Download as doc, pdf, or txt
Download as doc, pdf, or txt
You are on page 1of 1

PHIẾU ĐỀ NGHỊ VÀ THÔNG TIN LIÊN HỆ PHIẾU TRẢ KẾT QUẢ

Mọi thông tin cần được khai đầy đủ để hồ sơ hợp lệ Mọi thông tin cần được khai đầy đủ để hồ sơ hợp lệ
Tên của người trong hồ sơ/Name: ................................................ Tên của người trong hồ sơ//Name*: ...........................................
Điện thoại* (Tel): ……..……......................................................... Điện thoại* (Tel): ……..…….....................................................
Email*: ……..……......................................................................... Email*: ……..……......................................................................
Ngày nộp hồ sơ*/Date: ........./......./202........ Yupack Tracking Number*:………………
Letter-pack Tracking Number:……….………… Ngày trả hồ sơ (ĐSQ ghi)/: ........./......./202........
Địa chỉ gửi trả hồ sơ*: Địa chỉ gửi trả hồ sơ *:
〒…………………………………………………………………………….…… 〒…………………………………………………………………………….……

Loại giấy tờ yêu cầu được cấp: Loại giấy tờ yêu cầu được cấp:

- Khoanh tròn vào yêu cầu sau đây: CẤP NHANH/CẤP THƯỜNG - Khoanh tròn vào yêu cầu sau đây: CẤP NHANH/CẤP THƯỜNG

- Loại giấy tờ xin cấp:…………………………………………….. - Loại giấy tờ xin cấp:……………………………………………..


- Số lượng bản sao: …….. bản - Số lượng bản sao: …….. bản
- Có dịch sang tiếng Nhật Bản không: …CÓ / KHÔNG - Có dịch sang tiếng Nhật Bản không: …CÓ / KHÔNG
Các loại giấy tờ gửi kèm theo Các loại giấy tờ có trong hồ sơ trả
Ghi rõ bản gốc hay bản sao Công dân đánh số thứ tự vào hồ sơ và xếp hồ sơ theo đúng hướng
Công dân đánh số thứ tự vào hồ sơ và xếp hồ sơ theo đúng hướng dẫn, dẫn, gồm:
gồm: 1/ …………………………………….....
1/ ……………………………………..... 2/…………………………………….....
2/……………………………………..... 3/…………………………………….....
GỬI TRẢ LẠI
3/……………………………………..... GỬI TRẢ LẠI 4/…………………………………….....
(nếu có):.............円
4/……………………………………..... (nếu có):.............円 5/.............................................................
5/............................................................. 6/............................................................
6/............................................................ 7/............................................................
7/............................................................ 8/.............................................................
8/.............................................................

You might also like