‫‪Accident 

Report‬‬ ‫ﺗﻘﺮﻳﺮ‪ ‬ﺣﺎﺩﺙ‬
‫ﺷﺮﻛﺔ‪ ‬ﺳﺎﻋﺪ‪ ‬ﻟﻸﻧﻈﻤﺔ‪ ‬ﺍﻟﻤﺮﻭﺭﻳﺔ‬
‫‪21202105021440‬‬ ‫‪SAAED FOR TRAFFIC SYSTEMS‬‬
‫ﺍﻟﺘﻘﺮﻳﺮ‪ ‬ﺳﺎﺭﻱ‪ ‬ﺍﻟﻤﻔﻌﻮﻝ‪ ‬ﻟﻤﺪﺓ‪ 30 ‬ﻳﻮﻡ‪ ‬ﻣﻦ‪ ‬ﺗﺎﺭﻳﺦ‪ ‬ﺍﻟﺤﺎﺩﺙ‬
‫‪T he report is valid for 30 days from the accident date‬‬

‫‪Report Date And Time /‬‬ ‫ﺗﺎﺭﻳﺦ‪ ‬ﻭﻭﻗﺖ‪ ‬ﺍﻟﺘﻘﺮﻳﺮ‬ ‫‪NO INJURIES‬‬ ‫ﺣﺎﺩﺙ‪ ‬ﺑﺴﻴﻂ‪ ‬ﺑﺪﻭﻥ‪ ‬ﺍﺻﺎﺑﺎﺕ‬ ‫‪Report Type /‬‬

‫‪02/05/2021 14:40:20‬‬
‫ﻧﻮﻉ‪ ‬ﺍﻟﺘﻘﺮﻳﺮ‬
‫­‪ABU DHABI ­ ABU DHABI ‬‬ ‫ﺃﺑﻮﻅﺒﻲ‪ ­ ‬ﺍﺑﻮﻅﺒﻲ‪ ­ ‬ﺍﻟﻄﻮﻳﻠﺔ‬ ‫‪Emirate ­ City ­ Area /‬‬ ‫ﺍﻹﻣﺎﺭﺓ‪ ­ ‬ﺍﻟﻤﺪﻳﻨﺔ‪ ­ ‬ﺍﻟﻤﻨﻄﻘﺔ‬
‫‪Paved ­ CLEAR‬‬ ‫ﻣﻌﺒﺪ‪ ­ ‬ﺻﺤﻮ‬ ‫‪Road Surface ­ Weather /‬‬ ‫ﺳﻄﺢ‪ ‬ﺍﻟﻄﺮﻳﻖ‪ ­ ‬ﺍﻟﻄﻘﺲ‬
‫ﺍ‬ ‫‪Location Description /‬‬ ‫ﻭﺻﻒ‪ ‬ﺍﻟﻤﻮﻗﻊ‬
‫ﺍﺛﻨﺎء‪ ‬ﺭﺟﻮﻉ‪ ‬ﺍﻟﻤﺘﺴﺒﺐ‪ ‬ﻟﻠﺨﻠﻒ‪ ‬ﺻﺪﻡ‪ ‬ﺟﺴﻢ‪ ‬ﺛﺎﺑﺖ‬ ‫‪How The Accident Happened /‬‬ ‫ﻭﺻﻒ‪ ‬ﻛﻴﻔﻴﺔ‪ ‬ﻭﻗﻮﻉ‪ ‬ﺍﻟﺤﺎﺩﺙ‬
‫‪FAULTY PARTY‬‬ ‫ﻣﺘﺴﺒﺐ‬
‫ﺑﻮﺏ‪ ‬ﻛﺎﺕ‪,‬ﺍﺱ‪,130 ‬ﺍﺑﻴﺾ‪2006,‬‬ ‫ﺍﻟﻨﻮﻉ‪ ,‬ﺍﻟﻤﻮﺩﻳﻞ‪ ,‬ﺍﻟﻠﻮﻥ‪ ,‬ﺳﻨﺔ‪ ‬ﺍﻟﺼﻨﻊ‬ ‫ﺍﺑﻮﻅﺒﻲ‪,‬ﺍﻟﻔﺌﺔ‪ ‬ﺍﻟﺜﺎﻧﻴﺔ‪,‬ﻧﻘﻞ‪ ‬ﻋﺎﻡ‪1845,‬‬ ‫ﺑﻴﺎﻧﺎﺕ‪ ‬ﺍﻟﻠﻮﺣﺔ‬
‫‪BOBCAT,S 130 ,WHITE,2006‬‬ ‫‪Brand, Model, Color, Year‬‬ ‫‪1845,ABU DHABI,SECOND‬‬ ‫‪Plate Data‬‬
‫‪CATEGORY,PUBLIC TRANSPORT‬‬

