RSUD DR.

CHASBULLAH ABDULMADJID
Jl. Pramuka No.55 Bekasi
Telp/Fax. 021-8841005/021-8853731

Laporan Kunjungan Billing Mata

03-JAN-2022 s/d 03-JAN-2022
Tindakan
No. No.MR Nama Pasien Dokter Karcis Diagnosa Ket
Jenis Rp.
JKN I
1 01-01-39-72 KAMSINI, HJ dr. H. Irsad SadriI, SpM 75,000 T 73,125 H26.4

JKN II
2 03-39-27-15 ABDUL RACHMAN dr. H. Irsad SadriI, SpM 75,000 H02.0 RJ. RSCM
3 18-20-51-33 BADRIAH dr. H. Irsad SadriI, SpM 75,000 T 73,125 H25.0 B

JKN III
4 03-47-56-75 UHA SUHARTINI dr. H. Irsad SadriI, SpM 75,000 Z96.1

KS-NIK/LKM NIK
5 18-28-38-02 WARNIATI dr. H. Irsad SadriI, SpM 75,000 DBR 225,000 H25.0
6 03-30-05-52 ASTUTI dr. H. Irsad SadriI, SpM 75,000 T 73,125 H43.3
7 18-27-01-37 SYARONI ALFIANSYAH dr. H. Irsad SadriI, SpM 75,000 Q12.0 RJ. RSCM
8 03-49-42-84 MULYADI dr. H. Irsad SadriI, SpM 75,000 EKS. CORPUS 255,000 T15.0

UMUM
9 18-28-51-37 SUMINAH dr. H. Irsad SadriI, SpM 75,000 H15.1 B
10 18-28-51-28 ANNISAA AULIA dr. H. Irsad SadriI, SpM 75,000 K/M 101,250 H52.2 B
WAFA AZIZATUS
11 18-28-51-34 dr. H. Irsad SadriI, SpM 75,000 H00.1 B
SIHOBIROH
12 18-15-91-71 AGUS INDRA SETIAWAN dr. H. Irsad SadriI, SpM 75,000 K/M 101,250 H52.4 B
13 18-28-42-80 YANTO dr. H. Irsad SadriI, SpM 75,000 H16.0 B
14 18-17-86-04 CUCU SUHENDAR dr. H. Irsad SadriI, SpM 75,000 T 73,125 H25.0 B
15 18-28-50-39 ROMA ULI dr. H. Irsad SadriI, SpM 75,000 K/M 101,250 H52.1 B
16 18-27-77-24 ARIF MUHAMMAD dr. H. Irsad SadriI, SpM 75,000 H20.0

UMUM/MCU
17 18-28-50-62 MARGARETA GINA SONIA dr. H. Irsad SadriI, SpM 75,000 H57.8 B
18 18-28-50-46 KARTALIM BIN JAYA dr. H. Irsad SadriI, SpM 75,000 H57.8 B
19 18-28-50-54 MUHADI dr. H. Irsad SadriI, SpM 75,000 H57.8 B
20 18-28-50-60 ISMAIL dr. H. Irsad SadriI, SpM 75,000 H57.8 B
21 18-28-50-56 JIMI ANWAR dr. H. Irsad SadriI, SpM 75,000 H57.8 B
22 18-28-50-45 DANURIH dr. H. Irsad SadriI, SpM 75,000 H57.8 B
23 09-78-63-17 AAN HASANUDIN dr. H. Irsad SadriI, SpM 75,000 H57.8 B

RSUD DR. CHASBULLAH ABDULMADJID

Jl. Pramuka No.55 Bekasi
Telp/Fax. 021-8841005/021-8853731

Laporan Kunjungan Billing Mata

04-JAN-2022 s/d 04-JAN-2022

Tindakan
No. No.MR Nama Pasien Dokter Karcis Diagnosa Ket
Jenis Rp.
JKN I
1 00-95-56-37 MUCHTAR AMINUDIN, DRS dr. Hj. Rr. Supiyanti, SpM 75,000 H25.0
BENNY ACHMAD
2 18-18-95-38 dr. Hj. Rr. Supiyanti, SpM 75,000 T 73,125 H25.0
BASTARIE, SH
RJ.
3 03-34-09-80 ABDUL MANAN dr. Hj. Rr. Supiyanti, SpM 75,000 H26.4
PRIMAYA
RJ.
4 01-01-39-72 KAMSINI, HJ dr. Hj. Rr. Supiyanti, SpM 75,000 H26.4
PRIMAYA
5 01-25-90-95 ENDAR MARJANI dr. Hj. Rr. Supiyanti, SpM 75,000 T 73,125 H40.1

JKN II
SITI AULIA NURKHARISMA
6 18-28-31-72 dr. Hj. Rr. Supiyanti, SpM 75,000 H00.1
ATMAJA
7 18-28-30-53 SATRIA NDARUTAMA dr. Hj. Rr. Supiyanti, SpM 75,000 K/M 101,250 H52.1 B

