TEODORA BOGDANIĆ PO PUNOMOĆNICI

(podnositelj zahtjeva)

NOVI SAD, SREMSKA KAMENICA, BOGDANA GAVRILOVIĆA 19, R.SRBIJA, OIB:55247280034

___________________________________________________
(broj telefona)
0996862025
___________________________________________________
(OIB) 55247280034

REPUBLIKA HRVATSKA
ISTARSKA ŽUPANIJA
GRAD UMAG-UMAGO
Upravni odjel za komunalni sustav i
prostorno planiranje
Trg Slobode br. 7, Umag

ZAHTJEV
za izdavanje uvjerenja o
a – statusu zemljišta
b - namjeni zemljišta (zaokružiti potrebno)
Molim da mi se temeljem dokumenata prostornog uređenja izda uvjerenje o statusu
zemljišta za k.č.br.:

katastarska čestica ......................... k.č.br. 396/31 i 396/32................................................................

u katastarskoj općini.............................SAVUDRIJA...........................................................................

u naselju:.............................................................................................................................................

na dan (zaokružiti slovo):

a) na dan izdavanja

b) na dan 24. srpnja 1991. godine

c) na traženi dan __________10.6.2022._________

Prilozi zahtjevu :

1. kopija katastarskog plana

Pristojba za zahtjev u iznosu od 40 kn plaća se u biljezima ili se uplaćuje u korist proračuna

Grada Umaga na žiro račun IBAN HR 1323800061846800002. Uplatitelj u polje „model“ i „poziv
na broj odobrenja“ upisuje:

MODEL POZIV NA BROJ IBAN

68 5860-OIB HR 1323800061846800002

U Umagu, _______10.6.2022._________ _________________________

(datum) (potpis podnositelja zahtjeva)