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ARTIGO ORIGINAL

A gestão do trabalho no campo da saúde mental: desafios e


possibilidades

The management of working in mental health: challenges


and opportunities
Camila Alves Soares1,Leilane Barbosa de Sousa2, Lucileide da Silva Tabosa3, Viviane Vicente Queiroz4

Resumo 3ULQFtSLRVFRPRDJHVWmRFRPSDUWLOKDGDH
DFRJHVWmRDLQGDVmRFRQVLGHUDGRVGLItFHLV
2EMHWLYR $QDOLVDU D JHVWmR GR WUDEDOKR GHLPSODQWDU&RQFOXVmR&RQFOXLVHTXH
HP VD~GH PHQWDO HP QtYHO PXQLFLSDO SDUD TXH D JHVWmR GR WUDEDOKR VH HIHWLYH
LGHQWL¿FDU IDFLOLGDGHV H GL¿FXOGDGHV HOD QHFHVVLWD LQFOXLU WRGD D VXD HTXLSH
HQFRQWUDGDVSHORVJHVWRUHVGRWUDEDOKRHP YLVWR TXH R UHVXOWDGR GD JHVWmR SHUSDVVD
VD~GHPHQWDOHYHUL¿FDUSRVVtYHLVUHODo}HV RWUDEDOKRGHWRGRVRVWUDEDOKDGRUHVQHOD
GDJHVWmRGRWUDEDOKRFRPDTXDOLGDGHGR HQYROYLGRV
FXLGDGRSUHVWDGRDRVXVXiULRV0pWRGRV 3DODYUDVFKDYH *HVWmR GR WUDEDOKR
7UDWDVH GH HVWXGR GHVFULWLYR UHDOL]DGR 6D~GH0HQWDO&XLGDGR
FRP SUR¿VVLRQDLV GR &HQWUR GH $WHQomR
3VLFRVVRFLDO GH XP PXQLFtSLR GD UHJLmR $EVWUDFW
PHWURSROLWDQD GH )RUWDOH]D 2V GDGRV
2EMHFWLYH $QDO\]H WKH PDQDJHPHQW RI
IRUDP FROHWDGRV SRU PHLR GH HQWUHYLVWD
ZRUN LQ PHQWDO KHDOWK DW WKH PXQLFLSDO
H DQDOLVDGRV SHOD WpFQLFD GH DQiOLVH GH
OHYHO WR LGHQWLI\ VWUHQJWKV DQG GLI¿FXOWLHV
FRQWH~GR 5HVXOWDGRV 2V UHVXOWDGRV HQFRXQWHUHG E\ PDQDJHUV RI PHQWDO
SRVVLELOLWDUDPDYHUL¿FDomRGHTXHH[LVWHP KHDOWK ZRUN DQG YHULI\ WKH UHODWLRQVKLS RI
IDFLOLGDGHV QD JHVWmR QR TXH VH UHIHUH j WKH PDQDJHPHQW RI ZRUN DQG TXDOLW\ RI
HVWUXWXUD ItVLFD H WUDEDOKR LQWHUGLVFLSOLQDU FDUH SURYLGHG WR XVHUV 0HWKRGV 7KLV LV
PDVLGHQWL¿FDPVHGL¿FXOGDGHVGHFRUUHQWHV DGHVFULSWLYHVWXG\RIKHDOWKSURIHVVLRQDOV
GD GHVYDORUL]DomR GR WUDEDOKDGRU HP DW WKH &HQWHU IRU 3V\FKRVRFLDO &DUH RI D
GHWULPHQWR GH SUR¿VVLRQDLV GH RXWURV PHWURSROLWDQ DUHD RI )RUWDOH]D 'DWD ZHUH
WLSRV GH VHUYLoRV QD UHGH GH FXLGDGRV FROOHFWHG WKURXJK LQWHUYLHZV DQG DQDO\]HG
XVLQJ FRQWHQW DQDO\VLV 5HVXOWV 7KH
1. Graduação em Psicologia (UFC), Especialista em Gestão da Saúde (UNILAB)
e em Saúde Mental (ESP-MG), Mestranda em Saúde Coletiva UFC. UHVXOWV PDGH WKH GLVFRYHU\ WKDW WKHUH DUH
2. Doutora em Enfermagem na Promoção da Saúde pela Universidade IDFLOLWLHV LQ WKH PDQDJHPHQW RI PHQWDO
Federal do Ceará (UFC). Professora efetiva do curso de Enfermagem da KHDOWK LQ UHODWLRQ WR SK\VLFDO VWUXFWXUH
Universidade da Integração Internacional da Lusofonia Afro-Brasileira
(UNILAB). DQG LQWHUGLVFLSOLQDU\ ZRUN EXW LGHQWL¿HV
3. Graduação em Serviço Social pela Universidade Estadual do Ceará, GLI¿FXOWLHV DULVLQJ IURP WKH GHYDOXDWLRQ RI
Especialista em Gestão da Saúde (UNILAB).
4. Graduação em Serviço Social pela Universidade Estadual do
WKH PHQWDO KHDOWK ZRUNHU DW WKH H[SHQVH
Ceará, Especialista em Gestão da Saúde (UNILAB). RI RWKHU W\SHV RI SURIHVVLRQDO VHUYLFHV

