Guzman Huamani - Coz Ocaña - Quiste de Baker

INTERVENCIÓN TERAPÉUTICA EN PACIENTES CON QUISTE DE
BAKER
2021
“AÑO DEL BICENTENARIO DEL PERÚ: 200 AÑOS DE LA

INDEPENDENCIA “
INSTITUTO DE EDUCACIÓN SUPERIOR TECNOLÓGICO PRIVADO
“ARZOBISPO LOAYZA “
GUIA DE TRATAMIENTO PARA TÉCNICOS EN FISIOTERAPIA
TEMA:
INTERVENCIÓN TERAPÉUTICA EN PACIENTES CON QUISTE DE BAKER
PRESENTADO POR:
GUZMÁN HUAMANI, CATERINNE JESENNIA
COZ OCAÑA, MARJORIE ROXANA
ASESOR:
LIC. T.M SALAZAR MIRANDA, JOEL
LIMA – PERÚ
2021
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GUZMÁN HUAMANI, CATERINNE JESENNIA
Dedico este proyecto de manera especial a mis padres por haberme

apoyado e impulsado de seguir adelante en mis estudios. Muchos de mis
logros se los debo a ellos, me formaron con valores y virtudes a seguir
logrando mis objetivos. A mi familia en general por sus consejos y
palabras de aliento que hicieron de mí una mejor persona. Finalmente
dedicar a mis amistades por su cariño y apoyo incondicional siempre los
llevo en mi corazón.
COZ OCAÑA, MARJORIE ROXANA
Gracias a Dios puedo dedicar este proyecto a mis padres Betty y Manuel
a mi hermana Yomira por haberme apoyo incondicionalmente, todos mis
logros se lo debo a ellos.
A mi esposo Kevin por el apoyo y ayudarme constante a mis hijos Alessie

y Emanuel que son el motivo de seguir adelante. Por último, a mis
abuelos Margarita y Alejandro espero que desde el cielo se sientan
orgullosos de mí.
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ÍNDICE
DEDICATORIA…………………………………………………………………….. 2
INTRODUCCIÓN………………………………………………………………….. 5
I MARCO TEÓRICO……………………………………………………………… 8
1.1 ANATOMÍA Y BIOMECANICA DE LA RODILLA……………………….. 8
1.1.1 ANATOMIA DE LA RODILLA………………………………………….. 8
1.1.2. BIOMECANICA DE LA RODILLA……………………………………… 11
1.2. QUISTE DE BAKER ………………………………………………………. 12
1.2.2. LÍQUILIO SINOVIAL…………………………………………………... 13
1.3. EPIDEMIOLOGÍA………………………………………………………….. 15
1.4. FISIOPATOLOGÍA………………………………………………………… 17
1.5. ETIOLOGÍA………………………………………………………………… 18
1.6. CUADRO CLÍNICO……………………………………………………….. 19
1.7. PRUEBAS Y DIAGNÓSTICOS…………………………………………… 20
1.8. COMPLICACIONES………………………………………………………… 21
1.9. TRATAMIENTO…………………………………………………………..... 22
II MARCO PROCEDIMENTAL ……………………………………………….. 24
2.1. DESCRIPCIÓN DEL TRATAMIENTO FISIOTERAPÉUTICO……….. 24
2.2. OBJETIVOS TERAPÉUTICOS………………………………………….. 31
2.2.1 OBJETIVOS GENERALES………………………………………… 31
2.2.2 OBJETIVOS ESPECIFICOS………………………………………. 31
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2.3. RECURSOS…………………………………………………………….. 32
2.3.1. RECURSOS HUMANOS…………………………………………. 32
2.3.2. RECURSOS MATERIALES……………………………………….33
2.4. PLAN DE CUIDADOS DEL FISIOTERAPEUTA……………………35
2.5. RECOMENDACIONES……………………………………………….. 36
GLOSARIO………………………………………………………………….. 37
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS……………………………………… 40
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INTRODUCCIÓN
El quiste de Baker, también llamado “poplíteo”, es un bulto o tumoración en la

parte posterior de la rodilla como resultado de un problema de la articulación,
ya que el líquido sinovial procede de la capsula articular lo cual se acumula al
debilitarse la membrana sinovial que cubre dicha articulación sinovial por
consecuencia de la ruptura de menisco, artritis reumatoide entre otras lesiones
o problemas que se produzcan.
Algunos autores mencionan que entre el 41 al 83 %de los pacientes con alguna
alteración intraarticular presentan quistes de Baker, se puede relacionar con
enfermedades articulares degenerativas, artropatías de origen inflamatorio en
especial en artritis reumatoide o traumática lo cual podría generar una bursitis o
una ruptura menisco traumática.
Un estudio publicado del hospital nacional Sergio Bernales nos refiere que una
de la sintomatología más grande que se evidencia en su estudio es el dolor e
hinchazón de dorilla con un 65 % de los pacientes, presentan hinchazón
poplítea e incomodidad debido al quiste de Baker.
Se informa que al romperse un quiste de Baker el líquido sale hacia la

pantorrilla lo cual provoca un dolor intenso en la rodilla, que puede causar
muchas molestias además de hinchazón y enrojecimiento lo cual incomodara a
la persona al realizar sus actividades diarias por la restricción de la capacidad
de movimientos
DR. MARTÍNEZ, JOSÉ; DR. CEPERO, RAÚL; DR. MOLINERO, CLAUDINO Y

