ACTA DE JUNTA DE PROFESIONALES DE LA SALUD MIPRES NO PBSUPC [tstitace serantersserooonmmnnamon © DATOS BEL PRESTADOR j ener eee. eigggnsneact DATOS DEL PACIENTE se oor [rare eg fete renee seg re BERRA raocumcwe _—_—|ORE™ [SRR non "ANALISIS DE LAS TEGNOLOGIAS EN SALUD NO PBSUPC O SERVICIOS COMPLEMENTARIOS PRODUCTOS DE SOPORTE NUTRICIONAL ‘rooms [ieee] Ome | ventnnnrmen | frame] igesme | Brain | Remmevarons | Gra cen pura Frames Joma Fanon igamenoor lioomer ree, pigewro oer INTEGRANTES DE [JUNTA DE PROFESIONALES DE LA SALUD. ean Xe uu Ook * nia de potesionale), at Reammagag Sentencing Eseecaiaotea FORMULA MEDICA anzanstet6709700007 (DATOS DELPRESTADOR = eeepra=r= weeps ‘Seasie Tepes enn, Seve : BATOSDELPACIENTE ecurar ge Kenicacion, Yim Apetico [seyete svence pees Norbr: seagce Nombre egestas cn IAS moracoen ncn | SSRI ERAS once ‘PRODUCTOS DE SOPORTE NUTRIGIONAL iciaun [Baga rc puwonses [oa favo YBRBREOON YOR Na, SEO SHES 0 | ae ‘PROFESIONAL TRATANTE. "hes Jose conTAA esc (oe SEFE CATE HST 0508) wer. E.S.E HOSPITAL LA DIVINA MISERTCORDIA yN Nit 001869475 "él, Habitat: conDt201 - Decal: AvCoria Cale eh 13140"Tlona e2E570 INFORMACION GENERAL lnsmisién 0242600 Foch’ de npresion: 25092022 1654 Iacieras: RC 1052055160 -FERNANOAPACLACHACON PEREZ Fecha de Aanein: 18032022 1602 Fecha de Nacierto: 0710272021 Ed f(s), mes(es)y 17 das. SoxarF lbreccire CGTOISLAGRANDE Tolfone 3116521790 lertidee CAKCOPLEPSS - peso por: NENICA [ - EVOLUCTON DE HOSPITALTZACION Dascripeian de la hota PACIENTE FEMENINA DE 1 ANODE EDAD, COWIDK DE: BRONQUIOLITIS AGUDA MODERADA EN RESOLUCION “ENFERHMEDAD DIARREICA AGUDA DE ETIOLOGIA VIRAL RESUELTA = ANEMIA MICROCITICA HIPOCROMICA DESNJTRICON PROTEICO CALORICA SEVERA “PESO PARA LA TALLA: +10 STALLA PARA LA EDAD: -3 “PESO PARA LA EDAD: 3 + INFECCION DE VIAS URINARIAS CONFRIMADO POR UROCULTIVO (E. COLI RESISTENTE A PENICILINASAS) EN RESOLUCION SSUBETIVO: MADRE REFERE TENER SUENA NOCHE, NIEGA PICOS FEBRILES. EXAMEN FISICO, FC: 113 lpg FR 23 rpg 1236.5 Peso:6.2 kg Tala: 60 Cry S202: 98% (FO2: 0.21) PPACIENTE SE ENCLENTRA EN ACEPTASLES CONDICIONES, CONSCIENTE, ORIENTADO, ALERTA, TOLERANDO OXGEND AMBIENTE, PPACIENTE NORMOCEFALO, CABELLOS ESCASOS CON HIPOCROMIA, , PABELLON AURICULAR NORMOCONFIGURADO Y BIEN IMPLANTADO, PUPILAS TSOCORICAS NORMOREACTIVA A LA LUZ, ESCLERAS ANICTERICAS, OD0S SIN SECRECIONES, MUCOSA ORAL HUMEDA, SIN LESIONES, ‘OROFARINGE NORMAL, GTOSCOPIA BILATERAL SIN ALTERACIONES. CUELLO MOVIL, SIN MASAS NIADENOPATIAS PALPABLES, TORAX SIMETRICO EXPANSIBLE, SINTIRAJES SUBCOSTALES, A LA AUSCULTACION PULMONAR MURMULLO VESICULAR UNIVERSAL, PULMONES BIEN \ENTILADOS, SIN RUIDOS SOBREA GREGADOS; RUIDOS CARDIACOS RITHICOS, BIEN TIMGRADOS, SIN SOPLOS NI AGREGADOS. ABDOMEN SIN ‘CICATRICES, RUIDOS HIDROA EREOS PRESENTES, BLANDO, NO DOLOROSO A LA PALPACION, SIN SIGNOS DE IRRITACION PERITONEAL, SIN 'MASAS MI MEGALIAS PALPABLES. GEMITALES EXTERNOS ND EXPLORA DOS. EXTREMIDADES SIMETRICAS, EUTROFICAS, SINEDEMAS NI ‘CIANOSIS, LLENADO