...........................

HASTANESİ

D. Yayın Tarihi
Doküman No
Revizyon Tarihi

Doküman Kurumsal Hizmet Yönetimi Revizyon No

Çalışan Güvenliği Komitesi,Çalışan Hakları
Kapsamı ve Güvenliği
Yönetim Birimi
Hizmetleri İdari Sorumlu Hastane Yöneticisi
Bölüm sorumluları, Çalışan Güvenliği Komitesi, Çalışan Hakları ve
Doküman Takip Sorumlusu
Güvenliği Birimi
Bölümü
Evde Sağlık Hizmetleri Birimi İşlem Sorumlusu Evde Sağlık Hizmetleri Birimi Çalışanları

EVDE SAĞLIK HİZMETLERİ BİRİMİ ÇALIŞAN RİSK ANALİZİ VE ÇALIŞAN GÜVENLİĞİ PLANI/PROGRAMI
HEMŞİRE /EBE
TEMİZLİK AMBULANS
DOKTORLARA /SAĞ.MEM./SAĞ.
PERSONELİNE ŞOFÖRLERİNE
AİT RİSKLER TEKNİSYENLERİ
AİT RİSKLER AİT RİSKLER
NE AİT RİSKLER

EVDE SAĞLIK HİZMETLERİ

BİRİMİ ÇALIŞAN ALINMASI GEREKLİ ÖNLEMLER YAPILACAK FAALİYETLER
RİSK PUANI (ZARAR VERME

RİSK PUANI (ZARAR VERME

RİSK PUANI (ZARAR VERME

RİSK PUANI (ZARAR VERME

RİSK ANALİZİ
RİSK FAKTÖRÜ

RİSK FAKTÖRÜ

RİSK FAKTÖRÜ

RİSK FAKTÖRÜ
DERECESİ)

DERECESİ)

DERECESİ)

DERECESİ)
OLASILIK

OLASILIK

OLASILIK

OLASILIK
ŞİDDET

ŞİDDET

ŞİDDET

ENFEKSİYON RİSKİ
Kan ve vücut sıvılarının cilde temas ile
bulaş riski
Kan ve vücut sıvılarının göze temas ile
bulaş riski
Fiziksel ortam kaynaklı bulaş riski
Kesici delici yaralanma riski
Hastalardan inhalasyon yoluyla bulaşan
solunum yolu hastalıkları
TEHLİKELİ ATIK KAZALARI
Tıbbi atık kazalarına bağlı enfeksiyon riski
ŞİDDET
Yapılan işe uygun kişisel koruyucu ekipmanları kullanmak Kişisel
koruyucu ekipmanların kontrollü kullanması ve El hijyeni uyumu
Çalışan sağlığı konularında bilgilendirmelerin gereğinde bölüm içi
çalışanları tarafındanda yapılması
Çalışanların verilen eğitimlere katılımının sağlanması
Kişisel Koruyucu Ekipmanların temini ve uygun kullanımını
1 2 2 DR 2 2 4 DR 2 2 4 DR 2 2 4 DR Uygun havalandırma/ İklimlendirme yapılması
sağlamak
Bölüm risk düzeyine göre temizlik yapılması ve kontrollerinin
Uygun havalandırma/ İklimlendirme
yapılması
Enfeksiyon Kontrol Komitesi, Eğitim Komitesi, Çalışan Güvenliği
1 3 3 DR 2 3 6 DR 1 3 3 DR 1 3 3 DR Bölümde atıkların kontrolü toplanması, ayrıştırılması ve taşınması
Komitesi ve Çalışan Hakları Güvenliği Birimleri tarafından yılda bir
işlemlerinin hastane atık yönetim planına göre yapılması
ve gereğinde(konuya özel) düzenlenen hastane eğitim planına göre;
2 2 4 DR 4 2 8 OR 4 2 8 OR 1 2 2 DR Çalışanların sağlık tarama programına göre; sağlık tarama
çalışan sağlığı eğitimlerinin yapılmasını sağlamak.
kontrollerini düzenli yaptırması ve bağışıklanma/aşılama takiblerini
Çalışanların verilen eğitimlere katılımını sağlamak
1 4 4 DR 2 4 8 OR 2 4 8 OR 1 4 4 DR yaptırması
Çalışanlara el hijyeni eğitimi yapmak
Çalışanların sağlık tarama programına göre, ilgili bölüm
El hijyeni uyumu takiplerinin yapılmasını sağlamak
çalışanlarının, muayene ve tetkik takiplerinin bölüm sorumlusu
Bölüm risk düzeyine göre temizlik kontrolleri
tarafından kontrol edilmesi
Genel uyum (oryantasyon) ve bölüm uyum eğitimleri
1 3 3 DR 1 3 3 DR 1 3 3 DR 1 3 3 DR Kesici delici alet yaralanmalarını önleme tedbirlerinin kişi ve bölüm
Çalışanların sağlık tarama programına göre sağlık tarama
bazında alınması
kontrollerinin düzenli yapılmasını ve bağışıklanma/aşılama
Kesici delici alet yaralanma sonrası çalışanın, bulaş kaynağının
çalışmalarının takibini yapmak
durumuna göre muayene ve tetkik takiplerini yaptırması bölüm
Çalışan kesici delici alet yaralanmaları ile kan ve vücut sıvıları
sorumlusu tarafından kontrol edilmesi
sıçramasına maruz kalma Olay Bildirimlerinin ve diğer çalışan
Çalışan kesici delici alet yaralanmaları ile kan ve vücut sıvıları
kazalarının düzenli kayıtlarının tutulması, analizlerinin yapılması ve
sıçramasına maruz kalma olay
gereğinde iyileştirme çalışması yapmak/yapılmasını sağlamak.
bildirimlerini en geç 3 iş gününde, Kalite
Çalışan kazalarıda sağlık kontrollerinin takibini yapmak
1 2 2 DR 1 2 2 DR 2 4 8 OR 1 2 2 DR Yönetim Birimine bildirilmesi
Altı ayda bir Çalışan Güvenliği Komitesi çalışanları tarafından
değerlendirme yapmak

