Download as pdf or txt
Download as pdf or txt
You are on page 1of 35

SPA INTERVIEW

Introduction 1. Personal
(BM / Eng) 2. Family (parents & siblings)
3. Education
4. Weakness & strength
5. Why doctor?
6. Is it ok to send you to Sabah / Sarawak?
7. Career planning
8. The system differences between egypt & malaysia
PANEL 1  Introduction
 Trend of NCD (non-communicable diseases) and examples
 Breast cancer : history up to management
PANEL 2  Introduction
 Organization chart KKM
 Ciri2 sorg doktor
 Government transformation programme
 UTC
 GST
 7R
 Beza 3 sektor dlm perubatan? (clinical, public health, pendidikan)
 Isu semasa (non medical)
 Communicable diseases
 Current medical issues
 Dengue prevention
 Nampak accident depan mata. Buat ape? Kalau patient tu pregnant, sanggup tak nak hanta
r pegi hospital?
 Name any vaccine you know?
 Ape yg perlu dibawa oleh seorg doktor? : 1st aid kit
 HO terminate service : Advices ?
 Approach :
 patient with anemia in pregnancy
 patient with fever 3 days ago & abd pain

 Medical & Islam


 Firman ALLAH tntg hutang dan ancamannya
 Sirah tentang hutang
 Tujuan hidup manusia
 Keberkatan dlm Islam
 Medic in Islam (Firman/evidence)
 Firman tentang ciri2 pekerja
 Ciri2 org Fasik dan Munafik
 Relate khalifah with job as Doctor
 Rukun Islam / Iman
PANEL 3  Introduction
 Apa itu integriti?
 3 Common diseases in malaysia
 Anything about malaria
 Differences between malaria & dengue
 Breaking bad news (lakonkan)
 Approach in these cases? (History up to management)
 36 yrs old male came to A&E with chest pain?
 middle age w SOB
 elderly unconscious
 2 months with fit

 Team in A&E department & their role?: Specialist, MO, HO, nurses, MA
 The commonest case for a newborn in Malaysia : neonatal jaundice
 Jaundice : definition, types, treatment
 Prolonged jaundice? (definition & causes: infection, etc)
 Stage of labour
 Hypertension: definition, classification , how to take blood pressure, antihypertensive drug
s
 GCS : component, intubation indication score, drugs (IV line) given when the GCS drop
 DM: drugs
PANEL 4  Introduction
 Mcm mana nak jadi doctor yg competent
 Nak layan tak kalau patient byk kerenah
 Langkah utk bg patient dgr nasihat kite
 Nilai2 murni yg perlu ada sbg seorang HO
 Nilai2 murni kkm & elaborate
 Apa itu bajet 2016?
 UTC
 7R (7 right): 1) dose, 2) drug, 3)time, 4) route, 5) patient, 6) reason, 7) documentation
 Issue: HO dropout. Causes & how to overcome?
 Program transformasi kerajaan; BRIM, klinik 1 Malaysia, etc
 Isu semasa dlm paper including non - medical
 Denggi (Jus betik bgus utk denggi?)
 Kes wabak 10 thun dahulu d PD – JE
 5 penyakit berjangkit
 Kenapa typhoid & tb ade bilik & cara nak atasi (increase due to immigrant > screening)
 What is and explain shock?
 Basic on early management
 Transfuse blood apa if taksempat general exam?
 Ddx of chest pain
 Atypical symptoms of AMI
 Approach dengue patient (history up to management)
 Anything about antenatal care
 How to deal with antenatal women
 Macam mana nak convince patient utk jumpa doktor instead of pegi jumpa bomoh (lakonk
an)
 Scenario: you are a HO of medical ward , a patient come with suspected acute gastroenteri
tis, but the confirm diagnosis is acute appendicitis.
 Macam mana nak refer this patient dari medical ward to surgical ward?: Introduce you
rself, from which ward, patient of bed?, explain situation
 Apa yang patut dibawa? : history patient, investigation results
 DDx abd pain general & in female?
 Virus related cancer
 Post VSD
 Post appendicectomy
PANEL 5  Introduction
 Common medicolegal cases in Malaysia
 Long line procedure
 Normal CVP value
 Approach (management): Patient come with pain on the right shoulder after he felt down
on that shoulder 2 days ago. Xray : fracture & dislocation of right shoulder
PANEL 6  Introduction
 Maksud urusan kerajaan rasmi
 Hand wash?
 Breaking bad news?
 How to conduct labour
 Pain score
 APGAR score
 Arterial pulse
 Malaria
 Leptospirosis
 Approach (management) :
 patient come with collapse
 22 y/o female come with abdominal pain, vomit, fever
 65 y/o collapse patient
 Acute asthma exacerbation
 Ddx of collapse
PANEL 7  Introduction
 7R
 In a team, kalau ada pendapat berbeza antara HO mcm mana nak handle? : Tanya seniors
(HO, lama, MO, specialist)
 Program transformasi kerajaan
 Opinion about oncall
 Stress management
 Anything about dengue
PANEL 8
PANEL 9  Introduction
 UTC & RTC
 Nilai2 murni yg perlu ada sbg seorang HO
 Apa itu integriti?
 Current medical issue?
 Chest pain analysis (history)
PANEL 10  Introduction
 Preparation utk jadi doktor?
 Do you know life of a HO?
 Your contribution in this (medical) field?
 Anything about asthma
 Anything about postpartum hemorrhage (def, types, causes)
 Dengue: alternative treatment recommended by KKM
 How to handle stress?
 BLS & ATLS?
 Approach (management) : 20y/o male with SOB. Ddx?
 Anemia (definition with value, causes)
PANEL 11  Introduction
 Siapa minister of health & what is the correct way to address them?
 Panggilan kehormat YAB kita pggl kat siapa?
 Apa itu inovasi? How do u relate with your job as doctor?
 Ortho
 What is fracture?
 Type of fracture
 Definition of certain fracture
 How do you classify open fracture?
 Gustilo 3a & 3c?
 How u manage pt with closed transverse undisplaced tibia fracture (hx, pe, ix, tx)
 How do u manage displaced fracture?
 List of ortho emergency?
PANEL 12  Introduction
 Current medical issues: Dengue, typhoid
Others 1. The Malaysian currency value gone down. What you think about this?
2. Vape: Whats your view as a doctor on this
3. Typhoid: What you think about the causes? How to prevent these? Probably what are the c
ommon factors?
4. TB: Nowadays number of TB cases kept on increasing. What could be the factors?
5. 10 patients dtg serentak. Mana nak treat dulu?: ikut severity by diagnose vital signs
6. H1N1
7. MERS
8. Senarai menteri cabinet (mesti tau nama dan gelaran dengan betul eg: YAB Dato Seri Hj Mo
hd Najib b Tun Haji Abdul razak) tak boleh sebut Najib je.
9. Rukun Negara
10. GST
11. Rancangan Malaysia (latest)
12. Maksud pegawai U41. Apa beza U41 dan U44
13. Menteri KKM
14. Kempen KKM eg: kempen stop smoking
15. Apa yang kerajaan dah lakukan utk kempen berhenti merokok
16. Klinik 1 malaysia (ceritakan apa yg anda tahu ttg klinik 1 msia)
17. Masa depan sektor kesihatan negeri ___ (biasanya negeri tempat korang)
18. apakah makmal penyelidikan perubatan / institute yang buat research kt Msia?
19. Diseases yg kena notify
20. Tempat2 utk buat pap smear/ mammogram
21. AMANI gentle birth
22. Antivaccine
23. Definition utk prevention, eradication
24. Sign and symptoms (clinical picture) of dengue
25. Warning signs of dengue
26. Dengue (Treatment )
27. TB DOTS (Directly Observed-Treatment, Short-course)
28. Tuberculosis prevalence and reasons of it
29. Pre and post counseling of HIV
30. Risk factor of HIV
31. Malaria
32. Diabetes , Hypoglycemic shock
33. Hypoglycemia
34. Hypertension
35. Strep tonsillitis
36. Flu+fever+cough connected with usage of antibiotics
37. tetanus, neonatal tetanus, cholera, plague , viral hgic fever
38. What are the infectious diseases that you know? Whatever disease that any person from y
our group mentions, might be chosen to be asked in slight detail.
39. What are the non infectious diseases that you know? Same applies as above
40. Penyakit yg kite ambik vaccine dr kecik
41. Treatment: Dehydration for infants and also children above 2.
42. Hand, foot, mouth disease
SPA QUESTIONS
1. Pemimpin Negara
 Agong: Duli Yang Maha Mulia Sultan Abdul Halim Mu’adzam Shah Ibni Alhamrhum Sultan Badlishah
 PM: Dato' Sri Haji Mohammad Najib bin Tun Haji Abdul Razak
 Timbalan PM : Dato' Seri Dr. Ahmad Zahid Hamidi
 Menteri Pengajian Tinggi: Dato’ Seri Idris bin Jusoh
 Menteri kesihatan: YB Datuk Seri Dr. S.Subramaniam
 Timbalan Menteri Kesihatan: Dato Seri Dr Hilmi Yahya
 Ketua Setiausaha Negara: Tan Sri Dr. Ali B Hamsa
 Ketua Pengarah Kesihatan: YBhg. Datuk Dr. Noor Hisham Bin Abdullah
2. Rujukan Kehormat: bermula dengan Yang
a) Yang Amat Arif Untuk Ketua Hakim Negara (dalam situasi formal, seperti di mahkamah dan di luar mahk
amah)
b) Yang Amat Berhorm Untuk Perdana Menteri, Timbalan Perdana Menteri, Menteri Besar dan Ketua Menteri
at (Panggilan ini tidak digunakan dalam Dewan Rakyat/Dewan Negara kepada Menteri Bes
ar atau Ketua Menteri yang juga adalah Ahli Parlimen
c) Yang Amat Berbaha Untuk mereka yang bergelar Tun dan Toh Puan, isteri kepada Perdana Menteri, isteri Tim
gia balan Perdana Menteri, isteri Menteri Besar dan isteri Ketua Menteri
d) Yang Amat Mulia Untuk Undang (luak di Negeri Sembilan)
e) Yang Arif Untuk Hakim (pada situasi yang formal seperti di mahkamah dan di luar mahkamah)
f) Yang Berbahagia Untuk mereka yang bergelar Tan Sri, Puan Sri, Datuk Seri, Datin Seri, Datuk Paduka, Dati
n Paduka, Datuk, Dato', dan Datin (yang bukan Ahli Parlimen)
g) Yang Berhormat Untuk Menteri, Timbalan Menteri, Yang Dipertua Dewan Negara, Yang Dipertua Dewan
Rakyat, Yang Dipertua Dewan Negeri, Ahli Dewan Rakyat, Ahli Dewan Negara, dan Ahli D
ewan Undangan Negeri
h) Yang Berhormat Mu Untuk Menteri, Timbalan Menteri, Yang Dipertua Dewan Negara, Yang di-Pertua Dewan
lia Rakyat, Yang Dipertua Dewan Negeri/Speaker, Ahli Dewan Rakyat, Ahli Dewan Negara (S
enator) dan Ahli Dewan Undangan Negeri yang berketurunan Raja/Anak gahara
i) Yang Maha Mulia Untuk Yang Di-Pertuan Agong, Sultan dan Raja yang memerintah sesebuah negara/keraj
aan (biasanya "Duli Yang Maha Mulia")
j) Yang Mulia Untuk mereka yang bergelar Raja, Tuanku, Tengku, Engku, Ungku, Syed dan Datu
k) Yang Teramat Mulia Untuk keluarga diraja yang terdekat

3. 1Malaysia
 Diperkenalkan oleh Dato’ Sri Mohd Najib Bin Tun Hj Abd Razak pada 16 September 2010
 Menekankan betapa pentingnya perpaduan negara dalam kalangan rakyatnya yang berbilang bangsa,
latar belakang dan kepercayaan agama demi kesejahteraan semua di masa hadapan
 Segala komponen perlaksanaan yang terkandung di dalamnya adalah secara menyeluruh demi mengur
angkan beban rakyat

