CUESTIONARIO DIARREA

1) Cómo se define diarrea.

La diarrea se define como la presencia de tres o más veces al día de

evacuaciones intestinales blandas o líquidas.
diarrea aguda: que dura menos de 2 semanas
Diarrea persistente: que dura de 2 a 4 semanas.
Diarrea crónica: que dura más de 4 semanas.

2) Mencione 5 causas de diarrea crónica

Diarrea osmótica, carcinoma de colón, vasculitis, síndromes congénitos y mala

absorción de carbohidratos.

3) Mencione 5 ejemplos de bacterias que pueden causar diarrea agua infecciosa.

 Campylobacter jejuni , E coli , Salmonela , Shigella y Yersinia.

4) En que parte del tubo digestivo es frecuente la invasión y colonización de

bacterias productoras de diarrea-
invasión de la mucosa del intestino delgado, con la consiguiente lesión del epitelio,
junto con la producción de una enterotoxina.

5) Cómo definiría un Probiótico

Los probióticos son alimentos o suplementos que contienen microorganismos

vivos destinados a mantener o mejorar las bacterias "buenas" (microbiota normal)
del cuerpo

6) Cómo definiría un Prebiótico

Los prebióticos son alimentos (generalmente con alto contenido de fibra) que
actúan como nutrientes para la microbiota humana. Los prebióticos se utilizan con
la intención de mejorar el equilibrio de estos microorganismos.

7) Mencione 2 ejemplos de Prebióticos

Alcachofas, legumbre

8) Mencione 5 indicaciones de tratamiento antibiótico en la diarrea agua.

 Para salmonella sp: Ciprofloxacino 500mg/12 horas /5 dias

  Para el vibrio cholera:
-Tetracilina 500mg /6 horas /10 días
-Doxiciclina 100 mg/12 horas/ 3 dias
 Para giardia lamblia: Metronidazol 250 mg/8 horas durante 5 días
 Para Campylobacter: Eritromicina 50mg /kg/ 6horas por 7 a 10 días

9) Cuál es el manejo inicial de una diarrea liquida leve.

Reposición de líquidos y electrolitos que es lo más esencial. en el propio domicilio del

paciente. También puede ser útil una dieta astringente. En algunos casos, se requieren
antibióticos. Si es intensa la diarrea y se quiere evitar la deshidratación se debe
administrar soluciones con azúcar y electrolitos como bebidas para deportistas.

Reposición de líquidos y
electrolitos. Esencial!!
Si la diarrea es intensa y para
evitar la deshidratación se
administra soluciones con azúcar
y
electrolitos (bebidas para
deportistas).
En los pacientes con
deshidratación intensa (en
especial lactantes y ancianos) se
necesita la
rehidratación por vía intravenosa
Reposición de líquidos y
electrolitos. Esencial!!
Si la diarrea es intensa y para
evitar la deshidratación se
administra soluciones con azúcar
y
electrolitos (bebidas para
deportistas).
En los pacientes con
deshidratación intensa (en
especial lactantes y ancianos) se
necesita la
rehidratación por vía intravenos
Reposición de líquidos y
electrolitos. Esencial!!
Si la diarrea es intensa y para
evitar la deshidratación se
administra soluciones con azúcar
y
electrolitos (bebidas para
deportistas).
En los pacientes con
deshidratación intensa (en
especial lactantes y ancianos) se
necesita la
rehidratación por vía intravenosa
Reposición de líquidos y
electrolitos. Esencial!!
Si la diarrea es intensa y para
evitar la deshidratación se
administra soluciones con azúcar
y
electrolitos (bebidas para
deportistas).
En los pacientes con
deshidratación intensa (en
especial lactantes y ancianos) se
necesita la
rehidratación por vía intraveno
10) Ante un paciente con más de 3 evacuaciones al día, asociado a nauseas, dolor
abdominal, vómitos; con heces sanguinolentas y fiebre. Antecedente de viaje
zona tropical. Cuál es el manejo inicial que indicaría:

 Se sospecha de diarrea del viajero

 Se debe considerar el ingreso hospitalario
 Hidratar al paciente
 Determinar si la fuente es virus o bacteria
  evitar la ingesta de leche y derivados lácteos

11) cual es el agente etiológico de la diarrea del viajero.

Es la Escherichia coli.

12) En caso una diarrea persista más de 14 días a pesar del manejo iniciado, que
actitud tomaría para mejorar el tratamiento.

Hospitalizar de inmediato al paciente y estar en constante vigilancia, mantener en ayuno

durante las siguientes 48 horas. La hospitalización garantiza el ayuno estricto y el no
consumo subrepticio de laxantes. Durante este periodo sólo debe recibir soporte con
líquidos parenterales y se debe recolectar toda la materia fecal. El comportamiento de la
diarrea luego del ayuno tiene una importancia fundamental para la clasificación
diagnóstica.

13) mencione 4 ejemplos de virus que producen diarrea.

Rotavirus, Norovirus, el adenovirus entérico y el astrovirus.

14) en el caso clínico presentado; cual sería el manejo más adecuado en cuanto a
su manejo y tratamiento.
Exámenes de laboratorio de heces .
Administrar probióticos en la prevención de diarrea del viajero.
Agentes antimotilidad. Estos medicamentos, que incluyen loperamida y medicamentos
que contienen difenoxilato, proporcionan un alivio rápido pero temporal al reducir los
espasmos musculares en el tracto gastrointestinal, disminuir el tiempo de tránsito a
través del sistema digestivo y permitir más tiempo para la absorción.
Subsalicilato de bismuto. Este medicamento de venta libre puede disminuir la
frecuencia de las deposiciones y reducir la duración de la enfermedad. Sin embargo,
no se recomienda para niños, mujeres embarazadas o personas alérgicas a la
aspirina.
Antibióticos. Un médico puede recetarte un ciclo de antibióticos si tienes más de
cuatro episodios de diarrea al día o síntomas graves, entre ellos fiebre o presencia de
sangre, pus o mucosidad en las heces.

15) Que es la Loperamida, mencione su mecanismo de acción.

Se une a los receptores opiáceos en la pared intestinal, reduciendo el peristaltismo

propulsivo. Incrementa el tono del esfínter anal.

16) Que agente bacteriano puede encontrarse en casos de terapia intensa

antibiótica reciente que altera la micro flora intestinal normal; causando la
Colitis pseudomembranosa.

la bacteria Clostridium difficile

17) Que es la Disbiosis intestinal.

La disbiosis intestinal es un desequilibro de la flora intestinal, también llamada

microbiota intestinal, que reduce la capacidad de absorción de los nutrientes y
causa carencia de vitaminas. Este desequilibrio es causado por la disminución del
número de bacterias buenas del intestino y el aumento de las bacterias capaces
de causar enfermedades.
18) Mencione los Tipos de E. coli más frecuente.
 E. coli enteropatogénica (EPEC),
 E. coli enterotoxigénica (ETEC),
 E. coli enteroinvasiva (EIEC),
 E. coli enteroagregativa (EAEC),
 E. coli productora de toxina Shiga (STEC),
 E. coli de adherencia difusa (ADEC)
 E. coli enterohemorrágica (EHEC).