Download as pdf
Download as pdf
You are on page 1of 26
1. IPHEM HA HEBPONOWKM BOJEH BO BOJHMIA Hesponomxuor Gonen Moxe na Suye XOCHMTANHSHpaH Ho Tpit OcHOBH Ha HeERPOAOMIKOTO ON/{eNCHHE H'T0a KAKO: = xwrex Gowen Koj Mopa Jla ce XOcIMTaMsMpa BeyHAL; - HCOAMOKeH GoNcH Koj He € BHTaNHO sarpoveH BO MOMeHTOT, Ho HeronaTa supancrnena cocroj6a Sapa Gpso qujarnocrauparke H HeOyuIO:KeH TPeTMAN; ~ akaxan Gosten 9a mpuem 1a onpeplena fara. 2. 3])PABCTBEHA HELA HA BOJEHBO YPTEHTHH HEBPONOMKM COCTOJEH Ypreuruu wesponommu cocroj6u ce HeRPONOMIKH cocToj6u BO KOM -€ ‘ 3arpo3eH XMBOTOT Ha GOuHHOT Kaye ITO cBecTa € ceKoram MpoMcHeta. YpreHTHn ia cocToj6H no Heposorujara ce: - Rackysapau nopemerysasa Ha CNS; - enumenruyexcraryc; - XpanuonepeGpamm nospeyn enmedanurucu, mETOKcHKaNUM co neKOBH % (aummorany, cearmen x 3p. ) - tuna CNS. 4 Yaorara na Meyurunexara cecrpa py npmem a yprenten wespoxouncH Goslen e cneqHata: - - Tonpucpaka Gonmuor co Heronara oKymertannja ROKOMKy To HMA; - To pacsiekysa GomHMoT 4 MpaRM HUCHEKUMja Ha TeNOTO la He HMA HeKoja ‘ moBpeya HIIH BHO KpBapeHie; = + Bocniocranysa BepGalicH KOHTaKT CO GomAHOT ROKOMKY © MOXEH HCO % mpunpyxGara; . - HOKomKy Gommuor ¢ 6c3 cBecr ro Nocrasypa BO CIpaMiHa HoMOxXGa aKo Hema mpoGiemu co jumeHseTo. oKomky e 3acarexo AmmereTo cecTpara rH. © occnoGonysa juuMMTe navaurra co acnupamuja Ha compxajor “ro: oxcurenmpa Gomuor. Hexoramt ce muryOupa of ctpaiza na nexapor, * : - TH Mpara puranumte 3am u ro OGaBccrypa neKaporT 3a NpoMenuTe ako TH usta; 4 - ja java npommuanara th; - Haxpajor Gommmor ce cmectyna no equuuna 9a nTeH2nBHa Hera, Bo ow(enor 3a unrensusna era Gommor yoOuna tperman Ha KoMtineTHO % nacupent Gonen. Onjre GomuMoT ce oGcepaupa emu 24 h OM cTpalia Ha cecrpara. Ce mparar purannure smart, a GomHMOT ce MOCTaRyBa BO T.-H. KOM TOROXAj Kajle mT0 e Noqurnar ropHHor Kpaj Ha KpeBeToT 3a 15 cretteHK H GomHHOT sexn Ges nepama. ToceGuo ce BHMMaBa Ha ONPYBaIbC Ha Mpoommocra Ha WMuuATe MaTHurra, na GOAHMOT ce acTMpupa H ce MpaBH peyoBHa ToaeTa Ha Amumure naramra, Ce uparar nycor, KPBANOT MIPATHCOK, MHUICHCTO H is Temmepatypara. Cocrpata ja onpykysa smakara xurueHa Ha GommmoT m TOA Toaneva Ha Tabara H TevOTO, ToameTa Ha YonaTa WIyMAMHa H NOKONKY ce saGenexu KpBapeme TpeSa ya ce OGazecru seKapor. Ce mpensemaaT cHTe Mepxu sa lpenenmparse Ha nexyGnryc. Tpsure 2-5 feta Gontinor ce nocranyna Ha RemIraika Hexpatia{H TOa HiTpaBeHO3HO CO JaBaHe Ha THMKOsA H «busvonomen pacrnop i.v 110 1500 ml sa 24 h. Toroa ce mpogomyna co Hanae Kamlecta HexpaHa Npexy HasoracrpuyHa CoHja H Toa xXpaHa Gorata co BUTAMMNU, MUHepamH HM Mpotemus. Ce noctanyna ypuHapey KaTeTep, a netbexanpjara ce Tena penOBHO fa ce OGAByBA. 3. HEPA HA BOJEH CO AKYTHA WMMMJAIEHIA Osa e najuecra Gonecr a nepucbepunor Heppen cuctem. Kako eruomomxnt cpaxropm 3a Heppanraja Ha n. ichiadicus ce uncbexnmH: rpHm, peymarusam, HACTHHKH, cepleme Ha Majo, HO HajYecTo e mpeAuenuKAHO Of Mpomame Ha muTeppepreOpamHMor [ucK, a IpHaHa 3a OBa ce MpoMeHuTe Ha nyMGamHUTE npemuienu, Hponancor ce janyna wajecto Kako rpayMa , Kpenaike Ha TeXOK MpemMer Bo HeajleKraTHa HonoxGa Ha TeNoTO, a Hajvecto crpajaar KopeuuTe Ha n. ichyadicus of L4-L5-S1 mpemmex. Bonecta nounyea co Gonka Koja spay KOH cyHaTa HOTA H Ce SaCwIYBa Up ceKoe ABICKETE, KaNUIaIKe, KUBAE, ‘Meese Mopaymt KOe GOMEMOT TO APKM TENOTO HcKpHReHO Ha eyHaTa crpana, Boanmor 2x wa sqpasata crpaua, joyeka GommaTa Hora ja RDAXH CBHTKaHa. Vima ryGeme wa axunosure perpexcs, napymysase Ha cbyHKnujara Ha MOuHHOT Meyp, HeGeNOTO upeBo H ceKcyamsETe (hYHKIMH, Hera: Herara wa Gomnm co mymGamua Gomka ce cocrom no mupypare slexerbe Ha GomHHOT Ha TEpya HocTena ( oceGeH KpeeT HAH HOCTaByBaHLe Ha Facka MON AYMICKOT), PO HajTEMKM cNyYAH ce KOPHCTH H FNcAHO KopuTO. Mupysareto wa GommHor noxpasGupa jleKa cure weronm morpeOm ce saOBOMyBaar BO MOCTeNA, ONHOCHO GOsIHUOT ce TpeTupa KAKO TacuBex Bonen. Co Mupynasero ce HaMamynaar Gonkure nopaqm oTymrrame Ha rp6uara yckynatypa co u3Gerayrame Ha wenoTpeOam [Buxema, mororoso poraimouure noKper#. Ce nexypa co jabame Ha aHayreTws cpeycrea, BUTaMHAU Bl, BO, conarusn, cbusuKamio 1 Gaicxo xcKyBare. ‘busHoTepalleyTeKuTe MpouenypHt Nororoso npuMeHa Ha TOMWHA H MacaxXa japaaT pOOpu pesysTaT, ja sajaKnysaar Myckysarypara H ro OnecHynaaT RBIKCHLCTO Ha OOmEHOT. Dg, Ce nocranypa co muenorpacbuja. Moxar fa ce ppmiar u excrensiu. 4, HETA HA BONEH CO MAPAIUIETHIA, Osa e yaxuuonamia pujarnosa. Hajyecro e npemuannkana on omreryparse na KHSMcHaTa MOXIpHA WIM nepmcepHuTe Hepeu, ErYonouKkn dakropr: TpayMu, cHOpTCKM TpaymH, saGouypama of, BOcuamuTeneH xKapaxtep (cnmedpamr, mucaur) ToKcuseH qaxrop, yerenepatueun sa6orynara, xonremmranm maropMaryin. Bo kn, Cmmka ce rela ryOHTOK Ha BIDKeHeTO (aernja) umm jenymuo sa4ysax noKper (napesa). Tocton ry6nrox na BomEHTe nOKpeTw, ryOuTOx Ha ceNSHOMMITeTOT nu HEKOHTANeHIIUa. 5. HETA HA BONEH CO NOMMPARVKYIOHEYPHT (KBA]PHMVIETHJA) { Toa ¢ nocnaneune Ha noseke HepBH, a ocoGeHo sabarenn ce uepuepamre ueppu. 50% mpwima ¢ pupyo, a 50% upHonarcxo sa6onypane, Mima joGpa mpornosa camo mrro Tpae qonro. AKo ce sacbarenu cure HepeH MMa xbanpunneraja. 3a 10 jena HacranypaaT MpoMeHH H ce jabysaar cumerpusno (meruu H mapesn). Onpasysawsero rpac on 6-12 mecenm. Cexoj jen neppor ce onopanysa 3a Imm. Bonecra ce jasyna nocie o6uana wacbexnuja- pecrparopua, co 6omxn. Hocrojar cy6cpeGpumu temneparypu (37-38) nafame, mamrann excrpesarrera. Topape Mauranocra ce jasynaaT H KOHTpaKTYpH, Hla Gapayu TOA ce Npawar HaMsMeHHHO qusuonomra m ysxuvouamua norOKGa, MpeMa HIApXNMROCTA, AKO FOjRH HO PecpaTopua HucyCpunuennuja ce-spulM TpaxeoToMuja, 6. JPME 3A HEYA HA BOWHM CO MAPAILIEDHIA H KBADPHIUIEDHIA 1. Sa Goummor Hajpaxxen © tpaxcnopror on mecroro Ha mospepara 10 cncotysaie Bo GommHaKHoT Kpever. HajqoGpo e nps casmor rpaxcnopr GomiMoT a ce NOCTaBH BO JIeKeaKa HoTOX6a, Ha Tapa NosIora. [oKoMEy nocToH noppena HH ce comeBaMe BO MOBpeyla Ha TepaMKaara KuIMA, HOTPEGHO © 3a BpEMe Ha ‘pancuopro? HeKoj a ja APH PHabara Ha GommuoT umm Ra ce Hanpasa ySana mMqoGnummsanyja co MepHMNA NOCTaBEHE MpeTo On erpanwTe Ha npaTHara KTM H rnapara. 2. [la ce m36erHe pyntypa wa MoKpaunata Gemmka nopaye HacranaraTa aronuja Ha MycKysiatypata m peTeumja Ha ypunara. [lorpeGHo e wajGps0 urro MOXKII/[a ce NOCTABH KaTeTep I Jla ce OBOBMOKi EmTMTLATUja Wa YpHATA. 3. Hoxonxy noctojar orsopexH paxh, bpaxtypa u syxcarm norpeGen & xupypmtky tpetman. 4.3qpanersena wera ce joyeka Gommor e¢ co mapanneraja unm knaypunieruja ce cnponeaysa KAKO 3a TOTamHO TiacuBeN GomeH, o"MocHO cHTe norpe6u Ha GomHoT ce Sajloponysaar co NOMOMI Ha cecTpaTa BO HocTemara: 5. Bo nonatamoumuor TperMatt ce mpuMenysa ¢pusikazHa Tepamuja. 6. Tepartaja ce jana no anor wa neKap. 7. Chemujamiara Hera ce cOcTOu RO oNpxkysame Ha mmuMara xurueua 1 oGesGeiyname na KnasluTerHa Mexpaxa w Ouparbe na Nat ta Buecynambe Ha xpamaTa HO SaBlICHOCT On O4YBaHOCTa Ha petpmeKcoT 3a romraRse Ha GOMANOT. Victo taxa ce oGesGerypa cnmmunanuja co nocrasynarbe Ka Tpac Katerep H perysanuja Ha.oncrmaunja co yanarbe wa KuH3Ma ( ceKoj 3 jleH) m naxcasrun cpexersa, Topayu nsryGennor ceusnOwmerer GonmMOT He ro 4yBcrByBa NOMOKajoT Ba TENOTO H Ce Ola UITO € BO KONTAKT CO EKCTPEMUTCTUTE, Ifa NPHTHCOKOT KO} TO upanut Tenoro ja pemerH nupxynamujara H DOAN oO Hojana Ha jekyOmrye, Saroa ce Mpensemaar 1peBeHtTHBHM MepkH NpOTAB yexyOuTycor. Kimeswrepannja n dbusuorepanuja ns Gnara Macaxa u nacsam nOKpeTs ce cnpeaysaar KonTparrypnre na exerpemmrerure, Ha xpajor of Gommmuxuor tpermax, GonnuoT ncuxwaku.ce upuMpema ja 2KUBEE CO OCTATOKOT Of| HETOBNTE CHOCOGHOCTH H TOHATAMY ce ("PYM MaKCHMaNHO fla ce akTApMpa jla TH KOPHCTH CBOHTe OcraHATH pecypcl BO OAPAYBAIETO Ha MHaTa XHTHeHA, OGNCKYBAETO, HEXpanara, emMMHHaItHjaTa, pexpeaTuBnara W paGoruara cuocoGxocr. 