‫‪529213023‬‬ ‫ﺭﻗﻢ‪ ‬ﺍﻟﻘﺎﻋﺪﺓ‬ ‫ﺟﻬﺎﺯ‪ ‬ﻣﻴﻜﺎﻧﻴﻜﻲ‪ ‬ﺧﻔﻴﻒ‬ ‫ﺍﻟﻔﺌﺔ‬

‫‪Chassis Number‬‬ ‫‪LIGHT MECHANICH DEVICE‬‬ ‫‪Type‬‬
‫ﺿﺪ‪ ‬ﺍﻟﻐﻴﺮ‬ ‫ﺭﻗﻢ‪ ‬ﺍﻟﻮﺛﻴﻘﺔ‪ ,‬ﻧﻮﻉ‪ ‬ﺍﻟﺘﺄﻣﻴﻦ‬ ‫ﺍﺩﻣﺠﻲ‪ ‬ﺍﻧﺸﻮﺭﻧﺲ‪ ‬ﻛﻮﻣﺒﺎﻧﻲ‪ ‬ﻟﻤﻴﺘﺪ‬ ‫ﺷﺮﻛﺔ‪ ‬ﺍﻟﺘﺄﻣﻴﻦ‬
‫‪2020009164‬‬ ‫‪T­Party‬‬ ‫‪Policy Number, Insurance Type‬‬ ‫‪Adamjee Insurance Company Limited‬‬ ‫‪Insurance Company‬‬

‫ﻗﻮﻩ‪ ‬ﺍﻟﺠﺒﺎﻝ‪ ‬ﻟﻠﻨﻘﻠﻴﺎﺕ‪ ‬ﺍﻟﻌﺎﻣﻪ‬ ‫ﺇﺳﻢ‪ ‬ﺍﻟﻤﺎﻟﻚ‬ ‫‪11/12/2021‬‬ ‫ﺗﺎﺭﻳﺦ‪ ‬ﺍﻻﻧﺘﻬﺎء‬

‫‪Owner Name‬‬ ‫‪Expiry Date‬‬

‫‪1200026533‬‬ ‫ﺍﻟﺮﻣﺰ‪ ‬ﺍﻟﻤﺮﻭﺭﻱ‪ ‬ﻟﻠﺴﺎﺋﻖ‬ ‫‪1080184280‬‬ ‫ﺍﻟﺮﻣﺰ‪ ‬ﺍﻟﻤﺮﻭﺭﻱ‪ ‬ﻟﻠﻤﺎﻟﻚ‬

‫‪Driver TCN‬‬ ‫‪Owner TCN‬‬
‫ﺍﺑﻮﻅﺒﻲ‪2647014, ‬‬ ‫ﺑﻴﺎﻧﺎﺕ‪ ‬ﺍﻟﺮﺧﺼﺔ‬ ‫ﻋﺒﺪﺍﻟﺮﺣﻤﻦ‪ ‬ﻏﻼﻡ‪ ‬ﺣﺴﻴﻦ‬ ‫ﺇﺳﻢ‪ ‬ﺍﻟﺴﺎﺋﻖ‬
‫‪2647014, Abu Dhabi‬‬ ‫‪License Data‬‬ ‫‪Driver Name‬‬

