Valoarea clinico-

diagnostică a evaluării
apolipoproteinelor în
serul sanguin
UNIVERSITATEA DE STAT DE MEDICINĂ ȘI
FARMACIE
„NICOLAE TESTEMIȚANU” DIN REPUBLICA
MOLDOVA
• Apolipoproteinele sunt proteine
care leagă lipidele (substanțe
solubile în ulei, cum ar fi grăsimile
și colesterolul ) pentru a
forma lipoproteine . Ele transportă
lipide (și vitamine liposolubile )
în sânge , lichid
cefalorahidian și limfă .
• Există opt clase de apolipoproteine ​cu multe subclase și fiecare are o funcție unică în
menținerea sănătății sau în conducerea bolii

Analit ID-ul genei ID UniProt Descriere

Apo A1 335 P02647 Componenta proteică majoră a particulelor HDL din plasmă.

Apo A2 336 P02652 Se gă sește în colesterolul HDL din plasmă.

Componenta proteică de organizare primară a învelișului care cuprinde moleculele de grăsime și este absolut
Apo B 338 P04114
necesară pentru formarea LDL, VLDL și l ipoproteinei cu densitate intermediară (IDL).

Apo C1 341 P02654 Expri ma t în principal în ficat și a ctiva t atunci câ nd monocitele s e diferențiază în macrofage.

O componentă a VLDL care i nhibă l ipoprotein l ipaza și lipaza hepatică. Se crede că inhibă absorbția hepatică a
Apo C3 345 P02656
pa rticulelor bogate în tri gliceride.

O componentă a HDL ca re nu a re nicio asemănare marcată cu alte secvențe de apolipoproteine. Are un grad ri dicat
Apo D 347 P05090 de omologie cu proteina ca re leagă retinolul plasmatic, cunoscută și s ub denumirea de l ipocaline. Apo D este, de
a s emenea, strâns asociat cu enzimele implicate în metabolismul l ipoproteinelor.

Expri ma tă de ficat și macrofage, se găsește în principal în IDL, care sunt esențiale pentru ca tabolismul normal al
cons tituenților lipoproteinelor bogate în trigliceride din țesuturile periferice. În sistemul nervos central, Apo E este
Apo E 348 P02649
produs în principal de astrocite și tra nsportă colesterolul că tre neuroni prin receptorii Apo E. ApoE este principalul
purtă tor de colesterol din creier.

Una dintre funcțiile sale este de a lega cardiolipina. Când sunt legate, structura cardiolipinei și Apo H s uferă ambele
modi ficări mari ale s tructurii ca re permit implicarea în l egarea fosfolipidelor. Apo H are o implicare complexă în
Apo H 350 P02749
a gl utinarea trombocitelor. În mod normal, Apo H își asumă o activitate anticoagulare în ser. Cu toate a cestea,
modi ficările factorilor sanguini pot duce la o inversare a a celei a ctivi tăți.

Cunos cut și s ub numele de cl usterină, Apo J este asociat cu eliminarea resturilor celulare și a poptoza. La oameni,
Apo J 1191 P10909 es te o însoțitoare moleculară responsabilă pentru a a juta l a plierea proteinelor proteinelor secretate. Cele trei
i zoforme ale sale au fost implicate în mod diferențial în procesele pro - sau anti-apoptotice.
• O mare parte de lucrări au
legat diverse
apolipoproteine ​de bolile
neurodegenerative și
cardiovasculare. Cu toate
acestea, studii recente indică
faptul că apolipoproteinele sunt
biomarkeri critici în multe alte
boli, de la autoimunitate la
cancer
 • Apolipoproteinele servesc ca
biomarkeri pentru evaluarea riscului sau a
protecției în bolile cardiovasculare

Apolipoproteinele specifice au fost identificate

ca markeri cheie ai riscului cardiovascular. Raportul ap
olipoproteină B (Apo B): apolipoproteină A1 (Apo
A1) s-a dovedit a fi
superior raportului de colesterol HDL și LDL pentru est
imarea riscului de infarct miocardic acut
Variantele genetice ale apo
lipoproteinei E conferă ris
c crescut sau protecție în
boala Alzheimer

• Deși APOE este cel

mai puternic factor de risc cunoscut pentr
u LOAD, mecanismele prin care duce
la boală sunt încă slab definite. Un studiu r
ecent a demonstrat că APOE ε2 , APOE ε3
și APOE ε4 au abilități diferite de
a transfera lipide de la neuroni la
glia și, astfel, diferă în capacitatea lor de
a atenua acumularea de picături de
lipide, ceea ce ar putea duce la LOAD
Apolipoproteinele sunt
implicate în dezvoltare
a și progresia diabetul
ui de tip II

• Incidența diabetului de tip II

(T2D) a crescut la nivel global, ceea
ce a condus la eforturi majore de
identificare a markerilor care
determină riscul. Similar cu BCV,
raportul Apo B:Apo A1 este asociat
cu dezvoltarea T2D și a fost propus
ca un nou biomarker pentru
prezicerea bolii .
• Concentrațiile mari de Apo A1 s-
au dovedit a fi predictive pentru
T2D și au demonstrat o asociere
liniară semnificativă, care a fost
superioară altor variabile de lipide și
lipoproteine
Apolipoproteinele sunt implicate în dezvoltarea
tumorii și metastaze și servesc ca biomarkeri de
diagnostic

• Metabolismul lipidelor a fost

implicat ca o cale metabolică majoră
în cancer . În consecință, mai multe
studii recente au investigat
asocierea dintre proteinele
implicate în metabolismul lipidelor,
cum ar fi lipidele și
apolipoproteinele, și riscul și
progresia cancerului. În timp ce Apo
A1 și Apo B sunt ferm stabilite în
BCV, ele joacă, de asemenea, un rol
în dezvoltarea cancerului.
Concentrațiile de apoli
poproteine ​sunt import
ante în afecțiunile infla
matorii sistemice, cum
ar fi sepsisul

• O serie de studii au identificat

apolipoproteine ​specifice ca
biomarkeri în inflamație și
sepsis. De exemplu, nivelurile de
apolipoproteină M (Apo M) s-au
dovedit a fi reduse dramatic la
pacienții cu sepsis și sindroame
de răspuns inflamator sistemic
(SIRS) . Apo M contribuie la
răspunsul antiinflamator. Prin
urmare, expresia sa redusă este
considerată un biomarker pentru
sepsis și SIRS .