A) Logo 1Malaysia: terbentuk dari nombor satu dan berlatarbelakangkan bendera Malaysia
 Melambangkan visi negara iaitu untuk mewujudkan satu masyarakat yang berpadu dan mempunyai se
mangat cintakan negara berpandukan Perlembagaan Negara dan Rukun Negara
 Mencerminkan rakyat Malaysia yang saling bekerjasama, bermuafakat, berdikari, berfikir dan mengha
yati satu visi untuk membina satu Negara Bangsa

B) Slogan 1Malaysia
 2009: rakyat di dahulukan, pencapaian di utamakan (people first, performance now)
 2010- menjana transformasi (generating transformation)

C) Dicapai melalui nilai-nilai aspirasi yang seharusnya mendasari cara hidup rakyat Malaysia (CPHALMEI)):
i. Budaya kecemerlangan (Culture of excellence)
ii. Ketabahan (Perseverance)
iii. Kerendahan diri (Humility)
iv. Penerimaan (Acceptance)
v. Kesetiaan (Loyalty)
vi. Meritokrasi (Meritocracy)
vii. Pendidikan (Education)
viii. Integriti (Integrity)
D) Produk 1Malaysia
1) eKasih  eKasih adalah sistem pengkalan data keluarga miskin yang diwujudkan di peringkat nasional
 Merupakan Bank Data Kemiskinan Nasional yang mengandungi maklumat mengenai kemiskinan ber
mula dari profil individu, program / bantuan yang diterima oleh Ketua Isi Rumah (KIR) dan Ahli Isi Ru
mah (AIR) daripada agensi pemberi bantuan sehinggalah kepada permohonan bantuan & pemantau
an keberkesanan program/bantuan yang diterima
 Digunakan untuk memastikan agihan bantuan yang adil dan saksama dan tidak bertindih dengan pro
gram bantuan kemiskinan yang lain
 Komponen data eKasih terdiri daripada maklumat asas Ketua Isi Rumah (KIR) dan Ahli Isi Rumah (AI
R), maklumat Lokasi, Kediaman, Pendidikan, Kemahiran dan Pekerjaan, Pemilikan Harta, Kesihatan, P
endapatan serta Bantuan
 Antara ciri-ciri utama eKasih adalah:
1. Semakan status kemiskinan secara online
2. Penyelarasan maklumat bantuan
3. Pengemaskinian maklumat kemiskinan secara online
4. Pengiraan Status Kemiskinan (miskin/miskin tegar) secara automatik berdasarkan Pendapatan Garis
Kemiskinan (PGK) per kapita
5. Penjanaan laporan dan statistik kemiskinan
6. Poverty mapping dan pemantauan kemiskinan

 Program ini telah memenangi hadiah pertama di Anugerah Perkhidmatan Awam Pertubuhan Bangsa-
Bangsa Bersatu pada tahun 2012

2) Bantuan Rakyat  Bantuan kewangan diberikan secara terus kepada rakyat Malaysia yang pendapatan isi rumahnya kur
1Malaysia ang daripada RM4,000 sebulan
 Objektif: Meringankan kenaikan kos sara hidup rakyat
(BR1M)  Kelayakan memohon
a) Ketua keluarga (seorang lelaki / wanita)
b) Individu berkahwin termasuk anak yang berkahwin & tinggal bersama ibu bapa
c) Ibu / bapa tunggal yang mempunyai
d) Individu (bujang, duda, ibu tunggal) bujang yang tanggungan
e) Warga emas sebatang kara mempunyai tanggungan
f) Ketua isi rumah yang berkerja sendiri
 Setiap pemohon yang berjaya akan menerima surat pemakluman masing-masing secara berperingka
t-peringkat (dalam tempoh dua bulan) dengan disertakan tarikh dan tempat majlis penyerahan bauc
ar diadakan. Majlis penyerahan baucar kepada pemohon yang berjaya akan diadakan pada tarikh da
n tempat yang ditetapkan dalam surat
 Baucar bantuan boleh ditunaikan di cawangan bank terpilih (Bank Simpanan Nasional, CIMB dan Ma
ybank) di seluruh Negara
 Permohonan masih terbuka dan bagi mereka yang gagal atas sebab teknikal boleh membuat rayuan
 Dalam perlaksanaan BR1M 2014 baru-baru ini, penerima bantuan ini turut menerima Insurans Takaf
ul Berkelompok Rakyat 1Malaysia (i-BR1M) bernilai RM50 dengan perlindungan minimum RM1,000
bagi kematian biasa dan maksimum RM30,000 bagi kematian akibat kemalangan atau hilang upaya k
ekal

3) Program  Objektif: Memberi bantuan kewangan bulanan kepada golongan warga emas yang berpendapatan re
Kebajikan ndah, kanak-kanak miskin, orang kurang upaya, ibu tunggal dan balu kepada anggota tentera dan pol
is
Rakyat  Bantuan ini disalurkan untuk menampung hidup golongan tersebut agar mereka tidak merasa tersisi
1Malaysia h oleh masyarakat. Setiap seorang atau isi rumah menerima sebanyak RM100 hingga RM450
(KAR1SMA)
4) Bantuan Buku  Setiap pelajar di seluruh negara menerima baucar buku bernilai RM200 (RM50 X 4 keping)
1Malaysia  Antara 5.4 juta orang pelajar yang menikmati bantuan ini termasuk dari institusi-institusi pengajian ti
nggi awam dan swasta, kolej-kolej matrikulasi dan juga pelajar-pelajar Tingkatan 6
(BB1M)  Objektif:
a) Meringankan beban perbelanjaan pembelian buku pengajian
b) Memupuk minat membaca di kalangan rakyat Malaysia
 Perlaksanaan secara one-off & sah diguna pakai selama 3 bulan sahaja
 Tatacara
 Dicetak oleh Percetakan Nasional Malaysia Berhad (PNMB) dan seterusnya mengedarkan kepada se
mua agensi/institusi
 Baucer ini adalah untuk pembelian buku - buku akademik, jurnal, majalah ilmiah dan peralatan pemb
elajaran berdasarkan keperluan IPT masing-masing
 Pelajar boleh menggunakan baucar ini di mana-mana kedai buku yang menyertai pelaksanaan inisiati
f ini. Pelajar perlulah mengisi nama & kad pengenalan di baucar tersebut. Pelajar perlu menunjukkan
kad pengenalan ketika menggunakan baucar ini
 Sekiranya amaun pembelian adalah kurang daripada RM200, pelajar dibenarkan membeli peralatan
pembelajaran seperti buku catatan dan alat tulis. Baki baucar yang tidak habis digunakan dianggap lu
put dan tidak boleh dituntut
 Jika amaun yang dibeli melebihi RM200, pelajar perlu membayar sendiri dan tidak boleh membuat t
untutan tambahan kepada Kerajaan
 Baucar buku yang diterima tidak boleh ditukarkan dalam bentuk wang tunai
 Tempoh sah laku baucar adalah selama 3 bulan sahaja
 Tuntutan bayaran balik baucar akan dibuat oleh kedai buku terus kepada Bank Simpanan Nasional (B
SN)

5) Kad Diskaun  Kad ini bertindak sebagai kad diskaun kepada lebih 10 juta rakyat Malaysia dgn potongan harga seba
Rakyat nyak 10-50% di lebih 4,500 premis perniagaan terpilih di seluruh negara
 KDR1M meliputi klinik perubatan; restoran; hotel; arena sukan dan kecergasan; pemborong dan peru
1Malaysia ncit; taman tema dalam dan luar bangunan, pembinaan dan hiasan dalaman; gedung pakaian dan ak
(KDR1M) sesori kereta; perlindungan insurans am dan banyak lagi

6) Kad Diskaun  KADS1M diwujudkan oleh Kementerian Perdagangan Dalam Negeri, Koperasi dan Kepenggunaan (KP
Siswa DNKK)
 Objektif: membantu meringankan perbelanjaan siswa di Institusi Pengajian Tinggi (IPT) awam dan sw
1Malaysia asta seluruh negara
(KADS1M)  Kad diskaun diberi secara percuma khusus untuk pelajar-pelajar Malaysia di institusi-institusi pengaji
an tinggi yang sedang megikuti pengajian >1 tahun bagi program sijil, diploma, ijazah dan ke atas
 Para pelajar dapat menikmati potongan harga sebanyak 5-60% untuk barangan dan perkhidmatan di
lebih 2,600 premis perniagaan yang ditawarkan oleh 264 syarikat yang menyertainya
 Barangan dan perkhidmatan yang dimaksudkan termasuk buku, alat tulis, pakaian sukan, pengangkut
an, penginapan, makanan dan minuman, klinik kesihatan, bengkel automotif dan perkhidmatan rekr
easi

7) Inisiatif Kembali  Bantuan Persekolahan sebanyak RM 100 yang diberikan kepada semua pelajar sekolah rendah dan m
Ke Sekolah enengah di seluruh negara diterima sebelum berakhirnya semester pertama persekolahan
 Objektif:
a) Memudahkan proses pembelian keperluan pembelajaran bagi setiap pelajar
b) Mengurangkan bebanan ibu bapa
 Lebih 5.3 juta pelajar telah mendapat faedah melalui bantuan ini
 Kerajaan juga telah memansuhkan yuran sekolah, sekaligus membenarkan rakyat Malaysia menikmat
i pendidikan awam secara percuma buat pertama kalinya

8) Interaktif-  Program pembelajaran selepas waktu sekolah dengan menyediakan kelas bimbingan secara percuma
Tuisyen Rakyat kepada pelajar dari keluarga berpendapatan rendah untuk mata pelajaran UPSR, PMR dan SPM seca
1Malaysia (i- ra online mahupun melalui cara konvensional
 Program ini juga mensasarkan pelajar yang lemah dalam mata pelajaran penting seperti Bahasa Mela
TR1M) yu, Bahasa Inggeris, Matematik dan Sains. Projek ini dijangkakan dapat memupuk budaya belajar sen
diri di kalangan para pelajar di samping mengajar untuk menjadi lebih berdikari di kemudian hari
 Pembelajaran dan pencapaian para pelajar dapat diawasi dan diselia berdasarkan kepada laporan-la
poran yang diperolehi melalui sistem tersebut
 Projek ini telah dimulakan dengan 4,000 pelajar UPSR dan 5,300 pelajar PMR dan SPM di Selangor
 Jumlah ini adalah dua kali ganda daripada jangkaan asal. Dana sebanyak RM2 juta telah ditambah un
tuk mencapai bilangan 200,000 pelajar di seluruh Negara

9) Menu Rakyat  Program subsidi ini menawarkan menu RM2 untuk sarapan pagi dan RM4 untuk hidangan tengah har
1Malaysia i
 Objektif: Mengurangkan beban orang ramai
 Sebanyak 3,000 kedai makan di seluruh negara menawarkan menu ini sebagai alternatif kepada raky
at Malaysia untuk menikmati hidangan dengan harga yang rendah melalui pakej-pakej menu yang dis
ediakan. Berikut adalah contoh-contoh:
Sarapan Pagi Nasi Lemak + Teh O = RM1.60 Roti Canai Kosong + Teh Tarik = RM2.00 Roti B
akar (1 set) + Kopi O = RM2.00
Hidangan Tengah Nasi Putih + Ayam Goreng + Sayur + Sirap = RM4.00 Nasi Ayam + Teh O Ais =
Hari RM3.80 Mee Goreng Mamak + Sirap Limau = RM3.00
10) Program Susu  Program yang dilaksanakan oleh Kementerian Pelajaran Malaysia bersama syarikat pengeluar susu se
1Malaysia laras dengan konsep Pensyarikatan Malaysia
 Dilaksanakan serentak dengan Rancangan Makanan Tambahan (RMT) untuk murid sekolah rendah di
(PS1M) seluruh negara daripada keluarga miskin yang berpendapatan isi keluarga di paras status sosio ekon
omi yang rendah agar mendapat makanan seimbang semasa berada di sekolah
 Kriteria pemilihan murid adalah terdiri daripada murid sekolah rendah terutama dari luar Bandar da
n keluarga yang berpendapatan bulanan RM 400 dan kurang, iaitu RM 800 per kapita.
 Objektif:
a) Meningkatkan tabiat meminum susu di kalangan murid sekolah rendah dalam Skim Susu Bayaran
b) Membekalkan susu kepada murid terpilih daripada golongan taraf sosio ekonomi yang rendah da
n mengalami kekurangan zat melalui Skim Susu Percuma
c) Meningkatkan perancangan, perlaksanaan dan penilaian program melalui penglibatan bersama a
gensi kerajaan di bawah konsep pensyarikatan Malaysia.
d) Mengurangkan perbelanjaan sector awam melalui penglibatan agensi sector swasta.
e) Mengembangkan pengetahuan, sikap dan amalan yang diingini khususnya berhubung dengan m
akanan, pemakanan dan kesihatan serta aspek pelajaran.
f) Meningkatkan usaha pembangunan masyarakat dan perindustrian yang melibatkan pengeluara
n, pemprosesan dan bekalan susu

