Download as pdf or txt
Download as pdf or txt
You are on page 1of 34

Egészségügyi szakmacsoport

Gyógyszertári asszisztens
Modulszám: 2400-06

Csontné Náray Szilvia

Gyógyszertári asszisztens
labor- és gyógyszerkészítési
feladatai
Tanulói jegyzet

A Humán TISZK rendszerének továbbfejlesztése


a Humán szakmák moduláris képzésével, a humán
értékrend és az esélyegyenlőség megvalósításával
TÁMOP-2.2.3-07/1-2vF-2008-0008

A projekt az Európai Unió támogatásával,


az Európai Szociális Alap
társfinanszírozásával valósult meg

ÚMFT infovonal:
06 40 638 638
nfu@nfu.gov.hu • www.nfu.hu
Csontné Náray Szilvia

Gyógyszertári asszisztens
labor- és gyógyszerkészítési
feladatai

TANULÓI JEGYZET
A kiadásért felelős:
A projekt kedvezményezettje:
Raoul Wallenberg Humán Szakképző Iskola és Gimnázium
1083 Budapest, Ludovika tér 1.
Megbízásából: C-Vision Kft.

Nyomdai kivitelezés: Ligatura Kft.

2010

2
TARTALOMJEGYZÉK
Bevezetés-tananyagtartalom 4

I. Mérési műveletek 6
• tömegmérés
• hosszúság mérés
• cseppmérés
• térfogatmérés

II. Szilárd gyógyszerformák. Osztatlan és osztott porkészítmények 7


• porkeverés szabályai
• kiszerelés
• kapszulák, gyógyszeres tokok típusai, felhasználásuk.

III. Pilula készítés technológiája, kiszerelés 10

IV. Végbélkúpok készítése, (öntéssel-gyúrással) 12


• kúp alapanyagok típusai, jellemzői
• felhasználásukkal szemben támasztott követelmények.

V. Nőgyógyászatban alkalmazott gyógyszerformák 13


• hüvelykúp
• globulus
• ovulum
• hüvelyhenger

VI. Folyékony gyógyszerformák 15


• oldatok
• szirupok

VII. Szirupok - emulziók - szuszpenziók készítése, alkalmazása 17

VIII. Lágy állományú gyógyszerek 18


• kenőcsök, kremorok, paszták
• kenőcs alapok
• kenőcsökkel szemben támasztott követelmények

IX. Granulátum 20

X. Hagyományos gyógyszerformák elmélete, bemutatása 20


• Decoctum, • InfusumTinktúra

XI. Teakeverékek készítése, kiszerelése 21

XII. Állatgyógyászatban használatos magisztrális készítmények 21

XIII. Aszeptikus gyógyszerkészítés 22


• szemcseppek, szemkenőcsök • szemészeti alapoldatok.

Ajánlott irodalom 24

ESZKÖZISMERET 25

3
BEVEZETÉS
A gyógyszertári asszisztens gyógyszerkészítéssel kapcsolatos feladatainak elsajátítása és gyakor-
lása a tanlaboratóriumban történik. A tanlaboratórium a gyógyszertárakban működő labora-
tórium teljes hasonmása. Funkciója, – a manuális (kézi) gyógyszerkészítés, – és felszereltsége
megegyezik a gyógyszertárban működő laboratóriuméval.
A tananyagcsomag három részből áll:
Tanulói jegyzet
Munkafüzet - megoldó kulcs
Értékelőlap-útmutató segédlet-szószedet
A jegyzet a szakmai gyakorlat lényeges szempontjait emeli ki. Rávilágít az elmélet fontosságára,
logikai felépítése tanulási segítséget jelent. Tartalmaz a – teljes igényt nélkülözve – gyógysze-
részetben előforduló összes manuálisan készíthető gyógyszerformából egy-egy példát. Minden
egyes gyógyszervegyületből a technológiai folyamaton át a kiszerelésig végig követhető a kész
gyógyszer útja. A gyógyszer technológia gyakorlat nem létezhet elméleti ismeretek nélkül. Ezek
az ismeretek szorosan kapcsolódnak az anatómia, kórtan, gyógyszerkémia, valamint az orvosi
latin tantárgyakhoz.
A tanulói jegyzetet kiegészíti a munkafüzet, amely gyakorlási lehetőséget biztosít, valamint az
elsajátított elméleti ismereteket a megoldó kulcs segítségével ellenőrizheti a tanuló. Az útmutató
és szószedet használata a könnyebb megértést eredményezheti. Az önálló gyógyszerkészítés
elérése magas szintű tudást, folyamatos gyakorlást, hivatástudatot követel az oktatótól és a
tanulótól egyaránt.
Az értékelőlap segítségével a gyakorlati vizsgákon teljesített komplex tudást mérjük, amely
egyúttal visszajelzés a tanár és diák számára.

