UNIVERSITAS PANCASILA

FAKULTAS FARMASI

LAPORAN PRAKTIK KERJA PROFESI APOTEKER

DI APOTEK KIMIA FARMA
PERIODE 01-30 APRIL 2020

Disusun Oleh:

Muhammad Khosyie Abror, S.Farm (2019000117)

Nurhany, S.Farm (2019000118)

PROGRAM STUDI PROFESI APOTEKER

FAKULTAS FARMASI
UNIVERSITAS PANCASILA
JAKARTA
2020
 FAKULTAS FARMASI
UNIVERSITAS PANCASILA
JAKARTA

LEMBAR PERSETUJUAN
LAPORAN PRAKTIK KERJA PROFESI APOTEKER
DI APOTEK KIMIA FARMA
PERIODE 01-30 APRIL 2020

Disusun Oleh:

Muhammad Khosyie Abror, S.Farm 2019000117

Nurhany, S.Farm 2019000118

Disetujui Oleh:

apt. Moordiani, S.F, M.Sc.

Pembimbing PKPA
Fakultas Farmasi Universitas Pancasila

ii
 KATA PENGANTAR

Segala puji dan syukur kepada Allah SWT yang telah mengkaruniakan berkah
dan kasih sayang-Nya sehingga atas izin-Nya penulis dapat menyelesaikan tugas
pengganti kegiatan Praktik Kerja Profesi Apoteker (PKPA) pada bulan April 2020.
Laporan ini disusun sebagai pengganti dari Praktik Kerja Profesi Apoteker (PKPA)
yang merupakan salah satu syarat untuk memperoleh gelar Apoteker pada Program
Studi Profesi Apoteker Fakultas Farmasi Universitas Pancasila.
Kita semua mengetahu bahwa dalam pelaksanaan Praktik Kerja Profesi Apoteker
(PKPA) ini mahasiswa, civitas akademi, dan pihak yang menjadi tempat kegiatan
PKPA terkendala akibat kejadian Pandemi Covid-19. Penulis turut prihatin dan berdoa
agar kejadian Pandemi Covid-19 ini segera berlalu dan kegiatan berlajar mengajar
kembali normal. Walaupun kegiatan PKPA sempat terhenti dan terkendala, namun atas
keputusan kampus, kegiatan PKPA yang sempat terhenti masih dapat bermanfaat bagi
mahasiswa. Dengan adanya tugas laporan ini, mahasiswa Apoteker Fakultas Farmasi
Universitas Pancasila masih dapat memperoleh ilmu melalui tugas yang diberikan
pihak kampus dan bimbingan dari dosen pembimbing. Oleh karena itu, pada
kesempatan ini penulis ingin mengucapkan terimakasih dan rasa hormat kepada ibu
apt. Moordiani, S.F, M.Si. selaku pembimbing PKPA di Fakultas Farmasi Universitas
Pancasila yang telah meluangkan waktu, tenaga serta pikirannya untuk membimbing
dan memberikan motivasi kepada penulis selama PKPA. Penulis juga ingin
mengucapkan terimakasih kepada:
1. Bapak Prof. Dr. apt. Wahono Sumaryono. Selaku Rektor Universitas Pancasila.
2. Ibu apt. Prof. Dr. apt. Shirly Kumala, M.Biomed. selaku Dekan Fakultas Farmasi
Universitas Pancasila.
3. Ibu apt. Hesty Utami R., M.Clin. Pharm., PhD. Selaku Ketua Program Studi Profesi
Apoteker Fakultas Farmasi Universitas Pancasila.
Kami menyadari bahwa laporan ini masih jauh dari sempurna, oleh karena itu kami
mengharapkan kritik dan saran yang membangun demi penyempurnaan laporan ini.
Semoga ilmu yang telah kami peroleh dapat berguna bagi calon Apoteker dan semoga
laporan ini dapat bermanfaat bagi semua pihak yang membutuhkan serta kepustakaan

iii
di Fakultas Farmasi Universitas Pancasila.

Jakarta, April 2020

Penulis

iv
 DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL ................................................................................................... i

LEMBAR PERSETUJUAN ...................................................................................... ii
KATA PENGANTAR ............................................................................................... iii
DAFTAR ISI .............................................................................................................. v
DAFTAR TABEL .................................................................................................... vii
DAFTAR GAMBAR............................................................................................... viii
DAFTAR LAMPIRAN .......................................................................................... viiii

BAB I PENDAHULUAN ...................................................................................... 1

A. Latar Belakang...................................................................................... 1
B. Tujuan ................................................................................................... 2
C. Manfaat ................................................................................................. 2

BAB II MATERI PKPA ......................................................................................... 3

A. Aspek Peraturan Perundang-undangan................................................. 3
1. Aspek Legal Pendirian Apotek...................................................... 3
2. Aspek Legal Pekerjaan Kefarmasian di Apotek ............................ 9
3. Aspek Perundang-undangan yang Terkait dengan Praktik Profesi
Farmasi ........................................................................................ 22
B. Aspek Pelayanan ................................................................................... 24
1. Alur Pelayanan, Kecepatan dan Keramahan Pelayanan .............. 24
2. Tata Ruang Apotek ...................................................................... 24
3. Model Pelayanan ......................................................................... 25
4. Sistem Kontrol Dalam Pelayanan................................................ 27
5. Informasi Obat dan Konsultasi Obat ........................................... 27
C. Aspek Manajerial................................................................................ 28
1. Visi dan Misi ............................................................................... 28
2. Organisasi .................................................................................... 28
3. Program Kerja ............................................................................. 29
4. Perbekalan Farmasi ..................................................................... 30
5. Proses atau Aktivitas Pengelolaan Sumber Daya ........................ 32
6. Evaluasi dan Tindakan Perbaikan ............................................... 34
D. Aspek Pekerjaan Kefarmasian ............................................................ 36
1. Administrasi Pembelian .............................................................. 36
2. Penerimaan Resep ....................................................................... 37
3. Peracikan, Penyiapan Obat dan Etiket/Aturan Pakai .................. 38
4. Obat Psikotropika, Narkotika, dan Prekursor Farmasi ................ 42
5. Asuhan Kefarmasian, Penggalian Informasi, Pelayanan Informasi
Obat, KIE, dan Dokumentasi ...................................................... 43
6. Pelaporan, Penyimpanan, dan Pemusnahan Obat Narkotik dan
Psikotropika ................................................................................. 46

v
 E. Aspek Bisnis ....................................................................................... 52
1. Unit Bisnis .................................................................................... 52
2. Permodalan ................................................................................... 52
3. Analisis keuangan ......................................................................... 53
4. Perpajakan .................................................................................... 55
5. Strategi Pemasaran ....................................................................... 58
6. Strategi Pengembangan ................................................................ 59
7. Kewirausahaan ............................................................................. 59

BAB III STUDI KASUS......................................................................................... 61

A. Kasus 1 ............................................................................................... 61
B. Kasus 2 ............................................................................................... 62

BAB IV PENUTUP ................................................................................................ 64

A. Simpulan .............................................................................................. 64
B. Saran .................................................................................................... 64

DAFTAR PUSTAKA ............................................................................................... 65

LAMPIRAN .............................................................................................................. 78

vi
 DAFTAR TABEL

Tabel 1. Rincian kegiatan pengkajian resep .............................................................. 12

vii
 DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1. Drug Dispensing Cycle ........................................................................ 23

Gambar 2.2. Struktur Organisasi PT. Kimia Farma (Persero) Tbk .......................... 28

viii
 DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1. Contoh Etiket ....................................................................................... 68

Lampiran 2. Contoh Surat Pesanan .......................................................................... 69
Lampiran 3. Contoh Surat Pesanan Psikotropika ..................................................... 70
Lampiran 4. Contoh Surat Pesanan Narkotika ......................................................... 71
Lampiran 5. Contoh Surat Pesanan Obat yang Mengandung Prekursor .................. 72

ix
 BAB I
PENDAHULUAN

A. Latar Belakang
Berdasarkan Undang-Undang Republik Indonesia No. 36 Tahun 2009,
kesehatan merupakan hak asasi manusia dan salah satu unsur kesejahteraan yang
harus diwujudkan sesuai dengan cita-cita bangsa Indonesia sebagaimana
dimaksud dalam Pancasila dan Undang-Undang Dasar Negara Republik
Indonesia. Kesehatan merupakan hak setiap warga negara Indonesia. Oleh karena
itu setiap tenaga kesehatan, khususnya Apoteker wajib memberikan pelayanan
terbaik untuk menunjang kesehatan warga negara Indonesia melalui praktik
pelayanan kefarmasian (1).
Pelayanan kefarmasian saat ini mengalami perubahan yang semula
terfokus pada pengelolaan obat (drug oriented) berubah menjadi orientasi
kepentingan pasien (patient oriented) yang berasaskan pharmaceutical care.
Pharmaceutical care merupakan bentuk pelayanan dan tanggung jawab langsung
profesi apoteker dalam pekerjaan kefarmasian untuk meningkatkan kualitas hidup
pasien. Sebagai dampak berubahnya orientasi tersebut, apoteker dituntut untuk
meningkatkan kompetensinya dalam hal keterampilan, pengetahuan dan perilaku
untuk dapat mewujudkan interaksi langsung dengan pasien. Dalam pengertian
apoteker tidak saja berperan sebagai pengelola obat namun mencakup
pelaksanaan pemberian konseling, informasi obat, dan edukasi untuk mendukung
penggunaan obat yang benar dan rasional, monitoring penggunaan obat untuk
mengetahui tujuan akhir, serta kemungkinan kesalahan pengobatan (2).
Berdasarkan Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 9
tahun 2017 tentang apotek, apotek adalah sarana pelayanan kefarmasian tempat
dilakukan praktk kefarmasian oleh apoteker. Apoteker sebagai penanggung jawab
sebuah apotek memiliki peranan yang besar dalam menjalankan fungsi apotek
berdasarkan nilai manajerial maupun pelayanan klinis. Apoteker dituntut untuk
dapat menyelaraskan kedua fungsi tersebut. Kondisi masyarakat yang semakin

1
 2

kritis terhadap kesehatan mereka dan kemudahan mengakses informasi menjadi

tangan tersendiri bagi apoteker di masa depan. Kunjungan masyarakat ke apotek
kini tidak hanya membeli obat. Namun untuk mendapatkan informasi lengkap
obat diterimanya (3).
Untuk mempersiapkan calon apoteker yang mampu memberikan
pelayanan kesehatan kepada masyarakat dan dapat mengelola apotek dengan baik,
di samping penguasaan teori ilmu kefarmasian dan perapotekan, maka apoteker
juga perlu dibekali dengan pengalaman praktek kerja secara langsung di apotek.
Atas dasar tersebut diadakan kerjasama antara Program Studi Profesi Apoteker
Fakultas Farmasi Universitas Pancasila dengan PT. Kimia Farma Apotek untuk
menyelenggarakan Praktik Kerja Profesi Apoteker (PKPA) di Apotek Kimia
Farma.

B. Tujuan
Tujuan dari Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA) yang
diselenggarakan oleh Fakultas Farmasi Universitas Pancasila bekerja sama
dengan PT. Kimia Farma Apotek, yaitu:
1. Meningkatkan pemahaman calon apoteker mengenai peran, fungsi, dan
tanggung jawab seorang apoteker dalam melaksanakan pelayanan
kefarmasian di apotek.
2. Mengetahui gambaran umum praktek kefarmasian di apotek.
3. Menambah pengetahuan dan keterampilan bagi calon apoteker dalam
melakukan pelayanan langsung ke masyarakat, khususnya dalam bidang
Pelayanan Informasi Obat (PIO), konseling dan swamedikasi.

C. Manfaat
1. Mendapatkan pengetahuan mengenai pekerjaan kefarmasian, tugas, serta
tanggung jawab Apoteker di apotek yang berhubungan langsung dengan
masyarakat.
2. Menumbuhkan rasa percaya diri sebagai Apoteker yang profesional.
 BAB II
MATERI PKPA

A. Aspek Peraturan Perundang-undangan

1. Aspek Legal Pendirian Apotek
a. Studi Kelayakan Pendirian Apotek
Studi kelayakan (Feasibility Study) apotek adalah suatu
rancangan secara komprehensif mengenai rencana pendirian apotek
baru untuk melihat kelayakan usaha baik dari pengabdian profesi
maupun sisi bisnis ekonominya. Tujuannya adalah untuk
menghindari penanaman modal yang tidak efektif dan berguna
untuk mengetahui apakah apotek yang akan didirikan cukup layak
atau dapat bertahan dan memberi keuntungan secara bisnis. Dalam
studi kelayakan diperlukan perhitungan yang matang sehingga
apotek yang akan didirikan nanti tidak mengalami kerugian (4).
Sebelum melakukan pendirian dan pengelolaan apotek, perlu
dilakukan perencanaan terlebih dahulu, maka setelah melakukan
survei mengenai lokasi dan banyaknya sarana penunjang (dokter,
rumah sakit, poliklinik, dan lain-lain termasuk banyaknya penduduk
dengan kemampuan berbeda-beda) harus dilakukan studi kelayakan
(4).
b. Lokasi yang strategis
Banyak faktor yang digunakan sebagai bahan pertimbangan untuk
menentukan lokasi suatu usaha. Sebagai faktor yang digunakan
sebagai dasar pertimbangan pada umumnya Pasar, sebab merupakan
masalah yang tidak boleh diabaikan, selain itu faktor pembeli harus
diperhitungkan dahulu. Oleh karenanya hendaknya diperhitungkan
lebih dulu (5):
1) Ada tidaknya apotek lain.

3
 4

2) Letak apotek yang akan didirikan, mudah tidaknya pasien

untuk parkir kendaraannya.
3) Jumlah penduduk.
4) Jumlah dokter.
5) Keadaan sosial ekonomi rakyat setempat untuk diketahui.
6) Selain keadaan tersebut perlu dipertimbangkan ada tidaknya
fasilitas kesehatan lain seperti : rumah sakit, puskesmas,
poliklinik. Sebab tempat-tempat tersebut juga memberi obat
langsung pada pasien.
c. Modal : BEP (Break Even Point), PBP (Pay Back Periode), dan
ROI (Return of Investment)
1) Break Even Point (BEP)
Untuk mempertahankan kontinuitas usaha, apotek harus
menjaga tingkat keseimbangan antara hasil penjualan (total
revenue) atau laba yang diperoleh dengan biaya total. Analisa
pendekatan yang digunakan ialah metode break even point
(5):
1
BEP = Biaya Variabel
x biaya tetap
1-Volume Penjualan

Analisa BEP menunjukkan suatu keadaan kinerja suatu usaha

pada posisi tidak memperoleh keuntungan dan tidak
mengalami kerugian karena pada posisi tersebut pada omset
tertentu laba yang diperoleh sama dengan biaya tetap yang
dikeluarkan. Sehingga dengan harga yang ada, omzet yang
didapatkan, serta biaya yang dikeluarkan itu tidak akan
menderita kerugian. Dengan adanya BEP ini menjadi alat
untuk menetapkan perkiraan omzet yang harus didapatkan
agar suatu usaha tidak merugi. Analisa BEP berguna untuk
perencanaan laba (profit planning), sebagai alat pengedalian
(controlling), sebagai alat pertimbangan dalam menentukan
harga jual, dan sebagai alat pertimbangan dalam mengambil
 5

keputusan perlu diketahui berapakah BEPnya (5).

