafman, yirmi yıl boyunca Birleşik Devletler Hava Kuvvetleri Biyomedikal Bilimler
Komutanlığı'nda yüzbaşı olarak görev yaptı. Vietnam Baş Yaralanma Çalışması başkanı
olarak yaptığı çalışmalardan dolayı Savunma Üstün Hizmet Madalyası aldı. Muhtemelen
dünyadaki herkesten daha fazla ön lob yaralanması olan insan gördü.
Kendi hayatı etkileyici bir dönüşüm hikayesidir. Jordan ilkokuldayken, babası
bir tür beyin hasarına neden olan, daha sonra doktorlar tarafından pek
anlaşılmayan, kişiliğini değiştiren yıkıcı bir felç geçirdi. Duygusal patlamaları
vardı ve nörolojide örtmeceli bir şekilde “sosyal disinhibisyon” olarak
adlandırılan şey, normalde bastırılan veya ketlenen saldırgan ve cinsel
içgüdülerin serbest bırakılması anlamına geliyordu. İnsanların söylediklerinin
ana noktasını da kavrayamıyor gibiydi. Jordan, babasının davranışına neyin
sebep olduğunu anlamadı. Jordan'ın annesi, hayatının geri kalanını
Chicago'daki geçici bir otelde yaşayan kocasından boşandı ve burada ikinci bir
vuruştan bir arka sokakta tek başına öldü.
Jordan, derin bir acı içinde ilkokula gitmeyi bıraktı ve çocuk suçlu oldu. Yine de
içinde bir şey daha fazlasını istiyordu ve sabahlarını halk kütüphanesinde
okuyarak, Dostoyevksi'yi ve diğer büyük romancıları keşfederek geçirmeye başladı.
Öğleden sonraları, genç erkeklerin hedef alındığı bir seyir noktası olduğunu
öğrenene kadar Sanat Enstitüsü'nü ziyaret etti. Akşamları Old Town'ın caz ve blues
kulüplerinde geçirdi. Sokaklarda gerçek bir psikolojik eğitim aldı, insanları neyin
harekete geçirdiğini deneme yanılma yoluyla öğrendi. Esasen on altı yaşından
küçük çocuklar için bir hapishane olan St. Charles ıslahevine gönderilmekten
kaçınmak için, dört yılını bir erkek yurdunda ve reform okulunda geçirdi ve burada
psikoterapi için bir sosyal hizmet görevlisi gördü ve onu kurtardığını ve
“hazırlandığını” hissetti. hayatımın geri kalanı için beni. Liseden mezun oldu ve
onun için kahverengi-gri bir Chicago olan yerden pastel bir California'ya kaçtı.
Yosemite'ye aşık oldu ve jeolog olmaya karar verdi. Ama tesadüfen bir kursa gitti.
rüyaların psikolojisi ve onu o kadar büyüleyici buldu ki, konsantrasyonunu
psikolojiye çevirdi.

Nöroplastisite ile ilk karşılaşması, 1977'de Wisconsin Üniversitesi'nde, beklenmedik


bir iyileşme gösteren beyin hasarlı bir Afrikalı-Amerikalı kadınla çalışan lisansüstü
okuldayken oldu. Onun dediği gibi "Renata", New York City'deki Central Park'ta bir
saldırıda boğulmuş ve ölüme terk edilmişti. Saldırı, anoksik bir yaralanmaya neden
olacak kadar uzun bir süre beynine giden oksijeni kesti - oksijen eksikliğinden
nöronal ölüm. Grafman onu ilk kez, doktorlar ondan vazgeçtikten sonra, saldırıdan
beş yıldan fazla bir süre sonra gördü. Motor korteksi o kadar ağır hasar görmüştü
ki, hareket etmekte büyük güçlük çekiyordu, sakattı ve tekerlekli sandalyeye
bağlıydı, kasları harap olmuştu. Ekip, muhtemelen hipokampüsünde hasar
olduğuna inanıyordu; ciddi hafıza sorunları vardı ve zar zor okuyabiliyordu.
Saldırıdan bu yana, hayatı aşağı doğru bir sarmaldı. Çalışamadı ve arkadaşlarını
kaybetti. Anoksik yaralanmanın arkasında büyük miktarda ölü beyin dokusu
bıraktığı ve çoğu klinisyen beyin dokusu öldüğünde beynin düzelemeyeceğine
inandığı için Renata gibi hastaların yardım edemeyecekleri varsayıldı.

Bununla birlikte, Grafman'ın üzerinde çalıştığı ekip Renata'ya yoğun bir


eğitim vermeye başladı - genellikle hastalara yaralanmalarından sonraki ilk
haftalarda verilen fiziksel rehabilitasyon türleri. Grafman hafıza araştırması
yapıyordu, rehabilitasyondan haberdardı ve iki alan birleştirilirse ne olacağını
merak ediyordu. Renata'nın hafıza, okuma ve düşünme egzersizlerine
başlamasını önerdi. Grafman, Paul Bach-y-Rita'nın babasının yirmi yıl önce
benzer bir programdan gerçekten yararlandığını bilmiyordu.
Daha fazla hareket etmeye başladı ve daha iletişimsel hale geldi ve daha konsantre
olmaya, düşünmeye ve günlük olayları hatırlamaya başladı. Sonunda okula geri
dönebildi, bir iş bulabildi ve dünyaya yeniden girebildi. Grafman, hiçbir zaman
tamamen iyileşmemesine rağmen, kaydettiği ilerlemeye hayran kaldı ve bu
müdahalelerin "hayat kalitesini o kadar iyileştirdiğini ve hayrete düşürdüğünü" söyledi.

ABD Hava Kuvvetleri Grafman'ı yüksek lisans okuluna yerleştirdi. Karşılığında, bir
kaptan olarak görevlendirildi ve ikinci kez beyin plastisitesine maruz kaldığı
Vietnam Kafa Yaralanma Çalışmasının nöropsikolojik bileşeninin yöneticisi oldu.
Askerler savaş alanına dönük olduklarından, uçan metal seli sıklıkla beyinlerinin
önündeki dokuya girer ve hasar verir, beynin diğer kısımlarını koordine eden ve
zihnin bir durumun ana noktasına odaklanmasına yardımcı olan ön loblar, bir form
oluşturur. hedefler belirleyin ve kalıcı kararlar alın.
Grafman, iyileşmeyi en çok hangi faktörlerin etkilediğini anlamak istedi.
ön lob yaralanmaları, bu yüzden bir askerin sağlığının, genetiğinin, sosyal
statüsünün ve yaralanmadan önceki zekasının iyileşme şansını nasıl tahmin
edebileceğini incelemeye başladı. Servisteki herkesin Silahlı Kuvvetler Yeterlilik
Testine (kabaca bir IQ testine eşdeğer) girmesi gerektiğinden, Grafman yaralanma
öncesi istihbaratın iyileşme sonrası ile olan ilişkisini inceleyebilir. Yaraların boyutu
ve yaralanmanın yerinin yanı sıra, bir askerin IQ'sunun, kaybettiği beyin
fonksiyonlarını ne kadar iyi geri kazanacağının çok önemli bir göstergesi olduğunu
buldu. Daha fazla bilişsel yeteneğe sahip olmak - yedek zeka - beynin şiddetli
travmaya daha iyi tepki vermesini sağladı. Grafman'ın verileri, son derece zeki
askerlerin, yaralı bölgeleri desteklemek için bilişsel yeteneklerini yeniden
düzenleyebildiğini gösterdi.
Gördüğümüz gibi, katı yerelleştirmeciliğe göre, her bilişsel işlev, genetik
olarak önceden belirlenmiş farklı bir yerde işlenir. Eğer bu konum bir kurşunla
silinirse, beyin plastik değilse ve hasarlı yapıların yerine yeni yapılar oluşturup
adapte olma kabiliyetine sahip değilse, işlevleri de sonsuza kadar böyle
olmalıdır.
Grafman, plastisitenin sınırlarını ve potansiyelini keşfetmek, yapısal yeniden
düzenlemenin ne kadar sürdüğünü keşfetmek ve farklı plastisite türlerinin olup
olmadığını anlamak istedi. Beyin hasarı olan her kişinin benzersiz şekilde etkilenen
bölgeleri olduğu için, bireysel vakalara yakından dikkat etmenin genellikle büyük grup
çalışmalarından daha verimli olduğunu düşündü.

Grafman'ın beyin görüşü, yerelleştirmeciliğin doktriner olmayan bir


versiyonunu plastisite ile bütünleştirir.
Beyin sektörlere ayrılmıştır ve gelişim sürecinde her biri belirli bir tür zihinsel
faaliyet için birincil sorumluluk edinir. Karmaşık faaliyetlerde birkaç sektör
etkileşime girmelidir. Okuduğumuzda, bir kelimenin anlamı beynin bir
bölümünde saklanır veya “haritalanır”; Harflerin görsel görünümü bir
başkasında, sesi ise bir başkasında saklanır. Her sektör bir ağda birbirine
bağlıdır, böylece kelimeyle karşılaştığımızda onu görebilir, duyabilir ve
anlayabiliriz. Aynı anda görmemiz, duymamız ve anlamamız için her sektörden
nöronların aynı anda etkinleştirilmesi - birlikte etkinleştirilmesi - gerekir.
Tüm bu bilgileri saklama kuralları, kullan ya da kaybet ilkesini yansıtır. Bir
kelimeyi ne kadar sık kullanırsak, onu o kadar kolay buluruz. Kelime sektörüne
beyin hasarı olan hastalar bile, yaralanmadan önce sık kullandıkları kelimeleri
seyrek kullandıklarından daha iyi hatırlayabilirler.
Grafman, beynin sözcükleri depolamak gibi bir faaliyeti gerçekleştiren
herhangi bir alanında, göreve en çok bağlı olanın o alanın merkezindeki
nöronlar olduğuna inanıyor. Sınırdakiler çok daha az kararlı, bu yüzden bitişik
beyin alanları, bu sınır nöronlarını toplamak için birbirleriyle rekabet eder.
Günlük aktiviteler bu yarışmayı hangi beyin bölgesinin kazanacağını belirler.
Zarfların üzerindeki adreslere anlamlarını düşünmeden bakan bir posta
görevlisi için görsel alan ile anlam alanı arasındaki sınırdaki nöronlar kelimenin
“görünüşünü” temsil etmeye kendini adamış olacaktır. Sözcüklerin anlamlarıyla
ilgilenen bir filozof için, bu sınır nöronları anlamı temsil etmeye kendini adamış
olacaktır. Grafman, bu sınır alanları hakkında beyin taramalarından bildiğimiz
her şeyin, onların dakikalar içinde, anlık ihtiyaçlarımıza cevap vermek için hızla
genişleyebileceklerini söylediğine inanıyor.
Grafman, araştırmasından dört tür plastisite tanımladı.
Birincisi, günlük aktivitenin bir sonucu olarak büyük ölçüde beyin alanları arasındaki
sınırlarda meydana gelen, yukarıda açıklanan “harita genişletme” dir.
İkincisi, körlerde olduğu gibi bir duyu engellendiğinde ortaya çıkan “duyusal
yeniden atama”dır. Görsel korteks normal girdilerinden mahrum kaldığında,
dokunma gibi başka bir duyudan yeni girdiler alabilir.
Üçüncüsü, beyninizin bir göreve yaklaşması için birden fazla yol olduğu
gerçeğinden yararlanan “telafi edici maskeli balo”dur. Bazı insanlar bir yerden bir yere
gitmek için görsel işaretler kullanır. "İyi bir yön duygusu" olan diğerleri, güçlü bir
uzamsal duyuya sahiptir, bu nedenle bir beyin hasarında uzamsal duyularını
kaybederlerse, yer işaretlerine geri dönebilirler. Nöroplastisite tanınana kadar, telafi
edici maskeli balo - aynı zamanda telafi veya okuma sorunları olan insanları ses
kasetlerine çevirmek gibi "alternatif stratejiler" olarak da adlandırılır - öğrenme
güçlüğü çeken çocuklara yardım etmek için kullanılan başlıca yöntemdi.
Dördüncü tür plastisite, “ayna bölge devralma”dır. Bir yarım kürenin bir parçası
başarısız olduğunda, karşı yarım küredeki ayna bölgesi uyum sağlayarak zihinsel
işlevini elinden geldiğince üstlenir.
Bu son fikir, Grafman ve meslektaşı Harvey Levin'in, Paul diyeceğim,
yedi aylıkken bir araba kazası geçiren bir çocukla yaptıkları işten doğdu.
Kafasına aldığı bir darbe, kırık kafatasının kemiklerini karnına itti.
sağ parietal lob, beynin üst orta kısmı, ön lobların arkasında. Grafman'ın
ekibi Paul'ü ilk kez on yedi yaşındayken gördü.
Şaşırtıcı bir şekilde, hesaplama ve sayı işleme ile ilgili sorunlar
yaşıyordu. İle insanlarsağ parietal yaralanmaların görsel-uzaysal bilgileri
işlemede sorun yaşaması beklenir. Grafman ve diğerleri, bununsol
normalde matematiksel gerçekleri depolayan ve basit aritmetikle ilgili
hesaplamaları yapan beynin parietal lobu, ancak Paul'ün sol lobu
yaralanmamıştı.
Bir CAT taraması, Paul'ün yaralı sağ tarafında bir kist olduğunu gösterdi. Sonra
Grafman ve Levin bir fMRI taraması yaptı (fonksiyonel manyetik rezonans görüntüleme),
ve Paul'ün beyni taranırken, ona basit aritmetik problemler verdi. Tarama
olduğunu gösterdiçok zayıf sol parietal bölgenin aktivasyonu.

Bu garip sonuçlardan, sol bölgenin aritmetik sırasında zayıf bir şekilde


aktive olduğu, çünkü artık sağ parietal lob tarafından işlenemeyen görsel-
uzaysal bilgiyi işlediği sonucuna vardılar.
Araba kazası, yedi aylık Paul'ün aritmetik öğrenmesi gerekmeden önce
meydana geldi, bu nedenle önce sol parietal lob, hesaplama için özel bir
işlem alanı olmaya kararlıydı. Aritmetik öğrenmeye başladığı yedi ay ile
altı yıl arasındaki süre boyunca, görsel-uzaysal işlemeye ihtiyaç duyduğu
yön bulma onun için çok daha önemli olmuştu. Böylece görsel-uzaysal
aktivite, beyninin sağ parietal lobuna en yakın olan kısmında, yani sol
parietal lobda yerini buldu. Paul artık dünyayı dolaşabilirdi ama bunun bir
bedeli vardı. Aritmetik öğrenmek zorunda kaldığında, sol parietal
sektörün merkezi kısmı zaten görsel-uzaysal işlemeye kendini adamıştı.

Grafman'ın teorisi, Michelle'in beyninin nasıl evrimleştiğine dair bir açıklama


sağlar. Michelle'in beyin dokusu kaybı, sağ yarıküresinin önemli bir bağlılığı
olmadan önce meydana geldi. Plastisite ilk yıllarda zirvede olduğu için,
muhtemelen Michelle'i kesin ölümden kurtaran şey, hasarının bu kadar erken
gerçekleşmesiydi. Beyni hala şekillenirken, sağ yarıküresinin rahimde uyum
sağlamak için zamanı vardı ve Carol onunla ilgilenmek için oradaydı.
Normalde görsel-uzaysal aktiviteleri işleyen sağ yarıküresinin konuşmayı
işleyebilmesi olasıdır, çünkü kısmen kör olan ve zorlukla emekleyebilen Michelle,
görmeyi ve yürümeyi öğrenmeden önce konuşmayı öğrenmiştir. Tıpkı Paul'da
görsel-mekansal ihtiyaçların aritmetik ihtiyaçların önüne geçmesi gibi, konuşma
Michelle'de görsel-mekansal ihtiyaçların önüne geçecekti.
Zihinsel bir işlevin karşı yarımküreye göçü gerçekleşebilir, çünkü gelişimin
başlarında hemisferlerimiz oldukça benzerdir ve ancak daha sonra kademeli olarak
uzmanlaşırlar. Bebeklerin ilk yıllarında yapılan beyin taramaları, her iki yarımkürede de
yeni sesleri işlediklerini gösteriyor. İki yaşına geldiklerinde genellikle bu yeni sesleri
konuşmada uzmanlaşmaya başlayan sol yarımkürede işlerler. Grafman, bebeklerde dil
gibi görsel-uzaysal yeteneğin başlangıçta her iki yarım kürede de mevcut olup
olmadığını ve daha sonra beyin uzmanlaştıkça solda engellenip engellenmediğini
merak ediyor. Başka bir deyişle, her yarım küreeğilimi belirli işlevlerde uzmanlaşmak,
ancak bunu yapmak için kablolu değildir. Zihinsel bir beceriyi öğrendiğimiz yaş,
işlendiği alanı güçlü bir şekilde etkiler. Bebekken bizyavaşça
çevremizdeki dünyaya maruz kaldıkça ve yeni beceriler öğrendikçe, en uygun
Beynimizin henüz bağlanmamış olan işleme sektörleri, bu becerileri işlemek için
kullanılanlardır.
Grafman, "Bu, bir milyon insanı alıp beyinlerinin aynı bölgelerine
bakarsanız, bu bölgelerin az çok aynı işlevleri veya süreçleri
gerçekleştirmeye kararlı olduğunu göreceksiniz" diyor. Ama ekliyor, “Tam
olarak aynı yerde olmayabilirler. Ve olmamalılar çünkü her birimizin farklı
yaşam deneyimleri olacak.”

Michelle'in olağanüstü yetenekleri ve zorlukları arasındaki ilişkinin bilmecesi,


Grafman'ın ön lob üzerindeki çalışmasıyla açıklanmaktadır. Spesifik olarak, prefrontal
korteks üzerindeki çalışması, Michelle'in hayatta kalmak için ödemek zorunda olduğu
bedeli açıklamaya yardımcı oluyor. Prefrontal loblar, diğer hayvanlara göre insanlarda
en gelişmiş olduklarından, beynin en benzersiz olan kısmıdır.
Grafman'ın teorisi, evrim süreci boyunca prefrontal korteksin, bilgiyi daha
uzun ve daha uzun süreler boyunca yakalama ve saklama yeteneğini
geliştirerek, insanların hem öngörü hem de hafıza geliştirmesine izin
vermesidir. Sol ön lob, anıların depolanmasında uzmanlaştı.bireysel olaylar
ve sağdaki tema çıkarmak veya bir dizi olaydan veya bir hikayeden ana
nokta.
Öngörü, bir dizi olaydan temayı tamamen ortaya çıkmadan önce çıkarmayı
içerir ve bu hayatta büyük bir avantajdır: Bir kaplanın çömeldiği zaman
saldırmaya hazırlandığını bilmek hayatta kalmanıza yardımcı olabilir. Öngörü
sahibi kişinin, neyin geleceğini bilmek için tüm olaylar dizisini deneyimlemesi
gerekmez.
Sağ prefrontal lezyonları olan kişilerde öngörü bozukluğu vardır. Bir
film izleyebilirler, ancak ana noktayı kavrayamazlar veya arsanın nereye
gittiğini göremezler. İyi planlamazlar, çünkü planlama bir dizi olayı
istenen sonuca, hedefe veya ana noktaya götürecek şekilde sıralamayı
içerir. Sağ ön lezyonu olan kişiler de planlarını iyi uygulamazlar. Ana
noktaya tutunamadıkları için dikkatleri kolayca dağılır. Genellikle sosyal
olarak uygunsuzdurlar, çünkü aynı zamanda bir dizi olay olan sosyal
etkileşimlerin ana noktasını anlamazlar ve ana noktayı veya temayı çeşitli
ayrıntılardan çıkarmayı gerektiren metaforları ve benzetmeleri anlamakta
zorlanırlar. Bir şair, “Bir evlilik bir savaş alanıdır” derse, şairin, evliliğin
gerçek patlamalardan ve cesetlerden oluştuğu anlamına gelmediğini
bilmek önemlidir; yerine,
Michelle'in zorlandığı tüm alanlar - ana noktayı anlamak, atasözlerini,
metaforları, kavramları ve soyut düşünceyi anlamak - doğru ön cephe
faaliyetleridir. Grafman'ın standartlaştırılmış psikolojik testi doğrulandı
planlamada, sosyal durumları ayırmada, güdüleri anlamada (ana temayı almanın bir
versiyonu, sosyal hayata uygulanmasında) ve ayrıca empati kurmada ve başkalarının
davranışlarını tahmin etmede bazı sorunlar yaşadığını söyledi. Grafman, görece
öngörü eksikliğinin kaygı düzeyini artırdığını ve dürtülerini kontrol etmesini
zorlaştırdığını düşünüyor. Öte yandan, bireysel olayları ve tam olarak meydana
geldikleri tarihleri hatırlama konusunda bilgin yeteneğine sahiptir.
- bir sol prefrontal işlev.
Grafman, Michelle'in Paul ile aynı tür ayna alanı uyarlamasına sahip olduğuna
inanıyor, ancak ayna bölgelerinin onun prefrontal lobları olduğuna inanıyor. Kişi
genellikle olayların oluşumunu ana temayı çıkarmayı öğrenmeden önce kaydetme
konusunda ustalaştığı için, olay kaydı -çoğunlukla sol prefrontal işlevdir- sağ-
prefrontal lobunu o kadar meşgul eder ki, tema çıkarmanın hiçbir zaman tam olarak
gelişme şansı olmaz.
Michelle'i gördükten sonra Grafman ile tanıştığımda, ona olayları neden
hepimizden daha iyi hatırladığını sordum. Neden sadece normal bir yetenek
değil?
Grafman, olayları hatırlama konusundaki üstün yeteneğinin, yalnızca bir yarım
küreye sahip olmasıyla ilişkili olabileceğini düşünüyor. Normalde iki yarım küre
sürekli iletişim halindedir. Her biri diğerini kendi faaliyetleri hakkında
bilgilendirmekle kalmaz, aynı zamanda eşini de düzeltir, zaman zaman onu kısıtlar
ve diğerinin tuhaflıklarını dengeler. Bu yarıküre etkilendiğinde ve artık eşini
engelleyemediğinde ne olur?
Dramatik bir örnek, San Francisco'daki California Üniversitesi'nde
nöroloji profesörü olan Dr. Bruce Miller tarafından tanımlanmıştır. sol
beyinlerinin bir tarafı kelimelerin anlamını anlama yeteneğini kaybeder
ama kendiliğinden
Olağandışı sanatsal, müzikal ve kafiye becerileri geliştirin - genellikle sağ
temporal ve parietal loblarda işlenen beceriler. Sanatsal olarak, detay çizmede
özellikle iyi olurlar. Miller, sol yarıkürenin normalde bir zorba gibi davrandığını,
sağı engellediğini ve bastırdığını savunuyor. Sol yarıküre sendeledikçe, sağın
sınırsız potansiyeli ortaya çıkabilir.
Aslında, engelli olmayan insanlar bir yarıküreyi diğerinden özgürleştirmekten
yararlanabilir. Betty Edwards'ın popüler kitabıBeynin Sağ Tarafını Çizim,
Miller'ın keşfinden yıllar önce, 1979'da yazılan, insanlara sözel, analitik sol
yarıkürenin sağ yarıkürenin sanatsal eğilimlerini engellemesini durdurmanın
yollarını geliştirerek çizmeyi öğretti. Richard Sperry'nin sinirbilimsel
araştırmasından esinlenen Edwards, "sözel", "mantıksal" ve "analitik" sol
yarıkürenin çizime gerçekten müdahale eden şekillerde algıladığını ve çizimde
daha iyi olan sağ yarıküreye baskın gelme eğiliminde olduğunu öğretti.
Edwards'ın birincil taktiği, öğrenciye sol yarıkürenin anlayamayacağı bir görev
vererek sol yarıkürenin sağı engellemesini devre dışı bırakmak ve böylece
“kapatmak”tı. Örneğin, öğrencilerine baş aşağı bakarken bir Picasso taslağının
resmini çizdirdi ve onların bunu sağdan yukarıya doğru yapmaktan çok daha iyi
bir iş çıkardıklarını gördü. Öğrenciler, beceriyi kademeli olarak kazanmak
yerine, ani bir çizim becerisi geliştireceklerdir.
Grafman'ın görüşüne göre, Michelle'in olayların üstün kaydı gelişmiş
olabilir, çünkü olay kaydı sağ yarıkürede bir kez geliştiğinde, genellikle ana
nokta çıkarıldıktan sonra olduğu gibi sol yarıkürede bunu engelleyecek bir
sol yarıküre yoktu ve ayrıntılar genellikle artık önemli değil. .
Aynı anda devam eden binlerce beyin aktivitesi olduğundan, aklımızı ve düzenimizi
sağlamak ve kendimizi kontrol altında tutmak için beynimizi engellemek, kontrol
etmek ve düzenlemek için güçlere ihtiyacımız var, böylece “her yöne doğru yola
çıkmayalım”. bir Zamanlar." Beyin hastalığıyla ilgili en korkutucu şey, belirli zihinsel
işlevleri silebilecek gibi görünüyor. Ancak, kendimizin var olmamasını dilediğimiz
kısımlarını ifade etmemize yol açan bir beyin hastalığı da aynı şekilde yıkıcıdır. Beynin
çoğu engelleyicidir ve bu engellemeyi kaybettiğimizde, istenmeyen dürtüler ve
içgüdüler tam bir güçle ortaya çıkar, bizi utandırır ve ilişkilerimizi ve ailelerimizi
mahveder.
Birkaç yıl önce Jordan Grafman, babasına inhibisyonunu kaybetmesine
ve nihai olarak kötüleşmesine yol açan felç teşhisi konduğu hastaneden
kayıtları alabildi. Babasının felçinin, Grafman'ın son çeyrek yüzyılı
inceleyerek geçirdiği sağ ön kortekste olduğunu keşfetti.

Ayrılmadan önce, Michelle'in iç kutsal alanını gezeceğim. Burası benim yatak


odam, dedi gururla. Maviye boyanmış ve doldurulmuş ayılar, Mickey ve Minnie
Mouse ve Bugs Bunny koleksiyonuyla dolu. Kitap raflarında, genellikle
ergenlikten hemen önceki yıllarda kızlara hitap eden yüzlerce Bebek Bakıcısı
Kulübü kitabı var. Carol Burnett kasetlerinden oluşan bir koleksiyonu var ve
1960'lar ve 1970'lerden kolay rock'ı seviyor. Odayı görünce sosyal hayatını
merak ediyorum. Carol, büyürken yalnız biri olduğunu açıklar; onun yerine
kitapları severdi.
Michelle'e, "Etrafta başkalarının olmasını istemiyor gibiydin," diyor. Bir
doktor onun bazı otistik davranışlar sergilediğini ama otistik olmadığını
düşündü ve ben de öyle olmadığını görebiliyorum. Kibardır, insanların gelip
gidişlerini tanır, sıcakkanlı ve anne babasına bağlıdır. İnsanlarla bir bağ
kurmanın özlemini çekiyor ve gözlerinin içine bakmadıklarında inciniyor,
tıpkı “normal insanların” engellilerle karşılaştığında sıklıkla olduğu gibi.
Otizm yorumunu duyan Michelle, "Benim teorim, yalnız olmayı her zaman
sevmişimdir, çünkü bu şekilde herhangi bir sorun yaratmazdım." Diğer çocuklarla
oynamaya çalışırken ve onların engelli biriyle nasıl oynanacağını bilmemeleriyle
ilgili çok acı verici anıları var - özellikle de seslere karşı aşırı duyarlılığı. Ona
geçmişten, şu anda iletişim halinde olduğu bir arkadaşı olup olmadığını soruyorum.

"Hayır," diyor.
Carol ciddi bir tavırla, Hayır, kimse, diye fısıldıyor.
Michelle'e sekizinci veya dokuzuncu sınıflarda kız ve erkek çocuklar daha sosyal hale
geldiğinde flört etmekle ilgilenip ilgilenmediğini soruyorum.
"Hayır, hayır, yapmadım." Hiç kimseye aşık olmadığını söylüyor. Hiçbir zaman
gerçekten ilgilenmedi.
“Hiç evleneceğinizi hayal ettiniz mi?”
"Sanmıyorum."

Tercihlerinin, zevklerinin ve özlemlerinin bir teması var. Bebek Bakıcıları


Kulübü, Carol Burnett'in zararsız mizahı, oyuncak ayı koleksiyonu ve
Michelle'in mavi odasında gördüğüm diğer her şey, "gecikme" adı verilen
gelişim evresinin bir parçasıydı. patlayan içgüdüler. Bana öyle geliyordu ki,
Michelle pek çok gecikme tutkusu gösteriyordu ve kendimi, tamamen
gelişmiş bir kadın olmasına rağmen sol lobunun yokluğunun hormonal
gelişimini etkileyip etkilemediğini merak ederken buldum. Belki de bu
zevkler, onun korunaklı yetiştirilmesinin bir sonucuydu ya da belki de
başkalarının güdülerini anlamadaki zorluğu, onu içgüdülerin sessiz olduğu
ve mizahın yumuşak olduğu bir dünyaya götürdü.
Engelli bir çocuğun sevgi dolu ebeveynleri Carol ve Wally, gittikten sonra Michelle
için hazırlık yapmaları gerektiğine inanırlar. Carol, Michelle'in yalnız kalmaması için
yardım etmeleri için Michelle'in kardeşlerini sıraya dizmek için elinden geleni yapıyor.
Veri girişi yapan kadın emekli olduğunda Michelle'in yerel cenaze evinde bir iş
bulabileceğini ve Michelle'i korktuğu seyahatten kurtaracağını umuyor.
Macks'ın katlanmak zorunda olduğu başka endişeleri ve yakın trajedileri vardı.
Carol kanser oldu. Carol'ın heyecan arayan biri olarak tanımladığı Michelle'in erkek
kardeşi Bill, birçok olay yaşadı. Ragbi takımının başkanı seçildiği gün, arkadaşları
kutlamak için onu havaya kaldırdılar ve başının üzerine düştü, boynunu kırdı.
Neyse ki, birinci sınıf bir cerrahi ekip onu felçli bir hayattan kurtardı. Carol bana
Bill'e Tanrı'nın dikkatini çekmeye çalıştığını söylemek için hastaneye nasıl gittiğini
anlatmaya başladığında, Michelle'e baktım. Sakin görünüyordu ve yüzünde bir
gülümseme vardı.
"Ne düşünüyorsun, Michelle?" Diye sordum.
"İyiyim," dedi.
"Ama gülümsüyorsun - bunu ilginç mi
buluyorsun?" "Evet," dedi.
"Bahse girerim ne düşündüğünü biliyorum," dedi
Carol. "Ne?" dedi Michelle.
"Cennet hakkında," dedi
Carol. "Sanırım, evet."
"Michelle," dedi Carol, "çok derin bir inanca sahip. Birçok yönden çok basit bir
inançtır.” Michelle'in cennetin nasıl olacağına dair bir fikri var ve ne zaman düşünse
“bu gülümsemeyi görüyorsun”.
"Hiç geceleri rüya görüyor musun?" Diye sordum.
"Evet," diye yanıtladı, "küçük parçalar halinde. Ama kabus yok. Çoğunlukla
hayaller."
"Ne dersin?" Diye sordum.
“Çoğunlukla üst katta. Cennet."
Ondan bana anlatmasını istedim ve o heyecanlandı.
“Tamam, tabii!” dedi. “Çok saygı duyduğum bazı insanlar var ve dileğim
bu insanların tek cinsiyetli, yakınlarda, kadınlar bir yerde, erkekler başka
bir yerde birlikte yaşamaları. Ve iki adam, kadınlarla birlikte yaşamam için
bana teklif verilmesi konusunda hemfikirdi.” Annesi babası da orada.
Hepsi yüksek bir apartmanda yaşıyor, ancak ailesi alt katta ve Michelle
kadınlarla birlikte yaşıyor.

Carol, "Bir gün bana kırdı," dedi. 'Umarım sorun olmaz ama hepimiz
cennete gittiğimizde seninle yaşamak istemiyorum' dedi. Tamam dedim.'"
Michelle'e insanların eğlence için ne yapacaklarını sordum ve o,
"Normalde burada tatilde yapacakları şeyler. Bilirsin, minyatür golf
oynamak gibi. İş türü şeyler değil.”
“Erkekler ve kadınlar hiç çıkar mı?”
"Bilmiyorum. Bir araya geleceklerini biliyorum. Ama eğlenceli şeyler için.”
“Cenneti ağaçlar ve kuşlar gibi maddi şeylere sahip olarak görüyor musunuz?”
"Ah evet! Evet! Ve cennetle ilgili başka bir şey de, oradaki tüm yiyeceklerin yağsız
ve kalorisiz olmasıdır, böylece istediğimiz tüm yiyeceklere sahip olabiliriz. Ve bazı
şeyleri ödemek için para kullanmak zorunda kalmazdık.” Sonra annesinin ona
cennet hakkında her zaman söylediği bir şeyi ekledi. “Cennette her zaman
mutluluk vardır. Hiçbir şekilde tıbbi bir sorunu yoktur. Sadece mutluluk."
Gülümsemeyi görüyorum - iç huzurun taşması. Michelle'in cennetinde, çabaladığı
her şey var - daha fazla insan teması, erkekler ve kadınlar arasındaki artan ama
güvenli bir şekilde sınırlandırılmış ilişkilerin belirsiz ipuçları, ona verdiği her şey.
Zevk. Yine de tüm bunlar, daha bağımsız olmasına rağmen, çok sevdiği
ebeveynleri çok uzak olmayan bir yerde bulabileceği bir öbür dünyada
gerçekleşir. Tıbbi bir sorunu yok, beyninin diğer yarısını da istemiyor. Orada
olduğu gibi iyi.
ek 1
Kültürel Olarak Değiştirilmiş Beyin

Beyin Kültürü Sadece Şekillendirmekle Kalmaz,


Kültür Beyni Şekillendirir

Beyin ve kültür arasındaki ilişki nedir?


Bilim adamlarının geleneksel yanıtı, tüm düşünce ve eylemlerin
kaynaklandığı insan beyninin kültür ürettiği olmuştur. Nöroplastisite
hakkında öğrendiklerimize dayanarak, bu cevap artık yeterli değil.
Kültür sadece beyin tarafından üretilmez; aynı zamanda tanımı gereği
zihni şekillendiren bir dizi faaliyettir.Oxford İngilizce Sözlüğü "kültür"ün
önemli bir tanımını verir: "zihnin, yetilerin, görgü kurallarının, vs.
yetiştirilmesi veya geliştirilmesi... eğitim ve öğretim yoluyla iyileştirme veya
iyileştirme… zihnin, zevklerin ve görgü kurallarının eğitimi, geliştirilmesi ve
iyileştirilmesi.” Gelenekler, sanatlar, insanlarla etkileşim yolları ve
teknolojilerin kullanımı ve fikirlerin, inançların, ortak felsefelerin ve dinin
öğrenilmesi gibi çeşitli faaliyetlerde eğitim yoluyla kültürleniriz.
Nöroplastik araştırmalar bize, şimdiye kadar haritalanmış her sürekli aktivitenin
- fiziksel aktiviteler, duyusal aktiviteler, öğrenme, düşünme ve
hayal etme—zihnin yanı sıra beyni de değiştirir. Kültürel fikirler ve faaliyetler
istisna değildir. Beynimiz, yaptığımız kültürel etkinliklerle değiştirilir - ister
okumak, ister müzik çalışmak, ister yeni diller öğrenmek olsun. Hepimizin
kültürel olarak değiştirilmiş bir beyne sahibiz ve kültürler geliştikçe sürekli
olarak beyinde yeni değişikliklere yol açarlar. Merzenich'in belirttiği gibi,
"Beyinlerimiz atalarımızın beyinlerinden ince ayrıntılarla çok farklıdır...Kültürel
gelişimin her aşamasında...ortalama bir insan, tümü büyük beyin değişimi
içeren karmaşık yeni beceriler ve yetenekler öğrenmek zorundaydı...Her biri bir
anlamda beyin plastisitesi yoluyla bu kültürel evrim tarihinin yeniden
yaratılmasını sağlayarak, yaşamlarımızda atalardan kalma inanılmaz derecede
ayrıntılı bir dizi beceri ve yetenek öğrenebiliriz.”
Bu nedenle, kültür ve beyin hakkında nöroplastik olarak bilgilendirilmiş bir görüş, iki yönlü
bir yol anlamına gelir: beyin ve genetik, kültürü üretir, ancak kültür aynı zamanda beyni
şekillendirir. Bazen bu değişiklikler dramatik olabilir.
deniz çingeneleri

Deniz Çingeneleri, Burma takımadalarında ve Tayland'ın batı kıyılarında bir grup tropik
adada yaşayan göçebe insanlardır. Gezici bir su kabilesi, yürümeyi öğrenmeden önce
yüzmeyi öğreniyorlar ve hayatlarının yarısından fazlasını genellikle doğup öldükleri
açık denizde teknelerde yaşıyorlar. İstiridye ve deniz hıyarı toplayarak hayatta kalırlar.
Çocukları genellikle su yüzeyinin on metre altına dalarlar ve küçük deniz canlıları da
dahil olmak üzere yiyeceklerini toplarlar ve yüzyıllardır bunu yaparlar. Kalp atış
hızlarını düşürmeyi öğrenerek, çoğu yüzücüden iki kat daha uzun süre su altında
kalabilirler. Bunu herhangi bir dalış ekipmanı olmadan yaparlar. Bir kabile, Sulu, inciler
için yetmiş beş fitin üzerine dalar.
Ama bizim amaçlarımız açısından bu çocukları diğerlerinden ayıran şey,
bu derinlerde gözlüksüz net bir şekilde görebilmeleridir. Çoğu insan su
altında net göremez çünkü güneş ışığı sudan geçerken bükülür veya
“kırılır”, böylece ışık retinada olması gereken yere inmez.
İsveçli bir araştırmacı olan Anna Gislén, Deniz Çingenelerinin su altında afiş okuma
yeteneklerini inceledi ve Avrupalı çocukların iki katından daha yetenekli olduklarını
keşfetti. Çingeneler, lenslerinin şeklini kontrol etmeyi ve daha da önemlisi, göz
bebeklerinin boyutunu kontrol etmeyi öğrenerek yüzde 22 oranında daralttı. Bu
dikkate değer bir bulgudur, çünkü insan gözbebekleri su altında refleks olarak büyür
ve gözbebeği ayarının beyin ve sinir sistemi tarafından kontrol edilen sabit, doğuştan
gelen bir refleks olduğu düşünülür.
Deniz Çingenelerinin su altında görme yeteneği, benzersiz bir genetik
donanımın ürünü değildir. Gislén o zamandan beri İsveçli çocuklara öğrencilerini
su altında görmeleri için daraltmayı öğretti - beyin ve sinir sisteminin, kablolu,
değiştirilemez bir devre olduğu düşünülen şeyi değiştiren beklenmedik eğitim
etkileri gösteren bir örneği daha.
Kültürel Aktiviteler Beyin Yapısını Değiştirir

Deniz Çingenelerinin sualtı görüşü, kültürel faaliyetlerin beyin devrelerini nasıl


değiştirebildiğinin sadece bir örneğidir, bu durumda algıda yeni ve görünüşte
imkansız bir değişime yol açar. Çingenelerin beyinleri henüz taranmamış olsa da,
kültürel faaliyetlerin beyin yapısını değiştirdiğini gösteren araştırmalarımız var. Müzik
beyinde olağanüstü taleplerde bulunur. Franz Liszt'in Altıncı Paganini Etüdünün
onbirinci varyasyonunu icra eden bir piyanist, dakikada şaşırtıcı bir şekilde bin sekiz
yüz nota çalmalıdır. Taub ve diğerlerinin telli çalgılar çalan müzisyenler üzerinde
yaptığı araştırmalar, bu müzisyenler ne kadar çok pratik yaparsa, aktif sol elleri için
beyin haritalarının o kadar büyük olduğunu ve yaylı tınılara yanıt veren nöronların ve
haritaların arttığını göstermiştir; trompetçilerde “pirinç” seslere yanıt veren nöronlar
ve haritalar genişler. Beyin görüntüleme, müzisyenlerin beyinlerinde müzisyen
olmayanlarınkinden farklı olan motor korteks ve beyincik gibi çeşitli alanlara sahip
olduğunu gösteriyor. Görüntüleme ayrıca yedi yaşından önce çalmaya başlayan
müzisyenlerin iki yarıküreyi birbirine bağlayan daha büyük beyin bölgelerine sahip
olduğunu gösteriyor.
Sanat tarihçisi Giorgio Vasari, Michelangelo'nun Sistine Şapeli'ni
boyadığında, neredeyse tavana kadar bir iskele kurduğunu ve yirmi ay
boyunca boyadığını anlatıyor. Vasari'nin yazdığı gibi, "Çalışma büyük bir
rahatsızlık içinde yürütüldü, çünkü Michelangelo başı geriye atılarak
ayakta durmak zorunda kaldı ve görme duyusunu o kadar yaraladı ki
birkaç ay boyunca sadece bu duruştaki tasarımları okuyup bakabildi." Bu,
beyninin sadece uyum sağladığı garip pozisyonda görmek için kendini
yeniden kablolaması durumu olabilir. Vasari'nin iddiası inanılmaz
görünebilir, ancak araştırmalar gösteriyor ki, insanlar dünyayı alt üst
eden prizma inversiyon gözlüklerini taktıklarında, kısa bir süre sonra
beyinlerinin değiştiğini ve algı merkezlerinin dünyayı algılamak için
"döndüğünü" görüyorlar. sağ tarafı yukarı ve hatta baş aşağı tutulan
kitapları okuyun.
Beyni yeniden yapılandıran sadece “yüksek kültürlü” faaliyetler değildir. Londra taksi
şoförlerinin beyin taramaları, bir taksicinin Londra sokaklarında gezinmek için ne kadar
çok yıl harcarsa, beynin uzamsal temsilleri depolayan hipokampüsünün hacminin o kadar
büyük olduğunu gösteriyor. Boş zaman aktiviteleri bile beynimizi değiştirir; meditatörler
ve meditasyon öğretmenleri daha kalın bir insulaya sahiptir, korteksin bir kısmı yakından
ilgilenerek aktive edilir.
Müzisyenlerin, taksi şoförlerinin ve meditasyon öğretmenlerinin aksine, Deniz Çingeneleri açık
denizde yaşayan ve hepsi de su altı görüşünü paylaşan avcı-toplayıcılardan oluşan bir
kültürdür.
Tüm kültürlerde üyeler belirli ortak faaliyetleri, “bir kültürün imza faaliyetleri”ni
paylaşma eğilimindedir. Deniz Çingeneleri için su altında görmektir. Bilgi çağında
yaşayan bizler için imza faaliyetleri arasında okuma, yazma, bilgisayar okuryazarlığı
ve elektronik medya kullanımı yer almaktadır. İmza etkinlikleri, asgari düzeyde
teşvikle gelişen ve tüm insanlık, hatta kültür dışında yetiştirilmiş nadir insanlar bile
tarafından paylaşılan görme, duyma ve yürüme gibi evrensel insan etkinliklerinden
farklıdır. İmza etkinlikleri, eğitim ve kültürel deneyim gerektirir ve yeni, özel olarak
bağlanmış bir beynin gelişmesine yol açar. İnsanlar su altında net bir şekilde
görecek şekilde evrimleşmedi - atalarımız denizden çıkıp karada görmek için
evrimleştiğinde, “sudaki gözlerimizi” pullar ve yüzgeçlerle geride bıraktık. Sualtı
görüşü evrimin hediyesi değildir; hediye, çok çeşitli ortamlara uyum sağlamamıza
izin veren beyin plastisitesidir.

Beynimiz Pleistosen Çağında Sıkışmış Mı?


Beynimizin kültürel faaliyetleri nasıl gerçekleştirmeye başladığına dair
popüler bir açıklama, tüm insanların aynı temel beyin modüllerini
(beyindeki bölümler) veya beyin donanımını paylaştığını iddia eden bir
grup araştırmacı olan evrimsel psikologlar tarafından önerilmiştir ve bu
modüller, Bazıları dil için, bazıları çiftleşme için, bazıları dünyayı
sınıflandırmak için, vb. belirli kültürel görevler yapar. Bu modüller,
insanlığın avcı-toplayıcı olarak yaşadığı yaklaşık 1.8 milyon yıldan on bin
yıl öncesine kadar olan Pleistosen çağında evrimleşmiştir ve modüller
esasen genetik olarak değişmeden geçmiştir. Hepimiz bu modülleri
paylaştığımız için, insan doğasının ve psikolojisinin temel yönleri oldukça
evrenseldir. Daha sonra, bir ek olarak, bu psikologlar yetişkin insan
beyninin Pleistosen'den beri anatomik olarak değişmediğini belirtiyorlar.