CAPILAR MENOR A DOS SEGLNDOS. PIEL HIDRATADA, ANICTERICA, SIN LESIONES EVIDENTES, SNC: CONSCIENTE, ALERTA, SIN DEFICIT SENSITIVO © MOTOR APARENTE, SINFOCALIZACION NEURGLOGICA, GLASGOW 15/15 ANAUSIS: PACIENTE FEMENINA DE 1 AfIO DE EDAD QUE SE ENCLENTRA EN SU SEXTO DIA DE ESTANCIA HOSPITALARIA, CON ANTECEDENTES E INDICES DDIAGNOSTICOS A NTERIORMENTE DESCRITOS. ACTUALMENTE SE VALORA PACIENTE EN ACEPTABLES CONDICIONES GENERALES, AFEBRIL, SIN ‘SIGADS DE DESHIDRATACION, HEMODINA MICA MENTE ESTABLE, TOLERANDO OXIGEND AMBIENTE Y VIA ORAL, PACIENTE EN CONTEXTO DE BRONQUIOLITIS AGUDA MODERADA + ENFERMEDAD DIARREICA AGUDA DE ETIOLOGIA VIRAL + DESNUTRICION PROTEICO CALORICA SEVERA EN RESOLUCION. DADA MEJORIA DEL CUADRO CLINICO INICIAL, EVOLUCION FAVORABLE, TOLERARDO VIA ORAL, PULMONES BIEN VENTILADOS, SIN DATOS DE SIRS, MEIORIA DE DEPOSICIONES EN CANTIDAD Y CONSISTENCTA, CON MANEIO COMPLETO /ANTIBIOTICO PARA INFECCION DE VIAS URINARIAS, POR LO QUE SE CONSIDERA DAR ALTA MEDICA, CITA CONTROL POR PEDIATRIA EN3 DIAS, ‘CITA CONTROL POR NUTRICION CONTINAR PROTOCOLO DE DESNUTRICION FORMULA MATERNIZADA FTLC SOBRES AMAULATORIO, Y ‘SUPLEMENTOS, SE DAN RECOMENDACIONES Y SIGNDS DE ALARMA, SE EXPLICA A FAMILIAR QUIEN REFIRE ENTENDER Y ACEPTAR, PUAN PESO: 6.2 “ALTA MEDICA “DIETA ADECUADA PARA LA EDAD ASISTIDA “SULFATO FERROSO JARABE 200 MG / 5 ML.DAR 6 GOTAS CADA DiA (2 meglio) “FORMULA FILCDIAR UNA SOBRE DIARIO POR 2 MESES (PRIMEROS 3 DIAS FRACIONADO) #110 SOBRES oIcacio‘es: FORMULA TERAPEUTICA LISTA PARA CONSUMO (FILC) CANTIDAD 60, uso: aporte Ganaeade por S105 de SHEET Pagina 2 de 2 sysner®[ NFORMACION GENERAL Focha do mpresén: 25032022 65455 pm Fecha oe Aercn: 180372022 1602 ‘Aetinstradora: CARCOPIEPS-S Pcionte: RC 1052055160- FERNANDAPACLACHACON PEREZ [ TEVOLUCTON DE HOSPITALIZACION DIA 1 AL3 DIAS CON UNSOBRE FRACCIONADO ENS TOMAS AL DIA. DIAS 4 A 7 CONTINUAR CONLN SOBRE AL OIA. DIA 8 AL15 SUMINSTRAR 1 SOBRE Y MEDIOAL OIA, DIA 16 AL 30 SUMINSTRAR 2 SOBRES AL DIA. PREVIA PRUEBA DE TOLERANCIA “ACIDO FBLICD TABLETA, DAR 1 MGVIA ORAL DIA “SULFATO DE ZINC SUSPENSION 2 MG / Ml, DAR 5 CC VIA ORAL CADA 24 HORAS “ACIDO ASCORBICO GOTAS , DAR 6 GOTAS UNA VEZAL DIA “ACETAMINOFEN JARABE 150 MG / 5 ML, DAR 3.1 CC VIA ORAL CADA 6 HORAS SI FIEBRE “SALBUTAMOL INHALADOR 100 MCG + IAHALOCAMARA, HACER 4 PUFF CADA 6 HORAS. “LAVADOS NASALES POR NECESIDAD “CITA CONTROL POR PEDIATRA EN3 DIAS. CITA CONTROL POR NUTRICION “RECOMENDACIONES Y SIGNDS DE ALARMA ‘Aeris: 001642608, Rips Finalidad deb consuls: 10-No Apia Tipo de diapistico principal - [-Impresin digniston Cansecomse 13-13 Bafermedal general Diggs pip [43X - DESNUTRICION PROTEICOCALORICA SEVERA, NO ESPECIFICADA Dignistincnieado |; AOOX ~ DIARREA Y GASTROENTERITIS DE PRESUNTO ORIGEN INFECCIOSO Pech Ingres 12/os/a0ne 16:32 ‘Aitordasctén: Fecha Eyre: 1903/2022 1602 cases Beara: 13 Fnrmedad general stage do Sabida: 0- Vivo ee 1 Ala cbeervaciéa: ALTANEDICA Reporte Gonerado por S105 de S¥sKEt Pagina 2 de 2 sysneri®