Professional Documents
Culture Documents
Assignment BTCLS: Pra Hospital
Assignment BTCLS: Pra Hospital
Assignment BTCLS: Pra Hospital
PRA HOSPITAL
Laki-laki 30 tahun BB 50kg mengalami kecelakaan lalu lintas tunggal sepeda motor menabrak
tembok dengan kecepatan 80 km/jam. Tidak menggunakan helm, terdapat luka di kepala, memar
dada kanan dan patah tulang paha kiri. Paramedic sampai ke TKP 2-menit kemudian, mendapati
pasien tergeletak, sadar dan mengeluh kesakitan.
Primary Survey:
Airway + C-spine control: Clear, sudah terpasang neck collar
Breathing: Terpasang simple mask 6 liter/menit, SpO2 94%.
Circulation:
- Direct Pressure di luka di kepala
- Terpasang bidai di femur kiri
- Neurovaskular intak
- Terpasang IV line 1-jalur, IV cath no 18 G cairan ringer 500cc
- Urine 10cc/30 menit
Disability: GCS 15 (E4V5M6), pupil isokor
Exposure: tidak ditemukan perlukaan di belakang
IN HOSPITAL
1) Jelaskan proses Triage saat sampai di IGD rumah sakit!
a. SOAP
S: 1.Laki-laki 30 tahun
2.BB 50 kg
3.Mengalami kecelakaan lalu lintas tunggal sepeda motor menabrak tembok dengan
kecepatan 80 km/jam
4.Tidak menggunakan helm
5.Paramedic sampai ke TKP 2-menit kemudian, mendapat pasien tergeletak, sadar dan
mengeluh kesakitan
O: 1.Terdapat luka di kepala, memar dada kanan dan patah tulang paha kiri
2.TD 90/60 mmHg
3.RR: 28X/menit
4.HR 130x/menit
5.SpO2: 94%
6.S: 36.70C
7.Gambaran EKG Lead II Sinus tachycardia
8.Primary Survey:
a. Airway + C-spine control: Clear , sudah terpasang neck collarb.
Breathing: Terpasang simple mask 6 liter/menit, SpO2 94%.
c.Circulation:
1) Direct Pressure di luka di kepala
2)Terpasang bidai di femur kiri
3)Neurovaskular intak
4)Terpasang IV line 1-jalur, IV cath no 18 G cairan ringer 500cc
5) Urine 10cc/30 menit
d. disability:GCS 15(E4V5M6),pupil isokor
e. Exposure: tidak ditemukan perlukaan di belakang
b. Klasifikasi Triage: P1(merah) karena mengancam nyawa
Breathing
Pasien terpasang NRM 15 liter/menit, SpO 2 93%. Anda telah melakukan pemasangan
airway definitif namun SpO2 hanya 94%. Selanjutnya Anda melakukan penilaian IAPP
dengan hasil sebagai berikut:
Inspeksi: Jejas di dada kanan, pengembangan dada asimetris, RR 30x/menit, terdapat
distensi vena jugularis, tampak adanya paradoxical breathing
Auskultasi: Bunyi paru kanan melemah, Bunyi jantung (+)
Perkusi: Paru kanan hipersonor, kiri sonor
Palpasi: Fraktur segmental costae IV, V, VI dextra
a. Tindakan Anda selanjutnya adalah Cek nadi, jika tidak ada lakukan RJP sampai DC-
SHOCK , lanjukan RJP Dan berikan epinefrin 1-mg flush ns 20 cc
Dua menit berikutnya irama berubah menjadi seperti dibawah ini:
b. Langkah apa yang harus Anda pastikan? Cek elektroda , cek lead I,II,III, dan perbesar
ukuran gelombang
c. Setelah memastikan langkah di atas, tindakan selanjutnya adalah RJP selama 2 menit
Dua menit berikutnya tampak organize rhytm seperti dibawah ini: Sinus bradikardi
Setelah 2-menit, nadi teraba dan napas ada. Pasien kemudian diobservasi dan dilakukan
penanganan lebih lanjut.
__SELESAI __