Avcı-toplayıcı beyni bizimki kadar plastikti ve Pleistosen'de “sıkışmış” değildi,


daha çok değişen koşullara cevap vermek için yapısını ve işlevlerini yeniden
düzenleyebiliyordu. Aslında, arkeolog Steven Mithen tarafından “bilişsel akışkanlık”
olarak adlandırılan bir süreç olan Pleistosen'den çıkmamızı sağlayan şey, bu
kendini değiştirme yeteneğiydi ve bunun muhtemelen temelinin beyin
plastisitesinde olduğunu iddia ediyorum. Tüm beyin modüllerimiz bir dereceye
kadar plastiktir ve çalışma sürecimiz boyunca birleştirilebilir ve farklılaştırılabilir.
Pascual-Leone'nin insanların gözlerini bağladığı ve normalde görmeyi
işleyen oksipital loblarının sesi ve dokunmayı işleyebildiğini gösterdiği
deneyde olduğu gibi. Modüler değişim, bizi avcı-toplayıcı atalarımızın asla
mücadele etmek zorunda olmadığı şeylere maruz bırakan modern
dünyaya uyum sağlamak için gereklidir. Bir fMRI çalışması, yüzleri
tanımak için kullandığımız aynı beyin modülüne sahip arabaları ve
kamyonları tanıdığımızı gösteriyor. Açıkçası, avcı-toplayıcı beyin, arabaları
ve kamyonları tanıyacak şekilde gelişmedi. Yüz modülünün bu şekilleri
işlemek için en rekabetçi şekilde uygun olması muhtemeldir - farlar
yeterince göz, kaput burun gibi, ızgara ağız gibi - böylece plastik beyin,
biraz eğitim ve yapısal değişiklikle,
Bir çocuğun okuma, yazma ve bilgisayar çalışması için kullanması gereken
birçok beyin modülü, sadece birkaç bin yaşında olan okuryazarlıktan
binlerce yıl önce gelişti. Okuryazarlığın yayılması o kadar hızlı oldu ki, beyin
özellikle okuma için genetik tabanlı bir modül geliştiremezdi. Ne de olsa
okuryazarlık, okuma yazma bilmeyen avcı-toplayıcı kabilelere tek bir nesilde
öğretilebilir ve o sırada tüm kabilenin bir okuma modülü için bir gen
geliştirmesine imkan yoktur. Bugün bir çocuk okumayı öğrendiğinde,
insanlığın geçtiği aşamaları özetlemektedir. Otuz bin yıl önce insanlık, görsel
işlevler (görüntüleri işleyen) ile motor işlevler (eli hareket ettiren) arasında
bağlantı kurmayı ve güçlendirmeyi gerektiren mağara duvarlarına çizim
yapmayı öğrendi. Bu aşama yaklaşık 3000M.Ö Nesneleri temsil etmek için
basit standartlaştırılmış görüntülerin kullanıldığı hiyerogliflerin icadıyla -
büyük bir değişiklik değil. Daha sonra bu hiyeroglif imgeler harflere
dönüştürülmüş ve görsel imgeler yerine sesleri temsil eden ilk fonetik alfabe
geliştirilmiştir. Bu değişiklik, harflerin görüntülerini, seslerini ve anlamlarını
işleyen farklı işlevler ile gözleri sayfada hareket ettiren motor işlevler
arasındaki nöronal bağlantıların güçlendirilmesini gerektirdi.
Merzenich ve Tallal'ın öğrendiği gibi, beyin taramalarında okuma devrelerini
görmek mümkün. Bu nedenle, imza niteliğindeki kültürel faaliyetler, atalarımızda
olmayan imza beyin devrelerinin ortaya çıkmasına neden olur. Merzenich'e göre,
“Beynimiz, bizden önceki tüm insanlardan farklıdır… Beynimiz, yeni bir beceri
öğrendiğimiz veya yeni bir yetenek geliştirdiğimizde, fiziksel ve işlevsel olarak
önemli ölçüde değiştirilir. Muazzam değişiklikler, modern kültürel
uzmanlıklarımızla ilişkilidir.” Ve beyin plastik olduğu için herkes okumak için aynı
beyin alanlarını kullanmasa da, okumak için tipik devreler vardır - kültürel
aktivitenin değiştirilmiş beyin yapılarına yol açtığına dair fiziksel kanıtlar.
Neden İnsan Kültürün Önde
Gelen Taşıyıcıları Oldu?
Haklı olarak sorulabilir, neden plastik beyinleri olan diğer hayvanlar değil de insanlar kültürü geliştirdiler? Doğru,
şempanzeler gibi diğer hayvanlar, ilkel kültür biçimlerine sahiptir ve hem aletler yapabilir hem de soyundan gelenlere
bunları kullanmayı öğretebilir veya sembollerle ilkel işlemleri gerçekleştirebilir. Ama bunlar çok sınırlı. Sinirbilimci
Robert Sapolsky'nin işaret ettiği gibi, cevap biz ve şempanzeler arasındaki çok küçük bir genetik varyasyonda yatıyor.
Şempanzelerle DNA'mızın yüzde 98'ini paylaşıyoruz. İnsan genom projesi, bilim adamlarının hangi genlerin farklı
olduğunu kesin olarak belirlemelerini sağladı ve bunlardan birinin kaç nöron yapacağımızı belirleyen bir gen olduğu
ortaya çıktı. Nöronlarımız temelde şempanzelerin ve hatta deniz salyangozlarınınkiyle aynıdır. Embriyoda, tüm
nöronlarımız tek bir hücreden başlar, bölen ve ikiye bölen, sonra dört yapan, vb. Düzenleyici bir gen, bu bölünme
sürecinin ne zaman duracağını belirler ve insanlarla şempanzeler arasında farklılık gösteren de bu gendir. Bu süreç,
insanlar yaklaşık 100 milyar nörona sahip olana kadar yeterince tur devam eder. Şempanzelerde birkaç tur daha
erken durur, yani bizim beyinlerimizin üçte biri kadar beyinleri vardır. Şempanze beyinleri plastiktir, ancak bizimkiyle
onlarınki arasındaki mutlak niceliksel fark, “onlar arasında katlanarak daha fazla etkileşime” yol açar, çünkü her bir
nöron binlerce hücreye bağlanabilir. Şempanzelerde birkaç tur daha erken durur, yani bizim beynimizin üçte biri
kadar beyinleri vardır. Şempanze beyinleri plastiktir, ancak bizimkiyle onlarınki arasındaki mutlak niceliksel fark,
“onlar arasında katlanarak daha fazla etkileşime” yol açar, çünkü her bir nöron binlerce hücreye bağlanabilir.
Şempanzelerde birkaç tur daha erken durur, yani bizim beynimizin üçte biri kadar beyinleri vardır. Şempanze
beyinleri plastiktir, ancak bizimkiyle onlarınki arasındaki mutlak niceliksel fark, “onlar arasında katlanarak daha fazla
etkileşime” yol açar, çünkü her bir nöron binlerce hücreye bağlanabilir.

Bilim adamı Gerald Edelman'ın işaret ettiği gibi, insan korteksinde tek başına 30
milyar nöron vardır ve 1 milyon milyar sinaptik bağlantı kurma yeteneğine sahiptir.
Edelman şöyle yazıyor: "Olası sinir devrelerinin sayısını göz önünde
bulundursaydık, hiper-astronomik sayılarla uğraşıyor olurduk: 10'un ardından en
az bir milyon sıfır. (Bilinen evrende 10 tane ve ardından 79 sıfır, birkaç tane veren
veya alan parçacık vardır.)” Bu şaşırtıcı sayılar, insan beyninin neden evrendeki en
karmaşık bilinen nesne olarak tanımlanabileceğini ve neden yetenekli olduğunu
açıklıyor. devam eden, büyük mikroyapısal değişim ve farklı kültürel faaliyetlerimiz
de dahil olmak üzere pek çok farklı zihinsel işlev ve davranışı gerçekleştirme
yeteneğine sahiptir.

Biyolojik Yapıları Değiştirmenin Darwinci Yolu


Nöroplastisitenin keşfine kadar bilim adamları, beynin yapısını
değiştirmesinin tek yolunun, çoğu durumda binlerce yıl süren türlerin
evrimi olduğuna inanıyorlardı. Modern Darwinci evrim teorisine göre, bir
türde yeni biyolojik beyin yapıları gelişir.
gen havuzunda çeşitlilik yaratan genetik mutasyonlar ortaya çıkar. Bu varyasyonların
hayatta kalma değeri varsa, bir sonraki nesle geçme olasılıkları daha yüksektir.
Ancak plastisite, Darwinci olmayan yollarla bireylere yeni biyolojik beyin
yapılarını sokmanın – genetik mutasyon ve varyasyonun ötesinde – yeni bir
yol yaratır. Bir ebeveyn okuduğunda, kendi beyninin mikroskobik yapısı
değişir. Çocuklara okuma öğretilebilir ve bu onların beyinlerinin biyolojik
yapısını değiştirir.
Beyin iki şekilde değiştirilir. Modülleri birbirine bağlayan devrelerin ince
detayları, hiç önemli değil. Ancak orijinal avcı-toplayıcı beyin modüllerinin
kendileri de öyle, çünkü plastik beyinde bir alandaki değişim veya beyin
işlevi beyinden “akıyor”, tipik olarak ona bağlı modülleri değiştiriyor.

Merzenich, işitsel korteksteki değişikliğin – artan ateşleme hızlarının – ona bağlı


frontal lobda değişikliklere yol açtığını gösterdi ve şöyle diyor: “Ön kortekste
olanları değiştirmeden birincil işitsel korteksi değiştiremezsiniz. Bu kesinlikle
imkansız." Beynin bir kısım için bir takım plastik kuralları ve başka bir kısım için
başka bir takım plastik kuralları yoktur. (Öyle olsaydı, beynin farklı bölümleri
etkileşimde bulunamazdı.) Kültürel bir aktivitede iki modül yeni bir şekilde birbirine
bağlandığında - görsel ve işitsel modülleri daha önce hiç olmadığı kadar okurken
olduğu gibi - modüller her iki işlev de etkileşim tarafından değiştirilir ve parçaların
toplamından daha büyük yeni bir bütün oluşturur. Plastisite ve lokalizasyonculuğu
hesaba katan bir beyin görüşü, beyni karmaşık bir sistem olarak görür. Gerald
Edelman'ın iddia ettiği gibi, “daha küçük parçalar, az ya da çok bağımsız olan
heterojen bir bileşenler kümesi oluşturur. Ancak bu parçalar daha büyük ve daha
büyük kümeler halinde birbirleriyle bağlantı kurdukça, işlevleri entegre olma
eğilimindedir ve bu tür daha yüksek dereceli entegrasyona bağlı yeni işlevler
sağlar.
Benzer şekilde, bir modül arızalandığında, ona bağlı olan diğerleri değiştirilir. Bir
duyuyu kaybettiğimizde - örneğin işitme - diğer duyular kaybı telafi etmek için daha
aktif ve daha keskin hale gelir. Ama sadece artırmakla kalmıyorlarmiktar işlenmesinin
yanı sıra aynı zamanda kalite, daha çok kaybolan duyu gibi oluyor. Plastisite
araştırmacıları Helen Neville ve Donald Lawson (beynin hangi sektörlerinin aktif
olduğunu belirlemek için nöronal ateşleme oranlarını ölçerek) sağır insanların,
kendilerine gelen şeyleri uzaktan duyamadıkları gerçeğini telafi etmek için çevresel
görüşlerini yoğunlaştırdıklarını buldular. . Duyabilen insanlar, çevresel görüşü işlemek
için beynin üst kısmına yakın olan parietal kortekslerini kullanırken, sağırlar beynin
arkasındaki görsel kortekslerini kullanırlar. Bir beyin modülündeki değişim - burada
çıktıdaki bir azalma - başka bir beyin modülünde yapısal ve işlevsel değişikliğe yol açar,
böylece sağırların gözleri daha çok kulak gibi davranmaya başlar,
çevreyi daha iyi algılayabilir.

Plastisite ve Süblimleşme: Nasıl Uygarlaşırız


Hayvansal İçgüdülerimiz

Birlikte çalışan modüllerin birbirini değiştirmesi ilkesi, bizim yaptığımız gibi, kaba
yırtıcı ve baskınlık içgüdülerini (içgüdüsel modüller tarafından işlenir) daha bilişsel-
serebral eğilimlerimizle (zeka modülleri tarafından işlenir) bir araya getirmemizin
nasıl mümkün olduğunu açıklamaya bile yardımcı olabilir. sporda veya satranç gibi
yarışmalı oyunlarda veya sanat yarışmalarında, hem içgüdüsel hem de entelektüel
olanı tek bir aktivitede ifade eden aktiviteler bulmak.
Bu tür bir etkinliğe "yüceltme" denir, bu şimdiye kadar vahşi hayvan
içgüdülerinin "uygarlaştığı" gizemli bir süreçtir. Süblimleşmenin nasıl gerçekleştiği
her zaman bir bilmece olmuştur. Açıkçası, ebeveynliğin çoğu, çocuklara bu
içgüdüleri temas sporları, tahta ve bilgisayar oyunları, tiyatro, edebiyat ve sanat
gibi kabul edilebilir ifadelere yönlendirmeyi veya yönlendirmeyi öğreterek
“uygarlaştırmayı” içerir. Futbol, hokey, boks ve futbol gibi agresif sporlarda
taraftarlar genellikle bu kaba dilekleri ifade eder (“Öldür onu! Düzleştir! Onu diri
diri ye!” vb.), ancak uygarlaştırıcı kurallar içgüdünün ifadesini değiştirir, bu yüzden
taraftarlar, takımları yeterince puan kazanırsa memnun ayrılır.
Bir asırdan fazla bir süredir Darwin'den etkilenen düşünürler, içimizde vahşi
hayvan içgüdüleri olduğunu kabul ettiler, ancak bu içgüdülerin nasıl yüceltildiğini
açıklayamadılar. John Hughlings Jackson ve Darwin'i izleyen genç Freud gibi on
dokuzuncu yüzyıl nörologları, beyni hayvanlarla paylaştığımız ve bizim kaba
hayvan içgüdülerimizi işleyen "alt" bölümlere ve benzersiz şekilde insana özgü
"yüksek" bölümlere ayırdılar. ve bu bizim vahşiliğimizin ifadesini engelleyebilir.
Gerçekten de Freud, uygarlığın cinsel ve saldırgan içgüdülerin kısmen
engellenmesine dayandığına inanıyordu. Ayrıca içgüdülerimizi bastırmakta çok ileri
gidebileceğimize ve bu da bizi nevroz geliştirmeye yönlendirebileceğimize
inanıyordu. İdeal çözüm, bu içgüdüleri hemcinslerimiz tarafından kabul edilebilir
ve hatta ödüllendirilecek şekilde ifade etmekti. bu mümkündü çünkü içgüdüler
plastik olduğundan amaçlarını değiştirebilirdi. Bu sürece yüceltme adını verdi,
ancak kabul ettiği gibi, bir içgüdünün nasıl daha beyinsel bir şeye
dönüştürülebileceğini hiçbir zaman tam olarak açıklamadı.
Plastik beyin, yüceltme bilmecesini çözer. Avı takip etmek gibi avcı-toplayıcı
görevleri gerçekleştirmek üzere evrimleşen alanlar, plastik oldukları için rekabetçi
oyunlara dönüştürülebilir, çünkü beyinlerimiz farklı nöronal grupları ve modülleri yeni
yollarla birbirine bağlamak için evrimleşmiştir. Nöronların neden hiçbir nedeni yok
Beynimizin içgüdüsel kısımları, daha bilişsel-beyinsel olanlarımıza ve zevk
merkezlerimize bağlanamaz, böylece yeni bütünler oluşturmak üzere kelimenin tam
anlamıyla bir araya gelirler.
Bu bütünler, parçalarının toplamından daha fazladır ve onlardan farklıdır.
Merzenich ve Pascual-Leone'nin beyin plastisitesinin temel bir kuralının, iki alan
etkileşime girmeye başladığında,birbirlerini etkilerler ve yeni bir bütün
oluştururlar. Avı takip etmek gibi bir içgüdü, rakibin şahını satranç tahtasında
köşeye sıkıştırmak gibi medeni bir faaliyetle bağlantılı olduğunda ve içgüdü ve
entelektüel faaliyet için nöronal ağlar da bağlantılı olduğunda, iki faaliyet
birbirini yumuşatıyor gibi görünür. — Satranç oynamak artık kana susamış
takiple ilgili değil, yine de avın bazı heyecan verici duygularını barındırıyor.
“Düşük” içgüdüsel ve “yüksek” beyin arasındaki ikilik ortadan kalkmaya başlar.
Alçak ve yüksek, yeni bir bütün yaratmak için birbirini dönüştürdüğünde, buna
bir süblimasyon diyebiliriz.
Uygarlık, avcı-toplayıcı beynin kendini yeniden yapılandırmayı öğrettiği bir
dizi tekniktir. Ve medeniyetin üst ve alt beyin fonksiyonlarının bir bileşimi
olduğunun üzücü kanıtı, medeniyet iç savaşlarda çöktüğünde ve vahşi
içgüdüler tüm gücüyle ortaya çıktığında ve hırsızlık, tecavüz, yıkım ve cinayet
olağan hale geldiğinde görülür. Plastik beyin her zaman bir araya getirdiği
beyin işlevlerinin ayrılmasına izin verdiğinden, barbarlığa geri dönüş her zaman
mümkündür ve medeniyet her zaman her nesilde öğretilmesi gereken ve her
zaman en fazla bir nesil derin olan belirsiz bir mesele olacaktır. .

Beyin İki Kültür Arasında Kaldığında


Kültürel olarak değiştirilmiş beyin, çok kültürlü bir dünyada kültürleri
değiştirirken büyük bir sorun olan, bizi daha esnek veya daha katı hale
getirebilen plastik paradoksa tabidir ("Hayaletlerimizi Atalara Dönüştürmek"
başlıklı 9. bölümde ele alınmıştır).
Plastik beyin için göç zordur. Bir kültürü öğrenme süreci - kültürleşme -
kültürü "edinirken" yeni şeyler öğrenmenin ve yeni nöronal bağlantılar
kurmanın "ek" bir deneyimidir. Eklemeli plastisite, beyin değişimi büyümeyi
içerdiğinde ortaya çıkar. Ancak plastisite aynı zamanda “eksilticidir” ve ergen
beyni nöronları budadığında ve kullanılmayan nöronal bağlantılar
kaybolduğunda olduğu gibi “bir şeyleri alıp götürmeyi” içerebilir. Plastik
beyin kültürü her edindiğinde ve onu tekrar tekrar kullandığında, bir fırsat
maliyeti vardır: beyin bu süreçte bazı nöral yapılarını kaybeder, çünkü
plastisite rekabetçidir.
Seattle'daki Washington Üniversitesi'nden Patricia Kuhl, insan
bebeklerinin işitebildiğini gösteren beyin dalgası çalışmaları yaptı. herhangi
türümüzün binlerce dilinde sağlam bir ayrım. Ancak işitsel korteks
gelişiminin kritik dönemi sona erdiğinde, tek bir kültürde yetiştirilen bir
bebek, bu seslerin çoğunu duyma kapasitesini kaybeder ve kullanılmayan
nöronlar, beyin haritasına kültürünün dili hakim olana kadar budanır. Şimdi
beyni binlerce sesi filtreliyor. Altı aylık bir Japon İngilizceyi duyabilirr-l
Amerikalı bir bebek kadar farklı. Bir yıl sonra artık yapamaz. Bu çocuk daha
sonra göç ederse, yeni sesleri doğru bir şekilde duymakta ve konuşmakta
zorluk çekecektir.
Göç, genellikle yetişkin beyni için bitmeyen, acımasız bir egzersizdir ve büyük
miktarda kortikal gayrimenkulümüzün muazzam bir şekilde yeniden
bağlanmasını gerektirir. Bu, yeni şeyler öğrenmekten çok daha zor bir mesele
çünkü yeni kültür, kritik gelişim dönemlerini anayurdunda geçirmiş olan sinir
ağlarıyla plastik bir rekabet içinde. Başarılı asimilasyon, birkaç istisna dışında,
en az bir nesil gerektirir. Yalnızca yeni kültürde kritik dönemlerinden geçen
göçmen çocuklar, göçü daha az kafa karıştırıcı ve travmatize edici bulmayı
umabilirler. Çoğu için kültür şoku beyin şokudur.
Kültürel farklılıklar çok kalıcıdır çünkü yerel kültürümüz öğrenilip
beynimize bağlandığında, doğduğumuz içgüdülerin çoğu gibi görünüşte
“doğal” olarak “ikinci doğa” haline gelir. Kültürümüzün yarattığı tatlar
-yemeklerde, aile tipinde, aşkta, müzikte- sonradan kazanılmış tatlar
olsalar bile genellikle "doğal" görünürler. Sözsüz iletişim kurma
biçimlerimiz -diğer insanlara ne kadar yakın olduğumuz, konuşmamızın
ritmi ve hacmi, bir konuşmayı bölmeden önce ne kadar beklediğimiz-
hepsi bize "doğal" geliyor çünkü bunlar beynimize çok derinden bağlı.
Kültürleri değiştirdiğimizde, bu geleneklerin hiç de doğal olmadığını
öğrendiğimizde şok oluyoruz. Gerçekten de, yeni bir eve taşınmak gibi
mütevazı bir değişiklik yaptığımızda bile, bize çok doğal görünen alan
duygumuz kadar temel bir şeyin,
Algılama ve Algılama Plastiktir
“Algısal öğrenme”, beyin daha keskin bir şekilde nasıl algılayacağını
öğrendiğinde veya Deniz Çingenelerinde olduğu gibi yeni bir şekilde ve
süreç içinde yeni beyin haritaları ve yapıları geliştirdiğinde ortaya çıkan
öğrenme türüdür. Algısal öğrenme, Merzenich'inHızlı İleriKelime işitsel
ayırt etme sorunları olan çocukların daha rafine beyin haritaları
geliştirmelerine yardımcı olur, böylece ilk kez normal konuşmayı
duyabilirler.
Uzun zamandır kültürü evrensel olarak paylaşılan, standart sorunlu, insan algısal
donanımları aracılığıyla özümsediğimiz varsayılmıştır, ancak algısal öğrenme, bu
varsayımın tamamen doğru olmadığını göstermektedir. Şüphe ettiğimizden daha büyük
ölçüde kültür, neyi algılayabileceğimizi ve neyi algılayamayacağımızı belirler.
Plastisitenin kültür hakkındaki düşüncelerimizi nasıl değiştirmesi gerektiğini
düşünmeye başlayan ilk insanlardan biri, 2000 yılında kültürün hayatımızı
değiştirdiğini savunan Kanadalı bilişsel sinirbilimci Merlin Donald'dı. işlevsel bilişsel
mimari, yani okuma yazma öğrenmede olduğu gibi zihinsel işlevler yeniden
düzenlenir. Bunun olabilmesi için anatomik yapıların da değişmesi gerektiğini artık
biliyoruz. Donald ayrıca okuryazarlık ve dil gibi karmaşık kültürel etkinliklerin beyin
fonksiyonlarını değiştirdiğini, ancak görme ve hafıza gibi en temel beyin
fonksiyonlarımızın değişmediğini savundu. Kendi ifadesiyle, “Hiç kimse kültürün
görme ya da temel bellek kapasitesiyle ilgili temel bir şeyi belirlediğini öne sürmez.
Ancak, bu açıkça okuryazarlığın işlevsel mimarisi için doğru değildir ve
muhtemelen dil için de geçerli değildir.”
Ancak bu açıklamadan bu yana geçen birkaç yıl içinde, görsel işleme ve
hafıza kapasitesi gibi beyin temellerinin bile bir dereceye kadar
nöroplastik olduğu ortaya çıktı. Kültürün görme ve algılama gibi temel
beyin aktivitelerini değiştirebileceği fikri radikaldir. Hemen hemen tüm
sosyal bilimciler -antropologlar, sosyologlar, psikologlar- farklı kültürlerin
dünyayı farklı yorumladığını kabul ederken, çoğu bilim insanı ve sıradan
insanlar, Michigan Üniversitesi'nden sosyal psikolog Richard E. Nisbett'in
belirttiği gibi, birkaç bin yıl boyunca “insanların nerede olduğunu”
varsaydılar. Bir kültürde inançları diğer kültürlerden farklıdır, bunun
nedeni farklı bilişsel süreçlere sahip olmaları olamaz. Aksine, dünyanın
farklı yönlerine maruz kalmış veya farklı şeyler öğretmiş olmalıdırlar.
tüm insanlar için ve bu süreçlerin evrensel olduğunu. Doğru, bilim
adamları, gezginler ve antropologlar, Doğu halklarının (Çin
geleneklerinden etkilenen Asya halkları) ve Batı halklarının (eski Yunan
geleneklerinin mirasçıları) farklı şekillerde algıladıklarını uzun süredir
gözlemlemişlerdi, ancak bilim adamları bu farklılıklar farklı temellere
dayanıyorduyorumlar algısal donanım ve yapılarındaki mikroskobik
farklılıklar üzerinde değil.
Örneğin, Batılıların dünyaya gözlemlediklerini tek tek parçalara bölerek
“analitik” yaklaştıkları sıklıkla gözlemlenmiştir. Doğulular dünyaya daha
“bütünsel” yaklaşma eğilimindedirler, “bütün”e bakarak algılarlar ve her
şeyin birbiriyle ilişkisini vurgularlar. Analitik Batı ve bütünsel Doğu'nun
farklı bilişsel stillerinin beynin iki yarım küresi arasındaki farklılıklara
paralel olduğu da gözlemlendi. Sol yarım küre daha sıralı ve analitik
işleme yapma eğilimindeyken, sağ yarım küre genellikle eşzamanlı ve
bütünsel işlemeyle meşgul olur. Dünyayı görmenin bu farklı yolları,
görülenlerin farklı yorumlarına mı dayanıyordu, yoksa Doğulular ve
Batılılar aslında farklı şeyler mi görüyorlardı?
Nisbett, Amerika Birleşik Devletleri'ndeki meslektaşlarıyla çalışarak Doğu ve
Batı'daki algıyı karşılaştırmak için deneyler tasarlayana kadar, neredeyse tüm algı
çalışmaları Batılı akademisyenler tarafından Batılılar üzerinde - tipik olarak, kendi
Amerikalı üniversite öğrencileri üzerinde - yapıldığı için cevap belirsizdi. , Çin, Kore ve
Japonya. Bunu gönülsüzce yaptı çünkü hepimizin aynı şekilde algıladığına ve akıl
yürüttüğümüze inanıyordu.
Tipik bir deneyde, Nisbett'in Japon öğrencisi Take Masuda, Amerika Birleşik
Devletleri ve Japonya'daki öğrencilere su altında yüzen sekiz renkli balık animasyonu
gösterdi. Her sahnede, yüzdüğü diğer küçük balıklardan daha hızlı hareket eden veya
daha büyük, daha parlak veya daha belirgin olan bir “odak balığı” vardı.
Sahneyi tanımlamaları istendiğinde, Amerikalılar genellikle odak balığına
atıfta bulundular. Japonlar, daha az belirgin olan balıklara, arka plandaki
kayalara, bitkilere ve hayvanlara Amerikalılardan yüzde 70 daha sık atıfta
bulundu. Deneklere daha sonra bu nesnelerden bazıları orijinal sahnenin bir
parçası olarak değil, kendi başlarına gösterildi. Amerikalılar, orijinal sahnede
gösterilip gösterilmediğine bakmaksızın nesneleri tanıdılar. Japonlar, orijinal
sahnede gösterilen bir nesneyi daha iyi tanıyabildiler. Nesneyi, "bağlı" olduğu
şeye göre algıladılar. Nisbett ve Masuda ayrıca tanınan nesnelerin ne kadar hızlı
denediğini ölçtüler;otomatik onların algısal işlemleri öyleydi. Nesneler yeni bir
arka plana karşı yerleştirildiğinde, Japonlar hata yaptı. Amerikalılar yapmadı.
Algının bu yönleri bilinçli kontrolümüz altında değildir ve eğitimli nöronal
devrelere ve beyin haritalarına bağlıdır.
Bu deneyler ve benzerleri, Doğuluların bütünsel olarak algıladıklarını, nesneleri
birbirleriyle ilişkili veya bir bağlam içinde gördüklerini, Batılıların ise onları yalıtılmış
olarak algıladıklarını doğrulamaktadır. Doğulular geniş açılı bir mercekle görürler;
Batılılar daha keskin bir odakla dar olanı kullanırlar. Plastisite hakkında bildiğimiz
her şey, kitlesel pratikte günde yüzlerce kez tekrarlanan bu farklı algılama
biçimlerinin, algılama ve algılamadan sorumlu sinir ağlarında değişikliklere yol
açması gerektiğini gösteriyor. Doğuluların ve Batılıların algılayıp algıladıkları
yüksek çözünürlüklü beyin taramaları muhtemelen sorunu çözebilir.

Nisbett'in ekibi tarafından yapılan diğer deneyler, insanların kültürleri


değiştirdiğinde yeni bir şekilde algılamayı öğrendiklerini doğruluyor.
Amerika'da birkaç yıl geçirdikten sonra Japonlar Amerikalılardan ayırt edilemez
bir şekilde algılamaya başlarlar, bu nedenle algısal farklılıkların genetik temelli
olmadığı açıktır. Asyalı-Amerikalı göçmenlerin çocukları, her iki kültürü de
yansıtan bir şekilde algılıyor. Evde Doğu etkilerine, okulda ve başka yerlerde
Batı etkilerine maruz kaldıkları için bazen sahneleri bütünsel olarak işlerler,
bazen de öne çıkan nesnelere odaklanırlar. Diğer araştırmalar, iki kültürlü bir
ortamda yetişen insanların aslında Batı ve Doğu algısı arasında gidip geldiğini
gösteriyor. Hem İngiliz hem de Çin etkisi altında yaşayan Hong Konglular,
Mickey Mouse ya da ABD Capitol'ün Batılı bir görüntüsünü ya da bir tapınak ya
da ejderhanın bir Doğu görüntüsünü gösteren deneylerle Doğu ya da Batı
tarzında algılamaya "hazırlanabilir". Nisbett ve meslektaşları böylece kültürler
arası “algısal öğrenmeyi” gösteren ilk deneyleri yapıyorlar.
Kültür, algısal öğrenmenin gelişimini etkileyebilir, çünkü algı (birçoğunun
varsaydığı gibi) pasif, "aşağıdan yukarıya" bir süreç değildir; bu süreç, dış
dünyadaki enerjinin duyu alıcılarına çarpmasıyla başlar ve daha sonra sinyaller
dünyadaki "yüksek" algı merkezlerine iletilir. beyin. Algılayan beyin aktiftir ve
her zaman kendini ayarlar. Dokusunu ve şeklini keşfetmek için parmaklarımızı
bir nesnenin üzerinde gezdirdiğimizde, görmek dokunmak kadar aktiftir.
Gerçekten de, sabit göz karmaşık bir nesneyi algılayamaz. Hem duyularımızve
motor kortekslerimiz her zaman algılamada yer alır. Nörobilimciler Manfred
Fahle ve Tomaso Poggio deneysel olarak "yüksek" algı düzeylerinin, beynin "alt"
duyusal bölümlerindeki nöroplastik değişimin nasıl geliştiğini etkilediğini
göstermiştir.

Kültürlerin algı açısından farklı olması, bir algısal eylemin bir sonraki kadar iyi
olduğunun ya da algı söz konusu olduğunda "her şeyin göreli" olduğunun kanıtı
değildir. Açıkça, bazı bağlamlar daha dar bir bakış açısı, bazıları ise daha geniş açılı,
bütünsel algı gerektirir. Deniz Çingeneleri bir silah kullanarak hayatta kaldılar.
deniz deneyimlerinin ve bütünsel algılarının birleşimi. Denizin havasına o kadar
uyum sağladılar ki 26 Aralık 2004'te Hint Okyanusu'na vuran ve yüz binlerce
insanı öldüren tsunamiden kurtuldular. Denizin garip bir şekilde çekilmeye
başladığını ve bu geri çekilmeyi alışılmadık derecede küçük bir dalganın takip
ettiğini gördüler; yunusların daha derin sular için yüzmeye başladıklarını
gördüler, filler ise daha yükseğe çıkmaya başladı ve ağustosböceklerinin
sustuğunu duydular. Deniz Çingeneleri, “İnsanları Yiyen Dalga” hakkındaki
kadim hikayelerini birbirlerine tekrar geldiğini söyleyerek anlatmaya başladılar.
Modern bilim bunları bir araya getirmeden çok önce, ya denizden kıyıya kaçmış,
en yüksek yeri aramışlar ya da çok derin sulara gitmişler ve orada da hayatta
kalmışlardır. Ne yapabildiler, Analitik bilimin etkisi altındaki daha modern
insanlar olmadığı için, tüm bu olağandışı olayları bir araya getirip, Doğu
standartlarında bile istisnai olarak olağanüstü geniş açılı bir mercek kullanarak
bütünü gördüler. Gerçekten de, bu doğaüstü olaylar meydana gelirken Burmalı
kayıkçılar da denizdeydiler, ancak hayatta kalamadılar. Bir Deniz Çingenesine,
denizi de bilen Birmanyalıların nasıl telef olduğu soruldu.
O, “Kalamara bakıyorlardı. Hiçbir şeye bakmıyorlardı. Hiçbir şey
görmediler, hiçbir şeye bakmadılar. Bakmayı bilmiyorlar.”
Translated from English to Turkish - www.onlinedoctranslator.com

Nöroplastisite ve Sosyal Katılık


Yale Üniversitesi'nden bir psikiyatrist ve araştırmacı olan Bruce Wexler,
kitabında tartışıyor: Beyin ve Kültür, Yaşlandıkça nöroplastisitedeki nispi
düşüşün birçok sosyal fenomeni açıkladığını. Çocuklukta beyinlerimiz dünyaya
tepki olarak kendilerini kolayca şekillendirir, dünyaya ilişkin resimlerimizi veya
temsillerimizi içeren nöropsikolojik yapılar geliştirir. Bu yapılar, karmaşık
ideolojilere kadar tüm algısal alışkanlıklarımız ve inançlarımız için nöronal
temeli oluşturur. Tüm plastik fenomenler gibi, bu yapılar da tekrarlanırsa erken
dönemde güçlendirilme ve kendi kendini idame ettirme eğilimindedir.
Yaşlandıkça ve plastisite azaldıkça, istesek bile dünyaya tepki olarak
değişmemiz giderek zorlaşıyor. Tanıdık uyarılma türlerini zevkli buluyoruz; ilişki
kurmak için benzer düşünen bireyler ararız ve araştırmalar, inançlarımıza veya
dünya algımıza uymayan bilgileri görmezden gelmeye veya unutmaya veya
itibarsızlaştırmaya çalıştığımızı gösterir, çünkü bunlar düşünmek çok üzücü ve
zordur ve alışılmadık şekillerde algılar. Yaşlanan birey giderek içindeki yapıları
korumak için harekete geçer ve içsel nörobilişsel yapıları ile dünya arasında bir
uyumsuzluk olduğunda, dünyayı değiştirmeye çalışır. Küçük yollarla çevresini
mikro yönetmeye, kontrol etmeye ve tanıdık hale getirmeye başlar. Ama bu
süreç, büyük yaz, çoğu zaman tüm kültürel grupları kendi dünya görüşlerini
diğer kültürlere empoze etmeye çalışırlar ve özellikle küreselleşmenin farklı
kültürleri birbirine yakınlaştırdığı ve sorunu daha da kötüleştirdiği modern
dünyada genellikle şiddete başvururlar. O halde Wexler'in anlatmak istediği,
gördüğümüz kültürler arası çatışmanın çoğunun, plastisitedeki göreli
azalmanın bir ürünü olduğudur.
Totaliter rejimlerin, belirli bir yaştan sonra insanların değişmesinin
zorlaştığına dair sezgisel bir farkındalığa sahip olduğu ve bu nedenle gençleri
erken yaşlardan itibaren telkin etmek için bu kadar çaba sarf edildiği de
eklenebilir. Örneğin, var olan en kapsamlı totaliter rejim olan Kuzey Kore,
çocukları iki buçuk yaşından dört yaşına kadar okula yerleştiriyor; neredeyse
her uyanık saatini, diktatör Kim Jong Il ve babası Kim Il Sung'a tapınma kültüne
dalmış olarak geçiriyorlar. Ebeveynlerini sadece hafta sonları görebilirler. Pratik
olarak onlara okunan her hikaye lider hakkındadır. İlkokul ders kitaplarının
yüzde kırkı tamamen iki Kim'i tanımlamaya ayrılmıştır. Bu okul boyunca devam
eder. Düşman nefreti, kitlesel uygulamalarla da delinir, böylece “düşman”
algısını otomatik olarak olumsuz duygulara bağlayan bir beyin devresi oluşur.
Tipik bir matematik sınavı sorar,
“Kore Halk Ordusu'ndan üç asker otuz Amerikan askerini öldürdü. Hepsi eşit
sayıda düşman askerini öldürdüyse, her biri kaç Amerikan askerini öldürdü?”
Bu tür algısal duygusal ağlar, bir kez aşılanmış bir insanda kurulduktan
sonra, yalnızca onlar ve düşmanları arasında yalnızca "fikir farklılıklarına"
değil, aynı zamanda, sıradan ikna ile köprülenmesi veya üstesinden
gelinmesi çok daha zor olan plastisiteye dayalı anatomik farklılıklara da yol
açar.
Wexler'in vurgusu, biz yaşlandıkça plastisitenin göreli olarak azalması üzerindedir,
ancak şunu söylemek gerekir ki, tarikatlar tarafından veya nöroplastisite yasalarına uyan
beyin yıkamada kullanılan belirli uygulamaların, bazen bireysel kimliklerin yetişkinlikte
değişebileceğini, hatta bazen yetişkinlikte bile değişebileceğini gösterdiği söylenmelidir.
bir kişinin iradesine karşı. İnsanlar, günlük yaşamları tamamen kontrol edilebiliyorsa,
parçalanabilir ve daha sonra geliştirilebilir veya en azından nörobilişsel yapılar
"eklenebilir" ve ödül ve ağır ceza ile koşullandırılabilir ve kitlesel uygulamaya tabi
tutulabilir, burada zorlanır. çeşitli ideolojik ifadeleri tekrarlamak veya zihinsel olarak prova
etmek. Bazı durumlarda, Walter Freeman'ın gözlemlediği gibi, bu süreç onları önceden var
olan zihinsel yapılarını “öğrenmelerine” götürebilir. Yetişkin beyni plastik olmasaydı, bu
tatsız sonuçlar mümkün olmazdı.

Kırılgan Beyin—Medya Onu Nasıl Yeniden Düzenler?

İnternet, günümüz insanının milyonlarca "alıştırma" etkinliğine


harcayabileceği, bin yıl önce ortalama bir insanın kesinlikle maruz kalmadığı
şeylerden sadece biridir. Beynimiz bu maruz kalma ile kitlesel olarak yeniden
şekillendirilir - ama aynı zamanda okuma, televizyon, video oyunları, modern
elektronik, çağdaş müzik, çağdaş “araçlar” vb. tarafından da yeniden
şekillendirilir.

MICHAELMERZENICH, 2005

Canlı beyne açılan bir pencerenin olmaması ve yerelleştirmeciliğin daha basit


versiyonları gibi, plastisitenin daha önce keşfedilmemiş olmasının birkaç
nedenini tartıştık. Ancak bunu fark etmememizin başka bir nedeni daha var,
özellikle kültürel olarak değiştirilmiş beyinle ilgili. Neredeyse tüm sinirbilimciler,
Merlin Donald'ın yazdığı gibi, beyni neredeyse bir kutunun içindeymiş gibi izole
bir organ olarak görüyorlardı ve “zihin tamamen kafada var olduğuna ve
geliştiğine ve temel yapısının beyinde var olduğuna inanıyorlardı. biyolojik bir
veridir.” Davranışçılar ve birçok biyolog bu görüşü savundu. Bunu reddedenler
arasında gelişim psikologları da vardı, çünkü genellikle
dış etkilerin beyin gelişimine nasıl zarar verebileceğine duyarlıdır.
Kültürümüzün en önemli aktivitelerinden biri olan televizyon izleme, beyin
problemleriyle ilişkilidir. Yeni yürümeye başlayan yirmi altı yüzden fazla
çocuk üzerinde yapılan yakın tarihli bir araştırma, bir ile üç yaşları arasında
televizyona erken maruz kalmanın, daha sonraki çocuklukta dikkat etme ve
dürtüleri kontrol etme sorunlarıyla ilişkili olduğunu gösteriyor. Yeni
yürümeye başlayan çocukların her gün izledikleri her saat için, yedi yaşında
ciddi dikkat güçlükleri geliştirme şansları yüzde 10 arttı. Psikolog Joel T.
Nigg'in öne sürdüğü gibi bu çalışma, TV izleme ile sonraki dikkat sorunları
arasındaki ilişkiyi etkileyen diğer olası faktörleri tam olarak kontrol etmedi.
Dikkat güçlüğü daha fazla olan çocuklara sahip olan anne babaların,
çocuklarını televizyon karşısına koyarak onlarla ilgilendikleri söylenebilir.
Yine de, çalışmanın bulguları son derece düşündürücü ve, televizyon
izlemedeki artış göz önüne alındığında, daha fazla araştırma talep edin.
ABD'li iki yaş ve altındaki çocukların yüzde kırk üçü her gün televizyon izliyor
ve dörtte birinin yatak odalarında televizyon var. Televizyonun
yayılmasından yaklaşık yirmi yıl sonra, küçük çocukların öğretmenleri,
öğrencilerinin daha huzursuz olduklarını ve dikkatlerini toplamakta giderek
daha fazla zorlandıklarını fark etmeye başladılar. Eğitimci Jane Healy bu
değişiklikleri kitabında belgelemiştir.Tehlikedeki Zihinler,çocukların
beyinlerindeki plastik değişimlerin ürünü olduklarını tahmin ediyorlardı. Bu
çocuklar üniversiteye girdiklerinde, profesörler, her yeni yılda derslerini
“sessizleştirmek” zorunda kaldıklarından şikayet ettiler, çünkü “sesli parçalar”
ile giderek daha fazla ilgilenen ve herhangi bir uzunlukta okumaktan korkan
öğrenciler için. Bu arada, “sınıf enflasyonu” ile sorun örtbas edildi ve
öğrencilerin dikkat süreleri ve hafızalarından ziyade sınıf bilgisayarlarındaki
RAM ve gigabaytları artırmayı amaçlayan “her sınıfta bilgisayar” baskıları ile
hızlandı. Genetik olan dikkat eksikliği bozukluğu (ADD) konusunda uzman
olan Harvard psikiyatristi Edward Hallowell, elektronik medyayı nüfusun
çoğunda genetik olmayan dikkat eksikliği özelliklerinin yükselişiyle
ilişkilendirdi. Ian H.
Çoğu insan medyanın yarattığı tehlikelerin içeriğin bir sonucu olduğunu
düşünüyor. Ancak 1950'lerde medya araştırmalarını kuran ve icat edilmeden
yirmi yıl önce interneti öngören Kanadalı Marshall McLuhan, medyanın
içerikten bağımsız olarak beynimizi değiştirdiğini ilk sezen kişiydi ve ünlü bir
şekilde şöyle demişti: "Araç mesajdır. ” McLuhan, her ortamın zihnimizi ve
beynimizi kendine özgü bir şekilde yeniden düzenlediğini ve bu yeniden
düzenlemelerin sonuçlarının içeriğin veya "mesajın" etkilerinden çok daha
önemli olduğunu savunuyordu.
Carnegie Mellon Üniversitesi'nden Erica Michael ve Marcel Just, aracın
gerçekten mesaj olup olmadığını test etmek için bir beyin taraması
çalışması yaptı. Farklı beyin bölgelerinin konuşmayı duyma ve okuma ile
ilgili olduğunu gösterdiler vefarklı anlama merkezleri kelimeleri duymakta
ve okumakta. Just'in de belirttiği gibi, “Beyin mesajı okumak ve dinlemek
için farklı şekilde yapılandırır. Pragmatik ima, aracın mesajın bir parçası
olduğudur. Sesli kitap dinlemek, okumaktan farklı bir hatıra seti bırakır.
Radyoda duyulan bir haber yayını, bir gazetede okunan aynı kelimelerden
farklı şekilde işlenir.” Bu bulgu, beyindeki tek bir merkezin kelimeleri
anladığını ve bilginin beyne nasıl (hangi duyu veya araçla) girdiğinin
gerçekten önemli olmadığını, çünkü aynı şekilde işleneceğini savunan
geleneksel anlama teorisini çürütüyor. ve yer. Michael ve Just'in deneyi,
her ortamın farklı bir duyusal ve anlamsal deneyim yarattığını ve buna ek
olarak, beyinde farklı devreler geliştirdiğini gösteriyor.
Her ortam, bireysel duyularımızın dengesinde bir değişikliğe yol açar, bazıları
diğerleri pahasına artar. McLuhan'a göre, okuma yazma öncesi insan “doğal”
bir işitme, görme, hissetme, koklama ve tatma dengesiyle yaşadı. Yazılı kelime,
konuşmadan okumaya geçerek, yazı öncesi insanı bir ses dünyasından görsel
bir dünyaya taşıdı; yazı tipi ve matbaa bu süreci hızlandırdı. Artık elektronik
medya sesi geri getiriyor ve bir şekilde orijinal dengeyi geri getiriyor. Her yeni
ortam, bazı duyuların "yükseltildiği" ve diğerlerinin "düşürüldüğü" benzersiz bir
farkındalık biçimi yaratır. McLuhan, "Duyularımız arasındaki oran değişti" dedi.
Pascual-Leone'nin gözleri bağlı insanlarla (görüşten aşağı inme) yaptığı
çalışmalardan duyusal yeniden yapılanmaların ne kadar hızlı
gerçekleşebileceğini biliyoruz.
Televizyon, radyo veya internet gibi kültürel bir ortamın duyuların
dengesini değiştirdiğini söylemek, onun zararlı olduğunu kanıtlamaz.
Televizyondan ve müzik videoları ve bilgisayar oyunları gibi diğer
elektronik ortamlardan gelen zararların çoğu, dikkat üzerindeki
etkilerinden gelir. Dövüş oyunlarının önünde oturan çocuklar ve gençler,
toplu antrenmanlara katılırlar ve kademeli olarak ödüllendirilirler.
İnternet pornosu gibi video oyunları, plastik beyin haritası değişiklikleri
için tüm koşulları karşılıyor. Londra'daki Hammersmith Hastanesi'ndeki
bir ekip, bir tank komutanının düşmanı vurduğu ve düşman ateşinden
kaçındığı tipik bir video oyunu tasarladı. Deney, bağımlılık yapan ilaçlar
tarafından da tetiklenen ödül nörotransmiteri olan dopaminin bu oyunlar
sırasında beyinde salındığını gösterdi. Bilgisayar oyunlarına bağımlı olan
kişiler, diğer bağımlılıkların tüm belirtilerini gösterir:
Hepsi televizyon kullanan televizyon, müzik videoları ve video oyunları
teknikler, gerçek hayattan çok daha hızlı bir şekilde ortaya çıkıyor ve daha da hızlanıyor, bu da
insanların bu ortamlarda yüksek hızlı geçişler için artan bir iştah geliştirmesine neden oluyor. O
biçim Çevremizdeki dünyada ani bir değişiklik, özellikle de ani bir değişiklik hissettiğimizde ortaya
çıkan Pavlov'un "yönlendirme tepkisi" dediği şeyi harekete geçirerek beyni değiştiren televizyon
ortamının (kesmeler, düzenlemeler, yakınlaştırmalar, kaydırmalar ve ani sesler) hareket. Dönmek,
dikkat etmek ve yönümüzü bulmak için yaptığımız her şeye içgüdüsel olarak ara veririz.
Oryantasyon tepkisi şüphesiz evrimleşti, çünkü atalarımız hem avcı hem de avdı ve tehlikeli
olabilecek veya yiyecek ya da seks gibi şeyler için ani fırsatlar sağlayabilecek durumlara ya da
sadece yeni durumlara tepki vermeleri gerekiyordu. Yanıt fizyolojiktir: kalp atış hızı dört ila altı
saniye azalır. Televizyon bu tepkiyi hayatta yaşadığımızdan çok daha hızlı tetikler, bu yüzden
gözlerimizi televizyon ekranından alamıyoruz. samimi bir sohbetin ortasında bile ve insanların
neden televizyonu amaçladıklarından çok daha uzun süre izlediğini. Tipik müzik videoları, aksiyon
sekansları ve reklamlar saniyede bir oranında yönlendirme yanıtlarını tetiklediğinden, onları
izlemek bizi iyileşme olmadan sürekli yönlendirme tepkisine sokar. İnsanların televizyon izlemekten
tükenmiş hissettiklerini bildirmelerine şaşmamalı. Yine de bunun tadına varıyoruz ve daha yavaş
değişiklikleri sıkıcı buluyoruz. Maliyet, okuma, karmaşık konuşma ve dersleri dinleme gibi
etkinliklerin daha zor hale gelmesidir. Yine de bunun tadına varıyoruz ve daha yavaş değişiklikleri
sıkıcı buluyoruz. Maliyet, okuma, karmaşık konuşma ve dersleri dinleme gibi etkinliklerin daha zor
hale gelmesidir. Yine de bunun tadına varıyoruz ve daha yavaş değişiklikleri sıkıcı buluyoruz.
Maliyet, okuma, karmaşık konuşma ve dersleri dinleme gibi etkinliklerin daha zor hale gelmesidir.
McLuhan'ın içgörüsü, iletişim medyasının hem menzilimizi genişlettiği
hem de içimize doğru patladığıydı. İlk medya yasası, tüm medyanın insanın
yönlerinin uzantıları olduğudur. Düşüncelerimizi kaydetmek için bir kağıt ve
kalem kullandığımızda, yazmak hafızayı genişletir; araba ayağı uzatır, cildi
giydirir. Elektronik medya sinir sistemimizin uzantılarıdır: telgraf, radyo ve
telefon insan kulağının menzilini, televizyon kamerası göz ve görüşü,
bilgisayar ise merkezi sinir sistemimizin işlem kapasitesini genişletir. Sinir
sistemimizi genişletme sürecinin de onu değiştirdiğini savundu.
Beynimizi etkileyen medyanın içimizdeki patlaması daha az belirgindir, ancak
zaten birçok örnek gördük. Merzenich ve meslektaşları, ses dalgalarını elektriksel
impulslara çeviren bir ortam olan koklear implantı tasarladıklarında, implant
hastasının beyni bu impulsları okumak için kendini yeniden düzenledi.
Hızlı İleriKelime radyo veya etkileşimli bir bilgisayar oyunu gibi dili, sesleri ve
görüntüleri ileten ve bu süreçte beyni kökten yeniden yapılandıran bir araçtır. Bach-y-
Rita görme engelli insanları bir kameraya bağladığında ve onlar şekilleri, yüzleri ve
perspektifi algılayabildiklerinde, sinir sisteminin daha büyük bir elektronik sistemin
parçası olabileceğini gösterdi. Tüm elektronik cihazlar beyni yeniden düzenler.
Bilgisayarda yazan insanlar, elleriyle yazmak veya dikte etmek zorunda kaldıklarında
genellikle bir kayıp yaşarlar, çünkü beyinleri çeviri yapmak için kablolu değildir.
düşünceleri yüksek hızda bitişik eğik yazıya veya konuşmaya dönüştürür. Bilgisayarlar
çöktüğünde ve insanlar küçük çaplı sinir krizleri geçirdiğinde, "Aklımı kaybetmiş gibi
hissediyorum!" diye haykırmalarında biraz da gerçek payı vardır. Elektronik bir ortam
kullandığımızda, sinir sistemimiz dışarıya, ortam ise içeriye doğru genişler.
Elektronik medya, sinir sistemini değiştirmede çok etkilidir, çünkü ikisi de benzer şekilde çalışır ve temelde
uyumludur ve bu nedenle kolayca bağlantılıdır. Her ikisi de bağlantılar oluşturmak için elektrik sinyallerinin
anlık iletimini içerir. Sinir sistemimiz plastik olduğu için bu uyumluluktan faydalanabilir ve elektronik ortamla
birleşerek tek ve daha büyük bir sistem oluşturabilir. Gerçekten de, ister biyolojik ister insan yapımı olsun,
birleştirmek bu tür sistemlerin doğasıdır. Sinir sistemi, vücudun bir bölgesinden diğerine mesajlar ileten bir iç
ortamdır ve elektronik medyanın insanlık için yaptığı şeyi, bizim gibi çok hücreli organizmalar için yapmak
üzere evrimleşmiştir - farklı parçaları birbirine bağlar. McLuhan, sinir sisteminin ve benliğin bu elektronik
uzantısını komik terimlerle ifade etti: "Artık insan beynini kafatasının dışında ve sinirlerini derisinin dışında
giymeye başlıyor." Ünlü bir formülasyonda, "Bugün, bir asırdan fazla elektrik teknolojisinden sonra, merkezi
sinir sistemimizi küresel bir kucaklama içinde genişlettik, gezegenimiz söz konusu olduğunda hem uzayı hem
de zamanı ortadan kaldırdık." Uzay ve zaman ortadan kaldırıldı çünkü elektronik medya uzak yerleri anında
birbirine bağlayarak "küresel köy" dediği şeye yol açtı. Bu genişleme mümkündür çünkü plastik sinir
sistemimiz kendini elektronik bir sistemle bütünleştirebilir. “Uzay ve zaman ortadan kaldırıldı çünkü elektronik
medya uzak yerleri anında birbirine bağlayarak “küresel köy” dediği şeye yol açıyor. Bu genişleme mümkündür
çünkü plastik sinir sistemimiz kendini elektronik bir sistemle bütünleştirebilir. “Uzay ve zaman ortadan
kaldırıldı çünkü elektronik medya uzak yerleri anında birbirine bağlayarak “küresel köy” dediği şeye yol açıyor.
Bu genişleme mümkündür çünkü plastik sinir sistemimiz kendini elektronik bir sistemle bütünleştirebilir.
Ek 2
Plastisite ve İlerleme Fikri