 Program ini mengandungi dua skim iaitu:


a) Skim Susu Bayaran: secara sukarela, sama ada secara subsidi atau tanpa subsidi kerajaan
b) Skim Susu Percuma: bekalan susu percuma kepada murid sekolah yang dipilih di bawah anjuran
syarikat susu yang menyertai Kementerian Pelajaran Malaysia dan atau pertubuhan masyarakat
yang lain sama ada berbentuk persendirian atau sukarela

11) Skim  Inisiatif yang berterusan untuk memeriksa semua barangan makanan yang dikeluarkan oleh industri
Keselamatan kecil dan sederhana sebelum memasuki pasaran
 Objektif: Memastikan 35,000 pengusaha makanan di negara ini menghasilkan produk yang berkualiti
Makanan tinggi, selamat dan bersih melalui pelaksanaan peraturan yang ketat
1Malaysia
(SK1M)
12) Perumahan  Objektif: Merancang, membangun, membina dan menawarkan perumahan mampu milik yang berku
Rakyat aliti tinggi berkonsepkan gaya hidup moden untuk rakyat Malaysia bagi penduduk bandar berpendap
1Malaysia atan sederhana (RM2,500 dan RM7,500)
(PR1MA)  Projek-projek PR1MA kini sedang dibangunkan di bandar-bandar utama seperti Kuala Lumpur, Johor
Bahru dan Pulau Pinang
 Setiap unit hartanah ini dijual dengan harga dari RM100,000 hingga RM400,000 serta dilengkapi den
gan kemudahan-kemudahan dan prasarana untuk kehidupan yang lestari.
 Projek-projek PR1MA ini akan diperluaskan ke negeri-negeri lain tidak lama lagi

13) Kedai Ikan  Kedai ini menjual pelbagai ikan segar, ayam, daging dan sayur-sayuran pada harga >40 % lebih murah
Rakyat daripada harga pasaran tanpa menjejaskan kualiti
 Ini adalah satu inisiatif yang disasarkan kepada pengguna dan syarikat persendirian dengan cara me
1Malaysia mbantu mereka membeli bekalan pada harga yang berpatutan
(KIR1M)  Memperuntukkan 5 jenis ikan di bawah kategori ikan 1Malaysia iaitu ikan kembung, selar, selayang, c
encaru dan ikan pelaling (contoh ikan kembung hanya dijual pada harga RM5 hingga RM7 sekilogram
berbanding harga pasaran yang kini mencecah RM12 sekilogram.Kualitinya tetap dijamin segar agar
pelanggan tidak berasa tertipu)
 Kesemua jenis ikan yang dijual di diperoleh terus daripada nelayan di Hutan Melintang, Perak
 Dibuka dari 7 pagi - 10 malam / Jumaat depan di Plaza Centrum, Setiawangsa yang dimiliki oleh Rest
oran Sekinchan Ikan Bakar (RSIB)

14) Kedai Kain  Kedai-kedai di bawah projek ini menawarkan kain dan pakaian yang berkualiti tinggi pada harga yang
Rakyat rendah, dengan diskaun sehingga 70%
 Objektif:
1Malaysia a) Membantu golongan berpendapatan rendah membeli kain untuk dijadikan pakaian harian, pakai
(KKR1M) an seragam sekolah, langsir dan keperluan-keperluan lain
b) Mengawal kenaikan harga barangan tekstil sewenang-wenangnya oleh peniaga
 Pada masa ini, terdapat 19 buah kedai seumpamanya di seluruh negara dan sebanyak 50 buah kedai
lagi akan dibuka pada tahun ini
 Antara kain dijual di kedai itu ialah batik jacquard dijual dengan harga RM15 berbanding RM35 sepas
ang di pasaran, kemeja linen RM45 sehelai berbanding RM79 di pasaran serta kain satin RM40 sepas
ang berbanding RM50 di pasaran
 Kedai itu turut menawarkan barangan lain seperti langsir, kelengkapan sekolah dan kelengkapan bers
olat seperti sejadah dan songkok.
 Lokasi pertama kedai kain rakyat 1malaysia ialah, taman lageda suria, batu 14 hulu langat selangor

15) Kedai Rakyat  Kira-kira 99 kedai seumpama ini telah dibuka di seluruh negara buat masa ini
1Malaysia  Setiap kedai ini, yang berformatkan seperti pasar mini, menawarkan pelbagai jenis barangan keperlu
an harian dengan harga yang rendah
(KR1M)  Objektif: Mengurangkan beban rakyat Malaysia terutamanya golongan berpendapatan rendah di ka
wasan bandar
 Lebih 250 barangan runcit dijual di KR1M dan kesemua barangan ini dibungkus dan dilabel dengan l
ogo ‘Kedai Rakyat 1Malaysia’
 Barangan runcit yang dijual adalah 30-50% lebih murah berbanding kedai-kedai atau pasar raya yang
lain

16) Program  TUKAR adalah inisiatif yang bermatlamat untuk memodenkan kedai-kedai runcit tradisional sehingga
Transformasi mampu berdaya saing dalam persekitaran runcit dan citarasa pengguna yang kerap berubah agar da
pat menarik minat pengguna
Kedai Runcit
(TUKAR)

17) Klinik 1Malaysia  Lebih 50 Klinik 1Malaysia di seluruh negara dengan peruntukan sebanyak RM10 juta & kesemua klini
k ini terletak di kawasan yang strategik seperti di dalam kawasan perumahan. Buat masa ini, tiga hing
ga empat klinik seumpamanya beroperasi di setiap negeri
 Projek klinik yang telah dilancarkan oleh Perdana Menteri Malaysia, Dato' Sri Mohd Najib Tun Abdul
Razak di Flet Kampung Kerinchi, Kuala Lumpur pada 7 Januari 2010 & merupakan salah satu bukti ke
rajaan prihatin dengan golongan berpendapatan rendah
 Objektif: Menyediakan perkhidmatan rawatan perubatan ringan kepada penduduk setempat
 Perkhidmatan kesihatan dengan bayaran sebanyak RM1 sahaja yang asas kepada semua rakyat Mala
ysia yang memerlukannya (bukan warganegara : RM15)
 Dikendalikan oleh jururawat-jururawat dan pembantu perubatan yang berpengalaman dan mempun
yai rekod perkhidmatan sekurang-kurangnya 5 tahun & dipantau oleh Jabatan Kesihatan bagi memas
tikan segala kemudahan dan bekalan ubat sentiasa mencukupi
 Skop perkhidmatan:
 Perkhidmatan rawatan ringan seperti demam, batuk, selsema dan penyakit-penyakit ringan yang
lain
 Rawatan susulan kes pesakit kronik yang stabil dan terkawal seperti Diabetes, Darah Tinggi dan
Asma
 Prosedur rawatan ringan seperti mencuci luka dan membuka jahitan
 Membuat notifikasi bagi penyakit berjangkit seperti Demam Denggi
 Khidmat Nasihat/Pendidikan kesihatan
 Kes-kes yang di luar bidang perkhidmatan penolong pegawai perubatan atau kes-kes yang perlu dilih
at oleh pegawai perubatan akan dirujuk ke klinik kesihatan atau hospital berdekatan
 Masa operasi: 10 pagi – malam / 7 hari seminggu (termasuk cuti sekolah atau perayaan)
 Warga emas dikecualikan daripada sebarang bayaran

18) Rawatan  Rawatan perubatan secara percuma sejak bayaran RM1 yang dikenakan di hospital-hospital awam se
Perubatan belum ini telah dimansuhkan oleh Kerajaan pada tahun 2012
 Inisiatif ini memberi manfaat kepada lebih 1.5 juta rakyat Malaysia
Percuma bagi
Warga Emas

19) Klinik Bergerak  Perkhidmatan kesihatan kepada penduduk di kawasan pedalaman


1Malaysia  Sebanyak 171 unit klinik bergerak beroperasi di kawasan-kawasan pedalaman ini yang dilengkapi den
gan bilik pemeriksaan serta kemudahan untuk menjalankan pembedahan kecil
 Turut menyediakan perkhidmatan mata dan gigi kepada orang ramai
 Operasi: 8 pagi- 5ptg / Isnin - Jumaat
 Program ini memberi manfaat kepada 1,600 buah kampung di Semenanjung Malaysia, Sabah dan Sar
awak

20) Pusat Bersalin  Inisiatif oleh Kementerian Kesihatan Malaysia (KKM) bersama Majlis Agama Islam Wilayah Persekutu
Berisiko an (MAIWP)
 Objektif:
Rendah a) Menyediakan kemudahan kelahiran untuk kes-kes bersalin berisiko rendah sahaja
1Malaysia b) Memberikan pengalaman kelahiran dalam suasana selesa dan kondusif yang bersifat kelahiran d
i rumah

 Kriteria:
a) Umur: 20-39 tahun
b) Kandungan ke-2 hingga ke-5
c) Tiada penyakit perubatan (diabetes, HTN, asthma, CVD)
d) Tiada sejarah pembedahan
e) Tiada sejarah kelahiran buruk: kelahiran terakhir >5, keguguran berulang, berat bayi >4kg, pemb
edahan C-S, penggunaan vakum & forsep
f) Ketinggian ibu >149cm
g) BMI <30
 Ibu-ibu mengandung boleh menikmati kemudahan kelas pertama untuk bersalin dengan hanya RM3
sahaja
 Penjawat awam boleh menikmati kemudahan ini tanpa perlu dikenakan sebarang bayaran

 Menawarkan perkhidmatan rawatan, bilik, ubat-ubatan dan makanan yang sama standardnya denga
n kemudahan wad kelas pertama untuk bayaran yang jauh lebih murah
 Pusat bersalin ini juga dilengkapi dengan kemudahan rawatan fototerapi dan perkhidmatan klinik ant
enatal dan ginekologi
 Pakar-pakar obstetrik, ginekologi dan pediatrik akan bertugas setiap hari demi memastikan para pesa
kit mendapat rawatan yang profesional, berkualiti tinggi dan berkesan
 Inisiatif ini merupakan salah satu langkah kerajaan dalam menyediakan perkhidmatan kesihatan yang
berkualiti dengan harga yang berpatutan
 Sekiranya berlaku peningkatan risiko, pesakit akan dirujuk ke wad bersalin utama hospital putrajaya

21) Pusat Panggilan  Pusat talian tunggal yang beroperasi 24 jam sehari, 7 hari seminggu untuk menjawab sebarang perta
1Malaysia nyaan awam, aduan, cadangan mahupun tindakbalas melalui panggilan telefon, perkhidmatan pesan
an ringkas (SMS), faks, emel dan media sosial
(1MOCC)
22) Program  Program 1AZAM merupakan inisiatif khusus Bidang Keberhasilan Utama Negara (NKRA)
1AZAM  Objektif:
a) Menyediakan peluang kepada golongan miskin tegar dan miskin untuk menjana pendapatan
(1AZAM) b) Memperkasa kumpulan sasar supaya boleh berdikari
c) Mengurangkan kebergantungan kepada bantuan sosial kerajaan

