Kaber-Kia-Kb: Laporan Penerimaan Dan Pengeluaran Obat (Lppo)

You might also like

Download as ods, pdf, or txt
Download as ods, pdf, or txt
You are on page 1of 254

LAPORAN PENERIMAAN DAN PENGELUARAN OBAT (LPPO)

KABER-KIA-KB
PELAPORAN BULAN / PERIODE : JANUARI 2020
PERMINTAAN BULAN / PERIODE : FEBRUARI 2020

STOK PENERI- PERSE- PEMA- SISA STOK PERMIN-


No. NAMA OBAT
AWAL MAAN DIAAN KAIAN STOK RIIL TAAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9
OBAT GENERIK
a. Tablet/Kapsul
1 Albendazol 400 mg
2 Alopurinol 100 mg
3 Alopurinol 300 mg
4 Ambroxol 30 mg
5 Aminofilina 200 mg
6 Amlodipin 5 mg
7 Amlodipin 10 mg
8 Amoksilin 250 mg
9 Amoksilin 500 mg
10 Antalgin 500 mg
11 Antasida (MgOH 200mg+AlOH 200mg)
Antimigran (Ergotamin Tartrat 1mg +
12
Kofein 50mg)
13 Asam Askorbat ( Vit C ) 50 mg
14 Asam Askorbat ( Vit C ) 250 mg
15 Asam folat 1 mg
16 Asam mefenamat 500 mg
17 Asam Traneksamat 500 mg
18 Asetosal 100 mg
19 Asetylcysteine 200 mg
20 Asiklovir 400mg
21 Azithromycin 500 mg
22 Betahistin mesilat 5 mg
23 Cefadroxil 500 mg
24 Cefixim
25 Cetirizin 10mg
26 Deksametason 0,5 mg
27 Digoksin 0,25 mg
28 Dimenhidrinat tablet 50mg
29 Doksisiklin 100mg
30 Domperidon tablet 10 mg
31 Eritromisin 500mg
32 Fitomenadion (Vit K1) 10mg
33 Furosemid 40 mg
34 Glibenklamid 5 mg
35 Glimepiride tablet 2 mg
36 Gliseril Guaiakolat 100 mg
37 Griseofulvin 125 mg
38 Hidroklorotiazid (HCT) 25 mg
39 Hyosin N Butilbromida 10mg
40 Ibuprofen 200 mg
41 Ibuprofen 400 mg
42 Irbesartan 150 mg
43 Isosorbid Dinitrat sublingual 5 mg
44 Kalsium Laktat (Kalk) 500 mg
45 Kaptopril 12,5 mg
46 Kaptopril 25 mg
47 Ketokonazol 200mg tablet
48 Klindamisin kapsul 150 mg
49 Klindamisin kapsul 300 mg
50 Klopidogrel
51 Kloramfenikol kapsul 250 mg
52 Kloramfenikol kapsul 500 mg
53 Klorfeniramin Maleat (CTM) 4 mg
Kotrimoksazol dewasa kombinasi :
54 Sulfametoksazol400mg+Trimetoprim80m
g
55 Levofloksasin 500 mg
56 Loperamide 2 mg
57 Loratadin tablet 10 mg
58 Mebendazol tablet 100 mg
59 Meloksikam tablet 7,5 mg
60 Metformin 500mg tablet
61 Methylsoprinol
62 Metil Prednisolon 4 mg
63 Metilergometrin Maleat 0,125 mg
64 Metoklopramid 5mg
65 Metronidazol 500mg
66 Natrium Diklofenac 50 mg
67 Nifedipin 10 mg tablet
68 Nistatin tablet vaginal 100.000 IU/g
69 Omeprazole 20mg
70 Ondansetron 4 mg
71 Parasetamol 500 mg
72 Pirantel 125 mg
73 Pirasetam 800 mg tablet
74 Piridoksin HCL (Vit B6) tablet 10 mg
75 Prednison tablet 5 mg
76 Propanolol HCL tablet 10 mg
77 Propiltiourasil tablet 100 mg
78 Ranitidin tablet 150 mg
79 Salbutamol tablet 2 mg
80 Salbutamol tablet 4 mg
81 Simvastatin 10 mg
82 Siprofloksazin tablet 500 mg
83 Spironolacton
Tablet Tambah Darah Kombinasi : Besi
84 240 200 440 120 320
sulfat 200mg+Asam folat 0,25mg
85 Tetrasiklin HCL kapsul 250 mg
86 Tetrasiklin HCL kapsul 500 mg
87 Thiamfenikol 500mg kapsul
88 Tiamin HCL (VitB1) 50 mg
89 Vitamin B Kompleks
90 Zinc 10 mg
91 Vitamin B-12 tablet
b. Injeksi
92 Aminofilina 24 mg/ml - 10 ml
93 Amoksisilin 1000mg
94 Ampisillin im/iv 1000mg/ml
95 Calsium Gluconas Inj
96 Aqua pro injeksi, bebas pirogen 3 4 7 1 6
97 Atropin sulfat 0,25mg/ml-1 ml 2 2 2
98 Ceftriaxone 1 gr injeksi
99 Deksametason injeksi 5 mg/ml-1ml 14 14 14
100 Difenhidramin HCL Inj 10mg/ml-1 ml
101 Epinefrin injeksi 5 5 5
102 Fitomenadion (Vit K1)inj infant
103 Fitomenadion (Vit K1)inj 10mg/ml-1ml
62 30 92 75 17
104 Furosemid injeksi
105 Gentamisin injeksi
106 Hyosin n butilbromid inj 250mg/ml
Lidokain komp injeksi,Kombinasi:Lidokain
107 19 38 57 18 39
HCl2%+Epinefrin1:80000-2ml
Magnesium sulfat injeksi (IV) 20 % - 25
108
ml 2 5 7 4 3
Magnesium sulfat injeksi (IV) 40 % - 25
109 ml
4 5 9 6 3

110 Metilergometrin Maleat inj. 0,200mg-1ml


4 5 9 5 4
111 Metoklopramid inj. 5mg / ml
112 Oksitosin injeksi 10 IU/ml - 1 ml 11 20 31 12 19
113 Omeprazole 40 mg inj.
114 Ondansetron injeksi
115 Piracetam injeksi 1 gr / 5 ml
116 Piracetam injeksi 3 gr / 5 ml
117 Ranitidin injeksi 25mg/2ml
118 Sefotaksim injeksi 1 gram
Sianokobalamin(VitB12)inj.500mcg/ml-
119
1ml
Tiamin HCl (Vit.B1) injeksi 100 mg/ml-1
120
ml
121 Tranexamat Acid Inj. 250 mg/5 ml
c. Salep
Antifungi (As. Benzoat6%+As. salisilat
122 3%)
123 Asiklovir krim 5%
124 Bacitracin SK
125 Betametason krim 0,1 %
126 Gentamisin 0,3 % salep mata 1 1 1
127 Gentamisin 0,1 % salep kulit
128 Hidrokortison krim 2,5 %
129 Kloramfenikol 1 % salep mata
130 Kloramfenikol 2 % salep kulit
131 Miconazol cream 2 %
132 Oksitetrasiklin HCL 1 % salep mata 5 5 3 2
133 Oksitetrasiklin HCL 3 % salep kulit
Salep 2-4 Komb: As salisilat2%+Belerang
134 endap4%
135 Sulfadiazine Silver Cream
d. Serbuk
136 Garam oralit untuk 200 ml air
137 Salisil Bedak 2 %
e. Sirup
138 Amoksilin 125mg/5ml

139 Antasida syr (MgOH 200mg/5ml+AlOH


200mg/5ml)
140 Cefadroxil Syr
141 Cetirizin syr
142 Dextrofen
143 Eritromisin sirup
144 Ibuprofen suspensi 100mg/5ml
145 Kloramfenikol suspensi 125mg/5ml
Kotrimoksazol Suspensi komb:
146 Sulfametoksazol
200mg+Trimetoprim40mg/5ml
147 Metronidazole Suspensi
148 Obat Batuk Hitam ( O B H ) cairan

149 Parasetamol drop 100mg/ml btl @ 15ml

150 Parasetamol sirup 120mg/5ml


151 Thiamfenikol Syr
d. Tetes
152 Fenol Gliserol tetes telinga 10 %
153 Gentamisin tetes mata 0.3% 3 3 1 2
154 Gentian violet larutan 1 %
155 Karbo Glycerin
156 Kloramfenikol tetes mata
157 Kloramfenikol tetes telinga 3 %
158 Litrol TM/ Cendo Xitrol TM
159 Pantocain TM
160 Sulfasetamid Natrium tetes mata 15 %
ALKES DAN CAIRAN LUAR
161 Alat suntik sekali pakai 01 ml 19 20 39 15 24
162 Alat suntik sekali pakai 03 ml 22 30 52 20 32
163 Alat suntik sekali pakai 05 ml
164 Alat suntik sekali pakai 10 ml 5 5 5
165 Alat suntik sekali pakai 20 ml 7 5 12 3 9
166 Alat suntik sekali pakai 50 ml
167 Alkacide
168 Alkazyme 15 15 7 8
169 Alkohol Swab 2 200 202 60 142
Anti Hemoroid (Bismut
170
subgallat150mg+Heksaklorofen2,5mg)
171 Antiseptic Cairan/ Poli Clean 500 ml 1 1 2 1 1
172 Blood Tranfusion set 4 5 9 3 6
Catgut chromic/benang bedah No. 2/0-
173 3/0
36 5 41 34 7

174 Catgut plain/benang bedah No. 2/0-3/0

175 Catheter Gel (MY Gel/Aqua Gel)


176 Cavilon
177 Daryantulle
178 Etanol 70 % 100 ml
179 Etanol 70 % 1000 ml 1 1 1
180 Female Cath.16 11 11 5 6
181 Female Cath.18
182 Foley Catheter no.16 2 2 2
183 Foley Catheter no.18
184 Glucose Protein Tes
185 Hanschoen Non Steril (S)
186 Hanschoen Non Steril (M) 50 400 450 250 200
187 Hanschoen Non Steril (L)
188 Hanschoen Steril No. 6,5
189 Hanschoen Steril No. 7 3 20 23 9 14
190 Hanschoen Steril No. 7,5 6 6 6
191 Hanschoen Steril Obgyn 2 2 2
192 I.V. Catheter No 18 10 10 2 8
193 I.V. Catheter No 20 1 1 1
194 I.V. Catheter No 22 2 2 1 1
195 I.V. Catheter No 24 3 3 3
196 I.V. Catheter No 26 5 5 5
197 ID Band (gelang pasien) Anak Biru 10 10 10
198 ID Band (gelang pasien) Anak Pink 12 12 12
199 ID Band (gelang pasien) Dewasa Biru
200 ID Band (gelang pasien) Dewasa Kuning
201 ID Band (gelang pasien) Dewasa Pink 10 10 10
202 Infusion set anak
203 Infusion set dewasa 3 5 8 8
204 Inplant Kit
205 Iodium Test
206 IUD Kit
207 Kantong mayat
208 Kapas Pembalut / Absorben 250 gr 1 1 1
209 Kasa Pembalut 2 m x 80 cm 20 20 20
210 Kasa Pembalut 4 x 80 yard 1 1 1
211 Kasa Pembalut Hidrofil 4 m x 3 cm 20 20 20
212 Kasa Pembalut Hidrofil 4 m x 5 cm 20 20 7 13
213 Kasa Pembalut Hidrofil 4 m x 15 cm 20 20 20
214 Kasa Steril 7 9 16 9 7
215 Khlorin 1 1 1
216 Leukoplast 2,5 cm x 4,5 m
217 Leukoplast 5 cm x 4,5 m
218 Leukoplast 7,5 cm x 4,5 m
219 Masker Hijab
220 Masker Karet 50 50 50
221 Masker Tali 16 16 2 14
222 Masker N 95
223 Masker Nebulazer Anak
224 Masker Nebulazer Dewasa
225 Masker NRBM Anak
226 Masker NRBM Dewasa
227 Mucus Extractor 5 5 5
228 Nasal Canul Bayi 3 3 3
229 Nasal Canul Anak
230 Nasal Canul Dewasa 2 2 2
231 NGT No.06
232 NGT No.08
233 NGT No.10
234 NGT No.12
235 NGT No.14
236 NGT No.16
237 One Med H₂- O₂ 3 %
238 One Med Surgical Blade/ Mess
239 Plasterin 221 221 8 213
240 Plester 5 yards x 2 inch 1 1 1
241 Plester infus
242 Poli Wash 500 ml
243 Poli Wash 5 Liter 1 1 1
244 Rivanol larutan 0,1 % 300ml
245 Safety box
246 Silk ( Benang Bedah Sutera ) No. 3/0
247 Spalk
248 Steri Strip
249 Styrofoam
250 Styrofoam Tali
251 Suction Cath.No.06
252 Suction Cath.No.14
253 Suture Needle No.12
254 Suture Needle No.13
255 Suture Needle No.14
256 Tabung EDTA
257 Tensocrape 10 cm
258 Ultrasonic Gel (USG Gel) 2 2 1 1
259 Umbilical Clem (Klem Tali Pusat) 30 5 35 4 31
260 Underpad 16 30 46 24 22
261 Urine Bag 4 4 4
262 Yodium Povidon larutan 10 % 30 ml 1 1 1
263 Yodium Povidon larutan 10 % 300 ml 1 1 1
264 Yodium Povidon larutan 10 % 1 L ml 1 1 1
265 Needle 21G
266
INFUS
267 Asering Larutan infus
268 Glukosa larutan infus 5 % steril 5 5 5
269 Glukosa larutan infus 10 % steril
270 Glukosa larutan infus 40 % steril
271 KAEN 3B
272 Metronidazol infus

273 Natrium Klorida larutan infus 0,9 % steril


1 1 1
274 Paracetamol Infus
275 Ringer Lactate infus steril 12 4 16 8 8
OBAT PATEN
276 Adalat Oros
277 Aptil 1 1 1
278 Bisakodil suppositoria anak 5 mg

279 Bisakodil suppositoria dewasa 10 mg

280 Bravoderm
281 Bufacomb
282 Calporosis
283 Combivent
284 Demacolin
285 Lactodia
286 Laxadin sirup
287 Metamizole injeksi 500 mg
288 Microlax
289 Multivitamin inj. 5000 mcg
290 Multivitamin syr
291 Multivitamin tablet
292 Norit
293 Obat Batuk Anak sirup
294 Paracetamol Rectal
295 Pehacain injeksi
296 Permetrin/ Scabicid krim 5%
297 Puralex
298 Sucralfate Suspensi
299 Ulsidex
300 Ventolin nebuliser
301 Zirkum syr
e. Gigi
302 Devitalisasi Pasta ( Non Arsen )
303 Etil Klorida semprot (Lidocain Spray)
304 Eugenol cairan
305 Glass Ionomer Cemen ( GC IX )
306 Kalsium Hidroksida Pasta
307 Monoklorkamfer Mentol Cairan
308 Mummifying Pasta
309 Semen Seng Fosfat serbuk dan cairan
310 Silver Amalgam serbuk 65 - 75 %

311 Temporary Stopping Fletcher serbuk dan


cairan
312 Trikresol Formalin (TKF) cairan
f. Gizi
313 Mineral Mix
314 Retinol ( Vit A ) kapsul 100.000 IU
315 Retinol ( Vit A ) kapsul 200.000 IU
g. Jiwa
316 Alprazolam
317 Amitriptilin HCL 25 mg
318 Clozapin tab
319 Fenitoin Natrium 100 mg
320 Haldol decanoat 50mg/ml inj
321 Haloperidol 1,5 mg
322 Haloperidol 5 mg
323 Karbamazepin 200 mg

324 Klorpromazin HCL injeksi 5 mg/ml - 2 ml

325 Klorpromazin HCL tablet salut 25 mg

326 Klorpromazin HCL tablet salut 100 mg

327 Lodomer 5mg/ml inj


328 Risperidone 2mg
329 Sikzonoat 25mg/ml inj
330 Trifluoperazin tablet 5 mg

331 Triheksifenidil Hidroklorida tab 2 mg

i. Kusta
332 MB Anak
333 MB Dewasa
j. Malaria
ACT (Artesunat+Amodiaquin
334 Hydrochloride)
335 Artemeter injeksi
336 Artesunat injeksi
337 Asam Askorbat 250 mg
338 Klorokuin tablet 150 mg
Komb.
339 (Pirimetamin25mg+Sulfadoksin500mg)
340 Kuinin ( Kina ) tablet 200 mg
341 Kuinin dihidroklorida injeksi 25 % - 2 ml
342 Primakuin tablet 15 mg
Tablet Tambah Darah Kombinasi : Besi
343 sulfat 200mg+Asam folat 0,25mg
344 Tetrasiklin 250 mg
345 Vit B Komplex tab
k. Psikotropik & Narkotik
346 Diazepam 2 mg
347 Diazepam 5 mg
348 Diazepam injeksi 5 mg/ml - 2 ml
349 Fenobarbital 30 mg
350 Kodein tablet 10 mg
351 Stesolid rectal supp 5 mg
352 Stesolid rectal supp 10 mg
l. ALAT KESEHATAN
353 Hypavix
354 Mayo No.0
355 Mayo No.4
356 Rectal Tube No.28
357 Wing Needle No.23 2 2 2
358 Wing Needle No.25 2 2 2
359 Rectal Tube No.20
360 Rectal Tube No.24
361 Urinal Pria
362 Urinal Wanita
ID Band (gelang pasien) Dewasa Merah
363
364 Transofix
365 Reagen Uric acid
366 Urea FS
m. Serum

367 Serum Anti Bisa Ular Polivalen inj.5


ml(ABUI)
Serum Anti Difteri inj. 20.000 IU/vial
368
(ADS)
Serum Anti Tetanus inj. 1.500 IU/ampul
369
(ATS)
n. TB Paru
370 Isoniazid (INH) 100mg
371 Kombipack Kategori 1
372 Obat Antituberkulosis Anak

Obat Antituberkulosis kategori 1 ( FDC )


373
Obat Antituberkulosis kategori 2 ( FDC )
374
Obat Antituberkulosis kategori 3 ( FDC )
375
376 Obat Antituberkulosis Sisipan
377 Slide
378 Slide box
379 Sputum pot
380 Streptomycin inj./iv 1500 mg/ml
381 Ziehl nelseen
KB
382 Depo kombinasi
383 Indoplant 3 10 13 9 4
384 IUD COPER T 22 22 1 21
385 kondom
386 Pil. Kombinasi 98 98 3 95
387 Spuit 3 cc (KB) 94 94 12 82
JKN JUMLAH
UMUM
JUMLAH KUNJUNGAN RAJAL RANAP RAJAL
RAJAL RANAP YANDU LAIN2

MENGETAHUI MALANG, 25 JANUARI 2020


KEPALA UPT PUSKESMAS PETUGAS GUDANG OBAT PETUGAS PONKESDES

dr. NUR SYAMSU DHUHA DEDI DARMAWAN


NIP: 19771202 201001 1 002 NIP: 19831127 200904 1 002
PPO)

PEMBE
KET
RIAN
10 11
JUMLAH
RANAP

NG, 25 JANUARI 2020


TUGAS PONKESDES
LAPORAN PENERIMAAN DAN PENGELUARAN OBAT (LPPO)
KABER-KIA-KB
PELAPORAN BULAN / PERIODE : FEBRUARI 2020
PERMINTAAN BULAN / PERIODE : MARET 2020

STOK PENERI- PERSE- PEMA- SISA STOK PERMIN-


No. NAMA OBAT
AWAL MAAN DIAAN KAIAN STOK RIIL TAAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9
OBAT GENERIK
a. Tablet/Kapsul
1 Albendazol 400 mg
2 Alopurinol 100 mg
3 Alopurinol 300 mg
4 Ambroxol 30 mg
5 Aminofilina 200 mg
6 Amlodipin 5 mg
7 Amlodipin 10 mg
8 Amoksilin 250 mg
9 Amoksilin 500 mg
10 Antalgin 500 mg
11 Antasida (MgOH 200mg+AlOH 200mg)
12 Antimigran (Ergotamin Tartrat 1mg +
Kofein 50mg)
13 Asam Askorbat ( Vit C ) 50 mg
14 Asam Askorbat ( Vit C ) 250 mg
15 Asam folat 1 mg
16 Asam mefenamat 500 mg
17 Asam Traneksamat 500 mg
18 Asetosal 100 mg
19 Asetylcysteine 200 mg
20 Asiklovir 400mg
21 Azithromycin 500 mg
22 Betahistin mesilat 5 mg
23 Cefadroxil 500 mg
24 Cefixim
25 Cetirizin 10mg
26 Deksametason 0,5 mg
27 Digoksin 0,25 mg
28 Dimenhidrinat tablet 50mg
29 Doksisiklin 100mg
30 Domperidon tablet 10 mg
31 Eritromisin 500mg
32 Fitomenadion (Vit K1) 10mg
33 Furosemid 40 mg
34 Glibenklamid 5 mg
35 Glimepiride tablet 2 mg
36 Gliseril Guaiakolat 100 mg
37 Griseofulvin 125 mg
38 Hidroklorotiazid (HCT) 25 mg
39 Hyosin N Butilbromida 10mg
40 Ibuprofen 200 mg
41 Ibuprofen 400 mg
42 Irbesartan 150 mg
43 Isosorbid Dinitrat sublingual 5 mg
44 Kalsium Laktat (Kalk) 500 mg
45 Kaptopril 12,5 mg
46 Kaptopril 25 mg
47 Ketokonazol 200mg tablet
48 Klindamisin kapsul 150 mg
49 Klindamisin kapsul 300 mg
50 Klopidogrel
51 Kloramfenikol kapsul 250 mg
52 Kloramfenikol kapsul 500 mg
53 Klorfeniramin Maleat (CTM) 4 mg
Kotrimoksazol dewasa kombinasi :
54 Sulfametoksazol400mg+Trimetoprim80m
g
55 Levofloksasin 500 mg
56 Loperamide 2 mg
57 Loratadin tablet 10 mg
58 Mebendazol tablet 100 mg
59 Meloksikam tablet 7,5 mg
60 Metformin 500mg tablet
61 Methylsoprinol
62 Metil Prednisolon 4 mg
63 Metilergometrin Maleat 0,125 mg
64 Metoklopramid 5mg
65 Metronidazol 500mg
66 Natrium Diklofenac 50 mg
67 Nifedipin 10 mg tablet
68 Nistatin tablet vaginal 100.000 IU/g
69 Omeprazole 20mg
70 Ondansetron 4 mg
71 Parasetamol 500 mg
72 Pirantel 125 mg
73 Pirasetam 800 mg tablet
74 Piridoksin HCL (Vit B6) tablet 10 mg
75 Prednison tablet 5 mg
76 Propanolol HCL tablet 10 mg
77 Propiltiourasil tablet 100 mg
78 Ranitidin tablet 150 mg
79 Salbutamol tablet 2 mg
80 Salbutamol tablet 4 mg
81 Simvastatin 10 mg
82 Siprofloksazin tablet 500 mg
83 Spironolacton
Tablet Tambah Darah Kombinasi : Besi
84 320 300 620 180 440
sulfat 200mg+Asam folat 0,25mg
85 Tetrasiklin HCL kapsul 250 mg
86 Tetrasiklin HCL kapsul 500 mg
87 Thiamfenikol 500mg kapsul
88 Tiamin HCL (VitB1) 50 mg
89 Vitamin B Kompleks
90 Zinc 10 mg
91 Vitamin B-12 tablet
b. Injeksi
92 Aminofilina 24 mg/ml - 10 ml
93 Amoksisilin 1000mg
94 Ampisillin im/iv 1000mg/ml
95 Calsium Gluconas Inj
96 Aqua pro injeksi, bebas pirogen 6 6 6
97 Atropin sulfat 0,25mg/ml-1 ml 2 2 2
98 Ceftriaxone 1 gr injeksi
99 Deksametason injeksi 5 mg/ml-1ml 14 14 14
100 Difenhidramin HCL Inj 10mg/ml-1 ml
101 Epinefrin injeksi 5 5 5
102 Fitomenadion (Vit K1)inj infant
103 Fitomenadion (Vit K1)inj 10mg/ml-1ml
17 30 47 13 34
104 Furosemid injeksi
105 Gentamisin injeksi
106 Hyosin n butilbromid inj 250mg/ml
Lidokain komp injeksi,Kombinasi:Lidokain
107 39 60 99 37 62
HCl2%+Epinefrin1:80000-2ml
Magnesium sulfat injeksi (IV) 20 % - 25
108 3 3 3
ml
109 Magnesium sulfat injeksi (IV) 40 % - 25
ml 3 3 3

110 Metilergometrin Maleat inj. 0,200mg-1ml


4 10 14 6 8
111 Metoklopramid inj. 5mg / ml
112 Oksitosin injeksi 10 IU/ml - 1 ml 19 19 16 3
113 Omeprazole 40 mg inj.
114 Ondansetron injeksi
115 Piracetam injeksi 1 gr / 5 ml
116 Piracetam injeksi 3 gr / 5 ml
117 Ranitidin injeksi 25mg/2ml
118 Sefotaksim injeksi 1 gram
Sianokobalamin(VitB12)inj.500mcg/ml-
119
1ml
Tiamin HCl (Vit.B1) injeksi 100 mg/ml-1
120
ml
121 Tranexamat Acid Inj. 250 mg/5 ml
c. Salep
Antifungi (As. Benzoat6%+As. salisilat
122 3%)
123 Asiklovir krim 5%
124 Bacitracin SK
125 Betametason krim 0,1 %
126 Gentamisin 0,3 % salep mata 1 1 1
127 Gentamisin 0,1 % salep kulit
128 Hidrokortison krim 2,5 %
129 Kloramfenikol 1 % salep mata
130 Kloramfenikol 2 % salep kulit
131 Miconazol cream 2 %
132 Oksitetrasiklin HCL 1 % salep mata 2 2 2
133 Oksitetrasiklin HCL 3 % salep kulit
Salep 2-4 Komb: As salisilat2%+Belerang
134 endap4%
135 Sulfadiazine Silver Cream
d. Serbuk
136 Garam oralit untuk 200 ml air
137 Salisil Bedak 2 %
e. Sirup
138 Amoksilin 125mg/5ml
Antasida syr (MgOH 200mg/5ml+AlOH
139
200mg/5ml)
140 Cefadroxil Syr
141 Cetirizin syr
142 Dextrofen
143 Eritromisin sirup
144 Ibuprofen suspensi 100mg/5ml
145 Kloramfenikol suspensi 125mg/5ml
Kotrimoksazol Suspensi komb:
146 Sulfametoksazol
200mg+Trimetoprim40mg/5ml
147 Metronidazole Suspensi
148 Obat Batuk Hitam ( O B H ) cairan

