Download as docx, pdf, or txt
Download as docx, pdf, or txt
You are on page 1of 14

FOLLOW UP JAGA RUANGAN

SENIN, 22 NOVEMBER 2021


PUKUL 09.00
No NAMA TGL MSK RUANG DIAGNOSA HASIL KEADAAN
AN LAB UMUM
1 Janekken 15-11- Annisa Hasil Lab TD:110/75
Abses o/t (R)
limbong 2021 (15/11/2021) mmHg
thigh
/L/ 74thn
Hb/Ht/Leu/Trombo: HR : 89x/i
11.2/34.5/4.10/185 RR : 20x/i
Eritrosit : 3.65 T: 36,59C
PDW : 16.4 BAK: 100 cc/ 2
RDW-CV : 14.8 jam berwarna

MPV : 9.4 kuning pekat,

PCT : 0.174 terdapat darah

Neutrofil segmen : 54 diselang kateter

Limfosit : 37

Monosit : 6 BAB: BAB 1x

eosinofil : 2 (tadi pagi),

Basofil : 0 lunak
,kecoklatan
MCV : 95

MCH : 31

MCHC : 33

T. Monosit : 0.25

T. Eosinofil : 0.09

T. Basofil : 0.01

T. Neutrofil : 2.2

Kimia klinik

GDA : 116 mg/dL

Fungsi Ginjal

Ureum : 64.2
Kreatinin : 0.73
2 Megawati 20-11- Annisa Hasil lab 20/11/21 TD: 102/62
skin avulsion
2021 Hb/Ht//leu: mmHg
+ fx terbuka
10.7/33.4/9.90
regio pedis HR : 89 x/i
Trombosit: 231
sinistra os RR : 20x/i
Eritrosit: 4.21
metatarsal I
T: 36.7C
PDW: 15.9
dan digiti I
RDW-CV : 15.6 BAK: 10x /

MPV: 12 Sehari (sejak

PCT: 0.276 tadi malam)


berwarna

MCV: 79 kuning jernih ,


MCH: 25 BAB: belum
MCHC: 32 ada BAB

Basofil :0
Eosinofil: 2
Neutrofil segmen:
51
Linfosit: 40
Monosit: 6

Total lymposit : 3.98


T. Basofil : 0.01
T. Monosit: 0.60
T. Eosinofil: 0.21
T. Neutrofil: 5.1

Massa perdarahan :
2
Massa pembekuan :
4

Kimia Klinik
GDA 67
3 Sariman/L/ 17-11- Annisa Hasil Lab TD:111/66
Post
63th/A1 2021 (17/11/2021) mmHg
Debridement
+
Hb : 9.6 HR : 87x/i

disarticilation
Ht : 29.7 RR : 20x/i
Leukosit : 10.80 T: 36.6 C
middle finger
Trombosit : 457
POD 1 d/t BAK: 4x pagi
Eritrosit : 3.78
right diabetic ini, kuning
PDW : 15.8 RDW CV :
foot + jernih
14.8 MPV : 8.7
necrotic BAB: 1 x
PCT : 0.398
middle finger konsistensi
MCV : 79
+ DM type 2 lembek
MCH : 25
+ hipertensi berwarna
MCHC : 32
Basofil : 0 kecoklatan

Eosinofil : 9 Neutrofil
seg : 51 Limfosit : 37
Monosit : 3
Total lymphosit : 3.99
Total basofil : 0.01
Total monosit : 0.33
Total eosinofil : 0.94
Total neutrofil : 5.5
Hemostasis
Masa pendarahan
(BT) : 3 Masa
Pembekuan (CT) : 5

Kimia Klinik
Glukosa darah
adrandom : 215
1 02-11- Jabal- Hasil lab (02/11/ Td: 140/70
Erni Post
/P/49th 2021 Rahma debridement 2021) mmHg
Hb/Ht/Leu/Trombo :
+ necrotomy Hr : 102x/i
10.1/30.5/26.60/47
POD 14 d/t Rr: 21x/i
7
wound T: 36,8 C
Eritrosit : 402
dehiscence
BaK: 300 cc/1
Neutrofil Segmen :
post lisfranc
jam
90 Limfosit : 3
amputation
Monosit : 7 Bab : belum
+ DM tipe II
Eosinofil : 0 BAB
MCV : 76
MCH : 25
MCHC : 33
T. Monosit : 1.84
T. Eosinofil : 0.00
T. Basofil : 0.00
T. Neutrofil : 23.9