DRA. SOSA, MIRTHA, en el estudio titulado “Quiste de Baker en el curso de la
artritis reumatoidea” realizado en ciudad de la Habana, Cuba en el año 2000.
Tuvo como objetivo saber que el quiste de Baker se puede desarrollar en
diferentes enfermedades o en el curso de ellas.
“Se valoró la posibilidad inicial de una tromboflebitis de la región poplítea y se

llegó a la conclusión que se trataba de un quiste de Baker.”
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GI-YOUNG, PARK; DONG RAK, KWON Y DAE GIL, KWON en el estudio

titulado “Hallazgos clínicos, radiografías y ecografías entre quistes de Baker
simples y complicados” realizado en Corea del Sur en el año 2020. Tuvo como
objetivo diferenciar los hallazgos clínicos radiográficos y ecografías entre los
quistes de Baker.
“El resultado del estudio fue que la proliferación sinovial con mayor derrame en
el receso suprarrotuliano se asoció más con el CB complicado que con el CB
simple.”
El fisioterapeuta especializado desempeñará una valiosa labor en el

tratamiento centrado en ejercicios pautados que permitirá al paciente a
recuperar progresivamente la movilidad de la articulación y contribuir al
fortalecimiento articular.
La finalidad de esta monografía es que las personas tengas más conocimiento

sobre la enfermedad ya que encontramos que está asociada a diferentes
patologías y se podría llegar a confundir, también mostrar el valioso trabajo que
realiza el área de terapia física y así mismo motivar a las personas para que
acudan.
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I MARCO TEÓRICO
1.1 ANATOMÍA Y BIOMECANICA DE LA RODILLA
1.1.1 ANATOMIA DE LA RODILLA
HUESOS
Fémur: Presenta una estructura

cilíndrica que sirve para la inserción
de los músculos.
Rótula: Es un hueso plano de

apariencia redonda u ovalada tiene
dos caras anteriores y cara
posterior.
Tibia: Este hueso soporta el peso

corporal y transmite las fuerzas de la
rodilla al tobillo.
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LIGAMENTOS:
Ligamento colateral medial: Ayudan

a minimizar el movimiento de lado a
lado y a estabilizar la rodilla.
Ligamento colateral lateral: Ayudan
a minimizar el movimiento de lado a
lado y a estabilizar la rodilla.
Ligamento cruzado posterior:
Controla el movimiento para que la
tibia no se desplace por atrás del
fémur.
Ligamento cruzado anterior:
Controla el movimiento para que la
tibia no se desplace por delante del
fémur.
Ligamento rotuliano: Ayudan a fijar
la rótula a los cóndilos femorales.
COMPONENTES DE LA RODILLA:
Meniscos: Son de estructura

cartilaginosa y se ubican en el interior
de la rodilla lo cual sirve para
desplazar el fémur y la tibia. Actúan
como amortiguadores cuando pasa el
pedo de los huesos a la articulación.
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Músculos y tendones: Encontramos diversos músculos y tendones que

ayudan con los movimientos de flexión y extensión por lo cual se ha dividido
en dos grupos flexores y extensores.
Flexores: Todos esos músculos se

ubican en la parte posterior del
muslo.
Semitendinoso y semimembranoso:
Provoca una rotación interna cuando
realiza la flexión de pierna.
Bíceps femoral: Después de la
flexión realiza una rotación externa.
Pata de ganso: O también llamado
isquiotibiales, es la unión de
semitendinoso, recto interno y
sartorio.
Músculo gastrocnemio: O también
llamado gemelo, el fémur baja hasta
el talón y llega al tendón de Aquiles.
Poplíteo: Crea una rotación externa
su función es flexionar la dorilla.
Extensores:
Cuádriceps: Está formado por el
vasto interno, vaso externo, vasto
intermedio y recto anterior todos
estos se unen. Mantiene el equilibrio
y su función es extender la rodilla.
Banda Iliotibial: Se encentra en la
tibia y la cabeza del peroné,
dependiendo de la rodilla realiza le
flexión y extensión.
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1.1.2. BIOMECANICA DE LA RODILLA
MOVIMIENTOS DE RODILLA SUS MUSCULOS / RANGO ARTICULAR
Movimientos Rangos Músculos
Isquiotibiales (semitendinoso,
140° semimembranoso y bíceps
femoral
0° Cuádriceps
(En (crural, vasto interno, vasto
hiperextensión externo y recto anterior)
hasta 10°)
Movimientos Artrocinematicos (micro movimientos):
Sartorio, semitendinoso,
30° semimembranoso, recto
interno y poplíteo
40° Bíceps crural y tensor de la

facia lata
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1.2. QUISTE DE BAKER
Todos los quistes sinoviales presentan una membrana fibrosa revestida por
unas células sinoviales y con liquido sinovial. De los diferentes tipos el más
representativo es el quiste poplíteo o quiste de Baker. El quiste de Baker fue
descrito por primera vez por Adams en 1840, pero fue Baker en 1877 quien lo
publicó con una gran exposición acerca de este y de ahí desprende el nombre
de la patología.
El quiste de Baker es una protuberancia o tumoración en la parte posterior de

la rodilla los cuales suelen producirse por alteraciones de la articulación de la
rodilla lo cual provoca que produzca liquido lubricante en exceso.
El aumento de la producción del líquido sinovial genera un incremento de la