7. HETA HA BOHM CO HEBPOMY CKYHM 3ABONYBAIA Muonarau ( Gonectu na Myckysmre) Muouarun ce saGomysama Kaye ce OTKpHBa aHaTomcKa xesHja Bo nogpayjero Ha MycKysMTe, MOTOpHaTa MNIO%Ka H CBPSHOTO TKHBO Ha MycKyJNTE. ‘POcTHHOT MO3OK, HepBHMTe KOpeHH H nepmcepHUTe HepB UpH TOA He ce norogen of GomanoT nporec. Tlocrojar nonexe Gonects, Kou upunafaar Ha onaa rpytta wa Sonectu. Hue Ke ru O6pa6ormMe myckymHara MeTpodbuja u Mujactenmja rpaRuc. Mycxynna ynerpodpaja Ova e wacneyuo saGomysame, Koc HacraHysa co mopemetysame Ha Mera6ommaMoT Ha Genxopaaure. Toram joafa jo cMamyname Ha HompeTHo upyracrara Myckynatypa H MecTO Hea gaMeHa co cupsio TKuDO 4 axpobyja. Majxre kon To HocaT TaTONOMIKHOT re He ToKaxynaaT aHaNH Ha Goncer, a 3a0omyBaaT HHBHHTe MainKH yeua. [locrojar 2 run: - Mincbanrasien Tsm- 70 4 roy. CnaGocra ¢ no yomamre excrpemurers, 1a Mycxymmre Ha Kapnanata, cpemypor, cxosmmor sri06 . Jeter ecto nafa Bo ojjemsero. One fella Hocttopo mpoopyaaar HH ROOMTO He mpoosysaar. Bpso ce saMopyBaar, TEMIKO ce KawyBaa? 10 ckamH, TeMIko cranynaat. [fopagu cna6ocra Ha Kapmsraiara MYCKYsIaTYpa OFETETO € MOLIHe KapakrepucTHaHO H HOTCeTyBA Ha “warkacro onewe”. Myckyatypata Ha HOTKOMeHMMaTa HeTO Taka arpodpEpa, Ho Mopaya pasbueHaTa TiceBnoxMmeprpotpuja, Koja HacraHyra om gaMenia Ha MYCKYIHUTe BNIAKHA CO MACHO TKABO, HSTaejla KAKO MOLIHe pasBucHa. - Jysenwien trum- ce jasysa nocne ny6eprer, cnaGear ropnute ekcTpemuteTs, MyckyanTe Ha ANNCTO, Bpator, cKanysITe, xyMepycoT. BOAHHOT He MOXKH Jla ja KpeH paxara way pamo7o, ocmaGeHH ce dbileKcopure Ha WaKTOTO, arpoiupaar MycKyauTe Ha cKanyuara u Sapaym TOA paMeHaTa. 3rnenaay cnymenu, a 1onaTKHTe crpYaT KOU Hasay M HAMNKYBAAT Ha KpHita (Scapulae alatae), Ha xpajor arpocbunante mpomena Moxar ja ja sacbarar m pecnmpaTopHara Mycxynatypa Koja ysecraysa Bo jmueHeTO, na ce jabysaar m mpoGnemu co pectmpanujara, Sppancrnena era Ha Comm co myexysma yuerporbsja Kaxos Tw Ha gapapcrpena wera Xe ce UpYKH SABHCH Of creneHOT Ha paspojor Ha Gonecra. Co xopucreise Ha KOpeKTHBHH NoMarana, cecrpara My TOMara RO OjleHeTO, nocrojato rm mpaTH BATanmTe sHanu, nOceGHO MMIMeHeTO HM MOXHHTE peciupaTopaa xommmxamm. Tlamwenrnte ce cMccrypaat 20 nMMpOK, mposetpeHA mpocropan, Kaye miro ce pum yesuacbexmpja mBexKOn Ha AUMerse, Ce mperopasyea kanewe nopaym noxoGpa YupKysannja H oKcurenanuja. Ce wrt co upapH ce Mpapit co naysa, 3aToa MT0 oBHe Goman Gpa0 ce samopysaar. Mero Taka ‘Tpe6a fa ce parm BHecOT H eMUMHHANMjara Ha TeHOCTH H MpH Toa ja ce BORE cMeTkKa 3a eneKTpONUTUTE, MuHepamTe Kom opHe Soman necuo ra ry6av. Topanx 3aMOpOT H Ha MycKymmTe KOU y¥eCTBYBaaT BO HBAKAKeTO K ToNTaeTO, Kexpanara ‘Tpe6a ja Oupe KoMTIMHCKH Mana, HO XHNepnpOTeMHcKa co OrpanuyyBare Ha MacTH PactlopeneHa Bo YecTH OGpom Mopaymk ckmoHOCTa KOH rojasnocr. Oy KOMIVINKANHH MO>KaT Jla Ce NOjaBaT KONTPAKTYpHL. - Kourpaxrypa c uamanypane na oGemor Ha noKpeTor Ha 3rnoGor, Hopajlm NepaMHOMepHo veTernyRawe Ha MycKysuTe m muramentyme. Tocrojat SrH0OHM mM KOCKeHH KoRTpaxrypH. Co npaRiina upuMena Ha NamsMeHmHa tomoxx6a ce cnpesysa nojaBara Ha KOHTpaKTyputre. - OusnonoMKa upuAy{Ha MONOXKGA e TomOKGa BO Koja GomAUOT ce onmapa, onynrra. Cure mycxyni ce panriomepno nerernara. Srmo6onmTe ce Garo cBuTKaHH, OnynITeHH, + DysxmHonanna nos0xGa « roa ce npunynnM nonoxGu H cayscar 9a oOanysane Ha onpenenm cynKrun. + Tlacnpum noxperu: Tu ussenyna chusuorepaneyr. Henra ¢ pa ce cnpeuar kourpaxtypure, arpocpaja xa myckyo7, noyo6pynaxe Ha pKynanyjara, oxanenanuja, cupesynaise Ha JeKyOwrycor, emGonuja, tpomGosa, pecimparopan KoMMIMKanitn, Mujacrenuja rpanne Ona ¢ asronmyxo saGonynaite ce Kapakrepusmpa co 3amop Ha MYCKymTe Hocne Hexoja pabora, Ce janysa xaj care pospacru, Ho HOwecTo Kaj -KeHUTC orkonky Kaj maskwre on 20 - 50 roqunma nospacr. Pacrpojersara ce cnysynaat Bo HeBpO-MYCKYMHHOT cHoj Kaye Hacranyna Gmoxajja Ha penenropure Ha aneTun XOMMHOT M He ce OBOSMoxyBa crmapame Ha MAII (Myckynen axnvoneH norennuja) Hf mpexoc Ha ppas6ara on Heppor Ha MycKysior. Ona Gmoxmparse TO Npanar abriremaTa‘Ha aleTWIXONMHCKHTE PerleHTOpH H 3aTOA Ce MUCH jleKa Ona aBTouMyno saGonyparbe © HospsaHo co TuMycor. BO KIMHMYKaTa CHAKA HOKpaj MaTonomKata saMopmuBocr Koja HocRe ORMOp HeIesHYBa 3a MOTOR MORTOPHO ja ce jasm, jommnmpa H mapesa, a HoxacHo m napamia Ha MycKyauTe Koja Hayrpo NotiomHo ce HoBneKyba. Mero Taka crpajaar m MyCKYIHUTe NBIDKetA Ha OTHHITE Gurycu, pu mro ce japypa cnymrawe ua ouMMTe xananH (M1034), WBOjHM CAMKA (qumaomn), crpaGysam, noTeMKOTHH BO YRaKAHSCTO, FonrameTO H SGOpyBAReTO. TIpn sacpatenocr #a AuIimara Myckynarypa OTexkHaTo € H jyHMeHeTo. Hajsecto Goaecra uma xponuue# Tex, nporuosara He e joOpa u npn TyexroMmja ce oTKpHBa ‘TmMOM, 1/ce BINH OTCTPanyBarse Ha TAMYCHATA %1e9Ha. Tlujarnosara ce uocrasypa co emexrpomuorpaduja Koja ro MoKaxxypa gaMOpor Ha MYCKYsINTe H IpAMeHa Ha TIPOCTHTMHHCKH H TEHSHTOCKH TecT KOH TH pani sieKapor sa ja ja uerimTa W MponeHu MycKynHaTa cHara Mpesl H MocMe NaRARe va JeKoT, a MejlUNMNcKaTa CecTpa MOMAra BO anAETO H CIIpORE;TYRAHeTO Ha unrepseHnujata. Vicro Taka ce labaaT H aHTHXONMEepramm KOH To crIpesysaat pasrparlypamscTo Ha aujerusixommor, ACTH m KopTaeKocre HoH. Hera: Ce jaza xpana Koja He Oapa MHOTY MBaKARse HM JIECHO ce TOmTA, O6powte ce Manu no KomMauHa HO HOYeCTH H MnaKE. [Iperonma tesHOCT Wxpata ce mGcrnysaar GujlejkM Tonmmuara ja norexmmpaar akrupaocra Ha XomMHecTepasara, TO ekpaTyBa NONY:kHROTOT Ha aIeTHMIXONHEOT H ja sromeMyBa Miactenuauara cmanToMatonorija Ha HaIOxKeHBTe MycKy.1H Ha Tonmada, Ce waza BHCOKOKANOpHIHa poTemHcKa Hexpata, WH ysHOHH PacTROPH, a 3a BPEMe Ha Mujacteumunara xpuaa Koja € Mpomparena co remepanasupana cna6ocr Ha MYckyuimre, co TeIIKO jlllewKe, WBaKame, ronTate, MopemeTen ronop, nlorenuupana cammangja, noppagaise, aSyommuanta KomuKa, mujapeja, empap, HecBecTHNa, MeyMACKaTa cecTpa Hero BpeMe TO MOMpsyRa GonuMoT ya TO cysGne crpanor i 7a ja wanwae KpH3aTa.., 8.HEDA HA BOAHUCO HEPEBPOBACKYJIAPHH SABONYBABA Moseano xpsapeme - HAEMORRHAGIA CEREBRI Mosoxioro xpnapere ce jasyna wajuecto Kaj myfe co MOKaNeH KpBcH MpHTHcox, WIH Kaj ANA co aHeypusMu mM apTepuoBCHOSHA MambopManaT, Tyka ke Gujar onmmar: murpayepe6pamiara xemopaguja H cyGapaxitoumanuara xemoparyja. Tlog wuTpanepeSpamma xemoparnja cc nogpasGupa npoOupame Ha phen cay H nSIHB Ha KpB BO MOsOMHOTO TKaeHbe. Taa HajtecTo Hacranysa Kaj Ha KOW HMaar NOfONFO BpeMe NOKAveH KPBeH UPATHCOK. 3a BpeMe Ha sroMeMeHA cbusraxa akruanoct mH MOcKe HeKoj ewomMoHameH erpec RoaFa jo MOHATAMONIHO TOKaYyRame wa KPEHHOT MPHTHCOK MTO MpemUZRNKyBAa pytTypmpawe ua apTeplCKM KpReH Cajl BO MOSOKOT. BO SHAYHTeNHO Moma Gpoj Wamm na Kppra MOXe ja HacraHe KaKO MOCHeTMNa Ha AHeypHsMa MH MocTOeHe Ha aprepyoneHosHa mamopsanija, Koja Bo Morope OsHANeHHTe OKOMHOCTH MOE Jka UDeAUSBUKA UpcKame M MOSOTHO KpBapeme. KaMHWIKH ce MONTE BaKEH kpbapersata no nonpayjeto Ha Kancya MHTepHa H GasaTHMTe Tar, Oxoj Hy @fonmexcuja (kpeapetse) Hajsecto Hacranypa 3a BPeMe Ha HEKO} qiswaxn mn NCAXHKH HanOp BO TCKOT Ha ACHOT, KOTa YOBCKOT © aKTHBCH. Sanosnypa naesuaM co HapyulcHoCT WIM HemOCHO TyGere Ha CBEcTa M HafaRse Ha Gommor. Cxopo penosio ce orxpusa xemunmeruja (onseMcHocr Ha enHara TonosuHa 1.