FOR OFFICE USE ONLY

Bu bölüm Konsolosluk tarafından doldurulacaktır

:‫شماره روادید‬
:‫مدت روادید‬
:‫تاریخ صدور‬
:‫نوع روادید‬
:‫مدت اعتبار‬
1 Name- Adınız Photograph :‫مجوز صدور‬ ‫نام‬ 1

2 Surname -Soyadınız ‫نام خانوادگی‬ 2

3 Forename *For Married Women – Kızlık soyadınız

‫ایران‬ ‫سفارت جمهوری اسالمی‬ ‫نام قبلی‬ 3
‫آنکارا‬ Complete This Application Form By Answering
4 Father s Name- Baba Adınız ‫نام پدر‬
All Questions ( Cross The Appropriate 4)
.Uncompleted Forms Shall Not Be Considered
5 Date And Place Of Birth- Doğum Yeri ve Tarihi VISA APPLICATION ‫محل تولد‬
.Sorulara tam cevap verilmesi rica‫ و‬olunur
‫تاریخ‬ 5

6 Type And Number Of Passport - Pasaport Tarihi ve Numarası ‫نوع و شماره گذرنامه‬ 6

7 Date And Place Of Issue Of Passport - Verildiği Tarih ve Yer ‫تاریخ و محل صدور‬ 7

8 Passport Expires On - Geçerlilik Tarihi ‫تاریخ خاتمه اعتبار گذرنامه‬ 8

9 Present Nationality - Uyruğunuz ‫ فعلی‬8‫تابعیت‬ 9

10 Former Name - Önceki Uyruğunuz ‫ قبلی‬8‫تابعیت‬ 10

11 Marital Status ‫متاهل‬ Married/ Evli ‫ مجرد‬Sıngle / Bekar ‫وضعیت تاهل‬ 11

If Married: Please Write The Particulars Nationality Of Space
Evliyseniz eşinizin adı-soyadı ve uyruğu ‫ مشخصات و تابعیت همسر ذکرشود‬،‫درصورت تاهل‬

12 Occupation – Mesleğiniz ‫شغل‬ 12

13 Employer s Name - İş Yeri Adresiniz ‫نشانی محل کار‬ 13

14 Permanent Address / Tel - Ev Adresiniz/ Tel ‫نشانی محل سکونت‬ 14

15 Address / Tel In IRAN - İran’da ikamet edeceğiniz yerin adres ‫نشانی و شماره تلفن در ایران‬ 15
ve telefon bilgileri

16 Which Countries Have Already Visited?- Bugüne kadar hangi ‫تاکنون به چه کشورهای مسافرت نموده اید؟‬ 16
ülkelere seyahat ettiniz?

17 Type Of Visa Required - Talep edilen vize türü ‫نوع روادید مورد درخواست‬ 17

Transit –Transit ‫ عبور‬............ -Turistik Tourist Or Pilgrimage ............ ‫ جهانگردی یا زیارتی‬........... Basın- jurnalist ‫ ورود‬.......... Diğer -Other ‫غیره‬

18 The purpose Of journey- İran’ı ziyaret amacınız 18

‫منظور از سفر به ایران‬
19 How Long Do You Intend To Stay In The I. R. of IRAN ?- İran’da ‫مدت اقامت در ایران‬ 19
kalmayı düşündüğünüz sure
 20 Place / Border Of Entry And Exit - dişte ve dönüşte ‫مرز ورود و خروج‬ 20
kullanılacağınız sınır kapısı

21 Approximate Date Of Arrival In The ‫تاریخ تقریبی ورود به ایران‬ 21

I. R. of IRAN- İran’a tahmini varış tarihi

22 Name Of Individuals And / Or ‫نام اشخاص و سازمان هایی که در ایران‬ 22

Organizations- İran’da görüşme yapacağınız kişi veya kurumlar ‫مالقات خواهید کرد؟‬

23 Who Covers Your Expenses While ‫منبع تامین هزینه در ایران‬ 23

Staying In IRAN- İran’da masraflarınız kim tarafından
karşılanacak?

24 How Much Money Do You Intend To Have With You ‫مقدار ارز همراه‬ 24
Yanınızda bulunduracağınız döviz miktarı?

25 Have You Been In Iran Before?- Daha once İran’a gittiniz mi? ‫آیا قبال به ایران مسافرت نموده اید؟‬ 25
Cevabınız Evet ise:

How Many Times?- Kaç defa? ‫چند بار؟‬ Which Cities?-Hangi şehirlere gittiniz? ‫چه شهرهایی؟‬

26 Has Your Visa Application Ever Been ‫آیا تاکنون با درخواست شما جهت مسافرت به‬ 26
Rejected? If Yes When?- Bundan önce İran’a gitmek için vize ‫ایران مخالفت شده است؟ چه تاریخی؟‬
başvurunuz reddedildi mi? Hangi tarihte?

27 If You Are Passin Iran In Transit: ‫درصورتیکه قصد عبور از ایران را دارید؟‬ 27
Have You Obtained Appropriate Visa ‫آیا روادید کشور بعدی را نیز دریافت نموده اید؟‬
For Your Next Country Of Stay?- İran’dan transit geçiş
yapacaksanız gitmek istediğiniz ülkeden de vize aldınız mı?

28 Please Write The Name And Relationship 8.‫ لطفا نام و نسبت آنان را بنویسید‬،‫درصورت داشتن همراه‬ 28
Of Persons Travelling With You.- Refakatinizdekiler
yanınızda refakatçi varsa isim ve yakınlık derecesi ile
belirtiniz.
1-
2-
3-
4-
5-
6-

I Declare That The Above Information Is True And Correct.

I Undertake To Observe* While inthe Islamic Republic Of IRAN.All Laws And Regulations Applicable To Foreign Nationals.

Applicant.s Signature : ‫امضاء درخواست کننده‬: