Escuelas deportivas
Codigo: FO ATO
OFIGINA ATENCION AL USUARIO
AUTORIZAGION PARA EL USO DE IMAGENES, ye
(ANEXO 4) 2024 |
Varsion: 02
‘ s6c |
Yo_aityn Ponte) i280 mayor deeded con domicitio
—Lhog.e __identificado(a) con Gc. No. 28540864 de. Lay
come usuario(a) de Comfenalco Tolima, autorizo libre, informada y expresarflonte
8 Comfenalco Tolima a publicar y divulgar el uso de imagenes, voces, fotos,
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Personalmente en la oficina de Atencion al Usuario ubicada en la Carrera 5 con
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NOTA; En el caso de que la persona sea menor de edad a autorizacion debe ser
otorgada por los padres o acudiente legal.
Fima DOxS00. Lantyea Oweiovonore *. et
No. Identicacion;_ 26. Direccion aA 0s bo WW Navirg
Comeo Elecrénica. lonscogin@hoAma!\ (om ceuier 3AI@pa>
Teletono:_ 246 309% Fecha Autorizacion: 22 JxsQ
Nombre Representado: Dain S fewalonieio Ident representado,
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