Fungsi Ginjal
(10/11/2021)
Ureum : 206.7
Kreatinin : 2.66
Fungsi Hati
Albumin : 2.7
Globulin : 4.0
Elektrolit Natrium :
126
2 Salman 09-11- Jabal- Labortorium Td : 146/72
Post
Alfaridzi 2021 Rahma debridement (09/11/2021) mmHg
Hb/ht/leu/trombo :
H/L/ + HR : 90 x/ i
16.4/47.4/49.50/82
21thn Necrotomy 4 RR :. 22 x/i
POD 12 d/t Eritrosit : 6.48 T : 36,8 C
Fornier PDW : 16.3 BAK : 1.200
Gangren o/t RDW - CV : 12.8
cc / 5 jam
scrotum et MPV : 8.3
kuning pekat
PCT : 0.686
perineal +
MCV/MCH/MCHC : BAB : sedikit,
syok sepsis
73/25/35 konsistensi
Basofil: 0
lunak , 1 x
Eusinofil : 0
ganti pampers
Neutrofil segmen :
89 Limfosit : 8
Monosit : 3
T. Limfosit : 3.88
T. Basofil : 0.13
T. Monosit : 1.63
T. Eusinofil : 0.01
T. Neutrofil : 43.9
Masa perdarahan
(BT) : 3 Masa
pembekuan (CT) : 5
Fungsi Ginjal
Ureum : 40.9

Kreatinin : 1.00
GDA : 604

Elektrolit
(13/11/2021)
Natrium/K/Cl :
185/3.00/127.20

Kimia klinik
(18/11/21) GDP :
181
3 Mimi Wati 13-11- Jabal- Hasil Lab Td : 130/80
Post
/P/ 48thn 2021 Rahma colostomy ( 08/11/2021 ) mmHg

closure Hb/Ht/Leuko/Trom Hr : 100x/i


POD 11 d/t bo: 11.9 /
Rr : 30 x/i
rectovagina 36.3/9.50/233
T: 36,5 C
Eritrosit : 4.14
fistula
Bak : 1 kali
PDW : 16.1
ganti pampers
RDW-CV : 13.5
kuning pekat
MPV : 9.1
PCT : 0.213 Bab : 1x tadi

Neutrofil segmen : pagi,konsistensi

67 Limfosit : 27 lunak, kuning

Monosit : 6 kecoklatan
eosinofil : 1
Basofil : 0
MCV : 88
MCH : 29
MCHC : 33
T monosit : 0.35 T
Eosinofil : 0.09
T. Basofil : 0.00
T. Neutrofil : 6.4

Mimiwati
Hasil lab
(20/11/2021)
Albumin 3,8
Elektrolit
Na 138
K 3,60
Cl 100

Salman
Hasil Lab
(20/11/2021)
GDP 173

H. Badia
Hasil Lab
(20/11/2021)
Albumin 3,6
4 Masria 15-11- Jabal- Hasil lab Td : 123/75
Post radical
Hrp/P/51t 2021 Rahma Mastectomy
(18/11/2021) mmHg
hn Hb/Ht/Leu/Trombo :
POD 4 d/t HR : 85x/i
8.5/26.6/7.70/159
Ca mamae RR :20x/i
Eritrosit : 3.07
sinistra T :36,7C
PDW : 15.5
Stadium III
BAK : 1 × tadi
RDW-CV : 11.6
B
MPV : 9.5 pagi kuning

PCT : 0.151 jernih

MCV : 87 BAB : 1 x tadi


MCH : 28 pagi kuning
MCHC : 32 kecoklatan
Neutrofil segmen : 74 Draine : 30
T. Monosit : 0.43
cc / 48 jam
T. Eosinofil : 0.12
T. Neutrofil : 5.7
Fungsi Ginjal
(15/11/2021)
Ureum : 36.6
Kreatinin : 0.67