presión de la cavidad articular lo cual puede provocar una ruptura y causar una
inflamación de los tejidos inmediatos y dar síntomas parecidos a los que da un
coágulo de sanguíneo en la pantorrilla (trombosis venosa profunda).
Esta enfermedad no es un hecho frecuente, pero se tiene que tomar en cuenta

en los pacientes inmunodeprimidos, si bien en cierto en pacientes jóvenes
todavía no se logra encontrar la causa, pero en pacientes mayores se relaciona
con diferentes enfermedades como por ejemplo la artritis reumatoide o un
desgarro del cartílago entre otros.
FUENTE(LINK):
https://www.google.com/search?q=quiste+de+baker&sxsrf=AOaemvKBe2TYpk4Wr0IZSMM4IBtgFt1rOg:1
632421642426&source=lnms&tbm=isch&sa=X&ved=2ahUKEwiy9_rA3JXzAhWHILkGHaY0CAAQ_AUoAX
oECAEQAw&biw=1517&bih=734&dpr=0.9#imgrc=pVLS5yXE_TiuSM
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1.2.2. LÍQUIDO SINOVIAL
El líquido sinovial es un fluido viscoso el cual se asemeja a la clara de huevo, lo

podemos encuentran en las articulaciones lo cual ayuda a estas mismas a
lubricarlas.
Es importante realizar un análisis del líquido sinovial para diagnosticar

cualquier enfermedad articular.
Está indicado la aspiración del líquido para los pacientes que presenten un
derrame articular o articulaciones inflamadas. Se encuentra membrana sinovial
(liquido sinovial) en todas las articulaciones con excepción de las articulaciones
que soportan peso.
La capsula que contiene fluido ayuda amortiguar las articulaciones diartróticas

la cual ayuda a los huesos para que se puedan articular libremente.
La cápsula sinovial está rodeada por una capa densa de tejido conjuntivo de
colágeno.
El líquido sinovial funciona como ultrafiltrado o dializado del plasma que

contiene niveles de glucosa y ácido úrico los cuales son equivalentes al
plasma, el líquido también presenta proteínas, pero estas son mucho más
bajas que las del plasma.
FUENTE(LINK):
https://www.google.com/search?q=liquido+sinovial&sxsrf=AOaemvIVqjdB7eNaeWXUMWmeazNXQQJHng:163228193
6869&source=lnms&tbm=isch&sa=X&ved=2ahUKEwifp5SI1JHzAhVVFbkGHYPPCzUQ_AUoAXoECAEQAw&biw=1517
&bih=734&dpr=0.9#imgrc=66uVZHEYi2CFtM
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CANTIDADES: Encontramos que la cantidad de fluido en la articulación de

rodilla es pequeña con un 4 ml de fluido.
PRODUCCIÓN: Lo produce la membrana celular por ultrafiltración plasmática,

que ayudan a disminuir la fricción y desgaste del cartílago articular.
FUNCIÓN:
• Proveer elementos nutricionales

• Depurar los desechos celulares
• Amortigua las caras articulares
• Lubricar las superficies articulares
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1.3. EPIDEMIOLOGÍA
No hay suficientes datos para establecer con exactitud cuál es la prevalencia

de esta enfermedad, el porcentaje varía según la técnica de diagnóstico que se
utilice. Se calcula que el quiste de Baker está presente en un segmento de la
población que varía entre el 5 y 38%.
Algunos de los estudios indican que el quiste de Baker se presenta el 26% de

personas con edades comprometidas entre 31 y los 50 años. Y se dice que el
53% de los adultos entre los 51 y los 90 años. Pero no hay total aprobación
frente a la validez de estas cifras.
Se realizó un estudio en el hospital universitario la Paz (Madrid – España) con

todos los informes con el diagnostico de quiste de Baker realizados desde junio
de 1995 hasta octubre del 2002 completado con los datos clínicos de los
pacientes. Se recogió las siguientes variables: edad, sexo, enfermedad
asociada, existencia o no de quiste de Baker complicado, existencia o no
derrame suprapatelar y sospecha clínica o no.
En los resultados se obtuvieron: presentaron quiste de Baker 174 pacientes, de

los cuales 145 casos (27 hombres y 118 mujeres) se consideraron validos sus
datos para el estudio, las edades están entre 33 y 84 años. La enfermedad
asociada a quiste de Baker con más frecuencia fue la artrosis (53.7%) seguida
de la artritis reumatoide (20.68%). Al analizar los quistes de Baker rotos, la
causa cambiaba, y la patología inflamatoria (72.77%) era más frecuente que la
degenerativa (22.7%). En 23 pacientes no se encontró derrame suprapatelar y
en 35 (24.1%) no había sospecha de la existencia de quiste de Baker.
REEl quiste de Baker puede ser más común en la mujer ya que tienen más
probabilidad de sufrir enfermedades degenerativas, pero también afecta al
hombre.
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FUENTE(LINK):
https://www.google.com/search?q=epidemiologia&sxsrf=AOaemvIhDyrt6y-
2zIhA8UwVky9fN7b47A:1632351538497&source=lnms&tbm=isch&sa=X&ved=2ahUKEwi3weas15PzAhUuFbkGHWHm
AlsQ_AUoAXoECAEQAw&biw=1517&bih=663&dpr=0.9#imgrc=iufl6bHo2awGSM&imgdii=0fKHm5ltHvTQ8M
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1.4. FISIOPATOLOGÍA
El quiste de Baker se forma porque el líquido sinovial sale hacia la bolsa. Es