149 Parasetamol drop 100mg/ml btl @ 15ml

150 Parasetamol sirup 120mg/5ml


151 Thiamfenikol Syr
d. Tetes
152 Fenol Gliserol tetes telinga 10 %
153 Gentamisin tetes mata 0.3% 2 2 2
154 Gentian violet larutan 1 %
155 Karbo Glycerin
156 Kloramfenikol tetes mata
157 Kloramfenikol tetes telinga 3 %
158 Litrol TM/ Cendo Xitrol TM
159 Pantocain TM
160 Sulfasetamid Natrium tetes mata 15 %
ALKES DAN CAIRAN LUAR
161 Alat suntik sekali pakai 01 ml 24 24 9 15
162 Alat suntik sekali pakai 03 ml 32 10 42 22 20
163 Alat suntik sekali pakai 05 ml
164 Alat suntik sekali pakai 10 ml 5 5 5
165 Alat suntik sekali pakai 20 ml 9 9 1 8
166 Alat suntik sekali pakai 50 ml
167 Alkacide
168 Alkazyme 8 8 6 2
169 Alkohol Swab 142 100 242 42 200
Anti Hemoroid (Bismut
170 subgallat150mg+Heksaklorofen2,5mg)
171 Antiseptic Cairan/ Poli Clean 500 ml 1 1 1
172 Blood Tranfusion set 6 5 11 6 5
Catgut chromic/benang bedah No. 2/0-
173
3/0 7 12 19 8 11

174 Catgut plain/benang bedah No. 2/0-3/0

175 Catheter Gel (MY Gel/Aqua Gel)


176 Cavilon
177 Daryantulle
178 Etanol 70 % 100 ml
179 Etanol 70 % 1000 ml 1 1 2 1 1
180 Female Cath.16 6 6 6
181 Female Cath.18
182 Foley Catheter no.16 2 2 2
183 Foley Catheter no.18
184 Glucose Protein Tes
185 Hanschoen Non Steril (S)
186 Hanschoen Non Steril (M) 200 200 400 200 200
187 Hanschoen Non Steril (L) 100 100 90 10
188 Hanschoen Steril No. 6,5
189 Hanschoen Steril No. 7 14 10 24 15 9
190 Hanschoen Steril No. 7,5 6 1 7 6 1
191 Hanschoen Steril Obgyn 2 2 2
192 I.V. Catheter No 18 8 10 18 9 9
193 I.V. Catheter No 20 1 1 1
194 I.V. Catheter No 22 1 1 1
195 I.V. Catheter No 24 3 3 3
196 I.V. Catheter No 26 5 5 5
197 ID Band (gelang pasien) Anak Biru 10 10 10
198 ID Band (gelang pasien) Anak Pink 12 12 12
199 ID Band (gelang pasien) Dewasa Biru
200 ID Band (gelang pasien) Dewasa Kuning
201 ID Band (gelang pasien) Dewasa Pink 10 10 10
202 Infusion set anak
203 Infusion set dewasa 8 5 13 7 6
204 Inplant Kit
205 Iodium Test
206 IUD Kit
207 Kantong mayat
208 Kapas Pembalut / Absorben 250 gr 1 1 1
209 Kasa Pembalut 2 m x 80 cm 20 20 20
210 Kasa Pembalut 4 x 80 yard 1 1 1
211 Kasa Pembalut Hidrofil 4 m x 3 cm 20 20 18 2
212 Kasa Pembalut Hidrofil 4 m x 5 cm 13 13 13
213 Kasa Pembalut Hidrofil 4 m x 15 cm 20 20 20
214 Kasa Steril 7 5 12 6 6
215 Khlorin
216 Leukoplast 2,5 cm x 4,5 m
217 Leukoplast 5 cm x 4,5 m
218 Leukoplast 7,5 cm x 4,5 m
219 Masker Hijab
220 Masker Karet 50 50 20 30
221 Masker Tali 14 14 4 10
222 Masker N 95
223 Masker Nebulazer Anak
224 Masker Nebulazer Dewasa
225 Masker NRBM Anak
226 Masker NRBM Dewasa
227 Mucus Extractor 5 5 1 4
228 Nasal Canul Bayi 3 3 3
229 Nasal Canul Anak
230 Nasal Canul Dewasa 2 2 4 4
231 NGT No.06
232 NGT No.08
233 NGT No.10
234 NGT No.12
235 NGT No.14
236 NGT No.16
237 One Med H₂- O₂ 3 %
238 One Med Surgical Blade/ Mess 10 10 10
239 Plasterin 213 213 20 193
240 Plester 5 yards x 2 inch 1 1 1
241 Plester infus
242 Poli Wash 500 ml
243 Poli Wash 5 Liter 1 1 1
244 Rivanol larutan 0,1 % 300ml
245 Safety box
246 Silk ( Benang Bedah Sutera ) No. 3/0
247 Spalk
248 Steri Strip
249 Styrofoam
250 Styrofoam Tali
251 Suction Cath.No.06
252 Suction Cath.No.14
253 Suture Needle No.12
254 Suture Needle No.13
255 Suture Needle No.14
256 Tabung EDTA
257 Tensocrape 10 cm
258 Ultrasonic Gel (USG Gel) 1 1 1
259 Umbilical Clem (Klem Tali Pusat) 31 31 23 8
260 Underpad 22 30 52 33 19
261 Urine Bag 4 4 4
262 Yodium Povidon larutan 10 % 30 ml 1 2 3 1 2
263 Yodium Povidon larutan 10 % 300 ml 1 1 1
264 Yodium Povidon larutan 10 % 1 L ml 1 1 1
265 Needle 21G
266
INFUS
267 Asering Larutan infus
268 Glukosa larutan infus 5 % steril 5 5 5
269 Glukosa larutan infus 10 % steril
270 Glukosa larutan infus 40 % steril
271 KAEN 3B
272 Metronidazol infus
273 Natrium Klorida larutan infus 0,9 % steril 1 1 1
274 Paracetamol Infus
275 Ringer Lactate infus steril 8 5 13 10 3
OBAT PATEN
276 Adalat Oros
277 Aptil 1 1 1
278 Bisakodil suppositoria anak 5 mg
279 Bisakodil suppositoria dewasa 10 mg
280 Bravoderm
281 Bufacomb
282 Calporosis
283 Combivent
284 Demacolin
285 Lactodia
286 Laxadin sirup
287 Metamizole injeksi 500 mg
288 Microlax
289 Multivitamin inj. 5000 mcg
290 Multivitamin syr
291 Multivitamin tablet
292 Norit
293 Obat Batuk Anak sirup
294 Paracetamol Rectal
295 Pehacain injeksi
296 Permetrin/ Scabicid krim 5%
297 Puralex
298 Sucralfate Suspensi
299 Ulsidex
300 Ventolin nebuliser
301 Zirkum syr
e. Gigi
302 Devitalisasi Pasta ( Non Arsen )
303 Etil Klorida semprot (Lidocain Spray)
304 Eugenol cairan
305 Glass Ionomer Cemen ( GC IX )
306 Kalsium Hidroksida Pasta
307 Monoklorkamfer Mentol Cairan
308 Mummifying Pasta
309 Semen Seng Fosfat serbuk dan cairan
310 Silver Amalgam serbuk 65 - 75 %
Temporary Stopping Fletcher serbuk dan
311
cairan
312 Trikresol Formalin (TKF) cairan
f. Gizi
313 Mineral Mix
314 Retinol ( Vit A ) kapsul 100.000 IU
315 Retinol ( Vit A ) kapsul 200.000 IU
g. Jiwa
316 Alprazolam
317 Amitriptilin HCL 25 mg
318 Clozapin tab
319 Fenitoin Natrium 100 mg
320 Haldol decanoat 50mg/ml inj
321 Haloperidol 1,5 mg
322 Haloperidol 5 mg
323 Karbamazepin 200 mg
324 Klorpromazin HCL injeksi 5 mg/ml - 2 ml
325 Klorpromazin HCL tablet salut 25 mg
326 Klorpromazin HCL tablet salut 100 mg
327 Lodomer 5mg/ml inj
328 Risperidone 2mg
329 Sikzonoat 25mg/ml inj
330 Trifluoperazin tablet 5 mg
331 Triheksifenidil Hidroklorida tab 2 mg
i. Kusta
332 MB Anak
333 MB Dewasa
j. Malaria
ACT (Artesunat+Amodiaquin
334 Hydrochloride)
335 Artemeter injeksi
336 Artesunat injeksi
337 Asam Askorbat 250 mg
338 Klorokuin tablet 150 mg
Komb.
339 (Pirimetamin25mg+Sulfadoksin500mg)
340 Kuinin ( Kina ) tablet 200 mg
341 Kuinin dihidroklorida injeksi 25 % - 2 ml
342 Primakuin tablet 15 mg
Tablet Tambah Darah Kombinasi : Besi
343 sulfat 200mg+Asam folat 0,25mg
344 Tetrasiklin 250 mg
345 Vit B Komplex tab
k. Psikotropik & Narkotik
346 Diazepam 2 mg
347 Diazepam 5 mg
348 Diazepam injeksi 5 mg/ml - 2 ml
349 Fenobarbital 30 mg
350 Kodein tablet 10 mg
351 Stesolid rectal supp 5 mg
352 Stesolid rectal supp 10 mg
l. ALAT KESEHATAN
353 Hypavix
354 Mayo No.0
355 Mayo No.4
356 Rectal Tube No.28
357 Wing Needle No.23 2 2 2
358 Wing Needle No.25 2 2 2
359 Rectal Tube No.20
360 Rectal Tube No.24
361 Urinal Pria
362 Urinal Wanita
363 ID Band (gelang pasien) Dewasa Merah
364 Transofix
365 Reagen Uric acid
366 Urea FS
m. Serum
Serum Anti Bisa Ular Polivalen inj.5
367
ml(ABUI)
Serum Anti Difteri inj. 20.000 IU/vial
368
(ADS)
Serum Anti Tetanus inj. 1.500 IU/ampul
369
(ATS)
n. TB Paru
370 Isoniazid (INH) 100mg
371 Kombipack Kategori 1
372 Obat Antituberkulosis Anak

Obat Antituberkulosis kategori 1 ( FDC )


373
374 Obat Antituberkulosis kategori 2 ( FDC )
375 Obat Antituberkulosis kategori 3 ( FDC )
376 Obat Antituberkulosis Sisipan
377 Slide
378 Slide box
379 Sputum pot
380 Streptomycin inj./iv 1500 mg/ml
381 Ziehl nelseen
KB
382 Depo kombinasi
383 Indoplant 4 20 24 20 4
384 IUD COPER T 21 21 3 18
385 kondom
386 Pil. Kombinasi 95 95 11 84
387 Spuit 3 cc (KB) 82 82 50 32
JKN JUMLAH
UMUM
JUMLAH KUNJUNGAN RAJAL RANAP RAJAL
RAJAL RANAP YANDU LAIN2

MENGETAHUI MALANG, 25 FEBRUARI 2020


KEPALA UPT PUSKESMAS PETUGAS GUDANG OBAT PETUGAS PONKESDES

dr. NUR SYAMSU DHUHA DEDI DARMAWAN


NIP: 19771202 201001 1 002 NIP: 19831127 200904 1 002
PPO)

PEMBE
KET
RIAN
10 11
Hanschoen steril No. 8 penerimaan 19, pemakaian 11, sisa 8
JUMLAH
RANAP

NG, 25 FEBRUARI 2020


TUGAS PONKESDES
LAPORAN PENERIMAAN DAN PENGELUARAN OBAT (LPPO)
KABER-KIA-KB
PELAPORAN BULAN / PERIODE : MARET 2020
PERMINTAAN BULAN / PERIODE : APRIL 2020

STOK PENERI- PERSE- PEMA- SISA STOK PERMIN-


No. NAMA OBAT
AWAL MAAN DIAAN KAIAN STOK RIIL TAAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9
OBAT GENERIK
a. Tablet/Kapsul
1 Albendazol 400 mg
2 Alopurinol 100 mg
3 Alopurinol 300 mg
4 Ambroxol 30 mg
5 Aminofilina 200 mg
6 Amlodipin 5 mg
7 Amlodipin 10 mg
8 Amoksilin 250 mg
9 Amoksilin 500 mg
10 Antalgin 500 mg
11 Antasida (MgOH 200mg+AlOH 200mg)
12 Antimigran (Ergotamin Tartrat 1mg +
Kofein 50mg)
13 Asam Askorbat ( Vit C ) 50 mg
14 Asam Askorbat ( Vit C ) 250 mg
15 Asam folat 1 mg
16 Asam mefenamat 500 mg
17 Asam Traneksamat 500 mg
18 Asetosal 100 mg
19 Asetylcysteine 200 mg
20 Asiklovir 400mg
21 Azithromycin 500 mg
22 Betahistin mesilat 5 mg
23 Cefadroxil 500 mg
24 Cefixim
25 Cetirizin 10mg
26 Deksametason 0,5 mg
27 Digoksin 0,25 mg
28 Dimenhidrinat tablet 50mg
29 Doksisiklin 100mg
30 Domperidon tablet 10 mg
31 Eritromisin 500mg
32 Fitomenadion (Vit K1) 10mg
33 Furosemid 40 mg
34 Glibenklamid 5 mg
35 Glimepiride tablet 2 mg
36 Gliseril Guaiakolat 100 mg
37 Griseofulvin 125 mg
38 Hidroklorotiazid (HCT) 25 mg
39 Hyosin N Butilbromida 10mg
40 Ibuprofen 200 mg
41 Ibuprofen 400 mg
42 Irbesartan 150 mg
43 Isosorbid Dinitrat sublingual 5 mg
44 Kalsium Laktat (Kalk) 500 mg
45 Kaptopril 12,5 mg
46 Kaptopril 25 mg
47 Ketokonazol 200mg tablet
48 Klindamisin kapsul 150 mg
49 Klindamisin kapsul 300 mg
50 Klopidogrel
51 Kloramfenikol kapsul 250 mg
52 Kloramfenikol kapsul 500 mg
53 Klorfeniramin Maleat (CTM) 4 mg
Kotrimoksazol dewasa kombinasi :
54 Sulfametoksazol400mg+Trimetoprim80m
g
55 Levofloksasin 500 mg
56 Loperamide 2 mg
57 Loratadin tablet 10 mg
58 Mebendazol tablet 100 mg
59 Meloksikam tablet 7,5 mg
60 Metformin 500mg tablet
61 Methylsoprinol
62 Metil Prednisolon 4 mg
63 Metilergometrin Maleat 0,125 mg
64 Metoklopramid 5mg
65 Metronidazol 500mg
66 Natrium Diklofenac 50 mg
67 Nifedipin 10 mg tablet
68 Nistatin tablet vaginal 100.000 IU/g
69 Omeprazole 20mg
70 Ondansetron 4 mg
71 Parasetamol 500 mg
72 Pirantel 125 mg
73 Pirasetam 800 mg tablet
74 Piridoksin HCL (Vit B6) tablet 10 mg
75 Prednison tablet 5 mg
76 Propanolol HCL tablet 10 mg
77 Propiltiourasil tablet 100 mg
78 Ranitidin tablet 150 mg
79 Salbutamol tablet 2 mg
80 Salbutamol tablet 4 mg
81 Simvastatin 10 mg
82 Siprofloksazin tablet 500 mg
83 Spironolacton
Tablet Tambah Darah Kombinasi : Besi
84 440 200 640 240 400
sulfat 200mg+Asam folat 0,25mg
85 Tetrasiklin HCL kapsul 250 mg
86 Tetrasiklin HCL kapsul 500 mg
87 Thiamfenikol 500mg kapsul
88 Tiamin HCL (VitB1) 50 mg
89 Vitamin B Kompleks
90 Zinc 10 mg
91 Vitamin B-12 tablet
b. Injeksi
92 Aminofilina 24 mg/ml - 10 ml
93 Amoksisilin 1000mg
94 Ampisillin im/iv 1000mg/ml
95 Calsium Gluconas Inj
96 Aqua pro injeksi, bebas pirogen 6 5 11 5 6
97 Atropin sulfat 0,25mg/ml-1 ml 2 2 2
98 Ceftriaxone 1 gr injeksi
99 Deksametason injeksi 5 mg/ml-1ml 14 14 4 10
100 Difenhidramin HCL Inj 10mg/ml-1 ml
101 Epinefrin injeksi 5 5 3 2
102 Fitomenadion (Vit K1)inj infant
103 Fitomenadion (Vit K1)inj 10mg/ml-1ml
34 34 12 22
104 Furosemid injeksi
105 Gentamisin injeksi
106 Hyosin n butilbromid inj 250mg/ml
Lidokain komp injeksi,Kombinasi:Lidokain
107 62 5 67 34 33
HCl2%+Epinefrin1:80000-2ml
Magnesium sulfat injeksi (IV) 20 % - 25
108 3 6 9 5 4
ml
109 Magnesium sulfat injeksi (IV) 40 % - 25
ml 3 4 7 4 3

110 Metilergometrin Maleat inj. 0,200mg-1ml


8 8 8
111 Metoklopramid inj. 5mg / ml
112 Oksitosin injeksi 10 IU/ml - 1 ml 3 30 33 16 17
113 Omeprazole 40 mg inj.
114 Ondansetron injeksi
115 Piracetam injeksi 1 gr / 5 ml
116 Piracetam injeksi 3 gr / 5 ml
117 Ranitidin injeksi 25mg/2ml
118 Sefotaksim injeksi 1 gram
Sianokobalamin(VitB12)inj.500mcg/ml-
119
1ml
Tiamin HCl (Vit.B1) injeksi 100 mg/ml-1
120
ml
121 Tranexamat Acid Inj. 250 mg/5 ml
c. Salep
Antifungi (As. Benzoat6%+As. salisilat
122 3%)
123 Asiklovir krim 5%
124 Bacitracin SK
125 Betametason krim 0,1 %
126 Gentamisin 0,3 % salep mata 1 1 1
127 Gentamisin 0,1 % salep kulit
128 Hidrokortison krim 2,5 %
129 Kloramfenikol 1 % salep mata
130 Kloramfenikol 2 % salep kulit
131 Miconazol cream 2 %
132 Oksitetrasiklin HCL 1 % salep mata 2 2 2
133 Oksitetrasiklin HCL 3 % salep kulit
Salep 2-4 Komb: As salisilat2%+Belerang
134 endap4%
135 Sulfadiazine Silver Cream
d. Serbuk
136 Garam oralit untuk 200 ml air
137 Salisil Bedak 2 %
e. Sirup
138 Amoksilin 125mg/5ml
Antasida syr (MgOH 200mg/5ml+AlOH
139
200mg/5ml)
140 Cefadroxil Syr
141 Cetirizin syr
142 Dextrofen
143 Eritromisin sirup
144 Ibuprofen suspensi 100mg/5ml
145 Kloramfenikol suspensi 125mg/5ml
Kotrimoksazol Suspensi komb:
146 Sulfametoksazol
200mg+Trimetoprim40mg/5ml
147 Metronidazole Suspensi
148 Obat Batuk Hitam ( O B H ) cairan

149 Parasetamol drop 100mg/ml btl @ 15ml

150 Parasetamol sirup 120mg/5ml


151 Thiamfenikol Syr
d. Tetes
152 Fenol Gliserol tetes telinga 10 %
153 Gentamisin tetes mata 0.3% 2 2 2
154 Gentian violet larutan 1 %
155 Karbo Glycerin
156 Kloramfenikol tetes mata
157 Kloramfenikol tetes telinga 3 %
158 Litrol TM/ Cendo Xitrol TM
159 Pantocain TM
160 Sulfasetamid Natrium tetes mata 15 %
ALKES DAN CAIRAN LUAR
161 Alat suntik sekali pakai 01 ml 15 10 25 7 18
162 Alat suntik sekali pakai 03 ml 20 20 40 23 17
163 Alat suntik sekali pakai 05 ml
164 Alat suntik sekali pakai 10 ml 5 5 3 2
165 Alat suntik sekali pakai 20 ml 8 5 13 2 11
166 Alat suntik sekali pakai 50 ml
167 Alkacide
168 Alkazyme 2 2 1 1
169 Alkohol Swab 200 200 400 200 200
Anti Hemoroid (Bismut
170 subgallat150mg+Heksaklorofen2,5mg)
171 Antiseptic Cairan/ Poli Clean 500 ml 1 1 1
172 Blood Tranfusion set 5 13 18 11 7
Catgut chromic/benang bedah No. 2/0-
173
3/0 11 5 16 6 10

174 Catgut plain/benang bedah No. 2/0-3/0

175 Catheter Gel (MY Gel/Aqua Gel)


176 Cavilon
177 Daryantulle
178 Etanol 70 % 100 ml
179 Etanol 70 % 1000 ml 1 1 1
180 Female Cath.16 6 6 1 5
181 Female Cath.18
182 Foley Catheter no.16 2 2 2
183 Foley Catheter no.18
184 Glucose Protein Tes
185 Hanschoen Non Steril (S)
186 Hanschoen Non Steril (M) 200 500 700 300 400
187 Hanschoen Non Steril (L) 10 10 10
188 Hanschoen Steril No. 6,5
189 Hanschoen Steril No. 7 9 16 25 25
190 Hanschoen Steril No. 7,5 1 1 1
191 Hanschoen Steril Obgyn 2 2 2
192 I.V. Catheter No 18 9 20 29 13 16
193 I.V. Catheter No 20
194 I.V. Catheter No 22
195 I.V. Catheter No 24 3 3 3
196 I.V. Catheter No 26 5 5 1 4
197 ID Band (gelang pasien) Anak Biru 10 10 10
198 ID Band (gelang pasien) Anak Pink 12 12 12
199 ID Band (gelang pasien) Dewasa Biru
200 ID Band (gelang pasien) Dewasa Kuning
201 ID Band (gelang pasien) Dewasa Pink 10 10 10
202 Infusion set anak
203 Infusion set dewasa 6 5 11 2 9
204 Inplant Kit
205 Iodium Test
206 IUD Kit
207 Kantong mayat
208 Kapas Pembalut / Absorben 250 gr 1 1 1
209 Kasa Pembalut 2 m x 80 cm 20 20 20
210 Kasa Pembalut 4 x 80 yard 1 1 2 1 1
211 Kasa Pembalut Hidrofil 4 m x 3 cm 2 10 12 9 3
212 Kasa Pembalut Hidrofil 4 m x 5 cm 13 13 13
213 Kasa Pembalut Hidrofil 4 m x 15 cm 20 20 20
214 Kasa Steril 6 10 16 8 8
215 Khlorin
216 Leukoplast 2,5 cm x 4,5 m
217 Leukoplast 5 cm x 4,5 m
218 Leukoplast 7,5 cm x 4,5 m
219 Masker Hijab
220 Masker Karet 30 30 30
221 Masker Tali 10 10 10
222 Masker N 95
223 Masker Nebulazer Anak
224 Masker Nebulazer Dewasa
225 Masker NRBM Anak
226 Masker NRBM Dewasa
227 Mucus Extractor 4 2 6 2 4
228 Nasal Canul Bayi 3 3 3
229 Nasal Canul Anak
230 Nasal Canul Dewasa 4 2 6 2 4
231 NGT No.06
232 NGT No.08
233 NGT No.10
234 NGT No.12
235 NGT No.14
236 NGT No.16
237 One Med H₂- O₂ 3 %
238 One Med Surgical Blade/ Mess 10 10 10
239 Plasterin 193 193 13 180
240 Plester 5 yards x 2 inch 1 1 1
241 Plester infus
242 Poli Wash 500 ml
243 Poli Wash 5 Liter 1 1 1
244 Rivanol larutan 0,1 % 300ml
245 Safety box
246 Silk ( Benang Bedah Sutera ) No. 3/0
247 Spalk
248 Steri Strip
249 Styrofoam
250 Styrofoam Tali
251 Suction Cath.No.06
252 Suction Cath.No.14
253 Suture Needle No.12
254 Suture Needle No.13
255 Suture Needle No.14
256 Tabung EDTA
257 Tensocrape 10 cm
258 Ultrasonic Gel (USG Gel) 1 1 1
259 Umbilical Clem (Klem Tali Pusat) 8 8 3 5
260 Underpad 19 50 69 45 24
261 Urine Bag 4 4 2 2
262 Yodium Povidon larutan 10 % 30 ml 2 1 3 1 2
263 Yodium Povidon larutan 10 % 300 ml 1 1 1
264 Yodium Povidon larutan 10 % 1 L ml 1 1 1
265 Needle 21G
266
INFUS
267 Asering Larutan infus
268 Glukosa larutan infus 5 % steril 5 5 5
269 Glukosa larutan infus 10 % steril
270 Glukosa larutan infus 40 % steril
271 KAEN 3B
272 Metronidazol infus
273 Natrium Klorida larutan infus 0,9 % steril 1 5 6 1 5
274 Paracetamol Infus
275 Ringer Lactate infus steril 3 20 23 9 14
OBAT PATEN
276 Adalat Oros
277 Aptil
278 Bisakodil suppositoria anak 5 mg
279 Bisakodil suppositoria dewasa 10 mg
280 Bravoderm
281 Bufacomb
282 Calporosis
283 Combivent
284 Demacolin
285 Lactodia
286 Laxadin sirup
287 Metamizole injeksi 500 mg
288 Microlax
289 Multivitamin inj. 5000 mcg
290 Multivitamin syr
291 Multivitamin tablet
292 Norit
293 Obat Batuk Anak sirup
294 Paracetamol Rectal
295 Pehacain injeksi
296 Permetrin/ Scabicid krim 5%
297 Puralex
298 Sucralfate Suspensi
299 Ulsidex
300 Ventolin nebuliser
301 Zirkum syr
e. Gigi
302 Devitalisasi Pasta ( Non Arsen )
303 Etil Klorida semprot (Lidocain Spray)
304 Eugenol cairan
305 Glass Ionomer Cemen ( GC IX )
306 Kalsium Hidroksida Pasta
307 Monoklorkamfer Mentol Cairan
308 Mummifying Pasta
309 Semen Seng Fosfat serbuk dan cairan
310 Silver Amalgam serbuk 65 - 75 %
Temporary Stopping Fletcher serbuk dan
311
cairan
312 Trikresol Formalin (TKF) cairan
f. Gizi
313 Mineral Mix
314 Retinol ( Vit A ) kapsul 100.000 IU
315 Retinol ( Vit A ) kapsul 200.000 IU
g. Jiwa
316 Alprazolam
317 Amitriptilin HCL 25 mg
318 Clozapin tab
319 Fenitoin Natrium 100 mg
320 Haldol decanoat 50mg/ml inj
321 Haloperidol 1,5 mg
322 Haloperidol 5 mg
323 Karbamazepin 200 mg
324 Klorpromazin HCL injeksi 5 mg/ml - 2 ml
325 Klorpromazin HCL tablet salut 25 mg
326 Klorpromazin HCL tablet salut 100 mg
327 Lodomer 5mg/ml inj
328 Risperidone 2mg
329 Sikzonoat 25mg/ml inj
330 Trifluoperazin tablet 5 mg
331 Triheksifenidil Hidroklorida tab 2 mg
i. Kusta
332 MB Anak
333 MB Dewasa
j. Malaria
ACT (Artesunat+Amodiaquin
334 Hydrochloride)
335 Artemeter injeksi
336 Artesunat injeksi
337 Asam Askorbat 250 mg
338 Klorokuin tablet 150 mg
Komb.
339 (Pirimetamin25mg+Sulfadoksin500mg)
340 Kuinin ( Kina ) tablet 200 mg
341 Kuinin dihidroklorida injeksi 25 % - 2 ml
342 Primakuin tablet 15 mg
Tablet Tambah Darah Kombinasi : Besi
343 sulfat 200mg+Asam folat 0,25mg
344 Tetrasiklin 250 mg
345 Vit B Komplex tab
k. Psikotropik & Narkotik
346 Diazepam 2 mg
347 Diazepam 5 mg
348 Diazepam injeksi 5 mg/ml - 2 ml
349 Fenobarbital 30 mg
350 Kodein tablet 10 mg
351 Stesolid rectal supp 5 mg
352 Stesolid rectal supp 10 mg
l. ALAT KESEHATAN
353 Hypavix
354 Mayo No.0
355 Mayo No.4
356 Rectal Tube No.28
357 Wing Needle No.23 2 2 2
358 Wing Needle No.25 2 2 2
359 Rectal Tube No.20
360 Rectal Tube No.24
361 Urinal Pria
362 Urinal Wanita
363 ID Band (gelang pasien) Dewasa Merah
364 Transofix
365 Reagen Uric acid
366 Urea FS
m. Serum
Serum Anti Bisa Ular Polivalen inj.5
367
ml(ABUI)
Serum Anti Difteri inj. 20.000 IU/vial
368
(ADS)
Serum Anti Tetanus inj. 1.500 IU/ampul
369
(ATS)
n. TB Paru
370 Isoniazid (INH) 100mg
371 Kombipack Kategori 1
372 Obat Antituberkulosis Anak