2) ROI (Return on Investment)
Return on Investment (ROI) atau rentabilitas atau earning
power merupakan perbandingan antara pendapatan bersih
dengan aktiva bersih rata-rata yang digunakan. Hal ini penting
untuk mengetahui kemampuan perusahaan menghasilkan
pendapatan. ROI dapat dihitung dengan rumus (5):
Laba Bersih
ROI = x 100%
Total Investasi
ROI merupakan analisa hasil usaha. Hal ini tergantung dari
tujuan perusahaan, tapi secara umum dapat dikatakan ROI
yang baik adalah lebih besar daripada jasa pinjaman rata-rata.
Besarnya ROI yang diperoleh merupakan tingkat
pengembangan usaha suatu perusahaan (5).
3) Pay Back Period (PBP)
PBP merupakan suatu analisa untuk mengetahui berapa lama
modal yang kita investasi akan kembali (balik modal). PBP
merupakan rasio dari total investasi dibandingkan dengan laba
bersih. Pay Back Period dapat dihitung dengan rumus (5):
Total Investasi
PBP (thn) =
Laba bersih
Semakin kecil waktu pengembalian modal maka semakin
prospektif pendirian apotek yang menandakan semakin besar
tingkat pengembalian modal dan keuntungan bersih rata-rata
juga akan semakin besar. Pay back period tergantung dari
jumlah investasi dan modal tetap yang dikeluarkan. Investasi
juga berasal dari modal operasional dan modal cadangan (5).
 6

c. Tata Cara Pendirian Apotek

Berdasarkan Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 9 tahun 2017,
apoteker dapat mendirikan apotek dengan modal sendiri dan/atau modal
dari pemilik modal baik perorangan maupun perusahaan. Dalam hal
apoteker yang mendirikan apotek bekerjasama dengan pemilik modal
maka pekerjaan kefarmasian harus tetap dilakukan sepenuhnya oleh
apoteker yang bersangkutan. Pendirian apotek harus memenuhi
persyaratan, meliputi (3):
1) Lokasi
Pemerintah Daerah Kabupaten/Kota dapat mengatur persebaran
apotek di wilayahnya dengan memperhatikan akses masyarakat
dalam mendapatkan pelayanan kefarmasian.
2) Bangunan
Bangunan apotek harus memiliki fungsi keamanan, kenyamanan,
dan kemudahan dalam pemberian pelayanan kepada pasien serta
perlindungan dan keselamatan bagi semua orang termasuk
penyandang cacat, anakanak, dan orang lanjut usia.
a) Bangunan apotek harus bersifat permanen.
b) Bangunan bersifat permanen dapat merupakan bagian
dan/atau terpisah dari pusat perbelanjaan, apartemen,
rumah toko, rumah kantor, rumah susun, dan bangunan
yang sejenis.
3) Sarana, prasarana, dan peralatan
Bangunan apotek paling sedikit memiliki sarana ruang yang
berfungsi:
a) Penerimaan Resep
Ruang penerimaan Resep sekurang-kurangnya terdiri
dari tempat penerimaan Resep, 1 (satu) set meja dan kursi,
serta 1 (satu) set komputer. Ruang penerimaan Resep
ditempatkan pada bagian paling depan dan mudah terlihat
oleh pasien.
 7

b) Pelayanan Resep dan peracikan (produksi sediaan secara

terbatas)
Ruang pelayanan Resep dan peracikan atau produksi
sediaan secara terbatas meliputi rak obat sesuai kebutuhan
dan meja peracikan. Di ruang peracikan sekurang-
kurangnya disediakan peralatan peracikan, timbangan obat,
air minum (air mineral) untuk pengencer, sendok obat,
bahan pengemas obat, lemari pendingin, termometer
ruangan, blanko salinan Resep, etiket dan label obat. Ruang
ini diatur agar mendapatkan cahaya dan sirkulasi udara
yang cukup, dapat dilengkapi dengan pendingin ruangan
(air conditioner).
c) Penyerahan Sediaan Farmasi dan Alat Kesehatan
Ruang penyerahan obat berupa konter penyerahan
obat yang dapat digabungkan dengan ruang penerimaan
Resep
d) Konseling
Ruang konseling sekurang-kurangnya memiliki satu
set meja dan kursi konseling, lemari buku, buku-buku
referensi, leaflet, poster, alat bantu konseling, buku catatan
konseling dan formulir catatan pengobatan pasien.
e) Penyimpanan Sediaan Farmasi dan Alat Kesehatan
Ruang penyimpanan harus memperhatikan kondisi
sanitasi, temperatur, kelembaban, ventilasi, pemisahan
untuk menjamin mutu produk dan keamanan petugas.
Ruang penyimpanan harus dilengkapi dengan rak/lemari
obat, pallet, pendingin ruangan (AC), lemari pendingin,
lemari penyimpanan khusus narkotika dan psikotropika,
lemari penyimpanan obat khusus, pengukur suhu dan kartu
suhu.
 8

f) Arsip
Ruang arsip dibutuhkan untuk menyimpan dokumen
yang berkaitan dengan pengelolaan sediaan farmasi, alat
kesehatan, dan bahan medis habis pakai serta pelayanan
kefarmasian dalam jangka waktu tertentu.
Prasarana Apotek paling sedikit terdiri atas:
a) Instalasi air bersih;
b) Instalasi listrik;
c) Sistem tata udara; dan
d) Sistem proteksi kebakaran.
Peralatan apotek meliputi semua peralatan yang dibutuhkan
dalam pelaksanaan pelayanan kefarmasian. Peralatan antara lain
meliputi rak obat, alat peracikan, bahan pengemas obat, lemari
pendingin, meja, kursi, komputer, sistem pencatatan mutasi obat,
formulir catatan pengobatan pasien dan peralatan lain sesuai
dengan kebutuhan. Formulir catatan pengobatan pengobatan
pasien merupakan catatan mengenai riwayat penggunaan sediaan
farmasi dan/atau alat kesehatan atas permintaan tenaga medis dan
catatan pelayanan apoteker yang diberikan kepada pasien. Sarana,
prasarana, dan harus dalam keadaan terpelihara dan berfungsi
dengan baik.
7) Ketenagaan
Pelayannan kefarmasian di apotek diselenggarakan oleh apoteker
pemegang SIA dan dapat dibantu oleh apoteker lain, tenaga teknis
kefarmasian dan/atau tenaga administrasi. Apoteker dan tenaga
teknis kefarmasian wajib memiliki surat izin praktik sesuai
dengan ketentuan peraturan perundang- undangan. Surat izin
praktek bagi apoteker berupa Surat Izin Praktek Apotek (SIPA)
dan bagi TTK berupa Surat Izin Praktek Tenaga Teknik
Kefarmasian (SIPTTK).
 9

2. Aspek Legal Pekerjaan Kefarmasian di Apotek

a. Standar Pelayanan Kefarmasian di Apotek
Berdasarkan Permenkes No 73 tahun 2016 tentang Standar Pelayanan
Kefarmasian di Apotek meliputi 2 (dua) kegiatan, yaitu
1) kegiatan yang bersifat manajerial berupa pengelolaan Sediaan
Farmasi, Alat Kesehatan, dan Bahan Medis Habis Pakai dan
pelayanan farmasi klinik. Kegiatan tersebut harus didukung oleh
sumber daya manusia, sarana dan prasarana. Pengelolaan Sediaan
Farmasi, Alat Kesehatan, dan Bahan Medis Habis Pakai (6).
a) Perencanaan
Dalam membuat perencanaan pengadaan Sediaan Farmasi,
Alat Kesehatan, dan Bahan Medis Habis Pakai perlu
diperhatikan pola penyakit, pola konsumsi, budaya dan
kemampuan masyarakat.
b) Pengadaan
Untuk menjamin kualitas Pelayanan Kefarmasian maka
pengadaan Sediaan Farmasi harus melalui jalur resmi
sesuai ketentuan peraturan perundang-undangan.
c) Penerimaan
Penerimaan merupakan kegiatan untuk menjamin
kesesuaian jenis spesifikasi, jumlah, mutu, waktu
penyerahan dan harga yang tertera dalam surat pesanan
dengan kondisi fisik yang diterima.
d) Penyimpanan
Obat/bahan Obat harus disimpan dalam wadah asli dari
pabrik. Dalam hal pengecualian atau darurat dimana isi
dipindahkan pada wadah lain, maka harus dicegah
terjadinya kontaminasi dan harus ditulis informasi yang
jelas pada wadah baru. Wadah sekurang- kurangnya
memuat nama Obat, nomor batch dan tanggal kadaluwarsa.
• Semua Obat/bahan Obat harus disimpan pada kondisi
 10

yang sesuai sehingga terjamin keamanan dan

stabilitasnya.
• Tempat penyimpanan obat tidak dipergunakan untuk
penyimpanan barang lainnya yang menyebabkan
kontaminasi.
• Sistem penyimpanan dilakukan dengan
memperhatikan bentuk sediaan dan kelas terapi Obat
serta disusun secara alfabetis.
• Pengeluaran Obat memakai sistem FEFO (First
Expire First Out) dan FIFO (First In First Out).
e) Pemusnahan dan Penarikan
Obat kadaluwarsa atau rusak harus dimusnahkan sesuai
dengan jenis dan bentuk sediaan. Pemusnahan Obat
kadaluwarsa atau rusak yang mengandung narkotika atau
psikotropika dilakukan oleh Apoteker dan disaksikan oleh
Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota. Pemusnahan Obat selain
narkotika dan psikotropika dilakukan oleh Apoteker dan
disaksikan oleh tenaga kefarmasian lain yang memiliki
surat izin praktik atau surat izin kerja. Pemusnahan
dibuktikan dengan berita acara pemusnahan.
• Resep yang telah disimpan melebihi jangka waktu 5
(lima) tahun dapat dimusnahkan. Pemusnahan Resep
dilakukan oleh Apoteker disaksikan oleh sekurang-
kurangnya petugas lain di Apotek dengan cara
dibakar atau cara pemusnahan lain yang dibuktikan
dengan Berita Acara Pemusnahan Resep dan
selanjutnya dilaporkan kepada dinas kesehatan
kabupaten/kota.
• Pemusnahan dan penarikan Sediaan Farmasi dan
Bahan Medis Habis Pakai yang tidak dapat digunakan
harus dilaksanakan dengan cara yang sesuai dengan
 11

ketentuan peraturan perundang-undangan.

• Penarikan sediaan farmasi yang tidak memenuhi
standard/ketentuan peraturan perundang-undangan
dilakukan oleh pemilik izin edar berdasarkan perintah
penarikan oleh BPOM (mandatory recall) atau
berdasarkan inisiasi sukarela oleh pemilik izin edar
(voluntary recall) dengan tetap memberikan laporan
kepada Kepala BPOM.
• Penarikan Alat Kesehatan dan Bahan Medis Habis
Pakai dilakukan terhadap produk yang izin edarnya
dicabut oleh Menteri.
f) Pengendalian
Pengendalian dilakukan untuk mempertahankan jenis dan
jumlah persediaan sesuai kebutuhan pelayanan, melalui
pengaturan sistem pesanan atau pengadaan, penyimpanan
dan pengeluaran. Hal ini bertujuan untuk menghindari
terjadinya kelebihan, kekurangan, kekosongan, kerusakan,
kadaluwarsa, kehilangan serta pengembalian pesanan.
Pengendalian persediaan dilakukan menggunakan kartu
stok baik dengan cara manual atau elektronik. Kartu stok
sekurangkurangnya memuat nama Obat, tanggal
kadaluwarsa, jumlah pemasukan, jumlah pengeluaran dan
sisa persediaan.
g) Pencatatan dan Pelaporan
Pencatatan dilakukan pada setiap proses pengelolaan
Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan, dan Bahan Medis Habis
Pakai meliputi pengadaan (surat pesanan, faktur),
penyimpanan (kartu stok), penyerahan (nota atau struk
penjualan) dan pencatatan lainnya disesuaikan dengan
kebutuhan. Pelaporan terdiri dari pelaporan internal dan
eksternal. Pelaporan internal merupakan pelaporan yang
 12

digunakan untuk kebutuhan manajemen Apotek, meliputi

keuangan, barang dan laporan lainnya. Pelaporan eksternal
merupakan pelaporan yang dibuat untuk memenuhi
kewajiban sesuai dengan ketentuan peraturan
perundangundangan, meliputi pelaporan narkotika,
psikotropika dan pelaporan lainnya. Petunjuk teknis
mengenai pencatatan dan pelaporan akan diatur lebih lanjut
oleh Direktur Jenderal.
2) Pelayanan Kefarmasian Klinis
Pelayanan farmasi klinik di Apotek merupakan bagian dari
Pelayanan Kefarmasian yang langsung dan bertanggung jawab
kepada pasien berkaitan dengan Sediaan Farmasi, Alat
Kesehatan, dan Bahan Medis Habis Pakai dengan maksud
mencapai hasil yang pasti untuk meningkatkan kualitas hidup
pasien (6).
a) Pengkajian dan Pelayanan Resep
Kegiatan pengkajian Resep meliputi administrasi,
kesesuaian farmasetik dan pertimbangan klinis. Adapun
bentuk kegiatan pengkajian tersebut tertera pada tabel 1.
Tabel 1. Rincian kegiatan pengkajian resep
Kajian Administratif Kajian Kesesuaian Pertimbangan Klinis
Farmasetik
• nama pasien, umur, • bentuk dan • ketepatan indikasi dan dosis Obat
jenis kelamin dan berat kekuatan sediaan; • aturan, cara dan lama penggunaan
badan • stabilitas; dan Obat
• nama dokter, nomor • kompatibilitas • duplikasi dan/atau polifarmasi
Surat Izin Praktik (ketercampuran • reaksi Obat yang tidak diinginkan
(SIP), alamat, nomor Obat). (alergi, efek samping Obat,
telepon dan paraf; dan manifestasi klinis lain)
• tanggal penulisan
• kontra indikasi
Resep.
• interaksi
 13

Jika ditemukan adanya ketidaksesuaian dari hasil

pengkajian maka Apoteker harus menghubungi dokter
penulis Resep. Pelayanan Resep dimulai dari penerimaan,
pemeriksaan ketersediaan, penyiapan Sediaan Farmasi,
Alat Kesehatan, dan Bahan Medis Habis Pakai termasuk
peracikan Obat, pemeriksaan, penyerahan disertai
pemberian informasi. Pada setiap tahap alur pelayanan
Resep dilakukan upaya pencegahan terjadinya kesalahan
pemberian Obat (medication error) (6).
Menurut Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
No 9 Tahun 2017 Tentang Apotek, dalam hal obat yang
diResepkan terdapat obat merek dagang, maka Apoteker
dapat mengganti obat merek dagang dengan obat generik
yang sama komponen aktifnya atau obat merek dagang lain
atas persetujuan dokter dan/atau pasien (3).
b) Dispensing
Dispensing terdiri dari penyiapan, penyerahan, dan
pemberian informasi obat. Setelah melakukan pengkajian
Resep dilakukan penyiapan obat sesuai dengan permintaan
Resep dengan menghitung kebutuhan jumlah obat sesuai
dengan Resep dan mengambil obat yang dibutuhkan pada
rak penyimpanan dengan memperhatikan nama obat,
tanggal kadaluwarsa dan keadaan fisik obat atau melakukan
peracikan bila diperlukan. Pemberian etiket pada obat,
etiket berwarna putih untuk obat dalam/oral dan warna bitu
untuk obat luar dan suntik (6).
Setelah penyiapan obat, dilakukan pemeriksaan kembali
sebelum obat diserahkan kepada pasien mengenai penulisan
nama pasien pada etiket, cara penggunaan serta jenis dan
jumlah obat (keseuaian antara penulisan etiket dengan
Resep). Kemudia memanggil nama dan nomor tunggu
 14

pasien, memeriksa ulang identitas dan alamat pasien.