Cél:
- jól felkészült, a gyakorlatban helyt állni képes szakemberképzés,
- naprakész ismeretekkel rendelkezzen,
- a gyógyszerkészítési műveleteket elsajátítsa,

Követelmény – a tanuló képes legyen:


- önálló munkavégzésre,
- az elméleti ismereteket a gyakorlatban alkalmazni,
- a gyógyszer alkalmazásának szakmai kommunikálására,
- kiegészítő egészségügyi felvilágosítást adni,
- a gyógyszerkészítés új módszereit alkalmazni,
- minden gyógyszerformát önállóan elkészíteni, esztétikus kiszerelést végezni

4
TANANYAGTARTALOM

A gyógyszer technológia fogalma, feladata:


A gyógyszer technológia alkalmazott tudomány. A gyógyszerkészítmények előállításával össze-
függő elméleti és gyakorlati ismeretek összessége. Felhasználja más tudományok ismeretanya-
gát. Feladata a különböző eredetű alapgyógyszerek gyógyszerkészítménnyé való feldolgozása. A
gyógyszerkészítmények elkészítése az oktatás során tanlaboratóriumban és a tangyógyszer-
tárakban történik

Laboratórium berendezése:
Beépített zárt szekrények, polcok, forgópolcok, (a gyógyszerek tárolására) táraasztalok (munka-
asztal) forgó székekkel. A laboratóriumban kaphat helyet a szárítószekrény, Manipulátor, esetleg
Laminál- box, (aszeptikus gyógyszerkészítés munkaterülete) desztilláló készülék, gyógyszerek
tárolására szolgáló hűtőszekrény, gázrezsó valamint hideg-melegvizes kézmosó. A zárt és nyitott
szekrényekben helyezzük el a stand edényeket (állványedények), melyek üveg és porcelánból
készülnek különféle méretben. A munkaasztalokon tára, elektromos gyors, valamint kézi
mérlegek találhatók a megfelelő súlysorozattal együtt. A laboratóriumban megtalálható az infra-
lámpa, vízfürdő és minden eszköz és szignatúra, amelyet a különböző gyógyszerformák
készítésénél és kiszerelésénél használunk. (mindezekről részletesen az egyedi gyógyszerformák-
nál olvashatunk).

Szakkönyvek:
A gyógyszerészet történetéből ránk maradt kéziratok, füveskönyvek igazolják, hogy elődeink
minden gyógyszerkészítési művelet technológiáját feljegyezték az utókor számára.
A szakkönyvek elsődleges szerepe:

• a magisztrális és egyedi gyógyszerkészítmények elkészítésének útmutatója,


• minden fontos információt tartalmaznak, melyek a gyógyszer alkalmazására, eltartására,
felhasználhatóságára, adagolására, inkompatibilitásra, gyógyszerek bevizsgálására,
mellékhatások kialakulására vonatkozik

A 28/2006. (VII.11.) EüM rendelet értelmében a 2009. január 1-től a Magyar Gyógyszerkönyv
VIII. kiadása használatos, és az Európai Gyógyszerkönyv 4. kiadása szerinti nomenklatúra alkal-
mazása lépett életbe. Kiemelt cél, a tanulókkal a régi és új gyógyszernevek megismertetése, hisz
a gyakorlatban mindkettő használatos.
PhHg. VIII. - Pharmacoepea Hungarica editio octima Magyar Gyógyszerkönyv VIII. kiadása
PhHg VII. - Pharmacoepea Hungarica editio septima Magyar Gyógyszerkönyv VII. kiadása
FoNo VII. - Formulae Normales editio septima (orvosi- gyógyszerészi-állatorvosi kötet)
Szabványos vényminták gyűjteménye
- Pharmindex 2008.(aktuális kiadványai) specialitások kézikönyve
- VII. Hivatalos jegyzék

5
I. MÉRÉSI MŰVELETEK

Tömegmérés
A gyógyszer technológia legfontosabb alapművelete a mérés. Tömeg mérés: jele (m), mérték-
egysége a kg. A gyógyszerészet ennek ezred részét a – gr-ot használja (erős hatású gyógysze-
rek mérésénél használatos még a centi gramm – milli gramm).
Mérlegek típusai:

• tára,
• belkereskedelmi,
• tizedes,
• grammos-centigrammos kézimérleg,
• elektromos gyorsmérlegek különféle kijelzőkkel.
• analitikai.
Mérlegek tisztítása, arretálás fogalma.
Súlyok-mérlegek előkészítése, hitelesítése.
Mérlegekkel szemben támasztott követelmények:

• Pontosság
• Érzékenység
• Egyensúlyi helyzet állandósága

Hosszúság mérés
Hosszúságnak nevezzük a testek egyirányú kiterjedésének mértékét. Mértékegysége a méter, jele
(m). A Gyógyszerkönyv. ennek ezred részét a cm-t (centimétert) használja.
Hosszúságot mérünk préseléssel készült végbélkúpok, hüvelygolyók készítésénél.

Cseppmérés
A folyékony gyógyszereknél néha nem tömeget, vagy térfogatot mérünk, hanem cseppet. A
különböző folyadékok csepptömegei eltérnek egymástól.
A csepp tömege függ:

• a folyadék viszkozitásától (sűrűség)


• hőmérséklettől
• felületi feszültségtől
• cseppentő eszköztől

6
A gyógyszerkönyv szerint a normál csepp fogalma:

Függőleges normálcseppentővel mért, 1 normál csepp 20 C-os tiszta víz tömege


0,05 cg. A Gyk IV. kötete, a FoNo VI. kiadása tartalmazza a cseppszám táblázatot.

Térfogatmérés
A térfogat az a tér, amelyet valamely anyag elfoglal, illetve kitölt.
Mértékegysége a l (liter): amely 1 kg. tömegű 4 C hőmérsékletű tiszta víz térfogata
1 atm. nyomáson.
A gyógyszerkönyv a liter ezred részét a millilitert (ml) használja

A térfogatmérés eszközei:
pontos: -büretta, pipetta,mérőlombik, Erlemayer lombik
kevésbé pontos: -mensura, mérőhenger, mérőpohár
Meniszkusz fogalma: ahol a folyadék felszíne és a levegő az edény falával érintkezik.