Beynin plastik olduğu fikri önceki zamanlarda birdenbire ortaya çıktı, sonra
ortadan kayboldu. Ancak, ana akım bilimin bir gerçeği olarak ancak şimdi
kurulmakta olsa da, bu önceki görünümler izlerini bıraktı ve nöroplastiistlerin
her birinin diğer bilim adamlarından karşı karşıya kaldığı muazzam muhalefete
rağmen, fikre açık olmayı mümkün kıldı.
Daha 1762 gibi erken bir tarihte, zamanının mekanistik doğa görüşünü eleştiren
İsviçreli filozof Jean-Jacques Rousseau (1712-1778), doğanın canlı olduğunu, bir
tarihi olduğunu ve zamanla değiştiğini savundu; sinir sistemlerimiz makineler gibi
değil, ama canlıdır ve değişebilir. kitabındaÉmile veya Eğitim ÜzerineÇocuk gelişimi
üzerine yazılmış ilk ayrıntılı kitap, “beynin organizasyonunun” deneyimlerimizden
etkilendiğini ve duyularımızı ve zihinsel yeteneklerimizi kaslarımızı çalıştırdığımız
şekilde “egzersiz yapmamız” gerektiğini öne sürdü. Rousseau, duygularımızın ve
tutkularımızın bile büyük ölçüde erken çocuklukta öğrenildiğini ileri sürmüştür.
Doğamızın sabit olduğunu düşündüğümüz birçok yönünün aslında değişebilir
olduğu ve bu dövülebilirliğin tanımlayıcı bir insan özelliği olduğu öncülüne
dayanarak insan eğitimini ve kültürünü kökten dönüştürmeyi hayal etti. Şöyle
yazdı: “Bir adamı anlamak için erkeklere bakın; ve insanları anlamak için hayvanlara
bakın.” Bizi diğer türlerle karşılaştırdığında, insanın “mükemmelliği” dediği şeyi
gördü ve Fransızca kelimesini getirdi.
mükemmellik bizi hayvanlardan derece olarak ayıran, özellikle insani bir
plastisiteyi veya dövülebilirliği tanımlamak için kullanmak. Bir hayvanın
doğumundan birkaç ay sonra, hayatının geri kalanı için çoğunlukla öyle
olacağını gözlemledi. Ancak insanlar, “mükemmellikleri” nedeniyle yaşamları
boyunca değişirler.
Farklı türde zihinsel yetenekler geliştirmemize ve mevcut zihinsel yeteneklerimiz
arasındaki dengeyi değiştirmemize izin verenin "mükemmelliğimiz" olduğunu savundu.
yetiler ve duyular, ancak bu aynı zamanda sorunlu olabilir çünkü
duyularımızın doğal dengesini bozar. Beynimiz deneyime karşı çok hassas
olduğu için, deneyim tarafından şekillendirilmeye karşı daha
savunmasızdı. Montessori Okulu gibi eğitim okulları, duyuların eğitimine
vurgu yapan Rousseau'nun gözlemlerinden doğdu. Aynı zamanda,
yüzyıllar sonra belirli teknolojilerin ve medyanın duyuların oranını veya
dengesini değiştirdiğini iddia edecek olan McLuhan'ın habercisiydi. Anlık
elektronik medyanın, televizyon seslerinin ve okuryazarlıktan
uzaklaşmanın, aşırı yoğun, kısa dikkat süreleri olan “bağlı” insanlar
yarattığını söylediğimizde, Rousseau'nun dilini konuşuyoruz, yeni bir tür
çevre sorunu hakkında, yaşamımıza müdahale eden yeni bir tür çevre
sorunu hakkında. biliş.

1783'te Rousseau'nun çağdaşı Charles Bonnet (1720-1793), aynı zamanda bir


İsviçreli filozof ve Rousseau'nun yazılarına aşina bir doğa bilimci, bir İtalyan
bilim adamı olan Michele Vincenzo Malacarne'ye (1744-1816), sinir dokusunun
egzersize kaslar gibi tepki verebileceğini öne sürdü. . Malacarne, Bonnet'in
hipotezini deneysel olarak test etmek için yola çıktı. Aynı yumurta kümesinden
gelen kuş çiftlerini aldı ve birkaç yıl boyunca yoğun eğitimle teşvik edilen
zenginleştirilmiş koşullar altında yarısını yetiştirdi. Diğer yarısı eğitim görmedi.
Aynı deneyi iki çöp arkadaşı köpekle yaptı. Malacarne hayvanları kurban edip
beyin boyutlarını karşılaştırdığında, eğitim alan hayvanların beyinlerinin daha
büyük olduğunu buldu, özellikle beynin beyincik denilen kısmında.
“zenginleştirilmiş koşulların” ve “eğitimin” bireyin beyninin gelişimi üzerindeki
etkisini göstermek. Malacarne'nin çalışmaları, yirminci yüzyılda Rosenzweig ve
diğerleri tarafından yeniden canlandırılıp ustalaşılana kadar neredeyse
unutulmuştu.

Mükemmellik—Karışık Nimet
1778'de ölen Rousseau, Malacarne'in sonuçlarını bilmese de, ne olacağını
tahmin etme konusunda esrarengiz bir yetenek gösterdi. mükemmellik insanlık
içindir. Umut verdi ama her zaman bir lütuf değildi. Değişebildiğimiz için,
içimizde neyin doğal olduğunu ve kültürümüzden neyin kazanıldığını her
zaman bilmiyorduk. Değişebildiğimiz için, gerçek doğamızdan çok
uzaklaştığımız ve kendimize yabancılaştığımız bir noktaya kadar kültür ve
toplum tarafından aşırı şekillendirilebilirdik.
Beynin ve insan doğasının farklı olabileceği düşüncesine sevinebiliriz.
“İyileştirilmiş”, insanın mükemmelleştirilebilirliği veya plastisitesi fikri, bir eşekarısı ahlaki
problemler yuvasını karıştırır.
Plastik bir beyinden bahsetmeyen Aristoteles'e geri dönen daha önceki
düşünürler, bariz bir ideal veya “mükemmel” zihinsel gelişme olduğunu
savundular. Zihinsel ve duygusal yetilerimiz doğa tarafından sağlandı ve bu
yetilerin kullanılması ve mükemmelleştirilmesiyle sağlıklı bir zihinsel gelişim
sağlandı. Rousseau, eğer insan zihinsel ve duygusal yaşamı ve beyni dövülebilirse,
normal veya mükemmel bir zihinsel gelişimin neye benzeyeceğinden artık o kadar
emin olamayacağımızı anladı; birçok farklı gelişme olabilir. Mükemmellik,
kendimizi mükemmelleştirmenin ne anlama geldiğinden artık o kadar emin
olamayacağımız anlamına geliyordu. Bu ahlaki sorunu fark eden Rousseau,
“mükemmellik” terimini ironik bir anlamda kullandı.

Mükemmellikten İlerleme Fikrine


Beyni nasıl anladığımızdaki herhangi bir değişiklik, nihayetinde insan
doğasını nasıl anladığımızı etkiler. Rousseau'dan sonra mükemmellik fikri
hızla “ilerleme” fikrine bağlandı. Fransız Devrimi'nin önemli bir katılımcısı
olan Fransız filozof ve matematikçi Condorcet (1743-1794), insanlık tarihinin
ilerlemenin öyküsü olduğunu ve onu mükemmelleştirilebilirliğimizle
ilişkilendirdiğini savundu. “Doğa, insan yetilerinin mükemmelliğine hiçbir
terim koymamıştır;… insanın mükemmelliği gerçekten belirsizdir ve… bu
mükemmelliğin ilerlemesi… doğanın bizi üzerine koyduğu kürenin
süresinden başka bir sınırı yoktur. ” İnsan doğası, entelektüel ve ahlaki
açıdan sürekli olarak geliştirilebilirdi ve insanlar kendilerine olası
mükemmelliklerine sabit sınırlar koymamalıdır. (Bu görüş, nihai
mükemmelliği aramaktan biraz daha az hırslıydı,
İkiz ilerleme ve mükemmellik fikirleri, Condorcet'e Benjamin Franklin
tarafından tanıtıldığı anlaşılan Thomas Jefferson'un düşüncesiyle
Amerika'ya geldi. Amerikalı kurucular arasında Jefferson fikre en açık
olanıydı ve şöyle yazdı: “Genel olarak insan karakteri hakkında iyi
düşünenler arasındayım… Condorcet ile birlikte… herhangi bir anlayış
oluşturur.” Tüm kurucular Jefferson ile aynı fikirde değildi, ancak 1830'da
Fransa'dan Amerika'yı ziyaret eden Alexis de Tocqueville, Amerikalıların
diğerlerinin aksine "insanın sınırsız mükemmelliğine" inandığını belirtti.
Bilimsel ve politik ilerleme fikridir.
- ve onun değişmez müttefiki olan bireysel mükemmellik fikri -
Amerikalılar kendini geliştirme, kendini dönüştürme ve kendi kendine yardımla çok ilgileniyor
kitapların yanı sıra problemleri çözmede ve yapabileceğim bir tutuma sahip olmada.
Bütün bunlar kulağa ne kadar umut verici gelse de, teoride insanın
kusursuzluğu fikrinin pratikte de karanlık bir tarafı var. Fransa ve Rusya'daki ütopik
devrimciler, ilerleme fikrine kapılan ve insanın esnekliğine dair naif bir inancı
benimseyip etraflarına baktıklarında ve kusurlu bir toplum gördüklerinde, bireyleri
"ilerlemenin önünde durmakla" suçlama eğilimindeydiler. Bunu Terör Saltanatı ve
Gulag izledi. Klinik olarak da dikkatli olmalıyız, beyin plastisitesinden bahsederken,
bu yeni bilime rağmen fayda sağlayamayan veya değişemeyenleri suçlamaya
düşmemeliyiz. Açıkça nöroplastisite, beynin bazılarının düşündüğünden daha
esnek olduğunu öğretir, ancak onu dövülebilir olarak adlandırmaktan mükemmel
olarak adlandırmaya geçmek, beklentileri tehlikeli bir düzeye yükseltir. Plastik
paradoks, nöroplastisitenin, içimizdeki tüm potansiyel esneklikle birlikte birçok katı
davranıştan ve hatta bazı patolojilerden sorumlu olabileceğini öğretir. Plastisite
fikri zamanımızda insan ilgisinin odak noktası haline geldikçe, bunun hem iyi hem
de kötü olarak düşündüğümüz etkiler yaratan bir fenomen olduğunu hatırlamak
akıllıca olur - katılık ve esneklik, kırılganlık ve beklenmedik bir beceriklilik.

Ekonomist ve bilim adamı Thomas Sowell şu gözlemde bulunmuştur:


“'Mükemmellik' kelimesinin kullanımı yüzyıllar içinde ortadan kalkmış olsa da, kavram
büyük ölçüde bozulmadan günümüze kadar gelmiştir. 'İnsanın oldukça plastik bir
malzeme olduğu' fikri, birçok çağdaş düşünür arasında hala merkezi bir
konumdadır…” Sowell'in ayrıntılı çalışmasıVizyon Çatışması Birçok büyük Batılı siyaset
filozofunun, bu insan plastisitesini ne ölçüde reddettikleri veya kabul ettikleri ve insan
doğası hakkında az çok sınırlı bir görüşe sahip oldukları dikkate alınarak
sınıflandırılabileceğini ve daha iyi anlaşılabileceğini göstermektedir. Adam Smith ya da
Edmund Burke gibi daha “muhafazakar” ya da “sağ eğilimli” düşünürlerin insan
doğasına ilişkin kısıtlı görüşü savunuyor gibi görünmesine karşın, Condorcet gibi
“liberal” ya da “sol eğilimli” düşünürler genellikle böyle olmuştur. ya da William Godwin
bunun daha az kısıtlı olduğuna inanma eğilimindeydi, muhafazakarların daha esnek ve
liberallerin daha kısıtlı görüşe sahip olduğu zamanlar ya da meseleler var. Örneğin,
son zamanlarda, bazı muhafazakar yorumcular cinsel yönelimin bir seçim meselesi
olduğunu ve sanki çaba ya da deneyimle değişebilecekmiş gibi - yani bunun plastik bir
fenomen olduğunu - tartışırken, liberal yorumcular ise genel olarak tartışma
eğiliminde olmuşlardır. bunun “bağlı” ve “hepsi genlerde” olduğunu. Ancak tüm
düşünürler insan doğasına dair katı bir şekilde sınırlandırılmış veya kısıtlanmamış bir
vizyon sunmaz ve insanın değişebilirliği, mükemmelleştirilebilirliği ve ilerlemesi
konusunda karışık bir görüşe sahip olanlar vardır.
Nöroplastisiteye ve plastik paradoksa yakından bakarak öğrendiğimiz
şey, insan nöroplastisitesinin hem kısıtlı hem de
doğamızın sınırsız yönleri. Bu nedenle, Batı siyasi düşünce tarihinin büyük
ölçüde, çeşitli çağların ve düşünürlerin geniş anlamda anlaşılan insan
plastisitesi sorununa yönelik tutumlarına dayandığı doğru olsa da, dikkatli bir
şekilde düşünülürse, zamanımızda insan nöroplastisitesinin açıklığa
kavuşturulması, plastisitenin, insan doğasına ilişkin daha kısıtlı veya kısıtlamasız
bir görüşü açık bir şekilde desteklemek için çok ince bir fenomen olduğunu
gösterir, çünkü aslında nasıl yetiştirildiğine bağlı olarak hem insan katılığına
hem de esnekliğine katkıda bulunur.
Teşekkür

Borçlarım büyük ve yaygın. Her şeyden önce, bunlar iki kişiliktir.


Eşim Karen Lipton-Doidge, bu kitapla günlük rehberlik ve yardım sağladı,
fikirleri oluşturulurken benimle tartıştı, yorulmadan araştırmalara yardımcı
oldu, her taslağı sayısız kez okudu ve akla gelebilecek her türlü entelektüel
ve duygusal desteği sağladı.
Editörüm James H. Silberman, nöroplastisitenin önemini hemen sezdi ve
üç yıldan fazla bir süre benimle çalıştı, bu projenin ilk bölümlerinden itibaren
beni teşvik etti, seyahatlerim hakkında güncellemeler aldı, nasıl yazacağımı
unuttuğumda muhtemelen dehşete kapılmış halde beni izledi. konuyu kendi
terimleriyle kavramayı umarak ve sonra yavaş yavaş İngilizce konuşmaya
başlamama yardım ederek nöroplastisitenin dilini içselleştirdim. Bir editörün
hayal edebileceğinden daha dikkatli, çalışkan, açık sözlü ve amansız bir
şekilde bu projeye bağlıydı ve varlığı, tavsiyesi ve ustalığı her sayfada.
Onunla çalışmak bir onurdu.
Bu bölümlerde anlatılan hikayeleri benimle paylaşan tüm nöroplastik
uzmanlarına ve meslektaşlarına, asistanlarına, deneklerine ve hastalarına
teşekkür ederim. Zamanlarını verdiler ve umarım yeni alanlarının doğuşuyla
ilgili hissettikleri heyecanı aktarabilmişimdir. Bu kitap baskıya girmek
üzereyken, zamanımızda nöroplastisite fikrinin birçok yönden babası olan
nazik, dahice put kırıcı Paul Bach-y-Rita'nın öldüğünü çok büyük bir üzüntüyle
öğrendim. kanserle birkaç yıllık bir savaştan sonra. Şaşırtıcı bir şekilde, ölmeden
üç gün öncesine kadar çalıştı. Görüşmelerimizde onu benzersiz bir şekilde açık,
havasız, maceracı ve panoramik bir akla sahip, tamamen sevecen, şefkatli bir
insan olarak buldum. Kendi hastalarımdan birkaçının nöroplastik hikayeleri
değişim bu kitapta anlatılıyor ve onlara çok müteşekkirim. Yıllar boyunca
benimle konuşan ve değişiklikleri insan nöroplastisitesinin potansiyelini ve
sınırlarını anlamamı derinleştirmeye yardımcı olan birçok başka hasta da var.
Aşağıdaki insanların cömert ruhları büyük cesaret verdi ve hiçbiri ne
kadar yardımcı olduklarını küçümsememeli. Arthur Fish bu projeyi en
başından beri destekledi. Geoffrey Clarfield, Jacqueline Newell, Cyril
Levitt, Corrine Levitt, Philip Kyriacou, Jordan Peterson, Gerald Owen, Neil
Hrab, Margaret-Ann Fitzpatrick-Hanly ve Charles Hanly taslakları okudular
ve son derece yararlı yorumlar yaptılar. Waller Newell, Peter Gellman,
George Jonas, Maya Jonas, Mark Doidge, Elizabeth Yanowski, Donna
Orwin, David Ellman, Stephen Connell, Kenneth Green ve Sharon Green
manevi destek verdiler.
Bu düşüncenin başladığı Columbia Üniversitesi Psikiyatri Bölümü'ndeki
Psikanalitik Eğitim ve Araştırma Merkezi'ndeki tıp meslektaşlarıma ve
öğretmenlerime teşekkür ederim: Dr. Meriamne Singer, Mark Sorensen, Eric
Marcus, Stan Bone, Robert Glick, Lila Kalinich, Donald Meyers, Roger
MacKinnon ve Yoram Yovell. Onunla çalışmamış olmama rağmen, Eric
Kandel yayınları ve Columbia'daki büyük etkisi sayesinde, savunduğu projeyi
daha iyi anlamam için beni oraya çekti -biyoloji, psikiyatri ve psikanalizi
bütünleştirme arzusu.
Dianne de Fenoyl, Hugo Gurdon, John O'Sullivan, Dianna Symonds,
Mark Stevenson ve Kenneth Whyte, Ulusal Posta, Cumartesi Gecesi, ve
Maclean'lar, genel bir izleyici kitlesi için nörobilim ve nöroplastisite
hakkındaki yazımı destekledi. Bu kitaptaki nöroplastisite üzerine bazı fikirler
ilk olarak bu yayınlarda tartışıldı. Bölüm 2'de biraz farklı bir sürümde
göründüCumartesi gecesi.
Jay Grossman, Dan Kiesel, James Fitzpatrick ve Yaz Yamaguchi bu dönemde
bana çok yardımcı oldular ve zamanları ve sohbetleri ile yardımseverdiler.
Röportaj yaptığım, bölümlerde adı geçmeyen ya da sadece geçerken sözü edilen
kişilerden, Martha Burns'e beyin egzersizleri konusunda benimle çok zaman
ayırdığı için ve Scientific Learning'den Steve Miller ve William Jenkins'e, Posit
Science'dan Jeff Zimman ve Henry Mahncke'ye teşekkür ederim. ve Taub Terapi
Kliniğinden Gitendra Uswatte.
Nöroplastisiteye merkezi bir rol veren en iddialı bilinç teorisini geliştiren
Nobel ödüllü Gerald Edelman, onu ziyaret ettiğimde cömert davrandı. Bu
kitapta onun çalışmasına ayrılmış tek bir bölüm olmamasına rağmen -çünkü
ben plastisiteyi bir bilim adamının ya da klinisyenin çalışmasını mümkün
olduğunca bir hastayla eşleştirerek ve onun çalışması teoriktir-Dr.
Edelman'ın teorisi benim için bu hikayelerin arkasında büyük görünüyor ve
beynin plastik teorisinin ne kadar ileri gidebileceğini gösterir. VS
Ramachandran'a, yalnızca birlikte geçirdiğimiz zaman için değil, aynı
zamanda DNA'nın ortak kaşifi Francis Crick ve filozof Patricia Churchland
ile Dr. San Diego'nun olağanüstü sinirbilim topluluğu iş başında.

Walter J. Freeman, Mriganka Sur, Richard C. Friedman, Thomas Pangle,


Ian Robertson, Nancy Byl, Orlando Figes, Anna Gislén, Cheryl Grady,
Adrian Morrison, Eric Nestler, Clifford Orwin, Allan N. Schore, Myrna
Weissman ve Yuri Danilov. Ulusal Ruh Sağlığı Enstitüsü, Washington, DC
ve Kanada Ulusal Sağlık Araştırma ve Geliştirme Programı da dahil olmak
üzere, yıllar içinde bilimsel gelişimimi ve yazımı ilerletmeme izin veren bir
dizi kurum bana hibeler ve ödüller verdi.

Sterling Lord'daki menajerim Chris Calhoun'a zekası, coşkusu, entelektüel


ilgisi ve baştan sona canlı rehberliği için çok minnettarım. Viking'de editör
Hilary Redmon, müsveddeyi incelerken olağanüstü bir iş çıkardı ve onu
birleştirmek için çok sayıda yararlı öneride bulundu. Janet Biehl ve Bruce
Giffords'a zeki ve bilgili metin düzenlemeleri ve editoryal üretimleri için (ve
Bruce'a süreç boyunca çok sağduyulu, destekleyici, sabırlı ve titiz oldukları için)
ve Holly Lindem ve Jaya Miceli'ye büyülü kapak için teşekkür ederim. tek bir
görüntü, bu kitabın ne hakkında olduğu ve hatta kitabın yarattığını umduğum
ruh hali. Ayrıca başyazıda her zaman yardımcı olan Jacqueline Powers'a ve
kitabın tasarımcısı Spring Hoteling'e de teşekkür ederim.
Son olarak, transkriptlerdeki yardımları için kızım Brauna Doidge'e ve
benimle farklı türde beyin egzersizleri deneyen ve gerçekten işe yaradığını
gösteren oğlum Joshua Doidge'e teşekkür etmek istiyorum.
Bu destek dağına rağmen, hata yapmak, hataların sorumluluğundan kaçma arzusu
kadar insanidir. Yine de, herhangi bir gözetim veya hatanın sorumluluğu bana aittir.
Notlar ve Referanslar

A Bu Notlar Hakkında Okuyucuya Not

Bu notlar iki çeşittir. İlk olarak, ilginç ayrıntılar, istisnalar, tarihsel notlar ve
daha bilimsel konular hakkında yorumlar vardır ve bunların hepsinin
önünde siyah bir nokta vardır (•). İkinci olarak, kitapta bahsedilen
çalışmaların dayandığı makalelere atıflar bulunmaktadır. Tüm notların
önünde sayfa numarası ve atıfta bulundukları metinden bir ifade bulunur.
Hem ana bölümler hem de ekler için notlar var. Bu ifadeler, metinden ilgili
ana fikri içerecek kadar doludur, böylece okuyucu notun bağlamını elde
etmek için yalnızca ara sıra metne geri dönmek zorunda kalacaktır.
Bölüm 1
AWoman Sürekli Düşüyor…

yaşlılarda düşer: NR Kleinfeld. 2003. Yaşlılar için düşme korkusu başlı başına
bir risktir.New York Times, 5 Mart.

Makale, doğuştan kör olan kişilerin görmelerini sağlayan bir cihazı


anlatıyordu: P. Bach-y-Rita, CC Collins, FA Saunders, B. White ve L.
Scadden. 1969. Dokunsal görüntü projeksiyonu ile görüntü ikamesi.
Doğa, 221(5184): 963-64.

•tüm doğayı geniş bir canlı organizma olarak gören iki bin yıllık Yunan
fikri: Doğa fikrini icat eden Yunanlılar, tüm doğayı uçsuz bucaksız bir varlık
olarak gördüler. yaşayan organizma. Her şey, yer kapladıkları ölçüde
maddeden yapılmıştır; hareket ettikleri sürece hayattaydılar; ve düzenli
oldukları sürece zekayı aldılar. Bu, insanlığın geliştirdiği ilk büyük doğa
fikriydi. Aslında Yunanlılar kendilerini makrokozmosa yansıtmışlar ve onun
canlı ve kendilerinin bir yansıması olduğunu söylemişlerdi. Doğa canlı
olduğu için, prensipte plastisite fikrine veya düşünce organının
büyüyebileceği fikrine karşı olmayacaklardı. Sokrates, içindeCumhuriyet,
Bir kişinin jimnastikçilerin kaslarını çalıştırdığı gibi zihnini çalıştırabileceğini
savundu.

Galileo'nun keşiflerinden sonra, ikinci büyük doğa fikri ortaya çıktı:


mekanizma olarak doğa. Mekanistler, evreni uçsuz bucaksız bir "kozmik
saat" olarak tanımlayarak kozmosa bir makine görüntüsü yansıttılar.
Sonra bu imajı içselleştirdiler ve insanlara uyguladılar. Örneğin, doktor
Julien Offray de La Mettrie (1709-1751) şöyle yazmıştır:Adam Bir Makine
(L'Homme-makine), insanları mekanizmalara indirgemek.

Ama sonra Buffon ve diğerlerinden esinlenen ve ona yaşamı geri


kazandıran yeni, üçüncü, daha büyük bir doğa fikri ortaya çıktı; Bu,
gelişen bir tarihsel süreç olarak doğa fikriydi, ya datarih gibi doğa. Bu
görüşe göre, evren bir mekanizma değil, zamanla değişen gelişen bir
tarihsel süreçtir. Doğa tarihi fikri, Darwin'in evrim teorisinin
temellerini attı. Ancak amaçlarımız için kilit nokta, bu görüşün
prensipte plastik değişim kavramına karşı. Bu, Ek 2'de ve bu ekin ilk
notunda daha ayrıntılı olarak tartışılmaktadır. RG Collingwood'a
bakın. 1945.Doğa fikri. Oxford: Oxford University Press;
RS Westfall. 1977.Modern bilimin inşası: Mekanizmalar ve mekanik.
Cambridge: Cambridge University Press, 90.

•Bir makine gibi, beyin: Makine metaforunun büyük başarıları


yoktu; mistisizmden arınmış, gözleme dayalı daha ölçülü bir beyin
çalışmasını mümkün kıldı. Ama yine de bu, yaşayan beyni görmenin
her zaman yoksul bir yoluydu ve mekanikçiler bunu biliyorlardı.
Harvey, mekanizmalarla olduğu kadar hayati güçlerle de
ilgileniyordu ve Descartes, nasıl olduğunu asla açıklayamasa da,
tasvir ettiği karmaşık beyin düzeneğinin ruh tarafından
canlandırıldığını ve hareket ettirildiğini ünlü olarak savundu. Bedeli
pahalıydı, çünkü bizi canlı ve değişebilen canlı, maddi olmayan bir
ruha ve değişemeyen maddi bir beyine “parçaladı”. Başka bir deyişle,
esprili bir filozofun bir zamanlar dediği gibi, "makinede bir hayalet"
koydu. Bu arada, Descartes'ın sinir sistemi modeli, Saint-Germain-en-
Laye'nin hidrolik pınarlarından esinlenmişti.

•Yerelleştirmecilik duyulara da uygulandı ve her birinin… çeşitli enerji


biçimlerinden birini tespit etmede uzmanlaştığını teorileştirdi: On
dokuzuncu yüzyılın başlarından itibaren bilim adamları, her bir duyumuzu
neyin farklı kıldığını anlamaya çalıştılar ve büyük bir tartışma başladı.
Bazıları, sinirlerimizin tümünü taşıdığını savundu.aynı bir tür enerjiydi ve
görme ile dokunma arasındaki tek fark nicelikseldi: göz, ışığın çarpmasını
algılayabilirdi çünkü dokunma duyusundan çok daha hassas ve hassastı.
Diğerleri, her duyunun sinirlerinin bir
farklı enerjinin o duyuya özgü biçimi ve bir duyudan gelen sinirlerin
başka bir duyunun sinirlerinin yerine geçememesi veya işlevini yerine
getirememesi. Bu bakış açısı kazandı ve 1826'da Johannes Müller
tarafından önerilen “sinirlerin özgül enerjisinin yasası” olarak
kutsallaştırıldı. Şöyle yazdı: “Her duyunun siniri, yalnızca belirli bir tür
duyuma sahip gibi görünüyor, ve diğer duyu organlarına uygun
olanlardan değil; dolayısıyla bir duyu siniri, başka bir duyu sinirinin
yerini alamaz ve işlevini yerine getiremez.” J. Müller. 1838.Handbuch
der Physiologie des Menschen, bk. 5, Coblenz, RJ Herrnstein ve EG
Boring, ed. 1965.Psikoloji tarihinde bir kaynak kitap. Cambridge, MA:
Harvard University Press, 26-33, özellikle 32.
Yine de Müller yasasını nitelendirdi ve belirli bir sinirin özgül
enerjisinin sinirin kendisinden mi yoksa beyinden mi yoksa omurilikten
mi kaynaklandığından emin olmadığını kabul etti. Niteliği çoğu zaman
unutuldu.

Müller'in öğrencisi ve halefi Emil du Bois-Reymond (1818-1896), optik


ve işitsel sinirleri birbirine bağlamak bir şekilde mümkün olsaydı, sesleri
görebileceğimizi ve hafif izlenimleri duyabileceğimizi öne sürdü.
EG Sıkıcı. 1929.Deneysel psikolojinin tarihi. New York: D. Appleton-
Century Co., 91. Ayrıca bkz. S. Finger. 1994.Sinirbilimin kökenleri:
Beyin işlevine yönelik keşiflerin tarihi. New York: Oxford University
Press, 135.

•Bach-y-Rita, cildin… retinanın yerini alabileceğini belirledi:


Teknik olarak, hem derinin hem de retinanın iki boyutlu yüzeylerinde
bir resim oluşabilir çünkü her ikisi de bilgiyi algılayabilir. eşzamanlı.
Çünkü ikisi de bilgiyi algılayabilir seri olarak zamanla, ikisi de hareketli
resimler oluşturabilir.

“tek işlev, tek konum”: S. Finger ve D. Stein. 1982.Beyin hasarı ve


iyileşme: Araştırma ve klinik bakış açıları. New York: Academic Press,
45.

Yine de bu çocuklar hala konuşabiliyorlardı: A. Benton ve D. Tranel. 2000. İşlev


ve nöroplastisitenin yeniden düzenlenmesi üzerine tarihsel notlar. HS Levin ve J.
Grafman, eds.,Beyin hasarından sonra fonksiyonun serebral yeniden
düzenlenmesi. New York: Oxford University Press.

Otto Soltmann motor korteksi çıkardı... yine de hareket


edebildiklerini keşfetti: O. Soltmann. 1876. Experimentelle study über die
functionen des grosshirns der neugeborenen.Jahrbuch für
kinderheilkunde und physische Erzeihung, 9:106-48.

Ama kedinin patisine…vurulduğunda, görsel alan…ateşlendi: K.Murat,


H. Cramer ve P. Bach-y-Rita. 1965. Kedinin görsel korteksindeki
zararlı, akustik ve görsel uyaranların nöronal yakınsaması.
Nörofizyoloji Dergisi, 28(6): 1223–39; P. Bach-y-Rita. 1972.Duyusal
ikamede beyin mekanizmaları. New York: Academic Press, 43-45, 54.

•Bach-y-Rita, alanların çok daha homojen olduğunu fark etti: NS


Korteksin göreceli homojenliği, farelerle çalışan bilim adamlarının beynin
genellikle dokunmayı işleyen kısmına "görsel" korteks parçalarını
nakletebilmeleri ve bu nakillerin dokunmayı işlemeye başlaması gerçeğiyle
kanıtlanmıştır. Bakınız J. Hawkins ve S. Blakeslee. 2004.İstihbarat üzerine.
New York: Times Kitapları, Henry Holt & Co., 54.

•Bach-y-Rita, yerelleşmeciliğin tüm istisnalarını incelemeye


başladı: 1977'de yeni bir teknik, (Broca'nın kişinin sol yarımküreyle
konuştuğu iddiasının aksine) sağlıklı sağ elini kullananların yüzde
95'inin dilin sol yarımkürede işlendiğini ve geri kalan yüzde 5'inin sağ
yarımküresinde işlendiğini gösterdi. Sol elini kullananların yüzde
yetmişi sol yarımkürede işlenen dile sahiptir, ancak yüzde 15'i sağda
ve yüzde 15'i iki taraflı olarak işlemiştir. SP Springer ve G. Deutsch, G.
1999.Sol beyin sağ beyin: Bilişsel sinirbilimden bakış açıları. New
York: WH Freeman and Company, 22.

•Marie-Jean-Pierre Flourens'in çalışmalarını keşfetti: Flourens, bir kuşun


beyninin büyük bir bölümünü çıkarırsa zihinsel işlevlerin kaybolduğunu gösterdi.
Ancak bir yıl boyunca hayvanlarını gözlemlediği için, kaybolan fonksiyonların
sıklıkla geri döndüğünü de keşfetti. Beyinlerin kendilerini yeniden düzenlediği
sonucuna vardı, çünkü geri kalan kısımlar kaybedilen işlevleri devralabiliyordu.
Flourens, sinir sistemi ve beynin, parçalarının toplamından çok dinamik bir bütün
olarak anlaşılması gerektiğini ve zihinsel işlevlerin beyinde değişmez bir yere
sahip olduğunu varsaymak için erken olduğunu savundu. M.-J.-P. Unlar.
1824/1842.Recherches expérimentales sur les propriétés ve les fonctions du
système neuroux dans les animaux verébrés.
Paris: Balliere. Bach-y-Rita aynı zamanda bilim adamları Karl Lashley, Paul Weiss
ve Charles Sherrington'dan da ilham aldı; bunların hepsi, beyin ve sinir
sisteminin, parçalar çıkarılırsa veya bağlantısı kesilirse, kaybedilen işlevleri
yeniden kazanabileceğini gösterdi.

•“Çok sayıda kanıt, beynin hem motor hem de duyusal plastisite


gösterdiğini gösteriyor”: Bu makale nihayetinde P. Bach-y-Rita olarak
yayınlandı. 1967. Duyusal plastisite: Bir görüntü ikame sistemine
uygulamalar.Acta Neurologica Scandinavica, 43:417–26.

•beyin plastisitesinin kanıtlarını ortaya koymaya başladı: P. Bach-y-Rita. 1972.


Beyin mekanizmaları ve duyusal ikame. New York: Akademik Basın. Bu makale, onun
basılı olarak yayınlanan ilk uzun süreli tartışmasıydı.
“Gazeteyi… birlikte yazmamı istedi”: MJ Aguilar. 1969. Temel pontisin
tek taraflı enfarktüsünden sonra motor fonksiyonun iyileşmesi.
amerikan Fiziksel Tıp Dergisi, 48:279–88; P. Bach-y-Rita. 1980. Terapötik
prosedürlerin temeli olarak beyin plastisitesi. P. Bach-y-Rita'da, ed.,
Fonksiyonun geri kazanılması: Beyin hasarı rehabilitasyonu için teorik
düşünceler. Bern: Hans Huber Yayıncılar, 239–41.

Çoban Fildişi Franz: SI Franz. 1916. Serebrumun işlevi.


Psikolojik Bülten, 13:149-73; SI Franz. 1912. Yeni frenoloji.
Bilim, 35(896): 321–28; bkz. 322.

•konsolidasyon aşaması: Artık öğrenmenin konsolidasyon aşamasında


nöronların yeni proteinler ürettiğinden ve yapılarını değiştirdiğinden
şüpheleniyoruz. ER Kandel'e bakın. 2006.Hafıza arayışında. New York: WW
Norton & Co., 262.

bilim adamları...hastaları beyin taramasına tabi tuttular ve şunları


doğruladılar: Kanada'dan Maurice Ptito, Danimarka, Århus Üniversitesi'nde Ron
Kupers ile işbirliği içinde.

Bir sinirbilimci olan Mriganka Sur, cerrahi olarak yeniden kabloladı: M. Sur. 2003.
Deneyim beyni nasıl yeniden düzenler. “İnsan Beyninin Yeniden Programlanması”
Konferansında Sunum, Beyin Sağlığı Merkezi, Teksas Üniversitesi, Dallas, 11 Nisan.

“doğuştan sayborglar”: A. Clark. 2003.Doğuştan sayborglar:


Zihinler, teknolojiler ve insan zekasının geleceği. Oxford: Oxford
University Press.

Bölüm 2
Kendine Daha İyi Bir Beyin İnşa Etmek

Luria… psikanalize derinden ilgi duyuyordu: K. Kaplan-Solms ve M.


Solms. 2000.Nöro-psikanalizde klinik çalışmalar: Derin bir
nöropsikolojiye giriş. Madison, CT: International Universities Press,
26-43; Çuvallar. 1998. Diğer yol: Nörolog olarak Freud. MS Roth, ed.,
Freud: Çatışma ve Kültür. New York: Alfred A. Knopf, 221–34.

olgunlaşmamış bir beyinde sinaps sayısı yüzde 50 daha fazladır: NS.


Bavelier ve H. Neville. 2002. Nöroplastisite, gelişimsel. VS
Ramachandran'da, ed.,insan beyninin ansiklopedisi, cilt 3.
Amsterdam: Academic Press, 561.

Asetilkolin…eğitilen sıçanlarda daha yüksektir: MJ Renner ve MR


Rosenzweig. 1987.Zenginleştirilmiş ve yoksullaştırılmış ortamlar. New
York: Springer-Verlag.

Zihinsel eğitim… beyin ağırlığını yüzde 5 artırır: Bay Rosenzweig,


D. Krech, EL Bennet ve MC Diamond. 1962. Çevresel karmaşıklık ve
eğitimin beyin kimyası ve anatomisi üzerindeki etkileri: Bir çoğaltma
ve genişletme.Karşılaştırmalı ve Fizyolojik Psikoloji Dergisi, 55:429–
37; MJ Renner ve MR Rosenzweig, 1987, 13.

Eğitimin doğrudan teşvik ettiği alanlarda yüzde 9: MJ Renner ve


MR Rosenzweig, 1987, 13–15.

Eğitimli...nöronlar yüzde 25 daha fazla dal geliştirir: WT Greenough ve


FR Volkmar. 1973. Karmaşık ortamlarda yetiştirilen sıçanların oksipital
korteksindeki dendritik dallanma modeli.deneysel Nöroloji, 40:491-504; RL
Hollaway. 1966. Sıçan görsel korteksinde dendritik dallanma. Ekstra
çevresel karmaşıklığın ve eğitimin etkileri.Beyin Araştırması,
2(4): 393–96.

Eğitimli…nöronlar…boyutlarını arttırır: MC Diamond, B. Lindner ve


A. Raymond. 1967. Çevre açısından zenginleştirilmiş sıçanların korteksinde
kapsamlı kortikal derinlik ölçümleri ve nöron boyutu artışları.
Karşılaştırmalı Nöroloji Dergisi, 131(3): 357-64.

artış… nöron başına bağlantı sayısı: AM Turner ve WT Greenough.


1985. Sıçan görsel korteks sinapsları üzerinde farklı yetiştirme etkileri.
I. Nöron başına sinaptik ve nöronal yoğunluk ve sinapslar. Beyin Araştırması,
329:195–203.

artırmak… kan temini: MC Elmas. 1988.Zenginleştirici kalıtım:


Çevrenin beynin anatomisi üzerindeki etkisi. New York: Özgür Basın.

yaşlı hayvanlarda genç hayvanlardaki kadar hızlı gelişmez: Bay


Rosenzweig. 1996. Sinirsel mekanizmaların araştırılmasının yönleri
hafıza. Yıllık Psikoloji İncelemesi, 47:1–32.

Benzer etkiler…tüm hayvan türlerinde görülür: MJ Renner ve MR


Rosenzweig, 1987, 54-59.

İnsanlar için… eğitim, nöronlar arasındaki dalların sayısını


artırır: B. Jacobs, M. Schall ve AB Scheibel. 1993. İnsanlarda Wernicke
alanının nicel bir dendritik analizi. II. Cinsiyet, yarım küre ve çevresel
faktörler.Karşılaştırmalı Nöroloji Dergisi, 327(1): 97–
111.

beynin hacminde ve kalınlığında artış: MJ Renner ve MR


Rosenzweig, 1987, 44-48; MR Rosenzweig, 1996; MC Diamond, D.
Krech ve MR Rosenzweig. 1964. Zenginleştirilmiş bir ortamın sıçan
serebral korteksinin histolojisi üzerindeki etkileri.Karşılaştırmalı
Nöroloji Dergisi, 123:111-19.

Bölüm 3
Beyni Yeniden Tasarlamak

Merzenich, yeni bir beceriyi uygulamanın… yüz milyonlarca…


bağlantıyı değiştirebileceğini savunuyor: MM Merzenich, P. Tallal,
B. Peterson, S. Miller ve WM Jenkins. 1999. Gelişimsel dil
bozukluklarının kökenleri ve kortikal plastisiteye dayalı iyileştirme ile
ilgili bazı nörolojik ilkeler. J. Grafman ve Y. Christen, eds.,
Nöronal plastisite: Laboratuvardan kliniğe bir köprü kurmak.
Berlin: Springer-Verlag, 169-87.

her zaman “öğrenmeyi öğrenmektir”: MM Merzenich. 2001. Çocukluk


gelişimine katkıda bulunan kortikal plastisite. JL McClelland'da ve
RS Siegler, ed., Bilişsel gelişim mekanizmaları: Davranışsal ve sinirsel
bakış açıları. Mahwah, NJ: Lawrence Erlbaum Associates, 68.

•beyin haritaları… ilk olarak insanlarda canlı hale getirildi: Somatosensoriyel korteks ilk
olarak Wade Marshall tarafından kedilerde ve maymunlarda haritalandı.

Bu haritanın farklı bölümlerine dokunarak hareketleri tetikleyebilir:


W. Penfield ve T. Rasmussen. 1950.İnsanın serebral korteksi. New York:
Macmillan.
Penfield haritaları birkaç nesli şekillendirdi: JN Sanes ve JP
Donoghue. 2000. Plastisite ve birincil motor korteks.Nörobilimin Yıllık
İncelemesi, 23:393–415, özellikle 394; GD Schott. 1993. Penfield's
homunculus: Serebral haritacılık üzerine bir not.Nöroloji, Nöroşirürji
ve Psikiyatri Dergisi, 56:329–33.

•haritalar sabit, değişmez ve evrenseldi: Nobel ödüllü Eric Kandel


şöyle yazıyor: "Ben 1950'lerde tıp öğrencisiyken, bize somatosensoriyel
korteks haritasının... sabit ve yaşam boyunca değişmez olduğu
öğretildi." ER Kandel'e bakın. 2006.Hafıza arayışında. New York:
WW Norton & Co., 216.

yaklaşık 100 milyar: GM Edelman ve G. Tononi. 2000.Bir bilinç


evreni. New York: Temel Kitaplar, 38.

•olağanüstü miktarda bilgiyi kaçırmak: fMRI'ler gibi beyin


taramaları, 1 milimetrelik bir beyin bölgesindeki aktiviteyi ölçebilir.
Ama bir nöron tipik olarakbinde biri bir milimetre çapında. SP
Springer ve G. Deutsch. 1999.Sol beyin sağ beyin: Bilişsel
sinirbilimden bakış açıları. New York: WH Freeman & Co., 65.

