HRVATSKO KATOLIČKO SVEUČILIŠTE

Ilica 242
10000 Zagreb

ZAMOLBA za ponavljanje

a) kolokvija b) seminara c) ostalog

(rok za podnošenje zamolbe: najkasnije sedam (7) dana od propuštenog kolokvija, seminara,
vježbi i drugih aktivnosti i obveza)

a) Odjel za ___________________
b) Medicinski fakultet
PODATCI O STUDENTU
Ime i prezime
JMBAG
Studij i godina studija
Smjer
Akademska godina /semestar studija
PODATCI O PREDMETU I NASTAVNIKU
Puni naziv predmeta
ISVU šifra predmeta
Ime i prezime nastavnika

OKOLNOSTI IZOSTANKA
Termin izostanka:
Razlog izostanka: 1. Bolest
(Zaokružiti) 2. Ostalo
Obrazloženje:
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________

________________________ U Zagrebu, ____. ____. _________.

(Vlastoručni potpis studenta)

U privitku:

1. Dokaz o razlogu izostanka

*Zamolba predana bez cjelovite dokumentacije i zamolba predana nakon isteka roka neće se uzimati u
razmatranje.

Zamolba za ponavljanje aktivnosti