Resume Jantung

T:   mmhg. N:   x menit. RR:   x/ menit.  temp:  'C. BB :  Kg.  TB :  cm. BMI : 
Kepala :
  Normochepali.
  Konjungtiva Anemis  -/-
  Sclera Ikterus -/-
Leher :
  Tidak ada pembesaran KGB. JVP Normal
Thorax
   Cor     :
     S1S2 Tunggal, Murmur -
   Pulmo :
      Rhonchi -/-, Wheezing -/-
Abdomen :
    Bising Usus + Normal. Nyeri tekan -
Extremitas :
  Akral Hangat. Motorik : 5555/5555. CRT < 2 detik, Edem -/-
Genital :
   Dalam Batas Normal
EKG  : SR
Ronsen Thorax :
Laboratorium :
CR      :
K        :
Hb  / Hct /Leukosit/Trombosit : Ur :    eGFR :    SGOT / SGPT : 
Golongan Darah :  +. Na/Cl : GDS : Ag SarCov : PCR
USG Abdomen
Status Neurologis
RP : DBN RF : - SO= pupil bulatisokor; RCL=+/+; RCTL=+/+
N.V=dbn
NV.III=dbn
N.VII=dbn
N.XII=dbn
Rangsang Meningeal=
Kakukuduk= -
Laseque= -
Kernig= -

Resume Lain-Lain
T: mmhg. N: x menit. RR: x/ menit. temp: 'C. BB : Kg. TB : cm. BMI :
Kepala :
Normochepali.
Konjungtiva: Anemis -/- . Sclera Ikterus -/-
Leher :
Tidakadapembesaran KGB
JVP Normal
Thorax
Cor :
S1S2 Tunggal, Murmur -
Pulmo :
Rhonchi -/-, Wheezing -/-
Abdomen :
BisingUsus + Normal.Nyeritekan -
Extremitas :
AkralHangat .Motorik : 5555/5555. CRT < 2 detik, Edem -/-
Genital :
Dalam Batas Normal
Laboratorium :
Hb  / Hct /Leukosit/Trombosit :
Ur/CR : eGFR : SGOT / SGPT :  GolonganDarah : +
Na/K/Cl : GDS : Ag SarCov : PCR :
EKG : SR
RonsenThorax :
USG Abdomen

Status Neurologis
RP : DBN RF : - SO= pupil bulatisokor; RCL=+/+; RCTL=+/+
N.V=dbn
NV.III=dbn
N.VII=dbn
N.XII=dbn
Rangsang Meningeal=
Kakukuduk= -
Laseque= -
Kernig= -

RESUME BAYI NEONATUS

BB gram.   PB :cm.  A/S :.  SpO2 :%. Meconium : +
Jeniskelamin : Laki-laki / Perempuan. GDS :
HR : x/mnt. RR x/mnt
K/ Normochepali
Th : Retraksi +/+  
        Rh -/-. Wh -/- . S1S2 tunggal
Abd Bu +
Extremitas :Sianosis +
Genital : dbn
Anus +

Laboratyorium :
Hb  :  Hct :   Leukosit   : Trombosit :
GolonganDarah : +
Tanggal :
Billirubin Total/BillirubinDireck/BillirubinIndireck :
Rapid CovidIgG :PCR Swab :
Tgl keluarga Pasien memutuskan Pulangatas permintaan sendiri ( PAPS ), KIE +
±
Diagnosa
AmputasidanDebridemenpadatgl
Adhesive Small Bowel Obstruktion
DebridemendanReheacktingtgl
Transuretral Resection of Prostat (TuRP)
Dehisiensi Luka
FrakturDigiti 2 manusSinistra pro Amputasi
Terapi
Transfusidarah   kolf
IVFD RL 20 tpm
InjCefotaxim 2 x 1 gram
InjRanitidin 2 x 1 ampul
InjLevofloxasin 1 x 500
injKetorolak 3 x 30 mg
Concor 1x 2,5
Candesartan 1 x 8 mg
IVFD NaCl 500/24 jam
Inj Omeprazol 2 x 40 amp
Inj Ondansetron 2 x 4 mg
Inj Ceftriaxon 1 x 2 gram
InjFurosemid 2 x 2 amp
Inj MP 3 x 0.3
Inj Citicolin 3 x 500 mg
Inj Manitol 4 xz 125
Bisoprolol 1 x 2.5
Spironolakton 1 X 12.5
Ambroxol 3 x1
Salbutamol 3 x 1
Sansulin 10 IU
Candesartan 1 x 8 mg
Bisoprolol 1 x 2.5
Betahistin 3 x 6 mg
Flunarisin 2 x 5 mg
Curcuma 3 x1
CPG 1 x1
Aspilet 1 x1
Asam Mefenamat 3 x 500 mg
Cilostazol 2 x 100
Citicolin 2 x 1000
Amlodipin 1 x 10
Digoxin 1 x1
Prorenal 3 X 1
Sucralfat 3 x C 1
Bicnat 3 x 1
Prorenal 3 X 1
Bicnat 3 x 1
Hemafort 2 x1
Codein 2 x 10 mg
ISDN 3 x 2.5
Kapsul Garam 3 x1
Asam Folat 3 x1
Retapyl 3 x1

KONTROL
Kontrol Poli Jantung pada tanggal
Kontrol Poli Bedah pada tanggal
Kontrol Poli Orthopedi Pada tgl
Kontrol Poli Penyakit Dalam pada tanggal
Kontrol Poli Anak pada tanggal
Kontrol Poli Paru pada tanggal
Kontrol Poli Penyakit Saraf ( Neurologi) pada tanggal
Kontrol Poli Kandungan ( OBGYN ) pada tanggal
Kontrol Poli Mata pada tanggal
Kontrol Poli THT pada tanggal
Kontrol Poli Jiwa pada tanggal

Istirahat , Makan dan Minum yg baik. Minum Obat dan Kontrol Teratur, Ikuti Prokes 5 M Covid

± ¼ ½ ¾

DOKTER :

SpPD:
dr. H. Alan Sumarlan, K , Sp.PD

dr. Didiet Pratignyo, SpPD, FINASIM

dr. Neneng Awalieyah ,Sp.PD

dr. Hermawan, Sp.PD

SpOT :
dr. Rizky Notario Haryanto Putro , SpOT

dr. Demy Faheem Dasril, Sp. OT

SpU
dr. Eko Indra Pradono, SpU

SpB
dr. Arif Kurnia Timur ,Sp. B

dr. Ferry Handoko Siregar, Sp.B

SpP
dr. Lulu Dian Anggraini , Sp.P

dr. Rizki Drajat, Sp.P

SpS
dr. Mukhdiar, Sp.S

dr. MildaAryani, Sp.S

SpOG
dr. Ida Winarti Retno , SpOG

dr. Nanin Siti Rohmah ,SpOG

dr. Ita Mu’tiyah , SpOG

dr. Indiarto Wityawan, SpOG ,(K) Onk

SpA
dr. Djaja Noezoeliastri, Sp. A

dr. Ibnu Mukta ,SpA

dr. Niken Pritayati ,SpA

SpJP
dr. Siska Yulianti .SpJP

SpAN
dr. Tati Maryati ,Sp.An

dr. Marselinus SpAN

SpTHT
dr. Budhy Parmono, Sp. THT-KL,M.Kes

dr.Puji Sulastri Sp. THT-KL

SpMATA
Dr. Devi Cynthia Sari. Sp.M

Dr. Ade Irawan SpM

SpKJ
Dr. Margaretha , SpKJ