CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO

Độc Lập - Tự do - Hạnh phúc
TRƯỜNG ĐẠI HỌC NGOẠI THƯƠNG
---------------------------

Ảnh 4x6 PHIẾU ĐĂNG KÝ THÔNG TIN SINH VIÊN K60

A. THÔNG TIN CÁ NHÂN

1. Họ và tên: Bùi Nam Khánh Mã số sinh viên: 2111510043
2. Giới tính: Nam Lớp: Anh 02
3. Dân tộc: Kinh Ngành: Kinh doanh quốc tế
4. Tôn giáo: Không Chuyên ngành: Kinh doanh quốc tế
5. Ngày sinh: 05/04/2003 Chương trình đào tạo: Chương trình chất lượng cao
Bằng chữ: Ngày năm tháng tư năm hai ngàn linh ba
6.Nơi sinh: Thành phố Hà Nội
No03LK30, Khu đất dịch vụ liền kề 16,17,18 A,B, Khu đô thị Dương Nội, Hà Đông, Hà Nội, Phường
7.Nơi đăng ký HKTT:
Dương Nội, Quận Hà Đông, Thành phố Hà Nội
No03LK30, Khu đất dịch vụ liền kề 16,17,18 A,B, Khu đô thị Dương Nội, Hà Đông, Hà Nội, Phường
8.Chỗ ở hiện nay:
Dương Nội, Quận Hà Đông, Thành phố Hà Nội
9. Số CMND: 001203014898 Ngày cấp: 12/03/2018 Nơi cấp: Thành phố Hà Nội
10. Đối tượng chính sách: Không
11. Điện thoại và Email thường xuyên sử dụng
a. Điện thoại: 0336328697 b. Cố định: Không có
c. Email: buinamkhanh0504@gmail.com
d. Email khác (nếu có): k60.2111510043@ftu.edu.vn
B. THÔNG TIN GIA ĐÌNH
1. Họ và tên bố: Bùi Văn Hiểu Năm sinh: 1971
2. Nghề nghiệp: Quản lí doanh nghiệp
No03LK30, Khu đất dịch vụ liền kề 16,17,18 A,B, Khu đô thị Dương Nội, Hà Đông, Hà Nội, Phường
3. Hộ khẩu thường trú:
Dương Nội, Quận Hà Đông, Thành phố Hà Nội
4. Điện thoại liên hệ: 0913588427
5. Họ và tên mẹ: Nguyễn Thị Hồng Hạnh Năm sinh: 1974
6. Nghề nghiệp: Giáo viên
No03LK30, Khu đất dịch vụ liền kề 16,17,18 A,B, Khu đô thị Dương Nội, Hà Đông, Hà Nội, Phường
7. Hộ khẩu thường trú:
Dương Nội, Quận Hà Đông, Thành phố Hà Nội
8. Điện thoại liên hệ: 0904412268
9. Anh chị em ruột (Ghi rõ họ tên, năm sinh, nghề nghiệp):
Bùi Gia Huy , 2007, Học sinh, Không có, Trường THCS Lê Lợi, Hà Đông, Hà Nội

C. LỜI CAM ĐOAN: (Sinh viên ghi bằng bút mực: Tôi xin cam đoan những thông tin kê khai trên là đúng sự thật, nếu sai tôi xin chịu hoàn toàn
trách nhiệm.)

NGƯỜI KHAI
(Ký và ghi rõ họ tên)