RESOLUCIÓN DEL CASO

CASO CLÍNICO: INTOXICACIONES

LLEGA AL SERVICIO DE EMERGENCIA DEL HOSPITAL CARRION DEL CALLAO UN VARON

ADULTO, QUIEN LLEVA EN BRAZOS A SU HIJA DE 19 AÑOS, EN ESTADO DE INCONCIENCIA, SIN
SIGNOS VITALES, PERO EL PADRE REFIERE QUE TODAVIA PERCIBE MOVIMIENTOS EN LAS
EXTREMIDADES, EL MISMO PREFIERE QUE “SU HIJA SE TOMO VENENO QUE ÉL TENIA EN UN
FRASCO QUE UTILIZA EN SU CHACRA” POR LO CUAL ES RECIBIDA POR LA INTERNA DE MEDICINA
QUIEN COMUNICA AL MEDIO ASISTENTE, QUIEN ORDENA SE LE INGRESE DIRECTAMENTE A LA
CAMA DE TRAUMA SHOCK, DONDE SE INICIA EL RCP AVANZADO Y SE PROCEDE A ENTUBARLA, SIN
OBTENER RESPUESTA ALGUNA, A LA EVALUACION FÍSICA SE OBSERVA PUPILAS PUNTIFORMES,
SECRECION ESPUMOSA POR BOCA, UN FUERTE OLOR A PLAGUICIDA, POR LO CUAL SE PROCEDE A
DESPEJAR EL AREA DE EMERGENCIA Y CERTIFICAR LA MUERTE DE LA FEMINA. 4 HORAS DESPUES
LA INTERNA DE MEDICINA PRESENTA CEFALE, NAUSEAS Y VÓMITOS.

1. ¿CUAL ES LA DOSIS LETAL DE UN PLAGUICIDA?

• POR VÍA ORAL

▪ SÓLIDO: 5 ó menos mg. por kg. de peso corporal
▪ LÍQUIDO: 20 ó menos
• POR VÍA CUTÁNEA
▪ SÓLIDO 10 ó menos
▪ LÍQUIDO 40 ó menos

2. ¿CUALES SON LAS PRINCIPALES VIAS DE ABSORCION DE LOS VENENOS?

Vía cutánea
Vía digestiva
Vía respiratoria

3. ¿PORQUE EL PADRE DECIA QUE AÚN PERCIBIA MOVIMIENTOS DE SU HIJA?

Se puedo observar movimientos ya que una de las complicaciones son las convulsiones, en
un cuadro de intoxicación por plaguicidas, entonces esto quizá ha podido ser lo que
observo el padre.
4. ¿SE DEBE REALIZAR NECROPSIA DE LEY? SI, NO; ¿POR QUÉ?
si, se debe realizar necropsia de ley para determinar la cantidad de plaguicida que
ingirió, y para extraer los órganos y evitar así la diseminación del veneno al exterior.
5. EN EL CASO SE DEBA REALIZAR LA NECROPSIA DE LEY, ¿CUALES SON LOS
EXAMENES QUE SE DEBERIAN REALIZAR EN LA OCCISA?
Estudio anatomo-patológico
Muestras de sangre, una sin preservante; contenido gástrico, hígado, tejido
Graso.