‫‪MENOFIA GOVERNORATE‬‬ ‫محـافظـة المنوفـية‬

‫مديرية الشئون الصحية‬

‫ادارة الدعم الفني‬
‫‪DIRECTORATE OF MEDICAL AFFAIRS‬‬

‫(بيان االعطال الشهرى لالجهزه الطبيه والغير الطبيه)‬

‫‪Serial‬‬
‫‪NO‬‬ ‫نوع‬
‫تاريخ‬
‫تكلفة‬ ‫عقد اسم شركة‬ ‫الجهاز‬
‫تاريخ‬ ‫اخر‬ ‫تاريخ‬ ‫سنة‬ ‫ماركة (اخر ‪ 5‬موديل‬ ‫الجها‬
‫االجراء المتخذ‬ ‫اخر‬ ‫الصيانه الصيانه‬ ‫االجمالى المعطل‬ ‫(طبي‬ ‫القسم‬
‫مرور اخراصالح‬ ‫العطل‬ ‫الجهاز أرقام الجهاز التشغيل‬ ‫ز‬
‫اصالح‬ ‫ان وجد ان وجدت‬ ‫من جهة‬ ‫– غير‬
‫صيانه‬
‫اليمين)‬ ‫طبي )‬
‫ان وجد‬
‫√‬
‫×‬

‫تاريخ البيان‪:‬‬ ‫االمستشفى ‪:‬‬

‫مدير المستشفى‪:‬‬ ‫رقم التليفون‪:‬‬ ‫مسؤول الصيانه‪:‬‬

‫‪MENOFIA GOVERNORATE‬‬ ‫محـافظـة المنوفـية‬
‫مديرية الشئون الصحية‬
‫ادارة الدعم الفني‬
‫‪DIRECTORATE OF MEDICAL AFFAIRS‬‬

‫مسؤول الصيانه‪:‬‬