RAT.56.Y.T.:28/10/2010 R.N.:01 R.T.:20 /11/2012Sayfa 1 / 5

 sıçramasına maruz kalma olay
gereğinde iyileştirme çalışması yapmak/yapılmasını sağlamak.
bildirimlerini en geç 3 iş gününde, Kalite
Çalışan kazalarıda sağlık kontrollerinin takibini yapmak
Yönetim Birimine bildirilmesi
Altı ayda bir Çalışan Güvenliği Komitesi çalışanları tarafından
değerlendirme yapmak

Kesici delici alet atık kutularının/Atık

poşetlerinin uygun kullanılmamasına bağlı
enfeksiyon riski 1 2 2 DR 1 2 2 DR 2 4 8 OR 1 2 2 DR

RAT.56.Y.T.:28/10/2010 R.N.:01 R.T.:20 /11/2012Sayfa 2 / 5

TEHLİKELİ KİMYASAL
MADDELERE BAĞLI RİSKLER
Kimyasal madde dökülme sıçramasına
bağlı kazalarda; çalışan yaralanmaları,
yanıklar ve alerjik reaksiyon riski
Basınçlı oksijen tüplerinin kullanım
hatalarına bağlı çalışan yaralanmaları ve 1 4 4 DR 1 4 4 DR 1 4 4 DR 1 4 4 DR
yanıklar
GÜRÜLTÜ RİSKİ
Gürültü nedeniyle meydana gelen
hastalıklar
ALLERJİ RİSKİ
Eldiven kullanımına bağlı oluşan Lateks
alerjisi gelişme riski
El antiseptiklerinin kullanımına bağlı
oluşan cilt alerjisi
Yüzey Dezenfektan kullanımına bağlı
meydana gelen alerjik-cilt hastalıkları
Yapılan işe uygun kişisel koruyucu ekipmanları kullanmak, Kişisel
koruyucu ekipmanların kontrollü kullanması, Çalışan sağlığı Çalışanların verilen eğitimlere katılımının sağlanması, Bölümde
konularında bilgilendirmelerin gereğinde bölüm içi çalışanları kullanılan kimyasal maddenin özelliklerine göre güvenlik
tarafındanda yapılması, Çalışanların sağlık tarama programına göre; önlemlerini alınması, Uygun havalandırma/ İklimlendirme yapılması,
sağlık tarama kontrollerini düzenli yaptırması
1 4 4 DR 1 4 4 DR 1 4 4 DR 2 3 6 DR
Eldivensiz oksijen tüpüne dokunulmaması, yağlı eldiven veya kremli
ellerle dokunulmaması,
Yağ, petrol veya diğer kolaylıkla yanabilir maddelerin, oksijen ihtiva
eden tüplerin valfleri ile temasa geçmesine asla müsaade
edilmemelidir.
Tüp çıkış valfleri özellikle yağ ve su gibi kirleticilerden uzak ve
temiz tutulmalı, yağlı ekipman (conta, regülatör vb.). kesinlikle
kullanılmamalıdır. Kliniklerde muhafaza edilen tüpler, paslanmaya
ve sert havaya karşı korunaklı, çok iyi havalandırılmış bir sahada
depolanmalıdır.
Depolama esnasında tüp sıcaklığının – 40 °C’nin altına inmeyecek, MSDS Formundaki bilgilere göre muhafazası ve kullanılması
45 °C’nin üstüne çıkmayacak şekilde önlem alınmalıdır. Tüpler ilgili çalışanlara yılda bir defa ve gereğinde tekrar eğitim verilmeli
yangın riskindenari ve ısı/tutuşturucu kaynaklardan uzak bir yerde
muhafaza edilmelidir. Kliniklerde muhafaza edilen tüpler,
devrilmeyecek ve yuvarlanmayacak şekilde tutulmalıdır.
Tüp valfleri sıkıca kapatılmalı ve koruyucu kapakları yerinde
olmalıdır.
Dolu ve boş tüpler ayrı ayrı depolanmalı ve ilk önce eski stok
kullanılacak şekilde dolu tüpler ayarlanmalıdır.
Oksijen gibi oksitleyici tüplerle parlayıcı ve yanıcı gaz tüpleri ayrı
ayrı depolanmalıdır.
Arızadan dolayı gürültü çıkartan cihazların hemen bakım ve tamiri Gürültü ölçümü yaptırmak. Gürültü azaltıcı önlemlerin alınmasını
1 2 2 DR 1 2 2 DR 1 2 2 DR 1 2 2 DR yapılması sağlamak
Bölümlerde kullanılmak üzere altarnatif eldiven bulundurmak Bölümlerde kullanılmak üzere altarnatif eldiven bulunması
1 2 2 DR 3 2 6 DR 3 2 6 DR 2 2 4 DR
Kişisel Koruyucu Ekipmanların temini ve uygun kullanımını
Gereğinde ve yeterli miktarda kullanılmak, el koruyucu krem
sağlamak
kullanmak
2 2 4 DR 2 2 4 DR 1 2 2 DR 2 2 4 DR Çalışan sağlığı eğitimleri
Kişisel Koruyucu Ekipmanların temini ve uygun kullanımını
Gereğinde ve yeterli miktarda kullanılmalı, havalandırma sağlamak
yapılmalı.Uygun Kişisel Koruyucu Ekipman Kullanılmalı Çalışan sağlığı eğitimleri
1 2 2 DR 1 2 2 DR 2 2 4 DR 1 2 2 DR Uygun ortam havalandırılması/iklimlendirme
RAT.56.Y.T.:28/10/2010 R.N.:01 R.T.:20 /11/2012Sayfa 3 / 5

