Sworn Statement Sample

MALAYA AT KUSANG LOOB NA SALAYSAY NI FRANCESCA
LAAN y CABYAO NG PUROK 4, BARANGAY POBLACION, SAN

PASCUAL, BATANGAS NA IBINIGAY KAY PSMS PRINCESS
APRIL JOY PACILAN DITO SA HIMPILAN NG SAN PASCUAL
POLICE STATION, SAN PASCUAL, BATANGAS NGAYONG IKA-
21 NG AGOSTO 2021 HUMIGIT KUMULANG IKA – 8:00 NG
UMAGA SA HARAP NG SAKSING SINA PCMS JENE
KRIZENIELLE CRUZAT ROSALES AT PSMS JEZREEL
CHUMACERA LAROSA
x-x-x-x-x-x-x-x-x-x-x-x-x-x-x-x-x-x-x-x-x-x-x-x-x-x-x-x-x-x-x-x-x-x-x-x
PASUBALI – Ginang Francesca Laan y Cabyao ikaw ay pinapunta
ngayon dito sa aming opisina upang magbigay umano ng iyong
salaysay tungkol sa krimen na iyong nasaksihan noong a-kinse ng
Agosto ng nasabing taon. Alam mo ba ang kadahilanan na ito?
SAGOT - Opo.
01.TANONG– Nanunumpa ka bang magsasabi ng katotohanan,

buong katotohanan at pawang katotohanan lamang sa
pagsisiyasat na ito?
SAGOT – Opo.
02.TANONG- Sa anong wika mo ba nais isagawa ang pagsisiyasat

na ito?
SAGOT – Sa Tagalog po.
03. TANONG - Bago tayo magpatuloy ng pagsisiyasat na ito, dapat

mo munang mabatid ang iyong mga karapatan sang-ayon sa Sek
12, Artikulo III alinsunod sa itinadhana ng umiiral na Bagong
Saligang Batas ng Pilipinas na nagsasaad ng mga sumusunod:
a. Ikaw ay may karapatan manahimik at anuman ang iyong

sabihin sa pagsisiyasat na ito, ay maaaring gamitin laban
CHUMACERA LAROSA
o pabor sa iyo sa anumang korte. Nauunawaan mo ba
ang karapatan mong ito?
SAGOT- Opo.
b. Ikaw ay may karapatan na malaman ang mga bagay na ito

ay walang pamimilit, pag-gamit ng dahas, pananakot o
pangako ng ano mang bagay na maaaring
makapagpapabago sa inyong malayang pagpapasiya.
Nauunawaan mo ba ang karapatan mong ito?
SAGOT- Opo.
c. Ikaw ay may karapatan din na kumuha ng abogado na

iyong nais upang tumulong sa iyo ngunit kung ikaw ay
walang kakayahang kumuha nito, ang tangapang ito ay
nakalaang bigyan ka ng libreng abogado bago ka kunan
ng salaysay. Nauunawaan mo ba ang karapatang mong
ito?
SAGOT- Opo.
d. Dapat mo ring malaman na ano mang bagay na sasabihin

mo sa pagsisisyasat na ito ay maaaring gamitin laban o
CHUMACERA LAROSA
pabor sa iyo sa alin mang hukuman dito sa Pilipinas.
Nauunawaan mo ba ang karapatan mong ito.
SAGOT- Opo.
e. Matapos mong malaman ang iyong mga karapatan ay

nagnanais ka pa rin bang magbigay ng iyong sinumpaang
salaysay?
SAGOT- Opo.
04.TANONG- Nangangailangan ka pa ba ng isang abogado na

iyong nais para tumulong sayo habang ikaw ay kinukunan ng
salaysay at pagsagot sa mga katanungan?
SAGOT- Hindi na po.
05. TANONG –Ngayon nakalaan ka bang lumagda ng kasulatang

ito na salin sa wikang tagalog?
SAGOT- Opo.
PAGPAPATUNAY
Ako si Francesca Laan y Cabyao, 24 taong gulang,
kasalukuyang nakatira sa Purok 4, Barangay Poblacion San
Pascual, Batanagas ay pinapayuhan ng aking mga karapatan
alinsunod sa ating Bagong Saligang Batas na manahimik at
CHUMACERA LAROSA
magkaroon ng manananggol na aking nais makaharap sa
pagsisisyasat habang kami ay inuusig. Nauunawaan ko ang ano
mang sasabihin ko dito ay maaaring gamitin katibayan, pabor o
laban sa akin.
Nauunawaan ko ang aking mga karapatan at kusang loob
akong magbibigay ng salaysay at sasagot. Nauunawaan ko’t
nalalaman ang aking ginagawa. Walang pananakot, pamimilit ,
paggamit ng dahas o pangako ng anong mang bagay na ginagawa
laban sa akin na makagagambala sa aking malayang
pagpapasiya”.
FRANCESCA LAAN y CABYAO

