Professional Documents
Culture Documents
Playing Pop-Up Books As A Therapy For Mental Emotional Problems After The Tsunami Disaster
Playing Pop-Up Books As A Therapy For Mental Emotional Problems After The Tsunami Disaster
Article history Traumatic experiences can trigger mental-emotional problems in children, especially in
disaster conditions. The purpose of this study is to describe mental and emotional
Received date problems in children in South Lampung after the Sunda Strait tsunami natural disaster
01 Oct 2021 after being given playing therapy with pop-up books. This study uses a quantitative
design with quasi-experimental treatment. The population in this study were preschool
Revised date and school-age children affected by the Sunda Strait tsunami who lived in temporary
14 Oct 2021 village shelters in three villages namely Way Muli Timur, Way Muli Barat, and Kunjir as
23 Nov 2021 many as 93 children. The mental-emotional state of the child will be measured before and
after therapy. Data collection using the Strength Difficulties Questionnaire questionnaire.
Accepted date The test was conducted using the dependent t-test. The results of data analysis showed
24 Nov 2021 that in general the level of strength and difficulty of children was abnormally susceptible
(63,4%) at the beginning of the measurement and increased towards normal, in other
words, there was an effect of playing therapy with pop-up books on the child's emotional
Keywords: mentality. The results of the bivariate test showed that there was an effect of pop-up
books play therapy on children's mental-emotional problems (p-value 0,002). It is
Children’s emotional recommended that play therapy be combined with other therapies, including consistently
mentality; to reinforce for children from those closest to them, such as nuclear family and other
Play therapy; children's closest people.
Pop-up books;
Tsunami.
Kata kunci: Pengalaman traumatis bisa menjadi pemicu masalah mental emosional pada anak,
khususya pada kondisi bencana Tujuan penelitian ini mendeskripsikan masalah mental
Mental emosional anak; dan emosional pada anak di Lampung Selatan Pasca bencana alam tsunami selat Sunda
Terapi bermain; setelah diberi terapi bermain dengan pop-up books. Penelitian ini menggunakan desain
Pop-up books; kuantitatif dengan pemberian perlakukan/eksperimen semu. Populasi dalam penelitian ini
Tsunami. adalah anak-anak prasekolah dan usia sekolah yang terdampak tsunami selat sunda yang
tinggal di hunian sementara desa di tiga desa yaitu Way Muli Timur, Way Muli Barat,
dan Kunjir sebanyak 93 anak. Kondisi mental emosi anak akan diukur sebelum dan
setelah terapi. Pengambilan data menggunakan kuesioner Strength Difficulties
Questionnaire. Uji dilakukan mengunakan uji t-dependent. Hasil analisis data diperoleh
secara umum tingkat kekuatan dan kesulitan anak pada rentan abnormal (63,4%) pada
awal pengukuran dan mengalami peningkatan kearah normal, dengan kata lain ada
pengaruh terapi bermain dengan pop-up books dengan mental emosional anak. Hasil uji
bivariat menunjukkan ada pengaruh terapi bermain pop-up books terhadap masalah
mental emosional anak (p-value 0,002). Disarankan terapi bermain dengan dikombinasi
dengan terapi lain termasuk secara konsisten untuk memberikan penguatan pada anak
dari orang terdekat, seperti keluarga inti dan orang terdekat anak lainnya.
Corresponding Author:
Sulastri
Jurusan Keperawatan, Politeknik Kesehatan Tanjung Karang, Indonesia
Email: sulastri@poltekkes-tjk.ac.id
404
Sulastri, Bermain Buku Pop Up sebagai Terapi Gangguan Mental Emosional Pasca Bencana Tsunami 405
terapi bermain pop-up books yang dapat dilakukan setelah pendampingan terakhir atau
memfasilitasi anak untuk mengurangi kecemasan ketiga. Analisis yang digunakan adalah T-test
dan ketakutan, karena anak usia sekolah masih dependent.
senang bermain. Penelitian ini telah mendapatkan
persetujuan etik dari Komite Etik Penelitian
Kesehatan Politeknik Kesehatan Tanjung Karang
METODE dengan Nomor 276/EA/KEPK-TJK/IX/2019.