II. SZILÁRD GYÓGYSZERFORMÁK


Osztatlan és osztott porkészítmények

A porok bevételre, vagy külső használatra szánt osztatlan vagy adagokra osztott szilárd
gyógyszerkészítmények
Lehetnek egyszerű és összetettek.
Felhasználás szerint,

• külsőleg
• belsőleg

Terápiás felhasználás sokféle lehet.

7
Porkeverés szabályai: (8 féle lehetőség alkalmazása)

• Kis mennyiségű hatóanyag,


• Kristályos anyag,
• Önmagában tapadó anyag,
• Nagy fajsúly különbségű por,
• Színes anyag,
• Erős hatású anyag,
• Folyékony-lágy állományú anyag,
• trituráció

A porkészítés eszközei, menete, kiszerelése.


Mozsár, pisztillus, papírkártya, porosztó kártya, Hunfalvy porosztó készülék, mérlegek,
kapszulázó gép, kapszulazáró, sziták.
A készítés a porkeverés szabályait figyelembe véve alapos homogenizálással történik.

Kiszerelés:

• kemény gyógyszeres tok,


• zselatin kapszula,
• papír kapszula,
• cerát kapszula
• ostya kapszula
• intestinosolvens kapszula

Az osztatlan porkészítményeket falt kartonba, az osztott porokat naponta x pordobozba kell


kiszerelni. Értelemszerűen külső vagy belsőleges szignatúra kerül a dobozra. A szignálás „6”
szempontját minden gyógyszerformánál kötelező figyelembe venni.

21. (kék-vagy piros) patikaazonosító

Naponta 3x1 kávés kanállal bevenni


100 gr.
2009. 01. 05.
2009. 07. 05. Eper Klára

8
Osztatlan porkészítmény (vényminta ):
Rp.
Magnesium oxydum leve gta. ( 25,00)
Natrium hydrogenocarbonas gta (25,00)
M.f .p.
Da ad scatulam
Ds: Naponta 3x1 kávéskanállal bevenni.

A vény értelmezésének logikai felépítése (tanulási javaslat, mindenegyes gyógyszer-


formára kötelezően alkalmazandó)
Rp. olvasás latinul-magyarul
Rp értelmezés
Anyagismeret
Készítés menete
Kiszerelés
Taxalás (árazás)
Az osztott porok készítésének menete megegyezik az osztatlan porokéval, a gyakorlat végén
visszaméretjük és mérjük, hogy értékelni tudjuk a tanulókat. Méréskor az elektromos mérlegek
mellett a kézi és táramérleg használatát is gyakoroltatjuk. A porkeverés szabályait és kivételeit
példákon keresztül bemutatjuk.
Az osztott porok kiszerelése, kapszulázás, szignálás szabályossága elengedhetetlen a gyakorlat
során.

5. (kék) patikaazonosító
Naponta 3x 1 port bevenni
X.
2009. 11. 03.
2009. 12. 03. Narancs Lilla

9
Osztott por (vényminta)
Rp.
Chinini sulfatis gta. (0,15)
Acid. ascorbic. gta.(1,00)
Acid. acetylsal. gta. (6,00)
M.f.pulv.
Div. In. Dos. aeq. No. X,
Ds: Láz-fájdalom esetén 1 port legfeljebb 3x bevenni

Kapszulák, gyógyszeres tokok típusai, felhasználásuk


A gyógyszeres kapszulák főként lenyelésre, egyes esetekben rektálisan, vagy vaginálisan alkal-
mazott szilárd vagy folyékony gyógyszert tartalmazó gyógyszerkészítmények. A kapszulák
tartósító és színező anyagot tartalmazhatnak

Kapszulák típusai:
Papír (capsua papiraceae)
Ostya (capsula hostiae)
Cerát ( capsula ceratae)
Zselatin (capsula gelatinosa)
Kemény gyógyszeres tok (capsula operculatae)
Intestinosolvens ( capsula intestinosolvens)

Milyen esetben alkalmazzuk a kapszulákat?


Keserű íz és szag miatt a bevétel könnyítése, nedvességtől való védelem, kellemetlen szag
elpárolgásának biztosítása, a bélben való feloldódás elősegítése, könnyebb bevétel, esztétikus
kiszerelési forma.

III. PILULA KÉSZÍTÉS TECHNOLÓGIÁJA, KISZERELÉS

A pilula bevételre szánt általában (0,10-0,30 cgta) súlyú szilárd gyógyszerkészítmények.


A szilárd esetleg folyékony hatóanyagot, vagy hatóanyagok keverékét szükség esetén segéd-
anyaggal keverjük, majd a keveréket kötő anyaggal képlékeny masszává gyúrjuk

10
Segédanyagok lehetnek:

• Töltőanyagok: fehéragyag, keményítő saccharos, szorbit, dextrin


• Szétesést elősegítő anyagok: keményítő, szódabikarbóna
• Kötőanyagok: 96%-os alkohol, desztillált víz, povidon, egyszerű szirup, kombinált
kötőanyag (polyoxethen stearat, víz és glycerin)

A pilulakészítés menete:

• higyenés követelmények betartása,


• a gyógyszeranyagok kimérése,
• eszközök előkészítése, fertőtlenítése,
• porkeverés szabályai szerint a pilula összetevőinek homogenizálása,
• kötőanyaggal való összegyúrása,
• „Tóta massza" mérés,
• sodrás
• vágás (szárítás)
• konspergálás (ha szükséges)

Pilula (vényminta)
Rp. 1.