Cadernos ESP, Ceará 9(1): 9-18, jan./jun. 2015 9


A gestão do trabalho no campo da saúde mental... Soares CA et al

LQ WKH QHWZRUN FDUH 3ULQFLSOHV VXFK DV RQ~PHURDLQGDLQVX¿FLHQWHGH&$36QRV


VKDUHG PDQDJHPHQW DQG FRPDQDJHPHQW WHUULWyULRV D GHVDUWLFXODomR GD UHGH GH
DUH VWLOO FRQVLGHUHG GLI¿FXOW WR LPSOHPHQW $WHQomR3VLFRVVRFLDO 5$36 DPDQXWHQ-
&RQFOXVLRQV :H FRQFOXGH WKDW IRU WKH omRGHXPDOyJLFDDVLODUFHQWUDGDQDGRHQ-
PDQDJHPHQWRIODERUEHFRPHVHIIHFWLYHLW oD H QmR QR VXMHLWR D SUHFDUL]DomR GRV
QHHGV WR LQFOXGH \RXU HQWLUH WHDP DV WKH YtQFXORVWUDEDOKLVWDVHDFRQVHTXHQWHIUDJ-
UHVXOW RI PDQDJHPHQW UXQV WKURXJK WKH PHQWDomRGRFXLGDGR
ZRUNRIDOOZRUNHUVLQYROYHG
$ JHVWmR GR WUDEDOKR HP VD~GH QmR p
.H\ZRUGV :RUNLQJ PDQDJHPHQW 0HQWDO XPDTXHVWmRPHUDPHQWHWpFQLFDSRLVHQ-
+HDOWK&DUH YROYH SURFHVVRV DWRV GH VD~GH H SULQFL-
SDOPHQWHSHVVRDV2$VWUDQVIRUPDo}HVGD
Introdução JHVWmRGRWUDEDOKRFRQVLVWHPHPTXHVW}HV
TXHHQYROYHPDo}HVDUWLFXODGDVLQWUDHLQ-
$ SDUWLU GR SURFHVVR GH 5HIRUPD
WHUVHWRULDLV QD SHUVSHFWLYD GH DPSOLDomR
3VLTXLiWULFD %UDVLOHLUD LQLFLDGR QD GpFDGD
GDTXDOLGDGHGDJHVWmRHGRIRUWDOHFLPHQWR
GH  LQLFLRXVH XP DPSOR SURFHVVR GH
GRFRQWUROHVRFLDOQRVLVWHPD
UHIRUPXODomR DVVLVWHQFLDO H GH FXLGDGR
SDUD RV VXMHLWRV HP VRIULPHQWR SVtTXLFR (VWH DUWLJR VH DSUR[LPD GH XPD YLVmR
,QFOXVmR VRFLDO UHVJDWH GD DXWRQRPLD FL- GHJHVWmRPDLVDPSODQmRUHVWULWDDSHQDV
GDGDQLDHJDUDQWLDGHGLUHLWRVHUDPHDLQGD jIXQomRGHFRRUGHQDomRGRVHUYLoRRXR
VmR SRQWRV LPSRUWDQWHV QDV SUiWLFDV DQ- OXJDU PDLV DOWR GH XPD KLHUDUTXLD GH SR
FRUDGDVQD5HDELOLWDomR3VLFRVVRFLDO1 GHU$JHVWmRGRWUDEDOKRFRPRXPDJHVWmR
GR FXLGDGR p IHLWD QR FRWLGLDQR SHORV SUR-
,QVSLUDGD QR PRGHOR LWDOLDQR GH
¿VVLRQDLV TXH DOL GHVHPSHQKDP VXDV
5HIRUPD3VLTXLiWULFDR%UDVLOS{GHUHFRU-
IXQo}HV
UHUDRVUHIHUHQFLDLVGHSUiWLFDVGHVLQVWLWX-
FLRQDOL]DQWHVHYROWDGDVSDUDRFXLGDGRHP 2VSURFHVVRVGHJHVWmRGRWUDEDOKRVmR
OLEHUGDGH%XVFDYDVHURPSHUFRPDOyJLFD FRQVLGHUDGRV QyV FUtWLFRV SDUD D FRQWLQXL-
GR PDQLF{PLR QmR Vy HQTXDQWR HVSDoR GDGH GH DOJXPDV HVWUDWpJLDV LPSDFWDQGR
ItVLFR PDV SULQFLSDOPHQWH R PDQLF{PLR GLUHWDPHQWH QD RUJDQL]DomR GR VHUYLoR H
HQTXDQWRLGHRORJLDDUUDLJDGDQDVSUiWLFDV QRV SURFHVVRV GH WUDEDOKR GD HTXLSH JH-
GRVSUR¿VVLRQDLV1 UDQGR IUDJPHQWDomR GR FXLGDGR FHQWUDOL-
GDGH QDV GHFLV}HV IDOWD GH FRPSUHHQVmR
$VFRQTXLVWDVOHJDLVHSROtWLFDVDOFDQ-
GDVSUiWLFDVGHQWUHRXWURVIDWRUHV
oDGDVDSDUWLUGDGpFDGDGHTXDQGRR
0LQLVWpULR GD 6D~GH FRPHoRX D ¿QDQFLDU 2 FDPSR GD 6D~GH 0HQWDO WDPEpP
XPDUHGHGHVHUYLoRVVXEVWLWXWLYRVDRKRV- SRVVXL SHFXOLDULGDGHV QR VHX ID]HU TXH R
SLWDO SVLTXLiWULFR SHUPLWLUDP LPSODQWDU XP WRUQDGLVWLQWRGHRXWUDVSUiWLFDVGHVD~GH
QRYR PRGHOR DVVLVWHQFLDO GH FXLGDGR DR SRLV VH YDORUL]D HP VXD PDLRULD DVSHFWRV
SRUWDGRUGHVRIULPHQWRSVtTXLFR TXDOLWDWLYRVHUHODFLRQDLVGHSURGXomRVXE-
MHWLYD GH HVFXWD FRUUHVSRQVDELOL]DomR H
1RV~OWLPRVDQRVPHVPRFRPWRGRVRV
autonomia3 &RPSUHHQGHVH WDPEpP TXH
DYDQoRVLQHJiYHLVQRVHQWLGRGDUHYHUVmR
D IRUPD FRPR DV LQVWLWXLo}HV RUJDQL]DP
GD OyJLFD DVVLVWHQFLDO DLQGD HVEDUUDVH
VXDV SUiWLFDV LPSDFWDP GLUHWDPHQWH QR
FRQWLQXDPHQWH HP HQWUDYHV TXH GL¿FXO-
FXLGDGRSUHVWDGRjSRSXODomR
WDPDYHUGDGHLUDLPSODQWDomRGD5HIRUPD
3VLTXLiWULFD H FRQVHTXHQWHPHQWH GR $SDUWLUGHVVHFRQWH[WRHVWDSHVTXLVD
PRGHORGH$WHQomR3VLFRVVRFLDO6mRHOHV IRLGHOLQHDGDWHQWDQGRUHVSRQGHUDOJXPDV

