TESINA Sindrome Relacion Ciatica S (2

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RELACION ENTRE EL SINDROME PIRAMIDAL Y LUMBOCIATALGIA
“AÑO DEL BICENTENARIO DEL PERÚ: 200 AÑOS DE INDEPENDENCIA”
INSTITUTO DE EDUCACION SUPERIOR TECNOLOGICO PRIVADO

“ARZOBISPO LOAYZA”
GUIA DE TRATAMIENTO PARA TECNICO EN FISIOTERAPIA
TEMA:
RELACION ENTRE EL SINDROME DEL PIRAMIDALY LUMBOCIATALGIA
PRESENTADO POR:
SIRLOPU CARRANZA, ANGELA YAKORI
ASESOR:
LIC.T.M SALAZAR MIRANDA, JOEL
LIMA-PERU
2021
1
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DEDICATORIA
Este trabajo se lo dedico en primer lugar a Dios y a mis Padres;

JUAN SIRLOPU MIO y AMY CARRANZA GUERRERO
por el deseo de superación y amor que me brindaron cada día y en que
han sabido guiar mi vida a fin de poder honrar a mi familia
con los conocimientos adquiridos, brindándome el futuro
de su esfuerzo y sacrificio por ofrecerme un mañana mejor.
2
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INTRODUCCION
El síndrome piramidal o el Síndrome del piriforme, es una patología incluida en los

síndromes nerviosos comprensivos, que se produce por la compresión del musculo
piramidal al nervio ciático; sus síntomas son irritación, dolor, hormigueo y algunos muy
parecidos a una ciatalgia.
En la mayoría de este síndrome tiene baja prevalencia e incidencia. A nivel mundial no

existe estadística alguna sobre este síndrome, pero se dice que es más frecuente en sexo
femenino.
En Perú, el síndrome del periforme en relación al nervio ciático es más frecuentes personas
mayores de esas entre la cuarta y quinta década de la vida y así mismo el dolor varía
extensamente entre el 5% y el 36% siendo de igual manera más frecuente en mujeres que
en varones.
El tratamiento de estos pacientes suele ser mediante medicamentos y terapia física, sin
embargo, hay casos que pueden terminar en procedimientos invasivos como el tratamiento
quirúrgico.
Vallejo, Mariana; Lino, Nanci; Palma, M; Guamán, J. En su estudio “dolor del musculo
piramidal en pacientes oncológicos. Tratamiento dirigido por ultrasonido sin hidro disección
peri neural del ciático” realizado en Ecuador; El cual fue un estudio prospectivo de 10 casos,
evaluados entre febrero de 2014 y mayo del 2015; De los cuales los pacientes fueron
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tratados con infiltraciones de corticoides sin hidro disección peri neural del ciático, dirigidas
por ultrasonido del músculo piramidal afecto y terapia física. Se llegaron a las siguientes
conclusiones
Se incluyen 10 casos de pacientes con síndrome piramidal (9 mujeres). Con rangos de