Peluang menambah pendapatan dikenalpasti Contoh


a) Perniagaan kecil-kecilan: Peluang menjan  Makanan dan minuman
a pendapatan melalui perniagaan kecil-ke  Gerai makan
cilan dengan kemudahan latihan dan kred
it mikro

b) Penyediaan perkhidmatan: Peluang menj  Spa secara mobile


ana pendapatan melalui bidang perkhidm  Urutan dan refleksologi
atan  Jahitan
 Gunting rambut

c) Penempatan pekerjaan: Latihan kemahira  Jurujual produk


n disediakan  Pekerja restoran makanan segera
 Pelayan restoran
 Pekerja hotel
 Program Menjana Pendapatan seperti tuk
ang jahit, perniagaan sejuk beku dan Mat
Salai

d) Pertanian: eluang menjana pendapatan  Pertanian berkelompok


melalui kegiatan berasaskan pertanian  Tanaman yang mempunyai pulangan yang
cepat
 Ternakan
 Projek hiliran hasil pertanian

23) Skim Latihan  Program ini menyediakan keperluan latihan/internship kepada para graduan baru oleh syarikat berka
1Malaysia itan kerajaan (GLC) bagi mengurangkan kadar pengangguran di kalangan belia
(SL1M)  Selain daripada pelbagai bentuk latihan, projek ini juga menawarkan kursus kemahiran Bahasa Ingge
ris dan kursus-kursus komunikasi yang lain untuk beberapa bulan sebelum mereka diserapkan ke bid
ang-bidang yang mereka pilih
 Syarikat-syarikat yang memberi latihan di dalam program ini menerima potongan cukai dua kali gand
a ke atas elaun dan perbelanjaan latihan
 Setakat ini, sebanyak 100 buah syarikat telah menyertai SL1M

24) Amanah Saham  Pelaburan saham yang disokong oleh Kerajaan


1Malaysia  Menawarkan 10 billion unit dana dengan harga tetap pada RM1 seunit kepada semua rakyat Malaysi
a dengan pelaburan permulaan minimum sebanyak 100 unit
(AS1M)  Purata bagi pulangan AS1M ini di antara 5-10% setahun

25) Skim Amanah  Skim khas yang diperkenalkan oleh Kerajaan Malaysia bertujuan untuk menggalakkan penyertaan gol
Rakyat ongan berpendapatan rendah menabung dan melabur di samping untuk membantu mereka menang
ani kesan kenaikan kos sara hidup semasa
1Malaysia  Tabung pelaburan amanah adalah untuk golongan yang pendapatan isi rumahnya kurang daripada R
(SARA M3,000 sebulan
1Malaysia)  Skim ini dikendalikan dengan kerjasama Permodalan Nasional Berhad (PNB) serta institusi-institusi k
ewangan terlibat memberi manfaat kepada kira-kira 100,000 isi rumah dan membolehkan mereka ya
ng layak melabur sehingga RM5,000, dengan pulangan bulanan sebanyak RM134
 Pinjaman juga boleh dibuat untuk membeli unit Amanah Saham 1Malaysia

26) Bantuan Lesen  Kelolaan Sekretariat Hal Ehwal Bandar (SHEB) Pemuda Barisan Nasional menyasarkan untuk memba
1Malaysia ntu 500,000 pemohon dari kalangan orang muda mendapat lesen Seiring dengan matlamat utama m
embantu warga Malaysia khususnya golongan muda untuk memiliki lesen motosikal yang sah selain
(BL1M) memberi kesedaran mengenai undang-undang jalan raya dan membina etika pemanduan berhemah
 Pemohon dapat menikmati lesen motosikal kelas B2 pada kadar RM199, iaitu 50 peratus lebih renda
h daripada harga biasa

27) Teksi Rakyat  Dilahirkan sebagai satu inisiatif menyeluruh bagi membantu pemandu teksi dan sekaligus menaikkan
1Malaysia taraf perkhidmatan teksi di Malaysia
 Di bawah skim ini, sebanyak 2,264 pemandu teksi dan van sewa telah menerima baucar bernilai RM5
(TR1Ma) 20 bagi menampung kos menukar tayar
 Ini merupakan sebahagian daripada usaha Kerajaan untuk membantu golongan ini dalam menangani
peningkatan kos penyelengaraan kenderaan mereka
 Skim ini juga dapat menggalakkan lagi industri melalui kerjasama di antara Suruhanjaya Pengangkuta
n Awam Darat (SPAD), Proton Holdings Berhad dan Bank Simpanan Nasional (BSN) & pemandu teksi
berpeluang menikmati harga pakej kenderaan istimewa selepas cukai jualan dan duti kastam dikecua
likan
 Antara faedah lain termasuk pinjaman tanpa deposit, kadar faedah serendah dua peratus yang dita
warkan oleh BSN, pakej penyelengaraan kenderaan pada harga pasaran dan perlindungan insurans y
ang komprehensif untuk tahun pertama

4. 7R (7 right):
1) right dose
2) right drug
3) right time
4) right route
5) right patient
6) right reason
7) right documentation
5. RMK11 (2016-2020)
A) Tema: Pertumbuhan Berpaksikan Rakyat
 Rakyat merupakan tonggak negara
 Menyiapsiagakan rakyat untuk masa hadapan
 Semua lapisan rakyat menikmati kemajuan negara

B) RMK11 akan mengukuhkan daya tahan ekonomi makro untuk meningkatkan pertumbuhan
 Meningkatkan penggunaan dan pelaburan swasta
 Menjana pertumbuhan baharu melalui peningkatan produktiviti dan pengetahuan
 Mengurus kewangan awam secara berhemat

C) 6 Teras strategik
I. Pertama: Memperkukuh inklusiviti ke arah masyarakat yang saksama
II. Kedua: Meningkatkan kesejahteraan untuk semua
III. Ketiga: Mempercepat pembangunan modal insan untuk negara maju
IV. Keempat: Menuju ke arah pertumbuhan hijau bagi meningkatkan kemampanan dan daya tahan
V. Kelima: Memperkukuh infrastruktur bagi menyokong perkembangan ekonomi
VI. Keenam: Merekayasa pertumbuhan ekonomi untuk peningkatan kemakmuran

D) RMK11 akan mentransformasi perkhidmatan awam untuk produktiviti


 Bertumpukan rakyat
 Produktiviti dan kecekapan
 Kerajaan digital

E) Semua pihak perlu melaksanakan usaha secara bersama mencapai aspirasi Negara: kerjasama erat, ket
ekunan dan kesungguhan serta komitmen yang tinggi semua pihak berkepentingan amat perlu

F) Membina Malaysia Pasca 2020


 Malaysia akan menjadi negara maju, progresif dan inklusif dari segi ekonomi
 Menjiwai alam sekitar, menghargai, melindungi, memelihara dan berbangga dengan keunikan flor
a dan fauna negara ini
 Rakyat bersatu dalam kepelbagaian, memiliki identiti kebangsaan yang utuh
 Prihatin terhadap golongan yang kurang berkemampuan
 Sistem pendidikan holistik didorong oleh semangat dahagakan ilmu

G) RMK11 berbeza dengan RMK lima tahun sebelum ini RMK11 mengutamakan tindakan: Berpaksikan ra
kyat Mengambil kira perspektif jangka panjang

H) Rakyat Malaysia akan lebih produktif


 Produktiviti sektor swasta
 Produktiviti sektor awam

I) Membina negara maju


 Menjana kekayaan melalui inovasi Mengupayakan TVET (technical vocational education & training)
yang diterajui industri
 Membina bandar yang mampu bersaing pada peringkat global

J) Membangun secara mampan


 Gaya hidup hijau
 Reduce, reuse and recyle (3R)
 Pembelajaran hijau

K) Komited dalam mewujudkan sebuah masyarakat inklusif


 Kualiti hidup yang selesa untuk semua
 Seorang graduan bagi setiap isi rumah
 Komuniti usahawan produktif
6. Bajet 2016
A) Tema: Mensejahtera Kehidupan Rakyat
B) 5 Tunjang Atau Strategi Utama Bajet 2016
I. Memperteguh ketahanan ekonomi negara
II. Meningkatkan produktiviti, inovasi dan teknologi hijau
III. Mempersiaga modal insan
IV. Memperkasa agenda bumiputera
V. Meringankan kos sara hidup rakyat

C) Antara cabarannya disebalik rancangan kerajaan mellaui intipati Bajet 2016 kali ini antara lainnya ialah
I. Pertumbuhan ekonomi Malaysia dijangka lebih perlahan pada tahun 2016 berbanding tahun 201
5 iaitu hanya sekitar antara 4 peratus hingga 5 peratus
II. Zaman superbowl pertumbuhuan Ekonomi China yang melangkaui antara 11 peratus ke 12 peratu
s sudah berlalu, yang mana tahun 2016, ekonomi Cina akan terus melembap
III. Eksport Minyak dan komoditi lain akan jatuh mendadak
IV. Kesan disebalik kejatuhan nilai Ringgit Malaysia

7. Wawasan 2020
 Menjelang tahun 2020, Malaysia sebagai sebuah negara merdeka akan menjadi negara yang benar-benar
maju, bersatu, mampu berdikari, progresif dan makmur. Rakyat akan menikmati kehidupan yang sempurna
dalam satu masyarakat yang demokratik, bertoleransi, bermoral, adil, mampu bersaing, dinamik dan mem
punyai daya ketahanan yang tinggi.
 Ini bermakna Wawasan 2020 bertujuan mewujudkan negara bermatlamat iaitu Malaysia akan menjadi neg
ara maju dengan caranya tersendiri tanpa terikut kepada cara dan corak negara maju yang ada sekarang. K
emajuan yang dicita-citakan ialah kemajuan yang sempurna yang tidak semata-mata diukur dari segi penca
paian lahiriah atau fizikal semata-mata malah ia akan meliputi pewujudan satu masyarakat yang sempurna
dengan nilai moral dan etika yang tinggi dan boleh dicontohi oleh negara-negara lain.

I. Mewujudkan negara Malaysia bersatu yang mempunyai matlamat yang serupa dan dikongsi bersama. Ia m
esti menjadi negara yang aman, berintegrasi di peringkat wilayah dan kaum, hidup dalam harmoni, berkerj
asama sepenuhnya, secara adil dan didokong oleh satu bangsa Malaysia yang mempunyai kesetiaan politik
dan dedikasi kepada negara;
II. Mewujudkan masyarakat yang berjiwa bebas, tenteram dan maju dengan keyakinan terhadap diri sendiri,
bangga dengan apa yang dicapai serta gagah menghadapi pelbagai masalah. Masyarakat Malaysia ini mesti
dapat dikenali melalui usaha mencapai kecemerlangan, sedar semua kemampuannya, tidak mengalah kep
ada sesiapa, dan dihormati oleh rakyat negara lain;
III. Mewujud dan membangunkan masyarakat demokratik yang matang, mengamalkan satu bentuk persefaha
man yang matang, demokrasi Malaysia berasaskan masyarakat yang boleh menjadi contoh kepada banyak
negara membangun;
IV. Mewujudkan masyarakat yang sepenuhnya bermoral dan beretika, yang mana warganegaranya kukuh dala
m nilai agama, dan kejiwaan dan didorong oleh tahap etika paling tinggi;
V. Mewujudkan masyarakat liberal dan bertolak ansur, rakyat pelbagai kaum bebas mengamalkan adat, kebu
dayaan dan kepercayaan agama masing-masing dan pada masa yang sama, meletakkan kesetiaan mereka k
epada satu negara;
VI. Mewujudkan masyarakat saintifik dan progresif, mempunyai daya perubahan tinggi dan memandang ke de
pan, yang bukan sahaja menjadi pengguna teknologi tetapi juga menyumbang kepada tamadun saintifik da
n teknologi masa depan;
VII. Mewujudkan masyarakat penyayang dan budaya menyayangi, iaitu sistem sosial yang mana kepentingan m
asyarakat lebih utama daripada diri sendiri dan kebajikan insan tidak berkisar kepada negara atau individu
tetapi di sekeliling sistem kekeluargaan yang kukuh;
VIII. Memastikan masyarakat yang adil dalam bidang ekonomi. Iaitu masyarakat yang melaksanakan pengagiha
n kekayaan negara secara adil dan saksama di mana wujud perkongsian sepenuhnya bagi setiap rakyat dala
m perkembangan ekonomi. Masyarakat sedemikian tidak akan wujud jika masih ada pengenalan kaum ber
dasarkan fungsi ekonomi, dan kesemua kemunduran ekonomi berdasarkan kaum;
IX. Mewujudkan masyarakat makmur yang mempunyai ekonomi bersaing, dinamik, giat dan kental