10 Cadernos ESP, Ceará 9(1): 9-18, jan./jun. 2015


A gestão do trabalho no campo da saúde mental... Soares CA et al

SHUJXQWDVGHSDUWLGD&RPRVHGiDJHVWmR GHQtYHOVXSHULRUTXHFRPS}HDHTXLSHGR
GRWUDEDOKRHPVD~GHPHQWDOHPQtYHOPX- &$36DVDEHUXP3VLFyORJRXP0pGLFR
QLFLSDO" 4XDLV DV SULQFLSDLV GL¿FXOGDGHV H3VLTXLDWUDXP7HUDSHXWD2FXSDFLRQDOXP
IDFLOLGDGHV HQFRQWUDGDV SHORV JHVWRUHV H $VVLVWHQWH 6RFLDO H XP (QIHUPHLUR WRWDOL-
SUR¿VVLRQDLV JHVWRUHV GR FXLGDGR  QHVWH ]DQGRFLQFRSUR¿VVLRQDLV&RPRSUpUHTXL-
PXQLFtSLR"4XDLVDVSRVVtYHLVUHODo}HVGD VLWRSDUDSDUWLFLSDomRQDSHVTXLVDH[LJLX
JHVWmRGRWUDEDOKRFRPDTXDOLGDGHGRFXL- VH TXH R SUR¿VVLRQDO WLYHVVH SHOR PHQRV
GDGRSUHVWDGRDRVXVXiULRV" XPDQRGHH[SHULrQFLDQRUHIHULGR&$36
GH IRUPD D SRVVLELOLWDU XPD FRPSUHHQVmR
$ DQiOLVH GD JHVWmR GR WUDEDOKR HP
PtQLPDVREUHVHXID]HU
VD~GHPHQWDOpGHVXPDLPSRUWkQFLDQmR
VySDUDRDSULPRUDPHQWRGRFRQKHFLPHQWR 6HJXLQGR D SHUVSHFWLYD GD SHVTXLVD
FLHQWt¿FR VREUH D WHPiWLFD PDV WDPEpP TXDOLWDWLYD XWLOL]RXVH FRPR WpFQLFD SDUD
SDUDIXQGDPHQWDUDTXDOL¿FDomRGDSUiWLFD DREWHQomRGHLQIRUPDo}HVSDUDSHVTXLVD
GRVSUR¿VVLRQDLVGHVD~GHHQYROYLGRVFRP FROHWDGHGDGRV DUHDOL]DomRGHHQWUHYLV-
D JHVWmR GR FXLGDGR GH SDFLHQWHV TXH YL- WDVVHPLHVWUXWXUDGDV$VHQWUHYLVWDVIRUDP
YHQFLDP D UHDOLGDGH GD DVVLVWrQFLD HP UHDOL]DGDV QDV GHSHQGrQFLDV GR &$36 H
VD~GHPHQWDO DERUGDUDPHPOLQKDVJHUDLVDVH[SHULrQ-
FLDV HP UHODomR j JHVWmR GR WUDEDOKR HP
(VWHDUWLJRIRLGHOLQHDGRFRPEDVHQRV
VD~GHPHQWDORVSURFHVVRVGHWUDEDOKRQR
VHJXLQWHV REMHWLYRV DQDOLVDU D JHVWmR GR
FRWLGLDQRRUHODFLRQDPHQWRFRPDJHVWmRH
WUDEDOKR HP VD~GH PHQWDO LGHQWL¿FDU ID-
FRPRRVSUR¿VVLRQDLVDYDOLDPDDVVLVWrQFLD
FLOLGDGHV H GL¿FXOGDGHV HQFRQWUDGDV SH-
jVD~GHHRFXLGDGRSUHVWDGRDRVXVXiUL-
ORVJHVWRUHVGRWUDEDOKRHPVD~GHPHQWDO
RV $QWHV GD UHDOL]DomR GDV HQWUHYLVWDV
H YHUL¿FDU SRVVtYHLV UHODo}HV GD JHVWmR
RV SDUWLFLSDQWHV IRUDP LQIRUPDGRV VREUH
GR WUDEDOKR FRP D TXDOLGDGH GR FXLGDGR
RV REMHWLYRV H SURFHGLPHQWRV GD PHVPD
SUHVWDGRDRVXVXiULRV
H VRPHQWH DSyV DVVLQDWXUD GR 7HUPR GH
&RQVHQWLPHQWR/LYUHH(VFODUHFLGR 7&/( 
0pWRGRV IRLLQLFLDGDDFROHWDGHGDGRV
$SHVTXLVDUHDOL]DGDpXPHVWXGRTXD
$DQiOLVHGRVGDGRVIRLUHDOL]DGDDWUDYpV
OLWDWLYRHGHVFULWLYRQDPHGLGDHPTXHWHP
GD WpFQLFD GH $QiOLVH GH &RQWH~GR5 TXH
SRU¿QDOLGDGHREVHUYDUUHJLVWUDUHDQDOLVDU
FRQWHPSODDVVHJXLQWHVIDVHV
RVIHQ{PHQRV7HYHFRPRFDPSRo Centro
GH$WHQomR3VLFRVVRFLDO*HUDO &$36 GH  3UpDQiOLVH5HDOL]DomRGHOHLWXUDV
XP PXQLFtSLR GD UHJLmR PHWURSROLWDQD GH ÀXWXDQWHV GR PDWHULDO FROHWDGR DOpP GD
)RUWDOH]D(VWH&$36pFRPSRVWRSRUXPD IRUPXODomRGHKLSyWHVHVDSDUWLUGRVREMHWL-
HTXLSH LQWHUGLVFLSOLQDU IRUPDGD SHORV VH- vRVLQLFLDLVGRWUDEDOKRGHSHVTXLVD1HVVD
JXLQWHVSUR¿VVLRQDLVXP$VVLVWHQWH6RFLDO SULPHLUD IDVH GHYHP VHU GHWHUPLQDGDV DV
XPD 3VLFyORJD GRLV 0pGLFRV 3VLTXLDWUDV XQLGDGHVGHUHJLVWURDXQLGDGHGHFRQWH[-
XP 0pGLFR &OtQLFR XP 7HUDSHXWD WRRVUHFRUWHVFDWHJRUL]Do}HVHFRQFHLWRV
2FXSDFLRQDO XPD (QIHUPHLUD DOpP GRV TXHGHYHULDPQRUWHDUDDQiOLVH
SUR¿VVLRQDLVGHQtYHOPpGLR $X[LOLDUHVGH
  ([SORUDomR GR PDWHULDO  1HVWD
(QIHUPDJHPH7pFQLFRV$GPLQLVWUDWLYRV 
IDVHFRQFUHWL]RXVHDHODERUDomRGDFRGL-
3DUWLFLSDUDP GD SHVTXLVD DOpP GR ¿FDomR D SDUWLU GRV GDGRV EUXWRV )RUDP
JHVWRU GR VHUYLoR FRRUGHQDGRU  XP UH HVWDEHOHFLGDV UHJUDV GH FRQWDJHP GD
SUHVHQWDQWHGHFDGDFDWHJRULDSUR¿VVLRQDl IUHTXrQFLDHPTXHRVQ~FOHRVGHVHQWLGRV