Coff. gta.(1,50)
Glucos. anhydr. gta(1,50)
Natr. hydr.carbonas gta(0,30)
Povydon gta(0,70)
Aethan. 96% q. sat. ut f. l. art. pil.
Div. in dos ae. No.(XX)
Ds: Naponta 2x1 pilulát bevenni

A pilulák kiszerelése műanyag pordobozba történik.

1. ( kék ) patikaazonosító

Naponta 2x1 pilulát bevenni


XX.
2009. 03.05.
2009 09.05. Kiss Zs.

11
IV. VÉGBÉLKÚP (SUPPOSITORIA) KÉSZÍTÉSE

A végbélkúpok, hüvelykúpok, - hengerek, - golyók a testüregben megolvadó, a test-


nedvekben feloldódó szilárd gyógyszerkészítmények. A hatóanyagot szuszpenziós, oldatos vagy
emulziós formában tartalmazzák. A felnőtt kúpok súlya általában 2-3 gr, míg a gyermekkúpok
súlya 1-1,5 gr. A kúpok készítésének technológiája a kúpalaptól függően préselés és öntés.

A VII. Gyógyszerkönyvben hivatalos kúpalapok:


Adeps solidus, Adeps solidus 50, Adeps solidus compositus, Butyrum cacao

A VIII. Gyógyszerkönyvben hivatalos kúpalapok a következők:


Adeps solidus Ph. Eur. 6.0. (öntéssel)
Butyrum cacao (öntéssel és gyúrással )

A kúpalapok jellemzői:
Adeps solidus Ph.Eu. 6.0

• Szilárd zsír: fehér szagtalan, viaszos állagú síkos tapintású szemcsézett állagú anyag.
• Hydrophyl karakter – vizes oldatot emulgeálni képes.
• olvadáspontja: 33,5- 35 C
• dermedéspontja: 27 C
• Fél színtetikus, vízben nem oldódó kúpalap

Butyrum cacao

• sárgás-fehér színű,
• jellegzetes szagú, kellemes ízű,
• vízben nem oldódó,
• szobahőmérsékleten szilárd, (törhető)
• kéz melegen lágyuló, alakítható
• testhőmérsékleten megolvad,
• levegővel érintkezve avasodik-(jól záró edény, hűvös hely)
• polymorfiát mutat (különböző kristályformában fordul elő)
• olvadáspontja 32 C
• dermedéspontja: 27-30 C

A kúpkészítés eszközei:
mozsár, patendula pisztillus, mérleg, Cit-divid lap, bougie, zsilett, vonalzó, kártya, selyempapír,
talcum, hőmérő , kúpkiöntők, paraffin olaj, vattapálca, lehúzó.

12
Végbélkúp (vényminta)
Rp. 16.
Methamizolum gta.(3,00)
Adeps sol Ph.Eur. 6,0 q. sat. ut f. l. art. supp.
Div. in dos aeq. No. (VI)
Ds: Láz esetén 1 kúpot a végbélbe helyezni

Kiszerelés:
Kassírozott alufólia, kúpdoboz ( kiegészítő szignatúrák)

végbélkúp

(kék) patikaazonosító
16.
Láz esetén 1 kúpot a végbélbe helyezni
VI.
2009. 02. 05. gyerek-felnőtt szignatúra
2009. 07. 05. Jó Jolán
Sötét hűvös helyen tartandó

V. NŐGYÓGYÁSZATBAN ALKALMAZOTT
GYÓGYSZERFORMÁK

A testüregben megolvadó, vagy feloldódó gyógyszerkészítmények. A hatóanyagokat


oldatos, szuszpenziós vagy emulziós formában tartalmazzák.
Formájuk szerint megkülönböztetünk golyót, (globulus), hengert (longiformes) és mandulát
(ovulum)-ot.A ható és segédanyagokat előkészítjük – a porkeverés szabályainak figyelembe
vételével- majd a kúp alapot megfelelő hőmérsékletre melegítjük és folyamatos keverés mellett
egyenletes eloszlású készítményt az előre kiparafinozott formába kiöntjük. Dermedés után ha

13
kell , formázzuk és kiszereljük. Leggyakrabban alkalmazott kúpalap a Massa macrogol, valamint
az Adeps solidus Ph.Eu 6.0, öntéses eljárásnál Butyrum cacao-t használunk. Fontos tudnivaló,
hogy 32 C-nál nem szabad tovább melegíteni az alapot, mert nem dermed ki, valamint a
hatóanyag kiválhat belőle.
Préseléssel történő készítési módnál minden esetben a kúpalap Butyrum cacao.

A hüvelykúp súlya általában 3 gr, préseléssel készítjük, a kúpalap a Butyrum cacao.


Technológiai szempontból ugyan az a munkafolyamat, mint a végbélkúp készítésekor, kivétel a
formázás. Mindkét végén tompára kell lekerekíteni a kúpot, hogy ne irritálja a hüvely nyálka-
hártyáját.

Hüvelygolyó súlya 4-6 gr, préseléssel és öntéssel egyaránt elkészíthető.


Préselés során az eljárás a hüvelykúp készítésével egyezik, a formázáskor gömbölyűre alakítjuk
a masszát. Az öntéses eljárás során fontos, hogy a „cacao vaj” kis részletét (10%)-át melegítés
előtt kivegyük, majd ezt követően beoltással hozzáadjuk. Ezzel az eljárással kivédhetjük a
túlmelegítést. A folyamatos homogenizálás elengedhetetlen művelet.

Ovulum súlya 2,5 -3 gr, öntéssel készíthető gyógyszerforma.