¢, crpaxa Ha TeN0TO), Koja BO TOYeTXoT © munuTana (sa pla ce pasBue noxomHa cnacrmHoct). Cxopo no mpapEno ce Haofa -qepmjauuja wa omNTe Gya6yen u Ha ruawara cnpema crpanara Ha xppapemero. Uccro ce japysa Napyuiynane Ha AmUeHLeTO MTO ce ManucbecTapa “Kaxo NAXMeHTOT pa MyLIK BO tyra”, TTamwenror o suero e nppex. Tyncore sa6paaitm ™py. Tipornosara e stoma n Op3 emprert wexoy Hactanyna Kora usa npoGHD Ha xpA BO KOMOpHTe Ha MO2OKOT. Foxonky nanmeHror ja upoxusee noverHara chaza H Hounyna ja ce 6ynu Of Koma, ce janynaaT cllacrHaHH (PeHOMeHM Ha EKCYPEMMTETHTE; TOTAM MOKE Wa ce saGenexar H acbaTH4HH NoreMKOTHH BO roROpoT. Tiujarnosava ce nocrasysa co KTM (komnjyrepusnpaxa Tomorpacuja wa ‘MO30K). Cy6gpxnonyamia xemoparnja CySapaxuomnamia xeMoparuja osnayypa wanierysawe wa xKpR 20 cyOapaxnomyananor mpocrop, Bo Koj KaKO mo € MoaHaTO ce Haofa uepeOpocumuamuara Temocr (liguor cerebrospinalis). Hajyecro wacranyna Kaxo MooneyMMa Ha pyKTyMpasse Ha aveypHsMH WIM apTepHoBeHOSHM MambopMaryau, anryom cn, Sanosnypa macmam co uurensynma ranoGomKa. Hajuecto JOKanusHpana Hasay Bo HOApayjeTo Ha BpaTOT H THOT H BO YeNOTO. YecTo € NpocueyeHo co MoBpaxame. Bo sanncuoer on OGeMO'T Ha KPBapeHeTO MOXE jla ce jam uw ry6ewe ma cnecra. Onaa cnmmromoronoruja ce Hajlonomiysa oo Meumureammn snaxa: saKoenoct Ha npaTor, aHanure wa Byjuk, Bpygonuicin, Kepnnr. Hoxonxy nsnmenata xpp wansiese Bo MO2OKOT Moke jfa ce jaar H cHMMTOME OX 080} pram: Xemmnrersja, aqbasuja, napesa wa Kpannjanmure uopsx. [Nwjaruosara Ce nocTanyBa Co JYMOalHa nyAKuHja, Kane WOGMeRHOT AMKROp CKOPO PeORHO ¢ xpnan. CySapxxounasoro Kpsaperbe ¢ MomHe cepno3Ho KpBaperse Koe Moxe ja sanpum cbaramo. Hoxonxy xppapeiseto upectate co crporo s1exerke, cocrojGara MlocreneHo ce nopo6pyna. ; Tepanuja na mosownure xemoparnu - Ce jasaar Koarynanran cpeicrsa Kou Hactojysaar ya ro saupat Kpnapemero. Tpu BitcoKa Tenauja anrincmepronmsEn cpeyicrBa, BitramHHcKa th. vSiipancrsena uera pu Mosounre. Kpsapewa ‘Gaparperman na TOTUIHO HacuBEH GoseH, O;ocHO Hera Ha KOMATOSeH Gorell. TloTpebHO & 7a coupar it BHecyBatbeTo Hl TyGCHCTO Ha TesHOCTHTE H ENEKTPOMTHTE BO CepyMO? it ypitHara sa na ce oGes6em aneKsarcu Gasianc. [Ipumapuo srpmkynaise Ha Gomnaor Co NepeGpo-backyaapex macyar (ICV) Gapa uocrojano mpatewse Ha BuramHHTe Cbynkuunr ( jumren.er0, remueparypara, NYsICOT m KPBHHOT IpHTHCOK), TlorpeGroe 7a ce oGesGenH uposasHoer Ha AMMMHTe NarumTa co acnuparaja ta HocHaTa 1 yeuara mynmma. loKomky e HanpascHa uxryGauuja 4 © HOCraBcH cHoTpaxcancH ayGye sa ONpKYBaRe Ha mpooywocta Ha qunntTe MaramTa MOTPeGHO ¢ Aa Ce onpxysaa? XHPHEHCKH cTaNfapia Ha caMnoT Ty6ye. XHTHeHaTa Ha HOCHaTa H ycuara urynama rpeGa ja Guye penopua. Pejopto ompxynaise Ha XMrHeHATa Ha ‘Tenoro Ha OOMMMOT H HerosaTa OOmexa m MocTemnmma. IIppnre TpH Heqemm Commute nexar BO XopmsoHTana sapanM eem Bo MosoKor. Ce mpensemaar MpeRCHTHBHH MepKH 3a fa ce ClpewH Hojaza Ha jeKyGwrye co MenyRame Ha Gommor Te. nonoxGara Ha TenoTo. Ha sApapHor KoNK TpeGa Aa nexn2 waca, aa quierumara crpaua camo 30 min, sapaqm nogoGpa uupxynanuja. Kora e 30 Crpanmma HoNOxXGa Ha 3[pavaTa crpaa Tora XeMMMNerMuHaTa Hora ce Hocrasypa Bo mecHa cbmexcmja co nepHMYe NOR KONeHOTO 3a la ce cupesucpnexcnonnor netpopmurer ua Kouxor, la ce cupeam aytykuusja Ha pamoTo ce locTapysa MepHH'c BO aKcWaTa Na pamoTo ¢ Bo siccua cbmeKeuja. Ha ppyra nepauta ce NocrabyBa HapasHsMpaHara paxa CO 1aKTOTO H IaKaTa BO BHOHHA Hayt pAaMOTO, co Koe ce cupe'yyba crBapalbe Ha ejjeM Ha paxara. Cero ona ja Horopysa mWHOCTa Ha YOBCKOT MOTOTOBO METEHeKTYaNEN, Tipucyrim ce # nepnim Kommsmxans: rapesa Ha n. Facialis, Hoke ce érana ryntpep co ¢uanomtorirem pacrnop 3a fa He Aoje Ao cymerse Ha OKOTO. Eywara TOmOBHHA Ha WHIeTO € KAKO MACKa, NOCTOH OllrrerTeHo rowratse, uBakatbe, 3GopyBarbe. Bo opaa (pasa He JaBaMe HUTY TeNHOCTH, HMTY TBpya xpana, camo Kattlecra Wexpaa Toa Ha sj[panata crpata. Mexpanata Tpe6a jja e HopMo anopuisa co OrpaMM4ysawe Ha MACTU H{ COM Tlocne cexoj OGpox, a Hajmanky Tp NaTH AHeBHO ce BPI ToameTa Ha youara mynmmia co (busHonouKu pacrBop, “aj ofl KAMHTHTIa, a AKO HMa HacstarHt CO Gopaxc mrammepaE ja ce orerpanar. {UlepeSponackyzapsnre HucysITH ce uponparem# HCO MpeuKH BO MOKpeHeTO KaKo INTO ¢ ypuHanHara HuKOHTHHeHIBja. Ce HOcTaByBa ypHapeH KaTeTep, KANC ce Mepn yepnara ytypesa. [loxacuo ceetpara ro eruMysiupa GoaHHOT fla ypHHEpA, co Toa II'To Ha ceKoj 2 4aca BO TEKOT Ha JeHOT My ce HOcTanyna cajl 3a YpHHUparse, a Hoke cekou 4-6 vac edexanujara ucro taka e mpouparena co vecrm onetmmaqy nopanH Mamrapocra Ha aGOMMHaTHaTa MYCKYZIaTYpa, MATKATa MyCKys1aTYpa Ha Npenara Mt cusnuKara HHAKTHBHOCT Ha GonHMOT. 3aToa ce aRaaT MaKcanTHM cpesieTRa, ce couerysa ynorpeGa Ha noseke TesHOCTH H pe/OBHO MpaszHelse Ha UpeRata BO UCT BpemencKn mHTeppan. Cecrpaa ro mopysysa GomunoT jeKa nedeKannjara Tpe6a ja ja oGasyna Gcs Muory Hanlony, GuiejKH HanOHMTe MOXaT fla To sromeMaT MHTpaKpaxWaAMMOT MpHTHCOK U BACKYWApHHOT UPHTHCOK, KO] MOKE ja ja MCIIpoBONHpa xeMoparujara HH Ra ROBENe Ho pyLTpa Ha aHeypH3Mara. Konxy 6ommmor rpe6a ya octane BO KpeReTOT, O[HOCHO Ha Gue HacHBEH Gonen sapucu Of. mpusuuara Koja ro mpeyuspuxana IIB, crapocra, JOKanwzannjata H HATeHSHTeTOT. Bomecra rpae of 4-6 neyenu. HarKacuara co nocTapysa Ha XeMHIUIerMuHaTa crpana, a co Toa TH yaHMe Gomunre ga ja BpraT Tuapava mpema Gommara crpaHa. Onpema ma nocrenara: Usper 1 pamen nonpeven vapmiap, mymann, orpaga on Gonmara crpaia, nepHMN U Apyra HOMArana 3a KOpeKTHDHa NONOAXGa, Bommmre ce cknouM KoH PecnMpatopHH KOMMMGKaNuN u SaTOA ce cHpOBeRyBaaT bexOu a AMEE. Bo nerata na Gomanre co xemuuernja uo upenexannor IBM muory ce Guran noxoxGure na Tenoro. Knacwamara nomyceyema nomoxGa, Kaye FopHMoT Ren Of TeOTO ce noAurHyBa co 2-3 nepumys. Bo noueToKoT GomEHoT cep 10 min Bo TEKOT Ha JleHOT, a NoTIaTaMy ce HloneKe ceKoj eH. 3a npeMe na xpaeHero mpeGa face cpopempa cam ja ce xpasay, co HOMATHyRae Ha MIerHMAara paxa, Tlacuumre nex6u ra peanusupa cbusnorepaneyr, co yem ja ce cupeun Myckyauara cnaSoct m arpocbuja na MYcKysuTe, KaKO KOHTpagMKrypH Ha srmoGonuTe Ha eKcTpeMMTeTHTe H NOROOpyBare Ha MEpKyNanyjara. Axrupua cejleuKa nonox6a: Toa € Hono%xOa Kora OOMHMOT coy Ha MBAaTA Ha KpeneTor co cnymrexs Hose, a ToToa co NOMOM Ha cbusHOrepaneytor ce yeoxOyba paMHoTexKaTa, ce pasquuxysa COMMHOT H Ce YUH caM Na ce OGNEKyBA Ht cuexyna, Ha xpaj mory ¢ paxxHo MequmpancKara cecrpa ja ro enynupa GomBHOT Kako Ja TO peseumpa noBtopHoro jaypame ua IBY, Kaxo u cnpesyname ma KOMMIMKanjanTe HacTanatH of Hero. 9. HEA HA BOUHY CO ENMMIERCHIA Enmuencujata npercrasysa napoxonamanio H TpansmTopHo pactpojcrso Ha MosounUTe (PyHKIWIH Ke TOMHYBa HeHane}HO, cHONTAHO u HOKaxyBa TeHAeHITAjA 3a nopTopynane. Cure chopwm na crmnencnja moxar ya ce noyenar no 2 rpynm of, ugMotiateKa M CHMHTOMATEKa eTHonOry Bo Mp. wa cmvmromateka ensmencnja npwummmre moxar ja Samar najpasnuumr:xpannoyepeGpatan TOBpeNH,’ NOpomTOTEH Tpaysti, TyMOpH, pagHt MEK. MeHHTHTH, CHHecbanuTHcH, HHTOKCHKANWE, 8 HEKOM 360pyBaat 3a xepHunTer, Enuteuenjara moxxe ja ce jasu wo noseke chops: 1. Tpaxp- man; 2: Mermrman; > Texepanwsupana 3, Tlenbosoropua cunnencija; 4, Lexconona enunencnja (ijpromarcxa). 