İlaç sıçramalarına maruz kalma ile ilaç
reaksiyonu oluşma riski
İletişim
Hastalar ve yakınlarıyla yaşanan iletişim
sorunlarına bağlı;
Öfke, stres gelişme riski
İddia ya da dava edilme riski .
Şiddet görme riski
Fiziksel şiddet (Saldırı, Darp vs.)
Sözel şiddet (Hakaret, tehdit, İftira vs.)
Cinsel taciz ( sözel ve ya fiziksel)
Trafik kazasına bağlı çalışan
yaralanmaları oluşma riski
Hastane arabalarının bakım onarım
yetersizliğine, araba kullanılan dış çevrenin
şartlarına bağlı trafik kazası riski
Elektrik çarpma bağlı çalışan
yaralanmaları oluşma riski
Cihazlardaki elektrik kaçağı sonucu
meydana gelen elektrik çarpması
Kişisel Koruyucu Ekipmanların temini ve uygun kullanımını
Uygun Kişisel Koruyucu Ekipman Kullanılmak sağlamak
Çalışan sağlığı eğitimleri
1 4 4 DR 3 4 12 OR 1 4 4 DR 1 4 4 DR
Çalışanlara iletişim, stres yönetimi ve öfke kontrolü ile mesleki bilgi
ve becerilerini arttırıcı eğitim yapılmalı
Çalışanlara iletişim, stres yönetimi ve öfke kontrolü eğitimlerin
1 2 2 DR 2 2 4 DR 1 2 2 DR 2 4 8 OR Çalışanlara gereğinde psikolojik destek sağlanmalı yapılmasını sağlamak
Sosyal organizasyonlar düzenlenmeli
Çalışanlara gereğinde psikolojik destek verilmesini sağlamak
Hastalar ve hasta yakınları, hastalığı ve tetkik ve tedavileri hakkında
Kurumun tüm birimlerinde 24 saat güvenlik elemanı ile korunması
yeterli bilgilendirme yapılarak etkili iletişim kurulması sağlanmalı
1 4 4 DR 1 3 3 DR 1 2 2 DR 2 4 8 OR 24 saat güvenlik elemanı bulundurmalı Hastane genel kullanım alanları güvenlik kamerası ile izlenmesi
Gereğinde beyaz kod çağrısına en kısa sürede gidilmesini
Hastane genel kullanım alanları güvenlik kamerası ile izlenmeli
sağlamak.gereğinde iyileştirme çalışmaları yapmak.
Şiddet ve Beyaz Kod bildirimlerinin aynı gün yada ilk mesai
Beyaz kod bildirimlerinin düzenli yapılması
gününde ÇalışanHakları ve Güvenliği Birimine ve Kalite Yönetim
Çalışan hakları ve güvenliği ile ilgili konularda çalışanları
Birimine bildirilmesi
bilgilendirmek gerektiğinde danışman görevi yapmak
Gereğinde beyaz kod çağrısı ve şiddet bildirimi yapılmalı,
1 4 4 DR 2 3 6 DR 1 3 3 DR 1 4 4 DR Görevli gidilen hastaların ve ev adreslerinin, geliş gidiş saatlerinin Görevli gidilen hastaların ve ev adreslerinin, geliş gidiş saatlerinin
düzenli kayıtlarının tutulmasını sağlamak
düzenli kayıtlarının tutulması
2 3 6 DR 3 2 6 DR 1 2 2 DR 3 2 6 DR
1 4 4 DR 1 4 4 DR 1 4 4 DR 1 4 4 DR