Cadernos ESP, Ceará 9(1): 9-18, jan./jun. 2015 11


A gestão do trabalho no campo da saúde mental... Soares CA et al

DSDUHFHUDPTXDQGRQHFHVViULRHVHFODV- vem ‘de cima pra baixo’. Nós todos


VL¿FDGRVHDJUHJDGRVRVGDGRVDSDUWLUGH podemos ser gestores da saúde aqui
FDWHJRULDVDQDOtWLFDVRXHPStULFDV do CAPS. Até porque quando se tra-
balha em Saúde Mental a gente tem
  7UDWDPHQWR H ,QWHUSUHWDomR GRV
que pensar de uma forma unida, com-
UHVXOWDGRV REWLGRV  $ SDUWLU GDV FDWHJR-
partilhada... (P2)
ULDV OHYDQWDGDV QD HWDSD DQWHULRU IRL SRV-
VtYHO ID]HU LQIHUrQFLDV H LQWHUSUHWDo}HV $LQGD QR WRFDQWH D JHVWmR p LPSRU-
UHODFLRQDQGRRV FRP RV PDUFRV WHyULFRV WDQWH GHVWDFDU TXH RV SUR¿VVLRQDLV QmR D
DGRWDGRV GHVFUHYHUDP FRPR PHUD FRQGXWD RUJD-
QL]DFLRQDOPDVWDPEpPFRPRRFXLGDGRH
)RUDP UHVSHLWDGRV RV DVSHFWRV OHJDLV
RUHVSHLWRSDUDFRPDHTXLSH1DIDODGRV
H pWLFRV TXH HQYROYHP SHVTXLVDV FRP
SUR¿VVLRQDLVIRLQRWyULRRGHVHMRGDHTXLSH
VHUHVKXPDQRVFRQIRUPHD5HVROXomRQž
GHVHUFXLGDGDPRWLYDGDTXDOL¿FDGDSDUD
GR&RQVHOKR1DFLRQDOGH6D~GH
TXH SXGHVVHP RIHUWDU XP WUDEDOKR FRP
7RGRVRVSDUWLFLSDQWHVDVVLQDUDPR7HUPR
PDLVTXDOLGDGH
GH&RQVHQWLPHQWR/LYUHH(VFODUHFLGR2HV-
WXGRIRLVXEPHWLGRjDSUHFLDomRGR&RPLWr [...] quando a gente pensa em gestão,
GHeWLFDHP3HVTXLVDGD8QLYHUVLGDGHGD temos uma visão bem organizacio-
,QWHJUDomR,QWHUQDFLRQDOGD/XVRIRQLD$IUR nal. Vêm normas, regras, condutas, a
%UDVLOHLUD 81,/$%  VHQGR DSURYDGR SRU organização do trabalho... visando o
SDUHFHUGHQ~PHUR3DUDPDQWHU quê? O cuidado... mas não é só isso!
RDQRQLPDWRGRVSDUWLFLSDQWHVQRPHDUDP Eu preciso ser motivada para traba-
VHDVIDODVFRPDOHWUD3 SUR¿VVLRQDO VH- lhar, eu preciso ser respeitada, es-
JXLGDGHXPQ~PHURFDUGLQDO   cutada, ter meus direitos trabalhistas
FRQIRUPHH[HPSORV33H3 cumpridos, ter educação permanente,
preciso ser capacitada e isso tudo é
5HVXOWDGRVHGLVFXVVmR uma incumbência da gestão que quer
que eu faça esse trabalho e meu tra-
3HUFHEHXVH TXH RV SUR¿VVLRQDLV WL
balho necessita desse cuidado para
QKDPXPDYLVmRGHJHVWmRTXHVHDSUR[L-
que ele se efetive... ( P5)
PDYDGDVGLUHWUL]HVGDVSROtWLFDVQDFLRQDLV
GR 0LQLVWpULR GD 6D~GH FRPR D 3ROtWLFD 2VPRGHORVDVVLVWHQFLDLVQDJHVWmRGR
1DFLRQDOGH+XPDQL]DomR 31+ (PVXD WUDEDOKR HP VD~GH PHQWDO FRPSUHHQGHP
PDLRULD HQWHQGHUDP D JHVWmR FRPR UH QmR DSHQDV XPD UHIRUPXODomR H UHRUJD-
OHYDQWH H QHFHVViULD SDUD TXH R WUDEDOKR QL]DomR DGPLQLVWUDWLYD SRU PHLR GD FULD-
RFRUUHVVH 2V SUR¿VVLRQDLV IRFDUDP D LP- omR GH HVWUXWXUDV EXURFUiWLFDV SDUD OLGDU
SRUWkQFLDGHXPDJHVWmRFRPSDUWLOKDGDRX FRPDVD~GHPDVXPDPXGDQoDTXHYLVD
VHMDDTXHODTXHOHYDHPFRQWDDVQHFHV- WUDQVIRUPDUDVSUiWLFDVGHVD~GHSRUPHLR
VLGDGHVGDHTXLSHQDTXDOVmRSHQVDGDV GD FDSDFLWDomR GRV SUR¿VVLRQDLV HQYROYL-
FRQMXQWDPHQWH DV IRUPDV GH VXSHUDomR GRVSDUDTXHUHDOPHQWHDWLQMDPDVQHFHV-
GDV GL¿FXOGDGHV QR DPELHQWH GH WUDEDOKR VLGDGHV VRFLDLV JHUDGDV SHORV SUREOHPDV
OHYDQGRHPFRQVLGHUDomRTXHWRGRVWrPD GHVD~GHGDSRSXODomR
FRQWULEXLUFRPDJHVWmRQHVVHHVSDoR
)RLFLWDGRTXHDYLVmRGRJHVWRUPRGL-
Nós somos gestores do nosso ambi- ¿FDRPRGRGHJHULUDVD~GHPHQWDO/RJR
ente de trabalho, eu vejo gestão de VHULD QHFHVViULR TXH RV JHVWRUHV GH XP
uma forma compartilhada e não que PRGRJHUDOWLYHVVHPXPHQWHQGLPHQWRGR