3nd emafaar no cmmronarexa enunertenja (cpoxama). Tonem emanenrayen nana (T pany - mas) O6urmo ce nojanyna HenarejNo, Ge CUNO KaxBa ONOMEHA BO TEKOT Ha eHOT WIN 3a BpeMe Ha crmuere. BonHHOT HaemHamt TyGH cRecT H Mafa KaKO NOKOCeH, HesaBucHO Kaye ce Haofa- Ha MeCTO Kalle ITO MOXe CepHO3HO Ma ce Hacpajla (mafamse on sHcOWMHa, BO OFaH, BORA, Ha Mala H cn. ) TIpu HafarseTO Moxe Ma ce nOBpe/{ H Wa NojAe HO cpaktypa Ha sepenoT co KoMoNHja HH KOHTY3Hja Ha Mosoxor. Bejan no nafarero m ryGeneTo Ha cpecta cc jasysaaT rpuepH. Bo nppata T.a, ToHwaKa (pasa ce KapakTepHsHpa co HCMpYAynarwe Ha palleTe H HOISTS u cbexcrja na mperure u sacppaawe ua riapara, Osa (basa Tpae KpaTKo BpcMC, 10-15 sck., a noToa BeyHaI MpeMAHypa BO TH. KAOMWIHA basa co uspascHH SSIONMEHM PpYCDH KOU ce COCTO}aT BO OPI CHEXPOHH PIDKeHA Ha MycKys1aTypaTa koja Guna sacarena no mpepxoguara casa. Onne pmxcra ce jasysaar 1 BO o6nacra ma MyckymuTe Ha THeTO H Ha jasuKor. [Ip Toa YecTo jasHKoT Moxe ja sanayue Mefy sa6uTe 1 fla One mpeKacax. CKopo peyoBHO BO OBaa casa ce janyBa neva Ha yerata, He Perko H KpBaBa TlopamH 3arpysyBare Ha jasuKor. Topama sacpaenoct Ha MYCKYAHTe 3a MIeHe, MIMeHeTO Ce 3alMpa H ON TONeTOKOT SomHHOT HMA Grego suNe, 3a a Crane HOTOA NyjaHOTHNHO. Topaja KOHByIMATE vecto joafa fo Honymrarse Ka ctbaHKTepuTe M HEBONHO HcnYnITarse Ha ypHHa Wt crommya. [psenire ‘rpaar 1-2 min. no Kom Hactanypa chasa Ha julaGOx con, Koja Moxe sla Tpae 15-20 min, HO HOReKOTam co Yacosu. ITo GyneHseTO NaMeHTOT He ce ceKapa 3a camMHOT Halla, HO Ce NYBCTBYBA HSHEMOMITEH, Ce 2KasIM Ha GONKH BO ‘ren0TO K r1aB0GONKA, ‘Kaj nsnecen 6poj Ha enmmenrmen nanay moxe fa My MpeXoyM w aypa. Toa ¢ HYBCTRO MpH Koe MOXe fla Ce MOjabar pasAM ceHsANMM Ha BROT, cmyxor, Opaa aypa Moxe Ja Oufe SHAK H OTOMeHA M HanueHTHTe MoxaT.GararonpemeHo Jia ce ‘"prHAT Of MeCTOTO Kajle HTTO MOxAT la HacTpayaar, Mau nanay (Mera man) Terar - mam wanaqu ce janypaar Bo etcKa Bospacr. Ce KapakTepnsupaar co rosiem 6poj Hanami 20-30 na pen. Hanaywre ce coctojar no KparKorpaeH mpeKAH wa csecta (antcane) Kora GomHMoT pasroRapa, HaeqHam sacranyBa, rieqa BKOMAHETO WIM Menynrra HeMFTO OK pale, 9a BpeMe Ha YUBIHINEH Yac, Kora Y4eHKOT pemyerapa HeKoja cruxorgop6a Haequatm mpexpatysa. Ilo Rpakamero ma crecra Koja 6m1a usryGeHa Ja Jen Of CeKYH/A WIM HEKONKY ceKyHNM MpoxomKypa Wa pertwrmpa OjHOBO, HO OBO} aT OM {pyro MecTO Ha crHxorBopGara. [pu oBaa chopMa Hema KORBYISHH, HUTY Mafare Ha semja. TlopayH Toa OBHE HANAN MOKAT fa GHyaT 1 nesaOenexann om oKomMHaTa. 10 +. Hexxomoropua ennmencuja Cumnromaroxorajara Moxke a pasnuxyname nexomky Kapaxrepneruyim nana: 1. Motopan asromarusmu: Tne ce janysaar najuecto Bo nompavjeto Ha ycrara, kako JDIKXcHa 9a UBaKale, TONTAEe MIM jpIDKeHA Ha YcHHTe KAKO “vmankane”, 2. Tenxoseusopuu cummronar: Onoj sug naman Moxar ja ce mamncbectupaar BO Buy] Ha CleMeHTapHH XANYNMHANHH, BO BAY Ha Hojaba Ha speaH, TaMcH tour Heoppenenm myMmopn. [locra ce Kapakrepusmpaar co T.H. undi¥atus Xpusitco nlojapa Ha Henpujarex mupre Ha pacnafarse. [onekoram nanayyre Moxat ja Guat nO BH Ha MpomeHeTo yoxupynae a creapHocTa (®enomen na “deja. vu”). Jacksonova (@oxama) enurencnja Hanajor sanosnyna ua eyen en of TenoTo, Hajyecro namenor na maxara n Moxe fla Ce IIMpH BO OKOMHMTe MYCKYIH WIM Ha efata TomoRHHa Of TeNOTO n co Toa Harawor ja saspmm. Moxe ja ce janm m cenomrunia censammja KaKo Ompmuarocr, mpanonaserse Wild CRHHO Ha em on TeN0TO. Status epilepticus Toa e cocroj6a kaye wMa ojapa wa en wantaqy, xon ce janypaar eyext no Ayr, Oc3 nays Mety nun GomHMOT He Moxe a ce OcReeTu. TIpOrHosaTa e MOry Zoula H ecto ComHMTe co cHANEITHYeH Craryc sanpulynaaT co ersuttye. Hajuecro pws sa nacranynatse wa Status epilepticus e mpexinw Ha th. co axrneltunentin e6punm xounyzsin Oso} nm Ha KOLBynsHH ce jaypa Hajyecto Kaj pena on 6 MocelM no 5 TojlmuIHa BOSpacT, 3a BpeMe Ha (eGpitua cocrojéa co Temmepatypa Hag 30°C (oSmaxo pecmuparopua mbexnmja). Ce manmeermpaar no mn ua Tpteon (xonsynsuu). Bo najronem Gpoj a cnysam mma noGpa upornosa, Ho cenak HeKOM OM HMB ce oTeHnajamm KaNumaTH ja yoCujar nucrimicku cumenTHsHN Hanan nO MoKactmor xmoTeH nepHo}, Anjarnoaa ce nocranysa co: EEG, KTM u Marnerwa pesonanua, ‘Th: co anmmensnenranu. it 3ppancrnena Hera: xa Gomsrre co emneticuja ce cocrou wo cxeqHOTO: - Bommuor ce conetysa fa ce naGeriysaar paGoTas axTusHOcTH Ha p¥tcHHa 1OXpaj ora, janatie Ha KOW, IuIMBArse, YIPABYBAILE CO MOTOPHO BOSTETO. Cecrpara 3a Bpeme Ha cliH Hanayor rt mpessema cmeyMHTe aKTHBHOCTH: - Tipooguoer sa pumanre narra co caprybatbe Ha 6oaNHOT HacTpanta 9a a ce cipeaM acnupuparbe Ha INyHKara, KaKo W samfafaibe Ha jasHKoT HaHasay no yeHaTa myIuIMHa H ONICTpyuparke Ha AMAIIHNTe WaT. - Bomuor ja ce ocnoGomu of Tectta o6nexa. = [la ce orerpanar cure mpemMeTm of oxommHaTa a GomHOT KOH percranysaar noTeHmyjaHa onackocr 3a HoBpea. ~ Tloene wanayor He My ce JosBoyBa Ha ComHMoT BeHaN na crauM GuNcjKH ceymmre ¢ J(€3OpHeHTHpall, HEKDHTWYCH HM HCOJTOBOpeH 3a CBOETO onuecyBarsc. ViwreppeHnma Xow cecrpara rH mpesseMa sa Bpeme a eHMeMTIIAHOT evarye ce: ~ [ace onpaxn pecrmpanyja co onp»xyBasse na pyomnmnre naTmrra; - TlogxwrHo japatse Ha axraxonsyxsupna th. iv. - Kownpona Ha prranaure sian. 10. HEPA HA BOREH CO MY TTHILIEKC CKIEPO3A - (Sclerosis multiplex) Toa e Gonecr Koja ro 3acpaka NeHTpANHHOT H MepHchepHNOT HepBCH CHCTEM, Ho co Hajsecra sacrarleHoct Ha cHMUTOMaTONOTHja Ha McHy%a cHMHaNNc, HO najsecto ce onmmysa xaxo Gonecr Ha ‘pOeTumor Mo3oK. SaGomysazeTo € ABTOUMYHO, HOBp3aHO CO MHOry MopanemmM uucbexnuH, KON MpesHIBMKynaar mMynonomka peaxtyaja. Bo JHC ce crnapaar >kapumra no romeMmma on UrNeHM TIapMuKH 11a JO plo of rpaB, BO Koe m7o foafa jo Mpontafame Ha MMeNAuCKaTa OOBMBKa wa nepsure. Vero Taka Moxke jla HMa H TOjana Wa chacrHyHa napesa M Mapamusa, nucrarmye, oTcycTso Ha aOloMMHANHH pedbneKxcu m yp. Fipucyrint ce mpoMenu BO nommaxure cibepH Up uITO JOMHHMpa eytopwiHO pacnonOXcHHe, co HeKpHTWWHOCT KOH TeXMHATa H cepHosHocTa Ha Gostccra. Bosiécra mwa XPOHHYCH Tex. Jlexypamse: Ce jasaar xopruxocrepousa, ACTH # Pronizon. no wena, puramancka Tepanuja on rp. B, B1, B6, B12, xaxo m cegarusu Diazepamot. Sypancrsena mera: TloceGxo ce noremupa kaj Gomnmre co MS fa o6puar nuumanne v ya Bonet ypenen >kHBor, wsGernypame Ha CTpecHH CHTYANMM, MpeBeHMpare na HEeKnUH Kou ce pusuk cbaxrop 3a nojaa na Goneera. Vexpanara jae Gorara co pwraManm, MUepasmn, MPOTeHHH H JOBOMHO TeIHOCTH. 2 Vi na xpajor ja ce BHHMABA Ha eMousoHaMHHOT craTye na GomMHOT Koj Mpomensus, jja ce MOTHDupaar AWBOTHMTe axTuMHOCTH ceKOjAHEDHO, Ta usGcraypa samopor mToMIKaTa (pusmaKa paGora. 11. (UJATHOCTHYKO HEBPONOMKA TEXHHKA 1. JiymGamna nymenuja- ce wsnenyna sa na ce YOGMe nKwop, a pmmenypa sa ajartocTHIKn H TepalleBTCKH NEsH HKOHTPOTHO. Tipampema Ha Gommor: e ce cc - Hewxwuxa- ce mpmnpema 30 min- 1h mpey uyaKwpjara, My ce o6jacnyna xa TanMeHTOT [leKa ¢ Manky Gosia, Ho TpeGa ja c erpILIHB H Aa copaboryna, = GusnuKa- Bo ona cafa Kapaktepucrwsmata noox6a Koja ja 3anzema Gonmuor 3a BpeMe Ha nynxiyjara. Moxe ja Guy coneuKa H sexexKa. Bo slexke1Ka tomo2k6a ce HsbemyBa Kora ce Hapemyea JIT mips nar. Kora snpascreenara cocroj6a ne My ,O3ROmyna ja ce Ha warMeHTOT, TaNMeHTOT 1eKH Ha HBBKaTA Ha Kpeneror, a ‘pSeraor cron6 © sanrureH co noupeta mymrama u uapoianT'narara e cplekrapana, a HOSeTe Ce CRETKAHH BO KoneHara M KONKOBHTe T.H. MAYKHHa norOxGa. To morpeGa ro ypxH cyHa MeyunuHcKa ceerpa. Bo cefe¥Ka Nom0%x6a co HSBEMYBA AKO € NO BTOp Mak, aKO e NO3HAT NPBYACOKOT Ha JMKBOpOT H HperneyaHO OFC WHO. TlayneHTOT coma Ha cro: ‘pOerHHoT cTon6. Ce GonKa Mefy 34m 4-5 nyMGaneH upuLTeH. a OOparHo co TOMMTHATH HO3e, (bNeKTApana Tana KaKo 6H ce ucTaKHaT Jlekapor ce opwerrapa co Gpocme ua ‘pOetHure mponomxerou na JyMOasHHTe MPULIeHH WK CO HOBIICKYBarse Ha XOpHSONTANHa JMAMjA Of CHRATA HO mpyrara spinailiaca m ena BepraKamia mAuja NOON 'pGeruuoT cron6. Tipunpema xa marepujaor: - Mylilama 3a samrrmra Ha xpeneror; - Gy6pexHaK; - geaunibexmmons epegersa (anxoxon, jon); - Kaceva co jiba crepiy1HH Nea HIM MHENETH - Gapa6ax co crepunun Tymbepm, creprma raza 22 samara wa yGonor cbnacrep; = jRe no TpH chenmjanmH uN 9a nyMGaTHa HyAKIRja co MaRpeH. - crepumna