Araç giriş çıkışları kontrollü yapılmalı Çalışan güvenliği eğitimlerinde çalışanları bilgilendirmek
Bölümler arasında ve evde bakım için çalışanları taşıyan arabaların Arabaların günlük ve gerektiğinde bakım kontrolleri yapılmasını
ehliyetli ve tecrübeli şoförler tarafından kullanılması sağlamak
Arabaların günlük ve gerektiğinde bakım kontrolleri yapılmalı
1 4 4 DR 1 4 4 OR 1 4 4 DR 1 4 4 DR
Elektirikli araç ve gereçler olası su (kirli-temiz) basmaları olabilecek
alanlardan uzakta muhafaza edilmeli
Elektirik güvenliği ile ilgili eğitim verilmeli, Arızalı araç gereç
kullanımdan çekilmeli, bakım ve onarımı sağlanmalı,
Elektirikle çalışan cihazlarda arızalar olduğunda ilgili bölüm Elektirikli aletlerin bakım ve kalibrasyonlarının düzenli yapılmasını
sorumlusu tarafından ilgili firma çalışanları/tesisat atölyesi sağlamak.
bilgilendirilmeli ve arızalar en kısa sürede arıza giderilmeli, Arızalı Elektirik güvenliği eğitimi yapılmasını sağlamak
araç gereç, bakım ve onarımı için ilgili bölüme gönderilmeli,
gönderilemediği durumlarda 'DİKKAT BOZUKTUR
KULLANMAYINIZ' uyarı yazısı ile tanımlanmalı Elekrik güvenlik
önlemlerine uyulmalı
1 3 3 DR 1 3 3 DR 2 3 6 DR 1 3 3 DR
RAT.56.Y.T.:28/10/2010 R.N.:01 R.T.:20 /11/2012Sayfa 4 / 5
ERGONOMİK RİSKLER
Duvara, zemine sabitlenmemiş eşyaların
düşmesine ve ya devrilmesine ve sabitleme
yapılamayan eşyaların/malzemelerin
düşmesi ya da yuvarlanmasına bağlı çalışan
yaralanmaları
Çalışma ortamındaki eşyaların düzensiz
yerleşimine bağlı; çarpma, sıkışma, düşme
ve yaralanma riski
Uzun süre ayakta kalma nedeniyle
meydana gelen kas-iskelet sistemi
hastalıklar
Uzun süre ayakta kalma nedeniyle
meydana gelen damar hastalıkları
Hasta taşıma ve çevirme sırasında meydana
gelen vücut yaralanmaları
Uzun süre bilgisayar kullanımına bağlı el
bileği rahatsızlıkları
Islak/kaygan zemine bağlı; çarpma, kayma,
tökezleme, düşme ve sıkışmaya bağlı;
çarpma, burkulma ve yaralanma riski
RİSK PUANI(ZARAR VERME DERECESİ)
RİSK FAKTÖRÜ: 1Anlamsız risk
RİSK FAKTÖRÜ: 2-6 Düşük risk
RİSK FAKTÖRÜ: 8-12 Orta risk
RİSK FAKTÖRÜ: 15-20 Yüksek risk
RİSK FAKTÖRÜ : 25 Tolere edilemez risk
İş güvenliği ve çalışan sağlığı (ergonomik tehlike ve riskler )
konusunda çalışanların verilen eğitimlere katılımı sağlanmalı
Çalışma koşullarına göre bölüm çalışanları arasında dönüşümlü ve
eşit iş paylaşımı sağlanması