Obat Antituberkulosis kategori 1 ( FDC )


373
374 Obat Antituberkulosis kategori 2 ( FDC )
375 Obat Antituberkulosis kategori 3 ( FDC )
376 Obat Antituberkulosis Sisipan
377 Slide
378 Slide box
379 Sputum pot
380 Streptomycin inj./iv 1500 mg/ml
381 Ziehl nelseen
KB
382 Depo kombinasi
383 Indoplant 4 10 14 9 5
384 IUD COPER T 18 18 3 15
385 kondom
386 Pil. Kombinasi 84 84 1 83
387 Spuit 3 cc (KB) 32 100 132 24 108
JKN JUMLAH
UMUM
JUMLAH KUNJUNGAN RAJAL RANAP RAJAL
RAJAL RANAP YANDU LAIN2

MENGETAHUI MALANG, 25 MARET 2020


KEPALA UPT PUSKESMAS PETUGAS GUDANG OBAT PETUGAS PONKESDES

dr. NUR SYAMSU DHUHA DEDI DARMAWAN


NIP: 19771202 201001 1 002 NIP: 19831127 200904 1 002
PPO)

PEMBE
KET
RIAN
10 11
hanschoen n0. 8 sisa 6
JUMLAH
RANAP

ANG, 25 MARET 2020


TUGAS PONKESDES
LAPORAN PENERIMAAN DAN PENGELUARAN OBAT (LPPO)
KABER-KIA-KB
PELAPORAN BULAN / PERIODE : APRIL 2020
PERMINTAAN BULAN / PERIODE : MEI 2020

STOK PENERI- PERSE- PEMA- SISA STOK PERMIN-


No. NAMA OBAT
AWAL MAAN DIAAN KAIAN STOK RIIL TAAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9
OBAT GENERIK
a. Tablet/Kapsul
1 Albendazol 400 mg
2 Alopurinol 100 mg
3 Alopurinol 300 mg
4 Ambroxol 30 mg
5 Aminofilina 200 mg
6 Amlodipin 5 mg
7 Amlodipin 10 mg
8 Amoksilin 250 mg
9 Amoksilin 500 mg
10 Antalgin 500 mg
11 Antasida (MgOH 200mg+AlOH 200mg)
12 Antimigran (Ergotamin Tartrat 1mg +
Kofein 50mg)
13 Asam Askorbat ( Vit C ) 50 mg
14 Asam Askorbat ( Vit C ) 250 mg
15 Asam folat 1 mg
16 Asam mefenamat 500 mg
17 Asam Traneksamat 500 mg
18 Asetosal 100 mg
19 Asetylcysteine 200 mg
20 Asiklovir 400mg
21 Azithromycin 500 mg
22 Betahistin mesilat 5 mg
23 Cefadroxil 500 mg
24 Cefixim
25 Cetirizin 10mg
26 Deksametason 0,5 mg
27 Digoksin 0,25 mg
28 Dimenhidrinat tablet 50mg
29 Doksisiklin 100mg
30 Domperidon tablet 10 mg
31 Eritromisin 500mg
32 Fitomenadion (Vit K1) 10mg
33 Furosemid 40 mg
34 Glibenklamid 5 mg
35 Glimepiride tablet 2 mg
36 Gliseril Guaiakolat 100 mg
37 Griseofulvin 125 mg
38 Hidroklorotiazid (HCT) 25 mg
39 Hyosin N Butilbromida 10mg
40 Ibuprofen 200 mg
41 Ibuprofen 400 mg
42 Irbesartan 150 mg
43 Isosorbid Dinitrat sublingual 5 mg
44 Kalsium Laktat (Kalk) 500 mg
45 Kaptopril 12,5 mg
46 Kaptopril 25 mg
47 Ketokonazol 200mg tablet
48 Klindamisin kapsul 150 mg
49 Klindamisin kapsul 300 mg
50 Klopidogrel
51 Kloramfenikol kapsul 250 mg
52 Kloramfenikol kapsul 500 mg
53 Klorfeniramin Maleat (CTM) 4 mg
Kotrimoksazol dewasa kombinasi :
54 Sulfametoksazol400mg+Trimetoprim80m
g
55 Levofloksasin 500 mg
56 Loperamide 2 mg
57 Loratadin tablet 10 mg
58 Mebendazol tablet 100 mg
59 Meloksikam tablet 7,5 mg
60 Metformin 500mg tablet
61 Methylsoprinol
62 Metil Prednisolon 4 mg
63 Metilergometrin Maleat 0,125 mg
64 Metoklopramid 5mg
65 Metronidazol 500mg
66 Natrium Diklofenac 50 mg
67 Nifedipin 10 mg tablet
68 Nistatin tablet vaginal 100.000 IU/g
69 Omeprazole 20mg
70 Ondansetron 4 mg
71 Parasetamol 500 mg
72 Pirantel 125 mg
73 Pirasetam 800 mg tablet
74 Piridoksin HCL (Vit B6) tablet 10 mg
75 Prednison tablet 5 mg
76 Propanolol HCL tablet 10 mg
77 Propiltiourasil tablet 100 mg
78 Ranitidin tablet 150 mg
79 Salbutamol tablet 2 mg
80 Salbutamol tablet 4 mg
81 Simvastatin 10 mg
82 Siprofloksazin tablet 500 mg
83 Spironolacton
Tablet Tambah Darah Kombinasi : Besi
84 400 200 600 200 400
sulfat 200mg+Asam folat 0,25mg
85 Tetrasiklin HCL kapsul 250 mg
86 Tetrasiklin HCL kapsul 500 mg
87 Thiamfenikol 500mg kapsul
88 Tiamin HCL (VitB1) 50 mg
89 Vitamin B Kompleks
90 Zinc 10 mg
91 Vitamin B-12 tablet
b. Injeksi
92 Aminofilina 24 mg/ml - 10 ml
93 Amoksisilin 1000mg
94 Ampisillin im/iv 1000mg/ml
95 Calsium Gluconas Inj
96 Aqua pro injeksi, bebas pirogen 6 6 6
97 Atropin sulfat 0,25mg/ml-1 ml 2 2 2
98 Ceftriaxone 1 gr injeksi
99 Deksametason injeksi 5 mg/ml-1ml 10 10 10
100 Difenhidramin HCL Inj 10mg/ml-1 ml
101 Epinefrin injeksi 2 2 2
102 Fitomenadion (Vit K1)inj infant
103 Fitomenadion (Vit K1)inj 10mg/ml-1ml
22 62 84 10 74
104 Furosemid injeksi
105 Gentamisin injeksi
106 Hyosin n butilbromid inj 250mg/ml
Lidokain komp injeksi,Kombinasi:Lidokain
107 33 9 42 7 35
HCl2%+Epinefrin1:80000-2ml
Magnesium sulfat injeksi (IV) 20 % - 25
108 4 4 4
ml
109 Magnesium sulfat injeksi (IV) 40 % - 25
ml 3 3 3

110 Metilergometrin Maleat inj. 0,200mg-1ml


8 8 8
111 Metoklopramid inj. 5mg / ml
112 Oksitosin injeksi 10 IU/ml - 1 ml 17 17 17
113 Omeprazole 40 mg inj.
114 Ondansetron injeksi
115 Piracetam injeksi 1 gr / 5 ml
116 Piracetam injeksi 3 gr / 5 ml
117 Ranitidin injeksi 25mg/2ml
118 Sefotaksim injeksi 1 gram
Sianokobalamin(VitB12)inj.500mcg/ml-
119
1ml
Tiamin HCl (Vit.B1) injeksi 100 mg/ml-1
120
ml
121 Tranexamat Acid Inj. 250 mg/5 ml
c. Salep
Antifungi (As. Benzoat6%+As. salisilat
122 3%)
123 Asiklovir krim 5%
124 Bacitracin SK
125 Betametason krim 0,1 %
126 Gentamisin 0,3 % salep mata 1 1 1
127 Gentamisin 0,1 % salep kulit
128 Hidrokortison krim 2,5 %
129 Kloramfenikol 1 % salep mata
130 Kloramfenikol 2 % salep kulit
131 Miconazol cream 2 %
132 Oksitetrasiklin HCL 1 % salep mata 2 2 2
133 Oksitetrasiklin HCL 3 % salep kulit
Salep 2-4 Komb: As salisilat2%+Belerang
134 endap4%
135 Sulfadiazine Silver Cream
d. Serbuk
136 Garam oralit untuk 200 ml air
137 Salisil Bedak 2 %
e. Sirup
138 Amoksilin 125mg/5ml
Antasida syr (MgOH 200mg/5ml+AlOH
139
200mg/5ml)
140 Cefadroxil Syr
141 Cetirizin syr
142 Dextrofen
143 Eritromisin sirup
144 Ibuprofen suspensi 100mg/5ml
145 Kloramfenikol suspensi 125mg/5ml
Kotrimoksazol Suspensi komb:
146 Sulfametoksazol
200mg+Trimetoprim40mg/5ml
147 Metronidazole Suspensi
148 Obat Batuk Hitam ( O B H ) cairan

149 Parasetamol drop 100mg/ml btl @ 15ml

150 Parasetamol sirup 120mg/5ml


151 Thiamfenikol Syr
d. Tetes
152 Fenol Gliserol tetes telinga 10 %
153 Gentamisin tetes mata 0.3% 2 2 2
154 Gentian violet larutan 1 %
155 Karbo Glycerin
156 Kloramfenikol tetes mata
157 Kloramfenikol tetes telinga 3 %
158 Litrol TM/ Cendo Xitrol TM
159 Pantocain TM
160 Sulfasetamid Natrium tetes mata 15 %
ALKES DAN CAIRAN LUAR
161 Alat suntik sekali pakai 01 ml 18 8 26 10 16
162 Alat suntik sekali pakai 03 ml 17 200 217 100 117
163 Alat suntik sekali pakai 05 ml 5 5 5
164 Alat suntik sekali pakai 10 ml 2 2 2
165 Alat suntik sekali pakai 20 ml 11 11 11
166 Alat suntik sekali pakai 50 ml
167 Alkacide
168 Alkazyme 1 1 1
169 Alkohol Swab 200 200 400 100 300
Anti Hemoroid (Bismut
170 subgallat150mg+Heksaklorofen2,5mg)
171 Antiseptic Cairan/ Poli Clean 500 ml 1 1 2 1 1
172 Blood Tranfusion set 7 5 12 6 6
Catgut chromic/benang bedah No. 2/0-
173
3/0 10 10 20 9 11

174 Catgut plain/benang bedah No. 2/0-3/0

175 Catheter Gel (MY Gel/Aqua Gel)


176 Cavilon
177 Daryantulle
178 Etanol 70 % 100 ml
179 Etanol 70 % 1000 ml 1 1 2 2
180 Female Cath.16 5 5 5
181 Female Cath.18
182 Foley Catheter no.16 2 1 3 3
183 Foley Catheter no.18
184 Glucose Protein Tes
185 Hanschoen Non Steril (S) 400 400 200 200
186 Hanschoen Non Steril (M) 400 400 400
187 Hanschoen Non Steril (L) 10 10 10
188 Hanschoen Steril No. 6,5
189 Hanschoen Steril No. 7 30 30 10 20
190 Hanschoen Steril No. 7,5
191 Hanschoen Steril Obgyn 2 4 6 6
192 I.V. Catheter No 18 16 16 16
193 I.V. Catheter No 20
194 I.V. Catheter No 22
195 I.V. Catheter No 24 3 3 3
196 I.V. Catheter No 26 4 4 4
197 ID Band (gelang pasien) Anak Biru 10 10 10
198 ID Band (gelang pasien) Anak Pink 12 12 12
199 ID Band (gelang pasien) Dewasa Biru
200 ID Band (gelang pasien) Dewasa Kuning
201 ID Band (gelang pasien) Dewasa Pink 10 10 10
202 Infusion set anak
203 Infusion set dewasa 9 9 9
204 Inplant Kit
205 Iodium Test
206 IUD Kit
207 Kantong mayat
208 Kapas Pembalut / Absorben 250 gr 1 1 1
209 Kasa Pembalut 2 m x 80 cm
210 Kasa Pembalut 4 x 80 yard 1 1 1
211 Kasa Pembalut Hidrofil 4 m x 3 cm 3 10 13 13
212 Kasa Pembalut Hidrofil 4 m x 5 cm 20 20 20
213 Kasa Pembalut Hidrofil 4 m x 15 cm 10 10 10
214 Kasa Steril 8 10 18 10 8
215 Khlorin
216 Leukoplast 2,5 cm x 4,5 m
217 Leukoplast 5 cm x 4,5 m
218 Leukoplast 7,5 cm x 4,5 m
219 Masker Hijab
220 Masker Karet
221 Masker Tali 10 10 10
222 Masker N 95
223 Masker Nebulazer Anak
224 Masker Nebulazer Dewasa
225 Masker NRBM Anak
226 Masker NRBM Dewasa
227 Mucus Extractor 4 4 4
228 Nasal Canul Bayi 3 3 3
229 Nasal Canul Anak
230 Nasal Canul Dewasa 4 2 6 1 5
231 NGT No.06
232 NGT No.08
233 NGT No.10
234 NGT No.12
235 NGT No.14
236 NGT No.16
237 One Med H₂- O₂ 3 %
238 One Med Surgical Blade/ Mess 10 10 10
239 Plasterin 180 180 10 170
240 Plester 5 yards x 2 inch 1 1 1
241 Plester infus
242 Poli Wash 500 ml
243 Poli Wash 5 Liter 1 1 1
244 Rivanol larutan 0,1 % 300ml
245 Safety box 2 2 2
246 Silk ( Benang Bedah Sutera ) No. 3/0
247 Spalk
248 Steri Strip
249 Styrofoam
250 Styrofoam Tali
251 Suction Cath.No.06
252 Suction Cath.No.14
253 Suture Needle No.12
254 Suture Needle No.13
255 Suture Needle No.14
256 Tabung EDTA
257 Tensocrape 10 cm
258 Ultrasonic Gel (USG Gel) 1 1 1
259 Umbilical Clem (Klem Tali Pusat) 5 5 5
260 Underpad 24 20 44 27 17
261 Urine Bag 2 8 10 10
262 Yodium Povidon larutan 10 % 30 ml 2 2 2
263 Yodium Povidon larutan 10 % 300 ml
264 Yodium Povidon larutan 10 % 1 L ml 1 1 1
265 Needle 21G
266
INFUS
267 Asering Larutan infus
268 Glukosa larutan infus 5 % steril 5 5 3 2
269 Glukosa larutan infus 10 % steril
270 Glukosa larutan infus 40 % steril
271 KAEN 3B
272 Metronidazol infus
273 Natrium Klorida larutan infus 0,9 % steril 5 5 1 4
274 Paracetamol Infus
275 Ringer Lactate infus steril 14 5 19 15 4
OBAT PATEN
276 Adalat Oros
277 Aptil
278 Bisakodil suppositoria anak 5 mg
279 Bisakodil suppositoria dewasa 10 mg
280 Bravoderm
281 Bufacomb
282 Calporosis
283 Combivent
284 Demacolin
285 Lactodia
286 Laxadin sirup
287 Metamizole injeksi 500 mg
288 Microlax
289 Multivitamin inj. 5000 mcg
290 Multivitamin syr
291 Multivitamin tablet
292 Norit
293 Obat Batuk Anak sirup
294 Paracetamol Rectal
295 Pehacain injeksi
296 Permetrin/ Scabicid krim 5%
297 Puralex
298 Sucralfate Suspensi
299 Ulsidex
300 Ventolin nebuliser
301 Zirkum syr
e. Gigi
302 Devitalisasi Pasta ( Non Arsen )
303 Etil Klorida semprot (Lidocain Spray)
304 Eugenol cairan
305 Glass Ionomer Cemen ( GC IX )
306 Kalsium Hidroksida Pasta
307 Monoklorkamfer Mentol Cairan
308 Mummifying Pasta
309 Semen Seng Fosfat serbuk dan cairan
310 Silver Amalgam serbuk 65 - 75 %
Temporary Stopping Fletcher serbuk dan
311
cairan
312 Trikresol Formalin (TKF) cairan
f. Gizi
313 Mineral Mix
314 Retinol ( Vit A ) kapsul 100.000 IU
315 Retinol ( Vit A ) kapsul 200.000 IU
g. Jiwa
316 Alprazolam
317 Amitriptilin HCL 25 mg
318 Clozapin tab
319 Fenitoin Natrium 100 mg
320 Haldol decanoat 50mg/ml inj
321 Haloperidol 1,5 mg
322 Haloperidol 5 mg
323 Karbamazepin 200 mg
324 Klorpromazin HCL injeksi 5 mg/ml - 2 ml
325 Klorpromazin HCL tablet salut 25 mg
326 Klorpromazin HCL tablet salut 100 mg
327 Lodomer 5mg/ml inj
328 Risperidone 2mg
329 Sikzonoat 25mg/ml inj
330 Trifluoperazin tablet 5 mg
331 Triheksifenidil Hidroklorida tab 2 mg
i. Kusta
332 MB Anak
333 MB Dewasa
j. Malaria
ACT (Artesunat+Amodiaquin
334 Hydrochloride)
335 Artemeter injeksi
336 Artesunat injeksi
337 Asam Askorbat 250 mg
338 Klorokuin tablet 150 mg
Komb.
339 (Pirimetamin25mg+Sulfadoksin500mg)
340 Kuinin ( Kina ) tablet 200 mg
341 Kuinin dihidroklorida injeksi 25 % - 2 ml
342 Primakuin tablet 15 mg
Tablet Tambah Darah Kombinasi : Besi
343 sulfat 200mg+Asam folat 0,25mg
344 Tetrasiklin 250 mg
345 Vit B Komplex tab
k. Psikotropik & Narkotik
346 Diazepam 2 mg
347 Diazepam 5 mg
348 Diazepam injeksi 5 mg/ml - 2 ml
349 Fenobarbital 30 mg
350 Kodein tablet 10 mg
351 Stesolid rectal supp 5 mg
352 Stesolid rectal supp 10 mg
l. ALAT KESEHATAN
353 Hypavix
354 Mayo No.0
355 Mayo No.4
356 Rectal Tube No.28
357 Wing Needle No.23 2 2 2
358 Wing Needle No.25 2 2 2
359 Rectal Tube No.20
360 Rectal Tube No.24
361 Urinal Pria
362 Urinal Wanita
363 ID Band (gelang pasien) Dewasa Merah
364 Transofix
365 Reagen Uric acid
366 Urea FS
m. Serum
Serum Anti Bisa Ular Polivalen inj.5
367
ml(ABUI)
Serum Anti Difteri inj. 20.000 IU/vial
368
(ADS)
Serum Anti Tetanus inj. 1.500 IU/ampul
369
(ATS)
n. TB Paru
370 Isoniazid (INH) 100mg
371 Kombipack Kategori 1
372 Obat Antituberkulosis Anak

Obat Antituberkulosis kategori 1 ( FDC )


373
374 Obat Antituberkulosis kategori 2 ( FDC )
375 Obat Antituberkulosis kategori 3 ( FDC )
376 Obat Antituberkulosis Sisipan
377 Slide
378 Slide box
379 Sputum pot
380 Streptomycin inj./iv 1500 mg/ml
381 Ziehl nelseen
KB
382 Depo kombinasi
383 Indoplant 5 20 25 15 10
384 IUD COPER T 15 15 15
385 kondom
386 Pil. Kombinasi 83 83 83
387 Spuit 3 cc (KB) 108 108 25 83
JKN JUMLAH
UMUM
JUMLAH KUNJUNGAN RAJAL RANAP RAJAL
RAJAL RANAP YANDU LAIN2

MENGETAHUI MALANG, 25 APRIL 2020


KEPALA UPT PUSKESMAS PETUGAS GUDANG OBAT PETUGAS PONKESDES

dr. NUR SYAMSU DHUHA DEDI DARMAWAN


NIP: 19771202 201001 1 002 NIP: 19831127 200904 1 002
PPO)

PEMBE
KET
RIAN
10 11
JUMLAH
RANAP

ANG, 25 APRIL 2020


TUGAS PONKESDES
LAPORAN PENERIMAAN DAN PENGELUARAN OBAT (LPPO)
KABER-KIA-KB
PELAPORAN BULAN / PERIODE : MEI 2020
PERMINTAAN BULAN / PERIODE : JUNI 2020

STOK PENERI- PERSE- PEMA- SISA STOK PERMIN-


No. NAMA OBAT
AWAL MAAN DIAAN KAIAN STOK RIIL TAAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9
OBAT GENERIK
a. Tablet/Kapsul
1 Albendazol 400 mg
2 Alopurinol 100 mg
3 Alopurinol 300 mg
4 Ambroxol 30 mg
5 Aminofilina 200 mg
6 Amlodipin 5 mg
7 Amlodipin 10 mg
8 Amoksilin 250 mg
9 Amoksilin 500 mg
10 Antalgin 500 mg
11 Antasida (MgOH 200mg+AlOH 200mg)
12 Antimigran (Ergotamin Tartrat 1mg +
Kofein 50mg)
13 Asam Askorbat ( Vit C ) 50 mg
14 Asam Askorbat ( Vit C ) 250 mg
15 Asam folat 1 mg
16 Asam mefenamat 500 mg
17 Asam Traneksamat 500 mg
18 Asetosal 100 mg
19 Asetylcysteine 200 mg
20 Asiklovir 400mg
21 Azithromycin 500 mg
22 Betahistin mesilat 5 mg
23 Cefadroxil 500 mg
24 Cefixim
25 Cetirizin 10mg
26 Deksametason 0,5 mg
27 Digoksin 0,25 mg
28 Dimenhidrinat tablet 50mg
29 Doksisiklin 100mg
30 Domperidon tablet 10 mg
31 Eritromisin 500mg
32 Fitomenadion (Vit K1) 10mg
33 Furosemid 40 mg
34 Glibenklamid 5 mg
35 Glimepiride tablet 2 mg
36 Gliseril Guaiakolat 100 mg
37 Griseofulvin 125 mg
38 Hidroklorotiazid (HCT) 25 mg
39 Hyosin N Butilbromida 10mg
40 Ibuprofen 200 mg
41 Ibuprofen 400 mg
42 Irbesartan 150 mg
43 Isosorbid Dinitrat sublingual 5 mg
44 Kalsium Laktat (Kalk) 500 mg
45 Kaptopril 12,5 mg
46 Kaptopril 25 mg
47 Ketokonazol 200mg tablet
48 Klindamisin kapsul 150 mg
49 Klindamisin kapsul 300 mg
50 Klopidogrel
51 Kloramfenikol kapsul 250 mg
52 Kloramfenikol kapsul 500 mg
53 Klorfeniramin Maleat (CTM) 4 mg
Kotrimoksazol dewasa kombinasi :
54 Sulfametoksazol400mg+Trimetoprim80m
g
55 Levofloksasin 500 mg
56 Loperamide 2 mg
57 Loratadin tablet 10 mg
58 Mebendazol tablet 100 mg
59 Meloksikam tablet 7,5 mg
60 Metformin 500mg tablet
61 Methylsoprinol
62 Metil Prednisolon 4 mg
63 Metilergometrin Maleat 0,125 mg
64 Metoklopramid 5mg
65 Metronidazol 500mg
66 Natrium Diklofenac 50 mg
67 Nifedipin 10 mg tablet
68 Nistatin tablet vaginal 100.000 IU/g
69 Omeprazole 20mg
70 Ondansetron 4 mg
71 Parasetamol 500 mg
72 Pirantel 125 mg
73 Pirasetam 800 mg tablet
74 Piridoksin HCL (Vit B6) tablet 10 mg
75 Prednison tablet 5 mg
76 Propanolol HCL tablet 10 mg
77 Propiltiourasil tablet 100 mg
78 Ranitidin tablet 150 mg
79 Salbutamol tablet 2 mg
80 Salbutamol tablet 4 mg
81 Simvastatin 10 mg
82 Siprofloksazin tablet 500 mg
83 Spironolacton
Tablet Tambah Darah Kombinasi : Besi
84 400 300 700 390 310
sulfat 200mg+Asam folat 0,25mg
85 Tetrasiklin HCL kapsul 250 mg
86 Tetrasiklin HCL kapsul 500 mg
87 Thiamfenikol 500mg kapsul
88 Tiamin HCL (VitB1) 50 mg
89 Vitamin B Kompleks
90 Zinc 10 mg
91 Vitamin B-12 tablet
b. Injeksi
92 Aminofilina 24 mg/ml - 10 ml
93 Amoksisilin 1000mg
94 Ampisillin im/iv 1000mg/ml
95 Calsium Gluconas Inj
96 Aqua pro injeksi, bebas pirogen 6 6 6
97 Atropin sulfat 0,25mg/ml-1 ml 2 2 2
98 Ceftriaxone 1 gr injeksi
99 Deksametason injeksi 5 mg/ml-1ml 10 10 10
100 Difenhidramin HCL Inj 10mg/ml-1 ml
101 Epinefrin injeksi 2 2 2
102 Fitomenadion (Vit K1)inj infant
103 Fitomenadion (Vit K1)inj 10mg/ml-1ml
74 74 13 61
104 Furosemid injeksi
105 Gentamisin injeksi
106 Hyosin n butilbromid inj 250mg/ml
Lidokain komp injeksi,Kombinasi:Lidokain
107 35 20 55 55
HCl2%+Epinefrin1:80000-2ml
Magnesium sulfat injeksi (IV) 20 % - 25
108 4 2 6 6
ml
109 Magnesium sulfat injeksi (IV) 40 % - 25
ml 3 1 4 4

