24 Radovanovie Alexandre ANEXO 1 ESCALA DE AVALIACAO DO RISCO NA MOVIMENTACAO E TRANSFERENCIA Nome: dade: Ficha n®.__ Unidade: Leite: Data de internagiio: Diagnéstico: Enumere um valor de 1 a 3 de acordo com a avaliagio para cada item, e verifique no verso da folha as, definigdes para cada item citado, Dados [Valores/Conceiton Pontos Dias de intemacao Peso [Ate 50 Ke, L 51-69 Ke Ke “Altura [Ate 1,50 [SI 79m 5 180m ‘Nivel de consciéncia [Aleta ‘e psicomotricidade (Confusdovetargia Iinconseiéneia/agitagio Mobilidade na cama [Independente fovimenta com aurilio [Dependente ‘Transferencia Iindependente [Transfere com auxiio [Dependente Deambulagio Independenie [Deambula com auxtio Dependente (Cateteres © equip. la ad avessGrios [FS acessérios ‘Ambiente do paciente [Bom Potencial para risco ikiseo Toad Pontuagao e método de movimentacao e transferéncia do paciente: 08-1 Pouco rsco durante a movimentagio e transferéncia do paciente Nao necessita de auxilio, requer supervisio da equipe de enfermagem, 13-18 Médio risco durante a movimentagio ¢ transferéncia do paciente Necessita de planejamento, auxilio da equipe de enfermagem e de pequenos equipamentos (plisticos deslizantes, pranchas, cintos, barra tipo trapézio no leit, escada de cordas, discos gialGrios, bua de lransferéncia, blocos de mado antiderrapantes) 19-24= Muito risco durante a movimentagio ¢ transferéncia do paciente; [Necessita de um rigoroso planejamento, auxlio da equipe de enfermagem ¢ de equipamentos mecdnicos (elevadores mecanicos). ‘iineia, Clgade « Saude Maing 182 p OTF DRS, jalaes, 2002Validaedo de um instrumento para avaliar a movimentardo. transteréncia de pacientes 2s Definigdes 1 Pee utile ao peso a SD: eau peso de Stag 26 paienledverd esas igeal ou supesor Thy. 2 Attra gual a uma aaa 150m gual aestatra ene Sm 179m: 3: Nivel de consincia psiomotricidade confusio: o pacioe tm lero sida que ania do nivel de consiénci,aeragio doit senso, pssvel at ato obigatna) dobios da sentospecep¢so (uses, aucnagSs)« do jelgameni dds deanter. Pade apetenttalguma sngietio motors «+ Tria puiete pode parecer esto cu beat 4 flat, oe estilo tle verbal ele espnde aprptindamente eons tis set pods maf confoao dane de pchlemas complexe csoriicalpagia peicomotor ‘+ incosctecao patente no pertbe pistes senses devido I lure evrutrs/nconas ou po indo de droga + giao priconotor:€ aeseragi eealaio de fog tivdade moor do ndvidao, great secundiia am agupigusmo ‘eentado, Comutnete associat A hetladee btragsstvdade, uente a minis enti, e ma asia dels et deepen epee perth mee 4 Mobiidade na cama independent: opaciente reali todos 0 movineatos, nexe ox memos infvoes espe, iso corpo pata 8 lado, sntise 8 as, em necesita de uo ‘movimenlnse com autho: 9 acento mete os membros feos eaupeiresconsgue Var ptealmente, 0 cxpo puro ado 58 ‘se Gapendenteo paint no eonsegue mexer or membros infeoese operiores, epende otamente da equip de enfermagem ‘5. Transfevtnca da camalmaca para camafcadei vice-versa independene 0 paiete consegu venue na cama o vio corpo etranfercse sm ajuda, fazer proceso de rtoro prs cams 2 transfers com ato: paciene eonseqe eer 96 membros Spee e aferores. via comp parame «para Nansterinse eessia d spervisio e auto da equiped enfemagem. como abe pra fazer o poets de earo pare a mest ‘dependents oprseote ao reali nesum movaneato cdo acina, depends talent da equpedeenletmage, 6 Deatnbulag independent: o paint demu sem necestar de auxio da efermugeavstses «prs 25 dambula com ual: opciat cess de autho e supervisto a eque deeferagey, ceudeateopaete ni deabala Cateteres eequipamentoswtizades pelo paiente uno pacene no psu eahum oy poss até um aeséno ou equpamentoconetdo ois aque scesszos paint posl de dls «ua aecsérios ou equipments conelad, Considers acess eexcteet como: ton veil, asopricletrl dno, rro,etterespaniéco € enri,olias de odomia Em rlajto aos euipanenios: monitrs,repimdors, bombs de infsie, oxmetos, maquina de hemdiise, bao inte-aérico, gradar de marepaso, okhuo hpafipeeca oyun wanseagueltea © etna 1 Ambiente do pacente ‘om: quando 9 ambiete no popucina reo, arate o proceso de movimenasdo cwanstrtncla do pci Poss espago seo e lo adequado*-camas com altura aust macalcana cae com avs as fod Peal pura reo tm presen de un ds lle de eo como copa lie esti, pso regula ou cama sem alte juste, ‘hee: quando ambiente aperents dor ot mais dos fntores de risa emo ino sel, expo fico resto ou cama sem ltrs "ote macalamne eae sem Gav aro, *Dimessonamento ie fsceto ‘Teast geval istic ene ets paaeos Im, distncia ete eto e pases (ater) 05m Piso adequac: fic limpeza esses do deve ter sas, aio rea mobs deve ser eesti com materi antideapats ‘Cine, Cugado w Sade Maing 1a 2 p 277205, jaldez. 2002