MORFOFISIOPATOLOGÍA HUMANA I

Tema 2. Lesión y muerte celular.

Semana 3.
Consolidación 3.

1. De la adaptación celular diga:

a) Definición.
b) Tipos o formas.
c) Ejemplos de cada una de ellas.
2. Relaciona las formas de adaptación celular que aparecen en la columna A
con las definiciones de la columna B.
A B
1. Hiperplasia ___ Disminución en el tamaño y la
función de un órgano.
2. Atrofia ___ Aumento del número de células
en un órgano o tejido.
3. Metaplasia ___ Crecimiento y maduración
desordenada de los componentes
celulares de un tejido.
4. Hipertrofia ___ Aumento del tamaño de un
órgano acompañado de incremento
de su capacidad funcional y sus
componentes celulares.
___ Conversión de un tipo celular
adulto, diferenciado en otro.

3. Marca con una X cuál de las siguientes adaptaciones celulares se

caracteriza por cambios con efecto protector frente a estímulos nocivos
acompañados de alteraciones funcionales. Argumente su respuesta.
_______ Hiperplasia.
_______ Atrofia.
_______ Hipertrofia.
_______ Metaplasia

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4. La atrofia es una forma de adaptación celular adquirida caracterizada por la

disminución de tamaño de células y órganos. Identifica la causa de la atrofia
en los siguientes enunciados.
a) Paciente con disminución del volumen de los músculos de los miembros
inferiores como secuela de una poliomielitis.
b) Paciente postmenopaúsica con descripción ecográfica de disminución del
tamaño de ambos ovarios.
c) Recién nacido con descripción ecográfica de disminución del tamaño del
riñón derecho con características normales.
d) Disminución del tamaño del útero después del parto.
e) Disminución del volumen del encéfalo en paciente senil.
f) Paciente con neoplasia gástrica que presenta caquexia.
g) Compresión del nervio óptico por tumor hipofisario.

5. Relaciona las formas de adaptación celular que aparecen en la columna A

con los ejemplos de la columna B.
A B
1. Metaplasia ____ Disminución de la masa y la
fuerza muscular por inmovilización de
un miembro.
2. Atrofia _____ Aumento de la masa muscular
por ejercicio físico.
3. Hiperplasia ______ Aumento de tamaño del útero
durante el embarazo.
4. Hipertrofia. ______ Aumento de tamaño de las
mamas durante la lactancia.
______ Sustitución del epitelio
transicional de la vejiga por epitelio
glandular en la inflamación crónica
(cistitis).
_____ Involución uterina post parto.

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6. Paciente masculino, fumador desde hace 20 años con sintomatología

respiratoria, se le realiza broncoscopia con biopsia. En el informe
anatomopatológico se describe epitelio plano estratificado no queratinizado a
nivel de la mucosa bronquial.
a) Identifica el tipo de adaptación celular producida en la mucosa bronquial.
b) Explica su etiopatogenia.
c) Esquematiza sus características histológicas.
d) Relaciona los cambios morfológicos con las consecuencias funcionales.
e) Menciona el tipo de biopsia realizado.
7. Explica la relación existente entre adaptación y lesión celular.
8. Enuncia las causas de lesión celular.
9. Explica la clasificación de lesión celular según su intensidad.
10. Explica las formas de evolución de la lesión celular reversible e irreversible.
11. Menciona los mecanismos bioquímicos generales de la lesión o muerte
celular.
12. Explica por qué el pH celular disminuye durante una agresión celular.
13. Explica los mecanismos bioquímicos que intervienen en la lesión celular
por radicales libres.
14. Establece las diferencias entre hipoxia e isquemia.
15. ¿Qué modificaciones ocurren con los niveles de Na, Ca, K y el H2O
intracelular cuando se disminuye la producción de ATP a consecuencia de una
isquemia?
16. ¿Por qué disminuye el glucógeno en una hipoxia severa? Argumenta tu
respuesta.

17. Paciente de 59 años de edad, diabético, hipertenso y fumador desde 16

años atrás, acude al consultorio con dolor retroesternal opresivo, intenso,
irradiado al brazo izquierdo. Se le indica electrocardiograma y se diagnostica
infarto agudo del miocardio, fallece a los tres días del ingreso. Se le realiza
autopsia corroborando el diagnóstico y observando oclusión de la arteria
coronaria derecha por placa de ateroma (lesión de la aterosclerosis).
Explica la etiopatogenia de la lesión celular en este proceso patológico.

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18. Entre las causas de lesión celular están la hipoxia y los agentes químicos.
Establezca las semejanzas y diferencias entre ambos mecanismos de
producción.

19. Un paciente que es técnico de Rayos X asiste al consultorio y el médico

dictamina que debe ser separado de su puesto de trabajo por 6 meses pues su
examen físico y los estudios complementarios sugieren que ha recibido un
exceso de radiaciones.

a) ¿Crees que esta conducta es correcta? Argumenta su respuesta.

b) ¿Cuál es el mecanismo por el cual las radiaciones ionizantes son capaces
de producir daño celular?
20. Paciente masculino de 33 años de edad, que sufre accidentalmente
envenenamiento con cianuro y fallece rápidamente.
a) Señala en relación con el enunciado anterior si son verdaderas (V) o falsas
(F) las siguientes afirmaciones.
______ Los elementos estructurales y bioquímicos de la célula están tan
estrechamente interrelacionados que cualquiera que sea el punto preciso del
ataque inicial, la lesión de un locus conduce a efectos secundarios de gran
alcance.
______ Las reacciones de la célula a los estímulos lesivos dependen del
aparato genético celular y de la integridad del citoesqueleto.
______ Los cambios morfológicos de la lesión celular se hacen evidentes
después de haberse alterado algunos de los sistemas bioquímicos críticos del
interior de la célula.
______ Aunque no siempre es posible determinar el lugar bioquímico preciso
sobre el que actúa un agente lesivo, uno de los sistemas intracelulares
vulnerables es el mantenimiento de la integridad de las membranas
plasmáticas.
_______ El tipo, estado y adaptabilidad de la célula lesionada determinan las
consecuencias de la lesión celular.
21. Define muerte celular y muerte total.