Gena eupynara 3a upucpakatse Ha MKBOpOT; - nanynen pearenc3-4 ml Bo enpyserara; ~ yaruuna 3a maxpoGaos10rHja. Tlocne nsnejenara JIT Gonnnor ce Hocn no Kpener Kaye miro nex 2 aca 6 ea nepHaia ga 7a He joj NO noBpakasse. Tlocne opue 2 vaca MOXxM Aa KOpHcTH TepHmya H ja ja tpoMeHH HooxGara, Ho 24 saca Tpe6a jJa MHpyBa. Hopmasnuor amxsop e Gucrap « GesGoen, Mef'ytoa Toj Moxe a Ome u KpBan pn cySapaxHouyanio Kppapere. Jaxnopot MOKe ja Ore 3aMaTeH WIM THOCH Kora HocTou aroneMyBaixe Ha Opojor Ha xeykouwrure, KKowrara oGoeHocr Ha uiopor ce epensypa no mponafae Ha npaexirre KPBHH SHIA. 2B 2. Enexrpoemredanorpadaja (EEG)- Camamero ce npasm no EEG xaGuueror. [Ipen chumareTo My ce oGjacnypa na Gommuor Reka TpeGa fa © co eMnenfa raza ‘T.e. KocaTa fla Ouse WHCTa, ja e jajleH M HaNHeH TewHOcT, a ce CMAIL H fla ce OTCTPaHH ceKaKRa Apa36a Koja Ou ro cKpenyBaza BHUMaHMeTO M GH TO pos6ynysama. CHimareTo Ce MpaBlt CO SanHInyBare Ha xapTuja Ha UpoMeHHTe wa eNeKTpHINTeTOT Ha MOSOTHHTE KICTKH HMM ce CHHMa Ha KaceTa. OBoj qujarnocrHsKH McTO/{ ja TIOK@KYBA GHOEMEKTPHIHATA aKTUBHOCT Ha MO3OKOT, CO ToMom! Ha exeKTPORM KOH ce HOcTabyBaaT Ha NOBIIMHATA Ha YepeuoT UpH 6yALO ame co saTsopeHn oym.BuoneKkipmanata axTupuocr ce perHeTpupa Bo BUA wa ana OpaosH ROKaNusMpaHM BO SaM[HHTe Mapram Ha MO3OKOT ut Gera 6paxlonH, 6panopy A0KasMsHpanit BO MpeyBUTe perMoHH Ha MO3OKOT. Bo maroxomru cnysan ce cpeTHynaay H TeTa H jexrTa GpavoBH Kon OGu'IHO ce Orkpumaa Ro maTosIOmKu cnysan, TIpomenute Moxar ja ce Maxmbecrupaar uM cnpeMa u3GuBaHeTO Ha MpHTaTHBHATe GeHOMEHH: TIMI, INATET Opan KOMmTeKCH. Mapaxanu. - Emanencaja; - nepeOpamamymopu; ~ KpanmonepeOparsn nospems; = BackyuapHm e31H Ha MOSOKOT; = emmecpamrra, 3, Enexrpomnorpaipuja (EME) - toa ¢ meroq Koj ce Kopncrm sa nemrysame na myekymure epmdepaure Keppu, Ce Gasutpa Bps cocoGHocr Ha Myckysure sa BpeMe Ha aXTUBHOcT ja MpeyMsDNKaaT aknMOMK noTeRTjarH (AMI xou ce pererpupaar co ciemjanni anapara- emexrpomuorpacu mpeKy eXEKTPOFHt BO BEI Ha Mann HEMWIKH KOH ce Nocranysaar (yGoRysaa) BO MycKyNOT. Kaj sapann myckym 2a Bpeme Ha Mupyname pnagee “enexrpuien map”. Bo naTomOUIKu cHy4au Moxe fla ce perueTpupaar H uCpumaryes. Vinprxanyn: = Oouecr Ha mycKysmte; - 6onecrH u omrrerynatba a NepucbepHHTe HepBH; = omrrerysaiba Ha Henpomycxysmrre BpcKH (cHstartcH). 4, Peemnetbanorpatpuja (REG)- Co ona merona ce cea HonoyoT Ha KpB Bo MosOKorT'.€. HpKysiarujaTa koja Moxe jla GUe Hapyutena HOpaytH CHOHYHIOSA. 5. Komnjyrepsupaua tomorpacpaja wa mo3sox (KT) - 10a ¢ Rujarkoctwaxa MeTOva KOja ce aCHua bp3 KRARTHTATUBHA anamHsa Ha rycraMara Ha MO3ONHOTO TKUBO, jaRajKH EtopManun ga dbopMara, ToneMHHara m ‘Tonorpatpijara Ha npoMenuTe Ha Yepenmata KyTHja, KT cimxu ra crapa xomnjyrep of peHTed spanm mepejku ja pasmmynara TyeTHHa Ha MOZOuHHTe cyncTaNIEH Kae ITO HOMMHYBAAT peHTeR spam. He MuBagHBHA MeTORa, MOXC ja CC MpanH co janame Ha KOHTpacto cpemeTHo Yporpacpam. 14 Vuqmmpan e np nospen, comsesatse ‘2a TyMopH, KpBapera, xemaToMM, arporpus, quer. 1 Mepummickara cecrpa tpeGa ya ro Mpunpemm ucmxH4KH Gommuor u fa My oGjacun yeKa rpe6a ya Guje MupeH mpm cumsatseTo, ja My ja OOjacHH TexHMKaTa i Ja mponepn nana e anepruves wa joyHH upenapatn KOH ce RaBaaT KAKO KONTpACHH cpenersa. Tlopaym Texrmkara na Wspenyname Ha cHuMaLeTO H KOHCTpyKryHjara Ha anapator HeKoM Mammen jOGMBaat KrayerpocpoOMIHE cHMTOMH Ta eKApOT mpertopauysa ja ce nanan neck cenatmEn, 15 12.0ICHXWSATPHIA (Hera wa qymrennm Goma) Herara Ha opue GonHH MHory ce pasiMxyna of HeraTa Kaj Apyrure Somau, Taa HOwHYBA OR MOMCHTOT Kora ce MpHMa GonHHOT Ha omeneHHe. Jlexapor m cecrpata tpeGa a 3aBseMar XyMaH CTaB, la YO OXpaOpar GoAMOT H ya My janaT Hayex. AKO GonHHOT € arpecuBeH, fa My ce Wale cpencTBO 3a cammpysarbe. IIpu Toa jla ce BHMMaBa Ha CHTe HPOMeHH Ha yIIeBHHOT GoueH: HSTHENOT, HATHHOT Ha OGNeKyBakbe, cocTojGa Ha cBecra, HoNOXxGara Koja ja sansema, Wsjapare of Ipwapy2XHUKOT UCTO Taka ce perucrpupaa, He TpeGa a ce micucrupa GomnMor oGanesH0 ja ja cnexe cpojara oGneKa H fa obse%e Gonmmuka. [la ce BHUMaBa a HeMa BO ceGe MpewMeTH KOH MOXKe jla TH HcKOpHcTH 3a caMOYGUCTBO WIM fla Ce TOBPEIM: %HNCTH, CKOBH, HOTOTOBO Kaj HAapKOMAHH, fa He HOcaT BO cee ApOTa, aIKOXoNMYApH- aKkoxos. He TpeGa ja ce HoHCTHpa Ha MpHemor OGapesHa xATHCHO- caHMTapHa OGpaGorKa (KancKsc). AKo GomHuoT aba OTMOp fa ce NoYeKa ja ce cMMpH, jfa ce MpHBHKHM Ha GonmmKara cpeyusia. HoxenHo € pH ceKoj KOHTaKT co jyLIeBHMOT GoneH ja ce Gus mpernasmus, sapaqm name moppemynare. Sapaa mnoryre Topemeryparba one GomHM “ecto He ja samamTynaar cBojara mocrena, ro cnekypaat aWuHMOT eu, Oat Gocss, ce BaNKaar, 3aToa Hepco“anoT TpeGa fa ja oA”pxi xuruenara Kaj Hue. Hexon qymtesHn Gommu np. musocpenuja MoxaT a cu craBaT HeKoj MpepMeT BO HeKOj OTHOP Of TeMOTO, Aa ce SaNanaT H ApyrH niospenH. 3ar0a mepconasor TpeGa a Bop cMeTKa 3a Toa, pea onme GommH ae Tpe6a ja Gupu rpy6, mpeGa pa ce reKa Kako Ha YoReK co NopemereH ya, Ra ce TOKAXKM XYMAHOCT, TPHEMABOCT, HEKHOCT, a Na He ce yoTpeGynaar MexaHWaKH, cpuxcanuonu cpeyersa- sy yasKa Komly.1a, ToceGex mpoGiem ce GosHH cKnOnH Ha caMoy6ucrna. Ha ump Tpe6a noceGHo sla ce BHUMABA, ja Ce TPTHH ce HITO MOXKH Aa MOCHY KH Ha O7yeNeHHe 3a caMoyOHcrso: rajraH, 2HNa, HOXeBH, WeKOBH, peMenH, wianopn 1 mp. Ha olenesMe mepconanor rpeOa fa BHHMaBa Ha jempecuBure GomM, Ya ri nocmarpa, ocoGeHo Mpen 3opara Kora ce Hajvecru camoyOucrBara, Bo BpcKa co Tepamujara cecrpara TpeGa fa BAHMaRa TaOneTuTe ja ce nemnjat mpen Hea H 7a Mponepu jan GomuMOT ro romTHan neKoT. Hexou ro ‘uyBaar 1IeKOT BO Yera H INTOM Ke SaMHHH cecrpara ro ppaaar (MesluKamenToseu napxuxconusam). [[pyra nak ra coGupaar 3a a MoxKaT HaeqHall Ja TH rowrHar (9a camoyGucrso). 3a ya ce HenomHM BpeMero Ha GommuoT Tpea fa nOcTOn Tepanuja co paGora, pajuo, TeneBusuja. Tloxemio e Gomumre ja noMaraat Bo Opp>KyBaeTo Ha "HCTOTATA, OHKe KOM cakaaT. 13. ACXPAHA HA AYMEBHH BOJIHH Xpauara tpeGa ya Gupe Gorara co BuTaMMHU, ja e Kanopwuta, co RovonHO GenKODHEM, jarnenu xMmpaTH H Aa MpUMaaT TeunocTH. Taa pea ja € BkYcHo cepsypana Ha syGeseH HAM janeHa, 16 Kaj Muory aymiepam saGonynaisa yurre 8o camHoT HoYeTOK nocrou ; an. TH nopemeren Haron Tlonexe npiti 32 onOuBarSe Ha Xpanata: Ocna6eu maim yraces warou 2a wexpasa; Hentonepemse no xpanara, eka ru rpyjar; Tlenpecuja- ne sacny ume pa janar uary 1e6; Onurra ncuxomoropaa yentopenocr; Heraruausau; Tlocroeme wanysumvasH Hye eka HeMaaT ycra, KeMYHAK, Npena, mpema Toa m HeMaar mnTo na jana. Kaj opie GomH ako He ce OCTHTHH yerlex co MpHponHa Hexpana, Toram ce wexpaHybaar 110 BelllTakH Nar co HasOTacTpuHA CONIA. MeqmumrckHor nepcoHan Tpe6a fa ce TpwXH H 3a PCOBHO MOKpeHE H necbexanja, ocoSeHo Kaj ctynoposnmre Gomu, Bo TAXBH cHYYAN NpH TAKEH Gomuu ce npuGernysa KOH KaTerepusaltija, ONHOCHO [anAlbe Ha KIHSMA, Sha Rye 14. 