necesario saber que tiene que presentar aumento de volumen y también tener
la presencia de una bolsa ya que se podría llegar a confundir con otras
patologías.
Puede llegar aparecer a cualquier edad, en los adultos mayores prevalece en

procesos inflamatorios o degenerativos (artrosis, artritis reumatoide), mientras
que en los más jóvenes se relaciona a patologías de la rodilla (desgaste del
cartílago, roturas de ligamentos o meniscos).
El líquido quedaría atrapado en la válvula unidireccional. Hay dos tipos de

válvulas:
Válvula Bunsen: Consiste en

que se va desarrollando y
comprime el canal comunicante.
Válvula Globo: Consiste en

forma de globo que contiene
fibras y restos celulares.
Durante la extensión de rodilla el canal de comunicación de la bolsa y el

espacio articular queda cerrado y cuando se realiza la flexión el líquido puede
moverse en la articulación la cual hace que se abra la bolsa y el espacio
articular.
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1.5. ETIOLOGÍA
El exceso de producción del líquido sinovial da lugar cuando existe un

problema de rodilla, esto suele suceder en cualquier edad, pero en caso de los
jóvenes, lo habitual es que aparezca como resultado de un traumatismo como:
Desgasté del cartílago: se debe a la

comprensión excesiva, a sobrecargas
repetitivas, traumatismos directos y no
directos, inestabilidad provocada por
alteraciones ligamentosas y por la edad.
Ruptura de meniscos: se debe al

resultado de cualquier actividad que haga
que te tuerces o gires la rodilla con mucha
fuerza, hasta arrodillarse, ponerse en
cuclillas o levantar algo pesado puede
causar la ruptura de los meniscos.
Ruptura de ligamentos: se produce tras

un cambio brusco de dirección de la rodilla,
a una desaceleración exagerada o una
contusión.
Pero en muchas ocasiones la aparición y desarrollo del quiste de Baker está

encadenado con enfermedades degenerativas e inflamatorias como:
-Artrosis: se califica por el deterioro pausado de este cartílago y lleva a la

aparición del dolor con la actividad física.
-Artritis reumatoide: una enfermedad que puede causar daño en cartílagos,

huesos, tendones y ligamentosos de las articulaciones.
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1.5. CUADRO CLÍNICO
Tenemos que tener en cuenta que los síntomas varían según la persona, en
muchos casos el quiste de Baker es asintomático. Pero cuando el paciente
presenta síntomas mencionará dolor en la parte posterior de la rodilla que
puede irradiarse hacia la pierna.
Pero el dolor se agravará con el movimiento sobre todo al flexionar o

caminar durante un tiempo extenso.
EN LA SINTOMATOLOGIA MAS FRECUENTE ENCONTRAMOS:
• Afecta a niños y adultos por igual.

• En la exploración física se observa una tumoración que es visible ya
que presenta forma de abultamiento en la región poplítea.
• La masa es blanda y sensible, puede ser pulsátil o no a la palpación.
• Presenta dolor o no y este aumenta cuando la rodilla se extiende.
• Sensación de quemazón y parestesia.
• Produce inflamación en la piel, en la parte posterior.
• Limita la función articular.
FUENTE(LINK):
https://www.google.com/search?q=quiste+de+baker&sxsrf=AOaemvKju3atxSscTyIGv7IfCsSumSpsKQ:1632352745171
&source=lnms&tbm=isch&sa=X&ved=2ahUKEwiCj5js25PzAhWkILkGHYZkD_QQ_AUoAXoECAEQAw&biw=1517&bih=
663&dpr=0.9#imgrc=s4XIU-1uVODDWM
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1.7. PRUEBAS Y DIAGNÓSTICOS
Antes de realizar cualquier tipo de pruebas el médico especializado debe de

realizar una exploración física al paciente, también debe de realizar una serie
de preguntas para poder saber que factor a desencadenado la enfermedad.
Actualmente existen diferentes tipos de pruebas tanto económicas como más

costosas que se pueden realizar para saber si se padecen la enfermedad de
quiste de Baker a continuación las nombramos:
Ecografía simple: Es económica y

utiliza ondas sonoras para crear
imágenes.
Ecografía Doppler: Es una

ecografía no invasiva que calcula el
flujo de la sangre de los vasos
sanguíneos.
Tomografía Axial computarizada:

Para ver los tejidos y órganos se
usa una computadora se conecta
con una máquina de rayos X. Las
imágenes se toman de diferentes
ángulos para crear vistas
tridimensionales.
Resonancia magnética nuclear:
Utiliza un campo magnético y una
computadora para crear imágenes
de las estructuras del cuerpo.
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1.8. COMPLICACIONES
Existen algunos casos pocos normales, un quiste de Baker puede causar

complicaciones. Ya que puede agrandarse lo cual provocara enrojecimiento e
inflamación, también puede llegar a romperse y el líquido sinovial se propaga lo
cual provoca calor, enrojecimiento y dolor en la pantorrilla.
Estos síntomas pueden ser los mismos como si tuviera un coagulo sanguíneo
en las venas de las piernas. Lo cual podría necesitar un diagnóstico por
imágenes de su pierna para poder descartar que no tenga ningún coágulo.
Pero si hablamos de ruptura, también puede ocasionar complicaciones propias,

por ejemplo:
Pinzamiento de un nervio tibial: Esto

provoca dolor en la pantorrilla y
entumecimiento en la parte posterior de la
pierna. Se puede tratar con artrocentesis e
inyecciones de esteroides.
Bloqueo de la arteria poplítea: Esto