Aslında, ikinci diller… aynı bölümde işlenmez: Halkla İlişkiler


Huttenlocher. 2002.Nöral plastisite: Çevrenin beyin korteksinin
gelişimi üzerindeki etkileri. Cambridge, MA: Harvard University Press,
141, 149, 153.

Graham Brown ve Charles Sherrington, uyarıcının bir nokta: T.


Graham Brown ve CS Sherrington. 1912. Bir kortikal noktanın
kararsızlığı üzerine.Londra Kraliyet Cemiyeti Bildirileri, Seri B,
Biyolojik Karakterli Makaleler İçeren, 85(579): 250-77.

üretilen hareket sıklıkla değişti: Yap Hebb. 1963, KS Lashley'in


girişinde yorum yaparak,Beyin mekanizmaları ve zeka: Beyin
yaralanmalarının nicel bir çalışması. New York: Dover Yayınları, xii.
(Orijinal baskı, University of Chicago Press, 1929.)

Makale yayınlandığında, plastisiteden söz edilmedi: RL Paul, H.


Goodman ve MM Merzenich. 1972. Brodmann'ın postcentral el alanının
1 ve 3 numaralı alanlarına mekanoreseptör girdisindeki değişiklikler
Maçaca melezi sinir bölümü ve rejenerasyondan sonra. Beyin
Araştırma, 39(1): 1–19. Ayrıca bkz. RL Paul, MM Merzenich ve H.
Goodman. 1972. Brodmann'ın 3 ve 1 numaralı alanlarında elin yavaş
ve hızlı adapte kutanöz mekanoreseptörlerinin temsiliMaçaca melezi.
Beyin Araştırması,36(2): 229–49.

Merzenich'in katkısı, hastaların ihtiyaç duyduğu girdi türlerini


belirlemekti: RP Michelson. 1985. Koklear implantlar: Kişisel bakış
açıları. RA Schindler ve MM Merzenich, eds.,Koklear implantlar. New
York: Raven Press, 10.

Bu sefer o ve Kaas… değişiklikleri “muhteşem” olarak nitelendirdi:


MM Merzenich, JH Kaas, J. Wall, RJ Nelson, M. Sur ve D. Felleman.
1983. Kısıtlı deafferentasyonun ardından yetişkin maymunlarda
somatosensoriyel kortikal alanların 3b ve 1 topografik yeniden organizasyonu.
sinirbilim, 8(1): 33–55.

Bir maymunun el haritasını çıkardı...Sonra maymunun orta parmağını


kesti: MM Merzenich, RJ Nelson, MP Stryker, MS Cynader, A. Schoppmann
ve JM Zook. 1984. Yetişkin maymunlarda parmak ampütasyonunun
ardından somatosensoriyel kortikal harita değişiklikleri.Karşılaştırmalı
Nöroloji Dergisi, 224(4): 591-605.

Wiesel… baskıda incelikle kabul etti: TN Wiesel. 1999. Görsel


korteksin gelişimi ve plastisitesinin erken keşifleri: Kişisel bir görüş.
Nörobiyoloji Dergisi, 41(1): 7–9.

•“kimse dikkat etmedi”: Jon Kaas, görsel sinirbilimdeki erken


yetişkinlik karşıtı plastisite önyargısıyla başa çıkmaya çalıştı. Yetişkin
görsel korteksinin haritasını çıkardı, sonra retinal girdiyi ona kesti.
Birkaç hafta içinde yeni alıcı alanların lezyonlu bölgenin kortikal harita
alanına taşındığını yeniden haritalama ile gösterebildi. Bir yorumcu
Bilim imkansız bir bulgu olarak reddetti. Sonunda JH Kaas, LA Krubitzer,
YM Chino, AL Langston, EH Polley ve N. Blair'de yayınlandı. 1990. Retina
lezyonlarından sonra yetişkin memelilerde retinotopik kortikal
haritaların yeniden düzenlenmesi.Bilim, 248(4952): 229–31. Merzenich,
plastiklik için bilimsel kanıtları DV Buonomano ve MM Merzenich'te bir
araya getirdi. 1998. Kortikal plastisite: Sinapslardan haritalara.
Nörobilimin Yıllık İncelemesi, 21:149-86.
Bir maymunun medyan sinirini kesti ve ardından birden fazla eşleme
yaptı: MM Merzenich, JH Kaas, JT Wall, M. Sur, RJ Nelson ve D. Felleman.
1983. Yetişkin baykuş ve sincap maymunlarında 3b ve 1 alanlarında elin
kortikal temsilinde medyan sinir bölümünün ardından değişimin
ilerlemesi. sinirbilim, 10(3): 639-65.

•Bu haritalar o kadar hızlı ortaya çıktı ki, sanki gizlenmiş gibiydiler:
Bach-y-Rita'nın beynin kendini yeniden yapılandırmasının bir yolunun
eski yolları "gizlemek" olduğunu düşündüğünü ve beyindeki bir nöronal
yol kesilirse bunun yerine önceden var olan yolların kullanıldığını
düşündüğünü hatırlayın. süper otoyolları kapatıldığında. Ve eski köy
yolları gibi, bu eski haritalar, belki de kullanılmadıkları için
değiştirdikleri haritadan daha ilkeldi.

Radyal ve ulnar haritalar...neredeyse tüm median sinir haritasını


kaplayacak şekilde genişledi: MM Merzenich, JH Kaas, JT Wall, M. Sur, RJ
Nelson ve D. Felleman. 1983. Yetişkin baykuş ve sincap maymunlarında 3b
ve 1 alanlarında elin kortikal temsilinde medyan sinir bölümünün ardından
değişimin ilerlemesi.sinirbilim, 10(3): 649.

Hebb… iki nöron aynı anda tekrar tekrar ateşlendiğinde şunu önerdi:
Yap Hebb. 1949.Davranışın organizasyonu: Bir nöropsikolojik teori.
New York: John Wiley & Sons, 62.

•Hebb'in konsepti-aslında altmış yıl önce Freud tarafından önerildi: Freud, iki
nöron ateşlendiğinde eşzamanlı, bu ateşleme onların devam etmesini
kolaylaştırır bağlantı. 1888'de buna eşzamanlılık yoluyla dernek yasası adını
verdi. Freud, nöronları birbirine bağlayan şeyin birlikte ateşlenmeleri olduğunu
vurguladı.zamanında. Bkz. P. Amacher. 1965.Freud'un nörolojik eğitimi ve
psikanalitik kurama etkisi. New York: International Universities Press, 57-59; KH
Pribram ve M. Gill. 1976.Freud'un “Projesi” yeniden değerlendirildi: Çağdaş
bilişsel teori ve nöropsikolojiye önsöz.
New York: Temel Kitaplar, 62-66; S. Freud, 1895. Bilimsel Bir Psikoloji
Projesi. Çeviren J. Strachey. İçindeSigmund Freud'un tüm psikolojik
eserlerinin standart baskısı, cilt 1. Londra: Hogarth Press, 281-397.

Hebb'i takip eden Merzenich'in yeni teorisi, beyin haritalarındaki nöronların


güçlü bağlantılar geliştirdiğiydi: MM Merzenich, WM Jenkins ve JC
Middlebrook'lar. 1984. Merkezi işitsel sinir sisteminin özel organizasyonel
özellikleri üzerine gözlemler ve hipotezler. G. Edelman, W. Einar Gall ve
WM Cowan, der.Neokortikal fonksiyonun dinamik yönleri.
New York: Wiley, 397-424; MM Merzenich, T. Allard ve WM Jenkins.
1991. Yüksek beyin fonksiyonunun sinirsel ontogenisi: Bazı yeni
nörofizyolojik bulguların etkileri. O. Franzén ve J. West-man'da, eds.,
Somatosensoriyel sistemde bilgi işleme. Londra: Macmillan, 193-209.

Tek bir dahiyane deneyde…maymun parmaklarından ikisini birbirine


dikti: SA Clark, T. Allard, WM Jenkins ve M. Merzenich. 1988. Yetişkin
korteksindeki vücut-yüzey haritasındaki alıcı alanlar, geçici olarak ilişkili
girdilerle tanımlanır.Doğa, 332(6163): 444-45; T. Allard, SA Clark, WM
Jenkins ve MM Merzenich. 1991. Dijital sindaktiliden sonra yetişkin baykuş
maymunlarında somatosensoriyel alan 3b temsillerinin yeniden
düzenlenmesi.Nörofizyoloji Dergisi, 66(3): 1048–58.

•her birinin birleşmiş parmakları için iki ayrı harita yerine tek bir büyük
haritası vardı: Kullanılan tarama tekniğine manyetoensefalograf (MEG) denir.
Nöronal aktivite hem elektriksel aktivite hem de manyetik alanlar üretir. Bir
manyetoensefalograf bu manyetik alanları algılar ve bize aktivitenin nerede
gerçekleştiğini söyleyebilir. A. Mogilner, JA Grossman, U. Ribary,
M. Joliot, J. Volkmann, D. Rapaport, RW Beasley ve R. Llinás. 1993.
Manyetoensefalografi ile ortaya çıkarılan yetişkin insanlarda
somatosensoriyel kortikal plastisite.ABD Ulusal Bilimler Akademisi
Bildirileri, 90(8): 3593-97.

Bir sonraki deneyde…var olmayan bir…bir harita oluşturdu.

parmak: X. Wang, MM Merzenich, K. Sameshima ve WM Jenkins.


1995. Dokunsal uyarının zamanlaması ile belirlenen yetişkin korteksindeki el
temsilinin yeniden şekillenmesi. Doğa, 378(6552): 71-75.

Son ve en parlak gösteride, Merzenich... haritaların anatomik olarak


temellendirilemeyeceğini kanıtladı: SA Clark, T. Allard, WM Jenkins ve MM
Merzenich. 1986. Yetişkin baykuş maymunlarının elindeki nörovasküler ada
derisi transferlerini takiben kortikal haritanın yeniden düzenlenmesi.
Sinirbilim Özetleri, 12:391.
•bu topografik düzen nasıl ortaya çıkıyor: Doğa, topografik haritalar
yaparken iki ustaca çeviri yapar: (eldeki parmakların) bir mekansal
organizasyonu, organize bir zaman dizisine dönüşür ve daha sonra
mekansal bir organizasyona (beyin haritasındaki parmakların) dönüşür.
Beynin topografik düzenini yeniden yaratma gücü, Fransa'da çok dikkat
çekici bir şekilde gösterildi. Lyon'lu bir adam 1996'da iki eli de ampute
edildi ve sonra kaybedilenlerin yerine iki yeni eli nakledildi. Henüz
ampute iken, Fransız doktorları motor korteksinin haritasını çıkarmak
için bir fMRI taraması yaptılar ve bu, tahmin edilebileceği gibi,
beyninden gelen toplam sinir girdisi kaybına tepki olarak haritada
anormal şekilde organize edilmiş bir topografi geliştirdiğini gösterdi.
eller. 2000 yılında iki taraflı el naklinden sonra iki, dört, ve altı ay ve aşılı
ellerin “duyusal korteks tarafından normal olarak tanındığını ve aktive
edildiğini” ve haritanın normal bir topografi geliştirdiğini buldu. P.
Giraux, A. Sirigu, F. Schneider ve JM. Dubernard. 2001. Her iki elin
greftinden sonra motor kortekste kortikal reorganizasyon.Doğa
Sinirbilimi, 4(7): 691–92.

•Bir topografik düzen ortaya çıkar, çünkü…günlük faaliyetler, dizileri


sabit bir sırayla tekrarlamayı içerir: Merzenich, haritalarımızın onlara
verilen girdilerin zamanlamasına göre oluşturulduğunu fark ederek, bir
maymunun elinin sinirlerini kestiğinde ve karıştırıldığında, ilk deneyinin
gizemini çözdü -“teller geçti”- ve yine de Maymun hala normal olarak organize
edilmiş bir topografik haritaya sahipti. Sinirler karıştırıldıktan sonra bile,
parmaklardan gelen sinyaller sabit bir zaman dizisinde gelme eğilimindeydi.
- başparmak, sonra işaret parmağı, sonra orta parmak - topografik bir haritaya yol açar
organizasyon. Bakınız MM Merzenich, 2001, 69.

maymun diske nasıl dokunacağını öğrendiğinden, maymunun parmak ucu


büyümüştü: WM Jenkins, MM Merzenich, MT Ochs, T. Allard ve E. Guíc-Robles.
1990. Davranışsal olarak kontrol edilen dokunsal stimülasyondan sonra yetişkin
baykuş maymunlarında birincil somatosensoriyel korteksin işlevsel olarak
yeniden düzenlenmesi.Nörofizyoloji Dergisi, 63(1): 82–104.

•Eğitimli nöronlar daha hızlı ateşlendi: MM Merzenich, P. Tallal, B.


Peterson, S. Miller ve WM Jenkins. 1999. Kökenleriyle ilgili bazı
nörolojik ilkeler ve kortikal plastisiteye dayalı iyileştirme
- gelişimsel dil bozuklukları. J. Grafman ve Y. Christen'de,
ed., Nöronal plastisite: Laboratuvardan laboratuvara bir köprü kurmak
klinik. Berlin: Springer-Verlag, 169-87, özellikle 172. Ekip, nöronların
birinciden 15 milisaniye sonra ikinci bir sinyali işleyebildiğini buldu. Ayrıca,
bir beynin bilgiyi işleyebileceği ve entegre edebileceği zaman dilimlerinin
onlarca milisaniyeden onda birine kadar değiştiğini de belirlediler. Bu
bulgu, "Birlikte ateşlenen nöronlar birbirine bağlanır dediğimizde,
"birlikte" ateşle tam olarak ne demek istiyoruz sorusuna yanıt olarak geldi.
Tam olarak aynı anda mı? Merzenich ve Jenkins, kendi çalışmalarını ve
başkalarının çalışmalarını gözden geçirerek, “birlikte” ifadesinin nöronların
saniyenin binde biri ila onda biri arasında ateşlenmesi gerektiği anlamına
geldiğini belirlediler. MM Merzenich ve WM Jenkins. 1995. Kortikal
plastisite, öğrenme ve öğrenme bozukluğu. B. Julesz ve I. Kovács, eds.,
Olgunlaşma pencereleri ve yetişkin kortikal plastisitesi. SFI, karmaşıklık
bilimlerinde çalışır.Okuma, MA: Addison-Wesley, 23:247–64.

Sonunda Merzenich, yakından ilgilenmenin gerekli olduğunu keşfetti: M.


P. Kilgard ve MM Merzenich. 1998. Çekirdek bazalis aktivitesinin sağladığı kortikal
harita yeniden düzenlemesi.Bilim, 279(5357): 1714–18; MM Merzenich ve diğerleri,
1999'da gözden geçirilmiştir.

Tallal başlangıçta onların sorunlarını keşfettiğinde: M. Barinağa. 1996.


Dil becerilerine destek vermek.Bilim, 271(5245): 27-28.

İlk çalışma sonuçları… dikkat çekiciydi: P. Tallal, SL Miller, G. Bedi,


G. Byma, X. Wang, SS Nagarajan, C. Schreiner, WM Jenkins ve M.
M. Merzenich. 1996. Dil öğrenme bozukluğu olan çocuklarda dili
anlama, akustik olarak değiştirilmiş konuşma ile iyileştirildi.Bilim,
271(5245): 81-84.

•Çalışma, dili anlama yeteneğinin normalleştiğini gösterdi: Bu çalışma


Hızlı İleriKelime ulusal bir ABD saha denemesiydi. 452 öğrencinin katıldığı bir
başka çalışmada da benzer bulgular elde edildi: SL Miller, MM Merzenich, P.
Tallal, K. DeVivo, K. LaRossa, N. Linn, A. Pycha, BE Peterson ve WM Jenkins.
1999. Hızlı İleriKelime düşük okuma performansı olan çocuklarda eğitim.
Nederlandse Vereniging voor Lopopedie en Foniatrie: 1999
Jaarcongres Auditieve Vaardigheden en Spraak-taal. [1999 Hollanda
Yıllık Konuşma-Dil Derneği Toplantısının Tutanakları.]

yeni taramalar beyinlerinin normalleşmeye başladığını gösterdi: E.Tapınak,


GK Deutsch, RA Poldrack, SL Miller, P. Tallal, MM Merzenich ve
J. Gabrieli. 2003. Disleksili çocuklarda davranışsal iyileştirme ile düzelen
sinirsel bozukluklar: Fonksiyonel MRG'den elde edilen kanıtlar.ABD Ulusal
Bilimler Akademisi Bildirileri, 100(5): 2860–65.

aynı kişiler 75 milisaniyeyi algılayabilir sesler ilave olarak: SS


Nagarajan, DT Blake, BA Wright, N. Byl ve MM Merzenich. 1998.
Somatosensoriyel aralık ayrımcılığındaki uygulama ile ilgili gelişmeler
geçici olarak spesifiktir ancak cilt konumu, yarım küre ve modalite
genelinde genelleşir.Nörobilim Dergisi, 18(4): 1559–70.

Biri, bir dil çalışması gösterdi ki Hızlı İleriKelime otistik çocukları


hızla normal aralığa taşıdı: MM Merzenich, G. Saunders, WM
Jenkins, SL Miller, BE Peterson ve P. Tallal. 1999. Yaygın gelişimsel
bozukluklar: Dinleme eğitimi ve dil becerileri. SH Broman ve JM
Fletcher, eds.,Değişen sinir sistemi: Erken beyin bozukluklarının
nörodavranışsal sonuçları. New York: Oxford University Press,
365-85, özellikle 377.

Ancak yüz otistik çocuğun başka bir pilot çalışması: M. Melzer ve


G. Poglitch. 1998. Sonradan bildirilen fonksiyonel değişikliklerHızlı
İleriKelime otistik spektrum bozukluğu olan 100 çocuğa eğitim.
Amerikan Konuşma Dili ve İşitme Derneği'ne Sunum, Kasım.

BDNF, plastik değişiklikleri güçlendirmede çok önemli bir rol oynar: ZJ


Huang, A. Kirkwood, T. Pizzorusso, V. Porciatti, B. Morales, MF Bear, L. Maffei
ve S. Tonegawa. 1999. BDNF, fare görsel korteksindeki inhibisyonun
olgunlaşmasını ve plastisitenin kritik periyodunu düzenler.Hücre, 98:739-55.
Ayrıca bkz. M. Fagiolini ve TK Hensch. 2000. Birincil görsel kortekste kritik
dönem aktivasyonu için engelleyici eşik.Doğa, 404(6774): 183-86; E. Castrén, F.
Zafra, H. Thoenen ve D. Lindholm. 1992. Işık, sıçan görsel korteksindeki beyin
kaynaklı nörotrofik faktör mRNA'sının ifadesini düzenler.
ABD Ulusal Bilimler Akademisi Bildirileri, 89(20): 9444-48.

BDNF'nin… kritik dönemi kapatmaya yardımcı olacağı dördüncü ve


son hizmet: M. Ridley. 2003.Yetiştirme yoluyla doğa: Genler, deneyim
ve bizi insan yapan şey. New York: HarperCollins, 166; JL Hannover,
ZJ Huang, S. Tonegawa ve MP Stryker. 1999. Beyin kaynaklı nörotrofik
faktör aşırı ekspresyonu, fare görsel korteksinde erken gelişmiş kritik
dönemi indükler.Nörobilim Dergisi, 19:RC40:1–5.
Bir frekans duyarlarsa, tüm işitsel korteks ateşlenmeye başlar: JLR
Rubenstein ve MM Merzenich. 2003. Otizm modeli: Anahtar sinir
sistemlerinde artan uyarma/engelleme oranı.Genler, Beyin ve Davranış,
2:255-67.

•otizmli çocukların beyinleri daha büyük: Beyin taraması çalışmaları, otistik


çocukların normalden daha büyük beyinleri olduğunu göstermiştir. Merzenich, farkın
neredeyse tamamen sinirlerin etrafındaki sinyallerin daha hızlı iletilmesine yardımcı
olan aşırı büyümesinden kaynaklandığını söylüyor. Bu farklılıklar, BDNF büyük
miktarlarda serbest bırakıldığında "altı ila on aylık arasında" ortaya çıktığını söylüyor.

kritik dönemi erken bir kapanışa getiriyor: LI Zhang, S. Bao ve M.


M. Merzenich. 2002. Kritik bir dönemde eşzamanlı işitsel girdiler
tarafından birincil işitsel korteksin bozulması.ABD Ulusal Bilimler
Akademisi Bildirileri, 99(4): 2309–14.

•Hayvanlarda farklılaşmamış beyin haritaları kalır: Bir korteksi harap


edebilecek sadece dış gürültü değildir. Merzenich, birçok kalıtsal koşulun,
nöronların, beynin diğer aktivitelerinin arka planına karşı öne çıkan ve
beyin üzerinde beyaz gürültü ile aynı etkiyi yaratan güçlü net sinyaller
üretme kabiliyetine müdahale ettiğine inanıyor. Bu sorunu çağırıyordahili
gürültü, ses.

otistik çocuklar gerçekten de sesi anormal bir şekilde işlerler: N.


Boddaert, P. Belin, N. Chabane, J. Poline, C. Barthélémy, M. Mouren-
Simeoni, F. Brunelle, Y. Samson ve M. Zilbovicius. 2003. Karmaşık
seslerin algılanması: Otizmde anormal kortikal aktivasyon paterni.
amerikan Psikiyatri Dergisi, 160: 2057–60.

Ardından, hasar verildikten sonra haritaları normalleştirdiler ve


yeniden farklılaştırdılar: S. Bao, EF Chang, JD Davis, KT Gobeske ve
MM Merzenich. 2003. Yetişkin işitsel korteksindeki akustik temsillerin
aşamalı olarak bozulması ve ardından iyileştirilmesi.Nörobilim
Dergisi, 23(34): 10765-75.

Yetişkinlerde kritik dönemi yeniden açmanın yapay bir yolunu bulmuşlardı:


Milletvekili Kilgard ve MM Merzenich. 1998. Çekirdek bazalis aktivitesinin
sağladığı kortikal harita yeniden düzenlemesi.Bilim, 279(5357): 1714–18.
•Bilimsel zorluğun bir kısmı, beyni eğitmenin en etkili yolunu bulmaktır:
Yararlı olması için bir beyin egzersizinin “genelleştirilmesi” gerekir. Örneğin,
geçici işlemeyi geliştirmek için insanları eğitmeye çalıştığınızı varsayalım.
Bilinen her zaman aralığını (75 milisaniye, 80, 90 vb.) daha iyi tanımaları için
onları eğitmeniz gerekseydi, zamansal işlemeyi geliştirmek için ömür boyu
eğitime ihtiyacınız olurdu. Ancak Merzenich'in ekibi, beyni yalnızca birkaç
aralığı verimli bir şekilde tanıması için eğitmeleri gerektiğini buldu ve bu,
insanların diğer birçok aralığı tanımasına izin vermek için yeterli. Başka bir
deyişle, eğitim genelleşir ve kişi şimdi tüm zaman aralıkları için zamansal
işlemesini geliştirmiştir.

ilk kontrol çalışması: HW Mahncke, BB Connor, J. Appelman, ON


Ahsanuddin, JL Hardy, RA Wood, NM Joyce, T. Boniske, SM Atkins ve
MM Merzenich. 2006. Beyin plastisitesine dayalı bir eğitim programı
kullanan sağlıklı yaşlı yetişkinlerde hafıza geliştirme: Randomize,
kontrollü bir çalışma.ABD Ulusal Bilimler Akademisi Bildirileri,
103(33): 12523-28.

William Jagust, eğitimden geçen kişilerin PET taramalarını "önce"


ve "sonra" yaptı: W. Jagust, B. Mormino, C. DeCarli, J. Kramer, D.
Barnes, B. Reed. 2006. HBB için bilgisayar tabanlı bilişsel terapi ile
metabolik ve bilişsel değişiklikler. Onuncu Uluslararası Alzheimer ve
İlişkili Bozukluklar Konferansı'nda poster sunumu, Madrid, İspanya, 15–
20 Temmuz.

Bölüm 4
Lezzetleri ve Aşkları Edinmek

•Cinsel tercih bile zaman zaman değişebilir: Bazı heteroseksüellerin,


karşı cinsten üyeler olmadığında (örneğin, hapishanede veya askerde)
eşcinsel bir çekim geliştirme eğilimi iyi bilinmektedir ve bu çekicilikler
“eklenti” olma eğilimindedir. Richard'a göre
C. Friedman, erkek eşcinselliği üzerine araştırmacı, erkek eşcinseller
heteroseksüel bir çekicilik geliştirdiğinde, bu neredeyse her zaman bir "ek"
çekimdir, bir ikame (kişisel iletişim) değil.

•Yine de insan cinsel “içgüdü”sü, temel amacı olan üremeden kurtulmuş


gibi görünüyor ve değişkenlik gösteriyor: Bu plastisite, Freud'un
sekse içgüdü yerine "dürtü" denir. Bir dürtü, içgüdüsel kökleri olan,
ancak çoğu içgüdüden daha esnek olan ve zihinden daha fazla
etkilenen güçlü bir dürtüdür.

•Hipotalamus adı verilen, cinsellik de dahil olmak üzere içgüdüsel


davranışları düzenleyen beyin yapısı, duygu ve kaygıyı işleyen yapı
olan amigdala gibi plastiktir: Hipotalamus ayrıca yeme, uyku ve
önemli hormonları da düzenler. GI Hatton. 1997. Hipotalamusta
fonksiyona bağlı plastisite.Nörobilimin Yıllık İncelemesi, 20:375–97; J.
LeDoux. 2002.Sinaptik benlik: Beynimiz nasıl olduğumuza dönüşür. New
York: Viking; S. Maren. 2001. Pavlovian korku koşullandırmasının
nörobiyolojisi.Nörobilimin Yıllık İncelemesi, 24:897-931, özellikle 914.

Hipokampusta plastisite vardır: BS McEwen. 1999. Stres ve


hipokampal plastisite.Nörobilimin Yıllık İncelemesi, 22: 105-22.

nefesimizi kontrol eden alanlarda: JL Feldman, GS Mitchell ve E.


E. Nattie. 2003. Solunum: Ritmisite, plastisite, kemo-duyarlılık.
Nörobilimin Yıllık İncelemesi, 26:239-66.

ilkel duyumu işleyen alanlarda: EG Jones. 2000. Primat


somatosensör korteksinde aktiviteye bağlı plastisiteye kortikal ve
subkortikal katkılar.Nörobilimin Yıllık İncelemesi, 23:1–37.

ve süreç ağrısı: G. Baranauskas. 2001. Omurilikte ağrıya bağlı


plastisite. CA Shaw ve JC McEachern, ed.,Bir nöroplastisite teorisine
doğru. Philadelphia: Psikoloji Basını, 373-86.

Omurilikte bulunur: JW McDonald, D. Becker, CL Sadowsky, J.


A. Jane, TE Conturo ve LM Schultz. 2002. Omurilik yaralanmasını takiben
geç iyileşme: Olgu sunumu ve literatürün gözden geçirilmesi.
Nöroşirürji Dergisi (Omurga 2) 97:252–65; JR Wolpaw ve AM Tennissen.
2001. Sağlık ve hastalıkta aktiviteye bağlı omurilik plastisitesi.
Nörobilimin Yıllık İncelemesi, 24:807–43.

•Bir beyin sistemi değişirse, ona bağlı sistemler de değişir:


Merzenich, bir duyusal işlem alanında (işitsel korteks) bir değişiklik
meydana geldiğinde, bunun, işitsel korteksin bağlı olduğu, planlamayla
ilgili bir alan olan ön lobda değişikliğe neden olduğunu gösteren
deneyler yaptı. “Birincil işitsel korteksi değiştiremezsiniz” diyor
Merzenich, “ön kortekste olanları değiştirmeden. Bu kesinlikle
imkansız."

Bu daha karmaşık melodi haritaları aynı plastik ilkelere uyar:


MM Merzenich, kişisel iletişim; H. Nakahara, LI Zhang ve M.
Merzenich. 2004. “Kritik dönemde” sese maruz kalma yoluyla birincil
işitsel korteks işlemede uzmanlaşma.ABD Ulusal Bilimler Akademisi
Bildirileri, 101(18): 7170-74.

“Cinsel içgüdüler,” diye yazmıştı Freud, “esneklikleri nedeniyle


bizim için fark edilir”: S. Freud. 1932/1933/1964.Psikanaliz üzerine
yeni giriş dersleri. Çeviren J. Stratchey. İçindeSigmund Freud'un tüm
psikolojik eserlerinin standart baskısı, cilt 22. Londra: Hogarth Press,
97.

•Plato… insan Eros'unun birçok biçim aldığını savundu: Platon'un Eros'u,


Freud'un libidosuyla (veya daha sonra Eros'la) özdeş değildir, ancak bazı
örtüşmeler vardır. Platonik Eros, insan olarak tamamlanmamışlığımızın
farkındalığına tepki olarak hissettiğimiz özlemdir. Kendimizi tamamlama
özlemidir. Eksikliğimizin üstesinden gelmeye çalışmamızın bir yolu, sevecek ve
seks yapacak başka birini bulmaktır. Ama Platon'daki konuşmacılar
sempozyum aynı Eros'un, bazıları ilk bakışta erotik görünmeyen birçok biçim
alabileceğini ve erotik özlemin birçok farklı nesneye sahip olabileceğini de
vurguluyor.

Şimdi önemli sayıda araştırma, Freud'un, erken ilişki kurma ve


başkalarıyla bağlanma kalıplarının, sorunluysa, beynimize
“bağlanabileceği” konusundaki temel kavrayışını doğrulamaktadır: Bir
Schore. 1994.Duygu düzenleme ve benliğin kökeni: Duygusal gelişimin
nörobiyolojisi. Hillsdale, NJ: Lawrence Erlbaum Ortakları; Bir Schore. 2003.
Düzensizliği ve kendilik bozukluklarını etkiler. New York: WW Norton & Co.; A.
N. Schore. 2003.Düzenlemeyi ve benliğin onarımını etkiler. New York: W.
W. Norton & Co.

Kritik dönem fikri, embriyologlar tarafından formüle edildi: MC


Dareste. 1891.Recherches sur la üretim artificielle des monstruosités.
[Canavarların yapay üretimi üzerine çalışmalar.] Paris: C. Reinwald;
CR Stockard. 1921. Gelişim hızı ve yapısal ifade: İkizler, “çift
canavarlar” ve tek deformiteler ve
kökenleri ve gelişimleri sırasında embriyonik organlar arasındaki
etkileşimleri. amerikan Anatomi Dergisi, 28(2): 115–277.

•Bunlar, yeni beyin sistemlerinin ve haritalarının geliştiği kısa zaman


pencereleridir: Yaşamın ilk yılında, ortalama beyin doğumda 400 gram
iken on iki ayda 1000 grama çıkar. Erken sevgiye ve başkalarının bakımına
çok bağımlıyız, çünkü beynimizin geniş alanları biz doğduktan sonra
gelişmeye başlamaz. Duygularımızı düzenlememize yardımcı olan
prefrontal korteksteki nöronlar, yaşamın ilk iki yılında bağlantı kurarlar,
ancak bu yalnızca insanların yardımıyla, çoğu durumda bebeğin beynini
kelimenin tam anlamıyla şekillendiren anne anlamına gelir.

•Gerileme hoş ve zararsız olabilir… veya sorunlu olabilir:


Bazen gerileme oldukça beklenmedik bir durumdur ve aksi takdirde olgun yetişkinler
davranışlarının ne kadar “çocuksu” hale gelebileceği karşısında şok olurlar.

•Yüksek hızlı İnternet bağlantılarıyla sağlanan pornografi,


nöroplastik değişim için ön koşulların her birini karşılar: “Hayal Gücü”
başlıklı 8. bölümde, beyin haritalarımızı sadece hayal ederek
değiştirebileceğimizi kanıtlayan bilimsel kanıtlar sunuyorum.

Kitapta bir çocuk… “Porno var mı?” diyor: T. Wolfe. 2004.Ben


Charlotte Simmons. New York: HarperCollins, 92-93.

Kokain, neredeyse tüm diğer yasadışı uyuşturucular ve hatta koşmak gibi


uyuşturucu olmayan bağımlılıklar bile dopamini daha aktif hale getiriyor: E. Nestler.
2001. Bağımlılığın altında yatan uzun vadeli plastisitenin moleküler temeli.Doğa
İncelemeleri Sinirbilim, 2(2): 119–28.

Merzenich bir elektrot kullandığında… dopamin salınımı uyarılmış


plastik değişimi: S. Bao, VT Chan, LI Zhang ve MM Merzenich. 2003.
Geriye doğru koşullandırma yoluyla kortikal temsilin bastırılması.
ABD Ulusal Bilimler Akademisi Bildirileri, 100(3): 1405–8.

dopamin ayrıca cinsel uyarılmada da salınır: TL Crenshaw. 1996.Aşkın


ve şehvetin simyası. New York: GP Putnam'ın Oğulları, 135.

Uyuşturucu dışı bağımlılıklar…dopamin sisteminde…kalıcı değişikliklere


yol açar: E. Nestler. 2003.Beyin plastisitesi ve uyuşturucu bağımlılığı. “İnsan
Beyninin Yeniden Programlanması” Konferansında Sunum, Beyin Merkezi
Sağlık, Texas Üniversitesi, Dallas, 11 Nisan.

Bir bağımlı aşerme yaşar çünkü…duyarlıdır: KC Berridge ve T.


E. Robinson. 2002. Bağımlı bir beynin zihni: İstemeye karşı hoşlanmanın
sinirsel duyarlılığı. JT Cacioppo'da, GG Bernston, R. Adolphs, ve diğerleri,
eds.,Sosyal sinirbilimde temeller. Cambridge, MA: MIT Press, 565-72.

•Bu yüzden duyarlılık, mutlaka hoşlanmak zorunda olmasa da, artan


isteklere yol açar: Bir yemeğin tadını bir hayvanın mı yoksa bir insanın mı
sevdiğini yüz ifadelerinden anlamak mümkündür. Berridge ve Robinson,
hayvanlar yemek yerken dopamin seviyelerini manipüle ederek, hoşlanmasalar
bile daha fazla yiyecek istemelerinin mümkün olduğunu gösterdiler.

beynimizde iki ayrı zevk sistemi vardır: N. Doidge. 1990. İştah açıcı
zevk durumları: Zevk eşiğinin, zihinsel temsilin ve savunmanın
biyopsikoanalitik bir modeli. RA Glick ve S. Bone'da, eds.,Zevk
ilkesinin ötesinde haz. New Haven: Yale University Press, 138-73.

•İkinci zevk sistemi,…tüketici haz ile ilgilidir:


Bazı depresif insanlar herhangi bir zevk almakta zorluk çekerler ve onların
iştah açıcı ve tatmin edici sistemleri çalışmaz. İyi vakit geçirmeyi
öngöremezler ve bir yemeğe ya da başka bir hoş aktiviteye sürüklenirlerse,
bundan zevk alamazlar. Ancak depresyonda olan ve eğlenmeyi
bekleyemeyen bazı insanlar, bir yemeğe ya da sosyal bir etkinliğe
sürüklendiklerinde morallerinin yükseldiğini göreceklerdir, çünkü iştah
açıcı sistem düzgün çalışmıyor olsa da, tüketim sistemi çalışır.

Sean Thomas'ın hikayesi: Thomas. 2003. İnternet pornosu beni nasıl


hastanelik etti?Ulusal Posta, 30 Haziran A14. Bu alıntılar şuradan
Ulusal Posta orijinal olarak yayınlanan bir makalenin versiyonu seyirci,
28 Haziran 2003, “Kendini kötüye kullanma” olarak adlandırıldı.

lezbiyen sekse ilgi, bilinçsiz kadın kimliğini ifade edebilir: E. Kişi.


1986. Her şeye açık kadın ve lezbiyen seks: İki fantezi teması ve
bunların erkek gelişim deneyimiyle ilişkisi. GI Fogel, FM Lane ve RS
Liebert, ed.,Erkeklerin psikolojisi. New York: Temel Kitaplar, 71-94,
özellikle 90.
•“çirkinlik güzelliğe dönüşür”: Stendhal ayrıca tiyatrodaki genç
kızların, performanslarında güçlü ve zevkli duygular uyandıran Le Kain
gibi ünlü “çirkin” oyunculara nasıl aşık olduklarını anlattı. Gösterinin
sonunda kızlar, “O güzel değil mi?” diye haykırdı. Stendhal'e bakın.
1947. Sevgi üzerine. HBV tarafından CK Scott-Moncrieff yönetiminde
çevrilmiştir. New York: Grosset & Dunlap, 44, 46-47.

1950'de “zevk merkezleri” keşfedildi: RG Heath. 1972. İnsanda haz


ve acı etkinliği.Sinir ve Ruh Hastalıkları Dergisi, 154(1): 13–18.

zevk merkezlerimiz artık o kadar kolay ateşleniyor ki, deneyimlediğimiz her


şeyi harika hissettiriyor: N. Doidge, 1990.

aşık olmak aynı zamanda zevk merkezlerinin ateşleneceği eşiği de


düşürür: age

"küreselleşme": age

•zevk merkezlerimiz ateşlendiğinde, acının… merkezlerinin ateşlenmesi


daha zordur: Ne yazık ki, zevk ve acı merkezlerimizin birbirini engelleme eğilimi,
aynı zamanda depresif olan ve caydırıcı merkezleri ateşleyen bir kişinin normalde
yapacağı şeylerden zevk almayı daha zor bulması anlamına gelir.

"romantik zehirlenme": M. Liebowitz. 1983.Aşkın kimyası.


Boston: Küçük, Brown & Co.

Aşıkların son fMRI taramaları: A. Bartels ve S. Zeki. 2000. Romantik


aşkın sinirsel temeli.NöroRapor, 11(17): 3829–34; ayrıca bkz. H. Fisher.
2004. Neden seviyoruz: Romantik aşkın doğası ve kimyası. New York:
Henry Holt & Co.

•Tek eşli eşler birbirlerine tolerans geliştirdiğinde: Tolerans,


beyne bir madde -bu durumda dopamin- dolduğunda ortaya çıkar.
- ve yanıt olarak, o madde için nöronlardaki alıcılar "aşağı
düzenler” veya sayı azalır, bu nedenle aynı etkiyi elde etmek için daha fazla
madde gerekir.

Unlearning… ağlarımızda yeni anılara yer açmak için gereklidir:


ES Rosenzweig, CA Barnes ve BL McNaughton. 2002.
Yeni anılara yer açmak. Doğa Sinirbilimi, 5(1): 6–8.

Yas işi parça parçadır: S. Freud. 1917/1957.Yas ve melankoli.


Çeviren J. Stratchey. İçindeSigmund Freud'un tüm psikolojik
eserlerinin standart baskısı, cilt 14. Londra: Hogarth Press, 237-58,
özellikle 245.

insanlarda oksitosin orgazm sırasında her iki cinsiyette de salınır:


WJ Freeman. 1999.Beyinler nasıl karar verir. Londra: Weidenfeld &
Nicolson, 160; J. Panksepp. 1998.Duyuşsal sinirbilim: İnsan ve hayvan
duygularının temelleri. New York: Oxford University Press, 231;
LJ Young ve Z. Wang. 2004. Çift bağının nörobiyolojisi.Doğa
Sinirbilimi, 7 (10): 1048–54.

Bir fMRI çalışması, annelerin çocuklarının fotoğraflarına baktığında


beyin bölgelerinin: A. Bartels ve S. Zeki. 2004. Annelik ve romantik aşkın
sinirsel bağıntıları.NöroGörüntü, 21:1155-66.

Kabul edildikten sonra oksitosin seviyeleri birkaç yıl boyunca


düşük kalır: AB Wismer Fries, TE Ziegler, JR Kurian, S. Jacoris ve S.
D. Pollak. 2005. İnsanlarda erken deneyim, sosyal davranışı düzenlemek
için kritik olan nöropeptidlerdeki değişikliklerle ilişkilidir.ABD Ulusal
Bilimler Akademisi Bildirileri, 102(47): 17237-40.

İnsanlar oksitosin kokladıklarında… güvenmeye daha yatkın olurlar: M.


Kosfeld, M. Heinrichs, PJ Zak, U. Fischbacher ve E. Fehr. 2005. Oksitosin insanlara
olan güveni artırıyor.Doğa, 435(7042): 673-76.

•oksitosin… ortaklarımıza bağlı kalmamızı sağlar ve bizi çocuklarımıza


adar: Eski Yunanlılar, basit bir zarafetle, aileye ve arkadaşlara her zaman
rasyonel olmayan güçlü, sevgi dolu bağlılıklar geliştirme eğilimimizi “kendi
sevgisi” olarak tanımladılar ve oksitosin bunu destekleyen birkaç
nörokimyasaldan biri gibi görünüyor.

Ama oksitosin enjekte edilirse... tuhaf kuzuya annelik yapacak: CS Carter.


2002. Sosyal bağlanma ve sevgi üzerine nöroendokrin bakış açıları. JT
Cacioppo'da, GG Bernston, R. Adolphs, ve diğerleri, eds., 853-90, özellikle 864.

Freeman, annenin diğer nörokimyasalları kullanarak ilk yavrusuyla bağ


kurduğundan şüpheleniyor: Kişisel iletişim.
Oksitosinin, amnestik bir hormonu yok etme yeteneği: TR İnsel.
1992. Oksitosin—bağ için bir nöropeptid: Davranışsal, reseptör,
otoradyografik ve karşılaştırmalı çalışmalardan elde edilen kanıtlar.
Psikonöroendokrinoloji, 17(1): 3-35, özellikle 12; Z. Sarnyai ve G.
L. Kovács. 1994. Kötüye kullanılan ilaçlara nöroadaptasyonda oksitosinin rolü.
Psikonöroendokrinoloji, 19(1): 85-117, özellikle 86.

•Freeman, oksitosinin mevcut nöronal bağlantıları erittiğini öne


sürüyor: WJ Freeman. 1995.Beyin toplumları: Aşk ve nefretin
sinirbilimi üzerine bir çalışma. Hillsdale, NJ: Lawrence Erlbaum
Associates, 122-23; WJ Freeman, 1999, 160-61.

Freeman, östrojen veya tiroid gibi davranışları etkileyen hormonların, etkilerini


gösterebilmek için genellikle vücutta düzenli olarak salınması gerektiğine dikkat
çekiyor. Ancak oksitosin sadece kısa süreliğine salınır, bu da rolünün güçlü
olduğunu gösterir.yeni bir aşamaya zemin hazırlamak, yeni davranışların mevcut
davranışların yerini aldığı yer.

Öğrenmeyi unutmak özellikle memelilerde önemli olabilir, çünkü üreme


ve yavruları yetiştirme döngüsü çok uzun sürer ve böylesine derin bir bağ
gerektirir. Bir annenin bir bebekle tamamen meşgul olmaktan diğerine
bakmak için geçmesi, hedeflerinde, niyetlerinde ve ilgili nöronal
devrelerde büyük bir değişiklik gerektirir.

"Önemli olan ön sevişme değil, sonradan oynamaktır": WJ Freeman, 1995,


122-23.

•Onu hevesli bekarla karşılaştırın: Yaşlanmakta olan ve evlenmek


isteyen ancak çok telaşlı olan bekar veya bekarların katılığının tipik bir
açıklaması, yalnız yaşayarak giderek daha katı hale geldikleri için aşık
olamamalarıdır. Ama belki de giderek katılaşıyorlar çünkü aşık olamıyorlar
ve plastik değişimi kolaylaştırabilecek oksitosin artışını asla alamıyorlar.
Benzer bir şekilde, daha önceki aşık olma deneyiminin - olgun bir şekilde -
bencilliği öğrenmelerine ve kendilerini başkalarına açmalarına izin vererek,
insanların iyi ebeveynlik yeteneklerinin ne kadarının arttığı sorulabilir. Her
olgun aşk deneyimi, daha erken öğrenmemize, daha bencil niyetlere sahip
olmamıza ve daha az bencil olmamıza yardımcı olma potansiyeline
sahipse, olgun bir yetişkin sevgisi, iyi ebeveynlik yeteneğinin en iyi
göstergelerinden biri olacaktır.
Merzenich bir dizi “beyin tuzağı” tanımladı: MM Merzenich, F.
Spengler, N. Byl, X. Wang ve W. Jenkins. 1996. Öğrenmenin altında
yatan temsili esneklik: Nöro-davranışsal yetersizliklerin kökenlerine
ve ifadelerine katkılar. T. Ono, BL McNaughton, S. Molochnikoff, ET
Rolls ve H. Nishijo, eds.,Algı, hafıza ve duygu: Sinirbilimde Sınırlar.
Oxford: Elsevier Science, 45-61, özellikle 50.

•Nancy Byl…insanlara…parmaklarını yeniden farklılaştırmayı öğretir

haritalar: NN Byl, S. Nagarajan ve AL McKenzie. 2003. Fokal el distonisi


olan hastalarda duyusal ayırt etme eğitiminin yapı ve fonksiyona etkisi:
Bir olgu serisi.Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Arşivleri, 84(10): 1505–14.
Merzenich, aksansız İngilizce konuşmaya çalışan Japonların beyin
tuzaklarından kurtulmalarına yardımcı oldu (bkz. sayfa 122). Bu
sorunun temelinin, belirli sesler için farklılaşmış bir işitsel korteksin
yokluğunda yattığını bilen Merzenich ve işbirlikçileri, onları ayırt etmek
için yola çıktılar. Aynı tür bir yaklaşımı kullanmakHızlı İleriKelime, kökten
değiştirdi r ve ben sesler, böylece fark fena halde abartılı ve Japon
dinleyiciler onu alabilir. Daha sonra denekler dinlerken ekip sesleri
kademeli olarak normalleştirdi. Konuşmacıların alıştırmalar boyunca
her zaman çok dikkatli olmaları çok önemliydi, bu normal konuşmada
yapmadıkları bir şeydi. Ayrımı yapmayı öğrenmek yaklaşık on ila yirmi
saatlik bir eğitim aldı. Merzenich, "Bir yetişkin olarak herhangi birine
aksansız bir ikinci dil konuşmayı öğretebilirsiniz" diyor, "ama çok yoğun
bir eğitim gerektiriyor."

•sapkınlıklar: “Sapkınlık” kavramı, cinsel dürtümüzün, belirli bir kanalda en doğal


olarak akan bir nehir gibi olduğunu ima eder, ta ki onu rotasından çıkaran ve
yönünü değiştiren veya saptıran bir şey oluncaya kadar. Kendilerine "sapık" diyen
insanlar, bu noktayı kabul ederler, bir bükülme, içinde bir bükülme olan bir şeydir.