edad que entre 50 y 70 años. El lado afectado con mayor frecuencia fue el derecho en 5
casos. En 8 casos la Resonancia magnética fue normal y en 2 casos se describió hipertrofia
muscular. El procedimiento de infiltración se realizó sin complicaciones y los pacientes
recibieron adicionalmente fisioterapia.
En cuanto a la terapia física, los ejercicios activos, pasivo, la movilización y las técnicas de
estimulación propioceptivas neuromusculares son particularmente efectivas en mejorar los
síntomas el rango de movimiento, fortaleciendo piramidal, nervio ciático y la musculatura
pélvica.
El propósito de esta monografía es brindar información sobre la relación que hay entre el
síndrome piramidal y la ciatalgia y así mismo incitar a las personas que padecen de este
síndrome a que se brinde el tratamiento físico y así poder llevar una mejor calidad de vida.
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INDICE
DEDICATORIA…………………………………………………………………………………2
INTRODUCCION ………………………………………………………………………………3
I. MARCOTEORICO……………………………………………………………………...8
1.1. ANATOMIA Y BIOMECANICA DE LA COLUMNA LUMBAR…………………….8
1.1.1. ANATOMIA
1.1.1.1. HUESOS
1.1.1.2. COMPONENTES
1.1.2. BIOMECANICA
1.1.2.1. MOVIMIENTOS DE LA LUMBAR
1.2. ANATOMIA Y BIOMECANICA DE LA CADERA……………………………………11
1.2.1. ANATOMIA
1.2.1.1. HUESOS DE LA CADERA
1.2.1.2. LIGAMENTOS
1.2.2. BIOMECANICA
1.2.2.1. MOVIMIENTOS DE LA CADERA
1.3. NERVIO CIATICO……………………………………………………………………….16
1.4.LUMBOCIATALGIA……………………………………………………………………..17
1.4.1. FISIOPATOLOGIA
1.4.2. ETIOLOGIA
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1.4.3. CUADRO CLINICO
1.5. SINDROME PIRAMIDAL…………………………………………………………………18
1.5.1. FISIOPATOLOGIA
1.5.2. PRUEBAS DIAGNOSTICAS
1.5.3. COMPLICACIONES
II. MARCO PROCEDEMENTAL…………………………………………………………22
2.1. TECNICAS DE EJECUCION
2.2. OBJETIVOS TERAPEUTICON……………………………………………………..28
2.3. RECURSOS…………………………………………………………………………..29
2.3.1. RECURSOS HUMANOS
2.3.2. RECURSOS MATERIALES
2.4. ROL DEL TECNICO…………………………………………………………………32
2.4.1. ROL GENERAL
2.4.2. ROL ESPECIFICO
2.5. RECOMENDACIONES………………………………………………………………33
III. GLOSARIO…………………………………………………………………………...34
IV. BIBLIOGRAFIA………………………………………………………………………35
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I. MARCO TEORICO
1.1. ANATOMIA Y BIOMECANICA DE LA COLUMNA LUMBAR
ANATOMIA:
VERTEBRAS: En la parte de la columna lumbar son 5

vertebras: L1-L2-L3-L4-L5, estas 5 vertebras son las más
grandes de la columna vertebral, lo cual les permite soportar
todo el peso del torso.
Fig. (1) vertebras lumbar
ARTICULACIONES: la columna lumbar también está

vinculada con el sacro llamada lumbosacra (L5-S1) lo cual
esta articulación permite una rotación favorable en que
permite a la pelvis y las caderas, moverse al caminar y correr.
COMPONENTES: fig.(2) articulación lumbar
-DISCO VERTEBRAL: exciten estructuras fibrocartilaginosas llamados también

Discos Vertebrales en cuanto a los ligamentos dan soporte y
estabilizan la columna vertebral.
- NUCLEO PULPOSO: se encuentra dentro del disco

intervertebral, está rodeada de un anillo fibroso que lo
protege. Está compuesto por una sustancia gelatinosa, su
función es suministrar y amortiguar la medula espinal.
Fig.(3)componentes lumbares
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- LIGAMENTOS: son estructuras que unen a las vértebras entre sí, permitiendo
soportar cargas, fuerzas y limitando el movimiento de cada una de ellas.
CURVATURAS DE LA COLUMNA LUMBAR:
En la parte inferior de la espalda donde la columna hace una

curva hacia el abdomen, comienza entre 5 o 6 cm por debajo
de las escapulas, esta curva hace que no recaiga el peso
directamente en los discos intervertebrales.
La curva hacia dentro de la columna lumbar es un pequeño

grado de lordosis lo cual se considera normal. Fig. (4) curvatura lumbar
BIOMECANICA:
MOVIMIENTOS DE LA COLUMNA LUMBAR
- FLEXION:
GRADOS DE MUSCULOS IMAGEN

MOVIENTO
• Recto mayor del

Abdomen
55.4o ± 12. 4º
• Musculo oblicuo
externo del
abdomen
9
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- EXTENCION:

MOVIMIENTO
23.4o ± 10. 1o • Dorsal ancho
- ROTACION:

MOVIMIENTO
. 7.5o ± 4. 5º (rotación axial • Oblicuo interno

derecha) abdominal
. 9.2o ± 7. 3º (rotación axial

izquierda)
• Oblicuo externo
del abdomen
10
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1.2. ANATOMIA Y BIOMECANICA DE LA CADERA
HUESOS:
La cadera es una de las más grandes articulaciones del cuerpo que soporta un
gran peso, permite que la parte que la pierna que se mueva hacia adelante, hacia
atrás, rotar; manteniendo el cuerpo estable.
COMPONENTES:
1.FEMUR: (hueso más largo, grande y pesado del cuerpo humano)
2.CABEZA FEMORAL: Se encuentra en la parte superior del fémur en forma de