(25,8%); berjenis kelamin perempuan yaitu dengan selisih skor sebesar 30 poin, dengan nilai
sebanyak 49 orang (52,7%); tinggal di Way Muli p-value<0,05. Hasil ini menunjukkan ada
Barat sebanyak 42 orang (45,2%); dan diketahui perbedaan yang bermakna masalah mental
sebagian besar responden berada pada kategori emosional anak sebelum dan sesudah terapi
abnormal, yaitu 59 orang (63,4%) bermain pop-up books. Hasil ini menunjukkan
Hasil analisis pada tabel 2 diketahui ada pengaruh terapi bermain pop-up books
sebagian besar gejala emosional responden terhadap masalah mental emosional anak.
berada pada kategori normal yaitu 55 orang Analisis dilakukan berdasarkan
(59,1%), masalah perilaku responden berada perhitungan sebaran skor jawaban untuk
pada kategoti abnormal yaitu 51 orang (54,8%), pernyataan positif tidak benar=0, agak benar=1,
hiperaktif-Inatensi responden berada pada dan benar=2. Skor untuk pernyataan negatif tidak
kategoti normal yaitu 90 orang (96,8%), benar=2, agak benar=1, dan benar=0. Hasil
hubungan dengan teman sebaya responden analisis pada variabel masalah mental emosional
berada pada kategori normal yaitu 40 orang anak secara keseluruhan menunjukkan kondisi
(43%), dan masalah ketidakpedulian responden abnormal. Namun saat dilakukan analisis satu
berada pada kategori normal yaitu 57 orang persatu pada subvariabel diperoleh kondisi yang
(61,3%) berbeda. Secara keseluruhan masalah mental
emosional anak tinggi pada ketidakpedulian (skor
Tabel 3. Skor Mental Emosional Sebelum 3,2), gejala emosional (2,1), hiperaktif (1,76),
Diberikan Terapi Bermain Pop-up masalah relasi dengan teman sebaya (1,4), dan
Books masalah perilaku (1,3).
Mean Median SD Min Max
71,19 71,51 4,69 60 81
PEMBAHASAN
Berdasarkan tabel 6 dapat diketahui bahwa
rata-rata skor mental emosional anak kelompok Hasil analisis pada subvariabel untuk
responden sebelum mendapat terapi bermain masalah/gejala emosional masalah lebih tinggi
sebelum mendapat terapi bermain pop-up books pada pertanyaan nomor 16 (E4), yaitu gugup/sulit
adalah 71,19 dengan standar deviasi 4,72 dan berpisah dengan orang tua/pengasuhnya pada
skor mental emosional anak terendah adalah 60 situasi baru, mudah kehilangan rasa percaya diri.
(cemas sedang) serta skor mental emosional Skor terendah pada pertanyaan nomor 3 (E1), 8
tertinggi adalah 81 (cemas berat). (E2), 13 (E3), dan 24 (E5).
Hasil analisis pada subvariabel untuk
Tabel 4. Skor Mental Emosional Sesudah masalah tingkah laku, masalah lebih tinggi pada
Diberikan Terapi Bermain Pop-up pertanyaan nomor 7 (C2), yaitu umumnya anak
Books bertingkahlaku baik, biasanya melakukan apa
Mean Median SD Min Max yang disuruh oleh orang dewasa. Skor terendah
41,20 41 7,53 32 58 pada pertanyaan nomor 22 (C5), yaitu mencuri
Berdasarkan tabel 4 dapat diketahui bahwa dari rumah, sekolah atau tempat lain.
rata-rata skor mental emosional kelompok Hasil analisis pada subvariabel untuk
responden sesudah mendapat terapi bermain pop- masalah hiperaktifitas, masalah lebih tinggi pada
up books adalah 41,20 dengan standar deviasi pertanyaan nomor 21 (H4), yaitu sebelum
7,53 dan skor mental emosional terendah adalah melakukan sesuatu ia berpikir akan akibatnya dan
32 (cemas ringan) serta skor kecemasan tertinggi pertanyaan nomor 25 (H5), yaitu memiliki
adalah 58 (cemas sedang). perhatian yang baik terhadap apapun, mampu
menyelesaikan masalah, tugas atau pekerjaan
Tabel 5. Skor Mental Emosional Sebelum dan rumah sampai selesai. Skor terendah pada
Sesudah Diberikan Terapi Bermain pertanyaan (H2), yaitu terus menerus bergerak
Pop-up books dengan resah/menggeliat-geliat.
Mental
Mean Med SD
Min- p- Hasil analisis pada subvariabel untuk
emosional Max value masalah teman sebaya, masalah lebih tinggi pada
Sebelum 71,19 71,51 4,69 60-81 pertanyaan nomorr 11 (P2), yaitu mempunyai
0,002
Sesudah 41,20 41 7,53 32-58 satu atau lebih teman dan pertanyaan 14 (P3)
yaitu pada umumnya disukai oleh anak-anak lain.