Setelah itu menyerahkan obat yang disertai pemberian
informasi obat mengenai cara penggunaan obat dan hal-hal
yang terkait dengan Obat antara lain manfaat Obat,
makanan dan minuman yang harus dihindari, kemungkinan
efek samping, cara penyimpanan Obat dan lain-lain (6).
Pembuatan salinan Resep sesuai dengan salinan Resep asli
dan diparaf oleh Apoteker. Apoteker di apotek juga dapat
melayani Obat non Resep atau pelayanan swamedikasi.
Apoteker harus memberikan edukasi kepada pasien yang
memerlukan Obat non Resep untuk penyakit ringan dengan
memilihkan Obat bebas atau bebas terbatas yang sesuai (6).
c) Pelayanan Informasi Obat (PIO)
Pelayanan Informasi Obat merupakan kegiatan yang
dilakukan oleh Apoteker dalam pemberian informasi
mengenai Obat yang tidak memihak, dievaluasi dengan
kritis dan dengan bukti terbaik dalam segala aspek
penggunaan Obat kepada profesi kesehatan lain, pasien atau
masyarakat. Informasi mengenai Obat termasuk Obat
Resep, Obat bebas dan herbal (6).
Informasi meliputi dosis, bentuk sediaan, formulasi khusus,
rute dan metoda pemberian, farmakokinetik, farmakologi,
terapeutik dan alternatif, efikasi, keamanan penggunaan
pada ibu hamil dan menyusui, efek samping, interaksi,
stabilitas, ketersediaan, harga, sifat fisika atau kimia dari
Obat dan lain-lain. Kegiatan pelayanan informasi obat di
apotek meliputi (6):
• Menjawab pertanyaan baik lisan maupun tulisan;
• Membuat dan menyebarkan buletin/brosur/leaflet,
pemberdayaan masyarakat (penyuluhan);
Memberikan informasi dan edukasi kepada pasien;
 15

• Memberikan pengetahuan dan keterampilan kepada

mahasiswa farmasi yang sedang praktik profesi;
• Melakukan penelitian penggunaan Obat;
• Membuat atau menyampaikan makalah dalam forum
ilmiah;
• Melakukan program jaminan mutu.
d) Konseling
Konseling merupakan proses interaktif antara Apoteker
dengan pasien/keluarga untuk meningkatkan pengetahuan,
pemahaman, kesadaran dan kepatuhan sehingga terjadi
perubahan perilaku dalam penggunaan Obat dan
menyelesaikan masalah yang dihadapi pasien. Untuk
mengawali konseling, Apoteker menggunakan three prime
questions. Apabila tingkat kepatuhan pasien dinilai rendah,
perlu dilanjutkan dengan metode Health Belief Model.
Apoteker harus melakukan verifikasi bahwa pasien atau
keluarga pasien sudah memahami Obat yang digunakan (6).
e) Pelayanan Kefarmasian di Rumah (home pharmacy care)
Apoteker sebagai pemberi layanan diharapkan juga dapat
melakukan Pelayanan Kefarmasian yang bersifat
kunjungan rumah, khususnya untuk kelompok lansia dan
pasien dengan pengobatan penyakit kronis lainnya (6).
Jenis Pelayanan Kefarmasian di rumah yang dapat
dilakukan oleh Apoteker, meliputi penilaian/pencarian
(assessment) masalah yang berhubungan dengan
pengobatan; identifikasi kepatuhan pasien; pendampingan
pengelolaan obat dan/atau alat kesehatan di rumah;
konsultasi masalah obat atau kesehatan secara umum;
monitoring pelaksanaan, efektifitas dan keamanan
penggunaan obat berdasarkan catatan pengobatan pasien;
 16

dokumentasi pelaksanaan pelayanan kefarmasian di rumah

(6).
f) Pemantauan Terapi Obat (PTO)
Pemantauan Terapi Obat merupakan proses yang
memastikan bahwa seorang pasien mendapatkan terapi
Obat yang efektif dan terjangkau dengan memaksimalkan
efikasi dan meminimalkan efek samping. Kriteria paien
yang perlu pemantauan terapi obat, yaitu anak-anak dan
lanjut usia, ibu hamil dan menyusui; menerima obat lebih
dari 5 (lima) jenis; adanya multidiagnosis; pasien dengan
gangguan ginjal atau hati; menerima obat dengan indeks
terapi sempit; menerima obat yang sering diketahui
menyebabkan reaksi obat yang merugikan (6).
Serangkain kegiatan pemantauan terapi obat, meliputi:
• Pemilihan pasien yang memenuhi kriteria;
mengambil data yang dibutuhkan yaitu riwayat
pengobatan pasien yang terdiri dari riwayat penyakit,
riwayat penggunaan obat dan riwayat alergi; melalui
wawancara dengan pasien atau keluarga pasien atau
tenaga kesehatan lain;
• Melakukan identifikasi masalah terkait obat. Masalah
terkait obat antara lain adalah adanya indikasi tetapi
tidak diterapi, pemberian obat tanpa indikasi,
pemilihan obat yang tidak tepat, dosis terlalu tinggi,
dosis terlalu rendah, terjadinya reaksi obat yang tidak
diinginkan atau terjadinya interaksi obat; Apoteker
menentukan prioritas masalah sesuai kondisi pasien
dan menentukan apakah masalah tersebut sudah atau
berpotensi akan terjadi;
• memberikan rekomendasi atau rencana tindak lanjut
yang berisi rencana pemantauan dengan tujuan
 17

memastikan pencapaian efek terapi dan

meminimalkan efek yang tidak dikehendaki; hasil
identifikasi masalah terkait Obat dan rekomendasi
yang telah dibuat oleh Apoteker harus
dikomunikasikan dengan tenaga kesehatan terkait
untuk mengoptimalkan tujuan terapi;
• melakukan dokumentasi pelaksanaan pemantauan
terapi obat (6).
g) Monitoring Efek Samping Obat (MESO)
Monitoring Efek Samping Obat merupakan kegiatan
pemantauan setiap respon terhadap Obat yang merugikan
atau tidak diharapkan yang terjadi pada dosis normal yang
digunakan pada manusia untuk tujuan profilaksis, diagnosis
dan terapi atau memodifikasi fungsi fisiologis. Kegiatan
yang dilakukan MESO, meliputi (6):
• Mengidentifikasi Obat dan pasien yang mempunyai
resiko tinggi mengalami efek samping Obat.
• Mengisi formulir Monitoring Efek Samping Obat
(MESO)
• Melaporkan ke Pusat Monitoring Efek Samping Obat
Nasional.
b. Pekerjaan Kefarmasian
Berdasarkan Peraturan Pemerintah RI No 51 Tahun 2009 Tentang
Pekerjaan Kefarmasian, Penyelenggaraan pekerjaan kefarmasian
dalam pelayanan sediaan farmasi meliputi (7):
1) Dalam menjalankan Pekerjaan kefarmasian pada Fasilitas
Pelayanan Kefarmasian, Apoteker dapat dibantu oleh Apoteker
pendamping dan/ atau Tenaga Teknis Kefarmasian.
2) Dalam menjalankan praktek kefarmasian pada Fasilitas
Pelayanan Kefarmasian, Apoteker harus menerapkan standar
pelayanan kefarmasian. Penyerahan dan pelayanan obat
 18

berdasarkan Resep dokter dilaksanakan oleh Apoteker.

3) Penyerahan dan pelayanan obat berdasarkan Resep dokter
dilaksanakan oleh Apoteker. Dalam hal di daerah terpencil tidak
terdapat Apoteker, Menteri dapat menempatkan Tenaga Teknis
Kefarmasian yang telah memiliki STRTTK pada sarana
pelayanan kesehatan dasar yang diberi wewenang untuk meracik
dan menyerahkan obat kepada pasien.
4) Dalam melakukan Pekerjaan Kefarmasian, Apoteker
sebagaimana dimaksud dalam harus menetapkan Standar
Prosedur Operasional. Standar Prosedur Operasional harus dibuat
secara tertulis dan diperbaharui secara terus menerus sesuai
perkembangan ilmu pengetahuan dan teknologi di bidang farmasi
dan ketentuan peraturan perundang-undangan.
5) Dalam melakukan Pekerjaan Kefarmasian pada Fasilitas
Pelayanan Kefarmasian, Apoteker dapat:
6) Mengangkat seorang Apoteker pendamping yang memiliki SIPA;
7) Mengganti obat merek dagang dengan obat generik yang sama
komponen aktifnya atau obat merek dagang lain atas persetujuan
dokter dan/atau pasien; dan
8) Menyerahkan obat keras, narkotika dan psikotropika kepada
masyarakat atas Resep dari dokter sesuai dengan ketentuan
peraturan perundang-undangan.
9) Apoteker dapat mendirikan Apotek dengan modal sendiri
dan/atau modal dari pemilik modal baik perorangan maupun
perusahaan. Dalam hal Apoteker yang mendirikan Apotek
bekerja sama dengan pemilik modal maka pekerjaan kefarmasian
harus tetap dilakukan sepenuhnya oleh Apoteker yang
bersangkutan.
c. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
1) Peraturan Menteri Kesehatan RI No 31 tahun 2016 Tentang
Registrasi, Izin Praktek, dan Izin Kerja Tenaga Kefarmasian
 19

2) Sesuai dengan Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia

Nomor 31 Tahun 2016 tentang perubahan atas Peraturan Menteri
Kesehatan Nomor 889/Menkes/Per/V/2011 tentang registrasi,
izin praktik, dan izin kerja tenaga kefarmasian, setiap tenaga
kefarmasian yang menjalankan pekerjaan kefarmasian wajib
memiliki Surat Izin Praktik. Surat Izin Praktik sebagaimana
dimaksud adalah berupa SIPA (Surat Izin Praktik Apoteker) bagi
apoteker yang dikeluarkan oleh menteri dan didelegasikan kepada
KFN (Komite Farmasi Nasional). Surat izin sebagaimana
dimaksud berupa (8):
a) SIPA bagi apoteker penanggung jawab di fasilitas
pelayanan kefarmasian
b) SIPA bagi apoteker pendamping di fasilitas pelayanan
kefarmasian
c) SIKA bagi apoteker yang melakukan pekerjaan
kefarmasian di fasilitas produksi atau fasilitas distribusi
d) SIPA atau SIKA dikeluarkan oleh Kepala Dinas Kesehatan
Kabupaten/Kota tempat pekerjaan kefarmasian dilakukan.
Adapun tata cara memperoleh SIPA atau SIKA yaitu:
a) Apoteker mengajukan permohonan kepada Kepala Dinas
Kesehatan Kabupaten/Kota tempat pekerjaan kefarmasian
dilaksanakan dengan menggunakan Formulir.
b) Permohonan SIPA atau SIKA harus melampirkan:
• Fotokopi STRA yang dilegalisir oleh KFN
• Surat pernyataan mempunyai tempat praktik profesi
atau surat keterangan dari pimpinan fasilitas
pelayanan kefarmasian atau dari pimpina fasilitas
produksi atau distribusi/penyaluran
• Surat rekomendasi dari organisasi profesi
• Pas foto berwarna ukuran 4 x 6 sebanyak 2 (dua)
lembar dan 3 x 4 sebanyak 2 (dua) lembar
 20

d) Dalam mengajukan permohonan SIPA sebagai apoteker

pendamping harus dinyatakan secara tegas permintaan
SIPA untuk tempat pekerjaan kefarmasian pertama, kedua,
atau ketiga.
e) Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota harus
menerbitkan SIPA atau SIKA paling lama 20 (dua puluh)
hari kerja sejak surat permohonan diterima dan dinyatakan
lengkap.
d. Berdasarkan Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
31 Tahun 2016 Tentang Perubahan Atas Peraturan Menteri Kesehatan
Nomor 889/Menkes/Per/V/2011 Tentang Registrasi, Izin Praktik, dan
Izin Kerja Tenaga Kefarmasian, kepemilikan SIPA atau SIKA bagi
apoteker yaitu (8):
1) SIPA bagi apoteker penanggung jawab di fasilitas pelayanan
kefarmasian atau SIKA hanya diberikan untuk 1 (satu) tempat
fasilitas kefarmasian.
2) Apoteker penanggung jawab di fasilitas pelayanan kefarmasian
berupa puskesmas dapat menjadi apoteker pendamping di luar
jam kerja.
3) SIPA bagi apoteker pendamping dapat diberikan untuk paling
banyak 3 (tiga) tempat fasilitas pelayanan kefarmasian.
e. Peraturan Menteri Kesehatan No 9 tahun 2017 tentang Apotek
Berdasarkan Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 9 tahun 2017,
apotek adalah sarana pelayanan kefarmasian tempat dilakukan praktik
kefarmasian oleh apoteker. Apoteker adalah sarjana farmasi yang telah
lulus sebagai apoteker dan telah mengucapkan sumpah jabatan
apoteker. Pelayanan kefarmasian yang dimaksud adalah suatu
pelayanan langsung dan bertanggung jawab kepada pasien yang
berkaitan dengan sediaan farmasi dengan maksud mencapai hasil yang
pasti untuk meningkatkan mutu kehidupan pasien (3).
 21

f. Berdasarkan Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 9 tahun 2017,

setiap pendirian apotek wajib memiliki izin dari Menteri. Menteri
melimpahkan kewenangan pemberian izin kepada Pemerintah Daerah
Kabupaten/Kota. Izin sebagaimana dimaksud berupa SIA (Surat Izin
Apotek). SIA berlaku 5 (lima) tahun dan dapat diperpanjang selama
memenuhi persyaratan (3).
Untuk memperoleh SIA, apoteker harus mengajukan permohonan
tertulis kepada Pemerintah Daerah Kabupaten/Kota, permohonan
tersebut ditandatangani oleh apoteker disertai dengan kelengkapan
dokumen administratif meliputi (3):
1) Fotokopi STRA dengan menunjukan STRA asli
2) Fotokopi Kartu Tanda Penduduk (KTP)
3) Fotokopi Nomor Pokok Wajib Pajak apoteker
4) Fotokopi peta lokasi dan denah bangunan
5) Daftar prasarana, sarana, dan peralatan
Pemerintah Daerah Kabupaten/Kota selambat-lambatnya 6
(enam) hari kerja setelah menerima permohonan, dapat menugaskan
tim pemeriksa untuk melakukan pemeriksaan terhadap kesiapan
Apotek melakukan kegiatan. Tim pemeriksa selambat-lambatnya 6
(enam) hari kerja melaporkan hasil pemeriksaan setempat yang
dilengkapi dengan Berita Acara Pemeriksaan (BAP) kepada
Pemerintah Daerah Kabupaten Kota dengan menggunakan formulir (3).
Dalam waktu 12 (dua belas) hari kerja sejak Pemerintah Daerah
Kabupaten/Kota menerima laporan dan dinyatakan memenuhi
persyaratan, Pemerintah Daerah menerbitkan SIA dengan tembusan
kepada Direktur Jendral, Kepala Dinas Kesehatan Provinsi, Kepala
Balai POM, Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota dan Organisasi
Profesi dengan menggunakan formulir. Apabila dalam pemeriksaan
dinyatakan masih belum memenuhi persyaratan, Pemerintah
Kabupaten/Kota harus mengeluarkan surat penundaan paling lama
dalam waktu 12 (dua belas) hari kerja dengan menggunakan formulir.
 22

Pemohon dapat melengkapi persyaratan paling lambat 1 (satu) bulan

(3).
Apabila pemohon tidak dapat memenuhi kelengkapan
persyaratan, maka Pemerintah Daerah Kabupaten/Kota mengeluarkan
Surat Penolakan dengan menggunakan formulir. Apabila Pemerintah
Daerah Kabupaten/Kota dalam menerbitkan SIA melebihi jangka
waktu, apoteker pemohon dapat menyelenggarakan Apotek dengan
menggunakan BAP sebagai pengganti SIA. Masa berlaku SIA
mengikuti masa berlaku SIPA (3).
3. Aspek Perundang-undangan yang Terkait dengan Praktek Profesi
Farmasi
Apotek merupakan salah satu sarana pelayanan kesehatan masyarakat
yang diatur dalam ketentuan umum dan peraturan perundang-undangan
sebagai berikut:
a. Undang-Undang Republik Indonesia No. 36 Tahun 2009 tentang
Kesehatan.
b. Undang-Undang Republik Indonesia No. 35 Tahun 2009 tentang
Narkotika.
c. Undang-Undang Republik Indonesia No. 5 Tahun 1997 tentang
Psikotropika.
d. Peraturan Pemerintah Republik Indonesia No. 51 Tahun 2009 tentang
Pekerjaan Kefarmasian.
e. Keputusan Menteri Kesehatan No. 28/MenKes/Per/1978 tentang
Penyimpanan Narkotika.
f. Keputusan Menteri Kesehatan No. 347/MenKes/SK/1993 tentang
Obat Wajib Apotek.
g. Keputusan Menteri Kesehatan No. 924/MenKes/Per/X/VII/1990
tentang Daftar Obat Wajib Apotek No. 2 dan Keputusan Menteri
Kesehatan No. 925/MenKes/Per/X/VII/1990 tentang Perubahan Daftar
Obat Golongan No. 1.
h. Keputusan Menteri Kesehatan No. 319/MenKes/Per/X/1993 tentang
 23

kriteria obat yang dapat diserahkan tanpa Resep.

i. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No.
889/MenKes/Per/V/2011 tentang Registrasi, Izin Praktek, dan Izin
Kerja Tenaga Kefarmasian.
j. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No.
1027/Menkes/SK/IX/2004 tentang Standar Pelayanan Kefarmasian di
Apotek.
k. Keputusan Menteri Kesehatan Repubik Indonesia No.
1332/Menkes/SK/X/2002 tentang Perubahan atas Peraturan Menteri
Kesehatan RI No. 922/Menkes/Per/X/1993 tentang Ketentuan dan
Tata Cara Pemberian ijin Apotek.

