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[Se ia realizado una inspeccion previa del area’ (espacia de rabalo del acceso, condiciones del terreno, lineas eléctrcas, etc) ZEI plan de tzaje incluye Ia confirmacion del peso real y/o estimado de la carga antes de Jproceder con el zaje? (carga real engranaje de elevacién, gancho, cuerds, carga de trabajo ZEstdindicada la capacidad del equipo de zajeindicada en el plan de aa)e, incluyendo su radio de giro vel angulo de elevacién? (capacidad estampada en el braz0, gancho, etiqueta) [2a usted determinado que las condiciones cmatieas permitan un iaje seguro? (velocidad del vento, rayos, luvia etc) ZEsté el equipo de trabajo de acuerdo con los protocolos de comunicacion (pl radio, seal de mano, vigia)? ZEstn las condiciones del terreno estables para la posicion de'os establlzadores de la |eria? (cojines del estabilizador, preparacién del terreno) eSe han completado correctamente todas las secciones del plan de elevacion yas han [irmado todas las partes? (Rigger, operador, supervisor, Ingeniero, Superintendente, [zHa usted realizado la nspeccion previa ala operacian que es especiica de la gra, antes [de su uso? (especifica al tipo de modelo) [@Ha usted realizado una Inspeccion previa al uso, de los accesorios de elevacion antes de ser utilizados? (sin fllas) [Tiene cada elemento de equipo de elevacion (cadenas, elingas, griletes, etc) una etiqueta actuaizada que indica que ha sido revisado segun un programa lanificado? (es decir, Son os dispositivos que se utilizan para asegurar la carga, adecuados para evitar que esta caiga? (capacidad del engranaje versus la carga, uso de cabestrillo,clerres, ete) [Est los dispositwos de aseguramientofuncionando segin fueron csefado? (fjacgn retractable acoplamientosohebilas de trabado el ete) Se establecen barreras pare demarcar distancia prudente respecto de Ineas de enersia/voltae y factores ambientales? (permiso de las inmediaciones obtenido) [sies necesario operar dentro dela distancia prudente, £se han Bloqueado y etiquetado las eas eléctricas? [2Ha usted verificado que la barrera tiene una cobertura de 360 grados para evtar el acceso involuntario? (tanto e! radio del brazo de a gra como la carga deben estar dentro de srea [26s la zona de exclusin lo suficentemente grande como para proteger a las personas en [caso de caida de la carga? (tanto el radio del brazo de la gria como la carga deben dentro estén las barreras/separaciones indicadas con etiquetas de advertencia? [:Hay sdlo personal autorizado dentro de la zona de barreras durante el ale? Esté el operador calficado por institucion acreditada yes competente para realizar el izaje? (Certiticado actual/vslido 0 permiso de competencia) Esta el rigger calificado y es competente para inspeccionar y mantener el equipo de aale? (titulo del trabajo en la tarjeta de identificacién) Estoy apto para esta tarea. No estoy bajo la infiuencia del alcohol/arogas. No estoy Jexperimentando signos y sintomas de fatiga/somnolencia. Carn 09 ER NCS FOS Fdincra OF F354 Recwoe Gs fe> OF—-iF

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