1CHUXH4KH PACTPOSJCTBA BO ETCKA BO3PACT Jlenara ce waofaar Bo cocrojGa Ha nepManenTen wHTeneKryaneH emonmonasex paseo} m mpomena, He Moxkejkn ja TH usHecaT cBoure TeMKOTHH kako ROSpacHiTe THe pearHpaat Motte KapaxTepncTHuHO wa NajBopeunaTe crpeconu. Hupumre peaxuun wajuecto ce oftecynaat no oGnacra Ha xpatierbeTo, COHOT H PO MpoyecoT Ha emmMuntanuja, Ha erpeconure Moxer ja pearMpaar co afprkyBaIKe Ha HORECHH HABHKH MOROATO BpeMe Of HajpaHoTo FeTeTRo KAKO UITO ce MPOOMKHO MOKpere, AecbeKartuja Ham HoTeMIKOTER DO ronopor. -Eneuresis nocturna - Equa of Hajuecrure nenposi Kou ce jasysa 10 3 ‘Tara royHHA ceKAKO € HOKHOTO MoxKpeme. Hajuecra MpHuHHa 9a Hactanysame Ha OBaa Hepsosa ce MICHXHKH TpayMH KOM HacranypaaT Bo cemejersoTO - oreycrBo Ha ejleH ponuren, UyBaKe Ha WeTe Of crpana Ha HeKoe Pyro He, suySomopa Ha Honoposferto jleTe H ypyro. Hosnato e eka BO 3 - Tara, oRHOCHO 4 - ‘Tava roymHa nereTo TpeGa fa rH KOHTpomMpa ccpaNKrepHe. Kummwaxara cnxa ce Masucpectupa co eneH ejMHerBen cHMMTOM. Tlospemeno wm cexoja HOK eTeTo MOKPH RO Moctema 3a BpeMe Ha COHOT ITO MpewUSBUKyBa HepachonoxeHHe M YYBCTRO Ha BUA HesafOBOMCTRO Kaj pomurenwre. Pasmukysame: npuMapHa eHeypesa - Kora meTeTo on pafarke e cHcypeTM4HO HM ceKyHAapHa eHeypesa - Kora jeTeTO Koe Yerleano fa To KOHTPOAMpa MOKPeleTO, MOWHYBa jla ypuHNpa MOBTOpHO 3a BpeMe Ha camer.er0. Onoj Bux etteypesa mpercranyna perpecuBey CuMITOM Koj e TOBD3aH co uspeceH eMmonuonamen crpec. YenemmHo seKyBate ce BIN co mewxorepanmja. [[eHec co yenex ce KOpHcrar 3 - NMKNMYAH aHTHAeMpeCHBH KOH ce qapaar cexoja nevep. -Encopresis - Toa npercranyna HeBonna medbexauuja, Koja He € BO EpCKa co usuuKa Goneer. Mouecto ce janysa peme orkonky Hoke 3a BpeMe Ha 7 cmeme. Kako mpegucnosapaixn qakropu moxar pa Guqat nowerox Ha yuununa Hacrasa, pafame Ha BTOpO ere, OMMeMyBame OR Majxara urH. Ce janyoa xaj TogUUIMBH HeCHTypIN eK, ITO ce SasHeRA OA Majxara, TrouTaSo KoHTAKTHpaat co Renata. -Dysarthria sullabaris spastica (nenteyeue) Tlenrevemero cuafa no HajecTure KoHBepsusHu Hepsosm Bo jeTeKA pospact, Ce qecbuunpa Kako HOpMamen MpekHH Ha FOBOpOT, MpH ITO oat KO TOpTopyBarse Ha OfesIHM clorosM ux sGoposH, Onxe TemKorim ce sacwmypaat Kora yeTeTo 3OopyBa co HenosHaTO me HAM BO H3BecHH acbexrupam warnacenm cutyaman. Veto w oxonHMara Moxe fa BaNjae Ha nenreyersero, co Honpazaie wnt mcMejypasse Ha neTeTo. May Kora jeveTo 3Gopyna caMo co ceGe MAH Tee WM pasronapa CO MMMaTa CO KOH ce meq cexojqHenuio, roram npectanyna fa nenrewn. Kaxo mpusuana 3a tlesmerer.eTo ce nanejlypaar emonnonamamre cbaxropH. ‘Tepanucks ce npuMenypa penaxcamuja, mewxorepanija u roBopii exOM, KOM ce cpoRenysaan Kaj Woromen. 3a KpaeH Ycllex TOTpeOHO € UIT Tlopanto jla ce 3aMfOuHe CO TeKYBAHLETO. -Dienxoau no yerexa pospact Ba pagiHka Om HeEposHTe, cHxosHTe ce Wocra peTKu. Yecro KAKO TICHXOTHUHY lela ce O3HAYYBaaT H MCHTATHO cyCHOpMasIHM jel HM jela co acpaanja, riyBocr HIM OUrreTyBame Ha MosoKOT. Cure OBMe omrreTyBatba Mopaar fla Gilav npeTxORHO WeKMyWeHH sa fa ce AujarHOCTAKMpA NCHXOSA. Tlcuxosure po yereKxara vospact najuecro ce jasyBaar HOR CHKA B 1. AyrHsam. 2, Ilusocppex Tam Ha neHxosH. -Ayrusam- Cummromure Ha Gonecra sanounypaarT HesaGerexnTesHO yurre pH pafameTo WH ce jaBysa BO 2 - para omHOcHO 3 - Tara romana. AyTHcrHaKoTo fete CTYACHO, WOTMpAKO H My Hemocracyna ToRUIHHa. He ToKaxypa uiTepec 3a OKOUMHATA. He © cllocoGHO Ya BOcTOCTaBH HOpMacH KoHTaxr co cpojata OKONMHa, APH Hit CO cBoHTe posmTemH. Cexoja MpoMena Ha Heropara OKonMHa MpesMsBUKyBa ATAK Ha Gec M ManHKa, Kaj one jena noCToM HeOcTaTOK Ha KOpHcTeIbe Ha FOROPOT, KAKO epeyCTRO 3a KOMYHUKaLja, Hexow of oBHe GomHM BOoMMTO He HaysynaaT ja s6opynaar, HeKON jeMyMHO sGopybaar H opropysaar enum H sGoponn uaK cymmaTH cbasK (exonasnja). Wako jenypaar Kako mHTeneKTYamHo cy6 HOpManHM nua, HOroNeM Rem Of ayrnermnmure jetta pactionaraat co o6ap maTeneKryanen norentajar. Texamara na Gosteera Papupa on TOTANIeH AYTHK9AM, a Ho eKIeHTPHTH Ht waommpann jena. Hpornosara e soma 1 camo eex Man Rem On HH yerena 1a aaOROAMTeNeH HAYMH, CO CROCTO OfMHeCYBATLe fa Ce BKNONH BO YUWNUNTETO 4 Bo cpojara cpemuma. Ejjen MOrOmeM ex ON HEB HMA Toma MporHosa, -Wgod)pen Tan wa nenxosn - Ce onuecysa na yea of 5 - 6 roxunm wm noctapr, OSHHO MOAT a THdaT Ha MeHTaIHO peTapgupaHH mm Kako Hela Kou MOKA@KyBAaT MenpoTcKa peaxruja. [erero OGwaHO Harnena ToRTeeHO, OcaMeHO, HO MpHTAGHAHO H CKMOHO KOH HaNHBK Ha Gec. ToneKoramt ce janyea upeoxynanum co cbanrasuu, ryGeme wa acomujanumre, co nojasa Ha mmsocppenure pacrpojcraa Ha Mucnesero. He ce uckmydenu uu napanompum 18 agen. Kaxo nocaeyuna Ha ceso oBa Hacranysa 3acroj Bo pasBojor. Moxe ma Gunnar mpucyrHa a crepeoTam 4 GusapAM npMxeHa, PemucHM MoxXaT mA ce jabar 3a ppeme Ha nyGeprer. Bo th. Ce kopucrar cama nexonn Kaxo Kaj BospacuuTe. 5. HEPA HA BOJEH BO ANOMECHEHIHIJA Aponecyeutuara ncuxnjarpuja ra omaga auaemara 9a HopManunoT pasnoj Ha Maanirre H3Mery 12 1 26 roqMaU on xHBOTOT. Bo ORO] MepHos, Noafa JO suavajHM MpoMeHM Ha dyaHuKoT uarmex (pactot), MomHoTO apeene, creKnypamwe Ha TONH myeHTHTer, pasnoj Ha sHauajHM HeypoeHmoKpHLM npoMen#, bopmmparse Ha JIMYH HeHTHtTeT, ApymITBEHH H MOpasIHM HOpMH 3a Tlowaularse, OcaMOcTOjyBare m MpenseMaie Ha oprosopHocr. Kora mmanara JUSHOCT He MOXe a TH NOCTUTHE OBHE HleMH ce janyBa T.H. alonecteHTHa KpUza, Tpsara cna6ocr e Kpu3a Ha MHTHMHOCTA KOTa MslajlMTe TlOKaXxyBaaT ronem crpas fla BocnocrasaT G10 KaxBa BPCKa CO HMMA Of CHPOTHBHHOT NON H ce upenymtaar KOH MactypGupaise. Tloroa Kpw3ara_Ha 3aBucHocT, Kora BO nokachara ajonecieHTiHja Manure BIO-xybaAT MOTOMEM HANOp fla Ce ONBOJAT ON pomurenute. Kaj mmaqure co nopemerypatbe Ha WlCHTATETOT TOA TeIIKO MY OnM 4 HUBHata NoTpeOa 3a SaBMCHOCT M SaMITHTa € ce MorosIeMa ON HOTpeGara 3a cx060na. Tlotoa ce jasysa KpH3a Bo paSorara co HecnocoGuocr 3a paGora, yuewse co ryGeme Ha KOHUeHTpaltuja H HOTeIUKOTHH Bo pacylyBamero. Kpagara lia ojmyynatbe ce Kapakrepmaupa co NOTeLIKOTHM BO AOHeCyBatbe a OIIYKH ‘badkuH Bo xKBOTOT: ONPeTyBarbe Ha paGoTaTa, HaGop Ha NpTHep HTH. cro Taka sanaseHu ce m HCHXONOMIKH KapaxTepucTMkH Ha poguremuTe Npewa MaanuTe, Kora pomUTEMMTe ce ecto HaMeTINBH AMGULOSHH BO O;HOC a HUBHMTe jer. Tipaxcara noKaxaita AeKa co HOAApmIKa, pas6upare co meuxorepanuja YetleMnHO ce neKyna. 16. HEPA HA BOJEH HEBPOTHUAP Hcuxoneypormummre sa6onysarba wn Heaposnre ce Gomecrm na cbynkumonama ochona, a Toa 3HawH jleKa HeMa opraHicko omtretypame. Ce janypaar Kaj maxku, 2CHM, ayonecHEHTH, a MOE H Kaj eNa. SaConysaar on CekaKoR ubTexeKT, OR pas nporecu m Mecra, Tue ce saGolynana na eMoTuBEMoT fea Ha muNIHOCTA. 1. Anxenosxo - fenpecusiia KeBposa 2, Henpacrennja 3. Kounepsnpun nesposu -xucreprja (xHerepuyen nanan) ~ceKcyaniu Heppost -KOHBepsuBHH choGuu A oncecuH. 19 L.Auxcuosuo - nempecupaa neaposa Ce xapaxrepuzupa co sronemena ncuxwuKa TeHsuja mpocieena co Tara, HanuaToct, Menasxonmnocr. Bo opue cocroj6u nayMeHTOT ce 2am [eKa He Moxe la cine, TemKo ce KOHIeHTpapa BO cBojard paGora, Teo cibaka H nasraa, 2. He8pacrennja Bomar € xHMoxonjap Koj ce 2KasIM Ha MHOFY HOTeLLIKOTHH OCOGEHO Ha SaMop, Taano6onka u Heconma, Cure noremmkorun rH sa6enexyBa Ha Tedprepye. 3. Kounep2uena nenpoza e qocra “ecra nojasa u no cBoeTo GorarcrBo Ha cmrronare crom wa mpso Mecto. Xncrepaiiior HaNaA Fp.sgtbea AUMENTOS, nose HeKoja nicHxw4ka Tpayma. Bo xuereprannor nanag tfaigicnror & exit MupHO Kako MpTOB, MOXKE fa TpeMKa co OWHTe, MOXKE jfa BAKA, Ha cH ja xyGe Kocara, fa yaMpa co rnapara po su. Cexoram wanlayjor ge cnysysa pes rnenaut, Osa e naxno no mudbepennujanara njarnosa enpema cnusentuannor Hanay, Kora rnenaunre ke ri cHema nanagoT Hlommnysa, 4, Cexcyamm nenposn Tlog uMero cekcyamuu’Hesposu NonpasGupame HNTEMEH npoOmeMu Ha MaxKoT WIM Ha XKeHATA BO CEKCyANHHOT KUBOT, a KOH He ce yonoBeHH ON 6HNO KAKBA opraricka Gonecr, Gonecr BO XOpMOHANHHOT cucTeM H cnuMHO. THe ce 3HaqH pesysirar Ha NCHXONOUIKH MpOMeHE BO AUTHOCTA. Kaj MaxkuTe TOA € HOsHATO co amnorennmja (cexcyanta Hemox), a MpHHHHa ce Haj4ecto HepposuTe. Kaj Kenwre Hajuecro ce paGors 2a Hespormuna dpparuquoer. Tipu roa 2XCHHTe He JOXUBYBAaT 3a/[OBOJICTBO K OprasaM IPM ceKCyaMHMTE O]HOCH. MW xaj maxure u Kaj xenwre, Kora e RO Mpaluame cexcyanHuoT neBpoTuyen cHMNTOM ce paOOTH 3a HecRecHM KONEMUKTH Of TICHXOMOITKH Kapakrep Bo uUHOCTA KOH Taa FH HOCH BO cee On cBOeTO ReTCTBO. Ce pasGupa Reka Jlekypamero Ha OBMe HeBposH TpeGA Aa OAM co NcHxoTepamnja, saurro slexonure He nomaraar, 5. Jagpenu nesposu Jagpennre newposir ce MHOry nOTeMKA HeBpOTHNHH cocTojGH on KouBepsuDHNTe, 3aTOA INTO Kaj HH HeBpOTHHETE CHMITOMH Ce HMNULAHTHpAHH Bo autmocra yurre of AeTerBoro, THe ayfe ce Hoce6Ho CrpyKTYMpaHH H KAKO Kapakrepit Hl RO HuBHata crpyKtypa nocrojar deromeHH Wa eMOUMOHATHO cryqenuno, mpenaracena neqaHrHocr, roocr, wHcToTa. Ola ITO KIHHWGKH € Hajmuory MaxucbectHo Toa ¢ mpucycrno Ha cboOusHH H OncecHBHH cbeHOMeHE, Kaj coOuure no mpamarse © Kako mo caMoTo MMe HOKaXxyBa crpab Ha nalpeHTor of onpeyeHH cHTyANTAH, Bo Kou To} ce Haofa. Toa ¢ HajecTo cTpaB OM yaula M mpaseH mpoctop - aropacpoGuja, expan on sarBopea mpocrop - xaayerpotoGuja, crpas of BucouHMa - aKpocpoGuja, crpaB of Boma - xuspocboGnja, crpas of HeMHcTOTHja - Masocpouja. 