•Cinsel sadizm: Doğru, bazıları sapıklıkta saldırganlığın cinsellikle bağlantılı


olduğu fikrini reddediyor. Edebiyat eleştirmeni Camille Paglia, cinselliğin doğası
gereği saldırgan olduğunu savunuyor. "Benim teorim," diyor, "cinsel özgürlük
arandığında veya elde edildiğinde, sadomazoşizm çok geride kalmayacak."
Seksin şeker ve baharat olduğuna inanan ve seksi şiddetlendirenin ataerkil
toplum olduğunu savunan feministlere saldırıyor. seks, için
Paglia, güçle ilgilidir; cinsel şiddetin kaynağı toplum değildir; seks,
bastırılamaz doğal güçtür. Toplum, cinsiyetin doğasında var olan şiddeti
engelleyen güçtür. Paglia, sapıklığın saldırganlıkla dolu olduğunu inkar
edenlerden kesinlikle daha gerçekçi. Ama seksin temelde saldırgan ve
sadomazoşist olduğunu varsayarak, insan cinselliğinin esnekliğine izin
vermiyor. Seks ve saldırganlığın plastik bir beyinde birleşebilmesi ve
“doğal” görünmesi, onların tek olası ifadesi olduğu anlamına gelmez.
Oksitosin gibi seks sırasında salınan bazı beyin kimyasallarının birbirimize
karşı hassas olmamıza neden olduğunu gördük. Tam olarak idrak edilmiş
cinselliğin her zaman şiddetli olduğunu söylemek, her zaman nazik ve tatlı
olduğunu söylemekten daha doğru değildir. C. Paglia. 1990.Cinsel kişilik.
New Haven: Yale University Press, 3.

Robert Stoller…önemli keşifler yaptı: RJ Stoller. 1991.Acı ve tutku:


Bir psikanalist, S & M dünyasını keşfediyor. New York: Plenum Basın.

“Kapatılmak zorunda kaldılar… Sapkınlıklar bundan dolayı”: Aynı eser, 25.

•Bir fetiş… bir nesnedir: Daha doğrusu Stoller, “fetiş, bir nesne gibi görünen
bir hikayedir” diye yazdı.

Bölüm 5
gece yarısı dirilişleri

İnme, engelliliğin önde gelen nedenlerinden biridir: PW Duncan.


2002. Konuk başyazı.Rehabilitasyon Araştırma ve Geliştirme Dergisi,
39(3): ix–xi.

CI tedavisine kadar, çalışmalar… mevcut hiçbir tedavinin etkili olmadığı


sonucuna vardı: PW Duncan. 1997. İnmeyi takiben motor iyileşmeyi iyileştirmek
için müdahale denemelerinin sentezi.İnme Rehabilitasyonunda Konular, 3(4): 1–
20; E. Ernst. 1990. İnme rehabilitasyonu ve fizyoterapinin gözden geçirilmesi.
Felç, 21(7): 1081–85; KJ Ottenbacher ve S. Jannell. 1993. İnme rehabilitasyon
araştırmalarında klinik denemelerin sonuçları.Nöroloji Arşivleri,
50(1): 37–44; J. de Pedro-Cuesta, L. Widen-Holmquist ve P. Bach-y-Rita.
1992. Randomize kontrollü çalışmalarla inme rehabilitasyonunun değerlendirilmesi: Bir
gözden geçirme. Acta Neurologica Scandinavica, 86:433–39.
•John B. Watson alaycı bir şekilde şöyle yazdı: "Psikologların çoğu... beyinde
yeni yolların oluşumu hakkında konuşurlar": Nöroplastikçiler, kibirli Watson'ın
bundan daha fazla yanılmış olamayacağını ve düşüncelerimizin ve becerilerimizin
yeni yollar oluşturduğunu ve eskileri derinleştirdiğini gösterecekti. JB Watson.
1925.davranışçılık. New York: WW Norton & Co.

•Hatta… gönüllü hareketler… motor korteksin değişmesini gerektirir.


önceden var olan refleksler: Yaptığımız her şeyin bir refleks olduğu
fikri, Sherrington'dan önce gelen köklere sahiptir ve bu kökleri
anlamak, fikrin neden tutulduğunu anlamamıza yardımcı olur. Alman
fizyolog Ernest Brücke, tüm beyin işlevlerinin refleks işlevleri
içerdiğini öne sürdü. Brücke, sinir sistemini ruhsal ya da büyülü ama
belirsiz "hayati güçler"e atıfta bulunarak tanımlama eğilimine karşı
ihtiyatlıydı. Brücke ve takipçileri, sinir sistemini Newton'un etki ve
tepki yasalarıyla ve elektrik hakkında bilinenlerle tutarlı terimlerle
tanımlamak istediler. Onlar için sinir sisteminin bir sistem olması için
mekanik olması gerekiyordu. Fiziksel bir refleks fikriuyarıcı Duyusal
bir sinir boyunca hareket eden bir uyarıma yol açan bir motor sinire
yol açtı, bu da bir cevap, davranışçılara çok çekici geldi, çünkü burada
zihni içermeyen karmaşık bir eylem vardı. Davranışçılar için zihin
pasif bir izleyici haline geldi ve sinir sistemini nasıl etkilediği veya
ondan nasıl etkilendiği belirsizliğini koruyor. BF Skinner, davranışçılık
üzerine kitaplarından birinin büyük bir bölümünü refleksolojik
teoriye ayırdı.

•Maymunlar… sağır kollarını kullanmaya başladılar: Taub sonunda, bir Alman


olan H. Munk'un 1909'da bir işitme kaybı gerçekleştirdiğini bildirdiğini ve iyi kolu
dizginlediği ve sağır olmayan kolun ödüllendirildiği takdirde maymunun kendi
kendine beslenmesini sağlayabildiğini keşfetti.

•Ivan Pavlov… beynin plastik olduğunu savundu: Şunları yazdı: “…


sistemimiz en yüksek derecede kendi kendini düzenler—kendi kendini idame
ettirir, onarır, yeniden ayarlar ve hatta geliştirir. Bizim yöntemimizle daha
yüksek sinirsel etkinliğin incelenmesinden elde edilen başlıca, en güçlü ve her
zaman mevcut olan izlenim, bu etkinliğin aşırı esnekliği, muazzam
olanaklarıdır: hiçbir şey sabit ve boyun eğmez kalmaz; ve her şey her zaman
elde edilebilirdi, her şey daha iyisi için değiştirilebilirdi, ancak uygun koşullar
gerçekleştirilebilirdi.” DL Grimsley ve G. Windholz'da alıntılanmıştır. 2000.
Pavlov'un yüksek sinirsel aktivite teorisinin nörofizyolojik yönleri:
Pavlov'un doğumunun 150. yıldönümü onuruna. Nörobilimler Tarihi
Dergisi, 9(2): 152-163, özellikle 161. I.
P. Pavlov. 1932. Bir fizyologun psikologlara cevabı.Psikolojik
İnceleme, 39(2): 91-127, 127.

Spinal şok iki ila altı ay arasında sürebilir: G. Uswatte ve E. Taub.


1999. Kısıtlama kaynaklı hareket tedavisi: Rehabilitasyonda sonuçların
ölçülmesine yönelik yeni yaklaşımlar. DT Stuss, G. Winocur ve IH
Robertson, eds.'de,Bilişsel nörorehabilitasyon. Cambridge: Cambridge
University Press, 215-29.

Daha sonra, öğrenilmiş kullanımın gelişmesinden birkaç yıl sonra


düzeltip düzeltemeyeceğini test etti: E.Taub. 1977. Somatosensoriyel
geribildirimden yoksun kalan insan olmayan primatlarda hareket. JF Keogh,
ed.,Egzersiz ve spor bilimleri incelemeleri. Santa Barbara: Dergi Yayıncılığı
Ortakları, 4:335–74; E.Taub. 1980. Maymunlarla somatosensoriyel
deafferentasyon araştırması: Rehabilitasyon tıbbı için çıkarımlar. LP'de İnce,
ed.,Rehabilitasyon tıbbında davranış psikolojisi: Klinik uygulamalar. Baltimore:
Williams & Wilkins, 371-401.

Taub, bu keşiflerin, yıllar önce bile felç geçirmiş kişilerin, öğrenilmiş


kullanımsızlıktan muzdarip olabileceği anlamına geldiğine inanıyordu: E.Taub,
1980.

kundakçılık, mülk tahribi… “bir hayvanın acısını ve ıstırabını doğrudan


hafiflettiklerinde” kabul edilebilir: K. Bartlett. 1989. Hayvan hakları savaşı:
Artıları ve eksileri olan bir orman.Seattle Times, 15 Ocak, A2.

Taub şeytanlaştırıldı…Nazi Dr. Mengele: C. Fraser. 1993. Silver


Spring'e baskın.New Yorklu, 19 Nisan 66.

Taub her zaman Pacheco'nun fotoğraflarının sahnelendiğini iddia etti: E.Taub.


1991. Silver Spring maymun olayı: Anlatılmamış hikaye. Hayvanlar ve
Hayvan Araştırmaları Koalisyonu, Kış/İlkbahar, 4(1): 2–3.

Pacheco'ya Florida, Gainesville'e götürülüp götürülmediklerini sordu ve


"Bu oldukça iyi bir tahmin" dedi: C. Fraser, 1993, 74.

•Kasım 1981'de Taub'un bir yargıç önündeki ilk duruşmasının


sonunda, aleyhindeki 119 suçlamadan 113'ü reddedilmişti: Departmanı
Pacheco'nun bulunduğu süre içinde Taub laboratuvarına habersiz
ziyaretler yapan tarım veterineri, Pacheco'nun belirttiği koşulları tatmin
edici bulmadığını ifade etti. Taub hayvanlara zalimce veya insanlık dışı
muamele yapmaktan suçlu bulunmadı, ancak kalan suçlamalar için yine de
3.500 dolar para cezasına çarptırıldı. Sağır olmayan altı maymunu tedavi
etmek yerine dışarıdan veteriner yardımı alması gerektiği iddia edildi -
hiçbir veterinerin sağır hayvanlarla ilgili uzmanlığı olmamasına rağmen -
bu nedenle aleyhine, her hayvan için bir tane olmak üzere altı sayı kaldı.

Taub'un ilk duruşmadaki mahkumiyetleri kabahatler için olduğundan, şimdi


yasaya göre jüri tarafından yargılanma hakkına sahipti. İkinci duruşmanın
sonunda, Haziran 1982'de, kalan altı suçlamanın beşinden veya 119 orijinal
suçlamanın 118'inden beraat etti. Geriye kalan tek suçlama, laboratuvarın bir
maymun olan Nero'ya yeterli veteriner bakımı sağlamamasıydı, bu da onun bir
kemik enfeksiyonu geliştirmesine neden oldu. Taub, maymunun yaptığını
gösteren bir patoloji raporu olduğunu yazdı.Olumsuz kemik enfeksiyonu var. E.
Taub, 1991, 6.

•kararını geri alan NIH: T. Dajer. 1992. Beyinle maymunluk.Keşfetmek, Ocak,


70-71. Birkaç bilim adamı Taub'a yardım etti, ancak aralarında Taub için ayağa
kalkan ve savunmasına yardımcı olan Neal Miller ve Vernon Mountcastle
(Merzenich'in akıl hocası) vardı.

•Sonunda... gösteriler oldu: Bir milyon dolarlık vasiyet sözü veren


PETA'ya sempati duyan bir bağışçı, Taub'un tutulması halinde bunu
geri çekeceğini söyledi. Bazı Alabama fakültesi, masum olsa bile çok
tartışmalı olduğunu savundu.

•Kol fonksiyonunu kaybetmiş inme hastalarının yüzde 80'i önemli ölçüde


iyileşebilir: E. Taub, G. Uswatte, M. Bowman, A. Delgado, C. Bryson,
D. Morris ve VW Mark. 2005. Kronik inme sonrası plejik eller için CI
tedavisinin kullanımı. Washington, Nörobilim Derneği'ndeki sunum,
DC, 16 Kasım 2005. Daha önceki bir makalede yüzde 50'lik bir iyileşme
oranı belgelenmiştir: G. Uswatte ve E. Taub. 1999. Kısıtlama kaynaklı
hareket tedavisi: Rehabilitasyonda sonuçların ölçülmesine yönelik yeni
yaklaşımlar. DT Stuss, G. Winocur ve IH Robertson, eds.'de,
Bilişsel nörorehabilitasyon. Cambridge: Cambridge University Press,
215-29.
Birçoğu… şiddetli, kronik felç geçirdi ve çok büyük gelişmeler gösterdi:
E. Taub, G. Uswatte, DK King, D. Morris, JE Crago ve A. Chatterjee.
2006. İnme sonrası üst ekstremite için kısıtlamaya bağlı hareket
tedavisinin plasebo kontrollü bir denemesi. Felç, 37(4): 1045–49. E. Taub,
G. Uswatte ve T. Elbert. 2002. Nörorehabilitasyonda temel araştırmalara
dayalı yeni tedaviler.Doğa İncelemeleri Sinirbilim, 3(3): 228–36.

Dört yıldan fazla bir süre önce felç geçirmiş hastalar bile: E. Taub,
NE Miller, TA Novack, EW Cook, WC Fleming, CS Nepomuceno, JS
Connell ve JE Crago. 1993. İnme sonrası kronik motor açığı iyileştirme
tekniği.Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Arşivleri, 74(4): 347-54.

CI terapisinden sonra beyin haritasının boyutu iki katına çıktı: J. Liepert,


WHR Miltner, H. Bauder, M. Sommer, C. Dettmers, E. Taub ve C. Weiller.
1998. İnme hastalarında kısıtlamaya bağlı hareket tedavisi sırasında motor
korteks plastisitesi. sinirbilim Mektupları, 250:5–8.

İkinci çalışma, her iki yarım kürede de…değişiklikler gösterdi: B. Kopp,


A. Kunkel, W. Mühlnickel, K. Villringer, E. Taub ve H. Flor. 1999. Motor
sistemdeki plastisite, felçten sonra terapinin neden olduğu hareket
iyileşmesi ile ilgili.NöroRapor, 10(4): 807–10.

•Yeni nöronlar, kaybedilen işlevleri devralmak zorundadır ve


onlar kadar etkili olmayabilirler: Plastisite iyileşmeyi mümkün
kılarken, rekabetçi plastisite de geleneksel tedavi gören kişilerde bazı
iyileşmeleri sınırlayan bir faktör olabilir. Beyin, ya hareket kaybı ya da
kayıp bilişsel işlevlere uyum sağlayabilen ve devralabilen ve bu
nedenle iyileşme sırasında her iki işlev için de kullanılabilen
nöronlara sahiptir. Toronto Üniversitesi'nden araştırmacı Robin
Green bu fenomeni inceliyor. Ön veriler – Taub tedavisi gören
hastalarla ilgili değil, yatarak tedavi gören nörorehabilitasyon
programındaki hastalarla ilgili – felçlerinden dolayı hem hareket hem
de bilişsel eksiklikleri olan bazı hastalarda, bunlar iyileştikçe bir değiş
tokuş olduğunu göstermektedir; ne kadar çok bilişsel gelişme
gösterirlerse, harekette o kadar az gelişme gösterirler ve bunun tersi
de geçerlidir. REA Green, B. Christensen, B. Melo, G. Monette, M.
Bayley, D. Hebert, E. Inness ve W. Mcilroy. 2006.
Beyin ve Biliş, 60(2): 199–201.
Broca bölgesine zarar veren inme hastalarına yardımcı olmak için: F. Pulvermüller,
B. Neininger, T. Elbert, B. Mohr, B. Rockstroh, MA Koebbel ve E. Taub.
2001. İnme sonrası kronik afazinin kısıtlamaya bağlı tedavisi.
Felç, 32(7): 1621–26.

CI terapi grubunun iletişimde yüzde 30'luk bir artışı oldu: age

Serebral palsili çocuklarla çalışmaya başladı: E. Taub, S.


Landesman Ramey, S. DeLuca ve K. Echols. 2004. Asimetrik motor
bozukluğu olan serebral palsili çocuklar için kısıtlamaya bağlı hareket
tedavisinin etkinliği.pediatri, 113(2): 305–12.

şimdiye kadar haritalanmış en büyük yeniden kablolama miktarı: TP Pons, P.


E. Garraghty, AK Ommaya, JH Kaas, E. Taub ve M. Mishkin. 1991. Yetişkin
makaklarda duyusal deafferentasyondan sonra büyük kortikal yeniden
yapılanma.Bilim, 252(5014): 1857–60.

Bölüm 6
Beyin Kilidi Açıldı

çaresiz bir üniversite öğrencisi...ağzına silah dayadı...bulundu...iyileşti:


Associated Press haberi, 24 Şubat 1988. JL Rapoport'ta alıntılanmıştır. 1989.
Yıkamayı bırakamayan çocuk. New York: EP Dutton, 8-9.

•Endişeler tuhaf olabilir-ve akla yatkın bir anlam ifade etmiyor: Sadece ender
durumlarda OKB'si olan kişiler korkularının aşırıya kaçtığını tamamen takdir
edemezler ve bazen bu tür insanlar hem OKB'ye hem de psikotik veya psikotik bir
hastalığa yakındırlar.

Bir koca... tırnaklarına jilet takıldığını düşündü: JM Schwartz ve S.


Begley. 2002.Akıl ve beyin: Nöroplastisite ve zihinsel gücün gücü.
New York: ReganBooks/HarperCollins, 19.

Schwartz, pil asidinden korkan bir adamı anlatıyor: Aynı eser, xxvii, 63.

Schwartz etkili bir tedavi geliştirdi: JM Schwartz ve B. Beyette.


1996.Beyin kilidi: Kendinizi obsesif-kompulsif davranışlardan
kurtarın. New York: ReganBooks/HarperCollins.
•NS kaudat çekirdek…düşüncelerimizin akmasına izin verir: neden-

tarih, putamen adı verilen ve benzer bir işlevi yerine getiren ancak hareket
için otomatik şanzıman olan bir beyin bölgesinin hemen yanındadır.
Bireysel hareketleri akıcı bir otomatik sıraya örüyor. Huntington
hastalığında putamenler hasar gördüğünde, hastalar bir hareketten
diğerine otomatik olarak geçemezler. Yaptıkları her hareketi düşünmek
zorundalar ya da kelimenin tam anlamıyla sıkışıp kalıyorlar. Her hareket,
ilk öğrendikleri gibi zahmetlidir. Her hareket - fırçalamak, yataktan
kalkmak, telefona cevap vermek - sürekli ve çaba gerektiren bir dikkat
gerektirir. JJ Ratey ve C. Johnson. 1997.Gölge sendromları. New York:
Pantheon Kitapları, 308-9.

•OKB, kaudatı şişiren enfeksiyonlardan da kaynaklanabilir:Ulusal


Sağlık Enstitüleri araştırmacıları, yakın zamanda, hiçbir OKB belirtisi
göstermeyen bazı çocukların, boğaz ağrısı çektikten sonra bir gecede
aniden bunu geliştirdiğini keşfettiler. Bazıları zorlayıcı el yıkayıcıları
oldu. MRI beyin taramaları, kuyruklarının normalden yüzde 24 daha
fazla şiştiğini gösterdi. Bu çocuklar, vücutlarının bağışıklık sistemlerinin
savaştığı, enfeksiyona saldıran, aynı zamanda kaudata saldıran,
antikorlarının istilacı organizma ile birlikte kendi vücutlarına saldırdığı
bir otoimmün hastalık geliştiren ortak A grubu streptokok
enfeksiyonlarına sahipti. Bir otoimmün hastalık için olağan tedaviler,
bağışıklık sistemini baskılayan ve antikorları sistemden yıkayan
ilaçlardır. Bu tedavilerle bu çocuklarda OKB ortadan kalktı. Boğaz ağrısı
olan çocukların birkaçında zaten OKB vardı, ve belirgin şekilde daha da
kötüleştiler. Kaudatın şişmesinin OKB'nin şiddeti ile orantılı olduğu da
kaydedildi.

orbital korteks ve singulat arasındaki bağlantının kilidini açmak ve


kaudatı normalleştirmek: JM Schwartz ve S. Begley, 2002, 75.

anormal OKB beyin taramasının resimleri: JM Schwartz ve B. Beyette,


1996.

“maruz kalma ve tepki önleme”… OKB hastalarının yaklaşık yarısına yardımcı olur:
JS Abramowitz. 2006. Obsesif-kompulsif bozukluğun psikolojik
tedavisi.kanada Psikiyatri Dergisi, 51(7): 407-16, özellikle 411, 415.
Hastaların yüzde 30'u reddetti: Aynı eser, 414.

Schwartz'ın dediği gibi, “…bilişsel çarpıtma, hastalığın içsel bir parçası


değildir”: JM Schwartz ve S. Begley, 2002, 77.

“Mücadele… duyguya kapılmamak”: JM Schwartz ve B. Beyette,


1996, 18.

•direnmek için harcanan her zaman faydalıdır: Yüz kilo kaldırmak


istiyorsanız, ilk seferde başarılı olmayı beklemiyorsunuz. Daha hafif bir
ağırlıkla başlarsınız ve yavaş yavaş çalışırsınız. Aslında başardığınız güne
kadar her gün yüz kilo kaldırmayı başaramıyorsunuz. Ancak büyüme,
kendinizi yorduğunuz günlerde gerçekleşiyor.

Bölüm 7
Ağrı

Hayalet uzuvlar... amputelerin yüzde 95'inde kronik bir "hayalet


ağrıya" yol açar: R. Melzack. 1990. Hayalet uzuvlar ve bir
nöromatriks kavramı.Sinirbilimde Eğilimler, 13(3): 88–92; P. Duvar.
1999.Ağrı: Acı çekme bilimi. Londra: Weidenfeld & Nicholson.

“hayalet ağrı”… genellikle bir ömür boyu devam eder: P. Duvar, 1999, 10.

kadınlar… acı çeker… doğum sancıları sonra bile Rahimleri


alındı: TL Dorpat. 1971. İç organların hayali hisleri.
Kapsamlı Psikiyatri, 12:27–35.

hala ülser ağrısı hisseden erkekler sonrasında ülser… kes şunu: HF Gloyne.
1954. Ağrının psikosomatik yönleri.Psikanalitik İnceleme, 41:135-59.

rektumlarından sonra hemoroidal ağrı… kaldırıldı: P. Ovesen, K.


Kroner, J. Ornsholt ve K. Bach. 1991. Rektal amputasyondan sonra
fantomla ilgili fenomenler: Prevalans ve klinik özellikler.Ağrı, 44:289-91.

hala idrar yapması gereken mesaneler çıkarıldı: R. Melzack, 1990; P.


Duvar, 1999.

•"akut ağrı" bizi yaralanmaya karşı uyarır: Normalde ağrı sorunları önler. Ne zaman
bir fincan kaynar kahve yudumlayıp dilimizi yakarız, yutma ve daha fazla zarar
verme olasılığımız azalır. “Konjenital analjezi” adı verilen bir durum olan ağrıyı
hissedemeyerek doğan çocuklar, başlangıçta küçük rahatsızlıklardan dolayı
genellikle genç yaşta ölürler. Örneğin, hasarlı bir eklem üzerinde yürümeyi
bırakmayı bilmiyorlar ve kemik enfeksiyonlarından ölebilirler.

Ramachandran'ın Tom Sorenson davasındaki bulgusu: VS Ramachandran,


D. Rogers-Ramachandran ve M. Stewart. 1992. Büyük kortikal yeniden
yapılanmanın algısal bağıntıları.Bilim, 258(5085): 1159–60.

Beyin tarama çalışmaları...plastik değişim miktarı ile...ağrı arasında bir


ilişki olduğunu doğruladı: H. Flor, T. Elbert, S. Knecht, C. Wienbruch,
C. Pantev, N. Birbaumer, W. Larbig ve E. Taub. 1995. Kol amputasyonunu
takiben kortikal yeniden yapılanmanın algısal bir korelasyonu olarak fantom-
uzuv ağrısı.Doğa, 375(6531): 482-84.

Hayatta kalan beyin haritasının, gelen uyarılara “aç” olduğuna inanıyor:


VS Ramachandran ve S. Blakeslee. 1998.Beyindeki hayaletler. New
York: William Morrow. Ayrıca kişisel iletişim.

Ramachandran merak etti, dokunulan bir kişi... çapraz bağlantı içinde acı
hissedebilir mi: VS Ramachandran ve S. Blakeslee, 1998, 33.

•Penfield beyin haritası, ayakların yanındaki cinsel organları gösterir:


Pensilvanya Üniversitesi'nden Martha Farah, anne karnında kıvrılmış bebeklerin
genellikle bacaklarını çaprazladığını ve cinsel organlarına doğru katlandığını
kaydetti. Bacaklar ve cinsel organlar, birbirlerine dokunduklarında ortaklaşa
uyarılır ve daha sonra birlikte eşlenirler, çünkü birlikte ateşlenen nöronlar
birbirine bağlanır.

İnsanlara hayali hatıralar işkence ediyor… özellikle de eğer öyleyse

ampütasyon sırasında ağrı mevcuttu: J. Katz ve R. Melzack. 1990.


Hayalet uzuvlarda ağrı “anıları”: İnceleme ve klinik gözlemler.
Ağrı, 43:319–36.

Bazen bir hasta on yıllarca ağrısız olabilir ve sonra... yeniden aktive olur:
W. Noordenbos ve P. Wall. 1981. Sinir lezyonları tarafından üretilen kronik
ağrıyı tedavi etmede sinir rezeksiyonu ve greftinin başarısızlığının etkileri.
Nöroloji, Nöroşirürji ve Psikiyatri Dergisi, 44:1068–73.
•hayali kenetleme ağrıyı çağrıştırır çünkü maksimum kasılma ve ağrı
hafızada ilişkilidir: Hayalet bir yanılsama olduğu için, dişlerini sıkma ağrısı
olan kişi, dişleri sıkmayı acıyla ilişkilendiren hafızasına meydan okumak için
gerçekliği kullanamaz. Yani geçmişte kilitli. Ronald Melzack tarafından R.
Melzack, 1990'da önerilmiştir.

yarısı… hayalet acısını kaybetti: VS Ramachandran ve D. Rogers-


Ramachandran. 1996. Aynalarla indüklenen hayalet uzuvlarda sinestezi.
Kraliyet Topluluğu B Bildirileri: Biyolojik Bilimler, 263(1369): 377–
86.

beyin taramaları gösteriyor ki bu hastalar iyileştikçe…harita küçülmesi…


tersine dönüyor: P. Giraux ve A. Sirigu. 2003. Felçli uzvun hayali hareketleri
motor korteks aktivitesini geri yükler.NöroGörüntü, 20:S107–11.

•ve duyusal ve motor haritalar normalleşir: Almanya'daki Heidelberg


Üniversitesi'nden Herta Flor, Ramachandran'ın çalışmasından esinlenerek,
amputeleri ayna tedavisi kullanarak fantom ağrısıyla tedavi etti ve
kafalarında neler olduğunu görmek için fMRI taramaları yaptı. İlk başta,
ampute el için duyusal ve motor el haritalarında hiçbir aktivite
göstermediler. Ancak terapi ilerledikçe, ampütasyon için duyusal el
haritaları tekrar aktif hale geldi. Bu çalışma henüz yayınlanmadı, ancak
rapor edildiEkonomist, 2006. Bilim ve teknoloji: Aynalardan oluşan bir
salon; Hayalet uzuvlar ve kronik ağrı. 22 Temmuz 380(8487): 88.

Marilyn Monroe…birçok bedensel kusur: S. Shaw ve N. Rosten. 1987.


Arkadaşlar arasında Marilyn. Londra: Bloomsbury, 16.

acı tarihinin en önemli makalesi: R. Melzack ve P. Wall.


1965. Ağrı mekanizmaları: Yeni bir teori. Bilim, 150(3699): 971-79.

•beyin her zaman hissettiğimiz acı sinyallerini kontrol eder: Bilim adamları artık
beyinde talamus, somatosensoriyel korteks, insula, anterior singulat korteks ve diğer
bölgeler dahil olmak üzere “ağrı matrisi” olarak adlandırılan ağrıya duyarlı birçok bölge
açısından düşünüyorlar.

Ağır yaralanan erkeklerin yüzde 70'i ağrılarının olmadığını bildirdi: H.


Beecher tarafından yapılan çalışma, alıntılanan P. Wall, 1999.

•beyin “kapıyı” kapatır, dikkati nasıl dışarı çıkacağına odaklar


zararın yolu: Pek çok insan, 1981'de Başkan Ronald Reagan'ın bir suikast
girişiminde 9 milimetrelik bir kurşunla göğsünden vurulmasının
görüntülerini gördüklerinde geçit fenomenini gördü. Reagan orada hiçbir
şey hissetmeden öylece durdu. Ne o ne de onu korumak için arabasına
sertçe çarpan Gizli Servis, vurulduğunu bilmiyordu. Reagan bir CBS
belgeselinde, “Filmler dışında daha önce hiç vurulmamıştım. O zaman hep
acıyormuş gibi davranıyorsun. Şimdi bunun her zaman olmadığını
biliyorum.” Aynı eser, 1999.

beyin taramaları, plasebo etkisi sırasında beynin kendi ağrıya


duyarlı bölgelerini azalttığını gösteriyor: TD Wager, JK Rilling, EE
Smith, A. Sokolik, KL Casey, RJ Davidson, SM Kosslyn, RM Rose ve JD
Cohen. 2004. Ağrı beklentisi ve deneyiminde fMRI'de plasebo
kaynaklı değişiklikler.Bilim, 303(5661): 1162-67.

ağrı sistemimizdeki nöronlar çok daha esnektir: R. Melzack, TJ


Coderre, AL Vaccarino ve J. Katz. 1999. Ağrı ve nöroplastisite. J.
Grafman ve Y. Christen, eds.,Nöronal plastisite: Laboratuvardan
kliniğe bir köprü kurmak. Berlin: Springer-Verlag, 35-52.

•kronik bir yaralanma, ağrı sistemindeki hücrelerin daha kolay ateşlenmesine


neden olabilir… bir kişiyi ağrıya karşı aşırı duyarlı hale getirir: Aşırı duyarlılık önerildi
J. MacKenzie. 1893. Duyusal bozukluklar ve viseral hastalıklar arasındaki
ilişkiyle ilgili bazı noktalar.Beyin, 16:321–54.

Haritalar ayrıca büyüyebilir… ağrı duyarlılığını arttırır: R. Melzack, TJ


Coderre, AL Vaccarino ve J. Katz, 1999, 37.

bir haritadaki ağrı sinyalleri bitişik ağrı haritalarına "dökülebilir" ve


"yansıtılan ağrı" geliştirebiliriz: R. Melzack, TJ Coderre, AL Vaccarino ve J.
Katz, 1999, 46.

“Ağrı, organizmanın durumu hakkında bir fikirdir”: VS Ramachandran ve S.


Blakeslee, 1998, 54.

gerçek bir uzuvdaki kronik ağrıyı yok etmek için aynalı kutuyu da
kullanabilir miydi: VS Ramachandran. 2003.Ortaya çıkan zihin: Reith
dersleri 2003. Londra: Profil Kitapları, 18-20.

•Hareketi önlemek için motorun çalışmasını sağlamaktan daha iyi ne olabilir?


komutun kendisi acıyı tetikler: Ramachandran'ın tarif ettiği vakalarda, bir
hareket için motor komutun doğrudan ağrı merkezine bağlanması nedeniyle
kronik ağrı ve patolojik koruma meydana geldi, bu nedenle hareket etme
düşüncesi bile önleyici korumaya ve ağrıya neden oldu. İnsanlar yalnızca kötü
şeyler yapmayı hayal ettiklerinde suçluluk sancıları hissettiklerinde önleyici
koruma ve acı gibi bir şeyin meydana geldiğinden şüpheleniyorum. Yasak
arzunun motor komutu doğrudan bir kaygı merkezine bağlanır, böylece daha
gerçekleşmeden önce bile ıstırabı tetikler. Bu, suçluluğa, yalnızca olaydan sonra
kendimizi kötü hissettirmek için değil, kötü eylemleri önleme yeteneği verir.

Patrick Wall tarafından yapılan bir çalışmada: CS McCabe, RC Haigh, EF


J. Ring, PW Halligan, PD Wall ve DR Black. 2003. Kompleks bölgesel ağrı
sendromunun (tip 1) tedavisinde ayna görsel geribildirimin faydasına
ilişkin kontrollü bir pilot çalışma.Romatoloji, 42:97–101. Refleks
sempatik distrofi, nedensellik ve algodistrofi dahil olmak üzere bir dizi
sendromu içeren karmaşık bölgesel ağrı sendromu veya CRPS üzerinde
çalıştılar.

Avustralyalı bir bilim adamı, GL Moseley: GL Moseley. 2004. Kademeli motor


imgeleme, uzun süredir devam eden karmaşık bölgesel ağrı sendromu için
etkilidir: Randomize kontrollü bir çalışma.Ağrı, 108:192-98.

Ameliyat sonrası fantom ağrısı, cerrahi hastalar lokal anestezik


alırsa en aza indirilebilir. önce genel anestezi: S. Bach, MF Noreng ve
NU Tjéllden. 1988. Preoperatif lomber epidural blokajdan sonra uzuv
amputasyonunu takip eden ilk on iki ay boyunca amputelerde hayalet
uzuv ağrısı.Ağrı, 33:297–301; Z. Seltzer, BZ Beilen, R. Ginzburg,
Y. Paran ve T. Shimko. 1991. Sıçanlarda nöropatik ağrı davranışının
indüklenmesinde yaralanma deşarjının rolü.Ağrı, 46:327–36; PM Dougherty, C.
J. Garrison ve SM Carlton. 1992. Sıçanlarda deneysel olarak
indüklenen periferik mononöropatinin iki modeli üzerinde lokal
anestezinin farklı etkisi.Beyin Araştırması, 570:109–15.

•Ameliyattan hemen sonra değil, ameliyattan önce verilen ağrı


kesiciler... beynin ağrı haritasındaki plastik değişimi engeller: R.
Melzack, TJ Coderre, AL Vaccarino ve J. Katz, 1999, 35–52, 43–45; Herta
Flor da aynı mantıkla amputasyon uygulanan hastaların ameliyat
sonrası ağrılarını memantin ilacını vererek azaltmak için kullanmıştır.
Ramachandran'ın hayalet acının kilitlenmiş bir anı olduğu fikrini takiben
sisteme girdikten sonra, hatıraları oluşturmak için gerekli proteinlerin
aktivitesini bloke etmek için memantin kullanır. İlacın amputasyonlardan
önce veya dört hafta sonra verilirse işe yaradığını bulmuştur. Bildirildi
Ekonomist, 2006.

ayna kutusu strok üzerinde etkilidir: EL Altschuler, SB Wisdom, L.


Stone, C. Foster, D. Galasko, DME Llewellyn ve VS Ramachandran.
1999. İnme sonrası ayna ile hemiparezinin rehabilitasyonu. neşter,
353(9169): 2035–36.

ayna tedavisi yardımcı oldu… Taub benzeri bir tedavi için: K. Sathian, AI
Greenspan ve SL Wolf. 2000. Aynalarla yapmak: Nörorehabilitasyona yeni
bir yaklaşımla ilgili bir vaka çalışması.Nörorehabilitasyon ve Sinir Onarımı,
14(1): 73-76.

Bölüm 8
Hayal gücü

•Değişen bir manyetik alan, çevresinde bir elektrik akımı indükler: On


dokuzuncu yüzyılda değişen bir manyetik alanın çevresinde bir elektrik akımı
oluşturduğunu keşfeden Michael Faraday'dı.

Belirli bir beyin bölgesinin işlevini belirlemek için: A. Pascual-Leone,


F. Tarazona, J. Keenan, JM Tormos, R. Hamilton ve MD Catala. 1999.
Transkraniyal manyetik stimülasyon ve nöroplastisite.nöropsikoloji,
37:207–17.

"tekrarlayan TMS": A. Pascual-Leone, J. Valls-Sole, EM Wasser-mann


ve M. Hallet. 1994. İnsan motor korteksinin hızlı-hızlı transkraniyal
manyetik uyarımına tepkiler.Beyin, 117: 847-58.

Pascual-Leone'nin grubu, rTMS'nin depresif hastaların tedavisinde etkili


olduğunu gösteren ilk gruptu: A. Pascual-Leone, B. Rubio, F. Pallardo ve
MD Katala. 1996. İlaca dirençli depresyonda sol dorsolateral prefrontal
korteksin hızlı-hızlı transkraniyal uyarımı.neşter, 348(9022): 233–37.

•rTMS… daha az yan etkiye sahipti: Elektrokonvülsif tedaviden veya ECT'den


farklı olarak TMS, hastanın anesteziye tabi tutulmasını gerektirmez ve nöbete
neden olmaz. Ayrıca, daha az kısa vadeli bilişsel yan etkilere neden olur, örneğin
hafıza sorunları.

İnsanların nasıl öğrendiğini inceledi… Braille: A. Pascual-Leone, R. Hamilton, J.


M. Tormos, JP Keenan ve MD Catala. 1999. Körlüğe uyumda
nöroplastisite. J. Grafman ve Y. Christen, eds.,Nöronal plastisite:
Laboratuvardan kliniğe bir köprü kurmak. New York: Springer-
Verlag, 94-108, özellikle 97.

•Pascual-Leone, TMS'yi haritalamak için kullandığında motor korteks:


Pascual-Leone, motor korteksi haritalamak için korteksin bir bölümünü
uyardı, hangi kasın hareket ettiğini gözlemledi ve kaydetti. Sonra TMS
kürekini deneğin kafasına bir santimetre kaydırdı. Aynı kası mı yoksa farklı bir
kası mı tetiklediğini gözlemledi. boyutunu haritalamak içinduyusal harita,
deneğin parmak uçlarına dokundu ve deneğin bunu hissedip hissetmediğini
sordu. Sonra, yapıp yapamayacağını görmek için deneğin beynine TMS
uyguladı.engellemek o hisler. Yapabilseydi, beyinde bloke ettiği alanın duyu
haritasının bir parçası olduğunu biliyordu. Görerekne kadar Kişinin kendisine
dokunulduğunu hissetmesini engellemek için transmanyetik uyarım gerekti,
duyu haritasının ne kadar önemli olduğunu anladı. Duyuyu engellemek için
uyarıyı yüksek bir yoğunluğa getirmek zorundaysa, parmak ucu için çok fazla
kortikal harita gösterimi olduğunu biliyordu. Daha sonra haritanın kesin
sınırlarını belirlemek için TMS kürekini kafa derisi üzerinde farklı pozisyonlara
hareket ettirdi. A. Pascual-Leone ve F. Torres. 1993. Braille okuyucularda
okuma parmağının sensorimotor korteks temsilinin plastisitesi.
Beyin, 116:39–52; A. Pascual-Leone, R. Hamilton, JM Tormos, JP
Keenan ve MD Catala, 1999, 94-108.

•düşüncelerimiz beynimizin maddi yapısını değiştirebilir:


Düşüncelerin beynin fiziksel yapısını değiştirebileceği fikrinin temeli,
beş yüz yıl önce Thomas Hobbes (1588–1588) tarafından önerildi.
1679), daha sonra filozof Alexander Bain, Sigmund Freud ve
nöroanatomist Santiago Ramón y Cajal tarafından geliştirildi.

Hobbes, hayal gücümüzün duyumla ilişkili olduğunu ve bu duyumun


beyinde fiziksel değişikliklere yol açtığını öne sürdü. T. Hobbes. 1651/1968.
Leviathan. Londra: Penguen, 85-88. işine de bakınDe Corpore. Bir
kişiye dokunulduğunda, hareket şeklindeki etkinin sinirlere doğru
ilerlediğini ve duyusal izlenimlere yol açtığını savundu. Aynısı, göze
ışık çarptığında da olur - çarpma "hareket" yaratır
sinirlerde. Gerçekten de, hareketin sinir sistemine uzandığı fikri, duyu
“izlenimlerinden” bahsettiğimizde dilimizde hala canlıdır - çünkü izlenimlere
genellikle baskı uygulayan hareket eden bir kuvvet neden olur. Hobbes, hayal
gücünü “çürüyen duyudan başka bir şey” olarak tanımladı. Bu nedenle, bir şey
gördüğümüzde ve sonra gözlerimizi kapadığımızda, “çürümekte” olduğu için
daha zayıf da olsa onu hala hayal edebiliyoruz. Bir centaur gibi hayali bir şeyi
“hayal ettiğimizde”, sadece iki görüntüyü birleştirdiğimizi savundu, çünkü bir
centaur, bir insan ve bir atın birleştirilmiş görüntüsüdür.

Hobbes'un sinirlerin dokunmaya, ışığa, sese ve benzerlerine tepki olarak


“hareket ettiği” fikri, elektriğin anlaşılmasından çok önce bir çağda kötü bir
tahmin değildi, çünkü sinirlerin beyne bir tür fiziksel enerji ilettiğini doğru
bir şekilde sezmişti. . (İtalya gezisinde ziyaret ettiği Galileo'dan yardım
almış olabilir. Hobbes, muhtemelen Galileo'nun önerisiyle, Galileo'nun yeni
fiziksel hareket yasalarını zihin ve duyumların anlaşılmasına uygulamaya
başladı.)

Benzer şekilde, Hobbes'un hayal gücünün “yozlaşan duyulardan başka bir şey olmadığı” iddiası
da son derece anlayışlı olduğunu kanıtlıyor. PET taramaları, hayal edilen görsel görüntülerin, dış
uyaranlar tarafından üretilen gerçek görüntülerle aynı görsel merkezler tarafından
oluşturulduğunu göstermektedir.

Hobbes bir materyalistti: sinir sisteminin, beynin ve zihnin hepsinin


aynı prensipler üzerinde çalıştığını düşündü, bu yüzden prensipte
düşüncedeki değişikliklerin sinirlerde nasıl değişikliklere yol
açabileceğini anlamakta hiçbir sıkıntısı yoktu. Düşüncesine, zihnin ve
beynin tamamen farklı yasalarla çalıştığını savunan çağdaş René
Descartes karşı çıktı. Zihin veya bazen onun dediği gibi ruh, maddi
olmayan düşüncelere sahiptir ve maddi beyinle aynı fiziksel yasalara
uymaz. Varlığımız bu ikilikten oluşur ve Descartes'ı takip edenlere
“dualist” denir. Ancak Descartes, maddi olmayan zihnin maddi beyni
nasıl etkileyebileceğini asla inandırıcı bir şekilde açıklayamazdı.
Yüzyıllar boyunca çoğu bilim adamı Descartes'ı takip etti,

İki yüz yıl sonra, 1873'te, filozof Alexander Bain, Hobbes'un fikrini
bir sonraki düzeye taşıdı ve bir düşünce, hafıza, alışkanlık ya da fikir
dizisi her oluştuğunda, beynin "hücre bağlantılarında bir büyüme"
olduğunu öne sürdü. A. Ben. 1873.Akıl ve beden: onların teorileri
ilişki. Londra: Henry S. King. Düşünceler, “sinapslar” olarak adlandırılacak
şeyde değişikliklere yol açar. Ardından Freud, kendi sinirbilim
araştırmasına dayanarak, “hayal gücünün” de nöronal bağlantılarda
değişikliklere yol açtığını ekledi.

1904'te İspanyol bir nöroanatomist olan Santiago Ramón y Cajal, yalnızca fiziksel
uygulamanın değil, zihinsel uygulamanın da bu ağlarda değişikliklere yol açtığını öne
sürdü. Aşağıya ve metne bakın.

“düşünce organı… dövülebilir ve iyi yönlendirilmiş zihinsel egzersizle


mükemmelleştirilebilir”: S. Ramon ve Cajal. 1894. Croonian konferansı:
La fine Structure des center sinirux.Londra Kraliyet Cemiyeti Bildirileri,
55:444-68, özellikle 467-68.

•Ayrıca bu sürecin piyanistlerde… telaffuz edileceğine dair


sezgiye sahipti: S. Ramón y Cajal, “Bir piyanistin eseri… eğitimsiz
insan için erişilemez, çünkü yeni yeteneklerin kazanılması uzun yıllar
zihinsel ve fiziksel pratik gerektirir. Bu karmaşık fenomeni tam olarak
anlamak için, önceden belirlenmiş organik yolların güçlendirilmesine
ek olarak, dendritik ağaçlandırmaların ve sinir terminallerinin
dallanması ve aşamalı büyümesi yoluyla yenilerinin kurulduğunu
kabul etmek gerekir. egzersize tepki, dururken ve geliştirilmeyen
beyin kürelerinde tersine çevrilebilir. S. Ramon ve Cajal. 1904.
Tekstüre del sistema nervioso del hombre ve los sertebrados. A.
Pascual-Leone tarafından alıntılanmıştır. 2001. Müzik çalan ve onun
tarafından değiştirilen beyin. R. Zatorre ve I. Peretz, eds.,Müziğin
biyolojik temelleri. New York: Annals of the New York Academy of
Sciences, 315-29, özellikle 316.

Hayal etme deneyinin ayrıntıları basitti: A. Pascual-Leone,


N. Dang, LG Cohen, JP Brasil-Neto, A. Cammarota ve M. Hallett.
1995. Yeni ince motor becerilerin kazanılması sırasında transkraniyal
manyetik stimülasyon tarafından uyandırılan kas tepkilerinin modülasyonu.
Nörofizyoloji Dergisi, 74(3): 1037–45, özellikle 1041.

Glenn Gould büyük ölçüde zihinsel uygulamaya güveniyordu: B. Monsaingeon. 1983.


Ecrits/Glenn Gould, cilt. 1, Le dernier püriten.Paris: Fayard; J.
DesCôteaux ve H. Leclère. 1995. Cerrahi teknik becerilerin öğrenilmesi.
kanada Cerrahi Dergisi, 38(1): 33–38.
Rüdiger Gamm, genç bir Alman… insan hesap makinesi: M. Pesenti, L.
Zago, F. Crivello, E. Mellet, D. Samson, B. Duroux, X. Seron, B. Mazoyer ve N.
Tzourio-Mazoyer. 2001. Bir dahide zihinsel hesaplama, sağ prefrontal ve
medial temporal alanlar tarafından sürdürülür.Doğa Sinirbilimi, 4(1): 103–7.

İnsanlar gözlerini kapatıp görselleştirdiğinde… mektup a: ER Kandel, J.


H. Schwartz ve TM Jessell, ed. 2000.Sinir Biliminin İlkeleri, 4. baskı.
New York: McGraw-Hill, 394; MJ Farah, F. Peronnet, LL Weisberg ve
M. Monheit. 1990. Görsel imgelemenin altında yatan beyin etkinliği:
Zihinsel imge oluşturma sırasında olayla ilgili potansiyeller.Bilişsel
Sinirbilim Dergisi, 1:302–16; SM Kosslyn, NM Alpert, WL Thompson, V.
Maljkovic, SB Weise, CF Chabris, SE Hamilton, SL Rauch ve F.
S. Buonanno. 1993. Görsel zihinsel imgeler, topografik olarak organize
edilmiş görsel korteksi harekete geçirir: PET araştırmaları.Bilişsel
Sinirbilim Dergisi, 5:263-87. Ancak aşağıdaki makale bir istisnadır ve
görsel imgelemede birincil görsel korteksin aktivasyonuna dair kanıt
bulamamaktadır: PE Roland ve B. Gulyas. 1994. Görsel imgeler ve görsel
temsil.Nörobilimlerdeki Eğilimler, 17(7): 281–87.

eylemde ve hayal gücünde beynin aynı bölümlerinin çoğu aktive


olur: KM Stephan, GR Fink, RE Passingham, D. Silbersweig, A.
O. Ceballos-Baumann, CD Frith ve RSJ Frackowiak. 1995. Sağlıklı
deneklerde üst ekstremite hareketlerinin zihinsel temsilinin
fonksiyonel anatomisi.Nörofizyoloji Dergisi, 73(1): 373-86.