bola, en donde encaja en el hueso pélvico.
3. Cuello Femoral: Sostiene la cabeza femoral permitiendo rotación.
4. PELVIS: Lleva el peso a la parte superior del cuerpo, el hueso de la cadera se

divide en 3 (ilion, el isquion y el pubis)
5. ACETABULO: Cavidad en la pelvis que sostiene la cabeza femoral.
Fig. (5) partes del hueso de cadera
11
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LIGAMENTOS:
Los ligamentos son fuertes bandas fibrosas que sirven para reforzar la articulación de
la cadera y evitar movimientos bruscos y de excesiva amplitud.
La articulación de la cadera está rodeada por 3 ligamentos:
1) Ligamento iliofemoral de Bertín: anterior a la

articulación y de forma triangular su vértice se
inserta en el ilion y su base en la línea
intertrocantérea, tiene forma de Y.
2) Ligamento Isquiofemoral: refuerza a la cara

posterior de la membrana, se inserta a nivel medial
del isquion, poster inferior al acetábulo del fémur.
12
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3) Ligamento Pubofemoral: refuerza a la cara

posterior de la membrana fibrosa, limita el
movimiento de la abducción, se origina en la
cresta del pubis y va a dirección lateral e inferior
para fusionarse con la membrana fibrosa.
BIOMECANICA
MOVIMIENTOS DE LA CADERA
- FLEXION:
MOVIENTO
- Psoas iliaco
- Tensor de la
0 a 125º fascia lata

- Sartorio
- Recto femoral
13
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- EXTENSION

MOVIENTO
115a 0º - Glúteo mayor

- isquiotibiales
- ADUCCION:

MOVIENTO
- Abductores del
muslo
45 a 0º - Recto interno
del muslo.
- pectíneo
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- ABEDUCCION:

MOVIENTO
- Glúteo mayor
0 a 45º - Glúteo menor
- Glúteo medio
- Tensor de la
fascia lata
- ROTACION INTERNA
GRADOS DE
MOVIENTO MUSCULOS IMAGEN
- Tensor de la
fascia lata
30 º - Glúteo medio
- Glúteo menor
- ROTACION EXTERNA

MOVIENTO
- Gemino
superior e
60º inferior
- Obturador
interno e
externo
- Piramidal
- Cuadrado
crural
15
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1.3. NERVIOCIATICO
Como su propio nombre lo dice viene del Sistema Nervioso, este nervio es el
mas grande y largo del cuerpo, comienza desde la parte baja de la espalda o la
zona lumbar, sus raíces nerviosas están en las vértebras L4-L5, L5-S1 viaja
atreves del sacro e ira a la parte posterior de la pierna y pasa por debajo de un
musculo importante que es el musculo piramidal se extiende hasta llegar a los
dedos de los pies.
Es un nervio mixto que tiene la capacidad de dar sensibilidad y movimiento
Algún problema que pase por la parte inferior de la columna puede llegar afectar
a unos nervios que se conecten con el nervio ciático, puede llegar a estar
comprometido por diferentes zonas.
ZONAS DE COMPRENCION:
1) Raíz nerviosa
2) Piramidal
3) Isquiotibiales roturas de fibras
4) Fracturas del peroné
5) Zonas más distales
Fig. (6) zonas de compresión
16
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1.4. LUMBOCIATALGIA
Es una alteración de la columna lumbar que causa dolor en la zona baja de la

espalda afectando el nervio ciático, que es causada por la inflamación o
comprensión de los nervios lumbosacros L4-S1.
Puede causar graves molestias y limitaciones de movimiento. La lumbociatalgia

también está asociada por una discapacidad, mala calidad de vida.
1.5. ETIOLOGIA:
Conocer a lo que con lleva a una lumbociatalgia es importante para así evitar
los malos hábitos y reducir el riesgo de sufrir esta patología.
- Traumatismos: lesiones o heridas físicas que sufre el paciente en sus órganos

o tejidos.
- Enfermedades reumáticas: desgaste del sistema locomotor y alteración del
sistema inmunológico.
- Sobreesfuerzos: exigencia física excesiva en el desarrollo de la fuerza mecánica
que nos permite realizar una determinada tarea.
- Mala postura: adaptación de una posición que resulta incomoda y aumento de
la tensión muscular.
- Enfermedades de origen vírico: trastorno que se produce en nuestro cuerpo por
consecuencia de una infección de virus.
- Hernia discal: Ocurre cuando todo o parte de un disco de la columna es forzado
a pasar a través de una zona debilitada del disco lo cual hace presión sobre los
nervios.
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1.5.1. CUADRO CLINICO:

- Dolor en la región lumbar
- Sensación de rigidez
- Incapacidad o dificultad para agacharse
- Hormigueo
- Alteración de sensibilidad en una o ambas
piernas
Fig. (7) dolor lumbar
1.5.2. PRUEBAS DIAGNOSTICAS:

• RADIOGRAFIA LUMBOSACRA: valora la estructura ósea.
• RESONANCIA MAGNETICA NUCLEAR: estudia las alteraciones de las
partes blandas como los discos intervertebrales.
• TAC: tomografías computarizada que estudia la estructura ósea de formas
mucho más completa.
1.6. SINDROME PIRAMIDAL
Es un trastorno en el musculo piramidal que se encuentra las nalgas e irrita al

nervio ciático.
1.6.1. Fisiopatología
- Correr largas distancias
- Apoyo prolongado sobre una pierna
- Mala postura al sentarse
- Hiperpronacion del pie
- Sobrepeso
Fig. (8) dolor piramidal
18
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1.6.2. PRUEBAS DIAGNOSTICAS:
• EXAMEN FISICO: exploración de la cadera, columna lumbar, extremidades
• TEST DIAGNOSTICOS:
- TEST FAIR: paciente en decúbito supino en flexión de cadera a 90º,

aducción y rotación interna, desencadena dolor en la nalga.
- TES PACE: paciente sentado, se hace una abducción y rotación
externa contra resistencia, aparece dolor y debilidad en la nalga.
- TEST BEATYY: paciente en decúbito lateral sobre el lado sano, en

flexión de cadera y se realiza una abducción del muslo manteniendo la
posición unos segundos. La prueba será positiva si se reproduce el
dolor en nalga.
- MANIOBRA DE FREIBERG: en decúbito supino con flexión 30º de
cadera y en extensión de la rodilla se realiza una aducción es positiva
si aparece dolor en la nalga.
- MANIOBRA DE HCLK: en decúbito supino se coloca el tobillo del lado
doloroso sobre la rodilla contralateral con la cadera del lado afectado
en rotación externa y flexión. produce dolor en la nalga.
- MANIOBRA DE MIRKIN: en bipedestación, manteniendo las rodillas
rectas e inclinándose lentamente hacia el suelo, presionando la nalga
donde el nervio ciático cruza el músculo piramidal y desencadena
dolor.
19
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Fig. (9) Test de pase
1.6.3. COMPLICACIONES
• Alteración de la marcha
• Perdida de la función motora
• Alteración de la función sensitiva
• Marcha antiálgica
• Lumbalgia crónica
• Cefalea
• Hernia discal
• Incapacidad funcional
• Dolor irradiado por todo el miembro inferior fig. (10) marcha antiálgica.
• Cambio del patrón de la marcha
20
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1.7. RELACION ENTRE EL SINDROME PIRAMIDAL Y LUMBOCIATALGIA
El musculo piramidal actúa como rotador de cadera dando estabilidad a la

articulación. En su trayecto se cruza perpendicularmente con el nervio
ciático que en es donde se da la lumbociatalgia, en muchos casos incluso
el nervio ciático atraviesa la masa del músculo resultando su relación
anatómica muy estrecha.
Esta complejidad explica el cuadro de la ciatalgia que acompaña a las
contracturas de este músculo y que pueden remedar un cuadro de
irritación radicular que no encuentra congruencia en las imágenes de la
columna lumbar sino en una exploración funcional.
Fig. (11) musculo piramidal y nervio ciático
21
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II. MARCO PROCEDIMENTAL
2.1. TECNICAS DE EJECUCION:
2.1.1. DESCRIPCION DEL TRATAMIENTO FISIOTERAPEUTICO
ULTRASONIDO:
• POSICION DEL PACIENTE: De cubito prono

• EJECUCION: la colocación se realizará sobre la piel y en la zona a tratar
• TIEMPO DE DURACION: el tiempo de aplicar seria de 5 a 10 minutos
• OBJETIVO: desinflamar y disminuir el dolor
Fig. (12) colocación de ultrasonido
COMPRESAS CALIENTES:
• POSICION DEL PACIENTE: de cubito prono