8. Rukun Negara
MAKA KAMI, rakyat Malaysia, berikrar akan menumpukan seluruh tenaga dan usaha kami untuk mencapai cita-
cita tersebut berdasarkan atas prinsip-prinsip yang berikut:
 KEPERCAYAAN KEPADA TUHAN
 KESETIAAN KEPADA RAJA DAN NEGARA
 KELUHURAN PERLEMBAGAAN
 KEDAULATAN UNDANG-UNDANG
 KESOPANAN DAN KESUSILAAN

9. MARA

MARA, sebuah badan autonomi bertanggungjawab kepada Menteri Kemajuan Luar Bandar Dan Wilayah. A
hli-ahli Majlis MARA terdiri daripada Pengerusi, Timbalan Pengerusi, Ketua Setiausaha dan lapan orang anggota
lain, dua daripada mereka adalah kakitangan awam. Semua Ahli Majlis dilantik oleh Menteri Kemajuan Luar Ba
ndar Dan Wilayah.
Ketua Eksekutif ialah Ketua Pengarah dan beliau dibantu oleh tiga orang Timbalan Ketua Pengarah. Bahagia
n-bahagian yang diterajui oleh Pengarah dan Unit-unit di bawah kawalan Ketua Unit melaksanakan fungsi-fungs
i MARA pada peringkat Ibu Pejabat dan disokong oleh 14 Pejabat MARA Negeri, termasuk Wilayah Persekutuan
Kuala Lumpur dan Labuan, dan pejabat-pejabat MARA Daerah. MARA juga beroperasi di luar negara iaitu di U
K (London), USA (Washington), Indonesia (Jakarta), German (Frankfurt), Australia (Sydney), Ireland (Dublin), Me
sir (Iskandariah) dan Russia (Moscow)

Logo

Roda Bergigi (14) Setiap gigi mewakili negeri dalam Malaysia dimana MARA memberi perkhidmatanny
a secara terus dan juga jaringan aktiviti keusahawanan yang diterokai oleh Bumipute
ra.
Buku Terbuka Melambangkan ilmu sebagai teras Organisasi Pemikir yang menjadi wawasan MARA
untuk mencapai kecemerlangan dan kemajuan Keusahawanan serta Pendidikan.
Jangka Lukis Terbuka Menunjukkan usaha MARA memegang amanah untuk menggalak, membimbing, me
latih dan membantu Bumiputera dalam bidang keusahawanan menuju kearah Masy
arakat Perdagangan & Perindustrian.
Spana Dan Skrew Melambangkan sumbangan MARA di dalam memberi latihan dan pendidikan berter
askan teknologi serta pembangunan sumber tenaga mahir negara. Teknologi meran
gkumi peringkat asas hingga ke peringkat setinggi-tingginya.
Tulisan Rumi & Jawi Melambangkan kesinambungan imej, identiti kecemerlangan MARA dan penerapan
Majlis Amanah Raky ciri-ciri keislaman.
at
Warna Merah: keberanian utk mara kehadapan menerokai peluang-peluang baru
Biru: Kemurnian wawasan & matlamat sebagai Badan Amanah yg unggul & dibe
rkai utk mengangkat maruah bangsa
 Hitam: Keutuhan & kekukuhan semangat utk membantu secara berterusan golo
ngan Bumiputra
Visi Menjadi organisasi amanah yang unggul dan diberkati untuk mengangkat martabat bangsa
Misi Menerajui bidang keusahawanan, pendidikan dan pelaburan untuk penguasaan ekuiti Bumiputera
Objektif  Membangunkan usahawan berjaya dan inovatif
 Melahirkan modal insan global dan berintegriti
 Menyumbang kepada pemilikan ekuiti
 Memudahkan sistem penyampaian

10. SPA

Moto Mudah, Cepat dan Tepat


Visi Menjadi agensi peneraju yang dinamik dan berwibawa dalam urusan pelantikan dan perkhidmatan pe
njawat awam
Misi Melantik penjawat awam yang berkualiti dan menguruskan hal ehwal perkhidmatan secara cekap dan
berkesan bagi memenuhi keperluan negara
Objektif Memastikan fungsi melantik, mengesah, memberi taraf berpencen, menaikkan pangkat, menukar dan
menjalankan kawalan tatatertib ke atas anggota-anggota Perkhidmatan Awam di bawah bidang kuasa
Suruhanjaya Perkhidmatan Awam Malaysia dilaksanakan dengan sempurna dan efisyen dalam tempoh
yang ditetapkan
Fungsi SPA M a) MELANTIK: Suruhanjaya menguruskan pelantikan anggota Perkhidmatan Awam secara tetap, se
alaysia mentara, kontrak, tukar sementara dan pinjaman. Suruhanjaya berkuasa menamatkan perkhidma
tan anggota Perkhidmatan Awam mengikut syarat-syarat pelantikan. Suruhanjaya telah memberi
perwakilan kuasa kepada Kementerian dan Jabatan Persekutuan, Pentadbiran Kerajaan-kerajaan
Negeri yang berkenaan bagi jawatan-jawatan dalam Kumpulan Sokongan

b) MENGESAHKAN DALAM PERKHIDMATAN: Suruhanjaya berkuasa mengesahkan anggota Perkhid


matan Awam dalam perkhidmatan, melanjutkan tempoh percubaan, mengembalikan kakitangan
ke jawatan asalnya atau menamatkan perkhidmatan kerana kegagalan disahkan dalam jawatan. S
uruhanjaya juga memberi perwakilan kuasa kepada Kementerian, Jabatan Persekutuan dan Penta
dbiran Kerajaan Negeri yang berkenaan untuk mengesahkan dalam perkhidmatan bagi jawatan-ja
watan dalam Kumpulan Sokongan

c) KEMASUKAN KE DALAM JAWATAN BERPENCEN: Suruhanjaya menguruskan pemberian taraf ber


pencen kepada anggota Perkhidmatan Awam tidak termasuk anggota Kumpulan Sokongan (Kum
pulan D JKK) yang telah disahkan dalam perkhidmatan dan telah berkhidmat dalam perkhidmata
n-perkhidmatan yang boleh diambilkira sebagai perkhidmatan berpencen untuk tempoh tidak ku
rang daripada 3 tahun

d) MENAIKKAN PANGKAT: Suruhanjaya adalah berfungsi sebagai Lembaga Kenaikan Pangkat bagi ke
naikan pangkat ke jawatan (promotion to post) pegawai-pegawai yang menjadi Ahli Lembaga Ken
aikan Pangkat Perkhidmatan Awam serta kenaikan pangkat dari suatu gred ke suatu gred yang leb
ih tinggi (promotion to grade) bagi pegawai-pegawai di dalam Skim Perkhidmatan Bersepadu. Sel
ain itu Suruhanjaya juga turut berfungsi sebagai Lembaga Rayuan Kenaikan Pangkat Perkhidmata
n Awam sebagaimana yang diperuntukkan di bawah Peraturan-peraturan Lembaga Kenaikan Pan
gkat Perkhidmatan Awam yang berkenaan

e) MENUKAR PERKHIDMATAN: Suruhanjaya berkuasa menukar tetap anggota Perkhidmatan Awam


dari satu skim perkhidmatan ke satu perkhidmatan yang lain, dan dari satu perkhidmatan ke perk
hidmatan yang lain untuk skim perkhidmatan yang sama. Suruhanjaya juga berkuasa menukar tet
ap pegawai-pegawai yang dilantik secara tukar sementara dan pinjaman.

f) MENJALANKAN KAWALAN TATATERTIB: Suruhanjaya adalah merupakan Pihak Berkuasa Tataterti


b yang berkenaan bagi tindakan tatatertib dengan tujuan buang kerja atau turun pangkat ke atas
pegawai-pegawai Kumpulan Pengurusan Tertinggi dan Kumpulan Pengurusan dan Profesional ser
ta sebagai Lembaga Rayuan Tatatertib Perkhidmatan Awam sebagaimana yang diperuntukkan di
bawah peraturan-peraturan Lembaga Tatatertib Perkhidmatan Awam yang berkenaan

11. KKM
Logo  LATAR BELAKANG PUTIH: Melambangkan kebersihan, keikhlasan dan ke
sungguhan anggota Kementerian Kesihatan Malaysia semasa menjalank
an tugas
 HATI BERWARNA MERAH: Melambangkan semangat dan komitmen ang
gota Kementerian Kesihatan Malaysia untuk meningkatkan mutu perkhi
dmatan
 TANGAN: Melambangkan keihlasan dan kesediaan untuk membantu
 SENTUHAN DI HATI: Melambangkan kelembutan, kemesraan dan keprih
atinan semasa menjalankan tugas
Moto Kami Sedia Membantu
 Kami: Semua anggota Kementerian Kesihatan Malaysia bekerja sebagai satu pasukan untuk mencapai
matlamat yang sama
 Sedia: Sentiasa bersiap sedia untuk memberi perkhidmatan secara profesional.
 Membantu: Ikhlas semasa memberi bantuan dan menjalankan tugas
Visi Negara menggembleng tenaga ke arah kesihatan yang lebih baik
Misi a) untuk memudahkan dan membolehkan rakyat:
 mencapai sepenuhnya potensi mereka dalam kesihatan
 menghargai kesihatan sebagai aset paling berharga
 mengambil tanggungjawab dan tindakan positif demi kesihatan mereka

b) untuk memastikan sistem kesihatan berkualiti tinggi iaitu:


 mengutamakan pelanggan
 saksama
 tidak membebankan
 cekap
 wajar mengikut teknologi
 boleh disesuaikan mengikut persekitaran
 inovatif

c) dengan menekankan:
 sifat penyayang, profesionalisme dan kerja berpasukan
 sifat menghormati maruah insan
 penglibatan masyarakat
Objektif  Untuk membantu seseorang individu untuk mencapai dan mengekalkan satu taraf kesihatan bagi me
mbolehkannya menjalankan kehidupan ekonomi dan sosial yang produktif
 Ini boleh dicapai dengan menyediakan perkhidmatan bercorak penggalakan, pencegahan, rawatan da
n pemulihan yang cekap, sesuai dan berkesan dengan memberi penekanan kepada golongan-golonga
n yang kurang bernasib baik
Nilai-nilai Te 1. Penyayang: Kami komited untuk menerima pelanggan dengan sikap ramah mesra dan penuh perhati
ras an. Kami bersedia memberi layanan dengan bersopan santun, responsif dan menghormati hak individ
u. Kami bertanggungjawab memberi perkhidmatan yang mesra pelanggan
2. Profesionalisme: Kami komited untuk memberi perkhidmatan yang terbaik merangkumi etika dan tar
af kerja yang dikehendaki serta prinsip anggota yang bertanggungjawab. Kami percaya dalam membe
rikan perkhidmatan cemerlang dan sentiasa bersedia memenuhi harapan masyarakat
3. Kerja Berpasukan: Kami komited untuk bekerja sebagai satu pasukan dengan harmoni bagi mencapai
matlamat yang sama
Janji KKM a) Kami Sedia Membantu
b) Kami Komited terhadap keperluan anda
c) Memastikan perkhidmatan yang adil, mesra, rasa hormat dan prihatin
d) Kami melaksanakan apa yang dirancang
e) Menjanjikan anda tahap profesionalisme yang tertinggi dalam segala urusan penyampaian perkhidm
atan
f) Kami berdedikasi terhadap tugas
g) Bekerjasama untuk mengukuhkan produktiviti dan meningkatkan kecekapan
Komitmen K  Kami komited memberikan perkhidmatan kepada setiap pesakit dengan penuh rasa kemesraan, kejuj
KM uran dan keikhlasan
 Kami komited memberikan perkhidmatan yang efektif dengan bersikap profesional, tekun, mudah di
dekati dan bersopan santun
 Kami komited bekerja sebagai satu pasukan untuk memastikan perkhidmatan yang diberikan sentias
a efisien, efektif dan produktif

