Antikoncepce

aneb Jak se nestát rodičem před maturitou (stručně)

Paní profesorko, spolužáci.

Vítáme vás u naší prezentace na antikoncepci. Cíl této prezentace je, představit vám různé druhy
antikoncepce, jak fungují a jaké má každý typ antikoncepce své plusy a mínusy. Zajisté zde většina z vás
nějaký z těchto druhů antikoncepcí používá, ať už starý dobrý kondom či modernější nitroděložní tělíska.
Snad už nikdo nepoužíváte antikoncepci z dob dávno minulých např. mamutí trus, nebo střívko z jelena
či jiného živočicha.

Ale než postoupíme k jednotlivým typům antikoncepce, tak si myslíme, že by bylo nejlepší, kdybychom si
řekli, jak vůbec takové otěhotnění probíhá. Když pomineme předcházející fáze, které jsou k samotnému
aktu potřeba, jako například předehru, tak samotné otěhotnění proběhne, když se spermie dostane
k vajíčku a následně se spojí. Předpokládejme, že všichni víte, kde obě tyto hlavní (zásadní) složky
otěhotnění v lidském těle najdeme a jak se dostanou k sobě, takže o tom vás poučovat nebudeme,
ostatně to není cílem tohoto referátu žáků třetího ročníku elitního gymnázia, ale cílem antikoncepce je
zamezit oběma nezbytným složkám, aby se k sobě vůbec dostaly a právě nenastalo k jejich sloučení.

Snad nejstarší způsob, jak tohoto dosáhnout, je úplně odstranit zdroje pohlavních buněk, tzv. kastrace.
V dnešní době tento způsob u lidí až tak oblíbený není, přeci jen se neobejde bez bolesti a jistého
nepohodlí v životě, používá se tedy primárně u zvířat, avšak v historii, primárně ve středověku, se mužští
sterilizovaní jedinci (eunuchové) dočkávali mnohých bonusů u královských dvorů.

Avšak v dnešní době se používá obdobný způsob, ten nazýváme sterilizace, rozdíl je v tom, že u
sterilizace nedochází k úplnému odstranění pohlavních orgánů, nýbrž k přerušení funkce pouze určité
části. U mužů se sterilizace nazývá vazektomie a probíhá tím, že se přeruší chámovody. Provedení
vazektomie nemá vliv na kvalitu erekce a orgasmu, což je pro většinu mužů důležité a zcela rozhodující.
Objem ejakulátu se sníží jen o pouhých 5 % a dle Pearlova indexu (index amerického biologa který žil
v minulém století, matematicky ukazuje spolehlivost antikoncepcí), se jedná o nejspolehlivější způsob
antikoncepce u mužů (pouhých 0,15% šance způsobení těhotenství). U žen se sterilizace dosáhne
obliterací (uzavřením) nebo až odstraněním vejcovodů. Vajíčko se poté nemá jak setkat se spermiemi a
volně se beze zbytku vstřebá zpět do těla. Vcelku je sterilizace výhodná, výraznou nevýhodou je, že je
nezvratná. Pokusy o reoperabilitu bývají málokdy úspěšné.

Podobně vysoce účinná jsou nitroděložní tělíska, která si můžeme představit, jako takové malinké
„věcičky“ z umělé hmoty, buď ve tvaru písmene T, anebo ve tvaru opět hodně malého kroužku, často
s obsahem mědi. Tato "věcička“ se zavede, jak z názvu vyplývá, do dělohy, kde nějakou dobu funguje (i
několik let), než se musí vyměnit za nový kus. Jsou dva typy tělísek, hormonální a nehormonální.
Hormonální obsahuje malou dávku hormonu, spermiím zabrání ve vstupu tím, že zvýší vazkost hlenu, a i
kdyby náhodou nějaká spermie přes tuto neviditelnou bariéru prošla, tak jakožto cizí těleso, je
obklopena bílými krvinkami, které pak spermii zničí. Nehormonální funguje primárně na principu
zmíněných bílých krvinek, plus navíc obsahuje ještě vzácné kovy, hlavně již zmíněnou měď, které jsou
pro spermie toxické. Výhodou na obou typech je, že jsou hodně účinné, mají zvratné efekty, napomáhají
menstruačnímu cyklu a údajně ani nezavazí při pohlavním styku. Ovšem i tento způsob má své
nevýhody, tělísko může vypadnout a ve vzácných případech i poranit dělohu nebo pochvu, nemluvě o
tom, že zavádět do těla vzácný kovy, které nejsou v takové míře tělu vlastní, „není úplně Gucci nápad“.