Sadece olanlar hayal…kas gücünü yüzde 22 artırdı: G. Yue ve KJ


Cole. 1992. Motor programdan güç artar: Antrenmanın maksimum
istemli ve hayali kas kasılmaları ile karşılaştırılması.Nörofizyoloji
Dergisi, 67(5): 1114–23.

Bu [düşünce çevirisi] makineleri birkaç basit adımda geliştirildi: JK


Chapin. 2004. Nöral protezler için çok nöronlu popülasyon kayıtlarının
kullanılması.Doğa Sinirbilimi, 7(5): 452–55.

Miguel Nicolelis ve John Chapin, bir hayvanın düşüncelerini okumayı


öğrenmek amacıyla bir davranış deneyi başlattılar: MAL Nicolelis ve
JK Chapin. 2002. Robotları zihinle kontrol etmek.Bilimsel amerikalı,
Ekim, 47-53.
Ekip o zamandan beri maymunlara robotik bir kolu hareket ettirmek için sadece
düşüncelerini kullanmayı öğretti: JM Carmena, MA Lebedev, RE Crist, JE O'Doherty,
DM Santucci, DF Dimitrov, PG Patil, CS Henriquez ve MAL Nicolelis. 2003.
Primatların ulaşması ve kavraması için bir beyin-makine arayüzünü kontrol
etmeyi öğrenmek.PLOS Biyoloji, 1(2): 193–208.

•Dört günlük uygulamadan sonra bir bilgisayar imlecini hareket


ettirebildi… düşüncelerini kullanarak: LR Hochberg, MD Serruya, GM
Friehs, JA Mukand, M. Saleh, AH Caplan, A. Branner, D. Chen, RD Penn ve J.
P. Donoghue. 2006. Tetraplejili bir insan tarafından protez cihazların
nöronal topluluk kontrolü.Doğa, 442(7099): 164-71; A. Pollack. 2006.
Felçli adam imleci hareket ettirmek için düşüncelerini kullanıyor.New
York Times, 13 Temmuz, ön sayfa. Bu atılım, Donoghue'nin Mijail D.
Serruya ile yaptığı ve al yanaklı maymunlara yalnızca altı nöron
kullanarak bilgisayarlarda imleçleri hareket ettirmeyi öğretmeyi içeren
çalışmayı takip etti. MD Serruya, NG Hatsopoulos, L. Paninski, MR
Fellows ve JP Donoghue, 2002. Beyin-makine arayüzü: Bir hareket
sinyalinin anında sinirsel kontrolü.Doğa, 416(6877): 141-42.

Bazı bilim adamları, mikroelektrotlardan daha az istilacı bir teknoloji


geliştirmeyi umuyor: A. Kübler, B. Kotchoubey, T. Hinterberger, N. Ghanayim,
J. Perelmouter, M. Schauer, C. Fritsch, E. Taub ve N. Birbaumer. 1999.
Düşünce çeviri cihazı: Total motor felçte iletişime nörofizyolojik bir
yaklaşım.Deneysel Beyin Araştırması,
124:223–32; N. Birbaumer, N. Ghanayim, T. Hinterberger, I. Iversen, B.
Kotchoubey, A. Kübler, J. Perelmouter, E. Taub ve H. Flor. 1999. Felçliler
için bir heceleme cihazı.Doğa, 398(6725): 297-98.

Sağ elini kullanan çoğu insan, “zihinsel sol elinin” daha yavaş
olduğunu fark eder: J. Decety ve F. Michel. 1989. İki grafik görevde gerçek
ve zihinsel hareket sürelerinin karşılaştırmalı analizi.Beyin ve Biliş,
11:87-97; J. Decety. 1996. Hayal edilen ve yürütülen eylemler aynı sinirsel
alt katmanı mı paylaşıyor?Bilişsel Beyin Araştırması, 3:87-93; J. Sahtekarlık.
1999. Eylem algısı: Nöral plastisite üzerindeki varsayılan etkisi. J. Grafman
ve Y. Christen, eds., 109-30'da.

inme veya Parkinson hastalığı olan hastaların… etkilenen uzvunu hareket

ettirmeyi hayal etmesi daha uzun sürdü: M. Jeannerod ve J.


Decety, 1995. Zihinsel motor imgelem: Eylemin temsili aşamalarına
bir pencere. Nörobiyolojide Güncel Görüş, 5:727–32.

•Hem zihinsel imgeler hem de eylemler… aynı motor programı: Decety


ayrıca, insanların ağır bir yükle yürüdüklerini hayal ettiklerinde, otonom
sinir sistemlerinin (nefes alma ve kalp atış hızı) aktive olduğunu
göstermiştir.

Pascual-Leone, Roy Hamilton ile birlikte çalışıyor... bir teori öne sürüyor:
A. Pascual-Leone ve R. Hamilton. 2001. Beynin metamodal organizasyonu. C.
Casanova ve M. Ptito, eds.,Beyin Araştırmalarında İlerleme, Cilt
134. San Diego, CA: Elsevier Science, 427-45.

•Birisi... Homeros'u ezberliyor İlyada, operatörleri işe almak için gözlerini


bağlayabilir: Duyuların ve beynin bu tür manipülasyonu çok nadir değildir.
Marshall McLuhan ile çalışan antropolog Edmund Carpenter (ek 1'de
tartışılmıştır), “her kültürün duyusal bir profili olduğunu ve örneğin sesi en üst
düzeye çıkarmak için yerel kültürlerin görüşü en aza indireceğini” gözlemledi. Bu
yüzden dansçı genellikle kasıtlı olarak kör edilir. Veya, sesi kasıtlı olarak tekstil bir
şeye dönüştüreceklerini ve şarkı söylerken kulaklarını tıkadıklarını görebilirsiniz.
Kültürleri incelemeye başlarsanız, sanırım bütün halkların bunu yaptığını
göreceksiniz. Bir sanat galerisine giriyoruz ve tabelada 'Dokunmayın' yazıyor. Bir
konser müdavimi gözlerini kapatır. Bir kütüphanede [okumayı] en üst düzeye
çıkarmak için 'Sessizlik' yazıyor.” FilmdenMcLuhan'ın Uyanışı. 2002. David
Sobelman tarafından yazıldı; Kevin McMahon'un yönettiği. Kanada Ulusal Film
Kurulu, Sesler bölümü, Edmund Carpenter ile sesli röportaj.

•Descartes'ın içine yerleştirdiği maddi olmayan, hayaletimsi ruh:


Descartes'ın rasyonel ruhun fiziksel bir şey olmadığı önerisine
inanmamış olabileceğini ve Katolik Kilisesi'ni gücendirmemek için
dile getirdiğini iddia edenler var. Kilise, ruhu birdoğaüstü
ölümsüz olduğu için fiziksel olamayan ve ölümden ve fiziksel, maddi
bedenden kurtulan fenomen.

Descartes, tüm canlıları açıklamak için modern bilimi kullanarak


insanlıkta devrim yaratmaya çalışan hareketin bir parçasıydı; bu, onu
doğa, yaşam, beden ve dünya için kendi açıklamaları olan zamanın
Kilisesi ile doğrudan çatışmaya sokan bir projeydi. beyin ve akıl.
Descartes'ın dikkatli olmak için nedenleri vardı: Galileo'ya
Fiziksel dünya hakkındaki teorileri ve gözlemleri Kilise öğretisine meydan
okuyor gibi göründüğünde Engizisyon tarafından işkence gördü.
Descartes bunu öğrendiğinde, kendi yazılarının çoğunu bastırmayı seçti.
Daha sonraki yıllarda Descartes, ateist olduğunu iddia eden çeşitli
zalimlerden genellikle sadece bir adım öndeydi. Hayatının son on üç
yılında yirmi dört farklı adreste ikamet etti.

Descartes, her zaman tam olarak inandığını yazmadığına ve siyasi


gerçekleri hesaba kattığına dair ipuçları verdi. “Felsefemi kimseyi
sarsmayacak ve her yerde karşılanabilecek şekilde oluşturdum” diye
yazdı. R. Descartes. 1596-1659.Eserler. C. Adam ve P. Tannery, ed.
1910. Paris: L. Cerf, 5:159. Mezar taşı için seçtiği yazıt Ovid'dendi:
"Bene qui latuit, bene vixit" veya "İyi saklanan, iyi yaşadı." Ayrıca AR
Damasio'ya bakın. 1994.Descartes'ın hatası: Duygu, akıl ve insan
beyni. New York: GP Putnam'ın Oğulları.

Herhangi bir plastisite… beyinde değil, değişen düşünceleriyle zihinde


vardı: C. Clemente. 1976. Beyin hasarını takiben afferent bağlantılardaki
değişiklikler. GM Austin'de, ed.,Serebrovasküler hastalığın çağdaş yönleri.
Dallas, TX: Profesyonel Bilgi Kütüphanesi, 60-93.

•Henüz tam olarak anlamamışken nasıl düşünceler aslında beyin


yapısını değiştirir: Beyin kilidi tedavisini icat eden Jeffrey Schwartz,
zihinsel aktivitelerin nöral yapıyı nasıl değiştirebileceğini açıklamaya
çalışmak için kuantum mekaniğini kullanan bir teori önerdi. Bunu
değerlendirecek yetkinliğe sahip değilim. JM Schwartz ve S. Begley'de.
2002.Akıl ve beyin: Nöroplastisite ve zihinsel gücün gücü. New York:
ReganBooks/HarperCollins.

9. Bölüm
Hayaletlerimizi Atalara Dönüştürmek

Kandel, öğrendikçe bireysel nöronlarımızın yapılarını


değiştirdiğini gösteren ilk kişiydi: ER Kandel. 2003. Bellek
depolamanın moleküler biyolojisi: Genler ve sinapslar arasında bir
diyalog. H. Jörnvall, ed.,Nobel Dersleri, Fizyoloji veya Tıp, 1996-2000.
Singapur: World Scientific Publishing Co., 402. Ayrıca
http://nobelprize.org/nobel_prizes/medicine/laureates/2000/ kandel-
ders.html.

Kandel'in umudu, öğrenilmiş bir yanıtı mümkün olan en küçük nöron


grubunda "tuzağa düşürmek"ti: ER Kandel. 2006.Hafıza arayışında: Yeni
bir zihin biliminin ortaya çıkışı. New York: WW Norton & Co., 166.

Bu, öğrenmenin nöroplastik güçlenmeye yol açtığının ilk kanıtıydı: E.


R. Kandel. 1983. Metapsikolojiden moleküler biyolojiye: Kaygının doğasına
yönelik araştırmalar.amerikan Psikiyatri Dergisi, 140(10): 1277–
93, özellikle 1285.

Salyangozlar öğrenilmiş korku geliştirdiğinde, presinaptik nöronlar daha fazlasını


serbest bıraktı: age; ER Kandel, 2003, 405.

•salyangozlara bir uyaranı zararsız olarak tanımaları öğretilebilir: Bir uyaranı


zararsız olarak tanımayı öğrenmeye “alışkanlık” denir ve arka plandaki gürültüyü
ayarlamayı öğrendiğimizde hepimizin yaptığı bir öğrenme şeklidir.

•Sonunda Kandel, salyangozların iki farklı olayı ilişkilendirmeyi


öğrenebildiğini ve sinir sistemlerinin değiştiğini gösterebildi: Kandel'in
gösterdiği, klasik Pavlovcu koşullanmanın sinirsel analoğuydu. Bu gösteri
onun için çok önemliydi. Aristoteles, İngiliz ampirist filozoflar ve Freud,
öğrenme ve hafızanın, deneyimlediğimiz olayları, fikirleri ve uyaranları
zihnin ilişkilendirmesinin sonucu olduğunu savundular. Davranışçılığın
kurucusu Pavlov, bir hayvana veya kişiye iki uyaranı ilişkilendirmenin
öğretildiği bir öğrenme biçimi olan klasik koşullanmayı keşfetti. Tipik bir
örnek, bir hayvanı zil sesi gibi iyi huylu bir uyarana maruz bırakmak ve
hemen ardından şok gibi hoş olmayan bir uyarana maruz bırakmak ve
hayvanın kısa sürede tepki vermeye başlaması için bunu birkaç kez
tekrarlamak olabilir. korkuyla yalnız zile.

•nöronlardaki değişiklikler üç hafta kadar sürdü: ER Kandel, J.


H. Schwartz ve TM Jessel. 2000.Sinir biliminin ilkeleri, 4. baskı. New York:
McGraw-Hill, 1250. Antrenman etkileri açısından, bir salyangoz arka arkaya
kırk kez hafif bir uyaran verildiğinde, solungaç refleksinin alışkanlık haline
gelmesinin bir gün süreceğini de buldular. Ancak dört gün boyunca her gün
on uyaran verilirse, etki haftalarca sürecekti. Bu nedenle, uygun öğrenme
aralığı, uzun süreli belleğin geliştirilmesinde önemli bir faktördür. ER Kandel,
2006, 193.
bireysel moleküller …uzun süreli anıların oluşumunda rol oynar: E.
R. Kandel, JH Schwartz ve TM Jessel, 2000, 1254.

kısa süreli anıların uzun süreli olması için yeni bir proteinin yapılması
gerekiyordu: ER Kandel, 2006, 241.

•tek bir nöron… 1.300 ila 2.700 sinaptik bağlantıya sahip olabilir: Bu
Craig Baily ve Mary Chen tarafından yapıldı. Aynı hücre, alışma için uzun
süreli bir bellek geliştirseydi, 1300 bağlantıya sahip olmaktan 850'ye
çıkacaktı ve bunlardan sadece 100'ü aktif olacaktı. Aynı eser, 214.

•Kandel, psikoterapinin insanları değiştirdiğinde, “muhtemelen bunu öğrenme


yoluyla, gen ifadesinde değişiklikler üreterek yaptığını” savunuyor: E.
R. Kandel. 1998. Psikiyatri için yeni bir entelektüel çerçeve.amerikan Psikiyatri
Dergisi, 155(4): 457-69, özellikle 460. Benzer çizgiler boyunca, sinirbilimci
Joseph LeDoux, psikiyatrik bozuklukların çeşitli bölgelerin ve işlevlerin
sinapsları arasında meydana gelen kötü bağlantı sendromları olarak
düşünülebileceğini ve “eğer benlik bağlantıları değiştiren deneyimler
tarafından parçalara ayrılabilir, muhtemelen bağlantıları kuran, değiştiren
veya yenileyen deneyimler tarafından yeniden birleştirilebilir.” J. LeDoux. 2002.
Sinaptik benlik: Beynimiz nasıl olduğumuza dönüşür. New York: Viking,
307.

konuşma tedavisi “nöronlarla konuşarak” çalışır: SC Vaughan.


1997.Konuşan tedavi: Psikoterapinin arkasındaki bilim. New York:
Grosset/Putnam.

“Altmış yıldan fazla bir süre sonra, bugün bile Kristallnacht'ı


neredeyse dün gibi hatırlıyorum”: ER Kandel. 2001. Otobiyografi. T.
Frängsmyr, ed., Les Prix Nobel: Nobel Ödülleri 2000. Stockholm: NS
Nobel Vakfı. Ayrıca internette NS
http://nobelprize.org/nobel_prizes/medicine/laureates/2000/kan del-
autobio.html.

psikanaliz…“ ana hatlarıyla ana hatlarıyla en tutarlı, ilginç ve


insan zihninin nüanslı görünümü”: ER Kandel, 2000, Otobiyografi.

bir ülke nasıl “bu kadar kökten ayrışabilir”: age


•Freud işe bir laboratuvar sinirbilimci olarak başladı, ancak devam
edemeyecek kadar yoksul olduğu için: Dehasına rağmen Freud,
kısmen fikirleri nedeniyle, kısmen de Yahudi olduğu için Viyana
Üniversitesi'ndeki sıralarda ilerlemedi. 1885'te öğretim görevlisi oldu ve
profesör olana kadar on yedi yıl geçti. Bu randevular arasındaki
ortalama süre sekiz yıldı. Bu arada geçinmesi gereken bir ailesi vardı. P.
Gay. 1988.Freud: Zamanımız için bir yaşam. New York: WW Norton &
Co., 138-39.

başlıklı bir kitap yazdı Afazi hakkında: S. Freud. 1891.Afazi üzerine: Eleştirel bir
çalışma. New York: Uluslararası Üniversiteler Basını.

1895'te Freud “Bilimsel Psikoloji Projesi”ni tamamladı:

S. Freud. 1895/1954. Bilimsel bir psikoloji projesi. Çeviren J. Strachey.


İçindeSigmund Freud'un tüm psikolojik eserlerinin standart baskısı,
cilt 1. Londra: Hogarth Basını.

•hala karmaşıklığı için hayran: Diğerleri arasında Karl Pribram ve Nobel Ödülü
sahibi Gerald Edelman tarafından beğenildi.

•Freud'un geliştirdiği ilk plastik kavram, birlikte ateşlenen nöronların


birbirine bağlanması yasasıdır: Freud'un zamanının basitleştirilmiş
yerelleştirmeciliğini reddettikten sonra plastik kavramlar geliştirmesi tesadüf
değildir. Beynin, yeni görevler öğrenirken, beyin boyunca yayılmış nöronları
birbirine bağlayan yeni işlevsel sistemler oluşturduğunu iddia ettikten sonra,
bunun nöronal düzeyde nasıl gerçekleşebileceğini ve hafızayı ve diğer zihinsel
durumları nasıl etkileyebileceğini düşünmesi gerekiyordu. fonksiyonlar.
Özünde, Luria'nın çalışmalarına ve nöropsikolojinin doğuşuna ilham veren
daha dinamik bir beyin görüşü geliştirdi. S. Freud, 1891; Çuvallar. 1998. Diğer
yol: Nörolog olarak Freud. InM. S.Roth, ed.,Freud: Çatışma ve Kültür. New
York: Alfred A. Knopf, 221–34. “Proje” 1954'e kadar, yani Kandel'in
öğrenmenin sinapslarda değişikliklere yol açtığını göstermeye çalışmasından
altı yıl öncesine kadar yayınlanmamıştı. (“Proje”nin arka planı için bkz. P.
Amacher. 1965.Freud'un nörolojik eğitimi ve psikanalitik kurama etkisi. New
York: International Universities Press, 57-59;
S. Freud, 1895/1954, 319, 338; KH Pribram ve MM Gill. 1976.
Freud'un “Projesi” yeniden değerlendirildi: Çağdaş bilişsel teori ve
nöropsikolojiye önsöz. New York: Basic Books, 62–66, 80.) Kandel ayrıca
Santiago Ramón y Cajal'ın zihinsel aktivitenin nöronlar arasındaki bağlantıları
güçlendirebileceği veya yeni bağlantıların oluşumuna yol açabileceği
yönündeki 1894 önerisini biliyordu. Cajal şöyle yazdı: “Zihinsel egzersiz,
protoplazmik aparatın ve beynin kullanımda olan bölümlerindeki sinirsel
kollaterallerin daha büyük gelişimini kolaylaştırır. Bu şekilde, hücre grupları
arasındaki önceden var olan bağlantılar, terminal dallarının çoğaltılmasıyla
güçlendirilebilir…Fakat önceden var olan bağlantılar, yeni teminatların ve…
genişlemelerin oluşturulmasıyla da güçlendirilebilir.” S. Ramon ve Cajal. 1894.
Croonian konferansı: La fine Structure des center sinirux.Londra Kraliyet
Cemiyeti Bildirileri, 55:444-68, özellikle 466.

•tüm zihinsel çağrışımlarımız… oluşan bağlantıların ifadeleridir.

hafıza ağlarımızda: Çağrışımlardaki bellek ağlarının nöronal ağlarla


ilişkisi örtüktür ve MF Reiser'de daha ayrıntılı olarak açıklanmıştır.
1984. Zihin, beyin, beden: Psikanaliz ve nörobiyolojinin
yakınlaşmasına doğru. New York: Temel Kitaplar, 67.

•Eşzamanlılıkla birleşme yasası, nöronal ağlardaki değişiklikleri,


bellek ağlarımızdaki değişikliklerle örtük olarak bağlar: Örneğin,
"Proje"de, temas engellerini veya sinapsları tartıştıktan sonra Freud,
hafızayı tartışmaya devam eder ve şöyle yazar: "Sinir dokusunun temel
bir özelliği hafızadır: bu, tekil olaylar tarafından kalıcı olarak değiştirilme
kapasitesidir." S. Freud, 1895/1954, 299; KH Pribram ve MM Gill,
1976, 64-68.

•Freud'un ikinci plastik fikri... ilgili cinsel plastisite fikriydi:


Freud, “Cinsel içgüdüler, esneklikleri, amaçlarını değiştirme kapasiteleri,
bir içgüdüsel tatminin yerine bir başkasının geçmesini kabul eden
ikame edilebilirlikleri ve ertelenmeye hazır olmaları nedeniyle bizim için
fark edilir” diye yazdı. S. Freud. 1932/ 1933/1964. Psikanaliz üzerine yeni
giriş dersleri. Çeviren J. Strachey. İçindeSigmund Freud'un tüm
psikolojik eserlerinin standart baskısı, cilt 22. Londra: Hogarth Press, 97.

Bu kritik dönemlerde yaşananlar, sevme ve ilişki kurma


yeteneğimiz üzerinde ölçüsüz bir etkiye sahiptir: Bir Schore. 1994.
Duygu düzenleme ve benliğin kökeni: Duygusal gelişimin nörobiyolojisi.
Hillsdale, NJ: Lawrence Erlbaum Ortakları; Bir Schore. 2003.Etkilemek
düzensizlik ve benlik bozuklukları. New York: WW Norton & Co.; A.
N. Schore. 2003.Düzenlemeyi ve benliğin onarımını etkiler. New York: W.
W. Norton & Co.

1896'da Freud, hafıza izlerinin “… ”: JM Masson, çev. ve ed. 1985.


Sigmund Freud'un Wilhelm Fliess'e tam mektupları. Cambridge, MA:
Harvard University Press, 207.

“Bir ulusun efsaneler inşa etme sürecine her yönden benzer”: S.


Freud. 1909. Bir obsesyonel nevroz vakası üzerine notlar. İçinde
Komple psikolojik eserlerin standart baskısı, cilt 10, 206.

Değiştirilmek için…anılar bilinçli olmak zorundaydı…nöro-

bilim adamları o zamandan beri göstermiştir: F. Levin. 2003. Ruh ve beyin: Konuşma
tedavilerinin biyolojisi. Madison, CT: Uluslararası Üniversiteler Basını.

Sağ yarım küre bir büyüme hamlesini yeni tamamladı: bir Schore,
1994.

Sağ yarım küre… yüz ifadelerini okumamızı sağlar ve bizi


birbirimize bağlar: Bir Schore. 2005. Bir nöropsikanalitik bakış açısı:
Steven H. Knoblauch'un bir makalesi üzerine yorum.Psikanalitik
Diyaloglar, 15(6): 829–54.

Ayrıca konuşmanın müzikal bileşenini de işler: JS Sieratzki ve B. Woll. 1996.


Anneler bebeklerini neden sollarından beşiklerler?neşter, 347(9017): 1746-48.

sağ yarım küremiz beyne ilk üç yıl hakimdir: Bir Schore. 2005.
Temel bilgilere dönüş: Bağlanma, duygulanım düzenlemesi ve
gelişen sağ beyin: Gelişimsel Sinirbilimi pediatri ile ilişkilendirmek.
Pediatri İncelemede, 26(6): 204–17.

Beyin taramaları gösteriyor ki… anne… bebeğinin sağına ulaşmak için


sağ yarımküresi ile sözsüz olarak iletişim kuruyor: Bir Schore. 2005. Bir
nöropsikanalitik bakış açısı.

sağ ön lobun önemli bir alanı… bebeklerin her ikisinin de


insan ekleri ve duygularını düzenlemek için: AN Schore, 1994.

•sağ orbitofrontal sistem: Tam adı “prefrontal korteksin sağ


yörünge alanı”dır.

Başkaları ona yardım edemezse… “otomatik düzenlemeyi” öğrenir: bir Schore,


2005. Kişisel iletişim.

René Spitz bebekleri inceledi: R. Spitz. 1965.Yaşamın ilk yılı: Nesne


ilişkilerinin normal ve sapkın gelişiminin psikanalitik bir çalışması.
New York: Uluslararası Üniversiteler Basını.

“İlk 2'de -3 yıl… öncelikle prosedürel bellek sistemlerine dayanır”:


ER Kandel. 1999. Biyoloji ve psikanalizin geleceği: Psikiyatri için yeni bir
entelektüel çerçeve yeniden gözden geçirildi.amerikan Psikiyatri
Dergisi, 156(4): 505–24.

•Anılarımızı zamana ve yere göre düzenlememize yardımcı olur: Hipokampus


aynı zamanda mekansal organizasyonla da ilgilidir ve belki de bu yüzden açık
hatıralarımız için bir bağlam sağlamaya yardımcı olur, bu da onları hatırlamamıza
yardımcı olur. Ama bu spekülasyon. Derginin son sayısında
hipokampus bu soruyu araştıran birkaç makale var. Bakınız JR Manns
ve H. Eichenbaum. 2006. Bildirimsel belleğin evrimi.hipokampus,
16:795-808.

•Bay L. aramanın anılarını...yeniden deneyimlemeye başladı.

zamanda donmuş annesi: Travmatik geçmişe ait bir görüntünün zihinde


dondurulabileceği ve travma zamanından bu yana değişmeden kalabileceği fikri,
yaralı uzuvları alçıya alınan ve ampütasyondan sonra donmuş hayalet uzuvları
geliştiren hastaların başına gelenden farklı değildir. 7. bölümde gördüm, “Ağrı”.
Ebeveyn artık orada olmadığı için, çocuk ebeveyni kendisine ilişkin zihinsel imajını
değiştirmeye yardımcı olması için geri bildirim olarak kullanamaz. Erken
çocuklukta kaybedilen bir ebeveynin imgesi, hayalet bir uzvun yaptığı gibi bir
çocuğa musallat olabilir ve öngörülemeyen rahatsız edici izinsiz girişler yapan,
hissedilen bir mevcudiyet olarak deneyimlenebilir.

•pozitif bağlar, nöroplastik değişimi kolaylaştırıyor gibi görünüyor…


mevcut nöronal ağları çözüyor: McGill Üniversitesi'nden Karim Nader
tarafından kısmen Kandel'in çalışmasından esinlenen son araştırmalar, anılar
etkinleştirildiklerinde, değiştirilebildiklerinde kararsız bir duruma girerler.
Aslında, uyarılmış anılar depoya geri dönmeden önce, yeniden
birleştirilmeleri ve yeni proteinler yapılması gerekir. Bu, travmaları
hatırlamanın veya psikoterapide aktarımları tekrar etmenin psişik değişime
yol açmasının bir başka nedeni olabilir: nöronal bağlantılarının değiştirilmesi
için hatıraların yeniden etkinleştirilmesi gerekir, böylece yeniden yazılabilir ve
değiştirilebilirler. K. Nader, GE Schafe ve JE LeDoux. 2000. Korku anıları, geri
alındıktan sonra yeniden konsolidasyon için amigdalada protein sentezi
gerektirir.Doğa, 406(6797): 722–26; J. Debiec, JE LeDoux ve K. Nader. 2002.
Hipokampusta hücresel ve sistem konsolidasyonu.Nöron, 36(3): 527–38.

"Artık hiç şüphe yok ki... psikoterapi beyinde saptanabilir


değişikliklere neden olabilir": A. Etkin, C. Pittenger, HJ Polan ve E.
R. Kandel. 2005. Psikoterapinin nörobiyolojisine doğru: Temel bilim
ve klinik uygulamalar.Nöropsikiyatri ve Klinik Nörobilimler Dergisi,
17:145-58.

Hastalar… geriye dönüşler yaşadığında… prefrontal ve ön loblara


kan akışı… azalır: SL Rauch, BA van der Kolk, RE Fisler, N.
M. Alpert, SP Orr, CR Savage, AJ Fischman, MA Jenike ve RK Pitman. 1996.
PET ve senaryoya dayalı görüntülerin kullanıldığı TSSB'nin bir semptom
provokasyon çalışması.Genel Psikiyatri Arşivleri, 53(5): 380-87.

"Konuşma tedavisinin amacı... prefrontal lobların...etkisini


genişletmek": M. Solms ve O. Turnbull. 2002.Beyin ve iç dünya.
New York: Diğer Basın, 287.

•Kişilerarası psikoterapi ile tedavi edilen depresif hastalarla ilgili bir çalışma:
Kişilerarası psikoterapiyi geliştiren Dr. Myrna Weissman, bunu
depresyon için risk faktörlerini gözden geçirerek yaptı ve aynı
zamanda ilişkilerin ve kaybın ruhu nasıl etkilediğine (kişisel iletişim)
odaklanan iki psikanalist John Bowlby ve Harry Stack Sullivan'ın
çalışmalarından da etkilendi. ). Bu Kişilerarası Psikoterapi ve değişim
çalışması AL Brody, S. Saxena, P. Stoessel, LA Gillies, LA Fairbanks, S.
Alborzian, ME Phelps, SC Huang, HM Wu, ML Ho, MK Ho, S.
C. Au, K. Maidment ve LR Baxter, 2001. Paroksetin veya kişilerarası
terapi ile tedavi edilen majör depresyonlu hastalarda bölgesel beyin
metabolik değişiklikleri: Ön bulgular. Genel Psikiyatri Arşivleri,
58(7): 631–40. Depresif hastalarla ilgili bir başka çalışma, bilişsel-
Depresyondaki abartılı olumsuz düşünce biçimlerini düzelten bir tedavi
biçimi olan davranış terapisi de prefrontal lobları normalleştirerek işe
yaradı. K. Goldapple, Z. Segal, C. Garson, M. Lau, P. Bieling, S. Kennedy
ve H. Mayberg. 2004. Majör depresyonda kortikal-limbik yolakların
modülasyonu.Genel Psikiyatri Arşivleri, 61(1): 34–41.

Psikanalitik psikoterapiyi takiben azaltılmış panikli endişeli


hastalarla ilgili daha yeni bir fMRI beyin taraması çalışması: BEN
Beutel. 2006. İşlevsel beyin görüntüleme ve psikanalitik psikoterapi—
Değişim süreçlerini anlamamıza katkıda bulunabilir mi? Sunum,
Arnold Pfeffer New York Psikanaliz Enstitüsü Nöro-Psikanaliz
Merkezi, Nöro-Psikanaliz Ders Dizisi. 7 Ekim.

•“Bunun annemin uyanışının bir anısı olduğuna inanıyorum”: Bazıları,


Bay L.'nin annesinin uyanışıyla ilgili hatırasının “gerçek” bir hatıra mı yoksa
sadece hatırlayabildiği bir dilek mi olduğunu sorgulayabilir. Eğer bu
yalnızca arzulu bir fanteziyse, analize başladığında sahip olamadığı bir
hayaldi. Ama bir fantezi olsa bile, bu pek hüsnükuruntu değildi - onun için
son derece acı verici bir deneyimdi ve kesinlikle gerçekliğin sihirli bir inkarı
değildi, çünkü o sırada orada olduğunu doğruladı. Bu bölümde (ve sonraki
notlarda) göreceğimiz gibi, araştırmalar şimdi yirmi altı aylık olan bazı
çocukların bazı açık anılara sahip olduklarını gösteriyor.

Kandel'in laboratuvarında çalışan İsrailli psikanalist ve psikiyatrist Yoram


Yovell'in belirttiği gibi, büyük yaşam travmaları, anıları oluştururken
hipokampus üzerinde ikili bir etkiye sahip olabilir. Serbest bırakılan
glukokortikoidler düzensiz anılara yol açar. Ancak stresli olaylar tarafından
salınan adrenalin ve noradrenalin, hipokampüsün gelişmiş, canlı, açık
hatıralar olan “flaş ampulleri” oluşturmasına neden olabilir. Muhtemelen
travma yaşamış kişilerin travmanın bazı yönleri için aşırı canlı hatıralara ve
diğer yönleri için düzensiz hatıralara sahip olmalarının nedeni budur.
Annesinin öldüğünü görmek Bay L.'de bir flaş bellek oluşturmuş olabilir.

Nihayetinde, Bay L.'nin kendi ihtiyatlı ifadesi en iyisini söylüyor: açık


tabutun görüntüsü aklına bir anı olarak “etiketlenmiş” geldi, ancak
raporuna uyarıcı bir “inanıyorum” ile başladı. Görüşürüz. Yovell. 2000.
Histeriden travma sonrası stres bozukluğuna.Nöro-Psikanaliz Dergisi,
2::171-81; L. Cahill, B. Prins, M. Weber ve JL McGaugh. 1994. ?-Adrenerjik
duygusal olaylar için aktivasyon ve hafıza. Doğa, 371(6499): 702–4.

yeni araştırmalar, birinci ve ikinci yıllardaki bebeklerin travmatik olanlar


da dahil olmak üzere gerçekleri ve olayları saklayabildiğini gösteriyor: PJ
Bauer. 2005. Bildirimsel bellekteki gelişmeler: Yaşamın ikinci yılında depolama
hatasına duyarlılığın azalması.Psikoloji Bilimi, 16(1): 41-47; P.
J. Bauer ve SS Wewerka. 1995. Bir ila iki yaşındaki çocukların olayları
hatırlaması: Ne kadar çok ifade edilirse o kadar çok etkilenir.Deneysel
Çocuk Psikolojisi Dergisi, 59:475–96; TJ Gaensbauer. 2002. Bebeklik
döneminde travmanın temsilleri: Erken belleğin anlaşılması için klinik ve
teorik çıkarımlar.Bebek Ruh Sağlığı Dergisi, 23(3): 259–77; LC Terr.
2003. “Vahşi çocuk”: 12 yıllık psikoterapiyi üç şifa ilkesi nasıl organize
etti. Amerikan Çocuk ve Ergen Psikiyatrisi Akademisi Dergisi, 42(12):
1401–9; TJ Gaensbauer. 2005. “Vahşi çocuk” ve bildirimsel hafıza.
Çocuk ve Ergen Psikiyatrisi Akademisi Dergisi, 44(7): 627–28.

•Açık bellek sistemi ilk birkaç yılda sağlam olmasa da, araştırmalar
var olduğunu gösteriyor: Bebeklerde gerçekler ve olaylar için açık
hafıza sisteminin gelişimini hafife aldık çünkü açık hafıza sistemini
genellikle insanlara kelimelerle cevaplanan sorular sorarak test
ediyoruz. Açıkçası, söz öncesi bebekler belirli bir olayı bilinçli olarak
hatırlayıp hatırlamadıklarını bize söyleyemezler. Ancak son zamanlarda
araştırmacılar, bebekleri olayların tekrarını fark ettiklerinde
tekmelemelerini sağlayarak test etmenin yollarını buldular ve onları
hatırlayabiliyorlar. C. Rovee-Collier. 1997. Bebek hafızasındaki
ayrışmalar: Örtük ve açık hafızanın gelişimini yeniden düşünmek.
Psikolojik İnceleme, 104(3): 467-98; C. Rovee- Collier. 1999. Bebek
hafızasının gelişimi.Psikoloji Biliminde Güncel Yönler, 8(3): 80–85.

Bebekler, aşağıdaki durumlarda yaşamlarının ilk birkaç yılındaki olayları


hatırlayabilirler: C. Rovee-Collier, 1999.

çocuklar konuşmadan önce meydana gelen olayları hatırlayabilir ve… bu


anıları kelimelere dökebilirler: TJ Gaensbauer, 2002, 265.

•onun temel rüyası: Gerçekten de, Bay L.'nin temel rüyası, “Kayıp bir şeyi arıyorum,
ne olduğunu bilmiyorum, belki bir parçam… ve onu bulduğumda bileceğim”,
hafızasında bir sorun olduğunu mükemmel bir şekilde dile getiriyordu.
ve hatırlayın. Kaybolanı kendi başına hatırlayamayacağını biliyordu
ama aynı zamanda önüne konulsaydı, onu tanıyacaktı, tanıma
hatırlamanın hatırlamanın daha temel bir biçimiydi. Bu anlamda,
rüyasının tahmini doğruydu, çünkü sonunda aradığını bulduğunda,
onu özünden sarsacak bir şekilde tanıdı.

•Bu tür ilerici rüya dizileri, zihni ve beyni gösterir… Nobel ödüllü
Francis Crick ve Graeme Mitchison, rüya görmede bir tür "ters
öğrenme"nin gerçekleştiğini öne sürdüler, çünkü rüya gören beyin,
görevlerinden biri olarak, algısal anıları geliştirme sürecinde öğrendiğimiz
çeşitli sahte görüntüleri unutuyor. F. Crick ve G. Mitchison. 1983. Rüya
uykusunun işlevi.Doğa, 304(5922): 111–14. Ayrıca bkz. G. Christos. 2003.
Hafıza ve rüyalar: Yaratıcı zihin. New Brunswick, NJ: Rutgers University
Press. Modellerinde “unutmak için hayal kurarız”. Rüya gören beyin olayları
ve görüntüleri sınıflandırmaya çalışıyorsa, bazılarının önemli ve
hatırlanmaya değer olduğunu ve daha birçok şeyin unutulmaya değer
olduğunu görecektir. Bu teori, rüyalarımızı neden unuttuğumuzu
açıklamakta en iyisidir. Ancak rüyalardan neden bu kadar çok şey
öğrenilebildiğini veya Bay L.'nin gördüğü ve kafasından çıkaramadığı
travma sonrası, tekrarlayan rüyaları açıklamakta zayıftır.

•En yeni beyin taramaları, rüya gördüğümüzde şunu gösteriyor:


Rüyalar genellikle karışıktır ve anlaşılması zordur çünkü bazı "yüksek"
zihinsel işlevler uyanık olduğumuzda yaptıkları gibi çalışmaz.
Maryland, Bethesda'daki Ulusal Sağlık Enstitüleri'nde araştırmacı
olan Allen Braun, rüya gören deneklerde beyin aktivitesini ölçmek
için pozitron emisyon tomografisi (PET) taramalarını kullandı.
Duyguları işleyen limbik sistem olarak bilinen bölgenin; cinsel,
hayatta kalma ve saldırgan içgüdüler; ve kişilerarası bağlar—yüksek
aktivite gösterir. Zevk arayışıyla ilişkili olan ventral tegmental alan da
(4. bölüm “Tatları ve Sevgileri Edinme”de zevk sistemleriyle ilgili
olarak tartışmıştık) aktive olur. Ama prefrontal korteks, hedeflere
ulaşmaktan ve disiplinden, hazzı ertelemekten ve dürtülerimizi
kontrol etmekten sorumlu alan,

Beynin duygusal-içgüdüsel işleme alanları açıkken ve beynin dürtülerimizi


kontrol eden kısmı nispeten engellendiğinde, normalde kısıtladığımız veya
hatta farkında olmadığımız istek ve dürtülerin ifade edilme olasılığının daha
yüksek olması şaşırtıcı değildir. Freud ve Platon gibi rüyalar
önünde, kaydetti.

Ama neden gerçek olmayan şeyleri deneyimlediğimiz rüyalarımız


halüsinasyonlar? Uyanık olduğumuzda, dünyayı önce duyularımızla
algılarız. Görme için girdi gözlerden gelir. Daha sonra beyindeki
birincil görsel bölge, retinadan doğrudan girdi alır. Ardından, ikincil
görsel bölge renkleri ve hareketi işler ve nesneleri tanır. Son olarak,
algısal işlem hattının daha aşağısındaki bir üçüncül bölge (oksipito-
tempero-parietal bağlantıda) bu görsel duyu algılarını bir araya
getirir ve onları diğer duyusal modalitelerle ilişkilendirir. Böylece
somut olarak algıladığımız olaylar birbiriyle ilişkilidir ve bu
gerçekleştiğinde daha soyut düşünce ve anlamlar ortaya çıkabilir.

Freud, halüsinasyonlarda ve rüya görmede zihnin “gerilediğini”


savundu. Bununla, görüntüleri geriye doğru veya ters sırada işlediğini
kastediyordu. Dış dünyanın algılarıyla başlıyoruz ve sonra onlar
hakkında soyut fikirler oluşturuyoruz, ama sanki dünyada gerçekleşen
algılarmış gibi somut, genellikle görsel bir şekilde temsil edilen kendi
soyut fikirlerimizle.

Allen Braun, rüya görenlerin beyin taramalarıyla, beynin gelen


görsel girdiyi ilk alan bölümlerinin -birincil görsel alanlar- kapandığını
göstermiştir. Ancak farklı türde görsel girdileri (örneğin renk,
hareket) nesnelere entegre eden ikincil görsel bölgeler aktiftir. Yani
rüyalarda yaşadığımız, dış dünyadan değil, içimizden gelen ve
halüsinasyon olarak yaşanan görüntülerdir. Bu, rüya görmede
algının geriye doğru işlendiği iddiasıyla tutarlıdır.

Doğru bir rüya yorumu, tuhaf ve birbiriyle bağlantısız gibi görünen


halüsinasyonlu rüya algılarından başlar ve onları, onları üreten daha
soyut rüya düşüncelerine kadar takip eder.

Nöropsikanalist Mark Solms'un felç geçirmiş hastalarla ilgili çalışmaları


rüyalara çok ışık tutuyor. Bu hastalarla çalışan Solms, rüyaların sadece kafa
karıştırıcı görsel imgelerden değil, düşünceden oluştuğunu gösterdi.
Beynin görsel imgeler üretmek için gerekli olan bir bölgesine zarar veren
hastalarla çalıştı. Uyanık yaşamda, bu hastalar "hatırlamama" adı verilen iyi
bilinen bir nörolojik sendromdan muzdariptir.
ve kafalarında tam bir görsel imge oluşturamazlar. Bu bölgede felç
geçirmiş bir kadın, ailesinin yüzlerini tanıyamıyor ama seslerini
tanıyabiliyordu. Solms, rüyalarında sesler duyduğunu ama görüntüleri
olmadığını fark etti; başka bir deyişle, görsel olmayan rüyalar görüyordu.

Beyin tümörü alındıktan sonra ortaya çıkan benzer bir açığı olan başka bir
hasta, “Annem ve başka bir bayan beni tutuyordu” rüyasını bildirdi. Solms ona
bunu nasıl bildiğini sorduğunda, hiçbir görsel imgesi olmadığı için, "Sadece
biliyordum" diye yanıtladı ve açıkça bastırılmış hissettiğini bildirdi.
Ameliyattan beri rüyalarının “düşünme rüyaları” olduğunu söyledi. Başka bir
deyişle, rüyaların görsel imgelerinin arkasında bir tür düşünme meydana gelir.

Şimdi, beynin soyut düşünceler oluşturan üçüncül bölgelerine zarar


veren hastalar ne olacak? Freud'a göre, beynin bu kısmı aslında rüyalar
üretir. Solms, soyut düşünce üreten üçüncül bölgeler hasar
gördüğünde rüya görmenin durduğunu bulmuştur. Açıkçası, bu bölge
hayaller oluşturmak için çok önemlidir.

Solms, rüyaların genellikle anlaşılmasının zor olduğunu, çünkü rüyalarda soyut


fikirlerin görsel olarak temsil edildiğini teorileştirir. Bu nasıl sonuçlanabilir? Klinik
olarak, genellikle "Ben özelim ve diğer insanların uymak zorunda olduğu
kurallara uymak zorunda değilim" gibi soyut bir fikrin "Uçuyorum" ile görsel
olarak temsil edilebileceğini buluruz. “Derinlerde, hırsımın kontrolden
çıkmasından korkuyorum” şeklindeki soyut fikir, idam edildikten sonra
Mussolini'nin bedeninin bir rüyası ile temsil edilebilir. K. Kaplan-Solms ve M.
Solms. 2002.Nöro-psikanalizde klinik çalışmalar. New York: Karnac; M. Solms ve
O. Turnbull, 2002, 209–10.

Araştırmalar, uykunun öğrenmeyi ve hafızayı pekiştirmemize yardımcı olduğunu ve


plastik değişimi etkilediğini gösteriyor: R. Stickgold, JA Hobson, R. Fosse ve M. Fosse.
2001. Uyku, öğrenme ve rüyalar: Çevrimdışı bellek yeniden işleme. Bilim,
294(5544): 1052–57.

Öğrendiğimizde… daha iyi… eğer iyi bir gece uykusu alırsak: age

uyku kritik dönemde nöroplastisiteyi artırır: MG Frank, N.


P. Issa ve MP Stryker. 2001. Uyku, gelişen görsel kortekste plastisiteyi
artırır.Nöron, 30(1): 275-87.
REM uykusunun beyin yapıları üzerindeki etkileri: GA Marks, JP
Shaffrey, A. Oksenberg, SG Speciale ve HP Roffwarg. 1995. Beyin
olgunlaşmasında REM uykusunun işlevsel rolü.Davranışsal Beyin
Araştırması, 69:1–11.

REM…duygusal anıları korumak için: U. Wagner, S. Gais ve J. Born.


2001. Yüksek miktarda hızlı göz hareketi ile uyku aralıklarında
duygusal hafıza oluşumu artar. Öğrenme ve Hafıza, 8:112-19.

•REM…hipokampüsün kısa süreli dönmesine izin vermek için

önceki günün anıları uzun vadeye: Rüyalarımız sırasında


hipokampus korteks ile etkileşerek uzun süreli anılar oluşturmak için
çalışır.

Uyanıkken algısal bir deneyim yaşadığımızda, bunu korteksimize


kaydederiz. Arkadaşınızın görünüşü, görsel korteksinizdeki hücreleri
harekete geçirir, sesinin sesi işitsel korteksinizdeki nöronları tetikler
ve ikiniz sarıldığında, duyusal ve motor alanlar aydınlanır. Duygularla
ilgilenen limbik sisteminiz de tetiklenir. Tüm bu farklı alanlar aynı
anda sinyal akışları gönderir ve bunun sizin arkadaşınız olduğunu
anlarsınız. Bu sinyaller aynı anda kısa bir süre depolandıkları
hipokampa gönderilir ve birbirine "bağlanır". (Bu yüzden
arkadaşınızla bir konuşmayı hatırladığınızda otomatik olarak yüzünü
de görürsünüz.) Arkadaşı görmek önemli bir olaysa, hipokampus onu
kısa süreli bellekten uzun süreli açık belleğe dönüştürür. Ancak bu
hafıza hipokampusta saklanmaz. Yerine, geldiği yer olan korteksin
bölümlerine geri gönderilir ve çeşitli görüntülerini, seslerini vb.
üreten orijinal kortikal ağlarda depolanır. Böylece hafıza, beyniniz
boyunca geniş çapta dağılmıştır.

Bilim adamları, aktif olduklarında hipokampus ve korteks


tarafından verilen beyin dalgalarını ölçebilirler. Uyku sırasında bu
çeşitli bölgelerin ne zaman ateşlendiğine bakarak, ilginç bir öneride
bulundular. REM uykusu sırasında korteksimiz sinyallerini
hipokampusa indirir. REM dışı uyku sırasında, hipokampus, bu kısa
süreli anıları işledikten sonra, onları uzun süreli anılar olarak
kalacakları kortekse geri yükler. Belki de rüyalarımız sırasında bazen
bilinçli olarak birçok
korteksimizin çeşitli bölümlerinden ateşlenen deneyim parçaları.
R. Stickgold, JA Hobson, R. Fosse ve M. Fosse, 2001.

