‫أنواع التأمين الصحي‬

‫هناك العديد من أنواع التأمين الصحي المختلفة التي يمكنك االختيار من بينها‪ .‬عادةً ما يتم تمييز األنواع المختلف ة للت أمين الص حي بن ا ًء‬
‫على ملكية الجهة التي تديره ‪ ،‬أو نوع العالج‪ ‬المغطى‪ ، ‬أو من يغطيه التأمين الصحي‪ .‬يمكن تعظيم مزايا الت أمين الص حي ال تي تتلقاه ا‬
‫ضا إذا كنت تفهم جيدًا أنواع التأمين الصحي‪  .‬لذلك ‪ ،‬يساعدك على فهم األنواع التالية من التأمين الصحي‪.‬‬
‫عندما تكون مري ً‬

‫‪ .1‬تأمين االستشفاء‬
‫الفائدة الرئيسية لتأمين االستشفاء هي دفع تكاليف عالج المؤمن علي ه أثن اء مكوث ه في المستش فى عن دما يك ون مريض ا ً‪ .‬إذا ك ان ل ديك‬
‫تأمين للمرضى الداخليين ‪ ،‬فعادةً ما تتحمل شركة التأمين جميع التك اليف ال تي يتم تكب دها أثن اء العالج في المستش فى‪ .‬ليس هن اك ع دد‬
‫قليل من األشخاص الذين يأخذون هذا الن وع من الت أمين ألن ه يتطلب دخ ول المستش فى ال ذي ي وفر أقص ى ق در من الرعاي ة وإش راف‬
‫الطبيب ‪ ،‬مع إشراف فريق طبي على مدار ‪ 24‬ساعة‪.‬‬
‫ض ا أقصى قدر من الفوائد إذا كان يتض من عملي ات جراحية‪ .‬ع ادةً م ا تس تغرق الجراح ة وقتً ا ط ويال ً وي درج‬
‫يوفر تأمين االستشفاء أي ً‬
‫المستشفى الفاتورة في فاتورة العالج بالمستشفى‪ .‬إذا كان لديك هذا النوع من التأمين ‪ ،‬فال داعي للقلق بش أن التك اليف ويمكن ك الترك يز‬
‫على عملية التعافي‪.‬‬

‫‪ .2‬تأمين العيادات الخارجية‬

‫تأمين العيادات الخارجية هو تأمين يغطي تكلف ة عالج الم ؤمن علي ه عن د خض وعه للعالج في العي ادة الخارجي ة للم رض ال ذي يع اني‬
‫منه‪ .‬هناك عدة أنواع من تكاليف العالج التي يتم ‪  ‬تغطيتها‪ ‬عادةً من‪ ‬خالل تأمين العيادات الخارجية وهي الفحوصات المخبرية‬
‫والتشخيصات الطبية واإلجراءات المختلفة التي ال تتطلب من المؤمن عليه البقاء أو البق اء في المستش فى‪ .‬رعاي ة المرض ى الخ ارجيين‬
‫لأللم غ ير الط ارئ ويتطلب رعاي ة طويل ة األمد‪ .‬يفض ل الكث ير من الن اس العي ادات الخارجي ة ألنه ا تعت بر عملي ة وال يلزمه ا عن اء‬
‫االضطرار إلى دخول المستشفى‪.‬‬
‫إذا كنت تفكر جيدًا ‪ ،‬فإن تأمين العيادات الخارجية هو تأمين إلزامي‪  .‬هذا ألنه بشكل عام ‪ ،‬سيحتاج معظم الناس إلى العالج في العيادات‬
‫الخارجية أكثر من الحاجة إلى االستشفاء‪ .‬عادةً ما تتطلب األمراض الشائعة وغير الشديدة العالج في العيادة الخارجي ة فق ط وال تحت اج‬
‫إلى دخول المستشفى‪.‬‬

‫‪ .3‬التأمين الشخصي‬
‫النوع التالي من التأمين هو التأمين الشخصي‪ .‬ي ُنظر إلى التأمين الشخصي من الذين يشملهم الت أمين ‪ ،‬أي األف راد بش كل ف ردي‪ .‬حماي ة‬
‫ومزايا التأمين الصحي المقدمة تصل إلى شخص واحد فقط لديه تأمين‪  .‬في بوليصة التأمين الشخص ي ‪ ،‬ال يمكن للم ؤمن علي ه اس تخدام‬
‫التأمين ألشخاص آخرين‪.‬‬

‫‪ .4‬التأمين الجماعي‬
‫بخالف الت أمين الشخص ي ال ذي‪ ‬يغطي‪ ‬األف راد‪ ‬فق ط‪ ، ‬ف إن الحماي ة الص حية ال تي يوفره ا الت أمين الجم اعي تغطي جمي ع أعض اء‬
‫المجموعة‪ .‬على سبيل المثال ‪ ،‬التأمين الصحي العائلي الذي‪ ‬يغطي‪  ‬عائلة واحدة أو ت أمين ص حي للش ركة يغطي ش ركة واح دة ‪ .‬ل ذلك ‪،‬‬
‫يحصل كل فرد من أفراد العائلة أو فرد في الشركة على نفس الحماية من التأمين الجماعي الذي يتمتع به‪.‬‬

‫الخاص‪ ‬‬ ‫‪ .5‬التأمين‬
‫بنا ًء على الهيئة التي تنظم التأمين ‪ ،‬هناك أن واع من الت أمين الخ اص‪ .‬ه ذا الن وع من الت أمين ه و ت أمين ص حي ت ديره ش ركة أو كي ان‬
‫خاص‪ .‬عادة ما يدفع العميل هذا النوع من التأمين بالكامل‪ .‬تختلف األقساط المدفوع ة ً‬
‫أيض ا وفقً ا للمزاي ا ال تي سيحص ل عليه ا الم ؤمن‬
‫عليه‪.‬‬
‫عادة ما يعتبر هذا التأمين الخاص باهظ الثمن من قبل معظم الناس‪ .‬ومع ذلك ‪ ،‬علي ك أن تفهم أن م ا إذا ك ان القس ط باهظً ا أم ال يعتم د‬
‫على ما تغطيه بوليصة التأمين التي تختارها‪.‬‬

‫‪ .6‬التأمين الحكومي‬
‫آخر نوع من التأمين هو التأمين الصحي الحكومي‪ .‬ي ُعرف هذا التأمين الحكومي باسم ‪( BPJS Health‬وكالة إدارة الضمان االجتماعي‬
‫الصحي)‪ .‬هذا التأمين الصحي الذي تديره الحكومة موج ه نح و توف ير الت أمين الص حي للمجتم ع ككل‪ .‬ح تى في تطبيق ه ‪ ،‬يس تخدم ه ذا‬
‫التأمين الحكومي مبدأ التعاون المتبادل حتى يتمكن من مساعدة األشخاص من الظروف االقتصادية المتوسطة إلى المنخفضة‪.‬‬

‫أفضل ‪ 12‬تأمي ًنا على الحياة في إندونيسيا‬

‫‪Prudential‬‬ ‫‪.1‬‬
‫‪Allianz‬‬ ‫‪.2‬‬
‫‪Manulife‬‬ ‫‪.3‬‬
‫‪AXA Mandiri‬‬ ‫‪.4‬‬
‫‪AIA Financial‬‬ ‫‪.5‬‬
‫‪Asuransi Simas Jiwa‬‬ ‫‪.6‬‬
‫‪BCA Life‬‬ ‫‪.7‬‬
‫‪Sequis Life‬‬ ‫‪.8‬‬