Carrera: Medicina. Materia: Fisiología Sistémica. Tema: Electrofisiología cardiaca.

Propósitos de la lectura
Integrar la anatomía cardiaca con su funcionamiento como bomba

Conocimientos previos que están relacionados y facilitan la comprensión del tema:

Anatomía del corazón: nodos y vías de conducción
Histología cardiaca: diferencias entre el miocardio contráctil y el especializado en la conducción
Canales iónicos: canales dependientes de voltaje, canales de Na +, canales de K+ y canales de Ca2+
Gradiente electroquímico: concepto, gradiente de Na + ,de K+ y de Ca2+
Potencial de acción: concepto, generación y propagación.
Preguntas guía:
(Automatismo cardiaco)
1) ¿Qué son el automatismo, el dromotropismo y el cronotropismo cardiacos?
2) ¿Cuáles estructuras del corazón poseen automatismo? ¿Qué frecuencia tiene cada una?
3) ¿Cuáles son las estructuras que componen el sistema de conducción cardiaco?
4) ¿Cuáles son las características anatómicas y funcionales de las estructuras del sistema de conducción cardiaca?
5) ¿A qué se le llama marcapaso cardiaco?
6) ¿Cuál es el marcapaso primario del corazón?
7) ¿Qué canales intervienen en la generación del potencial marcapaso?
8) Explica claramente cómo se genera el potencial marcapasos:
9) ¿Cuál es el orden de propagación normal del impulso eléctrico en el corazón?
10) ¿Comparativamente cómo es la velocidad de propagación del impulso nervioso en las distintas partes del sistema de
conducción?
11) Explica claramente cómo se genera la contracción del músculo cardiaco:
12) Explica cómo se moviliza el calcio en el proceso de contracción y relajación cardiaca: (mecanismos de entrada y
liberación de calcio y mecanismos de salida y recaptura de calcio)
13) ¿Qué son los RYR? Y ¿Cuál es su función en la contracción del músculo cardiaco?
14) ¿Qué efectos tienen estimulación simpática y parasimpática sobre el cronotropismo y el dromotropismo?
(Potenciales de acción cardiacos)
15) ¿Cuántos tipos de potenciales de acción cardiacos existen? ¿Cuáles son? ¿En cuáles estructuras del corazón se
producen?
16) Para cada tipo de potencial de acción diga:
a) ¿Cuáles corrientes iónicas participa en su generación?
b) ¿En cuál orden se activan estas corrientes?
c) ¿Cuáles son sus fases?
d) ¿A cuál corriente iónica se debe fundamentalmente cada fase del potencial de acción?
e) ¿En cuál dirección se mueven estos iones en cada fase?
f) ¿Qué cambios en el potencial de membrana generan estas corrientes?
II. Preguntas de inferencia:
17) ¿Qué sucedería con la morfología del potencial de acción si se aplican fármacos que bloqueen cada una de las
corrientes que lo generan?
18) ¿Qué sucedería con la excitabilidad del corazón si varían las concentraciones extracelulares de K + y Ca2+?

Forma de entrega: Tabla comparativa entre los tipos de potenciales de acción cardiacos. Presentar una exposición sobre el
tema. Recordar que las preguntas son solo para apoyarse con lo fundamental del tema y la exposición no consiste
en solo responder las preguntas.
Rúbrica de evaluación: Ver anexo.
Fecha de entrega de los productos: Se empezarán a elaborar en clases y se entregarán el día lectivo siguiente después
de su orientación.

Tema posterior en el cual utilizarás los conocimientos adquiridos en esta lectura: ECG