RENCANA ANGGARAN BELANJA
MUSHOLLA AR-RAHMAN
Nomor Bojonegoro
Sifat Kepada
Lampiran 1 (Satu) Berkas Yth. Tou Bupati Bojonegoro
Hal ! Rencana Anggaran Belanja Dana Cq. Kepala Bagian Kesejahteraan
Hibah Rakyat
Di Bojonegoro
ersama ini kami sampalkan dengan hormat kepada Ibu BUPATI Rencana Anggaran Belanja
dana hibah uang yang akan Kami terima sejumlah Rp. 10,000.000,- (Sepuluh Juta Rupiah
digunakan sbb :
No Jenis Barang Nilai(Rp) | _Keterangan
1_| Karpet 40m @90.000,- Rp. 3.600.000
2] Meja Naafi 20 bj @ 150.000,- | Rp. _ 3.000.000
3 Rak Kitab, Rp. 1.500.000
4__| Kipas Angin 2 Bj @ 600.000 Rp. 1.200.000
5 | Tangga Aluminium Rp. 800.000
Total Rp. 10.100.000
Demikian Rencana Anggaran Belanja Musholla AR-RAHMAN ini kami buat untuk melengkapi
kekurangan kebutuhan musholla.
Bojonegoro, 2 Desember 2021
Ketua Ta’mirTAMIR MUSHOLLA
AR-RAHMAN
RT. 02 RW. 01 Desa Sukorejo, Kecamatan Bojonegoro
Kabupaten Bojonegoro — Jawa Timur
Nomor Bojonegoro, 02 Desember 2021
Sifat Penting Kepada,
Lampiran : 1 (satu) berkas Yth, Ibu Bupati
Hal + Permohonan Pencairan Dana Kabupaten Bojonegoro
Di-
BOJON! Re
Bersama ini kami sampaikan dengan hormat permohonan pencairan dana bantuan
hibah sebesar Rp. 10.000.000 (Sepuluh Juta Rupiah), untuk lembaga Musholla AR-
RAHMAN, Desa Sukorejo, Kecamatan Bojonegoro, Kabupaten Bojonegoro sebagai
bahan pertimbangan kami, bersama ini kami lampirkan :
1. Proposal Singkat
. Rencana Anggaran Biaya (RAB)
. Susunan Pengurus Lembaga
. Pakta Integritas
.. Naskah Perjanjian Hibah Daerah (NPHD)
. Kwitansi Penerimaan Hibah
. FC Ijin pendirian Lembaga
. Foto Copy rekening bank lembaga yang masih aktif
.. Foto Copy KTP Ketua dan Bendahara
10.Surat keterangan Domisili
11.Surat pernyataan belum pernah menerima hibah tahun sebelumnya (2020)
POEnauawn
Demikian untuk menjadikan maklum dan atas kerjasamanya disampaikan terima
kasih.
Ketua Lembaga
Musholla AR-RAHMAN