• EJECUCION: se colocará encima de la zona a tratar para un mejor efecto
analgésico
• TIEMPO DE DURACION: de 10 a 15minutos
22
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• OBJETIVO: promueve la relajación de los tejidos, reducción del espasmo

muscular.
Fig. (13) Colocación de compresa caliente
TENS:
• POSICION DEL PACIENTE: de cubito prono

• EJECUCION: colocación de los electrodos hacia la zona dolorosa, reducirá el
dolor y alivio en la zona inflamada
• TIEMPO DE DURACION: será entre sus 10 a 15 minutos
• OBJETIVO: efecto analgésico, reducción del proceso doloroso.
Fig. (12) Colocación de tens.
23
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MASAJES:
• Se aplicará crema humectante o aceite en las manos u zona tratar.

• Comenzará con masajes superficiales en las últimas lumbares.
• Siguiente a masajes profundos teniendo en cuenta la tolerancia del dolor del

paciente.
• Haremos masajes circulares no tan profundas, siguiendo el recorrido del
nervio ciático
24
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• En el glúteo trabajaremos sobre el musculo piramidal a tolerancia del paciente,

podemos trabajar con codo o con dedos,
• Haremos masajes sobre el musculo poplíteo ya que a veces se suele tener

una pequeña protuberancia y el nervio ciático queda atrapado.
• El otro punto será el lado externo del tendón, finalmente terminaremos con un
masaje superficial desde la zona lumbar hasta el talón.
25
[Escriba aquí]
EJERCICIOS FISIOTERAPEUTICOS
• RESPIRACION ABDOMINAL DIAGFAMATRICA: en posición de supino con

las piernas flexionadas, los pies apoyados en la camilla y las manos sobre el
abdomen para ayudar a la expulsión del aire, se inhalará y se exhalará aire
por la nariz. Este ejercicio se hará de una serie de 3 con 5 repeticiones.
• VASCULA PELVICA EN SUPINO: en posición de supino y con las piernas

flexionadas se inhala y se expulsa el aire por la boca, haremos elevación de
la pelvis y la zona lumbar contrayendo los glúteos y bajaremos la pelvis
tocando la camilla. Se hará una serie 3 con 6 repeticiones.
26
[Escriba aquí]
• ESTIRAMIENTO UNILATERAL: de posición supuesto con las piernas

flexionadas manteniendo una respiración adecuada y exhalando el aire llevar
una de las rodillas al pecho ayudándose con las manos alternando ambas
piernas. Se hará una serie de 3 con 6 repeticiones.
• DISOSACION DE LA CINTURA: de posición de supino y con las piernas

flexionadas llevar la rodilla lateralmente hacia la derecha e izquierda
alternativamente sin que los hombros se levanten de la camilla. Se hará una
serie de 5 con 5 repeticiones.
27
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2.2. OBJETIVOS TERAPEUTICOS
OBJETIVO GENERAL:
• mejorar la calidad de vida del paciente

• concluir el tratamiento de manera eficaz y devolverle su estado físico social.
OBJETIVO ESPECIFICOS:
• Aliviar el dolor
• Disminuir la inflamación
• Mejorar la postura
• Reincorporar al paciente a su actividad física
• Ganar rango articular
28
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2.3. RECURSOS
2.3.1. RECURSOS HUMANOS
TRAUMATOLOGO: Un traumatólogo es aquel profesional, especializado en el

tratamiento de las lesiones que sufre el aparato locomotor. La traumatología es por
ende, la especialidad médica que se centra en el análisis, diagnóstico, tratamiento
y seguimiento de dolencias adquiridas por el sistema músculo-esquelético.
MEDICO FISIATRA: Se ocupa de la prevención y el tratamiento de enfermedades

o lesiones con métodos físicos, como el uso de ejercicios y máquinas. También se
llama especialista en medicina física.
LICENCIADO EN TERAPIA FISICA: El Licenciado en Fisioterapia es un

profesional universitario formado en la Escuela Universitaria de Tecnología Médica
de la Facultad de Medicina, e integra el equipo de salud y cuyas acciones se
desenvuelven en el área de prevención, recuperación, reeducación y rehabilitación
física y sensorial.
TECNICO FISIOTERAPEUTA: Repertorio de masajes y ejercicios terapéuticos