110 Metilergometrin Maleat inj. 0,200mg-1ml


8 1 9 9
111 Metoklopramid inj. 5mg / ml
112 Oksitosin injeksi 10 IU/ml - 1 ml 17 26 43 13 30
113 Omeprazole 40 mg inj.
114 Ondansetron injeksi
115 Piracetam injeksi 1 gr / 5 ml
116 Piracetam injeksi 3 gr / 5 ml
117 Ranitidin injeksi 25mg/2ml
118 Sefotaksim injeksi 1 gram
Sianokobalamin(VitB12)inj.500mcg/ml-
119
1ml
Tiamin HCl (Vit.B1) injeksi 100 mg/ml-1
120
ml
121 Tranexamat Acid Inj. 250 mg/5 ml
c. Salep
Antifungi (As. Benzoat6%+As. salisilat
122 3%)
123 Asiklovir krim 5%
124 Bacitracin SK
125 Betametason krim 0,1 %
126 Gentamisin 0,3 % salep mata 1 1 1
127 Gentamisin 0,1 % salep kulit
128 Hidrokortison krim 2,5 %
129 Kloramfenikol 1 % salep mata
130 Kloramfenikol 2 % salep kulit
131 Miconazol cream 2 %
132 Oksitetrasiklin HCL 1 % salep mata 2 2 2
133 Oksitetrasiklin HCL 3 % salep kulit
Salep 2-4 Komb: As salisilat2%+Belerang
134 endap4%
135 Sulfadiazine Silver Cream
d. Serbuk
136 Garam oralit untuk 200 ml air
137 Salisil Bedak 2 %
e. Sirup
138 Amoksilin 125mg/5ml
Antasida syr (MgOH 200mg/5ml+AlOH
139
200mg/5ml)
140 Cefadroxil Syr
141 Cetirizin syr
142 Dextrofen
143 Eritromisin sirup
144 Ibuprofen suspensi 100mg/5ml
145 Kloramfenikol suspensi 125mg/5ml
Kotrimoksazol Suspensi komb:
146 Sulfametoksazol
200mg+Trimetoprim40mg/5ml
147 Metronidazole Suspensi
148 Obat Batuk Hitam ( O B H ) cairan

149 Parasetamol drop 100mg/ml btl @ 15ml

150 Parasetamol sirup 120mg/5ml


151 Thiamfenikol Syr
d. Tetes
152 Fenol Gliserol tetes telinga 10 %
153 Gentamisin tetes mata 0.3% 2 2 2
154 Gentian violet larutan 1 %
155 Karbo Glycerin
156 Kloramfenikol tetes mata
157 Kloramfenikol tetes telinga 3 %
158 Litrol TM/ Cendo Xitrol TM
159 Pantocain TM
160 Sulfasetamid Natrium tetes mata 15 %
ALKES DAN CAIRAN LUAR
161 Alat suntik sekali pakai 01 ml 16 17 33 13 20
162 Alat suntik sekali pakai 03 ml 117 117 33 84
163 Alat suntik sekali pakai 05 ml 5 5 5
164 Alat suntik sekali pakai 10 ml 2 2 2
165 Alat suntik sekali pakai 20 ml 11 11 11
166 Alat suntik sekali pakai 50 ml
167 Alkacide
168 Alkazyme 1 1 1
169 Alkohol Swab 300 300 100 200
Anti Hemoroid (Bismut
170 subgallat150mg+Heksaklorofen2,5mg)
171 Antiseptic Cairan/ Poli Clean 500 ml 1 1 1
172 Blood Tranfusion set 6 3 9 9
Catgut chromic/benang bedah No. 2/0-
173
3/0 11 17 28 13 15

174 Catgut plain/benang bedah No. 2/0-3/0

175 Catheter Gel (MY Gel/Aqua Gel)


176 Cavilon
177 Daryantulle
178 Etanol 70 % 100 ml
179 Etanol 70 % 1000 ml 2 2 2
180 Female Cath.16 5 5 10 10
181 Female Cath.18
182 Foley Catheter no.16 3 3 3
183 Foley Catheter no.18
184 Glucose Protein Tes
185 Hanschoen Non Steril (S) 200 200 200
186 Hanschoen Non Steril (M) 400 100 500 300 200
187 Hanschoen Non Steril (L) 10 10 10
188 Hanschoen Steril No. 6,5
189 Hanschoen Steril No. 7 20 5 25 13 12
190 Hanschoen Steril No. 7,5
191 Hanschoen Steril Obgyn 6 6 6
192 I.V. Catheter No 18 16 16 2 14
193 I.V. Catheter No 20
194 I.V. Catheter No 22
195 I.V. Catheter No 24 3 3 3
196 I.V. Catheter No 26 4 4 4
197 ID Band (gelang pasien) Anak Biru 10 10 10
198 ID Band (gelang pasien) Anak Pink 12 12 12
199 ID Band (gelang pasien) Dewasa Biru
200 ID Band (gelang pasien) Dewasa Kuning
201 ID Band (gelang pasien) Dewasa Pink 10 10 10
202 Infusion set anak
203 Infusion set dewasa 9 9 9
204 Inplant Kit
205 Iodium Test
206 IUD Kit
207 Kantong mayat
208 Kapas Pembalut / Absorben 250 gr 1 1 1
209 Kasa Pembalut 2 m x 80 cm
210 Kasa Pembalut 4 x 80 yard 1 1 1
211 Kasa Pembalut Hidrofil 4 m x 3 cm 13 13 13
212 Kasa Pembalut Hidrofil 4 m x 5 cm 20 20 20
213 Kasa Pembalut Hidrofil 4 m x 15 cm 10 10 10
214 Kasa Steril 8 8 8
215 Khlorin 3 3 1 2
216 Leukoplast 2,5 cm x 4,5 m
217 Leukoplast 5 cm x 4,5 m
218 Leukoplast 7,5 cm x 4,5 m
219 Masker Hijab
220 Masker Karet
221 Masker Tali 10 10 10
222 Masker N 95
223 Masker Nebulazer Anak
224 Masker Nebulazer Dewasa
225 Masker NRBM Anak
226 Masker NRBM Dewasa
227 Mucus Extractor 4 4 4
228 Nasal Canul Bayi 3 1 4 4
229 Nasal Canul Anak
230 Nasal Canul Dewasa 5 5 5
231 NGT No.06
232 NGT No.08
233 NGT No.10
234 NGT No.12
235 NGT No.14
236 NGT No.16
237 One Med H₂- O₂ 3 %
238 One Med Surgical Blade/ Mess 10 10 10
239 Plasterin 170 170 30 140
240 Plester 5 yards x 2 inch 1 1 1
241 Plester infus
242 Poli Wash 500 ml
243 Poli Wash 5 Liter 1 1 1
244 Rivanol larutan 0,1 % 300ml
245 Safety box 2 2 2
246 Silk ( Benang Bedah Sutera ) No. 3/0
247 Spalk
248 Steri Strip
249 Styrofoam
250 Styrofoam Tali
251 Suction Cath.No.06
252 Suction Cath.No.14
253 Suture Needle No.12
254 Suture Needle No.13
255 Suture Needle No.14
256 Tabung EDTA
257 Tensocrape 10 cm
258 Ultrasonic Gel (USG Gel) 1 1 1
259 Umbilical Clem (Klem Tali Pusat) 5 5 5
260 Underpad 17 30 47 20 27
261 Urine Bag 10 10 10
262 Yodium Povidon larutan 10 % 30 ml 2 5 7 7
263 Yodium Povidon larutan 10 % 300 ml
264 Yodium Povidon larutan 10 % 1 L ml 1 1 1
265 Needle 21G
266
INFUS
267 Asering Larutan infus
268 Glukosa larutan infus 5 % steril 2 5 7 7
269 Glukosa larutan infus 10 % steril
270 Glukosa larutan infus 40 % steril
271 KAEN 3B
272 Metronidazol infus
273 Natrium Klorida larutan infus 0,9 % steril 4 4 1 3
274 Paracetamol Infus
275 Ringer Lactate infus steril 4 10 14 1 13
OBAT PATEN
276 Adalat Oros
277 Aptil
278 Bisakodil suppositoria anak 5 mg
279 Bisakodil suppositoria dewasa 10 mg
280 Bravoderm
281 Bufacomb
282 Calporosis
283 Combivent
284 Demacolin
285 Lactodia
286 Laxadin sirup
287 Metamizole injeksi 500 mg
288 Microlax
289 Multivitamin inj. 5000 mcg
290 Multivitamin syr
291 Multivitamin tablet
292 Norit
293 Obat Batuk Anak sirup
294 Paracetamol Rectal
295 Pehacain injeksi
296 Permetrin/ Scabicid krim 5%
297 Puralex
298 Sucralfate Suspensi
299 Ulsidex
300 Ventolin nebuliser
301 Zirkum syr
e. Gigi
302 Devitalisasi Pasta ( Non Arsen )
303 Etil Klorida semprot (Lidocain Spray)
304 Eugenol cairan
305 Glass Ionomer Cemen ( GC IX )
306 Kalsium Hidroksida Pasta
307 Monoklorkamfer Mentol Cairan
308 Mummifying Pasta
309 Semen Seng Fosfat serbuk dan cairan
310 Silver Amalgam serbuk 65 - 75 %
Temporary Stopping Fletcher serbuk dan
311
cairan
312 Trikresol Formalin (TKF) cairan
f. Gizi
313 Mineral Mix
314 Retinol ( Vit A ) kapsul 100.000 IU
315 Retinol ( Vit A ) kapsul 200.000 IU
g. Jiwa
316 Alprazolam
317 Amitriptilin HCL 25 mg
318 Clozapin tab
319 Fenitoin Natrium 100 mg
320 Haldol decanoat 50mg/ml inj
321 Haloperidol 1,5 mg
322 Haloperidol 5 mg
323 Karbamazepin 200 mg
324 Klorpromazin HCL injeksi 5 mg/ml - 2 ml
325 Klorpromazin HCL tablet salut 25 mg
326 Klorpromazin HCL tablet salut 100 mg
327 Lodomer 5mg/ml inj
328 Risperidone 2mg
329 Sikzonoat 25mg/ml inj
330 Trifluoperazin tablet 5 mg
331 Triheksifenidil Hidroklorida tab 2 mg
i. Kusta
332 MB Anak
333 MB Dewasa
j. Malaria
ACT (Artesunat+Amodiaquin
334 Hydrochloride)
335 Artemeter injeksi
336 Artesunat injeksi
337 Asam Askorbat 250 mg
338 Klorokuin tablet 150 mg
Komb.
339 (Pirimetamin25mg+Sulfadoksin500mg)
340 Kuinin ( Kina ) tablet 200 mg
341 Kuinin dihidroklorida injeksi 25 % - 2 ml
342 Primakuin tablet 15 mg
Tablet Tambah Darah Kombinasi : Besi
343 sulfat 200mg+Asam folat 0,25mg
344 Tetrasiklin 250 mg
345 Vit B Komplex tab
k. Psikotropik & Narkotik
346 Diazepam 2 mg
347 Diazepam 5 mg
348 Diazepam injeksi 5 mg/ml - 2 ml
349 Fenobarbital 30 mg
350 Kodein tablet 10 mg
351 Stesolid rectal supp 5 mg
352 Stesolid rectal supp 10 mg
l. ALAT KESEHATAN
353 Hypavix
354 Mayo No.0
355 Mayo No.4
356 Rectal Tube No.28
357 Wing Needle No.23 2 2 2
358 Wing Needle No.25 2 2 2
359 Rectal Tube No.20
360 Rectal Tube No.24
361 Urinal Pria
362 Urinal Wanita
363 ID Band (gelang pasien) Dewasa Merah
364 Transofix
365 Reagen Uric acid
366 Urea FS
m. Serum
Serum Anti Bisa Ular Polivalen inj.5
367
ml(ABUI)
Serum Anti Difteri inj. 20.000 IU/vial
368
(ADS)
Serum Anti Tetanus inj. 1.500 IU/ampul
369
(ATS)
n. TB Paru
370 Isoniazid (INH) 100mg
371 Kombipack Kategori 1
372 Obat Antituberkulosis Anak

Obat Antituberkulosis kategori 1 ( FDC )


373
374 Obat Antituberkulosis kategori 2 ( FDC )
375 Obat Antituberkulosis kategori 3 ( FDC )
376 Obat Antituberkulosis Sisipan
377 Slide
378 Slide box
379 Sputum pot
380 Streptomycin inj./iv 1500 mg/ml
381 Ziehl nelseen
KB
382 Depo kombinasi
383 Indoplant 10 10 20 7 13
384 IUD COPER T 15 15 15
385 kondom
386 Pil. Kombinasi 83 83 83
387 Spuit 3 cc (KB) 83 83 9 74
JKN JUMLAH
UMUM
JUMLAH KUNJUNGAN RAJAL RANAP RAJAL
RAJAL RANAP YANDU LAIN2

MENGETAHUI MALANG, 25 MEI 2020


KEPALA UPT PUSKESMAS PETUGAS GUDANG OBAT PETUGAS PONKESDES

dr. NUR SYAMSU DHUHA DEDI DARMAWAN


NIP: 19771202 201001 1 002 NIP: 19831127 200904 1 002
PPO)

PEMBE
KET
RIAN
10 11
JUMLAH
RANAP

LANG, 25 MEI 2020


TUGAS PONKESDES
LAPORAN PENERIMAAN DAN PENGELUARAN OBAT (LPPO)
KABER-KIA-KB
PELAPORAN BULAN / PERIODE : JUNI 2020
PERMINTAAN BULAN / PERIODE : JULI 2020

STOK PENERI- PERSE- PEMA- SISA STOK PERMIN-


No. NAMA OBAT
AWAL MAAN DIAAN KAIAN STOK RIIL TAAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9
OBAT GENERIK
a. Tablet/Kapsul
1 Albendazol 400 mg
2 Alopurinol 100 mg
3 Alopurinol 300 mg
4 Ambroxol 30 mg
5 Aminofilina 200 mg
6 Amlodipin 5 mg
7 Amlodipin 10 mg
8 Amoksilin 250 mg
9 Amoksilin 500 mg
10 Antalgin 500 mg
11 Antasida (MgOH 200mg+AlOH 200mg)
12 Antimigran (Ergotamin Tartrat 1mg +
Kofein 50mg)
13 Asam Askorbat ( Vit C ) 50 mg
14 Asam Askorbat ( Vit C ) 250 mg
15 Asam folat 1 mg
16 Asam mefenamat 500 mg
17 Asam Traneksamat 500 mg
18 Asetosal 100 mg
19 Asetylcysteine 200 mg
20 Asiklovir 400mg
21 Azithromycin 500 mg
22 Betahistin mesilat 5 mg
23 Cefadroxil 500 mg
24 Cefixim
25 Cetirizin 10mg
26 Deksametason 0,5 mg
27 Digoksin 0,25 mg
28 Dimenhidrinat tablet 50mg
29 Doksisiklin 100mg
30 Domperidon tablet 10 mg
31 Eritromisin 500mg
32 Fitomenadion (Vit K1) 10mg
33 Furosemid 40 mg
34 Glibenklamid 5 mg
35 Glimepiride tablet 2 mg
36 Gliseril Guaiakolat 100 mg
37 Griseofulvin 125 mg
38 Hidroklorotiazid (HCT) 25 mg
39 Hyosin N Butilbromida 10mg
40 Ibuprofen 200 mg
41 Ibuprofen 400 mg
42 Irbesartan 150 mg
43 Isosorbid Dinitrat sublingual 5 mg
44 Kalsium Laktat (Kalk) 500 mg
45 Kaptopril 12,5 mg
46 Kaptopril 25 mg
47 Ketokonazol 200mg tablet
48 Klindamisin kapsul 150 mg
49 Klindamisin kapsul 300 mg
50 Klopidogrel
51 Kloramfenikol kapsul 250 mg
52 Kloramfenikol kapsul 500 mg
53 Klorfeniramin Maleat (CTM) 4 mg
Kotrimoksazol dewasa kombinasi :
54 Sulfametoksazol400mg+Trimetoprim80m
g
55 Levofloksasin 500 mg
56 Loperamide 2 mg
57 Loratadin tablet 10 mg
58 Mebendazol tablet 100 mg
59 Meloksikam tablet 7,5 mg
60 Metformin 500mg tablet
61 Methylsoprinol
62 Metil Prednisolon 4 mg
63 Metilergometrin Maleat 0,125 mg
64 Metoklopramid 5mg
65 Metronidazol 500mg
66 Natrium Diklofenac 50 mg
67 Nifedipin 10 mg tablet
68 Nistatin tablet vaginal 100.000 IU/g
69 Omeprazole 20mg
70 Ondansetron 4 mg
71 Parasetamol 500 mg
72 Pirantel 125 mg
73 Pirasetam 800 mg tablet
74 Piridoksin HCL (Vit B6) tablet 10 mg
75 Prednison tablet 5 mg
76 Propanolol HCL tablet 10 mg
77 Propiltiourasil tablet 100 mg
78 Ranitidin tablet 150 mg
79 Salbutamol tablet 2 mg
80 Salbutamol tablet 4 mg
81 Simvastatin 10 mg
82 Siprofloksazin tablet 500 mg
83 Spironolacton
Tablet Tambah Darah Kombinasi : Besi
84 310 200 510 420 90
sulfat 200mg+Asam folat 0,25mg
85 Tetrasiklin HCL kapsul 250 mg
86 Tetrasiklin HCL kapsul 500 mg
87 Thiamfenikol 500mg kapsul
88 Tiamin HCL (VitB1) 50 mg
89 Vitamin B Kompleks
90 Zinc 10 mg
91 Vitamin B-12 tablet
b. Injeksi
92 Aminofilina 24 mg/ml - 10 ml
93 Amoksisilin 1000mg
94 Ampisillin im/iv 1000mg/ml
95 Calsium Gluconas Inj
96 Aqua pro injeksi, bebas pirogen 6 6 1 5
97 Atropin sulfat 0,25mg/ml-1 ml 2 2 2
98 Ceftriaxone 1 gr injeksi
99 Deksametason injeksi 5 mg/ml-1ml 10 10 2 8
100 Difenhidramin HCL Inj 10mg/ml-1 ml
101 Epinefrin injeksi 2 2 2
102 Fitomenadion (Vit K1)inj infant
103 Fitomenadion (Vit K1)inj 10mg/ml-1ml
61 61 24 37
104 Furosemid injeksi
105 Gentamisin injeksi
106 Hyosin n butilbromid inj 250mg/ml
Lidokain komp injeksi,Kombinasi:Lidokain
107 55 40 95 58 37
HCl2%+Epinefrin1:80000-2ml
Magnesium sulfat injeksi (IV) 20 % - 25
108 6 6 4 2
ml
109 Magnesium sulfat injeksi (IV) 40 % - 25
ml 4 4 1 3

110 Metilergometrin Maleat inj. 0,200mg-1ml


9 9 3 6
111 Metoklopramid inj. 5mg / ml
112 Oksitosin injeksi 10 IU/ml - 1 ml 30 10 40 22 18
113 Omeprazole 40 mg inj.
114 Ondansetron injeksi
115 Piracetam injeksi 1 gr / 5 ml
116 Piracetam injeksi 3 gr / 5 ml
117 Ranitidin injeksi 25mg/2ml
118 Sefotaksim injeksi 1 gram
Sianokobalamin(VitB12)inj.500mcg/ml-
119
1ml
Tiamin HCl (Vit.B1) injeksi 100 mg/ml-1
120
ml
121 Tranexamat Acid Inj. 250 mg/5 ml
c. Salep
Antifungi (As. Benzoat6%+As. salisilat
122 3%)
123 Asiklovir krim 5%
124 Bacitracin SK
125 Betametason krim 0,1 %
126 Gentamisin 0,3 % salep mata 1 1 1
127 Gentamisin 0,1 % salep kulit
128 Hidrokortison krim 2,5 %
129 Kloramfenikol 1 % salep mata
130 Kloramfenikol 2 % salep kulit
131 Miconazol cream 2 %
132 Oksitetrasiklin HCL 1 % salep mata 2 2 2
133 Oksitetrasiklin HCL 3 % salep kulit
Salep 2-4 Komb: As salisilat2%+Belerang
134 endap4%
135 Sulfadiazine Silver Cream
d. Serbuk
136 Garam oralit untuk 200 ml air
137 Salisil Bedak 2 %
e. Sirup
138 Amoksilin 125mg/5ml
Antasida syr (MgOH 200mg/5ml+AlOH
139
200mg/5ml)
140 Cefadroxil Syr
141 Cetirizin syr
142 Dextrofen
143 Eritromisin sirup
144 Ibuprofen suspensi 100mg/5ml
145 Kloramfenikol suspensi 125mg/5ml
Kotrimoksazol Suspensi komb:
146 Sulfametoksazol
200mg+Trimetoprim40mg/5ml
147 Metronidazole Suspensi
148 Obat Batuk Hitam ( O B H ) cairan

149 Parasetamol drop 100mg/ml btl @ 15ml

150 Parasetamol sirup 120mg/5ml


151 Thiamfenikol Syr
d. Tetes
152 Fenol Gliserol tetes telinga 10 %
153 Gentamisin tetes mata 0.3% 2 2 2
154 Gentian violet larutan 1 %
155 Karbo Glycerin
156 Kloramfenikol tetes mata
157 Kloramfenikol tetes telinga 3 %
158 Litrol TM/ Cendo Xitrol TM
159 Pantocain TM
160 Sulfasetamid Natrium tetes mata 15 %
ALKES DAN CAIRAN LUAR
161 Alat suntik sekali pakai 01 ml 20 20 40 21 19
162 Alat suntik sekali pakai 03 ml 84 120 204 55 149
163 Alat suntik sekali pakai 05 ml 5 5 5
164 Alat suntik sekali pakai 10 ml 2 2 1 1
165 Alat suntik sekali pakai 20 ml 11 11 11
166 Alat suntik sekali pakai 50 ml
167 Alkacide
168 Alkazyme 1 1 2 1 1
169 Alkohol Swab 200 200 400 123 277
Anti Hemoroid (Bismut
170 subgallat150mg+Heksaklorofen2,5mg)
171 Antiseptic Cairan/ Poli Clean 500 ml 1 1 1
172 Blood Tranfusion set 9 5 14 7 7
Catgut chromic/benang bedah No. 2/0-
173
3/0 15 24 39 21 18