B. Aspek Pelayanan
1. Alur Pelayanan, Kecepatan dan Keramahan dalam Pelayanan

penerimaan dan
validasi Resep

menyerahkan obat
dan memberi
informasi tentang menginterpretasi
obat Resep

mendokumentasika mengambil dan

n Resep dan data menyiapkan obat
pasien tersebut beserta etiketnya

pemeriksaan
kembali nama
pasien,umur,dan
kesesuaian Resep
dan obat

Gambar 2.1 Drug Dispensing Cycle (FDA,2002)

Waktu tunggu obat jadi (non racikan) adalah tenggang waktu mulai
pasien menyerahkan Resep sampai dengan menerima obat jadi (non racikan)
dengan standar minimal yang ditetapkan ≤ 30 menit. Sedangkan waktu
 24

tunggu pelayanan obat racikan adalah tenggang waktu mulai pasien

menyerahkan Resep sampai dengan menerima obat racikan dengan standar
minimal yang ditetapkan ≤ 60 menit (9)
Pelayanan kefarmasian pada saat ini telah bergeser orientasinya yaitu
dari obat kepada pasien yang mengacu kepada Pharmaceutical Care.
Kegiatan apotek yang semula hanya berfokus pada pengelolaan obat sebagai
komoditi menjadi pelayanan komprehensif yang bertujuan untuk
meningkatkan kualitas hidup pasien. Sebagai konsekuensi perubahan
orientasi tersebut, apoteker dituntut untuk meningkatkan pengetahuan,
keterampilan dan mengubah perilaku agar dapat melakukan interaksi
langsung dengan pasien. Bentuk interaksi tersebut antara lain adalah
pemberian informasi, konseling obat dan monitoring penggunaan obat (10).
2. Tata Ruang Apotek
Bangunan apotek paling sedikit memiliki sarana ruang yang berfungsi (3):
a. Penerimaan Resep
Ruang penerimaan Resep sekurang-kurangnya terdiri dari tempat
penerimaan Resep, 1 (satu) set meja dan kursi, serta 1 (satu) set
komputer. Ruang penerimaan Resep ditempatkan pada bagian paling
depan dan mudah terlihat oleh pasien.
b. Pelayanan Resep dan peracikan (produksi sediaan secara terbatas)
Ruang pelayanan Resep dan peracikan atau produksi sediaan secara
terbatas meliputi rak obat sesuai kebutuhan dan meja peracikan. Di
ruang peracikan sekurang-kurangnya disediakan peralatan peracikan,
timbangan obat, air minum (air mineral) untuk pengencer, sendok obat,
bahan pengemas obat, lemari pendingin, termometer ruangan, blanko
salinan Resep, etiket dan label obat. Ruang ini diatur agar mendapatkan
cahaya dan sirkulasi udara yang cukup, dapat dilengkapi dengan
pendingin ruangan (air conditioner).
c. Penyerahan Sediaan Farmasi dan Alat Kesehatan
Ruang penyerahan obat berupa konter penyerahan obat yang dapat
digabungkan dengan ruang penerimaan Resep.
 25

d. Konseling
Ruang konseling sekurang-kurangnya memiliki satu set meja dan kursi
konseling, lemari buku, buku-buku referensi, leaflet, poster, alat bantu
konseling, buku catatan konseling dan formulir catatan pengobatan
pasien.
e. Penyimpanan Sediaan Farmasi dan Alat Kesehatan
Ruang penyimpanan harus memperhatikan kondisi sanitasi, temperatur,
kelembaban, ventilasi, pemisahan untuk menjamin mutu produk dan
keamanan petugas. Ruang penyimpanan harus dilengkapi dengan
rak/lemari obat, pallet, pendingin ruangan (AC), lemari pendingin,
lemari penyimpanan khusus narkotika dan psikotropika, lemari
penyimpanan obat khusus, pengukur suhu dan kartu suhu.
f. Arsip
Ruang arsip dibutuhkan untuk menyimpan dokumen yang berkaitan
dengan pengelolaan sediaan farmasi, alat kesehatan, dan bahan medis
habis pakai serta pelayanan kefarmasian dalam jangka waktu tertentu.
3. Model Pelayanan
a. Pelayanan Resep
Pelayanan Resep adalah suatu pelayanan terhadap permintaan
tertulis daridokter, dokter gigi, dokter hewan kepada apoteker untuk
menyediakan dan menyerahkan obat bagi pasien sesuai
peraturan perundangan yang berlaku (11).
1) Skrinning Resep
a) Melakukan pemeriksaan kelengkapan dan keabsahan Resep
yaitu: Nama, SIP dan alamat dokter, tanggal penulisan
Resep, tandatangan atau paraf dokter penulis Resep, nama,
alamat, umur, jeniskelamin dan berat badan pasien.
b) Melakukan pemeriksaan kesesuaian farmasetik
yaitu: bentuksediaan, dosis, frekuensi, potensi, stabilitas,
ketidaksesuaian, caradan lama pemberian.
 26

c) Melakukan pertimbangan klinis yaitu: adanya alergi, efek

samping,interaksi, kesesuaian (dosis, durasi, jumlah obat
dan lain-lain). Jikaada keraguan terhadap Resep hendaknya
dikonsultasikan kepadadokter penulis Resep dengan
memberikan pertimbangan danalternatif seperlunya bila
perlu menggunakan persetujuan setelah pemberitahuan.
2) Penyiapan Obat
a) Peracikan
Peracikan merupakan kegiatan menyiapkan menimbang,
mencampur, mengemas dan memberikan etiket pada
wadah. Dalammelaksanakan peracikan obat harus dibuat
suatu prosedur tetap dengan memperhatikan dosis, jenis dan
jumlah obat serta penulisan etiket yang benar.
b) Etiket
Etiket yang dibuat harus jelas dan dapat dibaca
c) .Kemasan
Obat yang diserahkan hendaknya dikemas dengan rapi
dalam kemasan yang cocok sehingga terjaga kualitasnya
3) Penyerahan Obat
Sebelum obat diserahkan pada pasien harus dilakukan
pemeriksaan akhir terhadap kesesuaian antara obat dengan Resep.
Penyerahan obat dilakukan oleh apoteker disertai pemberian
informasi obat dan konseling kepada pasien
4) Monitoring Penggunaan Obat
Setelah penyerahan obat kepada pasien, apoteker harus
melaksanakan pemantuan penggunaan obat, terutama untuk
pasien tertentu seperti kasrdiovaskular, diabetes, TBC, asma, dan
penyakit kronis lainnya.
b. Pelayanan Non Resep
Swamedikasi didefinisikan sebagai pemilihan dan penggunaan
obat-obatan (termasuk produk herbal dan tradisional) oleh individu
 27

untuk mengobati penyakit atau gejala yang dapat dikenali sendiri.

Swamedikasi jugadidefinisikan sebagai penggunaan obat-obatan tanpa
Resep dokter oleh masyarakat atas inisiatif mereka sendiri (11).
4. Sistem Kontrol Dalam Pelayanan
Pengendalian dilakukan untuk mempertahankan jenis dan jumlah
persediaan sesuai kebutuhan pelayanan, melalui pengaturan sistem pesanan
atau pengadaan, penyimpanan dan pengeluaran. Hal ini bertujuan untuk
menghindari terjadinya kelebihan, kekurangan, kekosongan, kerusakan,
kadaluwarsa, kehilangan serta pengembalian pesanan. Pengendalian
persediaan dilakukan menggunakan kartu stok baik dengan cara manual atau
elektronik. Kartu stok sekurang-kurangnya memuat nama obat, tanggal
kadaluwarsa, jumlah pemasukan, jumlah pengeluaran dan sisa persediaan
(6).
Pencatatan dilakukan pada setiap proses pengelolaan Sediaan Farmasi,
Alat Kesehatan, dan Bahan Medis Habis Pakai meliputi pengadaan (surat
pesanan, faktur), penyimpanan (kartu stok), penyerahan (nota atau struk
penjualan) dan pencatatan lainnya disesuaikan dengan kebutuhan (6).
5. Informasi Obat dan Konsultasi Obat
Pelayanan Informasi Obat merupakan kegiatan yang dilakukan oleh
Apoteker dalam pemberian informasi mengenai Obat yang tidak memihak,
dievaluasi dengan kritis dan dengan bukti terbaik dalam segala aspek
penggunaan Obat kepada profesi kesehatan lain, pasien atau masyarakat.
Informasi mengenai Obat termasuk Obat Resep, Obat bebas dan herbal (6).
Informasi meliputi dosis, bentuk sediaan, formulasi khusus, rute dan
metoda pemberian, farmakokinetik, farmakologi, terapeutik dan alternatif,
efikasi, keamanan penggunaan pada ibu hamil dan menyusui, efek samping,
interaksi, stabilitas, ketersediaan, harga, sifat fisika atau kimia dari Obat dan
lain-lain (6).
Konseling merupakan proses interaktif antara Apoteker dengan
pasien/keluarga untuk meningkatkan pengetahuan, pemahaman, kesadaran
dan kepatuhan sehingga terjadi perubahan perilaku dalam penggunaan Obat
 28

dan menyelesaikan masalah yang dihadapi pasien. Untuk mengawali

konseling, Apoteker menggunakan three prime questions. Apabila tingkat
kepatuhan pasien dinilai rendah, perlu dilanjutkan dengan metode Health
Belief Model. Apoteker harus melakukan verifikasi bahwa pasien atau
keluarga pasien sudah memahami Obat yang digunakan (6).

C. Aspek Manajerial
1. Visi dan Misi
Visi adalah pandangan jauhke depan tentang ke arah mana sebuah
perusahaan akan dibawa atau gambaran cita-citaapa yang ingin dicapai oleh
perusahaan (12).
Misi adalah pernyataan tentang apa yang harus dikerjakan oleh
perusahaan dalam usahanya mewujudkan visi (12).
2. Organisasi

Gambar 2.2 Struktur Organisasi PT. Kimia Farma (Persero) Tbk (13).
3. Program Kerja
Untuk mewujudkan visi dan misi PT. Kimia Farma Diagnostika sebagai
perusahaan jasa diperlukan budaya kerja yang mengacu pada tata nilai dengan
motto I CARE yang bermakna “Saya Peduli” yaitu (13):
a. Innovative
Memiliki cara berpikir out of the box, smart, dan kreatif untuk
menghasilkan produk unggulan berkualitas.
b. Customer First
 29

Mengutamakan pelanggan sebagai mitra kerja.

c. Accountable
Memegang teguh amanah perusahaan dengan bekerja professional,
memelihara integritas, dan membangun kerjasama.
d. Responsible
Bertanggungjawab bekerja tepat waktu, tepat target, dan menyerahkan
hasil kerja berkualitas dengan menyertakan semangat pantang
menyerah dan bijaksana saat menghadapi masalah.
e. Eco-Friendly
Membangun sistem dan perilaku ramah lingkungan.
4. Perbekalan Farmasi
Perbekalan farmasi adalah obat, bahan obat, obat asli indonesia, alat
kesehatan, dan kosmetika. Dari seluruh perbekalan farmasi tersebut yang
mendapat penenkanan lebih lanjut adalah obat, karena sebagian besar barang
yang terdapat di apotek adalah obat (14).
a. Perencanaan
Dalam membuat perencanaan pengadaan Sediaan Farmasi, Alat
Kesehatan, dan Bahan Medis Habis Pakai perlu diperhatikan pola
penyakit, pola konsumsi, budaya dan kemampuan masyarakat (6).
b. Seleksi/Pemilihan
Merupakan proses kegiatan sejak dari meninjau masalah kesehatan yang
terjadi, identifikasi pemilihan terapi, bentuk dan dosis, menentukan
kriteria pemilihan dengan memprioritaskan obat esensial, standarisasi
sampai menjaga dan memperbaharui standard obat. Menentukan seleksi
obat merupakan peran aktif apoteker yang berkualitas dan efektif serta
jaminan purna transaksi (15).
c. Pengadaan/Pembelian
Untuk menjamin kualitas Pelayanan Kefarmasian maka pengadaan
Sediaan Farmasi harus melalui jalur resmi sesuai ketentuan peraturan
perundang-undangan (6).
 30

d. Penerimaan
Penerimaan merupakan kegiatan untuk menjamin kesesuaian jenis
spesifikasi, jumlah, mutu, waktu penyerahan dan harga yang tertera dalam
surat pesanan dengan kondisi fisik yang diteriman(6).
e. Penyimpanan
1) Obat/bahan Obat harus disimpan dalam wadah asli dari pabrik.
Dalam hal pengecualian atau darurat dimana isi dipindahkan pada
wadah lain, maka harus dicegah terjadinya kontaminasi dan harus
ditulis informasi yang jelas pada wadah baru. Wadah sekurang-
kurangnya memuat nama Obat, nomor batch dan tanggal
kadaluwarsa.
2) Semua Obat/bahan Obat harus disimpan pada kondisi yang sesuai
sehingga terjamin keamanan dan stabilitasnya.
3) Tempat penyimpanan obat tidak dipergunakan untuk penyimpanan
barang lainnya yang menyebabkan kontaminasi.
4) Sistem penyimpanan dilakukan dengan memperhatikan bentuk
sediaan dan kelas terapi Obat serta disusun secara alfabetis.
5) Pengeluaran Obat memakai sistem FEFO (First Expire First Out)
dan FIFO (First In First Out) (6).
f. Pengendalian
Pengendalian dilakukan untuk mempertahankan jenis dan jumlah
persediaan sesuai kebutuhan pelayanan, melalui pengaturan sistem
pesanan atau pengadaan, penyimpanan dan pengeluaran. Hal ini bertujuan
untuk menghindari terjadinya kelebihan, kekurangan, kekosongan,
kerusakan, kadaluwarsa, kehilangan serta pengembalian pesanan.
Pengendalian persediaan dilakukan menggunakan kartu stok baik dengan
cara manual atau elektronik. Kartu stok sekurangkurangnya memuat nama
Obat, tanggal kadaluwarsa, jumlah pemasukan, jumlah pengeluaran dan
sisa persediaan (6).
g. Distribusi
Merupakan kegiatan mendistribusikan perbekalan farmasi di apotek untuk
 31

pelayanan individu dalam proses terapi bagi pasien dan untuk menunjang
pelayanan medis (15).
h. Pencatatan dan Pelaporan
Pencatatan dilakukan pada setiap proses pengelolaan Sediaan Farmasi,
Alat Kesehatan, dan Bahan Medis Habis Pakai meliputi pengadaan (surat
pesanan, faktur), penyimpanan (kartu stok), penyerahan (nota atau struk
penjualan) dan pencatatan lainnya disesuaikan dengan kebutuhan.
Pelaporan terdiri dari pelaporan internal dan eksternal. Pelaporan internal
merupakan pelaporan yang digunakan untuk kebutuhan manajemen
Apotek, meliputi keuangan, barang dan laporan lainnya. Pelaporan
eksternal merupakan pelaporan yang dibuat untuk memenuhi kewajiban
sesuai dengan ketentuan peraturan perundangundangan, meliputi
pelaporan narkotika, psikotropika dan pelaporan lainnya. Petunjuk teknis
mengenai pencatatan dan pelaporan akan diatur lebih lanjut oleh Direktur
Jenderal (6).
i. Pengelolaan Obat Rusak, Pemusnahan Obat Narkotik dan Psikotropika,
dan Obat Kedaluarsa
Obat kadaluwarsa atau rusak harus dimusnahkan sesuai dengan
jenis dan bentuk sediaan. Pemusnahan Obat kadaluwarsa atau rusak
yang mengandung narkotika atau psikotropika dilakukan oleh Apoteker
dan disaksikan oleh Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota. Pemusnahan
Obat selain narkotika dan psikotropika dilakukan oleh Apoteker dan
disaksikan oleh tenaga kefarmasian lain yang memiliki surat izin
praktik atau surat izin kerja. Pemusnahan dibuktikan dengan berita
acara pemusnahan (6).
 32

5. Proses atau Aktivitas Pengelolaan Sumber Daya

a. Sumber Daya Manusia
Pelayanan Kefarmasian di Apotek diselenggarakan oleh Apoteker,
dapat dibantu oleh Apoteker pendamping dan/atau Tenaga Teknis
Kefarmasian yang memiliki Surat Tanda Registrasi dan Surat Izin
Praktik (6).
Dalam melakukan Pelayanan Kefarmasian Apoteker harus memenuhi
kriteria (6):
1) Persyaratan administrasi
a) Memiliki ijazah dari institusi pendidikan farmasi yang
terakreditasi
b) Memiliki Surat Tanda Registrasi Apoteker (STRA)
c) Memiliki sertifikat kompetensi yang masih berlaku
d) Memiliki Surat Izin Praktik Apoteker (SIPA)
2) Menggunakan atribut praktik antara lain baju praktik, tanda
pengenal.
3) Wajib mengikuti pendidikan berkelanjutan/Continuing Professional
Development (CPD) dan mampu memberikan pelatihan yang
berkesinambungan.
4) Apoteker harus mampu mengidentifikasi kebutuhan akan
pengembangan diri, baik melalui pelatihan, seminar, workshop,
pendidikan berkelanjutan atau mandiri.
5) Harus memahami dan melaksanakan serta patuh terhadap peraturan
perundang undangan, sumpah Apoteker, standar profesi (standar
pendidikan, standar pelayanan, standar kompetensi dan kode etik)
yang berlaku.