12 Cadernos ESP, Ceará 9(1): 9-18, jan./jun. 2015


A gestão do trabalho no campo da saúde mental... Soares CA et al

TXHpJHULUGDLPSRUWkQFLDGRDWRGHJHULU 4XDQGR VH DGHQWUD R XQLYHUVR GR


SDUD DVVLP FRQWULEXLU GH IRUPD HIHWLYD QD &$36 SHUFHEHVH TXH PXLWDV VmR DV
3ROtWLFDGH6D~GH TXHL[DV GRV SUR¿VVLRQDLV 3ULPHLUDPHQWH
FRQVLGHUDPTXHD6D~GH0HQWDOQmRpUH-
6HJXQGR RV HQWUHYLVWDGRV R JHVWRU
FRQKHFLGD FRPR GHYHULD VHU FRPR XPD
GHYH WHU HPSDWLD FRP R VHUYLoR FRP D
SROtWLFDGHVD~GHFRPDPHVPDLPSRUWkQ-
3ROtWLFDQDTXDOHVWiLQVHULGRHQmRVHUHV-
FLDGDVGHPDLV
FROKLGRPHUDPHQWHSRUGHFLV}HVGHFXQKR
SROtWLFR SRLV LVVR LQWHUIHUH GLUHWDPHQWH QD O trabalhador da Saúde Mental é
JHVWmRGRWUDEDOKRHFRQVHTXHQWHPHQWHQR o último a ser visto numa escala de
FXLGDGRSUHVWDGRDRXVXiULR trabalho da Saúde. Eu trabalho em
emergência, já trabalhei em PSF tam-
O trabalho no CAPS é um trabalho
EpPHXYHMRTXHRVSUR¿VVLRQDLVGR
muito complexo, você tem que ter as-
CAPS são sempre deixados em últi-
sim uma vocação realmente técnico-
mo plano pela gestão como um todo.
FLHQWt¿FD 3 
Acho que isso é geral, ela é sempre
(VVDSDUWHGDJHVWmR¿FDXPSRXFR deixada de lado, principalmente pelo
complicada quando se envolve a preconceito com os pacientes do
parte política no meio. Assim... não CAPS. (P3)
é fácil fazer gestão. Gestão você
3DUD RV HQWUHYLVWDGRV D JHVWmR QmR
tem que ver, principalmente, a parte
RIHUWD FXLGDGRV DRV WUDEDOKDGRUHV SDUD
técnica. (P3)
TXHHVWHVSRVVDPRIHUWDUFXLGDGRVDRS~-
2 TXH VH SHUFHEH QDV SDODYUDV GRV EOLFRTXHRVSURFXUD$VGHFLV}HVQmRVmR
SUR¿VVLRQDLV p TXH R FRQKHFLPHQWR VREUH FRPSDUWLOKDGDVPDVLPSRVWDVFRPRSRGH
JHVWmRHDFDSDFLGDGHGHID]rORFRPFRP- VHULOXVWUDGDQDIDODGRSUR¿VVLRQDO
SHWrQFLD QHP VHPSUH p OHYDGR HP FRQWD
A gestão não entende que quem rea-
TXDQGRGRSUHHQFKLPHQWRGRFDUJR
liza diretamente o trabalho o cuidado
As gerências aqui não são tecni- em saúde sou eu que tô na ponta e eu
camente capacitadas são políticas, estando na ponta como é que eu sou
dessa forma qualquer um pode ser cuidada (o)? Como é conduzida essa
gestor. (P4) relação? O que é que se faz por esse
trabalho? Que condições são dadas
$ ³7RPDGD GH 5HVSRQVDELOLGDGH´ FRQ-
para se trabalhar? A gestão deve en-
VLVWHHPSDSHOSULQFLSDOGHXPDLQVWLWXLomR
volver, potencializar, respeitar porque
QD JHVWmR GD 6D~GH 0HQWDO7 7UDWDVH GH
tem trabalhador que sofre tanto que
DVVXPLU XP SDSHO DWLYR H UHVSRQViYHO QR
passa por um processo de adoeci-
FXLGDGRHPVD~GHPHQWDOGHXPGHWHUPL-
mento... ( P5)
QDGRWHUULWyULRFRPSURPHWHQGRVHFRPDV
SHVVRDVHUHFXVDQGRWRGDIRUPDGHDEDQ- $FHUFDGRSURFHVVRGHDGRHFLPHQWRGR
GRQR 3DUD LVVR p LPSUHVFLQGtYHO TXH DV SUR¿VVLRQDO FRPSUHHQGHVH TXH D VD~GH
DWLYLGDGHV GH JHVWmR VHMDP H[HUFLGDV SRU GR WUDEDOKDGRU HVWi GLUHWDPHQWH OLJDGD DR
SHVVRDV FRP FRPSHWrQFLD WpFQLFD TXH PRGRFRPRVHGmRDVUHODo}HVGHQWURGR
SHQVHP H SRQKDP HP SUiWLFD XPD QRYD VHXHVSDoRGHWUDEDOKRHTXHpLPSRVVtYHO
IRUPD GH RUJDQL]DomR H OyJLFD GRV VHU- VHSDUDU DV GXDV FRLVDV RX VHMD D IRUPD
YLoRV SDXWDQGR QR FXLGDGR ORQJLWXGLQDO FRPR DFRQWHFHP HVVDV UHODo}HV WUDED
GRVVXMHLWRV OKLVWDV LUi LQÀXHQFLDU GLUHWDPHQWH QR WUD

Cadernos ESP, Ceará 9(1): 9-18, jan./jun. 2015 13


A gestão do trabalho no campo da saúde mental... Soares CA et al

EDOKDGRUHFRQVHTXHQWHPHQWHQRFXLGDGR [...] quanto à gestão, posso dar e-


SUHVWDGRDRVXVXiULRV8 xemplos de colegas que trabalhavam
aqui há 13 anos e não houve “um pin-
e QRWyULR TXH RV SUREOHPDV DGYLQ-
go” de sensibilidade da gestão a fa-
GRV GD GHVYDORUL]DomR GR WUDEDOKDGRU QD
vor desse colega. E esse colega era
6D~GH 0HQWDO DVVLP FRPR R VHX SURFHV-
XP SUR¿VVLRQDO JDEDULWDGR H[FHOHQWH
VR GH DGRHFLPHQWR IUDJLOL]DP D SUySULD aqui no CAPS, grande referência para
OXWDQRFDPSRGD6D~GH0HQWDODWpHQWmR os pacientes, mas mesmo assim não
GHFRUUHQWHVGDUHIRUPDSVLTXLiWULFDTXHVH foi ouvido e a gestão desmereceu
HQFRQWUDHPFXUVRFRQ¿JXUDQGRVHFODUD- totalmente esse colega e ele pediu
PHQWHFRPRHPSHFLOKRSDUDRGHVHQYROYL- SUD VDLU H ¿FRX SRU LVVR PHVPR H D
PHQWRGRWUDEDOKR9 gestão acha que o problema é do pro-
2VSUREOHPDVWRPDPSURSRUo}HVPDLR- ¿VVLRQDO 3
UHVTXDQGRFLWDPDJHVWmRGHQWURGR&$36 )UHQWHDHVVDVVLWXDo}HVFRPSUHHQGH
SRUFRQWDGHDWLWXGHVTXHGHVPRWLYDPHV- VH TXH R PRGHOR GH JHVWmR DGRWDGD QR
WHV WUDEDOKDGRUHV $ TXHVWmR KLHUiUTXLFD &$36 WHP GHVFRQVWUXtGR YtQFXORV LP-
YHP IHULQGR D DXWRQRPLD SUR¿VVLRQDO GD SRUWDQWHV HQWUH SUR¿VVLRQDLV H XVXiULRV
HTXLSH H LVVR JHUD PXLWD LQVDWLVIDomR SRU VHQGRHVWHVSUR¿VVLRQDLVFRQVLGHUDGRVGH
SDUWHGHODTXHDFDEDQmRVHVHQWLQGRYDOR- UHIHUrQFLDQRWUDEDOKRFRPDFRPXQLGDGH
UL]DGDSHODJHVWmR 3HUFHEHVHTXHLVVRUHÀHWHQHJDWLYDPHQWH
2V SUR¿VVLRQDLV UHODWDUDP FRPR SUR QR SURFHVVR GR FXLGDGR SUHVWDGR DRV
EOHPiWLFD UHOHYDQWH D TXHVWmR GD XQLOD XVXiULRV
WHUDOLGDGH GD JHVWmR TXH YHP VHQGR H (PVD~GHPHQWDORYtQFXORHQWUHSUR¿V-
[HUFLGDQR&$366mRUHODWDGDVVLWXDo}HV VLRQDOHXVXiULRpFRQVLGHUDGRSDUWHGRSUR-
TXH WUD]HP LQVDWLVIDomR DRV SUR¿VVLRQDLV FHVVRWHUDSrXWLFR'HVVDIRUPDDFRQVWUXomR
H TXH QmR GmR OHJLWLPLGDGH jV GHFLV}HV H D PDQXWHQomR GR YtQFXOR GH FRQ¿DQoD
GDHTXLSH5HODWDVHTXHHPGHFRUUrQFLD GHYHP VHU GH SULPRUGLDO LPSRUWkQFLD SDUD
GHVVH SUREOHPD DOJXQV SUR¿VVLRQDLV TXH RFXLGDGR9
WLQKDP XP YtQFXOR IRUWDOHFLGR FRP RV SD-
FLHQWHV H HUDP UHIHUrQFLD SDUD D FRPXQL- 1DYLVmRGRVSUR¿VVLRQDLVDJHVWmRDWXDO
GDGHDWHQGLGDSHOR&$36HVWmRGHVLVWLQGR GR VHUYLoR WHP GHL[DGR D GHVHMDU R TXH
GRWUDEDOKR LQWHUIHUH GLUHWDPHQWH QR SURFHVVR GH WUD-
EDOKR +i VREUHSRVLo}HV GH KLHUDUTXLD H
8PD SUR¿VVLRQDO TXH WtQKDPRV DTXL GHYLGRDLVVRRVSURFHVVRVGHJHVWmRWrP
que já tinha 13 anos no CAPS era VLGR FRQIXVRV H GHVRUJDQL]DGRV JHUDQGR
concursada, mas pediu transferên- GHVFRQWHQWDPHQWRFRPRUHODWDGRDVHJXLU
cia por conta de questões hierárqui-
cas e desde o início ela estava aqui... A gestão do trabalho aqui é ruim,
Pense num vínculo, né? No conhe- de péssima qualidade no município
cimento que ela tem, a facilidade de como um todo e aqui dentro dos ser-
viços... De uns tempos pra cá essa
estar lidando com o paciente, então
gestão começou a gerar sofrimento
foi uma perda sem tamanho para a
nas pessoas que trabalham aqui e
instituição. (P1)
WUrV SUR¿VVLRQDLV TXH WUDEDOKDYDP
2XWUR SUR¿VVLRQDO WDPEpP UHODWD XPD há muitos anos pediram transferên-
VLWXDomRVHPHOKDQWH cia porque começaram a entrar em