5 H.badia 09-11- Jabal- Obstruksi Hasil Lab Td : 112/60


/L/ 64th 2021 Rahma jaundice (13/11/2021) mmHg
d/t tumor
Hb/Ht/Leu/Trombo HR : 96 x/ i
caput
pankreas + : RR : 24x / i
HCC+ T : 36,8 C
12.7/36.6/15.60/26
Ascites
Bab : belum
massive 9
bab
Eritrosit : 4.22
Bak: 2 x
PDW : 15.9
kuning pekat
RDW-CV : 16.8
Neutrofil segmen :

82
Limfosit : 10
T. Neutrofil : 12.8
Kimia klinik
Bilirubin total 14.3
Bilirubin direk 8.36
SGOT 197.0
SGPT 98.0
Fungsi ginjal
Kreatinin 0.59
Fungsi hati
Albumin 2.8
Kimia klinik
GDP 398
6 M. 12-11- jabal Post
Hasil Lab TD : 140/70
Yusuf 2021 rahma debridement
(12/11/2021) mmHg
/L/68thn Hb/Ht/Leu/Trombo:
+ necrotomy HR : 100 x / i
5.8/16.9/39.90/519
POD 4 d/t RR : 20x/ i
Eritrosit : 1.88
gangrene T : 36,7C
PDW : 15.9
diabetikum
RDW -CV : 15.8
(S) foot +
MPV : 9.2 BAK : 2 x
DM type 2
PCT : 0.477 kuning pekat
MCV : 90 BAB : belum
MCH : 31
Bab sejak 1
MCHC : 35
minggu.
Basofil : 0
Eosinofil: 0
Neutrofil segmen : 94
Limfosit : 2
Monosit : 3
Total limfosit : 0.92
Total basofil :0.01

Total monosit : 1.32


Total eosinofil : 0.03
Total neutrofil : 37.7

Fungsi
Ginjal(12/11/2021)
Ureum: 107.2
Kreatinin:1.12

Kimia klinik
(16/11/2021)
GDA:306

Elektrolit(12/11/2021
)
Natrium(Na):125
Kalium(K): 6.34
Klorida(Cl):
1 Joko Al-rijjal Hasil lab Td : 144/102
hernia
prasetyo (20/11/2021) mmhg
inguinalis
Hb/Ht/Leu/Trombo :
lateralis HR :61x/i
14.7/44.4/7.10/228
reponibel RR :20x/i
Eritrosit : 5.05
reccurent T : 36.6c
PDW : 16.1
RDW-CV : 12.2
MPV : 9.2 BAK : 1x
PCT : 0.211 sejak tadi pagi
MCV : 88 warna kuning
MCH : 29 pekat
MCHC : 32 BAB : 1x,
N. segmen :64 keras, warna
Limfosit : 26 kekuningan
Basofil : 0
Eosinofil : 2
Monosit : 8
T. Limfosit : 1.84
T. Basofil : 0.01
T. Monosit : 0.53
T. Eosinofil : 0.10
T. Neutrofil : 4,5

Hemostasis
Masa pendarahan :
3
Masa pembekuan :
5
kimia klinik
GDA : 107
2 Wagini/P/6 20-11- Al-rijjal Hasil lab Td : 103/81
Susp.
3 thn 2I021 (20/11/2021) mmHG
Tumor
Hb/Ht/Leu/Trombo :
Abdomen HR :84
12.1/37.3/10.40/47
RR : 20
7
T : 36.7
Eritrosit : 4.38
PDW : 16.2
RDW-CV : 12.1
BAK :
MPV : 9.3
250cc/48 jam,
PCT : 0.444
warna kuning
MCV : 85
kehitaman
MCH : 28
BAB : 2x
MCHC : 33
BAB
Neutrofil segmen :
88 Limfosit : 6
Basofil : 0
Eosinofil : 0
Monosit : 6
T. Limfosit : 0.63
T. Basofil : 0.00
T. Monosit : 0.57
T. Eosinofil : 0.04
T. Neutrofil : 9.2
Fungsi Ginjal
Ureum : 86.7
Kreatinin : 0.62
GDA : 82
3 Rodiatul 20-11- Al-rijjal Hasil lab Td : 99/67
Post
Jannah/P/2 2021 (20/11/2021)
Appendecto HR :91
0 thn Hb/Ht/Leu/Trombo :
my POD 1 RR : 22
13.9/41.4/10.50/22
d/t Acute T : 37,5c
8
Appendicitis
Eritrosit : 4.69
PDW : 16.1 BAK : 1x