Dalam melakukan Pelayanan Kefarmasian seorang apoteker harus

menjalankan peran yaitu (6):
1) Pemberi layanan
Apoteker sebagai pemberi pelayanan harus berinteraksi dengan
 33

pasien. Apoteker harus mengintegrasikan pelayanannya pada

sistem pelayanan kesehatan secara berkesinambungan.
2) Pengambil keputusan\
Apoteker harus mempunyai kemampuan dalam mengambil
keputusan dengan menggunakan seluruh sumber daya yang ada
secara efektif dan efisien.
3) Komunikator
Apoteker harus mampu berkomunikasi dengan pasien maupun
profesi kesehatan lainnya sehubungan dengan terapi pasien. Oleh
karena itu harus mempunyai kemampuan berkomunikasi yang
baik.
4) Pemimpin
Apoteker diharapkan memiliki kemampuan untuk menjadi
pemimpin. Kepemimpinan yang diharapkan meliputi keberanian
mengambil keputusan yang empati dan efektif, serta kemampuan
mengkomunikasikan dan mengelola hasil keputusan.
5) Pengelola
poteker harus mampu mengelola sumber daya manusia, fisik,
anggaran dan informasi secara efektif. Apoteker harus mengikuti
kemajuan teknologi informasi dan bersedia berbagi informasi
tentang Obat dan hal-hal lain yang berhubungan dengan Obat.
6) Pembelajar seumur hidup
Apoteker harus terus meningkatkan pengetahuan, sikap dan
keterampilan profesi melalui pendidikan berkelanjutan
(Continuing Professional Development/CPD)
7) Peneliti
Apoteker harus selalu menerapkan prinsip/kaidah ilmiah dalam
mengumpulkan informasi Sediaan Farmasi dan Pelayanan
Kefarmasian dan memanfaatkannya dalam pengembangan dan
pelaksanaan Pelayanan Kefarmasian.
 34

b. Sarana Prasarana
Apotek harus mudah diakses oleh masyarakat. Sarana dan prasarana
Apotek dapat menjamin mutu Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan, dan
Bahan Medis Habis Pakai serta kelancaran praktik Pelayanan
Kefarmasian (6).
6. Evaluasi dan Tindakan Perbaikan
Evaluasi mutu di Apotek dilakukan terhadap (6):
a. Mutu Manajerial
1) Metode Evaluasi
a) Audit
Audit merupakan usaha untuk menyempurnakan kualitas
pelayanan dengan pengukuran kinerja bagi yang
memberikan pelayanan dengan menentukan kinerja yang
berkaitan dengan standar yang dikehendaki. Oleh karena
itu, audit merupakan alat untuk menilai, mengevaluasi,
menyempurnakan Pelayanan Kefarmasian secara
sistematis.
Audit dilakukan oleh Apoteker berdasarkan hasil
monitoring terhadap proses dan hasil pengelolaan. Contoh:
• audit Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan, dan Bahan
Medis Habis Pakai lainnya (stock opname)
• audit kesesuaian SPO
• audit keuangan (cash flow, neraca, laporan rugi laba)
b) Review
Review yaitu tinjauan/kajian terhadap pelaksanaan
PelayananKefarmasian tanpa dibandingkan dengan standar.
Review dilakukan oleh Apoteker berdasarkan hasil
monitoring terhadap pengelolaan Sediaan Farmasi dan
seluruh sumber daya yang digunakan. Contoh:
• pengkajian terhadap Obat fast/slow moving
 35

• perbandingan harga Obat

c) Observasi
Observasi dilakukan oleh Apoteker berdasarkan hasil
monitoring terhadap seluruh proses pengelolaan Sediaan
Farmasi. Contoh:
• observasi terhadap penyimpanan Obat
• proses transaksi dengan distributor
• Ketertiban dokumentasi
• Indikator Evaluasi Mutu
• kesesuaian proses terhadap standar
• efektifitas dan efisiensi
c. Mutu Pelayanan Farmasi Klinik
1) Metode Evaluasi Mutu
a) Audit
Audit dilakukan oleh Apoteker berdasarkan hasil
monitoring terhadap proses dan hasil pelayanan farmasi
klinik. Contoh:
• audit penyerahan Obat kepada pasien oleh Apoteker
• audit waktu pelayanan
a) Review
Review dilakukan oleh Apoteker berdasarkan hasil
monitoring terhadap pelayanan farmasi klinik dan seluruh
sumber daya yang digunakan.
Contoh: review terhadap kejadian medication error
c) Survei
Survei yaitu pengumpulan data dengan menggunakan
kuesioner. Survei dilakukan oleh Apoteker berdasarkan
hasil monitoring terhadap mutu pelayanan dengan
menggunakan angket/kuesioner atau wawancara langsung
Contoh: tingkat kepuasan pasien
 36

d) Observasi
Observasi yaitu pengamatan langsung aktivitas atau proses
dengan menggunakan cek list atau perekaman. Observasi
dilakukan oleh berdasarkan hasil monitoring terhadap
seluruh proses pelayanan farmasi klinik. Contoh : observasi
pelaksanaan SPO pelayanan\

Indikator Evaluasi MutuIndikator yang digunakan untuk

mengevaluasi mutu pelayanan adalah:
a) Pelayanan farmasi klinik diusahakan zero deffect dari
medication error;
b) Standar Prosedur Operasional (SPO): untuk menjamin
mutu pelayanan sesuai dengan standar yang telah
ditetapkan;
c) Lama waktu pelayanan Resep antara 15-30 menit;
Keluaran Pelayanan Kefarmasian secara klinik berupa
kesembuhan penyakit pasien, pengurangan atau hilangnya
gejala penyakit, pencegahan terhadap penyakit atau gejala,
memperlambat perkembangan penyakit.

D. Aspek Pekerjaan Kefarmasian

1. Administrasi Pembelian
Kegiatan administrasi pembelian meliputi kegiatan pembuatan surat pesanan,
kegiatan penerimaan barang yang telah di pesan serta penyimpanan barang
pesanan yang telah diterima. Administrasi di Apotek dimulai dari
perencanaan pembelian barang, pengadaan barang, pengelolaan dan laporan
barang masuk dan keluar. Pengelolaan administrasi dilakukan oleh Asisten
Apoteker dibantu karyawan non Asisten Apotek
a. Kegiatan pembuatan surat pesanan
Surat pesanan merupakan surat yang dibuat oleh pihak pembeli dengan
tujuan pembelian kepada penjual. Kegitan membuat surat pesanan
 37

barang merupakan salah satu kegiatan yang penting sebab surat pesanan
dapat dijadikan sebagai bukti jika ingin klaim, terutama jika terjadi
salah pengiriman barang. Surat pemesanan terdiri dari 3 rangkap, surat
pesanan ditandatangani oleh APA. Rincian perlembaranya yaitu:
lembar pertama asli untuk PBF, lembar kedua untuk bagian Gudang
apotek, dan lembar ketiga untuk arsip pembelian.
b. Kegiatan penerimaan barang
Dalam kegiatan penerimaan barang terdapat dilakukan kegiatan
administrasi Buku Pembelian Buku pembelian ini sebagai buku
penerimaan barang. Pencatatan dalam buku ini dilakukan setiap hari
berdasarkan faktur. Dalam buku ini dicantumkan tanggal, nomor urut,
nama PBF, nomor faktur, nomor Batch, nama barang, jumlah, harga
satuan, diskon yang diperoleh, total harga dan total pembayaran.
Pengeluaran setiap hari dijumlah, pada akhir bulan ditotal untuk
perhitungan pengeluaran Apotek.
c. Penyimpanan
Administrasi untuk penyimpanan barang antara lain:
1) Kartu utang
Kartu utang digunakan untuk mencatat hutang dagang. Kartu
utang dagang dibuat per PBF dalam kartu utang tercantum
tanggal faktur, nomor faktur dan jumah tagihan. Apabila sudah
terjadi pembayaran utang, pada kartu diberi keterangan lunas dan
diberi tanda pelunasan.
2) Buku catatan harian narkotika dan psikotropika.
Setiap pengeluaran dan pemasukan obat-obat yang masuk
dalam golongan narkotika dan psikotropika dicatat dalam
buku stok khusus. Satu buku digunakan untuk mencatat satu
macam obat.
2. Penerimaan Resep
Resep dalam arti sempit ialah permintaan tertulis dari dokter, dokter hewan
atau dokter gigi kepada apoteker untuk membuatkan obat dalam sediaan
 38

tertentu dan menyerahkannya kepada pasien. Resep harus jelas dan lengkap,
apabila Resep tidak dapat dibaca dengan jelas atau tidak lengkap apoteker
harus menyanyakan kepada dokter penulis Resep (16). Adapun contoh dari
resep terdapat pada Lampiran.2
Pada saat merima Resep Apoteker harus melakukan pengkajian terhadap
Resep tersebut terlebih dahulu. Menurut Peraturan Menteri Kesehatan No.73
tahun 2016 tentang Standar Pelayanan Kefarmasian di Apotek, kegiatan
pengkajian Resep meliputi meliputi 3 aspek, yaitu:
a. Administrasi meliputi nama, umur, jenis kelamin dan berat badan
pasien. kemudian nama, nomor Surat Izin Praktik (SIP), alamat,
nomor telepon dan paraf dokter, serta tanggal penulisan Resep.
b. Kesesuaian Farmasetis meliputi bentuk dan kekuatan sediaan,
stabilitas, dan kompatibilitas (ketercampuran Obat).
c. Keseusaian klinis meliputi ketepatan indikasi dan dosis Obat, aturan,
cara dan lama penggunaan Obat, Duplikasi dan/atau polifarmasi,
reaksi Obat yang tidak diinginkan (alergi, efek samping Obat,
manifestasi klinis lain), Kontra indikasi; dan Interaksi.
Jika ditemukan adanya ketidak sesuaian dari hasil pengkajian maka Apoteker
harus menghubungi dokter penulis Resep (6).
3. Peracikan, Penyiapan Obat dan Etiket/Aturan Pakai
a. Penyiapan obat berdasarkan Resep.
Berdasarkan Peraturan Menteri Kesehatan No.73 tahun 2016 tentang
Standar Pelayanan Kefarmasian di Apotek tahapan menyiapkan Obat
sesuai dengan permintaan Resep antara lain:
1) menghitung kebutuhan jumlah Obat sesuai dengan Resep,
2) mengambil Obat yang dibutuhkan pada rak penyimpanan dengan
memperhatikan nama Obat, tanggal kadaluwarsa dan keadaan
fisik Obat.
3) Melakukan peracikan Obat bila diperlukan
4) Memberikan etiket sekurang-kurangnya meliputi:
a) warna putih untuk Obat dalam/oral;
 39

b) warna biru untuk Obat luar dan suntik;

c) menempelkan label “kocok dahulu” pada sediaan bentuk
suspensi atau emulsi.
5) Memasukkan Obat ke dalam wadah yang tepat dan terpisah untuk
Obat yang berbeda untuk menjaga mutu Obat dan menghindari
penggunaan yang sala (6).
Setelah penyiapan Obat dilakukan hal sebagai berikut:
a. Sebelum Obat diserahkan kepada pasien harus dilakukan:
1) pemeriksaan kembali mengenai penulisan nama pasien pada
etiket, cara penggunaan serta jenis dan jumlah Obat (kesesuaian
antara penulisan etiket dengan Resep).
2) Memanggil nama dan nomor tunggu pasien.
3) Memeriksa ulang identitas dan alamat pasien,
4) Menyerahkan Obat yang disertai pemberian informasi Obat;
5) Memberikan informasi cara penggunaan Obat dan hal-hal yang
terkait dengan Obat antara lain manfaat Obat, makanan dan
minuman yang harus dihindari, kemungkinan efek samping,
cara penyimpanan Obat dan lain-lain,
6) Penyerahan Obat kepada pasien hendaklah dilakukan dengan
cara yang baik, mengingat pasien dalam kondisi tidak sehat
mungkin emosinya tidak stabil,
7) Memastikan bahwa yang menerima Obat adalah pasien atau
keluarganya
8) Membuat salinan Resep sesuai dengan Resep asli dan diparaf
oleh Apoteker (apabila diperlukan),
9) Menyimpan Resep pada tempatnya,
10) Apoteker membuat catatan pengobatan pasien dengan
menggunakan Formulir 5 sebagaimana terlampir (6).
b. Penyiapan OTC, OWA, Obat Keras, Psikotropik dan Narkotik.
1) OTC (Over the Counter)
 40

Apoteker di Apotek juga dapat melayani obat non Resep

atau pelayanan swamedikasi. Apoteker harus memberikan
edukasi kepada pasien yang memerlukan Obat non Resep untuk
penyakit ringan dengan memilihkan Obat bebas atau bebas
terbatas yang sesuai yang biasa disebut dengan obat OTC (Over
the Counter).
2) Obat keras dan OWA(Obat Wajib Apoteker)
Selain melayani obat OTC, Apoteker di Apotek juga
dapat melayani obat non Resep yang merupakan Obat keras.
Dengan ketentuan obat tersebut terdapat dalam daftar OWA
(Obat Wajib Apotek). Terdapat daftar obat wajib apotek yang
dikeluarkan berdasarkan keputusan Menteri Kesehatan. Sampai
saat ini sudah ada 3 daftar obat yang diperbolehkan diserahkan
tanpa resep dokter. Peraturan mengenai Daftar Obat Wajib
Apotek tercantum dalam :
a) Keputusan Menteri Kesehatan nomor
347/MenKes/SK/VII/1990 tentang Obat Wajib Apotek
(17).
b) Keputusan Menteri Kesehatan nomor
924/Menkes/Per/X/1993 tentang Daftar Obat Wajib
Apotek No. 2 (18).
c) Keputusan Menteri Kesehatan nomor
1176/Menkes/SK/X/1999 tentang Daftar Obat Wajib
Apotek No. 3 (19).
Tujuan OWA adalah memperluas keterjangkauan obat
untuk masayrakat, maka obat-obat yang digolongkan dalam
OWA adalah obat yang diperlukan bagi kebanyakan penyakit
yang diderita pasien. Antara lain: obat antiinflamasi (asam
mefenamat), obat alergi kulit (salep hidrokotison), infeksi kulit
dan mata (salep oksitetrasiklin), antialergi sistemik (CTM),
obat KB hormonal.
 41