174 Catgut plain/benang bedah No. 2/0-3/0

175 Catheter Gel (MY Gel/Aqua Gel)


176 Cavilon
177 Daryantulle
178 Etanol 70 % 100 ml
179 Etanol 70 % 1000 ml 2 2 2
180 Female Cath.16 10 10 2 8
181 Female Cath.18
182 Foley Catheter no.16 3 2 5 5
183 Foley Catheter no.18
184 Glucose Protein Tes
185 Hanschoen Non Steril (S) 200 200 400 236 164
186 Hanschoen Non Steril (M) 200 500 700 345 355
187 Hanschoen Non Steril (L) 10 10 10
188 Hanschoen Steril No. 6,5
189 Hanschoen Steril No. 7 12 65 77 59 18
190 Hanschoen Steril No. 7,5
191 Hanschoen Steril Obgyn 6 6 6
192 I.V. Catheter No 18 14 14 3 11
193 I.V. Catheter No 20 6 6 6
194 I.V. Catheter No 22
195 I.V. Catheter No 24 3 3 3
196 I.V. Catheter No 26 4 4 4
197 ID Band (gelang pasien) Anak Biru 10 10 10
198 ID Band (gelang pasien) Anak Pink 12 12 12
199 ID Band (gelang pasien) Dewasa Biru
200 ID Band (gelang pasien) Dewasa Kuning
201 ID Band (gelang pasien) Dewasa Pink 10 10 10
202 Infusion set anak
203 Infusion set dewasa 9 9 9
204 Inplant Kit
205 Iodium Test
206 IUD Kit
207 Kantong mayat
208 Kapas Pembalut / Absorben 250 gr 1 1 1
209 Kasa Pembalut 2 m x 80 cm
210 Kasa Pembalut 4 x 80 yard 1 1 2 1 1
211 Kasa Pembalut Hidrofil 4 m x 3 cm 13 13 13
212 Kasa Pembalut Hidrofil 4 m x 5 cm 20 25 45 26 19
213 Kasa Pembalut Hidrofil 4 m x 15 cm 10 10 10
214 Kasa Steril 8 10 18 11 7
215 Khlorin 2 2 1 1
216 Leukoplast 2,5 cm x 4,5 m
217 Leukoplast 5 cm x 4,5 m
218 Leukoplast 7,5 cm x 4,5 m
219 Masker Hijab 133 133 133
220 Masker Karet 41 41 41
221 Masker Tali 10 98 108 98 10
222 Masker N 95
223 Masker Nebulazer Anak
224 Masker Nebulazer Dewasa
225 Masker NRBM Anak
226 Masker NRBM Dewasa
227 Mucus Extractor 4 4 4
228 Nasal Canul Bayi 4 4 4
229 Nasal Canul Anak
230 Nasal Canul Dewasa 5 5 1 4
231 NGT No.06
232 NGT No.08
233 NGT No.10
234 NGT No.12
235 NGT No.14
236 NGT No.16
237 One Med H₂- O₂ 3 %
238 One Med Surgical Blade/ Mess 10 10 10
239 Plasterin 140 400 540 248 292
240 Plester 5 yards x 2 inch 1 1 1
241 Plester infus
242 Poli Wash 500 ml
243 Poli Wash 5 Liter 1 1 1
244 Rivanol larutan 0,1 % 300ml
245 Safety box 2 4 6 5 1
246 Silk ( Benang Bedah Sutera ) No. 3/0
247 Spalk
248 Steri Strip
249 Styrofoam
250 Styrofoam Tali
251 Suction Cath.No.06
252 Suction Cath.No.14
253 Suture Needle No.12
254 Suture Needle No.13
255 Suture Needle No.14
256 Tabung EDTA
257 Tensocrape 10 cm
258 Ultrasonic Gel (USG Gel) 1 1 1
259 Umbilical Clem (Klem Tali Pusat) 5 50 55 4 51
260 Underpad 27 40 67 47 20
261 Urine Bag 10 2 12 7 5
262 Yodium Povidon larutan 10 % 30 ml 7 2 9 3 6
263 Yodium Povidon larutan 10 % 300 ml
264 Yodium Povidon larutan 10 % 1 L ml 1 1 1
265 Needle 21G
266
INFUS
267 Asering Larutan infus
268 Glukosa larutan infus 5 % steril 7 7 5 2
269 Glukosa larutan infus 10 % steril
270 Glukosa larutan infus 40 % steril
271 KAEN 3B
272 Metronidazol infus
273 Natrium Klorida larutan infus 0,9 % steril 3 3 3
274 Paracetamol Infus
275 Ringer Lactate infus steril 13 5 18 11 7
OBAT PATEN
276 Adalat Oros
277 Aptil
278 Bisakodil suppositoria anak 5 mg
279 Bisakodil suppositoria dewasa 10 mg
280 Bravoderm
281 Bufacomb
282 Calporosis
283 Combivent
284 Demacolin
285 Lactodia
286 Laxadin sirup
287 Metamizole injeksi 500 mg
288 Microlax
289 Multivitamin inj. 5000 mcg
290 Multivitamin syr
291 Multivitamin tablet
292 Norit
293 Obat Batuk Anak sirup
294 Paracetamol Rectal
295 Pehacain injeksi
296 Permetrin/ Scabicid krim 5%
297 Puralex
298 Sucralfate Suspensi
299 Ulsidex
300 Ventolin nebuliser
301 Zirkum syr
e. Gigi
302 Devitalisasi Pasta ( Non Arsen )
303 Etil Klorida semprot (Lidocain Spray)
304 Eugenol cairan
305 Glass Ionomer Cemen ( GC IX )
306 Kalsium Hidroksida Pasta
307 Monoklorkamfer Mentol Cairan
308 Mummifying Pasta
309 Semen Seng Fosfat serbuk dan cairan
310 Silver Amalgam serbuk 65 - 75 %
Temporary Stopping Fletcher serbuk dan
311
cairan
312 Trikresol Formalin (TKF) cairan
f. Gizi
313 Mineral Mix
314 Retinol ( Vit A ) kapsul 100.000 IU
315 Retinol ( Vit A ) kapsul 200.000 IU
g. Jiwa
316 Alprazolam
317 Amitriptilin HCL 25 mg
318 Clozapin tab
319 Fenitoin Natrium 100 mg
320 Haldol decanoat 50mg/ml inj
321 Haloperidol 1,5 mg
322 Haloperidol 5 mg
323 Karbamazepin 200 mg
324 Klorpromazin HCL injeksi 5 mg/ml - 2 ml
325 Klorpromazin HCL tablet salut 25 mg
326 Klorpromazin HCL tablet salut 100 mg
327 Lodomer 5mg/ml inj
328 Risperidone 2mg
329 Sikzonoat 25mg/ml inj
330 Trifluoperazin tablet 5 mg
331 Triheksifenidil Hidroklorida tab 2 mg
i. Kusta
332 MB Anak
333 MB Dewasa
j. Malaria
ACT (Artesunat+Amodiaquin
334 Hydrochloride)
335 Artemeter injeksi
336 Artesunat injeksi
337 Asam Askorbat 250 mg
338 Klorokuin tablet 150 mg
Komb.
339 (Pirimetamin25mg+Sulfadoksin500mg)
340 Kuinin ( Kina ) tablet 200 mg
341 Kuinin dihidroklorida injeksi 25 % - 2 ml
342 Primakuin tablet 15 mg
Tablet Tambah Darah Kombinasi : Besi
343 sulfat 200mg+Asam folat 0,25mg
344 Tetrasiklin 250 mg
345 Vit B Komplex tab
k. Psikotropik & Narkotik
346 Diazepam 2 mg
347 Diazepam 5 mg
348 Diazepam injeksi 5 mg/ml - 2 ml
349 Fenobarbital 30 mg
350 Kodein tablet 10 mg
351 Stesolid rectal supp 5 mg
352 Stesolid rectal supp 10 mg
l. ALAT KESEHATAN
353 Hypavix
354 Mayo No.0
355 Mayo No.4
356 Rectal Tube No.28
357 Wing Needle No.23 2 2 2
358 Wing Needle No.25 2 2 2
359 Rectal Tube No.20
360 Rectal Tube No.24
361 Urinal Pria
362 Urinal Wanita
363 ID Band (gelang pasien) Dewasa Merah
364 Transofix
365 Reagen Uric acid
366 Urea FS
m. Serum
Serum Anti Bisa Ular Polivalen inj.5
367
ml(ABUI)
Serum Anti Difteri inj. 20.000 IU/vial
368
(ADS)
Serum Anti Tetanus inj. 1.500 IU/ampul
369
(ATS)
n. TB Paru
370 Isoniazid (INH) 100mg
371 Kombipack Kategori 1
372 Obat Antituberkulosis Anak

Obat Antituberkulosis kategori 1 ( FDC )


373
374 Obat Antituberkulosis kategori 2 ( FDC )
375 Obat Antituberkulosis kategori 3 ( FDC )
376 Obat Antituberkulosis Sisipan
377 Slide
378 Slide box
379 Sputum pot
380 Streptomycin inj./iv 1500 mg/ml
381 Ziehl nelseen
KB
382 Depo kombinasi
383 Indoplant 13 24 37 28 9
384 IUD COPER T 15 15 2 13
385 kondom
386 Pil. Kombinasi 83 83 6 77
387 Spuit 3 cc (KB) 74 74 43 31
JKN JUMLAH
UMUM
JUMLAH KUNJUNGAN RAJAL RANAP RAJAL
RAJAL RANAP YANDU LAIN2

MENGETAHUI MALANG, 25 JUNI 2020


KEPALA UPT PUSKESMAS PETUGAS GUDANG OBAT PETUGAS PONKESDES

dr. NUR SYAMSU DHUHA DEDI DARMAWAN


NIP: 19771202 201001 1 002 NIP: 19831127 200904 1 002
PPO)

PEMBE
KET
RIAN
10 11
JUMLAH
RANAP

LANG, 25 JUNI 2020


TUGAS PONKESDES
LAPORAN PENERIMAAN DAN PENGELUARAN OBAT (LPPO)
KABER-KIA-KB
PELAPORAN BULAN / PERIODE : JULI 2020
PERMINTAAN BULAN / PERIODE : AGUSTUS 2020

STOK PENERI- PERSE- PEMA- SISA STOK PERMIN-


No. NAMA OBAT
AWAL MAAN DIAAN KAIAN STOK RIIL TAAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9
OBAT GENERIK
a. Tablet/Kapsul
1 Albendazol 400 mg
2 Alopurinol 100 mg
3 Alopurinol 300 mg
4 Ambroxol 30 mg
5 Aminofilina 200 mg
6 Amlodipin 5 mg
7 Amlodipin 10 mg
8 Amoksilin 250 mg
9 Amoksilin 500 mg
10 Antalgin 500 mg
11 Antasida (MgOH 200mg+AlOH 200mg)
12 Antimigran (Ergotamin Tartrat 1mg +
Kofein 50mg)
13 Asam Askorbat ( Vit C ) 50 mg
14 Asam Askorbat ( Vit C ) 250 mg
15 Asam folat 1 mg
16 Asam mefenamat 500 mg
17 Asam Traneksamat 500 mg
18 Asetosal 100 mg
19 Asetylcysteine 200 mg
20 Asiklovir 400mg
21 Azithromycin 500 mg
22 Betahistin mesilat 5 mg
23 Cefadroxil 500 mg
24 Cefixim
25 Cetirizin 10mg
26 Deksametason 0,5 mg
27 Digoksin 0,25 mg
28 Dimenhidrinat tablet 50mg
29 Doksisiklin 100mg
30 Domperidon tablet 10 mg
31 Eritromisin 500mg
32 Fitomenadion (Vit K1) 10mg
33 Furosemid 40 mg
34 Glibenklamid 5 mg
35 Glimepiride tablet 2 mg
36 Gliseril Guaiakolat 100 mg
37 Griseofulvin 125 mg
38 Hidroklorotiazid (HCT) 25 mg
39 Hyosin N Butilbromida 10mg
40 Ibuprofen 200 mg
41 Ibuprofen 400 mg
42 Irbesartan 150 mg
43 Isosorbid Dinitrat sublingual 5 mg
44 Kalsium Laktat (Kalk) 500 mg
45 Kaptopril 12,5 mg
46 Kaptopril 25 mg
47 Ketokonazol 200mg tablet
48 Klindamisin kapsul 150 mg
49 Klindamisin kapsul 300 mg
50 Klopidogrel
51 Kloramfenikol kapsul 250 mg
52 Kloramfenikol kapsul 500 mg
53 Klorfeniramin Maleat (CTM) 4 mg
Kotrimoksazol dewasa kombinasi :
54 Sulfametoksazol400mg+Trimetoprim80m
g
55 Levofloksasin 500 mg
56 Loperamide 2 mg
57 Loratadin tablet 10 mg
58 Mebendazol tablet 100 mg
59 Meloksikam tablet 7,5 mg
60 Metformin 500mg tablet
61 Methylsoprinol
62 Metil Prednisolon 4 mg
63 Metilergometrin Maleat 0,125 mg
64 Metoklopramid 5mg
65 Metronidazol 500mg
66 Natrium Diklofenac 50 mg
67 Nifedipin 10 mg tablet
68 Nistatin tablet vaginal 100.000 IU/g
69 Omeprazole 20mg
70 Ondansetron 4 mg
71 Parasetamol 500 mg
72 Pirantel 125 mg
73 Pirasetam 800 mg tablet
74 Piridoksin HCL (Vit B6) tablet 10 mg
75 Prednison tablet 5 mg
76 Propanolol HCL tablet 10 mg
77 Propiltiourasil tablet 100 mg
78 Ranitidin tablet 150 mg
79 Salbutamol tablet 2 mg
80 Salbutamol tablet 4 mg
81 Simvastatin 10 mg
82 Siprofloksazin tablet 500 mg
83 Spironolacton
Tablet Tambah Darah Kombinasi : Besi
84 90 300 390 280 110
sulfat 200mg+Asam folat 0,25mg
85 Tetrasiklin HCL kapsul 250 mg
86 Tetrasiklin HCL kapsul 500 mg
87 Thiamfenikol 500mg kapsul
88 Tiamin HCL (VitB1) 50 mg
89 Vitamin B Kompleks
90 Zinc 10 mg
91 Vitamin B-12 tablet
b. Injeksi
92 Aminofilina 24 mg/ml - 10 ml
93 Amoksisilin 1000mg
94 Ampisillin im/iv 1000mg/ml
95 Calsium Gluconas Inj 3 3 3
96 Aqua pro injeksi, bebas pirogen 5 5 1 4
97 Atropin sulfat 0,25mg/ml-1 ml 2 2 2
98 Ceftriaxone 1 gr injeksi
99 Deksametason injeksi 5 mg/ml-1ml 8 8 8
100 Difenhidramin HCL Inj 10mg/ml-1 ml
101 Epinefrin injeksi 2 2 2
102 Fitomenadion (Vit K1)inj infant
103 Fitomenadion (Vit K1)inj 10mg/ml-1ml
37 37 11 26
104 Furosemid injeksi
105 Gentamisin injeksi
106 Hyosin n butilbromid inj 250mg/ml
Lidokain komp injeksi,Kombinasi:Lidokain
107 37 45 82 41 41
HCl2%+Epinefrin1:80000-2ml
Magnesium sulfat injeksi (IV) 20 % - 25
108 2 2 2
ml
109 Magnesium sulfat injeksi (IV) 40 % - 25
ml 3 3 1 2

110 Metilergometrin Maleat inj. 0,200mg-1ml


6 6 6
111 Metoklopramid inj. 5mg / ml
112 Oksitosin injeksi 10 IU/ml - 1 ml 18 15 33 15 18
113 Omeprazole 40 mg inj.
114 Ondansetron injeksi
115 Piracetam injeksi 1 gr / 5 ml
116 Piracetam injeksi 3 gr / 5 ml
117 Ranitidin injeksi 25mg/2ml
118 Sefotaksim injeksi 1 gram
Sianokobalamin(VitB12)inj.500mcg/ml-
119
1ml
Tiamin HCl (Vit.B1) injeksi 100 mg/ml-1
120
ml
121 Tranexamat Acid Inj. 250 mg/5 ml
c. Salep
Antifungi (As. Benzoat6%+As. salisilat
122 3%)
123 Asiklovir krim 5%
124 Bacitracin SK
125 Betametason krim 0,1 %
126 Gentamisin 0,3 % salep mata 1 1 1
127 Gentamisin 0,1 % salep kulit
128 Hidrokortison krim 2,5 %
129 Kloramfenikol 1 % salep mata
130 Kloramfenikol 2 % salep kulit
131 Miconazol cream 2 %
132 Oksitetrasiklin HCL 1 % salep mata 2 2 1 1
133 Oksitetrasiklin HCL 3 % salep kulit
Salep 2-4 Komb: As salisilat2%+Belerang
134 endap4%
135 Sulfadiazine Silver Cream
d. Serbuk
136 Garam oralit untuk 200 ml air
137 Salisil Bedak 2 %
e. Sirup
138 Amoksilin 125mg/5ml
Antasida syr (MgOH 200mg/5ml+AlOH
139
200mg/5ml)
140 Cefadroxil Syr
141 Cetirizin syr
142 Dextrofen
143 Eritromisin sirup
144 Ibuprofen suspensi 100mg/5ml
145 Kloramfenikol suspensi 125mg/5ml
Kotrimoksazol Suspensi komb:
146 Sulfametoksazol
200mg+Trimetoprim40mg/5ml
147 Metronidazole Suspensi
148 Obat Batuk Hitam ( O B H ) cairan

149 Parasetamol drop 100mg/ml btl @ 15ml

150 Parasetamol sirup 120mg/5ml


151 Thiamfenikol Syr
d. Tetes
152 Fenol Gliserol tetes telinga 10 %
153 Gentamisin tetes mata 0.3% 2 2 1 1
154 Gentian violet larutan 1 %
155 Karbo Glycerin
156 Kloramfenikol tetes mata
157 Kloramfenikol tetes telinga 3 %
158 Litrol TM/ Cendo Xitrol TM
159 Pantocain TM
160 Sulfasetamid Natrium tetes mata 15 %
ALKES DAN CAIRAN LUAR
161 Alat suntik sekali pakai 01 ml 19 10 29 17 12
162 Alat suntik sekali pakai 03 ml 149 100 249 166 83
163 Alat suntik sekali pakai 05 ml 5 5 5
164 Alat suntik sekali pakai 10 ml 1 1 1
165 Alat suntik sekali pakai 20 ml 11 11 11
166 Alat suntik sekali pakai 50 ml
167 Alkacide
168 Alkazyme 1 1 1
169 Alkohol Swab 277 200 477 398 79
Anti Hemoroid (Bismut
170 subgallat150mg+Heksaklorofen2,5mg)
171 Antiseptic Cairan/ Poli Clean 500 ml 1 1 1
172 Blood Tranfusion set 7 10 17 9 8
Catgut chromic/benang bedah No. 2/0-
173
3/0 18 18 9 9

174 Catgut plain/benang bedah No. 2/0-3/0

175 Catheter Gel (MY Gel/Aqua Gel)


176 Cavilon
177 Daryantulle
178 Etanol 70 % 100 ml
179 Etanol 70 % 1000 ml 2 2 2
180 Female Cath.16 8 3 11 5 6
181 Female Cath.18
182 Foley Catheter no.16 5 5 1 4
183 Foley Catheter no.18 2 2 2
184 Glucose Protein Tes
185 Hanschoen Non Steril (S) 164 100 264 204 60
186 Hanschoen Non Steril (M) 355 700 1055 450 605
187 Hanschoen Non Steril (L)
188 Hanschoen Steril No. 6,5
189 Hanschoen Steril No. 7 18 54 72 61 11
190 Hanschoen Steril No. 7,5 6 6 6
191 Hanschoen Steril Obgyn 6 10 16 11 5
192 I.V. Catheter No 18 11 20 31 20 11
193 I.V. Catheter No 20 6 6 2 4
194 I.V. Catheter No 22
195 I.V. Catheter No 24 3 3 3
196 I.V. Catheter No 26 4 4 4
197 ID Band (gelang pasien) Anak Biru 10 10 10
198 ID Band (gelang pasien) Anak Pink 12 12 12
199 ID Band (gelang pasien) Dewasa Biru
200 ID Band (gelang pasien) Dewasa Kuning
201 ID Band (gelang pasien) Dewasa Pink 10 10 10
202 Infusion set anak
203 Infusion set dewasa 9 9 1 8
204 Inplant Kit
205 Iodium Test
206 IUD Kit
207 Kantong mayat
208 Kapas Pembalut / Absorben 250 gr 1 1 1
209 Kasa Pembalut 2 m x 80 cm
210 Kasa Pembalut 4 x 80 yard 1 1 1
211 Kasa Pembalut Hidrofil 4 m x 3 cm 13 20 33 12 21
212 Kasa Pembalut Hidrofil 4 m x 5 cm 19 19 19
213 Kasa Pembalut Hidrofil 4 m x 15 cm 10 10 10
214 Kasa Steril 7 10 17 10 7
215 Khlorin 1 1 1
216 Leukoplast 2,5 cm x 4,5 m
217 Leukoplast 5 cm x 4,5 m
218 Leukoplast 7,5 cm x 4,5 m
219 Masker Hijab
220 Masker Karet
221 Masker Tali 10 222 232 222 10
222 Masker N 95
223 Masker Nebulazer Anak
224 Masker Nebulazer Dewasa
225 Masker NRBM Anak
226 Masker NRBM Dewasa
227 Mucus Extractor 4 5 9 2 7
228 Nasal Canul Bayi 4 4 1 3
229 Nasal Canul Anak
230 Nasal Canul Dewasa 4 4 2 2
231 NGT No.06
232 NGT No.08
233 NGT No.10
234 NGT No.12
235 NGT No.14
236 NGT No.16
237 One Med H₂- O₂ 3 %
238 One Med Surgical Blade/ Mess 10 10 10
239 Plasterin 292 292 99 193
240 Plester 5 yards x 2 inch 1 1 1
241 Plester infus
242 Poli Wash 500 ml
243 Poli Wash 5 Liter 1 1 1
244 Rivanol larutan 0,1 % 300ml
245 Safety box 1 1 1
246 Silk ( Benang Bedah Sutera ) No. 3/0
247 Spalk
248 Steri Strip
249 Styrofoam
250 Styrofoam Tali
251 Suction Cath.No.06
252 Suction Cath.No.14
253 Suture Needle No.12
254 Suture Needle No.13
255 Suture Needle No.14
256 Tabung EDTA
257 Tensocrape 10 cm
258 Ultrasonic Gel (USG Gel) 1 1 1
259 Umbilical Clem (Klem Tali Pusat) 51 51 18 33
260 Underpad 20 60 80 47 33
261 Urine Bag 5 5 5
262 Yodium Povidon larutan 10 % 30 ml 6 6 3 3
263 Yodium Povidon larutan 10 % 300 ml
264 Yodium Povidon larutan 10 % 1 L ml 1 1 1
265 Needle 21G
266
INFUS
267 Asering Larutan infus
268 Glukosa larutan infus 5 % steril 2 2 2
269 Glukosa larutan infus 10 % steril
270 Glukosa larutan infus 40 % steril
271 KAEN 3B
272 Metronidazol infus
273 Natrium Klorida larutan infus 0,9 % steril 3 3 3
274 Paracetamol Infus
275 Ringer Lactate infus steril 7 15 22 16 6
OBAT PATEN
276 Adalat Oros
277 Aptil
278 Bisakodil suppositoria anak 5 mg
279 Bisakodil suppositoria dewasa 10 mg
280 Bravoderm
281 Bufacomb
282 Calporosis
283 Combivent
284 Demacolin
285 Lactodia
286 Laxadin sirup
287 Metamizole injeksi 500 mg
288 Microlax
289 Multivitamin inj. 5000 mcg
290 Multivitamin syr
291 Multivitamin tablet
292 Norit
293 Obat Batuk Anak sirup
294 Paracetamol Rectal
295 Pehacain injeksi
296 Permetrin/ Scabicid krim 5%
297 Puralex
298 Sucralfate Suspensi
299 Ulsidex
300 Ventolin nebuliser
301 Zirkum syr
e. Gigi
302 Devitalisasi Pasta ( Non Arsen )
303 Etil Klorida semprot (Lidocain Spray)
304 Eugenol cairan
305 Glass Ionomer Cemen ( GC IX )
306 Kalsium Hidroksida Pasta
307 Monoklorkamfer Mentol Cairan
308 Mummifying Pasta
309 Semen Seng Fosfat serbuk dan cairan
310 Silver Amalgam serbuk 65 - 75 %
Temporary Stopping Fletcher serbuk dan
311
cairan
312 Trikresol Formalin (TKF) cairan
f. Gizi
313 Mineral Mix
314 Retinol ( Vit A ) kapsul 100.000 IU
315 Retinol ( Vit A ) kapsul 200.000 IU
g. Jiwa
316 Alprazolam
317 Amitriptilin HCL 25 mg
318 Clozapin tab
319 Fenitoin Natrium 100 mg
320 Haldol decanoat 50mg/ml inj
321 Haloperidol 1,5 mg
322 Haloperidol 5 mg
323 Karbamazepin 200 mg
324 Klorpromazin HCL injeksi 5 mg/ml - 2 ml
325 Klorpromazin HCL tablet salut 25 mg
326 Klorpromazin HCL tablet salut 100 mg
327 Lodomer 5mg/ml inj
328 Risperidone 2mg
329 Sikzonoat 25mg/ml inj
330 Trifluoperazin tablet 5 mg
331 Triheksifenidil Hidroklorida tab 2 mg
i. Kusta
332 MB Anak
333 MB Dewasa
j. Malaria
ACT (Artesunat+Amodiaquin
334 Hydrochloride)
335 Artemeter injeksi
336 Artesunat injeksi
337 Asam Askorbat 250 mg
338 Klorokuin tablet 150 mg
Komb.
339 (Pirimetamin25mg+Sulfadoksin500mg)
340 Kuinin ( Kina ) tablet 200 mg
341 Kuinin dihidroklorida injeksi 25 % - 2 ml
342 Primakuin tablet 15 mg
Tablet Tambah Darah Kombinasi : Besi
343 sulfat 200mg+Asam folat 0,25mg
344 Tetrasiklin 250 mg
345 Vit B Komplex tab
k. Psikotropik & Narkotik
346 Diazepam 2 mg
347 Diazepam 5 mg
348 Diazepam injeksi 5 mg/ml - 2 ml
349 Fenobarbital 30 mg
350 Kodein tablet 10 mg
351 Stesolid rectal supp 5 mg
352 Stesolid rectal supp 10 mg
l. ALAT KESEHATAN
353 Hypavix
354 Mayo No.0
355 Mayo No.4
356 Rectal Tube No.28
357 Wing Needle No.23 2 2 2
358 Wing Needle No.25 2 2 2
359 Rectal Tube No.20
360 Rectal Tube No.24
361 Urinal Pria
362 Urinal Wanita
363 ID Band (gelang pasien) Dewasa Merah
364 Transofix
365 Reagen Uric acid
366 Urea FS
m. Serum
Serum Anti Bisa Ular Polivalen inj.5
367
ml(ABUI)
Serum Anti Difteri inj. 20.000 IU/vial
368
(ADS)
Serum Anti Tetanus inj. 1.500 IU/ampul
369
(ATS)
n. TB Paru
370 Isoniazid (INH) 100mg
371 Kombipack Kategori 1
372 Obat Antituberkulosis Anak

Obat Antituberkulosis kategori 1 ( FDC )


373
374 Obat Antituberkulosis kategori 2 ( FDC )
375 Obat Antituberkulosis kategori 3 ( FDC )
376 Obat Antituberkulosis Sisipan
377 Slide
378 Slide box
379 Sputum pot
380 Streptomycin inj./iv 1500 mg/ml
381 Ziehl nelseen
KB
382 Depo kombinasi
383 Indoplant 9 20 29 21 8
384 IUD COPER T 13 13 13
385 kondom
386 Pil. Kombinasi 77 77 77
387 Spuit 3 cc (KB) 31 31 31
JKN JUMLAH
UMUM
JUMLAH KUNJUNGAN RAJAL RANAP RAJAL
RAJAL RANAP YANDU LAIN2

MENGETAHUI MALANG, 25 JULI 2020


KEPALA UPT PUSKESMAS PETUGAS GUDANG OBAT PETUGAS PONKESDES

dr. NUR SYAMSU DHUHA DEDI DARMAWAN


NIP: 19771202 201001 1 002 NIP: 19831127 200904 1 002
PPO)

PEMBE
KET
RIAN
10 11
JUMLAH
RANAP

LANG, 25 JULI 2020


TUGAS PONKESDES
LAPORAN PENERIMAAN DAN PENGELUARAN OBAT (LPPO)
KABER-KIA-KB
PELAPORAN BULAN / PERIODE : AGUSTUS 2020
PERMINTAAN BULAN / PERIODE : SEPTEMBER 2020

