Lampiran No 2.

Contoh Surat Keterangan Rekening Listrik

SURAT KETERANGAN PENGGUNAAN LISTRIK PRABAYAR

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama :

Alamat :

No. Tlp :

menyatakan bahwa sesungguhnya rumah kami menggunakan listrik prabayar dengan data sebgai berikut :

ID Pelanggan :

Nama Pelanggan :

Alamat :

No. Meter :

Rata-rata Penggunaan Perbulan :

Daya :

Demikian pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya dan apabila dikemudian hari tebukti data
tersebut tidak sesuai maka saya bersedia menerima konsekuensi.

Yogyakarta, ........ Agustus 2020

Yang membuat Pernyataan

Materai
6000

Nama Lengkap