para reducir la tensión de la estructura que permite devolver la postura óptima del
pie. Compresas frías para reforzar la descontractura muscular. Corriente TENS
para reforzar la disminución del dolor, tonificar la musculatura y corregir los puntos
de apoyo en el suelo.
29
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2.3.2. RECURSOS MATERIALES
Camilla
Tens
Compresa caliente
30
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Ultra sonido
Toallas
Ecogel
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Crema hidratante
Colchoneta
2.4. ROL DEL TECNICO:
ROL GENERAL:
• Asistir al paciente
• Preparar el ambiente
• Guiar al paciente en que posición debe de estar en sus evaluaciones.
• Indicar las normas de seguridad
• Explicar al paciente sobre los protocolos de bioseguridad
• Ver la historia clina del paciente
• Explicar al paciente de forma sencilla el tratamiento
ROL ESPECIFICO
• El técnico terapéutico debe guiar al paciente en su tratamiento
• Realizar los masajes de manera adecuada
• Verificar el funcionamiento de las maquinas
32
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• Revisar mientas se le coloca un agente físico o realizando un ejercicio revisar al

paciente
• Realizando el masaje terapéutico ver que se cumple las normas de seguridad
• No automedicarse.
2.5. RECOMENDACIONES:
• Tomar medidas de bioseguridad

• Evitar movimientos bruscos y excesivos
• Fomentar al paciente que tenga regularmente actividad física controlada
• Identificar al paciente sus factores de descadenantes y evitarlos
• Realizar sus ejercicios terapéuticos consultando a su terapeuta para asegurar
una correcta ejecución
• Evitar la carga de peso excesiva
• Cumplir los consejos o recomendaciones que le da el tecnólogo médico y el
técnico en fisioterapia
• Cumplir sus citas terapéuticas
• Mejorar su postura
• Si es adulto mayor venir acompañado con un familiar
• Venir con ropa ligera al centro de terapia
33
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III. GLOSARIO:
a) Abducción: movimiento de un miembro o un órgano se aleja del plano medio
que divide imaginariamente el cuerpo en dos partes simétricas.
b) Amortiguar: disminuir o hacer menos viva la manifestación de una fuerza.
c) Anatomía: ciencia que estudia la estructura del cuerpo.
d) Bioseguridad: Parte de la biología que estudia el uso seguro de los recursos
biológicos y genéticos.
e) Estabilidad: Propiedad de un cuerpo de mantenerse en equilibrio estable o de
volver a dicho estado tras sufrir una perturbación.
f) Fisiopatología: Parte de la biología que estudia el funcionamiento de un
organismo o de un tejido durante el curso de una enfermedad.
g) Hipertrofia: Crecimiento excesivo y anormal de un órgano o de una parte de él
debido a un aumento del tamaño de sus células.
h) Incidencia: Influencia de determinada cosa en un asunto o efecto que causa en
él.
i) Patología: parte de la medicina que estudia los trastornos anatómicos y
fisiológicos de los tejidos y los órganos enfermos, así como los síntomas y signos
a través de los cuales se manifiestan las enfermedades y las causas que las
producen.
j) Prevalencia: que prevalece o sobresale.
k) Suministrar: Proporcionar o poner al alcance de una persona o cosa algo que
necesita.
l) Virus: Microorganismo compuesto de material genético protegido por un
envoltorio proteico, que causa diversas enfermedades introduciéndose como
parásito en una célula para reproducirse en ella.
m)Protocolo: Conjunto de reglas de formalidad que rigen los actos y ceremonias
diplomáticos y oficiales.
n) Cuadro clínico: Conjunto de síntomas característicos de una enfermedad que
suelen aparecer en las personas que la padecen.
34
[Escriba aquí]
IV. BIBLIOGRAFIA
• https://repositorio.uta.edu.ec/bitstream/123456789/8367/1/ANA%20ESTEFAN%
C3%8DA%20SALGADO%20C%C3%81RDENAS.pdf
• https://www.scielo.br/j/anp/a/HzQT9SbVV7pPrMVbYpf8QgH/?lang=es
• https://herbifeet.com/masajes-dolor-ciatica/
• https://palma.fisio-clinics.com/que-es-causas-tratamiento-y-recomendaciones-
del-sindrome-piramidal-tratamiento-en-fisioclinics-palma
• http://www.fisioterapiayosteopatiasegura.com/dolor-piramidal
• https://www.escuelaquiros.com/masaje-remedio-definitivo-lumbago/
• https://www.uis.edu.co/intranet/calidad/documentos/bienestar_estudiantil/guias/
GBE.58.pdf
• https://www.quironsalud.es/blogs/es/doloralia/sindrome-piramidal
• https://salud.asepeyo.es/profesionales/traumatologia/sindrome-del-musculo-
piramidal/
• https://www.saludsavia.com/contenidos-salud/enfermedades/lumbociatalgia
• https://www.spineuniverse.com/espanol/ciatica/anatomia-ciatica
• https://medlineplus.gov/spanish/ency/esp_imagepages/19463.htm
OTRAS BIBLIOGRAFIAS:
• https://www.youtube.com/watch?v=y8vyyDzm-Vg
• https://www.youtube.com/watch?v=i61CLMr0gN4
• https://www.youtube.com/watch?v=qv6YDzjYRUU
• https://www.youtube.com/watch?v=sOrOXBGju
35
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GUIA DE TRATAMIENTO PARA TECNICO EN FISIOTERAPIA