Bajet 2016 utk Sektor Kesihatan


 5 Hospital baru ditubukan- Hospital Kemaman, Hospital Pendang, Hospital pasir Gudang, Hospital Cyberjay
a, Hospital maran
 Penambahbaikan Hospital - Hospital Tawau, Hopsital Kota Marudu, Hospital Miri, Hospital Kajang.
 RM110.010 Juta untuk Kolek Kesihatan baharu
 RM473.925 juta untuk kemudahan hospital
 RM16 Juta pengubahsuaian dan pembaikan
 RM242.921 juta perkhidmatan kesihatan bandar dan luar bandar
 RM38 Juta penyeldidikan dan penambahbaikan kesihatan
 RM72 juta bantuan perubatan temrasuk hemodialisis
 RM4.6 billion untuk ubat, consumables, vaksin, dan reagents kepada hospital dan klinik kerajaan
 Meningkatkan perkhidmatan klinik bergerak 1Malaysia di Sabah Sarawak termasuk pembelian bot dan ken
deraan baru
 GST dilepaskan kepada semua jenis ubat terkawal
 Hospital wanita dan kanak-kanak kuala lumpur mula beroperasi mulai Oktober 2016

12. Makmal penyelidikan perubatan / institut research di Malaysia? : institut penyelidikan perubatan
13. Maksud pegawai UD41 & UD44? : UD41→ Housemen , UD44 →Medical officer
14. AMANI Gentle Birth Malaysia
 AMANI = Assisting Mother for Active Natural & Instinctive birth
 Child birth education & doula programme: Provide expectant parents with education to prepae for th
eir birth & doula support
 Pain managemet without medications

15. Complementary medicine in Malaysia


 Important component in heal Therapeutic Wellness
th care system  Psychotherapy  Spa
 Improve quality of life  Therapeutic massage  Reflexology
 Accelerate the healing proces  Osteopathy  Massage
s  Ozone therapy  Aromatherapy

16. Etika Perubatan (Medical Ethics)


17. Isu HO:
a) Terminate service (advices)
b) Mcm mana nak deal dgn patient kalau tiba-tiba dkt klinik ada sorang pak cik tua masuk marah-marah
bengang sebab giliran dia sangat lambat?
 How do you apologize and explain? Lakonkan
 Macam mana kalau pakcik tu nak complain to orang atasan mengenai anda & klinik anda?

c) What do you think in case of teenage got raped, and pregnant, and the parents of the victim doesn't
want to keep the child, what you decision?

18. Terangkan
 Intergriti
 Keterampilan
 Inovasi
 Sikap kemanusiaan

19. Islamic
a) Firman ALLAH tntg hutang dan ancamannya f) Firman tentang ciri2 pekerja
b) Sirah tentang hutang g) Ciri2 org Fasik dan Munafik
c) Tujuan hidup manusia h) Relate khalifah with job as Doctor
d) Keberkatan dlm Islam i) Rukun Islam
e) Medic in Islam (Firman/evidence) j) Rukun Iman
MEDICAL QUESTIONS
1. Current medical issues / illness? Dengue, typhoid
2. Epidemic illness 10 years ago in Port Dickson? Japanese Encephalitis (JE)
3. 5 communicable diseases?

a) Dengue  Viral infection caused by the female mosquito (Aedes aegypti and Aedes albopictus).
 Occurs in tropical and sub-tropical regions and usually increases in the hot and humid months.
- Asia: Malaysia, Indonesia, India
- South America: Brazil, Mexico
- Australia
 Called breakbone fever: dt intense joint and muscle pain / dandy fever: dt posture & gait
 Dengue fever lasts for approximately 7 days, despite its sudden and acute onset
 However, extra precautions should be taken after the recovery period. These precautions will help pre
vent severe illness from occurring in some people, such as dengue haemorrhagic fever (DHF) or deng
ue shock syndrome (DSS).
 There are two types of dengue fever:
1. Dengue fever which manifests itself as a flu-like illness
2. Dengue hemorrhagic fever which is a severe, often fatal, complication of dengue fever.

Dengue Outbreak
 Aside from the Philippines, dengue problem is also being experienced in countries that have tropical c
limate like in neighboring Asian countries such as Malaysia, Indonesia, Laos, India, Taiwan
 Dengue is also found in South American countries such as Brazil, Puerto Rico, El Salvador, Guatemala,
Mexico and the continent country Australia
 Even Singapore which is known for its clean surroundings have not been spared of an outbreak.

Dengue fever
Transmission
 Dengue viruses are transmitted to humans (host) through the bites of the female striped Aedes a
egypti mosquito (vector)
 This variety of mosquito breeds easily during the rainy seasons but can flourish in peridomestic fr
esh water, e.g. water that is stored in plastic bags, cans, flowerpots and old tires
 The dengue virus is transmitted to its host during probing and blood feeding
 The mosquito may carry the virus from one host to another host and the mosquito is most active i
n the early morning and later afternoon
 Incubation period : 3 to 15 days (usually lasting for 5-8 days) before the characteristics of dengue
appear
 During incubation time, the dengue viruses multiply
 Characteristics of Dengue fever :
 Dengue virus: various glands in the body where it multiple → It then travels to the bloodstream: b
lood vessels changes (swell and leak) → spleen and lymph nodes may also become swollen
 Patches of liver tissue may die
 DIC may occur
Signs and symptoms
1. High fever (104 F, 40°C) 6. Deep muscle and joint pains (during first hou
2. Chills rs of illness)
3. Headache 7. Loss of appetite
4. Red eyes, pain in the eyes 8. Nausea and vomiting
5. Enlarged lymph nodes 9. Low blood pressure & heart rate
10. Extreme fatigue

 Signs for 2 to 4 days → ↓temperature rapidly & intense sweating


 After about a day with normal temperature and a feeling of well-being, the temperature rises abruptl
y again.
 Rashes (small red bumps) : arms, legs & the entire body (rarely face) simultaneously along with fever
 The palms of the hands and soles of the feet may be swollen and bright red
 Once a person recovers from dengue, he or she will have antibodies in their bloodstream which will p
revent them from having a relapse for about a year.

Treatment
 There is no specific treatment to shorten the course of dengue fever
 Symptomatic treatment:
a) Bed rest : speedy recovery
b) Fluid : to alleviate the illness
c) Sponged down with water at room temperature using a wet, squeezed out towel for about 20 mi
nutes at a time : to help lower the high temperature (Ice water should not be used for this purpos
e)
d) Aspirin should not be given to patients : cause severe bleeding
e) Paracetamol : relieve muscle and joint aches, fever & headache.
f) Patients should be kept in a room that has screens : prevent mosquitoes from entering or else un
der mosquito netting until the second period of fever has subsided
g) No vaccine to protect against dengue

Dengue Hemorrhagic Fever (DHF)


 Occurs when the dengue virus re-infects a person who previously has experienced dengue fever
 The previous infection teaches the immune system to recognize the virus, resulting in the immune sys
tem over reacting
 DHF is also known as dengue shock syndrome (DSS) and the symptoms in this case are severe
 It is a potential fatal immunological reaction and tends to affect children under 15 years old

Signs and symptoms Treatment


1. High fever (40 -41 C) 8. Abdominal pain 1. Fluids are infused to p
2. Severe headache 9. Sore throat and cough atients to avoid dehyd
3. Hemorrhage (severe) 10. Pneumonia ration
4. Petechiae 11. Inflammation of the hea 2. Blood transfusions ma
5. Hematoma rt y be necessary if sever
6. Bleeding of the nose and gum 12. Circulatory collapse (sho e bleeding occurs
s ck) 3. Oxygen is given to cya
7. Nausea and vomiting 13. Blood in the stool notic patients

 Patients with DHF must be closely monitored for the first few days until their condition is stabilized
 The patient's condition may suddenly worsen after few days if the fever has not subsided, the temper
ature will then suddenly drop and the patient shows signs of circulatory failure.
 The patient may rapidly go into a critical state of shock (DSS) and die within 12 to 24 hours.
 However, they may recover quickly after appropriate volume replacement therapy.

Warning signs of Dengue Shock Syndrome


1. Severe abdominal pain
2. Vomiting
3. Change in temperature
4. Mental irritability

 HOW TO FIGHT THE DENGUE VIRUS


1. search and destroy mosquito breeding sites
2. the use of self-protection measures like using mosquito nets
3. seeking early treatment
4. no indiscriminate fogging

Prevention and Control : to eradicate the mosquito population


1. Improved water storage practices. Cover all containers to prevent egg laying female mosquitoes acces
s to it.
2. Implement proper solid waste disposal
3. Eliminate any sources that may collect water such as tins, bottles, plastic food containers and old tire
s. Mosquitoes breed easily in any source of standing water.
4. Appropriate insecticides, such as larvicide's can be added to water containers and man-made ponds.
The insecticides can prevent mosquitoes breeding for several weeks. However, they must be re-applie
d as per directions.
5. Always clean and check drains to ensure they are not blocked especially during the rainy season.
6. Breed small mosquito-eating fishes in an artificial pond to eradicate the mosquito larvae. In addition t
o the above, there are a number of factors to help prevent the mosquito being attracted to human pr
ey.
7. Avoid wearing dark and tight clothing because mosquitoes are attracted to dark colours. Wear loose,
white and long clothes, which cover the whole body. Mosquitoes find it difficult to bite through loose
clothes than tight fitting clothes.
8. Environmental conditions. It is suggested to sleep under mosquito netting or in a room which has mos
quito screens on the windows. Mosquitoes are unlikely to bite in an air-conditioned room and under s
trong fans. Mosquito coils are also useful to help prevent mosquitoes from entering the room.
9. Apply mosquito repellants.
10. Avoid reduce outdoor activities during morning and late afternoon because Aedes mosquitoes are da
ytime feeders.

 THE USE OF FOGGING MEASURES: using Malathion


 The chemical contains toxins that may cause intestinal problems, brain damage, respiratory problem
s, among others.
 Fogging does not totally eradicate the dengue-carrying mosquito as it just transfers to other place w
hich had not been fogged
 Fogging just kills the adult mosquito but leaves the kiti-kiti (larvae) to thrive
 Fogging is only advisable in highly-concentrated areas where there are already outbreaks in the deng
ue case. To declare an outbreak, there must be clustering of cases in significant areas.
a) What is the commonest current illness in Malaysia? Dengue fever
b) Management of dengue fever? IV fluid replacement & antipyretic
c) What is a nightmare in patient with dengue? Dengue Hemorrhagic Fever
- Bleeding dengue from gums, nose, vagina, GIT or petechiae (symptoms)
d) Investigations? CBC, CPR, ADT
e) 3 lab test parameters?
- WBC : ↓
- Platelets : ↓
- Hematocrit : ↑

f) Not all dengue patients need to be admitted, so what are the advices should be given (home care)?
- Take paracetamol
- Drink a lot of water
- Notify the warning signs such as : stomach ache, nausea & vomiting, headache & etc

g) Is papaya juice good for dengue fever? Helps to ↑platelets


h) Dengue shock? ↓BP

b) Zika  Identified in Uganda → Africa, America, Asia


 By Aedes mosquito
 No specific treatment / vaccines
 Prevention : prevent mosquito bites (= dengue)

C/P Complication Treatment


1. Fever 1. Guillain Barre’ Syndrome : body’s immu 1. Bed rest
2. Skin rashes ne attacks nerve (weakness, tingling sen 2. Fluid
3. Headache sation) 3. Antipyrexia
4. Ms & joint pain - Rapid spread: paralyzed 4. Paracetamol
5. Malaise 2. Microcephaly infants
c) Typhoid  Acute illness associated with fever caused by the Salmonella typhi bacteria
 It can also be caused by Salmonella paratyphi, a related bacterium that usually causes a less severe ill
ness
 The bacteria are deposited in water or food by a human carrier and are then spread to other people i
n the area

Transmission : drinking or eating the bacteria in contaminated food or water


 Contamination of the water supply can, in turn, taint the food supply
 The bacteria can survive for weeks in water or dried sewage
 Ingestion of contaminated food or water: the Salmonella bacteria invade the small intestine and ente
r the bloodstream temporarily
 The bacteria are carried by white blood cells in the liver, spleen, and bone marrow, where they multip
ly and reenter the bloodstream
 Bacteria invade the gallbladder, biliary system, and the lymphatic tissue of the bowel. Here, they mult
iply in high numbers.
 The bacteria pass into the intestinal tract
 About 10% of people have recurrent symptoms after feeling better for one to two weeks.
 Relapses are actually more common in individuals treated with antibiotics.