Bu son bulgular, 1970'lerde, hastanın babası öldükten hemen sonra bir


psikanaliz hastası olan Dr. Stanley Palombo tarafından yapılan dikkate değer
bir çalışmada öngörülmüştü. Dr.Palombo'nun çalışmasının bir parçası olarak,
hasta bir uyku laboratuvarında psikanalitik seanslar arasında geceler geçirdi
ve her REM uyku döngüsünün sonunda uyandırıldı ve rüyaları kaydedildi.
Palombo, her gece hastanın rüyalarının gün boyunca yaşadığı yeni
deneyimler üzerinde çalıştığını keşfetti ve bunları, hangi anılarına
bağlanacaklarını ve dolayısıyla depolanacağını belirleyerek, onları geçmiş
deneyimleriyle aşamalı olarak eşleştirdi. SR Palombo.
1978. Rüya ve hafıza: Yeni bir bilgi işleme modeli. New York: Temel
Kitaplar.

•erken stresler, anasız hayvanları yaşamlarının geri kalanında…hastalığa


yatkın hale getirir: Psikolog Seymour Levine, annelerinden ayrılan fare
yavrularının hemen protesto gösterip yüksek yoğunluklu çığlıklar attığını ve
umutsuzluk belirtileri gösterene kadar annelerini aradıklarını buldu. Kalp
atışları ve vücut ısıları düşer ve Spitz'in gözlemlediği, gözlerinde uzak bir
bakışla kapalı ve ulaşılamaz görünen çocuklar gibi daha az uyanık hale
gelirler. Levine daha sonra beyinlerinin bir "stres tepkisini" tetiklediğini
keşfetti ve "stres hormonu" olan yüksek miktarlarda glukokortikoid salgıladı.
Bu stres hormonları kısa süreler için vücut için iyidir, çünkü kalp atış hızını
artırarak ve kaslara kan göndererek acil durumlarla başa çıkmak için onu
harekete geçirirler. Ancak tekrar tekrar serbest bırakılırlarsa, strese bağlı
hastalıklara yol açarlar ve vücudu erken yıpratırlar.

Michael Meaney, Paul Plotsky ve diğerleri tarafından yapılan son araştırmalar,


yavruların iki hafta boyunca her gün üç ila altı saatlik sürelerle annelerinden
ayrılması durumunda, annelerin yavrularını kısa sürede görmezden geldiğini ve
bu yavruların glukokortikoid salınımının arttığını gösterdi. stres hormonları bu
yetişkinliğe kadar sürdü. Erken travmanın yaşam boyu etkileri olabilir ve
kurbanları bundan sonra daha kolay strese girer.

Yaşamlarının ilk iki haftasında annelerinden sadece kısa bir süreliğine


ayrılan yavrular, annelerini çağıran, onları normalden daha fazla
yalayan, onları daha fazla tımarlayan ve onları çıkarılmamış yavrulardan
daha fazla taşıyan olağan ağlamaları yaptı. Bu annenin etkisi
yanıt oldu azaltmak, hayvanın ömrünün geri kalanı için,
glukokortikoid salgılama ve strese bağlı hastalık geliştirme ve korku
yaşama eğilimi. Kritik bağlanma döneminde iyi anneliğin gücü
budur. Bu yaşam boyu fayda, plastisite ile ilgili olabilir, çünkü
yavrular, beyinlerinin stres tepki sistemleri için kritik gelişim
döneminde bu yakın anne ilgisini çektiler. S. Levine. 1957. Bebeklik
deneyimi ve fizyolojik strese karşı direnç.Bilim,
126(3270): 405; S. Levine. 1962. Bebeklik döneminde uyarılan sıçanlarda
elektrik şokuna plazma içermeyen kortikosteroid tepkisi.Bilim,
135(3506): 795-96; S. Levine, GC Haltmeyer, GG Karas ve VH Denenberg.
1967. İnfantil stimülasyonun fizyolojik ve davranışsal etkileri.Fizyoloji ve
Davranış, 2:55-59; D. Liu, J. Diorio, B. Tannenbaum, C. Caldji, D. Francis,
A. Freedman, S. Sharma, D. Pearson, PM Plotsky ve MJ Meaney. 1997.
Anne bakımı, hipokampal glukokortikoid reseptörleri ve strese karşı
hipotalamik-hipofiz-adrenal tepkiler.Bilim, 277(5332): 1659-62, özellikle
1661; PM Plotsky ve MJ Meaney. 1993. Erken doğum sonrası deneyim,
yetişkin sıçanlarda hipotalamik kortikotropin salma faktörü (CRF)
mRNA'sını, medyan eminens CRF içeriğini ve stres kaynaklı salınımı
değiştirir.Moleküler Beyin Araştırması, 18:195–200.

Uzun ayrılıklardan geçtiklerinde, gen... açılır: PM Plotsky ve MJ


Meaney, 1993; CB Nemeroff. 1996. Depresyonun kortikotropin
salgılatıcı faktör (CRF) hipotezi: Yeni bulgular ve yeni yönler.
moleküler Psikiyatri, 1:336–42; MJ Meaney, DH Aitken, S. Bhatnagar
ve RM Sapolsky. 1991. Doğum sonrası kullanım, dişi sıçanlarda
yaşlanma ile ilişkili belirli nöroendokrin, anatomik ve bilişsel işlev
bozukluklarını hafifletir.Yaşlanmanın Nörobiyolojisi, 12:31-38.

çocukluk çağı istismarından kurtulan yetişkin yetişkinlerde de...glukokorkoid

aşırı duyarlılık: C. Heim, DJ Newport, R. Bonsall, AH Miller ve C.


B. Nemeroff. 2001. Çocukluk çağı istismarından kurtulan erişkinlerde kışkırtıcı
zorlama testlerine değiştirilmiş hipofiz-adrenal eksen tepkileri.amerikan Psikiyatri
Dergisi, 158(4): 575-81.

Depresyon, yüksek stres ve çocukluk çağı travması…hücreleri öldürür:


RM Sapolsky. 1996. Stres beyniniz için neden kötüdür?Bilim, 273(5276):
749-50; BL Jacobs, H. van Praag ve FH Gage. 2000. Depresyon ve beyin
hücrelerinin doğumu ve ölümü.amerikalı bilim adamı, 88(4): 340-46.
İnsanlar ne kadar uzun süre depresyondaysa, hipokampusları o kadar küçük
olur: BL Jacobs, H. van Praag ve FH Gage, 2000.

Çocukluk travması geçiren… yetişkinlerin hipokampüsü yüzde 18


daha küçüktür: M. Vythilingam, C. Heim, J. Newport, AH Miller, E.
Anderson, R. Bronen, M. Brummer, L. Staib, E. Vermetten, DS Charney,
CB Nemeroff ve JD Bremner. 2002. Majör depresyonlu kadınlarda
daha küçük hipokampal hacim ile ilişkili çocukluk çağı travması.
amerikan Psikiyatri Dergisi, 159(12): 2072–80.

•Eğer stres... çok uzun sürerse, hasar kalıcıdır. Kandel'e göre, "Bebeğin
annesinden ayrılmasının yarattığı yaşamın erken dönemlerinde stres,
bebekte, bebeğin yaşamının erken dönemlerinde sahip olduğu iyi
farklılaşmış tek bellek sistemi olan prosedürel bellek sistemi tarafından
depolanan bir tepki üretir. prosedürel bellek sistemlerinin bu eylemi,
sonuçta hipokampusa zarar veren ve dolayısıyla bildirimsel [yani açık]
bellekte kalıcı bir değişiklikle sonuçlanan bir değişiklikler döngüsüne yol
açar.” ER Kandel. 1999. Biyoloji ve psikanalizin geleceği: Psikiyatri için yeni
bir entelektüel çerçeve yeniden gözden geçirildi.
amerikan Psikiyatri Dergisi, 156(4): 505–24, özellikle 515. Ayrıca bkz.
LR Squire ve ER Kandel. 1999.Bellek: Moleküllerden belleğe.
New York: Scientific American Kütüphanesi; BS McEwen ve RM
Sapolsky. 1995. Stres ve bilişsel işlev.Nörobiyolojide Güncel Görüş,
5:205–16.

•İnsanlar iyileştikçe… hipokampileri büyüyebilir: BL Jacobs, H. van Praag ve


FH Gage, 2000. Bu makale, Royal Edinburgh Hastanesi'ndeki Premal Shah ve
meslektaşları tarafından, hipokampal hacmin kronik olarak depresif hastalarda
daha küçük olduğunu, ancak iyileşenlerde olmadığını gösteren bir rapordan
alıntı yapıyor.

Prozac verilen sıçanlar…hücrelerde… artış: age

Birçok yaşlı insanda “plastisitenin tükenmesi”… S. Freud.


1937/1964. Analiz sonlandırılabilir ve bitmez. İçindeKomple psikolojik
eserlerin standart baskısı, cilt 23, 241–42.

“bazı insanlar… bu zihinsel plastisiteyi korur”: S. Freud. 1918/1955.


Çocuksu bir nevroz. İçindeKomple psikolojik eserlerin standart baskısı,
cilt 17, 116.

10. Bölüm
gençleştirme

“Yetişkin [beyin] merkezlerinde… Her şey ölebilir, hiçbir şey


yenilenemez”: S. Ramon ve Cajal. 1913, 1914/1991.Cajal'ın sinir
sisteminin dejenerasyonu ve yenilenmesi. J. DeFelipe ve EG Jones, ed.
RM May tarafından çevrildi. New York: Oxford University Press, 750.

bu hücreleri 1998'de hipokampusta keşfetti: PS Eriksson, E.


Perfilieva, T. Björk-Eriksson, A. Alborn, C. Nordborg, DA Peterson ve
FH Gage. 1998. Yetişkin insan hipokampüsünde nörogenez.Doğa
Tıbbı, 4(11): 1313-17.250 "nörogenez” ve öleceğimiz güne kadar
devam eder: H. van Praag, AF Schinder, BR Christie, N. Toni, TD
Palmer ve FH Gage. 2002. Yetişkin hipokampusunda fonksiyonel
nörogenez.Doğa, 415(6875): 1030–34; H. Song, CF Stevens ve F.
H. Gage. 2002. Yetişkin hipokampusundan alınan nöral kök hücreler, fonksiyonel
CNS nöronlarının temel özelliklerini geliştirir.Doğa Sinirbilimi, 5(5): 438-45.

•1965'te… onları farelerde keşfetti: Sıçanlarda nöronal kök hücrelerin bulunması


önemli bir bulguydu çünkü sıçanlar (ve fareler) DNA'larının yüzde 90'ından fazlasını
insanlarla paylaşıyor.

kırk bin yeni nöron: G. Kempermann, HG Kuhn ve FH Gage. 1997.


Zenginleştirilmiş bir ortamda yaşayan yetişkin farelerde daha fazla
hipokampal nöron.Doğa, 386(6624): 493-95.

zenginleştirilmiş ortamda büyüyen yaşlı fareler…beş kat artış: G.


Kempermann, D. Gast ve FH Gage. 2002. Yaşlılıkta nöroplastisite: Uzun
süreli çevresel zenginleştirme ile hipokampal nörogenezin beş kat
indüksiyonu sürdürüldü.Nöroloji Yıllıkları, 52:135-43.

Direksiyonda bir ay geçirdikten sonra fareler sayıyı ikiye katladı: H.


van Praag, G. Kempermann ve FH Gage. 1999. Koşmak, yetişkin fare
dentat girusunda hücre çoğalmasını ve nörojenezi arttırır.Doğa
Sinirbilimi, 2(3): 266–70.

yaşlandıkça, farklı loblarda bilişsel faaliyetler gerçekleştiririz: OG


Springer, AR McIntosh, G. Wincour ve CL Grady. 2005. Genç ve yaşlı
yetişkinlerde hafıza görevleri sırasındaki beyin aktivitesi ile eğitim
yılları arasındaki ilişki.nöropsikoloji, 19(2): 181–92.

Bir teori, biz yaşlandıkça… diğer yarım kürenin şunları telafi


etmesidir: R. Cabeza. 2002. Yaşlı yetişkinlerde hemisferik asimetri
azalması: HAROLD modeli.Psikoloji ve Yaşlanma, 17(1): 85–100.

Ne kadar çok eğitim… o kadar az… Alzheimer: RS Wilson, CF


Mendes de Leon, LL Barnes, JA Schneider, JL Bienias, DA Evans ve D.
A. Bennett. 2002. Bilişsel olarak uyarıcı faaliyetlere katılım ve
Alzheimer hastalığı riski.JAMA, 287(6): 742-48.

müzik aleti, masa oyunları oynamak, okumak ve dans etmek -


daha düşük bir riskle ilişkilidir: J. Verghese, RB Lipton, MJ Katz, CB
Hall, CA Derby, G. Kuslansky, AF Ambrose, M. Sliwinski ve H. Buschke.
2003. Boş zaman aktiviteleri ve yaşlılarda bunama riski.
New England Tıp Dergisi, 348(25): 2508–16,254–

•Çok erken başlangıçlı ancak saptanamayan kişilerde olasıdır.

Alzheimer: Alzheimer'ın erken yetişkinlik döneminde başlayabileceği ve yıllarca


tespit edilemeyebileceği fikri, Alzheimer'ı geliştirenlerin yirmili yaşlarında çok
daha basit bir dil kullandıklarını ortaya koyan ünlü bir rahibe araştırmasından
geliyor.

•hepimizin takip etmesi gereken ortak uygulamalar: Eski balık yeme


fikrinin veya omega yağ asitleri ile balık yağlarının akıllıca göründüğünü
söylemek dışında, benim konumuz olmayan diyete takviyeler sorununu bir
kenara bırakıyorum. Ancak başka birçok potansiyel takviye var. MC Morris,
DA Evans, CC Tangney, JL Bienias ve RS Wilson. 2005. Büyük bir topluluk
çalışmasında balık tüketimi ve yaşla birlikte bilişsel düşüş.
Nöroloji Arşivleri, 62(12): 1849–53.

egzersiz uyarır…BDNF: S. Vaynman ve F. Gomez-Pinilla. 2005.


Çalıştırma ruhsatı: Egzersiz, nörotrofinler kullanarak sağlam ve hasarlı
merkezi sinir sisteminde fonksiyonel plastisiteyi etkiler.
Nörorehabilitasyon ve Sinir Onarımı, 19(4): 283–95.

beyin sağlığını da koruyan sosyal olmak: J. Verghese ve diğerleri, 2003.


çok etkili olduğu kanıtlanmış meditatif yön: A. Lutz, LL Greischar, NB
Rawlings, M. Ricard ve RJ Davidson. 2004. Uzun süreli meditasyon
yapanlar, zihinsel uygulama sırasında yüksek genlikli gama
senkronizasyonunu kendi kendine indükler.ABD Ulusal Bilimler Akademisi
Bildirileri, 101(46): 16369-73.

Harvard Yetişkin Gelişimi Çalışması: GE Vaillant. 2002.İyi yaşlanma: Harvard'ın


yetişkin gelişimine ilişkin çığır açan çalışmasından daha mutlu bir yaşam için
şaşırtıcı ipuçları. Boston: Küçük, Brown & Co.

altmışlarında ve yetmişlerinde… yirmilerinde olduğu kadar… üretken insanlar:


HC Lehman. 1953.Yaş ve başarı. Princeton, NJ: Princeton University
Press; DK Simonton. 1990. Sonraki yıllarda yaratıcılık azalır mı?
Tanım, veri ve teori. M. Permutter, ed.,Geç yaşam potansiyeli.
Washington, DC: Amerika Gerontoloji Derneği, 83-112, özellikle
103.

Casals…“Çünkü ilerleme kaydediyorum”: GE Vaillant, 2002'de alıntılanmıştır,


214. H. Heimpel'den. 1981. Schlusswort. M. Planck, ed.,Hermann
Heimpel zum 80. Geburtstag. Institut für Geschichte. Göttingen:
Hubert, 41-47.

Bölüm 11
Parçalarının Toplamından Fazlası

•Renata'nın düşünme egzersizlerine başlamasını önerdi: Grafman, Renata'nın düşünme


ve okuma yeteneklerini geliştirmesine yardımcı olmak için Önizleme, Soru, Okuma, Çalışma
Testi Yöntemini kullandı.

•Vietnam Kafa Yaralanma Çalışması: Grafman'ın incelediği Vietnam gazilerinin


çoğu acı çekti nüfuz eden kafa yaralanmaları - mermiler, şarapnel ve uçan metal
kafataslarını ve beyinlerini delmişti. Penetran bir yaralanmanın kurbanı genellikle
bilincini kaybetmez, bu nedenle bu yaralanmalara sahip askerlerin yaklaşık yarısı
cerrahi triyaj ünitesine kendi başlarına girdi ve doktorlara yardıma ihtiyaçları
olduğunu söyledi.

IQ... ne kadar iyileşeceğinin habercisiydi...beyin fonksiyonları: J.


Grafman, BS Jonas, A. Martin, AM Salazar, H. Weingartner, C. Ludlow,
MA Smutok ve SC Vance. 1988. Entelektüel işlev
Vietnam gazilerinde delici kafa travmasının ardından. Beyin, 111:169-84.

Grafman dört çeşit plastisite tanımlamıştır: J. Grafman ve I. Litvan.


1999. Nöroplastisitenin dört formu için kanıt. J. Grafman ve Y.
Christen, eds.,Nöronal plastisite: Laboratuvardan kliniğe bir köprü
kurmak. Berlin: Springer-Verlag, 131–39; J. Grafman. 2000.
Fonksiyonel nöroplastisitenin kavramsallaştırılması.İletişim
Bozuklukları Dergisi, 33(4): 345-56.

“ayna bölge ele geçirme”…işten çıktı… Paul diyeceğim bir çocukla:


HS Levin, J. Scheller, T. Rickard, J. Grafman, K. Martinkowski, M. Winslow
ve S. Mirvis. 1996. Bebeklik döneminde sağ hemisfer yaralanmasından
sonra diskalkuli ve disleksi.Nöroloji Arşivleri, 53(1): 88-96.

•Zihinsel bir işlevin göçü: Kendilerine zarar veren çocuklar sağ


Sözel olmayan yarıküre (Paul gibi) sol yarıkürelerini kayıp işlevleri devralacak
şekilde yeniden düzenlemede neredeyse o kadar başarılı değiller, tıpkı
Michelle'in kayıp işlevlerini devralmak için sağ yarıküresini yeniden
düzenlemesi gibi. Bunun nedeni, temel dil işlevlerinin genellikle sözel
olmayan işlevlerden daha erken gelişmesi olabilir ve bu nedenle, "sağ
yarımküre" sözsüz işlevler sola göç etmeye çalıştığında, sol yarımkürenin
zaten dile bağlı olduğunu bulurlar.

Betty Edwards'ın popüler kitabı: B. Edwards. 1999.Beynin sağ


tarafındaki yeni çizim. New York: Jeremy P. Tarcher/Putnam, xi.

•Grafman'ın görüşüne göre, Michelle'in olayların üstün kaydı:


Normalde, sol prefrontal lob bir dizi olayı kaydeder. Grafman, sağ
prefrontal lobun bu olayların temasını veya anlamını çıkardıktan sonra,
aynı sağ prefrontal lobun muhtemelen soldaki bu olayların hafızasını
engellediğini, çünkü tüm bu ayrıntıları saf, canlı formlarında tutmaya
gerek olmadığını teorileştirir. Grafman, bir önceki günü ve bu konuda
neyin önemli olduğunu hatırlama yeteneğinin, "detaylar ve anlam arasında
bir uzlaşma olduğunu" söylüyor. Michelle'de daha az uzlaşma vardır,
çünkü olay kaydını engellemek için ayrı bir yarım küresi yoktur. Bu nedenle
olayların canlılığı devam eder.

ek 1
Kültürel Olarak Değiştirilmiş Beyin
Merzenich'in dediği gibi, “Beyinlerimiz çok farklı, ince ayrıntılarıyla:
S. Olsen'de röportaj. 2005. Daha akıllı mı yoksa aptal mı oluyoruz?
CNet News.com. http://news.com.com/Are+we+getting
+ daha akıllı+veya+aptal/2008-1008_3-5875404.html.

•güneş ışığı… “kırıldı”: Kırılma, ışığın bir yoğunluğa sahip bir maddeden
diğerine geçerken bükülmesi nedeniyle oluşur. İnsan gözü karasal bir gözdür
ve ışığı sudan değil havadan geçerken barındıracak şekilde evrimleşmiştir.

Anna Gislén…Deniz Çingeneleri'nde okudu: A. Gislén, M. Dacke, RHH Kröger,


M. Abrahamsson, D. Nilsson ve EJ Warrant. 2003. Deniz Çingenelerinden oluşan
bir insan popülasyonunda üstün sualtı görüşü.Güncel Biyoloji,
13:833–36.

•öğrenci ayarının sabit, doğuştan gelen bir refleks olduğu


düşünülmüştür: Beyin ve sinir sisteminin sempatik ve parasempatik dalları
öğrenci boyutunu ayarlar.

Altıncı Paganini Etüdü… dakikada bin sekiz yüz nota: TF Münte, E.


Altenmüller ve L. Jäncke. 2002. Bir nöroplastisite modeli olarak
müzisyenin beyni.Doğa İncelemeleri Sinirbilim, 3(6): 473-78.

Bu müzisyenler ne kadar çok pratik yaparsa, beyin haritaları o kadar


büyük olur: T. Elbert, C. Pantev, C. Wienbruch, B. Rockstroh ve E. Taub.
1995. Yaylı çalgıcılarda sol elin parmaklarının artan kortikal temsili.Bilim,
270(5234): 305–7.

trompetçilerde… “pirinç” seslere yanıt veren haritalar büyür: C.Pantev,


LE Roberts, M. Schulz, A. Engelien ve B. Ross. 2001. Müzisyenlerde
işitsel kortikal temsillerin tınıya özel geliştirilmesi.
NöroRapor, 12(1): 169-74.

Görüntüleme ayrıca yedi yaşından önce çalan müzisyenlerin daha büyük beyin
bölgelerine sahip olduğunu gösteriyor: TF Münte, E. Altenmüller ve L. Jäncke, 2002.

Vasari'nin yazdığı gibi, “… Michelangelo… sadece okuyabilir ve bakabilirdi.


bu duruştaki tasarımlar”: G. Vasari. 1550/1963.Ressamların, heykeltıraşların
ve mimarların hayatları, cilt 4. New York: Every-man's Library, Dutton,
126.
Translated from English to Turkish - www.onlinedoctranslator.com

•inversiyon gözlükleri… dünyayı alt üst eder… algı merkezleri “döner”,


böylece onlar… baş aşağı tutulan kitapları okurlar: Beynin olağandışı
durumlara uyum sağladığına dair sayısız başka örnek var. Plastisite
araştırmacısı Ian Robertson, NASA'nın bir uçuştan sonra astronotların
dengesini yeniden kazanmalarının dört ila sekiz gün sürdüğünü ve bunun
muhtemelen plastik bir etki olduğunu iddia ettiğini belirtiyor; ağırlıksızlık
durumunda denge hissi onlara bedenlerinin uzayda nerede olduğunu
söylemez, bu yüzden gözlerine güvenmek zorundadırlar. Böylece ağırlıksızlık
iki beyin değişikliğine yol açar. Herhangi bir girdi almayan denge sistemi
(kullanma veya kaybetme durumunda) düşürülür ve toplu uygulama yapılan
gözler yükseltilerek astronotun uzayda nerede olduğunu bildirir.

Londra taksi şoförleri… daha büyük… hipokampüs gösteriyor: EA


Maguire, DG Gadian, IS Johnsrude, CD Good, J. Ashburner, RSJ Frackowiak ve
CD Frith. 2000. Taksi şoförlerinin hipokampüsünde navigasyonla ilgili
yapısal değişiklik.ABD Ulusal Bilimler Akademisi Bildirileri, 97(8): 4398–
4403.

meditasyon yapanlar… daha kalın bir insulaya sahiptir: SW Lazar, CE


Kerr, RH Wasserman, JR Gray, DN Greve, MT Treadway, M. Mc-Garvey,
BT Quinn, JA Dusek, H. Benson, SL Rauch, CI Moore ve B. Fischl.
2005. Meditasyon deneyimi artan kortikal kalınlık ile ilişkilidir.
NöroRapor, 16(17): 1893–97.

•plastisite, aynı zamanda genetik mirasımızın bir parçası:


Nöroplastisitenin genetiğini yeni yeni anlamaya başlıyoruz.
Zenginleştirilmiş ortamlarda yetiştirilen farelerin yeni nöronlar ve daha
büyük hipokampi geliştirdiğini kanıtlayan Frederick Gage ve ekibi, bir
farenin yeni nöronlar yapıp yapamayacağının en güçlü belirleyicilerinden
birinin genetik olarak belirlendiğini keşfetti.

•“bilişsel akışkanlık”… muhtemelen beyin plastisitesinde temeli


vardır: Bilişsel arkeolog Steven Mithen'e göre bilişsel akışkanlık, insan
tarihöncesinin en büyük gizemlerinden birini, yani insan kültürünün ani
patlamasını açıklayabilir.

Homo sapiens yeryüzünde ilk kez yaklaşık 100.000 yıl önce yürüdü ve
sonraki 50.000 yıl boyunca, arkeolojik kanıtlara dayanarak, insan kültürü
durağandı ve diğer insan öncesi türlerinkinden neredeyse daha karmaşıktı.
neredeyse bir milyon yıldır bizden önceydi. Bu uzun süreli kültürel monotonluk
döneminden kalan arkeolojik kalıntılar, birçok bilmeceyi ortaya çıkarıyor. İlk
olarak, insanlar alet yapmak için kemik, fildişi veya boynuzları değil, sadece taş
veya tahta kullandılar; bunlar da mevcuttu. İkincisi, bu insanlar genel amaçlı bir
balta icat ederken, hiçbir zaman belirli amaçlar için bir balta veya herhangi bir
alet geliştirmediler. Tüm mızrak noktaları aynı boyuttaydı ve aynı şekilde yapıldı.
Üçüncüsü, sert taş uçları, fildişi şaftları, geri almak için kayışları ve fırlatıldıktan
sonra yüzebilmeleri için şişirilmiş mühür derileri olan Inuit zıpkını gibi çeşitli
bileşenlerden hiçbir alet yapılmamıştır. Ve son olarak, hiçbir sanat, dekorasyon ya
da din belirtisi yoktu.

Sonra elli bin yıl önce, birdenbire, beynimizde ya da genetik


yapımızda temel bir değişiklik olmadan, bunların hepsi değişti ve
sanat, din ve karmaşık teknolojiler gelişti. İnsanları denizden
Avustralya'ya götüren tekneler icat edildi; mağara çizimleri ortaya
çıktı; Hayvan ve insan şekillerinden oluşan melez yaratıkların hayali
kemik ve fildişi oymaları, insan vücudu için boncuk ve pandantif
süslemeler yaygınlaştı. Ölülerini çukurlara gömmeye başladılar ve
artık insan cesetlerinin yanlarında hayvan leşleri vardı - öbür dünya
için yiyecek "mezar malları" - dinin ilk kanıtı. Ve ilk kez, aletler belirli
amaçlar için tasarlandı ve mızrak uçları farklı büyüklükteki avlar için
tasarlandı ve avlarının derisinin kalınlığını ve habitatlarını hesaba
kattı.

Mithen, kültürel monotonluk döneminin, Homo sapiens'in her biri


bağımsız olarak çalışan üç ayrı zeka modülüne sahip olması nedeniyle
oluştuğunu savunuyor. İlk modül, birçok hayvanla paylaşılan, insanların av
hayvanlarının, havanın ve coğrafyanın alışkanlıklarını anlamasını sağlayan
bir doğal tarih zekasıydı; yerdeki ve belirli türden dışkıdaki izler ileride bir
hayvanı bulmayı nasıl öngördü; ya da kuşların gidişi kışın geleceğini haber
veriyordu. İkinci modül, taş gibi nesnelerin nasıl manipüle edileceğini ve
bıçaklara nasıl dönüştürüleceğini anlayan teknik zekaydı. Üçüncü modül,
diğer hayvanlarla da paylaşılan, insanların diğer insanlarla etkileşime
girmesine ve duygularını okumasına ve baskınlık ve boyun eğme
hiyerarşilerini, kur ritüellerini ve gençleri nasıl beslemesi gerektiğini
anlamalarına izin veren sosyal zekaydı.

Mithen, kültürel monotonluğun, üç zeka modülünün zihinde ayrı


olması nedeniyle var olduğunu teorileştirir. Böylece ilk insanlar asla
oyulmuş kemik veya fildişi, çünkü kemik bir hayvan ürünüydü ve teknik
zeka ile hayvan zekası arasında zihinsel bir engelleri vardı, bu yüzden
hayvanları alet olarak kullanmayı düşünemezlerdi. Farklı amaçlara
yönelik belirli araçlara veya karmaşık araçlara sahip değillerdi, çünkü
onları yaratmak, doğal tarih zekasını (derilerin kalınlığı, hayvanların
boyutu, farklı alışkanlıklar) teknik zeka ile bütünleştirmeyi
gerektiriyordu. Hiçbir boncuk, kolye veya diğer bedensel süslemeler
(Batı'da alyanslar, haçlar ve elmasların yaptığı gibi bir kişinin sosyal
bağlantısını, dinini ve statüsünü belirleyen) bulunmadığından, sosyal ve
teknik zeka arasında bir engel olmalı. bulundu.

Elli bin yıl önce bu engeller yıkıldı. Farklı amaçlar için kullanışlı
karmaşık araçlar ortaya çıktı. Sanat, Güney Almanya'da bulunan bir
aslan-adam heykeli örneğinde olduğu gibi, üç tür zekanın karışımını
gösterdi. Bu oyma nesne (teknik zeka), bir aslan başı ve bir mamutun
dişi (doğal tarih zekası) ile birleştirilmiş bir insan vücudunu (sosyal zeka)
tasvir ediyordu. Fransa'da, deniz kabuklarını taklit etmek için fildişi
boncuklar, doğal tarih ve teknik zekanın bir karışımı olarak oyulmuştur
ve üzerlerine oyulmuş hayvanlarla yeni aletler bulunmuştur. Bir insan
sosyal grubunun kimliğini bir totem hayvanıyla birleştiren ve aniden
doğal dünyaya sosyal bir anlam veren, bazen “totemizm” olarak
adlandırılan ilkel din gelişti.

Mithen, tüm bu yaratıcılığın, beyin boyutunda bir değişiklik olmadığında,


"bilişsel akışkanlığın" üç zeka modülü arasındaki engellerin yıkılmasına ve zihnin
yeniden düzenlenmesine izin vermesi nedeniyle ortaya çıktığını savunuyor. Ve bu
modüllerin birbirine bağlanmasına ne izin vermiş olabilir?

Beynin plastisitesinin bu üç farklı nöronal grubun veya modülün birbirine


bağlanmasına neden olabileceğini ve bilişsel akışkanlığın sinirsel analoğu
olduğunu iddia ediyorum. Modüller neden daha erken bağlanmadı? Çünkü
plastisite her zaman iki ucu keskin bir kılıçtır ve hem sertliğe hem de esnekliğe
yol açabilir; bu modüller hayvanlarda ve primatlarda özel amaçlar için
evrimleşmiş olsaydı, orijinal amaçları için kullanılmaya devam etme eğiliminde
olacaklardı - ilk koşusunda iz bırakan bir kızağın içlerinde kalma eğiliminde
olması gibi. Ancak bu, zeka modüllerinin asla birbirine karışmayacağı anlamına
gelmez, yalnızca ayrı kalmaya yatkın oldukları anlamına gelmez - belki de
tesadüfen onları karıştırmanın Homo sapiens'e belirgin bir avantaj sağladığı
keşfedilene kadar. S. Mithen'e bakın. 1996.Zihnin tarihöncesi:
sanat, tarih ve bilimin bilişsel kökenleri. Londra: Thames & Hudson.

Bir fMRI çalışması...arabaları ve kamyonları tanıyoruz...yüzler: I. Gauthier,


P. Skudlarski, JC Gore ve AW Anderson. 2000. Arabalar ve kuşlar için uzmanlık,
yüz tanımayla ilgili beyin bölgelerini işe alıyor.Doğa Sinirbilimi,
3(2): 191–97.

Merzenich'e göre, “Beynimiz bizden önceki tüm insanlardan


farklıdır”: S. Olsen'de röportaj, 2005.

Robert Sapolsky işaret ediyor… Düzenleyici bir gen…

insanlar ve şempanzeler arasında: R. Sapolsky. 2006. %2 fark.


Keşfetmek, Nisan, 27(4): 42-45.

Edelman, “Olası sinir devrelerinin sayısını göz önüne alırsak”


şöyle yazar: GM Edelman ve G. Tononi. 2000.Bir bilinç evreni:
Maddenin nasıl hayale dönüştüğü. New York: Temel Kitaplar,
38.

Gerald Edelman'ın iddia ettiği gibi, “daha küçük parçalar… yeni işlevler”: G. Edelman.
2002. Kurucu ve yönetmenden bir mesaj. Beyin Meseleleri. San Diego:
Sinirbilim Enstitüsü, Güz, 1.

Neville…sağır insanların çevresel yaşamlarını yoğunlaştırdığını keşfetti.

iyon: HJ Neville ve D. Lawson. 1987. Bir hareket algılama görevinde merkezi


ve çevresel görsel alana dikkat: Olayla ilgili potansiyel ve davranışsal bir
çalışma. II. Doğuştan sağır yetişkinler.Beyin Araştırması, 405(2): 268–
83.

• kültür şoku beyin şokudur: Bir yetişkin olarak yeni bir kültür öğrenmek, en
azından dil için, beynin yeni bölümlerini kullanmayı gerektirir. Beyin
taramaları, bir dili öğrenen ve ardından bir süre sonra, başka bir dil öğrenen
kişilerin bu dilleri öğrendiğini gösteriyor.ayrı alanlarda. İki dil bilen insanlar
felç geçirdiğinde bazen bir dili konuşma yeteneğini kaybederken diğerini
değil. Bu tür insanlar, iki dilleri ve belki de iki kültürlerinin diğer yönleri için
farklı nöronal ağlara sahiptir. Ancak beyin taramaları aynı zamanda kritik
dönemde iki dili aynı anda öğrenen çocukların her iki dili de temsil eden bir
işitsel korteks geliştirdiğini gösteriyor.
bir arada. Bu nedenle Merzenich, öğrenmeyi mümkün olduğu kadar çokfarklı
erken çocuklukta dil sesleri olabildiğince: bu tür çocuklar tek, büyük bir kortikal
ses kütüphanesi geliştirir ve yaşamlarının ilerleyen dönemlerinde dil öğrenmek
için daha kolay zaman alırlar. Beyin tarama çalışmaları için bkz. SP Springer ve G.
Deutsch. 1998.Sol beyin, sağ beyin: Bilişsel bilimden bakış açıları,
5. baskı. New York: WH Freeman & Co., 267.

Merlin Donald… 2000 yılında kültürün hayatımızı değiştirdiğini savundu. işlevsel


bilişsel mimari: Donald. 2000. Bilişsel evrimde kültürün merkezi
rolü: “Yalıtılmış zihin” miti üzerine bir yansıma. L. Nucci'de, ed.,Kültür,
düşünce ve gelişme. Mahwah, NJ: Lawrence Erlbaum Associates,
19-38.

“bir kültürdeki insanların farklı olduğu durumlarda… farklı bilişsel


süreçlere sahip oldukları için olamaz”: RE Nisbett. 2003.Düşünce
coğrafyası: Asyalılar ve Batılılar nasıl farklı düşünüyor… ve neden. New
York: Özgür Basın, xii–xiv.

Doğu… ve… Batı… halkları farklı şekillerde algılar: RE Nisbett, K.


Peng, I. Choi ve A. Norenzayan. 2001. Kültür ve düşünce sistemleri:
Bütünsel ve analitik biliş.Psikolojik İnceleme, 291–310.

• Batılılar dünyaya “analitik” yaklaşıyorlar: Eski Yunancadan gelen


"analiz" kelimesi "parçalara ayrılmak" anlamına gelir ve bir sorunu analiz
etmek, onu parçalara ayırmak anlamına gelir. Analitik zihin alışkanlığı,
Yunanlıların dünyayı nasıl gördüğünü etkiledi. Maddenin atom adı verilen
ayrı nesnelerden oluştuğunu ilk öne sürenler Yunan bilim adamlarıydı;
Yunan doktorlar diseksiyon yaparak, vücudu parçalara ayırarak ve arızalı
parçaları çıkarmak için ameliyat geliştirdiler; Tipik olarak Yunan kökenli
olan mantık, bir sorunu şu şekilde çözer:izole etmek bir kısmı - argümanın
yapısı - orijinal bağlamından.

• Doğulular dünyaya “bütün”e bakarak yaklaşma eğilimindedir:


Çinliler, maddeyi ayrı atomlar olarak görmek yerine, onu sürekli iç içe geçen
maddeler olarak gördüler. Bir nesnenin bağlamını anlamakla, ona tek başına
odaklanmaktan daha fazla ilgilendiler. Çinli bilim adamları, kuvvet alanlarıyla
ve şeylerin birbirini nasıl etkilediğiyle ilgilendiler; manyetizma ve akustik
rezonansa dair erken kavrayışları vardı ve batılılardan çok önce ayın gelgitleri
hareket ettirdiğini keşfettiler. Tıpta Çinliler
- bir süre diseksiyon ve cerrahi uyguladıktan sonra - onları terk etti
vücuda tek bir sistem olarak bakmayı tercih ederek bütünsel tıbba öncülük
etmiştir.

• Sol yarımküre…daha sıralı ve analitik…sağ yarımküre…eşzamanlı


ve bütünsel: Sol yarıküre daha çok soyut sözlü analitik düşünceyi
işlemekle (ve bazıları mantığa inanır) ve şeyleri algılamakla ilgilidir.
sırayla. Sağ yarıküre düşüncesi daha bütünseldir ve her şeyi aynı anda
algılar veya eşzamanlı, ve bu nedenle genellikle daha sentetik, sezgisel
veya Gestalt benzeri olarak adlandırılır. (SP Springer ve
G. Deutsch. 1998.Sol beyin, sağ beyin: Bilişsel bilimden bakış açıları, 5.
baskı. New York: WH Freeman & Co., 292) Ama Batı uygarlığı sol
yarıküreyi ve Doğu sağ yarıküreyi kayırsa bile, bunun gerçekleşmesi için
hala bir mekanizma olmalıdır. Bu mekanizmanın sadece genetiğe değil,
plastisiteye dayandığına inanmak için iyi bir neden var, çünkü insanlar
medeniyetleri değiştirmeye çalıştıklarında algıları değişiyor.

• hepimizin aynı şekilde algıladığına ve akıl yürüttüğümüze inanıyordu:


RE Nisbett, 2003. Nedeni anlama konusunda uzman olan Nisbett, başlangıçta,
akıl yürütmenin de algı gibi evrensel, doğuştan ve beyinde yerleşik olduğuna
inanıyordu. O kadar emindi ki, bu mantığın öğretilemeyeceğine inanıyordu ve
olamayacağını kanıtlamak için yola çıktı. Deneylerinde insanlara günlük
yaşamlarında kullanacakları muhakeme kurallarını öğretmeye çalıştı. Şaşırtıcı
bir şekilde, deneyleri tam tersini gösterdi: akıl yürütme öğretilebilirdi. Bu
önemli bir bulguydu çünkü eğitim, özellikle Amerika'da, kısmen plastisiteye
olan inançsızlıktan dolayı, muhakeme için soyut kurallar öğretmekten
uzaklaşmıştı. Zamanının en büyük Amerikalı psikoloğu William James'e kadar
uzanan Platon'a kadar uzanan klasik müfredatı eleştirirken, soyut akıl
yürütme kurallarının incelenmesiyle alay etti çünkü bu, var olmayan bazı
“zihnin kaslarını” çalıştırmanın mümkün olduğunu ima etti. RE Nisbett, ed.
1993.Akıl Yürütme Kuralları. Hillsdale, NJ: Lawrence Erlbaum Associates, 10.
Platon'da
Cumhuriyet, matematik çalışmak, bir tür zihinsel egzersiz olan “jimnastik” bir
uygulama olarak tanımlanır. Platon. 1968.Platon'un Cumhuriyeti. Tercüme eden
A. Bloom. New York: Temel Kitaplar, 526b, s. 205.

• insanlar kültürleri değiştirdiğinde, yeni bir şekilde algılamayı öğrenirler:


Nisbett'in geliştirdiği algısal deney türlerini kullanan Shinobu
Kitayama, Japonya'da birkaç ay yaşayan Amerikalıların
algısal testlerde Japonlar gibi performans göstermeye başladı. Birkaç
yıl Amerika'da yaşayan Japonlar, Amerikalılardan ayırt edilemez hale
geldi. Bu zaman çerçeveleri, algısal öğrenme devrelerinde plastik bir
değişiklik için beklenebilecek şeylerdir. Bütünsel ya da analitik
algılama biçimleri elbette göçmenlere hiçbir zaman resmi olarak
öğretilmez, ancak bir medeniyete dalmak algısal öğrenmeye neden
olur, çünkü çevre - dili, zevkleri, estetiği, felsefesi, bilime yaklaşımı ve
günlük yaşamı - sürekli olarak temel bilgileri yineler. ziyaretçilerin
beyinlerinin toplu uygulamadan geçmesini engelleyememeleri için
bu uygarlığın algısal öncülleri. Toronto Üniversitesi'nden Philip
Zelazo, şu anda Çin ve Batı'da kültürün dikkat ve ön lob işlevlerinin
gelişimi üzerindeki etkilerinin karşılaştırılmasıyla ilgilenmektedir;

Asyalı-Amerikalı göçmenlerin çocukları şunları algılar: RE Nisbett, 2003,


Düşünce coğrafyası.

iki kültürlü bir durumda yetiştirilen insanlar aslında değişir: age

sabit göz neredeyse algılayamaz: A. Luria. 1973.Çalışan beyin:


Nöropsikolojiye giriş. Londra: Penguen, 100.

Hem duyularımız ve motor kortekslerimiz her zaman aşağıdakileri


algılamaya dahil olur: age; A. Noë. 2004.Algıda eylem. Cambridge, MA:
MIT Basını.

"yüksek" algı seviyeleri, "düşük" duyusal kısımlardaki nöroplastik


değişimi etkiler: M. Fahle ve T. Poggio. 2002.Algısal öğrenme.
Cambridge, MA: A Bradford Book, MIT Press, xiii, 273; W. Li, V. Piëch ve
CD Gilbert. 2004. Birincil görsel kortekste algısal öğrenme ve yukarıdan
aşağıya etkiler.Doğa Sinirbilimi, 7(6): 651–57.

Cevap verdi… “Nasıl bakacaklarını bilmiyorlar”: B. Simon. Deniz


Çingeneleri dalgalarda işaretler görürler. 20 Mart 2005.
www.cbsnews.com/stories/2005/03/18/60minutes/main681558.shtml.

Bruce Wexler… kitabında: Wexler ol. 2006.Beyin ve kültür:


Nörobiyoloji, ideoloji ve sosyal değişim. Cambridge, MA: MIT Basını.
Örneğin, Kuzey Kore, totaliter rejim: P. İyi hız.
2005. Hayranlık 101. Ulusal Posta, 7 Kasım; P. İyi hız. 2005. Gizemli
krallık: Kuzey Kore, dış dünya için bir muamma olmaya devam ediyor.
Ulusal Posta, 5 Kasım.

beyin yıkama… önceden var olan zihinsel yapılarını “öğrenme”: WJ


Freeman. 1995.Beyin toplumları: Aşk ve nefretin sinirbilimi üzerine bir
çalışma. Hillsdale, NJ: Lawrence Erlbaum Ortakları; WJ Freeman. 1999.
Beyinler nasıl karar verir. Londra: Weidenfeld & Nicolson; RJ Lifton.
1961.Düşünce reformu ve totalizm psikolojisi. New York: W.
W. Norton & Co.; W. Sargant. 1957/1997.Akıl için savaş: Bir dönüşüm ve
beyin yıkama fizyolojisi. Cambridge, MA: Malor Kitapları.

"İnternet": Michael Merzenich, S. Olsen'de röportaj yaptı. 2005.


Daha akıllı mı yoksa aptal mı oluyoruz? CNet News.com.
http://news.com.com/Are+we+getting+smarter+or+dumber/2008-1008_3-
5875404.html.

“zihnin tamamen kafada var olduğuna ve geliştiğine” inanıyordu: M.


Donald, 2000, 21.

televizyona erken maruz kalma… dikkat etme ve dürtüleri


kontrol etme sorunlarıyla ilişkilidir: DA Christakis, FJ Zimmerman,
DL DiGiuseppe ve CA McCarty. 2004. Çocuklarda erken televizyona
maruz kalma ve müteakip dikkat sorunları.pediatri, 113(4): 708–13.

Psikolog Joel T. Nigg'in öne sürdüğü gibi, bu çalışma tam olarak şunları kontrol etmedi:
Joel T. Zenci. 2006.DEHB'ye ne sebep olur? New York: Guilford Basını.

İki yaş ve altındaki ABD'li çocukların yüzde kırk üçü her gün
televizyon izliyor: VJ Rideout, EA Vandewater ve EA Wartella. 2003.
Sıfırdan altıya: Bebeklerin, küçük çocukların ve okul öncesi çocukların
yaşamlarında elektronik medya. Yayın no. 3378. Menlo Park, CA: Kaiser
Aile Vakfı, 14.

dörtte birinin yatak odalarında TV var: JM Healy. 2004. Çocuklarda erken


televizyona maruz kalma ve müteakip dikkat sorunları.pediatri, 113(4): 917–
18; VJ Rideout, EA Vandewater ve EA Wartella, 2003, 7, 17.

Healy… kitabında Tehlike Altındaki Zihinler: JM Healy. 1990.Nesli tükenmekte olan


zihinler: Neden çocuklarımız düşünmüyor? New York: Simon & Schuster.

genetik olmayan dikkat eksikliği özellikleri: EM Hallowell. 308 2005. Aşırı


yüklenmiş devreler: Akıllı insanlar neden düşük performans gösteriyor?Harvard
İşletme İncelemesi, Ocak, 1-9.

dikkat eksikliği bozukluğunu tedavi etmek için beyin egzersizleri: RG


O'Connell, MA Bellgrove, PM Dockree ve IH Robertson. 2005. Yetişkin DEHB'de
kendi kendine uyarı eğitiminin (SAT) sürekli dikkat performansı üzerindeki
etkileri. Bilişsel Sinirbilim Derneği, Konferans, Nisan, poster.

“Araç mesajdır”: M. McLuhan, 1964/1994; WT Gordon, ed.Medyayı


anlamak: İnsanın uzantıları, eleştirel baskı. Corte Madera, CA: Ginkgo
Press, 19.

Ortamın gerçekten mesaj olup olmadığını test etmek için beyin


taraması çalışması: EB Michael, TA Keller, PA Carpenter ve MA Just.
2001. Göz ve kulak yoluyla cümle anlamanın fMRI araştırması: Bilişsel
süreçlerde modalite parmak izleri.İnsan Beyni Haritalama, 13:239–52;
Ben sadece. 2001. Ortam ve mesaj: Gözler ve kulaklar farklı şekilde
anlıyor.EurekUyarı, 14 Ağustos, www.eurekalert.org/pub_releases/
2001-08/cmu-tma081401.php.