(Nagsalaysay)
PSMS PRINCESS APRIL JOY PACILAN

(Tagapagsiyasat)
SAKSI SA PAGLAGDA:
PSMS JEZREEL CHUMACERA LAROSA

CHUMACERA LAROSA
PCMS JENE KRIZENIELLE CRUZAT ROSALES
06. TANONG – Maari mo bang isaad ang iyong pangalan, edad,

katayuan sa buhay, tirahan at kasalukuyang trabaho.
SAGOT – Ako si Francesca Laan y Cabyao, dalwamput-apat (24)
na taong gulang, dalaga, mag-aaral sa kolehiyo na nasa ika-tatlong
taon sa Unibersidad ng Batangas, ipinanganak sa Sitio Mabuhay 2,
Barangay Huyon-Uyon San Franciso, Quezon at kasalukuyang
nakatira sa Purok 4, Barangay Poblacion San Pascual, Batangas.
07. TANONG- Naunawaan mo ba ang dahilan kung bakit ka andito

sa himpilang ito?
SAGOT- Opo, nauunawaan ko. Ako po ay naparito upang
isalaysay ang isang kaso ng patayan na aking nasaksihan noon
ika-15 ng Agosto ng kasalukuyang taon.
08. TANONG- Maari mo bang sabihin kung nasaan ka noong ika-

15 ng Agosto ng nasabing taon sa ganap na 4:00 ng hapon?
CHUMACERA LAROSA
SAGOT- Ako po ay nasa tambayan, malapit po sa simbahan,
Simbahan po ng Baylon ng San Pascual, Bgy Poblacion, San
Pascual, Batangas.
09. TANONG- Maari mo bang sabihin kung ano ang ginagawa

ninyo sa tamabyan na iyon na malapit sa simbahan?
SAGOT- Magkasama po kami ng biktima na kumain sa labas, sa
may malapit po ng simabahan, mga alas dos po ng hapon.
10. TANONG- Maari mo bang sabihin sa pagsisiyasat na ito kung

may napansing kakaibang pangyayari sa paligid niyo o sa
nasabing lugar nong araw at mga oras na yon?
SAGOT- Meron po. May mga upuan sa gilid ng simbahan ng
Baylon ng San Pascual at don po namin napagpasiyahan na
tumambay at magpalipas po muna ng kabusugan. Di naman po
ganon kadami ang mga nakatambay, halos apat lang po kami.
Bago pa po kami magpasya na tumabay doon ay may nadatnan na
po kami na adalawang lalaki na nakaupo sa may dulong bahagi po
ng tambayan. Nagpaalam lang po ako saglit sa kaibgan ko na
magsi-cr, may kalayuan po yon sa aming kinauupuan. Nag paiwan
po ang kaibigan ko at bago po ako umalis ay may bigla pong
tumawag sa kanya.
CHUMACERA LAROSA
11. TANONG- May ideya ka ba kung sino ang tumawag sa

biktima?
SAGOT- Ang naiisip ko lang po na tao na maaring tumawag po sa

kanya nong mga oras na yon ay ang kanyang ina at ang kaniyan
maliligaw, wala naman pong nobyo ang aking kaibigan pero
mayroon po siyang manliligaw.
12. TANONG- Bakit nagpaiwan ang biktima sa lugar na

pinangyarihan ng krimen?
SAGOT- Inaantay po ang pagdating ng kaniyang manliligaw.
13. TANONG- Gaano ka katagal na nawala at iniwan ang biktima

sa lugar na pinangyarihan ng krimen?
SAGOT- Halos mag-iisang oras po bago ako nakabalik sa
tambayan.
14. TANONG- Bakit ka humantong sa ganon katagal?

SAGOT- Habang nasa loob po ako ng banyo ay tumawag po ang
aking kaibigan upang sabihin na dumating na si Mark, ang
kanyang manliligaw at nakisuyo na bumili ng tubig. Agad din
CHUMACERA LAROSA
naman po akong bumalik at di ko po inaasahan ang aking
masasaksihan.
15. TANONG- Ano ang iyong nasaksihan?