‫‪17/01/2022‬‬ ‫ﺗﺎﺭﻳﺦ‪ ‬ﺇﻧﺘﻬﺎء‪ ‬ﺍﻟﺮﺧﺼﺔ‬ ‫ﺑﺎﻛﺴﺘﺎﻥ‬ ‫ﺍﻟﺠﻨﺴﻴﺔ‬

‫‪License Expiry Date‬‬ ‫‪PAKISTAN‬‬ ‫‪Nationality‬‬
‫ﺟﻬﺎﺯ‪ ‬ﻣﻴﻜﺎﻧﻴﻜﻲ‪ ‬ﺛﻘﻴﻞ‬ ‫ﻧﻮﻉ‪ ‬ﺍﻟﺮﺧﺼﺔ‬ ‫‪25/09/2000‬‬ ‫ﺗﺎﺭﻳﺦ‪ ‬ﺍﻟﻤﻴﻼﺩ‬
‫‪Heavy Machinery‬‬ ‫‪License Type‬‬ ‫‪Date Of Birth‬‬
‫­ ‪ ‬ﻣﻮﺧﺮﺓ‪ ‬ﺍﻟﻤﺮﻛﺒﺔ‪ ,‬ﻟﻢ‪ ‬ﺗﻘﻊ‪ ‬ﺍﺿﺮﺍﺭ‬ ‫ﺍﻷﺟﺰﺍء‪ ‬ﺍﻟﻤﺘﻀﺮﺭﺓ‬
‫‪Rear­Mounted,No Damage‬‬ ‫‪Damaged Parts‬‬
‫ﺍﻟﺮﺟﻮﻉ‪ ‬ﻟﻠﺨﻠﻒ‪ ‬ﺑﺪﻭﻥ‪ ‬ﺍﻧﺘﺒﺎﻩ‬ ‫ﺃﺳﺒﺎﺏ‪ ‬ﺍﻟﺤﺎﺩﺙ‬
‫‪MOVING BACKWARD WITHOUT PAYING ATTENTION‬‬ ‫‪Reasons Of Accident‬‬

‫‪PROPERTY DAMAGES‬‬ ‫ﺃﺿﺮﺍﺭ‪ ‬ﺍﻟﻤﻤﺘﻠﻜﺎﺕ‬
‫ﺍﻟﺸﺎﺧﺺ‬ ‫ﺍﻟﺠﻬﺔ‬
‫ﻣﺤﻞ‪ ‬ﺗﺠﺎﺭﻱ‬ ‫ﻣﻤﺘﻠﻜﺎﺕ‪ ‬ﺧﺎﺻﺔ‬ ‫‪Entity‬‬
‫‪Object‬‬
‫ﻣﺴﺘﻮﻯ‪ ‬ﺍﻹﺻﺎﺑﺔ‬ ‫ﻧﻮﻉ‪ ‬ﺍﻹﺻﺎﺑﺔ‬
‫ﻣﺘﻮﺳﻄﺔ‬ ‫ﺧﺮﺍﺏ‬ ‫‪Injury Type‬‬
‫‪Injury Level‬‬
‫ﻋﺒﺎﺭﺓ‪ ‬ﻋﻦ‪ ‬ﺍﻟﻤﻨﻴﻮﻡ‪ Asia Prime ‬ﺍﻏﺮﺍﺽ‪ ‬ﺗﺎﺑﻌﻪ‪ ‬ﻟﺸﺮﻛﺔ‬ ‫ﻣﻼﺣﻈﺎﺕ‪ ‬ﺃﺧﺮﻯ‬ ‫ﻻ‬ ‫ﺗﻠﻒ‪ ‬ﺍﻟﻤﻤﺘﻠﻜﺎﺕ‪ ‬ﺍﻟﻌﺎﻣﺔ‬
‫ﻋﺪﺩ‪2 ‬‬ ‫‪Other Notes‬‬ ‫‪No‬‬ ‫‪Public Property Damage‬‬

‫‪For Inquiries‬‬ ‫ﻟﻼﺳﺘﻔﺴﺎﺭ‪ ‬ﻭﺍﻟﺘﻮﺍﺻﻞ‬
‫‪Phone Number : 80072233‬‬ ‫ﺭﻗﻢ‪ ‬ﺍﻟﻬﺎﺗﻒ‪80072233 : ‬‬
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‫‪Saaed wishes you safe drive‬‬ ‫ﺳﺎﻋﺪ‪ ‬ﺗﺘﻤﻨﻰ‪ ‬ﻟﻜﻢ‪ ‬ﺍﻟﺴﻼﻣﺔ‪ ‬ﻋﻠﻰ‪ ‬ﺍﻟﻄﺮﻳﻖ‬