6.Oncecmure ce Kapakrepnsupaar co NpweMTHH MicnH wu co HaMeTHypatse Ha nexox npHicnmTaM axniM nejcrRHja Ha MpuMep: ema MajKa noxmByba npucmtHa Mucala Ja To (bps CBOCTO EAMHCTBCHO flere Hus NPOsOpellor, Ture MHICMH CeKAKO ja usmayypaar samrro © MHOry TeMIKO enHa Majxa ja GuAe ToAKy arpecBHa cipema cocrsenoro nere. BegHaln na nonameMe, [eka Toa HAKOrall HeMa jla To 20 3arposH Guo co miro, MefyTOa, ceKaKo feKa muory Ke ro usMaxysa. Bo xejoummor caysaj oncecusanTe mucam npoManerynan? KAKO eras KOH 6p € weycnemen. Hnaxy Mnory noyeern ce HeKoM Apyru ontcecHBNA compan, KaKo INTO e MusgeH.eTO Ha parere Ges6poj nary no TeKor Ha AeNOT, NANHeHTOT Aa ja wera xygara He6poeno narm, HaKo ce e Yucro H caMEHO. TpeGa ma ce HarsacH eka HevcriommynateTo Ha OMIcecHBAHOT HMHYZIe HauMeHTOT ro TpapHt aNKcHosex 4 HaMHar, Koja HANHATOCT ¢ HeNSApRTABA. 17. HEKYBABBE HA HEBPOSHTE Ce cuponenypa 10 ncwxonomxa nar co TeMxorepaija Koja Moxe ja ce novemu Bo 2 rpymm: MOBpINHHICKa H 71AGOKA. a), Hospumackara neuxorepamija uma 3a yen menocHO McHYBame Ha anisHocTa Hl OfM JMPEKTHO Ma oTCTpanynare Ha cHMmTOMOT. Taa TH KOpucTH cuemanre repartepreKn MeTOnM: -THepcyasnja- Co xopucreme na mequmuticka joxyMenranuja, nanmestor TpeGa na Ge yOenon, nexa ne Gomenysa on opraucxa Gonect, Ha mpumep wa Sommor mpe6a na my co noxaxKe naon on EKG i a my ce Karke eKa To) naon © Bo pen, HeKa opralicku epye He GouKa, TyKy jaBa \pyru cHMITOMH. ~Cyreeruja- Co cnojor aztopurer nexapor My HameTuysa ua naqueHToT coon upen, Kon Toj rH mpuchaxa H ce Koperupa co enojara Gonecr. ~Asrocyreeraja 1 penaxeanuja - Bo onne mevoqu sexapor my noKaxypa Ha HalMenTor pasHH BeXGH co XM To}, paborejku rH OMA, BUIHjae npa cBoeTo Pacttonoxcenme 1 ja naMaslypa Henpormtiara neuxonomKa Teno. -Buxejsnop tepammja - Osaa tepammja ce temen aps Ouxejsnopucruaxoro yuerwe Ha Hespositre. BO opaa Tepanuja naquenror Hocreneno ce Recensu6umsupa. Ha NpHMep: ako HeBpOTHYApOT ce MANIK Of suuja, Taa My ce HoKakyna jla ja lonpe Ha cmukaTa, NoTOA ja OAH BO 300m0mrKA Tpaquna, na ja Buy H KOHeuHO TaMy fa ja Ronpe. 6). HraSunckara nenxorepannja wax neuxoanasnaara e MTOR co Koj BO Aonrorpacn noneke Meceyent Wii nosexeronmuien Terman. Ce paspemtynaar MHTpalicuxKATe KORCINKTH Ha sUMHOCTA. Oxoj MeTOR TO cHpoRerynaar lcuxorepaneyra nporbecHonanru. 18. WH30@PEHVIA Mvsorppenmjara cnafa po rpynara Ha Hajiectu ncuxHuKu saGonypatsa, Toa nonpasoupa pacnafane (pacyen) na sanocra, Kaxo wajramwunn cunrront ce pactpojerna no MicIoBHHOT npoNes, Bo OGmAcTA Ha eMoIHTE HBO BoneEO- HaroneKara echepa. 7 z a 3 21 -Wasoiperja emmmexe- mpocra thopma Osuayena e xaxo mpocra chopma saroa mo rH mMa ocHOBHATe KapakrepHcrHku Ha wmMg0cppenjara: emouvoHamHo dcupomauysarse, pawoxymnocr, pacrpojerzo Bo MucuoBHMoT mponec. Bonecra sanounysa BO iepuogor Ha nyGepreror OOHHO HocTeneHO H HesaGenexKTHBO u co npomeHa Bo omnecysanero. Ha yaunuurre qororam yoGpx yeummu nonyurraar Bo yuewero, cTaHyBaaT paceaHil, NOK@xKyBaar HclayH BO pacyaypamcro. TlocreneHo cranysaar Hesamrepecmpann 3a ce miro ce crysyba Bo HMBHaTA oxonuna, Munucbepentuocr noce6uo ce napasyna bo oAHoc KoH 6nucxure. Tipu ‘roa ryGat uHTepecupaise 3a caojara paGora H HeMaaT HUKAKBH Tu1arOBH 20 nyauna, -XeGerppemuja - XeGerppeniara chopma Ha mmsocppermja ce janyna Kaj Maja nyfe Bo MepHonor Ha nyGeprer. Ce Kapaxrepusupa co jucolHpano MucneHe, Hapymypare ua acexrure. XeGecpenujara samounyna oGH4HO HeKapakTepucTHaHo co ranOGONKH, 2aMopeHOCT, HO CO pactlonoxeHHe KOE Ce pasnuxysa of Menramara eypopuja, Koja He e aqexnarua m sapasna. Yecro ce janysa rnynano Gespasnoxto cMeeme. Ce Kapakrepnsupa co rpumacupare. Ce japypaar HanyqH@yasH ujen H OOWIHO axycrumMm xanynunanyn. TToce6HO ce Ty6N wHTepecupasse 4a HacTaMHTe Of cHOjaTa OKOMMHA, Ce NPeKHHYBA KONTAKT co peanuocra, ce HoBmeKysa ojt ceTor. Bonecra Hanpejlypa MOcTeneHo H BON Kou neMeHmtaja. -Kararoumja - Taa ce Maumcpecrupa co karaTox crynop unm KaTaToH Gec. Bo npsuor caysaj Commor saBsema ejiaa cra rosoxKGa, oRGuRa jajlere, MOKPH H jecbunupa Tog ceGe. KapakTepHcrH4Ho € MpHcycrso Ha BOCOuHa CBABMHBOCT (FleMibilitas cerea), T.c. sampxysae noyomro Bpeme Ha TenoTO H eKcTPeMMTETHTE BO HeTIOBONHA TOOKGa. Bo KaTaron Gec ce jabyBa MOIIHe HspascH TIcHXOMOTOpeH HEMP, arpecubHocr cnpema OKOmMHaTa chpeMa MpeyMCTHTe KOM MOXC HaNONHO Jia TH jemomnpa. Tipncyran ce nepGurepauja (GecmacicHo noBTopynaise Ha onemHM 3G0poBH Win peseHmum), exonamja (GecMucHeHO NoBTOpyname Ha s60posn Kon rH cnymta), exonpaxcuja (GecmucicHo emuTupatbe Ha [BwKeHA Kou TH rmega). Karatotiuor Gee Tpae NOKparko, AoyeKa KatatoHMOT CTyTOp Moxe Ja Tpae co HeHosH, Mecens. Hamucuror oy cocrojGa Ha crynop MOE Jia Tpemmue eHapejHo Bo KaTaTOH Gec, HaBpuryBajku HCKOj arpecuBeH axT (Raptus catatonicus), a 1oToa opropHo saniafa no erynop. -Hapanouua umaodpennja - Onaa copma ce Kxapaxtepusupa co npucycreo wa napaxonjHM HATYAMINIADH WOH H xaTynuTaMM, HanypmerannTe HileH ce oBuso HyeN Ha oAHOC Ha Nporonypatbe, BomnHor cMera neKa nyfeTo ro TlocMarpaar, 36opynaat 3a Hero, emucaute Ha panuo nau TB ce omuecysaar na vero, Mero Taka Sommmor uma pme4aToK jleKa TlocTojano ro cnenar. On XanyUMAKUN HajslecTo ce extyIH, Ho Perko Hota H MPLA, 22 Tepanujara Ha wHsodpenuja ce cocrou of qapame Ha HeBponenTuna: Largactil, NozinanLepowe'{, Haldol.Kaj xararosata copa ne, cumnexcor ce puMmenypa H esexrpoxounynsuia Tepanmja. 19. MOHM4HO - HENPECHBHA TICHX03A. ~ Dh aaph® Spokevins DeUgT uel Kapaxrepucraio 9a opaa Gouecr ¢ To HaMIMeHHYHO ce cMeHyBaar basa Ha nempecija u pasa Ha Maxuja. Co ore Ha MeHyRame Ha onue [Be haan HeKou astopH ja HapeKypaaT m MpKysapHa ncwxosa. Mspasor MaHNHO - Renpecupiia ncuxosa ja bowen Krapelin, oswasysajku pacrpojcrsa Bo ccbepara Ha atbexTor, urTo ce cocron ws1H of BecemO pacHonorkeHMe WIM Oj, HeMpecHja. -Manmaia dbasa - Ona chasa ja Kapaxrepusupa Beceno pacnonoxeHue, ONTHMH3aMOKayeHA caMoyBepeHoct, xunepakrupyoct. Ce 4yBCTByBaaT cpexu. Henpujarau pecra cumuo rm tporaypaat, HO 3a KparKo BpeMe. Tlannenrure ce emeat, >xMBO TecrukynMpaaT, BuKaaT, near HM mrpaar. Tlanuenrare co Moume axtunan, ce sacakaar co pasiuaHM anraxmaHy, Ho ameysia OX THe paGoTH ne ja sappmysaar. Bo csojara akTHBHOCT He sHaaT 3a SaMop H HemaaT noTpeGa on comere, 3GopynaaT MHOTY, CKOPO jlo SapHmHYBasc, -Tlempecunuia asa - Bo xammraxara cnmxa kaj jenpecuja jommampa Tara YW KaiIHO paconoxXcHHe Koe € YecTO MPHAPY2KeHO co cTpaB. Hispasor Ha MNETO € focta KapaxrepucTuYeH M yuITe of NPB NOTE Oylaba SyBcTBO Ha Tara m notamrrenocr, [leaxomoropaxara ™ care xmBOTAM MexaHusMH ce sa6apen. Tpwxersara ce 6apun, 360pyparero e THBKO H epBaj 4yjrI0. Kaj nanuenrare co qempecuja momme ce japynaat myeu Ha puna H caMOoBEMHyBaise, KOM HeMaaT peamia ocHoBa’ Bo crsapHocra. To} Hapenysa Heka € BiHoneH 3a cMprra Ha HerosHOT Mpujaren um 3a cHTe Hecpeks BO cpetor. Baknure macs decro KpHjar no cee jen 3a camoyGucTnO. Mannmor Gonex ce emupyna co nexposentans, a jenpecusunor co auranenpecian. 