JKN III
8 09-80-65-73 NINA SUSANTI dr. Hj. Rr. Supiyanti, SpM 75,000 H43.8

KS-NIK/LKM NIK
RJ.
9 09-69-03-11 PUDJI WALUYO dr. Hj. Rr. Supiyanti, SpM 75,000 DBR 225,000 H25.0
PRIMAYA
MUHAMMAD RIZKI
10 18-28-52-67 dr. Hj. Rr. Supiyanti, SpM 75,000 K/M 101,250 H52.2 B
FERDIANSYAH
11 03-49-42-84 MULYADI dr. Hj. Rr. Supiyanti, SpM 75,000 T15.0
 12 18-28-52-85 ROSDIANA S dr. Hj. Rr. Supiyanti, SpM 75,000 T 73,125 H25.0 B
13 10-00-46-44 MELZA PRADUAN SYAH dr. Hj. Rr. Supiyanti, SpM 75,000 K/M 101,250 H52.1 B
14 18-22-14-00 HARUN ARASY dr. Hj. Rr. Supiyanti, SpM 75,000 T 73,125 H44.6 RJ. RSCM

UMUM
15 18-28-53-10 IMAM MAKSUM ABDILLAH dr. Hj. Rr. Supiyanti, SpM 75,000 T 73,125 H25.0 B

RSUD DR. CHASBULLAH ABDULMADJID

Jl. Pramuka No.55 Bekasi
Telp/Fax. 021-8841005/021-8853731

Laporan Kunjungan Billing Mata

05-JAN-2022 s/d 05-JAN-2022

Tindakan
No. No.MR Nama Pasien Dokter Karcis Diagnosa Ket
Jenis Rp.
LAB/RAD/DALAM/JANTUNG

LAB/RAD/DALAM
LAB/RAD/DALAM

dr. Hj. Rr. Supiyanti, SpM

dr. Hj. Ria Mekarwangi, SpM
RSUD DR. CHASBULLAH ABDULMADJID
Jl. Pramuka No.55 Bekasi
Telp/Fax. 021-8841005/021-8853731

Laporan Kunjungan Billing Mata

01-FEB-2021 s/d 01-FEB-2021

Tindakan
No. No.MR Nama Pasien Dokter Karcis Diagnosa Ket
Jenis Rp.
RSUD DR. CHASBULLAH ABDULMADJID
Jl. Pramuka No.55 Bekasi
Telp/Fax. 021-8841005/021-8853731

Laporan Kunjungan Billing Mata

01-MAR-2021 s/d 01-MAR-2021

Tindakan
No. No.MR Nama Pasien Dokter Karcis Diagnosa Ket
Jenis Rp.
RSUD DR. CHASBULLAH ABDULMADJID
Jl. Pramuka No.55 Bekasi
Telp/Fax. 021-8841005/021-8853731

Laporan Kunjungan Billing Mata

01-APR-2021 s/d 01-APR-2021

Tindakan
No. No.MR Nama Pasien Dokter Karcis Diagnosa Ket
Jenis Rp.
RSUD DR. CHASBULLAH ABDULMADJID
Jl. Pramuka No.55 Bekasi
Telp/Fax. 021-8841005/021-8853731

Laporan Kunjungan Billing Mata

03-MEI-2021 s/d 03-MEI-2021

Tindakan
No. No.MR Nama Pasien Dokter Karcis Diagnosa Ket
Jenis Rp.
RSUD DR. CHASBULLAH ABDULMADJID
Jl. Pramuka No.55 Bekasi
Telp/Fax. 021-8841005/021-8853731

Laporan Kunjungan Billing Mata

02-JUN-2021 s/d 02-JUN-2021

Tindakan
No. No.MR Nama Pasien Dokter Karcis Diagnosa Ket
Jenis Rp.
RSUD DR. CHASBULLAH ABDULMADJID
Jl. Pramuka No.55 Bekasi
Telp/Fax. 021-8841005/021-8853731

Laporan Kunjungan Billing Mata

01-JUL-2021 s/d 01-JUL-2021

Tindakan
No. No.MR Nama Pasien Dokter Karcis Diagnosa Ket
Jenis Rp.
RSUD DR. CHASBULLAH ABDULMADJID
Jl. Pramuka No.55 Bekasi
Telp/Fax. 021-8841005/021-8853731

Laporan Kunjungan Billing Mata

02-AGU-2021 s/d 02-AGU-2021
Tindakan
No. No.MR Nama Pasien Dokter Karcis Diagnosa Ket
Jenis Rp.
RSUD DR. CHASBULLAH ABDULMADJID
Jl. Pramuka No.55 Bekasi
Telp/Fax. 021-8841005/021-8853731

Laporan Kunjungan Billing Mata

01-SEP-2021 s/d 01-SEP-2021

Tindakan
No. No.MR Nama Pasien Dokter Karcis Diagnosa Ket
Jenis Rp.
RSUD DR. CHASBULLAH ABDULMADJID
Jl. Pramuka No.55 Bekasi
Telp/Fax. 021-8841005/021-8853731

Laporan Kunjungan Billing Mata

01-OKT-2021 s/d 01-OKT-2021

Tindakan
No. No.MR Nama Pasien Dokter Karcis Diagnosa Ket
Jenis Rp.
RSUD DR. CHASBULLAH ABDULMADJID
Jl. Pramuka No.55 Bekasi
Telp/Fax. 021-8841005/021-8853731

Laporan Kunjungan Billing Mata

01-NOV-2021 s/d 01-NOV-2021

Tindakan
No. No.MR Nama Pasien Dokter Karcis Diagnosa Ket
Jenis Rp.
RSUD DR. CHASBULLAH ABDULMADJID
Jl. Pramuka No.55 Bekasi
Telp/Fax. 021-8841005/021-8853731

Laporan Kunjungan Billing Mata

01-DES-2021 s/d 01-DES-2021

Tindakan
No. No.MR Nama Pasien Dokter Karcis Diagnosa Ket
Jenis Rp.