Az Adeps solidus Ph.Eu 6.0 kúpalapot 35 C- ra felmelegítjük és a hatóanyagot oldatos emulziós
vagy szuszpenziós formában belejuttatjuk.
Fontos tudnivaló, hogy kiszerelésnél „nem mandula vagy ovulum” kerül a szignatúrára,
(megtévesztheti a beteget) hanem hüvelykúp!

Hüvelyhenger (vaginales longiformes), súlya 7,5-8,1 gr lehet.


Technológiai szempontból többnyire oldatos formában visszük be a hatóanyagot. Hosszabb időt
kell hagyni a dermedésre, hisz nagy súlyú készítményről van szó. A homogenizálás folyamata és
porkeverés szabályai értelemszerűen alkalmazandók.
A munkaeszközök megegyeznek a kúpkészítésnél felsoroltakkal, természetes a formák külön-
bözőek.

Hüvelykúp (vényminta)
Rp. 8.
Nystatinum gta.(2,0)
Massa macrogol.q. sat. ut f. l.art. vaginales supp.
Div. in dos. aeq. No. (X)
Ds: este 1 kúpot hüvelybe helyezni.

14
Kiszerelés: kassírozott alufólia, celofán, faltkarton, azonosító, szigillum, kiegészítő szignatúrák.

8. (piros) patikaazonosító
Külsőleg –hüvely kúp (stb)
Este 1 kúpot X db.
2009. január 4.
2009. július 4. Kár Kata
Csak felnőtt
Sötét hűvös helyen tartandó

VI. FOLYÉKONY GYÓGYSZERFORMÁK

Oldatok (solutio-nis)

Oldásnak nevezzük azt a folyamatot, amelynek során valamely szilárd, cseppfolyós


vagy légnemű anyagot cseppfolyós közegben úgy oszlatunk el, hogy azzal molekulárisan
egynemű közeget alkot. Oldáskor az anyag elveszíti eredeti halmazállapotát, és az oldószer
halmazállapotát veszi fel. Az oldás diffúziós jelenség, amelynek során a feloldandó anyag
részecskéi az oldószer molekulái közé hatolnak, egyenletes eloszlanak, és az oldószer térfogatát
betöltik. Az oldás akkor tekinthető befejezettek, ha a feloldott részecskék molekulárisan
egynemű elegyet alkotnak. Az oldatok lehetnek kolloid és valódi oldatok. Valódi oldatnak
nevezzük, ha az oldatban az alkotórészeket nagyítóval sem láthatjuk. Kolloid oldatról beszélünk,
ha mikroszkópos vizsgálat után a hatóanyag részecskéi láthatóvá válnak.

Oldást elősegítő eljárások

• Mechanikai hatás

• Aprítás, porítás

• Hő közlés

• Gravitáció felhasználása

• Segédanyagok felhasználása

15
Oldás során alkalmazott munkaeszközök.
Zománcozott edény, patendula, főzőpohár, Erlenmayer lombik, üvegbot, tölcsér, szűrők, (papír,
textil), gázmelegítő, infralámpa.

Oldatokkal szemben támasztott követelmények.

• Tiszta

• Átlátszó

• Üledékmentes

• Terápiás hatású

• Ne okozzon allergiás reakciót

• Állásában változás ne következzen be,

• Ne legyen kellemetlen szaga

Az oldatokat felhasználhatjuk külső és belsőleges célra.


Külsőleges cél: gyulladáscsökkentő, fertőtlenítő, szárító, bőrvörösítő
Belsőleges cél: fájdalom-lázcsillapító, görcsoldó, emésztést elősegítő, köptető, köhögés csillapí-
tó, légzéskönnyítő, nyugtató, étvágyjavító.

Oldat (vényminta)
Rp. 18.
Elix. thymi comp. gta(100,0)
Sirup.kalii quajacolsulf. gta(100,0)

Oldatok kiszerelése
Üveg és műanyag flakonban kupakkal ellátva. Záró szalag, tectura, szigillum, celofán korong.
Különféle kiegészítő szignatúrák. Tárolás sötét hűvös helyen.

18. (kék-piros) patikaazonosító

3x1 evőkanállal
200 gta
2009.02.04.
2009.08.04 Kis Zoé

16
VII. SZIRUPOK –- EMULZIÓK –- SZUSZPENZIÓK
KÉSZÍTÉSE, ALKALMAZÁSA

A szirupok bevételre szánt gyógyszeranyagokat is tartalmazó vagy gyógyszerek


ízesítésére szánt tömény cukoroldatok. A gyógyszerészetben használatos szirup a „Sirup
simplex”

Készítési menete

Szirup
Saccharos és desztillát víz felforralása, derítés, hűtés, szűrés, kiegészítés, tartósítás, letöltés,
szignálás.

Szuszpenzió
Bevételre vagy külső használatra szánt folyékony gyógyszerkészítmény, a szilárd diszperz fázis
a folyékony diszperziós közegben egyenletes elosztásban lebeg. A folyékony közegbe a szilárd
hatóanyagot diszpergáljuk. Emulgenseket alkalmazva egynemű elegyet kapunk. A szuszpen-
ziókat külső és belsőlegesen alkalmazzuk. Eltartásuk sötét hűvös helyen. Használat előtt
felrázandó szignatúrával látjuk el.

Emulzió
Az emulzió bevételre vagy külső használatra szánt egymással nem elegyedő fázisokból álló
gyógyszerkészítmény, amelyben az egyik fázist a másikban tartósan diszpergáljuk. Az emulzió
készítése és eltartása a szuszpenzióval megegyezik.