ocasiona dolor y falta de flujo sanguíneo
hacia la pierna. También se puede tratar
con artrocentesis e inyecciones de
esteroides o con cirugía.
Síndrome compartimental: Causa dolor

intenso y problemas para mover el pie o
dedos de los pies. Es el efecto de la
presión que se acumula en los músculos y
que ocasiona una disminución del flujo
sanguíneo. Este síndrome requiere una
cirugía inmediatamente ya que puede
causar daño permanente en los músculos
si no se trata enseguida.
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1.9. TRATAMIENTO
En ocasiones el quiste de Baker no necesita ningún tratamiento ya que

desaparece por sí solo. Sin embargo, cuando comienza a causarle síntomas,
podría necesitar tratamiento en ese momento. El tratamiento será según la
causa del quiste.
Medicamentos: Como antiinflamatorios

los esteroideos (AINES) para aliviar el
dolor también las inyecciones de
corticoides.
Artrocentesis: un procedimiento lo cual

se utiliza la aguja para drenar el líquido
adicional esto se lleva bajo la
supervisión ecográfica. Pero el quiste
tiene una posibilidad de volver aparecer
por lo cual se podría volver a realizar el
procedimiento.
Fisioterapia: se recomienda aplicación
de hielo en la zona, para reducir los
síntomas y conservar la función de la
rodilla, puede ser muy útil realizar
ejercicios suaves de amplitud de
movimiento, al igual de terapia
manuales combinadas para poder
descomprimir la articulación para que el
líquido se disperse. También realizar
ejercicios pasivos que contribuyan el
fortalecimiento muscular que rodean la
rodilla. Y si su causa está relacionada a
una enfermedad degenerativa se
fomentará la reeducación postural para
evitar posible recaídas y lesiones.
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Cirugía (extirpación): Normalmente

con la terapia física tendría que
desaparecer el quiste pero hay
ocasiones que ninguno de los recursos
funciona por lo cual se debe realizar
cirugía. En este caso se tendrá que
valorar si la cirugía resulta útil, esto se
realiza si se vuelve excesivamente
grande o causa síntomas.
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II. MARCO PROCEDIMENTAL
2.1. DESCRIPCIÓN DEL TRATAMIENTO FISIOTERAPÉUTICO
El Kinesiólogo y el terapeuta físico son los especialistas encargados de la

rehabilitación del paciente con quiste de Baker. Ya con las imágenes que
indican que presenta el quiste pueden empezar con la terapia como son los
medicamentos, agentes físicos, los ejercicios de fortalecimiento, la punción del
quiste o la cirugía. Todos estos ayudan al disminuir el dolor, hinchazón y a
movilizar la articulación.
COMPRESA FRÍA:
❖ Posición del paciente: Paciente en prono.

❖ Ejecución: Se le coloca la compresa fría en la parte posterior de la
rodilla para ayudar a la desinflamación de ella.
❖ Tiempo de duración: De 10 a 15 minutos.
❖ Objetivo: Reducir la inflamación.
APLICACIÓN DE COMPRESA FRÍA EN LA RODILLA
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ULTRASONIDO:

❖ Ejecución: Se aplica gel para ultrasonido sobre la zona a tratar y se
realiza suaves movimientos en círculo.
❖ Tiempo de duración: 5 a 10 minutos
❖ Objetivo: Ayuda a la desinflamación y repara los tejidos.
APLICACIÓN DE ULTRASONIDO EN LA RODILLA
MAGNETOTERAPIA:

❖ Ejecución: El paciente tiene que retirar todo tipo de metales porque
interrumpe la sesión y puede hacer que no sea efectivo, se coloca 60-70
Gauss ya que es un área más profunda.
❖ Tiempo de duración: 30 minutos aproximadamente.
❖ Objetivo: Antiinflamatorio y analgésico
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PACIENTE REALIZANDO SU SESIÓN DE MAGNETO
ESTIRAMIENTO: Sus beneficios son:
✓ Aumentar la flexibilidad de los músculos

✓ Previene el endurecimiento muscular después de los ejercicios
• Pantorrillas
❖ Posición inicial: Bipedestación
❖ Realización: Ponerse frente a una pared con la pierna izquierda
extendida por detrás del cuerpo y la rodilla derecha ligeramente
flexionada. Se coloca las manos con las palmas contra la pared y
los codos ligeramente flexionados. Se mantiene la pierna detrás
estirada.
❖ Tiempo: 10 repeticiones cada pierna /manteniendo 10 segundos.
PACIENTE REALIZANDO ESTIRAMIENTO DE PANTORRILLA
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• Cuádriceps
❖ Posición inicial: Bipedestación.
❖ Realización: Flexionar la rodilla izquierda para llevar el pie hacia
el glúteo. Empuja la cadera hacia adelante para aumentar el
estiramiento (se puede apoyar en una pared o silla).
❖ Tiempo: 10 repeticiones cada pierna /manteniendo 10 segundos.
PACIENTE REALIZANDO ESTIRAMIENTO DE CUÁDRICEPS
Ejercicios isométricos: Entre sus beneficios tenemos:
✓ Modulación del dolor o analgesia