14 Cadernos ESP, Ceará 9(1): 9-18, jan./jun. 2015


A gestão do trabalho no campo da saúde mental... Soares CA et al

sofrimento e toda a equipe entrou em A maioria dos funcionários daqui são


VRIULPHQWR$JHVWmRpLQVX¿FLHQWH concursados e isso é um fator muito
O que aconteceu nos últimos anos foi positivo pra Saúde Mental, como pra
uma desconstrução, mexeu até no Saúde como um todo no Município,
emocional. (P5) pois esse vínculo que a gente tem
aqui com o ambiente de trabalho,
$QDOLVDQGRRVUHODWRVSUR¿VVLRQDLVID]
com o território, com os pacientes, sa-
VHQHFHVViULRQR&$36XPDJHVWmRFRP-
ber onde é que esse paciente está in-
SDUWLOKDGDYLVWRTXHDOJXPDVDWLYLGDGHVH serido, a sua cultura, a sua realidade,
FRPSHWrQFLDV GH RXWUR VmR PHOKRUHV GH- ele também saber do nosso serviço,
WHUPLQDGDVSRUTXHPRID]DFRRSHUDomR esse vínculo que estabelece, isso é
SDUFHULDHDWURFDGHLGHLDVHQWUHRVSUR¿V- importante demais pra Saúde Mental.
VLRQDLVHDJHVWmRVmRIXQGDPHQWDLVSDUD Até pra questão do trabalho integrado
FRQTXLVWDU XPD ERD JHVWmR 4XDQGR QmR FRP RXWURV SUR¿VVLRQDLV ,VVR p XP
KiHQYROYLPHQWRHDGHVmRGDFRPXQLGDGH fator primordial para a Saúde como
ORFDO QmR Ki VXFHVVR QD LPSOHPHQWDomR um todo, a questão da territorializa-
GHSROtWLFDDOJXPD10 omR R SUR¿VVLRQDO WHU HVVH YtQFXOR
&RPSUHHQGHVH TXH D IDOWD GH XPD com o local. Eu acho isso muito im-
JHVWmRFRPSDUWLOKDGDpRTXHPDLVWHPIUD- portante! (P2)
JLOL]DGRRWUDEDOKRQDLQVWLWXLomR2VSUR¿V- e SRVVtYHO GHVWDFDU TXH RV YtQFXORV
VLRQDLV HVWmR VH VHQWLQGR GHVPRWLYDGRV H HQWUH SUR¿VVLRQDLV H XVXiULRV VmR IRUWD-
H[FOXtGRVGRVSODQHMDPHQWRVGDVDo}HVGH OHFLGRV FRP R WUDEDOKR HP UHGH XPD YH]
WUDEDOKRRTXHYHPJHUDQGRPXLWDVLQVD TXH DV UHGHV GHYHP LQWHJUDU DV GLYHUVDV
WLVIDo}HVQDHTXLSH GLPHQV}HVGDYLGDGRVVXMHLWRVHIXQFLRQDU
GHIRUPDDUWLFXODGDFRPDVVHFUHWDULDVPX-
Com mudanças políticas, mudanças
QLFLSDLVHVFRODVIDPtOLDHQWUHRXWURV11
de pessoas, acaba que tudo que a
gente construiu durante esses anos 6REUH D LPSRUWkQFLD GD ORQJLWXGLQDOL-
todos, está acontecendo um pro- GDGHGRFXLGDGRXPHQWUHYLVWDGRD¿UPD
cesso de desconstrução. E isso tá ,VVR p XP IDWRU SULPRUGLDO SDUD D
WLSRDGRHFHQGRQyVSUR¿VVLRQDLV(X Saúde como um todo, a questão da
às vezes, tem dias que tô muito es- WHUULWRULDOL]DomR R SUR¿VVLRQDO WHU
tressada, por conta que a gente que esse vínculo com o local. Eu acho isso
já tá aqui há muito tempo, a gente vi- muito importante! E o que a gente vê
venciou muitas coisas e hoje em dia p TXH FRP D VDtGD GH DOJXQV SUR¿V-
DJHQWH¿FDDQJXVWLDGRFRPRTXHD sionais daqui, os pacientes saíram
gente tá vivendo. (P2) perdendo. Tínhamos aqui pessoas
2V SUR¿VVLRQDLV FRQVLGHUDP GH H[WUH- que conheciam o paciente de forma
que transformava a vida do paciente
PDLPSRUWkQFLDRYtQFXORFRQVWUXtGRHQWUH
porque tinha um conhecimento pro-
DHTXLSHHRXVXiULRHSRULVVRYDORUL]DP
fundo da vida do paciente no seu ter-
RIDWRGHDHTXLSHVHUHPVXDPDLRULDGH ULWyULR(HVVHSUR¿VVLRQDOTXHFRQKH-
SUR¿VVLRQDLV FRQFXUVDGRV JDUDQWLQGR DV- cia o paciente e o município como um
VLPDFRQWLQXLGDGHGRFXLGDGR,VVRPRVWUD todo, facilitava o processo de saúde
DUHOHYkQFLDGRIRUWDOHFLPHQWRGHYtQFXORV daquele paciente como um todo. Eles
WUDEDOKLVWDVHVWiYHLVQR686 inclusive não queriam sair daqui, mas