SAGOT - Ang aksidente pong napatay po ang matalik kong
kaibigan, noong a-kinse ng Agosto sa kasalukuyang taon, malapit
sa simbahan ng Bayon ng San Pascual ng kaniyang magiging
nobyo.
16. TANONG- Bago tayo magpatuloy, maari ko bang malaman

kung ikaw ay gumagamit ng salamin o contact lens.
SAGOT- Hindi po.
17. TANONG- Ano naman ang lagay ng panahon nang maganap

ang insedente?
SAGOT- Makulimlim po, may ulan na nagbabadya na pong
bumuhos.
18. TANONG- Ano naman ang kundisyon ng liwanag nang

mangyari ang insedente?
SAGOT- Dahil alas kwatro na po ng hapon, medyo madilim na po
sa parte po ng tambayan na yon at hindi na po agad mapapansin
CHUMACERA LAROSA
ang mga tao na parating o dumadaan sa lugar na iyon. Idagdag pa
po na may ulan na malapit ng bumuhos.
19. TANONG- Gaano ka kasigurado na malinaw sayo ang

insedente na iyong nasaksihan?
SAGOT- Malinaw po na nakita ng aking dalwang mga mata ang
nangyaring insedente.
20. TANONG- Gaano ka kalayo sa pinangyarihan ng insedente na

sinasabi mo?
SAGOT- May humigit-kumulang na sampu o labing-isang metro.
21. TANONG- Maari mo bang isalaysay ang pangyayari na iyong

nasaksihan na insedente?
SAGOT- Habang naglalakad po ako pabalik sa kinauupan at
pwesto ng aking kaibigan ay kita ko na po sila na magkasama ni
Mark. Nakatayo po si Mark na ang nakaharap po sa akin ay ang
kaniyang likod at natatakluban naman ang mukha ng aking
kaibigan. Kaya di nila napansin na papalapit na ako, habang
naglalakad papalit sa kanilang dalawa ay naririnig ko napo ang
kanilang argumento na tila ay may pinagtatalunan na maqy
kasamang sigawan at nagsisimula na pong hampasin ng mahina
CHUMACERA LAROSA
ng kaibigan ko si Mark. Bilang respeto po sa kanilang dalawa ay
mas pinili ko po na huminto muna at tumingin muna sa ibang
deriksyon, bago po gawin iyon ay nahagip pa ng aking mga mata
ang biglang pagtayo ng aking kaibigan. Isang malakas na sigaw ni
Marc ang narinig ko kasabay ng malakas na tunog at pagtalikod ko
po ay don ko nakita na nakahandusay na at duguan ang kaibigan
ko at napatama na pala ang kanyang likod sa bakal na nakausli sa
may bangko na kanina niyang inuupuan.
22. TANONG – Sa nangyari na sigawan at sagutan sa pagitan ng
biktima at ng suspek, maaari mo bang sabihin ang iyong mga
narinig?
SAGOT – Ang akin pong mga narinig ay sinasabi po ni Marc na
“bakit ba kailan kong sundin gusto ng ina ko?” at ang tugon namn
po ng aking kaibigan ay “sa tingin mo ba makkatulong sa ating
dalawa na hindi ka susunod sa kanya?”. Kalaunan po ay
nagbatuhan na po sila ng masasakit na salita sa isat-isa hanggang
sa sumigaw po ang kaibigan ko ng “wala kang kwenta, katawan
lang ba habol mo sakin” habang pinagpapalo at sampal po si Mark.
Narinig ko rin pong marahan na sinasabi ni Mark na hindi dapat
ganon ang iniisip ng kaibigan ko at “hindi, hindi ganyan ang habol
ko sayo’’.
CHUMACERA LAROSA
23 TANONG – Ano ang sumunod na nangyari?
SAGOT – Nakita ko po na habang pinagpapalo si Marc ay pilit
naman po niyang niyayakap ang kabigan ko. Nagpupumiglas pa rin
po ang kaibigan ko at nong akma pong sasamplain ulit si Marc ay
nabitawan niya ang kaibigan ko at natumba ito.
24. TANONG – Ano ang ginawa ng suspek?

SAGOT – Nakita ko po ang kaniyang pagkabigla sa nangyari at
mas naunahan ko pa po siyang makpansin na hindi po maganda
ang pagkabagsak ng kaibigan ko at maya-maya na lang po ay may
dugo na tumagas mula sa may likuran ng katawan ng kaibigan ko.
25. TANONG- Ano ang nangyari at kalagayan ng biktima sa

pagkatumba niyang yon?
SAGOT- Sa paglapit ko po ay kita ko na agad pong nawalan ng
malay ang kaibigan ko at bigla na lang nga po na may dugo na
tumagas.
26. TANONG- Saan tumama ang likod ng biktima na naging sanhi

ng kaniyang pagkamatay?
CHUMACERA LAROSA
SAGOT- Doon po sa bakal na nakausli sa may bangkong gawa sa
semento na kung saan din po siya nakaupo nung mga araw na
iyon at oras bago nangyari ang insedente.
27. TANONG- Pansamatalang wala na akong itatanung sa iyo,

may gusto ka pa bang idagdag dito sa iyong salaysay?
SAGOT – Wala na po.
28. TANONG- Handa ka na ba na pirmahan ang salaysay na ito na

naglalaman ng walo na pahina?
SAGOT – Opo.
– KATAPUSAN NG SALAYSAY
FRANCESCA LAAN y CABYAO