Szuszpenzió (vényminta)
Rp. 21.
Norcain. gta(0,10)
Saccharimid Na. gta(0,50)
Mucillago. Hydroxiaethylcell. gta(25,0)
Menthol. gta(0,40)
Aqua purificata ad gta(100,0)
M.f. suspensio
Ds: Naponta 1 kávéskanállal elszopogatni

17
Kiszerelés.

21. (kék-piros) patikaazonosító


Suspensio anesthetica
1 kk. elszopogatni 100 gta
2009.03.13.
2009.04.13 Nyár Éva
Sötét, hűvös helyen tartandó
Használat előtt felrázandó!

VIII. LÁGY ÁLLOMÁNYÚ GYÓGYSZEREK

A kenőcsök a bőr vagy nyálkahártya kezelésére szánt plasztikus gélek, melyek az


alkotórészeket egyenletes eloszlásban emulgeált, vagy szuszpendált formában tartalmazzák.
A lágy konzisztenciájú és nagyobb víztartalmú kenőcsöt kremornak nevezzük.
A keményebb állagú kenőcsöt, amely szilárd diszperz fázisként nagyobb mennyiségű (40 %)
porított gyógyszeranyagot tartalmaz, pasztának nevezzük.
A kenőcsök lehetnek egyszerű és összetettek. A hatóanyagot oldatos, emulziós és szuszpenziós
formában tartalmazzák.

A kenőcsalapok technológiai szempontból lehetnek:


szilikogélek, makrogélek, polioxethéngélek, makrogélek, hidrogélek és szénhidrogélek.

Kenőcsalapok: Unguentum simplex


Unguentum oleosum
Unguentum hydrophyll non ion
Unguentum emolliens
Vaselinum album
Vaselinum flavum

18
Kenőcsökkel szemben támasztott követelmények:
- ne okozzon allergiás kiütéseket
- a hatást fejtse ki
- ne avasodjon
- állásában változás ne következzen be
- könnyen felszívódjon
- ne lépjen reakcióba más készítménnyel

Kenőcs (vényminta)

Rp. 26.

Lidocain. gta(2,0)

Ung. silicoparaffin. gta(100,0)

Ung. hydrophyll non ion ad gta (200,0)

M. f. ung.

Ds: külsőleg-kenőcs

Kiszerelés.

26. (piros) patikaazonosító


Kenőcs-külsőleg
200 gta
2009.02.28.
2009.07.28. Cser Csilla
Hűvös helyen tartandó!

19
IX. GRANULÁTUM

A granulátum bevételre szánt az előállítástól függően különböző alakú és felületű


szemcsékből álló osztatlan vagy osztott gyógyszerforma.
A hatóanyagot segédanyaggal (ízesítő, kakaópor, cukor) és kötőanyaggal egységes masszává
gyúrjuk, 3-as szitán átnyomjuk, kiterítjük. 24 órán át szárítjuk, majd 4-es szitán a poranyagot
eltávolítjuk. A granulátum erős hatóanyagot nem tartalmazhat, mivel a beteg saját maga ada-
golja.

Kiszerelés, eltartás.

22. (kék) patikaazonosító


Naponta 3x 5 ml. 2 dl vízben elkeverve
bevenni.
300 gta
2009.06.25.
2009.07.25 Tóth Liza
Sötét, hűvös helyen tartandó!

X. HAGYOMÁNYOS GYÓGYSZERFORMÁK ELMÉLETE,


BEMUTATÁSA

Decoctum, infusum

A főzetek és forrázatok növényi drogokból vizes (alkoholos) kivonással előállított


gyógyszerkészítmények. A decoctumot forrástól számítva 20 percig főzzük, (decoctórium) majd
kihűlés után szűrjük, kiegészítjük. Az infusumok készítésekor a drogot leforrázzuk, állni hagy-
juk, szűrjük, majd desztillált vízzel kiegészítjük. További felhasználásra, kanalas orvosságok
készítésre használjuk. Jelenleg a Galenusi laboratórium gyártja.
Eltartás hűvös helyen, jól záró üvegben. Rövid lejáratuk miatt célszerű kis mennyiséget
készíteni.

20
Tinktúrák
A tinktúrák növényi esetleg állati drogokból készített alkoholos vagy éteres-alkoholos híg
kivonatok, melyeknek színe, szaga és íze a felhasznált drogra és a kivonó folyadékra jellemző.
A tinktúrát áztatás után, préseljük, zárt edényben hűvös helyen tartjuk, ülepítjük. Három nap után
szűrjük, majd a kivonó folyadékkal kiegészítjük. Felhasználjuk önmagában külsőleg és belső-
legesen, továbbá kanalas orvosságok egyedi alkotórészeként.
Külsőleges tinktúrák: Tinktúra, rhataniae, capsici,benzoes, arnica
Belsőleges tinktúrák: Tinktúra thymi, amara, valerianae, chinae compositus.

XI. TEAKEVERÉKEK KÉSZÍTÉSE, KISZERELÉSE

A teakeverékek aprított, vagy aprítatlan növényi drogok keverékei, melyek egyes esetek-
ben még egyéb gyógyszeranyagokat is tartalmazhatnak.
Készítésük: V (0.80 mm) szitán a por a drogból kiszitáljuk, majd az alkotórészeket összekever-
jük. Ha poranyagot kell hozzákeverni, előzetesen feloldjuk desztillált vízben vagy alkoholban,
majd rápermetezzük, megszárítjuk. Kiszerelés: cerátzacskóba és faltkartonba. A beteg számára
olvasható pontos utasítást kell ráírni. Eltartás száraz, hűvös helyen. A teakeverékek kiegészítő
terápiában, (nyugtató, görcsoldó, epehajtó) valamint élvezeti cikk- ként (fekete tea, narancs tea)
használhatók.
Teakeverék (vényminta)
Rp. 31.
Sennae folium gta(15,0)
Uvae ursi folium gta(15,0)
Salviae folium gta(20,0)
M. f. species
Ds: Naponta 3x1 evőkanállal 2dl. forró vízbe tenni, kihűlés után szűrni, ízesítve fogyasztani.