Intubation Period: 1-2 weeks


Duration of the illness: 3-4 weeks

Risk Signs & symptoms Complication


1. Work / travel in area where 1. Poor appetite 1. GI bleeding
typhoid fever is endemic 2. Headaches 2. Intestinal perforation
2. Drink contaminated water 3. Generalized aches and pain 3. Peritonitis
3. Close contact with infected s 4. Psychosis
people 4. Abdominal pain and discom
4. Hand to mouth: after using fort
the toilet 5. Fever
6. Lethargy
7. Diarrhea
8. Chest congestion
Investigations Prevention Treatment
1. CBC: ↑WBC, ↓platelet 1. Wash hands properly befor 1. Antibiotics
2. Blood culture: S. typhi e & after using toilet 2. Removal of the gallbladder
3. ELISA urine test: S. typhi 2. Wash fruits before eat (site of chronic infection)
4. Stool culture: S. typhi 3. Drink boiled water 3. Traveling to high-risk areas:
4. Keep food properly vaccines
5. Use clean forks & spoon
6. Choose clean stall / restaura
nt
7. Go to hospital immediately
a) Risk factors / Cause
b) Prevention
d) TB  Cause / organism: Mycobacterium tuberculosis
 Transmission: airborne / droplet (sneezing, spitting, coughing)
 Routes: respiratory & others (gland, brain, spine)
 The bacteria usually attack the lungs, but TB bacteria can attack any part of the body such as the kidn
ey, spine, and brain

Signs & Symptoms Complication Investigation


1. Asymptomatic 1. Massive hemoptysis 1. CXR
2. Symptoms: 2. Pulmonary fibrosis 2. Bacteriologic exam (sample
- A bad cough that lasts 3 3. Bronchiectasis s):
weeks or longer 4. Respiratory failure - Sputum
- Weight loss 5. TB of other organs - Laryngeal swab
- Loss of appetite
- Coughing up blood or m 3. Tuberculin test
ucus
- Weakness or fatigue
- Fever
- Night sweats

Ddx Prevention Treatment


1. Cancer 1. Good ventilation Initial: 2months
2. Pneumonia 2. Avoid smoking 1. Rifampicin
3. Good nutrition 2. Isoniazid
4. Exercise
5. Proper hygiene Continuous: 4-7 months
6. Vaccine: BCG 1. Rifampicin
7. Isolation 2. Isoniazid
8. Pasteurizing milk 3. Etambutol
4. Streptomycin
5. Pyrazinamide

 If not treated properly, TB disease can be fatal


 Not everyone infected with TB bacteria becomes sick. As a result, two TB-related conditions exist: late
nt TB infection and TB disease.
 Both latent TB infection and TB disease can be treated.

Latent TB Infection:
 People with latent TB infection have TB bacteria in their bodies, but they are not sick because the
bacteria are not active.
 People with latent TB infection do not have symptoms, and they cannot spread TB bacteria to oth
ers.
 However, if TB bacteria become active in the body and multiply, the person will go from having la
tent TB infection to being sick with TB disease.
 Immunodeficiency patients are at very high risk of developing TB disease once infected with TB b
acteria.
 Every effort should be made to begin appropriate treatment and to ensure completion of the enti
re course of treatment for latent TB infection.
 Treatment
1. isoniazid (INH)
2. rifampin (RIF)
3. rifapentine (RPT)

1. Why TB & typhoid kept ↑? Factors? ↑ the no of immigrants & manage by screening

2. Why TB & typhoid need to be quarantine? Because they are infectious


e) Food poisoni Acute Gastroenteritis: Diarrhea +/- vomiting
ng
Causes Risk factors Complication
1. Primary 1. Suboptimal breast feedin 1. Dehydration
a) Bacteria: salmonella, Ecoli g 2. Shock
b) Viral: Rotavirus, Adenoviru 2. Contaminated complem 3. Convulsion
s, Coronavirus entary food 4. Electrolytes & acid base
c) Parasites: entamoeba hist 3. Poor quality water 5. Persistent diarrhea
olytica 4. Poor sanitation & hygien 6. Protein caloric malnutrition
2. Secondary e 7. Renal failure
a) Meningitis 5. Malnutrition
b) Otitis media
c) UTI
DDx Management
1. Septicemia 1. Medical evaluation
2. Meningitis - Young
3. Respiratory tract infection - History of premature birth , chronic medical conditions
4. Appendicitis - Fever
5. Necrotizing enterocolitis - Visible blood in stool
- Persistent vomiting
- Sign of dehydration
- Change in mental status: irritable, lethargy

2. Fluid replacement therapy (Oral / IV)


3. Dietary
a) A child with vomiting & diarrhea came to the hospital.
- What should be avoided (dangerous) : Dehydration & the worst scenario is hypovolemic shock
- How to manage in such situation?
i. If can be tolerated orally : ORS Fluid / Breastfeed
ii. If cannot be tolerated orally : IV fluid infusion
iii. Check hydration status of baby (sign of dehydration: Sunken eyes, thirsty, loss of skin tur
gor, etc)

b) Can air sirap (glucose) be given? And why? : No. because glucose may cause more dehydration & it m
ay stimulate the vomiting center to cause more severe vomiting

c) What should be given to rehydrate the patient (PO)? : ORS (air garam). If the baby/child refuse, add a
little bit juice

d) Advices to the mother (home care)


- Take note of the hygiene of the child things or toys
- Sterilize the milk bottle in a hot water
- Avoid sending the child to the nursery to avoid infection to / from other kids
f) HIV/AIDS  HIV is the human immunodeficiency virus → acquired immune deficiency syndrome (AIDS).
 There are two types of HIV, HIV-1 and HIV-2. Both types of HIV damage a person’s body by destroying
specific blood cells, called CD4+ T cells, which are crucial to helping the body fight diseases.

Transmission Risk Symptoms


1. Sexual 1. Unhealthy sexual habit 1. Asymptomatic
2. IV drug abuse 2. IV drug abuser 2. Constitutional : wt loss, diarrhe
3. Vertical 3. Health care workers a, night sweat
4. Blood transfusion 4. Contact with HIV patients 3. Generalized lymphadenopathy
5. Comorbidities: immunodefici 4. Fever
ency 5. Malaise
6. Maculopapular rash
Diagnosis Complication Prevention
1. ELISA: serum / saliva1. TB 1. Blood screening once a year
2. Western blot 2. Meningoencephalitis 2. Disposal equipment properly
3. Hepatitis 3. Healthy sexual activity
4. Toxoplasmosis 4. Male circumstition
5. Candidiasis 5. Vertical: antiretrovirals for infect
ed mother
6. ↓alcohol
7. Educate: counseling & program
me
g) Hand, food  Human syndrome caused by intestinal viruses : arecoxsakie A & enterovirus 71
& mouth dis  Often in children & infants (nurseries & kindergartens)
eases  Routes: direct contact from mucus, saliva, feces of infected person
 Not be confused with food & mouth disease (hoof & mouth disease): disease affecting sheep, cattle,
swine, goat, deer by picorna virus

Signs & symptoms Complication Treatment


1. Fever 1. Encephalitis No specific treatment
2. Headaches 2. Meningitis 1. Analgesics
3. Fatigue 3. Pulmonary edema
4. Malaise 4. Pulmonary hemorrha
5. Referred ear pain ge
6. Sore throat
7. Painful oral, nasal/ facial lesions or
blisters
8. Body rash
9. Loss of appetite
10. Diarrhea
h) Leptospirosis  Bacteria: Leptospira
 By animal’s infected urine (Eg: rodents, dogs)

Risks Symptoms Complication


1. Occupation 1. Fever 1. Meningitis
- Farmers 2. Headache 2. Severe bleeding
- Rice field workers 3. Chills
- Veterinarians 4. Nausea & vomiting
5. Diarrhea
2. Recreational 6. Ms & joint pain
- Kayaking 7. Abd pain
- Fresh water swimming 8. Conjunctivitis

3. Household exposure
- Pets: Dog
- Infected rodents
Investigation Prevention Treatment
1. CBC 1. Occupational: protective cl 1. Ampicillin
2. Creatinine kinase othes 2. Doxycycline
3. Liver enzymes 2. Avoid swimming in contam 3. Penicillin
4. Urinalysis inated water 4. Azithromycin
i) Malaria  Parasite (Plasmodium) via mosquito (Anopheles)
 Plasmodium Species: P. Falciparum, Pvivax, P. ovale, P. malariae
 Tropical & subtropical regions: Sub-Saharan Africa, Asia, Americas
 Prognosis : complete recovery

Transmission:
 Bite from infected Anopheles mosquito : saliva into circulatory system → Liver: mature & reprodu
ce → blood
 Rarely blood transfusion

 Reinfection: new parasite introduced after the old one has been eliminated
 Recrudescence: new symptoms appear after symptom free dt ineffective treatment
 Relapse: persists dormant hypozoites (liver) after the parasite has been eliminated

Symptoms Complication
Classic Symptoms Severe Malaria 1. Severe anemia
1. Flu-like symptoms 1. Inability to walk 2. Pulmonary edema
2. Chills 2. ↓level of consciousness 3. Pneumonia
3. Arthralgia 3. Seizures 4. ARDS
4. Vomiting 4. Hypotension 5. Cerebral malaria
5. Hemolytic anemia 5. Shock - White retina
6. Jaundice 6. Kidney failure
7. Hemogloburnuria 7. Pulmonary edema 6. Pregnancy
8. Retinal hemorrhage - Stillbirth
9. Convulsion - Low birth weight
- Mortality
Diagnosis Prevention Treatment
1. Recent travel 6. Prophylaxis: 2 weeks before → B. Uncomplicated (oral)
2. Splenomegaly 4 weeks after travel
3. Fever without local sig - Chloroquine 1. Artemisinins Combination The
n - Doxycycline rapy (ATC)
4. Thrombocytopenia - Mefloquine - Artemisinins +
5. ↑bilirubin (normal W a) Amodiaquine
BC) 7. Eradication of mosquito & prev b) Mefloquine
ent bites c) Sulfadoxine
- Vector control
a. Insecticides spray 2. Pregnancy
b. Insecticides mosquito net - Early: Quinine + clindamy
cin
8. Education Late: ACT
- Control measures C. Severe (parenteral)
- Cover water supplies 1. Quinine
2. Artesunate
j) H1N1  Virus: influenza (swine)
 Transmission: droplet (sneezing, coughing)

Risk Signs & symptoms


1. Age : <5, >65 1. Headache 5. Sore throat
2. Immunocompromised 2. Chills 6. Body ache
3. Pregnancy 3. Fever 7. Nausea
4. Chronic illness: DM, Heart dise 4. Cough 8. Vomiting
ases
Investigation Prevention Treatment
1. Body fluid sample 1. Wash hands properly with  No treatment
soap  Symptomatic
2. Do not touch your nose, m 1. Antiviral
outh, eyes 2. Fluid
3. Avoid overcrowding 3. Bed rest
4. Paracetamol

k) MERS  MERS = Middle East Respiratory Syndrome


 Virus: Corona virus
 Saudi Arabia (2012) → Republic of Korea (2015)
 Transmission: droplet (sneezing, coughing)

Signs & symptoms Prevention Treatment


1. Asymptomatic A. Wash hands properly with s  No treatment
2. Fever oap / hand sanitizer  Symptomatic
3. Cough 2. Avoid overcrowding 1. Antiviral
4. Sob 3. Cover your mouth & nose w 2. Fluid
5. GIT: diarrhea, nausea, vo hen sneezing 3. Bed rest
miting 4. Clean & disinfect touched su 4. Paracetamol
6. Respiratory failure rface
l) SARS  SARS = Severe Acute Respiratory Syndrome
 Virus: Corona Virus
 Asia: south China
 C/P: fever, body ache, pneumonia