STOK PENERI- PERSE- PEMA- SISA STOK PERMIN-


No. NAMA OBAT
AWAL MAAN DIAAN KAIAN STOK RIIL TAAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9
OBAT GENERIK
a. Tablet/Kapsul
1 Albendazol 400 mg
2 Alopurinol 100 mg
3 Alopurinol 300 mg
4 Ambroxol 30 mg
5 Aminofilina 200 mg
6 Amlodipin 5 mg
7 Amlodipin 10 mg
8 Amoksilin 250 mg
9 Amoksilin 500 mg
10 Antalgin 500 mg
11 Antasida (MgOH 200mg+AlOH 200mg)
12 Antimigran (Ergotamin Tartrat 1mg +
Kofein 50mg)
13 Asam Askorbat ( Vit C ) 50 mg
14 Asam Askorbat ( Vit C ) 250 mg
15 Asam folat 1 mg
16 Asam mefenamat 500 mg
17 Asam Traneksamat 500 mg
18 Asetosal 100 mg
19 Asetylcysteine 200 mg
20 Asiklovir 400mg
21 Azithromycin 500 mg
22 Betahistin mesilat 5 mg
23 Cefadroxil 500 mg
24 Cefixim
25 Cetirizin 10mg
26 Deksametason 0,5 mg
27 Digoksin 0,25 mg
28 Dimenhidrinat tablet 50mg
29 Doksisiklin 100mg
30 Domperidon tablet 10 mg
31 Eritromisin 500mg
32 Fitomenadion (Vit K1) 10mg
33 Furosemid 40 mg
34 Glibenklamid 5 mg
35 Glimepiride tablet 2 mg
36 Gliseril Guaiakolat 100 mg
37 Griseofulvin 125 mg
38 Hidroklorotiazid (HCT) 25 mg
39 Hyosin N Butilbromida 10mg
40 Ibuprofen 200 mg
41 Ibuprofen 400 mg
42 Irbesartan 150 mg
43 Isosorbid Dinitrat sublingual 5 mg
44 Kalsium Laktat (Kalk) 500 mg
45 Kaptopril 12,5 mg
46 Kaptopril 25 mg
47 Ketokonazol 200mg tablet
48 Klindamisin kapsul 150 mg
49 Klindamisin kapsul 300 mg
50 Klopidogrel
51 Kloramfenikol kapsul 250 mg
52 Kloramfenikol kapsul 500 mg
53 Klorfeniramin Maleat (CTM) 4 mg
Kotrimoksazol dewasa kombinasi :
54 Sulfametoksazol400mg+Trimetoprim80m
g
55 Levofloksasin 500 mg
56 Loperamide 2 mg
57 Loratadin tablet 10 mg
58 Mebendazol tablet 100 mg
59 Meloksikam tablet 7,5 mg
60 Metformin 500mg tablet
61 Methylsoprinol
62 Metil Prednisolon 4 mg
63 Metilergometrin Maleat 0,125 mg
64 Metoklopramid 5mg
65 Metronidazol 500mg
66 Natrium Diklofenac 50 mg
67 Nifedipin 10 mg tablet
68 Nistatin tablet vaginal 100.000 IU/g
69 Omeprazole 20mg
70 Ondansetron 4 mg
71 Parasetamol 500 mg
72 Pirantel 125 mg
73 Pirasetam 800 mg tablet
74 Piridoksin HCL (Vit B6) tablet 10 mg
75 Prednison tablet 5 mg
76 Propanolol HCL tablet 10 mg
77 Propiltiourasil tablet 100 mg
78 Ranitidin tablet 150 mg
79 Salbutamol tablet 2 mg
80 Salbutamol tablet 4 mg
81 Simvastatin 10 mg
82 Siprofloksazin tablet 500 mg
83 Spironolacton
Tablet Tambah Darah Kombinasi : Besi
84 110 200 310 90 220
sulfat 200mg+Asam folat 0,25mg
85 Tetrasiklin HCL kapsul 250 mg
86 Tetrasiklin HCL kapsul 500 mg
87 Thiamfenikol 500mg kapsul
88 Tiamin HCL (VitB1) 50 mg
89 Vitamin B Kompleks
90 Zinc 10 mg
91 Vitamin B-12 tablet
b. Injeksi
92 Aminofilina 24 mg/ml - 10 ml
93 Amoksisilin 1000mg
94 Ampisillin im/iv 1000mg/ml
95 Calsium Gluconas Inj 3 3 3
96 Aqua pro injeksi, bebas pirogen 4 4 4
97 Atropin sulfat 0,25mg/ml-1 ml 2 2 1 1
98 Ceftriaxone 1 gr injeksi
99 Deksametason injeksi 5 mg/ml-1ml 8 8 2 6
100 Difenhidramin HCL Inj 10mg/ml-1 ml
101 Epinefrin injeksi 2 2 2
102 Fitomenadion (Vit K1)inj infant
103 Fitomenadion (Vit K1)inj 10mg/ml-1ml
26 26 6 20
104 Furosemid injeksi
105 Gentamisin injeksi
106 Hyosin n butilbromid inj 250mg/ml
Lidokain komp injeksi,Kombinasi:Lidokain
107 41 41 28 13
HCl2%+Epinefrin1:80000-2ml
Magnesium sulfat injeksi (IV) 20 % - 25
108 2 2 2
ml
109 Magnesium sulfat injeksi (IV) 40 % - 25
ml 2 2 1 1

110 Metilergometrin Maleat inj. 0,200mg-1ml


6 6 2 4
111 Metoklopramid inj. 5mg / ml
112 Oksitosin injeksi 10 IU/ml - 1 ml 18 30 48 27 21
113 Omeprazole 40 mg inj.
114 Ondansetron injeksi
115 Piracetam injeksi 1 gr / 5 ml
116 Piracetam injeksi 3 gr / 5 ml
117 Ranitidin injeksi 25mg/2ml
118 Sefotaksim injeksi 1 gram
Sianokobalamin(VitB12)inj.500mcg/ml-
119
1ml
Tiamin HCl (Vit.B1) injeksi 100 mg/ml-1
120
ml
121 Tranexamat Acid Inj. 250 mg/5 ml
c. Salep
Antifungi (As. Benzoat6%+As. salisilat
122 3%)
123 Asiklovir krim 5%
124 Bacitracin SK
125 Betametason krim 0,1 %
126 Gentamisin 0,3 % salep mata 1 1 1
127 Gentamisin 0,1 % salep kulit
128 Hidrokortison krim 2,5 %
129 Kloramfenikol 1 % salep mata
130 Kloramfenikol 2 % salep kulit
131 Miconazol cream 2 %
132 Oksitetrasiklin HCL 1 % salep mata 1 1 1
133 Oksitetrasiklin HCL 3 % salep kulit
Salep 2-4 Komb: As salisilat2%+Belerang
134 endap4%
135 Sulfadiazine Silver Cream
d. Serbuk
136 Garam oralit untuk 200 ml air
137 Salisil Bedak 2 %
e. Sirup
138 Amoksilin 125mg/5ml
Antasida syr (MgOH 200mg/5ml+AlOH
139
200mg/5ml)
140 Cefadroxil Syr
141 Cetirizin syr
142 Dextrofen
143 Eritromisin sirup
144 Ibuprofen suspensi 100mg/5ml
145 Kloramfenikol suspensi 125mg/5ml
Kotrimoksazol Suspensi komb:
146 Sulfametoksazol
200mg+Trimetoprim40mg/5ml
147 Metronidazole Suspensi
148 Obat Batuk Hitam ( O B H ) cairan

149 Parasetamol drop 100mg/ml btl @ 15ml

150 Parasetamol sirup 120mg/5ml


151 Thiamfenikol Syr
d. Tetes
152 Fenol Gliserol tetes telinga 10 %
153 Gentamisin tetes mata 0.3% 1 1 1
154 Gentian violet larutan 1 %
155 Karbo Glycerin
156 Kloramfenikol tetes mata
157 Kloramfenikol tetes telinga 3 %
158 Litrol TM/ Cendo Xitrol TM
159 Pantocain TM
160 Sulfasetamid Natrium tetes mata 15 %
ALKES DAN CAIRAN LUAR
161 Alat suntik sekali pakai 01 ml 12 20 32 13 19
162 Alat suntik sekali pakai 03 ml 83 83 32 51
163 Alat suntik sekali pakai 05 ml 5 5 5
164 Alat suntik sekali pakai 10 ml 1 1 1
165 Alat suntik sekali pakai 20 ml 11 11 11
166 Alat suntik sekali pakai 50 ml
167 Alkacide
168 Alkazyme 1 1 1
169 Alkohol Swab 79 100 179 48 131
Anti Hemoroid (Bismut
170 subgallat150mg+Heksaklorofen2,5mg)
171 Antiseptic Cairan/ Poli Clean 500 ml 1 1 1
172 Blood Tranfusion set 8 8 3 5
Catgut chromic/benang bedah No. 2/0-
173
3/0 9 9 2 7

174 Catgut plain/benang bedah No. 2/0-3/0

175 Catheter Gel (MY Gel/Aqua Gel)


176 Cavilon
177 Daryantulle
178 Etanol 70 % 100 ml
179 Etanol 70 % 1000 ml 2 2 2
180 Female Cath.16 6 6 6
181 Female Cath.18
182 Foley Catheter no.16 4 4 4
183 Foley Catheter no.18 2 2 2
184 Glucose Protein Tes
185 Hanschoen Non Steril (S) 60 400 460 258 202
186 Hanschoen Non Steril (M) 605 200 805 300 505
187 Hanschoen Non Steril (L)
188 Hanschoen Steril No. 6,5
189 Hanschoen Steril No. 7 11 45 56 32 24
190 Hanschoen Steril No. 7,5 6 6 6
191 Hanschoen Steril Obgyn 5 5 10 1 9
192 I.V. Catheter No 18 11 10 21 3 18
193 I.V. Catheter No 20 4 4 4
194 I.V. Catheter No 22
195 I.V. Catheter No 24 3 3 3
196 I.V. Catheter No 26 4 4 4
197 ID Band (gelang pasien) Anak Biru 10 10 10
198 ID Band (gelang pasien) Anak Pink 12 12 12
199 ID Band (gelang pasien) Dewasa Biru
200 ID Band (gelang pasien) Dewasa Kuning
201 ID Band (gelang pasien) Dewasa Pink 10 10 10
202 Infusion set anak
203 Infusion set dewasa 8 8 8
204 Inplant Kit
205 Iodium Test
206 IUD Kit
207 Kantong mayat
208 Kapas Pembalut / Absorben 250 gr 1 1 1
209 Kasa Pembalut 2 m x 80 cm
210 Kasa Pembalut 4 x 80 yard 1 1 1
211 Kasa Pembalut Hidrofil 4 m x 3 cm 21 21 13 8
212 Kasa Pembalut Hidrofil 4 m x 5 cm 19 19 19
213 Kasa Pembalut Hidrofil 4 m x 15 cm 10 10 10
214 Kasa Steril 7 10 17 5 12
215 Khlorin 1 1 1
216 Leukoplast 2,5 cm x 4,5 m
217 Leukoplast 5 cm x 4,5 m
218 Leukoplast 7,5 cm x 4,5 m
219 Masker Hijab
220 Masker Karet
221 Masker Tali 10 259 269 260 9
222 Masker N 95
223 Masker Nebulazer Anak
224 Masker Nebulazer Dewasa
225 Masker NRBM Anak
226 Masker NRBM Dewasa
227 Mucus Extractor 7 7 2 5
228 Nasal Canul Bayi 3 3 3
229 Nasal Canul Anak
230 Nasal Canul Dewasa 2 2 2
231 NGT No.06
232 NGT No.08
233 NGT No.10
234 NGT No.12
235 NGT No.14
236 NGT No.16
237 One Med H₂- O₂ 3 %
238 One Med Surgical Blade/ Mess 10 30 40 8 32
239 Plasterin 193 193 48 145
240 Plester 5 yards x 2 inch 1 1 1
241 Plester infus
242 Poli Wash 500 ml
243 Poli Wash 5 Liter 1 1 1
244 Rivanol larutan 0,1 % 300ml
245 Safety box 1 1 1
246 Silk ( Benang Bedah Sutera ) No. 3/0
247 Spalk
248 Steri Strip
249 Styrofoam
250 Styrofoam Tali
251 Suction Cath.No.06
252 Suction Cath.No.14
253 Suture Needle No.12
254 Suture Needle No.13
255 Suture Needle No.14
256 Tabung EDTA
257 Tensocrape 10 cm
258 Ultrasonic Gel (USG Gel) 1 1 1
259 Umbilical Clem (Klem Tali Pusat) 33 33 6 27
260 Underpad 33 20 53 38 15
261 Urine Bag 5 5 2 3
262 Yodium Povidon larutan 10 % 30 ml 3 3 3
263 Yodium Povidon larutan 10 % 300 ml
264 Yodium Povidon larutan 10 % 1 L ml 1 1 1
265 Needle 21G
266
INFUS
267 Asering Larutan infus
268 Glukosa larutan infus 5 % steril 2 2 2
269 Glukosa larutan infus 10 % steril 4 4 4
270 Glukosa larutan infus 40 % steril
271 KAEN 3B
272 Metronidazol infus
273 Natrium Klorida larutan infus 0,9 % steril 3 3 3
274 Paracetamol Infus
275 Ringer Lactate infus steril 6 6 1 5
OBAT PATEN
276 Adalat Oros
277 Aptil
278 Bisakodil suppositoria anak 5 mg
279 Bisakodil suppositoria dewasa 10 mg
280 Bravoderm
281 Bufacomb
282 Calporosis
283 Combivent
284 Demacolin
285 Lactodia
286 Laxadin sirup
287 Metamizole injeksi 500 mg
288 Microlax
289 Multivitamin inj. 5000 mcg
290 Multivitamin syr
291 Multivitamin tablet
292 Norit
293 Obat Batuk Anak sirup
294 Paracetamol Rectal
295 Pehacain injeksi
296 Permetrin/ Scabicid krim 5%
297 Puralex
298 Sucralfate Suspensi
299 Ulsidex
300 Ventolin nebuliser
301 Zirkum syr
e. Gigi
302 Devitalisasi Pasta ( Non Arsen )
303 Etil Klorida semprot (Lidocain Spray)
304 Eugenol cairan
305 Glass Ionomer Cemen ( GC IX )
306 Kalsium Hidroksida Pasta
307 Monoklorkamfer Mentol Cairan
308 Mummifying Pasta
309 Semen Seng Fosfat serbuk dan cairan
310 Silver Amalgam serbuk 65 - 75 %
Temporary Stopping Fletcher serbuk dan
311
cairan
312 Trikresol Formalin (TKF) cairan
f. Gizi
313 Mineral Mix
314 Retinol ( Vit A ) kapsul 100.000 IU
315 Retinol ( Vit A ) kapsul 200.000 IU
g. Jiwa
316 Alprazolam
317 Amitriptilin HCL 25 mg
318 Clozapin tab
319 Fenitoin Natrium 100 mg
320 Haldol decanoat 50mg/ml inj
321 Haloperidol 1,5 mg
322 Haloperidol 5 mg
323 Karbamazepin 200 mg
324 Klorpromazin HCL injeksi 5 mg/ml - 2 ml
325 Klorpromazin HCL tablet salut 25 mg
326 Klorpromazin HCL tablet salut 100 mg
327 Lodomer 5mg/ml inj
328 Risperidone 2mg
329 Sikzonoat 25mg/ml inj
330 Trifluoperazin tablet 5 mg
331 Triheksifenidil Hidroklorida tab 2 mg
i. Kusta
332 MB Anak
333 MB Dewasa
j. Malaria
ACT (Artesunat+Amodiaquin
334 Hydrochloride)
335 Artemeter injeksi
336 Artesunat injeksi
337 Asam Askorbat 250 mg
338 Klorokuin tablet 150 mg
Komb.
339 (Pirimetamin25mg+Sulfadoksin500mg)
340 Kuinin ( Kina ) tablet 200 mg
341 Kuinin dihidroklorida injeksi 25 % - 2 ml
342 Primakuin tablet 15 mg
Tablet Tambah Darah Kombinasi : Besi
343 sulfat 200mg+Asam folat 0,25mg
344 Tetrasiklin 250 mg
345 Vit B Komplex tab
k. Psikotropik & Narkotik
346 Diazepam 2 mg
347 Diazepam 5 mg
348 Diazepam injeksi 5 mg/ml - 2 ml
349 Fenobarbital 30 mg
350 Kodein tablet 10 mg
351 Stesolid rectal supp 5 mg
352 Stesolid rectal supp 10 mg
l. ALAT KESEHATAN
353 Hypavix
354 Mayo No.0
355 Mayo No.4
356 Rectal Tube No.28
357 Wing Needle No.23
358 Wing Needle No.25
359 Rectal Tube No.20
360 Rectal Tube No.24
361 Urinal Pria
362 Urinal Wanita
363 ID Band (gelang pasien) Dewasa Merah
364 Transofix
365 Reagen Uric acid
366 Urea FS
m. Serum
Serum Anti Bisa Ular Polivalen inj.5
367
ml(ABUI)
Serum Anti Difteri inj. 20.000 IU/vial
368
(ADS)
Serum Anti Tetanus inj. 1.500 IU/ampul
369
(ATS)
n. TB Paru
370 Isoniazid (INH) 100mg
371 Kombipack Kategori 1
372 Obat Antituberkulosis Anak

Obat Antituberkulosis kategori 1 ( FDC )


373
374 Obat Antituberkulosis kategori 2 ( FDC )
375 Obat Antituberkulosis kategori 3 ( FDC )
376 Obat Antituberkulosis Sisipan
377 Slide
378 Slide box
379 Sputum pot
380 Streptomycin inj./iv 1500 mg/ml
381 Ziehl nelseen
KB
382 Depo kombinasi
383 Indoplant 8 18 26 23 3
384 IUD COPER T 13 13 2 11
385 kondom
386 Pil. Kombinasi 77 77 77
387 Spuit 3 cc (KB) 31 31 5 26
JKN JUMLAH
UMUM
JUMLAH KUNJUNGAN RAJAL RANAP RAJAL
RAJAL RANAP YANDU LAIN2

MENGETAHUI MALANG, 25 AGUSTUS 2020


KEPALA UPT PUSKESMAS PETUGAS GUDANG OBAT PETUGAS PONKESDES

dr. NUR SYAMSU DHUHA DEDI DARMAWAN


NIP: 19771202 201001 1 002 NIP: 19831127 200904 1 002
PPO)

PEMBE
KET
RIAN
10 11
JUMLAH
RANAP

NG, 25 AGUSTUS 2020


TUGAS PONKESDES
LAPORAN PENERIMAAN DAN PENGELUARAN OBAT (LPPO)
KABER-KIA-KB
PELAPORAN BULAN / PERIODE : SEPTEMBER 2020
PERMINTAAN BULAN / PERIODE : OKTOBER 2020

STOK PENERI- PERSE- PEMA- SISA STOK PERMIN-


No. NAMA OBAT
AWAL MAAN DIAAN KAIAN STOK RIIL TAAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9
OBAT GENERIK
a. Tablet/Kapsul
1 Albendazol 400 mg
2 Alopurinol 100 mg
3 Alopurinol 300 mg
4 Ambroxol 30 mg
5 Aminofilina 200 mg
6 Amlodipin 5 mg
7 Amlodipin 10 mg
8 Amoksilin 250 mg
9 Amoksilin 500 mg
10 Antalgin 500 mg
11 Antasida (MgOH 200mg+AlOH 200mg)
12 Antimigran (Ergotamin Tartrat 1mg +
Kofein 50mg)
13 Asam Askorbat ( Vit C ) 50 mg
14 Asam Askorbat ( Vit C ) 250 mg
15 Asam folat 1 mg
16 Asam mefenamat 500 mg
17 Asam Traneksamat 500 mg
18 Asetosal 100 mg
19 Asetylcysteine 200 mg
20 Asiklovir 400mg
21 Azithromycin 500 mg
22 Betahistin mesilat 5 mg
23 Cefadroxil 500 mg
24 Cefixim
25 Cetirizin 10mg
26 Deksametason 0,5 mg
27 Digoksin 0,25 mg
28 Dimenhidrinat tablet 50mg
29 Doksisiklin 100mg
30 Domperidon tablet 10 mg
31 Eritromisin 500mg
32 Fitomenadion (Vit K1) 10mg
33 Furosemid 40 mg
34 Glibenklamid 5 mg
35 Glimepiride tablet 2 mg
36 Gliseril Guaiakolat 100 mg
37 Griseofulvin 125 mg
38 Hidroklorotiazid (HCT) 25 mg
39 Hyosin N Butilbromida 10mg
40 Ibuprofen 200 mg
41 Ibuprofen 400 mg
42 Irbesartan 150 mg
43 Isosorbid Dinitrat sublingual 5 mg
44 Kalsium Laktat (Kalk) 500 mg
45 Kaptopril 12,5 mg
46 Kaptopril 25 mg
47 Ketokonazol 200mg tablet
48 Klindamisin kapsul 150 mg
49 Klindamisin kapsul 300 mg
50 Klopidogrel
51 Kloramfenikol kapsul 250 mg
52 Kloramfenikol kapsul 500 mg
53 Klorfeniramin Maleat (CTM) 4 mg
Kotrimoksazol dewasa kombinasi :
54 Sulfametoksazol400mg+Trimetoprim80m
g
55 Levofloksasin 500 mg
56 Loperamide 2 mg
57 Loratadin tablet 10 mg
58 Mebendazol tablet 100 mg
59 Meloksikam tablet 7,5 mg
60 Metformin 500mg tablet
61 Methylsoprinol
62 Metil Prednisolon 4 mg
63 Metilergometrin Maleat 0,125 mg
64 Metoklopramid 5mg
65 Metronidazol 500mg
66 Natrium Diklofenac 50 mg
67 Nifedipin 10 mg tablet
68 Nistatin tablet vaginal 100.000 IU/g
69 Omeprazole 20mg
70 Ondansetron 4 mg
71 Parasetamol 500 mg
72 Pirantel 125 mg
73 Pirasetam 800 mg tablet
74 Piridoksin HCL (Vit B6) tablet 10 mg
75 Prednison tablet 5 mg
76 Propanolol HCL tablet 10 mg
77 Propiltiourasil tablet 100 mg
78 Ranitidin tablet 150 mg
79 Salbutamol tablet 2 mg
80 Salbutamol tablet 4 mg
81 Simvastatin 10 mg
82 Siprofloksazin tablet 500 mg
83 Spironolacton
Tablet Tambah Darah Kombinasi : Besi
84 220 200 420 80 340 340 300
sulfat 200mg+Asam folat 0,25mg
85 Tetrasiklin HCL kapsul 250 mg
86 Tetrasiklin HCL kapsul 500 mg
87 Thiamfenikol 500mg kapsul
88 Tiamin HCL (VitB1) 50 mg
89 Vitamin B Kompleks
90 Zinc 10 mg
91 Vitamin B-12 tablet
b. Injeksi
92 Aminofilina 24 mg/ml - 10 ml
93 Amoksisilin 1000mg
94 Ampisillin im/iv 1000mg/ml
95 Calsium Gluconas Inj 3 3 3 0 ED 3
96 Aqua pro injeksi, bebas pirogen 4 4 1 3 3
97 Atropin sulfat 0,25mg/ml-1 ml 1 1 1 0 ED 2
98 Ceftriaxone 1 gr injeksi
99 Deksametason injeksi 5 mg/ml-1ml 6 6 6 6
100 Difenhidramin HCL Inj 10mg/ml-1 ml
101 Epinefrin injeksi 2 2 2 5
102 Fitomenadion (Vit K1)inj infant
103 Fitomenadion (Vit K1)inj 10mg/ml-1ml
20 25 45 16 29 29 10
104 Furosemid injeksi
105 Gentamisin injeksi
106 Hyosin n butilbromid inj 250mg/ml
Lidokain komp injeksi,Kombinasi:Lidokain
107 13 30 43 24 19 19
HCl2%+Epinefrin1:80000-2ml
Magnesium sulfat injeksi (IV) 20 % - 25
108 2 2 2
ml
109 Magnesium sulfat injeksi (IV) 40 % - 25
ml 1 5 6 2 4 4ED 4

110 Metilergometrin Maleat inj. 0,200mg-1ml


4 4 4 5
111 Metoklopramid inj. 5mg / ml
112 Oksitosin injeksi 10 IU/ml - 1 ml 21 21 9 12 12 10
113 Omeprazole 40 mg inj.
114 Ondansetron injeksi
115 Piracetam injeksi 1 gr / 5 ml
116 Piracetam injeksi 3 gr / 5 ml
117 Ranitidin injeksi 25mg/2ml
118 Sefotaksim injeksi 1 gram
Sianokobalamin(VitB12)inj.500mcg/ml-
119
1ml
Tiamin HCl (Vit.B1) injeksi 100 mg/ml-1
120
ml
121 Tranexamat Acid Inj. 250 mg/5 ml
c. Salep
Antifungi (As. Benzoat6%+As. salisilat
122 3%)
123 Asiklovir krim 5%
124 Bacitracin SK
125 Betametason krim 0,1 %
126 Gentamisin 0,3 % salep mata
127 Gentamisin 0,1 % salep kulit
128 Hidrokortison krim 2,5 %
129 Kloramfenikol 1 % salep mata
130 Kloramfenikol 2 % salep kulit
131 Miconazol cream 2 %
132 Oksitetrasiklin HCL 1 % salep mata 1 1 1 1 1
133 Oksitetrasiklin HCL 3 % salep kulit
Salep 2-4 Komb: As salisilat2%+Belerang
134 endap4%
135 Sulfadiazine Silver Cream
d. Serbuk
136 Garam oralit untuk 200 ml air
137 Salisil Bedak 2 %
e. Sirup
138 Amoksilin 125mg/5ml
Antasida syr (MgOH 200mg/5ml+AlOH
139
200mg/5ml)
140 Cefadroxil Syr
141 Cetirizin syr
142 Dextrofen
143 Eritromisin sirup
144 Ibuprofen suspensi 100mg/5ml
145 Kloramfenikol suspensi 125mg/5ml
Kotrimoksazol Suspensi komb:
146 Sulfametoksazol
200mg+Trimetoprim40mg/5ml
147 Metronidazole Suspensi
148 Obat Batuk Hitam ( O B H ) cairan

149 Parasetamol drop 100mg/ml btl @ 15ml

150 Parasetamol sirup 120mg/5ml


151 Thiamfenikol Syr
d. Tetes
152 Fenol Gliserol tetes telinga 10 %
153 Gentamisin tetes mata 0.3% 1 1 1 1 1
154 Gentian violet larutan 1 %
155 Karbo Glycerin
156 Kloramfenikol tetes mata
157 Kloramfenikol tetes telinga 3 %
158 Litrol TM/ Cendo Xitrol TM
159 Pantocain TM
160 Sulfasetamid Natrium tetes mata 15 %
ALKES DAN CAIRAN LUAR
161 Alat suntik sekali pakai 01 ml 19 20 39 22 17 17 10
162 Alat suntik sekali pakai 03 ml 51 51 10 41 41 6
163 Alat suntik sekali pakai 05 ml
164 Alat suntik sekali pakai 10 ml 1 1 1 1
165 Alat suntik sekali pakai 20 ml 11 11 11 11
166 Alat suntik sekali pakai 50 ml
167 Alkacide
168 Alkazyme 1 1 1 1
169 Alkohol Swab 131 131 22 109 109 100
Anti Hemoroid (Bismut
170 subgallat150mg+Heksaklorofen2,5mg)
171 Antiseptic Cairan/ Poli Clean 500 ml 1 1 1 1
172 Blood Tranfusion set 5 5 10 4 6 6 10
Catgut chromic/benang bedah No. 2/0-
173
3/0 7 7 2 5 5 10
174 Catgut plain/benang bedah No. 2/0-3/0