✓ Evitar atrofias musculares
✓ Fortalecimiento los musculares
✓ Minino riesgo de lesiones
• Trabajo Isquiotibiales
❖ Posición inicial: Decúbito supino.
❖ Realización: Con los pies apoyados en el suelo vamos a elevar el
glúteo de forma suave, creando un puente.
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❖ Tiempo: 2 series de 10 repeticiones.
PACIENTES REALIZANDO EJERCICIOS DE ISQUIOTIBIALES
• Trabajo cuádriceps
❖ Posición inicial: decúbito supino.
❖ Realización: colocar una pelota, toalla o almohada debajo de la
rodilla y presionarla.
❖ Tiempo: 10 repeticiones en cada pierna / presión de 10
segundos.
PACIENTE TRABAJANDO CUÁDRICEPS
• Trabajo Aductores
❖ Posición inicial: Decúbito supino.
❖ Realización: Utilizamos una toalla, almohada o pelota para
colocarlo entre las piernas presionándolo.
❖ Tiempo: 2 series de 8 repeticiones /presión de 10 segundos.
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PACIENTE TRABAJANDO ADUCTORES
• Trabajo cuádriceps
❖ Posición inicial: sedestación.
❖ Realización: Utilizamos una banda elástica, que lo ataremos en
la silla, se realizara extensión de cuádriceps, llevaremos la pierna
hacia adelante con suavidad.
❖ Tiempo: 2 series de 10 repeticiones / 5 segundos aguantando
arriba.
PACIENTE TRABAJANDO CUÁDRICEPS
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• Trabajamos gemelos
❖ Posición inicial: En bipedestación.
❖ Realización: Frente a la pared si deseas apoyas las manos y te
pones en puntillas con las rodillas bien estiradas manteniéndote
unos segundos en esa posición.
❖ Tiempo: 10 repeticiones/ aguantar 5 segundos.
PACIENTE REALIZANDO EJERCICIOS DE GEMELOS
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2.2. OBJETIVOS TERAPÉUTICOS
2.2.1. Objetivos generales:
• Mejorar el estilo de vida

• Evitar complicaciones futuras
• Mejorar las condiciones para la realización de sus actividades de la vida
diaria
2.2.2 Objetivos específicos:
Disminuir el dolor
Disminuir la inflamación
Ganar movilidad articular
Fortalecer los músculos que

rodean la rodilla
Prevenir lesiones seguras
Controlar y prevenir el deterioro

físico
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2.3. RECURSOS
2.3.1 RECURSOS HUMANOS
➢ TRAUMATÓLOGO: Es un médico especialista en el diagnóstico, el

tratamiento y la rehabilitación de pacientes con diversas enfermedades
el aparato locomotor como la artrosis, tendinitis, fracturas de todo tipo
entre otros.
➢ MÉDICO FISIATRA: Es un médico que tiene una formación especial en

la medicina física, su principal función es la prevención y tratamiento de
enfermedades y también de las lesiones.
➢ LICENCIADO EN TERAPIA FISICA: Son profesionales de la salud que

han estudiado en la universidad la carrera de Tecnólogo Medico. Están
altamente calificados para realizar diagnósticos clínicos también para
reeducación y rehabilitación física del ser humano.
➢ TECNICO EN FISIOTERAPIA Y REHABILITACIÓN: Es parte del

equipo de salud, el cual brinda su apoyo al tecnólogo medico o
licenciado. Ayuda a colocar compresas, a realizar los estiramientos y
coloca el ultrasonido.
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2.3.1 RECURSOS MATERIALES
CAMILLA
COMPRESA FRIA
COLCHONETA
PELOTA
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ULTRASONIDO
MAGNETOTERAPIA
GEL
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2.4. PLAN DE CUIDADOS DEL FISIOTERAPEUTA
Acciones
1.Facilitar el ingreso a los pacientes en los ambientes.
2.Saludar al paciente por su nombre e identificarse.
3.Indicar las normas de bioseguridad.
4.Verificar las fichas del paciente.
5.Trasladar al paciente con cuidado a un área especificado donde se encuentre

el licenciado para evaluarlo.
6.Indicarle al paciente con cuidado en qué posición debe estar durante las
evaluaciones del licenciado a cargo
7.Preparar el ambiente donde el paciente llevara su tratamiento.
8.El técnico Fisioterapeuta debe asistir al paciente.
9.Informar al paciente todas las actividades y procedimientos que se le van a

realizar.
10.Valorar antecedentes de enfermedades que impidan realizar cambios
posturales.
11.Verificar que los equipos estén funcionando adecuadamente.
12.Despues de utilizar los equipos se limpiarán y desconectan para guardarlos.
13.Indicarle al paciente la posición en la que debe estar en cada ejercicio

(especificar el número de repeticiones).
14.Acabando le indicamos que practique los ejercicios realizados en casa de 2 a

3 veces al día.
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2.5. RECOMENDACIONES
• Guardar reposo.
• Evitar mantenerse de pie o caminar.
• Colocar hielo en la zona posterior de la rodilla.
• Si siente dolor puede tomar ibuprofeno o naproxeno respetando la
dosis indicada por el médico.
• Realizar movilizaciones en casa, flexión y extensión de la rodilla.
• Tener un calzado adecuado para evitar la sobrecarga articular.
• Si se sufre de alguna patología relacionada con la rodilla se
recomienda acudir al médico para la prevención del quiste de
Baker.
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GLOSARIO
• Protuberancia: Se le llama así a la eminencia o bulto, de forma