Teák kiszerelése

31. (kék) patikaazonosító


Naponta 3x egy evőkanállal 2 dl. forró
vízbe tenni, kihűlés után szűrni, ízesítve
2009. 03.03
2009.04.03 Tar Iván
Sötét, hűvös helyen tartandó!

21
XII. ÁLLATGYÓGYÁSZATI KÉSZÍTMÉNYEK

Az állatgyógyászatban alkalmazott magisztrális készítmények technológiája megegyezik a


humán gyógyszerkészítéssel. A FoNo ad usum Veterinariae VII. kiadása (állatorvosi FoNo)
segíti a gyógyszerészek és asszisztensek munkáját. Szinte minden gyógyszerforma (kúp, oldat,
kenőcs, fürdető, hintőpor, bolus, szemcsepp stb) megtalálható benne. Információt kapunk a
gyógyszer alkotórészeiről, inkompatibilitásról, milyen állatnak lehet elkészíteni, a dózisokról,
esetleges mellékhatásról, eltarthatóságról és a kiszerelésről. Az állatgyógyászati célra készített
gyógyszereket a hagyományos kiszerelés mellett, „zöld-fehér”színű szignatúrával látjuk el.
Papagáj részére orrkenőcs (vényminta)
Rp. 19.
Balsamum peruvianum gta(0,50)
Unguentum simplex ad gta(20,0)
M. f. ung.
Ds: orrkenőcs-külsőleg.
Állatgyógyászati célra!

Kiszerelés

19. (kék-piros) patikaazonosító


Orrkenőcs-külsőleg
20 gta.
2009. 05.25.
2009. 11.25. Mák Vali
Állatgyógyászati célra

XIII. ASZEPTIKUS GYÓGYSZERKÉSZÍTÉS


(SZEMCSEPPEK, SZEMKENŐCSÖK)

A szemcsepp készítés gyógyszerészi feladat! Az asszisztens közreműködik: az előké-


szítésben, szétmérésnél és a kiszerelésnél.
A szemcseppek, szemvizek a szaruhártya és a szemhéj alatti kötőszövet kezelésére szánt, steril
vagy megfelelő mikrobiológiai tisztaságú vizes vagy olajos oldatok vagy szuszpenziók.

22
A szemcseppeket és szemvizeket hőkezeléssel vagy baktériumszűréssel sterilezetten vagy
mikrobiológiai szempontból tartósítva kell készíteni. A hipotóniás oldatok nátrium kloriddal
tehetők izotóniássá.

Szemcseppek-szemkenőcsök készítése.
Tárgyi és személyi feltételeket kell biztosítani
Tárgyi feltétel: Manipulátor és Laminál-boksz.
A manipulátor előkészítése: mechanikai tisztítás, 70 %-os alkoholos fertőtlenítés, fél órán át
germicidlámpával történő besugárzás. Az eszközöket sterilezés után bekészítjük.
Laminál boksz- nyitott terű munkaasztal-, hő-lég keverés alapján aszeptikus környezetet biztosít.
Személyi feltételek: alapos kézmosás, fertőtlenítő szappan alkalmazása, ékszerek eltávolítása.

Szemcseppkészítéskor használt alapoldatok.


Solutio ophtalmica c benzalconio
Solutio ophtalmica cum thiomersal
Solvens pro oculoguttis c. thiomersal
Solvens viscosa
Agua purificata ad sterilizata (ad injectionem)

Szemcsepp (vényminta)
Rp. 19.
Pilocarpinum chloratum gta(0,10)
Solvens pro oculoguttis c. thiomersal ad gta(10,0)
M.f. oculogutta
Ds: Naponta 3x1 cseppet

Szemcseppek kiszerelése:
Steril egyszer használatos szemcsepp szerelék. Eltarthatóság a hatóanyagtól függően 3 naptól – 2
hétig ( pl. Oculogutta Tatran 3 nap, Oculogutta Pilocarpini 2 hét)
Az erős hatású szert tartalmazó készítményeket méreg szignatúrával kell ellátni.
Eltartás: hűtő szekrényben

23
19. (piros) patikaazonosító
Oculogutta pilocarpini 1%
Naponta 3x1 cseppet
10 gta.
2009.03.13.
2009.03.27 méreg szignatúra
HŰTŐSZEKRÉNYBEN TARTANDÓ

Szemkenőcs
A szemkenőcsök készítése megegyezik a kenőcsök készítési technológiájával. A különbség,
hogy steril kenőcsalapot használunk (Oculentum simplex steririlizata), az eljárás pedig aszepti-
kus körülmények között történik. Kiszerelés steril tubusba, eltartás hűtőszekrényben.
Magisztrális szemkenőcsök: Oculentum Sulfacetamidi, Oculentum Tetracaini.

Jó tanulást kívánok!