20. WHBOILYTMUBHA METAHXOIMJA = Cuperaee : (ap Toa e acbextmpya ncuxosa Koja rm sacaka noyecro xxemuré nb HUBORYTHBEMOT HepHoR HH MpeceHuym. Bomecta ce passa npey ce of BuaTpenmHH WH eHgoreHH baxTOpH, a 1a\nOpeLIAMTe “HHHTeNU ce MHANMMAME, Ho konerurymmonaniuor Tun Ha NauNeHTOT, MEBOMyTUBHATA MesAHXOmHja He ce cpekana Kaj nuxuutKuor THM, a Yecro ce cpekaba Kaj acTeHHeH H aTmercKU Tan, Ha ayfe. 3a pasmika of Mammo - jenpecuBHaTa TICHXO3a, KAMEMUKHTE Sbopmn maar camo emwa enmsoxa x Gonecta nema TeBHeMuja KOH ToBropyRaibe. One ocoGerto e mspasena aKcHosHOcTa, a UCTO TaKa MOUECTO co cpekabaaT M MpeoKynaxunre co XWMOXOHApucKH crpaBoBH H NanymHMdaBH XHMOXOHAPHCKH CTpaBOBH H HaNyAHAYABU XUNOXONAPHCKH HyeH CO NatomomNH etpas on emprra. Caecra W opuextarujara ce onysann. 23 ee Cyiuumanunre wen ce MHOry YecTH H M3pa3zcHH, a PHSHKOT Of camoySuctna e mHory BuCOx. IIpupOsEOT Tex Ha HHBoNyTHBHATA MemAHXON}a, nooGH¥aeHo TpAE HoOATO, HajECTO EAHA ToL, HO HOKEKLLAML MOTE Ha GARE u mpe, Tp, YeTHpm Tou, TIporosara Ha HeneyeHHTe GomHH ¢ noTeMIKa, sapaj{ HOKONTOTO Tpaeke Ha GouecTa H NoroneMHOT pHsHK ON camoyGucTRA, Texor wa Gonecta ¢ OpaHOnMleH CO MOBpeMCHH PeMUCKM H BHouTynaHa, ma Monke la ce HOMeIlIa Co MaHHEIHO AeMpecuBHa TICMXO3a, 21. AIKOXOJIM3AM HELA HA BOWEH CO AJKOXOJEH IMIMPHYM Jlonrorpajuo M cekojmepHo seMame ma aMKoXoN jlone;tyba Ao ankoxomsn ncuxosx. Hajreuiko newxw4Ko pacrpojctso ¢ Delirium tremens. Toa ganownysa waesHam, Kaj OommuTe ce jaBysa crpaR, HeuxOMOTOpeH HeMMp, Hysum, xamytumaryi. Mepinuscxara cectpa ja asa onMa opauEupaxara th: uTHo xWNepToHMua rmKosa co (vit BI, vit B6, vit C) menpomerrany, KapyMOTOHUIM, CHXOTOHMIM T.e, Toa ¢ 7.H. pasa Ha JeKyRaHe co BUTAMMHCKA ‘repanuja, co mTo ce NOCTHrKYBa pexHpparanuja M pemndepanvsanuja Ha Gonmmor. Bropara casa Ha Nexypaise © OfBHKHYBareTO Of ATKOXOMOT CO Disulfiram - Antabus. Canmrapuara oGpa6orka ce ppm noKacHo saToa mo GonnHOT © npumem yprentuo, Ce spimm ‘ecta KOHTpona wa BuTanumTe cbyHKIN ¥ GenexKkere no TeMmeparypHara mera. Memummuckarra cecTpa BOA KOHTpoma 3a ucxpanara, Taa JHUHO TH XpaHt OBMe GOMHH H HM jlapa ToneMa KOMHUMHA Ha reunocts. Bp MakcHMameH Hapgop co miro ja HeKnyyysa MoxHocTa 3a TopTopHo KoHcyMupase Ha alKoxon. [yp H Mp romeMa pagqpazvIMBocT Ha nanwenTor, pa3HH wanaqu MenMNMHCKara cecrpa TpeGa ja mpycranH co pasGupame, Tosepaniurja u onmepexocr. Taa ce anraxknpa H 3a IPyrH BUOBH Ha ‘repantja co opme GomHM KaKo paGOTHa, icHxoTepamuja, conmoTepanuja. 22. HELA TPH ENEKTPOMIOK TEPATMJA -EKT- Toa e cpenerso 3a eserbe Ha mymienHM GonsH (enpecnja, Mestanxonja, crynop). Ce cnposenyba co chemujanex anapar, Bonior TpeGa a € ritajte# co pasta Gemmxa. JJo6usa Atropin npotHs nospakatse. BomAHOT s1e2Ku BO KPCBCT 6es Tepamya, My ce OTKoIyBa BpATOT M KaMIl aKO HMa. CnenoyHHUnTe ce 6pumar co anxoxon. Ce BHMMapa ANKOXONOT fa He MpoTeaH 3a fa He ce cponenu crpyja KOH BpaTOT H KOH NPOAOIDKEHHOT MosOK, AKO HMa BomTaIKa Bua My ce Bays HoTO M HaKwToT, Ce craba SAIITHTHA TyMa 3a fla He RO}C HO sarpusyparbe Ha jasuKor. Enextpogure ce npmmpperysaar ua caenommmprre. Bommnor cxo6oH0 nexm, ce nymrra erpyja 1 HactallyBa ryOuToK Ha cBecra. Hocrom exnna of anecresuonor, cectpa u siexap Hespontcuxujarap. Tocne enexrpoutoxor 24 Gomuor He ce cekana 3a mpyMenara wa enexepomoxor. Kornpausunaunt HeMla, caMo Bo HCKIYUHTEMHH cnyYaN Moxxe na ce japan cbpaxtypa Ha Kovkurre wa Tmapata, Cecrpara MpeTXonHO TH mpunpeMa egexrpoqure, umpny co XapqUOTOHHK HKUCTOpOR aKO NpHTpeGaar. 23. ICHXOTEPANEYTCKM METOTA 1. Conerynane 2 Merox iia enoGorHo ucnonesysame - nanuentor TH cK@Kysa cpOHTe mpo6emu wa nexapor m cecrpara Kou o6muHo He ja Kaxkyba Ha NpyrH HeToRata raja, 3. Xummosa - ¢ BemraxKo npemuapixaua cocroj6a omwocHo CrCKHyBatbe Ha checra koe ce MocTuPHYBA co eyrecrHja m ypyra ocoGa WIM camara oodbA co antocyrecraja. 4. Ypymua nemxorepanaja Tocrojar 2 mero -Meron xa orpopexa rpyna -Meron a sarnopeua rpyna M qpara metona umaar 5 - 8 ocoSu of6panx no enuanocr ua cuwmromaronornja, Honor ja Onje ner, satoa miro Maxure m sxewute He tit MckakyBaaT npobwemuTe npen cnporuBunor nom. Tpynara ya e of canuno BuTeneKTyaIHO HBO. Orsopena rpya ¢ aKO € OBBOMeHO MpHMame Ha Hop SICH aKo ef{eH CH Sama “nekonnre wa rpyhara 3a ppeme Ha Tepanujara ceyar oKony oxpyrita cee NexOTEpANCYTOT © OKORY HMB. Tpynara BO cTRapHocr Mpeneranysa cmGomnaka canta, a ncuxorepaneyror ¢ rarko wa dbasuunnjars, bomiree CaMit oNGupaar TeMa 9a Koja BO rpynata Ke ce pasronapa ObWINO saeqnmien MpoGnem oj ri mas, Toa tpae 1 - 2 cata, a ce coctanysaar 1-3 tana Heneto.Yeriex © akOrn HexaxXar chonTe TPayM H Hajjlat saejwHUKO pemtene. PaGora co chammumjara m xonraxr co pa6oTnara oprammsanaja Menunutickara cecrpa e Taa munoer Koja rpe6a ya Komysumupa co bamumajara va noneke Hasan, Tipu dpasmnnjapna nocera wa Sommer slexapor porn t# opraisipa rpytiia repameka pa6ora co smeopitre na cpanunjare i ropa Ba upieyerayna w menmusckara cecrpa. Mxory ueera puna a6 Satoa npeGa na ce cmhopar NOOpH yeuosu fa neseunor ueriow? ve Bpara Bo reoand cenuiia. Weer Taka neKorain Moxe ja Gaye H npwinHa 3a Concer n coaepapa Kana Bo paGorHTa opranitsattija, saroa ce npescMaar MepxH mpexy CountjaeH paGorHMx na ce copadorysa n co paSoraara opranmsannja, 25 A Counorepannja [Ena on commonepanteyrcxnTe MeTORH, Koja ReHee S450 HHO MeCTO exopo cute nemxujanpuckn ycraNonm MpeTerapynd ‘Tepalluckara sacymuua. Flea ja commypaar cirre GomHH OH ERHO OANENEHIE M TenoKynHHOT nepcoHar. Co repanuckara 9aejHHta PAKOBONH PAKOBONCTBOTO ML eno co MpetcoHares oj ce usGupa on penosilre Ha naxwsextare. Ha cocraHommre Ha sacnEmnara ce pastaenyDaat mpoGmeMtl i Hacraus Om coKojRHEDHHeT >KUBOT Ha Gomssre 1 Ha Samenenuero. Micro Taka cc opranitsupaaT pupenGH, CHOPTCKH, MIAXOBCKK H npyru xarmpenapy. OOUIHO ce AeKYTHPA H 38 PORT, jmenunmmara, & xnirHeHara RO OfI[CHCHHETO. Tena Ha TeparineKara sacynuma ¢ Ma ce HOMOTHE HB nraxuenTor sa ja pana exojara ynora Bo 2aemHUHaTa BO HOUEPONS ‘cmHcm1a BO OMIILTeCTBOTO, bo Koe IiITO TPeOa fla Ce BPATH TOBTOPHO, HO onoj tla Kako pamHonpanent "uleH ta onurectBOTO, Of| Oe mT GHC ApuBpeMeHO OTCTPAHCT. Pagorna repanuja Co paGorsara Tepanuja ce HacrojyBa a ce SETHBAPS Gommmor, Ha ce cxmaynupa 4yBCTBO Ha ORFOBOPHOCT. Picorara GONKHOT MOE Jia TO OCKOGORK OR HeTOBHTS anyyenrapit wen M xXaNyRHHATOpAH HOXHBYADA, AA ‘cospaje ApyF puraM BO HeTOBHOT cexojmnened MOHOTOH XHBOT Fi ia noBeHe KO HOOPS MuHYBatbe Ha HeTOBOTO pene xoeiIIFo € HeHOMHeTO co paGora. VicroRpeMteH nowoGpyna weroRKoT a ertraxr co oKonnHara n peassiocra, pu wa60p Ha paborHar -reparaja ce BON teria 3a MAAUIBHTYARHUTS CXAOHOCTH Ha GONEHOT H HETOBITS MOXHOCTH, KOH ce yeutonenst o7| cocrojGara H cTamyMor a GOneCT A. ‘PaGorHara Tepanja MOKE ma Ouse pasiutusia: paGora BO PAsHK paGovvnHhiH iisajjlepexa, OpanapeKa, re omapexa, BO ciuKApeKH arejea, ANTaXUpaHe BO ADEN autcaMOmH, MysHKH AICTHBHOCTH, CMOPTEKH TPH, PAGOTA BO rpayusaperno ¥ Pyro. Oxynayuouo ~pexpeatmsua repammja ‘Toa nompas6upa paGoTHu peKpeRTMDEM AKTHBHOCTH, KOH HMAAT oGap rrepanucea edbexr. Ha nansenrite Ta ¢ XpeHpaise BO oGstacra Ha mysuKata, Camapernoro, ‘TeaTapoT —_-M_—_=nNrTopaTypara. Mysnxorepanujara, GuGaworepannjara KAKO ¥ JMKOBHOTO H9pasyBAFse H ucKyeujara oKosy ero cna tata W AMjArHOCTHTIKO SHAEHE: MOCHEMEOT LO HOAUBYEA uurepmperapa Pascoe nemo oftocHo CaM TO KPepA cHOpey{ EBOETO HOXUBYWAHES-

You might also like