redonda, que sobresale de una superficie. Es de origen latín
“protuberancia”, del verbo “protuber”, agregado por “pro” que significa
“hacia adelante” y “tuberare” que expresa “hincharse”.
• Inmunodeprimidos: Debilitamiento del sistema inmunitario. Cuando
una persona es inmunodeprimida se reduce su capacidad para combatir
infecciones y otras enfermedades
• Artrocentesis: Consiste en la extracción del líquido sinovial del espacio
articular por medio de una aguja y una jeringa. Realizada en condiciones
en asepsia rigurosa pues es una técnica sencilla con pocas
complicaciones.
• Entumecimiento: Sensación de hormigueo prolongado puede deberse
afecciones como esclerosis múltiple (EM), diabetes, enfermedad de
arterias periféricas o fibromialgias.
• Contusión: Se debe a lesiones que aparecen cuando se produce un
golpe, caída o cualquier impacto sobre la piel sin ocasionar heridas
abiertas. Puede ocasionar daños en los músculos, tendones e incluso
órganos dando como resultado hemorragias internas.
• Artrocinematicos: Estudia los movimientos fundamentales entre las
superficies como: rodamiento y deslizamiento.
• Células sinoviales: Estas forman parte de las articulaciones que
generan movimientos completos, son originarias de una estructura
conocida como membrana sinovial.
• Coagulo: Son masas semisólidas de sangre que pueden permanecer
estacionarias y bloquear el flujo sanguíneo o soltarse y viajar a varias
partes del cuerpo.
• Trombosis venosa: Es una afección sucede cuando se forma un
coágulo de sangre en una vena profunda.
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• Desgarro: Es una lesión del musculo o del tendón esto ocurre cuando
se e sobre estira y se rompe.
• Bioseguridad: Esto es un grupo de medidas para la prevención y el
control del riesgo biológico en las actividades con el objetivo de proteger
la salud y la seguridad personal.
• Antecedentes: Es la información sobre la salud de una persona lo cual
permite manejar darle seguimiento de su propia información de salud.
• Corticoides: Son una variedad de hormonas del grupo de esteroides y
sus derivados, producen las glándulas suprarrenales para combatir el
estrés ligado con enfermedades y traumatismos ya que reducen la
inflamación y a la vez afectan el sistema inmunitario.
• Articulación: son las uniones entre huesos. Hacen que el esqueleto sea
flexible; sin ellas, el movimiento sería imposible. Las articulaciones
permiten que nuestro cuerpo se mueva de muchas maneras.
• Meniscos: Los meniscos son dos estructuras de fibrocartílago que se
ubican en el interior de la rodilla. Mejoran la función articular, siendo
almohadillas que amortiguan el peso del cuerpo y las presiones.
• Intraarticular: Que está situado o que ocurre dentro de una articulación.
• Artropatías: Es un término que denomina a cualquier enfermedad de
las articulaciones.
• Cóndilos femorales: Tenemos como principales síntomas la presencia
dolor en la zona femoropatelar y acumulación de líquido. También está
la osteonecrosis de la rodilla, con característica alteración del cóndilo
femoral, y la condropatía femoral, por lesión tanto en el cóndilo femoral
interno como externo.
• Articulaciones: Son las uniones entre huesos. Hacen que el esqueleto
sea flexible; sin ellas el movimiento sería imposible.
• Ultrafiltrado: Es un proceso de unos 120ml de plasma por minutos se
realiza mediante la pura presión del sistema cardiovascular.
• Unidireccional: Que tiene una sola dirección.
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• Válvula: Un dispositivo que abre o cierra el paso de un fluido por un

conducto en una máquina, aparato o instrumento, gracias a un
mecanismo.
• Asintomático: Es la persona que no tiene ningún síntoma en una
enfermedad.
• Pulsátil: Que pulsa, golpea o late.
• Parestesia: Sensación o conjunto de sensaciones anormales de
cosquilleo, calor o frio que experimentan en la piel ciertos enfermos del
sistema nervioso o circulatorio.
• Tridimensionales: Que tiene tres dimensiones, es decir cada una de
sus puntos puede ser localizado específicamente tres números dentro
de un cierto rango.
• Esteroides: Sustancia química orgánica de origen vegetal o animal que
constituye la base de muchas hormonas y ácidos biliares.
• Ibuprofeno: Es un antiinflamatorio no esteroideo utilizado
frecuentemente con antipirético, analgésico y antinflamatorio.
• Naproxeno: Es un medicamento antiinflamatorio no esteroideo que se
emplea en el tratamiento del dolor leve o moderado, la fiebre, la
inflamación y la rigidez.
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REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
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• https://www.slideshare.net/PabloVollmar/quiste-poplteo-o-quiste-de-
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• http://repositorio.ucp.edu.pe/bitstream/handle/UCP/582/VARGAS-1-
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• https://scielo.conicyt.cl/pdf/ijmorphol/v36n1/0717-9502-ijmorphol-36-01-
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• https://hnseb.gob.pe/repositorio-principal/resoluciones-
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• https://www.revistaartroscopia.com.ar/ediciones-
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4/PDF/22_04_06_Gigante.pdf
• http://www.sflb.com.ar/revista/2012-7-17-06.pdf
• https://www.medigraphic.com/cgi-
bin/new/resumen.cgi?IDARTICULO=84566
• file:///C:/Users/CONDORI/Downloads/S1138359300736227%20(3).pdf
• https://rehabilitacionpremiummadrid.com/blog/premium-madrid/quiste-
de-baker-en-que-consiste-y-como-se-trata/
• https://www.elsevier.es/es-revista-revista-espanola-reumatologia-29-
articulo-quiste-baker-prevalencia-enfermedades-asociadas-13070043
• https://www.revista-portalesmedicos.com/revista-medica/quiste-de-bak
• https://www.medigraphic.com/pdfs/opediatria/op-2019/op191_3g.pdf
• http://hpc.org.ar/wp-content/uploads/289-v5n2p47.pdf
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BAKER
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• https://rekoveryclinic.com/quiste-de-baker-sintomas-y-tratamientos/
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pantorrilla
• https://www.saludsavia.com/contenidos-salud/enfermedades/quiste-de-
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• https://www.fisiocampus.com/articulos/quiste-de-baker-origen-y-
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• https://definicion.de/kinesiologia/
• https://www.slideshare.net/PabloVollmar/quiste-poplteo-o-quiste-de-baker-
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• https://uihc.org/health-topics/ejercicios-para-dolor-de-la-rodilla-cr%C3%B3nico
• https://www.entrenamiento.com/ciclismo/estiramientos-para-aliviar-dolor-rodilla/
• https://es.wikihow.com/estirar-la-rodilla
• https://www.fisiodual.com/noticias/quiste-de-baker/
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INTERVENCIÓN TERAPÉUTICA EN PACIENTES CON QUISTE DE