AJÁNLOTT IRODALOM

Prof. Dr. Árky István (1986.) Pharmacoepea Hungarica editio VII. I kötet Budapest, Medicina
461, 463, 475, 477, 478 oldal
Dr. Kedvessy György (1983) Gyógyszer technológia Budapest, Medicina
Dr. Zalai Károly-Dr. Vincze Zoltán (1991) Gyógyszer technológia Budapest Műszaki
könyvkiadó
Dr. Hajdú Mária (2005) Gyógyszertári gyógyszerkészítés vénykészítéstan Budapest,
Semmelweis Kiadó

24
GYÓGYSZERTÁRI ASSZISZTENS
GYÓGYSZERKÉSZÍTÉSSEL
KAPCSOLATOS FELADATAI

ESZKÖZISMERET

25
A gyógyszertári tanlaboratóriumban, a különféle gyógyszerformák
készítésekor alkalmazott munkaeszközök

A gyógyszertárban a manuális gyógyszerkészítés munkafolyamatainál rendkívül sokféle, és


különféle munkaeszközzel készítjük a gyógyszereket. A tanulói jegyzet, – a teljesség igénye
nélkül – tartalmazza a leggyakrabban használatos eszközöket. Úgy gondolom, hogy a jegyzet
mellett, fontos információforrás lehet a múlt és jelenben alkalmazott eszközök gyűjteménye,
amely nem utolsó sorban fontos tényezője a szakmai intelligenciánknak.

I. Mérési műveletek (tömeg, térfogat, csepp)


• Mérlegek, (belkereskedelmi, tára, tizedes, kézi, elektromos gyors mérlegek különféle
nagyságban, analitikai) súlyok,
• Mérőlombik, Erlenmayer lombik, mensura, mérőhenger, főzőpohár, pipetta, büretta
• Normálcseppentő

elektromos mérleg mensura, főzőpohár, Erlenmayer lombik

II. Osztott- és osztatlan porkészítmények


• Dörzs-sima mozsár, pisztillus,
• Impleáló kanál
• Réz mozsár
• Hunfalvy porosztó készülék,
• Kapszulázó gép,
• Sziták,
• Porosztó kártyák, ostyakapszula záró.
• Mérleg
• Exiccator

26
réz mozsár exiccator

porosztás eszközei: kézi mérleg, porfirizátor, mozsár-pisztillus, Hunfalvy


porosztó, impleáló kanál

III. Pilula
• Pilula gép (sodró, vágó rúd)
• Gömbölyítő,
• Mozsár-pisztillus
• Mérleg

pilula gép

27
IV. Végbélkúp
• Mozsár-patendula, pisztillus
• Mérleg
• Cit-divid lap
• Bougie-zsilett
• Kártya (papír)
• Kúpkiöntő formák (gyerek-felnőtt)
• Kúplehuzó
• Hőmérő
• Vattapálca
• Infralámpa
• Vizforraló
• Vizmelegítő
• Daráló

infralámpa bougie-Cit-divid lap kúpkiöntők

V. Nőgyógyászati készítmények
• Mérlegek
• Mozsár-pisztillus
• Kiöntő formák (henger, golyó, mandula)
• Hőmérő
• Bougie -zsilett
• Cit-divid lap
• Infralámpa
• Vizmelegítő

28
vízmelegítő hüvely golyó-henger és ovulum kiöntő

VI-VII. Oldat , szuszpenzió - emulzió


• Zománcozott edény

• Patendula-pisztillus

• Főzőpohár

• Erlenmayer lombik

• Üvegbot-tölcsér

• Bunsen égő

• Szűrők (textil, gyapot, papír)

• Infralámpa

• Tenaculum

• Wohlshiffer szűrő-porcelán drog szűrő

Bunsen égő Wohlschiffer szűrő

29
VIII. Kenőcs, krém, paszta
• Mérleg
• Impleáló kanál
• Patedula-mozsár, pisztillus
• Spatula- francia spatula
• Papírkártya
• Infralámpa
• Vízmelegítő
• Kenőcskeverő gép
• Tubusoló-tubus záró

patendula-pisztillus, standedény, tubusoló, tubus-záró

IX. Granulátum
• Mérleg
• Mozsár-pisztillus
• 3-as 4-es szita
• Kártya

granulátum

30
X. Hagyományos gyógyszerformák: Decoctum, Infusum, Tinctura
• Decoctórium,
• Infundibulum
• Főzőpohár – üvegbot-tölcsér
• lombik
• Mérleg
• Szűrők
• Bunsen égő
• Wohlshiffer szűrő-porcelán drog szűrő

infundibulum

XI. Teák-teakeverékek
• Mérleg
• Zománcozott patendula (nagy méret)
• Impleáló kanál
• Sziták (3-4-5)
• Mozsár-pisztillus

rosta-szita

31
XII. Állatgyógyászati készítmények
• Mérleg
• Mozsár-pisztillus
• Impleáló kanál

A porkészítés eszközei használatosak


A gyógyszerformától függően, minden eszköz, amely a humán gyógyszerkészítésnél
használatos.

XIII. Aszeptikus gyógyszerek (szemcseppek, szemkenőcsök)


• Manipulátor (germicid lámpa)
• Laminál boksz (hőlégsterilizált)
• Sterilizátor
• Autokláv
• Desztilláló készülék
• Szárító szekrény
• Ioncserélő patron
• Főzőpohár
• Mozsár-pisztillus
• Tölcsér-szűrő papír
• Kézi mérleg (steril), impleáló kanál
• Hűtőszekrény

szárító szekrény Laminál-boksz autókláv


A szövegben beszürkített eszközök a régmúltból maradtak ránk, ma már csak ritkán használják a gyógyszer készítés
során.

32

You might also like