"Duyularımız arasındaki oran değişti": E. McLuhan ve F. Zingrone, ed.


1995.Temel McLuhan. Toronto: Anansi, 119–20.

dopamin…oyunlar sırasında beyinde salınır: MJ Koepp, RN Gunn,


AD Lawrence, VJ Cunningham, A. Dagher, T. Jones, DJ Brooks, CJ
Bench ve PM Grasby. 1998. Bir video oyunu sırasında striatal
dopamin salınımının kanıtı.Doğa, 393(6682): 266-68.

•Televizyon… yüksek hızlı geçişler: Gösteri 24 yirmi yıl önceki benzer


şovlardan çok daha fazla karakter, olay örgüsü ve alt konusu var. Kırk
dört dakikalık tek bir bölüm, her biri açıkça tanımlanmış bir hikayeye
sahip yirmi bir farklı karaktere sahipti. S. Johnson. 2005. TV izlemek sizi
daha akıllı yapar.New York Times, 24 Nisan.

televizyon… etkinleştirme… “yönlendirme tepkisi”: R. Kubey ve M.


Csikszentmihalyi. 2002. Televizyon bağımlılığı sadece bir metafor değildir.
Bilimsel amerikalı, 23 Şubat.
“Artık insan beynini dışarıda giymeye başlıyor”: M. McLuhan. 1995.
playboy röportaj yapmak. E. McLuhan ve F. Zingrone, eds., 264-65'te.

“Bugün… merkezi sinir sistemimizi genişlettik”: M. McLuhan,


1964/1994.

Ek 2
Plastisite ve İlerleme Fikri

•Rousseau… doğanın canlı olduğunu ve bir geçmişi olduğunu


savundu: Rousseau, dünyanın insanların düşündüğünden çok daha
yaşlı olduğunu ve kayaların bir zamanlar var olan ama artık olmayan
hayvan fosilleri içerdiğini keşfeden doğa bilimci Buffon'dan ilham
aldı. değişmez, değişebilir. Rousseau'nun zamanında, tüm canlıları
bir tarihe sahip olarak gören, doğa tarihi adı verilen yeni bir bilim
ortaya çıktı.

Rousseau'nun doğa tarihi ve plastisite fikrine bu kadar açık olmasının


bir nedeni, antik Yunan klasiklerine dalmış olmasıydı. Gördüğümüz gibi
(1. bölümün üçüncü notunda), Yunanlılar doğayı uçsuz bucaksız bir
yaşayan organizma. Tüm doğa canlı olduğu için, plastisite fikrine
prensipte karşı çıkmaları olası değildir. Gördüğümüz gibi, Sokrates,
Cumhuriyet, Bir kişinin jimnastikçilerin kaslarını çalıştırdığı gibi zihnini
çalıştırabileceğini savundu.

Galileo'nun keşiflerinden sonra, ikinci büyük doğa fikri ortaya çıktı:


mekanizma olarak doğa, hayatın beynini tüketen ve neredeyse
prensipte plastisite fikrine karşı olma eğiliminde olan.

Buffon, Rousseau ve diğerlerinden esinlenen üçüncü, daha büyük doğa fikri,


yaşamı doğaya geri verdi ve onu gelişen bir varlık olarak tasvir etti. tarihsel süreç
bu zamanla değişiyor ve eski Yunan görüşüne içkin olan canlılığın
çoğunu geri getirdi. RG Collingwood'a bakın. 1945.Doğa fikri. Oxford:
Oxford University Press; RS Westfall. 1977.Modern bilimin inşası:
Mekanizmalar ve mekanik. Cambridge: Cambridge University Press,
90.

sinir sistemlerimiz makineler gibi değil, canlıdır ve değişebilir: JJ


Rousseau. 1762/1979.Emile veya eğitim üzerine. çevrildi
A. Bloom tarafından. New York: Temel Kitaplar, 272-82, özellikle 280.

“beynin organizasyonu” deneyimlerimizden etkilenmişti ve duyularımızı ve


zihinsel yeteneklerimizi “egzersiz yapmamız” gerekiyor: Aynı eser, 132; ayrıca 38,
48, 52, 138.

•Fransızca kelimeyi getirdi mükemmellik moda oldu: Bunu da karışık bir


nimet olarak gördü ve şöyle yazdı: “Neden sadece insan embesil olmaya
meyilli? Böylece ilkel durumuna geri döndüğü ve hiçbir şey kazanmamış ve
aynı zamanda kaybedecek hiçbir şeyi olmayan Canavar, içgüdülerini her
zaman muhafaza ederken, yaşlılık ya da başka kazalar yoluyla, sahip olduğu
her şeyi yitiren insan değil midir?mükemmellik onu elde etti, böylece
Canavar'ın kendisinden daha düşük nüksler mi oldu? Bu ayırt edici ve
neredeyse sınırsız yetinin, insanın tüm ıstıraplarının kaynağı olduğu
konusunda hemfikir olmaya zorlanmak bizim için üzücü olurdu; zaman içinde
onu sakin ve masum günler geçireceği o orijinal durumdan çekip çıkaran bu
yeti; Yüzyıllar boyunca onun aydınlanmasını ve hatalarını, kusurlarını ve
erdemlerini ortaya çıkaran ve sonunda onu kendisinin ve Doğanın tiranı
yapan bu yetidir.” JJ Rousseau. 1755/1990.Birinci ve ikinci söylemler, dillerin
kökeni üzerine eleştirilere ve denemelere verilen yanıtlarla birlikte.
V. Gourevitch tarafından çevrildi ve düzenlendi. New York: Harper Meşalesi kitapları,
149, 339.

duyularımız ve hayal gücümüz arasındaki denge, yanlış deneyim


türleri tarafından bozulabilir: JJ Rousseau, 1762/1979, 80–81; JJ
Rousseau, 1755/1990, 149, 158, 168; LM MacLean, 2002. Özgür hayvan:
Rousseau'da özgür irade ve mükemmellikEşitsizlik Üzerine Söylem.
Doktora tez, Toronto Üniversitesi, 34-40.

•Charles Bonnet (1720)-1793): Bonnet, döllenmemiş yumurtaların sperm


olmadan kendi kendilerine çoğaldıkları bir üreme şekli hakkında önemli
keşifler yaptı. Özellikle rejenerasyonla ilgilendi ve yengeçler gibi hayvanların
ısırıldıktan sonra kayıp uzuvları nasıl yeniden oluşturabildiklerini inceledi.
Tabii ki, bir yengecin pençesi yenilendiğinde, o pençenin içindeki sinir dokusu
da yenilenir; bu nedenle Bonnet, yetişkin sinir dokusu büyümesine ilgi
duyuyordu. İlginç olan şu ki Bonnet, Rousseau gibi aynı zamanda İsviçreliydi,
yine Cenevreliydi; Rousseau'nun ateşli düşmanı oldu, Rousseau'nun basılı
siyasi yazılarına saldırdı ve onları yasaklamaya çalıştı.
Bonnet...Malacarne'e...bu sinirsel önermeyi önerdi.

doku, kaslar gibi egzersize yanıt verebilir: MJ Renner ve MR Rosenzweig.


1987.Zenginleştirilmiş ve yoksullaştırılmış ortamlar: Beyin ve davranış
üzerindeki etkiler. New York: Springer-Verlag, 1-2; C. Bonnet. 1779–
1783. Oeuvres d'histoire naturelle et de philosophie. Neuchâtel: S. Fauche.

Malacarne'nin çalışması: MJ Renner ve MR Rosenzweig, 1987; M.


Malacarne. 1793.Fizik dergisi, cilt 43: 73, MR Rosenzweig'de
alıntılanmıştır. 1996. Belleğin sinirsel mekanizmalarının araştırılmasının
yönleri.Yıllık Psikoloji İncelemesi, 47:1–32, özellikle 4; G. Malacarne.
1819.Michele Vincenzo Giacinto Malacarne'nin tüm yaşamları boyunca
hafızalara kazındı. Padua: Tipografia del Seminario,
88.

Rousseau, “mükemmellik” terimini ironik bir anlamda kullandı: RL Velkley.


1989. Özgürlük ve Aklın Sonu: Kant'ın Eleştirel Felsefesinin Ahlaki
Temeli Üzerine. Chicago: Chicago Press Üniversitesi, 53.

“insanın mükemmelliği gerçekten belirsizdir”: BİR. de Condorcet.


1795/1955.İnsan zihninin ilerlemesinin tarihsel bir resmini çizin. J.
Barraclough tarafından çevrilmiştir. Londra: Weidenfeld & Nicolson, 4.

Jefferson...Condorcet'e Benjamin Franklin tarafından tanıtıldı: VL Muller.


1985. Mükemmellik fikri. Lanham, MD: University Press of America.

“Ayrıca Condorcet ile birlikte… onun zihninin mükemmelleştirilebilir olduğuna


inanıyorum”: Jefferson. 1799. William G. Munford'a, 18 Haziran. BB Oberg, ed.,
2004. Thomas Jefferson'ın kağıtları, cilt 31:1 Şubat 1799 - 31 Mayıs
1800. Princeton: Princeton University Press, 126-30.

Tocqueville… Amerikalıların… “insanın sınırsız mükemmelliğine”


inandığını belirtti: A. de Tocqueville. 1835/ 1840/2000.
Amerika'da Demokrasi. HC Mansfield ve D. Winthrop tarafından çevrilmiştir.
Chicago: Chicago Press Üniversitesi, 426.

Thomas Sowell şunu gözlemlemiştir:

'mükemmellik'...'insan son derece plastik bir malzemedir'” : T. Sowell.


1987. Bir vizyon çatışması. New York: William Morrow, 26.
dizin
ivmeölçer
asetilkolin
edinilmiş tatlar ve tatlar
akupunktur
bağımlılık

özlem ve zevk (hoşlanmadan farklı olarak istemek)

dopamin

pornografi ve

romantik aşk ve

duyarlılık

tolerans

video oyunlarına

çekilme
yaşa bağlı bilişsel gerileme

denge sistemi ve

için beyin egzersizleri

karşı koruyan “bilişsel rezerv” olarak eğitim

yanallaşma azaltılmış

ana akım yaklaşım


hafıza kaybı

savuşturmak için zihinsel olarak uyarıcı faaliyetler

nörogenez vs. nöronal ölüm

yeni öğrenme ve ustalaşılan beceriler

için fiziksel egzersiz

Aglioti, Salvatore'de değişen


bilişsel işleme
Aguilar, Mary Jane
Alabama, Üniversitesi
Adsız Alkolikler
Altman, Joseph
Altschuler, Eric
Alzheimer hastalığı

beyin egzersizleri ve
amigdala
Amyotrofik Lateral skleroz
Batılılar ve Doğulular hayvan hakları
aktivistlerinde analitik algı
anoksik yaralanma

beklenti proliferasyonu, nöronal


antidepresan ilaçlar
endişe
anksiyete bozuklukları
Aplizi
iştah açıcı zevk sistemi
Arbor, Willy
Aristo
Silahlı Kuvvetler Yeterlilik Testi
Arrowsmith Okulu

beyin temelli bilişsel değerlendirme

artrit beyin egzersiz


programları
astronotlar
dikkat

odaklanmış
medyanın etkisi

çekirdek bazalis ve
dikkat eksikliği bozukluğu (ADD)
işitsel korteks

beyin haritaları

tonotopik organizasyonu

beyaz gürültü ve
işitsel hafıza
işitsel işlem bozuklukları
otizm

işitsel korteks

beyin büyümesi

kritik dönem ve

çevresel faktör

epilepsi oranları

Hızlı İleriKelime programı ve

genetik faktörler

görülme sıklığı

yaygın gelişimsel bozukluk olarak

in belirtileri

AutoCITE bilgisayar
programında farklılaşmamış beyin
haritası otonom sinir sistemi
otopsileri
aksonlar
Bach-y-Rita, George
Bach-y-Rita, Paul

tarafından geliştirilen beyin egzersizleri

kariyeri

beynimizle algılama ve görme kavramı

baba felç ve

tarafından reddedilen yerelleşmecilik

kişiliği

yayınları

rehabilitasyon doktoru olarak

duyusal ikame kavramı

tarafından icat edilen duyusal ikame cihazları

Ayrıca bakınız dokunsal görüş


cihazı Bach-y-Rita, Pedro
Kötü alışkanlıklar

öğrenmemek
Bailey, Craig
Ben, İskender
denge sistemi

yaşa bağlı bilişsel gerileme ve

gentamisin etkisi

tarafından sağlanan uzamsal yönelim


vestibüler aparat

bağlantılı görsel sistem


Nörodilbilimin Temel Problemleri (Luria) savaş
alanı yaralanmaları
davranışçılık
davranış terapisi
Behr sendromu
Ben Gurion, David
Berman, AJ
Bernstein, Michael
bipolar bozukluk
körlük

göz bağı deneyinde

Braille okuma ve

aşırı duyarlı işitme

bebek kataraktlarından

için retina implantları

vücut dismorfik bozukluğu için


duyusal ikame cihazları vücut imajı

denge sistemi

çarpık

deneysel yanılsama
esaret ve disiplin (B&D) bağı

Bonnet, Charles
Sıkıcı, Edwin G.
Bowlby, John
Braille okuma
beyin:

karmaşık makine olarak


erken çocukluk gelişimi

kablolu olarak

olgunlaşmamış

inhibitör işlevleri

modüler olarak

daha becerikli ama aynı zamanda daha savunmasız

kas gibi

nöronal grup seçim teorisi

tüm dokuların nöroplastisitesi

operatör teorisi

ağrı reseptörleri eksik

çok duyusal olarak

işlem hızı

göreli homojenlik

sektörleri

boyutu

zamansal işleme

kendini yenileyemediği için


Ayrıca bakınız belirli beyin bileşenleri
Beyin ve Kültür (Wexler) beyin temelli
bilişsel değerlendirme beyin kaynaklı
nörotrofik faktör (BDNF) beyin egzersizleri

Eklemek için

yaşa bağlı bilişsel gerileme için

Alzheimer hastalığı ve

anoksik yaralanma için

genelleştirilmiş faydaları

öğrenme güçlüğü için

ayrıca bkz. Hızlı ForWord programlar


Beyin Kilidi (Schwartz)
beyin kilidi teorisi
beyin haritaları

işitsel korteks

tarafından üretilen vücut imajı

Braille okuma parmaklarının

deneyimle hızla değişen

karmaşık desenlerden

kritik dönemlerde

farklılaşma

yüzün
ayakların

birleşme veya birleşme

cinsel organ

ellerin

istilacı

dilin

büyük sektör değişiklikleri

öğrenmenin

melodi

motor korteks

müzisyenlerin

yeni doğanların

meme uçlarından

ağrı ve

Penfield'ın araştırması

“noktadan noktaya” modeli

pornografinin etkisi

sorunlu
yakınlığı

yeniden farklılaşması

romantik aşk ve

uyku ve

zamana dayalı olarak

TMS makinesi ve

topografik organizasyonu

farklılaşmamış

evrensel olarak

görsel korteks
beyin taramaları

yaşa bağlı bilişsel işlemenin

iki dilli çocukların

sınır nöronlarının

KEDİ

rüya görmek

yaşamın ilk iki yılında

fMRI

Londra taksi şoförleri


MEG

zihinsel uygulama

MR

müzisyenlerin

OKB'nin

EVCİL HAYVAN

psikoterapi hastalarının

okuma devrelerinin

okuma vs konuşma

görselleştirme
beyin sapı
beyin tuzakları

tedavisi
BEYİn tümörü
beyin yıkama, kültler ve beyin yıkama
Braun, Allen
BrdU
Broca, Paul
Broca'nın alanı
Kahverengi, Graham
Brücke, Ernest
Budistler
Buffon, George Louis Leclerc, Kont de
Burke, Edmund
By, Nancy

Cabeza, Roberto
California, University of, Berkeley
Capgras sendromunda
Carew, Tom
Marangoz, Edmund
Casals, Pablo
CAT (bilgisayarlı eksenel tomografi) tarama
kaudat çekirdeği
hücre gövdeleri

Merkezi sinir sistemi


beyincik
beyin zarı
serebral palsi
Chapin, John
Chen, Mary
satranç, zihinsel
şempanzeler
singulat girus
Clark, Andy
saatler, okuma
kokain
koklear implantlar
beynin bilişsel akışkanlığını normalleştirmede bilişsel-
davranışçı terapi
“bilişsel rezerv”
bilişsel terapi
Cohen, Joshua
Cohen, Stanley
Cole, Kelly
Collingwood, RG ve doğa fikri Columbia
Üniversitesi telafi teknikleri telafi edici
maskeli balo
anlama, somut
düşünme teorisi
prezervatif, duyusal ikame
Condorcet, Marquis de
Görüş Çatışması, A (Sowell)
konjenital analjezi
Kongre, ABD
kısıtlama kaynaklı (CI) hareket terapisi
tüketim zevk sistemi
kortikal şok
Cotard, Jules
Crago, Jean
Crick, Francis
kritik dönemler

duygusal gelişim için

Uzantısı

odaklanmış dikkat

damgalama
dil gelişiminin

annelik

çekirdek bazalis

oksitosin salgılanması

erken kapanma

cinsel plastisite
kültür

beyni değiştiren kültürel faaliyetler

algıdaki kültürel farklılıklar, “her şeyin göreceli olduğunu” kanıtlamaz.

tanımı

Doğu ve Batı

insan gelişimi

göçmenlerin kültürleşmesi

modern medya ve

modüler beyin ve

etkilenen algısal öğrenme

Pleistosen dönemi ve

deniz çingeneleri

imza faaliyetleri
sosyal katılık ve

süblimasyon
Kültür şoku
kistik fibroz

Danilov, Yuri
Darwin, Charles
Das, Gopal D.
deafferentasyon
sağırlık

için koklear implantlar


Aldatma, Jean
savunma mekanizmaları
Sinir Sisteminin Dejenerasyonu ve Rejenerasyonu (Ramón y Cajal) ?
FosB
bunama

frontotemporal lob
dendritler
depresyon

beyin taramalarında

hipokampus küçülmesi

rTMS tedavisi
Descartes, René

Katolik Kilisesi ve

Hobbes vs.

gelişim psikologları
Diamond, Marian C.

yön, duygu
ayrışma
Donald, Merlin
Donoghue, John
dopamin

bağımlılıkta
iştah açıcı zevk sisteminde

uyaran olarak yenilik

cinsel heyecanla serbest bırakıldı

ödül nörotransmitter olarak

romantik aşkta

katılaşan plastik değişim

tetikleyici olarak video oyunları


Beynin Sağ Tarafında Çizim (Edwards) rüyalar

soyut fikirler

beyin taramaları

halüsinasyonlar olarak

kabuslar

yinelenen
du Bois-Reymond, Emil
disleksi

Edelman, Gerald
Eğitim

beyin temelli bilişsel değerlendirme

klasik yöntemler

yaşlanmada “bilişsel rezerv” yaratmak olarak

erken çocukluk
Rousseau ve
Edwards, Betty
elektrik stimülasyon tedavisi
belagat, düşüş
embriyoloji
Émile
veya Eğitim Üzerine (Rousseau)
Tehlikedeki Zihinler (Healy)
endorfinler
Çevre

otizmde

zenginleştirilmiş

epilepsi
Ericsson, Anders
Eriksson, Peter
Etkinlik Kaydı
evrim

kültürel

Darwinci teori

nöroplastisite

yönlendirme yanıtı

prefrontal korteksin
evrimsel psikologlar
maruz kalma ve tepki önleme tedavisi

yüz motor sinirleri


yüz tanıma sistemi
Fahle, Manfred
yanlış yerelleştirme
Farah, Marta
Fasano, Mary
Hızlı İleriKelime programlar

otistik çocuklar için

genelleştirilmiş faydaları
dil engelli ayaklar,
beyin haritaları ve fetişizm
için

ayak

“ateşle ayır teli ayır” ilkesi

“ateş birlikte teli birbirine bağla” (Hebb yasası veya Freud'un eşzamanlılık yoluyla çağrışım yasası), Flanagan
ilkesi, Bob
Flor, Herta
Flourens, Marie-Jean-Pierre
fMRI (fonksiyonel manyetik rezonans görüntüleme) fokal
distoniyi tarar
öngörü
Frank, Marcos
Franklin, Benjamin
Franz, Çoban Fildişi
Fraser, Caroline
serbest çağrışım
Freeman, Walter J.
Freud, Sigmund

tarafından açıklanan kokain etkileri

cinsel gelişimin kritik döneminde

kritik dönemlerde

rüyalarda

tarafından bakıldığında içgüdüler

tarafından geliştirilen eşzamanlılık yoluyla dernekler hukuku

tarafından reddedilen yerelleşmecilik

“zihinsel esneklik” üzerine

yasta
nörolog olarak

plastik kavramlar

olumlu aktarım duyguları üzerine

tekrarlayan rüyalar ve travmalar hakkında

regresyon üzerine

tarafından gözlemlenen yeniden yazılan anılar

cinsel fanteziler hakkında

kavram olarak süblimasyon

kavramı olarak sinaps

Friedman kavramı olarak


aktarım, Richard C.
ön loblar
ön lobotomi
Don, Donald
bulanık engramlar

Gage, Frederick "Rusty",


Galileo Galilei
Gam, Rüdiger
ağrının kapı kontrol teorisi

ve Reagan genlerinin
vurulması, genetik faktörler

otizmde

körlükte

şempanzelerin insanlara karşı


yerelleşmecilikte

modüler beyin teorisinde

OKB'de

düzenleyici

şablon işlevi

transkripsiyon fonksiyonu

öğrenerek açıldığı gibi

varyasyonları
antibiyotik
Almanya

Nazi
Gislen, Anna
gliyal hücreler

küreselleşme
küresel köy
eldivenler, duyusal ikame
glukokortikoid aşırı duyarlılık
Godwin, William
Goodman, Herbert
Gould, Elizabeth
Gould, Glenn
Grady, Cheryl
Grafman, Ürdün
Granit, Ragnar
Yunanlılar, eski
Yeşil, Robin
Greenough, William T.
yas
koruma, yaralanmaya yanıt olarak
suçluluk, önleyici korumaya benzer

alışkanlıklar, zihinsel yollar olarak

Ayrıca bakınız kötü alışkanlıklar

saç hücreleri

selam, edward
halüsinasyonlar, görsel
olarak rüyalar

Hamburger, Viktor
Hamilton, Roy
Hammersmith Hastanesi, Londra
el yazısı, görmek yazı
Harvard Yetişkin Gelişimi Çalışması
Harvey, William
Hawking, Stephen
Merhaba, Jane
Heath, Robert
Hebb, Donald O.
Hebb yasası, görmek "birlikte ateşle birlikte teli birbirine bağla", yarım
küre ilkesi

asimetrisi

bağlantıları

sürekli iletişim

yanallaştırılması

ayna bölgesi devralma

uzmanlaşmaya eğilimli olarak

Ayrıca bakınız sol yarım küre; sağ yarım küre


hiyeroglifleri, okuryazarlık hipokampusunun
gelişiminde

REM uykusu ve

büzülme

depolanan mekansal temsiller

kök hücreler
Hitler, Adolf
HM, vaka
Hobbes, Thomas

Descartes vs.
bütünsel algı
Homeros
eşcinsellik
Hubel, David
insan genom projesi
avcı-toplayıcılar
hipotalamus

Ben Charlotte Simmons'ım (


Wolfe) ideolojik telkin
Mücadele Edeceğim (Zazetsky)
yanılsamalar

tedavi edici
hayal gücü

Kartezyen görünümü

yeni beceriler öğrenmede

zihinsel uygulama

hızı

düşünce çeviri makineleri ve

görselleştirmede
göçmenler
iktidarsızlık, cinsel
damgalama

koyun
infantil amnezi
Hafıza Arayışında (Kandel)
içgüdüleri

yırtıcı ve hakimiyet

gerileme

cinsel ve agresif

yüceltilmesi
insula
zeka

otistik çocukların

erken insanların

zenginleştirilmiş ortamlarda

düşünce hızı

beyaz gürültü ve
internet
kişilerarası psikoterapi

beyin taraması değişiklikleri ve

Jackson, John Hughlings


Jagust, William
James, William
Jefferson, Thomas
Jenkins, Bill
Sadece, Marcel

Kaas, Jon
Kandel, Eric

Nazi işgali ve

prosedürel hafıza hakkında

araştırması
Karansky, Stanley
Kasparov, Garry
Keller, Fred
Kempermann, Gerd
Kilgard, Michael
kinestetik algı
Kitayama, Shinobu
Kuhl, Patricia

dilim

beyin egzersizleri ile aksan değiştirme


anlayışı

gelişiminde kritik dönem

bebeklerin öğrenmesi

ikincisi, öğrenme

Wernicke alanı ve
dil engelleri dil işlemeyi geciktirdi

Hızlı İleriKelime için program

Lashley, Karl'da "konuşmanın


hızlı bölümleri"
gecikme süresi
Eşzamanlılık Yasası Lawson,
Donald
öğrenilmiş korku

öğrenilmiş kullanmama

öğrenilmiş acı
öğrenme

ikinci dil edinme

klasik koşullanma

konsolidasyonu

zenginleştirilmiş ortamlarda

odaklanmış dikkat

etkilenen genler

alışma

yüksek hız
uzun vadeli güçlenme

ustalaşmış beceriler vs

yeni beceriler

işe alınan operatörler

yaylaları

Piyano çalmak

takviyesi

ödüller

uyku ve

tarafından güçlendirilmiş sinaptik bağlantılar

Ayrıca bakınız kritik dönemler; algısal öğrenme;


öğrenme güçlüğü

için beyin egzersizleri

için tazminat teknikleri

Luria'nın bilişsel eksiklikler kavramı ve

okuma sorunları

sosyal beceriler

konuşma sorunları

sembol ilişkileri
zayıf işitsel hafıza

yazma sorunları

ayrıca bkz. Hızlı ForWord programlar


LeDoux, Joseph
solaklık ve sağlaklık karşılaştırması ve bilişsel işlemenin yeri sol yarıküre

analitik işlenmesi

doğuştan yokluğu

ön lob

premotor korteksi

tarafından inhibe edilen sağ hemisfer

yerelleştirilmiş olarak konuşma

temporo-parietal korteks

görme alanı
Lehmanm, HC
Lehner, Lori
Levi-Montalcini, Rita için cüzzamlı,
duyusal ikame eldivenleri
Levin, Harvey
Levine, Seymour
Liepert, Joachim
yaşam beklentisi
Limbik sistem
Lincoln, Frederick
Lincoln-Douglas okuryazarlığı
tartışıyor
yerelleşmecilik

bilişsel işleme

aykırı delil
Freud'un reddetmesi

genler

hemisferik lateralizasyon

tek işlev, tek konum

operatör teorisi vs.

kökeni

Paul Bach-y-Rita'nın reddi


lolita (Nabokov)
Londra taksi şoförleri
uzun vadeli depresyon (LTD)
uzun vadeli güçlendirme (LTP)
Lorenz, Konrad
aşk elmaları, Elizabeth
dönemi Luria, Aleksandr

Freud McFarland, Carl ile


yazışmalar
Mack, Michelle
McLuhan, Marshall
Malacarne, Michele Vincenzo
Dünyası Parçalanmış Adam, (Luria)
harita genişletme
Marks, Gerald
Masai kabilesi
mazoşizm

geçmiş travmaya hakim olma girişimi olarak

kitlesel uygulamada çocukluk


tıbbi tedavisi
Masuda, al
matematiksel hesaplama

bilgin
Meaney, Michael
mekanik biyoloji
medya, modern
meditasyon
MEG (manyetoensefalografi) taraması
Melzack, Ronald
memantin
anılar, hafıza

işitsel

somut düşünürlerin

kültürel etki

ve erken çocukluk travması

açık (bildirim)

flaş ampulü

zamanda donmuş gibi

örtük (prosedürel)

çocuksu

uzun vadeli vs kısa vadeli

fotoğrafik

yeniden konsolidasyonu

bastırılmış

yeniden yazıldı

uyku ve

travmatik çağrışım
bilinçsiz prosedür

bilinçsiz travmatik

öğrenmemek

Ayrıca bakınız hipokampus


ezber
hafıza kaybı
zihinsel haritalar
zihinsel uygulama
Merzenich, Michael

yaşa bağlı bilişsel gerileme ve

otizm hakkında

otizm ve iç gürültü üzerine

tarafından haritalanan beyin

tarafından tanımlanan beyin tuzakları

tarafından geliştirilen koklear implant

tarafından kurulan şirketler

kritik dönem araştırması

kültürel gelişim üzerine

eğitimi

tarafından aranan daha hızlı öğrenme

tarafından görüldüğü gibi öğrenme


yerelleşmeci muhalefet

modern medyada

kişiliği

profesörlük

yayınları

bilimsel iddialar

çapraz teller deneyinin çözümü

Ayrıca bakınız otizm; Hızlı İleriKelime programlar; Pozit


Bilim mezolimbik dopamin sistemi
Michael, Erica
Michelangelo
mikroelektrotlar
Miller, Bruce
Miller, Neal
Miller, Steve
Milner, Peter
ayna bölgesi devralma
ayna tedavisi
ayna yazımı
Mishkin, Mortimer
Mitchell, Silas Regülatörü
Mitchison, Graeme
Mithen, Steven
anımsatıcılar
Monroe, Marilyn
Montessori Okulu
Moseley, GL
annelik
motor korteks

beyin haritaları
motor sistemi
Mott, FW
Mountcastle, Vernon
yas, donmuş hayalet hareket operatörüne
benzer şekilde
MRI (manyetik rezonans görüntüleme) taramaları
Müller, Johannes
müzisyenler
Nabokov, Vladimir
Nagle, Matta
NASA
Ulusal Sağlık Enstitüleri (NIH)
Doğa
Doğa

değişen fikir n,

"ikinci doğa"
Donanma SEAL'leri, ABD
Nelson, Lord Horatio
sinir büyüme faktörleri (NGF)

BDNF
sinirler

hasarlı yüz motoru

büyüme oranı

elden

optik

dil
Nestler, Eric
nörogenez
nöromodülatörler
nöronal grup seçim teorisi
nöronal yollar

kendi kendine yeten doğası

Ayrıca bakınız sertlik, zihinsel maskesiz ikincil


nöronlar:

ergen budaması

anoksik yaralanma
ile ilgili Aplizi

aksonlar, tanımı

ın bileşenleri

ölümü

?FosB birikimi

dendritler, tanımı

verimliliği

tarafından alınan uyarıcı ve engelleyici sinyaller

ömrünü uzatmak

yağlı kaplama

büyümesi

böceklerin

metabolik düşüş

"Ayır telleri birbirinden ayıran nöronlar" ilkesi

“Birlikte ateşlenen nöronlar birbirine bağlanır” ilkesi

ağrı inhibitörleri
periferik rejenerasyon

alıcı alanları

REM uykusu ve
sektör sınırlarının

sinyal netliği
nöroplastisite:

katkı ve eksiltici plastisite

değişen yapı ve işlev olarak

rekabetçi doğası

tanımı

evrimsel avantajı

ve ilerleme fikri

bebeklik ve çocukluktan

olumsuz etkileri

Ayrıca bakınız beyin kilidi teorisi; beyin tuzakları; sertlik, zihinsel; stres hormonları; Kullan ya da kaybet

tüm beyin dokusunun özelliği olarak

türleri
nöropsikoloji
nörotransmiterler

Ayrıca bakınız dopamin


Neville, Helen
Newkirk, Ingrid
Nicolelis, Miguel
Zenci, Joel T.
Nisbett, Richard E.
sözsüz iletişim Kuzey
Kore
Nottebohm, Fernando
çekirdek bazalis
obsesif-kompulsif bozukluk (OKB)

kaygı

dahil olan beyin bileşenleri

beyin kilidi teorisi

beyin taramaları

nedenleri

kompulsiyonları kontrol etmek

duygusal tetikleyici

ve enfeksiyonlar

büyülü inançlar

yanlış hissetmek

takıntılı düşünceler

direnç

cinsellik ve saldırganlık sorunları

tipik zorlayıcı eylemler

tipik obsesyonlar
obsesif kompulsif bozukluk (OKB), tedavileri

davranış terapisi

bilişsel terapi
biçim ve içerik

ön lobotomi

ilaçlar

psikanaliz

zevkli aktiviteye yeniden odaklanmak

yeniden etiketleme

oksipital loblarda kullan ya da


kaybet ilkesi
O'Connell, Redmond
Yaşlılar, James
koku ampulü
Afazi üzerine (Freud)
Sevgi üzerine (Stendhal)
operatör teorisi
orbitofrontal sistem
yönlendirme yanıtı
oksitosin

Pacheco, Alex
Paglia, Camille
Ağrı

savaş alanı yaralanmaları

vücut imajı ve

beyin haritaları ve

kronik

doğuştan yokluğu

duygusal
engelleyici olarak endorfinler

kapı kontrol teorisi

koruma ve

aşırı duyarlılık

Hindistan'da

öğrendi

ayna tedavisi

nöronal inhibisyonu

normal "akut"

plasebo etkisi ve

sevk

cinsel sapıklıklarda

için tedaviler

için görselleştirme alıştırmaları

Ayrıca bakınız hayalet uzuvlar;


hayalet ağrı kesici
ağrı sistemi

karmaşıklığı

motor bileşenleri
Palombo, Stanley
panik atak
psikanalitik psikoterapi ve felç:

hemipleji

ruh hali olarak

hayalet uzuvların

için düşünce çeviri makinesi

Ayrıca bakınız vuruşlar


ebeveynlik

Ayrıca bakınız annelik


parietal loblar
Parkinson hastalığı
Pascual Leone, Alvaro

arka planı

göz bağı deneyi

Braille okuma deneyleri

beyinde plastik gibi, elastik değil

zihinsel uygulama deneyi

operatör teorisi üzerine

karlı tepe gibi plastik beyinde ve zihinsel-sinirsel izlerde

hızlı ve yavaş plastik değişim

sertlik üzerine
Paul, Ron, farklı devreler kullanarak benzer
davranışlar üzerine
Pavlov, İvan
Penfield, Wilder
Hayvanlara Etik Muamele İçin İnsanlar (PETA)
algısal öğrenme

yaşlanma ve

analitik ve bütünsel

ideolojik telkin
mükemmellik,

periferik sinir sistemi


sapkınlıklarının yarattığı ahlaki
sorunlar, görmek cinsel sapıklıklar
PET (pozitron emisyon tomografisi) hayalet
uzuvları tarar

beyin haritaları ve

İç Savaş askerlerinin

donmuş olarak

ayna tedavisi

felç

için seri amputasyonlar

cinsel heyecan ve

hayali ağrının başarılı


amputasyonu

geri bildirim olmaması

beyin haritası istilası ve


dondurulmuş

ameliyat sonrası

Ayrıca bakınız hayalet


uzuvlar fiziksel egzersiz

zihinsel uygulama
Piaget, Jean
Plasebo etkisi
plastik paradoks
Platon
Zevk

aşerme vs (sevmekten farklı olarak istemek)

dopamin, görmek dopamin

OKB tedavisinde

cinsel sapıklıklarda
zevk merkezleri
Pleistosen dönemi
Plotsky, Paul
Poggio, Tomaso
Pons, Tim
pornografi

bağımlılık

tarafından yeniden şekillendirilen beyin haritaları

ile aşırı meşgul olma

hardcore vs. softcore iktidarsızlığın neden olduğu

internet

popülaritesi
"porno" olarak

sadomazoşist temalar

tarafından değiştirilen cinsel heyecan

tolerans

kadınlar her zaman olduğu gibi


olumlu pekiştirme konusunda istekli
Pozit Bilimi, yaşa bağlı bilişsel gerileme ve travma sonrası stres
bozukluğu için beyin egzersizleri

geçmişe dönüşler
kır faresi
Prefrontal korteks
prefrontal loblar
premotor korteks
prizma inversiyon camları
Ulusal Bilimler Akademisi Bildirileri, ABD
ilerleme, fikir
“Bilimsel Bir Psikoloji Projesi”, (Freud)
projeksiyonu
protein kinaz A
psikanaliz

beyin taraması değişiklikleri ve

A davası

Bay L. davası

ayrışma ve

rüyalar, görmek rüyalar

ücretsiz dernek

atalara dönüşen hayaletler

tarafından değiştirilen bellek sistemleri


neden olduğu nöronal değişiklikler

OKB için

olumlu aktarım duyguları

gerileme, mümkün olduğunca maskeleme

sertlik ve

aktarım

içinde çalışmak

Ayrıca bakınız Freud,


Sigmund Pulvermüller, Friedemann
göz bebeği ayarı
putamen

Ramachandran, VS

arka planı

vücut görüntüsünde

beyin haritası deneyleri

iş yerindeki bireysel vakalar

tarafından icat edilen ayna terapisi

19. yüzyıl bilimi ve

kişiliği

Ramón y Cajal, Santiago tarafından


yaratılan terapötik illüzyonlar
okuma

Braille alfabesi

beyin taramaları

beyin sektörleri

anlama merkezleri

kültürel aktivite olarak


alıcı alanlar
alıcı hücreler
Reeve, Christopher
refleksler

öğrenci ayarı olarak

omurga
refleksolojik hareket teorisi
refleks sempatik distrofi gerileme

rehabilitasyon tıbbı yeniden


etiketleme
REM (hızlı göz hareketi) uyku
bastırması
retina
retina implantları
retinitis pigmentoza
ödüller

dopaminden

öğrenmede
sağlaklık ve solaklık ve bilişsel işlemenin yeri sağ yarıküre

ön lob

bütünsel işlenmesi

inhibisyonu
Michelle Mack'in

orbitofrontal sistem

parietal lobu

şakak lobu

görme alanı

katılıkta görsel-mekansal
işleme, zihinsel

esneklik vs

yaşlanma ile ilgili tekrar ile artan olarak

tekrarlama

barikatlar ve
katılık, sosyal
Robertson, Ian H.
romantik aşk

bağımlılık belirtileri

cazibe değişiklikleri

küreselleşme

zehirlenme aşaması

yenilik

zevk merkezleri

"kirli konuşmak"
sevişme terimleri

tolerans

içinde öğrenme, görmek


eğitimsiz Rosenzweig, Mark
Rousseau, Jean Jacques
Rovee Collier, Carolyn

Çuvallar, Oliver
sadizm

seks ve saldırganlık
sadomazoşizmde birleşti

pornografide
Sapolsky, Robert
bilginler
neşter, duyusal ikame
Schilder, Paul
Schiltz, Cheryl
Schönfeld, Nat
Schor, Allan N.
Schwartz, James
Schwartz, Jeffrey M.
Bilim
Bilimsel Öğrenme
deniz çingeneleri

2004 tsunami atlattı

sualtı görüşü
yarım dairesel kanallar
Seneca
duyusal korteks

operatörler ve
duyusal yoksunluk
duyusal yeniden atama
duyu alıcıları
duyusal ikame
duyusal ikame cihazları
duyusal sistem

yerelleşmecilik ve

medyanın etkisi
septum
cinsel istismar
cinsel ve saldırgan içgüdüler
cinsel heyecan

hayalet uzuvlar ve
cinsel fanteziler
cinsel sapıklıklar

çocukluk travmaları yansıtılıyor

fetişizm

pornografide

Ayrıca bakınız mazoşizm; sadizm; sadomazoşizm


cinsel plastisite

anal sahne

vaka örnekleri

kritik dönemler

içgüdüsel davranış vs

sözlü aşama

cinsel tercihin esnekliği

Ayrıca bakınız cinsel zevkler


cinsel senaryolar
cinsel zevkler

çekici nesneler

biyolojik faktörler

tarihsel değişiklikler
Ayrıca bakınız pornografi; romantik aşk; cinsel sapıklıklar
Shah, Premal
şekiller, tanıma
şekillendirme, teknik
Sharansky, Anatoly
Shatz, Carla
koyun, baskı
Sherrington, Sir Charles
Hasta: Süpermazoşist Bob Flanagan'ın Yaşamı ve Ölümü
Simonton, Dekan Keith
Skinner, BF
uyku, plastik değişim ve
Smith, Adam
sosyal disinhibisyon
sosyal katılık
sosyal beceriler
Sokrates
Solms, Mark
Soltmann, Otto
Sovyetler Birliği
Sowell, Thomas
uzay eldivenleri
uzaysal yönelim
uzaysal akıl yürütme
Mekansal ilişkiler
mekansal temsiller
seyirci
konuşma

anlama merkezleri

duygusal-müzik bileşeni

“hızlı parçalar”

öğrenme güçlüğü

sol premotor korteks ve

yerelleştirme
konuşma afazisi
Sperry
Richard
omurilik

uyuyan kök hücreler


yaralanmalar
omurga refleksleri
spinal şok
Spitz, Rene
Springer, Melanie
filizler, filizlenme
kök hücreler

hayvanlarda

üretiminde artış

işaretçisi
Stendhal
Stickgold, Robert
Stoller, Robert
stres hormonları
striatum
vuruşlar

iki dilli insanlarda

için beyin egzersizleri

Broca bölgesinde

için geleneksel terapi

unutkanlık

“geç” iyileşmeler

ayna tedavisi

Pedro Bach-y-Rita'nın iyileşmesi

neden olduğu kişilik değişiklikleri

Ayrıca bakınız Taub, Edward; Taub Terapi Kliniği


süblimasyon
intihar
Sullivan, Harry Yığını
süper duyular
Yüksek Mahkeme, ABD
Sur, Mriganka
ameliyat

koklear implantlar

epilepsi için

bebek kataraktları için

plastik

ameliyat sonrası hayalet ağrı ve

Ayrıca bakınız
deafferantasyon sembolleri, ilişkileri

sinaptik bağlantılar

yeni oluşumu

olası sayısı

güçlendirilmesi
sindaktili (perdeli parmak sendromu)
sinestezi
dokunsal görüş cihazı
Tai Chi
Talal, Paula
Taub, Edward

karşı hayvan hakları kampanyası

arka planı

davranışçılık ve

mevcut işbirlikçi deneyler


deafferantasyon deneyleri

laboratuvar maymunları

öğrenilmiş kullanım dışı teorisi

kişiliği

Taub, Mildred Silver Spring


laboratuvarı
Taub Terapi Kliniği

afazili hastalar

radyasyon hasarı olan beyin tümörü hastası

serebral palsi hastaları

kısıtlamaya bağlı (CI) hareket tedavisi

tarafından elde edilen iyileştirmeler

eğitim süresi

toplu uygulama tekniği

tarafından restore edilen azaltılmış beyin haritaları

şekillendirme tekniği

eğitim ilkeleri
televizyon izlemek

Temporal loblar tarafından tetiklenen


yönlendirme tepkileri
zamansal işleme
tema çıkarma
Thomas, Sean
düşünce

soyut vs somut

hızı

Ayrıca bakınız hayal gücü


düşünce çeviri makineleri kulak
çınlaması
TMS (transkraniyal manyetik stimülasyon)

tekrarlayan (rTMS)
Tocqueville
Alexis de
dil ekranı
dil sinirleri
totaliter rejimler
dokunma hissi
transkutanöz elektriksel sinir stimülasyonu
(TENS) aktarımı
pozitif
tsunamisi
Turnbull, Oliver
ikiz çalışmaları

sualtı görüşü
öğrenmemek

kötü alışkanlıklar

müzmin bekar tarafından engellendi

ve aşık olmak

keder

uzun süreli depresyon (LTD)

içinde oksitosin

ebeveynlik ve
maskesini düşürmek

kullan ya da kaybet, ilkesi


ergen budama olarak

yaşa bağlı bilişsel gerilemede

beyin sektörleri ve

OKB tedavisinde

ağrı ve

duyusal yoksunluk ve

Vaillant, George
van Praag, Henriette
Vasari, Giorgio
vazopressin
Vaughn, Susan
vestibüler aparat
vestibüler çekirdekler
video oyunları
Vietnam Kafa Yaralanma
Çalışması vizyonu, görsel sistem

bağlantılı denge sistemi

kültürel etki

rüyalarda

alanı

daraltılmış açıklık

Çevresel

prizma inversiyon camları ve

öğrenci ayarı
su altı

görsel kortekse bağlı


vestibüler aparat

Braille okuyucularının

beyin haritaları

sağır insanlar

duyusal yeniden atama

göz bağı deneyinde dokunma ve ses işlemeye geçiş

görselleştirme
von Ruden, Nicole

Duvar, Patrick
Watson, John B.
perdeli parmak sendromu (sindaktili)
Weiss, Paul
Weissman, Myrna
Wernicke, Carl
Wernicke alanı
Wexler, Bruce
beyaz gürültü
"Neden" (Flanagan)
Wiesel, Torsten
Wolfe, Tom
Woolsey, Clinton
Dünya Savaşı
Wright, Frank Lloyd
yazı

bilgisayarlarda

kültürel aktivite olarak

öğrenme güçlüğü

ayna
Genç, Barbara Arrowsmith

asimetrisi

tarafından tasarlanan beyin egzersizleri

eğitimi

Yovell, Yoram'ın çoklu


öğrenme güçlüğü
Yue, Guang
Zazetsky, Lyova
Zelazo, Philip
Содержание
Örtmek
Yarım Başlık Sayfası
Baş sayfa
Telif hakkı
özveri
İçindekiler
Okuyucu
Önsözüne Not
1: Sürekli Düşen Bir Kadın… Duyularımızın Esnekliğini Bulan Adam
Tarafından Kurtarıldı
2: Kendine Daha İyi Bir Beyin İnşa Etmek: “Gecikmiş” Etiketli Bir Kadın Kendini Nasıl
İyileştireceğini Keşfediyor
3: Beynin Yeniden Tasarlanması: Bir Bilim Adamı Algı ve Hafızayı Keskinleştirmek, Düşünce
Hızını Artırmak ve Öğrenme Sorunlarını İyileştirmek için Beyinleri Değiştiriyor
4: Zevkleri ve Aşkları Edinmek: Nöroplastisitenin Bize Cinsel Çekicilik ve Aşk
Hakkında Öğrettikleri
5: Midnight Resurrections: Felç Kurbanları Hareket Etmeyi ve Yeniden Konuşmayı Öğreniyor
6: Beyin Kilit Kilidi açıldı: kullanma plastisite ile Durmak endişeler,
Obsesyonlar, Kompulsiyonlar ve Kötü Alışkanlıklar
7: Ağrı: Plastisitenin Karanlık Yüzü
8: Hayal Gücü: Düşünmek Nasıl Böyle Yapar?
9: Hayaletlerimizi Atalara Dönüştürmek: Nöroplastik Terapi Olarak
Psikanaliz 10: Gençleştirme: Nöronal Kök Hücrenin Keşfi ve Beynimizi
Koruma Dersleri
11: Parçalarının Toplamından Fazlası: AWoman Bize Beynin Ne Kadar Radikal Plastik
Olabileceğini Gösteriyor
Ek 1: Kültürel Olarak Değiştirilmiş Beyin Ek
2: Plastisite ve İlerleme Fikri Teşekkür

Notlar ve Referanslar
dizin

You might also like