Professional Documents
Culture Documents
აგფ, არბ
აგფ, არბ
როლი დაახასიათეთ
წამლები: ბენაზეპრილი ,
კაპტოპრილი,
ენალაპრილი,
ფოსინოპრილი
რამიპრილი,
ლიზინოპრილი
აგფ ინჰიბიტორები I რიგის სამკურნალო საშუალებებია იმ პაციენტთათვის
რომელებსაც აწუხებთ , კორონარული დააავადების მაღალი რისკი ,
დიაბეტი , ინსულტი, გულის უკმარისობა , მიოკარდიუმის ინფარქტი ,
თირკმლის ქრონიკ დავაადება ფიგურირებს.
აგფ ინჰიბიტორები არ გამოიყენება: ორსულებში , თირკმლის არტერიის
ბილატერალური სტენოზის დროს , აფრო-ამერიკელებში.
მოქმედების მექანიზმი
აინჰიბირებს ანგიოტენზინ I ის ანგიოტენზინ II ად გარდაქმნისთვის
აუცილებელ ფერმენტს.
იწვევს ბრადიკინინების მომატებას , რის შედეგადაც ასევე იმატებს
აზოტის ოქსიდი და პროსტაციკლნის რაოდენობა და იწვევს ძლიერ
ვაზოდილატაციას.
ძლიერად მცირდება ვაზოკონსტრუქცია ( ანგიოტენზინ IIის
დაქვეითების გამო ) ძლიერდება ვაზოდილატაცია(ბრადიკინინის
მატების გამო)
აგფ ინჰიბიტორი აქვეითებს ალდოსტერონის სეკრეციას , რაც
აფერხებს ნატრიუმისა და წყლის შეკავებას.
თერაპიული გამოყენება
აგფ ინჰიბიტორი ამცირებს პერიერიული სისხლძარღვების
რეზისტენტობას და აქვეითებს არტერიულ წნევას.ამცირებს გულზე პრე
და პოსტ დატვირთვას , შესაბამისად გულის მუშაობის სიმძლავრეს .
ამცირებს დიაბეტურ ნეფროპათიას , ალბუმინურიას .
უმჯობესდება თირკმლის ფუნქცია, რადგან ხდება ინტრაგლომელური
წნევის დაქვეითება, ეფერენტული არტერიოლის ვაზოდილატაციის
გამო.
სისტოლური დისფუნქციის პირველი რიგის სამკურნლო პრეპარატია.
ფარმაკოკინეტიკა
ორალური მედიკამენტებია , ზოგიერთი მათგანი პროწამალია.
მეტაბოლიზმი ----ღვიძლისმიერი
ენალაპრილატი- ინტრავენურადაა ხელმმისაწვდომი, სხვა
წამლებისგან განსხვავებით
ფოსინოპრილი არ საჭიროებს თირკმლის უკრმარისობის დროსაც კი
დოზის კორექციას , რადგან ელმინაცა------ არ ახასიათებს
თირკმლისმიერი.
ანგიოტენტინ II რეცეპტორის
ანტაგონისტები-არბ