SARS MERS
- South China → worldwide - Saudi Arabia → Republic of Korea
- Acute onset - Gradual onset
- Age: older - Age: younger
- Coronavirus - Coronavirus
- Fever, cough, SOB - Fever, cough, SOB

4. 5 non-communicable diseases?
a) IHD

b) CVA

c) Diabetes

d) Hypertens
ion
e) RTA (Fract  Fracture: loss of bone continuity
ures)
Types of fracture
Simple / compound Incomplete / complete Patterns
A. Simple: closed fractu A. Incomplete: incomplete b A. Spiral: twist
re (overlying skin int one division B. Short oblique: compres
act)  Greenstick: bend s
 Compression: crumpled ca C. Triangle butterfly : ben
B. Compound: open fra ncellous bone d
cture (skin / body cav D. Transverse: tension
ity is breached) B. Complete: bone splits into
2 or more segments
 Impacted: broken bones
 Communited: broken into
numerous pieces

Causes of fracture C/P of fracture Management of fracture


1. Trauma : direct /indi 1. History of trauma 1. General
rect 2. Hemorrhage - Sterile dressing
2. Stress: heavy loads 3. Ecchymosis - Anti-shock , analgesic
(dancers, military, at 4. Pain & tenderness that g s
hletes) ets worse when the area - Immobilization (plast
3. Pathological: genera is moved or pressure is er)
l → rickets, osteoma applied. - Sedation
lacia / local →infecti 5. Swelling or bruising over - Full examination
on, tumor a bone
6. Deformity of an arm or l 2. Local: reduction & fixatio
eg n
7. Loss of function in the in 3. Rehabilitation
jured area
8. In open fractures, bone
protruding from the skin
9. Abnormal mobility
Complication
General Local
1. Shock 1. Ms & tendon tear
2. Hemorrhage 2. Myositis ossificans; bone formation in fleshy
3. Fat embolism ms
4. Crush syndrome 3. Blood vessels injury
5. Paralytic ileus 4. Bone mal, delayed or non-union
5. Joint injury

 Open fracture : skin & underlying soft tissue breakage


 Classification
Type 1 Type 2 Type 3
- Minimal so - Moderate 3a 3b 3c
ft tissue da soft tissue - Extensive - Extensive - Any typ
mage damage ms devitali ms devitali e 3 (a/
- No periost - Some necr zation zation b) with
eal strippin otic ms - Bone cove - periosteal vascula
g - Some peri rage stripping r injury
- Clean wou osteal strip - Existing so - Need flap - Need r
nd ping ft tissue (bone cov epair
erage + sof - ↑risk o
t tissue clo f ampu
sure) tation
& infec
tion

 Management
1. ABC
2. Antibiotic / antigangrene
3. Wound dressing
4. Stabilized fracture: splint, internal fixation, external fixation
5. Reconstruction: skin , soft tissue, bone
6. Rehabilitation / physiotherapy

 Displacement
1. Translation (shift): sideways / forwards / backwards
2. Alignment (tilt): not corrected (mal-alignment / deformity)
3. Rotation (twist)
4. Length alteration: distracted / separated / overlapped

1. Alternative for internal fixation if one is not available. (if no interlocking nail for tibia frac
ture)
2. Name things used to immobilize the patient? cervical colar, immobilizer, spinal board
f) Cancer (br History → management (risk factors, ivx, tx, chemo, radio, surgery, staging)
east)
g) Mental illn Stress : causes, management
ess Causes
1. Personal problems
a) Health, especially if you have a chronic illness such as heart disease, diabetes, or art
hritis
b) Emotional problems, such as anger you can't express, depression,grief, guilt, or low
self-esteem
c) Relationship, such as having problems with your relationshipsor feeling a lack of frie
ndships or support in your life
d) Major life changes, such as dealing with the death of a parent or spouse, losing your
job, getting married, or moving to a new city
e) Stress in family, such as having a child, teen, or other family member who is under st
ress, or being a caregiver to a family member who is elderly or who has health probl
ems
f) Conflicts with your beliefs and values. For example, you may value family life, but yo
u may not be able to spend as much time with your family as you want.

2. Social and job issues that can cause stress


a) Surroundings: Living in an area where overcrowding, crime, pollution, or noise is a p
roblem can create chronic stress.
b) Social situation: Not having enough money to cover your expenses, feeling lonely, or
facing discrimination based on your race, gender, age, or sexual orientation can add
stress to your life.
c) Job: Being unhappy with your work or finding your job too demanding can lead to c
hronic stress. Learn how to manage job stress.
d) Unemployment: Losing your job or not being able to find work can also add to your
stress level.

3. Post-traumatic stress
Management
1. Exercise. Regular exercise is one of the best ways to manage stress. Walking is a great wa
y to get started.
2. Write. It can help to write about the things that are bothering you.
3. Let your feelings out. Talk, laugh, cry, and express anger when you need to with someon
e you trust.
4. Do something you enjoy. A hobby can help you relax. Volunteer work or work that helps
others can be a great stress reliever.
5. Learn ways to relax your body. This can include breathing exercises, muscle relaxation ex
ercises, massage, aromatherapy, yoga, or relaxing exercises like tai chi and qi gong.
6. Focus on the present. Try meditation, imagery exercises, or self-hypnosis. Listen to relaxi
ng music. Try to look for the humor in life. Laughter really can be the best medicine.

5. Emergency cases

 Definition & Management


a) 36 y/o + Che 1. Management 2. Ddx of chest pain:
st pain i. Resuscitation (ABC): sublingual GTN to relieve p i. Acute coronary syndr
ain ome
ii. Stabilized patient ii. Pulmonary embolism
iii. ECG: cardiac monitoring iii. Pneumothorax
iv. Exam: vital signs iv. Esophageal rupture
v. Hx: v. Esophagitis
- Personal: smoking, alcohol
- Complaint: chest pain (SOCRATES)
- Past:
 Similar condition
 DM, HTN
 Hospitalized (surgery, instrumentation)
 Drugs intae
 Travel
- Family:
 Similar condition
 Consanguinity
 DM, HTN

vi. Physical exams


vii. Investigation: ECG, Xray, Echocardiography, Angi
ography
viii. Admited if at risk

b) Middle age 3. Management 4. Ddx of SOB


+ SOB i. Resuscitation (ABC) i. Asthma
ii. History ii. Pneumonia
- Personal: smoking, alcohol iii. Pulmonary embolism
- Complaint: SOB (OCD) iv. Pneumothoraz
- Past: v. MI
 Similar condition vi. FB aspiration
 DM, HTN
 Hospitalized (surgery, instrumentation)
 Drugs intae
 Travel
- Family:
 Similar condition
 Consanguinity
 DM, HTN
-
Present : others (cough, hemoptysis, chest pai
n)
c) 2 months + f 8. Management
it : i. Resuscitation (ABC)
ii. Anti-epileptic drugs: diazepam, phenytoin, thiamine, Mg sulphate
iii. Investigation: ABG, CBC, blood glucose, LFTs
iv. ICU
- tracheal intubation
- anticonvulsant : phenobarbitone
- contact neonatologist

d) Elderly + un 1. Management 2. Ddx of coma


conscious i. Resuscitation (ABC) i. Hypoglycemia
ii. D: Conscious level → GCS ii. Drugs overdose
 Components iii. Head injury
a) Motor response iv. Stroke
b) Verbal response v. Alcohol intoxication
c) Eye opening

 Value = 15 (total)
o 15 : awake
o >13: mild
o 9-12: moderate
o <8: Severe (intubate)

iii. History (from the ambulance / relatives)


 How was found
 How was last seen
 Any trauma
 Any fits history
 Recent foreign travel
 Drugs intake
 Signs of medical history

iv. Examination: Vital signs, Neurological


v. Investigation: blood glucose, ABG, CBC, paraceta
mol / salicylate poisoning, ECG, CXR, CT scan

e) Shock 1. Types of shock 2. Signs of shock


a) Hypovolemic: bleeding / dehydratio a) Tachycardia
n b) Delayed CRT
b) Septic: warm (early) / cold (late) c) Bradycardia
c) Cardiogenic: toxic, infection, CHD, t d) Altered mntal status
rauma e) Hypotension
d) Distributive
 Neurogenic
 Anaphylactic
e) Obstructive: ventricular outflow ob
struction
3. Diagnosis of shock 4. Management of shock
 Exam a) Resuscitation (ABC)
 Vital signs: HR, RR, BP, temperature  A: patency
 Skin : CRT  B: O2 & ventilation (ETT)
 Neurological  C: IV assess
 Lab test
 Investigation  Fluid: colloid / crytalloid
 Lab: CBC, Blood glucose, ABG, Creat b) Inotropes: digitalis , catecholamine
inine, LFTs s
 ECG c) Supportive
 CXR  Control temperature
 Urinary catheter: UOP
 Correct metabolic abnormality

 Feeding: NGT
f) Ortho emer 1. Open fracture
gency: exam 2. Osteomyelitis
ples? 3. Fat embolism
4. Septic joint
5. Hip dislocation
6. Compartment syndrome
g) O&G : per v 6. Management 7. DDx of per vaginal bleeding
aginal bleed i. Resuscitate: O2, cross-match, rhesus status - Non pregnancy related
ing ii. History i. Trauma
 Personal: smoking, alcohol ii. OCP problems
 Complaint: bleeding per vagina iii. Cervical erosion
 Past: iv. Cervical polyps
 Similar condition v. Cervical cancer
 DM, HTN vi. Other: thrombocytopeni
 Hospitalized (surgery, instrumentation) a, anticoagulants
 Drugs intae
 Travel - Pregnancy related
 Family i. Ectopic pregnancy
 Similar condition ii. Abortion / miscarriage
 Consanguinity iii. Molar pregnancy
 DM, HTN iv. Accidental hemorrhage
 Present: other associated symptoms v. Placenta previa
 cramping, abdominal pain, shoulder tip p
ain, dizziness, fever, chills, vaginal dischar
ge
 Menstrual history
 date of LMP)
 normal cycle length and pattern over pas
t 12 months
 Present: Obstetrical and Gynecologic history
 any procedures/sugeries
 history of pregnancies, miscarriages
 history of infections such as PID
 history of an gynecologic cancers

iii. Examination
 General
 Abdominal exam
 Pelvic exam

BLS ATLS
 Responsiveness 1. Primary survey + Resuscitation
 Airways (Patent) + cervical spin control A. Airways (Patent): look, listen, feel + cervical spine co
- Head tilt , chin lift ntrol
- Jaw thrust : neck trauma B. Breathing & Ventilation
 Observation: C. Circulation + hemorrhage control
- Look : chest movement - Restore blood
- Listen: breath - IV fluid
- Feel : exhale air D. Disability: conscious level
 Breathing E. Exposure
 Circulation
 Chest compression 2. Secondary survey
- Lower 3rd sternum  History (details)
- Rate: 100-120/m  Examination
- Depth: 5-6cm - Physical
- Neurological : AVPU, GCS, Pupil response
 Continue until 3. Definitive care
- Sign of life: pulse, respiration 4. Investigation
- Exhausted a) ECG
- Helps arrived b) BCG
c) Pulse oximetry
 Recovery position : lateral position d) Urinalysis

6. Ortho : septic arthritis, knee pain


7. Neonatal jaundice
8. Anemia
9. Preventive medicine
10. If a nurse call you in the middle of the night, telling you that there's a patient with chest pain, and you are t
he doctor oncall at that night. I mean u re at your quaters right now, so, how do you manage this situation?
- Tell the nurse that i will come immediately, and meantime, the nurses can prepare the patient (you cannot
say wait for me untill i get there)
- Manage the patient through the phone & ask the nurse to do whatever she can do like giving sublingual GT
N to relieve the pain, set up ECG and cardiac monitor, stabilize the condition of the patient

11. Common diseases in Egypt: Hepatitis (C), typhoid fever

12. Breaking bad news : SPIKES


S Introduces yourself, Confirm the patient’s name, Ask for company (eye contact)
P The patient’s knowledge about his/her condition
I Ask whether he/she wants to know more about his/her condition/disease
K Gives the information
E Show empathy
S Support : brochure, website

You might also like