ROÁI LOAÏN ÑIEÀU HOØA

THAÂN NHIEÄT

Ths.BS. Quaùch Thanh Laâm

BM. Mieãn Dòch - Sinh Lyù Beänh

Khoa Y, ÑH Y Döôïc TP HCM

 MUÏC TIEÂU

1. Giaûi thích cô cheá giaûm thaân nhieät do beänh lyù vaø

giaûm thaân nhieät do tieáp xuùc moâi tröôøng coù nhieät ñoä

thaáp

2. Trình baøy cô cheá taêng thaân nhieät khi TTÑN bình

thöôøng
3. Keå ñöôïc caùc yeáu toá gaây soát vaø cô cheá taùc ñoäng

goác, caáu truùc, sinh cuûa

4. Trình baøy nguoàn cô cheá taùc ñoäng
chaát gaây soát noäi phaùt soát

5. Trình baøy cô cheá soát do thuoác

6.
Trình baøy cô cheá hoïc cuûa soát
Neâu yù nghóa sinh
7.
 CAÂN BAÈNG THAÂN NHIEÄT

 Loaøi bieán nhieät: loaøi caù, loaøi löôõng theâ.

 Loaøi ñoàng nhieät: höõu nhuû, loaøi ngöôøi.

 Thaân nhieät: 36o1-37o2

 Thaêng baèng giöõa sinh nhieät vaø thaûi nhieät

 Trung taâm ñieàu nhieät

Truyeàn nhieät (daãn nhieät
Chuyeån hoùa
vaø ñoái löu)
Co cô
Böùc xaï nhieät Thyroxine

Boác hôi Glucocorticoide

37OC
Catecholamine
Co hoaëc daõn maïch ngoaïi

vi Nhieät ñoä

THAÛI NHIEÄT SiNH NHIEÄT

Trung taâm

ñieàu nhieät
 Trung taâm ñieàu hoøa thaân nhieät

Ñieåm ñieàu nhieät (set point)

hypothalamus
Vuøng tröôùc nhaõn cuûa vuøng tröôùc
Neuron nhaïy caûm vôùi noùng (warm-sensitive neuron)

Neuron nhaïy caûm vôùi laïnh (cold-sensitive neuron)

Neuron trung gian (intergative neuron)

ROÁI LOAÏN THAÂN NHIEÄT

Tình traïng giaûm thaân nhieät

Tình traïng taêng thaân nhieät

Nhieãm
noùng


 Soát
 GIAÛM THAÂN NHIEÄT

Giaûm sinh nhieät hoaëc do taêng thaûi nhieät

Trung taâm ñieàu nhieät vaãn hoaït ñoäng bình thöôøng 

coù phaûn xaï ñieàu nhieät

Giaûm thaân nhieät sinh lyù

Giaûm thaân nhieät beänh lyù

laïnh
Giaûm thaân nhieät do tieáp xuùc vôùi moâi tröôøng
Haï thaân nhieät nhaân taïo
 Giaûm thaân nhieät do tieáp xuùc vôùi laïnh

Phaûn xaï ñieàu nhieät:  co maïch

Heä giao caûm ↑  adrenaline

 chuyeån hoùa ↑

adrenaline   ñöôøng huyeát ↑

 tuaàn hoaøn ↑

 hoâ haáp ↑

 tröông löïc cô ↑, run

3405 C saûn nhieät khoù, suy hoâ haáp vaø suy tuaàn hoaøn

300 C suy xuïp, rung nhæ, rung thaát, lieät cô hoâ haáp
 TAÊNG THAÂN NHIEÄT

 Khi thaân nhieät > 3702 (saùng), 3707 (chieàu)

 Do taêng sinh nhieät hoaëc giaûm thaûi nhieät

Nhieãm noùng: TTÑN bình thöôøng

ñoåi
Soát: TTÑN bò roái loaïn, set point thay
 Nhieãm noùng (heat stroke)

 Khi moâi tröôøng coù nhieät ñoä cao, aåm ñoä cao

 Trung taâm ñieàu

nhieät bình thöôøng
 Taêng thaûi nhieät
Shock do maát nöôùc & Kích ñoäng

ñieän giaûi Co giaät

41-42,5O C Nhieãm toan

Xuaát huyeát khu truù
Hoân meâ

Toån thöông chuû moâ

 SOÁT

 Tình traïng taêng thaân nhieät

 Roái loaïn trung taâm ñieàu nhieät

 Döôùi taùc ñoäng cuûa caùc yeáu toá nhieãm khuaån. coù haïi, thöôøng laø
 Lòch söû

Menkin (1943)

 Pyrexin: soát/ thoû

Coù hieän töôïng dung naïp

~ Endotoxin

Beeson (1948)

ña nhaân trung tính

Chaát gaây soát töø BC


Tải bản FULL (32 trang): https://bit.ly/3Fbj7Pv

Dự phòng: fb.com/TaiHo123doc.net
 1978

Loaøi boø saùt cuõng coù soát

Thích nghi neân toàn taïi trong tieán hoùa chuûng loaïi

 1989

EP/ IL1 (Endogenous pyrogen/ Interleukin-1)

 Ngaøy nay

Pyrogenic cytokines

4028635