RELACION ENTRE EL SINDROME DEL PIRAMIDALY LUMBOCIATALGIA

Este trabajo se lo dedico en primer lugar a Dios y a mis Padres;

El síndrome piramidal o el Síndrome del piriforme, es una patología incluida en los

En la mayoría de este síndrome tiene baja prevalencia e incidencia. A nivel mundial no

Se incluyen 10 casos de pacientes con síndrome piramidal (9 mujeres). Con rangos de

1.1. ANATOMIA Y BIOMECANICA DE LA COLUMNA LUMBAR…………………….8

1.1.2.1. MOVIMIENTOS DE LA LUMBAR

1.2. ANATOMIA Y BIOMECANICA DE LA CADERA……………………………………11

1.2.1.1. HUESOS DE LA CADERA

1.2.2.1. MOVIMIENTOS DE LA CADERA

1.3. NERVIO CIATICO……………………………………………………………………….16

1.4.3. CUADRO CLINICO

1.5. SINDROME PIRAMIDAL…………………………………………………………………18

1.5.2. PRUEBAS DIAGNOSTICAS

II. MARCO PROCEDEMENTAL…………………………………………………………22

2.1. TECNICAS DE EJECUCION

2.2. OBJETIVOS TERAPEUTICON……………………………………………………..28

2.3.1. RECURSOS HUMANOS

2.3.2. RECURSOS MATERIALES

2.4. ROL DEL TECNICO…………………………………………………………………32

2.4.1. ROL GENERAL

2.4.2. ROL ESPECIFICO

1.1. ANATOMIA Y BIOMECANICA DE LA COLUMNA LUMBAR

VERTEBRAS: En la parte de la columna lumbar son 5

Fig. (1) vertebras lumbar

ARTICULACIONES: la columna lumbar también está

COMPONENTES: fig.(2) articulación lumbar

-DISCO VERTEBRAL: exciten estructuras fibrocartilaginosas llamados también

- NUCLEO PULPOSO: se encuentra dentro del disco

CURVATURAS DE LA COLUMNA LUMBAR:

En la parte inferior de la espalda donde la columna hace una

La curva hacia dentro de la columna lumbar es un pequeño

MOVIMIENTOS DE LA COLUMNA LUMBAR

GRADOS DE MUSCULOS IMAGEN

• Recto mayor del

GRADOS DE MUSCULOS IMAGEN

23.4o ± 10. 1o • Dorsal ancho

GRADOS DE MUSCULOS IMAGEN

. 7.5o ± 4. 5º (rotación axial • Oblicuo interno

. 9.2o ± 7. 3º (rotación axial

1.2. ANATOMIA Y BIOMECANICA DE LA CADERA

1.FEMUR: (hueso más largo, grande y pesado del cuerpo humano)

2.CABEZA FEMORAL: Se encuentra en la parte superior del fémur en forma de

3. Cuello Femoral: Sostiene la cabeza femoral permitiendo rotación.

4. PELVIS: Lleva el peso a la parte superior del cuerpo, el hueso de la cadera se

5. ACETABULO: Cavidad en la pelvis que sostiene la cabeza femoral.

Fig. (5) partes del hueso de cadera

La articulación de la cadera está rodeada por 3 ligamentos:

1) Ligamento iliofemoral de Bertín: anterior a la

2) Ligamento Isquiofemoral: refuerza a la cara

3) Ligamento Pubofemoral: refuerza a la cara

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0 a 125º fascia lata

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115a 0º - Glúteo mayor

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