Sesuai permenkes No.919/MENKES/PER/X/1993,

kriteria obat yang dapat diserahkan:
a) Tidak dikontraindikasikan untuk penggunaan pada wanita
hamil, anak di bawah usia 2 tahun dan orang tua di atas 65
tahun.
b) Pengobatan sendiri dengan obat dimaksud tidak
memberikan risiko pada kelanjutan penyakit.
c) Penggunaannya tidak memerlukan cara atau alat khusus
yang harus dilakukan oleh tenaga kesehatan.
d) Penggunaannya diperlukan untuk penyakit yang
prevalensinya tinggi di Indonesia.
e) Obat dimaksud memiliki rasio khasiat keamanan yang
dapat dipertanggungjawabkan untuk pengobatan sendiri
(19).
4. Obat Psikotropika, Narkotika, dan Prekursor Farmasi
Bedasarkan Peraturan Badan Pengawas Obat dan Makanan nomor 4
tahun 2018 tentang pengawasan pengelolaan obat, bahan obat, narkotika,
psikotropika, dan prekursor farmasi di fasilitas pelayanan kefarmasian.
Narkotika adalah obat yang berasal dari tanaman atau bukan tanaman, baik
sintetis maupun semi sintetis, yang dapat menyebabkan penurunan atau
perubahan kesadaran, hilangnya rasa, mengurangi sampai menghilangkan
rasa nyeri dan dapat menimbulkan ketergantungan, yang dibedakan ke dalam
golongan-golongan sebagaimana terlampir dalam Undang-Undang tentang
Narkotika (20).
Psikotropika adalah obat, baik alamiah maupun sintetis bukan
Narkotika, yang berkhasiat psikoaktif melalui pengaruh selektif pada
susunan saraf pusat yang menyebabkan perubahan khas pada aktivitas mental
dan perilaku (21).
Prekursor Farmasi adalah zat atau bahan pemula atau bahan kimia yang
dapat digunakan sebagai bahan baku/penolong untuk keperluan proses
produksi industri farmasi atau produk antara, produk ruahan, dan produk jadi
 42

yang mengandung ephedrine, pseudoephedrine, norephedrine/

phenylpropanolamine, ergotamin, ergometrine, atau Potasium Permanganat
(20).
Dalam pedoman teknis pengelolaan narkotika, psikotropika dan
prekursor farmasi di fasilitas pelayanan kefarmasian yang terdapat pada
Peraturan Badan Pengawas Obat dan Makanan nomor 4 tahun 2018. Dalam
penyerahan obat golongan Narkotika, Psikotropika, dan Prekursor Farmasi
di Apotek terdapat beberapa hal yang harus diperhatikan, antara lain:
a. Penanggung Jawab Fasilitas Pelayanan Kefarmasian wajib bertanggung
jawab terhadap penyerahan Narkotika, Psikotropika dan/atau Prekursor
Farmasi.
b. Penyerahan Narkotika, Psikotropika, dan Prekursor Farmasi Golongan
Obat Keras kepada pasien hanya dapat dilakukan berdasarkan resep
dokter.
c. Resep yang diterima dalam rangka penyerahan Narkotika, Psikotropika
dan/atau Prekursor Farmasi wajib dilakukan skrining.
d. Resep yang dilayani harus asli; ditulis dengan jelas dan lengkap; tidak
dibenarkan dalam bentuk faksimili dan fotokopi, termasuk fotokopi
blanko resep.
e. Resep harus memuat:
1) Nama, Surat Izin Praktik (SIP), alamat, dan nomor telepon dokter;
2) Tanggal penulisan resep;
3) Nama, potensi, dosis, dan jumlah obat;
4) Aturan pemakaian yang jelas;
5) Nama, alamat, umur, jenis kelamin, dan berat badan pasien;
6) Tanda tangan atau paraf dokter penulis resep.
f. Selain dapat menyerahkan kepada pasien, Apotek juga dapat
menyerahkan Narkotika, Psikotropika dan/atau Prekursor Farmasi
kepada:
1) Apotek lainnya,
2) Puskesmas,
 43

3) Instalasi Farmasi Rumah Sakit,

4) Instalasi Farmasi Klinik, dan
5) Dokter
Penyerahan tersebut hanya dapat dilakukan apabila terjadi
kelangkaan stok di fasilitas distribusi dan terjadi kekosongan stok di
Fasilitas Pelayanan Kefarmasian tersebut. Penyerahan tersebut harus
berdasarkan surat permintaan tertulis yang ditandatangani oleh
Penanggung Jawab Fasilitas Pelayanan Kefarmasian.
Penyerahan Narkotika, Psikotropika dan Prekursor Farmasi
Golongan Obat Keras oleh Apotek kepada Apotek lainnya, Puskesmas,
Instalasi Farmasi Rumah Sakit, dan Instalasi Farmasi Klinik hanya
dapat dilakukan untuk memenuhi kekurangan jumlah berdasarkan resep
yang telah diterima. Penyerahan tersebut harus berdasarkan surat
permintaan tertulis yang sah dan dilengkapi fotokopi resep yang
disahkan oleh Apoteker Penanggung Jawab.
g. Fasilitas Pelayanan Kefarmasian dilarang mengulangi penyerahan obat
atas dasar resep yang diulang (iter) apabila resep aslinya mengandung
Narkotika.
h. Fasilitas Pelayanan Kefarmasian dilarang menyerahkan Narkotika
berdasarkan salinan resep yang baru dilayani sebagian atau belum
dilayani sama sekali apabila tidak menyimpan resep asli.
i. Apotek hanya dapat menyerahkan Narkotika berdasarkan resep yang
ditulis oleh dokter yang berpraktek di provinsi yang sama dengan
Apotek tersebut, kecuali resep tersebut telah mendapat persetujuan dari
Dinas Kesehatan Kabupaten/ Kota tempat Apotek yang akan melayani
resep tersebut (20).
4. Asuhan Kefarmasian, Penggalian Informasi, Pelayanan Informasi Obat,
KIE, dan Dokumentasi
a. Asuhan Kefarmasian
Sesuai dengan Peraturan Menteri Kesehatan (Permenkes)
nomor 73 tahun 2016, Pelayanan Kefarmasian adalah suatu pelayanan
 44

langsung dan bertanggung jawab kepada pasien yang berkaitan

dengan sediaan farmasi dengan maksud mencapai hasil yang pasti
untuk meningkatkan mutu kehidupan pasien, sehingga dapat
dikatakan bawha saat ini pelayanan kefarmasian mengacu pada
asuhan kefarmasian (pharmaceutical care) yang bertujuan untuk
meningkatkan kualitas hidup pasien (6).
Dalam berpraktek di Apotek untuk melaksanakan pelayanan
kefarmasian yang mengacu pada asuhan kefarmasian, saat ini
apoteker dituntut untuk meningkatkan pengetahuan, keterampilan dan
perilaku untuk dapat melaksanakan interaksi langsung dengan pasien,
yang terdiri dari melaksanakan pemberian informasi obat, monitoring
penggunaan obat dan mengetahui outcome yang diperoleh pasien,
serta mendokumentasikan riwayat pengobatan pasien.
b. Pelayanan Informasi Obat
Pelayanan Informasi Obat merupakan kegiatan yang dilakukan oleh
Apoteker dalam pemberian informasi mengenai Obat yang tidak
memihak, dievaluasi dengan kritis dan dengan bukti terbaik dalam
segala aspek penggunaan Obat kepada profesi kesehatan lain, pasien
atau masyarakat. Informasi mengenai Obat termasuk Obat Resep,
Obat bebas dan herbal (22).
Informasi meliputi dosis, bentuk sediaan, formulasi khusus,
rute dan metoda pemberian, farmakokinetik, farmakologi, terapeutik
dan alternatif, efikasi, keamanan penggunaan pada ibu hamil dan
menyusui, efek samping, interaksi, stabilitas, ketersediaan, harga, sifat
fisika atau kimia dari Obat dan lain-lain. Kegiatan pelayanan
informasi obat di apotek meliputi (22):
1) Menjawab pertanyaan baik lisan maupun tulisan;
2) Membuat dan menyebarkan buletin/brosur/leaflet,
pemberdayaan masyarakat (penyuluhan);
3) Memberikan informasi dan edukasi kepada pasien;
4) Memberikan pengetahuan dan keterampilan kepada mahasiswa
 45

farmasi yang sedang praktik profesi;

5) Melakukan penelitian penggunaan Obat;
6) Membuat atau menyampaikan makalah dalam forum ilmiah;
7) Melakukan program jaminan mutu.
c. Komunikasi, Informasi, dan Edukasi
Pelaksanaan KIE (Komunikasi Informasi Edukasi) kepada
pasien merupakan salah satu tugas dan tanggungjawab apoteker dalam
menjalankan pelayanan kefarmasian kepada pasien. Tuntutan KIE ini
telah diatur secara khusus melalui Peraturan Menteri Kesehatan
Republik Indonesia Nomor 73 Tahun 2016, yang menyatakan
pelayanan di apotek selain pelayanan resep juga meliputi promosi dan
edukasi serta pelayanan residensial (home-care). Dalam upaya
melaksanakan tanggung jawab KIE dengan benar, seorang apoteker
yang bekerja di apotek dituntut untuk selalu hadir pada jam buka
apotek agar dapat memberikan layanan KIE secara optimal (6). contoh
kegiatan KIE di Apotek:
1) Pemberian informasi seputar obat dengan menggunakan media
cetak (leaflet, poster, brosur dll)
2) Konseling
3) Penyuluhan
d. Pemantauan Terapi Obat (PTO)
Merupakan proses yang memastikan bahwa seorang pasien
mendapatkan terapi Obat yang efektif dan terjangkau dengan
memaksimalkan efikasi dan meminimalkan efek samping.
Kriteria pasien:
1) Anak-anak dan lanjut usia, ibu hamil dan menyusui.
2) Menerima Obat lebih dari 5 (lima) jenis.
3) Adanya multidiagnosis.
4) Pasien dengan gangguan fungsi ginjal atau hati.
5) Menerima Obat dengan indeks terapi sempit.
 46

6) Menerima Obat yang sering diketahui menyebabkan reaksi Obat

yang merugikan.
Kegiatan:
1) Memilih pasien yang memenuhi kriteria.
2) Mengambil data yang dibutuhkan yaitu riwayat pengobatan
pasien yang terdiri dari riwayat penyakit, riwayat penggunaan
Obat dan riwayat alergi; melalui wawancara dengan pasien atau
keluarga pasien atau tenaga kesehatan lain
3) Melakukan identifikasi masalah terkait Obat. Masalah terkait
Obat antara lain adalah adanya indikasi tetapi tidak diterapi,
pemberian Obat tanpa indikasi, pemilihan Obat yang tidak tepat,
dosis terlalu tinggi, dosis terlalu rendah, terjadinya reaksi Obat
yang tidak diinginkan atauterjadinya interaksi Obat.
4) Apoteker menentukan prioritas masalah sesuai kondisi pasien dan
5) menentukan apakah masalah tersebut sudah atau berpotensi akan
terjadi
6) Memberikan rekomendasi atau rencana tindak lanjut yang berisi
7) rencana pemantauan dengan tujuan memastikan pencapaian efek
terapi dan meminimalkan efek yang tidak dikehendaki
8) Hasil identifikasi masalah terkait Obat dan rekomendasi yang
telah
9) dibuat oleh Apoteker harus dikomunikasikan dengan tenaga
kesehatanterkait untuk mengoptimalkan tujuan terapi.
10) Melakukan dokumentasi pelaksanaan pemantauan terapi Obat
(4).
5. Pelaporan, Penyimpanan, dan Pemusnahan Obat Narkotik dan
Psikotropika
Menurut Peraturan Mentri Kesehatan RI tahun 2015, Narkotika
adalah zat atau obat yang berasal dari tanaman atau bukan tanaman,
baik sintetis maupun semi sintetis, yang dapat menyebabkan penurunan
atau perubahan kesadaran, hilangnya rasa, mengurangi sampai
 47

menghilangkan rasa nyeri, dan dapat menimbulkan ketergantungan.

Psikotropika adalah zat/bahan baku atau obat, baik alamiah maupun
sintetis bukan narkotika, yang berkhasiat psikoaktif melalui pengaruh
selektif pada susunan saraf pusat yang menyebabkan perubahan khas
pada aktivitas mental dan perilaku. Sedangkan prekursor farmasi
adalah zat atau bahan pemula atau bahan kimia yang dapat digunakan
sebagai bahan baku/penolong untuk keperluan proses produksi industri
farmasi atau produk antara, produk ruahan, dan produk jadi yang
mengandung ephedrine, pseudoephedrine, norephedrine/
phenylpropanolamine, ergotamin, ergometrine, atau potasium
permanganate.(21)
1) Pelaporan
Apotek wajib membuat, menyimpan, dan menyampaikan laporan
pemasukan dan penyerahan/penggunaan Narkotika dan
Psikotropika, setiap bulan kepada Kepala Dinas Kesehatan
Kabupaten/Kota dengan tembusan Kepala Balai setempat
berdasarkan Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 3 Tahun 2015
tentang Peredaran, Penyimpanan, Pemusnahan, dan Pelaporan
Narkotika, Psikotropika dan Prekursor Farmasi (21). Pelaporan
paling sedikit terdiri atas :
a) Nama, bentuk sediaan, dan kekuatan Narkotika,
Psikotropika, dan/atau Prekursor Farmasi
b) Jumlah persediaan awal dan akhir bulan
c) Jumlah yang diterima
d) Jumlah yang diserahkan
Pelaporan disampaikan paling lambat setiap tanggal 10 setiap
bulan melalui aplikasi SIPNAP (Sistem Informasi Pelaporan
Narkotika dan Psikotropika) yang dapat diakses di website
sipnap.kemkes.go.id. SIPNAP (Sistem Informasi Pelaporan
Narkotika dan Psikotropika). Aplikasi SIPNAP (Sistem
Pelaporan Narkotika dan Psikotropika) dikembangkan dan
 48

dikelola oleh Direktorat Bina Produksi dan Distribusi

Kefarmasian, Ditjen Binfar dan Alkes, Kementerian Kesehatan
Republik Indonesia. Software SIPNAP ini diberikan kepada
Dinas Kesehatan Provinsi dan Dinas Kesehatan Kabupaten /
Kota. Pihak Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota sebagai user akan
melakukan input data unit pelayanan, seperti Apotek, puskesmas,
dan rumah sakit, ke dalam software SIPNAP. Software akan
memberikan output berupa lembar kerja dalam format Microsoft
Excel yang kemudian dibagikan kepada unit pelayanan yang ada
di kabupaten / kota tersebut. Lembar kerja tersebut diisi oleh unit
pelayanan melalui komputer dan selanjutnya diserahkan kembali
kepada Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota dalam bentuk softcopy
setiap bulannya. Hasil isian lembar kerja dari unit pelayanan
tersebut lalu dimasukkan ke dalam software SIPNAP oleh pihak
pengelola SIPNAP di Dinas Kesehatan Kabupaten / Kota. Setelah
semua hasil laporan dari unit pelayanan direkapitulasi,
selanjutnya data tersebut dikirimkan melalui internet ke server
yang ada di Kementerian Kesehatan. Program SIPNAP ini juga
dilengkapi dengan aplikasi berupa daftar dalam form Excel berisi
nama-nama Narkotika dan psikotropika yang dapat dilaporkan.
Pihak Kementerian Kesehatan akan memberikan user ID dan
password kepada pengelola SIPNAP di Dinas Kesehatan Provinsi
dan Dinas Kesehatan Kabupaten / Kota. Sebelum mendapatkan
user Apoteker mendaftarkan diri dengan memasukan Data Unit
Layanan yang terdiri dari data Nomor Pokok Wajib Pajak
(NPWP), jenis tempat layanan, nama tempat, nomor izin (SIA),
tanggal terbit SIA, alamat dan informasi terkait tempat layanan
dan key code. Setelah itu Apoteker juga memasukkan data
Apoteker Penanggung Jawab yang terdiri dari nama, nomor surat
tanda registrasi Apoteker (STRA), tanggal terbit STRA, telepon,
email dan surat pernyataan keaslian data asli. Laporan di SIPNAP
 49