175 Catheter Gel (MY Gel/Aqua Gel)


176 Cavilon
177 Daryantulle
178 Etanol 70 % 100 ml
179 Etanol 70 % 1000 ml 2 1 3 1 2 2
180 Female Cath.16 6 2 8 2 6 6 3
181 Female Cath.18
182 Foley Catheter no.16 4 4 4 4
183 Foley Catheter no.18
184 Glucose Protein Tes
185 Hanschoen Non Steril (S) 202 200 402 188 214 214 100
186 Hanschoen Non Steril (M) 505 400 905 420 485 485
187 Hanschoen Non Steril (L)
188 Hanschoen Steril No. 6,5
189 Hanschoen Steril No. 7 24 18 42 28 14 2 20
190 Hanschoen Steril No. 7,5
191 Hanschoen Steril Obgyn 9 9 5 4 4
192 I.V. Catheter No 18 18 18 5 13 4
193 I.V. Catheter No 20 4 4 3 1
194 I.V. Catheter No 22
195 I.V. Catheter No 24 3 3 3 3
196 I.V. Catheter No 26 4 4 4 4
197 ID Band (gelang pasien) Anak Biru 10 10 10 10
198 ID Band (gelang pasien) Anak Pink 12 12 12 10
199 ID Band (gelang pasien) Dewasa Biru
200 ID Band (gelang pasien) Dewasa Kuning
201 ID Band (gelang pasien) Dewasa Pink 10 10 10 10
202 Infusion set anak
203 Infusion set dewasa 8 8 8 4 4
204 Inplant Kit
205 Iodium Test
206 IUD Kit
207 Kantong mayat
208 Kapas Pembalut / Absorben 250 gr 1 1 1 1
209 Kasa Pembalut 2 m x 80 cm
210 Kasa Pembalut 4 x 80 yard
211 Kasa Pembalut Hidrofil 4 m x 3 cm 8 20 28 10 18 15
212 Kasa Pembalut Hidrofil 4 m x 5 cm
213 Kasa Pembalut Hidrofil 4 m x 15 cm
214 Kasa Steril 12 12 7 5 1 5
215 Khlorin 1 1 1 1
216 Leukoplast 2,5 cm x 4,5 m
217 Leukoplast 5 cm x 4,5 m
218 Leukoplast 7,5 cm x 4,5 m
219 Masker Hijab
220 Masker Karet
221 Masker Tali 9 122 131 126 5 20
222 Masker N 95
223 Masker Nebulazer Anak
224 Masker Nebulazer Dewasa
225 Masker NRBM Anak
226 Masker NRBM Dewasa
227 Mucus Extractor 5 5 5 3 2
228 Nasal Canul Bayi 3 3 3 3
229 Nasal Canul Anak
230 Nasal Canul Dewasa 2 2 2 2
231 NGT No.06
232 NGT No.08
233 NGT No.10
234 NGT No.12
235 NGT No.14
236 NGT No.16
237 One Med H₂- O₂ 3 %
238 One Med Surgical Blade/ Mess 32 32 32 32
239 Plasterin 145 145 20 125 100
240 Plester 5 yards x 2 inch 1 1 1 1
241 Plester infus
242 Poli Wash 500 ml
243 Poli Wash 5 Liter 1 1 1 1
244 Rivanol larutan 0,1 % 300ml
245 Safety box 1 2 3 2 1 2
246 Silk ( Benang Bedah Sutera ) No. 3/0
247 Spalk
248 Steri Strip
249 Styrofoam
250 Styrofoam Tali
251 Suction Cath.No.06
252 Suction Cath.No.14
253 Suture Needle No.12
254 Suture Needle No.13
255 Suture Needle No.14
256 Tabung EDTA
257 Tensocrape 10 cm
258 Ultrasonic Gel (USG Gel) 1 1 1 2
259 Umbilical Clem (Klem Tali Pusat) 27 27 2 25 5 20
260 Underpad 15 20 35 16 19 10 10
261 Urine Bag 3 2 5 5 2 3
262 Yodium Povidon larutan 10 % 30 ml 3 3 3
263 Yodium Povidon larutan 10 % 300 ml
264 Yodium Povidon larutan 10 % 1 L ml 1 1 1 1
265 Needle 21G
266
INFUS
267 Asering Larutan infus
268 Glukosa larutan infus 5 % steril 2 2 2 2
269 Glukosa larutan infus 10 % steril 4 4 4 4
270 Glukosa larutan infus 40 % steril
271 KAEN 3B
272 Metronidazol infus
273 Natrium Klorida larutan infus 0,9 % steril 3 3 3 5
274 Paracetamol Infus
275 Ringer Lactate infus steril 5 5 10 2 8 4 4
OBAT PATEN
276 Adalat Oros
277 Aptil
278 Bisakodil suppositoria anak 5 mg
279 Bisakodil suppositoria dewasa 10 mg
280 Bravoderm
281 Bufacomb
282 Calporosis
283 Combivent
284 Demacolin
285 Lactodia
286 Laxadin sirup
287 Metamizole injeksi 500 mg
288 Microlax
289 Multivitamin inj. 5000 mcg
290 Multivitamin syr
291 Multivitamin tablet
292 Norit
293 Obat Batuk Anak sirup
294 Paracetamol Rectal
295 Pehacain injeksi
296 Permetrin/ Scabicid krim 5%
297 Puralex
298 Sucralfate Suspensi
299 Ulsidex
300 Ventolin nebuliser
301 Zirkum syr
e. Gigi
302 Devitalisasi Pasta ( Non Arsen )
303 Etil Klorida semprot (Lidocain Spray)
304 Eugenol cairan
305 Glass Ionomer Cemen ( GC IX )
306 Kalsium Hidroksida Pasta
307 Monoklorkamfer Mentol Cairan
308 Mummifying Pasta
309 Semen Seng Fosfat serbuk dan cairan
310 Silver Amalgam serbuk 65 - 75 %
Temporary Stopping Fletcher serbuk dan
311
cairan
312 Trikresol Formalin (TKF) cairan
f. Gizi
313 Mineral Mix
314 Retinol ( Vit A ) kapsul 100.000 IU
315 Retinol ( Vit A ) kapsul 200.000 IU
g. Jiwa
316 Alprazolam
317 Amitriptilin HCL 25 mg
318 Clozapin tab
319 Fenitoin Natrium 100 mg
320 Haldol decanoat 50mg/ml inj
321 Haloperidol 1,5 mg
322 Haloperidol 5 mg
323 Karbamazepin 200 mg
324 Klorpromazin HCL injeksi 5 mg/ml - 2 ml
325 Klorpromazin HCL tablet salut 25 mg
326 Klorpromazin HCL tablet salut 100 mg
327 Lodomer 5mg/ml inj
328 Risperidone 2mg
329 Sikzonoat 25mg/ml inj
330 Trifluoperazin tablet 5 mg
331 Triheksifenidil Hidroklorida tab 2 mg
i. Kusta
332 MB Anak
333 MB Dewasa
j. Malaria
ACT (Artesunat+Amodiaquin
334 Hydrochloride)
335 Artemeter injeksi
336 Artesunat injeksi
337 Asam Askorbat 250 mg
338 Klorokuin tablet 150 mg
Komb.
339 (Pirimetamin25mg+Sulfadoksin500mg)
340 Kuinin ( Kina ) tablet 200 mg
341 Kuinin dihidroklorida injeksi 25 % - 2 ml
342 Primakuin tablet 15 mg
Tablet Tambah Darah Kombinasi : Besi
343 sulfat 200mg+Asam folat 0,25mg
344 Tetrasiklin 250 mg
345 Vit B Komplex tab
k. Psikotropik & Narkotik
346 Diazepam 2 mg
347 Diazepam 5 mg
348 Diazepam injeksi 5 mg/ml - 2 ml
349 Fenobarbital 30 mg
350 Kodein tablet 10 mg
351 Stesolid rectal supp 5 mg
352 Stesolid rectal supp 10 mg
l. ALAT KESEHATAN
353 Hypavix
354 Mayo No.0
355 Mayo No.4
356 Rectal Tube No.28
357 Wing Needle No.23
358 Wing Needle No.25
359 Rectal Tube No.20
360 Rectal Tube No.24
361 Urinal Pria
362 Urinal Wanita
363 ID Band (gelang pasien) Dewasa Merah
364 Transofix
365 Reagen Uric acid
366 Urea FS
m. Serum
Serum Anti Bisa Ular Polivalen inj.5
367
ml(ABUI)
Serum Anti Difteri inj. 20.000 IU/vial
368
(ADS)
Serum Anti Tetanus inj. 1.500 IU/ampul
369
(ATS)
n. TB Paru
370 Isoniazid (INH) 100mg
371 Kombipack Kategori 1
372 Obat Antituberkulosis Anak

Obat Antituberkulosis kategori 1 ( FDC )


373
374 Obat Antituberkulosis kategori 2 ( FDC )
375 Obat Antituberkulosis kategori 3 ( FDC )
376 Obat Antituberkulosis Sisipan
377 Slide
378 Slide box
379 Sputum pot
380 Streptomycin inj./iv 1500 mg/ml
381 Ziehl nelseen
KB
382 Depo kombinasi
383 Indoplant 3 10 13 7 6
384 IUD COPER T 11 11 1 10
385 kondom
386 Pil. Kombinasi 77 77 77
387 Spuit 3 cc (KB) 26 26 7 19
JKN JUMLAH
UMUM
JUMLAH KUNJUNGAN RAJAL RANAP RAJAL
RAJAL RANAP YANDU LAIN2

MENGETAHUI MALANG, 25 SEPTEMBER 2020


KEPALA UPT PUSKESMAS PETUGAS GUDANG OBAT PETUGAS PONKESDES

dr. NUR SYAMSU DHUHA DEDI DARMAWAN


NIP: 19771202 201001 1 002 NIP: 19831127 200904 1 002
PPO)

PEMBE
KET
RIAN
10 11
300

10
1
1

6
10
JUMLAH
RANAP

G, 25 SEPTEMBER 2020
TUGAS PONKESDES
LAPORAN PENERIMAAN DAN PENGELUARAN OBAT (LPPO)
KABER-KIA-KB
PELAPORAN BULAN / PERIODE : OKTOBER 2020
PERMINTAAN BULAN / PERIODE : NOPEMBER 2020

STOK PENERI- PERSE- PEMA- SISA STOK PERMIN-


No. NAMA OBAT
AWAL MAAN DIAAN KAIAN STOK RIIL TAAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9
63 Metilergometrin Maleat 0,125 mg 5 5 10 5 5 2
Tablet Tambah Darah Kombinasi : Besi
84 sulfat 200mg+Asam folat 0,25mg 340 300 640 360 280 280 200
b. Injeksi
95 Calsium Gluconas Inj 3 3 3 3
96 Aqua pro injeksi, bebas pirogen 3 5 8 5 3 3
99 Deksametason injeksi 5 mg/ml-1ml 6 6 6 6 10

103 Fitomenadion (Vit K1)inj 10mg/ml-1ml


29 10 39 39 20
107 Lidokain komp injeksi,Kombinasi:Lidokain 19 35 54 22 32 32
HCl2%+Epinefrin1:80000-2ml
Magnesium sulfat injeksi (IV) 20 % - 25
108 2 2 4 4 4
ml
Magnesium sulfat injeksi (IV) 40 % - 25
109 ml
4 2 6 6 4
112 Oksitosin injeksi 10 IU/ml - 1 ml 12 10 22 11 11 11 10
c. Salep
132 Oksitetrasiklin HCL 1 % salep mata 1 1 2 1 1 1
d. Tetes
153 Gentamisin tetes mata 0.3% 1 1 2 1 1 1 1
ALKES DAN CAIRAN LUAR
161 Alat suntik sekali pakai 01 ml 17 10 27 8 19 6 10
162 Alat suntik sekali pakai 03 ml 41 10 51 20 31 20 20
165 Alat suntik sekali pakai 20 ml 11 11 1 10 8 2
168 Alkazyme 1 1 1
169 Alkohol Swab 109 100 209 11 198
Anti Hemoroid (Bismut
170
subgallat150mg+Heksaklorofen2,5mg)
171 Antiseptic Cairan/ Poli Clean 500 ml 1 1 2 1 1 1 1
172 Blood Tranfusion set 6 5 11 3 8

173 Catgut chromic/benang bedah No. 2/0-


3/0 5 10 15 15 15
174 Catgut plain/benang bedah No. 2/0-3/0
10
179 Etanol 70 % 1000 ml 2 2 1 1 1 1
180 Female Cath.16 6 6 1 5 5
181 Female Cath.18 3 3 2 1 1 3
182 Foley Catheter no.16 4 4 4 5
183 Foley Catheter no.18
184 Glucose Protein Tes
185 Hanschoen Non Steril (S) 214 100 314 250 64 64 100
186 Hanschoen Non Steril (M) 485 485 300 185 100 100
187 Hanschoen Non Steril (L)
189 Hanschoen Steril No. 7 14 20 34 20 14 10 20
190 Hanschoen Steril No. 7,5
191 Hanschoen Steril Obgyn 4 4 2 2 2 2
192 I.V. Catheter No 18 13 4 17 12 5 5 10
193 I.V. Catheter No 20 1 1 1 1 5
194 I.V. Catheter No 22
195 I.V. Catheter No 24 3 3 3 3
196 I.V. Catheter No 26 4 4 4 4
197 ID Band (gelang pasien) Anak Biru 10 10 10 10
198 ID Band (gelang pasien) Anak Pink 12 12 12 10
201 ID Band (gelang pasien) Dewasa Pink 10 10 10 10
202 Infusion set anak
203 Infusion set dewasa 8 8 8 8
208 Kapas Pembalut / Absorben 250 gr 1 1 1 5
211 Kasa Pembalut Hidrofil 4 m x 3 cm 18 18 15 3 3 10
214 Kasa Steril 5 5 10 6 4 4 10
215 Khlorin 1 1 2 1 1 1 1
221 Masker Tali 5 20 25 20 5 5 50
227 Mucus Extractor 5 2 7 5 2 2 5
228 Nasal Canul Bayi 3 3 3
230 Nasal Canul Dewasa 2 2 2
238 One Med Surgical Blade/ Mess 32 32 5 27 27
239 Plasterin 125 125 10 115 115
240 Plester 5 yards x 2 inch 1 1 1 1
245 Safety box 1 2 3 2 1 1 2
258 Ultrasonic Gel (USG Gel) 1 2 3 2 1 1 1
259 Umbilical Clem (Klem Tali Pusat) 25 20 45 6 39 20 6
260 Underpad 19 10 29 29 20
261 Urine Bag 5 3 8 8 5
262 Yodium Povidon larutan 10 % 30 ml 3 3 3 4
264 Yodium Povidon larutan 10 % 1 L ml 1 1 2 2 2
INFUS
268 Glukosa larutan infus 5 % steril 2 2 4 2 2 2
269 Glukosa larutan infus 10 % steril 4 4 4 4
273 Natrium Klorida larutan infus 0,9 % steril 3 5 8 5 3 3 2
275 Ringer Lactate infus steril 8 4 12 12 10
KB
382 Depo kombinasi 20 20 20 20
383 Indoplant 7 37 44 40 4 10 30
384 IUD COPER T 10 10 20 1 19 10 10
385 kondom
386 Pil. Kombinasi 77 77 1 76 45
387 Spuit 3 cc (KB) 19 20 39 15 24 20 50
JKN JUMLAH
UMUM
JUMLAH KUNJUNGAN RAJAL RANAP RAJAL
RAJAL RANAP YANDU LAIN2

MENGETAHUI MALANG, 25 OKTOBER 2020


KEPALA UPT PUSKESMAS PETUGAS GUDANG OBAT PETUGAS PONKESDES

dr. NUR SYAMSU DHUHA DEDI DARMAWAN


NIP: 19771202 201001 1 002 NIP: 19831127 200904 1 002
PPO)

PEMBE
KET
RIAN
10 11
JUMLAH
RANAP

NG, 25 OKTOBER 2020


TUGAS PONKESDES
LAPORAN PENERIMAAN DAN PENGELUARAN OBAT (LPPO)
KABER-KIA-KB
PELAPORAN BULAN / PERIODE : NOPEMBER 2021
PERMINTAAN BULAN / PERIODE : DESEMBER 2021

STOK PENERI- PERSE- PEMA- SISA STOK PERMIN-


No. NAMA OBAT
AWAL MAAN DIAAN KAIAN STOK RIIL TAAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9
OBAT GENERIK
a. Tablet/Kapsul
1 Albendazol 400 mg
2 Alopurinol 100 mg
3 Alopurinol 300 mg
4 Ambroxol 30 mg
5 Aminofilina 200 mg
6 Amlodipin 5 mg
7 Amlodipin 10 mg
8 Amoksilin 250 mg
9 Amoksilin 500 mg
10 Antalgin 500 mg
11 Antasida (MgOH 200mg+AlOH 200mg)
12 Antimigran (Ergotamin Tartrat 1mg +
Kofein 50mg)
13 Asam Askorbat ( Vit C ) 50 mg
14 Asam Askorbat ( Vit C ) 250 mg
15 Asam folat 1 mg
16 Asam mefenamat 500 mg
17 Asam Traneksamat 500 mg
18 Asetosal 100 mg
19 Asetylcysteine 200 mg
20 Asiklovir 400mg
21 Azithromycin 500 mg
22 Betahistin mesilat 5 mg
23 Cefadroxil 500 mg
24 Cefixim
25 Cetirizin 10mg
26 Deksametason 0,5 mg
27 Digoksin 0,25 mg
28 Dimenhidrinat tablet 50mg
29 Doksisiklin 100mg
30 Domperidon tablet 10 mg
31 Eritromisin 500mg
32 Fitomenadion (Vit K1) 10mg
33 Furosemid 40 mg
34 Glibenklamid 5 mg
35 Glimepiride tablet 2 mg
36 Gliseril Guaiakolat 100 mg
37 Griseofulvin 125 mg
38 Hidroklorotiazid (HCT) 25 mg
39 Hyosin N Butilbromida 10mg
40 Ibuprofen 200 mg
41 Ibuprofen 400 mg
42 Irbesartan 150 mg
43 Isosorbid Dinitrat sublingual 5 mg
44 Kalsium Laktat (Kalk) 500 mg
45 Kaptopril 12,5 mg
46 Kaptopril 25 mg
47 Ketokonazol 200mg tablet
48 Klindamisin kapsul 150 mg
49 Klindamisin kapsul 300 mg
50 Klopidogrel
51 Kloramfenikol kapsul 250 mg
52 Kloramfenikol kapsul 500 mg
53 Klorfeniramin Maleat (CTM) 4 mg
Kotrimoksazol dewasa kombinasi :
54 Sulfametoksazol400mg+Trimetoprim80m
g
55 Levofloksasin 500 mg
56 Loperamide 2 mg
57 Loratadin tablet 10 mg
58 Mebendazol tablet 100 mg
59 Meloksikam tablet 7,5 mg
60 Metformin 500mg tablet
61 Methylsoprinol
62 Metil Prednisolon 4 mg
63 Metilergometrin Maleat 0,125 mg 5 5 5
64 Metoklopramid 5mg
65 Metronidazol 500mg
66 Natrium Diklofenac 50 mg
67 Nifedipin 10 mg tablet
68 Nistatin tablet vaginal 100.000 IU/g
69 Omeprazole 20mg
70 Ondansetron 4 mg
71 Parasetamol 500 mg
72 Pirantel 125 mg
73 Pirasetam 800 mg tablet
74 Piridoksin HCL (Vit B6) tablet 10 mg
75 Prednison tablet 5 mg
76 Propanolol HCL tablet 10 mg
77 Propiltiourasil tablet 100 mg
78 Ranitidin tablet 150 mg
79 Salbutamol tablet 2 mg
80 Salbutamol tablet 4 mg
81 Simvastatin 10 mg
82 Siprofloksazin tablet 500 mg
83 Spironolacton
Tablet Tambah Darah Kombinasi : Besi
84 280 130 410 250 160
sulfat 200mg+Asam folat 0,25mg
85 Tetrasiklin HCL kapsul 250 mg
86 Tetrasiklin HCL kapsul 500 mg
87 Thiamfenikol 500mg kapsul
88 Tiamin HCL (VitB1) 50 mg
89 Vitamin B Kompleks
90 Zinc 10 mg
91 Vitamin B-12 tablet
b. Injeksi
92 Aminofilina 24 mg/ml - 10 ml
93 Amoksisilin 1000mg
94 Ampisillin im/iv 1000mg/ml
95 Calsium Gluconas Inj
96 Aqua pro injeksi, bebas pirogen 3 3 6 1 5
97 Atropin sulfat 0,25mg/ml-1 ml
98 Ceftriaxone 1 gr injeksi
99 Deksametason injeksi 5 mg/ml-1ml 6 6 12 12

100 Difenhidramin HCL Inj 10mg/ml-1 ml


101 Epinefrin injeksi
102 Fitomenadion (Vit K1)inj infant
103 Fitomenadion (Vit K1)inj 10mg/ml-1ml
6 (6)
104 Furosemid injeksi
105 Gentamisin injeksi
106 Hyosin
Lidokainn komp
butilbromid inj 250mg/ml
107 injeksi,Kombinasi:Lidokain HCl2% 32 27 59 22 37
Magnesium sulfat injeksi (IV) 20 % - 25
+Epinefrin1:80000-2ml
108
ml
109 Magnesium sulfat injeksi (IV) 40 % - 25
ml
Metilergometrin Maleat inj. 0,200mg-
110
1ml
111 Metoklopramid inj. 5mg / ml
112 Oksitosin injeksi 10 IU/ml - 1 ml 11 11 22 12 10
113 Omeprazole 40 mg inj.
114 Ondansetron injeksi
115 Piracetam injeksi 1 gr / 5 ml
116 Piracetam injeksi 3 gr / 5 ml
117 Ranitidin injeksi 25mg/2ml
118 Sefotaksim injeksi 1 gram

Sianokobalamin(VitB12)inj.500mcg/ml-
119
1ml

Tiamin HCl (Vit.B1) injeksi 100 mg/ml-1


120
ml
121 Tranexamat Acid Inj. 250 mg/5 ml
c. Salep
Antifungi (As. Benzoat6%+As. salisilat
122 3%)
123 Asiklovir krim 5%
124 Bacitracin SK
125 Betametason krim 0,1 %
126 Gentamisin 0,3 % salep mata
127 Gentamisin 0,1 % salep kulit
128 Hidrokortison krim 2,5 %
129 Kloramfenikol 1 % salep mata
130 Kloramfenikol 2 % salep kulit
131 Miconazol cream 2 %
132 Oksitetrasiklin HCL 1 % salep mata 1 1 1
133 Oksitetrasiklin HCL 3 % salep kulit
Salep 2-4 Komb: As salisilat2%+Belerang
134
endap4%
135 Sulfadiazine Silver Cream
d. Serbuk
136 Garam oralit untuk 200 ml air
137 Salisil Bedak 2 %
e. Sirup
138 Amoksilin 125mg/5ml
139 Antasida syr (MgOH 200mg/5ml+AlOH
200mg/5ml)
140 Cefadroxil Syr
141 Cetirizin syr
142 Dextrofen
143 Eritromisin sirup
144 Ibuprofen suspensi 100mg/5ml
145 Kloramfenikol suspensi 125mg/5ml
Kotrimoksazol Suspensi komb:
146 Sulfametoksazol
200mg+Trimetoprim40mg/5ml
147 Metronidazole Suspensi
148 Obat Batuk Hitam ( O B H ) cairan

149 Parasetamol drop 100mg/ml btl @ 15ml

150 Parasetamol sirup 120mg/5ml


151 Albendazol Syr
d. Tetes
152 Fenol Gliserol tetes telinga 10 %
153 Gentamisin tetes mata 0.3% 1 1 1
154 Gentian violet larutan 1 %
155 Karbo Glycerin
156 Kloramfenikol tetes mata
157 Kloramfenikol tetes telinga 3 %
158 Litrol TM/ Cendo Xitrol TM
159 Pantocain TM
ALKES DAN CAIRAN LUAR
160 Alat suntik sekali pakai 0,5 ml
161 Alat suntik sekali pakai 01 ml 19 19 38 9 29
162 Alat suntik sekali pakai 03 ml 31 31 62 11 51
163 Alat suntik sekali pakai 05 ml
164 Alat suntik sekali pakai 10 ml
165 Alat suntik sekali pakai 20 ml 10 4 14 14
166 Alat suntik sekali pakai 50 ml
167 Alat suntik sekali pakai 0,3 ml
168 Aqua pro injeksi 1 liter/ Water One
169 Alkohol Swab 198 1 199 88 111
Anti Hemoroid (Bismut
170
subgallat150mg+Heksaklorofen2,5mg)
171 Antiseptic Cairan/ Poli Clean 500 ml 1 1 1
172 Blood Tranfusion set 8 6 14 3 11