Další podobně efektivní metoda, kterou byla vynalezena a vyzkoušena, je implantát. Antikoncepční
implantát je malá pružná plastová tyčinka, kterou lékař ženě zavede pod kůži na paži a ona pak postupně
 Antikoncepce
aneb Jak se nestát rodičem před maturitou (stručně)
uvolňuje hormony do krve. Ale tento způsob byl v České republice z nějakého důvodu dlouhodobě
nedostupný. Asi jsme byli ještě sto let za opicemi. V současné době je cena této antikoncepce cca 5tisíc
korun a vydrží asi 5 let, čímž vyjde cenově ještě lépe než antikoncepční pilulky. Nicméně implantáty
nejsou vhodné pro velmi mladé dívky, mají pro ně více zdravotních rizik.

Kromě těchto druhů máme ještě další velmi rozšířené hormonální antikoncepce, většinou ve formě
tabletek, ale mohou se aplikovat i jako injekce nebo náplasti, každopádně všechny fungují na stejný
způsob, tedy ovlivňují hladinu hormonů v těle ženy. Samotný mechanismus je poměrně složitý, takže
kdybychom vám ho popisovali, tak přesáhneme možnosti rozsahu tohoto referátu a možná byste ani vy,
ani my vlastně nevěděli, o čem přesně mluvíme, ale ve zkratce pro nás laiky: Ráno se probudíte,
spolknete prášek, to opakujete každý den a pak třeba za devět měsíců neskončíte na porodním sále,
ovšem za předpokladu, že jste tabletku nevynechaly (vy dívky). Když tabletku vynecháte (asi jste
zapomněly, že), tak je to dobré zavolat lékaři, anebo se podívat do příbalového letáku z krabičky, protože
každý prášek reaguje trochu jinak a ne každý zaručuje fungování po vynechání, tak abyste se pak dívky
nedivily, nebo nedivili i s partnerem, jestli tedy víte o kterého přesně se jedná. Sama o sobě tato metoda
patří mezi účinnější, avšak mínusy zde daleko převyšují plusy. Již zmíněné zapomenutí vzít si prášek je
samo o sobě veliká nevýhoda, dále například možné přibírání na váze může slečnám vadit, nemluvě o
zvýšené šanci tvorbě krevních sraženin, infarktu či cévní mozkové příhody zejména u kuřaček (kouření
samo o sobě je opravdu nezdravé a už i „nemoderní a drahé“), může být tato forma antikoncepce i ve
vzácných případech smrtelná.

No a v neposlední řadě máme snad nejznámější a relativně nejzdravější metodu antikoncepce, kondom
(prezervativ) Takový kondom patří k bariérním způsobům antikoncepce, stejně jako pesary a
antikoncepční houbičky. Jednoduše se snaží zadržet spermie uzavřené v obalu. Lidově má kondom hned
několik názvů, nejčastěji šprcka či guma, avšak odborně se nazývají profylaktika (ve smyslu předcházení).
Původ slova je spojován s dvorním lékařem anglického krále Karla II., Dr. Condomem (17. st.), který se
snažil o první zaznamenaný způsob výroby kondomu, kde využil domnělé nepropustnosti střev ovcí. Ale
asi to moc účinný způsob nebyl, jelikož Karel II. měl 14 nelegitimních dětí. Dnes se kondomy vyrábí z
latexu či polyuretanu, navíc se často potírají lubrikantem, který napomáhá pružnosti a zvýšenému tření,
takže jsou pevnější, tudíž účinnější a bezpečnější. Stejně tak se za roky zlepšování kromě efektivity
zvýšila i diverzita výrobků, kdysi byl pouze jeden typ, dnes máme na výběr nejenom různé velikosti, ale i
vůně, příchutě a tvary. Výhodou kondomů je jejich dostupnost a cena, která ale v poslední letech
bohužel roste, a to zatím nevíme, co se s ní stane po koronavirové krizi. Hlavní nevýhoda kondomů
spočívá v jejich nespolehlivosti, ze všech způsobů antikoncepce jsou právě kondomy nejméně efektivní
(zhruba 99 %). Tento problém s efektivitou pravděpodobně spočívá v lidském faktoru, kde si jej člověk
špatně nasadí a kondom tedy nefunguje tak, jak by měl a jak byl zamýšlen. Další nevýhody jsou snížená
citlivost kůže v kondomu a možné alergické reakce na latex. V dnešní době se dělají i kondomy pro ženy,
které se těsně před stykem zavedou do pochvy (vaginy).

Dále bych měli uvést další způsoby antikoncepce, na které nám dnes bohužel nezbyl čas, např.
přerušovaný styk, výplach s pomocí Douchee či jiného prostředku, kalendářní metoda (výpočet plodných
a neplodných dnů) a úplně nejspolehlivější metoda celibát, ale ani ten není stoprocentní, i pana Marie
otěhotněla. Pokud by byl zájem a možnost někdy prezentovat pokračování tématu, jsme vám plně
k dispozici, vše záleží jen na domluvě.
 Antikoncepce
aneb Jak se nestát rodičem před maturitou (stručně)
Nakonec bychom rádi řekli, že žádná antikoncepce nefunguje na sto procent, na to je potřeba neustále
myslet. Děkujeme za pozornost a přejeme vám bezpečný sex.