terdiri dari laporan pemakaian narkotika dan psikotropika untuk

bulan bersangkutan meliputi periode, status pelaporan, jenis
entry, produk, status transaksi, stok awal, pemasukan dari PBF
(jika ada transaksi), pemasukan dari sarana (jika ada transaksi),
pengeluaran untuk resep (jika ada transaksi), pengeluaran untuk
sarana (jika ada transaksi), status pemusnahan, nomor Berita
Acara Pemusnahan (BAP), tanggal BAP, jumlah yang
dimusnahkan, dan stok akhir. Setelah dilakukan input dan
pengiriman laporan dalam SIPNAP, maka rekapitulasi pelaporan
dapat diunduh dan disimpan kemudian ditampilkan dalam format
file excel untuk dicetak dan ditandatangani oleh Apoteker
Pengelola Apotek (APA). Password dan username untuk login ke
dalam SIPNAP didapatkan setelah melakukan registrasi pada
Dinas Kesehatan setempat. Melalui server tersebut, Dinas
Kesehatan Kabupaten/Kota dapat melihat hasil laporan yang telah
dikirimkan ke server Kementerian Kesehatan. Dinas Kesehatan
Provinsi bertugas untuk mengecek pengiriman laporan yang telah
dilakukan oleh pihak Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota melalui
server SIPNAP tersebut. Selain itu, Dinas Kesehatan Provinsi
juga melakukan pembinaan kepada Dinas Kesehatan
Kabupaten/Kota melalui sosialisasi dan pelatihan software
SIPNAP serta memberi teguran kepada Dinas Kesehatan
Kabupaten/Kota yang belum mengirimkan laporannya.
2) Penyimpanan
Tempat penyimpanan Narkotika, Psikotropika, dan Prekursor
Farmasi di fasilitas produksi, fasilitas distribusi, dan fasilitas
pelayanan kefarmasian harus mampu menjaga keamanan,
khasiat, dan mutu Narkotika, Psikotropika, dan Prekursor
Farmasi. (23) Adapun ketentuan penyimpanan Narkotika,
Psikotropika dan prekursor sebagai berikut:
 50

a) Tempat penyimpanan Narkotika, Psikotropika, dan

Prekursor Farmasi dapat berupa gudang, ruangan, atau
lemari khusus.
b) Tempat penyimpanan Narkotika dilarang digunakan untuk
menyimpan barang selain Narkotika.
c) Tempat penyimpanan Psikotropika dilarang digunakan
untuk menyimpan barang selain Psikotropika.
d) Tempat penyimpanan Prekursor Farmasi dalam bentuk
bahan baku dilarang digunakan untuk menyimp an barang
selain Prekursor Farmasi dalam bentuk bahan baku.
Apotek, Instalasi Farmasi Rumah Sakit, Puskesmas, Instalasi
Farmasi Klinik, dan Lembaga Ilmu Pengetahuan harus memiliki
tempat penyimpanan Narkotika atau Psikotropika berupa lemari
khusus. Lemari khusus sebagaimana dimaksud harus memenuhi
syarat sebagai berikut:
a) terbuat dari bahan yang kuat;
b) tidak mudah dipindahkan dan mempunyai 2 (dua) buah
kunci yang berbeda;
c) harus diletakkan dalam ruang khusus di sudut gudang,
untuk Instalasi Farmasi Pemerintah;
d) diletakkan di tempat yang aman dan tidak terlihat oleh
umum, untuk Apotek, Instalasi Farmasi Rumah Sakit,
Puskesmas, Instalasi Farmasi Klinik, dan Lembaga Ilmu
Pengetahuan ; dan
e) kunci lemari khusus dikuasai oleh Apoteker penanggung
jawab/Apoteker yang ditunjuk dan pegawai lain yang
dikuasakan.
3) Pemusnahan
Berdasarkan Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor 3 Tahun 2015, dinyatakan bahwa pemusnahan Narkotika,
 51

Psikotropika, dan Prekursor Farmasi hanya dapat dilakukan

dalam hal:
a) Diproduksi tanpa memenuhi standar dan persyaratan yang
berlaku dan/atau tidak dapat diolah kembali
b) Telah kadaluarsa
c) Tidak memenuhi syarat untuk digunakan pada pelayanan
d) kesehatan dan/atau untuk pengembangan ilmu
pengetahuan, termasuk sisa penggunaan
e) Dibatalkan izin edarnya
f) Berhubungan dengan tindak pidana Pemusnahan
Narkotika, Psikotropika, dan Prekursor Farmasi harus
dilakukan dengan tidak mencemari lingkungan dan tidak
membahayakan kesehatan masyarakat (21).
Pemusnahan dilakukan dengan tahapan yaitu penanggung jawab
Apotek menyampaikan surat pemberitahuan dan permohonan
saksi kepada Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota dan/atau Balai
Besar/Balai Pengawas Obat dan Makanan setempat serta harus
membuat Berita Acara Pemusnahan yang dibuat sebanyak tiga
rangkap. Berita Acara Pemusnahan yang paling sedikit memuat :
a) hari, tanggal, bulan, dan tahun pemusnahan
b) tempat pemusnahan
c) nama penanggung jawab fasilitas produksi/fasilitas
distribusi / fasilitas pelayanan kefarmasian/pimpinan
lembaga/dokter praktek perorangan
d) nama petugas kesehatan yang menjadi saksi dan saksi lain
badan / sarana tersebut
e) nama dan jumlah Narkotika dan Psikotropika yang
dimusnahkan
f) cara pemusnahan; dan tanda tangan penanggung jawab
fasilitas produksi /fasilitas distribusi / fasilitas pelayanan
 52

kefarmasian/ pimpinan lembaga / dokter praktek

perorangan dan saksi (21).

E. Aspek Bisnis
1. Unit Bisnis
Sesuai dengan Permenkes No. 9 Tahun 2017, Apotek merupakan
sarana pelayanan kefarmasian tempat dilakukan praktek kefarmasian oleh
apoteker. Selain itu, perlu disadari bahwa apotek merupakan suatu institusi
yang dalam pelaksanaanya mempunyai dua fungsi, yaitu sebagai sarana:
a. Pelayanan kesehatan (patient oriented), sebagai unit pelayanan
kesehatan, fungsi apotek adalah menyediakan obat‐obatan yang
dibutuhkan masyarakat untuk mencapai derajat kesehatan yang
optimal
b. Unit bisnis (profit oriented). sebagai institusi bisnis, apotek dibangun
dengan tujuan untuk memperoleh keuntungan mengingat investasi
yang ditanam pada apotek dan biaya operasional yang cukup besar (3)
Apotek dianggap sebagai unit bisnis karena apotek merupakan bisnis
retail yang bergerak dalam usaha eceran dan pedistribusian. Apotek
merupakan suatu jenis usaha eceran yang barang dagangannya (commodity)
terdiri dari perbekalan farmasi (obat dan bahan obat), perbekalan kesehatan,
serta kosmetika, yang berhubungan langsung pada konsumen akhir atau
pengguna langsung (end user). Apotek juga bisa dianggap sebagai jenis
bisnis pendistribusian komoditas (barang yang diperdagangkan) yang terdiri
dari perbekalan farmasi (obat dan bahan obat) dan perbekalan kesehatan
(alat kesehatan) dan kosmetik. (24)

2. Permodalan
Berdasarkan Permenkes No. 9 Tahun 2017, Apoteker dapat
mendirikan Apotek dengan modal sendiri dan/atau modal dari pemilik
modal baik perorangan maupun perusahaan. Apotek yang didirikan dengan
 53

bekerjasama dengan pemilik modal maka pekerjaankefarmasian harus tetap

dilakukan sepenuhnya oleh Apoteker yang bersangkutan (3).
Sama halnya dengan bentuk kepelikan usaha lainnya, bentuk
kepemilikan usaha apotek dapat dibagi menjadi beberapa model yaitu:
a. Bentuk kepemilikan sendiri (independent/stand alone)
1) Perseorangan (Individual).
2) Partnership atau corporation.
b. Bentuk kepemilikan jaringan (Chain apotek)
1) Partnership atau corporation.
2) Kemitraan (Joint venture, aliansi).
c. Bentuk kepemilikan franchise
Berupa penyewaan hak usaha, meliputi penggunaan nama, format,
sistim dan standar operasi kepada pihak lain, dapat berupa:
1) Perseorangan (Individual).
2) Perseroan (Corporation).
d. Bentuk kepemilikan lisence
• Merupakan penyewaan hak usaha, yang prinsip usahanya juga
sama dengan usaha franchise. dapat berupa:
1) Perseorangan (Individual).
2) Perseroan (Corporation) (24).
3. Analisis keuangan
Analisis Investasi Keuangan Menurut Scarborough dan Cornwall (2015)
manajemen keuangan adalah kegiatan manajerial terkait peningkatan dana
dan pemanfaatan modal yang efektif untuk tujuan memaksimalkan
pendapatan bagi pemegang saham. Beberapa metode analisa yang dapat
digunakan, yaitu:
a. Metode Non-Discounted Cash Flow
Non-discounted cash flow yaitu model keputusan penganggaran modal
yang tidak mendasarkan keputusannya dari nilai sekarang dari arus kas
di masa depan. Metode yang digunakan adalah Payback Period (PP),
dengan formula umum sebagai berikut:
 54

PP= (total investasi/net income + depreciation ) x 1tahun

Model ini umum digunakan untuk pemilihan alternatif-alternatif usaha
yang mempunyai resiko tinggi, karena modal yang telah ditanamkan
harus segera dapat diterima kembali secepat mungkin.
b. Metode Discounted Cash Flow
Discounted cash flow merupakan model keputusan penganggaran
modal yang menggabungkan nilai sekarang dari arus kas di masa yang
akan datang. Metode yang digunakan adalah Net Present Value (NPV).
Kriteria yang dipergunakan dalam penilaian NPV adalah sebagai
berikut:
1) Jika NPV= - (negative), maka investasi tersebut rugi atau hasilnya
(return) di bawah tingkat bunga yang dipakai.
2) Jika NPV= + (positif), maka investasi tersebut menguntungkan
atau hasilnya (return) melebihi tingkat bunga yang dipakai.
c. Break Even Point (BEP)
Break Even Point (BEP) merupakan suatu teknik analisa yang
mempelajari hubungan antara biaya tetap, biaya variable, keuntungan,
dan volume kegiatan. Suatu apotek dikatakan BEP jika keadaan apotek
pada suatu periode tertentu tidak mengalami kerugian dan tidak pula
memperoleh laba, yang berarti antara jumlah biaya dengan jumlah hasil
penjualannya adalah sama. Fungsi dari analisa BEP antara lain
digunakan untuk perencanaan laba, sebagai alat pengendalian, alat
pertimbangan dalam menentukan harga jual, dan alat pertimbangan
dalam mengambil keputusan. Perhitungan BEP dilakukan
menggunakan rumus berikut ini:
BEP = Biaya tetap/ (1 – (biaya variabel/hasil penjualan))
Biaya tetap adalah biaya yang bersifat tetap, yang besarnya tidak
bergantung pada tingkat/volume barang atau jasa yang dihasilkan oleh
suatu bisnis. Biaya tidak tetap adalah biaya yang berubahubah karena
adanya perubahan jumlah/volume barang atau jasa yang dihasilkan oleh
suatu bisnis (25).
 55

4. Perpajakan
Pajak adalah kontribusi wajib kepada negara yang terutang oleh orang
pribadi atau badan yang bersifat memaksa berdasarkan Undang Undang,
dengan tidak mendapatkan imbalan secara langsung dan digunakan untuk
keperluan negara bagi sebesar besarnya kemakmuran rakyat.
Pajak di Indonesia dibagi menjadi 2, yaitu:
a. Pajak Daerah
Pajak daerah adalah pajak yang wewenang pemungutannya
berada pada pemerintah daerah baik tingkat propinsi maupun
kabupaten. Pajak daerah ditentukan oleh masing-masing daerah, dan
macam pajak yang harus dibayar adalah :
1) Pajak Barang Inventaris
Pajak yang dipungut oleh pemerintah daerah terhadap barang
yang digunakan di apotek atau barang inventaris milik apotek
seperti pajak televisi (sekarang sudah tidak ada) dan pajak
kendaraan bermotor.
2) Pajak reklame/iklan
Pajak reklame adalah pajak yang dikenakan terhadap
pemasangan papan nama apotek di luar atau di dalam
lingkungan apotek. Pajak tergantung lokasi dan besar papan
nama apotek. Jika nama apotek ditulis/disertakan di dalam
papan nama suatu perusahaan tertentu, pajak reklame akan
ditanggung oleh perusahaan tersebut.
3) Surat Keterangan Ijin Tempat Usaha.
4) Surat Ijin Usaha Perdagangan (SIUP)
b. Pajak Pusat
Pajak pusat adalah pajak yang dipungut oleh pemerintah pusat.
Pajak pusat meliputi:
1) Pajak Tidak Langsung
Pajak tidak langsung adalah pajak yang pada akhirnya bisa
dilimpahkan pada pihak lain.
 56

a) Bea Materai, untuk kuitansi lebih dari Rp. 250.000,00

dikenakan biaya materai Rp. 3000,00.
b) Pajak Pertambahan Nilai (PPN), merupakan pajak tak
langsung yang dikenakan pada setiap pembelian berapa
pun jumlah rupiah yang dibelanjakan. Besarnya pajak
yang harus dibayar sebesar 10% dari jumlah pembelian.
misalkan untuk setiap pembelian obat khususnya untuk
PBF yang PKP (Pengusaha Kena Pajak) maka dikenai
PPN sebesar 10%.
2) Pajak Langsung
Pajak langsung adalah pajak yang harus dipikul sendiri oleh
wajib pajak yang bersangkutan. Pajak langsung meliputi:
a) Pajak Penghasilan (PPh)
Menurut Undang-undang Perpajakan Nomor 17 tahun
2000, ada beberapa pajak yang dikenakan untuk usaha
apotek.
• PPh 21
Pasal 21 Undang-undang Perpajakan Nomor 17 tahu
2000, menyatakan bahwa pajak ini merupakan pajak
pribadi (penghasilan karyawan tetap) terhadap gaji
karyawan setiap tahun yang telah dikurangi
penghasilan tidak kena pajak (PTKP). Pajak ini
dikenakan pada karyawan tetap yang telah melebihi
PTKP dan dibayarkan sebelum tanggal 15 setiap
bulan. Keterlambatan pembayaran dikenai denda
sebesar Rp 50.000,00 ditambah 2% dari nilai pajak
yang harus dibayarkan. Pengurangan yang
diperbolehkan adalah biaya jabatan sebesar 5%
dengan jumlah maksimal Rp. 1.296.000,00/tahun
atau Rp. 108.000,00/bulan dan iuran yang terkait
dengan gaji yang dibayar oleh pegawai kepada dana
 57

pensiun sebesar 5% maksimal Rp. 432.000,00/tahun

atau Rp. 36.000,00/bulan.
• PPh 23
Apabila apotek dimiliki suatu persero maka selain
pajak diatas, dikenakan pula ketentuan PPh pasal 23
yang mengatur bahwa keuntungan bersih yang
dibagikan kepada persero dikenai 15% dari saham
yang dibagikan tersebut (Anonim, 2000). PPh 23
merupakan pajak yang dikenakan pada badan usaha
berdasarkan pembagian deviden.
• PPh 25
Berupa pembayaran pajak yang berupa cicilan tiap
bulan sebesar 1/12 dari perhitungan pajak satu tahun
sebelumnya. Pembayaran dilakukan setiap bulan
sebelum tanggal 15 dan pada akhir tahun
diperhitungkan dengan besar pajak yang
sesungguhnya yang harus dibayar.
• PPh 28
Apabila pajak yang terhutang untuk satu tahun pajak
ternyata lebih kecil dari jumlah kredit pajak (PPh
25) maka setelah dilakukan perhitungan, kelebihan
pembayaran pajak dikembalikan setelah dilakukan
pemeriksaan dengan hutang pajak berikut
sanksisanksinya.
• PPh 29
Apabila pajak yang terhutang untuk satu tahun pajak
ternyata lebih besar dari jumlah kredit pajak yang
sudah dilakukan perhitungan, maka kekurangan
pajak yang terhutang harus dilunasi selambat-
lambatnya tanggal 25 bulan ketiga setelah tahun
 58