RDW-CV : 12 sejak tadi pagi,

MPV : 9.2 warna kuning


PCT : 0.210 pekat
MCV : 88 BAB : belum
MCH : 30 Bab
MCHC : 34
Neutrofil segmen :
69 Limfosit : 24
Basofil : 0
Eosinofil : 1
Monosit : 6
T. Limfosit : 2.50
T. Basofil : 0.01
T. Monosit : 0.65
T. Eosinofil : 0.14
T. Neutrofil : 7.2

Masa
perdarahan(BT) : 3
Masa pembekuan
(CT): 5
1 siti 21-11- Sahafa Darah lengkap Td : 162/100
Fibroadenom
aminah/53 2021 marwa Hemoglobin :12.9
a Mamae(D) HR :72
thn/ P h Hematokrit :40.3
+ infeksi RR :22
Lekosit :9.20
sekunder T :36.6
Trombosit :272
Eritrosit :4.66
PDW :16.1 BAK : 2x
RDW-CV :12.2 sejak tadi pagi
MPV :10.1 warna kuning
PCT :0.275 jernih

BAB : blm ada


Index Eritrosit bab sejak tadi
MCV :87
pagi
MCH :28
MCHC :32

Hituny jenis leukosit


basofil :0
Eosinofil :1
Neutrofil segmen :
58
Limfosit  :35
Monosit :7
Jumlah total sel
Total lymphosit :
3.18
Total basofil  :0.00
Total monosit :0.65
Total eosinofil :0.04
Total neutrofil :5.3

Hemostasis
Masa pendarahan
(BT) :2'
Masa pembekuan
(CT) :4'

Kimia klinik
Fungsi hati
AST(SGOT) :14.0
ALT(SGPT) :27.0
fungsi ginjal
Ureum :29.5
Kreatinin :0.55

Karbohidrat
Glukosa darah
adrandom :110

Imunoserologi
Swab antigen rapid
covid 19 :negatif
Hepatitis marker
HBsAg :negatif
Hiv non :reaktif
2 hj Sahafa Hasil lab 20/11/21 Td : 140/90
hipertyroid +
nurmawati marwa Hb/Ht/Leu/Trombo: mmHg
hipertensi
h 14.6/44.3/18.00/27
ensepalopaty HR : 91x/i
2 RR :22x/i
+ migrain
Eritrosit: 4.94
T :36.7 C
PDW: 16.1
RDW-CV: 13
BAK : 1x
MPV: 9.3
sejak tadi pagi
PCT: 0.252
warna kuning

MCV: 90 jernih

MCH: 30 BAB : belum


MCHC: 33 ada bab

Basofil: 0
Eosinofil: 0
Neutrofil segmen:
93
Limfosit: 4
Monosit: 4

T. Lymposit: 0.67
T. Basofil : 0.00
T. Monosit: 0.64
T. Eosinofil: 0.00
T. Neutrofil: 16.7
Masa pendarahan
(BT): 3
Masa pembekuan
(CT): 5

AST (SGOT): 251.0


ALT (SGPT): 119.0

UREUM: 60.9
KREATININ: 0.18
GDA: 146

NATRIUM: 142
KALIUM: 3.90
KLORIDA: 102.00

Tiroid
T3: 0.7
T4: 8.7
TSH: 0.26

Lipid
Kolestrol total: 230
Trigilliserida: 88.0
Kolesterol HDL: 73.0
Kolesterol LDL:
139.4

You might also like