Cadernos ESP, Ceará 9(1): 9-18, jan./jun. 2015 15


A gestão do trabalho no campo da saúde mental... Soares CA et al

mesmo sendo concursados preferi- pia ocupacional, da enfermagem, do


ram pedir transferência para outros psicólogo, de quem está aqui em es-
locais. (P2) tágio, como por exemplo, os técnicos
2XWUR SRQWR SRVLWLYR FLWDGR SHORV HQ- de enfermagem. (P1)
WUHYLVWDGRV GHQWUR GR &$36 p R IDWR GH 2XWURV SRQWRV SRVLWLYRV FRORFDGRV
FRQVWLWXtUHP HTXLSH PXOWLSUR¿VVLRQDO H UH- SHODHTXLSHIRUDPERDHVWUXWXUDItVLFDGR
DOL]DUHP XP WUDEDOKR LQWHUGLVFLSOLQDU 2V HTXLSDPHQWRGHVD~GHQ~PHURGHSUR¿V-
SUR¿VVLRQDLVLQIRUPDPTXHRWUDEDOKRPXO- VLRQDLVVX¿FLHQWHSDUDRWUDEDOKRDOpPGH
WLGLVFLSOLQDU ID] FRP TXH RV SUR¿VVLRQDLV YtQFXORV WUDEDOKLVWDV PDLV FRQVLVWHQWHV
WHQKDPXPDPDLRULQWHUDomRHQWUHVLHVH FRPR R FRQFXUVR S~EOLFR 5HVVDOWDUDP D
VLQWDP YDORUL]DGRV XQV SHORV RXWURV SRLV LQGDXPDUHODomRLQWHUVHWRULDOGHTXDOLGDGH
VHSHUFHEHPLPSRUWDQWHVHQHFHVViULRVQD H D ERD UHPXQHUDomR UHFHELGD HP FRP-
DWXDomRFRQMXQWDFRPRSDFLHQWH SDUDomR DRV RXWURV PXQLFtSLRV GD UHJLmR
PHWURSROLWDQD GH )RUWDOH]D  &RPR D¿UPD
A maior facilidade que eu vejo aqui RSUR¿VVLRQDO
é o bom entendimento entre os pro-
¿VVLRQDLV GD HTXLSH$TXL WHPRV XP “Considero-me valorizado, até porque
DFRPSDQKDPHQWR PXOWLSUR¿VVLRQDO eu recebo meu salário em dia. Aqui
1mR Vy R DWHQGLPHQWR PXOWLSUR¿VVLR tem uma boa estrutura física também”
nal, mas também muito importante a
multidisciplinaridade, essa troca. (...) 2HQWURVDPHQWRHDSDUFHULDGDHTXLSH
DTXLQmRpVySUR¿VVLRQDOPpGLFRHP- WpFQLFD SRGHP VHU GHVFULWRV FRPR SRQWR
bora alguns levem em questão aquela SRVLWLYR GH DSRLR H DSUHQGL]DGR SHOR SUR-
cultura que nós temos de que o médico ¿VVLRQDOTXDQGRD¿UPD
que irá resolver seus problemas, sendo “todos são muito dispostos a ajudar,
TXHFDGDSUR¿VVmRWHPVXDLPSRUWkQFLD a auxiliar”
e suas atribuições que não podem ser
UHDOL]DGDVSRURXWURSUR¿VVLRQDO 3 2EVHUYRXVH TXHRWUDEDOKRHPHTXLSH
$LQWHUGLVFLSOLQDULGDGHSUHVVXS}HYLVmR pYDORUL]DGRVHQGRTXHHOHSRGHUHSUHVHQ-
PXOWLGLPHQVLRQDO GR FRQKHFLPHQWR H D DU- WDUDDUWLFXODomRGRVVDEHUHV$SUHVHQWDVH
WLFXODomRHQWUHRVVDEHUHVVXJHULQGRDUH- FRPR PDLV TXH D VRPD GRV SUR¿VVLRQDLV
OLJDomRGHVDEHUHV12-13 pRHQYROYLPHQWRFRPRWUDEDOKRGRRXWUR
2PHVPRVHQWLPHQWRpH[SODQDGRSRU QD WHQWDWLYD GD PHOKRULD GR WUDEDOKR JUX-
RXWURVSUR¿VVLRQDLVFRPRFRORFD3 SDO 'HVVD PDQHLUD YDL VHQGR FRQVWUXtGR
HPRGL¿FDGRQRGLDDGLDYLVWRQmRVHUXP
Você tem que saber trabalhar de
forma interdisciplinar porque se você SURGXWRDFDEDGR
não trabalhar assim, a sua prática 2 WUDEDOKR GH (TXLSH HP 6D~GH GHYH
não é uma prática verdadeira e não
FRQVWLWXLUUHGHGHSURFHVVRVJUXSDLVRULXQ-
vai auxiliar o pDFLHQWHGHIRUPDH¿FD]
GRVGHUHODo}HVSURGXWLYDVHQWUHSHVVRDV
5HIRUoDDLQGDTXH SRGHUHVVDEHUHVDIHWRVLQWHUHVVHVHGH-
Todo esse processo que o indivíduo VHMRVSRGHQGRDLQGDVHUGHVFULWRFRPRHV-
vivencia aqui, ele tem as vertentes da WUDWpJLDSDUDDLQWHUGLVFLSOLQDULGDGHYLVDQGR
medicina, do serviço social, da tera- jLQWHJUDOLGDGHGRFXLGDGR15