173 Catgut chromic/benang bedah No. 2/0-


3/0 15 15 30 1 29

174 Catgut plain/benang bedah No. 2/0-3/0

175 Catheter Gel (MY Gel/Aqua Gel)


176 Cavilon
177 Daryantulle
178 Etanol 70 % 20 L
179 Etanol 70 % 1000 ml 1 1 2 1 1
180 Female Cath.16 5 5 10 10
181 Female Cath.18 1 1 1
182 Foley Catheter no.16 4 (4)
183 Foley Catheter no.18
184 APD (5 Paket)
185 Hanschoen Non Steril (S) 64 64 128 350 (222)
186 Hanschoen Non Steril (M) 185 185 370 380 (10)
187 Hanschoen Non Steril (L)
188 Hanschoen Steril Obgyn 2 2 2
189 Hanschoen Steril No. 7 14 14 28 25 3
190 Hanschoen Steril No. 7,5
191 Hanschoen Non Steril Obgyn 2 2 8 (6)
192 I.V. Catheter No 18 5 5 10 7 3
193 I.V. Catheter No 20 1 1 1
194 I.V. Catheter No 22
195 I.V. Catheter No 24 3 3 3
196 I.V. Catheter No 26 4 3 7 7
197 ID Band (gelang pasien) Anak Biru
198 ID Band (gelang pasien) Anak Pink
199 ID Band (gelang pasien) Dewasa Biru
200 ID Band (gelang pasien) Dewasa Kuning
201 ID Band (gelang pasien) Dewasa Pink
202 Infusion set anak
203 Infusion set dewasa 8 8 16 1 15
204 Karet EKG
205 Kertas EKG
206 IUD Kit
207 Kantong mayat
208 Kapas Pembalut / Absorben 250 gr
209 Kasa Pembalut 2 m x 80 cm
210 Kasa Pembalut 40 x 80 yard
211 Kasa Pembalut Hidrofil 4 m x 3 cm 3 3 6 6
212 Kasa Pembalut Hidrofil 4 m x 5 cm
213 Kasa Pembalut Hidrofil 4 m x 10 cm
214 Kasa Steril 4 4 8 1 7
215 Khlorin 1 1 2 2
216 Leukoplast 2,5 cm x 4,5 m
217 Masker Anak
218 Leukoplast 7,5 cm x 4,5 m
219 Masker Hijab
220 Masker Karet
221 Masker Tali 5 5 10 135 (125)
222 Masker N-95 3 (3)
223 Masker Nebulazer Anak
224 Masker Nebulazer Dewasa
225 Masker NRBM Anak
226 Masker NRBM Dewasa
227 Mucus Extractor 2 2 4 4
228 Nasal Canul Bayi 3 3 1 2
229 Nasal Canul Anak
230 Nasal Canul Dewasa 2 2 4 2 2
231 NGT No.06
232 NGT No.08
233 NGT No.10
234 NGT No.12
235 NGT No.14
236 NGT No.16
237 One Med H₂- O₂ 3 %
238 One Med Surgical Blade/ Mess 27 27 27
239 Plasterin 115 100 215 23 192
240 Plester 5 yards x 2 inch
241 Plester infus
242 Poli Wash 500 ml
243 Poli Wash 5 Liter
244 Oxymetri
245 Safety box 1 1 1
246 Silk ( Benang Bedah Sutera ) No. 3/0
247 Spalk
248 Surgical Gown
249 Styrofoam
250 Apron Plastik
251 Suction Cath.No.06
252 Suction Cath.No.14
253 Suture Needle No.12
254 Suture Needle No.13
255 Suture Needle No.14
256 Nurse Cap
257 Tensocrape 10 cm
258 Ultrasonic Gel (USG Gel) 1 1 1
259 Umbilical Clem (Klem Tali Pusat) 39 4 43 16 27
260 Underpad 28 (28)
261 Urine Bag 3 (3)
262 Yodium Povidon larutan 10 % 30 ml
263 Yodium Povidon larutan 10 % 300 ml
264 Yodium Povidon larutan 10 % 1 L ml 2 2 4 4
265 Needle 21G
266 Needle 24G
INFUS
267 Asering Larutan infus
268 Glukosa larutan infus 5 % steril 2 3 5 5
269 Glukosa larutan infus 10 % steril 4 4 4
270 Glukosa larutan infus 40 % steril
271 KAEN 3B
272 Metronidazol infus
273 Natrium Klorida larutan infus 0,9 % steril 3 3 6 6
274 Paracetamol Infus
275 Ringer Lactate infus steril 4 (4)
OBAT PATEN
276 Adalat Oros
277 Aptil
278 D5- ¼NS
279 D5- ½NS
280 Bravoderm
281 Bufacomb
282 Calporosis
283 Combivent
284 Demacolin/ Noza
285 Citicholine Inj
286 Laxadin sirup
287 Metamizole injeksi 500 mg
288 Microlax
289 Multivitamin inj. 5000 mcg
290 Multivitamin syr
291 Multivitamin tablet
292 Norit
293 Obat Batuk Anak sirup
294 Paracetamol Rectal
295 Pehacain injeksi
296 Permetrin/ Scabicid krim 5%
297 Puralex
298 Sucralfate Suspensi
299 Vitamin C injeksi
300 Taburia
301 Sterobac Wound Cleanser 200 M
e. Gigi
302 Devitalisasi Pasta ( Non Arsen )
303 Etil Klorida semprot (Lidocain Spray)
304 Betadin Kumur
305 Pro EM-1 (probiotik)
ALKES LAIN & REAGEN
306 Masker KN-95
307 Flashback Blood Coll Needle 22G
308 New HIV 1/2 3 Line
309 Standard Q Syphilis AB Test
310 Vacutainer Pronto Quick Release
311 Vacutainer 3.0 ml Plus K2 EDTA
312 Face Shield
313 Tes Anti HCV
314 Retinol ( Vit A ) kapsul 100.000 IU
315 Retinol ( Vit A ) kapsul 200.000 IU
g. Jiwa
316 Alprazolam
317 Amitriptilin HCL 25 mg
318 Clozapin tab
319 Fenitoin Natrium 100 mg
320 Haldol decanoat 50mg/ml inj
321 Haloperidol 1,5 mg
322 Haloperidol 5 mg
323 Karbamazepin 200 mg
324 Klorpromazin HCL injeksi 5 mg/ml - 2 ml
325 Klorpromazin HCL tablet salut 25 mg
326 Klorpromazin HCL tablet salut 100 mg
327 Lodomer 5mg/ml inj
328 Risperidone 2mg
329 Sikzonoat 25mg/ml inj
330 Trifluoperazin tablet 5 mg
331 Triheksifenidil Hidroklorida tab 2 mg
i. Kusta
332 MB Dewasa
j. HIV
333 Zidovudine (ZDV) 100mg
Duviral (Lamivudine 150 mg +
334 Zidovudine 300 mg)
335 Efavirenz 600 mg
FDC (Efavirenz 600 mg + Lamivudine 300
336
mg + Tenofovir 300 mg)
337 Isoniazid (INH) dewasa
Kotrimoksazol 300mg kombinasi :
338 Sulfametoksazol 800mg +
339 Trimetoprim160mg
Piridoksin HCL (Vit B6) tablet 10 mg
340 Nevirapine (NVP) 200mg
341 Lamivudine 150 mg
342 Tenofovir 300 mg
343 Rapid Test Syphillis Biosensor
344 Chloroquin
345 Oseltamivir
k. Psikotropik & Narkotik
346 Diazepam 2 mg
347 Diazepam 5 mg
348 Diazepam injeksi 5 mg/ml - 2 ml
349 Fenobarbital 30 mg
350 Kodein tablet 10 mg
351 Stesolid rectal supp 5 mg
352 Stesolid rectal supp 10 mg
l. ALAT KESEHATAN
353 Hypavix
354 Mayo No.0-2
355 Mayo No.4
356 Rectal Tube No.28
357 Wing Needle No.23
358 Wing Needle No.25
359 Rectal Tube No.20
360 Rectal Tube No.24
361 Urinal Pria
362 Urinal Wanita
363 ID Band (gelang pasien) Dewasa Merah
364 Transofix
365 Kertas Lakmus
366 Cervical Collar
m. Serum
Serum Anti Bisa Ular Polivalen inj.5
367
ml(ABUI)
368 Reagen Rapid Test HIV FOCUS
369 Reagen HbSAg
n. TB Paru
370 Isoniazid (INH) 100mg
371 Kombipack Kategori 1
372 Obat Antituberkulosis Anak
Obat Antituberkulosis kategori 1 ( FDC )
373
374 Obat Antituberkulosis kategori 2 ( FDC )
375 Obat Antituberkulosis kategori 3 ( FDC )
376 Obat Antituberkulosis Sisipan
377 Slide
378 Slide box
379 Sputum pot
380 Streptomycin inj./iv 1500 mg/ml
381 Ziehl nelseen
KB
382 Depo kombinasi
283 Indoplant 4 4 8 2 6
384 IUD COPER T 19 7 26 26
385 kondom
386 Pil. Kombinasi 76 76 152 152
387 Spuit 3 cc (KB) 24 24 48 36 12
JKN JUMLAH
UMUM
JUMLAH KUNJUNGAN RAJAL RANAP RAJAL
RAJAL RANAP YANDU LAIN2

MENGETAHUI MALANG, 25 NOPEMBER 2020


KEPALA UPT PUSKESMAS PETUGAS GUDANG OBAT PETUGAS PONKESDES

dr. NUR SYAMSU DHUHA DEDI DARMAWAN


NIP: 19771202 201001 1 002 NIP: 19831127 200904 1 002
PPO)

PEMBE
KET
RIAN
10 11
JUMLAH
RANAP

NG, 25 NOPEMBER 2020


TUGAS PONKESDES
LAPORAN PENERIMAAN DAN PENGELUARAN OBAT (LPPO)
KABER-KIA-KB
PELAPORAN BULAN / PERIODE : DESEMBER 2021
PERMINTAAN BULAN / PERIODE : JANUARI 2022

STOK PENERI- PERSE- PEMA- SISA STOK PERMIN-


No. NAMA OBAT
AWAL MAAN DIAAN KAIAN STOK RIIL TAAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9
OBAT GENERIK
a. Tablet/Kapsul
1 Albendazol 400 mg
2 Alopurinol 100 mg
3 Alopurinol 300 mg
4 Ambroxol 30 mg
5 Aminofilina 200 mg
6 Amlodipin 5 mg
7 Amlodipin 10 mg
8 Amoksilin 250 mg
9 Amoksilin 500 mg
10 Antalgin 500 mg
11 Antasida (MgOH 200mg+AlOH 200mg)
12 Antimigran (Ergotamin Tartrat 1mg +
Kofein 50mg)
13 Asam Askorbat ( Vit C ) 50 mg
14 Asam Askorbat ( Vit C ) 250 mg
15 Asam folat 1 mg
16 Asam mefenamat 500 mg
17 Asam Traneksamat 500 mg
18 Asetosal 100 mg
19 Asetylcysteine 200 mg
20 Asiklovir 400mg
21 Azithromycin 500 mg
22 Betahistin mesilat 5 mg
23 Cefadroxil 500 mg
24 Cefixim
25 Cetirizin 10mg
26 Deksametason 0,5 mg
27 Digoksin 0,25 mg
28 Dimenhidrinat tablet 50mg
29 Doksisiklin 100mg
30 Domperidon tablet 10 mg
31 Eritromisin 500mg
32 Fitomenadion (Vit K1) 10mg
33 Furosemid 40 mg
34 Glibenklamid 5 mg
35 Glimepiride tablet 2 mg
36 Gliseril Guaiakolat 100 mg
37 Griseofulvin 125 mg
38 Hidroklorotiazid (HCT) 25 mg
39 Hyosin N Butilbromida 10mg
40 Ibuprofen 200 mg
41 Ibuprofen 400 mg
42 Irbesartan 150 mg
43 Isosorbid Dinitrat sublingual 5 mg
44 Kalsium Laktat (Kalk) 500 mg
45 Kaptopril 12,5 mg
46 Kaptopril 25 mg
47 Ketokonazol 200mg tablet
48 Klindamisin kapsul 150 mg
49 Klindamisin kapsul 300 mg
50 Klopidogrel
51 Kloramfenikol kapsul 250 mg
52 Kloramfenikol kapsul 500 mg
53 Klorfeniramin Maleat (CTM) 4 mg
Kotrimoksazol dewasa kombinasi :
54 Sulfametoksazol400mg+Trimetoprim80m
g
55 Levofloksasin 500 mg
56 Loperamide 2 mg
57 Loratadin tablet 10 mg
58 Mebendazol tablet 100 mg
59 Meloksikam tablet 7,5 mg
60 Metformin 500mg tablet
61 Methylsoprinol
62 Metil Prednisolon 4 mg
63 Metilergometrin Maleat 0,125 mg
64 Metoklopramid 5mg
65 Metronidazol 500mg
66 Natrium Diklofenac 50 mg
67 Nifedipin 10 mg tablet
68 Nistatin tablet vaginal 100.000 IU/g
69 Omeprazole 20mg
70 Ondansetron 4 mg
71 Parasetamol 500 mg
72 Pirantel 125 mg
73 Pirasetam 800 mg tablet
74 Piridoksin HCL (Vit B6) tablet 10 mg
75 Prednison tablet 5 mg
76 Propanolol HCL tablet 10 mg
77 Propiltiourasil tablet 100 mg
78 Ranitidin tablet 150 mg
79 Salbutamol tablet 2 mg
80 Salbutamol tablet 4 mg
81 Simvastatin 10 mg
82 Siprofloksazin tablet 500 mg
83 Spironolacton
Tablet Tambah Darah Kombinasi : Besi
84 300 300 120 180 180 300
sulfat 200mg+Asam folat 0,25mg
85 Tetrasiklin HCL kapsul 250 mg
86 Tetrasiklin HCL kapsul 500 mg
87 Thiamfenikol 500mg kapsul
88 Tiamin HCL (VitB1) 50 mg
89 Vitamin B Kompleks
90 Zinc 10 mg
91 Vitamin B-12 tablet
b. Injeksi
92 Aminofilina 24 mg/ml - 10 ml
93 Amoksisilin 1000mg
94 Ampisillin im/iv 1000mg/ml
95 Calsium Gluconas Inj
96 Aqua pro injeksi, bebas pirogen 2 2 2 2
97 Atropin sulfat 0,25mg/ml-1 ml
98 Ceftriaxone 1 gr injeksi
99 Deksametason injeksi 5 mg/ml-1ml 6 6 4 2 2 10

100 Difenhidramin HCL Inj 10mg/ml-1 ml


101 Epinefrin injeksi
102 Fitomenadion (Vit K1)inj infant
103 Fitomenadion (Vit K1)inj 10mg/ml-1ml
54 54 20 34 34 30
104 Furosemid injeksi
105 Gentamisin injeksi
106 Hyosin
Lidokainn komp
butilbromid inj 250mg/ml
107 injeksi,Kombinasi:Lidokain HCl2% 65 70 135 15 120 50
Magnesium sulfat injeksi (IV) 20 % - 25
+Epinefrin1:80000-2ml
108 5
ml
109 Magnesium sulfat injeksi (IV) 40 % - 25
ml 5
Metilergometrin Maleat inj. 0,200mg-
110
1ml 6 6 6 10
111 Metoklopramid inj. 5mg / ml
112 Oksitosin injeksi 10 IU/ml - 1 ml 10 10 10 30
113 Omeprazole 40 mg inj.
114 Ondansetron injeksi
115 Piracetam injeksi 1 gr / 5 ml
116 Piracetam injeksi 3 gr / 5 ml
117 Ranitidin injeksi 25mg/2ml
118 Sefotaksim injeksi 1 gram

Sianokobalamin(VitB12)inj.500mcg/ml-
119
1ml

Tiamin HCl (Vit.B1) injeksi 100 mg/ml-1


120
ml
121 Tranexamat Acid Inj. 250 mg/5 ml
c. Salep
Antifungi (As. Benzoat6%+As. salisilat
122 3%)
123 Asiklovir krim 5%
124 Bacitracin SK
125 Betametason krim 0,1 %
126 Gentamisin 0,3 % salep mata
127 Gentamisin 0,1 % salep kulit
128 Hidrokortison krim 2,5 %
129 Kloramfenikol 1 % salep mata
130 Kloramfenikol 2 % salep kulit
131 Miconazol cream 2 %
132 Oksitetrasiklin HCL 1 % salep mata
133 Oksitetrasiklin HCL 3 % salep kulit
Salep 2-4 Komb: As salisilat2%+Belerang
134
endap4%
135 Sulfadiazine Silver Cream
d. Serbuk
136 Garam oralit untuk 200 ml air
137 Salisil Bedak 2 %
e. Sirup
138 Amoksilin 125mg/5ml
139 Antasida syr (MgOH 200mg/5ml+AlOH
200mg/5ml)
140 Cefadroxil Syr
141 Cetirizin syr
142 Dextrofen
143 Eritromisin sirup
144 Ibuprofen suspensi 100mg/5ml
145 Kloramfenikol suspensi 125mg/5ml
Kotrimoksazol Suspensi komb:
146 Sulfametoksazol
200mg+Trimetoprim40mg/5ml
147 Metronidazole Suspensi
148 Obat Batuk Hitam ( O B H ) cairan

149 Parasetamol drop 100mg/ml btl @ 15ml

150 Parasetamol sirup 120mg/5ml


151 Albendazol Syr
d. Tetes
152 Fenol Gliserol tetes telinga 10 %
153 Gentamisin tetes mata 0.3%
154 Gentian violet larutan 1 %
155 Karbo Glycerin
156 Kloramfenikol tetes mata
157 Kloramfenikol tetes telinga 3 %
158 Litrol TM/ Cendo Xitrol TM
159 Pantocain TM
ALKES DAN CAIRAN LUAR
160 Alat suntik sekali pakai 0,5 ml
161 Alat suntik sekali pakai 01 ml 10 20 30 15 15 15 20
162 Alat suntik sekali pakai 03 ml 170 50 220 20 200 50 50
163 Alat suntik sekali pakai 05 ml 5
164 Alat suntik sekali pakai 10 ml 5
165 Alat suntik sekali pakai 20 ml 4 4 4
166 Alat suntik sekali pakai 50 ml
167 Alat suntik sekali pakai 0,3 ml
168 Aqua pro injeksi 1 liter/ Water One
169 Alkohol Swab 2 2 2 100
Anti Hemoroid (Bismut
170
subgallat150mg+Heksaklorofen2,5mg)
171 Antiseptic Cairan/ Poli Clean 500 ml
172 Blood Tranfusion set 3 10 13 5 8 8 5
173 Catgut chromic/benang bedah No. 2/0-
3/0 14 12 26 6 20 5
174 Catgut plain/benang bedah No. 2/0-3/0
20
175 Catheter Gel (MY Gel/Aqua Gel)
176 Cavilon
177 Daryantulle
178 Etanol 70 % 20 L
179 Etanol 70 % 1000 ml
180 Female Cath.16 5 5 2 3 3 2
181 Female Cath.18
182 Foley Catheter no.16
183 Foley Catheter no.18 5
184 APD (5 Paket)
185 Hanschoen Non Steril (S) 100
186 Hanschoen Non Steril (M) 400 400 300 100 100 100
187 Hanschoen Non Steril (L) 200 200 50 150 150
188 Hanschoen Steril Obgyn 2 2 1 1 1 2
189 Hanschoen Steril No. 7 54 20 74 20 54 20 20
190 Hanschoen Steril No. 7,5
191 Hanschoen Non Steril Obgyn 5 5 5 5
192 I.V. Catheter No 18 3 10 13 5 8 8 10
193 I.V. Catheter No 20 5
194 I.V. Catheter No 22
195 I.V. Catheter No 24
196 I.V. Catheter No 26 3 3 3
197 ID Band (gelang pasien) Anak Biru 5
198 ID Band (gelang pasien) Anak Pink 5
199 ID Band (gelang pasien) Dewasa Biru 5
200 ID Band (gelang pasien) Dewasa Kuning
201 ID Band (gelang pasien) Dewasa Pink 5
202 Infusion set anak
203 Infusion set dewasa 7 5 12 12 12
204 Karet EKG
205 Kertas EKG
206 IUD Kit
207 Kantong mayat
208 Kapas Pembalut / Absorben 250 gr
209 Kasa Pembalut 2 m x 80 cm
210 Kasa Pembalut 40 x 80 yard
211 Kasa Pembalut Hidrofil 4 m x 3 cm 3 3 3
212 Kasa Pembalut Hidrofil 4 m x 5 cm 10
213 Kasa Pembalut Hidrofil 4 m x 10 cm
214 Kasa Steril 3 3 3 20
215 Khlorin 1 3 4 2 2 2 2
216 Leukoplast 2,5 cm x 4,5 m 2 2 2
217 Masker Anak
218 Leukoplast 7,5 cm x 4,5 m
219 Masker Hijab 100 100 100 100
220 Masker Karet
221 Masker Tali
222 Masker N-95
223 Masker Nebulazer Anak
224 Masker Nebulazer Dewasa
225 Masker NRBM Anak
226 Masker NRBM Dewasa
227 Mucus Extractor 2 10 12 5 7 7 5
228 Nasal Canul Bayi
229 Nasal Canul Anak
230 Nasal Canul Dewasa
231 NGT No.06
232 NGT No.08
233 NGT No.10
234 NGT No.12
235 NGT No.14
236 NGT No.16
237 One Med H₂- O₂ 3 %
238 One Med Surgical Blade/ Mess
239 Plasterin 77 77 15 62 62
240 Plester 5 yards x 2 inch
241 Plester infus 50 20 70 5 65 10
242 Poli Wash 500 ml
243 Poli Wash 5 Liter
244 Oxymetri
245 Safety box 4 4 4 4
246 Silk ( Benang Bedah Sutera ) No. 3/0
247 Spalk
248 Surgical Gown
249 Styrofoam
250 Apron Plastik 20 20 15 5 5 30
251 Suction Cath.No.06
252 Suction Cath.No.14
253 Suture Needle No.12
254 Suture Needle No.13
255 Suture Needle No.14
256 Nurse Cap
257 Tensocrape 10 cm
258 Ultrasonic Gel (USG Gel) 1 1 2 2 2
259 Umbilical Clem (Klem Tali Pusat)
260 Underpad 2 20 22 15 7 7 20
261 Urine Bag
262 Yodium Povidon larutan 10 % 30 ml 3 3 2 1 1 2
263 Yodium Povidon larutan 10 % 300 ml
264 Yodium Povidon larutan 10 % 1 L ml
265 Needle 21G
266 Needle 24G
INFUS
267 Asering Larutan infus
268 Glukosa larutan infus 5 % steril 3 3 3 2
269 Glukosa larutan infus 10 % steril
270 Glukosa larutan infus 40 % steril
271 KAEN 3B
272 Metronidazol infus
273 Natrium Klorida larutan infus 0,9 % steril 11 11 11
274 Paracetamol Infus
275 Ringer Lactate infus steril 6 10 16 15 1 1 15
OBAT PATEN
276 Adalat Oros
277 Aptil
278 D5- ¼NS
279 D5- ½NS
280 Bravoderm
281 Bufacomb
282 Calporosis
283 Combivent
284 Demacolin/ Noza
285 Citicholine Inj
286 Laxadin sirup
287 Metamizole injeksi 500 mg
288 Microlax
289 Multivitamin inj. 5000 mcg
290 Multivitamin syr
291 Multivitamin tablet
292 Norit
293 Obat Batuk Anak sirup
294 Paracetamol Rectal
295 Pehacain injeksi
296 Permetrin/ Scabicid krim 5%
297 Puralex
298 Sucralfate Suspensi
299 Vitamin C injeksi
300 Taburia
301 Sterobac Wound Cleanser 200 M
e. Gigi
302 Devitalisasi Pasta ( Non Arsen )
303 Etil Klorida semprot (Lidocain Spray)
304 Betadin Kumur
305 Pro EM-1 (probiotik)
ALKES LAIN & REAGEN
306 Masker KN-95 17 10 27 27
307 Flashback Blood Coll Needle 22G
308 New HIV 1/2 3 Line
309 Standard Q Syphilis AB Test
310 Vacutainer Pronto Quick Release
311 Vacutainer 3.0 ml Plus K2 EDTA
312 Face Shield
313 Tes Anti HCV
314 Retinol ( Vit A ) kapsul 100.000 IU
315 Retinol ( Vit A ) kapsul 200.000 IU
g. Jiwa
316 Alprazolam
317 Amitriptilin HCL 25 mg
318 Clozapin tab
319 Fenitoin Natrium 100 mg
320 Haldol decanoat 50mg/ml inj
321 Haloperidol 1,5 mg
322 Haloperidol 5 mg
323 Karbamazepin 200 mg
324 Klorpromazin HCL injeksi 5 mg/ml - 2 ml
325 Klorpromazin HCL tablet salut 25 mg
326 Klorpromazin HCL tablet salut 100 mg
327 Lodomer 5mg/ml inj
328 Risperidone 2mg
329 Sikzonoat 25mg/ml inj
330 Trifluoperazin tablet 5 mg
331 Triheksifenidil Hidroklorida tab 2 mg
i. Kusta
332 MB Dewasa
j. HIV
333 Zidovudine (ZDV) 100mg
Duviral (Lamivudine 150 mg +
334 Zidovudine 300 mg)
335 Efavirenz 600 mg
FDC (Efavirenz 600 mg + Lamivudine 300
336
mg + Tenofovir 300 mg)
337 Isoniazid (INH) dewasa
Kotrimoksazol 300mg kombinasi :
338 Sulfametoksazol 800mg +
339 Trimetoprim160mg
Piridoksin HCL (Vit B6) tablet 10 mg
340 Nevirapine (NVP) 200mg
341 Lamivudine 150 mg
342 Tenofovir 300 mg
343 Rapid Test Syphillis Biosensor
344 Chloroquin
345 Oseltamivir
k. Psikotropik & Narkotik
346 Diazepam 2 mg
347 Diazepam 5 mg
348 Diazepam injeksi 5 mg/ml - 2 ml
349 Fenobarbital 30 mg
350 Kodein tablet 10 mg
351 Stesolid rectal supp 5 mg
352 Stesolid rectal supp 10 mg
l. ALAT KESEHATAN
353 Hypavix
354 Mayo No.0-2
355 Mayo No.4
356 Rectal Tube No.28
357 Wing Needle No.23
358 Wing Needle No.25
359 Rectal Tube No.20
360 Rectal Tube No.24
361 Urinal Pria
362 Urinal Wanita
363 ID Band (gelang pasien) Dewasa Merah
364 Transofix
365 Kertas Lakmus
366 Cervical Collar
m. Serum
Serum Anti Bisa Ular Polivalen inj.5
367
ml(ABUI)
368 Reagen Rapid Test HIV FOCUS
369 Reagen HbSAg
n. TB Paru
370 Isoniazid (INH) 100mg
371 Kombipack Kategori 1
372 Obat Antituberkulosis Anak
Obat Antituberkulosis kategori 1 ( FDC )
373
374 Obat Antituberkulosis kategori 2 ( FDC )
375 Obat Antituberkulosis kategori 3 ( FDC )
376 Obat Antituberkulosis Sisipan
377 Slide
378 Slide box
379 Sputum pot
380 Streptomycin inj./iv 1500 mg/ml
381 Ziehl nelseen
KB
382 Depo kombinasi - - -
283 Indoplant - - -
384 IUD COPER T - - -
385 kondom
386 Pil. Kombinasi - - -
387 Spuit 3 cc (KB)
JKN JUMLAH
UMUM
JUMLAH KUNJUNGAN RAJAL RANAP RAJAL
RAJAL RANAP YANDU LAIN2

MENGETAHUI MALANG, 25 DESEMBER 2020


KEPALA UPT PUSKESMAS PETUGAS GUDANG OBAT PETUGAS PONKESDES

dr. NUR SYAMSU DHUHA DEDI DARMAWAN


NIP: 19771202 201001 1 002 NIP: 19831127 200904 1 002
PPO)

PEMBE
KET
RIAN
10 11
ED
JUMLAH
RANAP

NG, 25 DESEMBER 2020


TUGAS PONKESDES
FORMULIR MONITORING INDIKATOR PERESEPAN PUSKESMAS P

Ponkesdes : PERMANU
Kabupaten : Malang
Propinsi : Jawa Timur
halaman 1
Umur/ Jumlah Antibiotika Injeksi Jumlah
Tgl No Nama Pasien Diagnosis
kgBB R/ (Ya/Tidak) (Ya/Tidak) Generik
1 2 3 4 5 6 7 8 9

halaman 2
Umur/ Jumlah Antibiotika Injeksi Jumlah
Tgl No Nama Pasien Diagnosis
kgBB R/ (Ya/Tidak) (Ya/Tidak) Generik
1 2 3 4 5 6 7 8 9
halaman 3
Umur/ Jumlah Antibiotika Injeksi Jumlah
Tgl No Nama Pasien Diagnosis
kgBB R/ (Ya/Tidak) (Ya/Tidak) Generik
1 2 3 4 5 6 7 8 9
A B C D
n \ E
Persentase F G H
ket : A = Jumlah R/ untuk semua pasien C = Jumlah pasien yang mendapat injeksi
B = Jumlah pasien yang mendapat antibiotik n = Jumlah pasien (sampel)

*…Di isi petugas gudang


Mengetahui,
KEPALA UPT PUSKESMAS Petugas Gudang Obat

dr. NUR SYAMSU DHUHA DEDI DARMAWAN


NIP: 19771202 201001 1 002 NIP: 19831127 200904 1 002
ERESEPAN PUSKESMAS PAKISAJI TAHUN 2020

Bulan :

Jmlh Aturan Sesuai Pedoman


Nama Obat Dosis Keterangan
Obat Pakai (Ya / Tidak)*
10 11 12 13 14 15

Jmlh Aturan Sesuai Pedoman


Nama Obat Dosis Keterangan
Obat Pakai (Ya / Tidak)*
10 11 12 13 14 15
Jmlh Aturan Sesuai Pedoman
Nama Obat Dosis Keterangan
Obat Pakai (Ya / Tidak)*
10 11 12 13 14 15
yang mendapat injeksi E = A/n F = B/n x 100 %
G = C/n x 100 % H = D/A x 100 %

Petugas Gudang Obat PETUGAS PONKESDES

DEDI DARMAWAN
NIP: 19831127 200904 1 002

You might also like