Professional Documents
Culture Documents
Bolesti Srca I Radno Mjesto 1
Bolesti Srca I Radno Mjesto 1
Medicinski fakultet
1. Sažetak.......................................................................................................................1
2. Uvod..........................................................................................................................2
3. Razrada teme.............................................................................................................3
4.1. Hipertenzija........................................................................................................5
6. Prevencija................................................................................................................13
7. Zaključak.................................................................................................................15
Literatura............................................................................................................................16
1. Sažetak
Kardiovaskularne bolesti predstavljaju glavni uzok smrti u većini razvijenih zemalja, kao
i u mnogim zemljama u razvoju. Više od trećine umrlih usljed kardiovaskularnih bolesti (KVB)
pripadaju osobama srednjeg životnog doba. KVB su značajan uzrok radne nesposobnosti, velikih
troškova zdravstvene zaštite i prijevremene smrtnosti (osoba mlađih od 65 godina). Zahvaljujući
organizovanim preventivnim mjerama, došlo je do smanjenja stopa mortaliteta od KVB u
razvijenim zemljama. Pored opadanja uzrasno specifičnih stopa mortaliteta KVB u razvijenim
zemljama, apsolutni broj umrlih se nije smanjio, usljed sve starije populacije u većini zemalja.
Određeni uticaj na trend je imalo i postojanje dobre i pravovremene terapije prvog infarkta, što je
dovelo do boljeg preživljavanja osoba koje su ga imale, ali i do povećanja broja osoba sa
recidivom. Iz ovih razloga, značaj KVB u patologiji stanovništva je izrazit, a smatra se da će
takav biti i u budućnosti.(1)
U faktore povezane sa radnim mjestom, na nastanak i razvoj KVB utječu fizički faktori
(posebno buka i hladnoća koje dovode do povećanj krvnog pritiska), hemijski faktori (olovo kao
mogući faktor u razvoju hipertenzije, ugljični disulfid i ugljikov monoksid kao faktor u nastanku
ateroskleroze).(3)
Rad u smjenama se često spominje kao faktor u nastanku koronarne bolesti. Povezanost
između smjenskog rada i povećanja kardiovaskularnog morbiditeta i mortaliteta ojačala je u
posljednjih nekoliko godina. Prekovremeni rad i kada je trajao samo mjesec, povezan je s
povećanim rizikom od akutnog infarkta miokarda što su dokazali brojni autori. Najčešći je
zaključak studija da radnici koji rade više od 61 sat sedmično imaju znatno češće akutni infarkt u
vrijeme dok rade prema tom režimu nego radnici istog zanimanja, dobi i spola koji rade
normalno radno vrijeme od 40 sati sedmično ili manje.
• hipertenzija
• ishemijsko oboljenje srca
• cerebrovaskularna bolest.
4.1. Hipertenzija
Hipertenzija je značajna i kao samostalna bolest i kao faktor rizika za nastanak druge
dvije bolesti.
Brojna su istraživanja pokazala vezu između stresa na radnome mjestu i rizika od razvoja
kardiovaskularnih bolesti. Na isti način postoji veza između hronične neispavanosti i bolesti srca.
Premda su naučnici odavno zaključili da veza postoji, još uvijek ne mogu sa sigurnošću dokazati
uzročno-posljedičnu vezu. (4)
Pokazalo se da osobe s visokim krvnim tlakom koje rade na stresnim poslovima imaju
puno veći rizik za umiranje od kardiovaskularnih bolesti.
Stresan posao je onaj kod kojeg se pred zaposlenika stavljaju visoki i često nerealni
zahtjevi, a pritom osoba ima malu ili nikakvu kontrolu nad poslovnim procesom. Naprimjer,
situacija u kojoj nadređeni zahtjeva vrhunske rezultate, a pritom ne daje nikakve ovlasti u
donošenju odluka vrlo je stresna i frustrirajuća.(4)
Ustanovljena je veća učestalost hipertenzije kod državnih službenika, prodavača i vozača
koji rade duže od 60 sati sedmično u odnosu na sličnu skupinu na istim poslovima, ali kod 40
satnog radnog sedmično.
Ishemijsko oboljenje srca nastaje zbog nesklada između koronarnog protoka i potreba
srca za kiseonikom. Oštećenje je uzrokovano funkcionalnim ili organskim promjenama u
koronarnoj cirkulaciji. U 90% slučajeva uzrok su arteriosklerotske promjene krvnih sudova srca.
Ateromatozne ploče sužavaju lumen krvnih sudova, ali se koronarni protok ne mijenja sve do
kritičnog suženja (kada je lumen sužen za više od 60%).(5)
Angina pectoris
Infarkt miokarda.
Ishemijska kardiomiopatija
Poremećaji ritma.
Faktori rizika za IBS:
hipertenzija
hiperlipidemija
pušenje
šećerna bolest
nasljeđe
fizička neaktivnost, stres. (5)
Ateroskleroza:
Zbog sve većeg broja istraživanja koja su ukazivala na povezanost psihosocijalnih faktora
i koronarne bolesti srca, prije desetak godina pojavila se nova disciplina bihevioralne (ponašajne)
kardiologije. Pokazalo se da se ponašajni rizični faktori za ishemijsku bolest srca mogu podijeliti
u pet velikih kategorija.
Izvor: https://bs.thinkfirsttahoe.org/3062-how-does-noise-pollution-affect-urban-dwellers-
expla.html (04.02.2022.)
Hipertenzije;
Ishemijskog oboljenja srca;
Akutnih ataka ishemijskog oboljenja srca.
Izvor: http://www.hzzzsr.hr/wp-content/uploads/2016/11/Rad-u-hladnja%C4%8Dama.pdf
(04.01.2022.)
5.2. Hemijski faktori rizika
• Olovo;
• Kadmijum;
• Kobalt;
• Arsen;
• Ugljenmonoksid;
• Organski rastvarači (neki). (9)
Izvor: https://unijauprs.org/okrugli-sto-pravilnik-o-preventivnim-mjerama-za-bezbjedan-i-zdrav-
rad-pri-izlaganju-hemijskim-materijama-prijave-do-27-oktobra/ (05.01.2022.)
5.3. Radno opterećenje
6. Prevencija
Prevencija ima za cilj izbjeći bolest ili odgoditi njen nastanak. U tu svrhu ključne su
odgovarajuće mjere za strukturisanje rada i promjene individualnog načina života. Promocija
zdravlja na radnom mjestu može pomoći u procjeni kardiovaskularnih rizika. Faktori rizika se
mogu identifikovati, kao što su neotkrivena hipertenzija ili preddijabetes. U kombinaciji sa
(životnim) savjetovanjem, zaposleni mogu naučiti kako utjecati na svoje faktore rizika. (11)
U slučaju profesionalnih faktora rizika od KVB, kao što je rad u smjenama, može se
utvrditi kardiovaskularni rizik. U tu svrhu, doktor prikuplja podatke o vjerovatnoći infarkta
miokarda – tj. o krvnom pritisku, nivou lipida u plazmi, genetskoj predispoziciji i faktorima
načina života – kako bi u ranoj fazi informisao oboljele i intervenisao gdje je to potrebno. (11)
7. Zaključak