Berdasarkan tabel 5 dapat diketahui bahwa Skor terendah pada pertanyaan nomor 6 (P1)
rata-rata skor mental emosional setelah perlakuan yaitu cenderung menyendiri; 19 (P4) pada
menurun dibandingkan sebelum perlakuan umumnya disukai anak-anak lain; dan 23 (P5)
408 Jurnal Kesehatan, Volume 12, Nomor 3, Tahun 2021, hlm 404-410
lebih mudah berteman dengan orang dewasa diikuti oleh kejadian PTSD pada anak. Minimal
dibanding anak-anak lain. PTSD yang terjadi sebagai ikutan dari bencana
Hasil analisis pada subvariabel untuk terjadi pada tingkat menengah sampai dengan
masalah prosocial/ketidakpedulian, masalah ketingkat yang berat. PTSD selalu terjadi pada
lebih tinggi pada pertanyaan nomor 17 (Pr4), anak setiap kali kejadian bencana (Rahmadian, et
yaitu bersikap baik pada anak-anak yang lebih al., 2016). Selanjutnya juga dilaporkan kondisi
muda. Skor terendah pada pertanyaan nomor 4 masalah psikologis dan gangguan tidur pada anak
(Pr2), yaitu kalau mempunyai mainan, pasca bencana (Itagaki, et al., 2018).
kesenangan, atau pensil, anak bersedia berbagi Secara keseluruhan, anak sekolah yang
dengan anak-anak lain. selamat dari bencana memperlihatkan ketakutan
Anak-anak adalah kelompok yang rentan. pada tingkat yang tinggi, gejala somatik yang
Temuan penelitian memberikan kesan bahwa luas, masalah kognitif, perilakku dan masalah
anak usia prasekolah menunjukkan distres sosial. Masalah kognitif meliputi kurang
psikologis dan masalah kognitif yang rendah jika konsentrasi, permasalahan membaca dan
dibandingkan pada anak yang lebih tua. pemahaman dan menurunnya performance di
Bagimanapun juga mereka cenderung untuk sekolah. Masalah terkait perilaku diantaranya
memperlihatkan insiden yang tinggi terhadap seperti perilaku menolak dating kesekolah dan
ketakutan umum dan spesifik, kehilangan ketidakmampuan konsentrasi. Perilaku anak
kemampuan bahasa, masalah perilaku menjadi tidak konsisten seperti mudah marah,
(tempertantrum, agresif), ketergantungan, tidak sopan dan secara emosional menjadi
kecemasan akibat perpisahan, iritabel, mimpi sensitif. Oleh karena itu, teman sebayanya
buruk, dan perilaku regresi spesifik (seperti mungkin menjadi menderita karena perilakuini.
memasukan ibu jari ke mulut, dan ngompol). Mereka juga mungkin mengalami kehilangan
Gempa bumi secara konsisten terbukti support social seperti teman. Penelitian juga
berhubungan dengan masalah kesehatan mental mengindikasikan bahwa perbandingan anak usia
seperti depresi dan gangguan stres paska-trauma, prasekolah dengan anak usia sekolah terhadap
sebuah survey menunjukkan bahwa, setelah tingkat gejala PTSD dan mempunyai pemahaman
peristiwa bencana, sekitar 15-20% populasi akan yang lebih tinggi pada anak usia sekolah terhadap
mengalami gangguan mental ringan atau sedang pengalaman yang traumatic.
yang merujuk pada kondisi post-traumatic stress Kondisi mental emosional anak seteleh
disorder (PTSD), sementara 3-4% akan terapi menunjukan peningkatan yang signifikan.
mengalami gangguan berat seperti psikosis, Hasil uji menunjukkan ada pengaruh terapi
depresi berat dan kecemasan yang tinggi bermain dengan pop-up book terhadap masalah
(Sherchan, et al., 2017). mental emosional anak. Beberapa penelitian
Penelitian lain mengindikasikan adanya terdahulu menunjukkan pengalaman traumatis
tingkat yang tinggi dari trauma spesifik dan pada anak akan berkurang melalui terapi
ketakutan umum diantara anak usia prasekolah bermain.