16 Cadernos ESP, Ceará 9(1): 9-18, jan./jun. 2015


A gestão do trabalho no campo da saúde mental... Soares CA et al

&RQVLGHUDo}HV)LQDLV RXWURVHVWXGRVVHPHOKDQWHVVHMDPUHDOL]D-
GRVHPRXWURVVHUYLoRVD¿PGHDPSOLDUD
$ JHVWmR GR WUDEDOKR HP VD~GH PHQ-
UHÀH[mRVREUHRTXHVHHQFRQWUDLQFLSLHQWH
WDO FDUUHJD FRQVLJR SHFXOLDULGDGHV TXH
HVREUHDVSHFWRVLQHUHQWHVjJHVWmRGHVWHV
HQYROYHP R SUySULR GHVD¿R GD JHVWmR HP
VHUYLoRVGHIRUPDDFRQWULEXLUSDUDRDSUL-
VD~GHDVVRFLDGDjVFDUDFWHUtVWLFDVHVSHFt-
PRUDPHQWR GH SUiWLFDV TXH IRUWDOHoDP RV
¿FDVGRWUDEDOKRHPVD~GHPHQWDO
LGHDLVGD5HIRUPD3VLTXLiWULFD
1DUHDOLGDGHLQYHVWLJDGDREVHUYRXVH
TXHH[LVWHPIDFLOLGDGHVQRTXHVHUHIHUHj 5HIHUrQFLDV
HVWUXWXUDItVLFDHWUDEDOKRLQWHUGLVFLSOLQDU$  $PDUDQWH 3 /RXFRV SHOD YLGD D WUDMHWyULD GD
5HIRUPD3VLTXLiWULFDSDUHFHWHUFRQWULEXtGR 5HIRUPD3VLTXLiWULFDQR%UDVLO5LRGH-DQHLUR
SDUDDLPSOHPHQWDomRGHHVSDoRVGHFXL- )LRFUX]
GDGRV DGHTXDGRV j UHDOLGDGH GRV XVXiUL-  &HFFLP 5% )HXHUZHUNHU / 2 TXDGULOiWHUR GD
RV2VSUR¿VVLRQDLVGDHTXLSHVHJXLQGRRV IRUPDomRSDUDDiUHDGDVD~GHHQVLQRJHVWmR
PHVPRV SUHVVXSRVWRV FRPSUHHQGHUDP D DWHQomRHFRQWUROHVRFLDO3K\VLV5HY6D~GH
LPSRUWkQFLD GR WUDEDOKR LQWHUGLVFLSOLQDU QR &ROHWLYD  
FXLGDGR GDTXHOHV TXH SRVVXHP HQIHUPL-  0HUK\ (( 8P GRV JUDQGHV GHVD¿RV SDUD RV
GDGHVGHRUGHPPXOWLIDWRULDLV JHVWRUHV GR 686 DSRVWDU HP QRYRV PRGRV
GH IDEULFDU RV PRGHORV GH DWHQomR ,Q 0HUK\
$ QHFHVVLGDGH GH FRPSHWrQFLD H HP- (( 0DJDOKmHV -5 5tPROL -+0 )UDQFR 7%
SDWLD GR SUR¿VVLRQDO SDUD DWXDU QD JHVWmR %XHQR :6 2 WUDEDOKR HP VD~GH ROKDQGR H
HP VD~GH PHQWDO SDUHFH VHU YLVWD FRPR H[SHULHQFLDQGRR686QRFRWLGLDQR6mR3DXOR
+XFLWHFS
VHFXQGiULD H GHVDVVRFLDGD GD VD~GH ItVL-
FD R TXH YDL GH HQFRQWUR DR SULQFtSLR GD  0LQD\R 0&6 2 GHVD¿R GR FRQKHFLPHQWR
SHVTXLVDTXDOLWDWLYDHPVD~GH5LRGH-DQHLUR
LQWHJUDOLGDGHGR6LVWHPDÒQLFRGH6D~GH
$EUDVFR
9HUL¿FRXVH WDPEpP GL¿FXOGDGH GH GLiORJR
HQWUH JHVWRUHV H HTXLSH GH VD~GH XPD YH]  %DUGLQ / $QiOLVH GH FRQWH~GR 6mR 3DXOR
(GLo}HV
TXHSULQFtSLRVFRPRDJHVWmRFRPSDUWLOKDGDH
DFRJHVWmRDLQGDVmRFRQVLGHUDGRVGLItFHLV  3DLP -6 $ UHIRUPD VDQLWiULD H RV PRGHORV
DVVLVWHQFLDLV,Q5RXTXD\URO0=(SLGHPLRORJLD
GHLPSODQWDU 6D~GH5LRGH-DQHLUR0('6,S
&RQVLGHUDVH TXH SDUD TXH D JHVWmR 
GRWUDEDOKRVHHIHWLYHHODQHFHVVLWDLQFOXLU  'HOO¶DFTXD * 0H]]LQD 5 5HVSRVWD j FULVH
HVWUDWpJLD H LQWHQFLRQDOLGDGH GD LQWHUYHQomR
WRGDDVXDHTXLSHYLVWRTXHRUHVXOWDGRGD
QR VHUYLoR SVLTXLiWULFR WHUULWRULDO ,Q $PDUDQWH
JHVWmRSHUSDVVDRWUDEDOKRGHWRGRVRVWUD- 3'& $UFKLYRV GH 6D~GH 0HQWDO H $WHQomR
EDOKDGRUHVQHODHQYROYLGRV 3VLFRVVRFLDO  5LR GH -DQHLUR 1DX  S

2V DFKDGRV DFHUFD GD LPSRUWkQFLD GH
 0HQGHV -05 :QVFK '6 6HUYLoR 6RFLDO H D
FDSDFLWDomR GH JHVWRUHV SDUD DWXDUHP GH VD~GHGRWUDEDOKDGRUXPDGLVSHUVDGHPDQGD
IRUPD FRPSDUWLOKDGD DSRQWDP SDUD D QH- ,Q 6HUYLoR 6RFLDO H 6RFLHGDGH  
FHVVLGDGHGHUHDOL]DomRGHRXWURVHVWXGRV 
VHPHOKDQWHV HP JHVWmR GR WUDEDOKR HP  6LOYD($&RVWD,,2SUR¿VVLRQDOGHUHIHUrQFLD
HP 6D~GH 0HQWDO GDV UHVSRQVDELOL]Do}HV DR
VD~GHPHQWDO5HVVDOWDVHSRUpPTXHHOH VRIULPHQWR SVtTXLFR 5HY /DWLQRDP 3VLFRSDW
VHOLPLWDDR&HQWURGH$WHQomR3VLFRVVRFLDO )XQG  
*HUDOGHXPPXQLFtSLRQDUHJLmRPHWURSROL- 3DXOD - 'HVHQYROYLPHQWR  JHVWmR
WDQDGH)RUWDOH]D3DUDVHREWHUXPDYLVmR FRPSDUWLOKDGD,Q6LOYHLUD&0'HVHQYROYLPHQWR
ORFDO GLQkPLFD H HVWUDWpJLDV 5LR GH -DQHLUR
DEUDQJHQWHGDVLWXDomRpQHFHVViULRTXH 5HGH'/,6S

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A gestão do trabalho no campo da saúde mental... Soares CA et al

+HFN50%LHOHPDQQ9/0&HROLQ7.DQWRUVNL
/3:LOKLFK-4&KLDYDJDWWL)**HVWmRHVD~GH
PHQWDO SHUFHSo}HV D SDUWLU GH XP FHQWUR GH
DWHQomR SVLFRVVRFLDO 7H[WR &RQWH[WR (QIHUP
  
3iWDUR 5) %RYR 0& $ LQWHUGLVFLSOLQDULGDGH
FRPR SRVVLELOLGDGH GH GLiORJR H WUDEDOKR
FROHWLYRQRFDPSRGDSHVTXLVDHGDHGXFDomR
5HYLVWD183(1  
0RULQ ( &LrQFLD FRP FRQVFLrQFLD 5LR GH
-DQHLUR%HUWUDQG%UDVLO
)RUWXQD&00LVKLPD600DWXPRWR63HUHLUD
0-% 2 WUDEDOKR GH HTXLSH QR SURJUDPD GH
VD~GHGDIDPtOLDUHÀH[}HVDSDUWLUGHFRQFHLWRV
GRSURFHVVRJUXSDOHGHJUXSRVRSHUDWLYRV5HY
/DWLQRDP(QIHUP  

(QGHUHoRSDUDFRUUHVSRQGrQFLD
&DPLOD$OYHV6RDUHV
5XD'U*LOEHUWR6WXGDUWDSWR
%DLUUR&RFy&(3
)RUWDOH]D&HDUi%UDVLO
(PDLOPLODBDOYHVRDUHV#KRWPDLOFRP

18 Cadernos ESP, Ceará 9(1): 9-18, jan./jun. 2015

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