“AÑO DEL BICENTENARIO DEL PERÚ: 200 AÑOS DE LA

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INTERVENCIÓN TERAPÉUTICA EN PACIENTES CON QUISTE DE BAKER

GUZMÁN HUAMANI, CATERINNE JESENNIA

COZ OCAÑA, MARJORIE ROXANA

LIC. T.M SALAZAR MIRANDA, JOEL

GUZMÁN HUAMANI, CATERINNE JESENNIA

Dedico este proyecto de manera especial a mis padres por haberme

COZ OCAÑA, MARJORIE ROXANA

A mi esposo Kevin por el apoyo y ayudarme constante a mis hijos Alessie

1.1 ANATOMÍA Y BIOMECANICA DE LA RODILLA……………………….. 8

1.1.1 ANATOMIA DE LA RODILLA………………………………………….. 8

1.1.2. BIOMECANICA DE LA RODILLA……………………………………… 11

1.2. QUISTE DE BAKER ………………………………………………………. 12

1.2.2. LÍQUILIO SINOVIAL…………………………………………………... 13

1.6. CUADRO CLÍNICO……………………………………………………….. 19

1.7. PRUEBAS Y DIAGNÓSTICOS…………………………………………… 20

II MARCO PROCEDIMENTAL ……………………………………………….. 24

2.1. DESCRIPCIÓN DEL TRATAMIENTO FISIOTERAPÉUTICO……….. 24

2.2. OBJETIVOS TERAPÉUTICOS………………………………………….. 31

2.2.1 OBJETIVOS GENERALES………………………………………… 31

2.2.2 OBJETIVOS ESPECIFICOS………………………………………. 31

2.3.1. RECURSOS HUMANOS…………………………………………. 32

2.3.2. RECURSOS MATERIALES……………………………………….33

2.4. PLAN DE CUIDADOS DEL FISIOTERAPEUTA……………………35

El quiste de Baker, también llamado “poplíteo”, es un bulto o tumoración en la

Se informa que al romperse un quiste de Baker el líquido sale hacia la

DR. MARTÍNEZ, JOSÉ; DR. CEPERO, RAÚL; DR. MOLINERO, CLAUDINO Y

“Se valoró la posibilidad inicial de una tromboflebitis de la región poplítea y se

GI-YOUNG, PARK; DONG RAK, KWON Y DAE GIL, KWON en el estudio

El fisioterapeuta especializado desempeñará una valiosa labor en el

La finalidad de esta monografía es que las personas tengas más conocimiento

1.1 ANATOMÍA Y BIOMECANICA DE LA RODILLA

1.1.1 ANATOMIA DE LA RODILLA

Fémur: Presenta una estructura

Rótula: Es un hueso plano de

Tibia: Este hueso soporta el peso

Ligamento colateral medial: Ayudan

Meniscos: Son de estructura

Músculos y tendones: Encontramos diversos músculos y tendones que

Flexores: Todos esos músculos se

1.1.2. BIOMECANICA DE LA RODILLA

MOVIMIENTOS DE RODILLA SUS MUSCULOS / RANGO ARTICULAR

Movimientos Rangos Músculos

40° Bíceps crural y tensor de la

1.2. QUISTE DE BAKER

El quiste de Baker es una protuberancia o tumoración en la parte posterior de

El aumento de la producción del líquido sinovial genera un incremento de la

Esta enfermedad no es un hecho frecuente, pero se tiene que tomar en cuenta

1.2.2. LÍQUIDO SINOVIAL

El líquido sinovial es un fluido viscoso el cual se asemeja a la clara de huevo, lo

Es importante realizar un análisis del líquido sinovial para diagnosticar

La capsula que contiene fluido ayuda amortiguar las articulaciones diartróticas

El líquido sinovial funciona como ultrafiltrado o dializado del plasma que

CANTIDADES: Encontramos que la cantidad de fluido en la articulación de

PRODUCCIÓN: Lo produce la membrana celular por ultrafiltración plasmática,

• Proveer elementos nutricionales

No hay suficientes datos para establecer con exactitud cuál es la prevalencia

Algunos de los estudios indican que el quiste de Baker se presenta el 26% de

Se realizó un estudio en el hospital universitario la Paz (Madrid – España) con

En los resultados se obtuvieron: presentaron quiste de Baker 174 pacientes, de