mengikuti kejadian traumatik. Permasalahan Trauma anak bisa ditangani melalui
yang ditemukan pada anak korban gempa adalah empat teknik, yaitu teknik relaksasi, teknik
yang pertama berubah sikap seperti anak menjadi mengekspresikan emosi, teknik rekreasional,
lebih sensitif, mudah menangis, mudah marah, teknik ekspresif. Upaya penerapan terapi
ketika mendengar ada yang bergemuruh langsung rekreasion ini memberikan keringanan beban
panik dan menangis, sering khawatir masuk pikiran yang dirasakan pada penyintas,
rumah, siapa awalnya ceria dan cemas. cerdas Mengurangi rasa ketegangan, mengurangi
setelah gempa lebih diam dan menarik diri. rasa takut, menghapus memori yang membuat
Gejala kecemasan klinis yang dialami anak dapat trauma terkait dengan bencana, memudarkan
menimbulkan gejala PTSD (Thoyibah, et al., ingatan anak tentang bencana yang pernah dirasa,
2019). dan membuat suasana hari menjadi lebih rileks,
Anak usia prasekolah yang terpapar badai serta semakin baik memulihkan kondisi mental
tornado Illinois menunjukkan 88% takut terhadap anak. Pada akhirnya, kehidupan anak dapat
angin ribut, 67% takut sendirian dan 56% takut kembali normal dalam beberapa hari atau
kegelapan dan kecelakaan. Gejala PTSD lebih minggu setelah peristiwa yang mengerikan
umum dilaporkan oleh anak usia sekolah tersebut (Safitri, et al., 2021). Selanjutnya
(Purnamasari, 2016). penelitian lain menunjukkan bahwa pop-up books
Penelitian lain terhadap tingkat PTSD yang identik dengan anak-anak dan mainan,
dilakukan pada anak usia sekolah secara umum merupakan media ini berisi cerita bergambar
menunjukkan setiap kali ada bencana selalu yang memiliki bentuk tiga dimensi ketika
Sulastri, Bermain Buku Pop Up sebagai Terapi Gangguan Mental Emosional Pasca Bencana Tsunami 409
DAFTAR PUSTAKA
Ali Rahmadian, A., . F., Yusuf L.N, S., Rusmana, Bangsa. Sulawesi Tengah: Best Practice.
N., & L. Downs, L. (2016). Prevalensi Ptsd Perlombaan Penulisan.
Dan Karakteristik Gejala Stres Itagaki, S., Ohira, T., Nagai, M., Yasumura, S.,
Pascatrauma Pada Anak Dan Remaja Maeda, M., Suzuki, Y., Mashiko, H.,
Korban Bencana Alam. Edusentris, 3(1), 1. Shiga, T., Miura, I., & Yabe, H. (2018).
https://doi.org/10.17509/edusentris.v3i1.184 The relationship between sleep time and
Darmiany. (2019). Pgsd Untuk Negeri: Terapi mental health problems according to the
Bermain Sebagai Bentuk Trauma Healing strengths and difficulties questionnaire in
Bagi Anak-Anak Korban Gempa Lombok. children after an earthquake disaster: The
Jurnal Pendidikan Dan Pengabdian Fukushima health management survey.
Masyarakat, 2(2). International Journal of Environmental
Handayani, N., Badi’ah, A., & Ermawan, B. Research and Public Health, 15(4).
(2017). Pengaruh Terapi Bermain Pop- Up https://doi.org/10.3390/ijerph15040633.
Book Terhadap Kecemasan Preoperatif Nawangsih, E. (2016). Play Therapy Untuk anak-
Menggunakan Anestesi Umum Pada Anak anak Korban Bencana Alam Yang
Usia Sekolah Di Rs Pku Muhammadiyah Mengalami Trauma (Post Traumatic Stress
Yogyakarta. Caring : Jurnal Keperawatan, Disorder/PTSD). Psympathic : Jurnal
6(2), 94-105. Ilmiah Psikologi, 1(2), 164-178.
https://doi.org/10.29238/caring.v6i2.351. https://doi.org/10.15575/psy.v1i2.475.
Haryati, S. (2019). Terapi Bermain “Trauma Oktaviana, M., & Wimbarti, S. (2014). Validasi
Healing” Dengan Alat Permainan Klinik Strenghts and Difficulties
Edukatif (APE) Buatan Sendiri Pasca Questionnaire (SDQ) sebagai Instrumen
Gempa Pada Peserta Didik Kelompok TK Skrining Gangguan Tingkah Laku. Jurnal
A Paud Terpadu Putra Kaili Permata Psikologi, 41(1), 101.
410 Jurnal Kesehatan, Volume 12, Nomor 3, Tahun 2021, hlm 404-410