ឯកសារអ្នកជម្ងឺសម្រាកពេទ្យ

(DOSSIER D’HOSPITALISATION)

ផ្នែកលេខអ្នកជម្ងឺ គ្រូពេទ្យពិនិត្យ គ្រូពេទ្យព្យាបាល

បន្ទប់លេខគ្រែ

អ្នកជម្ងឺ
ឈ្មោ ះភេទអាយុមុខរបរ
ប្ដី-ប្រពន្ធមខុ របរ
ឱពុកមុខរបរ
ម្តា យមុខរបរ
អាស័យដ្ធា នក្រុមភូមឃិ ុំសង្កា ត់ស្រុកខេត្ត
អាស័យដ្ធា នផ្សេងទៀតលេខទូរសព្ទ័
ថ្ងៃខែឆ្នា ំចូលថ្ងៃខែឆ្នា ំចេញម៉ោ ង
បញ្ចនូ ពីបញ្ជនូ ទៅ
មូលហេតុចំននួ ថ្ងៃចូលសំរាកពេទ្យ
រោគវនិ ិច្ឆ័យពិតប្រាកដ
ជម្ងឺគបូ ផ្សំ
ប្រតិកម្មឱសថវេជ្ជសាស្រ្តផ្សេងៗ
ការពិនិត្យអមគ្លីនិក
ក្រុមឈាម
ការព្យាបាល
តុល្យការនៃការចេញពីមន្ទីរពេទ្យ
រោគវនិ ិច្ជ័យចេញ
លទ្ធផលនៃការសំរាកពេទ្យ
ចេញដោយការអនុញ្ញា តិធូរស្រាលស្លា ប់
ចេញដោយគ្មា នការអនុញ្ញា តិអស់សង្ឃមឹ បញ្ចនូ ចេញ