(Nagsalaysay)
CHUMACERA LAROSA
CERTIFICATION
We the undersigned, present while this statement/testimony
is being conducted to at Francesca Laan y Cabyao on San
Pascual Police Station. We further certify that the respondent is
willing to sign this statement which he willingly gave to PSMS
Princess April Joy of San Pascual Police Station.
PSMS JEZREEL CHUMACERA LAROSA

(Witness)
PCMS JENE KRIZENIELLE CRUZAT ROSALES

(Witness)
PSMS PRINCESS APRIL JOY PACILAN

Investigator:
Administered by:
CHUMACERA LAROSA
PTLCOL RYAN CHRISTIAN DULAY ALDAY
Administering Officer

Sworn Statement Sample

Uploaded by

Document Information

Copyright

Available Formats

Share this document

Share or Embed Document

Sharing Options

Did you find this document useful?

Is this content inappropriate?

Copyright:

Available Formats

Sworn Statement Sample

Uploaded by

Copyright:

Available Formats

MALAYA AT KUSANG LOOB NA SALAYSAY NI FRANCESCA

LAAN y CABYAO NG PUROK 4, BARANGAY POBLACION, SAN

01.TANONG– Nanunumpa ka bang magsasabi ng katotohanan,

02.TANONG- Sa anong wika mo ba nais isagawa ang pagsisiyasat

03. TANONG - Bago tayo magpatuloy ng pagsisiyasat na ito, dapat

a. Ikaw ay may karapatan manahimik at anuman ang iyong

b. Ikaw ay may karapatan na malaman ang mga bagay na ito

c. Ikaw ay may karapatan din na kumuha ng abogado na

d. Dapat mo ring malaman na ano mang bagay na sasabihin

e. Matapos mong malaman ang iyong mga karapatan ay

04.TANONG- Nangangailangan ka pa ba ng isang abogado na

05. TANONG –Ngayon nakalaan ka bang lumagda ng kasulatang

FRANCESCA LAAN y CABYAO

PSMS PRINCESS APRIL JOY PACILAN

PSMS JEZREEL CHUMACERA LAROSA

PCMS JENE KRIZENIELLE CRUZAT ROSALES

06. TANONG – Maari mo bang isaad ang iyong pangalan, edad,

07. TANONG- Naunawaan mo ba ang dahilan kung bakit ka andito

08. TANONG- Maari mo bang sabihin kung nasaan ka noong ika-

09. TANONG- Maari mo bang sabihin kung ano ang ginagawa

10. TANONG- Maari mo bang sabihin sa pagsisiyasat na ito kung

11. TANONG- May ideya ka ba kung sino ang tumawag sa

SAGOT- Ang naiisip ko lang po na tao na maaring tumawag po sa

12. TANONG- Bakit nagpaiwan ang biktima sa lugar na

13. TANONG- Gaano ka katagal na nawala at iniwan ang biktima

14. TANONG- Bakit ka humantong sa ganon katagal?

15. TANONG- Ano ang iyong nasaksihan?

16. TANONG- Bago tayo magpatuloy, maari ko bang malaman

17. TANONG- Ano naman ang lagay ng panahon nang maganap

18. TANONG- Ano naman ang kundisyon ng liwanag nang

19. TANONG- Gaano ka kasigurado na malinaw sayo ang

20. TANONG- Gaano ka kalayo sa pinangyarihan ng insedente na

21. TANONG- Maari mo bang isalaysay ang pangyayari na iyong

24. TANONG – Ano ang ginawa ng suspek?

25. TANONG- Ano ang nangyari at kalagayan ng biktima sa

26. TANONG- Saan tumama ang likod ng biktima na naging sanhi

27. TANONG- Pansamatalang wala na akong itatanung sa iyo,

28. TANONG- Handa ka na ba na pirmahan ang salaysay na ito na

FRANCESCA LAAN y CABYAO

PSMS JEZREEL CHUMACERA LAROSA

PCMS JENE KRIZENIELLE CRUZAT ROSALES

PSMS PRINCESS APRIL JOY PACILAN

You might also like