‫نموذج طلب صرف السلفة‬

‫(‪ )1‬البيانات العامة‬

‫رقم الموظف‪:‬‬ ‫اإلسم‪:‬‬
‫تاريخ التوظيف‪:‬‬ ‫الوظيفة‪:‬‬
‫الراتب األساسي‪:‬‬ ‫الوحدة التنظيمية‪:‬‬
‫طريقة السداد‪:‬‬ ‫مقدار السلفة المطلوبة‪:‬‬
‫‪/‬‬ ‫‪/‬‬ ‫التاريخ‪:‬‬ ‫التوقيع‪:‬‬ ‫اإلسم‪:‬‬

‫(‪ )2‬مبررات طلب السلفة‬

‫(‪ )3‬بيان السلف والديون المستحقة‬

‫عدد األقساط المتبقية‬ ‫قيمة القسط‬ ‫المتبقي‬ ‫المستقطع‬ ‫قيمة القرض‬ ‫بيان‬
‫سلفة شخصية‬
‫)‬ ‫أخرى (‬
‫)‬ ‫أخرى (‬
‫)‬ ‫أخرى (‬

‫(‪ )4‬الكفالة‬
‫أنا الموقع أدناه‪____________________________________ :‬بموجب توقيعي أدناه أكفل‬
‫السيد‪ __________________:‬بالسلفة المبين تفاصيلها في هذا الطلب ‪ ،‬وأقبل خصمها من مستحقاتي عند انتهاء خدماته وعدم‬
‫كفاية مستحقاته للسداد‪.‬‬
‫‪/‬‬ ‫‪/‬‬ ‫التاريخ‪:‬‬ ‫التوقيع‪:‬‬ ‫اإلسم‪:‬‬

‫(‪ )5‬التوصيات‬
‫‪/‬‬ ‫‪/‬‬ ‫) أقساط إعتباراً من تاريخ‬ ‫) لاير تقسط على (‬ ‫نوصي بمنحه سلفة قدرها (‬
‫‪/‬‬ ‫‪/‬‬ ‫التاريخ‪:‬‬ ‫التوقيع‪:‬‬ ‫اإلسم‪:‬‬

‫(‪ )6‬االعتماد‬
‫‪/‬‬ ‫‪/‬‬ ‫التاريخ‪:‬‬ ‫التوقيع‪:‬‬ ‫اإلسم‪:‬‬