1 3 3 DR 2 3 6 DR 2 3 6 DR 1 3 3 DR Hasta odaları ve ortak kullanım alanlarının planlı düzenlemesi
yapılması, İş güvenliği ve çalışan sağlığı (ergonomik tehlike ve riskler )
Çalışma ortamı, işleyiş sürecini aksatmayacak şekilde ve ergonomik konusunda eğitim verilmesini sağlamak
olarak düzenlenmesi, Devrilip düştüğünde çalışana zarar verebilecek eşya, dolap vb
Devrilip düştüğünde çalışana zarar verebilecek eşya, dolap vb sabitlenmesini sağlamak
2 3 6 DR 2 3 6 DR 2 3 6 DR 1 2 2 DR sabitlenmesi Kullanılmayan hasta taşıma araba, sedye vb. bölümce belirlenmiş
Kullanılmayan hasta taşıma araba, sedye vb. bölümce belirlenmiş alanda frenleri kilitli olarak park edilmesini sağlamak
alanda frenleri kilitli olarak park edilmesi Islak kaygan zemin uyarı levhalarının gerekli alanlarda
Bölümde malzeme istiflemede yüksek yerlere düştüğünde çalışana kullanılmasını sağlamak.
zarar verecek ağırlıkta veya zarar verme özelliğindeki malzemelerin Çalışanlarca kullanılan oturma koltuk, tabire vb. Arızalı araç gerecin
1 2 2 DR 3 2 6 DR 3 2 6 DR 1 1 1 A konulmaması, bu malzemelerin alt raflarda muhafaza edilmesi, ıslak kullanımdan çekilmesi ve bakım tamiri için ilgili bölüme
kaygan zemin uyarı levhalarının gerekli alanlarda kullanılması, hasta gönderilmesi, gönderilemediği durumlarda 'DİKKAT BOZUKTUR
1 2 2 DR 3 2 6 DR 1 2 2 DR 1 1 1 A taşıma ve çevirmelerde hastanın genel durumuna göre birden fazla KULLANMAYINIZ'
çalışanla yapılması,Çalışanlarca kullanılan oturma koltuk, tabire vb. uyarı yazısı ile tanımlanmasını sağlamak
Arızalı araç gerecin kullanımdan çekilmesi ve bakım tamiri için ilgili
bölüme
2 2 4 DR 3 2 6 DR 3 2 6 DR 3 2 6 DR
gönderilmesi, gönderilemediği durumlarda
'DİKKAT BOZUKTUR KULLANMAYINIZ'
1 1 1A 1 2 2 DR 0 0 0 RY 1 1 1 A uyarı yazısı ile tanımlanması
1 3 3 DR 2 3 6 DR 3 3 9 OR 1 3 3 DR
RİSK YOK (RY)
ANLAMSIZ RİSK (AR) Bölümdeki her puan seviyesindeki risk önlem almayı gerektirir.
Ancak öncelik sırası ile önlem alınmaya Risk puanı (zarar verme
derecesi) yüksek olan riskler ile şiddet değeri yüksek (şiddeti 4 puan
DÜŞÜK RİSK (DR) ve 5 puan) olan risklerden başlanır. Şiddet puanı yüksek(4-5)
seviyesindeki riskler için mevcut kontrollerin sürdürülmesi
ORTA RİSK (OR) sağlanmalı ve zarar verme derecesinin daha düşük puan seviyesine
düşürülmesi/yok edilmesi için önlemler alınmalıdır.
YÜKSEK RİSK (YR)
TOLERE EDİLEMEZ RİSK (TER)
RAT.56.Y.T.:28/10/2010 R.N.:01 R.T.:20 /11/2012Sayfa 5 / 5