Δήλωση EDUPASS

You might also like

Download as pdf or txt
Download as pdf or txt
You are on page 1of 1

YxP4ESVGT12j1qd0eSV8jA

Σχολική κάρτα COVID-19


Προσωπικά στοιχεία

Όνομα ΙΩΑΝΝΗΣ

Επώνυμο ΣΑΣΣΑΡΗΣ

Όνομα Πατρός ΑΝΑΣΤΑΣΙΟΣ

Όνομα Μητρός ΠΕΡΣΕΦΟΝΗ

Ημερομηνία Γέννησης 26/09/2003

Στοιχεία παιδιού

Όνομα ΙΩΑΝΝΗΣ

Επώνυμο ΣΑΣΣΑΡΗΣ

Όνομα Πατρός ΑΝΑΣΤΑΣΙΟΣ

Όνομα Μητρός ΠΕΡΣΕΦΟΝΗ

Ημερομηνία Γέννησης 26/09/2003

Στοιχεία self-test

ΑΜΚΑ 26090301834

Ημερομηνία διεξαγωγής self-test 09/01/2022

Τύπος τεστ Self test

Αποτέλεσμα self-test ΑΡΝΗΤΙΚΟ

09/01/2022

Ο/Η Δηλ. / Name

(υπογραφή / signature)

You might also like