pajak berakhir bagi Wajib Pajak sebelum surat

pemberitahuan disampaikan.
b) Pajak Bumi dan Bangunan (PBB)
Pajak Bumi dan Bangunan dikenakan setiap tahun dan
besarnya tergantung dari luas tanah, luas bangunan, serta
lokasi apotek yang ditempati apotek sebagai sarana usaha.
c) Pengusaha Kena Pajak (PKP)
Pengusaha Kena Pajak merupakan pajak yang dikenakan
kepada badan usaha atau orang pribadi yang melakukan
usaha. Pengusaha kecil dengan kemampuan sendiri dapat
mengajukan permohonan untuk menjadi PKP (26).
5. Strategi Pemasaran
a. Strategi Integrasi
Strategi integrasi dibagi menjadi tiga bagian yaitu strategi integrasi ke
depan, strategi integrasi ke belakang dan strategi integrasi horizontal.
Strategi integrasi ke depan melibatkan perolehan kepemilikan atau
meningkatkan kontrol atas distributor atau peritel. Meningkatnya
jumlah manufaktur (pemasok) mensyaratkan strategi integrasi ke depan
dengan membuat situs jejaring untuk secara langsung menjual produk
ke konsumen. Strategi integrasi ke belakang adalah strategi mencari
kepemilikan atau meningkatkan kontrol atas pemasok perusahaan.
Strategi horizontal mengacu pada strategi kepemilikan atau
peningkatan kendali atas pesaing perusahaan.
b. Strategi Intensif
Strategi intensif terbagi menjadi tiga bagian yaitu penetrasi pasar,
pengembangan pasar dan pengembangan produk. Strategi penetrasi
pasar berusaha untuk meningkatkan pangsa pasar untuk prosuk dan jasa
di pasar saat ini lewat usaha pemasaran yang lebih besar. Penetrasi pasar
meliputi meningkatnya angka tenaga penjual, meningkatnya beban
iklan, menawarkan promosi penjualan item secara ekstensif, atau
meningkatkan usaha publikasi. Pengembangan pasar melibatkan
 59

pengenalan produk atau jasa saat ini ke area geografis yang baru.
Pengembangan produk adalah strategi yang mencari kenaikan
penjualan dengan meningkatkan atau memodifikasi produk atau jasa
saat ini. Pengembangan produk biasanya memerlukan pengeluaran
untuk kegiatan penelitian dan pengembangan yang besar.
c. Strategi Diversifikasi
Strategi diversifikasi terbagi menjadi dua bagian yaitu strategi
diversifikasi terkait dan strategi diversifikasi tidak terkait
d. Strategi Defensif
Strategi defensif terbagi menjadi tiga bagian yaitu strategi pengurangan,
strategi divestasi dan strategi likuidasi. Strategi pengurangan terjadi
ketika organisasi mengelompokkan kembali lewat pengurangan biaya
dan aset untuk mengembalikan penurunan penjualan dan laba.
Terkadang disebut pembalikan atau reorganisasi, pengurangan didesain
untuk membentengi kompetensi dasar organisasi yang khusus. Strategi
divestasi seringkali digunakan untuk meningkatkan modal atau akuisisi
strtegi ke depan atau investasi. Divestasi dapat menjadi bagian dari
strategi pengurangan untuk melepaskan bisnis organisasi yang tidak
menguntungkan, yang membutuhkan terlalu banyak modal, atau yang
tidak cocok dengan aktivitas lain perusahaan (27).
6. Strategi Pengembangan
Dalam mengembangkan strategi pengembangan Apotek, pelayanan
dari petugas yang cepat dan ramah adalah strategi yang paling utama.
Selain itu dilengkapi dengan praktek dokter umum dan dokter gigi. Di
ruang tunggu di sediakan televisi sebagai hiburan, diberikan AC (air
conditioner) agar udara lebih sejuk dan untuk menjaga suhu ruangan
agar tetap stabil untuk menyimpan obat, menjual minuman dingin, serta
selalu menjaga kebersihan Apotek.
7. Kewirausahaan
Untuk menunjang pendapatan Apotek dan memenuhi kebutuhan lain
konsumen selain sediaan farmasi (obat-obatan) maka dalam suatu Apotek
 60

dapat menyediakan produk-produk berupa P3K, keperluan laboratorium,

kosmetik, susu bayi/anak-anak/dewasa/lansia, diapers bayi/lansia, soft drink,
alat kontrasepsi, atau potensi SDA dalam daerah tersebut yang memang
memungkinkan untuk di perjual-belikan di Apotek.
 BAB III

STUDI KASUS PEKERJAAN KEFARMASIAN

A. KASUS 1
Kasus:
Sistem penyimpanan yang tepat dan baik akan menjadi salah satu faktor
penentu mutu obat yang didistribusikan. Sistem penyimpanan obat yang baik di
apotek diatur dalam Permenkes RI No 73 Tahun 2016 tentang Standar Pelayanan
Kefarmasian di Apotek.
Berdasarkan hasil wawancara dengan salah satu TTK di Apotek X
Banjarmasin, diketahui bahwa system penyimpanan obat di apotek tersebut tidak
sesuai dengan peraturan. Yaitu meliputi obat yang disimpan tidak menggunakan
sistem FIFO/FEFO, masing-masing obat tidak memiliki kartu stok, penyimpanan
sediaan farmasi yang penampilan dan penamaan yang mirip (LASA) masih
ditempatkan berdekatan dan petugas tidak memperhatikan tanggal kadaluarsa
obat, di dalam ruangan jarang menggunakan AC sehingga obat yang disimpan
diruangan biasanya tidak sesuai dengan suhu ruangan mengingat suhu di
Banjarmasin pada siang hari terkadang mencapai 34 oC, tidak menggunakan
pallet untuk obat-obat yang disimpan di lantai, dan obat disusun berdasarkan kelas
terapi tapi tidak disusun secara alfabetis.
Solusi:
1. Berdasarkan Permenkes RI No 73 Tahun 2016 Tentang Standar Pelayanan
Kefarnasian di Apotek, Penyimpanan yang baik meliputi :
a. Obat/bahan Obat harus disimpan dalam wadah asli dari pabrik. Dalam
hal pengecualian atau darurat dimana isi dipindahkan pada wadah lain,
maka harus dicegah terjadinya kontaminasi dan harus ditulis informasi
yang jelas pada wadah baru. Wadah sekurang-kurangnya memuat nama
Obat, nomor batch dan tanggal kadaluwarsa
b. Semua Obat/bahan Obat harus disimpan pada kondisi yang sesuai
sehingga terjamin keamanan dan stabilitasnya. Implementasinya ialah

61
 62

seharusnya di Apotek X menggunakan AC sehingga stabilitas obat

selalu terjaga dan menggunakan pallet agar obat tidak bersentuhan
langsung dengan lantai dan tidak lembab.
c. Tempat penyimpanan obat tidak dipergunakan untuk penyimpanan
barang lainnya yang menyebabkan kontaminasi
d. Sistem penyimpanan dilakukan dengan memperhatikan bentuk sediaan
dan kelas terapi obat serta disusun secara alfabetis
e. Pengeluaran obat memakai sistem FEFO dan FIFO .

B. KASUS 2
Kasus:
Seorang Pria usia 27 tahun (Tn. T) datang ke Apotek B ingin menebus
copy resep yang didapat dari instalasi rumah sakit, dan dalam copy resep tersebut
terdapat obat codein. Pria tersebut mengatakan mendapat copy resep tersebut dari
rumah sakit sebab iya takut menebus obat dirumah sakit lebih mahal dan memilih
menebus resep tersebut di apotek sehingga pria tersebut meminta copy resep dan
di berikan copy resep oleh rumah sakit tersebut.
Solusi:
Berdasarkan Peraturan Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
nomor 3 tahun 2015 tentang peredaran, penyimpanan, pemusnahan, dan pelaporan
narkotika, psikotropika, dan prekursor farmasi Apotek, Puskesmas, Instalasi
Farmasi Rumah Sakit, dan Instalasi Farmasi Klinik hanya dapat menyerahkan
Narkotika dan/atau Psikotropika kepada pasien berdasarkan resep dokter.
Sedangkan berdasarkan Peraturan Badan Pengawas Obat dan Makanan nomor 4
tahun 2018 tentang pengawasan pengelolaan obat, bahan obat, narkotika,
psikotropika, dan prekursor farmasi di fasilitas pelayanan kefarmasian. Fasilitas
Pelayanan Kefarmasian dilarang menyerahkan Narkotika berdasarkan salinan
resep yang baru dilayani sebagian atau belum dilayani sama sekali apabila tidak
menyimpan resep asli.
Sebagai Apoteker kita harus dapat menjelaskan bahwa salinan resep
 63

tersebut tidak dapat digunakan untuk menebus obat tersebut (Codein) sebab
codein merupakan obat narkotika golongan III yang dapat diberikan harus dengan
resep dokter. Apoteker juga dapat menjelaskan jika Tn.X tidak salah untuk
meminta copy resep sebab berdasarkan Peraturan Menteri Kesehatan Republik
Indonesia nomor 73 tahun 2016, pasien berhak meminta salinan Resep. Apoteker
dapat menyarankan pasien untuk menebus obatnya ke instalasi farmasi rumah
sakit yang menyimpan resep aslinya. Apoteker juga dapat memberi pasien
informasi bahwa tidak perlu takut mendapat obat mahal sebab dalam Peraturan
Menteri Kesehatan Republik Indonesia nomor 98 tahun 2015. Apotek, toko obat,
dan instalasi farmasi rumah sakit/klinik hanya dapat menjual obat dengan harga
yang sama atau lebih rendah dari HET, kecuali jika harga yang tercantum pada
label sudah tidak sesuai dengan ketentuan yang berlaku, dan jika harganya lebih
besar dari HET maka Apotek, toko obat, dan instalasi farmasi rumah sakit/klinik
harus menginformasikan dan memberikan penjelasan kepada masyarakat.
 BAB IV
PENUTUP

A. SIMPULAN
1. Apoteker memiliki peran, fungsi dan tugas di apotek sebagai manager dalam
perencanaan, pengadaan, penerimaan, penyimpanan, pemusnahan,
pengendalian, pencatatan dan pelaporan barang diapotek. Apoteker di apotek
juga sebagai retailer dalam penjualan komoditi yang ada di Apotek. Selain
itu, Apoteker di apotek berperan sebagai seorang professional dalam hal
pelayanan kefarmasian sesuai dengan peraturan perundangan yang telah
berlaku .
2. Apoteker memiliki tugas, fungsi dan tanggung dalam mengelola apotek,
mampu melaksanakan pelayanan kefarmasian di apotek sesuai dengan GPP
(Good Pharmacy Practice). Apoteker mendapatkan pengetahuan,
keterampilan, dan pengalaman dalam melakasanakan manajemen dan
kepemimpinan yang efektif dan efisien dalam mengelola sarana pekerjaan
kefarmasian dan pelayanan kefarmasian yang bermutu di apotek.

B. SARAN
Untuk meningkatkan pengetahuan calon Apoteker dalam berpraktik perlu adanya
materi praktik yang diberikan langsung oleh praktisi Apoteker yang bertugas di
apotek.

64
 DAFTAR PUSTAKA

1. Departemen Kesehatan Republik Indonesia. Undang-Undang Republik

Indonesia Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan. Jakarta; 2009.
2. Dominica, Dwi., Putra, Deddi Prima., Yulihasri. 2016. Pengaruh Kehadiran
Apoteker Terhadap Pelayanan Kefarmasian di Apotek di Kota Padang, Jurnal
Sains Farmasi dan Klinis, 1, 100
3. Kementerian Kesehatan Republik Indonesia. Peraturan Menteri Kesehatan
Republik Indonesia Nomor 9 Tahun 2017 tentang Apotek. Jakarta: Menteri
Kesehatan RI; 2019.
4. Hartono, 1998. Manajemen Apotek. Jakarta: Depot Informasi Obat. Hal.5-85
5. Anief, M.. 2001. Manajemen Farmasi, cetakan ke-4, Gadjah Mada University
Press: Yogyakarta.
6. Kementerian Kesehatan Republik Indonesia. Peraturan Menteri Kesehatan
Republik Indonesia Nomor 73 Tahun 2016 tentang Standar Pelayanan
Kefarmasian di Apotek. Jakarta: Menteri Kesehatan RI; 2016.
7. Departemen Kesehatan Republik Indonesia. Peraturan Pemerintah Nomor 51
Tahun 2009 Tentang Pekerjaan Kefarmasian. Jakarta: Departemen Kesehatan
RI; 2009.
8. Depkes RI, 2016, Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
31 tahun 2016 tentang Registrasi, Izin Praktek dan Izin Kerja Tenaga
Kefarmasian, Jakarta
9. Margiluruswati P. Irmawati LI. Analisis Ketepatan Waktu Tunggu Pelayanan
Resep Pasien Jkn Dengan Standar Pelayaan Minimal Rumah Sakit 2017 (Studi
Di UPF Rawat Jalan RSUD Bhakti Dharma Husada). Jurnal Manajemen
Kesehatan. 2017. 3(1)
10. Helni. Tingkat Kepuasan Pasien Terhadap Pelayanan Apotek Di Kota Jambi.
Jurnal Penelitian Universitas Jambi Seri Humaniora. 2015. 17(2). pp 01-08
11. Hernandes. Gambaran Pelayanan Kefarmasian di Apotek Bethsaida.
https://www.academia.edu/6913637/GAMBARAN_PELAYANAN_KEFARM
ASIAN_DI_APOTEK_RS_BETHSAIDA. Diakses Tanggal 26 April 2020.

65
 66

12. Novindra B. Manajemen Strategik - Visi, Misi dan Tujuan.

https://www.academia.edu/18731243/MANAJEMEN_STRATEGIK_-
_VISI_MISI_DAN_TUJUAN. Diakses Tanggal 26 April 2020.
13. Anonim. Strutktur Organisasi PT Kimia Farma (persero) tbk.
https://www.kimiafarma.co.id/index.php?option=com_content&view=article&i
d=189&Itemid=390&lang=id. Diakses tanggal 27 April 2020
14. Diya A. Perbekalan Farmasi.
https://www.academia.edu/11431815/Perbekalan_Farmasi. Diakses tanggal 27
April 2020
15. Yeon KJ. Manajemen Obat. https://www.academia.edu/18615158/39865941-
Manajemen-Obat-Edit-1. Diakses Tanggal 27 April 2020
16. Anief M. 2007. Ilmu Meracik Obat. Gadjah Mada University Press: Yogyakarta.
17. Republik Indonesia. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia.
Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
347/MenKes/SK/VII/1990 tentang Obat Wajib Apotek. Jakarta
18. Republik Indonesia. Keputusan Menteri Kesehatan nomor
924/Menkes/Per/X/1993 tentang Daftar Obat Wajib Apotek No. 2. Jakarta
19. Republik Indonesia. Keputusan Menteri Kesehatan nomor
1176/Menkes/SK/X/1999 tentang Daftar Obat Wajib Apotek No. 3.
20. Badan Pengawas Obat dan Makanan Republik Indonesa. Peraturan Badan POM
nomor 4 tahun 2018 tentang Pengawasan Pengelolaan Obat, Bahan Obat,.
Narkotika, Psikotropika, dan Prekursor Farmasi. Jakarta
21. Kementerian Kesehatan Republik Indonesia. Peraturan Menteri Kesehatan
Republik Indonesia Nomor 3 Tahun 2015 Tentang Peredaran, Penyimpanan,
Pemusnahan, Dan Pelaporan Narkotika, Psikotropika, dan Prekursor Farmasi.
Jakarta
22. Hartono. 2003. Manajemen Apotek. Jakarta: Depot Informasi Obat.
23. Anief, M. 2005. Manajemen Farmasi. Yogyakarta: Gadjah Mada University
Press
24. Umar, M. 2015. Manajemen Apotek Praktis. Jakarta: PD Wira Putra Kencana
25. Scarborough, N. M. 2015. Entrepreneurship and Effective Small Business
 67

Management, Eleventh Global Edition. Essex: Pearson

26. Sekertariat Negara Republik Indonesia. Undang-Undang Nomor 17 tahun 2000,
Tentang Pajak Penghasilan. Jakarta.
27. David, F. R. 2015. Strategic Management: Concept and Cases. (13th ed).
Boston: Prentice Hall.
 LAMPIRAN

Lampiran 1. Etiket

Etiket Berwarna Putih

Etiket berwarna Biru

68
 69

Lampiran 2. Contoh Surat Pesanan

 70

Lampiran 3. Contoh Surat Pesanan Psikotropika

 71

Lampiran 4. Contoh Surat Pesanan Narkotika

 72

Lampiran 5. Contoh Surat Pesanan Obat yang Mengandung Prekursor